27.04.2019

Par ko ir atbildīga galvas priekšējā daļa? Priekšējā daiva: funkcijas, struktūra un bojājumi


Priekšējā daivā ir precentrāls vagas, augšējā un apakšējā frontālais vagas, kas atrodas uz tās superolaterālās virsmas, un ožas vagas, kas atrodas uz daivas apakšējās virsmas.

Uz frontālās daivas superolaterālās virsmas ir redzami četri žiri - viens vertikāls precentrāls un trīs horizontāli: augšējā, vidējā un apakšējā. Apakšējo frontālo žiru sadala trīs daļās ar sānu vagas zariem: aizmugurējā tegmentālā, vidējā jeb trīsstūrveida un priekšējā orbitālā. Pieres daivas pamatnē ir taisnā zarna. Paracentrālā daiva pieder arī pie frontālās daivas.

Katru gadu augustā, ja iespējams, mēģiniet doties uz Unalaklatas upi Aļaskā, zvejot coho lašus. Kā zina ikviens makšķernieks, ir svarīgi saglabāt izturību tik brīvi tikai pēc zivs āķa, kad viņam vēl ir daudz spēka. Kad zivs sāk vilkt, muca satricina un mēs palielinām pretestību. Tādā veidā zivis var atjaunot.

Katrs no šiem āķiem ir gan spēcīgs, gan sinerģisks. Pornogrāfija un audumi tiek izmantoti, lai ieaustu seksuālās visatļautības gobelēnu, kas grauj pašus sabiedrības pamatus. Bioloģiski runājot, tas grauj iedzīvotāju spēju sevi uzturēt. Tā ir demogrāfiska katastrofa. Vai šis paziņojums ir juridiski derīgs? Pašlaik neviena no šīm valstīm nav sasniegusi šo mērķi, un daudzas no tām atrodas tiešā tuvumā "3, nosaukts" vairāk. zems līmenis auglību, no kuras gandrīz neiespējami atgūties.

Priekšējās daivas centri un to bojājumi:

1. Motoru zona - precentrālā girusa reģions, tā augšējā trešdaļā ir neironi, kas inervē kāju, vidū - roku, apakšējā - seju, mēli, balsenes un rīkles. Ja šī vieta ir kairināta, izolētā muskuļu grupā (rokā, kājā, sejā) var rasties spazmas - Džeksona epilepsija, kas pēc tam var izvērsties par vispārēju lēkmi. Saspiežot vai iznīcinot precentrālās vingrošanas zonas, parādās pretējās puses ekstremitāšu parēze vai paralīze, piemēram, monoparēze vai monoplēģija.

Un tieši 60. gadu beigās un 70. gadu sākumā sākās šis pagrimums, un šis periods precīzi atbilst seksuālās revolūcijas parādīšanās brīdim. Protams, demogrāfiskajam kritumam ir daudz faktoru. "urbanizācija, sievietes darba vietā, tad" lomu adaptācija un dzīves ilgums pieaug, ir svarīgi faktori iedzīvotāju piramīdas rotācijā. Bet oriģinālais vai bioloģiskie faktori cilvēka seksualitāte un ģimenes stabilitāte ir primāras, un, manuprāt, tās nav pienācīgi izsvērtas.

Viņa perspektīva ir gan stingri sekulāra, gan viņa secinājumi nav atrodami morālistiskā dogmā. Viņš bez izņēmuma parādīja, ka kultūras, kas praktizēja stingru laulības saišu monogāmiju, spēj izgudrot to, ko viņš sauca par "sociālo radošo enerģiju", un sasniedza produktivitātes maksimumu. Liecības liecina arī, ka savulaik sociālā šķira politisko dominanci ieguva savas lielās enerģijas dēļ un ka tās izaugsmes periodā bija ļoti stingri seksuālie noteikumi.

