Psichoterapija depresijai gydyti – unikali sistema, teikiant palankias terapinis poveikis apie žmogaus psichiką, o per psichiką – į viso organizmo veiklą. Psichoterapeuto pagalba depresija sergančiam žmogui yra gelbėjimosi ratas, leidžiantis „išlipti“ iš giliausios bedugnės.
Kokia psichoterapinių metodų sėkmės paslaptis? Absoliučiai visi pasaulyje vykstantys reiškiniai atsiranda dėl tam tikrų priežasčių ir bet kokių depresinis sutrikimas neatsiranda spontaniškai ir be priežasties – būtinai turi pasąmonėje paslėptas šaknis. Dėl psichoterapinio darbo medžiaga, kuri iš pirmo žvilgsnio visiškai nesusijusi su liga, „išplaukia“ į paviršių, į sąmonės sritį. Tai yra, pacientas atranda ir suvokia tikrąsias depresijos priežastis.
Be to, daugybė tyrimų patvirtino, kad žmonės, kuriuos supa rūpestis ir dėmesys, kuriems suteikiama galimybė būti išklausytiems ir suprastiems, jaučiasi daug emociškai patogiau ir greičiau atsigauna nei tie, kurie yra priversti susidoroti su problemine situacija. vienas. Jausdamas palaikymą ir sutikdamas užuojautą, žmogus greitai užmezga vidinę ramybę, susitvarko su nerimu ir rūpesčiais, kurie taip reikalingi esant depresiniams sutrikimams.
Kvalifikuoti specialistai, vadovaudamiesi esminiu Primum Non Nocere („Visų pirma, nepakenk“) principu, geba žymiai sumažinti arba visiškai panaikinti depresijos simptomus, sėkmingai koreguoti paciento nuotaiką, paskatinti jo interesų vystymąsi, pomėgiai. Geros ir gilios žinios bei praktinė patirtis leidžia psichoterapeutams įvertinti depresinio sutrikimo sunkumą ir, esant reikalui, operatyviai įtraukti psichiatrą į terapiją bei pradėti gydymą vaistais.
Psichoterapija yra gana ilgas ir dažnai emociškai skausmingas procesas, tačiau pasiekti rezultatai to verti. Depresijos gydymas psichoterapija remiantis psichologiniais būdais poveikis neigiamam klinikinės apraiškos, įskaitant kančias. Psichoterapija yra įvairių mokslo krypčių: psichiatrijos, psichologijos, pedagogikos, sociologijos susikirtimo taškas. Nepaisant psichoterapijos formų įvairovės, specialistas dirba su asmeninėmis kliento problemomis ir asmenine patirtimi, išklausydamas, informuodamas, nukreipdamas klientą į kitą mąstymo lygį. Nepaisant esminių skirtumų, visi psichoterapijos teoriniai požiūriai yra nukreipti į suvokimo keitimą, profesinį išsilavinimą, emocinę paramą ir aktualią pagalbą sprendžiant individualias paciento problemas.
Iki šiol sukurta ir naudojama per 300 psichoterapinių sričių. Nepaisant to, kelios pratimų grupės užima lyderio pozicijas.
1 grupė. Depresijos terapija psichodinaminiu (orientuota į įžvalgą) požiūriu
Šios grupės metodai yra įsišakniję psichoanalizėje, kurios kūrėjas yra autoritetingas ir garsus gydytojas Sigmundas Freudas. Ypatinga gydymo psichodinaminiais metodais ypatybė yra asmens suvokimas apie slopinamas emocijas ir prisiminimus. Gydytojas, naudodamas tokias technikas kaip sapnų analizė, slydimas liežuviu, laisvos asociacijos ir užmaršties modeliai, padeda pacientui surasti problemų, kurių šaknys dažnai kyla vaikystėje, priežastis. Užslopintos energijos išlaisvinimo procese pasiekiamas psichoterapijos tikslas – represuotųjų supratimas ir priėmimas į pasąmonės sferą. tikrosios priežastys depresija.
2 grupė. Depresijos kognityvinė psichoterapija
Į elgesį orientuotų technikų tikslas – išmokyti sergantį depresija adaptacinių įgūdžių, kurie pravers susidūrus su tam tikromis neigiamomis ar sunkiomis gyvenimo aplinkybėmis. Kognityvinė depresijos terapija rodo, kad mintys ir vaizdai, turintys įtakos elgesiui ir emocinė sfera, pasąmonėje slypi negiliai, o visi depresiniai sutrikimai atsiranda dėl sutrikusio, neteisingo mąstymo.
Psichoterapeuto darbas yra skirtas identifikuoti ir išspręsti konkrečias kiekvieno kliento asmenines problemas: naujų, adekvačių elgesio reakcijų individe formavimąsi ir išsaugojimą. Depresijos gydymo terapijoje specialistai naudoja:
- Teigiamas pastiprinimas (pagyrimas);
- Neigiamas pastiprinimas (kritika);
- Sumažėjęs jautrumo slenkstis (sumažėjusi baimė);
- Sprogstamoji terapija (panikos baimė);
- Modeliavimas (situacijų kūrimas ir tinkamo elgesio ugdymas).
3 grupė. Sutrikimų korekcija egzistencinės terapijos metodais
Pagrindinis šia kryptimi dirbančių specialistų dėmesys yra sutelktas į esamas kliento problemas, kurios kilo dėl to, kad trūksta harmonijos su socialinė aplinka, priklausymo visuomenei jausmo praradimas ir dėl to atsirandantis vienišumo bei susvetimėjimo jausmas.
Šios psichoterapijos mokyklos šalininkai teigia, kad depresinis sutrikimas atsiranda dėl daugelio socialinių ir psichologinių veiksnių, kurių individas negali įveikti pats. Ilgalaikių streso veiksnių įtakoje, žmogui atsiranda noras pabėgti nuo realybės pasaulio į nerealų, fantazijų pasaulį „supaprastinimas ir aiškumas“. Dėl to susidaro „egzistencinis vakuumas“, kai pats žmogus nesupranta, kodėl gyvena ir kenčia dėl neaiškios gyvenimo prasmės.
Gydymo pagrindas šiuo požiūriu yra paciento asmeninės reikšmės suvokimas, tinkamos savigarbos ir savigarbos formavimas bei tikrosios gyvenimo prasmės nustatymas. Gydytojas visų pirma siekia atkurti ir peržiūrėti dvasines, dorovines, etines vertybes, priimti save ir kitus realybėje, ugdyti savarankišką mąstymą ir natūralų elgesį. Programose naudojami unikalūs metodai, skatinantys pacientą atlikti tuos veiksmus, kurių jis labiausiai gėdijasi ar bijo.
4 grupė: Depresijos gydymas humanistiniu požiūriu
Depresijos psichoterapija šia technika pagrįsta tik žmogaus galimybėmis ir gebėjimais. Šios krypties atstovai įsitikinę, kad kiekvienas žmogus sugeba įveikti savo problemas, jei turi tam reikšmingų paskatų. Sėkmingo darbo sąlyga yra išlaisvinti klientą nuo nepasitikėjimo savimi, pralaimėjimo baimės ir nesėkmės baimės. Tik atsikratęs šių kompleksų žmogus įgyja galimybę realiai suvokti savo problemos esmę ir būti pasiruošęs ją spręsti.
Užsiėmimų metu psichoterapeutas pasiekia kliente būseną, kai jis gali laisvai ir atvirai kalbėti apie savo mintis, išgyvenimus, pojūčius, baimes. Specialistas visą girdimą informaciją suvokia be pagyrimų ar kritikos, sutelkdamas paciento dėmesį į vidinę būseną ir patiriamas emocijas. Taigi žmogus yra laisvės ir „leistinumo“ atmosferoje. Gydytojo darbas yra skirtas ugdyti pasitikėjimo klientu jausmą, kelti susidomėjimą ir aistrą, neigiamus jausmus pakeisti teigiamais.
