04.03.2020

Smegenų pusrutulių priekinės skiltys. Įvairių smegenų skilčių pažeidimo simptomai. Priekinių skilčių funkcijos


Smegenų pusrutulių priekinė skiltis yra priešais Rolando vagą ir apima priešcentrinę girą, premotorinę ir polių-priekinę zonas. Išoriniame priekinės skilties paviršiuje, be vertikalios priešcentrinės skilties, yra dar trys horizontalios: viršutinė, vidurinė ir apatinė. Vidiniame paviršiuje priekinė skiltis yra atskirta nuo spygliuočių kaklo-ribinio griovelio. Baziniame (apatiniame) paviršiuje yra orbitinis ir tiesus žiedas. Pastarasis yra tarp vidinio pusrutulio krašto ir uoslės griovelio. Šio griovelio gilumoje yra uoslės lemputė ir uoslės traktas. Smegenų priekinės skilties bazinės dalies žievė yra filogenetiškai senesnė nei išgaubta, o architektūriškai yra arčiau limbinės sistemos darinių.

Funkcija priekinės skiltys yra susijęs su valingų judesių organizavimu, kalbos ir rašymo motoriniais mechanizmais, sudėtingų elgesio formų reguliavimu ir mąstymo procesais.

Smegenų priekinės skilties pažeidimo klinikiniai simptomai priklauso nuo vietos, masto patologinis procesas, taip pat jo stadijos: funkcijų praradimas dėl pažeidimo ar funkcinės blokados arba tam tikrų struktūrų dirginimas.

Kaip žinoma, priekinių skilčių žievėje atsiranda įvairios eferentinės motorinės sistemos. Visų pirma, penktajame priešcentrinio gyro sluoksnyje, milžinas piramidiniai neuronai, kurių aksonai sudaro kortikospinalinį ir kortikonuklearinį traktą (piramidinę sistemą). Todėl, sunaikinus ikicentrinio žievės žievę, centrinė parezė arba paralyžius stebimas priešingoje kūno pusėje pagal monotipą, t.y. viršutinėje ar. apatinė galūnė priklausomai nuo žievės pažeidimo vietos.

Priešcentrinio stuburo dirginimą lydi žievės (Jacksono) epilepsijos priepuoliai, kuriems būdinga kloniniai traukuliai atskiros raumenų grupės, atitinkančios dirginamas žievės sritis. Šie priepuoliai nėra lydimi sąmonės praradimo. Jie gali virsti bendru traukulių priepuoliu.

Dėl vidurinės priekinės girnelės užpakalinės dalies pažeidimo pastebima žvilgsnio parezė priešinga pusė(akys pasyviai krypsta link pažeidimo). Jei ši sritis yra sudirgusi, atsiranda traukuliai akių, galvos ir viso kūno trūkčiojimai priešinga patologiniam židiniui (priepuoliai). Apatinės priekinės girnelės dirginimas sukelia kramtymo judesių, trankymo, laižymo ir kt. priepuolius (operkulinius priepuolius).

Iš priekinės skilties žievės premotorinės zonos į subkortikinius ir smegenų kamieninius darinius (frontotalaminius, frontopallidalinius, frontorubralinius, frontonigralinius) siunčiama daugybė eferentinių takų, reikalingų automatizuotiems įgūdžiams įgyvendinti, veiksmų aktyvumui ir tikslingumui, elgesio motyvacijai ir užtikrinimui. tinkama emocinė būsena. Todėl, esant priešmotorinės žievės pažeidimui, pacientai patiria įvairių ekstrapiramidinių sutrikimų. Dažniausiai stebima hipokinezija, kuri pasireiškia motorinės iniciatyvos ir aktyvumo sumažėjimu. Šio sindromo ypatumas, priešingai nei parkinsonizmas, yra tas, kad jo beveik nelydi tremoras. Tonuso pokyčiai neaiškūs, tačiau esant giliems pažeidimams, galimas raumenų rigidiškumas. Be to, hipokinezija arba akinezija liečia ne tik motorinę, bet ir psichinę sferą. Todėl kartu su bradi ir oligokinezija pastebima bradipsichija, mąstymo procesų sulėtėjimas, iniciatyvumas (O. R. Vinnitsky, 1972).

Jei pažeidžiama priekinė skiltis, gali būti stebimi ir kiti ekstrapiramidiniai sutrikimai: griebimo reiškiniai – nevalingas automatinis daiktų griebimas ant delno (Janiševskio-Bekhterevo refleksas). Daug rečiau šis reiškinys pasireiškia kaip obsesinis objektų, atsirandančių prieš akis, griebimas.

Kiti ekstrapiramidinio pobūdžio reiškiniai apima Kokhanovskio „vokų uždarymo“ simptomą - bandant pakelti viršutinį voką, jaučiamas nevalingas pasipriešinimas.

Priekinių skilčių pažeidimus gali lydėti burnos automatizmo refleksai (burnos refleksas Bekhterevas, nazomentinis Astvatsaturovas ir tolimas Karčikjanas), taip pat subkortikiniai refleksai (palmomentinis Marinescu-Radovich). Kartais stebimas buldogo refleksas (Janiševskio simptomas), kai pacientas, reaguodamas į lūpų ar burnos gleivinės prisilietimą, konvulsyviai suspaudžia žandikaulius arba dantimis griebia daiktą.

Dėl priekinių skilčių priekinių dalių pažeidimo gali atsirasti izoliuota (be piramidinių sutrikimų) veido raumenų inervacijos asimetrija, kuri nustatoma paciento emocinių reakcijų metu. Tai vadinamoji veido parezė. Jį sukelia jungčių tarp priekinės skilties ir talamo sutrikimas.

Yra žinoma, kad fronto-pontocerebellar takai, priklausantys valingų judesių koordinavimo sistemai, prasideda nuo priekinės skilties polių dalies arba prefrontalinės žievės zonos. Dėl jų pralaimėjimo atsiranda žievės (priekinė) ataksija, kuri daugiausia pasireiškia kamieno ataksija, vaikščiojimo ir stovėjimo sutrikimais (astazija-abazija). At nedidelis pažeidimas Einant yra siūbuojantis judesys su nukrypimu link pažeidimo. Pacientams, kuriems yra pažeista priekinių skilčių žievė, ypač premotorinė zona, gali atsirasti priekinė apraksija, kuriai būdingi nepilni veiksmai.

Psichikos sutrikimai gali atsirasti dėl smegenų žievės pažeidimo įvairios lokalizacijos. Tačiau jie ypač dažnai atsiranda su priekinės skilties patologija. Stebimi elgesio pokyčiai, psichikos ir intelekto sutrikimai. Jie susiveda į apatiją, iniciatyvos praradimą ir susidomėjimo aplinka praradimą. Pacientams trūksta kritikos savo veiksmams: jie linkę į lėkštus ir grubus juokelius (moria), euforiją. Būdingas ligonio netvarkingumas ir aplaidumas. Toks savotiškas elgesio ir psichikos pokytis laikomas būdingu „frontaliniams“ psichikos sutrikimams.

Iš simptomų, atsirandančių, kai priekinė skiltis pažeidžiama tik kairiajame pusrutulyje (arba kairiarankiams dešiniajam), įvairūs afazijos variantai turi aktualią ir diagnostinę reikšmę. Eferentinė motorinė afazija stebima dėl Brokos centro pažeidimo, ty apatinės priekinės girnos užpakalinės dalies. Dinaminė motorinė afazija atsiranda, jei pažeidžiama sritis, esanti priešais Brokos centrą. Dėl patologinio proceso in užpakalinė dalis kairiojo pusrutulio vidurinio priekinio girnumo (dešiniarankiams) išsivysto izoliuota agrafija.