2. Kombinētās galvas un acu rotācijas centrs vidējā frontālā vingrojumā; divpusējs, griežas pretējā virzienā. Kad tas ir kairināts, rodas spazmas, sākot ar galvas un acu pagriešanu pretējā virzienā, spazmas var izvērsties par vispārēju konvulsīvu lēkmi. Ja šis centrs tiek saspiests vai iznīcināts, rodas parēze vai skatiena paralīze, un pacients nevar veikt kombinētu galvas un acu pagriezienu bojājumam pretējā virzienā. Šajā gadījumā galva un acis ir pagrieztas pret bojājumu

Saglabājot savu enerģiju, viņš dominēja sabiedrībā tādā mērā, ka saglabāja atturību pirms un pēc laulībām. Pornogrāfija ir kā liesmas metējs. Ja “sekss ir uguns upe”, tad dopamīns un citas narkotikas ir smadzeņu degviela. Tāpat kā Apollo 11 astronauti, mēs esam tajā brīdī, kad šī enerģija tiek virzīta uz debesīm vai līdz izsīkumam, atkarībā no tā, vai esam virs dzinējiem komandu modulī vai zem tiem, pakļauti karstumam. Boumens teica: "Nekā gudrs cilvēks nesadedzinās katedrāli, lai uzceptu olu, pat lai apmierinātu negausīgu apetīti.

3. Motoriskās runas centrs (Broca centrs)- apakšējā frontālā žirusa aizmugurējā daļā (labrocim pa kreisi, kreilim pa labi). Kad tas ir bojāts, rodas motora afāzija (mutiskās runas traucējumi), ko var apvienot ar agrāfiju (rakstīšanas traucējumiem). Šāds pacients nespēj runāt, bet saprot viņam adresēto runu. Ar daļēju motoru afāziju pacients runā ar grūtībām, izrunājot atsevišķus vārdus vai teikumus. Tajā pašā laikā viņš pieļauj kļūdas - “agrammātismus”, ko pamana. Vairākos gadījumos viņa runa iegūst "telegrāfisko stilu", zaudējot darbības vārdus un saiknes. Dažreiz pacients spēj atkārtot tikai vienu vārdu vai teikumu (runas embolija).

Tomēr mūsdienās pornogrāfijas liesmas metējs ir daudzu laulības un ģimenes mīlestības katedrāļu dedzināšana. Dr. Džeisons Kerols un kolēģi publicēja plaši citētu rakstu žurnālā Journal of Adolescent Research, kurā uzsvērts šīs problēmas apjoms. Saskaņā ar šo dokumentu, kurā tika aplūkoti dati no piecām universitātēm, 87% vīriešu un 31% sieviešu patērēja pornogrāfiju. Tas pārsniedz visas reliģiskās, izglītības un sociālās barjeras. Lielākajai daļai jaunās paaudzes pornogrāfija kļūst par seksuālās izglītības sākumpunktu, piemēram, tiešsaistes konfekšu veikals, kas māca, ka sekss ir gan fiziski, gan emocionāli nekaitīgs un bez negatīvām sekām.

4. Rakstīšanas (grafikas) centrs- vidējās frontālās girusa aizmugurējās daļās. Kad tas tiek uzvarēts, rakstīšana kļūst nesakārtota (agraphia).

Sindroms lppPriekšējās daivas bojājumi.

1. Spastiska kontralaterālā hemiparēze un hemiparalīze

2. Centrālā parēze VII un XII pāri galvaskausa nervi

3. Skatiena centra parēze (acis kontemplē bojājumu)

Vīrieši un sievietes ir tikai vizuālas narkotikas, ko lietot un mest, un sekss ir tikai personisks prieks. Intervences un ārstēšanas laikā problēma jāatzīst par pilnīgu atkarību un jāizturas pret to ar tādiem pašiem apsvērumiem kā ķīmiskā vai alkohola atkarība. Ārstējot, Dr Viktors Kline norāda: Es atklāju, ka mēs, lai gūtu panākumus atveseļošanās procesā, ir jāņem vērā četri galvenie faktori: Pirmkārt, personai jābūt personiski motivētai pārvarēt savu atkarību un jābūt apņēmīgai gribai darīt visu, kas nepieciešams. lai gūtu panākumus..