Psichoterapija suteikia tam tikrą gydymą protinė veikla asmuo, kurio pagrindinė užduotis yra terapinis poveikis.
Depresijos psichoterapija gali būti nepriklausomas būdas kovoti su liga. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas kompleksinis gydymas kartu su vaistų terapija.
Įgyvendinimo mechanizmai
Depresijos psichoterapijos tikslas – pašalinti ligos simptomus. Pagal hierarchinį kriterijų išskiriami keli tokios psichoterapijos lygiai:
- Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
- Gali pateikti TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
- Maloniai prašome NE patys gydytis, o susitarti su specialistu!
- Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
- psichikos;
- neurologiniai;
- vegetatyvinis;
- somatosisteminis;
- somatoorganas.
Paprastai depresijos mechanizmas yra toks sudėtingas, kad apima visus aukščiau išvardintus lygius. Tačiau kiekvieno iš jų pasireiškimo laipsnis yra griežtai individualus. Dėl šios priežasties psichoterapijos programa kuriama remiantis kiekvienu konkrečiu atveju.
Medicinos mokslas nestovi vietoje. Šiandien buvo atrasta daug naujų mechanizmų. Dėl to ekspertai padarė išvadas apie humoralinio ir endokrininės sistemos reguliavimas depresijos simptomų atsiradimo, vystymosi ir pašalinimo klausimais.
Psichoterapijos formų ir metodų galimybės yra įvairios. Specialistas pasirenka reikiamą modelį, vadovaudamasis keliais principais:
- nustatyti paciento nosologinį vaizdą, sutelkiant dėmesį į genetinį ligų, galinčių išprovokuoti depresiją, žemėlapį;
- identifikuojant Asmeninė charakteristika pacientas;
- koncentracija ryškiausiame simptomų pasireiškimo lygyje;
- asmeninis psichoterapeuto darbas profesinio identifikavimo klausimu;
- metodika ir mokslo konceptualios galimybės dėl psichoterapijos veiksmingumo konkrečiu atveju.
Psichoterapija apima trijų lygių poveikį:
| Psichiniame lygmenyje |
|
| Psichofiziologiniu lygmeniu |
|
| Neurovegetaciniu-somatiniu lygmeniu |
|
Idealus variantas – psichoterapijos programa, apimanti laipsnišką perėjimą iš vieno poveikio lygio į kitą.
Etapai
Tradiciškai depresijos psichoterapija apima 4 etapus:
| Kontakto užmezgimas | Šiame etape įvyksta pažintis ir nustatoma problema. |
| Sutarties sudarymas |
|
| Tiesioginės psichoterapijos seansai | Jie atliekami atsižvelgiant į paciento poreikius. |
| Darbo pabaiga |
|
Struktūra
Psichoterapinė struktūra turėtų būti suprantama kaip formalūs duomenys, atspindintys sąlygas, kuriomis tokia įtaka daroma:
- Naudojamas požiūris: psichodinaminis, integralus, sisteminis;
- situaciniai ypatumai: stacionarinis priėmimas, ambulatorinis priėmimas;
- priėmimo forma: individualus, grupinis, šeima;
- laiko rodikliai: vaikų priėmimas paprastai trunka iki 30 minučių; suaugusiems iki 60 minučių;
- dažnumas: priklauso nuo naudojamo metodo, gali būti 5 kartus per savaitę arba 1 kartą per mėnesį;
- trukmė: gali būti trumpalaikė (keli seansai) arba ilgalaikė (mėnesiai ir net metai).
Visi šie klausimai turi būti aptarti prieš pradedant psichoterapiją. Priešingu atveju darbo metu gali kilti painiavos ir nesusipratimų.
Pagrindiniai depresijos psichoterapijos metodai
Šiuolaikinis mokslas turi įvairių psichoterapinių metodų. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes ir yra naudojamas konkrečiam scenarijui.
Autogeninė treniruotė
Šis metodas pagrįstas budistinėmis praktikomis, kurių tikslas – susipažinti su savireguliacijos technikomis.
Ypatingas autogeninės treniruotės efektyvumas buvo atskleistas psichosomatinių ir funkciniai sutrikimai. Tačiau nerimastingi pacientai su aukštas lygisįtartini žmonės, naudodami tokią techniką, gali tik pabloginti savo padėtį.
Autogeninio metodo struktūra susideda iš šių postulatų:
- sudėtingi elementai, apimantys susitelkimą į save ir valios potencialą;
- apeliuoti į gebėjimą susikurti ateities įvaizdį.
Dėl šių savybių autogeninės treniruotės nerekomenduojamos paaugliams. Jas turėtų atlikti tik patyrę specialistai, kuriems buvo atlikta asmeninė psichoterapija per automatinį mokymą.
Meno terapija
Labiausiai paplitęs psichoterapijos metodas, duodantis gerų rezultatų. Be to, dailės terapija taip pat gali būti naudojama kaip diagnostikos priemonė. Universali technika, kuri gali būti naudojama tiek kaip savarankiška technika, tiek kaip a papildoma dozė adresu skirtingi metodai psichoterapija.
Įtraukiant įvairius kūrybinei raiškai skirtus objektus, dailės terapija ypač efektyvi dirbant su vaikais. Jis naudojamas įvairiems sutrikimams gydyti ir turi kontraindikacijų.
Dailės terapijos metodas nereikalauja aktyvaus terapeuto įsikišimo. Tai leidžia individui kūrybiškai atsiverti, ištverti savo problemą, nubrėžiant ją išoriniais vaizdais ir simboliais, kurie neapsiriboja kalba ir gali būti pavaizduoti plačiausia vizija.
Biblioterapija
Literatūros kūriniai taip pat gali būti naudojami psichoterapijoje. Šios technologijos ypatumas yra tas, kad ją galima naudoti daugiausia skirtingos situacijos ir poveikio modeliai.
Buvo nustatyta tokia biblioterapijos klasifikacija:
Šis metodas yra gana populiarus užsienyje. Buitinis mokslas jo netaiko gryna forma, bet naudojant kai kuriuos elementus, tokius kaip masažas ir kvėpavimo pratimai.
Savęs hipnozė
Meditacija ir maldos metodai taip pat yra psichoterapijos metodai. Yra daug šios technikos variantų, kurie vadovaujasi viena schema: įtikinėjimas – pasiūlymas – nurodymas – sustiprinimas.
Savęs hipnozės formulės yra tam tikra struktūra ir reikalauja spręsti ne pačią problemą, o galimus žmogaus išteklius ir galimybes.
Savęs hipnozė duoda gerų rezultatų ir gali būti naudojama net vaikams, turintiems nerimo simptomų.
Geštalto terapija
Geštalto terapija yra holistinė ir nepriklausoma psichologijos kryptis. Specialistas sintezuoja paciento verbalines ir fizines apraiškas, jas apibendrina ir pateikia savo klientui kaip žinią apie nesąmoningus jo psichikos reiškinius.
Taigi žmogus gauna informaciją apie savo vientisumą, o psichoterapija atneša savo rezultatus: per pojūčius, kūno apraiškas, elgesio reakcijas formuojamas bendras vientisumo vaizdas.
Hipnoterapija
Šis psichoterapinis metodas apima paciento įvedimą į hipnotizuojančią būseną. Jokių kitų manipuliacijų specialistas neatlieka. Pacientui suteikiama galimybė savarankiškai užpildyti savo sąmonę.
