Receptas (tarptautinis)
Rp.: Tab. Bisoprololis 0,01
S.: 1/2 tabletės. 1 per dieną.
Receptas (Rusija)
Rp.: Tab. Bisoprololis 0,01
S.: 1/2 tabletės. 1 per dieną.
Recepto forma - 107-1/у (Rusija)
Veiklioji medžiaga
(bisoprololis)farmakologinis poveikis
Selektyvus beta1 blokatorius, neturintis simpatomimetinio aktyvumo, neturi membraną stabilizuojančio poveikio.
Sumažina plazmos renino aktyvumą, sumažina miokardo deguonies poreikį ir širdies susitraukimų dažnį (ramybės ir fizinio krūvio metu).
Jis turi hipotenzinį, antiaritminį ir antiangininį poveikį.
Mažomis dozėmis blokuodamas širdies beta1 adrenerginius receptorius, mažina cAMP susidarymą iš katecholaminų stimuliuojamo ATP, mažina kalcio jonų srovę ląstelėse, turi neigiamą chrono-, dromo-, batmo- ir inotropinį poveikį, slopina miokardo laidumą ir jaudrumą bei sumažina AV laidumą.
Didinant dozę, didesnę nei gydomoji, ji turi beta2 adrenoblokatorių poveikį. OPSS narkotikų vartojimo pradžioje, per pirmąsias 24 valandas, padidėja (dėl abipusio alfa adrenerginių receptorių aktyvumo padidėjimo ir beta2 adrenerginių receptorių stimuliacijos pašalinimo), kuris grįžta po 1-3 dienų. iki pradinio lygio, o vartojant ilgą laiką, sumažėja. Hipotenzinis poveikis yra susijęs su minutinio kraujo tūrio sumažėjimu ir simpatiniu stimuliavimu periferiniai indai, sumažėjęs renino ir angiotenzino sistemos aktyvumas (turi didelę reikšmę pacientams, kuriems pradinė hipersekrecija renino), jautrumo atstatymas reaguojant į kraujospūdžio sumažėjimą ir poveikį centrinei nervų sistemai. Esant arterinei hipertenzijai, poveikis pasireiškia po 2-5 dienų, stabilus poveikis – po 1-2 mėn.
Antianginalinis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio miokardo deguonies poreikio dėl sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio ir susitraukimo, pailgėjusios diastolės ir pagerėjusios miokardo perfuzijos. Didinant galutinį diastolinį spaudimą kairiajame skilvelyje ir didinant išsiplėtimą raumenų skaidulų skilveliai gali padidinti deguonies poreikį, ypač pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu.
Antiaritminis poveikis atsiranda dėl aritmogeninių veiksnių pašalinimo (tachikardija, padidėjęs simpatinės nervų sistemos aktyvumas, padidėjęs cAMP kiekis, arterinė hipertenzija), sumažėjęs sinusinių ir negimdinių širdies stimuliatorių spontaniško sužadinimo greitis ir sulėtėjęs AV laidumas. daugiausia antegradine ir, kiek mažesniu mastu, retrogradinėmis kryptimis per AV mazgą) ir papildomais takais. Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis, priešingai nei neselektyvūs beta adrenoblokatoriai, jis turi ne tokį ryškų poveikį organams, kuriuose yra beta2 adrenerginių receptorių (kasai, griaučių raumenims, periferinių arterijų lygiiesiems raumenims, bronchams ir gimdai) ir angliavandenių apykaitą, nesukelia natrio jonų (Na+) susilaikymo organizme; aterogeninio poveikio sunkumas nesiskiria nuo propranololio poveikio.
Taikymo būdas
Suaugusiems: Vaistas vartojamas per burną, ryte, tuščiu skrandžiu, nekramtant, pradinė 5 mg dozė 1 kartą per parą. Jei reikia, dozė padidinama iki 10 mg 1 kartą per parą.
Didžiausia paros dozė yra 20 mg per parą.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai CC yra mažesnis nei 20 ml/min. arba yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, didžiausia paros dozė turi būti 10 mg. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.
Indikacijos
— arterinė hipertenzija;
— IHD: krūtinės anginos priepuolių prevencija.
Kontraindikacijos
— šokas (įskaitant kardiogeninį);
- griūtis;
- plaučių edema;
- ūminis širdies nepakankamumas;
- lėtinis širdies nepakankamumas
dekompensacijos stadijoje;
II ir III laipsnio AV blokada;
- sinoatrialinė blokada;
- SSSU;
- sunki bradikardija;
- Prinzmetalio krūtinės angina;
- kardiomegalija (be širdies nepakankamumo požymių);
- arterinė hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mm Hg, ypač sergant miokardo infarktu);
- sunkios formos bronchų astma ir buvusi lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- kartu vartoti MAO inhibitorius (išskyrus MAO-B);
- vėlyvosios periferinės kraujotakos sutrikimų stadijos, Raynaud liga;
- feochromocitoma (kartu nenaudojant alfa adrenoblokatorių);
— metabolinė acidozė;
- amžius iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
— padidėjęs jautrumasį vaisto sudedamąsias dalis ir kitus beta adrenoblokatorius.
Vaistą reikia skirti atsargiai esant kepenų nepakankamumui, lėtiniam inkstų nepakankamumui, myasthenia gravis, tirotoksikozei, cukriniam diabetui, pirmojo laipsnio AV blokadai, depresijai (įskaitant anamnezę), psoriazei, taip pat senyviems pacientams.
Šalutiniai poveikiai
- Iš centrinės nervų sistemos pusės:
padidėjęs nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, depresija, nerimas, sumišimas arba trumpalaikės atminties praradimas, haliucinacijos, astenija, myasthenia gravis, galūnių parestezija (pacientams, kuriems yra protarpinis šlubumas ir Reino sindromas), tremoras.
– Iš pojūčių:
neryškus matymas, sumažėjusi ašarų skysčių sekrecija, sausos ir skausmingos akys, konjunktyvitas.
– Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos:
sinusinė bradikardija, širdies plakimas, miokardo laidumo sutrikimai, AV blokada (iki visiško skersinio blokados išsivystymo ir širdies sustojimo), aritmijos, miokardo susitraukimo susilpnėjimas, lėtinio širdies nepakankamumo išsivystymas (pasunkėjimas) (kulkšnių, pėdų patinimas, dusulys). kvėpavimas), sumažėjęs kraujospūdis, ortostatinė hipotenzija, vazospazmo pasireiškimas (padidėję periferinės kraujotakos sutrikimai, peršalimas apatinės galūnės, Raynaud sindromas), krūtinės skausmas.
– Iš išorės Virškinimo sistema:
sausa burnos gleivinė, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas ( tamsus šlapimas, skleros arba odos pageltimas, cholestazė), skonio pakitimai.
- Iš kvėpavimo sistemos:
nosies užgulimas, pasunkėjęs kvėpavimas, kai skiriamos didelės dozės (netinkamas selektyvumas) ir (arba) polinkį turintiems pacientams – laringo ir bronchų spazmas.
- Iš endokrininės sistemos:
hiperglikemija (pacientams, kuriems priklauso nuo insulino cukrinis diabetas), hipoglikemija (pacientams, vartojantiems insuliną), hipotiroidinė būklė.
- Alerginės reakcijos:
odos niežulys, bėrimas, dilgėlinė.
– Dermatologinės reakcijos:
padidėjęs prakaitavimas, odos hiperemija, egzantema, panaši į psoriazę odos reakcijos, psoriazės simptomų paūmėjimas.
— Pagal laboratorinius parametrus:
trombocitopenija (neįprastas kraujavimas ir kraujavimas), agranulocitozė, leukopenija, kepenų fermentų aktyvumo pokyčiai (padidėjęs ALT, AST), bilirubino kiekis, trigliceridai.
- Poveikis vaisiui:
intrauterinis augimo sulėtėjimas, hipoglikemija, bradikardija.
Kita: nugaros skausmas, artralgija, susilpnėjęs lytinis potraukis, sumažėjusi potencija, abstinencijos sindromas (padidėję krūtinės anginos priepuoliai, padidėjęs kraujospūdis).
Išleidimo forma
Skirtukas, viršelis. dengtas plėvele, 5 mg: 30, 50, 100, 2000 arba 10 000 vnt.
Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė Plėvele dengtos tabletės nuo smėlio-gelsvos iki smėlio spalvos, apvalus, abipus išgaubtas; pertrūkus baltai arba beveik baltas.
1 skirtukas. = bisoprololio fumaratas 5 mg
Pagalbinės medžiagos: kroskarmeliozės natrio druska (primeliozė), povidonas (vidutinės molekulinės masės polivinilpirolidonas), pregelifikuotas krakmolas (krakmolas 1500), koloidinis silicio dioksidas (Aerosil), talkas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozė (pieno cukrus), magnio stearatas.
Plėvelės apvalkalo sudėtis: opadry II (polivinilo alkoholis, iš dalies hidrolizuotas, titano dioksidas, talkas, makrogolis (polietilenglikolis 3350), geležies oksido dažiklis (II)).
Kartoninės pakuotės:
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotė (3)
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotė (5)
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotė (10)
30 vnt. - tamsaus stiklo stiklainiai (1)
30 vnt. - polimerinės skardinės (1)
50 vnt. - polimerinės skardinės (1)
50 vnt. - tamsaus stiklo stiklainiai (1)
DĖMESIO!
Informacija puslapyje, kurį peržiūrite, yra sukurta tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu neskatina savigydos. Šis šaltinis skirtas suteikti sveikatos priežiūros darbuotojams papildomos informacijos apie tam tikrus vaistus, taip padidinant jų profesionalumo lygį. Norint vartoti vaistą "", būtina konsultuotis su specialistu, taip pat jo rekomendacijos dėl pasirinkto vaisto vartojimo būdo ir dozavimo.
Šis dokumentas yra vieningos valstybės informacinės sistemos sveikatos priežiūros srityje (toliau – RMIS) regioninio segmento programinės įrangos technologinė instrukcija, skirta gydytojo/slaugytojo receptų išrašymo darbui automatizuoti. medicinos organizacija.
