13.08.2019

Fizinis skausmas sergant depresija. Fizinės depresijos apraiškos. Lengvos depresijos gydymas


Daugelis iš mūsų žino, kad depresija pasireiškia emociniais simptomais. Tačiau kai kurie iš jūsų net nežino, kad depresija gali sukelti... fiziniai simptomai.

Tiesą sakant, daugelis žmonių, kuriems diagnozuota depresija, taip pat patiria skausmą ar kitus fizinius negalavimus. Fiziniai depresijos simptomai yra šie:

    Galvos skausmas.Ši problema labai paplitusi tarp žmonių, sergančių depresija. Jei patiriate migreną, depresijos metu jos gali dar labiau sustiprėti.

    Nugaros skausmas. Jei kenčiate nuo lėtinio nugaros skausmo, depresijos metu skausmas gali sustiprėti.

    Raumenų ir sąnarių skausmas. Depresija pablogina visų tipų lėtinius skausmus.

    Krūtinės skausmas. Jei jaučiate skausmą krūtinėje, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Toks skausmas gali būti rimtų širdies ligų vystymosi pranašas. Tačiau toks skausmas taip pat dažnai lyginamas su depresija.

    Skrandžio sutrikimas. Pacientas gali jausti silpnumą ir pykinimą. Jam gali išsivystyti viduriavimas arba lėtinis vidurių užkietėjimas.

    Išsekimas ir nuovargis. Nesvarbu, kiek ilgai pacientas miega, jis nuolat jaučiasi pavargęs ar išsekęs. Išlipti iš lovos ryte tampa labai sunku, kartais tiesiog neįmanoma.

    Miego sutrikimas. Depresijos metu daugelis žmonių sutrikdo miego įpročius. Jie arba atsibunda labai anksti, arba negali užmigti vakare. Kartais pacientai patiria padidėjęs mieguistumas, ir jie miega daugiau nei įprastai.

    Apetito ir svorio pokyčiai. Kai kurie žmonės depresijos metu praranda apetitą ir atitinkamai numeta svorio. Kitiems atsiranda apetitas ir jie greitai atsigauna.

    Drebulys ar galvos svaigimas.

Daugelis žmonių nesikreipia pagalbos į medikus, nes nežino, kad tokius fizinius negalavimus gali sukelti depresija. Be to, daugelis gydytojų nelygina šių simptomų su depresija.

Šie simptomai nėra prasimanymas ar vaizduotė; depresija gali sukelti tikrus kūno pokyčius. Pavyzdžiui, jis gali sulėtinti virškinimo procesą, o tai savo ruožtu sukelia skrandžio ligas.

Manoma, kad depresija išsivysto dėl disbalanso cheminiai elementai smegenys Kai kurie iš šių elementų yra atsakingi už jūsų jautrumą skausmui. Todėl daugelis mokslininkų mano, kad sergantys žmonės skausmą suvokia visiškai kitaip nei sveiki žmonės.

Kaip gydyti fizinius simptomus

Daugeliu atvejų pats depresijos gydymas – psichoterapija ar vaistais – išspręs fizinių simptomų problemą.

Tačiau jei turite fizinių depresijos simptomų, būtinai pasakykite gydytojui. Nelaukite, kol jie išnyks patys. Jums gali prireikti papildomas gydymas. Pavyzdžiui, jei sergate nemiga, gydytojas gali skirti vaistų nuo nerimo. Šie vaistai padės atsipalaiduoti ir lengviau užmigti.

Kadangi skausmas ir depresija eina koja kojon, kartais skausmo malšinimas palengvina depresijos simptomus. Kai kurie antidepresantai taip pat gali turėti skausmą malšinantį poveikį.

Taip pat yra ir kitų skausmo gydymo būdų, pavyzdžiui, fokusavimo terapija arba kognityvinė elgesio terapija, padedanti išmokti susidoroti su skausmu.

Didžiosios depresijos sutrikimas turi tiek emocinių, tiek fizinių simptomų. Fiziniai depresijos simptomai yra svarbūs gydant būklę – nesugebėjimas gydyti skausmingų simptomų sumažina tikimybę visiškas pasveikimas. Nuolatinis skausmas neleidžia depresija sergantiems žmonėms visiškai pasveikti asmeniniame ir profesiniame gyvenime ir gali padidinti savižudybės riziką.