Esant fronto-baziniams procesams, ypač augliui uoslės duobės srityje, išsivysto Kenedžio sindromas: uoslės praradimas arba hiposmija ir aklumas dėl atrofijos. regos nervas pažeidimo pusėje, o priešingoje pusėje yra dugno sąstingis dėl intrakranijinės hipertenzijos.

Parietalinė skiltis yra už centrinės vagos. Išoriniame jo paviršiuje išskiriama vertikaliai išsidėsčiusi postcentralinė skiltelė ir dvi horizontalios skiltys: viršutinė parietalinė (lobulus parietalis superior) ir apatinė parietalinė (lobulus parietalis inferior). Pastarajame išskiriami du girai: virškraštinis (gyrus supramarginalis), dengiantis šoninio (Sylvian) plyšio galą, ir kampinis (gyrus angularis), tiesiogiai besiribojantis su viršutine smilkinine skiltele.

Postcentralinėje girnoje ir parietalinėse skiltyse baigiasi paviršinio ir raumenų-sąnarių jautrumo aferentiniai keliai. Tačiau didžioji dalis parietalinės skilties yra antriniai projekciniai žievės laukai arba asociacijos sritys. Visų pirma, somatosensorinės asociacijos sritis yra už postcentralinio gyrus. Apatinė parietalinė skiltis (39 ir 40 laukai) užima pereinamąją padėtį, kuri suteikia jai glaudžius ryšius ne tik su lytėjimo ar kinestezine asociatyvine zona, bet ir su klausos bei regos. Ši zona priskiriama aukštesnės organizacijos tretinei asociatyvinei zonai. Tai yra sudėtingiausių formų materialus substratas žmogaus suvokimas ir žinios. Todėl E.K. Sepp (1950) šią žievės sritį laikė aukščiausiu apibendrinančiu aparatu pažinimo procesai, o W. Penfieldas (1964) pavadino interpretacine žieve.

Jei prolapso stadijoje pažeidžiamas pocentrinis gyrus, atitinkamose priešingos pusės kūno dalyse atsiranda visų tipų jautrumo anestezija arba hipestezija, t.y., monotipas, priklausomai nuo žievės pažeidimo vietos. Šie sutrikimai ryškiau pasireiškia vidiniame arba išoriniame galūnių paviršiuje, rankų ar pėdų srityje. Dirginimo (dirginimo) stadijoje atsiranda parestezijos pojūčiai kūno vietose, atitinkančiose dirgintas žievės zonas (sensoriniai Džeksonijos priepuoliai). Tokia vietinė parestezija gali būti bendrojo epilepsijos priepuolio aura. Parietalinės skilties sudirginimas už postcentralinio gyrus sukelia paresteziją visoje priešingoje kūno pusėje (hemiparestezija).

Viršutinės parietalinės skilties pažeidimus (5, 7 laukai) lydi astereognozė – pablogėja gebėjimas atpažinti objektus juos palpuojant. užmerktos akys. Pacientai apibūdina individualias objekto savybes, bet negali susintetinti jo vaizdo. Jei pažeidžiama vidurinė postcentralinio giro dalis, kurioje lokalizuota jutimo funkcija viršutinė galūnė, pacientas taip pat negali atpažinti objekto palpuodamas, bet negali apibūdinti jo savybių (pseudoastereognozė), nes prarandamas visų tipų viršutinės galūnės jautrumas.

Patognomoninis sindromas su apatinės parietalinės skilties pažeidimu yra kūno diagramos sutrikimų atsiradimas. Pažeidus virškraštinę girnelę, taip pat sritį aplink intraparietalinę vagą, atsiranda kūno diagramos agnozija arba autotopoagnozija, kai pacientas praranda savo kūno suvokimą. Jis nesugeba suvokti, kur yra dešinė, o kur kairė (dešinė-kairė agnozija), neatpažįsta savo pirštų (pirštų agnozija). Dažniausiai ši patologija pasireiškia kairiarankiams esant dešiniarankiams procesams. Kitas kūno diagramos sutrikimo tipas yra anosognozija – savo defekto nesuvokimas (pacientas teigia, kad judina paralyžiuotas galūnes). Tokiems pacientams gali pasireikšti pseudopolimelija – papildomos galūnės ar kūno dalių pojūtis.

Pažeidus kampinio žievės žievę, pacientas praranda erdvinį aplinkinio pasaulio suvokimą, savo kūno padėtį ir jo dalių tarpusavio ryšius. Tai lydi įvairūs psichopatologiniai simptomai: depersonalizacija, derealizacija. Jie gali būti stebimi, jei visiškai išsaugoma sąmonė ir kritinis mąstymas.

Kairiojo smegenų pusrutulio parietalinės skilties pažeidimas (dešiniarankiams) lemia apraksijos atsiradimą - sudėtingų į tikslą nukreiptų veiksmų sutrikimą išlaikant elementarius judesius.

Pažeidimas virškraštinės giros srityje sukelia kinestezinę arba minčių apraksiją, o kampinio girnelės pažeidimas yra susijęs su erdvine ar konstruktyvia apraksija.

Su patologiniais procesais apatinėse parietalinės skilties dalyse dažnai atsiranda agrafija. Šiuo atveju labiau nukenčia spontaniškas ir aktyvus rašymas. Kalbos sutrikimų nepastebėta. Reikėtų pažymėti, kad agrafija taip pat atsiranda, jei pažeidžiamos užpakalinės vidurinės priekinės dalies dalys, tačiau tada ją lydi motorinės afazijos elementai. Jei pažeidžiamas kairiojo kampinis giras, gali būti skaitymo garsiai ir tyliai sutrikimas (aleksija).

Patologinius procesus apatinės parietalinės skilties srityje lydi gebėjimo įvardyti objektus pažeidimas (amnestinė afazija). Jei patologinis procesas yra lokalizuotas kairiojo smegenų pusrutulio parietalinės, laikinosios ir pakaušio skilčių ribose, dešiniarankiams gali būti aptikta semantinė afazija - loginių-gramatinių kalbos struktūrų supratimo pažeidimas.

Laikinąją skiltį nuo priekinės ir parietalinės skilčių skiria šoninė vaga, kurios gylyje yra insula (Reil's). Išoriniame šios skilties paviršiuje išskiriami viršutiniai, viduriniai ir apatiniai smilkininiai žiedai, kuriuos vienas nuo kito skiria atitinkami grioveliai. Laikinosios skilties baziniame paviršiuje pakaušis ir laikinoji juosta yra iš šono, o parahipokampinė – medialinėje.

Laikinojoje skiltyje yra pirminiai klausos (viršutinis temporalinis gyrus), statokinetinis (ant parietalinės ir pakaušio skilčių ribos), skonio (žievės aplink insulą) ir uoslės (parahipokampo gyrus) analizatorių projekciniai laukai. Kiekviena iš pirminių jutimo zonų turi antrinę asociacijos zoną šalia jos. Viršutinio smilkininio žievės žievėje, arčiau pakaušio srities kairėje (dešiniarankiams), yra lokalizuotas kalbos supratimo centras (Wernicke centras). Eferentiniai takai nukrypsta nuo smilkininės skilties į visas žievės dalis (priekinę, parietalinę, pakaušio dalį), taip pat į subkortikinius branduolius ir smegenų kamieną. Todėl, jei pažeidžiama smilkininė skiltis, atsiranda atitinkamų analizatorių disfunkcijos ir aukštesnės nervinės veiklos sutrikimai.

