Atsako Anna Babkina, medicinos optikė

Dažniausiai žmonių vyzdžiai būna apvalūs, tačiau iškrypus akių rainelei įgauna kampuotą formą. Šis reiškinys vadinamas koloboma.

Dažniausiai tik vienas vyzdys yra neįprastos formos, antrasis išlieka normalus, apvalus. Tačiau yra ir dvipusis efektas. Be to, visai nebūtina, kad vyzdžiai būtų vienodos, nors ir kampuotos formos. Pavyzdžiui, vienas gali būti trikampis, o antrasis gali būti panašus į netaisyklingą keturkampį.

Dažniausiai tie, kurių vyzdžiai netaisyklingos formos, juos turi nuo gimimo. Taip „pasiseka“ maždaug vienam naujagimiui iš 10 000. Anomalija atsiranda dėl intrauterinių sutrikimų, dėl kurių netinkamai užsidaro embriono plyšys regos kaušelyje. Dažniausiai koloboma „ateina“ ne viena ir derinama su lūpos, gomurio skilimu ar kitais apsigimimais, tačiau kartais su jais nesusiję.

Pasitaiko, kad vyzdžio forma keičiasi net suaugus. Pavyzdžiui, po akies traumos arba dėl komplikacijų po operacijos. Taigi koloboma kartais atsiranda dėl glaukomos gydymo.

Pati anomalija nėra pavojinga. Vien dėl to, kad didėja vyzdžio plotas, didėja ir į tinklainę patenkančios šviesos srautas. Norint jį apriboti, rekomenduojama nešioti tonuotus kontaktinius lęšius, kurių centre yra skaidrus. Galima įsigyti ir perforuotus akinius, tačiau juos leidžiama nešioti ne ilgiau kaip dvi valandas per dieną.

Jei defektas mažas ir pažeista akis mato normaliai, koloboma gali būti negydoma. Tačiau tai dažnai derinama su kitomis akių ligomis, o kartu jos lemia regėjimo aštrumo sumažėjimą. Šiuo atveju nukrypimas koreguojamas chirurginiu būdu.

Koloboma taip pat pasitaiko gyvūnams, dažniausiai katėms. Labiausiai jautrūs šiai ligai yra persai ir siamo katės. Tarp šunų koloboma pasitaiko Basenji ir Collie. Pastebėtina, kad gyvūnams jis paveldimas dažniau nei žmonėms. Todėl šeimininkai stengiasi juos išlaikyti neįprasti augintiniai palikuonių nesusilaukė.

Mirtis yra reiškinys, kuris kartą aplenkia kiekvieną žmogų. Medicinoje jis apibūdinamas kaip negrįžtamas kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei centrinių funkcijų praradimas. nervų sistema. Įvairūs ženklai nurodyti jo atsiradimo momentą.

Šios būklės apraiškos gali būti tiriamos keliomis kryptimis:

• ženklai biologinė mirtis- anksti ir vėlai;
• greiti simptomai.

Kas yra mirtis?

Hipotezės apie tai, kas yra mirtis, skiriasi įvairiose kultūrose ir istoriniais laikotarpiais.

Šiuolaikinėmis sąlygomis jis nustatomas sustojus širdžiai, kvėpavimui ir kraujotakai.

Visuomenės samprotavimai dėl žmogaus mirties yra svarbūs ne tik teoriškai. Medicinos pažanga leidžia greitai ir teisingai nustatyti šio proceso priežastį ir, jei įmanoma, užkirsti tam kelią.

Šiuo metu gydytojai ir mokslininkai aptaria daugybę klausimų, susijusių su mirtimi:

• Ar galima be artimųjų sutikimo atjungti žmogų nuo dirbtinio gyvybės palaikymo?
• Ar gali žmogus mirti savo noru, jei jis asmeniškai prašo nesiimti jokių priemonių, skirtų jo gyvybei išsaugoti?
• Ar gali artimieji ar teisėtų atstovų priimti sprendimus dėl mirties, jei žmogus yra be sąmonės ir gydymas nepadeda?

Žmonės tiki, kad mirtis yra sąmonės sunaikinimas, o už jos slenksčio mirusiojo siela pereina į kitą pasaulį. Tačiau tai, kas iš tikrųjų vyksta, visuomenei iki šiol tebėra paslaptis. Todėl šiandien, kaip jau minėta, sutelksime dėmesį į šiuos klausimus:

• biologinės mirties požymiai: ankstyva ir vėlyva;
• psichologiniai aspektai;
• priežasčių.

Nustojus funkcionuoti širdies ir kraujagyslių sistemai, sutrikus kraujo pernešimui, nustoja funkcionuoti smegenys, širdis, kepenys, inkstai ir kiti organai. Tai nevyksta iš karto.

Smegenys yra pirmasis organas, kuris praranda savo funkcijas dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Praėjus kelioms sekundėms po to, kai nutrūksta deguonies tiekimas, žmogus praranda sąmonę. Tada medžiagų apykaitos mechanizmas baigia savo veiklą. Po 10 minučių deguonies bado smegenų ląstelės miršta.

Įvairių organų ir ląstelių išgyvenamumas, skaičiuojamas minutėmis:

• Smegenys: 8–10.
• Širdis: 15–30.
• Kepenys: 30-35.
• Raumenys: nuo 2 iki 8 valandų.
• Sperma: nuo 10 iki 83 valandų.

Statistika ir priežastys

Pagrindinis žmonių mirties veiksnys besivystančiose šalyse yra infekcinės ligos, išsivysčiusiose – aterosklerozė (širdies ligos, infarktas ir insultas), vėžio patologijos ir kt.

Iš 150 tūkstančių žmonių, kurie miršta visame pasaulyje, maždaug ⅔ miršta nuo senėjimo. Išsivysčiusiose šalyse ši dalis yra daug didesnė ir siekia 90 proc.

Biologinės mirties priežastys:

1. Rūkymas. 1910 metais nuo jo mirė daugiau nei 100 mln.
2. Besivystančiose šalyse yra prastos sanitarinės sąlygos ir trūksta šiuolaikinių medicinos technologijos padidinti mirtingumą nuo užkrečiamos ligos. Dažniausiai žmonės miršta nuo tuberkuliozės, maliarijos ir AIDS.
3. Evoliucinė senėjimo priežastis.
4. Savižudybė.
5. Automobilio avarija.

Kaip matote, mirties priežastys gali būti skirtingos. Ir tai nėra visas priežasčių, kodėl žmonės miršta, sąrašas.

Šalyse su aukštas lygis pajamų, didžioji dalis gyventojų gyvena iki 70 metų, dažniausiai miršta dėl lėtinių ligų.

