02.07.2020

Kreipimosi dėl aukštųjų technologijų medicinos pagalbos (HTMC) tvarka. Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros organizavimas Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo kryptys


3. Aukštosios technologijos sveikatos apsauga teikiama laikantis medicinos pagalbos teikimo procedūrų ir medicinos priežiūros standartų pagrindu.

4. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba teikiama tokiomis sąlygomis:

4.1. Dienos stacionare (sąlygomis, užtikrinančiomis medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu, bet nereikalaujantis visą parą medicininės priežiūros ir gydymo);

4.2. Stacionarus (sąlygomis, užtikrinančiomis visą parą medicininę priežiūrą ir gydymą).

5. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba teikiama pagal Nemokamos medicinos pagalbos piliečiams valstybės garantijų programos *(2) nustatytą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą, į kurį įeina:

5.1. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių, įtrauktų į pagrindinę privalomąją programą, sąrašas sveikatos draudimas, kurios finansinė parama vykdoma per subsidijas iš Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto į teritorinių privalomojo sveikatos draudimo fondų biudžetus;

5.2. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių, neįtrauktų į pagrindinę privalomojo sveikatos draudimo programą, kurios finansinė parama teikiama iš lėšų, skiriamų į federalinį biudžetą iš Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto kitų tarpbiudžetinių lėšų pavidalu, sąrašas. pervedimai pagal federalinį įstatymą dėl Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto kitiems finansiniams metams ir planavimo laikotarpiui.

6. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal rūšių, įtrauktų į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašą teikia medicinos organizacijos, įtrauktos į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą.

7. Teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba pagal rūšių, neįtrauktų į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašą:

7.1. Federalinės valdžios institucijos, kurių sąrašą tvirtina Sveikatos apsaugos ministerija Rusijos Federacija pagal 34 straipsnio 6 dalį Federalinis įstatymas 2011 m. lapkričio 21 d. N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“;

7.2. Medicinos organizacijos, kurių sąrašą patvirtina Rusijos Federaciją sudarančio subjekto įgaliota vykdomoji institucija (toliau – medicinos organizacijų sąrašas) pagal 34 straipsnio 7 dalį

8. Rusijos Federaciją sudarančio subjekto įgaliotas vykdomasis organas iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 20 d. pateikia Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai medicinos organizacijų sąrašą.

9. Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas, remdamasis informacija iš teritorinių privalomojo sveikatos draudimo fondų, pateikia Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai medicinos organizacijų, įtrauktų į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, sąrašą ir teikianti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą, įtrauktą į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 10 d.

Jeigu pasikeičia medicinos organizacijų, įtrauktų į privalomojo sveikatos draudimo srityje veikiančių ir aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančių medicinos organizacijų registrą, sąrašas, Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas informaciją apie nurodyto sąrašo pakeitimus pateikia ministerijai. Rusijos Federacijos sveikatos per 30 kalendorinių dienų nuo pakeitimo datos.

10. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 30 d. specializuotoje informacinėje sistemoje sudaro medicinos organizacijų, teikiančių aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal šios tvarkos 7–9 punktus, sąrašą.

II. Nurodymas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą

11. Medicinines indikacijas aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti nustato gydantis gydytojas medicinos organizacijos, kurioje pacientui atliekama diagnozė ir gydymas, teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą. sveikatos apsauga ir (ar) specializuota medicinos pagalba, atsižvelgiant į teisę pasirinkti medicinos organizaciją *(3) .

Prieinamumas medicininės indikacijos teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą patvirtina nurodytos medicinos organizacijos medicinos komisijos sprendimas, surašytas protokolu ir įrašytas į paciento medicininę dokumentaciją.

12. Medicininės indikacijos nukreipti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą yra ligos ir (ar) būklės, dėl kurių reikalinga aukštųjų technologijų medicinos pagalba, buvimas pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą.

13. Jeigu yra medicininių indikacijų teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, patvirtintų šios tvarkos 11 punkte nustatyta tvarka, gydantis gydytojas medicinos organizacijos, kurioje pacientui atliekama diagnozė ir gydymas, teikiant pirminę pagalbą. specializuota sveikatos priežiūra ir (ar) specializuota medicininė priežiūra ( kitas – vadovas medicinos organizacija) ant siunčiančios medicinos organizacijos firminio blanko surašo siuntimą hospitalizuoti dėl aukštųjų technologijų medicinos pagalbos suteikimo, kuris turi būti įskaitomai parašytas ranka arba spausdinta forma, patvirtintas asmeniniu gydančio gydytojo parašu, asmeniniu parašu. medicinos organizacijos vadovo (įgalioto asmens), siunčiančios medicinos organizacijos antspaudu ir turi būti ši informacija:

13.1. Paciento pavardė, vardas, patronimas (jei yra), gimimo data, registracijos gyvenamojoje (buvimo vietoje) adresas;

13.2. Privalomojo sveikatos draudimo poliso numeris ir sveikatos draudimo organizacijos pavadinimas (jei yra);

13.3. Privalomojo pensijų draudimo pažymėjimas (jei yra);

13.5. Profilis, aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšies pavadinimas pagal pacientui rodomą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą;

13.6. Medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, pavadinimas;

13.7. Gydančio gydytojo pavardė, vardas, patronimas (jei yra) ir pareigos, kontaktinis telefono numeris (jei yra), elektroninio pašto adresas (jei yra).

14. Prie siuntimo hospitalizuoti, kad būtų suteikta aukštųjų technologijų medicinos pagalba, pridedami šie paciento dokumentai:

14.1. Išrašas iš medicininės dokumentacijos, patvirtintas asmeniniu gydančio gydytojo parašu, siunčiančios medicinos organizacijos vadovo (įgalioto asmens) asmeniniu parašu, kuriame yra ligos diagnozė (būklė), diagnozės kodas pagal TLK-10. , informacija apie paciento sveikatos būklę, laboratorinių, instrumentinių ir kitų tyrimų rezultatus, patvirtinančius nustatytą diagnozę ir aukštųjų technologijų medicinos pagalbos poreikį.

14.2. Šių paciento dokumentų kopijos:

a) paciento tapatybę patvirtinantis dokumentas (pagrindinis dokumentas, patvirtinantis Rusijos Federacijos piliečio asmens tapatybę Rusijos Federacijos teritorijoje, yra pasas*(5);

dokumentas, patvirtinantis asmens, dirbančio ar dirbančio bet kokias pareigas jūrų laive (išskyrus karo laivą), žvejybos laivyno jūrų laive, taip pat mišriame (upių – jūrų) laive, asmens tapatybę. prekybinė siunta, yra jūrininko asmens tapatybės kortelė*(6) ;

Rusijos Federacijos karinio personalo tapatybę patvirtinantis dokumentas yra Rusijos Federacijos karinio personalo asmens tapatybės kortelė * (7) ;

užsienio piliečio asmens tapatybę Rusijos Federacijoje patvirtinantys dokumentai yra užsienio piliečio pasas arba kitas dokumentas, nustatytas federaliniame įstatyme arba pripažintas pagal tarptautinę Rusijos Federacijos sutartį kaip užsienio piliečio tapatybę patvirtinantis dokumentas;

Asmens, prašančio pripažinti pabėgėlį, asmens dokumentas yra prašymo pripažinti pabėgėlį nagrinėjimo iš esmės pažyma, o pabėgėliu pripažinto asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas – pabėgėlio pažymėjimas *(8).

Asmens be pilietybės Rusijos Federacijoje tapatybę patvirtinantys dokumentai yra šie:

užsienio valstybės išduotas dokumentas, pripažintas pagal Rusijos Federacijos tarptautinę sutartį asmens be pilietybės tapatybę patvirtinančiu dokumentu;

leidimas laikinai gyventi;

gyventojo kortelė;

kiti dokumentai, numatyti federaliniame įstatyme arba pripažinti pagal tarptautinę Rusijos Federacijos sutartį kaip dokumentai, identifikuojantys asmenį be pilietybės * (9) ;

b) paciento gimimo liudijimas (vaikams iki 14 metų);

c) paciento privalomojo sveikatos draudimo polisas (jei yra);

G) draudimo liudijimas privalomasis pensijų draudimas (jei toks yra);

14.3. Sutikti, kad būtų tvarkomi paciento ir (ar) jo teisėto atstovo asmens duomenys.

15. Siunčiančios medicinos organizacijos vadovas ar jo įgaliotas kitas medicinos organizacijos darbuotojas per tris darbo dienas pateikia šios Tvarkos 13 punktuose numatytą dokumentų rinkinį, įskaitant per specializuotą informacinę sistemą, paštu ir (ar) ) elektroninis bendravimas:

15.1. Medicinos organizacijai, įtrauktai į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą, tuo atveju, kai teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą (toliau – priimančioji medicinos organizacija);

15.2. Rusijos Federaciją sudarančio subjekto sveikatos priežiūros srityje vykdomajai institucijai (toliau – OHC), kai teikiama aukštųjų technologijų medicininė priežiūra, kuri nėra įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą.

16. Pacientas (jo atstovas pagal įstatymą) turi teisę savarankiškai pateikti sveikatos priežiūros įstaigai užpildytą dokumentų rinkinį (jei teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, neįtraukta į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą), arba priimančiai medicinos organizacijai (jei teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, įtraukta į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą).

17. Siunčiant pacientą į priimančiąją medicinos įstaigą, priimančioji medicinos organizacija suteikia pacientui kuponą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimui (toliau – Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo talonas), naudodama specializuota informacinė sistema, pridedant 13 punktuose ir šioje Tvarkoje numatytą dokumentų rinkinį.

18. Siunčiant pacientą teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, neįtrauktą į privalomojo sveikatos draudimo bazinę programą, Kupono aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti naudojant specializuotą informacinę sistemą registraciją teikia OOU su pridedamas šioje tvarkoje numatytas dokumentų rinkinys ir Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomosios valdžios institucijos sveikatos priežiūros srityje komisijos išvada dėl pacientų atrankos teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą. toliau – OHC komisija).