Kai sudirginama viršutinio smilkininio riešo vidurinės dalies žievė, atsiranda klausos haliucinacijos. Kitų analizatorių žievės projekcijos zonų dirginimas sukelia atitinkamus haliucinacinius sutrikimus, kurie gali būti pradinis simptomas epilepsijos priepuolio (aura). Šių sričių žievės pažeidimas nesukelia pastebimų klausos, uoslės ir skonio sutrikimų, nes kiekvieno smegenų pusrutulio ryšys su jo suvokimo aparatu periferijoje yra dvišalis. Esant dvišaliams laikinųjų skilčių pažeidimams, išsivysto klausos agnozija.

Gana tipiški smilkininės skilties pažeidimai yra vestibuliarinio-žievės galvos svaigimas, kuris yra sisteminio pobūdžio. Ataksija atsiranda dėl patologinio proceso tose vietose, kur prasideda temporocebellar traktas, jungiantis smilkininę skiltį su priešingu smegenėlių pusrutuliu. Galimi astazijos-abazijos pasireiškimai su kritimu atgal ir į priešingą pusę nuo pažeidimo. Patologiniai procesai laikinosios skilties gelmėse lemia viršutinio kvadranto hemianopijos atsiradimą ir kartais regos haliucinacijas.

Savotiškas atminties haliucinacijų pasireiškimas yra „deja vu“ (jau matytas) ir „jame vu“ (niekada nematytas) reiškiniai, atsirandantys, kai sudirginama dešinioji smilkininė skiltis ir pasireiškia kompleksiniu požymiu. psichiniai sutrikimai, į sapną panaši būsena, iliuzinis tikrovės suvokimas.

Vidutinis laikinosios skilties pažeidimas lemia laikinojo automatizmo atsiradimą, kuriam būdingas orientacijos į aplinkinį pasaulį pažeidimas. Pacientai neatpažįsta nei gatvių, nei savo namų, nei kambarių vietos bute. Žievės dirginimas labai dažnai nulemia įvairius laikinosios skilties epilepsijos variantus, kuriuos lydi autonominiai-visceraliniai sutrikimai.

Jei pažeidžiama kairėje pusėje esanti viršutinio smilkininio žiedo užpakalinė dalis (dešiniarankiams), atsiranda Wernicke jutimo afazija, kai pacientas nustoja suprasti žodžių reikšmę, nors garsus girdi gerai. Būdingi procesai užpakalinėse smilkininės skilties dalyse yra amnestinė afazija.

Laikinoji skiltis yra susijusi su atmintimi. RAM pažeidimas esant jos pažeidimui atsiranda dėl smilkininės skilties jungčių su kitų smegenų skilčių analizatoriais pažeidimo. Emocinės sferos sutrikimai (emocijų labilumas, depresija ir kt.) yra dažni.

Vidinio paviršiaus pakaušio skiltis yra atskirta nuo parietalinės pakaušio vagelės (fissura parietooccipitalis); išoriniame paviršiuje neturi aiškios ribos, kuri atskirtų nuo parietalinės ir smilkininės skilčių. Vidinį pakaušio skilties paviršių kalkarininis griovelis (fissura calcarina) padalija į snukį ir liežuvį (gyrus lingualis).

Pakaušio skiltis yra tiesiogiai susijusi su regėjimo funkcija. Jo vidiniame paviršiuje, kalkarinės vagos srityje, baigiasi regėjimo takai, t.y. yra pirminiai regos analizatoriaus projekciniai žievės laukai (laukas 17). Aplink šias zonas, kaip ir išoriniame pakaušio skilties paviršiuje, yra antrinės asociacinės zonos (18 ir 19 laukai), kuriose atliekama sudėtingesnė ir tikslesnė vizualinio suvokimo analizė ir sintezė.

Virš kalkarino griovelio (pleišto) esančios srities pažeidimai nulemia apatinio kvadranto hemianopsijos atsiradimą, o po juo (lingual gyrus) - viršutinio kvadranto hemianopiją. Jei pažeidimas nedidelis, atsiranda defektas salelės pavidalu priešinguose regėjimo laukuose, vadinamoji skotoma. Žievės sunaikinimas kalkarinės vagos, pleišto ir liežuvio srityse yra kartu su priešingos pusės hemianopija. Esant tokiai proceso lokalizacijai, išsaugomas centrinis arba geltonosios dėmės regėjimas, nes jis turi dvišalį žievės vaizdą.

Kai paveikiami aukštesni optiniai centrai (18 ir 19 laukai), atsiranda įvairių variantų vizualinė agnozija- gebėjimo atpažinti objektus ir jų atvaizdus praradimas. Jei pažeidimas lokalizuotas ties pakaušio ir parietalinių skilčių riba, kartu su agnozija, atsiranda aleksija, nesugebėjimas skaityti dėl pablogėjusio rašytinės kalbos supratimo (pacientas neatpažįsta raidžių, negali jų sujungti į žodį, žodžio aklumas). ).

Būdingiausi pakaušio skilties vidinio paviršiaus žievės dirginimo sukelti sutrikimai yra fotopsija – šviesos blyksniai, žaibai, spalvotos kibirkštys. Tai paprastos regos haliucinacijos. Sudėtingesni haliucinaciniai išgyvenimai figūrų, judančių objektų pavidalu, pažeidžiant jų formos suvokimą (metamorfopsija), atsiranda, kai sudirginamas išorinis žievės pakaušio skilties paviršius, ypač pasienyje su laikinąja skiltele.

Smegenų pusrutulių limbinė sekcija apima uoslės (jūrų arkliuko arba hipokampo; septum pellucida, cingulų gyrus) ir skonio (žievės aplink insulą) analizatorių žievės zonas. Šios žievės dalys turi glaudžius ryšius su kitais mediobaziniais smilkininės ir priekinės skilčių dariniais, pagumburiu ir retikuliniu smegenų kamieno dariniu. Visi jie sudaro vieną sistemą – limbinį-pagumburį-retikulinį kompleksą, kuris vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant visas autonomines-visceralines organizmo funkcijas.

Limbinės srities centrinio aparato pažeidimą lemia dirginimo simptomai vegetacinių-visceralinių paroksizmų arba klinikiniai požymiai funkcijų praradimas. Dirginimo procesai žievėje iš anksto nulemia epilepsijos priepuolio sutrikimų vystymąsi. Jie taip pat gali apsiriboti trumpalaikėmis visceralinėmis auromis (epigastriniu, širdies). Žievės uoslės ir skonio sričių sudirginimą lydi atitinkamos haliucinacijos.

Dažni pusrutulių limbinės žievės pažeidimo simptomai yra Korsakoffo sindromo tipo atminties sutrikimai su amnezija, pseudoreminiscencija (klaidingi prisiminimai), emociniai sutrikimai ir fobijos.

Corpus Callosum jungia smegenų pusrutulius vienas su kitu. Priekinėje šios didelės smegenų komisūros dalyje, t. y. kelyje (genu corporis callosi), yra komisūrinės skaidulos, jungiančios priekines skilteles; vidurinėje dalyje (truncus corporis callosi) - skaidulos, jungiančios ir parietalines, ir smilkinines skiltis; užpakalinėje dalyje (splenium corporis callosi) - skaidulos, jungiančios pakaušio skilteles.

Kūno pažeidimo simptomai priklauso nuo patologinio proceso vietos. Visų pirma, esant pažeidimui priekinėje korpuso dalyje (genu corporis callosi), išryškėja psichikos sutrikimai (priekinė psichika) ir priekinio kaklio sindromas. Pastarąjį lydi akinezija, amimija, aspontaniškumas, astazija-abazija, atminties sutrikimas, sumažėjęs savikritiškumas. Pacientams diagnozuojama apraksija, burnos automatizmo refleksai ir griebimo refleksai. Ryšių tarp parietalinių skilčių pažeidimas nulemia kūno diagramos sutrikimus, apraksiją kairėje rankoje; Smegenų laikinąsias skilteles jungiančių skaidulų pažeidimams būdinga amnezija, pseudoreminiscencijos, taip pat psichoiliuziniai sutrikimai (jau matytas sindromas). Patologinis židinys užpakalinėse corpus callosum dalyse sukelia optinės agnozijos vystymąsi. Dėl korpuso pažeidimo dažnai atsiranda pseudobulbarinių sutrikimų.