Hipnoterapija pagrįsta hipnozės žiniomis ir metodais, tačiau veikia kaip savarankiška technika, nes terapinis poveikis, remiantis išorine paciento motyvacija ir vidiniu laukiamų rezultatų paveikslu.
Hipnoterapijos poveikis yra gana platus ir atsispindi tiek somatiniuose pakitimuose, tiek patogenezės lygmenyje.
Seansų trukmė, dažnis ir skaičius priklauso nuo psichoterapijos tikslo ir depresinės būsenos sudėtingumo.
Hipnoterapija yra veiksmingas metodas, tačiau jis turi keletą kontraindikacijų:
- aktyvus psichozės simptomų pasireiškimas;
- neigiamos ankstesnių hipnozės seansų pasekmės;
- psichopatijos, ypač socialinio pobūdžio, buvimas;
- paryškinti somatiniai sutrikimai;
- pacientas atsisako hipnoterapijos dėl baimės;
- per didelis, patologinis paciento susidomėjimas hipnoze kaip tokia.
Psichoterapeutui keliami specialūs reikalavimai:
- pakankama kvalifikacija;
- dėmesingas ir visapusiškas požiūris į hipnozę;
- psichoterapijos ir psichosomatikos pagrindų žinios.
Abi proceso pusės – tiek psichoterapeutas, tiek pacientas – metodo pasirinkimo klausimą turi žiūrėti su visa atsakomybe!
Žaidimas
Žaidimais pagrįsta psichoterapija dažniausiai taikoma dirbant su vaikų depresinėmis sąlygomis. Vaiko įtraukimas į žaidimą yra labiausiai efektyvus metodas nustatyti problemą, pabandyti išsiaiškinti jos priežastį ir rasti būdų bei sprendimų.
Įvairios psichologinės mokyklos nustatė savo žaidimų psichoterapijos sritis:
| Žaisti psichoterapiją (A. Freudas) | Atstovaujantis darbo su įvairiais metodu psichiniai sutrikimai vaikams, išskyrus autizmą. |
| Nedirektyviniai žaidimai (V. Exline) | Orientuotas į suaugusiojo ir vaiko sąveiką ir darant prielaidą, kad vaikas turi teisę savarankiškai formuoti savo veiksmus ir mintis. |
| Žaidimo atsako psichoterapija (D. Levy) | Kuris grindžiamas traumuojančios situacijos atkūrimu vaiko refleksijos tikslu neigiamos emocijos ir jausmus. |
| Žaidimas – santykių kūrimas (F. Allenas) | Kurioje terapeuto ir vaiko bendravimo situacija kuriama „čia ir dabar“ principu, nepažeidžiant praeities įvykių. |
| Nerimas (L. di Cagno) | Metodas skirtas darbui su tėvais, kurių vaikai kenčia nuo sunkių sutrikimų. |
Žaidimas vaikui – tai jam pažįstama situacija. Vaikai jaučiasi patogiai ir saugiai, todėl yra atviri psichoterapijai.
Muzikos terapija
Psichoterapijos metodas datuojamas laikus senovės medicina. Muzikos terapija naudojama įvairiuose psichologiniuose metoduose kovai su depresija.
Šio tipo terapijai yra keletas muzikos tipų:
- atpalaiduojantis;
- tonikas;
- veikiantys tam tikrus receptorius.
Vaikams jaunesnio amžiaus Muzikos terapija dažniau naudojama kaip komponentas kartu su šokio ir ritmo užsiėmimais nuo paauglystės ji gali būti naudojama kaip savarankiška technika.
Neurolingvistinis programavimas (NLP)
Technika pagrįsta praktinius pokyčius apie juslinius modalumus, reprezentacines sistemas ir kalbos modelius.
Be to, dėmesys sutelkiamas ne į ankstesnę patirtį, o į naujų įgūdžių ugdymą ir vėlesnį jų įtvirtinimą.
Potvynių technika
Kognityvinė psichoterapija potvynio techniką laiko pažįstama „pleištu pleištu“ išmušimo technika.
Šios technikos tikslas yra įtraukti kūrybinius stimulus ir slopinti baimingą elgesį.
Darbo pradžioje psichoterapeutas teikia pagalbą ir paramą pacientui terapijos metu, vyksta laipsniškas atsitraukimas ir perėjimas prie savarankiškos įtakos.
Operantinis kondicionavimas
Darbas grindžiamas problemos nustatymu ir teigiamų paskatų, siekiant sustiprinti teigiamą rezultatą, radimu.
Metodas yra veiksmingiausias esant elgesio sutrikimams, tačiau rezultatas sumažėja, jei tokios problemos yra sutrikimo pasekmė. tarpasmeniniai santykiai arba emocinis disbalansas.
Teigiamas
Šio tipo psichoterapija paremta ligos pristatymu ne tik iš neigiamos, bet ir iš teigiamos pusės. Psichikos sutrikimas yra rodiklis, kad konfliktas griaunamas ir pasireiškia vienpusiška situacijos apdorojimo forma.
Pozityvi psichoterapija ypač efektyvi esant psichosomatiniams sutrikimams, nes sujungia psichologines ir medicinos žinias.
Poetiškas
Poetinis trumpumas ir tam tikras poezijos ritmiškumas leidžia pacientui prisiimti pagrindinį vaidmenį psichoterapijoje. Metodikos naudojamos ne tik poezijos skaitymui, bet ir savarankiško rašymo kūrybinio potencialo ugdymui.Poetinė psichoterapija neturi jokių apribojimų ir gali būti taikoma net dirbant su vaikais nuo 3-4 metų amžiaus.
Kiekvienas depresijos psichoterapijos metodas gali veikti kaip savarankiška technika arba gali būti naudojama kaip papildoma technika. Pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos savybių, taip pat nuo psichoterapeuto kvalifikacijos.
Darbo su depresija metodai. (praktinės pratybos). Pisarevskis K.L.
Depresija (iš lot. deprimo „traiškyti“, „slopinti“) yra psichinė būsena, kuriai būdinga depresinė triada:
Sumažėjusi nuotaika;
Gebėjimo patirti džiaugsmą praradimas (anhedonija);
Mąstymo sutrikimai (neigiami sprendimai, pesimistinis požiūris į tai, kas vyksta ir kt.) ir motorinis atsilikimas.
Prieš pradėdami naudoti metodus, įsitikinkite, kad jūsų depresijos forma nėra organinė. Tokiu atveju jums gali padėti psichoterapeutas. Organinė arba endogeninė depresija yra ta depresija, kurią sukelia fiziologinės priežastys. Pavyzdžiui: ligos Skydliaukė arba kepenys, gali sukelti endogeninės depresijos formą. Jei išskiriate ekologišką formą, naudokite toliau aprašytus metodus. Tačiau svarbu atsiminti, kad maksimalus veiksminga pagalba, jums gali padėti tik profesionalas.
Pirmas. Užduokite sau klausimą. Kodėl man reikia atsikratyti depresijos? Tam, kad? Suformuluokite savo atsakymą ne iš motyvo, nuo kurio norite pabėgti, perspektyvos, o pasakykite sau, ko norite pasiekti. Pavyzdžiui: sveikata, darbas, pinigai, draugai, šeima ir kt. Išvardykite šiuos tikslus sau. Paklauskite savęs: kiek jie realistiški? Jei reikia koreguoti, sureguliuokite juos.
