13.08.2019

Depresijos psichoterapija yra veiksmingas būdas kovoti su depresija. Bendrieji depresijos psichoterapijos principai Psichoterapijos depresijai seminaras


Depresijai gydyti galite rinktis psichoterapinius metodus – nuo netradiciniais būdais prieš hipnozę. Galite praleisti metus, kad išsiaiškintumėte klaidingą požiūrį su psichoterapeutu ( kognityvinė psichoterapija sergant depresija), vidiniais konfliktais (psichodinamika), bet be sistemingo, vientiso žmogaus psichikos sandaros supratimo tai bus sizifiška užduotis.
Kaip galima dirbti su tuo, kas nėra suvokiama žmogaus psichikoje paslėptų pagrindinių priežasčių lygmenyje?

Kas yra depresija? Kai gyvenimas yra našta, nes nejauti skonio. Iš nieko. Kai viskas atrodo tuščia ir kvaila, nerealu ir beprasmiška. Kai sunkiausiomis akimirkomis žiūri į palangę. O kai susimąstai, pagalvoji: „Man reikia pagalbos. Aš negaliu to padaryti vienas." Su kuo kreiptis? Kokia psichoterapija veiksminga depresijai gydyti? Daug kas priklauso nuo atsakymo į šį klausimą. Tavo proto būsena per savaitę, mėnesį, metus. O kartais ir pats gyvenimas.

Depresija ir kognityvinė psichoterapija, psichodramos seansai, hipnozė... Norite sužinoti, kokie psichoterapiniai depresijos gydymo metodai veikia? Tai paprasta. Paklauskite, kiek stabilūs yra depresijos psichokorekcijos rezultatai įvairiais metodais.

Jurijaus Burlano sisteminė vektorinė psichologija duoda precedento neturinčių rezultatų gydant įvairaus pobūdžio depresiją. Tai pasiekiama suvokiant priežastis ir giliai ištyrus vidines būsenas. Depresijos gydymo metu nesąmoningi psichikos mechanizmai tampa sąmoningi, vadinasi, jie nustoja jus valdyti. Šie mechanizmai yra universalūs. Kartą įgytos žinios jums tarnaus ilgus metus įvairiose situacijose.

Depresija, kuriai reikalinga psichoterapija

Kažkuriuo momentu supranti, kad knygos, vaizdo įrašai, meno terapijos užsiėmimai nepadeda. NIEKAS neturi prasmės ir tai žudo! Laikui bėgant pradedate galvoti, ar yra prasmės kvėpuoti ir toliau žiūrėti šį pavargusį, tuščią filmą, vadinamą „gyvenimu“? Saulės diskas išeina ir nusileidžia, žmonės miršta ir gimsta, gyvena taip pat kvailai, kaip ir prieš tūkstančius metų. Ir tu nieko negali pakeisti! Aš tiesiog noriu išjungti šį gyvenimą. Skubiai reikalinga psichoterapeuto pagalba sergant tokio tipo depresija.

Kaip psichoterapeutas gydo depresiją

Šioje būsenoje žmogus dažniausiai atsiduria psichoterapijoje su depresija. Pro drumstus atitrūkimo akinius žmogus stebi psichoterapeuto pastangas surasti kančios priežastį santykiuose su tėvais (šeimos psichoterapija), kovoje. skirtingos dalys jo psichika (psichodinamika), esant neteisingoms pažiūroms (kognityvinė depresijos psichoterapija), vidiniai konfliktai (psichodinamika ir depresijos psichoterapija). Dažnai jo pelkėtą „nieko nenoriu“ būseną gali išjudinti senų traumų atradimas – prisiminimai, ašaros, bandymai pakeisti požiūrį... Praėjus keliems mėnesiams po paskutinio užsiėmimo, dažnai grįžta melancholija.


Taip nutinka todėl, kad depresijos priežastis nenustatyta, o pagrindinis depresijos gydymo klausimas lieka neatsakytas. Dažnai žmogus tiesiogiai užduoda šį klausimą psichoterapeutui: „Daktare, kokia yra gyvenimo prasmė? Tačiau psichoterapeutas negali kitam žmogui perteikti gyvenimo prasmės jausmo.

Šiandien tik Jurijaus Burlano sisteminėje vektorinėje psichologijoje žmogaus psichika ištirta taip giliai, kad leidžia nustatyti depresijos šaknis ir pateikti atsakymus į egzistencinius klausimus.

Depresijos psichoterapija sisteminėje vektorinėje psichologijoje

Ne daugiau kaip 5% žmonių Žemėje yra jautrūs aukščiau aprašytai būklei.

Troškulys įgyvendinti savo troškimus sukelia nuolatines garso paieškas: simfonijas ir filosofijas, Higgso bozoną ir virtualūs pasauliai. Visa tai atrodo kažkas artimo ir dar nepakankamo – norisi daugiau. Šis spaudimas iš vidaus, šis nepasitenkinimas, dažnai net neišreiškiamas aiškiu žodžiu, yra begalinis. Be galo skausminga – tai depresija. Neįmanoma ignoruoti garsių norų. Teisingai nustatyti šią būseną, jos šaknis reiškia gauti raktą į teisingą tokios depresijos psichokorekciją.

„Aš nesu išprotėjęs, nesu atstumtasis. Mano natūralus troškimas yra suvokti gilias šio pasaulio reikšmes. Nuo pirmojo priežasties-pasekmės ryšio, susiformavusio mintyse apie save, garso kūrėje dingsta įtampa. Prasmių, Plano suvokimas – tai jo esmė, įgimtas troškimas. Ir reikia užpildyti.

Tolesnis sistemos-vektoriaus psichologijos tyrimas suteikia šimtus kitų santykių, kurie žingsnis po žingsnio yra supinti į vieną pasaulio vaizdą. Natūralus ir sisteminis. Kiekvienas veiksmas, kiekvienas žodis, kiekvienas Gyva būtybė pradeda „šviesti“ reikšme garso vektoriaus savininkui.

Vakar jis sirgo depresija ir jam prireikė psichoterapijos, tačiau šiandien kiekvieną minutę jis gyvena godumu. Jis išbando žmogaus psichikos dėsnius ir pats užsiima psichoterapija dėl savo depresijos kiekvienoje sąveikoje su žmonėmis.