Depresija jau seniai siejama su skausmu. Ištyrus daugiau nei 25 tūkstančius pacientų 15 centrų pirmasis Medicininė priežiūra Visuose penkiuose žemynuose mokslininkai nustatė, kad 50% visų depresija sergančių pacientų visame pasaulyje praneša apie daugybę nepaaiškinamų fizinių simptomų. Vakarų ir ne Vakarų kultūrose skausmo simptomų dažnis nesiskyrė.

Kaip ir emociniai simptomai, skausmingi fiziniai simptomai atsiranda tam tikrose nervų jungtyse, veikiant serotoninui ir norepinefrinui. Iš savo pagrindo smegenų kamiene tokie ryšiai plinta aukštyn į priekinę žievę, kur padeda reguliuoti mąstymą ir nuotaiką. Jie taip pat plinta į smegenų pagumburį, kur reguliuoja maistą, miegą ir seksą.

Tačiau serotoninas ir norepinefrinas taip pat patenka į nugaros smegenys, ir paveikti likusį kūną. Ir čia slypi gydymo problema depresinė būsena, nes depresijos simptomai gali skirtis ir ne visada yra teisingai atpažįstami.

Depresija sergantiems žmonėms gali pasireikšti simptomai įvairaus pobūdžio ir sunkumo, o šių simptomų skaičius taip pat gali skirtis.

Yra keturios bendros sritys, kurioms galima priskirti depresinio sindromo ypatybes. Tai veiksmas, žinios, elgesys, fizinis funkcionavimas.

Miego įpročių pokyčiai sutrikdo depresija sergančio žmogaus kasdienybę. Kartu su jais atsiranda ir dienpinigių nuotaikų kaita. Ryte jis žymiai pablogėja, o po pietų ir vakare yra geriau. Užmigimo problemos ir miego nenuoseklumas (pabudimas naktį) turi įtakos paciento savijautai.

Baimė esant depresijai

Baimė yra nuolatinis simptomas depresija. Nerimas gali būti įvairaus sunkumo (nuo lengvos baimės iki panikos priepuoliai). Pacientai dažnai „jaučia baimę“ širdies ar pilvo srityje. Aiškios jo atsiradimo priežasties nerasta. Lydi ligonius visą ligos laikotarpį.

Mažiau būdingi simptomai depresijos apima:

  • disforija(reiškinys gana dažnas, pasireiškiantis nekantrumu, susierzinimu, pykčiu, dažnai yra savęs žalojimo ir bandymų nusižudyti šaltinis);
  • vadinamieji „depresiniai sprendimai“– priklauso mąstymo sutrikimams; pasireiškianti neigiama nuomone apie save, savo ateitį, sveikatą ir elgesį; pacientai pesimistiškai vertina tiek savo esamą situaciją, tiek gyvenimo perspektyvas;
  • įkyrios mintys arba veiksmus(nuolatinių minčių atsiranda prieš paciento valią, taip pat yra noras pakartoti bet kokius veiksmus);
  • disfunkcija viduje socialinė grupė (šeima, darbo vieta) – kaip taisyklė, dėl susidomėjimo išoriniu pasauliu sumažėjimo; dėl jų gali visiškai nutrūkti ryšys su aplinką;
  • jausmas nuolatinis nuovargis.

Atskiriems pacientams depresijos procesas vyksta skirtingai. Simptomų sunkumas kiekvienam pacientui labai skiriasi. Svarbų vaidmenį vaidina ir amžius: jauniems žmonėms depresija dažnai praeina sklandžiai, tačiau vėlesniame amžiuje liga stiprėja. Depresijos epizodas gali trukti įvairiai – nuo ​​kelių dienų iki kelių savaičių, mėnesių ir net metų.

Tarp gydytojų yra sąvoka - „sunkūs“ pacientai, tai yra pacientai, kuriems diagnozuoti reikia daug darbo. Vieniems skauda širdį, skrandį, dantis, kiti yra išbandę visas priemones nuo galvos skausmo, tačiau jis išlieka, kitus kamuoja nemiga ar dusulys, o kitus įveikia odos bėrimai, kiti ligoniai vos gali pajudėti – trukdo letargija ir silpnumas.