18.1. VVK komisijos sprendimo dėl medicininių indikacijų buvimo (nebuvimo) patvirtinimo, kad pacientas būtų nukreiptas į priimančiąją medicinos organizaciją aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti, parengimo laikotarpis neturėtų viršyti dešimties darbo dienų nuo gavimo iki 13 punktuose numatytą dokumentų rinkinį ir šią Tvarką.

18.2. OHA komisijos sprendimas įforminamas protokolu, kuriame yra ši informacija:

18.2.1. OUZ komisijos sudarymo pagrindai (norminio teisės akto detalės);

18.2.2. OHA komisijos sudėtis;

18.2.3. Paciento duomenys pagal asmens dokumentą (pavardė, vardas, patronimas, gimimo data, duomenys apie gyvenamąją (buvimo) vietą);

18.2.4. Ligos diagnozė (būklė);

18.2.5. OHA komisijos išvada, kurioje pateikiama ši informacija:

a) patvirtinus medicinines indikacijas nukreipti pacientą į medicinos organizaciją aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti, ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, aukšto lygio kodą. -Techninė medicininė priežiūra pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą, medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, pavadinimas;

b) apie tai, kad nėra medicininių indikacijų nukreipti pacientą į medicinos organizaciją, kuri teiktų aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, ir rekomendacijų dėl tolesnio paciento medicininio stebėjimo ir (ar) gydymo pagal jo ligos profilį;

TLK-10, medicinos organizacijos, į kurią rekomenduojama nukreipti pacientą, pavadinimas papildoma ekspertizė.

18.3. OUZ komisijos sprendimo protokolas surašomas dviem egzemplioriais, vienas egzempliorius turi būti saugomas OUZ 10 metų.

18.4. KTT komisijos sprendimo protokolo išrašas išsiunčiamas siunčiančiai medicinos organizacijai, taip pat paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu, taip pat įteikiamas pacientui (jo teisinis atstovas) pateikus raštišką prašymą arba išsiųstas pacientui (jo atstovui pagal įstatymą) paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu.

19. Paciento hospitalizavimo priimančiojoje medicinos organizacijoje ir šios tvarkos 7 punkte numatytose medicinos organizacijose (toliau – medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicinos pagalbą) pagrindas yra medicinos organizacijos gydytojų komisijos sprendimas. į kurią pacientas siunčiamas atrinkti pacientus aukštųjų technologijų medicinos pagalbos pagalbai teikti (toliau – aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisija).

19.1. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisiją sudaro aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovas *(10) .

19.1.1. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos pirmininkas yra aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovas arba vienas iš jo pavaduotojų.

19.1.2. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos, jos sudėties ir darbo tvarkos nuostatai tvirtinami aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovo įsakymu.

19.2. Medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, komisija priima sprendimą dėl medicininių indikacijų buvimo (nebuvimo) arba dėl jų buvimo. medicininės kontraindikacijos paciento hospitalizavimui, atsižvelgiant į medicinos organizacijos teikiamos aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšis, per ne ilgesnį kaip septynių darbo dienų laikotarpį nuo paciento čekio aukštųjų technologijų medicinos teikimui įregistravimo dienos. priežiūra (išskyrus būtinosios medicinos pagalbos atvejus, įskaitant skubią specializuotą medicinos pagalbą).

19.3. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos sprendimas įforminamas protokolu, kuriame pateikiama ši informacija:

1) aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos sudarymo pagrindas (aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovo įsakymo duomenys);

2) medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, komisijos sudėtį;

3) paciento duomenys pagal asmens dokumentą (pavardė, vardas, tėvavardis, gimimo data, duomenys apie gyvenamąją (buvimo) vietą);

4) ligos diagnozė (būklė);

5) aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos išvada, kurioje yra ši informacija:

a) apie medicininių indikacijų buvimą ir numatomą paciento hospitalizavimo datą medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, aukšto lygio kodą. -techninė medicininė priežiūra pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą;

b) apie tai, kad nėra medicininių indikacijų paciento hospitalizavimui medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicinos pagalbą su rekomendacijomis dėl tolesnio paciento medicininio stebėjimo ir (ar) gydymo pagal jo ligos profilį;

c) papildomo tyrimo poreikis (nurodant reikiamą papildomo tyrimo apimtį), ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, nurodant medicinos organizaciją, į kurią rekomenduojama siųsti pacientą papildomam tyrimui;

d) dėl medicininių indikacijų dėl paciento siuntimo į medicinos organizaciją specializuotai medicininei priežiūrai teikti, nurodant ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, medicinos organizaciją, kuriai rekomenduojama. nukreipti pacientą;

Informacija apie pakeitimus:

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegužės 29 d. įsakymu N 280n 5 pastraipa buvo papildyta „e“ punktu.

e) dėl medicininių kontraindikacijų dėl paciento hospitalizavimo medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicininę pagalbą, nurodant ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, rekomendacijas dėl tolesnio gydymo. Medicininė apžiūra, paciento stebėjimas ir (ar) gydymas pagal ligos (būklės) profilį.

20. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos protokolo išrašas per penkias darbo dienas (ne vėliau kaip iki planuojamos hospitalizacijos dienos) išsiunčiamas specializuota informacine sistema, paštu ir (ar) el. pranešimas siunčiančiai medicinos organizacijai ir (ar) sveikatos priežiūros įstaigai, išdavusiai gydymo čekį, taip pat išduodamas pacientui (jo įstatyminiam atstovui) gavus raštišką prašymą arba išsiunčiamas pacientui (jo teisėtam). atstovas) paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu.

Jei yra medicininių kontraindikacijų paciento hospitalizavimui medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, atsisakymas hospitalizuoti nurodomas atitinkamu įrašu aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo kupone.

21. Remiantis aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo rezultatais, medicinos organizacijos teikia rekomendacijas dėl tolesnio stebėjimo ir (ar) gydymo bei medicininės reabilitacijos, parengdamos atitinkamus įrašus paciento medicininiuose dokumentuose.

22. Pacientų iš Rusijos Federacijos piliečių, kurių sveikatos priežiūra pagal Rusijos Federacijos teisės aktus priklauso Federalinės medicinos ir biologijos agentūros (toliau – Rusijos FMBA) jurisdikcijai, siuntimas į federalinę mediciną. Rusijos FMBA pavaldžios organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, vykdo FMBA Russia.

23. Pacientų siuntimas iš karinio personalo ir jam prilygintų asmenų medicininė pagalba kariniam personalui, medicinos organizacijoms, teikiančioms aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, atliekama pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 25 straipsnį. .

Informacija apie pakeitimus:

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. rugpjūčio 27 d. įsakymu N 598n Tvarka buvo papildyta 24 punktu.

24. Pacientų, turinčių teisę gauti valst socialinė pagalba socialinių paslaugų, skirtų aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti federalinėms medicinos organizacijoms, rinkinio forma vykdoma pagal Sveikatos apsaugos ministerijos ir Socialinis vystymasis Rusijos Federacija 2005 m. spalio 5 d. N 617 „Dėl Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijų piliečių nukreipimo į gydymo vietą sveikatos priežiūros srityje tvarkos, kai yra medicininių indikacijų“ (užregistruota Teisingumo ministerijos). Rusijos Federacijos 2005 m. spalio 27 d. registracijos Nr. 7115).

_____________________________

*(1) 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 34 straipsnio 3 dalis (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., N 48, 6724 str.; 2013, N 48, 6165 straipsnis).

*(2) 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-F3 „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 80 straipsnio 5 dalis (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., N 48, 6724 str.; 2013, N 48, 6165 str.), Rusijos Federacijos Vyriausybės 2014 m. lapkričio 28 d. dekretas N 1273 „Dėl 2015 m. piliečiams teikiamos nemokamos medicininės priežiūros valstybės garantijų programos 2016 ir 2017 metų planavimo laikotarpis“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2014, N 49, 6975 straipsnis).

*(3) Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. balandžio 26 d. įsakymas N 406 „Dėl piliečių, teikiančių jam medicininę priežiūrą pagal programą, pasirinkimo medicinos organizaciją tvarkos patvirtinimo. valstybės garantijų nemokamai teikti piliečiams medicininę priežiūrą“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. gegužės 21 d., registracijos Nr. 24278), Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 21 d. įsakymas N 1342n „Dėl Piliečio pasirinkimo medicinos įstaigą (išskyrus skubios medicinos pagalbos atvejus) už Rusijos Federacijos subjekto teritorijos, kurioje pilietis gyvena, gaudamas medicininę priežiūrą pagal valstybės programą, patvirtinimo. piliečiams nemokamos medicininės priežiūros garantijos“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2013 m. kovo 12 d., registracijos Nr. 27617).

*(4) Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija (10 peržiūra).

*(5) 1997 m. kovo 13 d. Rusijos Federacijos prezidento dekretas N 232 „Dėl pagrindinio dokumento, patvirtinančio Rusijos Federacijos piliečio tapatybę Rusijos Federacijos teritorijoje“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1997, N 11, 1301 str.).

*(6) Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008 m. rugpjūčio 18 d. nutarimas N 628 „Dėl jūrininko tapatybės kortelės nuostatų, jūrinės knygos nuostatų, jūrinės knygos pavyzdžio ir formos aprašymo“ (Surinkta Rusijos Federacijos teisės aktai, 2008, N 34, 3937 str.).

*(7) Rusijos Federacijos Vyriausybės 2003 m. vasario 12 d. potvarkis Nr. 91 „Dėl Rusijos Federacijos karo tarnybos kario asmens tapatybės kortelės“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2003 m. Nr. 7, str. 654).

*(8) 1993 m. vasario 19 d. federalinis įstatymas N 4528-1 „Dėl pabėgėlių“ (Rusijos Federacijos Liaudies deputatų kongreso ir Aukščiausiosios Tarybos leidinys, 1993, N 12, 425 str.; Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys Rusijos Federacija, 1997, N 26, 2956 str.; 1998, N 30, 3613 str.; 2000, N 33, str. 3348; N 46, str. 4537; 2003, N 27, str. 2700, N 204 2711 str.; N 35, 3607 str.; 2006, Nr. 31, 3420; 2007, Nr. 1, 29 straipsnis; 2008, Nr. 30, 3616 straipsnis; 2011, Nr.