4. Motora afāzija (nespēja runāt)

5. Jaņiševska satveršanas fenomens (saķer, bet netur), pretkontinences simptoms (antagonistu muskuļu piespiedu sasprindzinājums pasīvās kustības laikā)

6. Pseidobulbārais sindroms (disfāgija, disfonija, dizartrija, mutes automātisma simptomi, piespiedu smieklu vai raudāšanas fenomens)

Mēģināsim izrādīt sapratni tiem, kas jau ir “sagūstīti”, kuri dzīvo kaunā un noslēpumā. Viņu apkaunošana nekad tos neizdziedinās. Un interesanti, ka daudzi pētījumi apgalvo, ka divpadsmit soļu programmas panākumu pamatā ir augstāka spēka palīdzība. Vils Durants, kas raksturots kā agnostiķis, arī apgalvoja, ka reliģijai "nav morāla aizstājēja", nodrošinot šo limbiskās sistēmas vājināšanos. Pornogrāfija un narkotikas, kas rada atkarības neiroķīmisko slazdu: Desired apraksta iekāri 129. sonetā, gara izšķērdēšanu kauna un iekāres atkritumos savā vietā un tās īstenošanā un nepatiesas liecības sniegšanā, slepkavniecisku, nicināmu, asinskāru, mežonīgu, nevaldāmu. , nežēlīgs, nikns, neuzticīgs.

7. Frontālais psihiatriskais sindroms

8. Apatoabuliskais sindroms (nekustīgums, klusums, iniciatīvas trūkums)

9. Frontālā apraksija (sarežģītu kustību veikšanas traucējumi)

10. Agrāfija (rakstīšanas traucējumi)

11. Sekundārā aleksija (lasīšanas, rakstītās izpratnes zudums)

12. Hiperkinēze (piespiedu vai vardarbīgas pārmērīgas kustības)

Tiklīdz viņa apmierina un nenoniecināja: viņa vajāja un neracionāli, nebija laika un neracionāli ienīda, tāpat kā ēsma iestrēga droselē, lai dusmoties uz upuri. Visi labi pazīst pasauli, bet neviens nezina, kā atbrīvoties no debesīm, kas ved uz šo elli.

Kā mēs redzējām, saldējums un seksualitāte var kļūt bīstami, piemēram, kreks vai kokaīns. Šis ir nežēlīgs saimnieks, kurš vienmēr meklē jaunus vergus. Kad viņam nācās stāties pretī brīvības karam, viņš teica: Ja mēs neesam visi kopā, lai glābtu veco labo Savienības kuģi šajā reisā, neviens nevarēs viņu iedzīt citā. Cīnies par mūsējiem Garīgā veselība, mūsu sirdsmieram, mieram un labklājībai šodien un mūsu nākotnei.

13. Motora stīvums

14. Frontālā ataksija

Ja tiek ietekmētas bazālās sekcijas, rodas anosmija un amauroze. Ar pieres daivas audzēju - Brunsa sindroms (paroksizmālas sāpes pakauša un kakla daļā ar piespiedu galvas stāvokli), Fostera-Kennedy sindroms (primārā redzes disku atrofija, ko izraisa saspiešana skartajā pusē un sastrēgumi optiskais disks pretējā pusē intrakraniālas hipertensijas dēļ).

Iepriecinoši divi pētījumi par narkotiku atkarību un viens par dabisko atkarību arī parādīja normālu priekšējās daivas tilpuma atgriešanos pēc atveseļošanās perioda. Priekšpuse un augšējā daļa smadzenes, no kurām tas ir vispiemērotākais preparāts, kur vissvarīgākais nervu funkcijas. Katras puslodes apvalks ir sadalīts četrās daivās: frontālā, parietālā, temporālā, pakauša Katra daiva ir sadalīta ar rievām rievojumā un katrā no tām var atpazīt kā apgabalu noteiktā funkcijā, motorā vai sensorā, un norādītie pusložu izvirzījuma apgabali ir. dobumi vai kambari.

Frontālās daivas kairinājuma sindroms.

1. Motora Džeksona epilepsija

2. Priekšējās nelabvēlīgās lēkmes (to sākums ir piespiedu galvas/acu pagriešana)

3. Operkulāras lēkmes (nosaka rīšanas, košļājamās un sūkšanas kustības, kas dažkārt notiek pirms konvulsīvās lēkmes).

4. Koževņikova epilepsija (pastāvīga kloniski krampji vienas grupas muskuļos, dažkārt pārvēršoties par vispārēju lēkmi)

Puslodes sienas veido smadzeņu garoza, pelēkā viela, kas bagāta ar neironiem, un baltā viela, ko veido šķiedras. Galvenie serdeņi baltā viela ir bezjūtīgs ķermenis, kas atrodas zem izliekuma, puslodes pamatnē, pleca vai smadzeņu trine, kas atrodas zem kausa ķermeņa. Baltās vielas biezums ietver kodolus Pelēkā viela; vissvarīgākie ir: "hipokamps vai Amona ķermenis, kas saistīts ar ožas garozu, vairāk mugurā uz redzes talāmu un ārpus šiem striatumiem." Hipotalāmam ir koniska forma, tas ir saistīts ar hipofīzi un ir ļoti bagāts ar asinsvadiem.