Recepto išrašymas iš tarnybinės bylos
Recepto išrašymas galimas sukūrus bylą ir baigus atitinkamą vizitą. Išsaugojus duomenis apsilankymo formoje, atsiranda skiltis „Receptai“:
1 pav. Skyrius „Receptai“
Norėdami sukurti receptą, turite spustelėti mygtuką „Pridėti“ pagal 2 paveikslą: 
2 pav. – Recepto kūrimas
Užpildykite atsidariusios formos laukus pagal 3 paveikslą: 
3 pav. Recepto ruošimas
- laukelis „Klinika“ - pasirinkite MO. Pagal numatytuosius nustatymus MO iš bylos yra nurodytas;
- laukelis „Gydytojas“ – iš sąrašo pasirinkite gydytoją, kuris išrašė receptą. Pagal numatytuosius nustatymus gydytojas yra iš vartotojo konteksto;
- Laukelis „Skyrius“ – laukas neredaguojamas ir pildomas automatiškai pasirinktam gydytojui, jei gydytojas dirba atskirame skyriuje;
- laukas „Biuras“ - pasirinkti iš MO patalpų sąrašo;
- Laukas „Vaistinė“ – iš sąrašo pasirinkite vaistinę, kuriai išduodamas receptas;
- recepto požymis „suaugęs“/„vaikai“ – apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento amžių: jei pacientui iki 15 metų, tada vaikams, kitu atveju suaugusiems. Reikšmė gali keistis;
- laukai „Serija“ ir „Numeris“ - užpildomi paspaudus nuorodą „Užpildyti recepto seriją ir numerį“, atsižvelgiant į nurodytą medicinos organizaciją ir užpildytą skyrių. Serijos ir numerio užpildymo nuoroda atsiranda tik užpildžius laukus „Klinika“ ir „Gydytojas“;
- laukas „Išdavimo data“ – kuriant receptą laukas aktyvus, pakeičiama esama data. Redaguojant receptą laukas užrakinamas pakeitimams;
- laukelis „Galiojimo laikas“ – iš sąrašo pasirinkite recepto galiojimo laiką;
- laukas „Liga“ – diagnozė paveldima iš vizito (arba ZOG), jei receptas išrašytas iš gydytojo teikiamos paslaugos;
- Blokas „Vaistų receptai“:
- laukas „Pildymas“ – pasirinkite, kuris iš dviejų žemiau esančių laukų (INN ar TN) bus užpildytas. Pagal numatytuosius nustatymus pasirinktas INN, o TN laukas užblokuotas. Jei pasirinktas TN, tada INN blokuojamas;
- laukai „Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN)“ ir „ Prekinis pavadinimas(TN)“ – vartotojui pasirinkus INN arba TN, patikrinama, ar jis įtrauktas į paciento netoleruojamų vaistų sąrašą. Jei toks įrašas aptinkamas, rodomas pranešimas „Šis pacientas netoleruoja medžiagos“.<МНН>“, kurį vartotojas turi uždaryti rankiniu būdu;
- laukas „Išdavimo forma“ – aktyvus tik pasirinkus INN arba atsargų tipą:
- renkantis techninę medžiagą, rodomos visos turimos pasirinktam inventoriaus tipui skirtos išleidimo formos;
- renkantis INN, pateikiamos prekių ir medžiagų rūšies išleidimo formos, kuriose yra pasirinktas INN;
- laukas „Dozė“ - pasirenkant išleidimo formą, jis užpildomas dozės verte iš žinyno su galimybe redaguoti. Kai pakeičiate leidimo formą, laukas išvalomas ir užpildomas naujos pasirinktos leidimo formos reikšme;
- laukas "D.t.d." - renkantis išleidimo formą, ji užpildoma kiekio reikšme iš katalogo su galimybe redaguoti. Kai pakeičiate leidimo formą, laukas išvalomas ir užpildomas naujos pasirinktos leidimo formos reikšme;
- Laukas „Signa“ – iš sąrašo pasirinkite vaisto vartojimo būdą;
- laukas "Kiekis" - pagal numatytuosius nustatymus užpildytas reikšme "1";
- laukelis „Rekomendacijos dėl priėmimo“ (pastaba) – rekomendacijų teksto laukas.
Užpildę laukus spauskite mygtuką „Išsaugoti ir uždaryti“.
Užbaigus receptą, jį galima redaguoti, ištrinti, atšaukti arba atšaukti. Norėdami atlikti šiuos veiksmus, apsilankymo redagavimo formos skiltyje „Receptai“ turite spustelėti atitinkamas piktogramas pagal 4 paveikslą: 
4 pav. Funkciniai skilties „Receptai“ mygtukai
Recepto ištraukimas iš modulio „Receptai“.
Taip pat galite parašyti receptą modulyje „Receptai“, kaip parodyta 5 paveiksle: 
5 pav. Pagrindinis sistemos meniu. Prisijunkite prie modulio „Receptai“.
Atsidarys pagrindinis puslapis modulis pagal 6 paveikslą: 
6 pav. – Receptų modulis
Norėdami sukurti naują receptą, turite paspausti mygtuką „Rašyti receptą“. Atsidarys recepto kūrimo forma, panaši į aprašytą 2 skyriuje.
Išrašytų receptų peržiūra ir redagavimas
Norint ieškoti recepto, reikia įeiti į modulį „Receptai“ ir filtruoti receptų sąrašą užpildant reikiamus filtro laukus puslapio kairėje.
Iš receptų sąrašo galima atlikti receptų pridėjimo, redagavimo, trynimo, atšaukimo ir atšaukimo operacijas:
7 pav. Receptų sąrašo funkciniai mygtukai
Receptams, kurių tipas yra „Preferencinis“, recepto redagavimo funkcija nepasiekiama, tokio recepto duomenis galite peržiūrėti paspaudę mygtuką „Žiūrėti“, kuris atveria lengvatinio recepto formą be galimybės redaguoti.
Spausdinti receptą
Norėdami atsispausdinti recepto formą, turite atidaryti receptą (dukart spustelėdami arba spustelėdami mygtuką „Redaguoti“). Viršutiniame dešiniajame puslapio kampe spustelėkite mygtuką „Ataskaitos“ pagal 8 paveikslą: 
8 pav. Išskleidžiamasis receptų formų sąrašas
Pasirodžiusiame sąraše pasirinkite norimą recepto formą (pvz., „148-1/u-88. Receptas“). Forma bus atidaryta naujame skirtuke .pdf formatu: 
9 pav. – Recepto forma
Norėdami atspausdinti formą, spustelėkite mygtuką „Spausdinti“ viršutiniame dešiniajame puslapio kampe:
10 pav. – mygtukas „Spausdinti“.
Trumpos receptų išrašymo taisyklės – metodinės mokinio vadovas
medicinos, pediatrijos ir farmacijos fakultetai
MEDICINOS IR FARMACINĖS RECEPTAS
Bendroji kompozicija, kaip medicinos mokslo šaka, jungia medicininį ir farmacinį mišinį. Medicininis receptas tiria vaistų (tiksliau – dozavimo formų) skyrimo taisykles. Farmacinė formuluotė apima dozavimo formų gamybos taisykles ir šiuo metu yra suskirstyta į specialią farmacijos žinių šaką - dozavimo formų technologiją.
VAISTINĖS MEDŽIAGOS, DOZAVIMO FORMOS IR VAISTO SAMPRATA
Vaistinė medžiaga (arba vaistas) yra cheminis junginys, pasižymintis farmakologiniu aktyvumu.
Vaistas - Tai vaistinė žaliava, kuri buvo specialiai apdorota. Vaistinės žaliavos šaltiniai gali būti mineralinės, augalinės, gyvūninės, sintetinės kilmės ir mikroorganizmų atliekos.
Dozavimo forma yra vaistiniai medžiagai suteikiama išleidimo forma, kuri geriausiu įmanomu būdu atitinka taikymo paskirtį ir yra patogiausia naudoti.
Vaistas yra vaistinė medžiaga konkrečioje dozavimo formoje.
RECEPTAS IR JO STRUKTŪRA
Receptas - Tai rašytinis prašymas gydytojui vaistininkui apie vaisto ruošimą, nurodydami, kaip pacientas turi vartoti šį vaistą. Vykdydamas gydytojo nurodymus, vaistininkas (vaistininkas) kontroliuoja recepto teisingumą (tai daugiausia susiję su vaisto doze ir išrašytų medžiagų suderinamumu). Savo ruožtu pacientas turi griežtai laikytis nurodyto vaisto vartojimo būdo.
Vaistas išrašomas lotynų kalba, o instrukcijos, kaip vartoti vaistą pacientui, yra rusų (gimtąja) kalba.
Recepto struktūra
Receptas susideda iš šių skyrių:
Gydymo įstaigos antspaudas;
paciento pavardė ir amžius;
Visas gydytojo vardas ir pavardė;
Vaistų receptas;
Nurodymas vaistininkui paruošti konkrečią vaisto formą (nebūtina oficialiems ir sutrumpintiems receptams)
Instruktuoti vaistininką apie vaistų išdavimo pacientui specifiką
Nurodykite pacientą, kaip teisingai vartoti vaistą
Gydytojo parašas, jo asmeninis antspaudas ir įstaigos antspaudas.
Pagrindinė recepto dalis yra vaisto receptas. Visada prasideda kreipimasis į vaistininką: Receptas – pasiimk, po to tam tikra seka išvardijamos vaistinės medžiagos. Vienintelė privaloma recepto dalis yra pagrindinė veiklioji medžiaga arba pagrindas, kuris dedamas pirmoje eilutėje. Farmakologinis vaisto poveikis yra pagrįstas jo vartojimu. Antroje recepto vietoje yra pagalbinės medžiagos (adjuvanai): jos naudojamos sustiprinti pagrindo veikimą arba susilpninti jo nepageidaujamą poveikį. Trečioje vietoje yra korekcinės medžiagos (korrigenai), kurios įvedamos į vaisto sudėtį, siekiant pakoreguoti nemalonias organoleptines (skonio, spalvos, kvapo ir kt.) savybes. Paskutinėje vietoje yra medžiagos, suteikiančios vaistui tam tikrą formą – tai formą formuojančios medžiagos (sudėtis): vanduo tirpaluose, vazelinas tepaluose, cukrus milteliuose ir kt. Gali būti keletas pagalbinių, korekcinių ir form statybinių medžiagų receptoriaus recepte.
PAGRINDINIAI PAVADINIMAI PRIIMTI FORMULIUOJE
Į receptą įtrauktų vaistinių medžiagų kiekis nurodytas dešinėje formos pusėje. Išmatuoti svorio recepte yra gramas (1,0) ir jo trupmenos: 0,1 - decigramas; 0,001 - miligramas; 0,0001 - decimiligramas; 0,00001 - centimetras; 0,000001 - mikrogramai. Recepte nurodytas tūris yra mililitras (1 ml). Ilgis nurodomas centimetrais (sm).
Jei toje pačioje dozėje nurodomos dvi ar daugiau vaistinių medžiagų, tai ji nurodoma tik vieną kartą po paskutinės medžiagos pavadinimo. Norint nurodyti, kad nurodytas kiekis taikomas visoms išvardytoms medžiagoms, vartojamas žodis „ala“ (vienodai) arba sutrumpintas „aa“.