Nėra nieko natūralesnio ir efektyvus gydymas depresija ir kitos rimtos būklės nei suvokimas, dėl ko žmogus atėjo į šį pasaulį. Kaip įrodymą, pažvelkite į realius žmones aplink (gydytojų, inžinierių, aktorių, visuomenės veikėjai), mėgstantiems kasdienį darbą. Ar jie neturi problemų? Valgyk. Tačiau jiems net į galvą neateina šliaužioti. Jie pasirinko teisingą savo realizacijos kelią, dega gyvendami šį gyvenimą.

Sistemos-vektoriaus psichologijoje sukurta didžiulė medžiaga apie žmogaus psichikos sandarą, apie tai, kaip įgimti norai realizuojami įvairiais vektoriais ir jų deriniais. Griežtai tariant, depresijos psichoterapija galima tik garso vektoriumi, kituose vektoriuose depresijos nėra, nors jų būsenos gali būti taip vadinamos per klaidą.

Straipsnis parašytas remiantis mokymo medžiaga “ Sistemos-vektoriaus psichologija»

– viena kontroversiškiausių ir paslaptingiausių ligų. Viena ar kita ligos forma serga daugiau nei 10 % vyresnių nei 40 metų žmonių ir apie 5 % abiejų lyčių paauglių ir jaunų žmonių. O blogiausia, kad dažnai pats ligonis neranda jėgų ar noro gydytis, o jo šeima ir draugai nesuvokia viso situacijos pavojingumo ir nesikreipia pagalbos. profesionali pagalba kol liga progresuoja.

Tačiau kuo anksčiau pradedamas gydyti depresiją, tuo didesnė tikimybė greitai ir visiškai atkurti paciento psichinę sveikatą ir apsieiti be psichotropinių vaistų, kuriuos tenka skirti sunkia liga sergantiems pacientams.

Dauguma mūsų šalies gyventojų vis dar bijo ar gėdijasi, manydami, kad ligonis gali būti uždarytas psichiatrijos ligoninė, pradėkite maitinti jus „baisiomis“ tabletėmis arba naudoti šoko terapiją. Faktiškai, šiuolaikiniai metodai Depresinių būklių gydymas leidžia sėkmingai išlaisvinti pacientus nuo ligos namuose ir tik savanoriškai.

Ir, svarbiausia, kompleksinė terapija – vaistai ir – padeda ne tik pašalinti visus depresijos simptomus, bet ir stabilizuoti žmogaus psichiką, o tai padeda iki minimumo sumažinti ligos atkryčio riziką.

Depresija yra sunkus psichikos sutrikimas, kuris pasireiškia žmonėms įvairaus amžiaus ir charakterį dėl nuolatinio nervinio perkrovimo, dažno streso ar sunkių išgyvenimų fone.

Dažnai ligos simptomai painiojami su streso ar emocinio perdegimo apraiškomis, tačiau, skirtingai nei jie, depresija gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, o paciento būklė nesikeičia.

Tikrąją depresiją galite atskirti pagal klasikinių ženklų triadą:

Visų šių požymių pasireiškimas priklauso nuo ligos sunkumo, su lengvas laipsnis pacientas nuolat jaučiasi prislėgtas, nepatenkintas savo gyvenimu, jaučiasi blogiau, dauguma leidžia laiką vienas, nieko neveikdamas. Vidutinė ir sunki depresija sukelia ne tik psichinės, bet ir fizinės paciento būklės pablogėjimą, jis dažniausiai visai neišeina iš namų, atsisako užsiimti bet kokia veikla, didžiąją dienos ir nakties dalį praleidžia lovoje ir nebendrauja. su šeima.


Toks elgesys ne visada sukelia teisinga reakcija nuo kitų, bet depresija sergančiam žmogui taip pat reikia gydymo, kaip ir sergančiam žmogui cukrinis diabetas arba hipertenzija. Sutrikimas nervų sistema veda prie to, kad jo organizmas nustoja gaminti pakankamą kiekį hormonų ir neuromediatorių, todėl sutrinka normalus žmogaus elgesys, pablogėja nuotaika ir atsiranda apatija. Bet jei ligos įkarštyje tokie centrinės nervų sistemos pokyčiai pasireiškia visiems pacientams, tada jie išprovokuoja ligos pradžią, 90% atvejų juk stiprus nervinis šokas, stiprus stresas ar užsitęsęs. nervinis išsekimas. Todėl svarbus integruotas požiūris.

Be vaistų terapijos, taip pat reikia keisti gyvenimo būdą. Tik kai kompleksinis gydymas Galite pasiekti stabilią remisiją ir pasveikimą, kitaip visada yra ligos pasikartojimo rizika.

Kaip turėtų būti atliktas tinkamas gydymas?

Kaip įveikti depresiją? Šio sutrikimo gydymas apima:

Gydymas vaistais

Nežinote, kaip atsikratyti depresijos? Vartojamas sutrikimui gydyti šias grupes vaistai:

  • antidepresantai;
  • nuotaikos stabilizatoriai;
  • anksiolitikai;
  • neuroleptikai.

Antidepresantai

Antidepresantai arba timoleptikai – tai grupė vaistų, kurie normalizuoja norepinefrino, serotonino ir dopamino kiekį smegenyse. Jie padeda sumažinti klinikines depresijos apraiškas, tokias kaip neramumas, dirglumas, apatija, nerimas, mieguistumas ir didina protinę veiklą. Pagrindinis jų veikimo mechanizmas yra integruotis į nervinių impulsų perdavimo procesą, „perimant“ hormonus, atsakingus už žmogaus emocinę būseną, o tai padeda padidinti jų kiekį kraujyje, kompensuojant trūkumą, susijusį su depresija. Antidepresantai, ypač naujausios kartos, nesukelia priklausomybės ar šalutinio poveikio.

