19.07.2019

Jie yra atsakingi už centrinį regėjimą. Vizualinių funkcijų tyrimas. Centrinio regėjimo diagnostikos metodai


Pagrindinis šios funkcijos tikslas- pasitarnauti smulkių daiktų ar jų detalių suvokimui. Ši vizija yra aukščiausia ir jai būdinga „regėjimo aštrumo“ sąvoka.

Regėjimo aštrumas- akies gebėjimas atskirti du taškus atskirai su minimaliu atstumu tarp jų, kuris priklauso nuo struktūrinių ypatybių optinė sistema ir šviesą priimantis akies aparatas. Suteikiamas centrinis regėjimas tinklainės kūgiai, užimantys centrinę 0,3 mm skersmens duobę geltonosios dėmės srityje. Tolstant nuo centro, regėjimo aštrumas smarkiai sumažėja.

Kūgio skersmuo lemia maksimalaus regėjimo aštrumo reikšmę. Kuo mažesnis kūgių skersmuo, tuo didesnis regėjimo aštrumas. Dviejų taškų vaizdai, jei jie patenka ant dviejų gretimų kūgių, susijungs ir bus suvokiami kaip trumpa linija.

Regėjimo kampas yra kampas, kurį sudaro nagrinėjamo objekto taškai ir akies mazgas.

Norėdami ištirti regėjimo aštrumą Juose naudojamos specialios lentelės, kuriose yra įvairių dydžių raidžių, skaičių ar piktogramų, o vaikams – piešiniai (puodelis, eglutė ir kt.). Jie vadinami optotipais.

Fiziologinėje optikoje yra sąvokų minimaliai matomas, išsiskiriantis ir atpažįstamas. Tiriamasis turi matyti optotipą, atskirti jo detales ir atpažinti vaizduojamą ženklą ar raidę. Visas optotipas atitinka 5 laipsnių regėjimo kampą.

Regėjimo aštrumo nustatymo metodas naudojant Golovin-Sivtsev lentelę. Apatinis stalo kraštas turi būti 120 cm atstumu nuo grindų lygio. Pacientas sėdi 5 m atstumu nuo atviro stalo. Pirmiausia nustatomas dešinės akies regėjimo aštrumas, vėliau – kairės akies. Antroji akis uždaroma užraktu.

Lentelėje yra 12 eilučių raidžių arba ženklų, kurių dydis palaipsniui mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios. Stalas buvo pastatytas naudojant dešimtainė sistema: skaitant kiekvieną sekančią eilutę, regėjimo aštrumas padidėja 0,1. Taigi, esant normaliam regėjimui, imant 1,0, viršutinė linija bus matoma iš 50 m, o dešimtoji linija - iš 5 m.



Yra ir žmonių, kurių regėjimo aštrumas didesnis – 1,5; 2.0 ar daugiau. Jie skaito vienuoliktą ar dvyliktą lentelės eilutę.

Jei regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,1, tiriamasis turi būti priartintas prie stalo, kol pamatys pirmąją jos eilutę. Regėjimo aštrumas turėtų būti apskaičiuojamas pagal Snellen formulę:

kur d yra atstumas, iš kurio tiriamasis atpažįsta optotipą; D yra atstumas, iš kurio šis optotipas matomas normaliu regėjimo aštrumu.

Mažiausias regėjimo aštrumas yra šviesos suvokimas su teisinga arba neteisinga šviesos projekcija. Šviesos projekcija nustatoma nukreipiant šviesos spindulį iš oftalmoskopo į akį iš skirtingų pusių. Nesant šviesos suvokimo, regėjimo aštrumas lygus nuliui, o akis laikoma akla.

Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą žemiau 0,1 B. L. Polyak sukurti optotipai naudojami linijinių testų arba Landolto žiedų pavidalu, skirti pateikti tam tikru artimu atstumu, nurodant atitinkamą regėjimo aštrumą.

Taip pat yra tikslas (nepriklausantis nuo paciento parodymų) regėjimo aštrumo nustatymo metodas, pagrįstas optokinetiniu nistagmu. Naudojant specialius prietaisus, egzaminuojamajam parodomi judantys objektai juostelių pavidalu arba šachmatų lenta. Mažiausias objekto, sukėlusio nevalingą nistagmą, dydis (matytas gydytojo) ir atitinkantis tiriamos akies regėjimo aštrumą

Periferinis matymas, jo nustatymo metodai, regėjimo lauko ribos yra normalios. Matymo lauko pokyčiai. Periferinio regėjimo sutrikimo įtaka darbingumui ir karjeros pasirinkimui. 26. Periferinio regėjimo sutrikimo rūšys ir priežastys. Regėjimo lauko tyrimų svarba akių ir nervų ligų klinikoje.

Periferinis regėjimas yra visos optiškai aktyvios tinklainės strypo ir kūgio aparato funkcija ir nustatoma pagal regėjimo lauką.
matymo linija- tai akimis (akimis) fiksuotu žvilgsniu matoma erdvė. Periferinis matymas padeda naršyti erdvėje.

Regėjimo laukas tiriamas naudojant perimetriją.

Lengviausias būdas- kontrolinis (orientacinis) tyrimas pagal Donders. Tiriamasis ir gydytojas yra išdėstyti vienas priešais kitą 50-60 cm atstumu, po to gydytojas uždaro dešinę akį, o tiriamasis - kairę. Šiuo atveju tiriamasis atvira dešine akimi žiūri į gydytojo atmerktą kairę akį ir atvirkščiai. Gydytojo kairiosios akies matymo laukas yra kontrolė nustatant tiriamojo regėjimo lauką. Vidutiniu atstumu tarp jų gydytojas parodo pirštus, judindamas juos kryptimi iš periferijos į centrą. Jei demonstruojamų pirštų aptikimo ribos sutampa su gydytoju ir tiriamuoju, pastarojo matymo laukas laikomas nepakitusiu. Jei yra neatitikimas, tiriamojo dešinės akies regėjimo laukas susiaurėja pirštų judėjimo kryptimis (aukštyn, žemyn, iš nosies ar laikinosios pusės, taip pat spinduliuose tarp jų ). Patikrinus nulinį dešinės akies regėjimą, tiriamojo kairiosios akies regėjimo laukas nustatomas užmerkus dešinę, o gydytojo kairiąją – užmerktą.

Paprasčiausias regėjimo lauko tyrimo prietaisas yra Försterio perimetras, kuris yra juodas lankas (ant stovo), kurį galima perkelti įvairiais dienovidiniais.

Praktikoje plačiai naudojama universalaus projekcijos perimetro (UPP) perimetrija taip pat atliekama monokuliariai. Tinkama akies padėtis stebima naudojant okuliarą. Pirma, balta spalva atliekama perimetrija.

Šiuolaikiniai perimetrai yra sudėtingesni, įskaitant kompiuteriu. Pusrutulio ar kitokiame ekrane baltos ar spalvotos žymės juda arba mirksi įvairiais dienovidiniais. Atitinkamas jutiklis fiksuoja tiriamojo rodiklius, specialioje formoje arba kompiuterinio spaudinio pavidalu nurodydamas regėjimo lauko ribas ir praradimo sritis jame.

Normalios ribos matymo laukas Norėdami pasirinkti baltą spalvą, apsvarstykite 45-55° aukštyn, 65° į išorę, 90° į išorę, 60-70° žemyn, 45° žemyn į vidų, 55° į vidų, 50° į vidų. Regėjimo lauko ribų pokyčiai gali atsirasti, kai įvairūs pažeidimai tinklainės, gyslainės ir vizualiniai takai, su smegenų patologija.