Jei gydytojas skiria vaisto dozę, viršijančią didžiausią vienkartinę dozę, jis privalo parašyti jo kiekį žodžiais ir įdėti Šauktukas (!).
Tuo atveju, jei receptas netelpa vienoje formos pusėje, apačioje galite parašyti „verte“ (apversti), o kitoje pusėje užbaigti receptą.
RECEPTE PRIIMTI TRUMPINIMAI
|
Sumažinimas |
Pilnas vardas |
|
|
ne, lygiai taip pat |
||
|
distiliuotos grindys |
||
|
Išskirkite tokias dozes |
||
|
ekstraktas |
||
|
tegul susiformuoja |
||
|
lašas, lašai |
||
|
skystas tepalas, linimentas |
||
|
skystis |
||
|
aliejus (skystas) |
||
|
kiek reikia (reikia) |
||
|
Pakartokite, Repetalur |
Pakartokite, Tegul kartojasi |
|
|
šakniastiebiai |
||
|
Paskirti |
||
|
tablėtė |
||
|
tinktūra |
||
RECEPTŲ RŪŠYS
Yra trys pagrindiniai vaistų receptų tipai: oficialus, rankinis ir pagrindinis.
Receptas, kuris įteisintas įtraukus į Farmakopėją ir negali būti keičiamas, vadinamas pareigūnas (iš lot. oficina – vaistinė). Farmakopėja yra medicinos ir farmacijos kodeksas, turintis teisinę reikšmę. Rusijos valstybinė farmakopėja yra privalomų nacionalinių standartų ir reglamentų, reglamentuojančių vaistų kokybę, rinkinys.
Oficialus receptas visada yra sutrumpintas, tai yra, jame nurodomas tik pagrindas, jo kiekis ir vaisto formos pavadinimas. Šios dozavimo formos yra tik oficialiai paskirtos; tabletės, dražė, ekstraktai, tinktūros, sirupai, tikros emulsijos, aerozoliai.
Oficialaus recepto pavyzdys: lėtiniu hepatitu sergančiam pacientui išrašyti espa-lipon tablečių V dozė 0,6.
Rp.: Espa-Liponi 0,6
D.t.d.N30 skirtuke.
S.: 1 tabletė 1 kartą per dieną tuščiu skrandžiu
2 oficialaus recepto pavyzdys: hipertenzija sergančiam pacientui išrašomos 0,0025 indapamido tabletės (su tokia maža vaisto doze tabletėje yra užpildų, tačiau jie oficialiame recepte nenurodyti).
Rp.: Indopamidi 0,0025
S.: ne 1 tabletė 1 kartą per dieną ryte
Sudėtingų vaistų išrašymas, atliekamas pagal standartinius receptus, pateiktus Farmacijos vadove, vadinamas vadovas (iš lot. manus – vadovas). Rankinis receptas visada yra išsamus, tai yra, jame nurodomos visos vaisto sudedamosios dalys ir nurodoma vaistininkui, kokią vaisto formą iš jų paruošti.
Rankinio recepto pavyzdys: neurozei gydyti išrašykite Charcot mišinį:
Rp.:Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral
Natrio bromidas 6.0
Codeini phosphatis 0,2
S.: ne po 1-2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną
Iškviečiami gydytojo savo nuožiūra ir pagal paciento būklę išrašyti receptai pagrindinis (iš lot. magister – mokytojas). Pagrindinė kopija visada išplečiama.
Pagrindinio recepto surašymo pavyzdys: išrašyti vaistą hipertenzijai gydyti, paruoštą taip, kad atskiros vaistinės medžiagos paveiktų įvairių kraujagyslių tonuso dalių reguliavimą: ednitas, blokuodamas angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumą, mažina angiotenzino II susidarymas; Corvitol, blokuodamas širdies beta1 adrenerginius receptorius, sumažina širdies komponento svarbą didinant kraujagyslių tonusą; Normodipinas slopina kalcio patekimą V kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelės.
Rp.: Ednyti 0,005
Normodipini 0,0025
Receptai taip pat gali būti išplėsti ir sutrumpinti, paprasti ir sudėtingi, subsidijuojami ir per mažai dozuojami.
Jeigu pagal receptą išrašoma viena vaistinė medžiaga, vadinasi, receptas vadinamas paprastas .
Pavyzdys: hipertenzijai gydyti paskirkite Nebilet – kardioselektyvų beta adrenoblokatorių, turintį kraujagysles plečiantį poveikį.
Rp.:Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 skirtuke.
S.: ne 1 tabletė i kartą per dieną
Išrašant vaistus, kuriuose yra keli komponentai, receptas vadinamas kompleksas .
Pavyzdys: pacientui, sergančiam arterine hipotenzija, paskirkite miltelius, kurių sudėtyje yra dihidroergokristino vienkartinėje 0,0005, rezerpino - 0,0001 ir klonamido - 0,005 dozėje (miltelių sudėtis panaši į vaistą "Acenosin").
Rp.: Dihidroergotoksinai 0,0005
Rezerpini 0,0001
S.: ne 1 milteliai 2 kartus per dieną
Receptas, kuriame paeiliui išrašomos visos vaisto sudedamosios dalys, taip pat pateikiami nurodymai vaistininkui paruošti vaisto formą, vadinamas. išplėstas .
Pavyzdys: pacientui, sergančiam lėtiniu širdies nepakankamumu, paskirkite miltelių, kurių sudėtyje yra digoksino (vienkartinė dozė 0,00025) ir veroshpirono (vienkartinė dozė 0,025).
Rp.: Digoxini 0,00025
Verospironi 0,025
S.: ne 1 milteliai 2 kartus per dieną
Receptas, kuriame nurodytas tik vaisto formos pavadinimas ir pagrindinė vaistinė medžiaga su atitinkamomis instrukcijomis apie išleidžiamo vaisto koncentraciją ir bendrą kiekį, be jo sudedamųjų dalių sąrašo, vadinamas. sutrumpintai .
Pavyzdys: konvulsiniam sindromui palengvinti paskirkite 0,5% seduxen tirpalo 2 ml ampulėse.
Rp.: Sol. Seduxeni 0,5%-2ml
D.t.d. N5 stiprintuve.
S.: leisti į veną
Vadinamasis vaisto, kuris išduodamas atskiromis lygiomis dozėmis, receptas pagrįstas . Šiuo atveju rašoma vaistinių medžiagų dozė 1 dozei ir turi būti frazė „Šias dozes duoti pagal skaičių...“ -D.t.d. N.
Pavyzdys: pacientui, kuriam skauda stuburą, paskirkite 0,25 Donalgin tablečių.
Rp.:Donalgini 0,25
D.t.d. N30 stiprintuve.
S.: ne 1 tabletė 3 kartus per dieną
Iškviečiamas receptas, kai vaistinių medžiagų išrašoma bendrais kiekiais visiems susitikimams nesudozuotas . Vaistas iš vaistinės išduodamas ne padalytas į atskiras dozes, o dozuoja pats pacientas pagal paraše surašytus paaiškinimus.
Pavyzdys: pacientui, kuriam skauda raumenis, išskirkite 50 g Revmogel.
Rp.: Reumogeli 50.0
S.: Plonu sluoksniu įtrinkite pažeistą vietą.
2-3 kartus per dieną
DOZAVIMO FORMŲ KLASIFIKACIJA
Dozavimo formos dažniausiai skirstomos pagal fizikines ir chemines savybes: kietos, minkštos, skystos, aerozolinės ir dujinės.
Aerozolinės ir dujinės dozavimo formos skiriamos tik oficialiai.
KIETOS DOZAVIMO FORMOS
Pagrindinės kietos dozavimo formos yra: milteliai, tabletės, dražė ir granulės. Tabletės, dražė ir granulės skiriamos tik oficialiai.
MILTELIAI
Milteliai yra kieta dozavimo forma vidiniam ir išoriniam naudojimui, turinti takumo savybę. Išoriniam naudojimui skirti milteliai vadinami milteliais, jie nėra dozuojami. Vidiniam vartojimui skirti milteliai dažniausiai dozuojami. Milteliai taip pat gali būti paprasti arba sudėtingi.
Milteliai vidiniam naudojimui
Išrašant dozuotus miltelius, galioja taisyklė apie 1 decigramą, kuri teigia: miltelių svoris negali būti mažesnis nei 0,1. Jei miltelių svoris yra mažesnis nei 0,1, įpilkite užpildo. Vieno decigramo taisyklės išimtys: jei milteliai sveria mažiau nei 0,1, užpildas nededamas, jei milteliai yra kapsulėse ir ampulės. Maksimalus miltelių svoris neturi viršyti 1,0; kitaip bus nepatogu imti.
Miltelių užpildas turi atitikti šiuos reikalavimus: neįsileisti cheminė reakcija su vaistinėmis medžiagomis, neturi savo farmakologinio aktyvumo ir dirginančio poveikio. Dažniausiai naudojami užpildai: cukrus (Saccharum), pieno cukrus (Saccharum lactis), gliukozė (Glucosum), natrio bikarbonatas (Natrii hydrocarbonas).
Sudėtingi dozuoti milteliai vidiniam naudojimui
Pavyzdys: trejų metų vaiko ascariozei gydyti išrašyti dekario miltelius, vienkartinė dozė 0,05:
Rp.: Decarisi 0,05
S.: bet 1 pudra nakčiai.
Paprasti dozuoti milteliai vidiniam naudojimui
Išrašant paprastus miltelius, vaisto formos pavadinimas nurodomas tik paraše.
Pavyzdys: ligoniui, sergančiam lėtiniu gastritu, rėmeniui malšinti reikia skirti Gelusil miltelius, vienkartinę 0,5 dozę:
Rp: HeJusili 0,5
S.: 1 milteliai 3 kartus per dieną po valgio
Birūs milteliai vidiniam naudojimui
Saugios vaistinės medžiagos skiriamos per burną nedozuotų miltelių pavidalu, kurių dozavimo tikslumas neturi esminės reikšmės. Jie skiriami dideliais kiekiais, o pats pacientas padalija vaistą į atskiras porcijas. Priklausomai nuo naudojimo būdo ir jo trukmės, miltelių kiekis svyruoja nuo 5 iki 200 gramų.
Pavyzdys: serga urolitiazė akmenims ištirpinti, skirti blemareno miltelius
Rp.: Blemareni 200,0
S.: 1-2 kaušeliai (3-6 gramai) 2-3 kartus per dieną. Prieš naudojimą ištirpinkite stiklinėje vandens
KAPSULES
Kapsulė - tai ne vaisto forma, o talpykla (apvalkalas), į kurią dedami dozuoti milteliai, granuliuota pasta ar skystos vaistinės medžiagos. Paprastai kapsulėse yra vaistinių medžiagų, kurios turi nemalonų skonį ir/ar dirgina burnos ertmės gleivinę.