SMEGENŲ PRIEKINĖS SKILTIES GILAI - keturi girai: vienas vertikalus - ikicentrinis (priekinis centrinis) ir trys horizontalūs - viršutinis, vidurinis ir apatinis, atskirti vienas nuo kito grioveliais; Apatiniame priekinės skilties paviršiuje išskiriamas tiesus žiedas, esantis tarp vidinio pusrutulio krašto, uoslės griovelio ir išorinio pusrutulio krašto bei orbitos.

Priekinėje centrinėje giros dalyje vaizduojamos visų kūno dalių motorinės projekcijos: in viršutinis trečdalis- ir koja, viduryje - ir pirštai, apatiniame trečdalyje - veidas ir. Priekinis centrinis žievė (4 ir 6 laukai), nuo III ir V sluoksnių piramidinių ląstelių, iš kurių prasideda kortikospinalinis (piramidinis) kelias, yra motorinis valingų judesių centras, užtikrina jų atlikimą kartu su gretimomis užpakalinėmis horizontaliosios atkarpomis. priekinis girias. Viršutinės priekinės girnos užpakalinėse dalyse yra žievė, susijusi su ekstrapiramidine sistema; užpakalinėje vidurinio priekinio girnelio dalyje yra priekinis okulomotoras, kuris kontroliuoja tuo pačiu metu galvos ir akių sukimąsi priešinga kryptimi; užpakaliniame apatinės priekinės girnos trečdalyje (44 ir 45 laukai) yra kalbos centras (Broca centras), kuriame atstovaujamas balsas ir aparatas ir kuris dešiniarankiams yra tik kairiajame pusrutulyje, todėl jis vadinamas dominuojančiu, priešingai nei dešinysis - subdominantinis pusrutuliai (taip pat žr. Variklio analizatorius, Smegenų pusrutulių priekinė skiltis)

Psichomotorika: žodynas-žinynas - M.: VLADOS. V.P. Dudievas. 2008 m.

Pažiūrėkite, kas yra „PRIEKINĖS SMEGENŲ SKILTIES GYRILIAI“ kituose žodynuose:

    Sulenktos plutos paaukštinimai smegenų pusrutuliai smegenys, apribotos grioveliais; dėl vingių žymiai padidėja smegenų žievės paviršius, kurio bendras plotas suaugusiam žmogui yra 1200 cm3; kiekvienoje smegenų skiltyje...

    Smegenų pusrutulių skiltys- Priekinėje skiltyje (lobus frontalis) (254, 258 pav.) yra nemažai griovelių, ribojančių vingius. Precentralinė griovelis yra priekinėje plokštumoje, lygiagrečiai centrinei grioveliui ir kartu su ja atskiria priešcentrinę griovelį,... ... Žmogaus anatomijos atlasas

    SMEGENŲ AUGIAI- medus Smegenų navikai yra navikai, kurie išsivysto iš smegenų medžiagos, jų šaknų, membranų, taip pat metastazavusios kilmės. Smegenų navikų dažnis užima 2 vietą tarp piktybiniai navikai vaikiškas...... Ligų katalogas

    Smegenų dislokacija- MRT, rodantis smegenų išnirimą... Vikipedija

    smegenų žievės- (cortex cerebri) 2-3 mm storio pilkosios medžiagos plokštelė, dengianti pusrutulių išorę. Žievės plotas yra 1400-1600 cm2, 2/3 žievės yra giliai grioveliuose, o apie 1/3 - paviršiuje. Pilkosios medžiagos tūris yra 500 cm3,... ...

    smegenų pusrutuliai- (hemispheria cerebri) didžiausios dalys telencefalonas; atskirti vienas nuo kito giliu išilginiu tarpu. Tarp smegenėlių ir pusrutulių yra skersinis plyšys. Kiekviename pusrutulyje yra viršutinis, inferolaterinis ir inferomedialinis... ... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

    Smegenų funkciniai blokai– bendras struktūrinis ir funkcinis smegenų modelis, smegenų kaip materialaus psichikos substrato samprata, kurią sukūrė A. R. Luria, remdamasi sutrikimų tyrimu. protinė veiklaįvairiems lokaliems centrinės dalies pažeidimams nervų sistema.… … Vikipedija

    - [vardu vokiškai. psichiatras K. Brodmannas (K. Brodmann, 1868 1918)] smegenų žievės sritys, pavadintos Brodmanno vardu, kuris aprašė 52 laukus, kurie skiriasi dydžiu, forma, struktūra ir nervinių ląstelių išsidėstymu juose ir ... ... Psichomotorika: žodynas-žinynas

    Girus, kurio užpakaliniame trečdalyje yra kalbos motorinis centras (Broca centras); (žr. Smegenų priekinės skilties vingius) ... Psichomotorika: žodynas-žinynas

    CRANIO-SMEGENŲ TOPOGRAFIJA- CRANIO CEREBRAL TOPOGRAFIJA, įvairių smegenų skilčių projekcija ant kaukolės paviršiaus, vingiai, vagos, ribiniai taškai tarp įvairių smegenų skilčių ir konvoliucijos (laikinio, parietalinio ir pakaušio) ir galiausiai atskirų smegenų centrų projekcija. .… … Didžioji medicinos enciklopedija

Priekinė skiltis užima priekines pusrutulių dalis. Nuo parietalinės skilties ją skiria centrinė vaga, o nuo smilkininės – šoninė įduba. Priekinėje skiltyje yra keturi girai: vienas vertikalusis – priešcentrinis ir trys horizontalūs – viršutinis, vidurinis ir apatinis priekinis žiedas. Sukibimai yra atskirti vienas nuo kito grioveliais.

Apatiniame priekinių skilčių paviršiuje išskiriami tiesiosios žarnos ir orbitiniai žiedai. Gyrus recta yra tarp vidinio pusrutulio krašto, uoslės griovelio ir išorinio pusrutulio krašto.

Uoslės gelmėse glūdi uoslės lemputė ir uoslės takas.

Žmogaus priekinė skiltis sudaro 25-28% žievės; vidutinis priekinės skilties svoris yra 450 g.

Priekinių skilčių funkcija yra susijusi su valingų judesių organizavimu, motoriniais kalbos mechanizmais, sudėtingų elgesio formų reguliavimu ir mąstymo procesais. Priekinės skilties vingiuose susitelkę keli funkciniu požiūriu svarbūs centrai. Priekinė centrinė gira yra pirminės motorinės zonos „vaizdavimas“ su griežtai apibrėžta kūno dalių projekcija. Veidas yra „įsikūręs“ apatiniame gyrus trečdalyje, ranka – viduriniame trečdalyje, koja – viršutiniame trečdalyje. Kamienas yra pavaizduotas viršutinės priekinės girnos užpakalinėse dalyse. Taigi žmogus projektuojamas į priekinį centrinį girnelę aukštyn kojom ir galva žemyn (žr. 2 pav. B).