IN pastaraisiais metais praktika apima vizualinio kontrasto perimetriją, kuris yra erdvinio matymo įvertinimo metodas, naudojant nespalvotas arba spalvotas skirtingų erdvinių dažnių juosteles, pateikiamas lentelių pavidalu arba kompiuterio ekrane.

Vietinis vidinių regėjimo lauko dalių, nesusijusių su jo ribomis, praradimas vadinamas skotoma.

Yra skotomos absoliutus (visiškas regėjimo funkcijos praradimas) ir santykinis (sumažėjęs objekto suvokimas tiriamoje regėjimo lauko srityje). Skotomos buvimas rodo židininius tinklainės ir regos takų pažeidimus. Scotoma gali būti teigiama arba neigiama.

Teigiama skotoma Pats pacientas tai mato kaip tamsią ar pilką dėmę prieš akį. Toks regėjimo praradimas atsiranda esant tinklainės pažeidimams ir regos nervas.

Neigiama skotoma Pats pacientas to neaptinka, tai atskleidžiama apžiūros metu. Paprastai tokios skotomos buvimas rodo takų pažeidimą.

Prieširdžių skotomos– Tai staiga regėjimo lauke atsirandantys trumpalaikiai judantys indėliai. Net užsimerkęs pacientas mato ryškias, mirgančias zigzago linijas, besitęsiančias į periferiją. Šis simptomas yra smegenų kraujagyslių spazmo požymis.

Pagal galvijų buvimo vietą Matymo lauke matomos periferinės, centrinės ir paracentrinės skotomos.

Laikinojoje pusėje 12-18° atstumu nuo centro yra akloji dėmė. Tai fiziologinė absoliuti skotoma. Tai atitinka regos nervo galvos projekciją. Padidėjusi akloji dėmė turi svarbią diagnostinę vertę.

Centrinės ir paracentrinės skotomos nustatomos atliekant akmenų tyrimą.

Centrinės ir paracentrinės skotomos atsiranda, kai pažeidžiamas regos nervo, tinklainės ir gyslainės papilominis pluoštas. Centrinė skotoma gali būti pirmasis pasireiškimas išsėtinė sklerozė

Binokulinis regėjimas. Binokulinio regėjimo įgyvendinimo sąlygos. Identiškų ir neidentiškų tinklainės taškų samprata. Fiziologinis dvigubas regėjimas. Binokulinio regėjimo tyrimo svarba profesionalų atrankoje.

Binokulinis regėjimas- aplinkinių objektų suvokimas dviem akimis - užtikrinamas vizualinio analizatoriaus žievės dalyje dėl sudėtingiausių fiziologinis mechanizmas regėjimas – susiliejimas, t.y. vizualinių vaizdų, atsirandančių kiekvienoje akyje atskirai (monokuliarinis vaizdas), sujungimas į vieną kombinuotą regimąjį suvokimą.

Vienas objekto vaizdas, suvokiamas abiem akimis, yra įmanomas tik tuo atveju, jei jo vaizdas patenka į vadinamuosius identiškus, arba atitinkamus, tinklainės taškus, apimančius abiejų akių centrinę tinklainės duobę, taip pat tinklainės taškus, esančius simetriškai. centrinė duobė. Centrinėje duobėje yra sujungti atskiri taškai, o likusiose tinklainės srityse yra atitinkami receptorių laukai, kurie yra sujungti su viena ganglionine ląstele. Jei objekto vaizdas projektuojamas į asimetriškus, arba taip vadinamus skirtingus, abiejų akių tinklainės taškus, atsiranda dvigubas vaizdas – dvejinimasis.

Norint suformuoti normalų (stabilų) binokulinį regėjimą, būtinos šios sąlygos:

Pakankamas abiejų akių regėjimo aštrumas (ne mažiau kaip 0,4), kuriam esant tinklainėje susidaro aiškus objektų vaizdas.

Laisvas abiejų akių obuolių judėjimas.

Abiejose akyse vienodi vaizdo dydžiai – iseikonia.

Normalus tinklainės, takų ir aukštesnių regėjimo centrų funkcinis gebėjimas.

Dviejų akių vieta toje pačioje priekinėje ir horizontalioje plokštumoje.

Kuo smulkesnes detales akis gali suvokti, tuo didesnis jos regėjimo aštrumas (vizus). Regėjimo aštrumas paprastai suprantamas kaip akies gebėjimas suvokti atskirus taškus. Santykis tarp nagrinėjamo objekto dydžio ir atstumo nuo akies apibūdinamas kampu, kuriuo objektas matomas. Kampas, kurį sudaro nagrinėjamo objekto kraštutiniai taškai ir akies mazgas, vadinamas regėjimo kampu. Regėjimo aštrumas atvirkščiai proporcingas regėjimo kampui: kuo mažesnis regėjimo kampas, tuo didesnis regėjimo aštrumas. Mažiausias regėjimo kampas, leidžiantis suvokti du taškus atskirai, apibūdina tiriamos akies regėjimo aštrumą. Imamas normalus regėjimo aštrumas, lygus vienetui (visus = 1,0). abipusis regėjimo kampas G. Jei šis kampas didesnis (pavyzdžiui, 5"), tai regėjimo aštrumas mažėja (1/5 = 0,2), o jei mažesnis (pavyzdžiui, 0,5"), tada regėjimo aštrumas padvigubėja (vizus = 2,0). ) ir kt. Regėjimo aštrumas 1,0 nėra riba, o apibūdina apatinę normos ribą. Regėjimo aštrumas yra didžiausias geltonosios dėmės centrinės duobės srityje, o tolstant nuo jos greitai krenta.

Regėjimo aštrumui tirti naudojamos lentelės, kuriose yra kelios specialiai parinktų simbolių eilutės, kurios vadinamos optotipais. Kaip optotipai naudojami raidės, skaičiai, kabliukai, juostelės, piešiniai ir kt.. P. G. Snellenas 1862 metais pasiūlė piešimo optotipus taip, kad visas ženklas būtų matomas 5" žiūrėjimo kampu, o jo detalės - 5" kampu. 1".. Ženklo detalė nurodo optotipą sudarančių linijų storį ir tarpą tarp šių linijų. Snellen formulė: visus=d/D, d – didžiausias atstumas, nuo kurio pacientas skiria ženklus; D yra atstumas, iš kurio optotipo detalės matomos 1 colio žiūrėjimo kampu.

Siekdamas pašalinti raidės atspėjimo elementą, kad visi lentelės ženklai būtų identiški atpažįstant ir vienodai patogūs tiriant skirtingų tautybių raštingus ir neraštingus žmones, Landoltas pasiūlė optotipą naudoti įvairaus dydžio atvirus žiedus. Iš tam tikro atstumo visas optotipas taip pat matomas 5" žiūrėjimo kampu, o žiedo storis, lygus tarpo dydžiui, matomas 1" kampu. Egzaminuojamasis turi nustatyti, kurioje žiedo pusėje yra tarpas. Sovietų Sąjungoje labiausiai paplitusios yra Sivtsevo lentelės, kuriose kartu su lenta, sudaryta iš Landolto žiedų, yra lentelė su raidžių optotipais. Šiose lentelėse raidės buvo parinktos ne atsitiktinai, o pagal jų dydį ir detalių kampinius matmenis. Kiekvieną lentelę sudaro 10-12 optotipų eilučių. Kiekvienoje eilutėje optotipų dydžiai yra vienodi, tačiau palaipsniui mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios. Nurodytas atstumas, iš kurio matomos šios serijos optotipų detalės 1" žiūrėjimo kampu.



tiriant nuo 5 m, skaitant kiekvieną sekančią eilutę iš viršaus į apačią, regėjimo aštrumas padidėja dešimtadaliu: viršutinė eilutė yra 0,1, antra - 0,2 ir tt iki 10 eilutės, kuri atitinka vieną. Šis principas pažeidžiamas tik paskutinėse dviejose eilutėse, nes 11 eilutė atitinka regėjimo aštrumą 1,5, o 12 - 2,0. Regėjimo aštrumas, atitinkantis tam tikros eilutės skaitymą iš 5 m atstumo, yra nurodytas kiekvienos eilutės pabaigoje esančiose lentelėse, t.y. optotipų dešinėje.