Depresijos gydymas apima kelių antidepresantų grupių vartojimą:

  1. Pirmieji buvo susintetinti tricikliai antidepresantai – imipraminas, nortriptilinas ir kiti, kurie pradėti vartoti depresijai gydyti. Jie blokuoja norepinefrino, dalies ir serotonino reabsorbciją, todėl padidina jo koncentraciją kraujyje ir padeda atsikratyti depresijos, gerina. bendra būklė serga. Deja, tricikliai antidepresantai veikia visų tipų organizmo receptorius ir gali sukelti mieguistumą, burnos džiūvimą, širdies plakimą, pasunkėjusį šlapinimąsi ir kitus panašius simptomus. Be to, yra perdozavimo pavojus, todėl jokiu būdu negalima viršyti rekomenduojamos dozės, kuri kiekvienam pacientui parenkama individualiai.
  2. Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAO) – iproniazidas, fenelzinas, nialamidas, seleginas, metralindolis, moklobemidas ir kt. Ši vaistų grupė buvo atrasta beveik kartu su tricikliais antidepresantais, tačiau depresijai įveikti vartojama rečiau, kadangi vaistų poveikis organizmui buvo mažiau ištirtas, o jų veiksmingumui įtakos turi daug veiksnių. Taigi gydymo metu būtina apriboti maistą, kuriame yra tiramino, alkoholinius gėrimus, gėrimus su kofeinu ir šokoladą. Priėmimas taip pat draudžiamas didelis kiekis vaistai. MAO inhibitorių veikimo mechanizmas yra MAO fermento aktyvumo slopinimas, kuris naikina mediatorius: norepinefriną, dopaminą ir serotoniną. Šios grupės vaistai taip pat mažina klinikinės apraiškos depresija ir nesukelia priklausomybės, tačiau vartojimo poveikis pasireiškia praėjus kelioms savaitėms nuo vartojimo pradžios.
  3. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai fluvoksaminas buvo susintetinti keliais dešimtmečiais vėliau nei MAO inhibitoriai ir tricikliai antidepresantai. Vaistų veikimo mechanizmas yra serotonino pasisavinimo sinapsėje blokavimas. Dėl selektyvaus poveikio šios grupės vaistai laikomi mažiau toksiškais ir sukelia daug mažiau šalutinių poveikių, juos rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems lengvomis depresijos formomis, nesergantiems gretutinėmis ligomis. Naudojimo poveikis pasireiškia po 3-5 savaičių.
  4. Norepinefrino ir serotonino reabsorbcijos inhibitoriai – Cymbalta, Effexor, Wellbutrin, Zyban – šios grupės vaistai buvo susintetinti XX amžiaus 90-aisiais, slopinantys šių neurotransmiterių reabsorbciją. vaistai sumažinti apatiją, dirglumą, pagerinti bendrą paciento būklę ir nepaveikti viso kūno. Jų vartojimo poveikis pasireiškia greičiau nei vartojant klasikinius antidepresantus, o pats poveikis yra švelnesnis.
  5. Noradrenerginiai ir specifiniai serotonerginiai antidepresantai – serzonas – tai šiuolaikiniai antidepresantai, kurie selektyviai veikia nuotaiką veikiančius hormonus. Dėl didelio selektyvumo šios grupės vaistai yra gerai toleruojami, vartojimo poveikis pasireiškia greičiau ir nėra ryškaus. šalutiniai poveikiai.
  6. Kitų grupių antidepresantai – vaistai bupropionas, hipericinas, tianeptinas, nefazodonas – didina serotonino kiekį kraujyje, dėl to išnyksta arba sumažėja depresijos simptomai. Kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Antidepresines tabletes reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Normotimika

Nuotaikos stabilizatoriai arba nuotaikos stabilizatoriai – tai grupė vaistų, padedančių rasti atsakymą į klausimą, kaip įveikti depresiją. Šie vaistai naudojami nuotaikai normalizuoti sergant depresija, afektiniai sutrikimai ir kiti psichinė liga ir kaip profilaktinė priemonė, galinti užkirsti kelią aukščiau aprašytų ligų simptomų atsiradimui. Yra dvi pagrindinės narkotikų grupės:

Anksiolitikai

Kaip įveikti depresiją naudojant papildomus vaistus, be anksčiau aprašytų, pavyzdžiui, anksiolitikų? Išsiaiškinkime.

Anksiolitikai arba trankviliantai – lorazepamas, alprozolamas ir šios grupės vaistai mažina savijautą emocinis stresas, baimė, nerimas ar nerimas. Jie naudojami ligai gydyti kartu su antidepresantais ar antipsichoziniais vaistais, padedančiais palengvinti pacientą nuo padidėjęs nerimas, bijau dėl savo ir kitų gyvybės neigiami išgyvenimai. Daugumos anksiolitikų veikimo mechanizmas yra nervų sistemos jaudrumo sumažėjimas.

Anksiolitinius vaistus reikia vartoti labai atsargiai, nes jie greitai sukelia priklausomybę, o ilgai vartojant jie slopina centrinę nervų sistemą, todėl susilpnėja atmintis, pablogėja mąstymas ir suvokimas. Jie skiriami daugiausia vieną kartą – baimės, įtampos ar nerimo jausmas išnyksta po pirmosios vaisto dozės arba per trumpus kursus, kontroliuojant būklę. Vairuojant draudžiama vartoti raminamuosius vaistus transporto priemonė arba greitos reakcijos ir susikaupimo reikalaujančiame darbe.

Neuroleptikai

Neuroleptikai arba antipsichoziniai vaistai – aminazinas, tizercinas, chlorprotiksenas, sonapaksas, neuleptilas, haloperidolis, triftazinas, droperidolis, mazeptilas, chlorprotiksenas. „Sunkiausia“ ir pavojingiausia vaistų grupė šiai ligai gydyti. Jie vartojami tik esant dideliems nervų sistemos sutrikimams, kuriuos lydi staigūs elgesio pokyčiai – agresijos priepuoliai, haliucinacijos, kliedesiai, bandymai nusižudyti ir pan. Tikslus antipsichozinių vaistų veikimo mechanizmas vis dar nežinomas, manoma, kad vaistai mažina perdavimą nerviniai impulsai smegenų žievėje.

Nervinių impulsų perdavimo sumažinimas „išlaisvina“ smegenis nuo patologinių signalų, kuriuos jos gauna esant psichinis sutrikimasžmonėms. Tai padeda palengvinti pacientą nuo produktyvių ligos simptomų – ​​kliedesių, haliucinacijų, agresijos priepuolių ir sumažina neigiamų simptomų – ​​apatijos, susilpnėjimo – pasireiškimo lygį. motorinė veikla ir taip toliau.