*(9) 2002 m. liepos 25 d. federalinis įstatymas N 115-FZ „Dėl legalus statusas užsienio piliečiai Rusijos Federacijoje“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2002, Nr. 30, 3032 str.).

*(10) Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymas N 502n „Dėl medicinos organizacijos medicininės komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“ (įregistruotas LR LR ministerijoje). Rusijos Federacijos teisingumas 2012 m. birželio 9 d. N 24516).

Žurnale nagrinėjome finansinės paramos aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimui klausimus 2015 m. Šiandien analizuosime su tokios pagalbos teikimo organizavimu susijusius klausimus. Nuo 2015-01-01 aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo tvarka buvo nustatyta 2014 m. gruodžio 29 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu N 930n „Dėl Aukštųjų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo tvarkos patvirtinimo“. techninė medicininė priežiūra naudojant specializuotą informacinę sistemą“ (toliau – įsakymas N 930n).

Dienos stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu, bet nereikalauja medicininės priežiūros ir gydymo visą parą);

Aukštųjų technologijų medicinos pagalba teikiama pagal Valstybės garantijų programos nustatytą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą. Į šį sąrašą įtraukta:

Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių, įtrauktų į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašas, kurio finansinė parama teikiama per subsidijas iš FFOMS biudžeto į TFOMS biudžetus. Prisiminkime, kad šis sąrašas pateiktas sekcijoje. 1 Valstybės garantijų programos priedas;

Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšių, neįtrauktų į pagrindinę privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašas, kurio finansinė parama teikiama iš lėšų, skiriamų į federalinį biudžetą iš PPS biudžeto kitų tarpbiudžetinių pervedimų forma pagal federalinis įstatymas dėl PPS biudžeto kitiems finansiniams metams ir planavimo laikotarpiui. Jis pateiktas sekcijoje. 2 Valstybės garantijų programos priedai.

Pastaba. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal nurodytus sąrašus teikia medicinos organizacijos, įtrauktos į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą.

Pagal Įsakymo Nr. 930n 9 punktą FFOMS, remdamasi TFOMS gauta informacija, pateikia Sveikatos apsaugos ministerijai medicinos organizacijų, įtrauktų į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, sąrašą ir teikianti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių, įtrauktų į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašą, iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 10 d.

Medicinos organizacijos, kurių sąrašą patvirtina Rusijos Federaciją sudarančio subjekto įgaliotas vykdomasis organas pagal federalinį įstatymą N 323-FZ. Šį sąrašą Rusijos Federaciją sudarančio subjekto įgaliota vykdomoji institucija turi pateikti Sveikatos apsaugos ministerijai iki metų, einančių prieš ataskaitinius metus, gruodžio 20 d.

Sveikatos apsaugos ministerija iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 30 d. sudaro medicinos organizacijų, teikiančių aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, sąrašą specializuotoje informacinėje sistemoje.

Pagal įsakymo N 930n 13 punktą, jei yra medicininių indikacijų teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, gydantis gydytojas medicinos organizacijos, kurioje pacientui atliekama diagnozė ir gydymas, teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą. priežiūra ir (ar) specializuota medicinos pagalba, išduoda siuntimą hospitalizuoti dėl aukštųjų technologijų medicinos pagalbos suteikimo. Pažymėtina, kad medicininė indikacija aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti yra paciento liga ir (ar) būklė, dėl kurios reikia naudoti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal tokių rūšių sąrašą. priežiūra.

Siuntimas hospitalizuoti turi būti pateiktas ant siunčiančios medicinos organizacijos firminio blanko. Jis turi būti parašytas įskaitomai ranka arba pateiktas atspausdinta, patvirtintas asmeniniu gydančio gydytojo parašu, asmeniniu medicinos organizacijos vadovo (jo įgalioto asmens) parašu, gydančio gydytojo antspaudu, gydytojo antspaudu. kreipiantis į medicinos organizaciją. Prie siuntimo hospitalizuoti reikia pridėti šiuos paciento dokumentus:

1) medicininės dokumentacijos išrašas, patvirtintas asmeniniu gydančio gydytojo parašu, siunčiančios medicinos organizacijos vadovo (jo įgalioto asmens) asmeniniu parašu, kuriame nurodyta ligos diagnozė (būklė), diagnozės kodas pagal TLK-10, informaciją apie paciento sveikatos būklę, laboratorinių, instrumentinių ir kitokio pobūdžio tyrimų rezultatus, patvirtinančius nustatytą diagnozę ir aukštųjų technologijų medicinos pagalbos poreikį;

Minėtas dokumentų rinkinys turi būti išsiųstas per tris darbo dienas, įskaitant per specializuotą informacinę sistemą, paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu:

Medicinos organizacijai, įtrauktai į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą, kai teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą;

Rusijos Federaciją sudarančio vieneto sveikatos priežiūros srityje (toliau – OHC) vykdomajai institucijai, kai teikiama aukštųjų technologijų medicininė priežiūra, kuri nėra įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą.

Be to, reikia pažymėti, kad pacientų iš Rusijos Federacijos piliečių, kurių sveikatos priežiūra pagal Rusijos Federacijos teisės aktus priklauso FMBA jurisdikcijai, siuntimas į federalines medicinos organizacijas, kad jos teiktų aukštos kokybės sveikatos priežiūros paslaugas. Techninę medicininę priežiūrą teikia FMBA. Savo ruožtu pacientai iš karinio personalo ir kariškiams prilygstantys asmenys siunčiami į medicinos organizacijas, teikiančias aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą pagal federalinį įstatymą N 323-FZ.

OOUZ komisija. Pagal įsakymo Nr. 930n 18 punktą, siųsdamas pacientą suteikti jam aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, kuri nėra įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą, Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomosios institucijos komisija sveikatos priežiūros sritis, skirta atrinkti pacientus aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti (toliau – PSO komisija) išduoda aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo taloną. Kuponą išduoda VAS, naudodamasi specializuota informacine sistema, pridedant paciento ar siunčiančios medicinos organizacijos pateiktų dokumentų rinkinį.

OHC komisijos sprendimo dėl medicininių indikacijų buvimo (nebuvimo) patvirtinimo dėl paciento siuntimo į priimančiąją medicinos organizaciją, kad ji suteiktų jam aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, parengimo laikotarpis neturėtų būti ilgesnis kaip 10 darbo dienų nuo dokumento gavimo dienos. VHC dokumentų rinkinį.

KTT komisijos sprendimo protokolo išrašas išsiunčiamas siunčiančiai medicinos organizacijai, taip pat paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu, taip pat įteikiamas pacientui (jo įstatyminiam atstovui) pateikus raštišką prašymą arba išsiunčiamas pacientas (jo teisėtas atstovas) paštu ir (ar) elektroniniais ryšiais.

Pastaba. OOUZ komisijos sprendimas įforminamas protokolu, kuris surašomas dviem egzemplioriais, iš kurių vienas OOUZ saugomas 10 metų.

Medicinos organizacija, teikianti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą. Paciento hospitalizavimo medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, pagrindas yra medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas, gydytojų komisijos sprendimas atrinkti pacientus aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti (toliau – ). kaip aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisija). Šią komisiją sudaro aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovas.

Turinys

Ligų gydymas naujais ir unikaliais metodais, brangiais vaistais ir modernia įranga yra aukštųjų technologijų priežiūros dalis 2018 m. Tai šiuolaikinė terapija, kuri leidžia sumažinti pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba skiriasi nuo įprastos medicinos pagalbos savo metodika ir požiūriu į gydymą. Ji suteikiama pinigų sąskaita pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, tačiau kai kurioms operacijoms ar vaistams nustatoma kvota.

Kas yra VMP medicinoje

Tai speciali medicininė priežiūra, kuriai teikti naudojamos unikalios mokslinės technologijos, naujausi pasiekimai iš medicinos, mokslo ir technologijų srities. Chirurginės intervencijos o procedūras atlieka išskirtinai aukštos kvalifikacijos gydytojai. Skirtumas nuo klasikinės – didesnis teikiamų paslaugų sąrašas. Jie būtini gydant sunkias ligas ir jų komplikacijas, tokias kaip:

  • leukemija, onkologinės ir urologinės patologijos;
  • reprodukcinės sistemos problemos;
  • ligų Skydliaukė;
  • problemų su kepenimis, inkstais;
  • neurochirurginės ligos ir kt.

VMP naudoja metodus genetinė inžinerija ir korinio lygio technologijas, modernią įrangą ir medžiagas. Už nugaros pastaraisiais metais plačiai paplito neinvaziniai ir minimaliai invaziniai metodai chirurginės operacijos. Jiems būdingas minimalus kraujo netekimas ir sumažėjęs komplikacijų skaičius. Be to, ligoniui nereikia per ilgai gulėti ligoninėje, žymiai sutrumpėja sveikimo procesas. Po tokių operacijų žmogus greitai grįžta į Kasdienybė. Kiti aukštųjų technologijų medicininės priežiūros pavyzdžiai:

  • naudojamas angiografas kraujagyslių chirurgija;
  • gama peilis, kuris naudoja fokusuotą spinduliuotės spindulį, kad pašalintų gerybinius ir piktybiniai navikai;
  • sąnarių komponentų keitimas implantais;
  • kriochirurgija, radiochirurgija;
  • linijinis greitintuvas, skirtas 3D konforminiam vaizdui terapija radiacija, spindulinė terapija, valdoma vaizdo arba dozės galios moduliavimo;
  • histoskenavimas prostatos liauka, kuris atskleidžia ant Ankstyva stadija vėžys;
  • krioterapija prostatos vėžiui gydyti;
  • magnetinio rezonanso topometrija;
  • laparoskopija, atliekama per mažas punkcijas;
  • Da Vinci aparatas prostatektomijai;
  • ligoninių pakeitimo technologijos, pavyzdžiui, smūginės bangos technologija inkstų akmenims smulkinti, kuri anksčiau buvo atliekama tik ligoninės aplinkoje;
  • vainikinių arterijų šuntavimas;
  • radionuklidų terapija jodu;
  • širdies kraujagyslių stentavimas;
  • pozitronų emisijos tomografija kartu su kompiuterine tomografija.