Ištirti vaikų regėjimo aštrumą ikimokyklinio amžiaus Jie naudoja lenteles, kuriose nuotraukos yra optotipai.

Jei tiriamojo regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,1, tada nustatomas atstumas, iš kurio jis skiria 1-osios eilės optotipus. Norėdami tai padaryti, objektas palaipsniui keliamas prie stalo arba, patogiau, 1-osios eilės optotipai priartinami prie jo, naudojant sekcijines lenteles arba specialius B. L. Polyako optotipus. Esant mažesniam tikslumui, žemą regėjimo aštrumą galima nustatyti rodant pirštus tamsiame fone, o ne 1-os eilės optotipuose, nes pirštų storis yra maždaug lygus 1-osios optotipų linijų pločiui. lentelės eilė.

Jei tiriamojo regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,005, tai apibūdinimui nurodo, kokiu atstumu jis skaičiuoja pirštus, pvz.: visus = skaičiuoja pirštus 10 cm. Kai regėjimas toks prastas, kad akis neskiria daiktų bet suvokia tik šviesą, regėjimo aštrumas skaičiuojamas lygus šviesos suvokimui: visus = vienas padalintas iš begalybės. Šviesos suvokimo nustatymas atliekamas naudojant oftalmoskopą. Lempa montuojama paciento kairėje ir už nugaros, o jos šviesa į tiriamą akį nukreipiama iš skirtingų pusių naudojant įgaubtą veidrodį. Jei tiriamasis mato šviesą ir teisingai nustato jos kryptį, regėjimo aštrumas vertinamas lygus šviesos suvokimui su teisinga šviesos projekcija.



Teisinga šviesos projekcija rodo normalią periferinių tinklainės dalių funkciją ir yra svarbus kriterijus nustatant operacijos indikaciją, kai drumsčia akies optinė terpė.

Jeigu tiriamojo akis neteisingai nustato šviesos projekciją bent vienoje pusėje, tai toks regėjimo aštrumas vertinamas kaip šviesos suvokimas su neteisinga šviesos projekcija. Galiausiai, jei subjektas net nesuvokia šviesos, tada jo regėjimo aštrumas lygus nuliui (visus = 0).

Apšvietimui naudojama 60 W elektrinė lempa, uždengta skydu paciento pusėje. Apatinis iliuminatoriaus kraštas turi būti 1,2 m aukštyje nuo grindų, 5 m atstumu nuo paciento. Tyrimas atliekamas kiekvienai akiai atskirai. Kad būtų lengviau įsiminti, įprasta pirmiausia apžiūrėti dešinę, paskui kairę akį. Tyrimo metu turi būti atviros abi akys. Šiuo metu netiriama akis uždengta skydu, pagamintu iš baltos, nepermatomos, lengvai dezinfekuojamos medžiagos. Kartais leidžiama uždengti akį delnu, bet nespaudžiant. Apžiūros metu negalima merkti akių.

Optotipai lentelėse pavaizduoti su aiškiai matoma rodykle, kurios galas yra tiksliai po eksponuojamu ženklu, bet taip, kad tarp jų būtų pakankamai tarpo. Kiekvieno ženklo poveikio trukmė ne ilgesnė kaip 2-3 s.

Regėjimo aštrumo nustatymas prasideda 10-osios eilės optotipų rodymu, rodant juos atskirai, o ne iš eilės. Tai pagreitina tyrimą ir pašalina mažų simbolių atspėjimą pagal panašius kontūrus į didesnius.

Silpnaregiams tyrimą leidžiama pradėti dideliais ženklais, rodant iš viršaus į apačią po vieną simbolį iš eilės į eilutę, kurioje tiriamasis suklydo, po to rodomi ankstesnės eilės ženklai. palaužti.

Regėjimo aštrumas vertinamas pagal seriją, kurioje visi ženklai buvo teisingai pavadinti. Leidžiama neteisingai atpažinti vieną simbolį eilutėse, atitinkančiose regėjimo aštrumą 0,3-0,6, ir du simbolius eilutėse, atitinkančiose 0,7-1,0, bet tada įrašius regėjimo aštrumą skliausteliuose nurodoma, kad jis yra nepilnas.

Renkantis akinius darbui, kontrolinius ekspertinius tyrimus, nustatant regėjimo aštrumą gulintiems pacientams, naudojama speciali lentelė artimam matymui, kuri skirta 33 cm atstumui nuo akies. Valdiklis čia tarnauja kaip teisingas atpažinimas atskiros raidės, taip pat nemokamas mažiausio teksto skaitymas su privalomu atstumu, kuriuo buvo atliktas tyrimas.

Kūdikiams regėjimo aštrumas dažniausiai nustatomas apytiksliai nustačius, ar vaiko akis fiksuoja didelius ir ryškius objektus, ar taikant objektyvius metodus.

Objektyvūs regėjimo aštrumo nustatymo metodai yra pagrįsti nevalingo optokinetinio nistagmo atsiradimu žiūrint į judančius objektus. Nistagmo aparato lange juda stalas, susidedantis iš kintamų juodų ir baltų skirtingų dydžių juostelių ar kvadratų, kurių kampiniai matmenys žinomi. Regėjimo aštrumą lemia mažiausias judančių objektų kiekis, sukeliantis nistagmoidinius akių judesius. Nistagmo atsiradimas ir išnykimas nustatomas naudojant ragenos mikroskopą arba užfiksuojant ekstraokulinių raumenų biopotencialus elektrokardiografu.

Http://glaza.by/, Maskva
22.01.14 06:15

Šiame straipsnyje mes sutelksime dėmesį Ypatingas dėmesys centrinis ir periferinis regėjimas.

Kokie jų skirtumai? Kaip nustatoma jų kokybė? Kuo skiriasi žmonių ir gyvūnų periferinis ir centrinis regėjimas ir kaip gyvūnai apskritai mato? O kaip pagerinti periferinį regėjimą...

Tai ir daug daugiau bus aptarta šiame straipsnyje.

Centrinis ir periferinis regėjimas. Įdomi informacija.

Tai yra labiausiai svarbus elementasžmogaus regėjimo funkcija.

Jis gavo savo pavadinimą, nes... teikia centrinė tinklainės dalis ir centrinė duobė. Suteikia žmogui galimybę atskirti formas ir smulkias daiktų detales, todėl antrasis jo pavadinimas – formuojama vizija.

Net ir šiek tiek sumažėjus, žmogus iš karto tai pajus.

Pagrindinė centrinio regėjimo savybė yra regėjimo aštrumas.
Jos tyrimai turi didelę reikšmę vertinant visą žmogaus regėjimo sistemą, sekti įvairias patologiniai procesai regėjimo organuose.

Regėjimo aštrumas reiškia žmogaus akies gebėjimą atskirti du erdvės taškus, esančius arti vienas kito, tam tikru atstumu nuo žmogaus.