Neuroleptikai veikia ne tik smegenų žievę, bet ir žemesnės konstrukcijos– pagumburis, hipofizė, ekstrapiramidinė sistema, sukelianti daug šalutinių terapijos reiškinių. Todėl šie vaistai vartojami tik trumpais kursais ir tik esant rimtoms indikacijoms, pavyzdžiui, kai kyla grėsmė paciento ir kitų gyvybei.

Naujos kartos neuroleptikai – klozapinas, Zyprexa, rispoleptas, sertindolas, ziprazidonas, amisulpridas, eglonilas ir kiti selektyviau veikia nervų sistemą ir yra mažiau toksiški, todėl šiandien laikomi pasirenkamaisiais vaistais gydant depresiją.

Psichoterapinis gydymas

Kaip įveikti depresiją nevartojant tablečių – tiksliau, ne tik jų pagalba? Psichoterapeutas gali padėti rasti išeitį iš depresinės būsenos, papildyti turėtų individualūs ar grupiniai užsiėmimai gydymas vaistais arba atliekama po jos, švelniais atvejais galima pasiekti efektą naudojant tik psichoterapiją ir paliatyvius gydymo metodus.

Skirtingai nei vaistų terapija, psichoterapijoje pacientas veikia ne kaip objektas, o kaip vienas iš aktyvių gydymo dalyvių. Nesant žmogaus noro pasveikti, suprasti, kas lėmė tokios būklės išsivystymą ir kaip išvengti tokių situacijų ateityje, visiškas atsigavimas depresija neįmanoma.

Nedaug žmonių žino, kaip atsikratyti depresijos. Taigi, gydydami šią ligą, jie naudoja:

Kaip atsikratyti depresijos? Be šių 3 pagrindinių psichoterapijos metodų, taikoma kognityvinė elgesio terapija, tarpasmeninė, šeimos ir kitos psichoterapijos rūšys.

Kiti gydymo būdai

Kaip gydyti depresiją naudojant kitus gydymo būdus? Be aukščiau aprašytų priemonių, gydant šią ligą gali padėti tokie metodai kaip šviesos terapija, dailės terapija, smėlio terapija, muzikos terapija, meditacija ir kt. Tai turi teigiamą įtaką apie žmogaus būklę dėl:

  • nervų sistemos būklės normalizavimas – muzika depresijai, joga ar meditacija, masažas, aromaterapija, plaukiojimas baseine ir kita ramybę bei malonumą teikianti veikla pacientui gali padėti sumažinti nervinę įtampą ir sumažinti nerimo, baimės ir dirginimas;
  • galimybes realizuoti savo Kūrybiniai įgūdžiai– dailės terapija, tapyba smėliu ar bet kokia kita kūryba padeda pacientui „išmesti“ rūpesčius ir išgyvenimus, perkelti juos ant popieriaus, molio ar kitos rūšies medžiagos ir taip jų atsikratyti;
  • „malonumo hormonų“ gamybos didinimas – veikla, skatinanti neurotransmiterių gamybą, padės kovoti su depresija. Tai apima sportą, plaukimą, vaikščiojimą grynas oras, tinkama mityba ir žalingų įpročių atsisakymas.

Taigi, kaip įveikti depresiją? Svarbiausia atminti, kad depresijos gydymas turi būti visapusiškas, ilgalaikis ir tik profesionalus. Jūs neturėtumėte rizikuoti žmogaus sveikata ir net gyvybe bandydami išsigydyti ligą patys arba tiesiog nupirkdami jam reikiamas tabletes. Tik kelių gydymo metodų taikymas pas kompetentingą gydytoją, gyvenimo būdo pokyčiai, šeimos ir draugų pagalba bei parama gali padėti greitai ir be pasekmių įveikti depresiją.

IN modernus pasaulis pripildytas streso, kas antras žmogus rizikuoja susirgti depresija. Ne kiekvienas gali susidoroti su šia sąlyga savarankiškai. Tam gali padėti psichoterapijos seansas. Jos rūšys ir metodai yra skirti spręsti individualias kiekvieno žmogaus problemas.

Depresijos ypatybės

Deja, gana dažnai žmonės gėdijasi laiku kreiptis į specialistą, apleidžia depresijos psichoterapijos seansus. Jie stengiasi patys išgyventi sudėtingas situacijas: artimųjų mirtį, sunkius šeimos santykius, konfliktines situacijas darbe. Pasekmės gali būti:

  • nuolatinė apatija;
  • nemiga;
  • dirglumas;
  • nerimo būsena.

Labai svarbu kuo skubiau kreiptis į gydytoją patiems ar padedant artimiesiems, nes depresija – liga, kurią reikia gydyti, ardanti pirmiausia psichinę, o vėliau ir fizinę sveikatą.

Kaip ilgesnis žmogus yra prislėgtas, tuo sunkiau jam su ja susidoroti, rasti būdą, kaip ją įveikti. Patyręs specialistas, pasikalbėjęs su klientu ir išanalizavęs jo problemą, nustatys, kokį psichoterapijos tipą ir metodą reikia taikyti.

Susitikimas su specialistu

Psichoterapeutas depresijos gydymą pradeda asmeniniu pokalbiu. Patyręs psichoanalitikas, kai klientas kreipiasi į jį, iškelia sau tokias užduotis:

  1. Padėkite žmogui suprasti savo problemą;
  2. Išmokykite jį savarankiškai susidoroti su depresija;
  3. Paaiškinkite, kaip gyventi stresinėse situacijose.

Depresijos psichoterapija turi įvairius metodus. Siekdamas rezultato, specialistas prie kiekvieno kliento kreipiasi individualiai. Jie jam padeda:

  • pokalbiui palankią aplinką;
  • pokalbio konfidencialumas;
  • žmogaus gyvenimo tyrimas;
  • psichologinių galimybių įvertinimas;
  • dirbama su nagrinėjama problema.

Psichoterapeutas sprendžia, ar depresiją galima valdyti vien seansais, ar reikia skirti ir papildomų vaistų. Patyręs specialistas pasistengs išsiversti be jų. Klientas, galintis susidoroti su depresine būsena be vaistų, pradeda:

  • Mąstyk teigiamai;
  • susidoroti su savo problemomis;
  • priimti save kaip bet ką;
  • susidoroti su baime.