Kas gali gauti naudos

Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra 2018 m. yra prieinama kiekvienam Rusijos Federacijos piliečiui. Sąlyga yra aiškių indikacijų buvimas. Jie atsispindi specialiame dokumente – gydančio gydytojo siuntime. Prašydami kvotos turite atlikti sudėtingesnę procedūrą. Plastikinis maišelis reikalingus dokumentus perduodama komisijai, kuri po 10 dienų priima sprendimą dėl gydymo patvirtinimo, atsisakymo ar papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų būtinumo:

  • rentgeno spinduliai;
  • endoskopinis;
  • ultragarsinis

Finansavimo šaltiniai

Iki 2014 metų vienintelis VMP finansavimo šaltinis buvo federalinis biudžetas. Tada VMP buvo padalintas į dvi pagrindines dalis:

  • finansuojama iš Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo (PDF), t.y valstybine programa Privalomasis sveikatos draudimas;
  • visiškai finansuojama iš federalinio biudžeto.

Šis atskyrimas padėjo padidinti prieigą prie gydymo ir sutrumpinti laukimo į ligoninę laiką. Iki 2018 m aukštųjų technologijų pagalba pradėtas finansuoti tik iš PLP biudžeto. Finansinės paramos principas yra toks:

  • VMP, kuri yra pagrindinės privalomojo sveikatos draudimo programos dalis, finansuojama pervedant lėšas į teritorinius fondus kaip subsidijų dalį;
  • VMP, kuri nėra valstybinės programos dalis, yra tiesiogiai finansuojama federalinės vyriausybės agentūrų, vykdydamos valstybės užduotį teikti gydymą.

Tam tikroms gydymo rūšims lėšos skiriamos iš Rusijos Federacijos teritorinių vienetų regioninio biudžeto. Taip pat iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo bendrai finansuojamos Rusijos Federaciją sudarančių subjektų išlaidos, susijusios su aukštos medicininės priežiūros teikimu. Visiškai nustato Rusijos Federacijos sveikatos ministerija:

  1. klinikų sąrašas;
  2. žmonių, galinčių gauti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, skaičius 2018 m.
  3. bazinės normos apskaičiavimas.

Į sąrašą įtrauktos tik naujausią įrangą ir specialistus turinčios įstaigos aukščiausia kategorija. Atsižvelgiant į tai, ar žmogui reikalinga terapija yra įtraukta į bazinę programą, ji nustatoma gydymo įstaiga:

  1. Į valstybinio privalomojo sveikatos draudimo programą įtrauktą terapiją galima gauti organizacijose, kurios veikia pagal šios rūšies draudimo sąlygas.
  2. Į bazinę sistemą neįtrauktą VMP teikia privatūs centrai ir Sveikatos apsaugos ministerijos valstybinės įstaigos.

Iki 2018 metų Maskvoje aukštųjų technologijų pagalbą teikiančių ligoninių skaičius pasiekė 45, o atsižvelgiant į privalomąjį sveikatos draudimą – 48. chirurginiai skyriai sostinės klinikos turi laparoskopinę įrangą. VMP teikiama ir vaikams. Morozovo vaikų miesto vaikų ir paauglių reprodukcinės sveikatos centre klinikinė ligoninė jauni pacientai gali gauti patarimų:

  • uroandrologas;
  • endokrinologas;
  • ginekologas.

Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos sritys 2018 m

Aukštųjų technologijų pagalbos, finansuojamos iš teritorinių fondų biudžetų arba iš regioninių biudžetų, rūšių sąrašą galima rasti oficialiame dokumente. Tai yra Rusijos Federacijos Vyriausybės 2016 m. gruodžio 19 d. dekretas Nr. 1403 „Dėl Valstybinių garantijų piliečiams nemokamos medicininės priežiūros 2017 m. ir 2018 ir 2019 m. planavimo laikotarpio programos“.

Pagal naują tvarką, šeimos gydytojo siuntimų sąrašą Sveikatos apsaugos ministerija turi sudaryti kasmet iki gruodžio 20 d. Informacija pateikiama lentelės forma, kurioje atsispindi:

  • pagalbos kodo tipas;
  • VMP grupės tipo pavadinimas;
  • ligos kodai pagal TLK-10;
  • paciento modelis, t.y. galimos žmonių ligos;
  • gydymo tipas;
  • gydymo metodas.

Kiekviena kryptis apima didelis sąrašas galimos ligos, kuriems reikalinga aukštųjų technologijų medicininė priežiūra 2018 m. ir vėliau. Tarp daugelio gydymo būdų yra ir chirurginis, tačiau siūlomos ir spindulinės, konservatyvios, terapinės bei kombinuotos terapijos galimybės. Bendras sąrašas VMP instrukcijose yra šios:

  • pilvo chirurgija (organų gydymas pilvo ertmė);
  • Akušerija ir ginekologija;
  • hematologija;
  • degiologija (sunkių nudegimų gydymas);
  • neurochirurgija;
  • pediatrija;
  • onkologija;
  • otolaringologija;
  • oftalmologija;
  • vaikų chirurgija naujagimio laikotarpiu;
  • širdies ir kraujagyslių chirurgija;
  • krūtinės chirurgija (organų chirurgija krūtinė);
  • apvaisinimas in vitro (IVF);
  • traumatologija ir ortopedija;
  • transplantacija;
  • urologija;
  • endokrinologija;
  • gastroenterologija;
  • dermatovenerologija;
  • reumatologija;
  • Veido žandikaulių chirurgija;

Medicinos įstaigų pagalbos teikimo ypatumai

2018 m. aukštųjų technologijų medicininė priežiūra bus teikiama pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą arba federalinio biudžeto lėšomis. Skirtumas matomas net dokumento rengimo stadijoje. Tai priklauso nuo žingsnių, kuriuos reikės atlikti prieš pradedant gydymą, skaičiumi. Priklausomai nuo to, ar žmogui nustatyta diagnozė įtraukta į valstybinę programą, nustatoma institucija, kur kreiptis. Parengti dokumentai per 3 dienas pateikiami šioms institucijoms:

  • aukštą medicininę priežiūrą teikianti medicinos struktūra, jei paslauga teikiama apdraustais privalomuoju sveikatos draudimu;
  • regioninio profilio struktūra, kai pagalba finansuojama iš federalinio biudžeto.

VMP yra įtrauktas į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą

Jei liga gydoma pagal privalomojo sveikatos draudimo programą, reikalingas tik gydančio gydytojo siuntimas. Specialistas jį skiria patikrinęs, ar nėra VMP kontraindikacijų. Tada tęskite taip:

  1. Nurodymas duotas vadovui gydymo įstaiga, kuri teikia aukštųjų technologijų pagalbą. Tai gali būti regioninė klinika arba didmiesčio medicinos centras, kur pacientui atliekama komisija.
  2. Įstaiga per 7 dienas priima sprendimą, patvirtinantį būtinybę atlikti gydytojo nurodytą procedūrą arba atsisakymą dėl nepatvirtintos diagnozės.
  3. Ši informacija turi būti pateikta pacientui ne vėliau kaip per 5 dienas nuo priėmimo dienos.

Aukštųjų technologijų pagalba, kuri nėra įtraukta į privalomojo sveikatos draudimo polisą

Kai pacientui reikalingas gydymas, neapdraustas bazinio privalomojo sveikatos draudimo programa, aukštųjų technologijų priežiūros gavimo procedūra yra sudėtingesnė. Visas procesas apima kelis etapus:

  1. gydytojas nukreipia pacientą į sveikatos skyrių;
  2. ši regioninė įstaiga 2018 ar bet kuriais kitais metais šaukia komisiją pacientams atrinkti aukštųjų technologijų pagalbai teikti;
  3. per 10 dienų, sutikusi su diagnoze, priima teigiamą sprendimą, kuris įrašomas į protokolą;
  4. dokumentas išsiunčiamas gydymo centro, turinčio licenciją, reikiamą technologinę įrangą ir kvotą onkologinei ar kitai ligai iš sąrašo gydyti, darbuotojams;
  5. tik po to pacientas pasirodo prieš „priimančios“ organizacijos darbuotojus;
  6. Atsisakymo atveju pacientui taip pat pateikiamas pranešimas.

Kas yra gydymo kvota?

Jeigu pacientui 2018 metais reikalinga aukštųjų technologijų medicininė pagalba, kuri neįeina į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą, tuomet jam reikia skirti kvotą gydymui. Taip vadinamos lėšos, skirtos iš federalinio biudžeto konkrečiai medicinos įstaigai specifiniai tipai terapija. Šiandien VMP galinčių gauti klinikų sąrašas gerokai išplėstas, įtraukiant regioninius centrus. Padidėjo viso kvotos ir galimybės laiku hospitalizuoti, tačiau buvo sunku patekti į federalines klinikas.

Kvota operacijai ar gydymui skiriama sergant tam tikromis ligomis, o ne visiems. Jų sąrašas atspindi Sveikatos apsaugos ministerijos paskelbtą dokumentą. Sąrašas yra labai didelis, jame yra iki 140 elementų iš aukščiau išvardytų sričių. Kiekvieną kvotos gavimo etapą reglamentuoja norminė bazė. Jų paskirstymo procesas nustatomas pagal daugybę vyriausybės dokumentų, tokių kaip:

  • nutarimus, suteikiančius garantiją šalies piliečiams už nemokamas gydymas;
  • Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymai, kuriuose išsamiau aprašomas kvotų procesas;
  • Federalinis įstatymas Nr. 323, str. 34, aprašantis kvotų išdavimo eigą ir jų įgyvendinimą.