Biologinės mirties požymiai (ankstyva ir vėlyva) atsiranda jau prasidėjus klinikinė mirtis. Jie atsiranda iškart po smegenų veiklos nutraukimo.

Pirmtakų simptomai

Tiesioginiai požymiai, rodantys mirtį:

1. Nejautrumas (judėjimo ir refleksų praradimas).
2. EEG ritmo praradimas.
3. Kvėpavimo sustojimas.
4. Širdies nepakankamumas.

Tačiau dėl alpimo, slopinimo gali atsirasti tokių požymių kaip jautrumo praradimas, judėjimas, kvėpavimo sustojimas, pulso stoka ir kt. klajoklis nervas, epilepsija, anestezija, elektros šokas. Kitaip tariant, jie gali reikšti mirtį tik tada, kai yra susiję su Bendras nuostolis EEG ritmas ilgą laiką (daugiau nei 5 minutes).

Daugelis žmonių dažnai užduoda sau sakramentinį klausimą: „Kaip tai atsitiks ir ar jausiu mirties artėjimą? Šiandien nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą, nes kiekvienas turi skirtingus simptomus, priklausomai nuo esamos ligos. Bet yra bendrieji ženklai, pagal kurį galima nustatyti, kad žmogus artimiausiu metu mirs.

Simptomai, atsirandantys artėjant mirčiai:

• baltas nosies galiukas;
• šaltas prakaitas;
• blyškios rankos;
• Blogas kvapas;
• pertraukiamas kvėpavimas;
• nereguliarus pulsas;
• mieguistumas.

Bendra informacija apie pradinius simptomus

Sunku nustatyti tikslią ribą tarp gyvenimo ir mirties. Kuo toliau nuo linijos, tuo aiškesnis skirtumas tarp jų. Tai yra, nei mirtis arčiau, tuo jis bus vizualiai pastebimas.

Ankstyvieji požymiai rodo molekulinę ar ląstelių mirtį ir trunka 12–24 valandas.

Fiziniams pokyčiams būdingi šie ankstyvieji simptomai:

• Akių ragenos džiūvimas.
• Kai įvyksta biologinė mirtis, medžiagų apykaitos procesai sustoja. Vadinasi, visa žmogaus kūno šiluma patenka į aplinką, ir lavonas pradeda vėsti. Medicinos darbuotojai teigia, kad aušinimo laikas priklauso nuo temperatūros patalpoje, kurioje yra kūnas.
• Cianozė oda prasideda per 30 minučių. Tai atsiranda dėl nepakankamo kraujo prisotinimo deguonimi.
• Lavoninės dėmės. Jų vieta priklauso nuo žmogaus padėties ir ligos, kuria jis sirgo. Jie atsiranda dėl kraujo perskirstymo organizme. Jie atsiranda vidutiniškai po 30 minučių.
• Rigor mortis. Jis prasideda praėjus maždaug dviem valandoms po mirties, einant nuo viršutinės galūnės, lėtai pereina prie apatinių. Visiškai išreikštas rigor mortis pasiekiamas per 6–8 valandų intervalą.

Vienas iš pirmųjų simptomų yra vyzdžio susiaurėjimas

Belogazovo simptomas yra vienas iš pirmųjų ir patikimiausių mirusio žmogaus pasireiškimų. Būtent šio ženklo dėka galima nustatyti biologinę mirtį be nereikalingų tyrimų.

Kodėl tai dar vadinama katės akimi? Kadangi dėl suspaudimo akies obuolys, vyzdys virsta iš apvalaus į ovalų, kaip kačių. Dėl šio reiškinio mirštančio žmogaus akis iš tikrųjų atrodo kaip katės akis.

Šis ženklas yra labai patikimas ir atsiranda dėl bet kokių priežasčių, kurios baigiasi mirtimi. U sveikas žmogus tokio reiškinio buvimas neįmanomas. Belogazovo simptomas atsiranda dėl kraujotakos ir akispūdžio nutraukimo, taip pat dėl ​​disfunkcijos raumenų skaidulų dėl mirties.

Vėlyvosios apraiškos

Vėlyvieji požymiai yra audinių irimas arba kūno puvimas. Jis pasižymi žalsvai pakitusios odos spalvos atsiradimu, kuri atsiranda praėjus 12-24 valandoms po mirties.

Kitos vėlyvųjų požymių apraiškos:

• Marmuras – tai žymių tinklas ant odos, kuris atsiranda po 12 valandų ir tampa pastebimas po 36–48 valandų.
• Kirminai - pradeda atsirasti dėl puvimo procesų.
• Vadinamosios lavoninės dėmės išryškėja praėjus maždaug 2-3 valandoms po širdies sustojimo. Jie atsiranda dėl to, kad kraujas yra imobilizuotas ir todėl, veikiamas gravitacijos, kaupiasi tam tikruose kūno taškuose. Tokių dėmių susidarymas gali apibūdinti biologinės mirties požymius (ankstyvą ir vėlyvą).
• Iš pradžių raumenys atsipalaiduoja, raumenų grūdinimosi procesas trunka nuo trijų iki keturių valandų.

Kada tiksliai bus pasiekta biologinės mirties stadija, praktiškai neįmanoma nustatyti.

Pagrindiniai etapai

Yra trys etapai, kuriuos žmogus išgyvena mirdamas.

Paliatyviosios medicinos draugija paskutines mirties stadijas skirsto taip:

1. Predagonal fazė. Nepaisant ligos progresavimo, ligoniui reikia savarankiškumo ir savarankiško gyvenimo, tačiau jis to negali sau leisti, nes yra tarp gyvenimo ir mirties. Jam reikia gera priežiūra. Šis etapas susijęs su paskutiniais mėnesiais. Būtent šiuo metu pacientas pajunta tam tikrą palengvėjimą.
2. Terminalo fazė. Ligos sukeltų apribojimų negalima sustabdyti, simptomai kaupiasi, ligonis silpsta, mažėja jo aktyvumas. Šis etapas gali įvykti kelias savaites iki mirties.
3. Paskutinis etapas apibūdina mirties procesą. Tai trunka trumpą laiką (žmogus jaučiasi per gerai arba labai blogai). Po kelių dienų pacientas miršta.

Terminalo fazės procesas

Kiekvienam žmogui jis yra skirtingas. Daugelio mirusiųjų, prieš pat mirtį, fiziniai pokyčiai ir ženklai, rodantys jos artėjimą. Kiti gali neturėti šių simptomų.

