Į reikšmingiausią fizinės apraiškos depresija gali apimti:

• Lėtinis nuovargis didžiajai daugumai pacientų
• Fizinio skausmo atsiradimas be jokio akivaizdi priežastis
• Padidėjęs jautrumas įprastoms ligoms

Depresija laikoma fiziniu sutrikimu, nes ji sekina gyvybingumas ir iš tikrųjų gali sukelti skausmą.

Depresija kenkia jūsų savijautai

Fazėje gilus miegas mūsų atsistato imuninė sistema. Depresija sergantys žmonės taip pat kenčia nuo gilaus miego trūkumo, nes ilgėja greito akių judėjimo (REM) miego trukmė. Neturėdami pakankamai laiko atsigauti, mūsų imuninė sistema susilpnėja , ir mūsų kūnas tampa jautresnis įvairios ligos.

Be to, nuolatinis streso hormonų perteklius organizme slopina mūsų funkcionavimą Imuninė sistema.

Depresija, serotoninas ir skausmas

Daugeliui žmonių neurocheminis serotoninas yra neatsiejamai susijęs su depresijos samprata, ypač nuo tada, kai buvo išradę selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) – geriau žinomi kaip medžiagos, esančios vaiste Prozac, kurie, kaip teigiama, blokuoja reabsorbciją. centrinėje nervų sistema.

(Didžiausias klaidingas įsitikinimas, kad serotonino trūkumas sukelia depresiją, todėl vaistai gali turėti ilgalaikį poveikį. Tai panašu į įsitikinimą, kad jei esi alkanas, reikia gerti vaistus, o ne valgyti.).

Jei depresija paveikia jūsų organizmo serotonino kiekį, ji taip pat gali turėti įtakos jūsų skausmo slenksčiui. Serotoninas daro mus mažiau jautrius skausmui, o jo trūkumas gali sukelti daugiau skausmo. (Depresija sergantys žmonės dažnai kenčia nuo nugaros skausmo.)

Serotoninas taip pat turi įtakos miego modeliams ir kokybei, o tai gali paaiškinti miego sutrikimus, kuriuos patiria depresija sergantys žmonės.

Taip galima paaiškinti, kad vaistai ligoniams iš karto atneša palengvėjimą – serotoninas taip dalyvauja miego, skausmo suvokimo ir nuotaikų kaitos reguliavimo procesuose, kad jo lygio didinimas turi didelį poveikį. Tačiau rizikuojame tapti priklausomi nuo vaisto, užuot atsikratę priežasties, sukeliantis depresiją.

Taip pat vienas iš visų antidepresantų padarinių yra „greito akių judėjimo“ (REM) miego fazės sumažėjimas, kurio metu, kaip žinia, mūsų organizmas kovoja su depresija. Ir vėl vaistai Gydykite simptomus, o ne priežastį.

Priežastis – emocinė savistaba, kuria žmonės užsiima, kai juos kamuoja depresija, o norint sumažinti jos intensyvumą, būtina daryti įtaką jų mąstymui.

Klasikinė depresija yra psichinė būsena, kuriai būdingi liūdesio, depresijos, nerimo jausmai ir gebėjimo mėgautis bet kuo džiaugsmo praradimas. Tačiau, kaip jau minėta, depresija neapsiriboja bloga nuotaika.

Dažniausiai depresija sergantys pacientai išgyvena nerimą ar liūdesį. Jie laiko save nelaimingais, bejėgiais ir pamirštais. Paprastai jie yra susierzinę ir nepatenkinti viskuo, kas vyksta, niekas jų nedžiugina. Paklausę jų apie kitus skundus, galite sužinoti:

Apetito pokyčiai: jis gali sumažėti iki pasibjaurėjimo maistui arba padidėti;

Tam tikri miego sutrikimai (sunku užmigti, ankstyvas pabudimas, negilus miegas, nesukeliantis poilsio jausmo, košmarai);

Pasitenkinimo praradimas dėl įprastų fiziologinių veiksmų, nesugebėjimas džiaugtis;

Susidomėjimo aplinka praradimas;

Trūksta jėgų ir noro ką nors daryti, lydi nuolatinis nuovargio jausmas;

Nesugebėjimas susikoncentruoti į paprasčiausias gyvenimo situacijas;

Bejėgiškumo ir nenaudingumo jausmas;

Jaučiuosi kaltas.

Beveik visi depresija sergantys pacientai patiria įvairių fizinių simptomų. Labai dažnai galvos skausmas, svaigimas, diskomfortasširdyje ir pilve, sąnarių skausmas. Vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu, sutrikimais mėnesinių ciklas, seksualinio potraukio praradimas – visa tai dažni depresijos požymiai. Sunku įsivaizduoti somatinė liga, kuri negalėjo būti depresijos imitacija. Būtent dėl ​​šios priežasties psichiatrai sugalvojo terminą „užmaskuota depresija“ tiems atvejams, kai depresija „slepiama“ po somatinio sutrikimo priedanga. Tokius pacientus nesėkmingai gydo terapeutai ir chirurgai, ginekologai ir endokrinologai. Remiantis statistika, daugiau nei trečdalis pacientų, besilankančių bendrosiose somatinėse klinikose, kenčia nuo paslėptos „užmaskuotos“ depresijos.

Kad išsivystytų depresija, pakanka prastos nuotaikos ar kitų aukščiau išvardintų simptomų, kurie pasireiškia dvi savaites ar ilgiau.

3. Depresijos pavojus

Pagrindinis pavojus depresija sergantiems pacientams yra tas, kad ligos įkarštyje, didžiausios melancholijos ir nevilties metu, dažnai įvyksta bandymai nusižudyti. Tokie bandymai ypač dažnai pasitaiko pacientams, kuriems yra sunkus nerimas. Kasdien dėl depresijos nusižudo 15 žmonių nuo 15 iki 24 metų amžiaus. Maždaug tiek pat savižudybių stebima sulaukus 60 metų. Depresija yra vienintelė būklė, sukelianti tiek daug netikėtų mirčių. Veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo savižudybių yra ankstyvas aptikimas ir laiku gydyti depresiją.