Yra kapsulių, kurios tirpsta skrandyje arba tik žarnyne. Enterinėse kapsulėse yra tų medžiagų, kurios sunaikinamos susilietus su rūgštiniu skrandžio turiniu. Skrandyje tirpios kapsulės: krakmolas (capsula amylacea) ir želatina (capsula gelatinosa). Žarnyne tirpios kapsulės: glitimas (capsula glutoidea) ir keratinas (capsula keratinosa).
Išrašant miltelius kapsulėse, užpildo dėti nereikia, tai yra, kapsulės milteliai yra vieno decigramo taisyklės išimtis.
1 pavyzdys: norėdami gydyti vidurių pūtimą (pilvo pūtimą), paskirkite zspumizan kapsulės miltelius po vieną 0,04 dozę:
Rp.: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 didžiosiomis raidėmis. gelis.
S.: 1 kapsulė 3 kartus per dieną.
2 pavyzdys: Pacientui, sergančiam pneumonija, paskirkite 0,25 hemomicino kapsulės miltelius.
Rp.: Hemomicinas 0,25
D.t.d. N 6 didžiosiomis raidėmis. amylaceis
S.: ne 2 tabletes 1 kartą per dieną 3 dienas
3 pavyzdys: epilepsija sergančiam pacientui paskirkite vieną 0,2 karbapino kapsulės miltelių dozę (karbapinas neturi liestis su skrandžio turiniu):
Rp.: Karbapini 0,2
D.t.d. N60 didžiosiomis raidėmis. keratinozė
S.: ne 1 kapsulė 3 kartus per dieną.
Ampulės milteliai
Ampulės milteliai yra vieno decigramo taisyklės išimtis,
Ampulės milteliai yra injekcinė vaisto forma ir yra paruošta gamykloje. Jis yra sterilus ir atskiedus atitinkamu tirpikliu (kuris paprastai būna su ampulės milteliais), gaunamas tinkamas naudoti injekcinis tirpalas. Tos vaistinės medžiagos, kurios yra nestabilios (greitai sunaikinamos) ištirpusios, gaminamos ampulių miltelių pavidalu.
Pavyzdys: gydant pepsinę opą, skirkite quamatelio ampulės miltelių vieną 0,02 dozę:
Rp.: Quamateli 0,02
D.t.d. N5 stiprintuve.
S.: atskieskite ampulės turinį tirpikliu ir sušvirkškite į raumenis.
MILTELIAI
Išoriniam naudojimui skirti milteliai vadinami milteliais. Milteliams paruošti vaistinė medžiaga naudojama smulkių miltelių pavidalu (in recepte tai gali būti nenurodyta). Jų receptas nėra dozuotas ir išsamus. Jų skiriama 5-100 g.
Milteliai gali būti paprasti arba sudėtingi. Kompleksiniuose milteliuose talkas dažniausiai naudojamas kaip užpildas. ( Talkas ), krakmolas (Amylum), cinko oksidas (Zinci oxydum) ir balta padanga (Bolus alba). Norint juos skirti, būtina žinoti vaistinės medžiagos koncentraciją ir bendrą vaisto kiekį.
Paprastos pudros pavyzdys : paskirti 20,0 norsulfazolo miltelių.
Rр.: Norsulfasolis 50,0
Kompleksinių miltelių pavyzdys: paskirkite 50 gramų 10% streptocido miltelių:
Rp.: Streptocidi 5.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
PILIULĖS
Tabletės yra dozuota kieta vaisto forma, paruošta presuojant arba formuojant vaistines medžiagas. Tablečių svoris svyruoja nuo 0,1 iki 2,0. Dažniausiai tabletės yra skirtos vartoti per burną, tačiau taip pat gaminamos tabletės, skirtos vartoti po liežuviu ir tirpalams ruošti.
Tabletės skiriamos tik oficialiai. Nors jų sudėtis, be pagrindinės vaistinės medžiagos, paprastai apima keletą pagalbinių medžiagų, recepte nurodomas tik pagrindas, jo dozė ir tablečių skaičius.
Tabletės skirstomos į paprastas (viena vaistinė medžiaga) ir kompleksines (kelios vaistinės medžiagos).
„Klasikinis“ būdas
1 pavyzdys: hipertenzijai gydyti skirkite dirotono tablečių, vienkartinė dozė 0,01:
Rp.: Dirotonis 0,01
D.t.d. N 28 skirtuke.
S.: ne i tabletę kartą per dieną.
Pavyzdys: prostatos adenomai gydyti skirkite vienkartinę 0,32 prostaplanto dozę:
Rp.: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 skirtuke.
Pavyzdys: giardiazei gydyti 12 metų vaikui skiriamos Macmiror tabletės, vienkartinė 0,2 dozė:
Rp.: Macmirori 0.2
D.t.d. N20 skirtuke.
S.: 1 tabletė 2 kartus per dieną.
Kai kurie modifikuoti metodai
Norint geriau įsisavinti medžiagą pagal modifikuotą tablečių išrašymo būdą, pirmajame recepte pagrindinis receptas pateikiamas be santrumpų, o antrajame – sutrumpintas variantas.
1a pavyzdys: lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti skirkite Ednit tablečių, vienkartinė dozė 0,0025:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: ne 1 tabletė i kartus per dieną.
1b pavyzdys: hipertenzijai gydyti išrašyti altiazem PP tabletes, vienkartinė 0,18 dozė (recepto tipas tas pats, bet žodis "tabletės" yra sutrumpintas):
Rp.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20
S.: ne 1 tabletė 1 kartą per dieną.
2a pavyzdys: krūtinės anginai gydyti skirkite Corvitol tablečių, vienkartinė 0,05 dozė:
Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05
S.: be tabletės 2 kartus per dieną.
2b pavyzdys: grybelinei infekcijai gydyti išrašyti mikozisto tabletes, vienkartinė 0,05 dozė (recepto tipas tas pats, bet žodis „tabletė“ sutrumpintas):
Rp.: Tab. Mycosysti 0,05
D.t.d. N7 S.: ne 1 tabletė 1 kartą per dieną.
Sudėtingos tabletės
1a pavyzdys: ilgalaikės kontracepcijos tikslais paskirkite Regulon tablečių:
Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21
S.: ne aš tabletę 1 kartą per dieną.
16 pavyzdys: pielonefritui gydyti išrašyti antibiotikų tablečių (apsaugotą nuo inhibitorių penicilino) Panclava (recepto tipas tas pats, bet žodis „tabletės“ yra sutrumpintas):
Rp.: Tab. "Panclavum" N15
D.S.: ne 1 tabletė 3 kartus per dieną
Tirpios tabletės
Jie skiriami pagal paprastų ar sudėtingų tablečių taisykles, o tai, kad jos yra tirpios (šnypščiosios), nurodoma tik paraše.
Pavyzdys: pacientui, sergančiam urolitiaze, reikia skirti kompleksines blemareno tabletes akmenims ištirpinti:
Rp.: Skirtukas "Blemarenum" N20
S.: 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Prieš vartojimą tabletes ištirpinkite stiklinėje vandens.
DROGETS
Dražė yra kieta dozuota vaisto forma vidiniam vartojimui, gaunama pakartotinai sluoksniuojant vaistinius ir pagalbines medžiagas ant cukraus granulių. Dražės svoris svyruoja nuo 0,1 iki 0,5 g.
Tabletės skiriamos tik oficialiai. Nors jų sudėtyje, be pagrindinės vaistinės medžiagos, yra ir pagalbinių, Recepte nurodomas tik pagrindas, jo dozė ir tablečių skaičius. Tabletės receptas prasideda dozavimo formos pavadinimu.
1a pavyzdys: gerklės skausmui gydyti skirti falimint tablečių, vienkartinė dozė 0,025:
Rp.: Dražė Faliminti 0,025
S.: 1 tabletę ištirpinti burnoje 3-5 kartus per dieną.
1b pavyzdys: gydant nemiga, išrašyti Radedorm tablečių, vienkartinė 0,005 dozė (recepto tipas tas pats, bet žodis „dražė“ yra sutrumpintas):
Rp.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tabletė 20 minučių prieš miegą.
GRANULĖS
Granulės yra kieta, nedozuojama vaisto forma, skirta vidiniam vartojimui apvalių, cilindrinių arba netaisyklingų grūdelių pavidalu, kuriuose yra vaistų ir pagalbinių medžiagų mišinio.
Granulės skiriamos tik oficialiai. Jų receptas prasideda dozavimo formos pavadinimu
Pavyzdys: tuberkuliozei gydyti paskirkite natrio para-aminosalicilato granules.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S.: po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną, valandą po valgio.
KIETŲ DOZAVIMO FORMŲ PARUOŠIMO IŠ AUGALINIŲ ŽALIAVŲ SAVYBĖS
Anatominės augalų dalys gali būti tiesiogiai naudojamos kietų dozuotų formų gamyboje. Šiuo atveju prieš anatominės augalo dalies pavadinimą nurodomas žodis „pulvis“. Žodis „pulvis“ tik nurodo, kad prieš gaminant vaistą visos anatominės augalų dalys (žievė, šaknys, lapai ir kt.) turi būti sumalti į miltelius.
Milteliai iš anatominių augalų dalių yra dalinė vieno decigramo taisyklės išimtis, nes užpildas į juos dedamas tik tada, kai miltelių svoris mažesnis nei 0,05.
1 pavyzdys: širdies nepakankamumui gydyti skirti miltelių iš rusmenės lapų, vienkartinė dozė 0,05:
Rp.: Pul. fol. Skaitmeninis 0,05
S.: ne 1 pudra nakčiai.
2 pavyzdys: esant pilvo skausmui, skirkite belladonna lapų miltelius, vienkartinę 0,01 dozę:
S.: ne 1 milteliai 3 kartus per dieną.
3 pavyzdys: esant pilvo skausmui, paskirkite tabletes iš belladonna lapų, vienkartinė dozė 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
D.t.d. Nl0 skirtuke.
S.: ne 1 milteliai 3 kartus per dieną.
MINKŠTOS DOZAVIMO FORMOS
Minkštos dozavimo formos yra tepalai, pastos, linimentai, pleistrai, žvakutės. Užsiėmimų ir testų metu minkštos vaisto formos turėtų būti skiriamos tik visiškai. Išskyrus žvakutes, tai nėra dozavimo formos.