Žmogui gali padėti tik patyręs specialistas, todėl labai svarbu susirasti kvalifikuotą psichoanalitiką, kuris tikrai stengsis padėti, o ne tik išpešti iš kliento pinigus.

Gydymo metodai

Yra keletas depresijos psichoterapijos metodų. Pažvelkime į žinomiausius ir efektyviausius metodus.

Rekonstrukcinės terapijos metodas priklauso nuo žmogaus problemos. Tai įtraukia:

Siūlomoji terapija. Jie apima:

  • linksmos būsenos pasiūlymai;
  • hipnotinio miego pasiūlymas;
  • narkotinio miego sukėlimas;
  • netiesioginis pasiūlymas.

Elgesio terapija pasižymi šiomis savybėmis:

  • naujos reakcijos susidarymas;
  • baimės slopinimas.

Kognityvinė psichoterapija. Šia technika specialistas moko pacientą pozityviau žiūrėti į aplinkinius ir iš naujo įvertinti savo išvadas.

Psichosintezė yra sistema, skirta kovai su kompleksais

Holotropinė psichoterapija- metodas, leidžiantis susidoroti su stresu specialiu kvėpavimu.

Muzikos terapija- muzikos naudojimas gydant depresiją.

Biblioterapija- depresijos gydymas knygų pagalba.

Psichoterapija yra mokslas, turintis daugybę klasifikacijų. Yra keletas jo tipų.

Tarpasmeninis. Jis vartojamas depresijai, kurią sukelia negalėjimas užmegzti kontakto su kitais žmonėmis. Žmogus nuolat ieško, ką kaltinti, ginčijosi su artimaisiais, kolegomis ir kitais aplinkiniais. Specialistas padeda:

  • pakoreguoti savo santykius su aplinkiniais žmonėmis;
  • išmokti valdyti agresiją;
  • susidoroti su stresu;
  • išmokti įveikti skirtumus.

Kognityvinis-elgesio. Reikalingas, jei klientas žema savigarba. Po tokio tipo psichoterapijos seanso žmogus pradeda:

  • analizuoti savo neigiamas mintis;
  • teisingai motyvuoti;
  • mažiau kritikuokite save;
  • žiūrėti į savo veiksmus pozityviau.

Psichodinaminis. Jis naudojamas, jei klientas turėjo sunkią praeitį, ir jis perkelia jos modelį į savo dabartį. Šiuo atveju psichoanalitikas nustato šias užduotis:

  • padėti klientui suvokti, kad visos jo problemos yra praeityje;
  • suprasti, kad toks elgesio modelis gadina jo dabartį.

Namuose neįmanoma pritaikyti visų psichoterapijos rūšių ir metodų įvairovės, todėl kada užsitęsusi depresija Geriausia pasikonsultuoti su specialistu. Tik kvalifikuotas psichoterapeutas sugebės suprasti tikrąją žmogaus problemą, pasirinkti būtinas gydymas ir padėti išmokti gyventi harmonijoje su savimi ir kitais.

Depresija negali būti gydoma be psichoterapijos, juolab kad šia patologija sergantys pacientai patys siekia šios medicininės ir psichologinė pagalba, o dauguma pacientų neigiamai vertina farmakologinį gydymą.

Dėl bejėgiškumo jausmo, nuolatinių abejonių, ryškios savihipnozės pacientai, sergantys depresija, skaitydami tam tikrų vaistų anotacijas, jau pirmosiomis gydymo dienomis lengvai atranda savyje šalutinį poveikį. Dėl autonominės nervų sistemos pažeidimo jie dažnai turi funkciniai sutrikimai Vidaus organai ir dėl to jie tikrai jautrūs šalutiniam vaistų poveikiui. Daugelis pacientų patiria klaidingą pavojaus signalą apie nuolatinę priklausomybę nuo antidepresantų. Visa tai lemia padidėjusį tokių pacientų susidomėjimą psichoterapija.

Kaip parodė daugelio tyrimų rezultatai, endokrininių rodiklių normalizavimas gydant depresiją pasiekiamas ne tik gydant antidepresantais, bet ir psichoterapijos pagalba. Be to, psichoterapijos poveikis endokrininiams rodikliams pastebimas tiek ją derinant su psichofarmakologine terapija, tiek naudojant ją kaip vienintelį gydymo metodą (Dinan T., 1994).

Prasidėjusi depresija po ūminės psichinės traumos ar užsitęsusios stresinės būsenos sukelia nuolatines paieškas psichologinių priežasčių jos atsiradimas. Ši aplinkybė padidina pacientų psichologinės pagalbos norą. Tačiau per didelis jo galimybių pervertinimas gali lemti visišką psichotropinių vaistų atsisakymą, atsparių ir užsitęsusių depresijos eigos variantų susidarymą ir ankstyvų jos paūmėjimų atsiradimą.

Tradicinės psichiatrijos požiūriu, depresijos gydymo procese psichoterapija pirmiausia turėtų būti nukreipta į simptomų pašalinimą. individualūs simptomai kančia. Kai kurie depresijos simptomai yra jautresni psichoterapijai, o į kitus gana sunku reaguoti. Gerai žinoma, kad sunkios depresijos atveju psichoterapijos galimybės yra labiau ribotos, nei lengvais ligos atvejais.

Psichoterapinio depresijos gydymo tikslai yra nuotaikos, mąstymo, elgesio sutrikimai, motyvaciniai ir fiziologiniai simptomai.

Tarp afektiniai simptomai- liūdesys, kaltė ir ypač nerimas yra ypač jautrūs psichoterapiniam poveikiui, nes šiuos jausmus dažniausiai sukelia paciento asmenybės ypatumai.

Depresijos psichoterapijos procese akcentai pasirenkant jos įtakos taškus („psichoterapijos taikinį“) gali keistis priklausomai nuo gydymo stadijos, paciento būklės, taikomo metodo ar psichoterapeuto darbo būdo ypatybių. Atrodo pateisinamas diskretiškas požiūris į psichoterapinės įtakos taikinio pasirinkimą ir nuoseklus jo keitimas priklausomai nuo paciento būklės. Siekiant padidinti terapinių pokyčių dinamikos kontrolės lygį (tiek iš psichoterapeuto, tiek iš paciento pusės), svarbu išlaikyti skaidrumą ir atvirai aptarti su pacientu, į ką šiame etape skiriamas dėmesys. depresijos terapija.