4. Depresijos rūšys

Depresija turi keletą formų. Diagnozuodamas depresiją, gydytojas vartoja įvairius medicininius terminus. Tai gali būti neurozinė arba endogeninė depresija, vienpolė ar bipolinė, situacinė ar reaktyvioji. Kiekvienas tipas reikalauja savo požiūrio ir gydymo metodo.

Kai girdite terminą neurozinė depresija, tai reiškia, kad jūsų būklę sukelia reakcija į įvairias gyvenimo situacijas. Tačiau, skirtingai nei situacinė ar reaktyvioji depresija, neurozinė depresija gali būti ilgesnė ir gali neišnykti iš karto išėjus iš trauminės situacijos. Tačiau sergant neuroze depresija galima greitai visiškai pasveikti, jei pacientas atidžiai laikosi visų gydytojo nurodymų ir nepaiso jo rekomendacijų.

Endogeninis depresiją sukelia ypatingas paciento polinkis į tokio tipo reakciją. Čia dalyvauja ne tik asmeninės savybės, žmogaus reakcijos, bet ir paveldimo aparato, jo medžiagų apykaitos, žmogaus biologijos pokyčiai. Tokia depresija gali atsirasti netikėtai, be jokių neigiamų gyvenimo akimirkų ir situacijų. Postūmis, paleidiklis gali būti ne tik išgyvenimai, bet net ir sezono pasikeitimas ar peršalimas, o depresija gali užsitęsti ir mėnesius. Liga gali apsiriboti vienu priepuoliu, bet gali kartotis daug kartų, bent jau menopauzės amžiuje.

Esant bipolinei eigai, endogeninė depresija tam tikrame etape pakeičiama priešinga būsena - skausmingai pakilia nuotaika, kupina savo pavojų, o po tokio skausmingo pakilimo, kaip taisyklė, pastebimas nuosmukis.

Esant monopoliniam srautui, tokių nuotaikų svyravimų nėra. Liga vyksta vienu emociniu raktu.

Sezoninė depresija.

Beveik neįmanoma rasti žmonių, kurie lauktų pilkų rudens dienų ir niūrių žiemos naktų. Dauguma žmonių geriau jaučiasi vasarą, kai saulėta ir šilta. Daugiau laiko praleidžiame lauke, mėgstame sportuoti ir mažiau valgome. Tačiau kai kuriems žmonėms perėjimas iš vasaros į žiemą yra daug daugiau nei lengvas nusivylimas. Tai mažų mažiausiai košmaras.

Šiems žmonėms sezono kaita pasižymi asmenybės elgesio pasikeitimu – nuo ​​laimingos ir atsipalaidavusios būsenos iki depresijos ir įtampos. Ryte reikia didžiulių pastangų išlipti iš lovos, maistas (ypač saldumynai ir kepiniai) tampa pagrindine pramoga, nuolat didėja depresija, dirglumas pasiekia piką. Kai tik jie pradeda galvoti, kad gyvenimas neturi prasmės, ateina pavasaris ir gyvenimas tampa gražus.

Vos prieš dešimt metų žmonės, kenčiantys nuo šių sezoninių nuotaikų kaitos, neįsivaizdavo, kas su jais vyksta. Tačiau kai Normanas E. Rosenthalas, knygos „Sezoninė smegenų funkcija“ autorius, užmezgė ryšį tarp trumpų žiemos dienų su ilgomis, ilgomis naktimis ir nuotaikų kaita iki depresijos, jis ir jo kolegos pradėjo tyrinėti šį reiškinį ir pavadino jį sezonine depresija.

Sezoninės depresijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Pagrindinė idėja yra ta, kad šviesos trūkumas pablogina nuotaiką, ir šiuo klausimu yra keletas teorijų. Viena teorija teigia, kad „biologinis laikrodis“ yra sutrikęs. Pacientams minimali temperatūra nustatoma šeštą valandą ryto, o ne trečią valandą (normali). Todėl jiems sunku pabusti ryte ir lengva nemiegoti vidury nakties. Kai šie pacientai gydomi ryškia šviesa nuo 6:00 iki 8:00, tai ne tik pakelia nuotaiką, bet ir padidina minimalią temperatūrą. ankstyvas laikas. Naudojant šviesą ryte sukuriamas išankstinis etapas.

Kita teorija teigia, kad išsiskiria hormonas melatoninas, kuris yra atsakingas už Bloga nuotaika ir energijos sumažėjimas. Yra žinoma, kad gyvūnų žiemos miegą ir dauginimosi ciklą reguliuoja melatonino išsiskyrimas. Melatoninas išsiskiria tik tamsoje ir yra labai jautrus šviesai. Ilgomis vasaros dienomis melatonino išsiskyrimas pastebimai sumažėja, nes naktys trumpesnės. Tačiau ilgomis žiemos naktimis melatonino išsiskyrimas didėja.

Žmogaus melatoninas taip pat jautrus šviesai, tačiau norint sustabdyti jo išsiskyrimą, reikia daug daugiau šviesos nei gyvūnų. Melatonino įtakoje sveikas žmogus Temperatūra nukrenta ir atsiranda galvos svaigimas. Taigi viena iš pagrindinių idėjų apie žiemos depresiją yra ta, kad šia liga sergantys žmonės žiemą išskiria daug melatonino, o vasarą – labai mažai. Remiantis šia teorija, šviesos terapija turėtų būti veiksminga, nes ji slopina melatonino gamybą.

Abi teorijos reikalauja įrodymų. O sezoninė depresija gali įvairiai paveikti organizmą. Vienas tyrimas parodė, kad 75% sergančiųjų ieškojo gydymo dėl savo depresijos. Kiti nesijaučia giliai prislėgti, bet tiesiog turi tiek mažai energijos, kad negali atlikti viso darbo.