Antra. Labai svarbu suprasti, kad kiekvienas simptomas turi taip vadinamą antrinę naudą. Depresija šiuo atžvilgiu nėra išimtis. Ką reiškia antrinė nauda? Viena vertus, žmogus gali skųstis, kad yra prislėgtas, tačiau, kita vertus, jis gauna vadinamąją naudą iš elgesio formos, kuria serga depresija. Visa tai vyksta nesąmoningame lygmenyje. Viena iš antrinės naudos pasireiškimo formų yra vadinamasis atsakomybės nuėmimas už savo ir galbūt už tų, su kuriais tenka bendrauti, gyvenimą. Taigi pirmiausia paklauskite savęs, kokią naudą aš gaunu iš depresijos? Tai gali atrodyti absurdiška, bet tai tiesa. Tiksliai privalumus ir išvardykite juos patys. Turite rasti bent penkis. Tai leis pažvelgti į savo depresiją iš kiek kitokios perspektyvos.
Trečias. Atsisveikinimas su depresija. Pajuskite savo depresiją savo kūne. Kurioje kūno dalyje jis yra? Koks tai jausmas, kokio dydžio, kokios spalvos? Paprastai tai yra pilkos arba pilkai juodos spalvos krešulys. Jautėmės puikiai. Dabar įsivaizduokite, kad jis yra erdvėje priešais jus. Ar matei? gerai. Atkreipkite dėmesį į jo formą, tūrį, spalvą ir dydį. Pastebėkite, kaip jaučiatės tuo metu, kai žiūrite į ją. Jaučiausi gerai. Po to ačiū jai. Raskite žodžius, kurie išreikštų jūsų nuoširdų dėkingumą. Juk ji taip ilgai gyveno su tavimi, o jūs taip ilgai buvote kartu. Pasakykite jai, kad kažkada jums jos reikėjo, kad ................................... .. ........... (išvardykite visas antrines išmokas, kurias gavote dėl depresijos), bet dabar laikas jums išeiti ir gyventi toliau savarankiškai. Pasakykite jai, kad atleidžiate ją. Atkreipkite dėmesį į tai, kas atsitinka su jūsų depresija po jūsų žodžių. Pažiūrėkite, kaip jis keičia spalvą ir formą. Stebėkite, kaip ji lėtai dingsta iš jūsų akių. Atkreipkite dėmesį, ką jaučiate savo kūne, kur anksčiau buvo depresija.
Ketvirta. Išteklius. Pagalvokite, kokios kokybės jums trūksta, kad galėtumėte visavertiškai judėti per gyvenimą. Kas tai per išteklius? Tai gali būti gyvybinė energija, pasitikėjimo savimi jausmas ir pan. Jie pristatė, gerai. Po to įsivaizduokite šį išteklį tam tikro vaizdo, energijos krešulio ar objekto, esančio priešais jus, pavidalu. Atkreipkite dėmesį į tai, kokia ji forma, tūris, spalva. Pažvelkite į tai atidžiau. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės žiūrėdami į šį šaltinį. Ką tu nori veikti? Po to leiskite šiam ištekliui patekti į jūsų kūno dalį, kurioje anksčiau buvo depresija. Leisti jai ištirpti savo kūne ir pačiam pastebėti, ką dabar jauti? Pajuskite šį skubėjimą nauja energija ir kelias sekundes pabūkite tokioje būsenoje.
Penkta. Tikslų nustatymas. Įsivaizduokite, ką norite pasiekti gyvenime. Tai gali būti jūsų profesinis pasitenkinimas, šeimos santykiai, pomėgiai ir kt. Vienam tyrimui pasirinkite tik vieną tikslą. Įsivaizduokite tai paveikslėlio, filmo ar nuotraukų serijos pavidalu. Pristatė? Puiku. Dabar įsivaizduokite, kad pasiekėte šį tikslą. Atkreipkite dėmesį į detales. Pamatykite save kuo aiškiau. Ką veikiate, kokia čia vieta ir laikas, kas yra aplink jus? Pristatė? gerai. Dabar išlikite šioje būsenoje, leisdami savo nesąmonei pakartoti šią situaciją vėl ir vėl. Pastebėkite pojūčius savo kūne. Jei manote, kad tikslą reikia koreguoti, atlikite ir pakartokite pratimą dar kartą.
Linkiu sėkmės jūsų asmeninio augimo kelyje.
Depresija
Psichoterapija depresijai gydyti
III . Pagalba sergant depresija
Šiuolaikinis požiūris į depresijos gydymą apima įvairių metodų derinį – biologinę terapiją (vaistinę ir nemedikamentinę) ir psichoterapiją.
Gydymas vaistais
Skiriamas pacientams, kuriems yra lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs depresijos simptomai. Būtina gydymo efektyvumo sąlyga – bendradarbiavimas su gydytoju: griežtas paskirto gydymo režimo laikymasis, reguliarūs vizitai pas gydytoją, išsamus, atviras pranešimas apie savo būklę ir gyvenimo sunkumus.
Antidepresantai.
Tinkamas gydymas daugeliu atvejų gali visiškai pašalinti depresijos simptomus. Depresijai reikalingas specialistų gydymas. Pagrindinė klasė vaistai Antidepresantai naudojami depresijai gydyti. (žr. antidepresantus) Šiuo metu yra įvairių narkotikųšios grupės, iš kurių tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, melipraminas) buvo naudojami nuo šeštojo dešimtmečio pabaigos. IN pastaraisiais metais gerokai išaugo antidepresantų skaičius.
Pagrindiniai naujų kartų antidepresantų privalumai – pagerėjęs toleravimas, sumažinimas šalutiniai poveikiai, sumažintas toksiškumas ir didelis saugumas perdozavimo atveju. Naujesni antidepresantai yra fluoksetinas (Prozac, Profluzac), sertralinas (Zoloft), citalopramas (Cipramil), paroksetinas (Paxil), fluvoksaminas (Fevarin), tianeptinas (Coaxil), mianserinas (Lerivon), moklobemidas (Aurorix), milnacipranas, (Ixel) mirtazapinas (Remeron) ir kt. Antidepresantai yra saugi psichotropinių vaistų klasė, kai jie vartojami teisingai, kaip rekomendavo gydytojas. Vaisto dozė kiekvienam pacientui nustatoma individualiai. Reikia žinoti, kad gydomasis antidepresantų poveikis gali pasireikšti lėtai ir palaipsniui, todėl svarbu nusiteikti teigiamai ir laukti, kol jis pasireikš.
Antidepresantai nesukelia priklausomybės ir abstinencijos sindromo išsivystymo, skirtingai nei benzodiazenino trankviliantų klasės vaistai (fenazepamas, relaniumas, eleniumas, tazepamas ir kt.) bei mūsų šalyje plačiai vartojami Corvalol ir Valocordin. Be to, benzodiazepinų trankviliantai ir fenobarbitalis, kurie yra Corvalol ir Valocordin dalis, kai ilgalaikis naudojimas sumažinti jautrumą kitiems psichofarmakologiniams agentams.
Pagrindiniai terapijos etapai.
Gydymo taktikos nustatymas: antidepresanto parinkimas atsižvelgiant į kiekvieno paciento pagrindinius depresijos simptomus, tinkamos vaisto dozės ir individualaus gydymo režimo parinkimas.
Atliekant pagrindinį terapijos kursą, kuriuo siekiama sumažinti depresijos simptomus, kol jie išnyks, atkuriant ankstesnį paciento aktyvumo lygį.
Atlikti palaikomąjį gydymo kursą 4-6 mėnesius ar ilgiau po bendros būklės normalizavimo. Šiuo etapu siekiama užkirsti kelią ligos paūmėjimui.
Kas dažniausiai trukdo gydytis vaistais:
Klaidingos nuomonės apie depresijos prigimtį ir gydymo nuo narkotikų vaidmenį.