Kruopštus šiuolaikiniai tyrimai užregistruoti visišką savijautą arba atskleisti tokius nedidelius nukrypimus, kad apie juos net negalima galvoti kaip apie didžiulių nusiskundimų šaltinį. Galiausiai nustatomos diagnozės, bet bėda ta, kad gydymas, net operacijos nepadeda. Skausmas išlieka, nemalonūs pojūčiai įveikiami. Po reguliarių tyrimų ir gydymo, tokie pacientai „perkeliami“ į „nesuprantamų“ kategoriją, o paskui siunčiami pas psichiatrą. O gal toks delsimas atleistinas, nulemtas to, kad psichiatrai tiesiog sėdi „be duonos“, didžiąja dalimi visi sveiki?

Tiesą sakant, vienas iš keturių žmonių pramoninėse šalyse kenčia nuo nervų ligų. Dėl laikinos negalios, kurią sukelia vien nervinis stresas, JAV kasmet praranda 20 mlrd.

Nervinis stresasbendra priežastis psichiniai sutrikimai: nuo lengva depresijaį lėtines psichines ligas. Įrodyta, kad širdies ir kraujagyslių ligos, kolagenozės, virškinimo trakto ligos, vėžys ir smegenų kraujagyslių pažeidimai kažkaip susiję su depresija. Būtent apie tai ir kalbėsime.

Žmogus gyveno, dirbo ir ne tik patyrė pasitenkinimą, džiaugsmą, malonumą, bet visus šiuos jausmus atnešė kitiems. Prasidėjus depresijai, viskas tampa nuobodu, sutrinka bendravimas su pasauliu. Norėdamas kažkaip išlaikyti tą patį lygį, žmogus įjungia rezervus, o galiausiai irgi pasiduoda. Depresija verčia nauju būdu, bet skausmingai kurti santykius su aplinkiniais, o pasaulį ir jo gyventojus žmogus suvokia skirtingai.

Savo ruožtu aplinka nelieka neutrali, ji į pasikeitusį žmogų reaguoja su visa eile jausmų: nuo gailesčio ir užuojautos iki susierzinimo ir pasipiktinimo, o kartais ir priešiškumo: mikroaplinka, kurioje pacientas juda, ir toliau jį suvokia kaip sveiką. asmuo ir, žinoma, kelia jam tuos pačius reikalavimus. Pacientui tai ne epizodas, o skausmingas reakcijos stereotipas, nes jis egzistuoja kiaute, pasaulį mato pro pilką, kartais tamsų melancholijos stiklą, neadekvačiai suvokia ir vertina aplinką. Pats bendravimo faktas jam yra nepakeliama našta. Ir tai buvo nuolatinis fonas daugelį mėnesių.

Kai kuriems depresija tampa mirtina. Tai bene vienintelė liga, kurioje gyvybė nuvertinama ir kyla noras ją palikti. Be to, tokia mintis suvokiama kaip išganinga palaima, kaip vienintelė išeitis.

Klasikinei depresijai būdinga prislėgta ar melancholiška nuotaika, sumažėjęs protinis aktyvumas, kartu su judėjimo sutrikimai ir kai kurie somatiniai sutrikimai. Turbūt kiekvienas yra patyręs depresijos būseną – ir ne kartą. sveikas vyras. Tai normali reakcijaį nemalonumus tarnyboje, nepelnytą įžeidimą, didelį sielvartą.

Patologinė depresija, depresija kaip liga, išsiskiria arba per ilga trukme ir per dideliu intensyvumu, arba tuo, kad nėra objektyviai reikšmingos traumos. stresinė situacija laikotarpiu prieš pat jį (depresiją) žmogaus gyvenime.

Čia mes kalbėsime konkrečiai apie sąlygas, kurios nepasireiškia klasikinė forma, pakalbėsime apie įvairias kaukes, kurios vadinamos paslėpta depresija.

Bet kokia liga yra viso organizmo: jo fizinės ir psichinės sferos kančia. At psichinė liga Tam tikru ar kitokiu laipsniu pastebimi ir kūno (fiziniai) sutrikimai. At somatinės ligos Visada yra psichinis nukrypimas.