Daugumos sezonine depresija sergančių žmonių gydymas trunka 2–3 saulėtos dienos kad simptomai visiškai pasikeistų. Ir todėl pirmasis ligos požymis bus pastebimas pagerėjimas keliaujant pusiaujo link. Akivaizdu, kad ne viena žmonių grupė nėra apsaugota nuo šios ligos. Tai matome tarp įvairaus amžiaus ir rasių vyrų ir moterų visose šalies vietose. Tačiau panašu, kad šia liga dažniau serga moterys nei vyrai, o ypač vaisingo amžiaus moterys.

Taigi, ką daryti su sezonine depresija, išskyrus atostogas į šiltą kurortą žiemos mėnesiais? Pasak ekspertų, jums gali padėti šie patarimai:

Mėgaukitės ryto šviesa. Gaukite kuo daugiau dienos šviesos nuo 6:00 iki 8:00 val. Tai apima ankstyvą kėlimąsi ir rytinius pasivaikščiojimus. Arba galite sėdėti prie didelio lango. Žmonės, dirbantys namuose arba trumpai važinėjantys į darbą ir atgal, ryto valandomis gauna mažai šviesos arba jo visai nėra. Ir dauguma žmonių nežino, kad šviesa namuose ar ryški šviesa biure net ir debesuotą dieną tesudaro dešimtadalį natūralios šviesos intensyvumo.

Valgykite maistą, kuriame yra aminorūgšties triptofano.Šiems žmonėms būdingas noras vartoti angliavandenius ir yra susijęs su smegenų serotonino kiekio sumažėjimu. Triptofanas skatina serotonino susidarymą, kuris gali pagerinti jūsų būklę. Tačiau nėra jokių mokslinių įrodymų, kad ši dieta tikrai padeda. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra triptofano, yra kalakutiena, pienas ir kiaušinių baltymai.

Venkite savigydos alkoholiu ar kofeinu.Šių medžiagų vartojimas yra įprastas būdas žmonėms kovoti su sezonine depresija. Tačiau nors kofeinas gali suteikti laikiną postūmį, jis taip pat gali sukelti nerimą, raumenų įtampą ir virškinimo trakto problemas. Viena vertus, alkoholis, kaip antidepresantas, gali dar labiau pabloginti depresiją.

Darykite tai reguliariai fiziniai pratimai. Visi specialistai pripažįsta, kad konkrečių tyrimų apie mankštos poveikį sezoninei depresijai nebuvo atlikta, tačiau toks pratimas tikrai niekada nepakenks. Pratimai yra naudingi jau vien dėl to, kad anksti ryte išvedate į lauką. Pratimai taip pat suteikia stabilumo jausmą. Kai žmonės suserga depresija, jie tampa mažiau pajėgūs susitvarkyti su savo veikla ir ateina laikas, kai jiems lengviau išvis nieko neveikti. Fiziniai pratimai gali padėti išvengti šios ligos. Tačiau yra žmonių, kurie meldžiasi mankštintis pavasarį ir vasarą, bet negali užbaigti savo programos žiemą, nes visiškai neturi jėgų.

Vakarieniaukite atvirame ore. Jei ryte negalite išeiti į lauką, tada... bent jau, pabandykite išeiti į lauką per pietų pertrauką. Nors buvo įrodyta, kad ryto šviesa turi naudingiausią poveikį mažinant sezoninės depresijos simptomus, bet kokia natūrali šviesa yra geriau nei jokios. Natūrali šviesa, net ir debesuotą dieną, gali jums padėti.

Laikykitės konkretaus tvarkaraščio. Tai padės subalansuoti savo biologinį laikrodį. Ypač svarbu eiti miegoti ir keltis ryte tuo pačiu metu.

Mėgaukitės saule. Kai kurie žmonės gyvena namuose, kurie yra įrengti taip, kad juose visą laiką tamsu, todėl dieną stenkitės, kad užuolaidos ir žaliuzės nebūtų nuo jūsų langų. Kai kurie žmonės pripažįsta, kad persikėlimas iš kambario į šiaurę į rytų pusę turi didžiulį poveikį jų nuotaikai, todėl jie gali mėgautis ryto šviesa.

Depresija vasarą. Nors žiemos depresija yra labiausiai paplitusi sezoninės depresijos rūšis, kai kurie žmonės kenčia nuo visiškai priešingos problemos; šiltais vasaros mėnesiais jie suserga depresija. Šie žmonės pradeda jausti depresiją, kuri prasideda kovo–birželio mėnesiais ir baigiasi rugpjūčio–spalio mėnesiais. Simptomai yra tokie patys kaip ir žiemos sezoninės depresijos versijai.

Šiems žmonėms atrodo, kad ne šviesus, o šiltas oras sukelia nuotaikų pokyčius. Gydytojai teigia, kad, kaip ir žiemos ligonių atveju, įvairiuose „vasariniuose“ ligoniuose yra ryšys tarp platumos, klimato ir ligos sunkumo. Ligos pagerėjimas pastebimas, kai pacientai vasarą išvyksta atostogauti į šiaurę, vasarą plaukioja šaltuose ežeruose, o vasaros mėnesiais būna uždarose patalpose su oro kondicionieriumi.

Depresija sergantiems žmonėms gali pasireikšti simptomai įvairaus pobūdžio ir sunkumo, o šių simptomų skaičius taip pat gali skirtis.

Yra keturios bendros sritys, kurioms galima priskirti savybes depresinis sindromas. Tai veiksmas, žinios, elgesys, fizinis funkcionavimas.

Sutrinka miego ritmo pokyčiai kasdienis gyvenimasžmogus, kenčiantis nuo depresijos. Kartu su jais atsiranda ir dienpinigių nuotaikų kaita. Ryte jis žymiai pablogėja, o po pietų ir vakare yra geriau. Užmigimo problemos ir miego nenuoseklumas (pabudimas naktį) turi įtakos paciento savijautai.