Paplitusi klaidinga nuomonė apie absoliučią visų psichotropinių vaistų žalą: priklausomybės nuo jų atsiradimas, bloga įtaka pagal sąlygą Vidaus organai. Daugelis pacientų mano, kad geriau sirgti depresija nei vartoti antidepresantus.
Daugelis pacientų nustoja vartoti, jei nėra greito poveikio arba vartoja vaistus nereguliariai.
Svarbu atsiminti, kad buvo atlikta daugybė tyrimų, patvirtinančių aukštą šiuolaikinių antidepresantų veiksmingumą ir saugumą. Rinkliava depresija įgauna emocinę ir materialinė gerovėžmonėms, savo sunkumu neprilygsta nedideliam ir lengvai išgydomam šalutiniam poveikiui, kuris kartais pasireiškia vartojant antidepresantus. Reikia atsiminti, kad gydomasis antidepresantų poveikis dažnai pasireiškia tik po 2-4 savaičių nuo gydymo pradžios.
Psichoterapija
Psichoterapija (žr. Psichoterapija) yra ne alternatyva, o svarbus papildymas gydymas vaistais depresija. Kitaip nei gydymas vaistais, psichoterapija apima aktyvesnį paciento vaidmenį gydymo procese. Psichoterapija padeda pacientams ugdyti emocinės savireguliacijos įgūdžius ir vėliau efektyviau susidoroti su krizinėmis situacijomis, nepakliūnant į depresiją.
Gydant depresiją veiksmingiausi ir moksliškai įrodyti yra trys metodai: psichodinaminė psichoterapija, elgesio psichoterapija ir kognityvinė psichoterapija.
Pagal psichodinaminę terapiją,. psichologinis pagrindas Depresijos yra vidiniai nesąmoningi konfliktai. Pavyzdžiui, noras būti nepriklausomam ir kartu noras gauti daug kitų žmonių palaikymo, pagalbos ir rūpesčio. Kitas tipiškas konfliktas yra stiprus pyktis, nepasitenkinimas aplinkiniais, kartu su poreikiu visada būti maloniems, geriems ir išlaikyti artimųjų geranoriškumą. Šių konfliktų šaltiniai glūdi paciento gyvenimo istorijoje, kuri tampa psichodinaminės terapijos analizės objektu. Kiekvienas individualus atvejis gali turėti savitą prieštaringų patirčių turinį, todėl būtinas individualus psichoterapinis darbas. Terapijos tikslas – konflikto suvokimas ir pagalba jį sprendžiant konstruktyviai: išmokti rasti savarankiškumo ir intymumo pusiausvyrą, ugdyti gebėjimą konstruktyviai reikšti savo jausmus ir tuo pačiu palaikyti santykius su žmonėmis. Elgesio psichoterapija siekiama išspręsti esamas paciento problemas ir palengvinti elgesio simptomus: pasyvumą, malonumo atsisakymą, monotonišką gyvenimo būdą, izoliaciją nuo kitų, nesugebėjimą planuoti ir užsiimti tikslinga veikla.
Kognityvinė psichoterapija yra abiejų minėtų metodų sintezė ir apjungia jų privalumus. Jis derina darbą su esamais gyvenimo sunkumais ir elgesio depresijos simptomais bei darbą su jų vidiniais psichologiniais šaltiniais (giliomis idėjomis ir įsitikinimais). Vadinamoji depresija yra laikoma pagrindiniu psichologiniu depresijos mechanizmu kognityvinėje psichoterapijoje. negatyvus mąstymas, kuri išreiškiama depresija sergančių pacientų polinkiu į viską, kas su jais vyksta, žiūrėti neigiamai. Norint pakeisti šį mąstymo būdą, reikia kruopštaus individualaus darbo, kurio tikslas – sukurti realistiškesnį ir optimistiškesnį požiūrį į save, pasaulį ir ateitį.
Papildomos depresijos psichoterapijos formos yra šeimos konsultavimas ir grupinė psichoterapija (bet ne bet kokia terapija, o konkrečiai skirta padėti depresija sergantiems pacientams). Jų dalyvavimas gali suteikti didelę pagalbą gydymui ir reabilitacijai.
Kas dažniausiai trukdo kreiptis psichoterapinės pagalbos?
Žemas žmonių supratimas apie tai, kas yra psichoterapija.
Baimė supažindinti nepažįstamą žmogų su asmeniniais, intymiais išgyvenimais.
Skepticizmas, kad „kalbėjimas“ gali turėti apčiuopiamą gydomąjį poveikį.
Mintis, kad su psichologiniais sunkumais reikia susitvarkyti pačiam, o atsigręžimas į kitą žmogų – silpnumo požymis.
IN šiuolaikinė visuomenė psichoterapija yra pripažintas, veiksmingas būdas padėti įvairioms psichiniai sutrikimai. Taigi kognityvinės psichoterapijos kursas žymiai sumažina depresijos pasikartojimo riziką. Šiuolaikiniai metodai psichoterapija orientuota į trumpalaikę (10-30 seansų, priklausomai nuo būklės sunkumo) efektyvią pagalbą. Visa informacija, kurią psichoterapeutas gauna seanso metu, yra griežtai konfidenciali ir išlieka konfidenciali. Profesionalus psichoterapeutas yra specialiai apmokytas dirbti su sunkiais kitų žmonių išgyvenimais ir sunkiomis gyvenimo situacijomis, moka juos gerbti ir padėti su jomis susidoroti. Kiekvienas žmogus gyvenime turi situacijų (pavyzdžiui, tokių kaip liga), su kuriomis negali susidoroti pats. Gebėjimas prašyti pagalbos ir ją priimti yra brandos ir racionalumo, o ne silpnumo požymis.
Padėti artimiesiems įveikti depresiją
Depresijai įveikti labai svarbus artimųjų palaikymas, net ir tuo atveju, kai pacientas tuo nesidomi.
Šiuo atžvilgiu galime duoti sekančius patarimus pacientų artimieji:
Atminkite, kad depresija yra liga, kuri reikalauja užuojautos, bet ne Tokiu atveju negalite pasinerti į ligą kartu su pacientu, dalindamiesi jo pesimizmu ir neviltimi. Turite mokėti išlaikyti tam tikrą emocinį atstumą, visą laiką priminti sau ir pacientui, kad depresija yra laikina emocinė būsena.
Tyrimai parodė, kad depresija ypač nepalanki tose šeimose, kuriose daug kritiškų pastabų pateikiama paciento atžvilgiu. Stenkitės, kad pacientas suprastų, kad jo būklė yra ne jo kaltė, o nelaimė, kad jam reikia pagalbos ir gydymo
stenkitės nesusikoncentruoti ties liga mylimas žmogus ir įnešti teigiamų emocijų į savo ir šeimos gyvenimą. Jei įmanoma, stenkitės įtraukti pacientą į kokią nors naudingą veiklą, o ne atitraukti jį nuo veiklos
Paciento vadovas
Sudarė Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos Maskvos psichiatrijos tyrimų institutas
Psichologijos mokslų kandidatas A.B. Cholmogorovas
Kandidatas medicinos mokslai T.V. Dovženko
Psichologijos mokslų kandidatas N.G. Garanjanas
Kartais paprasčiausi ir akivaizdžiausi dalykai nepaiso mūsų dėmesio. Jei pacientą kamuoja nerimas ir depresija ir nepadeda nei vaistai, nei begalinis sielos ieškojimas, gali būti ir kita priežastis. Pavyzdžiui, jis neįvaldęs reikalingų gyvenimo įgūdžių, kurie padėtų susidoroti su stresu, ištverti sunkumus ir tiesiog gyventi įtemptą gyvenimą, susidoroti su visomis pareigomis.