Kaip gauti kvotą operacijai 2018 m

Tik Sveikatos apsaugos ministerija sprendžia klausimus, kuri įstaiga ir kiek gaus kvotas tam tikrų ligų gydymui, įskaitant 2018 m. Jų gavimo procedūra nėra tokia paprasta. Visas procesas apima tris pagrindinius etapus, kurių kiekvienam reikalinga specializuota komisija. Pradėti reikia nuo gydančio gydytojo stebėjimo vietoje ir pranešti jam apie savo ketinimus.

Norėdami kreiptis dėl operacijos ar gydymo kvotos teikiant aukštųjų technologijų medicinos pagalbą 2018 m., turite pereiti šiuos preliminarius etapus:

  • gauti gydytojo siuntimą, prireikus atlikti papildomas manipuliacijas ir tyrimus;
  • gydytojo pažymos, kurioje nurodyta diagnozė, gydymo metodas, diagnostikos priemonės, išdavimas, bendra būklė serga;
  • pažymos svarstymas konkrečios gydymo įstaigos komisijoje, kuri sprendžia kvotas;
  • Gauti sprendimą per 3 dienas.

Jeigu komisija patvirtino VMP poreikį, tai kitas žingsnis – popierių perdavimas. Logistika sudėtinga: paciento dokumentai siunčiami regioninei sveikatos institucijai. Reikalingų dokumentų sąrašas apima:

  • komisijos posėdžio protokolo išrašas su teigiamu sprendimu;
  • paso arba gimimo liudijimo fotokopija;
  • prašymas, kuriame nurodomas vardas, pavardė, registracijos adresas, paso duomenys, pilietybė ir kontaktinė informacija;
  • fotokopija privalomojo sveikatos draudimo polisas ir pensijų draudimas;
  • informaciją apie draudimo sąskaitą, tyrimus, analizes;
  • medicininės kortelės išrašas su diagnozės aprašymu (išsamiai).

Pateiktus dokumentus peržiūri regioninio lygio komisija iš 5 specialistų. Atitinkamo Rusijos Federacijos steigiamojo subjekto Sveikatos departamentas priima sprendimą per 10 dienų. Jei jis teigiamas, komisija:

  • nurodo kliniką, kurioje bus teikiama aukštųjų technologijų pagalba 2018 m.
  • siunčia paciento dokumentus;
  • informuoja pacientą apie savo sprendimą.

Daugumai pacientų jie renkasi polikliniką, esančią arčiau paciento gyvenamosios vietos. Svarbiausia, kad įstaiga turi licenciją teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą 2018 m. Į kliniką siunčiami:

  • medicininio gydymo teikimo talonas;
  • protokolo kopija;
  • informacija apie asmens būklę.

Pasirinkta gydymo įstaiga, gavusi dokumentų paketą, turi dar vieną kvotos komisiją. Surengus 3 ir daugiau specialistų susirinkimą, priimamas galutinis sprendimas dėl gydymo skyrimo ir laiko. Tai užtrunka dar 10 dienų. Kai pinigai panaudojami pacientui gydyti, VMP vaučeris saugomas šios klinikos darbuotojų kaip dokumentas, kuris yra finansavimo iš biudžeto pagrindas. Visas kvotos gavimo procesas gali užtrukti maždaug 23 dienas.

Kur kreiptis

Aprašyta aukščiau žingsnis po žingsnio instrukcija gavus kvotą klasikiniu būdu, tačiau ši procedūra užtrunka labai ilgai. Be to, gresia neigiamas sprendimas, o tai yra sugaištas laikas, kuris labai vertingas sergant kai kuriomis ligomis. Yra ir kita galimybė gauti kvotą – tiesiogiai kreiptis į pasirinktą kliniką, kuri yra licencijuota aukštųjų technologijų gydymui. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

  • pasirašyti aukščiau išvardytų dokumentų paketą vietinėje klinikoje, kurioje buvo nustatyta diagnozė, su pagrindiniu medicinos personalu - gydančiu gydytoju ir vyriausiuoju gydytoju;
  • su pasirašytais dokumentais vykti į pasirinktą gydymo įstaigą;
  • parašyti prašymą kvotai gauti;
  • Jei sprendimas teigiamas, dar kartą apsilankykite sveikatos skyriuje su kuponu.

Šis kvotos gavimo būdas laikomas veiksmingesniu. Priežastis ta, kad pacientas turi galimybę susipažinti su gydymo įstaiga. Be to, prašymo tvarkymas klinikoje užtruks trumpiau nei kreipimasis į sveikatos skyrių. Naudojamas šis aukštųjų technologijų terapijos kvotos gavimo būdas didelis skaičius pacientai.

Kaip patikrinti VMP kuponą

Visos kvotos paskirstytos kelioms gydymo įstaigoms. Jei vienoje klinikoje jų jau pritrūko, tuomet galima susirasti kitą. Verta apsilankyti vietiniame sveikatos skyriuje ir sužinoti, kiek kvotų liko. Pacientams yra specialus elektroninis šaltinis. Čia galite internete patikrinti kupono numerį, kuriuo 2018 m. bus suteikta aukštųjų technologijų medicininė priežiūra. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

  • eikite į svetainę http://talon.rosminzdrav.ru/;
  • Atsidariusiame lange įveskite savo kupono numerį ir spustelėkite „Rasti“;
  • ištirti informaciją apie eilės eigą.

Įvedę kupono normą ir paspaudę mygtuką „Rasti“, naujas puslapis, kur žaliame lange bus pateikta informacija apie kvotos sukūrimo datą, jos profilį, gydymo įstaigą ir paslaugos statusą (suteikta ar ne). Svetainėje yra ir kitų skyrių. Jie apima informacinę ir reguliavimo informaciją, naujienas, apklausas ir medicinos organizacijos paiešką pagal medicininės priežiūros tipą, į kurią galite kreiptis norėdami gauti kvotą.

Kokių dokumentų reikia norint gauti kvotą?

Susisiekęs su gydytoju ir patvirtinęs diagnozę, pacientas turės surinkti tam tikrą dokumentų paketą. Norėdami pateikti dokumentus, regioninio sveikatos skyriaus darbuotojai turi:

  • paciento, kuriam reikalingas gydymas, pareiškimas;
  • rašytinis sutikimas dėl asmens duomenų tvarkymo;
  • komisijos posėdžio protokolas iš vietinės klinikos, kurioje buvo nustatyta pirminė diagnozė;
  • medicininio dokumento išrašas, kuriame nurodyti atlikti tyrimai ir diagnozė;
  • pasas ir jo kopija;
  • privalomojo sveikatos draudimo polisas, jo fotokopija;
  • draudimo liudijimas;
  • jei yra, invalidumo pažymėjimas.

Siuntimas į ligoninę

Norint kreiptis dėl kvotos, reikalingas dokumentų paketas, be kurio gydymo įstaiga ar sveikatos skyrius negali priimti teigiamo sprendimo. Svarbiausias dalykas yra siuntimas hospitalizuoti, kuris turi būti teisingai surašytas. Norėdami tai padaryti, turite patikrinti, ar dokumente yra tokios informacijos kaip:

  • pilnas vardas pacientas, gimimo metai, gyvenamoji vieta;
  • privalomojo sveikatos draudimo poliso numeris;
  • paciento diagnozės kodas pagal TLK-10;
  • pensijų draudimo liudijimo numeris;
  • pacientui skirto gydymo tipo pavadinimas;
  • klinikos, į kurią pacientas siunčiamas gydytis, pavadinimas;
  • terapiją atlikusio gydančio gydytojo pilnas vardas, pavardė, kontaktinis telefono numeris, elektroninio pašto adresas.

Atsisakymas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą

Jei viename iš etapų komisija nusprendė atsisakyti suteikti pacientui aukštųjų technologijų pagalbą 2018 m., tada jam išduodamas posėdžio protokolas, kuriame nurodoma priežastis, ir išrašas iš medicininės dokumentacijos. Neigiamo sprendimo priežastys yra šios:

  1. Galimybė išgydyti pacientą tradiciniais metodais, nėra indikacijų aukštųjų technologijų terapijai. Sprendimas: daugiau kreipkitės į kitą kliniką ar kitą gydantį gydytoją tikslus apibrėžimas diagnozė.
  2. Nustatyta, kad aukštųjų technologijų medicinos pagalba 2018 metais nepajėgi susidoroti su paciento liga. Tokiu atveju pacientui rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus.
  3. Pasiektas kvotos limitas. Jei šiemet biudžeto išteklių nes VMP yra išsekę tam tikroje klinikoje, tuomet verta pabandyti susisiekti su kitos gydymo įstaigos darbuotojais. Kai gydymas reikalingas skubiai, verta tai padaryti patiems, o vėliau lėšas grąžinti per sveikatos skyrių.

Daugeliui pacientų tenka susidurti su atsisakymais, todėl turėtumėte būti pasirengę išgyventi daugybę sunkumų. Turite įtikinti savo gydantį gydytoją dėl būtinybės gauti kvotą. Jei atsisakė regiono sveikatos departamentas, toliau turėtumėte kreiptis į Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministeriją, atsiųsdami laišką raštu arba elektroniniu būdu. Pacientai raginami į savo problemą įtraukti žiniasklaidą. Tada yra vilties, kad atsiras nemokama kvota.

Kokiais atvejais gali prireikti mokamų paslaugų?

Jei diagnozės patvirtinimo etape pacientui skiriami papildomi tyrimai, tai ne visi jie yra įtraukti į privalomojo sveikatos draudimo programą. Tokiu atveju pacientas juos turi atlikti savo lėšomis. Papildomos išlaidos yra susijusios su kelione į gydymo vietą. Jie taip pat gali atsirasti gydymo fazėje. Tai, pavyzdžiui:

  1. Naviko švitinimo vietų žymėjimas. Tai atliekama paciento lėšomis. Pati spindulinė terapija yra nemokama.
  2. Ieškomi donorai kaulų čiulpų transplantacijai.