Baimė esant depresijai

Baimė yra nuolatinis simptomas depresija. Nerimas gali būti įvairaus sunkumo (nuo lengvos baimės iki panikos priepuoliai). Pacientai dažnai „jaučia baimę“ širdies ar pilvo srityje. Aiškios jo atsiradimo priežasties nerasta. Lydi ligonius visą ligos laikotarpį.

Mažiau būdingi simptomai depresijos apima:

• disforija(reiškinys gana dažnas, pasireiškiantis nekantrumu, susierzinimu, pykčiu, dažnai yra savęs žalojimo ir bandymų nusižudyti šaltinis);
• vadinamieji „depresiniai sprendimai“– priklauso mąstymo sutrikimams; pasireiškianti neigiama nuomone apie save, savo ateitį, sveikatą ir elgesį; pacientai pesimistiškai vertina tiek savo esamą situaciją, tiek gyvenimo perspektyvas;
• įkyrios mintys arba veiksmus(nuolatinių minčių atsiranda prieš paciento valią, taip pat yra noras pakartoti bet kokius veiksmus);
• disfunkcija viduje socialinė grupė (šeima, darbo vieta) – kaip taisyklė, dėl susidomėjimo išoriniu pasauliu sumažėjimo; dėl jų gali visiškai nutrūkti ryšys su aplinką;
• jausmas nuolatinis nuovargis.

Atskiriems pacientams depresijos procesas vyksta skirtingai. Simptomų sunkumas kiekvienam pacientui labai skiriasi. Svarbų vaidmenį vaidina ir amžius: jauniems žmonėms depresija dažnai praeina sklandžiai, tačiau vėlesniame amžiuje liga stiprėja. Depresijos epizodas gali trukti įvairiai – nuo ​​kelių dienų iki kelių savaičių, mėnesių ir net metų.

06.11.2015

Depresinės būklės dažnai trukdo normaliai funkcionuoti ir sukelia skausmą bei kančias ne tik pacientams, bet ir jų artimiesiems. Šiais laikais šiam skausmui malšinti naudojami vaistai ir psichosocialinė terapija.

Dauguma žmonių, sergančių depresija, nesikreipia pagalbos, nors daugelis – net ir sergantys sunkia depresija – gali gauti pagalbą. Daugelį metų trukusių vaisingų tyrimų dėka dabar yra vaistų, skirtų depresijos skausmui malšinti. Skirtingos rūšys psichosocialinės terapijos, tokios kaip kognityvinė-elgesio, pokalbio ir tarpasmeninė terapija.

Deja, daugelis žmonių nežino, kad depresija yra išgydoma. Jei manote, kad jūs ar jūsų mylimas žmogus yra vienas iš daugelio žmonių šioje šalyje, sergančių nediagnozuota depresija, šis straipsnis skirtas jums. Čia pateikta informacija padės jums imtis veiksmų, galinčių išgelbėti jūsų ar kažkieno gyvybę.

KAS YRA DEPRESIJA?

Depresija yra liga, kuri paveikia fizinė būklė kūnas, nuotaika ir psichika. Tai turi įtakos tam, kaip žmogus valgo ir miega, kaip jis jaučiasi ir kaip suvokia pasaulis. Depresija nėra tas pats, kas bloga nuotaika. Tai nėra žmogaus silpnumo požymis ar būklė, kurią galima įveikti valios jėga ar troškimu. Žmonės, kenčiantys nuo depresijos, negali tiesiog „susitraukti“ ir pasveikti. Negydomi simptomai gali trukti savaites, mėnesius ar metus. Tačiau tinkamas gydymas gali padėti daugumai žmonių, kenčiančių nuo depresijos.

DEPRESIJAS POŽYMIAI

Tie, kurie kenčia nuo depresijos ar manijos, ne visada patiria visus simptomus. Kai kurie žmonės gali turėti daugiau, kiti - mažiau. Simptomų sunkumas ir trukmė kiekvienam žmogui skiriasi.

Depresija

Nuolatinė depresijos, nerimo ar tuštumos būsena

Beviltiškumo jausmas, pesimizmas

Kaltės jausmas, bevertiškumo, bejėgiškumo jausmas

Susidomėjimo ar skonio praradimas veikla, pomėgiais ir veikla (įskaitant seksą), kuri anksčiau buvo maloni

Energijos trūkumas, nuovargis, nuovargis, vangumas

Susikaupimo problemos, sunku prisiminti, priimti sprendimus

Nemiga, pabudimas anksti ryte arba per didelis mieguistumas dienos metu

Apetito ir (arba) svorio netekimas arba persivalgymas ir svorio padidėjimas

Mintys apie mirtį ar savižudybę; bandymai nusižudyti

Nerimas, dirglumas

Negydomi, nuolatiniai prastos fizinės savijautos simptomai, tokie kaip galvos skausmas, virškinimo sutrikimai ir lėtinis skausmas

DEPRESIJAS PRIEŽASTYS

Kai kurios depresijos formos pasireiškia šeimose iš kartos į kartą, o tai rodo, kad esamas biologinis polinkis sirgti liga gali būti paveldimas.

Atrodo, kad kai kuriose šeimose klinikinė depresija taip pat perduodama iš kartos į kartą. Tačiau tai pastebima ir žmonėms, kurių šeimoje nėra sirgusių šia liga. Nepriklausomai nuo to, ar ji yra paveldima, ar ne, klinikinė depresija dažnai siejama su smegenų struktūros ar funkcijos pokyčiais.

Žmonės, turintys žemą savigarbą, nuolat pesimistiškai žiūrintys į save ir supantį pasaulį arba lengvai patiriantys stresą, yra linkę į depresiją. Neaišku, ar šie veiksniai yra psichologinis polinkis, ar ankstyvas pasireiškimas ligų.