Logiškai sukonstruota nuoseklaus psichoterapinio poveikio schema dažniausiai patinka pacientui. Jei psichoterapeutas paaiškina tai, kas anksčiau buvo nesuprantama, tada jis sukuria pasitikėjimą savimi.

Psichoterapeutui svarbu, kad pacientas patikimai įsirašytų į atmintį, kas įvyko terapijos seanso metu. Tam tikrais atvejais reikia įrašyti seansą diktofonu, paciento įrašyti pagrindinius psichoterapinio pokalbio punktus arba rašytinį pranešimą apie savo patirtį, sudarytą pasibaigus seansui. Manome, kad pravartu paprašyti paciento kurį laiką su savimi nešiotis diktofoną (galima „kasdienis stebėjimas“ naudojant diktofoną), o būklei pablogėjus – naudoti jį įrašymui. Pagrindiniai metodai, palengvinantys terapijos seanso metu gautos informacijos įsisavinimą, yra paciento dėmesio sutelkimas į seanso planavimą ir trumpas rezultatų apibendrinimas jį užbaigus.

Atrodo, kad paciento emocinės būsenos keitimo akcentavimas yra pagrindinė psichoterapeuto taktika. Atsipalaidavimas, leidžiantis nuimti vidinę įtampą, katarsis – palengvinantis emocinio išlaisvinimo procesus, sukeltas juokas – galimi emocinės būsenos valdymo svertai. Dirbant su paciento emocine būsena, patartina atskirti tokias sąvokas kaip jausmas, emocijos ir nuotaika. Be to, svarbu pabrėžti pagrindinį jausmą, kurį patiria pacientas Šis momentas laikas. Paprastai sunku išskirti vieną jausmą, kurį turi žmogus, dažniausiai tai yra įvairių išgyvenimų. Tačiau esant mišriai emocinei būsenai, galima atskirti branduolį ir tuos išgyvenimus, kurie egzistuoja jo periferijoje aplink centrinį jausmą (terapijos metu kartais pravartu sudaryti paciento patiriamų jausmų diagramą). . Galite nustatyti ne tik emocijų polių, bet ir įvertinti jų stiprumą. Naudingas subjektyvus diferencijuotas paciento jausmų sunkumo įvertinimas, pavyzdžiui, procentais arba taškais, amplitudės ir trukmės svyravimų kontrolė. neigiamos emocijos. Emocinei būklei įvertinti būtina stebėti paciento neverbalinius požymius (veido mimiką, gestus, laikyseną ir kt.), emocinį jo teiginių palydėjimą, taip pat įvairių klinikinėje psichologijoje plačiai naudojamų testų panaudojimą. pavyzdžiui, Luscher testas).

Viena ar kita paciento emocinė būsena sukelia pojūčių atsiradimą, dažniausiai dėl veiklos pokyčių autonominė sistema, kurių branduoliai yra šalia smegenų struktūrų, susijusių su emocijomis. Svarbus psichoterapeuto darbo aspektas yra kruopštus paciento pojūčių, dažniausiai pasireiškiančių jo nusiskundimais arba išmatuotų naudojant šiuolaikinę psichofiziologinę įrangą, tyrimas (širdies ritmas, kvėpavimo dažnis, galvaninė odos reakcija ir kt.). Psichoterapeutas turi nustatyti savo paciento pojūčių pokyčių seką, nustatyti jų ryšį su jo emocine būkle, suvokimo, teiginių ir elgesio ypatumais.

Psichoterapeutui svarbu, ką pacientas galvoja apie savo emocinę būseną, apie patiriamus pojūčius. Kaip jis interpretuoja ir vertina depresijos simptomų pokyčius. Įvertinimai, kuriuos naudoja pacientas, daro įtaką tam, kaip jis apibrėžia jį supančią tikrovę. Depresijos psichoterapijos procese atrodo, kad jie atsiranda beveik automatiškai ir iš anksto įrašomi į paciento atmintį. Pasak psichoterapeutų, dirbančių kognityvinės depresijos terapijos kontekste, yra, bent jau, trys mąstymo modelių variantai, išsidėstę tarp žmogaus jausmo ir veiksmo, yra vertinimai, vidinė kalba ir paslėptos pagrindinės žinios.

Gydant depresiją, gana dažnai psichoterapeutui tenka susidurti su paciento valios susilpnėjimu. Šiuo atveju psichoterapeutas ypatingą dėmesį skiria tam, kad pacientas teisingai nustatytų savo veiksmų tikslą, stiprintų valią nuolatiniais pratimais, įveiktų jos silpnumą, kontroliuotų savo potraukių kryptį ir sutelktų dėmesį į tas motyvacijas, kurios yra šaltinis. tam tikrus veiksmus. Depresijos psichoterapijos procese ypač įdomus darbas su paciento veiklos formomis. Keisdami savo veiklos pobūdį, galite tuo pačiu metu paveikti daugelį depresijos simptomų.

Depresijos psichoterapijos procese galima susidurti su įvairiais gana sudėtingais terapiniais reiškiniais. Galima sąmoningai siekti šių reiškinių, tačiau kartais psichoterapeutas su jais susiduria netikėtai ir, nustebęs paciento būklės pagerėjimu, prisimena juos po psichoterapijos seanso.

Psichoterapiniai reiškiniai - komponentas sudėtingas psichoterapinis procesas, atspindintis paciento psichinėje sferoje vykstančių pokyčių dinamiką. Neaiškios psichoterapinio proceso reiškinių ribos, jų įvairovė ir vienos ar kitos mokyklos tyrinėtojų noras tuos pačius reiškinius įvardinti skirtingais terminais, apsunkina šių būsenų apibūdinimą. Tačiau nuolatinis ir nerealus psichoterapeutų noras surasti daugiausiai efektyvus metodas depresijos psichoterapija, vėl ir vėl verčia grįžti prie tų universalių psichoterapijos efektų, kurie iš esmės žinomi nuo seniausių laikų.