Taip pat atkreipkime dėmesį į tokią sąvoką kaip regėjimo kampas, kuris yra kampas, suformuotas tarp dviejų kraštutinių nagrinėjamo objekto taškų ir akies mazginio taško.

Pasirodo, kuo didesnis regėjimo kampas, tuo mažesnis jo aštrumas.

Dabar apie periferinį regėjimą.

Tai suteikia žmogui orientaciją erdvėje ir leidžia matyti tamsoje ir pusiau tamsoje.

Kaip suprasti, kas yra centrinis ir kas yra periferinis regėjimas?

Pasukite galvą į dešinę, akimis užfiksuokite objektą, pavyzdžiui, paveikslą ant sienos, ir nukreipkite žvilgsnį į bet kurį atskirą jo elementą. Jūs matote jį gerai, aiškiai, ar ne?

Taip yra dėl centrinio matymo. Tačiau be šio objekto, kurį taip gerai matote, yra ir a didelis skaičiusįvairių dalykų. Tai, pavyzdžiui, durys į kitą kambarį, spinta, kuri stovi prie jūsų pasirinkto paveikslo, kiek toliau ant grindų sėdintis šuo. Visus šiuos objektus matai neaiškiai, bet vis tiek matai, turi galimybę užfiksuoti jų judėjimą ir į tai reaguoti.

Tai periferinis regėjimas.

Abi žmogaus akys, nejudėdamos, gali aprėpti 180 laipsnių išilgai horizontalaus dienovidinio ir šiek tiek mažiau – apie 130 laipsnių išilgai vertikalės.

Kaip jau pastebėjome, periferinio regėjimo aštrumas yra mažesnis nei centrinis. Tai paaiškinama tuo, kad kūgių skaičius, nuo centro iki periferiniai skyriai tinklainė žymiai sumažėja.

Periferiniam regėjimui būdingas vadinamasis regėjimo laukas.

Tai erdvė, kuri suvokiama fiksuotu žvilgsniu.



Periferinis regėjimas yra neįkainojamas žmonėms.

Būtent jos dėka galimas laisvas, įprastas judėjimas žmogų supančioje erdvėje ir orientacija mus supančioje aplinkoje.

Jei dėl kokių nors priežasčių prarandamas periferinis regėjimas, tada net ir visiškai išsaugant centrinį regėjimą individas negali judėti savarankiškai, jis atsitrenks į kiekvieną savo kelyje esantį objektą ir praras galimybę žvilgsniu matyti didelius objektus.

Kokia vizija laikoma gera?

Dabar pasvarstykime tolesni klausimai: kaip matuojama centrinio ir periferinio regėjimo kokybė, taip pat kokie rodikliai laikomi normaliais.

Pirmiausia apie centrinį regėjimą.

Esame įpratę, kad jei žmogus gerai mato, apie jį sakoma „viena abiem akimis“.

Ką tai reiškia? Kad kiekviena akis atskirai gali atskirti du glaudžiai išdėstytus erdvės taškus, kurie tinklainėje pateikia vaizdą vienos minutės kampu. Taigi pasirodo, kad tai viena abiem akims.

Beje, tai tik žemesnė norma. Yra žmonių, kurių regėjimas yra 1, 2, 2 ar daugiau.

Regėjimo aštrumui nustatyti dažniausiai naudojame stalą Golovin-Sivtsev, tą patį, kurio viršutinėje dalyje yra gerai žinomos raidės Ш B. Žmogus atsisėda priešais stalą 5 metrų atstumu ir pakaitomis uždaro dešinę ir kairiosios akys. Gydytojas rodo į lentelės raides, o pacientas jas sako garsiai.

Žmogaus, kuris viena akimi mato dešimtą eilutę, regėjimas laikomas normaliu.

Periferinis regėjimas.

Jam būdingas matymo laukas. Jo pasikeitimas yra ankstyvas, o kartais ir vienintelis kai kurių akių negalavimų požymis.

Regėjimo lauko pokyčių dinamika leidžia įvertinti ligos eigą, taip pat jos gydymo efektyvumą. Be to, tiriant šį parametrą, atskleidžiami netipiniai procesai smegenyse.

Studijuojant regėjimo lauką, nustatomos jo ribos, nustatomi jose regėjimo funkcijos trūkumai.

Šiems tikslams pasiekti naudojami įvairūs metodai.

Paprasčiausias iš jų yra kontrolinis.

Leidžia greitai, tiesiogine prasme per kelias minutes, nenaudojant jokių instrumentų, nustatyti žmogaus regėjimo lauką.

Esmė šis metodas– gydytojo periferinio regėjimo (kuris turėtų būti normalus) palyginimas su paciento periferiniu regėjimu.

Tai atrodo taip. Gydytojas ir pacientas sėdi vienas priešais kitą vieno metro atstumu, kiekvienas iš jų užmerkia vieną akį (priešingos akys užsimerkia) ir atmerktas akis veikia kaip fiksavimo taškas. Tada gydytojas pradeda lėtai judinti ranką, esančią šone, iš regėjimo lauko ir palaipsniui priartinti prie regėjimo lauko centro. Pacientas turi nurodyti momentą, kai ją mato. Tyrimas kartojamas iš visų pusių.

Naudojant šį metodą, tik apytiksliai įvertinamas žmogaus periferinis regėjimas.

Taip pat yra sudėtingesnių metodų, duodančių gilesnius rezultatus, pavyzdžiui, kampimetrija ir perimetrija.


Regėjimo lauko ribos kiekvienam žmogui gali skirtis ir, be kita ko, priklauso nuo intelekto lygio ir paciento veido struktūrinių ypatybių.

Normalūs rodikliai baltas odos yra tokios: aukštyn - 50 ⁰, į išorę - 90 ⁰, aukštyn į išorę - 70 ⁰, aukštyn į vidų - 60 ⁰, žemyn į išorę - 90 ⁰, žemyn - 60 ⁰, žemyn į vidų - 50 ⁰, į vidų - 50 ⁰.

Spalvų suvokimas centriniame ir periferiniame regėjime.

Eksperimentiškai buvo nustatyta, kad žmogaus akis gali atskirti iki 150 000 atspalvių ir spalvų tonų.

Šis gebėjimas turi įtakos įvairiems žmogaus gyvenimo aspektams.

Spalvų matymas praturtina pasaulio vaizdą ir suteikia žmogui daugiau Naudinga informacija, turi įtakos jo psichofizinei būklei.

Spalvos aktyviai naudojamos visur – tapyboje, pramonėje, moksliniuose tyrimuose...

Vadinamieji kūgiai, šviesai jautrios ląstelės, esančios žmogaus akyje, yra atsakingos už spalvų matymą. Tačiau strypai yra atsakingi už naktinį matymą. Tinklainėje yra trijų tipų kūgiai, kurių kiekvienas yra jautriausias mėlynai, žaliai ir raudonai spektro dalims.

Žinoma, vaizdas, kurį gauname dėl centrinio matymo, yra geriau prisotintas spalvomis, palyginti su periferinio matymo rezultatu. Periferinis regėjimas geriau paima ryškesnes spalvas, tokias kaip raudona arba juoda.

Moterys ir vyrai, pasirodo, mato skirtingai!

Įdomu tai, kad moterys ir vyrai viską mato kiek skirtingai.

Dėl tam tikrų akių sandaros skirtumų dailiosios lyties atstovės sugeba išskirti daugiau spalvų ir atspalvių nei dauguma žmonijos.


Be to, mokslininkai įrodė, kad vyrų centrinis regėjimas yra geresnis, o moterų – periferinis.

Tai paaiškinama skirtingų lyčių žmonių veiklos pobūdžiu senovėje.