Priekinis centrinis giras kartu su gretimu užpakaliniu ir priekinio žiedo dalimis atlieka labai svarbų funkcinį vaidmenį. Tai savanoriškų judėjimų centras. Centrinės giros žievės gilumoje nuo vadinamųjų piramidinių ląstelių – centrinio motorinio neurono a – prasideda pagrindinis motorinis kelias – piramidinis, kortikospinalinis takas. Periferiniai motorinių neuronų procesai palieka žievę, susirenka į vieną galingą pluoštą, praeina per centrinę baltoji medžiaga pusrutuliai ir per vidinę kapsulę patenka į smegenų kamieną; smegenų kamieno gale jie dalinai nusileidžia (pereina iš vienos pusės į kitą) ir tada nusileidžia į nugaros smegenys. Šie procesai baigiasi pilkoji medžiaga nugaros smegenys. Ten jie liečiasi su periferiniu motoriniu neuronu ir perduoda jam impulsus iš centrinio motorinio neurono. Savanoriško judėjimo impulsai perduodami piramidiniu keliu.

Viršutinės priekinės girnos užpakalinėse dalyse taip pat yra ekstrapiramidinis žievės centras, kuris anatomiškai ir funkciškai glaudžiai susijęs su vadinamosios ekstrapiramidinės sistemos dariniais. Ekstrapiramidinė sistema yra motorinė sistema, kuri padeda savanoriškai judėti. Tai savanoriškų judėjimų „teikimo“ sistema. Filogenetiškai senesnė žmogaus ekstrapiramidinė sistema užtikrina automatinį „išmoktų“ motorinių veiksmų reguliavimą, išlaikydama bendrą raumenų tonusas, periferinės motorinės sistemos pasirengimas atlikti judesius, raumenų tonuso persiskirstymas judesių metu. Be to, jis dalyvauja palaikant normalią laikyseną.

Motorinės žievės sritys daugiausia išsidėstę priešcentrinėje girnoje (4 ir 6 srityse) ir paracentrinėje skiltyje pusrutulio medialiniame paviršiuje. Yra pirminės ir antrinės sritys – laukai 4 ir 6. Šie laukai yra motoriniai, tačiau pagal savo charakteristikas, remiantis Smegenų instituto tyrimais, skiriasi. Pirminėje motorinėje žievėje(4 laukas) yra neuronų, inervuojančių veido, kamieno ir galūnių raumenų motorinius neuronus.

Ryžiai. 2. Bendrojo jautrumo ir motorinių funkcijų autototopinės projekcijos smegenų žievėje schema (pagal W. Penfieldą):

A - bendro jautrumo žievės projekcija; B – žievės projekcija variklio sistema. Santykiniai organų dydžiai atspindi smegenų žievės sritį, iš kurios gali atsirasti atitinkami pojūčiai ir judesiai

Turi aiškią topografinę kūno raumenų projekciją (žr. 2 pav. B). Pagrindinis topografinio vaizdavimo modelis yra tas, kad norint reguliuoti tiksliausius ir įvairesnius judesius (kalbą, rašymą, veido išraiškas) užtikrinančių raumenų veiklą, reikia dalyvauti didelėse srityse. motorinė žievė. 4 laukas yra visiškai užimtas izoliuotų judesių centrų, 6 laukas užimtas tik iš dalies (6a polaukis).

Išsaugoti 4 lauką būtina norint atlikti judesius, kai stimuliuojamas ir 4 laukas, ir 6 laukas. Naujagimiui 4 laukas yra beveik subrendęs. Pirminės motorinės žievės sudirginimas sukelia priešingos kūno pusės raumenų susitraukimą (galvos raumenims susitraukimas gali būti dvišalis). Pažeidus šią žievės zoną, prarandama galimybė atlikti smulkius koordinuotus galūnių ir ypač pirštų judesius.

Antrinė motorinė žievė(6 laukas) turi dominuojančią funkcinę reikšmę pirminės motorinės žievės atžvilgiu, atliekant aukštesnes motorines funkcijas, susijusias su savanoriškų judesių planavimu ir koordinavimu. Čia labiausiai fiksuojamas lėtai didėjantis neigiamas parengties potencialas, kuris atsiranda maždaug 1 s iki judėjimo pradžios. 6 srities žievė gauna didžiąją dalį impulsų iš bazinių ganglijų ir smegenėlių ir dalyvauja perkoduojant informaciją apie sudėtingus judesius.

6 srities žievės sudirginimas sukelia sudėtingus koordinuotus judesius, pavyzdžiui, galvos, akių ir liemens pasukimą priešinga kryptimi, kooperacinius priešingos pusės lenkiamųjų ar tiesiamųjų raumenų susitraukimus. Premotorinėje žievėje yra motoriniai centrai, susiję su žmogaus socialinėmis funkcijomis: rašytinės kalbos centras vidurinio priekinio girnelės užpakalinėje dalyje (6 laukas), Broca motorinis kalbos centras apatinės priekinės giros užpakalinėje dalyje (44 laukas). ), suteikiantis kalbos ir muzikinį motorikos centrą (45 laukas), suteikiantis kalbos tonaciją ir gebėjimą dainuoti. Apatinė b lauko dalis (boras), esanti padangos srityje, reaguoja į elektros srovę ritmingais kramtymo judesiais. Motorinės žievės neuronai gauna aferentinius įėjimus per talamus iš raumenų, sąnarių ir odos receptorių, iš bazinių ganglijų ir smegenėlių. Pagrindinis motorinės žievės eferentinis išėjimas į kamieninius ir stuburo motorinius centrus yra V sluoksnio piramidinės ląstelės.

Užpakalinėje vidurinio priekinio girnelio dalyje yra priekinis okulomotorinis centras, kuris kontroliuoja kartu vykstantį galvos ir akių sukimąsi (galvos ir akių sukimosi centras priešinga kryptimi). Dėl šio centro dirginimo galva ir akys pasisuka priešinga kryptimi. Šio centro funkcija turi didelę reikšmę įgyvendinant vadinamuosius orientacinius refleksus (arba „kas tai?“ refleksus), kurie labai svarbūs gyvūnų gyvybei išsaugoti.

Priekinė smegenų pusrutulių žievė taip pat gauna Aktyvus dalyvavimas mąstymo formavimo, kryptingos veiklos organizavimo, ilgalaikio planavimo.

Atskiria priekinę skiltį nuo parietalinės gilus centrinis griovelis, sulcus centralis.

Jis prasideda nuo vidurinio pusrutulio paviršiaus, pereina į jo superolateralinį paviršių, eina išilgai šiek tiek įstrižai, iš nugaros į priekį ir dažniausiai nepasiekia šoninės smegenų vagos.

Maždaug lygiagrečiai centrinei vagelei yra priešcentrinė vaga,sulcus precentralis bet ji nepasiekia viršutinis kraštas pusrutuliai. Priešcentrinė įduba ribojasi su priešcentriniu gyru priekyje, gyrus precentralis.

Viršus ir apačia priekiniai grioveliai, sulci frontales superior et inferior, yra nukreipti iš priešcentrinės vagos į priekį.

Jie padalija priekinę skiltį į viršutinį priekinį žiedą, gyrus frontalis superior, kuri yra virš viršutinės priekinės vagos ir tęsiasi iki pusrutulio medialinio paviršiaus; vidurinė priekinė gira, gyrus frontalis medius, kurį riboja viršutinės ir apatinės priekinės vagos. Šios giros orbitinis segmentas pereina į apatinį priekinės skilties paviršių. Priekinėse vidurinio priekinio girnelės dalyse išskiriama viršutinė ir apatinė dalys. apatinė priekinė gira, gyrus frontalis inferior, yra tarp apatinės priekinės vagos ir šoninės smegenų vagos, o šoninės smegenų vagos šakos yra padalintos į daugybę dalių.

Šoninė vaga, sulcus lateralis, yra vienas giliausių smegenų griovelių. Jis atskiria smilkininę skiltį nuo priekinės ir parietalinės skilčių. Šoninis griovelis yra ant kiekvieno pusrutulio superolateralinio paviršiaus ir eina iš viršaus į apačią ir į priekį.