Daugelis mirštančių žmonių pastarosiomis dienomis nori suvalgyti ką nors skanaus. Kiti, atvirkščiai, turi prastą apetitą. Abu normalūs. Tačiau jūs turite žinoti, kad vartojant kalorijas ir skysčius, mirties procesas pasunkėja. Manoma, kad organizmas ne taip jautriai reaguoja į pokyčius, jei ne maistinių medžiagų kurį laiką nepasiekiamas.

Labai svarbu stebėti burnos gleivinę ir užtikrinti gerą bei reguliarią priežiūrą, kad būtų išvengta sausumo. Todėl mirštančiam žmogui reikia duoti šiek tiek vandens atsigerti, bet dažnai. Priešingu atveju gali kilti problemų, tokių kaip uždegimas, rijimo pasunkėjimas, skausmas ir grybelinės infekcijos.

Daugelis mirštančių žmonių tampa neramūs prieš pat mirtį. Kiti niekaip nesuvokia artėjančios mirties, nes supranta, kad nieko negalima ištaisyti. Žmonės dažnai pusiau miega, o jų akys aptemsta.

Kvėpavimas gali sustoti dažnai arba būti greitas. Kartais kvėpavimas būna labai netolygus ir nuolat kinta.

Ir galiausiai kraujotakos pokyčiai: silpnas arba greitas pulsas, krenta kūno temperatūra, šąla rankos ir kojos. Prieš pat mirtį silpnai plaka širdis, pasunkėja kvėpavimas, sumažėja smegenų veikla. Praėjus kelioms minutėms po to, kai darbas išnyksta širdies ir kraujagyslių sistemos nustoja funkcionuoti smegenys ir įvyksta biologinė mirtis.

Kaip apžiūrimas mirštantis žmogus?

Apžiūra turi būti atlikta greitai, kad, jei žmogus gyvas, būtų laiko nusiųsti pacientą į ligoninę ir imtis atitinkamų priemonių. Pirmiausia reikia pajusti pulsą rankoje. Jei jo nejaučiate, galite pabandyti pajusti pulsą miego arterija, lengvai paspausdami. Tada stetoskopu klausykite savo kvėpavimo. Vėlgi, gyvybės ženklų nerasta? Tada gydytojas turės tai padaryti dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas.

Jei po manipuliacijų pacientas neturi pulso, būtina patvirtinti mirties faktą. Norėdami tai padaryti, atidarykite akių vokus ir perkelkite mirusiojo galvą į šonus. Jei akies obuolys fiksuotas ir juda kartu su galva, tada įvyko mirtis.

Yra keletas būdų, kaip tiksliai nustatyti, ar žmogus mirė, ar ne, žiūrint į akis. Pavyzdžiui, paimkite klinikinį žibintuvėlį ir patikrinkite, ar akyse nėra susiaurėję vyzdžiai. Žmogui mirus, susiaurėja vyzdžiai, atsiranda ragenos drumstumas. Jis praranda blizgią išvaizdą, tačiau šis procesas ne visada vyksta iš karto. Ypač tiems pacientams, kuriems buvo diagnozuota diabetas arba sergate su regėjimu susijusių ligų.

Jei kyla abejonių, galima atlikti EKG ir EEG stebėjimą. EKG per 5 minutes parodys, ar žmogus gyvas, ar miręs. Bangų nebuvimas EEG patvirtina mirtį (asistolija).

Diagnozuoti mirtį nėra lengva. Kai kuriais atvejais sunkumų kyla dėl sustabdytos animacijos, per didelis naudojimas raminamieji ir migdomieji, hipotermija, apsinuodijimas alkoholiu ir kt.

Psichologiniai aspektai

Tanatologija yra tarpdisciplininė studijų sritis, nagrinėjanti mirties tyrimą. Tai palyginti nauja disciplina mokslo pasaulis. XX amžiaus 50–60-aisiais tyrimai atvėrė kelią į psichologinį šios problemos aspektą, buvo pradėtos kurti programos, padedančios įveikti gilias emocines problemas.

Mokslininkai nustatė keletą etapų, per kuriuos miršta žmogus:

1. Neigimas.
2. Baimė.
3. Depresija.
4. Įvaikinimas.

Daugumos ekspertų nuomone, šie etapai ne visada vyksta aukščiau nurodyta tvarka. Juos galima maišyti ir papildyti vilties ar siaubo jausmu. Baimė yra suspaudimas, priespauda dėl artėjančio pavojaus jausmo. Baimės bruožas yra stiprus psichinis diskomfortas dėl to, kad mirštantis žmogus negali ištaisyti būsimų įvykių. Reakcija į baimę gali būti: nervinis arba dispepsinis sutrikimas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, drebulys, staigus šalinimo funkcijų kontrolės praradimas.

Ne tik mirštantis žmogus, bet ir jo artimieji bei draugai išgyvena neigimo ir priėmimo etapus. Kitas etapas yra sielvartas, kuris ateina po mirties. Paprastai sunkiau toleruoti, jei žmogus nežinojo apie giminaičio būklę. Šiame etape atsiranda miego sutrikimas ir apetito praradimas. Kartais kyla baimės ir pykčio jausmas dėl to, kad nieko negalima pakeisti. Vėliau liūdesys virsta depresija ir vienatve. Kažkuriuo metu skausmas atslūgsta, grįžta gyvybinė energija, tačiau psichologinė trauma gali lydėti žmogų ilgą laiką.

Žmogaus mirtis gali būti įvykdyta namuose, tačiau dažniausiai tokie žmonės patenka į ligoninę tikintis suteikti pagalbą ir išgelbėti.

Vyzdžių refleksai

Paprastai abiejų akių vyzdžiai yra apvalūs, jų skersmuo yra vienodas. Sumažėjus bendram apšvietimui, vyzdys refleksiškai išsiplečia. Vadinasi, vyzdžio išsiplėtimas ir susiaurėjimas yra reakcija į bendro apšvietimo sumažėjimą ir padidėjimą. Vyzdžio skersmuo taip pat priklauso nuo atstumo iki fiksuojamo objekto. Kai nukreipiate žvilgsnį nuo tolimo objekto prie artimo, vyzdžiai susiaurėja.

Rainelėje yra dviejų tipų vyzdį supančios raumenų skaidulos: apskritos, įnervuotos parasimpatinėmis skaidulomis. okulomotorinis nervas, iš kurios ateina nervai ciliarinis mazgas. Radialinius raumenis inervuoja simpatiniai nervai, kylantys iš viršutinio gimdos kaklelio simpatinio gangliono. Pirmojo susitraukimas sukelia vyzdžio susiaurėjimą (miozę), o pastarojo – išsiplėtimą (midriazę).