Vyrai eidavo į medžioklę, kur buvo svarbu aiškiai susikaupti ties vienu objektu ir nieko daugiau nematyti. O moterys prižiūrėjo būstą ir turėjo greitai pastebėti menkiausius pokyčius, sutrikimus įprastoje kasdienybės tėkmėje (pavyzdžiui, greitai pastebėti į urvą įlindusią gyvatę).

Yra statistinių įrodymų, patvirtinančių šį teiginį. Pavyzdžiui, 1997 m. JK eismo įvykiuose buvo sužeisti 4132 vaikai, iš kurių 60 % buvo berniukai ir 40 % mergaitės.

Be to, Draudimo kompanijos atkreipkite dėmesį, kad moterys daug rečiau nei vyrai patenka į autoįvykius, kurių metu sankryžose patiria šoninius smūgius. Tačiau lygiagrečiai parkuotis gražioms damoms sunkiau.

Moterys taip pat geriau mato tamsoje ir pastebi daugiau smulkių detalių plačiame lauke, palyginti su vyrais.

Tuo pačiu metu pastarųjų akys puikiai prisitaiko sekti objektą dideliu atstumu.

Jei atsižvelgsime į kitus fiziologinės savybės susiformuos moterys ir vyrai kitas patarimas– ilgos kelionės metu geriausia kaitalioti taip: moteriai duokite dieną, o vyrui – naktį.

Ir dar keli įdomūs faktai.

Gražių moterų akys pavargsta lėčiau nei vyrų.

Be to, moterų akys geriau tinka objektams stebėti iš arti, todėl jos, pavyzdžiui, gali daug greičiau ir vikriau įverti adatą nei vyrai.

Žmonės, gyvūnai ir jų regėjimas.

Nuo vaikystės žmones žavi klausimas: kaip mato gyvūnai, mūsų mylimos katės ir šunys, sklandantys paukščiai, jūroje plaukiojantys padarai?

Mokslininkai ilgam laikui Studijavome paukščių, gyvūnų ir žuvų akių sandarą, kad pagaliau sužinotume mus dominančius atsakymus.

Pradėkime nuo mėgstamų augintinių – šunų ir kačių.

Tai, kaip jie mato pasaulį, labai skiriasi nuo to, kaip žmogus mato pasaulį. Taip nutinka dėl kelių priežasčių.

Pirmas.

Šių gyvūnų regėjimo aštrumas yra žymiai mažesnis nei žmonių. Pavyzdžiui, šuns regėjimas yra maždaug 0,3, o katės paprastai turi 0,1. Tuo pačiu metu šie gyvūnai turi neįtikėtinai platų regėjimo lauką, daug platesnį nei žmonių.

Išvadą galima padaryti taip: gyvūnų akys yra maksimaliai pritaikytos panoraminiam matymui.

Tai lemia tiek tinklainės sandara, tiek anatominė vieta organai.

Antra.

Gyvūnų yra daug geriau nei žmogus matyti tamsoje.

Įdomu ir tai, kad šunys ir katės naktį mato net geriau nei dieną. Visa tai dėka specialios tinklainės struktūros ir specialaus atspindinčio sluoksnio.


Trečias.

Mūsų augintiniai, skirtingai nei žmonės, geriau skiria judančius objektus nei statinius.

Be to, gyvūnai turi unikalų gebėjimą nustatyti atstumą, kuriuo objektas yra.

Ketvirta.

Yra spalvų suvokimo skirtumų. Ir tai nepaisant to, kad gyvūnų ir žmonių ragenos ir lęšiuko struktūra praktiškai nesiskiria.

Žmonės gali atskirti daug daugiau spalvų nei šunys ir katės.

Ir tai yra dėl akių struktūrinių ypatybių. Pavyzdžiui, šuns akyse yra mažiau "kūgių", atsakingų už spalvų suvokimą, nei žmogaus. Todėl jie išskiria mažiau spalvų.

Anksčiau buvo bendra teorija, kad gyvūnų, kačių ir šunų, regėjimas yra juodas ir baltas.

Dabar apie kitus gyvūnus ir paukščius.

Pavyzdžiui, beždžionės mato tris kartus geriau nei žmonės.

Ereliai, grifai ir sakalai pasižymi nepaprastu regėjimo aštrumu. Pastarieji iki 10 cm dydžio taikinį aiškiai mato maždaug 1,5 km atstumu. O grifas sugeba atskirti smulkius graužikus, esančius 5 km atstumu nuo jo.

Panoraminio matymo rekordininkas yra skraidyklė. Tai beveik apskritas!

Tačiau mums visiems pažįstamas balandis turi maždaug 340 laipsnių žiūrėjimo kampą.

Giliavandenės žuvys gerai mato absoliučioje tamsoje, jūrų arkliukai ir chameleonai paprastai gali žiūrėti į skirtingas puses tuo pačiu metu ir visa tai todėl, kad jų akys juda nepriklausomai viena nuo kitos.

Kaip keičiasi mūsų regėjimas per visą mūsų gyvenimą?

Kaip per gyvenimą keičiasi mūsų regėjimas, tiek centrinis, tiek periferinis? Su kokia vizija gimstame ir su kokia vizija ateiname į senatvę? Atkreipkime dėmesį į šiuos klausimus.

IN skirtingi laikotarpiaiŽmonės visą gyvenimą turi skirtingą regėjimo aštrumą.

Gimęs žmogus turi mažą regėjimo aštrumą. Keturių mėnesių amžiaus šis skaičius yra maždaug 0,06, vieneriems metams išauga iki 0,1–0,3, o tik po penkerių metų (kai kuriais atvejais tai trunka iki 15 metų) regėjimas tampa normalus.

Laikui bėgant situacija keičiasi. Taip yra dėl to, kad akyse, kaip ir bet kuriuose kituose organuose, vyksta tam tikri su amžiumi susiję pokyčiai, jų veikla palaipsniui mažėja.



Manoma, kad regėjimo aštrumo pablogėjimas yra neišvengiamas arba beveik neišvengiamas senatvės reiškinys.

Pabrėžkime šiuos dalykus.

* Su amžiumi vyzdžių dydis mažėja, nes susilpnėja raumenys, atsakingi už jų reguliavimą. Dėl to pablogėja vyzdžių reakcija į šviesos srautą.

Tai reiškia, kad kuo vyresnis žmogus, tuo daugiau šviesos jam reikia skaitymui ir kitai veiklai.

Be to, senatvėje apšvietimo ryškumo pokyčiai yra labai skausmingi.

* Taip pat su amžiumi akys blogiau atpažįsta spalvas, mažėja vaizdo kontrastas ir ryškumas. Tai yra tinklainės ląstelių, atsakingų už spalvų, atspalvių, kontrasto ir ryškumo suvokimą, skaičiaus sumažėjimo pasekmė.

Pasaulis pagyvenęs žmogus tarsi išblunka, tampa nuobodu.


Kas nutinka periferiniam regėjimui?

Su amžiumi taip pat blogėja – pablogėja šoninis regėjimas, siaurėja regėjimo laukai.

Tai labai svarbu žinoti ir į tai atsižvelgti, ypač žmonėms, kurie ir toliau gyvena aktyvų gyvenimo būdą, vairuoja automobilį ir pan.

Po 65 metų pastebimas periferinio regėjimo pablogėjimas.

Galima padaryti tokią išvadą.

Centrinio ir periferinio regėjimo sumažėjimas su amžiumi yra normalu, nes akys, kaip ir bet kuris kitas organas Žmogaus kūnas, yra sensta.

Aš negaliu būti su prastu regėjimu...