Smadzeņu priekšējā daivā ir liela nozīme mūsu apziņai, kā arī tādas funkcijas kā sarunvaloda. Tam ir būtiska nozīme atmiņā, uzmanības celšanā, motivācijā un dažādos citos ikdienas darbos.

Priekšējā daiva faktiski sastāv no divām pārī savienotām daivām un veido divas trešdaļas no cilvēka smadzenēm. Priekšējā daiva ir daļa no smadzeņu garozas, un pārī savienotās daivas ir pazīstamas kā kreisā un labā frontālā garoza. Kā norāda nosaukums, priekšējā daiva atrodas netālu no galvas priekšpuses frontālais kauls galvaskausus

Smadzeņu zonas, kurās atrodas svarīgākie centri, ir: kustību zona, līdz Rolando šķērēm, kas ir atkarīga no ekstremitāšu un galvas kustībām; Aizmugurējais reģions uz tām pašām šķērēm, kurās atrodas jutīgums tām pašām daļām, pakauša daiva, kur tiek prognozēta redzes jutība, temporālās daivas akustiskajai jutībai, hipokampu apkārtmērs ožas un garšas jutībai.Īpaši centri ir: verbālā motora un verbālā akustika, motora centrs un vizuālās rakstīšanas centrs, kura bojājumi izraisa attiecīgi afāziju un vārdu kurlumu, aglomerāciju un vārdu aklumu.

Visiem zīdītājiem ir priekšējā daiva, lai gan tās izmērs ir atšķirīgs. Primātiem ir lielākās frontālās daivas nekā citiem zīdītājiem.

Pareizi un kreisā puslode smadzeņu kontrole pretējās pusesķermeņi. Priekšējā daiva nav izņēmums. Tādējādi kreisā frontālā daiva kontrolē muskuļus labā puseķermeņi. Tāpat labā frontālā daiva kontrolē muskuļus ķermeņa kreisajā pusē.

Papildus tam, ka priekšējās daivas cilvēkiem ir lielākā smadzeņu daļa, tās ir arī ontoģenētiski un filoģenētiski jaunākas. Daudzām smadzeņu vēlākajām vai subkortikālajām zonām ir īpaša loma. Piemēram, pakauša daiva ir gandrīz pilnībā veltīta redzei, pagaidu atmiņai un dzirdes uztverei utt. kad frontālās daivas un jo īpaši prefrontālo reģionu neirozinātnieki sauca par "kluso" smadzeņu reģionu, jo šo zonu bojājumi neradīja defektu, kas tika atklāts nekavējoties klīniskais punkts redzējumu, atšķirībā no tā, kas notiek citās jomās.

Smadzeņu priekšējās daivas funkcijas

Smadzenes ir sarežģīts orgāns ar miljardiem šūnu, ko sauc par neironiem, kas darbojas kopā. Priekšējā daiva darbojas kopā ar citām smadzeņu zonām un kontrolē smadzeņu funkcijas kopumā. Piemēram, atmiņas veidošanās ir atkarīga no daudzām smadzeņu zonām.

Tomēr akūtāki frontālā deficīta sindromu novērojumi ļāvuši saprast, ka frontālajām daivām ir pārraudzības un kontroles funkcijas - tā sauktās izpildfunkcijas. Tikai pēdējo 50 gadu laikā šis smadzeņu reģions ir plaši pētīts. Tipiska frontālā spēja ir, piemēram, ierastās un automātiskās uzvedības kavēšana, kad ir jāapgūst un jāīsteno jauns uzdevums. Tāpēc pacientu ar frontālajiem bojājumiem uzvedību bieži nosaka ārēji stimuli, nevis endogēni noteikumi.