Visas minkštas dozavimo formas vienoje grupėje vienija tai, kad į jų sudėtį įeina riebalai ir į riebalus panašios medžiagos, kurios vadinamos „tepalo pagrindu“, kaip formuojamoji medžiaga. Pagrindinės tepalų pagrindų savybės yra šios:
- didelis tepimo gebėjimas;
- abejingumas (chemiškai nesąveikauti su vaistinėmis medžiagomis ir nedirgina odos bei gleivinių);
- gerai sumaišyti su gydomosiomis medžiagomis;
- nekeičia savybių veikiant šviesai ir orui;
- Lydymosi temperatūra yra artima kūno temperatūrai.
Klasifikacija: pagrindinės tepalų bazių savybės
Tepalų bazės klasifikuojamos pagal kilmę. Išskiriami gyvulinės, augalinės, mineralinės ir sintetinės kilmės pagrindai.
Gyvūninės kilmės tepalų bazės
Gyvūninės kilmės tepalų bazės gana gerai įsigeria iš odos, todėl patartina juos naudoti giliam poveikiui skirtuose tepaluose.
Išgryninti kiaulienos riebalai (Adeps suillus depuratus). Jo šaltinis yra kiaulių taukai. Savo struktūra jis yra artimiausias žmogaus riebalams, gerai absorbuojamas iš odos ir tirpsta kūno temperatūroje. Šviesoje greitai perdega (per 2 savaites).
Lanolinas (Lanolinas). Jis išgaunamas iš plovimo vandens, gauto apdorojant avių vilną. Jis yra labai klampios konsistencijos, todėl nenaudojamas atskirai, o dedamas į kitus tepalų pagrindus. Hidrofilinis (100 g bevandenio lanolino sugeria 150 g vandens neprarandant tepalo konsistencijos), todėl jį galima naudoti šlapiuose procesuose. Tirpsta kūno temperatūroje.
Geltonasis vaškas (Cera flava). Jis gaunamas lydant bičių korius. Jis tirpsta 63-65°C temperatūroje, todėl dedamas į įprastus tepalų pagrindus, kad padidėtų jų lydymosi temperatūra (tai svarbu esant karštam klimatui). Laikant saulėje, jis tampa baltas ir trapus.
Spermacetas. Jis gaunamas iš kašalotų ertmių, esančių virš kaukolės ir išilgai stuburo. Lydoma 45-54°C temperatūroje. Jis dedamas į kitus tepalų pagrindus kaip sandariklis, taip pat suteikia jiems higroskopiškumo ir elastingumo. Jis turi savo farmakologinį aktyvumą: stiprina regeneracijos procesus ir vietinį imunitetą.
Žuvų taukai (Oleum jecoris Aselli). Jis yra skystos konsistencijos, todėl naudojamas linimentams ruošti. Jis turi savo farmakologinį aktyvumą: jame yra daug vitaminų A ir D.
Augalinės kilmės tepalų bazės
Augalinės kilmės tepalų bazės yra skysti aliejai (išskyrus kakavos sviestą, kuris yra kietos konsistencijos) ir naudojami linimentų gamyboje arba dedami į tepalus, kad jie būtų minkštesni. Jie palyginti prastai prasiskverbia per odą.
Pagrindiniai farmacijoje naudojami augaliniai aliejai: saulėgrąžų aliejus (Oleum Helianthi), sėmenų aliejus (Oleum Lini), alyvuogių aliejus (Oleum Olivarum), migdolų aliejus (Oleum Amygdalarum), persikų aliejus (Oleum Persicorim), sezamų aliejus (Oleum Sesami), balintas aliejus (Oleum Hyoscyami), medvilnės sėklų aliejus (Oleum Gossypii). ricinos aliejus (Oleum Ricini), kakavos sviestas (Oleum Cacao).
Mineralinės kilmės tepalų bazės
Mineralinių tepalų bazės yra naftos perdirbimo produktai ir yra kietų ir skystų sočiųjų angliavandenilių mišiniai. Jie turi didelį cheminį atsparumą. Iš odos jie praktiškai neįsigeria, todėl patartina juos naudoti tepaluose, skirtuose paviršiniam veikimui.
Svarbiausios mineralinės bazės yra vazelinas (Vaselimim), vazelinas (Oleum Vaselini) arba skystas parafinas ir kietasis parafinas (Paraffmum soHdum). Tepalams ruošti naudojamas vazelinas ir parafinas, linimentams – vazelinas.
Pastaruoju metu vis svarbesni tampa sintetinės kilmės tepalų bazės, kurios iš esmės yra dirbtinės polimerinės medžiagos.
TEPALIAI
Tepalas yra dozavimo forma, kuri yra vienalytė minkštos konsistencijos masė ir skirta išoriniam naudojimui. Tepalai gaunami maišant pagrindą su formą formuojančiomis medžiagomis, kurios vadinamos tepalų bazėmis. Jei tepalo sudėtis, be tepalo pagrindo, apima vieną veikliąją medžiagą, tai yra paprastas tepalas; jei du ar daugiau, tai kompleksinis tepalas. Skiriamas tepalo kiekis paprastai neviršija 100,0.
Paprasto tepalo pavyzdys: raumenų skausmui malšinti paskirkite 50 gramų 5% butadieno tepalo:
Rp.:Butadioni 2.5
Vazelino skelbimas 50.0
M.,f.unq. D .
S.: tepkite paveiktose vietose.
Sudėtingo tepalo pavyzdys: kandidoziniam kolpitui (makšties uždegimui, sukeltam į mieles panašių grybelių – candida) gydyti paskirkite 30 gramų tepalo, kurio 1 g yra 100 mg Macmiror ir 40 000 vienetų nistatino (atitinka makšties kremo „Makmiror complex 500“ sudėtis:
Rp.: Macmirori 3.0
Nistatinas 120000ED
Vaselini skelbimas 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Daugeliui tepalų yra oficialus receptas (šiuo atveju tepalas gaminamas gamykliniu būdu, jame yra aiškiai apibrėžtas veikliųjų medžiagų ir tepalų bazių kiekis).
Oficialaus tepalo N1a recepto pavyzdys: uždegiminėms sąnarių ligoms gydyti skirkite „Fastum“ tepalą (sudėtyje yra 1 g 25 mg ketoprofeno):
Rp.: Unguentum „Fastum“ 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Oficialaus tepalo N16 recepto pavyzdys (recepto tipas tas pats, bet žodis „tepalas“ yra sutrumpintas): pūlingiems-nekroziniams odos pažeidimams gydyti išrašyti Iruksol tepalą (sudėtyje yra antimikrobinės medžiagos ir proteolitinio fermento). ):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Oficialaus N2 tepalo recepto pavyzdys: psoriazės odos apraiškoms gydyti išrašykite tepalą „Psoriaten“ (yra keletas augalinės kilmės ingredientų):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Oficialaus tepalo N3 recepto pavyzdys: skausmo sindromui gydyti sergant trauminėmis, uždegiminėmis ir neurologinėmis ligomis, parūgštinti „Apizartron“ tepalą (sudėtyje yra keletas gyvulinės ir sintetinės kilmės ingredientų):
Rp.: Ung. "Apisartromas" 20.0
Akių tepalas
Yra trys pagrindiniai skirtumai tarp akių tepalo ir įprasto tepalo (t. y. tepamo ant odos ir gleivinių): 1) jo bendras svoris ne didesnis kaip 10,0; 2) jo gamybai būtinai naudojamas lanolinas santykiu 1:10 pagrindinio tepalo pagrindo atžvilgiu; 3) jis yra sterilus.
Pavyzdys: gydant akių pūslelinę, paskirkite 5 gramus 3% acikloviro tepalo:
Rp.: Aciklovirai 0,15
M.,f.imq. Sterilis!
D.S.: tepkite po pažeistos akies vokais.
PASTOS
Pasta yra minkšta vaisto forma, kurioje kietųjų medžiagų kiekis ne mažesnis kaip 25%, bet ne didesnis kaip 65%. Jei miltelių pavidalo medžiagų yra mažiau nei 25%, tada dedama abejingų medžiagų: talko (Talcum), krakmolo (Amylum), cinko oksido (Zinci oxydum), baltojo molio (Bolus alba) ir kai kurių kitų.
Didelis miltelių pavidalo medžiagų kiekis suteikia pastoms tankesnę konsistenciją, todėl kūno temperatūroje jos netirpsta, o suminkštėja. Todėl jie ant odos išlieka ilgiau nei tepalai ir ilgiau išsilaiko.
1 pavyzdys: Paviršinei žaizdai gydyti išskirkite 50 g 30 % streptocidinės pastos:
Rp.: Streptocidi 15.0
Vazelino skelbimas 50.0
D.S.: tepkite paveiktas vietas.
2 pavyzdys: Paviršinei žaizdai gydyti skirkite 50 g 10 % streptocidinės pastos:
Rp.: Sireptocidi 5.0
Vazelino skelbimas 50.0
D.S.: tepkite paveiktas vietas.
EIŽOS
Linimentas yra minkšta vaisto forma, kurioje skystas aliejus naudojamas kaip tepalo pagrindas.
Pavyzdys: paviršinei žaizdai gydyti skirkite 50 g 10% linimento streptocido:
Rp.: Streptocidi 5.0
Ol. Vazelino skelbimas 50.0
M.,f. linimentum.
D.S.: taikyti paveiktose vietose.
ŽVAKĖS
Žvakutės yra vaisto forma, kuri kambario temperatūroje yra kieta ir tirpsta kūno temperatūroje. Pagal formą ir svorį skiriamos tiesiosios žarnos (1,1-4,0) ir makšties (1,5-6,0) žvakutės. Jei žvakučių svoris konkrečiai nenurodytas, tada skiriamos tiesiosios žarnos žvakutės, kurių svoris yra 3,0, makšties - 4,0. Žvakių skyrimas pamokose ir kontroliniame darbe yra pagrindinis, detalus ir dozuotas.
Žvakėms gaminti geriausiu tepalo pagrindu laikomas kakavos sviestas (Oleum Cacao), kuris 15-20°C temperatūroje būna kietas ir trapus, o 30-34°C temperatūroje virsta skaidriu skysčiu.
Tiesiosios žarnos žvakučių pavyzdys: reumatoidiniam poliartritui gydyti skirti rektalinių žvakučių su indometacinu, vienkartinė 0,05 dozė
Rp.rujdomeracini 0,05
Ol. Kakavos reklama 3.0
M.,f.supp.rektalė. D.t.d. N10.
S.: vartoti 3 kartus per dieną.
Makšties žvakučių pavyzdys: gydant trichomoninį kolpitą (makšties uždegimą, kurį sukelia pirmuonys – Trichomonas), išrašyti makšties žvakučių su Klion, vienkartinė dozė 0,1
Ol. Kakavos reklama 4.0
M.,f.supp.vaginale
S.: vartoti 1 kartą per dieną.