Daugelis iš mūsų nuo vaikystės žinojo, kuo norime būti suaugę.

Vieni svajojo tapti pilotu, kiti – automobilių mechaniku, kiti – fotografu.

Kiekvienas gyvenime norėtų daryti tai, kas jam patinka – nei daugiau, nei mažiau. O koks gali būti netikėtumas ir nusivylimas, kai gavus medicininę pažymą dėl priėmimo į konkrečią mokymo įstaigą paaiškėja, kad ilgai laukta profesija netaps tavo, ir viskas dėl prasto regėjimo.

Kai kurie žmonės net nepagalvoja, kad tai gali tapti tikra kliūtimi įgyvendinti ateities planus.

Taigi, išsiaiškinkime, kurioms profesijoms reikalingas geras regėjimas.

Pasirodo, jų nėra taip jau mažai.

Pavyzdžiui, regėjimo aštrumas reikalingas juvelyrams, laikrodininkams, tiksliųjų smulkių instrumentų gamyba elektros ir radijo inžinerijos pramonėje, optinės-mechaninės gamybos žmonėms, taip pat tiems, kurie turi tipografo profesiją (tai gali būti rinkėjas, korektorė). ir tt).

Be jokios abejonės, fotografo, siuvėjos ar batsiuvio matymas turi būti aštrus.

Visais minėtais atvejais svarbesnė centrinio regėjimo kokybė, tačiau yra profesijų, kur periferinis matymas taip pat turi įtakos.

Pavyzdžiui, lėktuvo pilotas. Niekas nesiginčys, kad jo periferinis regėjimas turi būti toks pat geras kaip jo centrinis regėjimas.

Vairuotojo profesija panaši. Gerai išvystytas periferinis regėjimas leis išvengti daugelio pavojingų ir nemalonių situacijų, įskaitant avarinės situacijos kelyje.

Be to, puikus regėjimas(tiek centrinę, tiek periferinę) turi turėti automobilių mechanikai. Tai vienas iš svarbių reikalavimų kandidatams priimant į šias pareigas.

Nepamirškite ir apie sportininkus. Pavyzdžiui, futbolininkai, ledo ritulio žaidėjai ir rankinio žaidėjai turi periferinį regėjimą, kuris artėja prie idealaus.

Taip pat yra profesijų, kuriose labai svarbu teisingai atskirti spalvas (spalvinio matymo išsaugojimas).

Tai, pavyzdžiui, dizaineriai, siuvėjos, batsiuviai ir radijo inžinerijos pramonės darbuotojai.

Laviname periferinį regėjimą. Pora pratimų.

Tikriausiai esate girdėję apie greitojo skaitymo kursus.

Organizatoriai įsipareigoja per porą mėnesių ir už ne tokius didelius pinigus išmokyti po vieną praryti knygas, puikiai įsiminti jų turinį.Taigi, liūto dalis kursų laiko skiriama tobulėjimui. periferinio regėjimo. Vėliau žmogui nereikės judinti akių išilgai knygos linijų, jis iš karto galės matyti visą puslapį.

Todėl, jei išsikelsite sau užduotį trumpą laiką puikiai išsiugdykite periferinį regėjimą, galėsite užsirašyti į greitojo skaitymo kursus, o artimiausiu metu pastebėsite reikšmingų pokyčių ir patobulinimų.

Tačiau ne visi nori skirti laiko tokiems renginiams.

Norintiems pagerinti periferinį regėjimą namuose ramioje aplinkoje, pateikiame keletą pratimų.

1 pratimas.

Atsistokite prie lango ir nukreipkite žvilgsnį į kokį nors objektą gatvėje. Tai gali būti palydovinė antena kaimyniniame name, kažkieno balkonas arba čiuožykla žaidimų aikštelėje.

Įrašyta? Dabar, nejudindami akių ir galvos, pavadinkite objektus, esančius šalia jūsų pasirinkto objekto.


2 pratimas.

Atidarykite knygą, kurią šiuo metu skaitote.

Pasirinkite žodį viename iš puslapių ir nukreipkite žvilgsnį į jį. Dabar, nejudindami vyzdžių, pabandykite perskaityti žodžius aplink tą, į kurį nukreipėte žvilgsnį.

3 pratimas.

Tam jums reikės laikraščio.

Jame reikia rasti siauriausią stulpelį, tada paimti raudoną rašiklį ir nubrėžti tiesią ploną liniją stulpelio centre iš viršaus į apačią. Dabar, žvilgtelėdami tik išilgai raudonos linijos, nesukdami vyzdžių į dešinę ir kairę, pabandykite perskaityti stulpelio turinį.

Nesijaudinkite, jei negalite to padaryti pirmą kartą.

Kai sekasi siaura kolona, ​​rinkitės platesnę ir pan.

Netrukus galėsite peržiūrėti ištisus knygų ir žurnalų puslapius.

Centrinį arba formos regėjimą atlieka labiausiai diferencijuota tinklainės sritis - centrinė geltonosios dėmės duobė, kurioje sutelkti tik kūgiai. Centrinis regėjimas matuojamas regėjimo aštrumu. Regėjimo aštrumo tyrimas yra labai svarbus sprendžiant apie žmogaus regos aparato būklę ir patologinio proceso dinamiką.

Regėjimo aštrumas reiškia akies gebėjimą atskirai atskirti du erdvės taškus, esančius tam tikru atstumu nuo akies.

Tiriant regėjimo aštrumą, nustatomas minimalus kampas, kuriuo galima atskirai suvokti du tinklainės šviesos dirgiklius. Remiantis daugybe tyrimų ir matavimų, nustatyta, kad normali žmogaus akis per vieną minutę gali atskirai suvokti du dirgiklius regėjimo kampu.

Ši regėjimo kampo reikšmė laikoma tarptautiniu regėjimo aštrumo vienetu. Šis tinklainės kampas atitinka tiesinę 0,004 mm reikšmę, maždaug lygi vieno kūgio skersmeniui centrinėje geltonosios dėmės duobėje. Norint optiškai teisinga akimi atskirti du taškus, būtina, kad tinklainėje tarp šių taškų vaizdų būtų bent vieno kūgio tarpas, kuris visiškai nedirginamas ir yra ramybės būsenoje. Jei taškelių vaizdai nukris ant gretimų kūgių, šie vaizdai susilies ir atskiras suvokimas neveiks.

Vienos akies regėjimo aštrumas, galintis atskirai suvokti taškus, sukuriančius tinklainės vaizdus vienos minutės kampu, laikomas normaliu regėjimo aštrumu, lygiu vienetui (1,0). Yra žmonių, kurių regėjimo aštrumas yra didesnis už šią reikšmę ir yra lygus 1,5-2,0 vienetų ar daugiau.

Kai regėjimo aštrumas yra didesnis nei vienas, mažiausias regėjimo kampas yra mažesnis nei viena minutė. Didžiausią regėjimo aštrumą užtikrina centrinė tinklainės duobė. Jau 10 laipsnių atstumu nuo jo regėjimo aštrumas yra 5 kartus mažesnis.

Regėjimo aštrumui tirti siūlomos įvairios lentelės su ant jų išsidėsčiusiomis įvairaus dydžio raidėmis ar ženklais. Snellenas pirmą kartą pasiūlė specialias lenteles 1862 m. Visos tolesnės lentelės buvo pastatytos Snellen principu. Šiuo metu regėjimo aštrumui nustatyti naudojamos Sivtsev ir Golovin lentelės.