Užslėptos depresijos atvejais išryškėja įvairios kūno apraiškos. Patys depresiniai sutrikimai, ištrinami ir neišreikšti, tarsi traukiasi į užkulisius: somatinė skundų uždanga slepia depresiją.

Depresinių sutrikimų sunkumo laipsnis (nepaisant įvairaus dengiančio fasado) dažnai yra negilus, tačiau vis dar turi savo ribas.

Prisiminkime, kad tikrajai depresijai būdinga prislėgta, melancholiška nuotaika, protinis ir motorinis atsilikimas, somatinio tonuso pasikeitimas. Jei depresiniai sutrikimai nėra aiškiai išreikšti arba nėra motorinio ir psichinio asociacinio slopinimo, tai kalbame apie nepilną (sumažintą) depresiją.

Depresijos apraiškų svorio centrui persikėlus į fizinę sferą, kai somatiniai simptomai(fizinis skausmas, diskomfortas) iškyla į pirmą planą, o psichinis komponentas (nuotaika) nublanksta į antrą planą, tada kalbama apie užmaskuotą depresiją.

Ir galiausiai somatiniai sutrikimai užpildo visą klinikinis vaizdas. Fiziniai garsai skamba taip ryškiai, galingai ir įtikinamai, kad psichikos (depresijos) pacientas neaptinka ir neatpažįsta. Todėl pacientai kalba tik apie somatines apraiškas, skundžiasi skausmu ir diskomfortu, o sumažėjusios, prislėgtos nuotaikos nepastebi. Šiuo atveju turime reikalą su depresiniais atitikmenimis.

Kyla ir yra grynas praktinis klausimas: ar legalu perduoti tradiciniais metodais Depresijos gydymas kaukėmis ar depresiniais atitikmenimis? Remiantis šiais metodais, terapija turėtų būti „šoko“ didinant dozes, kad būtų greitai pašalintas psichinis komponentas. Bet mūsų atveju jį pakeičia somatinis. Štai kodėl gydydami šias sąlygas atsisakėme didžiausių dozių ir perėjome prie minimalių. Praktika patvirtino šio sprendimo teisingumą.

Tokios skirtingos kaukės

Išsamiau norime pakalbėti apie būseną, gavusią kelis pavadinimus: „paslėpta“ depresija, „depresija be depresijos“, „lervė“, „somatinė“, „šypsanti“, „rūkas“, trumpai tariant, visais atvejais. čia psichikos ligos apraiškos ištrinamos, sunkiai pastebimos, tačiau fizinės, kūniškos tampa vyraujančiomis ir užgožia tikrąją ligą, nukreipdamos somatinio gydytojo ir paciento mąstymą klaidingu keliu. Dėl to tikroji pagrindinė ligos priežastis – depresiniai sutrikimai – nepastebima.

Liga dar vadinama užmaskuota – slepia veidą, apsirengia svetimais drabužiais.

Sunkumo pojūtis, deginimo pojūtis, spaudimas krūtinėje, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, formavimas didelis kiekis dujų susidarymas žarnyne (vidurių pūtimas), galvos svaigimas, veržimo ir susiaurėjimo pojūtis kvėpuojant, plaukų slinkimas, gumbelio pojūtis gerklėje – tai ne visas pacientų, kenčiančių nuo užmaskuotos depresijos, nusiskundimų sąrašas.

Skausmas - labai tipiškas simptomas, juos dažniausiai lydi gilus nerimas ir įtampa. Jie gali būti lokalizuoti bet kurioje kūno vietoje, dažniausiai sustiprėja prieš aušrą, jiems būdinga galima migracija ir neapibrėžtumas. Pacientai sunkiai apibūdina šiuos skausmus, sunkiai randa žodžius pojūčiams perteikti, pabrėžiant jų skausmingą, gilią prigimtį, tačiau aiškiai atskiria juos nuo įprasto fizinio skausmo pojūčių. Pacientai skundžiasi: „užspringa“, „spaudžia“, „plyšta“, „gurgia“, „pulsuoja“. Skausmas yra ilgalaikis, nuobodus, trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų ar mėnesių. Rečiau jie būna aštrūs, veriantys, pjovimo pobūdžio – „dūriantys kaip yla“, „kulis po mentėmis“, „kaip peilis į krūtinę“.