Šios vagos gilumoje yra įdubimas - lateralinė smegenų duobė, fossa lateralis cerebri, kurio dugnas yra išorinis salos paviršius.
Maži grioveliai, vadinami rami, tęsiasi į viršų nuo šoninės vagos. Pastoviausia iš jų yra kylanti šaka, ramus ascendens ir priekinė šaka, ramus anterior; viršutinė užpakalinė griovelio dalis vadinama užpakaline šaka, ramus posterior.

apatinė priekinė gira, per kurią praeina kylančioji ir priekinė šakos, šiomis šakomis dalijasi į tris dalis: užpakalinę – tegmentinę dalį, pars opercularis, ribojamas priekyje kylančia šaka; vidurinė-trikampė dalis, pars triangularis, esantis tarp kylančios ir priekinės šakos bei priekinės orbitinės dalies, pars orbitalis, esantis tarp horizontalios šakos ir priekinės skilties inferolaterinio krašto.

Parietalinė skiltis yra už centrinės vagos, kuri skiria ją nuo priekinės skilties. Iš smilkininės skilties parietalinė skiltis riboja šoninė smegenų vaga, nuo pakaušio skilties - dalis parieto-pakaušio vagos, sulcus parietooccipitalis.

Eina lygiagrečiai su priešcentriniu gyru postcentral gyrus, gyrus postcentralis, iš galo apribota postcentralinės vagos, Vagelė postcentralis.

Iš jo užpakalyje, beveik lygiagrečiai išilginiam smegenų plyšiui, eina intraparietal vaga, sulcus intraparietalis, padalijant užpakalines ir viršutines parietalinės skilties dalis į du žiedus: viršutinė parietalinė skiltelė, lobulus parietalis superior, esantis virš intraparietalinės vagos, ir apatinis parietalinis lobulus, lobulus parietalis inferior, esantis žemyn nuo intraparietalinės vagos.

Apatinėje parietalinėje skiltyje yra du santykinai maži žiedai: supramarginal gyrus, gyrus supramarginalis, gulintis priekyje ir uždarantis užpakalines šoninio griovelio dalis ir esantis už ankstesnio kampinis gyrus, gyrus angularis, kuris uždaro viršutinę smilkininę vagą.

Tarp kylančios šakos ir užpakalinės šoninės smegenų griovelio šakos yra žievės dalis, pavadinta frontoparietal operculum frontoparietale. Jai priklauso apatinės priekinės skilties užpakalinė dalis, apatinė priešcentrinio ir postcentrinio girnelio dalis bei apatinė priekinės parietalinės skilties dalis.

Pakaušio skiltis ant išgaubto paviršiaus neturi ribų, skiriančių jį nuo parietalinės ir smilkininės skilčių, išskyrus viršutinę pakaušio griovelio dalį, kuri yra pusrutulio medialiniame paviršiuje ir skiria pakaušio skiltį nuo parietalinės skilties. Visi trys paviršiai pakaušio skiltis: išgaubta šoninis, butas medialinis Ir įgaubtas žemesnis, esantis ant smegenėlių tentoriumo, turi daugybę griovelių ir vingių.

Išgaubto šoninio pakaušio skilties paviršiaus grioveliai ir vingiai yra kintantys ir dažnai nevienodi abiejuose pusrutuliuose.

Didžiausia iš vagų- skersinis pakaušio griovelis, sulcus occipitalis transversus. Kartais tai yra užpakalinis intraparietalinės vagos tęsinys, o užpakalinėje dalyje tampa nepastovus pusmėnulio vaga, sulcus lunatus.

Maždaug 5 cm į priekį nuo pakaušio skilties poliaus, pusrutulio superolateralinio paviršiaus apatiniame krašte yra įdubimas - priešpakalis įpjova, incisura preoccipitalis.

Laikinoji skiltis turi ryškiausias ribas. Tai išskiria išgaubtas šoninis paviršius ir įgaubtas apatinis.

Bukas smilkininės skilties polius nukreiptas į priekį ir šiek tiek žemyn. Šoninė smegenų vaga ryškiai atskiria smilkininę skiltį nuo priekinės skilties.

Du grioveliai, esantys superolateraliniame paviršiuje: viršutinė smilkininė vaga, sulcus temporalis superior ir apatinė smilkininė vagelė, vaga temporalis inferior, sekdami beveik lygiagrečiai šoninei smegenų vagelei, padalinkite skiltį į trys laikinieji giri: viršuje, viduryje ir apačioje, gyri temporales superior, medius et inferior.

Tos smilkininės skilties dalys, kurios savo išoriniu paviršiumi nukreiptos į šoninę smegenų vagą, perpjaunamos trumpais skersiniais smilkininiais grioveliais, sulci temporales transversi. Tarp šių griovelių yra 2–3 trumpi skersiniai laikinieji žiedai, gyri temporales transversi, susijęs su smilkininės skilties ir insulos vingiais.

Insula (salelė) melas šoninės duobės apačioje didelės smegenys, fossa lateralis cerebri.

Tai trikampė piramidė, nukreipta į savo viršūnę – insulos ašigalį – į priekį ir išorę, šoninės vagos link. Iš periferijos insulą supa priekinės, parietalinės ir smilkininės skiltys, kurios dalyvauja formuojant smegenų šoninės vagos sieneles.

Salos pagrindas yra apsuptas iš trijų pusių apskritas insulos griovelis, sulcus circularis insulae, kuris palaipsniui nyksta šalia apatinio salos paviršiaus. Šioje vietoje yra nedidelis sustorėjimas - salos slenkstis, limen insulae, guli ant ribos su apatiniu smegenų paviršiumi, tarp izoliacijos ir priekinės perforuotos medžiagos.

Insulos paviršių pjauna gilus centrinis insulos griovelis, sulcus centralis insulae. Tai vaga dalijasi sala ant priekyje, didelis ir atgal, mažesnis, dalys.

Salos paviršiuje yra daug mažesnių salos vingių, gyri insulae. Priekinė dalis turi keletą trumpų insulos vingių, gyri breves insulae, užpakalinė - dažnai vienas ilgas insulos žiedas, gyrus longus insulae.

Smegenų raumenys ir vingiai, superolateralinis paviršius

1 . Šoninis griovelis, sulcus lateralis (Sylvijos griovelis).
2 . Tegmentinė dalis, pars opercularis,
frontal operculum, operculum frontale.
3 . Trikampė dalis, pars triangularis.

4 . Orbitinė dalis, pars orbitalis.
5 . Apatinė priekinė gira, gyrus frontalis inferior.
6 . Apatinė priekinė vaga, suicus frontalis inferior.
7 . Viršutinė priekinė vagelė, suicus frontalis superior.

8 . Vidurinė priekinė gira, gyrus frontalis medius.
9 . Viršutinė priekinė gira, gyrus frontalis superior.
10 . Apatinė priešcentrinė vaga, sulcus precentralis inferior.
11 . Priešcentrinis gyrus, gyrus precentralis (priekinis).
12 . Superior precentral vaga, sulcus precentralis superior.
13 . Centrinė vagelė, sulcus centralis (Rolando vagelė).
14 . Postcentral gyrus, gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior).
15 . Intraparietal vaga, sulcus intraparietalis.
16 . Viršutinė parietalinė skiltelė, lobulus parietalis superior.
17 . Apatinė parietalinė skiltelė, lobulus parietalis inferior.
18 . Supramarginal girus, gyrus supramarginalis.
19 . Angular gyrus, gyrus angularis.
20 . Pakaušio polius, polus occipitalis.
21 . Apatinė smilkininė vagelė, suicus temporalis inferior.
22 . Superior temporal gyrus, gyrus temporalis superior.
23 . Vidurinis smilkininis gyrus, gyrus temporalis medius.
24 . Apatinis smilkininis gyrus, gyrus temporalis inferior.
25 . Viršutinė smilkininė vagelė, suicus temporalis superior.