Lentelės susideda iš 12 raidžių eilučių. Kiekviena raidžių visuma matoma iš tam tikro atstumo 50 kampu, o kiekvienas raidės potėpis matomas 10 kampu. Pirmoji lentelės eilutė matoma normaliu regėjimo aštrumu, lygiu 1,0 nuo 50 m atstumu, dešimtos eilės raidės iš 5 m atstumo.

Regėjimo aštrumas tikrinamas iš 5 m atstumo ir kiekvienai akiai atskirai. Dešinėje lentelės pusėje yra skaičius, rodantis regėjimo aštrumą tikrinant iš 5 m atstumo, o kairėje – skaičius, nurodantis atstumą, iš kurio šią eilutę turi matyti tiriamasis normaliu regėjimo aštrumu. .

Regėjimo aštrumą galima apskaičiuoti naudojant Snellen formulę:

kur V (Visus) – regėjimo aštrumas, d – atstumas, iš kurio mato pacientas, D – atstumas, nuo kurio normalaus regėjimo aštrumo akis turėtų matyti tam tikros lentelės eilutės požymius.

Jei tiriamasis skaito 10 eilutės raides iš 5 m atstumo, tai Visus = 5/5 = 1,0. Jei jis skaito tik pirmąją lentelės eilutę, tada Visus = 5/50 = 0,1 ir tt. Jei regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,1, t.y. pacientas nemato pirmosios lentelės eilutės, tada pacientą galima privesti prie stalo, kol pamatys pirmą eilutę, o tada regėjimo aštrumą galima nustatyti naudojant Snellen formulę.

Įtraukimo data: 2015-02-02 | Peržiūrų: 679 | autorinių teisių pažeidimas


| | | | | | | | | | | | | |

9-11-2012, 13:04

apibūdinimas

Centrinis matymas turėtų būti laikomas centrine matomos erdvės dalimi. Ši vizija yra aukščiausia ir jai būdinga „regėjimo aštrumo“ sąvoka.

Regėjimo aštrumas- tai akies gebėjimas atskirai suvokti taškus, esančius minimaliu atstumu vienas nuo kito, kuris priklauso nuo optinės sistemos struktūrinių ypatybių ir akies šviesą priimančio aparato. Kampas, kurį sudaro nagrinėjamo objekto kraštutiniai taškai ir akies mazgas, vadinamas regėjimo kampu.

Regėjimo aštrumo nustatymas (visometrija). Normalus regėjimo aštrumas reiškia akies gebėjimą atskirai atskirti du šviesos taškus 1 minutės regėjimo kampu. Regėjimo aštrumą daug patogiau matuoti ne regėjimo kampais, o abipusėmis reikšmėmis, t.y. santykiniais vienetais. Normalus regėjimo aštrumas, lygus vienetui, laikomas 1 minutės regėjimo kampo atvirkštine verte. Regėjimo aštrumas atvirkščiai proporcingas regėjimo kampui: kuo mažesnis fenijos kampas, tuo didesnis regėjimo aštrumas. Remiantis šiuo ryšiu, apskaičiuojamos regėjimo aštrumo matavimo lentelės. Yra daug lentelių, skirtų fenio sunkumui nustatyti, versijų, kurios skiriasi pateiktais tiriamaisiais objektais arba optotipais.

Fiziologinėje optikoje yra minimaliai matomo, skiriamojo ir atpažįstamo sąvokos. Subjektas turi matyti optotipas, atskirti jo detales, atpažinti atstovaujamą ženklą ar raidę. Optotipai gali būti projektuojami ant kompiuterio ekrano arba ekrano. Raidės, skaičiai, piešiniai ir juostelės naudojami kaip optotipai. Optotipai sukonstruoti taip, kad iš tam tikrų atstumų optotipo detalės (linijų storis ir tarpai tarp jų) būtų matomi 1 minutės žiūrėjimo kampu, o visas optotipas – 5 min. Priimtas tarptautinis optotipas sulaužytas Landolto žiedas. Rusų oftalmologijoje labiausiai paplitusi yra Golovino-Sivtsevo lentelė, kurioje kaip optotipai yra rusiškos abėcėlės raidės ir Landolto žiedai. Lentelėje yra 12 optotipų eilučių. Kiekvienoje eilutėje optotipų dydžiai yra vienodi, tačiau palaipsniui mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios. Optotipų dydis kinta aritmetinėje regresijoje. Per pirmąsias 10 eilučių kiekviena eilutė nuo ankstesnės skiriasi 0,1 regėjimo aštrumo vieneto, paskutinėse dviejose eilutėse - 0,5 vieneto. Taigi, jei tiriamasis skaito trečią raidžių eilutę, regėjimo aštrumas yra 0,3; penktas - 0,5 ir kt.

Naudojant Golovin-Sivtsev stalą, regėjimo aštrumas nustatomas nuo 5 m Apatinis stalo kraštas turi būti 120 cm atstumu nuo grindų lygio.

Pirmiausia nustatomas vienos akies (dešinės) regėjimo aštrumas, po to – kairės akies. Antroji akis uždengta sklende.Iš 5 m atstumo 1 minutės žiūrėjimo kampu matomos lentelės dešimtos eilės optotipų detalės. Jei pacientas mato šią lentelės eilutę, jo regėjimo aštrumas yra 1,0. Kiekvienos optotipų eilutės pabaigoje simbolis V nurodo regėjimo aštrumą, atitinkantį šios eilutės skaitymą iš 5 m. Kiekvienos eilutės kairėje simbolis D nurodo atstumą, nuo kurio skiriasi šios eilutės optotipai regėjimo aštrumas 1,0. Taigi pirmąją lentelės eilutę, kurios regėjimo aštrumas lygus 1,0, galima matyti iš 50 m.

Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą, galite naudoti Siellen-Deuders formulė visus = d/D, kur d – atstumas, nuo kurio tiriamasis mato tam tikrą lentelės eilutę (atstumas, nuo kurio atliekamas tyrimas), m; D yra atstumas, nuo kurio subjektas turėtų matyti šią eilutę, m.

Naudodami aukščiau pateiktą formulę, galite nustatyti regėjimo aštrumą tais atvejais, kai tyrimas atliekamas biure, pavyzdžiui, 4,5 m, 4 m ir tt Jei pacientas mato penktą stalo eilę iš 4 m atstumo. , tada jo regėjimo aštrumas lygus: 4/10 = 0,4.

Yra žmonių, turinčių didesnį regėjimo aštrumą- 1,5; 2.0 ar daugiau. Jie skaito vienuoliktą ar dvyliktą lentelės eilutę. Aprašytas regėjimo aštrumo plika akimi atvejis: tiriamasis galėjo atskirti Jupiterio palydovus, kurie nuo Žemės matomi 1 sekundės kampu. Jei regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,1, tiriamasis turi būti priartintas prie stalo, kol pamatys pirmąją jos eilutę.

Kadangi pirštų storis maždaug atitinka pirmosios lentelės eilės optotipų potėpių plotį, galite parodyti tiriamajam išskėstus pirštus(geriausia tamsiame fone) iš skirtingų atstumų ir atitinkamai nustatykite regėjimo aštrumą žemiau 0,1, taip pat naudodami aukščiau pateiktą formulę. Jei regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,01, bet tiriamasis skaičiuoja pirštus 10 cm (arba 20, 30 cm) atstumu, regėjimo aštrumas prilygsta pirštų skaičiavimui 10 cm (arba 20, 30 cm) atstumu. Pacientas gali neskaičiuoti pirštų, bet aptinka rankos judesį šalia veido, tai laikoma kita regėjimo aštrumo gradacija. Mažiausias regėjimo aštrumas yra šviesos suvokimas (vis = 1/-) su teisinga arba neteisinga šviesos projekcija. Šviesos projekcija nustatoma nukreipiant šviesos spindulį iš oftalmoskopo į akį iš skirtingų pusių. Nesant šviesos suvokimo, regėjimo aštrumas lygus nuliui (vis = 0), o akis laikoma akla.