IN pastaraisiais metais, mokslininkai tai įrodė fiziniai pokyčiai organizme taip pat gali lydėti psichiniai pokyčiai. Tokios ligos kaip insultas, širdies priepuolis, vėžys, Parkinsono liga ir hormoniniai sutrikimai gali sukelti depresinės būsenos, todėl pacientas tampa apatiškas ir nenori pasirūpinti savo fiziniais poreikiais, todėl atitolinamas sveikimo laikotarpis. Be to, netektys, sunkūs santykiai, finansinių sunkumų arba bet kokie stresiniai (nepageidaujami ar net pageidaujami) gyvenimo būdo pokyčiai gali sukelti depresijos priepuolį. Labai dažnai trigeris depresinis sutrikimas yra genetinių dalykų derinys psichologiniai veiksniai ir aplinkos veiksniai. Vėlesni ligos priepuoliai gali būti sukelti net ir dėl nedidelio streso arba atsirasti visai be aiškios priežasties.

Depresija moterims

Moterys depresija serga beveik du kartus dažniau nei vyrai. Priežastis Aukštesnis lygis Moterų depresiją gali sukelti hormoniniai veiksniai, ypač tokie kaip mėnesinių ciklo pokyčiai, nėštumas, persileidimai, pogimdyvinis arba priešmenopauzinis laikotarpis, menopauzė. Dvigubos pareigos (namai ir darbas), vaikų auginimas vienam ir vaikų bei pagyvenusių tėvų priežiūra daugeliui moterų sukelia papildomo streso.

Daugelis moterų po gimdymo yra ypač pažeidžiamos. Hormoniniai ir fiziniai pokyčiai, taip pat papildoma atsakomybė už naujas gyvenimas, kai kurioms moterims gali tapti pogimdyminės depresijos išsivystymo veiksniais. Nors laikiną depresiją ir depresiją dažnai stebi naujos motinos, visapusiška, sunki depresija yra nenormalus reiškinys, reikalaujantis aktyvaus įsikišimo. Supratingo ir užjaučiančio gydytojo gydymas bei emocinė šeimos parama – pagrindiniai komponentai, padėsiantys jaunai mamai atkurti fizinę ir psichinę gerovę bei sugrąžinti gebėjimą rūpintis kūdikiu ir džiaugtis motinyste.

Depresija vyrams

Depresijos poveikis fizinė sveikata vyrams tai kitaip nei moterims. Nauji tyrimai rodo, kad nors depresija yra susijusi su padidėjusia rizika susirgti koronarinė liga vyrų ir moterų širdys vienodai, - aukštas lygis mirtingumas pastebėtas tik vyrams.

Vyrų depresiją dažnai slepia alkoholis, narkotikai ar visuomenėje paplitęs įprotis daug dirbti. Depresija vyrams dažniausiai pasireiškia ne kaip beviltiškumo ir bejėgiškumo jausmas, o kaip irzlumas, pyktis ir neviltis. Todėl vyrų depresiją dažnai sunku atpažinti. Net jei vyras suvokia, kad jį kamuoja depresija, jis rečiau kreipiasi pagalbos nei moteris. Šeimos narių padrąsinimas ir palaikymas gali turėti teigiamos įtakos vyro apsisprendimui kreiptis į gydytoją. O darbe pagalbos darbuotojams specialistai ar programos psichinė sveikata darbo vietoje gali padėti vyrams suprasti savo būklę ir gydyti depresiją kaip tikrą ligą, kurią reikia gydyti.

Depresija vyresnio amžiaus žmonėms

Paplitusi klaidinga nuomonė, kad depresijos jausmas senatvėje yra normalu. Tiesą sakant, yra atvirkščiai: dauguma vyresnio amžiaus žmonių yra patenkinti savo gyvenimu. Dažnai, kai depresija pasireiškia senatvėje, ji gali būti laikoma natūralia senėjimo proceso dalimi. Nediagnozuota ir negydoma pagyvenusių žmonių depresija sukelia bereikalingas kančias šeimoms ir asmenims, kurie galėtų gyventi produktyvų gyvenimą. Vyresnio amžiaus žmonės, eidami pas gydytoją, dažniausiai skundžiasi fizinėmis ligomis, nelinkę diskutuoti apie beviltiškumo jausmą, liūdesį ir susidomėjimo praradimą veikla, kuri dažniausiai teikdavo malonumą; jie nelinkę kalbėti apie be galo užsitęsusį sielvartą po netekties.

Depresija vaikams

Į vaikystės depresiją rimtai imta žiūrėti tik per pastaruosius du dešimtmečius. Depresijos būsenoje vaikas apsimeta sergančiu, atsisako eiti į mokyklą, glaudžiasi prie tėvų arba bijo jų mirties. Vyresni vaikai plevėsuoja, turi problemų mokykloje, yra negatyvūs, rūstūs, jaučiasi nesuprasti. Kadangi vaikų elgesio norma yra įvairaus amžiaus skiriasi, gali būti sunku nustatyti, ką ši būklė reiškia: ar tai kitas „sunkus“ amžius, ar depresija. Kartais tėvai susirūpina dėl vaiko elgesio pokyčių arba mokytojas pastebi, kad „jūsų vaikas neatrodo kaip jis pats“. Tokiais atvejais pediatras, apžiūrėjęs vaiką ir atmetęs fizinės ligos galimybę, greičiausiai pasiūlys jį parodyti psichiatrui, pageidautina. vaikų specialistas. Jei prireiks gydymo, psichiatras suvaldys pacientą ir prireikus paskirs vaistus, o psichologas skirs psichoterapiją.

DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Pirmas žingsnis link depresijos gydymo yra Medicininė apžiūra pas gydytoją. Kai kurie vaistai, taip pat kai kurios ligos, pvz virusinė infekcija, gali sukelti tuos pačius simptomus kaip ir depresija. Todėl visų pirma, norėdamas atmesti šią galimybę, gydytojas turi atlikti fizinę apžiūrą, pasikalbėti su pacientu ir atlikti tyrimus. Jeigu somatinės priežastys Depresija neįtraukiama, tuomet būtina psichologinė ekspertizė. Tai gali padaryti terapeutas, psichiatras arba psichologas.