Reabilitacija taip pat tenka pačiam pacientui. Taip pat taikomi apribojimai teikiant pažangiausią medicinos pagalbą 2018 m. Pavyzdžiui, keičiant akies lęšiuką, iš federalinio biudžeto mokama tik už vietinės gamybos implanto įdiegimą. Jei pacientas nuspręs naudoti importuotą gamintoją, už operaciją teks susimokėti savarankiškai.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiaga nereikalauja savęs gydymas. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Aptarti

Aukštųjų technologijų medicinos pagalba 2018 metais – kvotų gavimo tvarka

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

ĮSAKYMAS

Dėl Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo, naudojant specializuotą informacinę sistemą, organizavimo tvarkos patvirtinimo


Neteko galios 2019 m. gruodžio 6 d
2019 m. spalio 2 d. Rusijos sveikatos ministerijos įsakymas N 824n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Dokumentas su atliktais pakeitimais:
(Oficialus internetinis teisinės informacijos portalas www.pravo.gov.ru, 2015-06-25, N 0001201506250015);
(Oficialus internetinis teisinės informacijos portalas www.pravo.gov.ru, 2015 11 09, N 0001201509110026).
____________________________________________________________________


Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 34 straipsnio 8 dalį (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, str. 6724; 2013, N 48, 6165 str.) ir Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nuostatų, patvirtintų 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 608, 5.2.29 papunktis (Surinkti teisės aktai). Rusijos Federacijos, 2012, N 26, str. 3526; 2014, N 37, str. 4969) ,

Aš užsisakau:

1. Patvirtinti pridedamą Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo, naudojant specializuotą informacinę sistemą, organizavimo tvarką.

2. Pripažinti negaliojančiu Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 28 d. įsakymą N 1689n „Dėl Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą lėšomis: federaliniame biudžete numatyti biudžeto asignavimai Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijai, naudojant specializuotą informacinę sistemą“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2012 m. vasario 8 d., registracijos Nr. 23164).

ministras
V.Skvorcova

Registruotas
Teisingumo ministerijoje
Rusijos Federacija

registracijos Nr. 35499

Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo, naudojant specializuotą informacinę sistemą, organizavimo tvarka

I. Aukštųjų technologijų medicininės priežiūros organizavimas

1. Šia tvarka nustatomos aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo naudojant specializuotą informacinę sistemą organizavimo taisyklės medicinos organizacijose, teikiančiose aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, jei Rusijos Federacijos tarptautinės sutartys nenustato kitaip.
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegužės 29 d. įsakymu N 280n.

2. Aukštųjų technologijų medicininė priežiūra, kuri yra specializuotos medicinos pagalbos dalis, apima naujų kompleksinių ir (ar) unikalių gydymo metodų, taip pat daug išteklių reikalaujančių gydymo metodų, kurių efektyvumas įrodytas moksliškai, naudojimą, įskaitant korinio ryšio technologijas, robotų technologijas, informacines technologijas ir genų inžinerijos metodai, sukurti remiantis pažanga medicinos mokslas ir susijusias mokslo ir technologijų šakas.
________________
2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ 34 straipsnio 3 dalis (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.; 2013, N 48, 6165 str.).

3. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba teikiama laikantis medicinos pagalbos teikimo tvarkos ir remiantis medicinos priežiūros standartais.

4. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba teikiama tokiomis sąlygomis:

4.1. Dienos stacionare (sąlygomis, kurios užtikrina medicininę priežiūrą ir gydymą dienos metu, bet nereikalauja medicininės priežiūros ir gydymo visą parą);

4.2. Stacionarus (sąlygomis, užtikrinančiomis visą parą medicininę priežiūrą ir gydymą).

5. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba teikiama pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą, įdiegta programa valstybinės nemokamos medicininės priežiūros piliečiams garantijos, kurios apima:
________________
2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ 80 straipsnio 5 dalis (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.; 2013, N 48, str. 6165), Rusijos Federacijos Vyriausybės 2014 m. lapkričio 28 d. potvarkis N 1273 „Dėl 2015 m. piliečiams teikiamos nemokamos medicininės priežiūros valstybės garantijų programos ir 2016 m. ir 2017 m. planavimo laikotarpio“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2014, N 49, str. 6975).

5.1. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių, įtrauktų į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą, kurios finansinė parama teikiama per subsidijas iš Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto į teritorinių privalomojo sveikatos draudimo fondų biudžetus, sąrašas;

5.2. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių, neįtrauktų į pagrindinę privalomojo sveikatos draudimo programą, kurios finansinė parama teikiama iš lėšų, skiriamų į federalinį biudžetą iš Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto kitų tarpbiudžetinių lėšų pavidalu, sąrašas. pervedimai pagal federalinį įstatymą dėl Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto kitiems finansiniams metams ir planavimo laikotarpiui.

6. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal rūšių, įtrauktų į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašą teikia medicinos organizacijos, įtrauktos į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą.

7. Teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba pagal rūšių, neįtrauktų į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą, sąrašą:

7.1. Federalinės vyriausybės institucijos, kurių sąrašą patvirtino Rusijos Federacijos sveikatos ministerija pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 34 straipsnio 6 dalį Rusijos Federacijoje“;

7.2. Medicinos organizacijos, kurių sąrašą pagal 2011 m. lapkričio 21 d. N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“.

8. Rusijos Federaciją sudarančio subjekto įgaliotas vykdomasis organas iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 20 d. pateikia Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai medicinos organizacijų sąrašą.

9. Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas, remdamasis informacija iš teritorinių privalomojo sveikatos draudimo fondų, pateikia Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai medicinos organizacijų, įtrauktų į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, sąrašą ir teikianti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą, įtrauktą į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą iki ataskaitinių metų einančių metų gruodžio 10 d.

Pasikeitus medicinos organizacijų, įtrauktų į privalomojo sveikatos draudimo srityje veikiančių ir aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančių medicinos organizacijų registrą, sąrašui, Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas pateikia Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijai. informaciją apie pasikeitimą nurodytame sąraše per 30 kalendorinių dienų nuo pakeitimo dienos.
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n)

10. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija specializuotoje informacinėje sistemoje sudaro medicinos organizacijų, teikiančių aukštųjų technologijų medicinos pagalbą pagal šios tvarkos 7–9 punktus, sąrašą iki metų, einančių prieš ataskaitinius metus, gruodžio 30 d.
(Sąlyga su pakeitimais, įsigaliojusi 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n.

II. Nurodymas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą

11. Medicinines indikacijas aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti nustato gydantis gydytojas medicinos organizacijos, kurioje pacientui diagnozuojama ir gydoma teikiant pirminę specializuotą sveikatos priežiūrą ir (ar) specializuotą medicinos pagalbą, atsižvelgiant į teisę pasirinkti medicinos organizaciją.

Medicininių indikacijų aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti buvimą patvirtina nurodytos medicinos organizacijos medicinos komisijos sprendimas, surašytas protokolu ir įtrauktas į paciento medicininę dokumentaciją.
(Pastraipa papildomai įtraukta nuo 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n)
________________
Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. balandžio 26 d. įsakymas N 406 * „Dėl piliečio medicinos organizacijos pasirinkimo tvarkos, teikiant jam medicininę priežiūrą pagal valstybės garantijų programą, patvirtinimo“. dėl nemokamos medicininės priežiūros piliečiams“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. gegužės 21 d., registracijos Nr. 24278), Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 21 d. įsakymas N 1342n „Dėl Piliečio pasirinkimo medicinos organizaciją (išskyrus skubios medicinos pagalbos teikimo atvejus) už Rusijos Federacijos subjekto, kuriame gyvena pilietis, teritorijos ribų patvirtinimo tvarkos, teikiant jam medicininę priežiūrą pagal valstybinės nemokamos medicinos pagalbos teikimo piliečiams garantijos“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2013 m. kovo 12 d., registracijos Nr. 27617).
________________
*Tikriausiai originalo klaida. Turėtų būti nurodyta: "N 406n". - Duomenų bazės gamintojo pastaba.

12. Medicininės indikacijos nukreipti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą yra ligos ir (ar) būklės, dėl kurių reikalinga aukštųjų technologijų medicinos pagalba, buvimas pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą.

13. Jeigu yra medicininių indikacijų teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, patvirtintų šios tvarkos 11 punkte nustatyta tvarka, gydantis gydytojas medicinos organizacijos, kurioje pacientui atliekama diagnozė ir gydymas, teikiant pirminę pagalbą. specializuota sveikatos priežiūra ir (ar) specializuota medicinos pagalba (toliau – siunčianti medicinos organizacija) ant siunčiančios medicinos organizacijos firminio blanko surašo siuntimą hospitalizuoti, kad būtų suteikta aukštųjų technologijų medicinos pagalba, kuris turi būti įskaitomai parašytas ranka arba spausdinta forma, patvirtinta asmeniniu gydančio gydytojo parašu, asmeniniu medicinos organizacijos vadovo (įgalioto asmens) parašu, medicinos organizacijos antspaudu ir nurodyta ši informacija:
(Sąlyga su pakeitimais, įsigaliojusi 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n.

13.1. Paciento pavardė, vardas, patronimas (jei yra), gimimo data, registracijos gyvenamojoje (buvimo vietoje) adresas;

13.2. Privalomojo sveikatos draudimo poliso numeris ir sveikatos draudimo organizacijos pavadinimas (jei yra);

13.3. Privalomojo pensijų draudimo pažymėjimas (jei yra);

13.4. Pagrindinės ligos diagnozės kodas pagal TLK-10;
________________
Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija (10-oji peržiūra).

13.5. Profilis, aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšies pavadinimas pagal pacientui rodomą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą;

13.6. Medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, pavadinimas;

13.7. Gydančio gydytojo pavardė, vardas, patronimas (jei yra) ir pareigos, kontaktinis telefono numeris (jei yra), elektroninio pašto adresas (jei yra).