Vyzdžių skersmuo ir vyzdžių reakcijos yra svarbūs smegenų pažeidimo diagnostikos požymiai.

Tada, naudojant šoninio apšvietimo metodą, tiriama vyzdžių vieta, skersmuo, forma, vienodumas, reakcija į šviesą ir arti instaliacija. Paprastai vyzdys yra šiek tiek žemyn ir į vidų nuo centro, forma yra apvali, skersmuo 2-4,5 mm. Vyzdžio susiaurėjimas gali būti dėl mistiškų priemonių įlašinimo, plečiamojo paralyžiaus, o dažniausiai vyzdžio susiaurėjimas yra ryškiausias rainelės uždegimo požymis.

Su amžiumi vyzdys siaurėja. Pastebimas vyzdžių išsiplėtimas po midriatikų įlašinimo, paralyžiuojant okulomotorinį nervą. Vienašalė midriazė gali atsirasti dėl sfinkterio paralyžiaus dėl akies pažeidimo. Vyzdžiai yra platesni akyse, tamsūs rainelės ir trumparegystė. Netolygus vyzdžio dydis (anizokorija) dažniausiai rodo centrinės nervų sistemos ligą. Netaisyklinga vyzdžio forma gali atsirasti esant užpakalinei sinekijai (rainelės susiliejimas su priekine lęšiuko kapsule) arba priekinei (rainelės susiliejimas su ragena).

Norėdami vizualiai patikrinti, ar yra užpakalinės sinechijos, į akį turėtumėte lašinti priemonę, plečiančią vyzdį: 1% atropino arba homatropino tirpalo, 2% kokaino tirpalo. Vyzdys išsiplečia į visas puses, išskyrus tas vietas, kur yra užpakalinės sinekijos. Plonos sinekijos dėl besiplečiančio veiksmo nurodytos lėšos nukristi, o plyšimo vietoje ant priekinės lęšiuko kapsulės gali likti pigmentinių dėmių ir mažiausio dydžio gumulėlių, na matomas metodas biomikroskopija.

Kai kuriais atvejais gali atsirasti apskrito rainelės krašto susiliejimas su priekine lęšiuko kapsule (seclusio pupillae), ir tada, nepaisant pakartotinio atropino lašinimo, neįmanoma sukelti vyzdžio išsiplėtimo. Dėl tokios visiškos užpakalinės sinekijos padidėja akispūdis, nes priekinės ir užpakalinės kamerų atskyrimas neleidžia normaliai cirkuliuoti akies viduje.

Skystis kaupiasi užpakalinėje kameroje, išsikiša rainelę į priekį (iris bombee). Tą pačią būklę gali sukelti visiškas vyzdžio užsikimšimas eksudatu (occlusio pupillae). Kartais galima įžvelgti rainelės audinio defektą – rainelės kolobomą (coloboma iridis) (16 pav.), kuri gali būti įgimta arba įgyta. Įgimtos dažniausiai būna apatinėje rainelės dalyje ir suteikia vyzdžiui pailgą, kriaušės formą.

Įgytos kolobomos gali būti sukurtos dirbtinai dėl operacijos arba sužalojimo. Pooperacinės kolobomos dažniausiai randamos viršutinėje rainelės dalyje ir gali būti pilnos (kai rainelės nėra bet kuriame sektoriuje visiškai nuo šaknies iki vyzdžio krašto, o vyzdys įgauna rakto skylutės formą) ir dalinės, turinčios mažo trikampio forma prie pačios rainelės šaknies. Būtina atskirti nuo periferinės kolobomos rainelės atsiskyrimą prie šaknies dėl traumos.

Mokinio reakciją į šviesą geriau tikrinti tamsiame kambaryje. Šviesos spindulys nukreipiamas į kiekvieną akį atskirai, o tai sukelia aštrus susiaurėjimas vyzdys (tiesioginė vyzdžio reakcija į šviesą). Kai apšviečiamas vienos akies vyzdys, kartu susitraukia ir kitos akies vyzdys – tai draugiška reakcija. Vyzdžių reakcija vadinama „gyva“, jei vyzdys susiaurėja greitai ir aiškiai, o „vangus“, jei susiaurėja lėtai ir nepakankamai. Vyzdžių reakcijas į šviesą galima atlikti esant išsklaidytai dienos šviesai ir naudojant plyšinę lempą.

Tikrinant vyzdžio akomodaciją ir konvergenciją (artimas montavimas), paciento prašoma pažvelgti į tolį, o tada pažvelgti į pirštą, kurį tyrėjas laiko šalia paciento veido. Tokiu atveju vyzdys paprastai turėtų susiaurėti.

Anksčiau buvo sakoma, kad lašinant vyzdžius galima išsiplėsti vaistinių medžiagų, sukeliantis sfinkterio paralyžių (atropinas, homatropinas, skopolaminas ir kt. arba plečiamojo (kokaino, efedrino, adrenalino) sužadinimą. Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra belladonna per burną, stebimas vyzdžių išsiplėtimas. Tokiu atveju trūksta vyzdžio reakcija į šviesą, susilpnėjęs regėjimas, ypač dirbant iš arti, dėl akomodacijos parezės.

Sergant mažakraujyste, vyzdžiai taip pat gali išsiplėsti, tačiau jų reakcija į šviesą išlieka gera. Tas pats pastebimas trumparegystės atveju. Platus, fiksuotas vyzdys atsiras aklumui, kurį sukelia tinklainės pažeidimas ir regos nervas. Absoliutus vyzdžių nejudrumas atsiranda, kai pažeidžiamas okulomotorinis nervas.

Jei išsiplėtęs ir nejudantis vyzdys atsiranda dėl okulomotorinio nervo paralyžiaus, kartu pažeidžiant pluoštus, einančius į ciliarinį raumenį, tada akomodacija taip pat bus paralyžiuota. Tokiu atveju diagnozuojama vidinė oftalmoplegija. Šis reiškinys gali pasireikšti sergant smegenų sifiliu (pažeidžiamas akies motorinio nervo branduolys), sergant smegenų augliais, meningitu, encefalitu, difterija, akiduobės ligomis ir sužalojimais, kuriuos lydi okulomotorinio nervo arba ciliarinio gangliono pažeidimas. Gimdos kaklelio dirginimas simpatinis nervas gal su padidėjimu limfmazgis ant kaklo, su viršūniniu židiniu plaučiuose, lėtinis pleuritas ir kt. ir sukelia vienpusį vyzdžio išsiplėtimą. Toks pat išsiplėtimas gali būti stebimas sergant siringomielija, poliomielitu ir meningitu, pažeidžiančiu apatinę gimdos kaklelio ir viršutinę krūtinės ląstos sritį. nugaros smegenys. Vyzdžio susiaurėjimą ir jo nejudrumą gali sukelti mistiškos priemonės, kurios stimuliuoja vyzdį sutraukiantį raumenį (pilokarpinas, eserinas, arminas ir kt.).