Diagnostinio tyrimo metu paaiškėja pilnas vaizdas ligos istoriją, t. y. kada atsirado pirmieji simptomai, kiek laiko jie tęsiasi, kiek jie sunkūs, ar pacientas jais sirgo anksčiau ir, jei taip, ar pacientas buvo gydomas ir koks. Gydytojas turėtų paklausti apie alkoholio ir narkotikų vartojimą ir apie tai, ar pacientas negalvoja apie mirtį ar savižudybę. Be to, istorijoje yra informacijos apie tai, ar kiti šeimos nariai sirgo depresija, ar jie buvo gydomi ir koks tai buvo gydymas bei jo efektyvumas.

Galiausiai, diagnostikos procese tiriama psichinė būsena, siekiant nustatyti, ar yra paveikti kalbos, mąstymo modeliai ar atmintis, kaip kartais būna sergant depresija ar maniakine-depresine liga.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo tyrimo rezultatų. Depresijai gydyti naudojami įvairūs antidepresantai ir skirtingi tipai psichoterapija. Kai kurie žmonės su lengvos formos depresija gali būti gydoma tik psichoterapija. Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia depresija, dažnai pagerėja, kai jie vartoja antidepresantus. Daugumai pacientų Geriausias būdas- Tai kombinuotas gydymas: Vaistai gana greitai palengvina simptomus, o psichoterapija padeda išmokti susidoroti su gyvenimo problemomis, įskaitant depresiją. Atsižvelgdamas į diagnozę ir simptomų sunkumą, gydytojas gali paskirti vaistus ir (arba) vieną iš kelių psichoterapijos formų, kurios buvo veiksmingos gydant depresiją.

SAVIPAGALBA DEPRESIJAI

Depresija verčia žmogų jaustis išsekusiu, beverčiu, bejėgiu ir beverčiu. Toks neigiamos mintys o jausmai kai kuriuos žmones priverčia pasiduoti. Labai svarbu suprasti ir suvokti, kad šios neigiamos nuomonės pačios yra depresijos simptomai ir, kaip taisyklė, neatspindi tikrovės. Neigiamas mąstymas išnyksta, kai tik gydymas pradeda veikti. Tuo tarpu yra dalykų, kuriuos galite padaryti patys:

Atsižvelgdami į savo būklę, išsikelkite realius tikslus ir uždavinius bei prisiimkite pagrįstą atsakomybę.

Suskaidykite didelius planus į mažus komponentus, nustatykite prioritetus ir darykite tai, ką galite, ir taip, kaip galite.

Stenkitės būti tarp žmonių ir kuo nors pasitikėti; tai paprastai yra geriau nei būti vienam ir slaptam.

Dalyvaukite veikloje, kuri gali pakelti nuotaiką.

Lengva mankšta, ėjimas į kiną, žaidimai ar dalyvavimas religinėje, socialinėje ar kitoje veikloje gali padėti.

Nesitikėkite iš karto pagerėti nuotaika, supraskite, kad ji gerės palaipsniui. Atsigavimas užtrunka.

Svarbių sprendimų priėmimą patartina atidėti, kol baigsis depresija. Prieš priimdami sprendimą, susijusį su reikšmingais pokyčiais (darbo pakeitimu, santuoka ar skyrybomis), aptarkite jį su žmogumi, kuris jus gerai pažįsta ir objektyviau žiūri į situaciją.

Nedaug žmonių vienu metu tiesiog „atsikrato“ depresijos. Bet kiekvieną dieną jausitės šiek tiek geriau.

Atminkite, kad teigiamos mintys pakeis neigiamas, kurios yra ne kas kita, kaip tik jūsų depresijos pasireiškimas ir kurios išnyks, kai tik depresija pradės reaguoti į gydymą.

Suteikite savo šeimai ir draugams galimybę jums padėti.

Kaip šeima ir draugai gali padėti depresija sergančiam žmogui

Svarbiausias dalykas, kurį reikia padaryti žmogui, kenčiančiam nuo depresijos, yra padėti jam nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. Asmuo turi būti skatinamas tęsti gydymą, kol simptomai pradės mažėti (tai trunka kelias savaites), arba ieškoti kito gydymo, jei nepagerėja. Kai kuriais atvejais reikia susitarti su gydytoju ir lydėti jį į susitikimą. Gali prireikti užtikrinti, kad pacientas vartotų vaistus. Būtina visokeriopai padėti pacientui, kad gydymo metu jis laikytųsi gydytojo nurodymų dėl vaisto vartojimo. alkoholiniai gėrimai. Antra svarbus punktas– tai emocinė parama. Reikia supratimo, kantrybės, rūpesčio ir padrąsinimo. Įtraukite pacientą į pokalbį ir atidžiai klausykite. Nenusiminkite išreikštų jausmų, bet atkreipkite jo dėmesį į tikrąją reikalų būklę ir įkvėpkite vilties. Neignoruokite žodžių apie savižudybę. Pasakykite apie juos pacientą gydančiam gydytojui. Pakvieskite pacientą į pasivaikščiojimus, gamtą, kiną ir įvairius renginius. Būkite švelniai atkaklus, jei jūsų kvietimas bus atmestas. Skatinkite jį užsiimti veikla, kuri jam anksčiau patiko, pavyzdžiui, pomėgiais, sportu, religine ar kultūrine veikla, bet nespauskite jo imtis per daug per anksti. Depresija sergančiam žmogui reikia blaškymosi ir draugijos, tačiau per daug jam keliami reikalavimai gali tik sustiprinti nesėkmės jausmą.

Nekaltinkite depresija sergančio žmogaus, kad jis sugalvojo savo ligą ar yra tinginys, ir nesitikėkite, kad jis akimirksniu „atsikratys“ šios būklės. Galiausiai, gydantis, dauguma žmonių pasveiksta. Turėkite tai omenyje ir įtikinkite depresija sergantį žmogų, kad su laiku ir pagalba jis jausis geriau.