Kodėl ne visi įvaldo šiuos svarbius įgūdžius? Priežasčių gali būti daug. Kai kurie užaugo disfunkcinėse šeimose ir tiesiog neturėjo vertų pavyzdžių, tokių, kurie pats turėjo šiuos įgūdžius. Net jei tėvai norėtų savo vaikams geriausio ir mokytų juos to, ką jie žino ir gali, to gali nepakakti. Jei jų gyvenime nebūtų mentoriaus, kuris galėtų išmokyti juos kritinių įgūdžių, jie galėtų likti emociškai nesubrendę net suaugę.
Kai neteisingai suprantame, kas vyksta, ir dėl to reaguojame netinkamai, viskas gali pakrypti žemyn. Psichologijoje šis reiškinys vadinamas disfunkciniais mąstymo modeliais arba pažinimo iškraipymais. Daug metų dirbdama su klientais supratau, kad emocinei ir psichologinei gerovei reikia įvaldyti 8 pagrindinius įgūdžius:
1. Atkaklumas, gebėjimas įveikti sunkumus.
2. Gebėjimas spręsti konfliktus.
3. Saviorganizacija.
4. Laiko valdymas.
5. Socialiniai įgūdžiai, padedantys sutarti su kitais, ypač dirbant grupėse.
6. Gebėjimas spręsti problemas ir problemas.
7. Gebėjimas susikaupti.
8. Gebėjimas nusistatyti asmenines ribas.
Kiekvienas iš 8 įgūdžių yra svarbus emocinei gerovei. Jei nežinome, kaip užmegzti ryšį su kitais darbe ar kitose socialinėse situacijose, atsidursime vieniši ir galime susirgti depresija. Jei leisime gyvenimo nesėkmėms mus nuliūdinti, mes taip pat rizikuojame patekti į nerimą ir depresinė būsena ir įstringame, jei nesuprantame, ką būtent gyvenime reikia keisti. Jei negalime susikaupti ir susidoroti su chaosu, kuris mūsų laukia namuose, prie darbo stalo, automobilyje, gresia pervargimas ir perdegimas, po kurio taip pat gali kilti nerimas ir depresija. Tas pats nutinka, jei nemokame planuoti laiko ir nuolat kažkur bėgame, vėluojame ir nieko nedarome.
Nesugebėjimas susikaupti veda prie nereikalingas stresas, nerimas ir sumažėjęs produktyvumas. Jei kiti nuolat mumis naudojasi, reikalaudami skirti jiems visą savo laiką ir dėmesį, o mes nežinome, kaip reaguoti, tai taip pat kupina emocinių problemų. Daugeliu atvejų asmeninės ribos padeda išvengti laiko gaišimo, tačiau kartais jos būtinos apsisaugoti nuo emocinio ir psichologinio smurto.
Žengę pirmuosius žingsnius, pajusite, kad labiau kontroliuojate savo gyvenimą.
Visa tai nereiškia, kad depresija ir nerimas visada kyla tik iš gyvenimo įgūdžių stokos, kartais priežastis gali būti hormoninės problemos, nenormali smegenų chemija ir kiti sutrikimai, tačiau tai nėra taip įprasta. Net jei išbandėte visas gydymo galimybes, kartais tikros pažangos nepasieksite, kol neįvaldysite gyvenimo įgūdžių.
Bet kokiu atveju depresijos ir nerimo gydymas turėtų prasidėti pasikonsultavus su gydytoju, kad būtų išvengta galimų medicininių problemų. Jei nieko nerandama, kreipkitės į psichoterapeutą, kuris gali rasti pagrindinės priežastys sutrikimus tiriant savo gyvenimą, asmeninę istoriją, simptomus ir įprastus streso sprendimo būdus. Yra daug gydymo galimybių. Darbas su psichoterapeutu padės išmokti saugoti asmenines ribas, būti atsparesniems ir įveikti socialinį nerimą. Taip pat gali padėti internetiniai kursai, savipagalbos knygos, gyvenimo treneriai ir verslo treneriai.
Kai tik pradėsite įvaldyti šiuos įgūdžius, žengdami pirmuosius žingsnius, pajusite, kad tapote geriau tvarkyti savo gyvenimą.
Nuomos blokas
Psichoterapiniai metodai dirbant su depresija.
Kognityvinė terapija depresijai gydyti.
Pagrindinis kognityvinės terapijos tikslas – nustatyti neigiamos mintys arba požiūriai, vedantys žmogų į depresiją gyvenimo eigoje. Šiame etape kognityvinė terapija yra vienas iš efektyviausių ir patikrintų metodų. Kognityvinis terapeutas dirbdamas su klientu naudoja kelis etapus.
Pirmajame etape bandoma nustatyti netinkamus įsitikinimus. Ši užduotis reikalauja bendrų terapeuto ir paciento pastangų. Terapeutas vadovauja pacientui, padėdamas jam išsiaiškinti, kokie įsitikinimai sukelia tam tikrą netinkamą mintį, o tada skatindamas jį ištirti šių pagrindinių įsitikinimų pagrįstumą.
Terapeutas neturėtų skubėti savarankiškai formuluoti paciento įsitikinimo, nes kyla pavojus, kad pacientas priims jam pasiūlytą formuluotę tik iš noro paklusti terapeutui arba, priešingai, ryžtingai ją atmes, toliau tirti atitinkamą tikėjimą taps neįmanoma. Reikėtų prisiminti, kad žmogui, kuris neturi savistabos įgūdžių, pagrindiniai įsitikinimai, kaip taisyklė, nėra suformuluoti. Tikėtina, kad terapeutas susidurs su problemomis, jei pacientui pasakys: „Tu sakai sau: „Aš turiu būti tobulas visame kame“ arba „Tu tiki: „Visi turi mane mylėti“. Faktas yra tas, kad pacientui daug lengviau stebėti savo automatines mintis nei jo įsitikinimus.
Išskiriamos šios neracionalios kliento nuostatos, kurios lemia depresinių išgyvenimų atsiradimą: 1) kad būčiau laimingas, turiu būti sėkmingas visose pastangose, 2) kad jaučiausi laimingas, turiu būti mylimas ir priimtas; visi ir visada 3) jei aš klystu, tai aš kvailas 4) jei nepasiekiau viršūnės, tada man nepavyko 5) kaip nuostabu būti populiariam, garsiam; kaip baisu būti paprastu, vidutinišku žmogumi 6) mano, kaip žmogaus, vertę lemia tai, ką apie mane galvoja kiti 7) aš negaliu gyventi be meilės; Jei mano partneris (Svarbus Kitas) manęs nemyli, aš nieko vertas, aš nieko vertas;8) jei kas nors su manimi nesutinka, vadinasi, jis manęs nemyli.
Nemažai depresinių klientų požiūrių remiasi įsipareigojimo teorija: 1) turiu būti dosniausias, taktiškiausias, kilniausias-drąsiausias, nesavanaudiškiausias ir gražus 2) turiu būti idealus meilužis, draugas, tėvas, mokytojas, mokinys , sutuoktinis 3) turėčiau lengvai ir visiškai ramiai susidoroti su bet kokiais sunkumais; Aš visada turiu būti laimingas ir ramus; 6) turiu viską žinoti, suprasti ir numatyti Aš neturiu teisės niekam sukelti skausmo 9) niekada neturėčiau jausti nuovargio ir skausmo;
Antrasis etapas apima įsitikinimų keitimą, o ypač alternatyvų formavimąsi. Pažvelkime į nedidelį pavyzdį. Atsakydamas į kliento teiginį, kad jis turi viską žinoti, suprasti ir numatyti, psichologas gali pacituoti situaciją, galbūt iš kliento gyvenimo, kuri buvo nuo jo valios. Kai klientas sutinka su šiuo teiginiu, kognityvinis terapeutas turėtų padėti išsiugdyti alternatyvų požiūrį. Nauja frazė gali būti mintis, kad yra dalykų, kuriuos galima žinoti, suprasti ir nuspėti, ir yra dalykų, kurių negalima kontroliuoti.