Pazīstams gadījums ir Lhermitte frontālie pacienti, kuri nespēja kontrolēt objektu lietošanas instinktu. vidi, pat ja tas bija nepiemēroti. Ieraugot glāzi, kas bija piepildīta ar ūdeni uz sava ārsta galda, viņi satvēra glāzi un sāka dzert, pat pēc tam, kad viņiem tika nepārprotami lūgts to nedarīt.

Turklāt smadzenes var "salabot" sevi, lai kompensētu bojājumus. Tas nenozīmē, ka frontālā daiva var atgūties no visiem ievainojumiem, bet citi smadzeņu apgabali var mainīties, reaģējot uz galvas traumu.

Priekšējās daivas spēlē galveno lomu nākotnes plānošanā, tostarp pašpārvaldē un lēmumu pieņemšanā. Dažas priekšējās daivas funkcijas ietver:

Sākotnēji pieņemot, ka frontālās struktūras ir monolīta vienība, jaunākie pētījumi ir parādījuši, kā funkcionāli sadalīt to apakšzonas, arī pateicoties neiropigmentācijas metodēm ar daudz smalkāku telpisko izšķirtspēju, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Viens no veidiem, kā izpētīt spēju aktivizēt jaunus modeļus un nomākt tos, kas ir ieguvuši, bet nav piemēroti laboratorijā, ir tā sauktā Stroop paradigma, kas nosaukta pēc personas, kas to iepazīstināja ar šo uzdevumu.

Tajā cilvēki tiek lūgti nosaukt krāsu, kurā viņi uzrakstījuši vārdu, kas savukārt norāda uz krāsu. Tā kā lasīšana ir darbība, ko mēs veicam automātiski, kad redzam vārdu, mums tā ir jāinhibē, lai aktivizētu krāsu piešķiršanas darbību, kas ir vājāka, bet atbilst uzdevumam. Tā nav problēma, ja vārds un krāsa sakrīt, bet tā rodas, ja tie ir pretrunīgi: pat veseli cilvēki mēdz pieļaut vairāk kļūdu un reaģēt lēnāk, jo rodas traucējumi, ko rada neatbilstoša, bet uzticama informācija, kas iegūta, nejauši lasot vārdu.

  1. Runa: Brokas apgabals ir frontālās daivas zona, kas palīdz verbalizēt domas. Šīs zonas bojājumi ietekmē spēju runāt un saprast runu.
  2. Motoriskās prasmes: frontālās daivas garoza palīdz koordinēt brīvprātīgas kustības, tostarp staigāšanu un skriešanu.
  3. Objektu salīdzināšana: frontālā daiva palīdz klasificēt objektus un salīdzināt tos.
  4. Atmiņas veidošanās: Gandrīz katram smadzeņu reģionam ir svarīga loma atmiņā, tāpēc frontālā daiva nav unikāla, taču tai ir galvenā loma ilgtermiņa atmiņu veidošanā.
  5. Personības veidošanās: Sarežģītā impulsu kontroles, atmiņas un citu uzdevumu mijiedarbība palīdz veidot cilvēka pamatīpašības. Priekšējās daivas bojājumi var radikāli mainīt personību.
  6. Atlīdzība un motivācija: Lielākā daļa pret dopamīnu jutīgo neironu smadzenēs atrodas frontālajā daivā. Dopamīns ir ķīmiska smadzenes, kas palīdz saglabāt atlīdzības un motivācijas sajūtu.
  7. Uzmanības vadība, ieskaitot selektīva uzmanība: Ja frontālās daivas nespēj kontrolēt uzmanību, tā var attīstīties(ADHD).

Smadzeņu priekšējās daivas bojājuma sekas

Viena no bēdīgi slavenākajām galvas traumām guvusi dzelzceļnieku Phineas Gage. Geidžs izdzīvoja no dzelzs smaile, kas caururba viņa priekšējo daivu. Lai gan Geidžs izdzīvoja, viņš zaudēja aci un cieta no personības traucējumiem. Geidžs krasi mainījās, kādreiz lēnprātīgais darbinieks kļuva agresīvs un nekontrolējams.