Labai dažnai depresijos kaukė tampa tam tikru pojūčių „paketu“, susijusiu su konkrečia vieta. Tada mes turime kalbėti apie bet kurį iš jų pilvo sindromas(skrandžio „pūtimas“, „vibracija“, žarnyno „pūtimas“, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas) arba apie agripninį sindromą (negalėjimas užmigti, dažniau – pabudimas prieš aušrą). Sergant artralginiu sindromu, pacientai jaučia nesuprantamus varginamus sąnarių, stuburo skausmus, jaučia, kad jų kūne yra kažkas svetimkūnio, kuris trukdo vaikščioti ir apskritai bet kokiems judėjimams. Skausmingi pojūčiai širdies srityje – gniuždymas, skausmai, gniuždymo skausmai rodo širdies kaukę.

Didėjantis psichologinis ir emocinis stresas bendro organizmo reaktyvumo pokyčių fone lemia tai, kad psichikos sutrikimai vis labiau užmaskuojami fiziniais sutrikimais. Kaip įvertinti somatinio (skausmo, diskomfortas)? Ar tai tik kaip ligos pasireiškimas? Kodėl klasikinėje depresijoje nėra tokio kūno komponento vaizdavimo? Gal todėl, kad kūnui to nereikia, nes yra suvokimas apie psichikos negalavimus? Kai jis išnyksta, kūnas pradeda skambėti ir praneša apie problemas „viršutiniuose galios aukštuose“ - smegenyse, skausmu ir nemaloniais pojūčiais tai signalizuoja iš savo žievės periferijos. Matyt, čia yra biologinis tikslingumas.

Ypatingas dėmesys Skaitytoją norėčiau pritraukti prie depresijos kaukės, kurią galima pavadinti glosalgija. Glosalgijos – tai liežuvio ir burnos gleivinės ligos; pagrindiniai jų simptomai yra deginimas, dilgčiojimas, nelygumas, niežulys, tirpimas, dažnai kartu su liežuvio skausmu.

Tokiomis sąlygomis tiek pacientas, tiek gydytojas susiduria su rimtais sunkumais. Depresiniai sutrikimai (depresija, depresija, nerimas) yra tokie panašūs į lydinčias dantų ligas, kad, žinoma, suvokiami kaip antriniai.

Pacientas teigia, kad jam skauda dantis. Jis reikalauja juos pašalinti! Ir dažnai, pacientams primygtinai reikalaujant, šalinamas ne tik vienas ar du dantys, bet ir kiekvienas. Tai depresijos kaukė!

Šie pacientai, beje, taip pat skundžiasi burnos džiūvimu, dilgčiojimu, gniaužimu, šliaužiojimu ir „plaukelių ant liežuvio“ pojūčiu.

Vienas iš dažniausių paslėptos depresijos variantų yra seksualinė disfunkcija. Jie yra ne tik patys pastoviausi, bet, ko gero, labiausiai ankstyvieji požymiai prasidedanti depresija. Vis labiau depresijos simptomai Sustiprėja ir seksualinės sferos pokyčiai: keičiasi lytinio akto trukmė, mažėja potraukis, blanksta orgazmas.

Pacientai, nesuvokdami seksualinių funkcijų nuosmukio, stengiasi išlaikyti tą patį seksualinių santykių stereotipą, iš tikrųjų kelia sau didesnius reikalavimus, o tai dar labiau apsunkina esamus sutrikimus ir dar labiau traumuoja psichiką.

Galvos skausmas kaip paslėptos depresijos kaukė dominuoja cefalginio sindromo apraiškose. Pacientai pabrėžia jo nuolatinį, skausmingą pobūdį, skundžiasi deginimu, tempimu, sunkumu ir veržlumu. Tikslią galvos skausmo vietą kartais sunku nustatyti.

Kartu su galvos skausmais pacientai dažnai jaučia galvos svaigimą, kūno pusiausvyros sutrikimą, netvirtą eiseną. „Žemė griūva po tavo kojomis“, „ji visada traukiasi į šalį“, „tamsa prieš akis“.

