Hlavným účelom tejto funkcie- slúžiť na vnímanie malých predmetov alebo ich detailov. Táto vízia je najvyššia a vyznačuje sa pojmom "zraková ostrosť".

Zraková ostrosť- schopnosť oka rozlišovať dva body oddelene s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi, ktorá závisí od štrukturálnych znakov optický systém a aparát oka vnímajúci svetlo. Poskytuje centrálne videnie sietnicové čapíky zaberajúce jej centrálnu foveu s priemerom 0,3 mm v oblasti makuly. Keď sa vzďaľujete od stredu, zraková ostrosť prudko klesá.

Priemer kužeľa určuje veľkosť maximálnej zrakovej ostrosti. Čím menší je priemer kužeľa, tým vyššia je zraková ostrosť. Obrazy dvoch bodov, ak padnú na dva susedné kužele, sa spoja a budú vnímané ako krátka čiara.

Uhol pohľadu je uhol tvorený bodmi pozorovaného objektu a uzlovým bodom oka.

Na štúdium zrakovej ostrosti používajte špeciálne tabuľky obsahujúce písmená, čísla alebo ikony rôznych veľkostí a pre deti - kresby (pohár, rybia kosť atď.). Nazývajú sa optotypy.

Vo fyziologickej optike existujú pojmy minimálne viditeľné, rozlíšiteľné a rozpoznateľné. Subjekt musí vidieť optotyp, rozlíšiť jeho detaily, rozpoznať znázornený znak alebo písmeno. Celý optotyp zodpovedá uhlu záberu 5 stupňov.

Metóda stanovenia zrakovej ostrosti podľa tabuľky Golovin-Sivtsev. Spodná hrana stola by mala byť vo vzdialenosti 120 cm od úrovne podlahy. Pacient sedí vo vzdialenosti 5 m od vystaveného stola. Najprv zistite zrakovú ostrosť pravého, potom ľavého oka. Druhé oko je uzavreté klapkou.

Tabuľka má 12 riadkov písmen alebo znakov, ktorých veľkosť sa postupne zmenšuje od horného radu k spodnému. používané pri konštrukcii stola desiatková sústava: pri čítaní každého nasledujúceho riadku sa zraková ostrosť zvýši o 0,1. Takže pri normálnom videní, branom ako 1,0, bude horná čiara viditeľná zo vzdialenosti 50 m a desiata - zo vzdialenosti 5 m.

Existujú ľudia s vyššou zrakovou ostrosťou - 1,5; 2.0 alebo viac. Čítajú jedenásty alebo dvanásty riadok tabuľky.

So zrakovou ostrosťou pod 0,1 by sa mal subjekt priblížiť k stolu, kým neuvidí jeho prvý riadok. Zraková ostrosť by sa mala vypočítať pomocou Snellenovho vzorca:

Kde d je vzdialenosť, z ktorej subjekt rozpoznáva optotyp; D je vzdialenosť, z ktorej je tento optotyp viditeľný pri normálnej zrakovej ostrosti.

Minimálna zraková ostrosť je vnímanie svetla so správnou alebo nesprávnou projekciou svetla. Projekcia svetla je určená nasmerovaním lúča svetla z oftalmoskopu do oka z rôznych smerov. Pri absencii vnímania svetla je zraková ostrosť nulová a oko sa považuje za slepé.

Na stanovenie zrakovej ostrosti pod 0,1 optotypy vyvinuté B. L. Polyakom sa používajú vo forme tyčových testov alebo Landoltových krúžkov, určených na prezentáciu na určitú blízku vzdialenosť, označujúcu zodpovedajúcu zrakovú ostrosť.