Apšviečiant iš šono įprasto objektyvo nesimato dėl visiško skaidrumo. Jei priekiniuose lęšio sluoksniuose yra atskirų neskaidrumų (pradinė katarakta), tada, esant šoniniam apšvietimui, jie matomi juodame vyzdžio fone atskirų pilkšvų potėpių, taškų, dantų ir kt. Kai lęšiukas visiškai drumstas (katarakta), visas vyzdys būna nuobodžiai pilkos spalvos.

Paprastai perduodamos šviesos metodas yra naudojamas aptikti pradinius lęšio ir stiklakūnio pokyčius. Metodas pagrįstas pigmentinio dugno gebėjimu atspindėti į jį nukreiptą šviesos spindulį. Tyrimas atliekamas tamsioje patalpoje. Kairėje ir už paciento akių lygyje turi būti dedama matinė 60–100 W elektrinė lempa. Gydytojas prieina prie paciento 20-30 cm atstumu ir, naudodamas prie jo akies pritvirtintą oftalmoskopą, nukreipia šviesą į paciento akį.

Jei lęšiukas ir stiklakūnis yra skaidrūs, tada vyzdys šviečia raudonai. Raudona šviesa iš dalies atsiranda dėl to, kad kraujas prasiskverbia gyslainė, iš dalies su raudonai rudu tinklainės pigmento atspalviu.

Paciento prašoma pakeisti žvilgsnio kryptį ir stebima, ar nėra vienodo raudono reflekso iš akies dugno. Net ir nedideli neskaidrumai permatomoje akies terpėje atitolina nuo akies dugno atsispindinčius spindulius, dėl to raudoname vyzdžio fone atsiranda tamsūs plotai, atitinkantys neskaidrumo vietą. Jei preliminarus tyrimas su šoniniu apšvietimu neatskleidė jokių drumstimų priekinėje akies dalyje, tada tamsėjimas raudoname vyzdžio fone turėtų būti paaiškintas stiklakūnio kūno arba gilių lęšio sluoksnių neskaidrumu.

Objektyvo neskaidrumas atrodo kaip ploni tamsūs stipinai, nukreipti į centrą nuo objektyvo pusiaujo, arba atskiri taškai, arba žvaigždės formos, nukrypstančios nuo objektyvo centro. Jei šie tamsūs taškai ir juostelės juda kartu su akies obuolio judesiais akių judesių metu, tada neskaidrumai yra priekiniuose lęšio sluoksniuose, o jei jie atsilieka nuo šio judesio ir atrodo, kad juda priešinga akių judėjimui kryptimi. , tada neskaidrumai yra užpakaliniuose lęšio sluoksniuose. Stiklakūnio korpuse esantys neskaidrumai, priešingai nei lęšio neskaidrumai, yra visiškai netaisyklingos, dėmėtos formos. Jie atrodo kaip voratinkliai arba atrodo kaip tinklai, kurie svyruoja nuo menkiausio akių judesio. Esant intensyviam, tankiam drumstėjimui, dideliems kraujavimams stiklakūnio kūne, taip pat esant visiškam lęšiuko drumstimui, vyzdys nešviečia, kai tiriama praleidžiama šviesa, o vyzdžio šviesa iš drumsto lęšiuko yra balta. Biomikroskopu tiksliau apžiūrimos visos akies dalys, lęšiukas apžiūrimas priekinio segmento analizatoriumi.

Daugeliui narkomanų, kurie dar nėra įžengę į stadiją, kai tampa visiškai niekuo, svarbu, kad jų šeima, draugai ir tiesiog aplinkiniai nesuprastų, kad yra priklausomi nuo narkotikų. Jie bando nuslėpti savo priklausomybę ir tam griebiasi įvairių metodų.

Tačiau tokių metodų nėra daug. O narkomanijos požymiai vis dar gana ryškūs ir akivaizdūs daugeliui aplinkinių.

Kai narkomanas nuslepia vieną simptomą ir jam pavyksta, lieka kiti, kurių atsikratyti nėra taip paprasta. Būtent pagal šiuos požymius kiekvienas žmogus, kuris iš pirmų lūpų yra susipažinęs su priklausomybe nuo narkotikų, atpažins sunkią priklausomybę nuo narkotikų. Be to, be akivaizdžių išorinių požymių, narkomanai keičia savo elgesį. O nuslėpti ar užmaskuoti jokiomis priemonėmis ar priemonėmis neįmanoma.

Ir jokių gudrybių nepasislėps sunkios pasekmės kurie palieka narkotikus. Ypač jei vartojama reguliariai ir ilgą laiką.

Išoriniai požymiai, kuriuos narkomanams pavyksta nuslėpti

1. Pėdsakai visame kūne, kurie lieka nuo nuolatinių injekcijų į venas. Šios žymės ypač paplitusios tarp narkomanų rankų alkūnių, kojų ar šlaunų kelių, kirkšnies ar pažastų srityje. Tokie matomi intraveninių narkotikų vartojimo požymiai verčia nuo narkotikų priklausomus žmones nedėvėti trumpų rankovių ar šortų net ir esant didžiausiam karščiui.
2. Akių vyzdžiai susiaurėję iki taškelių. Nuolat narkotikus vartojančių žmonių akys prastai reaguoja į šviesą, tokiam vyzdžiui netgi vartojamas terminas – „įdubęs vyzdys“. Kartais vaistai gali sukelti priešingą reakciją, todėl vyzdžiai visam laikui išsiplėtę.
3. Raudonos akys. Daugumoje narkomanų, vartojančių kanapių narkotikus, plyšta akies obuolio baltymų kapiliarai ir susidaro kraujosruvos, kurios suteikia akims raudoną spalvą.

Tai dar ne visi požymiai, pagal kuriuos galima atpažinti narkomaną. Tiesą sakant, jų yra daug daugiau. O profesionalūs narkomanai visada su savimi turi daiktų rinkinį, skirtą vartoti narkotikus, nes be to jie tiesiog neįsivaizduoja savo gyvenimo ir daiktų, padedančių nuslėpti priklausomybę. Kaip narkomanai slepia šiuos akivaizdžius požymius?