Anatominės augalų dalys gali būti tiesiogiai naudojamos žvakėms gaminti. Šiuo atveju (žr. „Kietos dozavimo formos“) prieš anatominės augalo dalies pavadinimą įšvirkščiamas žodis „pulvis“.
Pavyzdys: gydyti hemorojus, išrašyti tiesiosios žarnos žvakutes su belladonna lapeliu, vienkartinė data 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
Ol. Kakavos reklama 3.0
M.,f.supp.rektalė
S.: vartoti 3 kartus per dieną.
SKYSTOS DOZĖS FORMOS
Skystoms dozavimo formoms priskiriami tirpalai ir vaistiniai augalų ekstraktai: nuovirai, užpilai, tinktūros, ekstraktai, sirupai, emulsijos.
SPRENDIMAI
Tirpalai – tai vienalytis vienos ar kelių medžiagų mišinys tirpiklyje, kuriame ištirpusios medžiagos yra molekuliškai išsklaidytos ir pasiskirsto atskirų molekulių ir jonų pavidalu.
Yra sprendimų išoriniam naudojimui, vidiniam naudojimui ir injekcijoms.
Tirpiklis, kuris idealiu atveju turėtų būti neutralus ir nesvetimas organizmui, yra svarbus ruošiant tirpalus. Pagrindinės tirpiklių savybės:
1) turi ištirpinti vaistinę medžiagą be cheminės sąveikos su ja;
2) neturėtų turėti dirginančio poveikio, savo farmakologinio aktyvumo ir toksiškumo.
Vanduo (Aqua destillata, o injekcijoms - Aqua bidestillata) labiausiai atitinka šį reikalavimą, tačiau jame ne visos medžiagos tirpsta, todėl kaip tirpikliai gali būti naudojami aliejai, etilo alkoholis (Spiritus aethylicus), eteris (Aether aethylicus), chloroformas. (CMorofonnum), glicerinas (Glicerinum) - paskutiniai trys skirti tik išoriniam naudojimui skirtiems tirpalams ruošti.
Išorinio naudojimo sprendimai
Jie skiriami nedozuota ir sutrumpinta forma, norint juos skirti, reikia žinoti tirpalo koncentraciją ir tūrį; Koncentracija išreiškiama tik procentais arba kaip santykiai.
Pavyzdys: norėdami nuplauti žaizdą, paskirkite 500 ml 0,02% (J: 5000) furatsilino tirpalo:
Rp.: Sol. Furacilimas 0,02–500 ml (1:5000–500 ml)
Akių lašai
Akių lašai yra tirpalai išoriniam naudojimui. Tarp jų ir įprastų sprendimų yra trys pagrindiniai skirtumai:
1) jų bendras tūris paprastai neviršija 10 ml;
2) mažas dozavimo tūris;
3) sterilumas.
Pavyzdys: alerginiam konjunktyvitui gydyti skirti 10 ml 0,5% alergodilio tirpalo:
Rp.: Sol. Alergodilis 0,5-10 ml
D.S.: ne 2-3 lašai į kiekvieną akį
Vidaus naudojimo sprendimai
Vidiniam vartojimui skirtų tirpalų receptas, nedozuojamas, išplėstas arba sutrumpintas (neprivaloma ). Norėdami juos skirti, turite žinoti vienkartinę dozę, suvartojimo tūrį (šaukštai, lašai) ir bendrą dozių skaičių (10-12, kai vartojama šaukštu ir 20-60 lašų). Tirpalus pacientas dozuoja pats, vadovaudamasis gydytojo parašu nurodytais nurodymais.
Šaukšto tūris – 15 ml, desertinio šaukšto – 10 ml, arbatinio šaukštelio – 5 ml; 1 ml vandens - 20 lašų, alkoholis ir eteris (sąlygiškai) - atitinkamai 50 ir 80 lašų.
Pavyzdys: alergijai gydyti skirkite Zyrtec tirpalą vidiniam vartojimui, vienkartinę 10 mg dozę, dozuotą šaukštais, desertinius šaukštelius, arbatinius šaukštelius ir 10 lašų. susitikimui (išrašome 10 dozių su šaukštu ir 20 su lašais):
išplėstas sutrumpintai
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07%-150ml
Aq.destill. skelbimas 150,0 D.
M.S.: l valgomasis šaukštas 3 kartus per dieną
S.: po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1%-100 ml
Aq.destill. skelbimas 100,0 D.
M.S.: po 1 desertinį šaukštą 3 kartus per dieną
S.: po 1 desertinį šaukštą 3 kartus per dieną
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2–50 ml
Aq.destill. skelbimas 50,0 D.
M.S.: po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną
S.: ne po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną
Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10mI
Aq.destill. skelbimas 10.0 D.
M.S.: ne 10 lašų 3 kartus per dieną
D.S.: 10 lašų 3 kartus per dieną
Daugeliui tirpalų (tiek išoriniam, tiek vidiniam naudojimui) yra oficialus receptas (šiuo atveju tirpalas gaminamas gamykloje ir jame yra aiškiai apibrėžtas veikliųjų medžiagų ir tirpiklio kiekis).
Oficialaus tirpalo vidiniam vartojimui pavyzdys: paskirkite kordiamino tirpalą po 20 lašų vienoje dozėje (lašų skaičius vienkartinė dozė atitinka bendrą tūrį ml):
Rp.: Cordiamini 20ml
S.: 20 lašų 3 kartus per dieną
Oficialaus daugiakomponentinio tirpalo, skirto vidiniam vartojimui, pavyzdys: bronchitu sergantis pacientas turi skirti 20 lašų „eucabal“ tirpalą vienai dozei:
Rp.: Eucabali 20m!
D.S: 20 lašų 3 kartus per dieną
Oficialių išorinio naudojimo sprendimų pavyzdžiai:
1. makšties ir gimdos kaklelio uždegiminėms ligoms gydyti skirkite Tantum Rose tirpalą:
Rp.: Tantirosae 120ml
D.S.: praustis 1-2 kartus per dieną
2. ūminiam rinitui gydyti skirkite Nafazol tirpalą:
Rp.: Nafesoli 10ml
S.: įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 2-4 kartus per dieną
Injekciniai tirpalai
Injekciniai tirpalai yra paruoštos vaisto formos, skirtos parenteriniam vartojimui. Ruošiant injekcinius tirpalus reikia laikytis 3 taisyklių: jie turi būti sterilūs, be pirogenų ir izotoniniai (pastarasis svarbus vartojant didelius kiekius).
Yra ampulių tirpalai (pagaminti gamykloje) ir farmacinėje pakuotėje (pagaminti vaistinėje).
Ampuliniai tirpalai
Ampulių tirpalai yra dozavimo forma. Alyvuogės užrašomos sutrumpintai, tirpalo koncentracija išreiškiama %.
1 pavyzdys: alergijos komplikacijoms gydyti paskirkite ampulės prednizolono tirpalą (vienkartinė 30 mg dozė) 1 ml ampulėse:
Rp.: Sol. Prednizolonas 3%-l ml
D.t.d. N3 stiprintuve.
S.: švirkščiama į raumenis 1 kartą per dieną
2 pavyzdys: osteoporozei gydyti paskirkite aliejinį retabolilio tirpalą (vienkartinė 50 mg dozė) 2 ml ampulėse:
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml
D.t.d. N1 stiprintuve.
S.: švirkščiama giliai į raumenis kartą per 4 savaites
Sprendimai farmacinėse pakuotėse
Vaistinėse pakuotėse esantys tirpalai yra nedozuojami ir yra išrašyti visiškai. Išplėstinė kopija leidžia parodyti, kad šiam tirpalui ruošti naudojamas ne distiliuotas, o dvigubai distiliuotas (be pirogeno) vanduo. Norėdami išrašyti receptą, turite žinoti vienkartinę medžiagos dozę, vieną tirpiklio tūrį ir bendrą injekcijų skaičių.
Pavyzdys: paskirkite difenhidramino tirpalą (vienkartinė 0 mg dozė) farmacinėje pakuotėje 50 injekcijų po 1 ml:
Rp.: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. skelbimas 50.0
VAISTINIAI EKSTRAKTAI IŠ AUGALINIŲ ŽALIAVŲ.
Norint paruošti dozavimo formas iš augalinių medžiagų, dažniausiai imama ta augalo dalis, kurioje yra didžiausias veikliųjų medžiagų kiekis.
Anatominės augalų dalys
|
Rusiškas vardas |
Lotyniškas pavadinimas |
|
šakniastiebiai |
|
AKTYVIEJI VAISTINIŲ AUGALŲ PRINCIPAI
Veikliosios medžiagos lemia vaistinių augalų preparatų gydomąjį poveikį. Pagrindinės veikliųjų medžiagų grupės yra alkaloidai, glikozidai, saponinai, eteriniai aliejai, rauginimo medžiagos.
Kartu su jais augalinėse žaliavose yra daug įvairių, vaistinio poveikio neturinčių medžiagų (ląstelienos, baltymai, krakmolas, cukrūs ir kt.) ir vadinamos „balastinėmis medžiagomis“.
Alkaloidai (alcali – šarmas, cidos – panašumas) – tiglio ir gyvūninės kilmės rasių azotinių organinių junginių grupė, turinti ryškų farmakologinį poveikį. Dauguma augalų pragarų priklauso alkaloidų grupei. Gryna forma alkaloidai yra kristalinės medžiagos arba skysčiai, dažniausiai blogai tirpstantys arba netirpūs vandenyje. Medicinos praktikoje naudojamos vandenyje tirpios jų druskos (atropino sulfatas, papaverino hidrochloridas ir kt.).
Glikozidai - Tai sudėtingi dviejų komponentų organiniai junginiai, susidedantys iš cukrinės dalies (glikono) ir necukrinės dalies (aglikono arba genino), sujungtos deguonies arba azoto tilteliu. Genin turi platų asortimentą cheminė struktūra, yra savavališki fenoliai, antracenai, steroidai, flavonai ir kt. Glikonus gali pavaizduoti tiek organizmui pažįstami cukrūs (gliukozė, manozė, laktozė ir kt.), tiek svetimi (širdies glikozidų digitoksozė). Jie gali būti šešių narių (tuomet atitinkami glikozidai bus vadinami piranozidais) ir penkių narių (furanozidais). Glikonai lemia glikozidų farmakokinetines savybes, o farmakodinamiką – geninai. Glikozidai daugeliu atvejų yra kristalinės medžiagos, lengvai tirpios vandenyje ir alkoholyje.