Ambulatorinio skyriaus vedėjas – K. A. Šemonajevas

Normalu, kad kartais jaučiatės prislėgti, tačiau jei jūsų prasta nuotaika išlieka kiekvieną dieną, tai gali būti depresijos požymis. Didžioji depresija yra liūdesio ar apatijos epizodas kartu su kitais simptomais, kuris trunka mažiausiai dvi savaites iš eilės ir yra toks sunkus, kad nutraukia kasdienę veiklą.

Depresija nėra silpnumo ar neigiamos asmenybės požymis. Tai rimta problema sveikatos priežiūros sistemos ir gydomos ligos.

Paveikslėlyje parodytas smegenų pozitronų emisijos tomografijos tyrimas, rodantis paciento, sergančio depresija, aktyvumo lygį, palyginti su asmeniu, kuris jos neturi.

Pagrindiniai depresijos simptomai yra liūdna nuotaika ir (arba) susidomėjimo gyvenimu praradimas. Veikla, kuri kažkada buvo maloni, praranda patrauklumą. Pacientus taip pat gali kamuoti kaltės ar bevertiškumo jausmas, vilties stoka ir pasikartojančios mintys apie mirtį ar savižudybę.

Depresija kartais siejama su fiziniais simptomais. Jie apima:

• Nuovargis ir sumažėjęs energijos lygis
• Nemiga, ypač pabudimas anksti ryte
• Per didelis miegas
• Nuolatinis skausmas ir kančia, galvos skausmai, pilvo spazmai arba virškinimo sutrikimai, kurie nepagerėja net gydant

Depresija gali pabloginti kitas sveikatos problemas, ypač lėtinį skausmą. Svarbios smegenų cheminės medžiagos veikia nuotaiką ir skausmą. Įrodyta, kad depresijos gydymas pagerina gretutinių ligų eigą.

Apetito ar svorio pokyčiai yra kita skiriamasis bruožas depresija. Kai kuriems pacientams padidėja apetitas, o kitiems jis visai netenka. Žmonės, kenčiantys nuo depresijos, gali stipriai numesti arba priaugti svorio.

Negydant depresijos sukeltos fizinės ir emocinės suirutės gali sugriauti karjerą, pomėgius ir santykius. Depresija sergantiems žmonėms dažnai sunku susikaupti ir priimti sprendimus. Jie nusisuka nuo veiklos, kuri anksčiau teikė malonumą, įskaitant seksą. IN sunkūs atvejai depresija gali būti pavojinga gyvybei.

Žmonės, kenčiantys nuo depresijos, dažniau bando nusižudyti. Pavojaus ženklai apima kalbėjimą apie mirtį ir savižudybę, grasinimus pakenkti kitiems ir agresyvų ar rizikingą elgesį. Kiekvienas, turintis minčių apie savižudybę, turėtų būti vertinamas labai rimtai. Nedvejodami skambinkite viena iš karštųjų linijų. Jei norite nusižudyti, kreipkitės į skyrių skubi pagalba nedelsiant gydyti.

Kiekvienas gali susirgti depresija, tačiau daugelis ekspertų mano, kad paveldimumas turi įtakos jos vystymuisi. Jei tėvai ar broliai ir seserys serga depresija, padidėja rizika susirgti šia liga. Moterys du kartus dažniau nei vyrai serga depresija.

Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia depresiją, tačiau pagrindinė teorija yra smegenų struktūros ir jų cheminių funkcijų pokyčiai. Nuotaiką reguliuojančios nervų grandinės depresijos metu gali veikti ne taip efektyviai. Manoma, kad vaistai, gydantys depresiją, pagerina ryšius tarp nervų ląstelės, todėl jie dirba normaliau.

Ekspertai taip pat mano, kad nors stresas - pavyzdžiui, praradimas mylimas žmogus– gali paskatinti depresijos išsivystymą, iš pradžių reikia būti biologiškai linkusiam sirgti šia liga. Kiti veiksniai gali būti tam tikri vaistai, piktnaudžiavimas alkoholiu ar medžiagomis, hormoniniai pokyčiai ar net sezono pokyčiai.

Šiame paveikslėlyje pavaizduoti ryšiai tarp nervų ląstelių smegenyse naudojant neurotransmiterius.

Jei jūsų nuotaika atitinka metų laikus – saulėta vasarą, niūri žiemą – galite sirgti depresijos forma, vadinama sezoniniu afektiniu sutrikimu. Sezono pradžia afektinis sutrikimas paprastai stebimas vėlyvą rudenį ir žiemos pradžioje, kai tik sutrumpėja šviesusis paros laikas. Ekspertai teigia, kad sezoninis afektinis sutrikimas pasireiškia nuo 3% iki 20% visų žmonių, priklausomai nuo to, kur jie gyvena.

Pogimdyminė melancholija paliečia tris iš keturių naujagimių. Tačiau apie 12% jų pasireiškia labiau prislėgtos nuotaikos, kurios išlieka net vaikui paaugus. Ši būklė vadinama pogimdymine depresija, o jos simptomai yra panašūs į sunkios depresijos simptomus. Svarbus skirtumas yra tas, kad kyla pavojus ir vaiko gerovei. Depresyviai mamai gali būti sunku džiaugtis ir patirti ypatingą ryšį su savo kūdikiu.

JAV depresija serga 2% vaikų jaunesnio amžiaus ir 10% paauglių. Tai turi įtakos gebėjimui žaisti, susirasti draugų ir atlikti namų darbus. Jos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų depresijos simptomus, tačiau kai kurie vaikai gali supykti ar imtis rizikingo elgesio. Vaikams gali būti sunku diagnozuoti depresiją.