Norėdami nustatyti vaikų regėjimo aštrumą, jie naudojami lentelė E. M. Orlova. Jis naudoja pažįstamų objektų ir gyvūnų piešinius kaip optotipą. Ir vis dėlto vaiko regėjimo aštrumo tyrimo pradžioje rekomenduojama jį privesti prie stalo ir paprašyti įvardyti optotipus.

Stalas regėjimo aštrumui tirti dedamas į priekyje atidarytą medinę dėžę, kurios sienos iš vidaus išklotos veidrodžiais. Priešais stalą yra elektrinė lempa, gale uždengta ekranu pastoviam ir vienodam apšvietimui (Roth-Roslavtsev aparatas). Optimalų stalo apšvietimą užtikrina įprasta 40 W kaitrinė lempa. Šviestuvas su stalais sumontuotas ant sienos priešais langus. Apatinis apšvietimo kraštas yra 120 cm atstumu nuo grindų. Patalpa, kurioje pacientai laukia susitikimo, ir akių kambarys turi būti gerai apšviesti. Šiuo metu regėjimo aštrumui tirti vis dažniau naudojami testavimo žymų projektoriai. Į ekraną iš 5 m atstumo projektuojami įvairių dydžių optotipai. Ekranai pagaminti iš matinio stiklo, todėl sumažėja kontrastas tarp optotipų ir aplinkinio fono. Manoma, kad toks slenksčio apibrėžimas yra palankesnis tikram regėjimo aštrumui.

Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą žemiau 0,1, naudokite optotipai, kuriuos sukūrė B. L. Polyak linijos testų ir Landolt žiedų pavidalu, skirtų pateikti tam tikru artimu atstumu, nurodant atitinkamą regėjimo aštrumą. Šie optotipai yra specialiai sukurti kariniams medicininiams ir medicininiams-socialiniams tyrimams, atliekamiems nustatant tinkamumą karo tarnybai ar invalidumo grupę.

Taip pat yra objektyvus (nepriklausantis nuo paciento parodymų) regėjimo aštrumo nustatymo būdas, remiantis optoklistiniu nistagmu. Naudojant specialius prietaisus, subjektui rodomi judantys objektai juostelių arba šachmatų lentos pavidalu. Mažiausias objekto, sukėlusio nevalingą nistagmą, dydis (matytas gydytojo) atitinka tiriamos akies regėjimo aštrumą.

Nustatant regėjimo aštrumą reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

  1. Ištirkite regėjimo aštrumą monokulariai (atskirai) kiekvienoje akyje, pradedant dešine.
  2. Bandymo metu abi akys turi būti atmerktos, viena iš jų turi būti uždengta nepermatomos medžiagos skydeliu. Jei jo nėra, akį galima uždaryti tiriamojo delnu (bet ne pirštais). Svarbu, kad jis per vokus nespaustų užmerktos akies, nes tai gali laikinai pablogėti regėjimas. Skydas arba delnas laikomas vertikaliai prieš akį, kad būtų išvengta tyčinio ar netyčinio žvilgtelėjimo, o šviesa iš šono kristų ant atviro voko plyšio.
  3. Tyrimas turėtų būti atliekamas su teisinga padėtis galva, akių vokai ir žvilgsnis. Nereikėtų pakreipti galvos į vieną ar kitą petį, sukti galvą į dešinę ar į kairę, pakreipti į priekį ar atgal. Prisimerkti nepriimtina. Trumparegystės atveju tai padidina regėjimo aštrumą.
  4. Tiriant reikia atsižvelgti į laiko veiksnį. Įprastame klinikiniame darbe ekspozicijos laikas yra 2-3 s, kontroliniuose eksperimentiniuose tyrimuose - 4-5 s.
  5. Lentelėje esantys optotipai turi būti pažymėti rodykle; jo galas turi būti aiškiai matomas; jis turi būti tiksliai išdėstytas taip, kad būtų matomas optinis tipas tam tikru atstumu nuo ženklo.
  6. Tyrimas turėtų prasidėti parodant optotipų suskirstymą dešimtoje lentelės eilutėje, palaipsniui pereinant prie eilučių su didesniais simboliais. Vaikams ir žmonėms, kurių regėjimo aštrumas akivaizdžiai sumažėjęs, regėjimo aštrumą leidžiama pradėti nuo viršutinės eilutės, rodant iš viršaus į apačią vieną simbolį eilutėje iki eilutės, kurioje pacientas klydo, po to turėtumėte grįžti į ankstesnė eilutė.

Regėjimo aštrumas turi būti vertinamas pagal seriją, kurioje visi ženklai buvo pavadinti teisingai. Trečioje–šeštoje eilutėje leidžiama daryti vieną klaidą, o septintoje–dešimtoje – dvi, tačiau tada jos įrašomos į regėjimo aštrumo rekordą. Artimas regėjimo aštrumas nustatomas naudojant specialią lentelę, kuri apskaičiuojama 33 cm atstumu nuo akies. Jei pacientas nemato viršutinės Golovin-Sivtsev lentelės eilutės, ty regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,1, tada nustatykite atstumą, kuriuo jis išskiria pirmosios eilės optotipus. Norėdami tai padaryti, subjektas priartinamas prie lentelės, kol pamatys pirmąją eilutę, ir pažymimas atstumas, nuo kurio jis išskyrė šios eilutės optotipus. Kartais jie naudoja iškirptas lenteles su pirmojo radinio optotipais, kurie priartina juos prie paciento.

Galima spręsti apie naujagimio regėjimo buvimą tiesiogine ir draugiška vyzdžių reakcija į šviesą, staigiai nušvitus akims – bendra motorine reakcija ir vokų uždarymu. Nuo antros savaitės naujagimis į ryškių objektų atsiradimą regėjimo lauke reaguoja sukdamas akis jų kryptimi ir gali trumpai sekti jų judėjimą. 1-2 mėnesių vaikas judantį daiktą fiksuoja abiem akimis ilgą laiką. Nuo 3-5 mėnesių formalų regėjimą galima pasitikrinti naudojant ryškiai raudoną 4 cm skersmens rutulį, o nuo 6-12 mėnesių - tokios pat spalvos, bet 0,7 cm skersmens rutulį. skirtingais atstumais ir patraukiant vaiko dėmesį siūbuojant kamuoliuką, nustatyti regėjimo aštrumą. Aklas vaikas reaguoja tik į garsus ir kvapus.

Galite apytiksliai patikrinti regėjimo aštrumą, kuris turi lemiamą reikšmę profesionalų atrankoje, darbo ir karinėje apžiūroje.

Regėjimo aštrumas gali sumažėti dėl daugelio priežasčių. Juos galima suskirstyti į tris grupes.

  • Labiausiai bendra priežastis yra refrakcijos yda (trumparegystė, toliaregystė, astigmatizmas). Daugeliu atvejų regėjimo aštrumas pagerinamas arba visiškai koreguojamas akinių pagalba.
  • Antroji susilpnėjusio regėjimo priežastis- refrakcijos skaidrių akies struktūrų drumstimas.
  • Trečia priežastis- tinklainės ir regos nervo, takų ir regos centrų ligos.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad visą gyvenimą regėjimo aštrumas kinta, pasiekdamas maksimumą (normalius dydžius) 5-15 metų, o po 40-50 metų palaipsniui mažėdamas.