Saponinai (sapo - muilas) yra struktūriškai panašūs į glikozidus, tačiau turi paviršinio aktyvumo savybių; su vandeniu susidaro putos muilo tirpalai. Saponinų geninai vadinami sapogeninais. Saponinai yra kartaus skonio, dirgina odą ir gleivines. Vartojant per burną didelėmis dozėmis jie sukelia pykinimą ir vėmimą, mažomis dozėmis turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jei jie patenka į kraują, jie gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę.
Eteriniai aliejai - Tai organiniai junginiai yra augalinės kilmės ir yra riebūs skysčiai, turintys stiprų būdingą kvapą, aštrų skonį ir didelį lakumą. Vandenyje jie netirpūs, tačiau purtant suteikia jam savo skonį ir kvapą, o tai yra aromatinių vandenų ruošimo ir naudojimo kaip organoleptinių (skonio, kvapo ir kt.) savybių gerinimo pagrindas. vaistas. Eteriniai aliejai taip pat naudojami kaip gydomosios medžiagos: daugelis jų turi neurotropinį, dirginantį, choleretinį, atsikosėjimą skatinantį, antimikrobinį ir kitokį poveikį.
Taninai yra sudėtingos struktūros organiniai junginiai be azoto, kurie turi sutraukiantį ir rauginimo poveikį odai ir gleivinėms. Pagrindinis taninas augaluose (ąžuolo žievėje, alksnio vaisiuose ir kt.) yra taninas. Taninas taip pat sudaro netirpius junginius su druskomis sunkieji metalai ir alkaloidai, todėl jį galima naudoti kaip priešnuodį apsinuodijus šiais junginiais.
Veikliosios augalų medžiagos taip pat gali būti gleivės, dervos, organinės rūgštys, vitaminai, fitoncidai ir augalų antibiotikai.
Infuzijos ir nuovirai
Užpilai ir nuovirai – tai veikliųjų medžiagų vandeninis ekstrahavimas iš augalinės kilmės vaistinių žaliavų. Užpilai ruošiami iš minkštų (žiedų, lapų, žolės), o nuovirai – iš kietų (žievės, šaknų, šakniastiebių) anatominių augalų dalių. Yra šios taisyklės išimčių. Taigi, dėl veikliųjų medžiagų nepastovumo ar lengvo ardomumo, iš šaknų ir šakniastiebių ruošiami užpilai (valerijonai, ipecac), o iš tankių odiškų lapų (meškauogės).
Užpilai kaitinami vandens vonelėje (infuzijos aparate) 15 min., nuovirai 30 min. Praėjus nurodytam laikui, jie filtruojami: nuovirai dar karšti po 10 min., o užpilai visiškai atvėsę (maždaug po 45 min.). Prieš ruošiant užpilus ir nuovirus iš alkaloidų turinčių žaliavų, jis sudrėkinamas citrinos rūgšties tirpalu, kuris smarkiai padidina alkaloidų ekstrahavimą į vandeninę fazę.
Pagrindinis užpilų ir nuovirų trūkumas – trumpas tinkamumo laikas: 3-4 dienos šaldytuve.
Užpilai ir nuovirai yra nedoziniai vaistiniai preparatai ir visada skiriami sutrumpintai. Receptas prasideda dozavimo formos pavadinimu, tada nurodoma anatominė augalo dalis, augalo pavadinimas, jo bendra dozė ir visas gatavos vaisto formos kiekis. Jie dozuojami šaukštais ir lašeliais. Paprastai nuovirai ir užpilai skiriami 10-12 dozių.
Infuzijos pavyzdys: širdies nepakankamumui gydyti skirti rusmenės lapų infuziją, vienkartinė 0,05 dozė:
Rp.:Inf. fol. Skaitmeniniai 0,5-150 ml
D.S.: ne po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną.
Nuoviro pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti skirti šaltalankių žievės nuovirą, vienkartinė dozė 0,5:
Rp.: Gruodžio mėn. cort. Frangulae 5,0-150 mI
D.S.: 2 šaukštai nakčiai.
GALENINIAI VAISTAI
Vaistažolių preparatai yra tinktūros, ekstraktai, cnpoifbi ir gleivės. Tai ekstraktai, gauti sudėtingo mechaninio ir fizinio-cheminio vaistinių žaliavų apdorojimo būdu. Tai leidžia padidinti veikliųjų medžiagų kiekį preparate ir sumažinti balastinių medžiagų kiekį. Dažniausiai naudojami ekstraktoriai yra vanduo, etilo alkoholis ir eteris.
Visi vaistažolių preparatai yra paskirtos oficialiai, anatominės augalų dalys recepte nenurodytos.
Tinktūros
Tinktūros yra skysti, skaidrūs alkoholio-vandens arba alkoholio-eterio veikliųjų medžiagų ekstraktai iš vaistinių žaliavų. Jie ruošiami maceravimo, perkoliacijos ir ekstraktų tirpinimo metodais. Dauguma tinktūrų skirtos vidiniam naudojimui, rečiau – išoriškai (skalavimui, trynimui).
Tinktūros skiriamos mažomis dozėmis. Kai jie skiriami, pirmiausia nurodomas vaisto formos pavadinimas, augalas, iš kurio jis paruoštas, ir bendras tinktūros kiekis. Yra taisyklė: bendras tinktūros tūris yra lygus lašų skaičiui vienoje dozėje.
Pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti išrašiau šaltalankių žievės tinktūros, vienkartinė 25 lašų dozė:
Rp.: Tinct Frangulae 25ml
D.S.: ne 25 lašai vienoje dozėje.
Ištraukos
Ekstraktai – tai sutirštinti (lyginant su tinktūromis) ekstraktai iš vaistinių žaliavų. Jų gamybos technologinis procesas panašus į tinktūrų gamybą. Šiuo metu yra dviejų tipų ekstraktai: skysti ir sausieji.
Skystų ekstraktų skyrimo taisyklės yra tokios pačios kaip ir tinktūrų. Kadangi bendras dekretų skaičius atgailauja tūriniais vienetais (ml), tada po augalo pavadinimo žodis „skystis (skystis)“ nebūtinas.
Pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti skirkite skystą šaltalankių žievės ekstraktą, vieną 25 lašų dozę:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 lašai vienoje dozėje.
Sausi ekstraktai skiriami tablečių, miltelių, dražių ir žvakučių pavidalu. Jie dozuojami svorio vienetais; Po augalo pavadinimo žodžio „sausas (siccum)“ rašyti nebūtina.
Pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti skirti sauso šaltalankio žievės ekstrakto miltelių, tablečių ir žvakučių pavidalu, vienkartinė dozė 0,05:
Rp.: Ekstr. Frangulae 0,05
S.: ne 1 Zraz milteliai per dieną.
Rp.: Ekstr. Frangulae 0,05
D.t.d. N10 skirtuke.
S.: ne 1 tabletė 3 kartus per dieną.
Rp.: Ekstr. Frangulae 0,05
Ol. Kakavos reklama 3.0
M.,f.supp.rektalė.
S.: įeikite Z kartą per dieną.
Tuo atveju, jei farmacijos gamybos įmonės priskiria vaistus iš augalinių žaliavų prekybiniai pavadinimai, tuomet jų išrašymas atliekamas pagal cheminių medžiagų skyrimo taisykles.
Pavyzdys: pažeidimo atveju smegenų kraujotaka paskirti Memoplant (referencinis sauso ekstrakto iš ginko lapų preparatas) 0,04 doze:
Rp.; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 skirtuke.
S.: 1 tabletė 3 kartus per dieną.
EMULSIJOS
Emulsijos yra skystos vaisto formos, kurios susidaro maišant vandenį su netirpiais skysčiais. Emulsijos susideda iš trijų komponentai: vidutinė, suspenduota medžiaga ir emulsinanti medžiaga. Išvaizda jie primena pieną.
Maskavimui naudojamos emulsijos Blogas skonis skysti aliejai, sušvelninti dirginantį vaistų poveikį virškinamojo trakto gleivinei, taip pat vienodai vaistų pasiskirstymui riebaluose. Emulsijos skiriamos viduje ir išorėje. Dėl parenterinis vartojimas gaunamas ultraemulsifikacijos būdu naudojant ultragarso virpesius.
Pagal paruošimo būdą emulsijos skirstomos į aliejus (netikras) ir sėklines (tikrąsias). Aliejinėms emulsijoms ruošti naudojami įvairūs skysti aliejai (žr. temą „Tepalų bazės“). Tuo atveju, kai aliejaus svoris nenurodytas, jis nurodomas kaip 1/10 emulsijos masės. Kad emulsija būtų stabili, pridedamas emulsiklis, kuris apgaubia aliejaus daleles ir neleidžia joms susilieti. Pagal savo pobūdį emulsikliai yra angliavandeniai (arabų derva - Gummi Arabici; abrikosų derva - Gummi Armeniacae; tragakantas - Tragacanthum; dekstrinas - Dcxtrinum) arba baltymai (želatozė - Gelatosa; kiaušinio trynys. Vitellum ovi). Emulsiklis, kaip taisyklė, imamas per pusę aliejaus kiekio. Išimtys: 10,0 aliejaus paimkite abrikosų dervą - 3,0, tragakantą - 0,5 ir vieno kiaušinio trynį 15,0 aliejaus.
Aliejaus emulsijos
Aliejinių emulsijų receptas yra išplėstas ir dozuojamas. Emulsija, kurioje yra tik trys reikalingi komponentai (aliejus, emulsiklis, vanduo), vadinama paprasta, jei papildomai skiriama viena ar daugiau vaistinių medžiagų, tai kompleksinė arba vaistinė emulsija. Vaistinėje emulsijoje pagrindinė vaistinė medžiaga (bazė) yra pirmoje vietoje.
Vidiniam vartojimui skirtos emulsijos dozuojamos šaukštais ir skiriamos po 10-12 dozių; bendras emulsijos kiekis išoriniam naudojimui paprastai neviršija 100,0.
Paprastos emulsijos, skirtos vidiniam naudojimui, pavyzdys: norint gydyti paprastą dispepsiją vaikui, paskirkite emulsiją ricinos aliejus, vienas desertinis šaukštas vienai porcijai:
Rp.: Ol. Ricini 10.0
Aq. distiliuoti. skelbimas 100,0
D.S.: jokio desertinio šaukšto priėmimui.
Vaistinės emulsijos, skirtos išoriniam naudojimui, pavyzdys: paviršinei žaizdai gydyti skirti 100 ml 15% streptocido emulsijos:
Rp.: Streptocidi 15.0
Aq.destill. skelbimas 100,0
D.S.: tepkite ant pažeisto paviršiaus
Vaistinės emulsijos, skirtos vidaus vartojimui, pavyzdys: gydymui padidėjęs nerimas Išskirkite rudotelio emulsiją vienkartine 0,01 doze, dozę šaukšteliais:
Rp.: Rudoteli 0.1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. skelbimas 50.0
D.S.: ne po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.