Laboratorinių depresijos tyrimų dar nėra. instaliuoti tiksli diagnozė, gydytojai remiasi pacientų aprašytais jų simptomų aprašymais. Jūsų bus paklausta apie savo ligos istoriją ir kokius vaistus vartojate, nes vaistai gali prisidėti prie depresijos simptomų. Nuotaikos, elgesio ir kasdienės veiklos aptarimas gali padėti nustatyti depresijos sunkumą ir tipą. Tai labai svarbus žingsnis, norint paskirti veiksmingiausią gydymą.

Tyrimai rodo, kad įvairios psichoterapijos rūšys gali būti naudingos sergant lengva ar vidutinio sunkumo depresija. Kognityvinis elgesio terapija siekia pakeisti mintis ir elgesį, kurie prisideda prie depresijos. Tarpasmeninė terapija nustato, kaip jūsų santykiai veikia jūsų nuotaiką. Psichodinaminė psichoterapija padeda žmonėms suprasti, kaip jų elgesį ir nuotaiką veikia neišspręstos problemos ir nesąmoningi jausmai. Kai kuriems pacientams reikia tik kelių mėnesių gydymo, o kitiems ilgam laikui tęsti gydymą.

Antidepresantai veikia lygį cheminių medžiagų smegenyse, pavyzdžiui, serotonino ir norepinefrino. Yra daug jų rūšių. Kad veiktų, antidepresantus reikia vartoti keletą savaičių. Norint įvertinti jų veiksmingumą ir koreguoti dozę, svarbu atidžiai stebėti gydytoją. Jei pirmasis jūsų išbandytas vaistas neveikia, yra didelė tikimybė, kad kiti bus veiksmingi. Psichoterapijos ir vaistai.

Moksliniai tyrimai rodo, kad mankšta yra galingas ginklas nuo lengvos ar vidutinio sunkumo depresijos. Fizinis aktyvumas išskiria endorfinus, kurie gali pagerinti nuotaiką.

Reguliarus pratimas taip pat yra susijęs su aukštesne savigarba, geriausias miegas, mažina stresą ir didina energiją. Bet koks saikingas fizinė veikla, nuo plaukimo iki namų ruošos darbų, gali būti naudinga. Pasirinkite veiklą, kuri jums teikia malonumą ir darykite 20-30 minučių 4-5 kartus per savaitę.

Įrodyta, kad šviesos terapija efektyvus metodas gydo ne tik sezoninį afektinį sutrikimą, bet ir kai kurias kitas depresijos rūšis.

Jį sudaro sėdėjimas prieš specialiai sukurtą šviesos dėžę, kuri kiekvieną dieną tam tikrą laiką skleidžia ryškią arba silpną šviesą. Šviesos terapija gali būti taikoma kartu su kitais gydymo būdais. Pasitarkite su gydytoju apie fototerapijos galimybę.

Jonažolės ekstraktas – daug diskusijų sulaukęs augalinis preparatas. Yra įrodymų, kad ji gali kovoti lengva depresija, tačiau du dideli tyrimai parodė, kad jis nėra veiksmingas vidutinio sunkumo ar sunkios depresijos atveju.

Jonažolės ekstraktas gali sąveikauti su kitais vaistai, kuriuos vartojate tam tikroms ligoms gydyti arba kontraceptikai. Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą.

Žaismingas šuniukas ar kalbanti papūga nepakeičia vaistų ar psichoterapijos. Tačiau mokslininkai teigia, kad daugeliui žmonių augintiniai gali padėti. lengvi simptomai ir vidutinio sunkumo depresija.

Naminiai gyvūnai suteikia besąlygišką meilę, palengvina vienatvę ir suteikia pacientams tikslo jausmą. Tyrimai parodė, kad naminių gyvūnėlių savininkai turi mažiau problemų su miegu ir geriausia bendra būklė sveikata.

Kadangi vienatvė eina koja kojon su depresija, tinklo kūrimas socialinė parama gali būti svarbi gydymo dalis. Tai gali apimti prisijungimą prie paramos grupės, internetinių palaikymo bendruomenių atradimą, pastangas dažniau susitikti su draugais ir šeima. Netgi prisijungimas prie knygų klubo ar sporto salės gali padėti reguliariai bendrauti su žmonėmis.

Vaguso nervo stimuliacija gali padėti pacientams, sergantiems gydymui atsparia depresija, kurie nepagerėja vartojant vaistus. Vaguso nervo stimuliavimas yra panašus į stimuliavimą, bet skirtas smegenims.

Chirurginiu būdu implantuotas prietaisas siunčia elektros impulsus į smegenis per nervus vagus ant kaklo. Manoma, kad šie impulsai palengvina depresiją, paveikdami smegenų nuotaikos sritis.

Kitas gydymo būdas pacientams, sergantiems gydymui atsparia arba sunkia melancholine depresija, yra elektrokonvulsinė terapija. Šis gydymas naudoja elektros krūvis sukelti kontroliuojamus priepuolius.

Procedūros metu pacientai yra be sąmonės. Elektrokonvulsinė terapija padeda 80-90% ja gydomų pacientų, suteikdama naujų vilčių žmonėms, kurių būklė nepagerėja vartojant vaistus.

Daugiau naujas variantasžmonių, sergančių nuolatine depresija, gydymas yra pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija. Šis gydymo metodas siunčia elektromagnetinius impulsus per kaukolę. Jie stimuliuoja mažas elektros sroves su depresija susijusioje smegenų dalyje. Pakartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija nesukelia priepuolių ir, atrodo, turi mažai įtakos šalutiniai poveikiai. Tačiau gydytojai vis dar tobulina šį gydymo metodą.

Sunkios depresijos viduryje galite jaustis beviltiški ir bejėgiai. Tačiau faktas yra tas, kad ši liga yra gerai išgydoma. Daugiau nei 80% žmonių pagerina savo būklę vaistais, psichoterapija arba jų deriniu. Net jei šie gydymo būdai jums nepadeda, yra eksperimentinių metodų, kurie gali būti veiksmingi.