Somatinių nusiskundimų, kurie netelpa į konkrečios ligos rėmus, gausa, organinių pakitimų nebuvimas ar laikinumas, somatinio gydymo neefektyvumas – viso to pakanka, kad būtų galima įtarti paslėptą depresiją.

Jaunimas turi savų problemų

Jei suaugusiems depresinis sindromas buvo daugiau ar mažiau ištirtas, tokie tyrimai su vaikais tik pradedami. Vis dar nėra sutarimo, kokiame amžiuje gali pasireikšti depresija. Kai kurie autoriai tuo tiki depresinės fazės pasitaiko net jaunesniems nei 10 metų vaikams. Kiti tyrinėtojai tuo abejoja. Tačiau visi ekspertai sutinka, kad sunku atpažinti vaikų depresiją.

Miego sutrikimai, ašarojimo priepuoliai, susijaudinimas, galvos skausmas, tikas ikimokyklinukams gali būti depresinės kilmės.

Vaikams mokyklinio amžiaus paslėpta depresija kartais pasireiškia nepaklusnumu, tinginimu, moksleiviams nesiseka mokslai, bėga iš namų, dėl kokių nors priežasčių įsivelia į konfliktus.

Suaugusiųjų ir vaikų latentinei depresijai gydyti funkciniai sutrikimai pasireiškia įvairiais būdais. Taigi kvėpavimo negalavimų, skausmo ir prakaitavimo vaikams nepastebima, tačiau jie turi ligos apraiškų, kurių nėra suaugusiems, sergantiems latentine depresija: enurezė (šlapimo nelaikymas stebimas 30 proc. vaikų), mutizmas (tyla, trūkumas). tiek reaguoja, tiek spontaniška kalba, kai nesutrikęs gebėjimas kalbėti ir suprasti kažkieno kalbą), sunkumai bendraujant su kitais. Tokios sąlygos atsirado arba be jokios priežasties, arba po nedidelių rūpesčių. Esami sutrikimai dažnai nepasižymėjo ryškiomis formomis ir turėjo kasdienę dinamiką. Tėvai dažniausiai juos siejo su pervargimu.

Kasdienybė Deja, čia pateikiama daug iliuzinės išeities iš depresijos pavyzdžių: jaunimo aistra chiromantijai, religijai, „kietajam rokui“, „lengvam ir. Sunkusis metalas».

Žinoma, aš jokiu būdu neteigiu, kad plačiai paplitęs šiuolaikinio jaunimo įsipareigojimas „rokui“ rodo, kad visi berniukai ir mergaitės yra „paslėpti depresantai“. Tačiau neabejoju, kad būtent nuo depresijos kenčiantys jaunuoliai yra esmė, pagrindas vadinamiesiems „sunkiesiems“, „nekontroliuojamiems“, „rokeriams“ ir kitiems neramiems žmonėms, apie kuriuos Pastaruoju metu yra tiek daug ginčų – aštrių ir prieštaringų.

Negražios ir socialiai reikšmingos depresijos kaukės yra alkoholizmas ir narkomanija. Tai apie ne apie alkoholikus ir narkomanus apskritai, o tik apie tuos, kurie kenčia nuo paslėptų depresiniai sutrikimai. Būtent periodiniai depresiniai ir fiziniai sutrikimai tampa alkoholizmo ir narkomanijos postūmiu. Taip, latentinė depresija turi daugybę apraiškų, todėl pacientui reikia išsamiai apibūdinti savo jausmus, analizuoti savo psichinę ir fizinė būklė, gydytojui svarbiausia yra susintetinti surinktą informaciją ir nustatyti diagnozę.

Emocijos, kurios niekur nedingsta

Mes (patinka mums tai ar ne) emocingai vertiname visas socialinės ir biologinės aplinkos įtakas, įvykius, vykstančius aplink mus, kūno viduje, o pats pirmasis įvertinimas (net neįsijungiant mąstymo) visada yra poliarinis. : "arba arba". Tačiau ne viskas gali būti įgyvendinta. Esant visiškam kūno savijautai, žmogus jaučia komfortą, o sutrikimus darbe lydi nerimas ir nerimas.