Existuje aj cieľ (nezávislý od svedectva pacienta) metóda stanovenia zrakovej ostrosti na základe optokinetického nystagmu. Pomocou špeciálnych zariadení sa na predmete zobrazujú pohybujúce sa objekty vo forme pruhov resp šachovnica. Najmenšia hodnota objektu, ktorý spôsobil mimovoľný nystagmus (videný lekárom), a zodpovedá zrakovej ostrosti vyšetrovaného oka

Periférne videnie, metódy jeho určovania, hranice zorného poľa sú normálne. Zmeny v zornom poli. Vplyv porúch periférneho videnia na pracovnú kapacitu a výber povolania. 26. Typy a príčiny zhoršeného periférneho videnia. Hodnota štúdia zorného poľa na klinike očných a nervových chorôb.

periférne videnie je funkciou tyčinkového a kužeľového aparátu celej opticky aktívnej sietnice a je určená zorným poľom.
priama viditeľnosť- to je priestor viditeľný okom (očami) s upreným pohľadom. Periférne videnie pomáha orientovať sa v priestore.

Zorné pole sa skúma pomocou perimetrie.

Najjednoduchší spôsob- kontrolná (indikatívna) štúdia podľa Dondersa. Subjekt a lekár sú oproti sebe vo vzdialenosti 50-60 cm, potom lekár zatvorí pravé oko a subjekt - ľavé. V tomto prípade sa subjekt pozerá do otvoreného ľavého oka lekára otvoreným pravým okom a naopak. Zorné pole ľavého oka lekára slúži ako kontrola pri určovaní zorného poľa subjektu. V strednej vzdialenosti medzi nimi lekár ukazuje prsty a pohybuje ich v smere od periférie do stredu. Ak sa limity detekcie prstov preukázané lekárom a subjektom zhodujú, zorné pole subjektu sa považuje za nezmenené. Ak dôjde k nesúladu, dôjde k zúženiu zorného poľa pravého oka subjektu v smere pohybu prstov (hore, dole, z nosovej alebo temporálnej strany, ako aj v polomeroch medzi nimi ). Po kontrole zorného poľa pravého oka sa určí zorné pole ľavého oka subjektu so zatvoreným pravým, pričom ľavé oko lekára je zatvorené.

Najjednoduchšie zariadenie na štúdium zorného poľa je Foersterov obvod, čo je čierny oblúk (na stojane), ktorý sa dá posúvať v rôznych meridiánoch.

Perimetria na univerzálnom projekčnom obvode (PPU), ktorá sa stala široko používanou, sa tiež vykonáva monokulárne. Správne nastavenie oka sa kontroluje pomocou okuláru. Po prvé, perimetria sa vykonáva na bielom.

Zložitejšie sú moderné perimetre, a to aj na počítačovej báze. Na pologuľovej alebo inej obrazovke sa biele alebo farebné značky pohybujú alebo blikajú v rôznych meridiánoch. Zodpovedajúci snímač fixuje parametre subjektu, pričom označuje hranice zorného poľa a oblasti straty v ňom na špeciálnom formulári alebo vo forme výtlačku z počítača.

Normálne hranice zorné pole pre bielu farbu uvažujú smerom nahor 45-55 °, smerom nahor 65 °, smerom von 90 °, smerom nadol 60-70 °, smerom nadol dovnútra 45 °, smerom dovnútra 55 °, smerom dovnútra 50 °. Zmeny v hraniciach zorného poľa môžu nastať, keď rôzne lézie sietnica, cievovka a zrakové dráhy v patológii mozgu.

IN posledné roky prax zahŕňa visokontrastoperimetriu, čo je metóda na hodnotenie priestorového videnia pomocou čiernobielych alebo farebných pásov rôznych priestorových frekvencií, prezentovaná vo forme tabuliek alebo na displeji počítača.

Miestne výpadky vnútorných častí zorného poľa, ktoré nesúvisia s jeho hranicami, sa nazývajú skotómy..

Existujú skotómy absolútna (úplná strata zrakovej funkcie) a relatívna (zníženie vnímania objektu v oblasti skúmaného zorného poľa). Prítomnosť skotómov naznačuje fokálne lézie sietnice a zrakových ciest. Skotóm môže byť pozitívny alebo negatívny.

pozitívny skotóm samotného pacienta vidí ako tmavú alebo sivú škvrnu pred okom. Takáto strata v zornom poli nastáva pri léziách sietnice a optický nerv.

Negatívny skotóm samotný pacient nezistí, zistí sa počas štúdie. Zvyčajne prítomnosť takéhoto skotómu naznačuje poškodenie ciest.