Dešiniojo smegenų pusrutulio medialinio ir apatinio paviršiaus grioveliai ir vingiai.


2 - korpuso snapas,

3 - genu corpus callosum,

4 - korpuso kamienas,

5 - corpus callosum griovelis,

6 - vingiuotas žiedas,

7 - viršutinė priekinė gira,

8 - vingiuotas griovelis,

9 - paracentrinė skiltelė,

10 - vingiuotas griovelis,

11 - precuneus,

12 - parieto-pakaušio vagelė,

14 - kalkarinis griovelis,

15 - liežuvinis giras,

16 - medialinė pakaušio ir laiko juosta,

17 - pakaušio ir laiko griovelis,

18 - šoninis pakaušio ir laikinojo žiedas,

19 - hipokampo vaga,

20 - parahipokampinis giras.

Smegenų kamienas (sagitalinė dalis)

1 - pailgosios smegenys; 2 - tiltas; 3 - smegenų žiedkočiai; 4 - talamas; 5 - hipofizė; 6 - subtuberkulinės srities branduolių projekcija 7 - corpus callosum; 8 - kankorėžinis kūnas; 9 - keturkampio gumbai; 10 - smegenėlės.

Smegenų kamienas (vaizdas iš galo).

1. talamas
2. priekinis gumbas
3. pagalvė
4. medialinis geniculate body
5. šoninis geniculate kūnas
6. galinė juostelė
7. pusrutulių uodeginiai branduoliai
8. smegenų juostelė
9. kankorėžinė liauka
10. pavadėlio trikampis
11. pavadėlis
12. III skilvelis
13. pavadėlių litavimas
14. keturšakio gumbai

Smegenų kamienas (vaizdas iš galo)


A. MEDULĖNA:

1. užpakalinė vidurinė vaga
2. plonas sija
3. plonas gumbas
4. pleišto formos sija
5. pleišto formos gumbas
6. tarpinis griovelis
7. vožtuvas
8. apatiniai smegenėlių žiedkočiai
9. rombinė duobė
10. užpakalinis šoninis griovelis
11. gyslainės rezginys

B. TILTAS:
12. viduriniai smegenėlių žiedkočiai
13. viršutiniai smegenėlių žiedkočiai
14. viršutinis medulinis velumas
15. kamanos
16. klausos kilpos trikampis

C. VIDURINĖS SMEGENYS:

17. regimieji kalneliai
18. klausos gumbai
19. smegenų žiedkočiai

Smegenų kamienas (šoninė pusė)

15. keturkampis

16. smegenų stiebas
17. talaminė pagalvė
18. kankorėžinė liauka
19. Viduriniai genikuliniai kūnai (klausos)
20. medialinės šaknys
21. šoniniai genikuliniai kūnai (vizualiniai)
22. šoninės šaknys (rankenos)
23. optinis traktas

Smegenų kamienas (sagitalinė dalis)

7. priekinė komisūra
8. mastoidiniai kūnai
9. piltuvas
10. neurohipofizė
11. adenohipofizė
12. optinis chiazmas
13. išankstinis laukas
14. kankorėžinė liauka

Sagitalinė smegenų dalis.

1.kamieno kamienas
2. volelis
3. kelio
4. snapas
5. lamina terminalis
6. priekinė smegenų komisūra
7. skliautas
8. skliautų stulpai
9. mamiliniai kūnai
10. skaidri pertvara
11. talamas
12. tarptalaminė komisūra
13. pagumburio griovelis
14. pilkas gumbas
15. piltuvas
16. hipofizė
17. regos nervas
18. Monroe skylė
19. kankorėžinė liauka
20. epifizinė komisūra
21. užpakalinė smegenų komisūra
22. keturkampis
23. Silvijaus akvedukas
23. Silvijaus akvedukas
24. smegenų stiebas
25. tiltas
26. pailgosios smegenys
27. smegenėlės
28. ketvirtasis skilvelis
29. viršutinė burė
29. viršutinė burė
30. rezginys
31. apatinė burė

Smegenys (skerspjūvis):

1 - sala;
2 - apvalkalas;
3 - tvora;
4 - išorinė kapsulė;
5 - globus pallidus;
6 - III skilvelis;
7 - raudona šerdis;
8 - padanga;
9 - vidurinės smegenų akvedukas;
10 - vidurinių smegenų stogas;
11 - hipokampas;
12 – smegenėlės

1 - vidinė kapsulė;
2 - sala;
3 - tvora;
4 - išorinė kapsulė;
5 - regos traktas;
6 - raudona šerdis;
7 - juoda medžiaga;
8 - hipokampas;
9 - smegenų stiebas;
10 - tiltas;
11 - vidurinis smegenėlių stiebas;
12 - piramidinis traktas;
13 - alyvuogių branduolys;
14 – smegenėlės.


Struktūra pailgosios smegenys

1 - alyvuogių smegenų traktas;

2 - alyvuogių branduolys;

3 - alyvuogių branduolio vartai;

4 - alyvuogių;

5 - piramidinis traktas;

6 - hipoglosinis nervas;

7 - piramidė;

8 - priekinis šoninis griovelis;

9 - papildomas nervas

Medulla pailgoji dalis (horizontalioji dalis)

11. siūlė
12. medialinė kilpa
13. apatinė alyvuogė
14. vidurinė alyvuogė
15. nugarinė alyvuogė
16. tinklinis darinys
17. medialinis išilginis fasciculus
18. nugaros išilginis fasciculus

Smegenėlių struktūra:

a - vaizdas iš apačios,

b – horizontali pjūvis:

https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="Aprašymas nauja nuotrauka" align="left" width="376" height="245">MsoNormalTable">

Smegenėlių skiltys

Sliekų griežinėliai

Pusrutulio skiltys

Priekyje

11. uvula cerebellum

12. raištis

13. centrinis

14. centrinės skilties sparnai

15. skaidrės viršus

16. priekinis keturkampis

Galinis

18. nugara keturkampė

19. lapelis

20. pranašesnis lunatas

21. gumbas

22. prastesnis lunatas

23. piramidė

24. plonas, digastriškas (D)

26. tonzilė

Smulkinti-mazginiai

25. rankovė

28. susmulkinti, koja, beveik susmulkinti

27. mazgas

Smegenėlių branduoliai (priekinėje dalyje).

A. Diencephalonas
B. Vidurinės smegenys
C. Smegenėlės

12. sliekas
13. pusrutuliai
14. vagos
15. žievė
16. baltoji medžiaga
17. viršutinės kojos
18. palapinės šerdys
19. sferiniai branduoliai
20. kamštienos branduoliai
21. dantytieji branduoliai

1 - smegenų stiebas;
2 - viršutinis smegenėlių pusrutulio paviršius;
3 - hipofizė;
4 - baltos plokštės;
5 - tiltas;
6 - dantyta šerdis;
7 - baltoji medžiaga;
8 - pailgosios smegenys;
9 - alyvuogių branduolys;
10 - apatinis smegenėlių pusrutulio paviršius;
11 - nugaros smegenys

Ryžiai. 261. Smegenėlės (vertikali pjūvis):

1 - viršutinis smegenėlių pusrutulio paviršius;
2 - baltos plokštės;
3 - kirminas;
4 - baltoji medžiaga;
5 - palapinė;
6 - horizontalus lizdas;
7 - apatinis smegenėlių pusrutulio paviršius

Talamas ir kitos smegenų dalys vidurinėje išilginėje smegenų dalyje:

1- Pagumburis; 2- Trečiojo skilvelio ertmė; 3- priekinė (balta komisūra);

4- Smegenų skliautas; 5- Corpus Callosum; 6- Intertalaminė sintezė;

7- Thalamus; 8- epitalamas; 9- Vidurinės smegenys; 10- Tiltas; 11- Smegenėlės;

12- Medulla pailgoji.