Paskutiniame etape susiformavusios alternatyvios psichinės „programos“ ir naudingos nuostatos įtvirtinamos mąstyme ir elgesyje reguliariai naudojant: iš pradžių - treniruočių metu, o vėliau - treniruočių metu. Tikras gyvenimas. Žinoma, kognityvinė terapija yra daug platesnė nei šioje pastraipoje pateiktas pavyzdys. Jei skaitytoją domina šis metodas, rekomenduojame atsiversti knygą: Kognityvinė depresijos terapija, kurią parašė populiarus amerikiečių psichoterapeutas Iron Beck.
Į kūną orientuotas požiūris į darbą su depresija.
Į kūną orientuotos terapijos atstovai depresijos priežastį įžvelgia užslopintose emocijose, tokiose kaip pyktis, priešiškumas ir nesutarimai, kurie savo ruožtu yra blokuojami kūne kūno gnybtų pavidalu. Dirbant per kūniškas įtampas, išeitį randa anksčiau slopinta emocinė energija, kuri padeda atsikratyti depresinės būsenos. Aleksandras Lowenas savo knygoje „Depresija ir kūnas“ pateikia labai išsamių darbo su depresija pavyzdžių.
Pirmas žingsnis yra informacijos rinkimas. Svarbus momentas atsiranda reikšmingų prisiminimų iš kliento gyvenimo. Antrasis žingsnis – taisyklingo gilaus kvėpavimo praktika. Šis pratimas leidžia, viena vertus, susikoncentruoti į savo vidinius jausmus ir pojūčius, kita vertus, pradėti juos suvokti.
Kitas žingsnis – bioenergetiniai pratimai ryšiui su žeme užmegzti ir tolesniam darbui su kūnu. Kliento prašoma paeiliui atlikti keletą technikų, įskaitant lenkimą, klūpėjimą lenkiant į žemę, darbą rankomis ir kojomis ir kt. Labai svarbu palaikyti tinkamą kvėpavimą. Atliekant pratimus, atblokuojami raumenų blokai, o tai lemia anksčiau nuslopintos energijos išsiskyrimą ir organizmo gebėjimą natūraliai reguliuotis.
NLP (neurolingvistinis programavimas).
NLP atstovai remiasi tuo, kad depresija yra užkoduota mūsų smegenyse garsų, vaizdų ir pojūčių pavidalu. NLP požiūriu, jei naikini šis kodas, pakeitus ar modifikuojant jį taip, kad mūsų smegenys jį pradėtų suvokti kitaip, tada depresija praeis. Visų pirma, technika dirbant su depresija susideda iš kelių žingsnių.
Pirmas žingsnis yra sukurti motyvaciją atsikratyti depresijos. Motyvaciją galima sukurti per morkas, būtent tai, kas paskatins klientą judėti į priekį, taip pat per siaubo istorijas. Siaubo istorijos leidžia klientui pamatyti neigiamus dalykus, kurie jam gali nutikti, jei jis nepasikeis.
Antras žingsnis – suprasti antrinę naudą, kurią klientas gavo arba gauna iš depresijos. Antriniai laimėjimai yra nesąmoningi dariniai ir yra savotiškas magnetas, per kurį klientas prisiriša prie depresijos. Tokie privalumai gali būti: atsakomybės už savo gyvenimą, artimųjų gyvenimus nuėmimas, dėmesio gavimas ir kt. Antrame žingsnyje svarbu, kad klientas ne tik suvoktų tuos antrinius privalumus, kurie leido jam susilaikyti nuo depresijos, bet ir rasti kitas, socialiai priimtinas šių norų tenkinimo formas.
Trečias žingsnis apima atpažinimą, kaip depresija yra užkoduota reprezentacinė sistema klientas. Galite užduoti klientui klausimą: „Ir taip, tarsi jaustumėte depresiją, ar ji būtų jūsų viduje ar išorėje? Po to galite jo paklausti apie formą, spalvą, pojūčius, garsus. Šio etapo užduotis – klientui nustatyti depresijos buvimą visuose informacijos suvokimo organuose.
Ketvirtas žingsnis apima greitą depresijos transformaciją. Tai galima padaryti keičiant formą ar dydį, keičiant spalvas ar garsus arba keičiant lytėjimo ar kūno pojūčius. Psichoterapeuto užduotis šiame etape yra transformuoti depresiją keičiant turinį subjektyvioje kliento realybėje.
Paskutinis žingsnis, kurį kartais verta padaryti prieš pradedant dirbti su problema, yra etologinis patikrinimas arba prisitaikymas prie ateities. Šiame etape klientas gali matyti save į ateitį be depresijos ir nustatyti, kokie kokybiniai pokyčiai gali įvykti jo gyvenime.
Egzistencinė terapija kovojant su depresija.
Egzistencinė arba logoterapinė terapija (Exist – egzistencija, Logos – gyvenimas), teigia, kad depresinę būseną gali sukelti gyvenimo prasmės praradimas ar stoka. Egzistencinis psichoterapeutas naudoja Įvairios rūšys technikos, įskaitant pokalbį, sokratinį dialogą ir kt. siekiant padėti klientui atgauti savo gyvenimo prasmę, savo egzistencijos prasmę. Jei terapeutas ir klientas pasiekia savo tikslą, tada depresija praeina ir klientas pereina prie naujas etapas savo gyvenimo raidą.
Dailės terapija dirbant su depresija.
Kitas metodas, apie kurį kalbėsime šiame straipsnyje, vadinamas meno terapija. Ši terapijos forma apima tapybą, skulptūrą ir kitas technikas. Mes sutelksime dėmesį tik į piešimą, kad parodytume pagrindinius principus šis metodas. Dailės terapeutas prašo kliento nupiešti bet kokį paveikslą, susijusį su jo dabartine būkle. Pavyzdžiui, tegul tai būna depresija. Jeigu klientas prašo konkretumo, tuomet galime teigti, kad svarbu jo spontaniškumas, kūrybiškumas ir natūralumas. Paaiškinkite, kad čia negali būti jokių papildomų nurodymų. Be spontaniškumo, paprašykite kliento kiekvienai spalvai įteikti prasmę ir paaiškinkite, kad tada ir tik tada paveikslas turės prasmę, atspindinčią jo vidinę būseną.
Kitas žingsnis – aptarti piešinį. Leiskite klientui duoti valią savo jausmams ir emocijoms. Leisk jam prisijungti prie šio proceso čia ir dabar, leisk sau būti tokiu, koks jis nori. Terapeuto užduotis šiame etape – skatinti kliento saviraišką. Šioje pratimo dalyje, išreiškiant slopintus jausmus ir emocijas, atkuriamas natūralus emocinis reguliavimas.
Kitas žingsnis gali būti pasiūlyti klientui pakeisti piešinį taip, kad jis jam patiktų – papildyti ar perpiešti, paryškinti spalvas, padidinti piešinį, nupiešti tai, kas jam patinka. Kartais jie siūlo piešti piešinį naudojant tik tris spalvas – geltoną, mėlyną, žalią. Naudojant šiuos dažus, net slegiantis piešinys atrodys šiek tiek menkas. Šios spalvos harmonizuoja jūsų vidinę būseną.