Šios polinės būsenos turi atitinkamą biocheminį palaikymą, pasikeitus smegenų neuronų jautrumui biologiniams jo darbo peruliatoriams - siųstuvams arba neuropeptidams - ir vadinamos talpiu žodžiu „emocijos“. APIE išorinis pasireiškimas emocijos vertinamos pagal veido išraiškas, išreiškiančias pasitenkinimo ar kančios būseną. Jų vidinis pasireiškimas gali būti tik tie skausmai ar nemalonūs pojūčiai, apie kuriuos kalbėjome aukščiau. Jie yra glaudžiai susiję su biologiniu emocijų ženklu. Jeigu teigiamų emocijų sukelti trumpalaikes reakcijas (padidėja arterinis spaudimas, padažnėja pulsas), tada baimė, nerimas, melancholija, pablogėjusi nuotaika (neigiamos emocijos), į reakciją įtraukiančios širdies, smegenų, lygiųjų raumenų organų (skrandžio, žarnyno) kraujagysles, sukelia nepageidaujamas, rimtas pasekmes. Savavališkomis valios pastangomis galime užkirsti kelią išoriniam emocijų protrūkiui – suvaržome save. Tačiau susidariusi neigiama emocija (jaudulys) išlieka centre nervų sistema ir tęsiasi iki Vidaus organai. Tokios „uždelstos“ emocijos turi du bruožus: pirmasis - pasireiškia skausmo ir nemalonių pojūčių pavidalu, o antrasis - apauga daugybe savęs siūbavimo priežasčių (padidėjęs pėdsakų jautrumas) ir todėl tampa beveik nuolatinės. Net jei neigiama emocija ar grandinė praeis, jos gali būti net pamirštos, bet pėdsakas išliko.

Ir šis pėdsakas yra ilgalaikė atmintis, kuri visada yra emocinė. Neigiamas emocinis dažymas yra gyvybiškai svarbus pavojingomis sąlygomis dėl to susidaro tam tikri matriciniai antspaudai, kurie vėliau atlieka dvejopą vaidmenį. Viena vertus, jie saugo ir saugo žmogų nuo galimo susidūrimo su pavojumi, primena jam apie atitinkamą emocinę būseną. Kita vertus, emociniai pėdsakai tam tikrų skausmingų reiškinių atmintyje tampa „ligos paveikslo“, tai yra paruoštų klišių, atkūrimo šaltiniu, veikiami bet kokio neigiamo emocinio stimulo, neatsižvelgiant į tai, ar jie susiję su. iškentėjusios kančios. Vadinasi, „ligos paveikslas“, jos apraiškos yra paruoštos, laukia kokios nors išorinės ar vidinė priežastis atsirasti, pasirodyti akiratyje, nors objektyvūs asmens sveikatos rodikliai yra tokie patys, kaip ir bet kurio kito, kuris sunkiai ir vaisingai dirba ir neša socialinių rūpesčių naštą.

Ligos „prisikėlimui“ svarbiausia yra vidinis paslėptas daugybės neigiamų dirgiklių (emocinių, intelektualinių ir kt.) kaupimasis, jie sukuria emocinę būseną prieš paleidimą, kuri iki tam tikro laiko apie save nepraneša arba yra žmogus nesuvokiamas, tačiau šį procesą nesąmoningai valdo atmintis. Tokiais atvejais „pradulys“ gali būti labai nereikšminga priežastis, kuri sukelia ilgai ruoštą ligos vaizdą. Taigi, sveikatos problemų priežastis yra emocinėje, psichinėje žmogaus būsenoje.

Pagrindiniai užmaskuotos depresijos požymiai

1. Privalomas lengvos depresijos buvimas. nesugebėjimas džiaugtis ir džiaugtis gyvenimu kaip anksčiau, sunku bendrauti su aplinkiniais, vienatvės troškimas, ribojami kontaktai, mažėja anksčiau būdinga energija ir aktyvumas, sunku priimti sprendimus.

2. Gausybė nuolatinių ir įvairių skausmų ir nemalonių pojūčių, kurie yra savito pobūdžio ir sunkiai nusakomi. Organinių pakitimų, nepaaiškinančių nusiskundimų pobūdžio, išlikimo ir trukmės, nebuvimas arba nežymus sunkumas.