Ketvirtasis skilvelis (venticulus quartis) ir ketvirtojo skilvelio kraujagyslinis pagrindas (tela chorioidea ventriculi quarti).

Vaizdas iš viršaus:

1-smegenėlių liežuvė;

2-viršutinė smegenų burė;

3 ketvirtasis skilvelis;

4-vidurinis smegenėlių stiebas;

5-gyslainės ketvirtojo skilvelio rezginys;

6-sfenoidinio branduolio gumburas;

7-tuberkuliozinis branduolys;

8-užpakalinis tarpinis griovelis;

9 pleištų sija;

10 šoninis (šoninis) funiculus;

11-plona bandelė;

12-užpakalinė vidurinė vaga;

13-užpakalinis šoninis griovelis;

14-ojo skilvelio vidurinė anga (apertūra);

15- ketvirtojo skilvelio kraujagyslių bazė;

16-viršutinis (priekinis) smegenėlių stiebas;

17 trochlearinis nervas;

18-inferior colliculus (vidurinių smegenų stogas);

19-viršutinio šerdies smegenyse;

20-asis viršutinis kakliukas (vidurinių smegenų stogas).

IV skilvelis:

1 - vidurinių smegenų stogas;
2 - vidurinis griovelis;
3 - medialinė eminencija;
4 - viršutinis smegenėlių stiebas;
5 - vidurinis smegenėlių stiebas;
6 - veido gumbas;
7 - apatinis smegenėlių stiebas;
8 - pleišto formos pailgųjų smegenėlių gumbas;
9 - plonas pailgųjų smegenų gumburas;
10 - pleišto formos pailgosios smegenyse;
11 - plonas pailgųjų smegenėlių raištelis

Viršutinis smegenų pusrutulių paviršius

(raudona - priekinė skiltis; žalia - parietalinė skiltis; mėlyna - pakaušio skiltis):

1 - priešcentrinis gyrus; 2 - viršutinė priekinė gira; 3 - vidurinė priekinė gira; 4 - postcentralinis gyrus; 5 - viršutinė parietalinė skiltelė; 6 - apatinė parietalinė skiltelė; 7 - pakaušis; 8 - intraparietalinė vagelė; 9 - postcentralinė vaga; 10 - centrinis griovelis; 11 - priešcentrinis griovelis; 12 - apatinė priekinė vaga; 13 - viršutinė priekinė vaga.

Apatinis smegenų pusrutulių paviršius

(raudona - priekinė skiltis; mėlyna - pakaušio skiltis; geltona - smilkininė; alyvinė - uoslės smegenys):

1 - uoslės lemputė ir uoslės takas; 2 - orbitinis žiedas; 3 - apatinis temporalinis giras; 4 - šoninis pakaušio ir laikinojo gyrus; 5 - parahipokampinė gira; 6 - pakaušis; 7 - uoslės griovelis; 8 - orbitos grioveliai; 9 - apatinė smilkininė vaga.

Šoninis dešiniojo smegenų pusrutulio paviršius

Raudona - priekinė skiltis; žalia - parietalinė skiltis; mėlyna - pakaušio skiltis; geltona – laikinoji skiltis:

1 - priešcentrinis gyrus; 2 - viršutinė priekinė gira; 3 - vidurinė priekinė gira; 4 - postcentralinis gyrus; 5 - viršutinis temporalinis giras; 6 - vidurinis temporalinis gyrus; 7 - apatinis temporalinis giras; 8 - padanga; 9 - viršutinė parietalinė skiltelė; 10 - apatinė parietalinė skiltelė; 11 - pakaušis; 12 - smegenėlės; 13 - centrinis griovelis; 14 - priešcentrinė vaga; 15 - viršutinė priekinė vaga; 16 - apatinė priekinė vaga; 17 - šoninis griovelis; 18 - viršutinė smilkininė vaga; 19 - apatinė smilkininė vaga.

Medialinis dešiniojo smegenų pusrutulio paviršius

(raudona - priekinė skiltis; žalia - parietalinė skiltis; mėlyna - pakaušio skiltis; geltona - smilkininė; alyvinė - uoslės smegenys):

1 - cingulinis giras; 2 - parahipokampinė gira; 3 - medialinė priekinė gira; 4 - paracentrinė skiltelė; 5 - pleištas; 6 - liežuvinis giras; 7 - medialinė pakaušio ir laikinoji gira; 8 - šoninis pakaušio ir laikinojo gyrus; 9 - corpus callosum; 10 - viršutinė priekinė gira; 11 - pakaušio ir laiko griovelis; 12 - corpus callosum griovelis; 13 - cingulinis griovelis; 14 - parieto-pakaušio griovelis; 15 - kalkarino griovelis.

Priekinė diencephalono dalis

15. III-skilvelis
16. tarptalaminė komisūra
17. baltosios medžiagos plokštelės
18. priekiniai ragai
19. viduriniai branduoliai
20. ventrolateraliniai branduoliai
21. subtalaminiai branduoliai

Insula

11. apskritas griovelis
12. centrinė vaga
13. ilgas giras
14. trumpos konvoliucijos
15. slenkstis

TILTAS (skerspjūvis)

A. baziliarinė dalis
B. ašies dangtis
C. trapecinis kūnas
IV v - ketvirtasis skilvelis
20. medialinis išilginis fasciculus
21. viršutiniai smegenėlių žiedkočiai
22. siūlė
23. skersiniai pluoštai
24. Tilto šerdys
25. išilginės skaidulos
26. tinklinis darinys
27. medialinė kilpa
28. šoninė kilpa
29. rubrospinalinis įdėjimas
30. tektospinalinis traktas

Vidurinių smegenų skerspjūvis

K. stogas
P. padanga
N. smegenų stiebas
13. Silvijaus akvedukas
14. Silvijaus akvedukas

III. okulomotorinio n. branduolys.
IV. trochlearinio nervo branduolys
15. užpakalinė išilginė sija
16. medialinis išilginis p.
17. medialinė kilpa
18. šoninė kilpa
19. raudonieji branduoliai
20. juodoji medžiaga
21. tektospinalinis traktas
22. rubrospinalinis traktas
23. tinklinis darinys
24. frontopontinis traktas
25. kortikonuklearinis kelias
26. kortikospinalinis traktas
27. occipito-parieto-temporo-pontine
28. pilkoji ir baltoji medžiaga
29. pretektaliniai branduoliai
30. spinotalamic tr.
31. akies motorinis nervas

Rombinės duobės dugno topografija

1. viršutinė burė
2. apatinė burė
3. gyslainės rezginys
4. viršutiniai smegenėlių žiedkočiai
5. viduriniai smegenėlių žiedkočiai
6. apatiniai smegenėlių žiedkočiai
7. vidurinė vaga
8. medialinė iškilmė
9. pasienio vaga
10. kaukolės duobė
11. uodegos duobė
12. melsva vieta
13. vestibulinis laukas
14. smegenų dryžiai
15. veido gumburas
16. hioidinio n trikampis.
17. klajojantis trikampis n.
18. nepriklausomas laidas
19. užpakalinis laukas

1 - viršutinis smegenėlių stiebas;
2 - piramidinis traktas;
3 - telencefalono stiebas;
4 - vidurinis smegenėlių stiebas;
5 - tiltas;
6 - apatinis smegenėlių stiebas;
7 - alyvuogių;
8 - piramidė;
9 - priekinis vidurinis plyšys