Kitas būdas pakeisti būseną meno terapijoje yra „poliškumo“ technika. Pavyzdžiui, naktis-diena, žiema-vasara ir kt. Pirmiausia siūloma žiema, o paskui vasara ir t.t. Ir pabaigai norėčiau pažymėti, kad piešimas leidžia išryškinti tas problemas ir kompleksus, kurie giliai slypi žmoguje. O tai, savo ruožtu, leidžia sumažinti depresiją, o kartais ir visiškai jos atsikratyti.
Psichoterapiniai palyginimai ir metaforos dirbant su depresija.
Psichoterapinės parabolės ir metaforos yra efektyvi priemonė dirbant su depresija ir padedanti panaudoti esamą žmogaus patirtį naujai patirčiai suprasti. Didysis XIX amžiaus hipnoterapeutas M. Ericksonas tikėjo, kad žmonės turi pakankamai gebėjimų išspręsti iškilusias problemas. Šiuos gebėjimus jie išsiugdė ir įvaldė tam tikroje situacijoje, tačiau dar nepanaudojo jų toje situacijoje, kurioje iškilo problema.
Metaforos tikslas yra „perkelti“ žinias iš vienos sferos į kitą. Terapinė metafora slepia savo tikrąją paskirtį istorijos esmėje. Klientas suvokia tik aprašytus įvykius ir veiksmus, negalvodamas apie juose paslėptą prasmę.
Parabolės ir metaforos turi svarbi kokybė: juose yra patarimų arba pranešimų apie konkrečią problemą. Pavyzdžiui, jei klientas išgyvena depresiją, terapinė parabolė ar metafora gali atspindėti panašią būseną, kurioje jis atsiduria. Pagrindinis veikėjas. Pagrindinius vaidmenis gali atlikti: tikrų žmonių, taip pasakų herojai. Nesvarbu, kas ir kas tai yra. Pagrindinė užduotis – kad klientas gebėtų identifikuoti save ir savo problemą su esamu personažu.
Be panašumų su dabartinė būklė, terapinė metafora turi apimti kliento problemos sprendimą. Su tokiomis asociacijomis tikėtina, kad klientas pajus ypatingą susidomėjimą, kaip istorija baigiasi, ir perkels tai į savo gyvenimą.
Taigi terapinių metaforų tikslas – inicijuoti sąmoningą ar pasąmoningą paiešką, kuri gali padėti žmogui panaudoti asmeninius išteklius praturtinti pasaulio modelį taip, kad jis galėtų susidoroti su jį dominančia problema, o ypač su depresija.
Biblioterapija depresijai gydyti.
Korekcinis skaitymo poveikis pasireiškia tuo, kad tam tikri literatūriniai vaizdai o su jais susiję jausmai, polinkiai, troškimai, mintys, įsisavinami knygos pagalba, kompensuoja paciento vaizdų ir idėjų trūkumą. Jie pakeičia jo nerimastingas mintis ir jausmus arba nukreipia juos nauja linkme, naujų tikslų link.
Psichologas parenka klientui knygas pagal jo depresijos pobūdį. Šiuo atveju atsižvelgiama į stimuliuojančias, raminančias, atitraukiančias ir kt. klientui siūlomo skaityti meno kūrinio orientacija. Biblioterapijos metu klientas veda skaitytojo dienoraštis, kurių analizė leidžia psichologui ar pačiam klientui gana objektyviai įvertinti jo dinamiką psichinis procesas terapijos metu.
Ergoterapija depresijai gydyti.
Amerikiečių psichologai atliko eksperimentą su grupe savanorių, kurie turėjo atlikti psichologinį testą ir palaukti 15 minučių iki kitos testų serijos. Nors visi dalyviai gavo atlygį už dalyvavimą tyrime, tie, kurie sugebėjo ką nors padaryti per penkiolikos minučių laukimą, buvo laimingesni. Psichologai mano, kad neveiklumas sukelia nuobodulį ir galiausiai sukelia depresiją bei ligas. Todėl užsiėmę žmonės jaučiasi daug efektyvesni ir laimingesni.
Apibendrindamas aukščiau pateiktus pavyzdžius, norėčiau pažymėti, kad yra daug kitų metodų, kurie gali padėti dirbant su depresija. Hipnozė, holotropinis kvėpavimas, sisteminiai šeimos žvaigždynai – visos šios sritys yra veiksmingomis priemonėmis sprendžiant šią problemą. Jei mūsų brangus skaitytojas domisi depresijos problema, tada yra dideli kiekiai literatūra, kurioje galite gauti papildomos ir Naudinga informacija.
Ir pabaigai noriu dar kartą pažymėti, kad tarp šiuo metu vartojamų medikamentinio ir nemedikamentinio depresijos gydymo būdų pirmenybė turėtų būti teikiama psichoterapinėms technikoms. Ir tiksliai teisingas pasirinkimas psichoterapinė technika konkrečiam klientui nulems maksimalų darbo su esama problema efektyvumą.
Depresijos psichoterapija, skirstoma į keletą tipų, turi keletą gydymo būdų. Kognityvinė elgesio psichoterapija apima neigiamų nuostatų nustatymą paciento galvoje ir jam šių įsitikinimų klaidingumo demonstravimą. Paprastai pacientai nemato poreikio keistis, prisirišę prie jiems žinomo mąstymo modelio, o psichoterapeutui labai svarbu parodyti, kodėl šį modelį reikia keisti. Kitaip tariant, kad pokyčių procesas prasidėtų, pats pacientas turi suprasti, kad jis turi kitaip pažvelgti į problemą ir mąstyti kitaip, o pakeitus požiūrį į tai, kas sukelia depresiją, bus priežastis atsikratyti ligos. . Tarpasmeninė terapija skirta išmokyti pacientą užmegzti ryšius su kitais taip, kad jis jaustųsi harmoningai. Koreguoti lūkesčius iš santykių, išbandyti save kitaip socialinius vaidmenis kurie sukelia sunkumų kasdieniame gyvenime dėl sumažėjusio bendravimo, taip pat gebėjimo įveikti izoliaciją nuo visuomenės supratus to poreikį – štai kokie gydymo metodai ši rūšis psichoterapija. Psichodinaminėje terapijoje būtina atpažinti vidiniam konfliktui būdingą nenuoseklumą, o po šio supratimo terapeutas padeda pacientui suprasti šio neatitikimo pašalinimą. Kai kuriais atvejais būtina rasti kompromisą, pavyzdžiui, nuoširdžiai reikšti emocijas, jei nori būti draugiškas žmonėms, o kai kuriais atvejais tiks išanalizavus variantus pasirinkti elgesio modelį. Taigi, jei žmogus jaučia priežiūros poreikį, bet nenori nuo niekuo priklausyti, tuomet psichoterapeutas padeda jam nustatyti, ko pacientui reikia stipriau ir išmokti laikytis šios krypties. Negalite atsikratyti melancholijos? Sužinokite apie priemones, skirtas kovoti su depresija. Skaitykite apie meditacijos praktiką prieš šaltą depresiją. Susijaudinusi depresija: kas tai? Perskaityk straipsnį. Apibendrinant galima teigti, kad depresijos gydymas psichoterapija labai priklauso nuo to, kokią depresinę būseną patiria pacientas, kokia ji šiuo metu yra sunki ir ar pats pacientas nori pasveikti nuo šios būklės. Asmeninis gydymo poreikio supratimas yra pagrindinis veiksnys, lemiantis terapijos sėkmę, o šio supratimo ir noro išgydyti ugdymas yra viena sunkiausių ir svarbiausių psichoterapeuto užduočių.