3. Miego sutrikimas: jo trukmės sumažėjimas ir ankstyvas pabudimas. Sumažėjęs apetitas, svorio kritimas. Keisti mėnesinių ciklas moterų, vyrų potencijos sumažėjimas.

4. Kasdieniai nuotaikos svyravimai, jos gerinimas dienos metu.

5. Esamų somatinių ir psichikos sutrikimų periodiškumas, bangavimas. Jų atsiradimo ir išnykimo spontaniškumas (nepriežastingumas).

6. Sezoninis, dažniausiai ruduo-pavasaris. pirmenybė tiek somatinių, tiek psichikos sutrikimų pasireiškimui.

7. Somatinės terapijos poveikio trūkumas ir teigiama reakcija ant antidepresantų.

Jei aptinkate bendrų latentinės depresijos pasireiškimo dėsningumų, pabandykite apie tai pasakyti gydytojui, nesidrovėkite ir nenustebkite, jei gydytojas nukreips jus pasikonsultuoti su psichoterapeutu, neuropsichiatru ar psichiatru.

Daktaras medicinos mokslai V. Desjatnikovas.

Svarbiausios fizinės depresijos apraiškos yra šios:

  • Lėtinis nuovargis didžiajai daugumai pacientų
  • Fizinio skausmo atsiradimas be jokio akivaizdi priežastis
  • Padidėjęs jautrumas įprastoms ligoms

Depresija laikoma fiziniu sutrikimu dėl to, kad ji išeikvoja gyvybingumą ir iš tikrųjų gali sukelti skausmą.

Depresija kenkia jūsų savijautai

Fazėje gilus miegas mūsų atsistato imuninė sistema. Depresija sergantys žmonės taip pat kenčia nuo gilaus miego trūkumo, nes ilgėja greito akių judėjimo (REM) miego trukmė. Neturėdami pakankamai laiko atsigauti, mūsų imuninė sistema susilpnėja , ir mūsų kūnas tampa jautresnis įvairios ligos.

Be to, nuolatinis streso hormonų perteklius organizme slopina mūsų funkcionavimą Imuninė sistema.

Depresija, serotoninas ir skausmas

Daugeliui žmonių neurocheminis serotoninas yra neatsiejamai susijęs su depresijos samprata, ypač po to, kai buvo išradę selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) – geriau žinomi kaip medžiagos, esančios vaiste Prozac – kurie, kaip teigiama, blokuoja serotonino reabsorbciją. centrinėje nervų sistemoje.

(Didžiausias klaidingas įsitikinimas, kad serotonino trūkumas sukelia depresiją, todėl vaistai gali turėti ilgalaikį poveikį. Tai panašu į įsitikinimą, kad jei esi alkanas, reikia gerti vaistus, o ne valgyti.).

Jei depresija paveikia jūsų organizmo serotonino kiekį, ji taip pat gali turėti įtakos jūsų skausmo slenksčiui. Serotoninas daro mus mažiau jautrius skausmui, o jo trūkumas gali sukelti daugiau skausmo. (Depresija sergantys žmonės dažnai kenčia nuo nugaros skausmo.)

Serotoninas taip pat turi įtakos miego modeliams ir kokybei, o tai gali paaiškinti miego sutrikimus, kuriuos patiria depresija sergantys žmonės.

Taip galima paaiškinti, kad vaistai ligoniams iš karto atneša palengvėjimą – serotoninas taip dalyvauja miego, skausmo suvokimo ir nuotaikų kaitos reguliavimo procesuose, kad jo lygio didinimas turi didelį poveikį. Tačiau rizikuojame tapti priklausomi nuo vaisto, užuot atsikratę priežasties, sukeliantis depresiją.

Taip pat vienas iš visų antidepresantų padarinių yra „greito akių judėjimo“ (REM) miego fazės sumažėjimas, kurio metu, kaip žinia, mūsų organizmas kovoja su depresija. Ir vėl vaistai Gydykite simptomus, o ne priežastį.

Priežastis – emocinė savistaba, kuria žmonės užsiima, kai juos kamuoja depresija, o norint sumažinti jos intensyvumą, būtina daryti įtaką jų mąstymui.