Suspaustų vyzdžių maskavimas

Su siaurų vyzdžių problema dažniausiai susiduria tie narkomanai, kurie vartoja opijaus narkotikus. Siekiant suteikti mokiniams normali išvaizda, jie naudoja vaistą, kuris paprastai gydo skrandžio ligas. Šio vaisto pavadinimas yra becarbon.

Šis vaistas turi šalutinis poveikis- jį vartojant, išsiplečia vyzdžiai. Būtent šį poveikį naudoja heroino, opijaus iš aguonų šiaudų ir krokodilo šalininkai. Siekiant išplėsti vyzdžius, rausvos vaisto bekarboninės tabletės sumalamos į smulkius miltelius ir praskiedžiamos vandeniu. Po to vaisto tirpalas lašinamas į akis, po kelis lašus.

Todėl tokio vaisto pakavimas į draugo ar giminaičio maišelį ar kišenę turėtų įspėti jo artimuosius. Juk tai gali reikšti, kad žmogus yra narkomanas ir vartoja stiprius opiatus. Reikia pasakyti, kad vaistas bekarbonas dažnai netolygiai išplečia vyzdžius.

Vienas iš jų yra platesnis už kitą. Taip yra dėl to, kad dozė, patenkanti į abi akis, gali skirtis, pavyzdžiui, du lašai prieš tris. Iš tokių mokinių atpažinti ir narkomaną.

Tačiau baisiausia, kad šis vaistas, vartojamas taip ir ne pagal paskirtį, labai neigiamai veikia žmogaus regėjimą. Todėl labai greitai jį nuolat vartojusiam narkomanui pasaulio vaizdo ryškumas labai sumažėja ir prieš akis iškyla drumstas ir neaiškus filmas.

Yra ir kitų vaistų, kurie vyzdžius gali išplėsti taip pat, kaip ir bekarbonatas. Tai visų pirma apima atropiną ir jo grupės vaistus.

Išsiplėtusių vyzdžių maskavimas

Išsiplėtę akių vyzdžiai dažniausiai pasireiškia tiems narkomanams, kurie vartoja narkotinius stimuliatorius. Jie taip pat naudoja vaistus, kad jų akys atrodytų normalios. Pavyzdžiui, vaistų, tokių kaip miotikai, grupė.

Tai tokie vaistai kaip: fosarbinas, pilokarpinas, karbacholinas, aceklidinas, fizostigminas, fosfakolis ir kiti vaistai, galintys susiaurinti akies vyzdį. Kaip ir ankstesnė maskavimo priemonė, šie vaistai labai pažeidžia regėjimą ir netgi dažnai sukelia kataraktą. Tačiau tie narkomanai, kurie nori nuslėpti savo priklausomybes, nesustoja net ties visišku apakimu.

Dūrimo žymių slėpimas

Jei ant žmogaus kūno yra daug pėdsakų nuo intraveninės injekcijos, tai kitiems tai ryškiausias priklausomybės nuo narkotikų požymis, kuris tiesiog krenta į akis. Šiuos ženklus gali matyti bet kas artimas žmogus, narkomano draugas ar giminaitis.

Ir jei jis palygins tai su kitais požymiais, pavyzdžiui, keistu elgesiu, padarys aiškią išvadą apie žmogaus priklausomybę nuo narkotikų. Žinoma, kai narkomanui pradedami klausinėti apie šių pėdsakų prigimtį, jam tenka sugalvoti įvairių, kartais labai juokingų, jų atsiradimo variantų.

Versijos gali skirtis. Nuo išspausto spuogelio iki įbrėžimų nuo katės nagų. Tačiau net ir nuo medicinos ar vaistų nutolęs žmogus sugebės atskirti injekcijų pėdsakus nuo kitų odos pažeidimų.

Jei atidžiai pažvelgsite į žymes ant odos, injekcijos vietoje pamatysite mažo raudono taško pavidalo adatos įėjimo angą. Labai dažnai aplink injekcijos vietą susidaro nedidelė mėlynė. Patyrusiems narkomanams injekcijos taškai sudaro ištisus „kelius“, nes jie eina vienas po kito.

Kai narkomanas daug kartų iš eilės suleidžia į tą pačią veną, toje vietoje gali susidaryti „šulinukas“. Kiekviena nauja injekcija ją išplečia ir pagilina, todėl ji tampa ryškesnė ir pastebimesnė.

Atidžiau pažvelgus į narkomano „kelius“, matyti tam tikras modelis. tai tarnauja aiškus ženklas kad žmogus suleidžia vaistus į veną. Juk „keliai“ eina tik gyslų linijomis.

Tačiau užsispyrę norėdami nuslėpti savo priklausomybę nuo narkotikų, žmonės net ir pačius akivaizdžiausius „kelius“ vadina paprastais įbrėžimais, o „šulinių“ atsiradimą aiškina nudegimais. Viskas priklauso tik nuo narkomano vaizduotės išsivystymo laipsnio.

Injekcijos žymės užmaskuojamos reguliariai tepant injekcijos vietas įvairiais tepalais, kurie apsaugo nuo kraujo krešulių atsiradimo. CU tokie tepalai yra: troksevazinas, hepatrombinas ir pan. Naudodami šiuos tepalus narkomanai mėlynių atsikrato per kelias dienas.

Kitas būdas paslėpti žymes nuo injekcijų – toks būdas, kai injekcijos atliekamos tik tose kūno vietose, kurios kitiems nematomos. Pavyzdžiui: kirkšnies sritis, kojos, kaklas žemiau ir po plaukais, užpakalinė dilbio dalis ar pažastis.

Su injekcijomis į kirkšnį narkomanas karštą vasarą gali sau leisti dėvėti marškinėlius ir šortus, niekuo nesiskiriančius nuo kitų žmonių. Tiesa, bet kurį narkomaną iškart išduoda didžiuliai ratilai po akimis ir skausmingas lieknumas.

Tie narkomanai, kurie jokiu būdu, į raumenis ar į veną, nesileidžia, o tik rūko narkotinius mišinius ar sloguoja narkotikus, nedaug kuo skiriasi nuo kitų žmonių. O atpažinti juos narkomanais gana sunku. Reikia pasakyti, kad prie tokio narkotikų vartojimo ateina tie narkomanai, kurie bijo dėl savo artimųjų ar nenori pykčio iš savo pusės.

Slepia raudonas akis

Narkomanai, vartojantys marihuaną ar kitus kanapių darinius, kenčia nuo nuolatinių stiprus alkis ir burnos džiūvimas, taip pat jų akys raudonos. Ir jei pirmųjų dviejų vaistų vartojimo pasekmių nepavyksta paslėpti, bet jos nėra ryškesnės, tada akių lašų pagalba pašalinamas raudonų akių efektas.