14. Prie siuntimo hospitalizuoti, kad būtų suteikta aukštųjų technologijų medicinos pagalba, pridedami šie paciento dokumentai:

14.1. Išrašas iš medicininės dokumentacijos, patvirtintas asmeniniu gydančio gydytojo parašu, siunčiančios medicinos organizacijos vadovo (įgalioto asmens) asmeniniu parašu, kuriame yra ligos diagnozė (būklė), diagnozės kodas pagal TLK-10. , informacija apie paciento sveikatos būklę, laboratorinių, instrumentinių ir kitų tyrimų rezultatus, patvirtinančius nustatytą diagnozę ir aukštųjų technologijų medicinos pagalbos poreikį.

14.2. Šių paciento dokumentų kopijos:

a) paciento tapatybę patvirtinantis dokumentas (pagrindinis Rusijos Federacijos piliečio tapatybę patvirtinantis dokumentas Rusijos Federacijos teritorijoje yra pasas;
________________
1997 m. kovo 13 d. Rusijos Federacijos prezidento dekretas N 232 „Dėl pagrindinio dokumento, įrodančio Rusijos Federacijos piliečio tapatybę Rusijos Federacijos teritorijoje“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1997 m., N 11, str. 1301).


dokumentas, patvirtinantis asmens, dirbančio ar dirbančio bet kokias pareigas jūrų laive (išskyrus karo laivą), žvejybos laivyno jūrų laive, taip pat mišriame (upių-jūrų) laive, asmens tapatybę. prekybinė siunta, yra jūrininko asmens tapatybės kortelė;
________________
2008 m. rugpjūčio 18 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas N 628 „Dėl jūrininko tapatybės kortelės nuostatų, jūrinės knygos nuostatų, jūrinės knygos formos pavyzdžio ir aprašymo“ (Rusijos Respublikos teisės aktų rinkinys Federacija, 2008, N 34, 3937 str.).


Rusijos Federacijos karinio personalo tapatybę patvirtinantis dokumentas yra Rusijos Federacijos karinio personalo asmens tapatybės kortelė;
________________
2003 m. vasario 12 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas N 91 „Dėl Rusijos Federacijos karo kario asmens tapatybės kortelės“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2003, N 7, 654 str.).


užsienio piliečio asmens tapatybę Rusijos Federacijoje patvirtinantys dokumentai yra užsienio piliečio pasas arba kitas dokumentas, nustatytas federaliniame įstatyme arba pripažintas pagal tarptautinę Rusijos Federacijos sutartį kaip užsienio piliečio tapatybę patvirtinantis dokumentas;

asmens, besikreipiančio dėl pabėgėlio pripažinimo, asmens dokumentas yra prašymo pripažinti pabėgėlį nagrinėjimo iš esmės pažyma, o pabėgėliu pripažinto asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas – pabėgėlio pažymėjimas.
________________
1993 m. vasario 19 d. federalinis įstatymas N 4528-1 „Dėl pabėgėlių“ (Rusijos Federacijos Liaudies deputatų kongreso ir Aukščiausiosios Tarybos leidinys, 1993, N 12, 425 str.; Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1997 m. , N 26, 2956 str.; 1998 , N 30, 3613 str.; 2000, N 33, 3348 str.; N 46, 4537 str.; 2003, N 27, 2700 str.; 2004, N 27,1 str. N 35, 3607 str.; 2006, N 31, 3420 str.; 2007, N 1, 29 str.; 2008, N 30, 3616 str.; 2011, N 1, 29 str.).

Asmens be pilietybės Rusijos Federacijoje tapatybę patvirtinantys dokumentai yra šie:

užsienio valstybės išduotas dokumentas, pripažintas pagal Rusijos Federacijos tarptautinę sutartį asmens be pilietybės tapatybę patvirtinančiu dokumentu;

leidimas laikinai gyventi;

gyventojo kortelė;

kiti dokumentai, numatyti federaliniame įstatyme arba pripažinti pagal Rusijos Federacijos tarptautinę sutartį kaip dokumentai, identifikuojantys asmenį be pilietybės;
________________
(Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2002, Nr. 30, 3032 str.).

b) paciento gimimo liudijimas (vaikams iki 14 metų);

c) paciento privalomojo sveikatos draudimo polisas (jei yra);

d) privalomojo pensijų draudimo pažymėjimas (jei yra);

14.3. Sutikti, kad būtų tvarkomi paciento ir (ar) jo teisėto atstovo asmens duomenys.

15. Siunčiančios medicinos organizacijos vadovas ar jo įgaliotas kitas medicinos organizacijos darbuotojas per tris darbo dienas pateikia šios tvarkos 13 ir 14 punktuose numatytą dokumentų rinkinį, įskaitant per specializuotą informacinę sistemą, paštu ir ( arba) elektroninis ryšys:
(Sąlyga su pakeitimais, įsigaliojusi 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n.

15.1. Medicinos organizacijai, įtrauktai į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą, tuo atveju, kai teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą (toliau – priimančioji medicinos organizacija);

15.2. Rusijos Federaciją sudarančio subjekto sveikatos priežiūros srityje vykdomajai institucijai (toliau – OHC), kai teikiama aukštųjų technologijų medicininė priežiūra, kuri nėra įtraukta į pagrindinio privalomojo sveikatos draudimo programą.

16. Pacientas (jo atstovas pagal įstatymą) turi teisę savarankiškai pateikti sveikatos priežiūros įstaigai užpildytą dokumentų rinkinį (jei teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, neįtraukta į bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą) arba priimančiąją medicinos organizaciją (jei teikiama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, įtraukta į bazinės programos privalomąjį sveikatos draudimą).

17. Siunčiant pacientą į priimančiąją medicinos įstaigą, priimančioji medicinos organizacija suteikia pacientui kuponą aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimui (toliau – Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo talonas), naudodama specializuota informacinė sistema, pridedant šios Tvarkos 13 ir 14 punktuose numatytą dokumentų rinkinį.

18. Siunčiant pacientą teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, kuri nėra įtraukta į privalomojo sveikatos draudimo bazinę programą, Kupono aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti naudojant specializuotą informacinę sistemą išdavimą užtikrina OOU su šios tvarkos 13 ir 14 punktuose numatytu dokumentų rinkiniu ir Rusijos Federacijos vykdomosios valdžios institucijos sveikatos priežiūros srityje komisijos išvada dėl pacientų atrankos teikti aukštąsias technologijas. medicininė priežiūra (toliau – VPK komisija).

18.1. VVK komisijos sprendimo dėl medicininių indikacijų buvimo (nebuvimo) patvirtinimo, kad pacientas būtų nukreiptas į priimančiąją medicinos organizaciją aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti, parengimo laikotarpis neturėtų viršyti dešimties darbo dienų nuo gavimo iki šios Tvarkos aprašo 13 ir 14 punktuose numatyto dokumentų rinkinio KTT.

18.2. OHA komisijos sprendimas įforminamas protokolu, kuriame yra ši informacija:

18.2.1. OUZ komisijos sudarymo pagrindai (norminio teisės akto detalės);

18.2.2. OHA komisijos sudėtis;

18.2.3. Paciento duomenys pagal asmens dokumentą (pavardė, vardas, patronimas, gimimo data, duomenys apie gyvenamąją (buvimo) vietą);

18.2.4. Ligos diagnozė (būklė);

18.2.5. OHA komisijos išvada, kurioje pateikiama ši informacija:

a) patvirtinus medicinines indikacijas nukreipti pacientą į medicinos organizaciją aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti, ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, aukšto lygio kodą. -Techninė medicininė priežiūra pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą, medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, pavadinimas;

b) apie tai, kad nėra medicininių indikacijų nukreipti pacientą į medicinos organizaciją, kuri teiktų aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, ir rekomendacijų dėl tolesnio paciento medicininio stebėjimo ir (ar) gydymo pagal jo ligos profilį;

TLK-10, medicinos organizacijos, į kurią rekomenduojama siųsti pacientą papildomam tyrimui, pavadinimas.

18.3. OUZ komisijos sprendimo protokolas surašomas dviem egzemplioriais, vienas egzempliorius turi būti saugomas OUZ 10 metų.

18.4. Išrašas iš VVK komisijos sprendimo protokolo išsiunčiamas siunčiančiai medicinos organizacijai, taip pat paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu, taip pat įteikiamas pacientui (jo įstatyminiam atstovui) pateikus raštišką prašymą arba išsiunčiamas pacientas (jo teisėtas atstovas) paštu ir (ar) elektroniniais ryšiais.

19. Paciento hospitalizavimo priimančiojoje medicinos organizacijoje ir šios tvarkos 7 punkte numatytose medicinos organizacijose (toliau – medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicinos pagalbą) pagrindas yra medicinos organizacijos gydytojų komisijos sprendimas. pas kurį pacientas nukreipiamas atrinkti pacientus aukštųjų technologijų medicinos pagalbai teikti.medicinos pagalba (toliau – aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisija).
(Sąlyga su pakeitimais, įsigaliojusi 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n.

19.1. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisiją sudaro aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovas.
________________
2012 m. gegužės 5 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“ (užregistruotas Rusijos teisingumo ministerijos). Federacija 2012 m. birželio 9 d. N 24516).

19.1.1. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos pirmininkas yra aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovas arba vienas iš jo pavaduotojų.

19.1.2. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos, jos sudėties ir darbo tvarkos nuostatai tvirtinami aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovo įsakymu.

19.2. Medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, komisija priima sprendimą dėl medicininių indikacijų buvimo (nebuvimo) arba medicininių kontraindikacijų dėl paciento hospitalizavimo, atsižvelgdama į medicinos įstaigos teikiamos aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšis. organizacija per ne ilgesnį kaip septynių darbo dienų laikotarpį nuo paciento būtinosios medicinos pagalbos teikimo čekio įregistravimo dienos (išskyrus būtinosios pagalbos atvejus, įskaitant būtinąją specializuotą medicinos pagalbą).
(Sąlyga su pakeitimais, įsigaliojusi 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n.