GLEMĖS
Gleivės yra tiršti klampūs skysčiai ir gaunami apdorojant augalines medžiagas vandeniu, kuriame yra gleivinių medžiagų (linų sėmenys – sėkla Lini, orchis gumbas – gumbas Salep, zefyro šaknis – radix Althaeae, jūros dumbliai – Laminaria), arba jos pačios atstovauja grynoms gleivėms (arab. guma - Gummi Arabici; abrikosų guma - GummiArmeniacae). Gleivės taip pat gaunamos verdant karštas vanduo krakmolo (Amylum) santykiu 1:50.
Gleivės sušvelnina dirginančias vaistinių medžiagų savybes, lėtina jų įsisavinimą į Virškinimo traktas, koreguoti nemalonų skonį ir kvapą. Jie skiriami oficialiai ir visada su vienodu kiekiu vandens.
Pavyzdys: skrandžio opai gydyti skirkite linų sėmenų gleivių:
Rp.: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75.0
D.S.: po vieną valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną
MEDICINOS KLIZMAS
Skiriant vaistinių klizmų reikia laikytis dviejų taisyklių: 1) jų tūris neturi viršyti 50 ml; 2) juose visada yra gleivių. Vaistinių klizmų receptas yra išsamus.
Pavyzdys: kad sumažintumėte psichomotorinį susijaudinimą, paskirkite medicininę klizmą su ataraksu, vienkartinę 0,025 dozę:
Rp.: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: įvedimui į tiesiąją žarną.
NAUJI HALEN PARUOŠIMAI
Naujieji galeniniai preparatai – vaistinių žaliavų ekstraktai, gauti specialiai apdorojant alkoholiu, eteriu ir/ar vandeniu. Ačiū aukštas laipsnis valant, juose yra minimalus balastinių medžiagų kiekis, todėl juos galima vartoti parenteraliai (skirtingai nuo vaistažolių preparatų).
Novogaleniniai vaistai yra oficiali dozavimo forma: išrašant receptą nurodomas tik jų pavadinimas ir bendras kiekis.
Vidiniam vartojimui skirto novogaleninio vaisto pavyzdys: lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti skirkite lantozido 10 lašų vienai dozei:
Rp.: Lantosidi 10.0
D.S.: ne 10 lašų 2 kartus per dieną.
Novogaleninio vaisto, skirto parenteraliniam vartojimui, pavyzdys: ūminiam širdies nepakankamumui gydyti skirkite korglikoną 1 ml ampulėse, vienkartinė 0,0006 dozė:
Rp.: Sol. Corglyconi 0,06%-l ml
D.t.d. N10 stiprintuve.
S.: leisti į veną lašelinę kartą per dieną
AEROSOLIAI
Aerozoliai – tai oro dispersijos sistemos, kuriose dispersinė terpė yra įvairios dujos, o dispersinė fazė – kietų arba skystų medžiagų dalelės, kurių dydis svyruoja nuo 1 iki kelių dešimčių mikronų.
Aerozoliniai preparatai naudojami tiek vidiniam, tiek išoriniam naudojimui. Vidiniam naudojimui skirti aerozoliai dažnai būna su specialiu dozavimo įtaisu.
Aerozoliai išrašomi oficialiai, receptas nedozuojamas. Pavyzdys: norėdami palengvinti bronchinės astmos priepuolius, paskirkite salbutamolio aerozolį:
Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml
D.S.: nėra l inhaliacijų 3 kartus per dieną
HOMEOPATINIAI VAISTAI
Pastaruoju metu homeopatiniai vaistai tapo plačiai paplitę ir yra įvairių dozavimo formų, iš kurių pagrindinės yra tirpalai, tabletės, granulės ir tepalai. Kopijavimo knyga homeopatiniai vaistai pareigūnas.
1 pavyzdys: norėdami išvengti ARVI, paskirkite influcid 10 lašų vienai dozei:
Rp.: influcidi 30,0
D.S.: bet 10 lašų kartą per dieną
Pavyzdys 2: Patologiškai pasireiškusiai menopauzei gydyti skirkite Climactoplan tabletes:
Rp.: tab. "Klimaktoplan" N60
S.: ne 10 lašų 1 glostymas per dieną
3 pavyzdys: norėdami gydyti egzemą, paskirkite Iricar tepalą:
Rp.: Ung. „Iricar“ 50.0
S.: tepkite paveiktas vietas 3 kartus per dieną.
DURANTO NARKOTIKŲ SAMPRATA
Durantai (retard, pailginti) yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga lėtai išsiskiria iš vaisto formos, todėl pailgėja jo veikimo laikas. Pagrindinės pailginto veikimo dozavimo formos yra tabletės, spansulės (kapsulės, kuriose yra daug mikrogranulių), pleistrai ir kai kurios injekcijos formos.
Skirtingų dozavimo formų veikliosios medžiagos išsiskyrimo sulėtinimo mechanizmai yra skirtingi. Pavyzdžiui, daugelyje injekcinių dozavimo formų (miltelių, suspensijų) pagrindas yra susijęs su abejinga medžiaga, kuri palaipsniui ją išskiria iš raumenų sandėlio. Tabletes gali sudaryti keli apvalkalai, kurie palaipsniui ištirpsta, kai vaistas patenka per virškinamąjį traktą. Tabletes taip pat galima suspausti iš mikrogranulių su skirtingu skilimo laiku.
Pavyzdys: reumatoidiniam poliartritui gydyti skirkite retardinę diklofenako formą vieną 0,1 dozę:
Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1
D.t.d. N20 skirtuke.
S.: 1 tabletė per dieną.
RECEPTAS Rp. : Solutionis Natrii bromidi 1% - 50 ml Camphorae 1,0 Coffeini – Natrii benzoatae 0,5 Įvairūs. Taip. Signa. 1 valgomasis šaukštas 2 kartus per dieną.
Recepto farmacinis patikrinimas Recepto forma atitinka; 2) dizainas yra teisingas; 3) komponentai yra suderinami; 4) Mes netikriname dozių; 1) Išvada: JLF galima gaminti
Fizinės ir cheminės sudedamųjų dalių savybės 1) 2) 3) 425. Natrii brorrridum (Natrio bromidas) - Balti kristaliniai milteliai, bekvapiai, sūraus skonio. Higroskopiškas. Ištirpinkite 1,5 dalyse vandens ir 10 dalių alkoholio. 128. Kampara (Camphora) – balti kristaliniai gabalėliai, arba bespalviai kristaliniai milteliai, arba kristalinės struktūros presuotos plytelės, lengvai pjaustomos peiliu ir sulipusios į gumulėlius. Jis turi stiprų būdingą kvapą ir aštrų, kartoką, vėliau vėsinantį skonį. Šiek tiek tirpsta vandenyje, lengvai tirpsta 95% alkoholyje, labai lengvai tirpsta eteryje ir chloroforme, lengvai tirpsta petroleteryje, riebaluose ir eteriniai aliejai. 173. Coffeinum-natrii benzoas (Caffeine-natrii benzoate) – Balti milteliai, bekvapiai, šiek tiek kartaus skonio. Lengvai tirpsta vandenyje, sunkiai tirpsta alkoholyje.
LF charakteristikos LF buvo skirtas vidiniam naudojimui, kombinuota sistema, susidedanti iš tikro natrio bromido tirpalo ir suspensijos, sudarytos iš medžiagos, turinčios ryškias hidrofobines savybes. Suspensija yra skysta vaisto forma, kurioje kaip disperguota fazė yra vienas ar daugiau susmulkintų miltelių pavidalo vaistų, paskirstytų skystoje dispersinėje terpėje. Dispersologinis apibrėžimas: tai mikroheterogeninės išsklaidytos nepermatomos sistemos, drumstos perduodamoje ir atspindėtoje šviesoje ir nėra stabilios.
Gamybos ypatybės 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Forma 107 -1/U (110 užsakymų) Kamparas - hidrofobinė medžiaga, natrio bromidas, kofeinas - natrio benzoatas - hidrofilinės medžiagos Stabilizatorius - želatas (1: 1) ) ) Gamybos būdas - masė-tūris, maišymo būdas nenaudojamas Kamparui sumalti reikia alkoholio 96% X lašų Suspensijos fasuojamos į butelius Etiketės: „Mišinys“, „Vidinis“, „Prieš naudojant suplakti“, „Laikyti toliau nuo vaikams“, „Laikyti sausoje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje“ Tinkamumo laikas: ne ilgiau kaip 3 dienos
PPK apyvarta PPK: % išdžiovinti mažiau nei 3% M(LF)=50 ml V(Na. Br) 20% (1:5)=0,5*5=2,5 ml V(K.n.b.) 10% = 0,5* 10=5 ml V(vanduo)=50 -2,5 -5=42,5 ml Alkoholis 10 lašų želatozė (1:1)- 1,0
Veido PPC: 1) Aquae purificatae 42,5 ml 2) Solutionis Cofeini natrii bensoatis (10%) 5 ml 3) Solutionis natrii bromidi (20%) 2,5 ml 4) Camphorae 1,0 5) Spiritus aethylici (96%) gtttosi X16) V(LF)=50 ml
Gamybos technologija Parengiamoji veikla: paruošti gamybai reikalingus indus, nustatyti suspensijos buvimą, nustatyti, kuriai grupei medžiagos priklauso. Procesas: išmatuokite vandenį, kofeino-natrio benzoato tirpalą ir natrio bromido tirpalą į dozavimo buteliuką. Skiedinyje sutrinkite kamparą su 10 lašų alkoholio, įpilkite stabilizatoriaus želato, išmaišykite. Naudodami nedidelį kiekį tirpalo iš buteliuko, praskalaukite skiedinio turinį į dozavimo buteliuką ir suplakite. Užsandariname butelį, nupiešiame etiketę, priekinę PPK pusę. Vertiname kokybę.
Kokybės vertinimas 1) Parašytas (privalomas) - receptas parašytas teisingai, skaičiavimai teisingi, etiketė išrašyta teisingai 2) Organoleptinė (privaloma) - resuspendavimo laikas, tirpimas ir dalelių vienodumas, bekvapis 3) Fizinis - nuokrypis +/ -10 4) Cheminis 5) Klausimynas 6) Kokybės kontrolė (privaloma) - YLF atitinka numerį ant recepto ir etiketės Išvada: YLF paruoštas patenkinamai ir gali būti išleistas pacientui.