Yra daug tokių lašų, ​​kurie mažina akių paraudimą ir mažina sausumą, žinomiausias vaistas yra Visine.

Tai visi pagrindiniai būdai, padedantys narkomanams paslėpti išorinius tam tikrų rūšių narkotikų vartojimo požymius. Tačiau artimieji visada gali palyginti žmogaus elgesį, šių vaistų vartojimą ir kitus požymius, kad suprastų, jog jis tikrai narkomanas. Jis kenčia nuo sunkios priklausomybės ir jam reikia pagalbos.

Narkomaną galima atpažinti iš šių populiarių narkotikų vartojimo požymių:

• Priėmimas LSD- plečia vyzdžius, pabąla oda, pakyla kūno temperatūra, atsiranda haliucinacijų, padažnėja pulsas ir nesuprantama kalba.

• Priėmimas Ekstazis- išplečia vyzdžius ir suteikia akims būdingo blizgesio, todėl žandikauliai suspaudžiami. Žmogui griežia dantys ir žaidžia dantys, jį kankina nemiga.

• Priėmimas Marihuana(dar žinomas kaip kanapės, hašišas) - plečia vyzdžius, paraudo ir paburksta akis, daro neaiškius judesius, padidina apetitą, verčia be jokios priežasties juoktis ir veide sukuria klajojančią šypseną.

• Priėmimas Heroinas: paverčia vyzdžius „taškeliais“, suteikia „stiklinių“ akių efektą pusiau užmerktais vokais, lėtina kvėpavimą.Žmogus patiria mieguistumą, kankina apetito stoka.Dažnai parausta, patinsta lūpos, kasosi nosį ir veido, o kartais ir kitose kūno vietose, ant kūno yra injekcijos žymių, o drabužiuose – apdegusių skylių.

• Priėmimas Amfetaminas(dar žinomas kaip greitis, plaukų džiovintuvas, greitis) – atsiranda apetito stoka ir nuotaikų kaita, prasideda nemiga, išsiplėtę vyzdžiai, jį kamuoja padidėjęs kalbumas ir nerimas. Narkomanas vysto energingą veiklą, kurią pakeičia stiprus nuovargis. Tie priklausomi žmonės, kurie vartoja narkotikus, įkvėpdami jo per nosį, nuolat su savimi turi plastikines korteles su įbrėžimų pėdsakais, ant jų „išriečia takelius“ ir banknotus su susukimo į vamzdelį ženklais.

• Priėmimas Pervitina(dar žinomas kaip sraigtas) – išsiplėtę vyzdžiai, atsiranda nemiga, ant kūno matosi injekcijų pėdsakai. Žmogus greitai plaka širdis, praranda apetitą, traukia raumenis ir žandikaulius. Narkomanas negali ramiai sėdėti, nuolat kandžiojasi lūpas ir „akiniais“ akis, o 90% atvejų iš jo drabužių sklinda stiprus aitrus kvapas.

• Priėmimas Kokainas

3843 0

Išoriniai ūmaus apsinuodijimo opijaus grupės vaistais požymiai - opioidai (morfinas, promedolis, heroinas, metadonas, kodeinas ir kt.)

Veido odos, ypač nosies galiuko, paraudimas ir niežėjimas apsinuodijimo pradžioje (apie 5-10 min. po vaisto vartojimo), vėliau odos blyškumas, kuris išlieka iki intoksikacijos pabaigos.

Kartais oda turi gelsvą ar žalsvą atspalvį.

Vyzdžiai smarkiai susitraukia, susilpnėja reakcija į šviesą.

Kraujospūdis žemas, pulsas retas, kartais neritmiškas. Elgesio pokyčiai pasireiškia dviem variantais: vangumas, vangumas, mieguistumas arba padidėjęs motorinis ir kalbos aktyvumas, slopinimas.

Tiek pirmuoju, tiek antruoju atveju apsvaigimą lydi nemotyvuotas nuotaikos pakilimas, nusiraminimas, kartais pablogėja atmintis ir dėmesys. Dėl perdozavimo stiprėjant intoksikacijai kalba tampa vis lėtesnė, neaiški, atsiranda stuporas ir koma.

Oda yra blyški, tada cianotiška. Prarandama sąmonė, vyzdžiai siauri, nereaguoja į šviesą. Refleksų (ragenos, ryklės, skausmo) nėra. Slėgis mažėja, pulsas retas, kvėpavimas retas ir paviršutiniškas. Mirtis dažniausiai įvyksta dėl kvėpavimo sustojimo dėl kvėpavimo centro paralyžiaus.

Išoriniai ūmaus apsinuodijimo kanapių preparatais požymiai

Išsiplėtę vyzdžiai, junginės uždegimas, ypač vokų, veido ir gleivinių hiperemija burnos ertmė, sausa burna. Tipiška tachikardija, kartais hipertenzija ir hipertermija. Labai būdingi alkio, troškulio jausmai, nemotyvuotos nuotaikos kaita nuo linksmumo ir nežaboto juoko iki baimės ir įtarumo.

Elgesio pokyčiai pasireiškia dviem variantais: vidutinio sunkumo psichomotorinis susijaudinimas (netikslūs judesiai, grimasos, nerišli kalba, jos tempas pagreitėja, šnekumas, komunikabilumas) arba slopinimas, atitrūkimas nuo aplinkos, kai sunku kontaktuoti, sutrinka koordinacija, kalba neryški. Kartais vienas variantas virsta kitu, tada kalbama apie apsvaigimo fazes, kaip ir apsinuodijus alkoholiu.

Papildoma funkcija ūminis apsinuodijimas Kanapių preparatai turi būdingą dervų kvapą (patalpoje nuo paciento drabužių). Bendras kanapių ir alkoholio vartojimas yra dažnas, o tai sustiprina bendrą poveikį.

Kai kuriais atvejais, perdozavus, gali būti apibūdinta ūminio apsinuodijimo būsena psichoziniai sutrikimai, pasireiškianti kliedesio forma, kliedesine-oneirine būsena, ūmia paranoidine, prieblandos būsena.

Išoriniai ūminio apsinuodijimo kokainu požymiai

Vyzdžių išsiplėtimas, akių ryškumas, kartais veido paraudimas, blyškus galiukas, sparnai ir nosies gleivinė (intranaziniu būdu leidžiant vaistą). Hipertenzija, tachikardija (kartais tachiaritmija). Būdinga nemiga, psichomotorinis sujaudinimas; nuotaikos fonas artėja prie maniakiško, afektas dažnai krypsta pykčio link.