Brīvprātīgie varēja sagatavoties uzdevuma veikšanai, izmantojot izglītību, kas parādījās divas sekundes agrāk, vai arī viņiem bija jāsaprot uzdevums, lai parādītos rinda. Prefrontālā kreisā dorsolaterālā garoza tika aktivizēta galvenokārt pēdējā stāvoklī pretrunīgos apstākļos, kad vārdu lasīšana bija jānomāc un krāsu nosaukšana bija jāaktivizē bez agrīnas gruntēšanas iespējas. Turklāt vislabāk šo uzdevumu veica tie, kuri ļoti aktivizēja kreiso frontālo garozu.

Tāpēc mēs uzskatām, ka šis reģions ir svarīgs, lai izveidotu savienojumus starp stimuliem un nestandarta reakcijām. Citā elektroencefalogrāfiskajā pētījumā mēs lūdzām citus cilvēkus iemācīties saistīt vārdu pārus, kas vēlāk jāatceras. Salīdzinot mācīšanās fāzes datus kā funkciju no tā, vai vārdu pāri tika atcerēti vai nē, kreisās prefrontālās zonas tika aktivizētas līdzīgiem iepriekšējiem uzdevumiem pāriem, kas tika atsaukti, nekā tie, kas tika aizmirsti, sniedzot pierādījumus, ka spēja izveidot jaunas attiecības starp diviem stimuliem ir sāniski atstāta frontālajā daļā. daivas.

Nav iespējams precīzi paredzēt jebkuras frontālās daivas traumas iznākumu, un šādas traumas katram indivīdam var attīstīties ļoti atšķirīgi. Kopumā frontālās daivas bojājumi, ko izraisa trieciens pa galvu, insults, audzējs un slimība, var izraisīt tādus simptomus kā:

  1. runas problēmas;
  2. personības maiņa;
  3. slikta koordinācija;
  4. grūtības ar impulsu kontroli;
  5. plānošanas problēmas.

Frontālās daivas bojājumu ārstēšana

Frontālās daivas bojājumu ārstēšana ir vērsta uz traumas cēloņa novēršanu. Jūsu ārsts var izrakstīt zāles pret infekciju, veikt operāciju vai izrakstīt zāles, lai samazinātu insulta risku.

Atkarībā no traumas cēloņa tiek noteikta ārstēšana, kas var palīdzēt. Piemēram, ar frontālo traumu pēc insulta, jums jāpāriet uz veselīgu uzturu un fiziskā aktivitāte lai samazinātu insulta risku nākotnē.

Zāles var būt noderīgas cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar uzmanību un motivāciju.

Priekšējās daivas traumu ārstēšanai nepieciešama pastāvīga aprūpe. Atveseļošanās pēc traumas bieži ir ilgstošs process. Progress var notikt pēkšņi, un to nevar pilnībā paredzēt. Atveseļošanās ir cieši saistīta ar atbalstošo aprūpi un veselīgā veidā dzīvi.

Literatūra

  1. Collins A., Koechlin E. Spriedums, mācīšanās un radošums: frontālās daivas funkcija un cilvēka lēmumu pieņemšana //PLoS bioloģija. - 2012. - T. 10. - Nē. 3. - P. e1001293.
  2. Chayer C., Freedman M. Frontālās daivas funkcijas // Pašreizējie neiroloģijas un neirozinātnes ziņojumi. - 2001. - T. 1. - Nē. 6. - 547.-552.lpp.
  3. Kayser A. S. et al. Dopamīns, kortikostriatālā savienojamība un starplaiku izvēle // Journal of Neuroscience. - 2012. - T. 32. - Nr. 27. - 9402−9409 lpp.
  4. Panagiotaropoulos T. I. et al. Neironu izlādes un gamma svārstības skaidri atspoguļo vizuālo apziņu sānu prefrontālajā garozā // Neirons. - 2012. - T. 74. - Nr. 5. - 924.-935.lpp.
  5. Zelikovskis M. et al. Prefrontālā mikroshēma ir kontekstuālās mācīšanās pamatā pēc hipokampu zaudēšanas // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2013. - T. 110. - Nē. 24. - 9938−9943 lpp.
  6. Flinkers A. et al. Brokas apgabala lomas atkārtota definēšana runā // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2015. - T. 112. - Nr. 9. - 2871.-2875.lpp.