Bene žinomiausi psichoterapijos proceso reiškiniai yra: katarsis (emocinis paleidimas, atsakas), įžvalga (įžvalga, įvykių ir reiškinių supratimas), tikėjimas pasveikimu ir susidorojimu (įgūdžiai, savikontrolė). Tačiau reikia pažymėti, kad praktikoje šie reiškiniai dažnai prasiskverbia vienas į kitą, susijungdami psichoterapijos procese. Įjungta ryžių. 1 pavaizduoti pagrindiniai psichoterapinio proceso reiškiniai ir schematiškai parodyta jų tarpusavio įtaka vienas kitam.

Ryžiai. 1. Pagrindiniai psichoterapijos proceso reiškiniai gydant depresiją.

Vienaip ar kitaip kiekvienas psichoterapijos proceso reiškinys turi spontaniškumo elementą ir galima daryti prielaidą, kad net ir be profesionalios psichoterapinės įsikišimo pacientas savarankiškai ar su pagalba. paprastas žmogus galintis pasiekti šias būsenas elementaria forma. Kai depresija sergantis žmogus dalijasi savo išgyvenimais su artimu žmogumi, kai kalbasi su savimi, bando suvokti, kas vyksta, kai tikisi sėkmingas rezultatas liga ir, galiausiai, kai jis bando susitvarkyti su savo jausmais, juos suprasdamas ar išsiblaškęs – tada įsiliepsnoja šių sudėtingų reiškinių žaibas. Svarbu įvertinti psichoterapijos proceso reiškinių apraiškas ir nustatyti, kaip jos įtakoja gydymo rezultatus? Kiek universalios yra šios būsenos ir būdai, kuriais jas galima pasiekti? Būtinybė gauti atsakymus į šiuos klausimus yra akivaizdi, kitaip terapinis procesas bus uždaras, o veiksmus lems terapeuto intuicija ir gali atsirasti netikėtų ir nenuspėjamų rezultatų. Kažkokiu paslaptingu būdu terapiniai reiškiniai yra susiję su psichoterapijos terapinio poveikio mechanizmais ir, galima sakyti, jie kaip švyturiai nurodo judėjimo kryptį tikslo link.

Ryžiai. 2.

Įjungta ryžių. 2. vaizduoja pagrindinius psichoterapinio proceso reiškinius per. Pažymėtina" kritinis taškas„terapijos procesas, tai momentas psichoterapijoje, kai pacientas gali nutraukti gydymą.

Stresas ir problemos yra neišvengiami mūsų egzistavimo palydovai. Jūs negalite pereiti per gyvenimą
linksmas ir nerūpestingas. Vienaip ar kitaip, kiekvienas iš mūsų susiduria su praradimu. mylimas žmogus, neteisybė, išdavystė, finansinė krizė, skausmas ir kitos negandos. Galų gale mes visi esame mirtingi...

Todėl visiškai išvengti depresijos neįmanoma. Niekas. Lygiai taip pat, kaip negalima išvengti gripo viruso patekimo į organizmą epidemijos metu, kai juo serga visi aplinkiniai.

Tačiau paprastai žmogaus imuninė sistema greitai susidoroja su patogeniniu virusu. Psichika yra ta pati: paprastai ji turi turėti psichinių, emocinių ir kitų priemonių, kad visiškai atsigautų nuo depresijos.

Priešingu atveju depresija gali išsivystyti į ligą, paversdama gyvenimą nuolatiniu mini pragaru. Ir tai yra visiškai nenormalu. Taip neturėtų būti.

Kaip atpažinti depresiją?

Apskritai yra daugiau nei 200 skirtingų simptomų derinių, kurie patenka į depresijos diagnozę (pagal TLK-10 ir DSM-IV). Tačiau jie visi turi 2 pagrindines bendras savybes:

  • nuolatinė liūdna-depresinė nuotaika (2 savaites ir daugiau);
  • gebėjimo patirti malonumą praradimas.
  • Visa tai pablogėja priklausomai nuo oro ir metų laiko.

Ir jei šias apraiškas stebite savyje ar jums artimame, labai tikėtina, kad turite reikalų tikra depresija. A. Becko testas dėl depresijos gali duoti tikslesnį rezultatą. Nebūk tingus, išgyvenk.

Pirmasis depresijos spąstas („Tai nepadės...“)

Atkreipkite dėmesį į statistiką.

  • apie 10% suaugusių gyventojų kenčia nuo sunkių ir apie 5% nuo daugiau nei lengvos formos depresiniai sutrikimai;
  • 10–12% pacientų depresija tampa lėtine liga;
  • tik 1 iš 5 žmonių, sergančių ūmine depresija, kreipiasi pagalbos į specialistus;

Kodėl žmonės kenčia net nebandydami rasti palengvėjimo? Ir tai yra bet kokios depresijos bruožas! Jos, galima sakyti, yra jos pirmieji „spąstai“.

Depresijos aukos visada jaučiasi taip, lyg jas praryja neišvengiamų aplinkybių chaosas, todėl yra įsitikinusios, kad bet koks veiksmas yra beprasmis. „Kodėl viso to reikia? Niekas vis tiek nepadės“, – tai tipiškas mąstymo būdas, apimantis pacientą, sergantį depresija.

Taigi žinokite, kad ši klaidinga nuomonė yra pagrindinė depresijos spąstai. Šiuolaikinė psichoterapija turi nuostabių įrankių, leidžiančių išmokti efektyviai susidoroti su depresija ir gyventi visavertį, laimingą gyvenimą.

Antroji depresijos spąstai („susitrauk, velniop“)

Patys sergantys, kaip ir jų artimieji, dažnai būna lengvai apgauti depresijos, depresijos simptomus painiodami su užgaidomis, tinginimu ir nenoru „susitraukti“.

Paprastai daugelis psichoterapeutų taip pat yra šios klaidingos nuomonės gniaužtuose. Tiesiog jie atrodo kitaip. Pacientui, pasak jų, jo būklė naudinga. Pavyzdžiui, jam naudinga nieko neveikti, tingėti ir pan.

Tai itin žalingos mintys tiek artimiesiems, tiek psichologams. Be to, tai visiškai netiesa! Žmonės, sergantys depresija, norėtų ką nors daryti, bet jie tiesiog NEGALI. Depresijos būsena itin apsunkina sprendimų priėmimą, iš tiesų paralyžiuoja sąmonę ir elgesį.

ATKREIPKITE DĖMESĮ: NIEKAS NENORĖ BŪTI depresijos!