Neblaivus subjektas yra kalbus, pervertina savo gebėjimus ir galimybes, jo kalba paini, fragmentiška iki nerišlumo, jos tempas pagreitėjęs. Dažniausiai stebimas neramumas, stereotipiniai judesiai, sutrinka jų koordinacija.

Gali būti stebimi agresyvūs polinkiai, polinkis į konfliktus, impulsyvus seksualinis elgesys. Sumažėjo kritika. Perdozavus, gali atsirasti apalpimas, traukuliai, nosies kraujavimas; Galimi psichoziniai apsinuodijimo variantai, pasireiškiantys pagal kliedesio tipą, būdingos oneiroidinės, paranoidinės, regos, klausos ir lytėjimo haliucinacijos.

Išoriniai ūminio apsinuodijimo amfetaminu ir apsinuodijimo į amfetaminą turinčiais vaistais požymiai (efedronas)

Vyzdžių išsiplėtimas ir jų reakcijos į šviesą sumažėjimas, nistagmas ir akių blizgesys. Hipertenzija, tachikardija (kartais tachiaritmija), hiperrefleksija, prakaitavimas, pirštų, vokų tremoras. Būdinga anoreksija, sausos gleivinės, pykinimas, vėmimas.

Elgesio pokyčiams būdingas psichomotorinis susijaudinimas ir agresija. Išsakomos didybės idėjos, subjektas pervertina savo galimybes, nėra kritikos. Afektas artėja prie maniakiško, labai labilus, lengvai keičiasi iš linksmumo į įtarumą ir pyktį.

Elgesys impulsyvus, nenugalimas bendravimo poreikis, kalbumas, kalba pagreitinta, nutrūksta, kartais nerišli. Tiriamieji yra neramūs, dažnai keičia padėtį ir siekia kokios nors veiklos. Gali pasireikšti psichozinės intoksikacijos formos kliedesio ir ūminio paranojinio pavidalo.

Išoriniai ūmaus apsinuodijimo haliucinogenais požymiai (LSD, fenciklidinas, psilocibinas ir kt.)

Apsinuodijimo požymiai yra labai įvairūs. Pradžioje dažnai stebimas vyzdžių išsiplėtimas su fotofobija, anisokorija (vyzdžių nelygumai), ritminis vyzdžių išsiplėtimas ir susiaurėjimas (kartais ritmu kvėpuojant).

Hiperrefleksija, dažnai iki spontaniško tonuso, žandikaulio raumenų spazmai. Būdingos regos ir lytėjimo, rečiau klausos, haliucinacijos, pagal kurias keičiasi paciento elgesys. Pacientai susižiūri, klausosi, ką nors purto, ištraukia iš burnos, slepiasi, bėga, ginasi, puola.

Paciento teiginiai taip pat atitinka patirtų haliucinacijų pobūdį.

Išoriniai ūminio ketamino apsinuodijimo požymiai

Būdingas trumpas psichomotorinio susijaudinimo epizodas, lydimas tachikardijos ir nedidelio pakilimo kraujo spaudimas, hiperrefleksija. Labai dažnai stebimos regos ir lytėjimo haliucinacijos, itin retai – klausos.

Žvilgsnis dažniausiai fiksuojamas į vieną tašką, judesiai lėti ir stereotipiški. Kalba neryški, nesuprantama, veidas mimikos, sąmonė sutrikusi. Išeinant iš apsvaigimo būsenos būdingas sumišimas, disforija ir kartais dalinė anterogradinė amnezija.

Išoriniai ūminio apsinuodijimo migdomaisiais vaistais požymiai (barbitūratai, benzodiazepinai, natrio hidroksibutiratas ir kt.)

Oda blyški, su riebiu sluoksniu. Vyzdžiai susiaurėję arba išsiplėtę, vangiai reaguoja į šviesą, dažnai stebimas nistagmas, būdingi akomodacijos ir konvergencijos sutrikimai.Dažnai stebima tachikardija, hipotenzija, greitas ir negilus kvėpavimas, susilpnėję refleksai. Eisena neapibrėžta, netvirta. Judesiai netikslūs, šluojantys.

Kalba neaiški, dėmesys nestabilus. Afektiniai sutrikimai gali būti vaizduojamas ir euforija, ir depresija, afektas yra labilus. Gilėjant intoksikacijai, didėja letargija, progresuoja koordinacijos pablogėjimas, stebimas sumišimas iki stuporo ir komos.

Išoriniai ūminio apsinuodijimo anticholinerginio poveikio vaistais požymiai (parkopanas, difenhidraminas, pipolfenas ir kt.)

Pastebimas vyzdžių išsiplėtimas (dažniausiai ne vartojant difenhidraminą), nistagmas, konvergencijos ir akomodacijos sutrikimai, odos hiperemija, sausos gleivinės ir oda. Tipiški simptomai yra tachikardija, kraujospūdžio svyravimai, nemotyvuotas linksmumas, pagreitėjusi kalba ir sutrikęs dėmesys.

Gilėjant apsvaigimui, įvyksta apsvaiginimas, sutrinka orientacija vietoje ir laike. Iliuzijos ir haliucinacijos yra labai būdingos, dažniausiai vaizdinės ir klausos, panašios į sceną. Subjekto elgesį lemia haliucinacijų pobūdis – jis kažko ieško ar slepia, vaikšto po nesamus objektus, su kuo nors kalbasi, kitus laiko savo pažįstamais ir pan.

Iliuziniai-haliucinaciniai sutrikimai dažniausiai lydimi sumišimo, sumišimo ar baimės, kartais būna amneziniai.

Išoriniai apsinuodijimo lakiaisiais organiniais junginiais požymiai (benzinas, toluenas, benzenas, acetonas ir kt.)

Vyzdžiai išsiplėtę, veidas hiperemiškas, suleidžiama sklera. Pastebima tachikardija, tachipnėja ir kraujospūdžio svyravimai. Būdingas cheminis kvapas sklinda iš drabužių, plaukų ir odos. Eisena netvirta, sutrikusi judesių koordinacija, dažni pykinimai, vėmimai.

Apsinuodijimo pradžioje gali pasireikšti neadekvataus linksmumo būsena, regos haliucinacijos, sumišimas, dezorientacija vietoje ir laike. Elgesys priklauso nuo haliucinacijų pobūdžio. Intoksikacijai gilėjant, dažniausiai išsivysto kliedesys, traukuliai ir koma.

A.G. Zereninas, N.V. Šaulys