19.3. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos sprendimas įforminamas protokolu, kuriame pateikiama ši informacija:

1) aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos sudarymo pagrindas (aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos vadovo įsakymo duomenys);

2) medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, komisijos sudėtį;

3) paciento duomenys pagal asmens dokumentą (pavardė, vardas, tėvavardis, gimimo data, duomenys apie gyvenamąją (buvimo) vietą);

4) ligos diagnozė (būklė);

5) aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos išvada, kurioje yra ši informacija:

a) apie medicininių indikacijų buvimą ir numatomą paciento hospitalizavimo datą medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, aukšto lygio kodą. -techninė medicininė priežiūra pagal aukštųjų technologijų medicinos pagalbos rūšių sąrašą;

b) apie tai, kad nėra medicininių indikacijų paciento hospitalizavimui medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicinos pagalbą su rekomendacijomis dėl tolesnio paciento medicininio stebėjimo ir (ar) gydymo pagal jo ligos profilį;

c) papildomo tyrimo poreikis (nurodant reikiamą papildomo tyrimo apimtį), ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, nurodant medicinos organizaciją, į kurią rekomenduojama siųsti pacientą papildomam tyrimui;

d) dėl medicininių indikacijų dėl paciento siuntimo į medicinos organizaciją specializuotai medicininei priežiūrai teikti, nurodant ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, medicinos organizaciją, kuriai rekomenduojama. nukreipti pacientą;

e) dėl medicininių kontraindikacijų dėl paciento hospitalizavimo medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, nurodant ligos diagnozę (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, rekomendacijas dėl tolesnio medicininio patikrinimo, stebėjimo ir (arba) paciento gydymas pagal ligos (būsenos) profilį.
(Pastraipa buvo papildomai įtraukta 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n)

20. Aukštųjų technologijų medicinos pagalbą teikiančios medicinos organizacijos komisijos protokolo išrašas per penkias darbo dienas (ne vėliau kaip iki planuojamos hospitalizacijos dienos) išsiunčiamas specializuota informacine sistema, paštu ir (ar) el. pranešimas siunčiančiai medicinos organizacijai ir (ar) sveikatos priežiūros įstaigai, išdavusiai gydymo čekį, taip pat išduodamas pacientui (jo įstatyminiam atstovui) gavus raštišką prašymą arba išsiunčiamas pacientui (jo teisėtam). atstovas) paštu ir (ar) elektroniniu ryšiu.
(Pataisyta dalis, įsigaliojusi 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n.

Jei yra medicininių kontraindikacijų paciento hospitalizavimui medicinos organizacijoje, teikiančioje aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, atsisakymas hospitalizuoti nurodomas atitinkamu įrašu aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo kupone.
(Pastraipa papildomai įtraukta nuo 2015 m. liepos 6 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. gegužės 29 d. N 280n)

21. Remiantis aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo rezultatais, medicinos organizacijos teikia rekomendacijas dėl tolesnio stebėjimo ir (ar) gydymo bei medicininės reabilitacijos, parengdamos atitinkamus įrašus paciento medicininiuose dokumentuose.

22. Pacientų iš Rusijos Federacijos piliečių, kurių sveikatos priežiūra pagal Rusijos Federacijos teisės aktus priklauso Federalinės medicinos ir biologijos agentūros (toliau – Rusijos FMBA) jurisdikcijai, siuntimas į federalinę mediciną. Rusijos FMBA pavaldžios organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, vykdo FMBA Russia.

23. Pacientai iš karinio personalo ir asmenų, prilygstančių medicininei pagalbai kariniam personalui, siuntimas į medicinos organizacijas, teikiančias aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą, vykdomas pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ 25 straipsnį. Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“.

24. Pacientų, turinčių teisę gauti valstybės socialinę paramą socialinių paslaugų komplekso forma aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai teikti, siuntimas į federalines medicinos organizacijas vykdomas Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu. Rusijos Federacijos 2005 m. spalio 5 d. N 617 „Dėl Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijų piliečių siuntimo sveikatos priežiūros srityje į gydymo vietą, kai yra medicininių indikacijų, tvarkos“ (užregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerija 2005 m. spalio 27 d., registracijos Nr. 7115).
(Prekė buvo papildomai įtraukta 2015 m. rugsėjo 22 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2015 m. rugpjūčio 27 d. N 598n)

Dokumento patikslinimas atsižvelgiant į
parengti pakeitimai ir papildymai
UAB "Kodeks"

Galioja nuo 2019 m. gruodžio 6 d naujas užsakymas organizuojant aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimą naudojant vieningą valstybės informacinę sistemą sveikatos priežiūros srityje, patvirtintą Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. spalio 2 d. įsakymu Nr. 824n (toliau – VMP tvarka, įsakymas Nr. . 824n). SU nurodyta data Dabartinė Aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo naudojant specializuotą informacinę sistemą organizavimo tvarka, patvirtinta 2014 m. gruodžio 29 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 930n (toliau – Procedūra 930n), nėra galioja ilgiau.

Apskritai naujoji VMP tvarka nesiskiria nuo 930n tvarkos, išskyrus kai kurias nuostatas. Inovacijos daugiausia susijusios su atnešimu norminis aktas pagal galiojančius Rusijos Federacijos teisės aktus sveikatos priežiūros srityje.

O dabar daugiau apie VMP įsakymo „naujus produktus“:

    Užmegztas „ryšys“ tarp aukštųjų technologijų medicinos pagalbos ir vieningos valstybės informacinės sistemos sveikatos priežiūros srityje (toliau – Vieninga valstybinė sveikatos informacinė sistema). Taigi, aukštųjų technologijų medicinos pagalbos teikimo organizavimas turėtų būti vykdomas naudojant vieną iš Vieningos valstybinės sveikatos informacinės sistemos posistemių, ty specializuotų pacientų registrų, skirtų atskiroms nozologinėms ir piliečių kategorijoms, tvarkymo, organizacijos stebėjimo posistemį. teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą ir sanatorinį-kurortinį gydymą.

    Atkreipkite dėmesį, kad šio Vieningos valstybinės sveikatos informacinės sistemos posistemio informaciją sudaro: Bendra informacija apie pacientus, informacija apie pacientų ligas (būkles), informacija apie priėmimus ir atleidimus vaistai, informacija apie suteiktą medicininę pagalbą, siuntimas hospitalizuoti būtinosios medicinos pagalbos suteikimui, skubios medicinos pagalbos suteikimo kupone esanti informacija, greitosios medicinos pagalbos suteikimo rezultatai, rekomendacijos dėl tolesnio stebėjimo ir (ar) gydymo. ir medicininė reabilitacija, kiti (priedo Nr. 1 VI skyrius).
  • . Pagal VMP Tvarkos 3 punktą ši pagalba teikiama LAIKANT medicininės pagalbos teikimo tvarkos, REGISTRUOTIS klinikinėmis rekomendacijomis ir ATSIŽVELGIANT į medicininės priežiūros standartus. Naudodamiesi nuoroda įsakyme Nr. 824n, reguliuotojas paaiškino, kad taisyklė dėl klinikinės gairėsįsigalioja nuo 2022-01-01.
  • (VMP tvarkos 7.3 punktas).
  • Nauja tvarka nustato taisyklę, kad siunčiant pacientą gydytis, esant poreikiui, konsultacijos (gydytojų konsiliumai) atliekamos telemedicinos technologijomis su nuotoline sąveika. medicinos darbuotojai tarpusavyje (VMP tvarkos 13 punktas). Apskritai, mes negalime gyventi be telemedicinos.
  • Patikslinti reikalavimai siunčiančios medicinos organizacijos antspaudui, siunčiant siuntimą dėl gydymo suteikimo. Taigi šis antspaudas turi nurodyti visą medicinos organizacijos pavadinimą pagal steigimo dokumentus.
  • Reguliatorius nusprendė apsieiti be Detali informacija apie paciento asmens dokumentą, kurio kopija turi būti pridėta prie siuntimo hospitalizuoti dėl medicininio gydymo suteikimo. Dabar medicinos organizacijos turės savarankiškai spręsti šią problemą.
  • Atsisakymas hospitalizuoti bus nurodytas įrašu Medicininio gydymo suteikimo talone 3 atvejais: nėra medicininių indikacijų paciento hospitalizavimui; medicininių indikacijų dėl paciento siuntimo specializuotai medicininei priežiūrai prieinamumas; medicininių kontraindikacijų dėl paciento hospitalizavimo buvimas. Šiuo metu Įsakymo 930n norma numato ženklą Kupone tik esant medicininėms kontraindikacijoms. Manome, kad šis pakeitimas yra grynai techninio pobūdžio ir nieko daugiau.
  • Ir vėl grįžtame prie telemedicinos. Pagal VMP tvarkos aprašo 21 punktą išrašas iš medicinos organizacijos, teikiančios aukštųjų technologijų pagalbą, komisijos protokolo (toliau – Komisijos protokolas), .... V nustatyta tvarka išduodama pacientui (jo įstatyminiam atstovui). Tuo pat metu Sveikatos apsaugos ministerija, įvedusi tokią normą, nurodė medicininės priežiūros, naudojant telemedicinos technologijas, organizavimo ir teikimo tvarką (patvirtinta Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. lapkričio 30 d. įsakymu Nr. 965n).

    Tačiau lieka paslaptis, kaip Komisijos protokolas bus išsiųstas pacientui ir (arba) jo teisiniam atstovui naudojant telemedicinos technologijas. Yra žinoma, kad medicinos organizacija, teikianti telemedicinos paslaugas, turi būti susieta su Vieninga valstybine sveikatos informacine sistema (tiesiogiai arba per savo informacinę sistemą). Tačiau šis dokumentas nėra įtrauktas į informaciją, paskelbtą Vieningoje valstybinėje sveikatos informacinėje sistemoje (RF Vyriausybės 2018 m. gegužės 5 d. nuostatų Nr. 555 priedas Nr. 1). Be to, piliečiai nėra Vieningos valstybinės sveikatos informacinės sistemos posistemės, susijusios su aukštos medicininės priežiūros teikimu, naudotojai.