Todėl psichologas neturėtų kurti chimerų apie depresijos „naudą“. Geriau pasirūpinkite, kad pasiūlytumėte kryptį, kur eiti ir taip pat praktiniais būdais išbristi iš depresijos. Taip, kad klientui užtektų jėgų tai padaryti.

Trečiosios depresijos spąstai („gal geriau išgerti tabletę?“)

Tabletės visai nėra išeitis. Ir tai ne apie šalutiniai poveikiai nurodyta vaisto anotacijoje.

Gydytojas, skiriantis antidepresantus, savo pacientui sako: „Dabar palaukime, kol vaistas susikaups nervinių skaidulų, o tada pažiūrėsime, ar tai pasirodė veiksminga...“ Tai labai pavojinga terapeuto padėtis ir štai kodėl.

Klientui pasąmonės lygmenyje suteikiama informacija apie tai, koks gydymas gali duoti teigiamų rezultatų jam nedalyvaujant. Ir tai labai artima teiginiui: „Jūsų pastangos vis tiek neturės įtakos situacijai, kurioje esate dabar“.
Paradoksalu, bet tokia depresijos psichoterapija gali pabloginti (o dažnai ir pabloginti!) paciento būklę, nes sustiprina patį nepalankiausią depresijos aspektą – bejėgiškumo jausmą ir kontrolės praradimą.

Kas iš tikrųjų yra depresija?

Depresija yra suvokimo, mąstymo, elgesio ir gyvenimo būdo klaidų rezultatas. Pačios klaidos atsiranda dėl įgūdžių stokos:

  • kaip teisingai apdoroti gaunamą informaciją;
  • kaip priimti brandžius sprendimus;
  • kaip užmegzti sveikus santykius;
  • kaip gydyti save, savo kūną;
  • kaip efektyviai reguliuoti savo emocinę būseną.

Pavyzdys. Susitiko vaikinas ir mergina. Jie apsikeitė telefono numeriais. Tačiau mergina taip ir nesulaukė skambučio. Ir jei ji yra linkusi į depresiją, ji greičiausiai pradės interpretuoti šį įvykį. Pavyzdžiui, jis pradės sau užduoti klausimus: „Kas su manimi negerai?“, „Kur aš padariau klaidą?“, „Kodėl manęs niekas nemyli? Pastebėkite, kad prasidėjo analizė, analizė, analizė... Mesti reikalus, o ne imtis efektyvių veiksmų.
Tada depresija sergantys žmonės „automatiškai“ sukuria nuomonę apie juos skaudinantį įvykį. Taigi, mergina gali sau atsakyti: „Aišku, taip atsitiko todėl, kad aš per stora...“, „Aš neįdomi ir apskritai aš nenusipelniau meilės“.
Ir tada kūnas bando numalšinti kilusį psichinį diskomfortą. Maistas. Atsiranda papildomų kilogramų, kurie sustiprina pasitikėjimą savo nepatrauklumu ir dar labiau pakerta savigarbą.
Natūralu, kad tai veda prie bendravimo su kitais vaikinais vengimo. Ir atsiribojusi į savo pačios susikurtą mini pragarą, mergina sustiprėja savo menkystėje. Diskomfortas dar labiau padidėja, mergina nežino, ką daryti... Depresija įgauna pagreitį.

Jei „dirbame su savo klaidomis“, pamatysime, ką iš tikrųjų sudaro mergaitės depresija:

Ir tai dar ne visos suvokimo, mąstymo ir psichikos klaidos, vedančios į depresiją. Šiuo metu galime nustatyti net 30 depresijos komponentų.

Tačiau esmė visai ne kiekybėje. Tiesiog turime susitaikyti su tuo, kad mąstymas yra teisingas ir neteisingas. Pirmasis leidžia gyventi laimingai, antrasis veda į depresiją. Ir kiekvienas turi rasti savo „teisingą“ veiksmų programą. Arba psichoterapeutas turėtų padėti jam tai padaryti.

Veiksmingos depresijos psichoterapijos požymiai

Yra būdų, kuriais santykinai lengva depresija gydomi ilgus metus ar net dešimtmečius. Nejuokauju.
Bet, laimei, yra daug greitesnių ir efektyvesnių metodų. Štai pagrindinės jų savybės:

  • draugauja su realybe ir Sveikas protas . Rekomenduojame paniškai bėgti iš psichoterapeuto kabineto, kuris savo kalboje vartoja žodžius ir frazes: „karma“, „torsioniniai laukai“, „Visata“, „Šambala“, „genties energija“.
  • orientuota į ateitį, o ne į praeitį. Ir jei jūs ir jūsų terapeutas daugiau kalbate apie savo mamą, močiutę ar vaikystės įvykius nei apie jus (dabar ar ateityje), tris kartus pagalvokite, ar patartina tokia terapija.
  • mokyti įgūdžių, o ne ieškoti savo veiksmų, svajonių ir pan. „paslėptos prasmės“.. Iš čia ir tikrai gerų psichologų meilė kiek absurdiškiems namų darbų darbams.
  • yra nukreipti į pokyčius, o ne į analizę ir filosofavimą. Jei jūsų psichologas atkakliai vengia atsakyti į klausimus: „Kaip?“, o noriai leidžiasi į apmąstymus tema: „Kodėl?“, vadinasi, jūsų psichoterapeute kažkas negerai.
  • struktūrinis, direktyvus ir turėti planą. Depresijos psichoterapija nėra sėkminga, kai psichologas kas 4 minutes klausia: „Ar nori apie tai pasikalbėti?“ arba: „Kaip jautiesi? Tai gana kvaili klausimai, ar ne? Specialistas turi tikrai žinoti, ką daryti, o taip pat: a) mokėti įteigti viltį; b) gebėti reikalauti savo. Priešingu atveju pergalė pateks į depresiją.
  • apima edukacinius aspektus. Pirmiausia svarbu bent jau žinoti, kaip teisingai elgtis, mąstyti ir suvokti informaciją, kad nepadidintumėte depresijos. Sąmoningas reiškia ginkluotas.

- Išvada -

Žmogaus gyvenime atsiranda vis daugiau streso. Galbūt todėl Pasaulio sveikatos organizacija yra įsitikinusi, kad iki 2020 m. depresija taps antra pagal dažnumą šiuolaikinės civilizacijos liga.