Predsieňové skotómy- sú to krátkodobé pohyblivé výpadky v zornom poli, ktoré sa náhle objavia. Aj keď pacient zavrie oči, vidí jasné, trblietavé kľukaté čiary siahajúce do periférie. Tento príznak je znakom spazmu mozgových ciev.

Podľa umiestnenia hospodárskych zvierat v zornom poli sa rozlišujú periférne, centrálne a paracentrálne skotómy.

Vo vzdialenosti 12-18 ° od stredu sa v časovej polovici nachádza slepá škvrna. Ide o fyziologický absolútny skotóm. Zodpovedá projekcii hlavy zrakového nervu. Zväčšenie mŕtveho bodu má veľkú diagnostickú hodnotu.

Centrálne a paracentrálne skotómy sa zisťujú litometriou.

Pri postihnutí papilomakulárneho zväzku zrakového nervu, sietnice a cievovky sa objavujú centrálne a paracentrálne skotómy. Prvým prejavom môže byť centrálny skotóm roztrúsená skleróza

binokulárne videnie. Podmienky realizácie binokulárneho videnia. Koncept identických a neidentických bodov sietnice. Fyziologické zdvojnásobenie. Hodnota štúdia binokulárneho videnia v profesionálnom výbere.

binokulárne videnie- vnímanie okolitých predmetov dvoma očami - je poskytované v kortikálnej časti vizuálneho analyzátora z dôvodu najkomplexnejšieho fyziologický mechanizmus videnie - splynutie, teda splynutie zrakových obrazov, ktoré vznikajú oddelene v každom oku (monokulárny obraz) do jediného kombinovaného zrakového vnemu.

Jediný obrázok predmetu, vnímané oboma očami, je možné len vtedy, ak jeho obraz zasiahne takzvané identické alebo zodpovedajúce body sietnice, medzi ktoré patria centrálne jamky sietnice oboch očí, ako aj body sietnice umiestnené symetricky s vzhľadom na centrálne jamky. V centrálnych jamkách sa spájajú jednotlivé body a vo zvyšných častiach sietnice zodpovedajú receptorové polia, ktoré majú spojenie s jednou gangliovou bunkou. V prípade premietania obrazu predmetu na asymetrické, alebo takzvané nesúrodé body sietnice oboch očí, dochádza k zdvojeniu obrazu – diplopii.

Na vytvorenie normálneho (stabilného) binokulárneho videnia sú potrebné nasledujúce podmienky:

Dostatočná zraková ostrosť v oboch očiach (najmenej 0,4), ktorá vytvára jasný obraz predmetov na sietnici.

Voľná ​​pohyblivosť oboch očných bulbov.

Rovnaká veľkosť obrazu v oboch očiach - iseikónia.

Normálna funkčná schopnosť sietnice, dráh a vyšších zrakových centier.

Umiestnenie dvoch očí v rovnakej čelnej a horizontálnej rovine.

Čím jemnejšie detaily dokáže oko vnímať, tým je jeho zraková ostrosť (visus) vyššia. Pod zrakovou ostrosťou je zvykom chápať schopnosť oka vnímať body oddelene. Vzťah medzi veľkosťou uvažovaného predmetu a jeho vzdialenosťou od oka charakterizuje uhol, pod ktorým je predmet videný. Uhol tvorený krajnými bodmi uvažovaného objektu a uzlovým bodom oka sa nazýva uhol pohľadu. Zraková ostrosť je nepriamo úmerná zornému uhlu: čím menší je zorný uhol, tým vyššia je zraková ostrosť. Minimálny uhol pohľadu, ktorý umožňuje vnímať dva body oddelene, charakterizuje zrakovú ostrosť vyšetrovaného oka. Pre normálnu zrakovú ostrosť rovnajúcu sa jednej (visus = 1,0). recipročné zorný uhol G. Ak je tento uhol väčší (napríklad 5"), zraková ostrosť sa zníži (1/5 \u003d 0,2) a ak je menšia (napríklad 0,5"), zraková ostrosť sa zdvojnásobí (vizus = 2,0) atď. Zraková ostrosť 1,0 nie je hranicou, skôr charakterizuje spodnú hranicu normy. Najvyššia zraková ostrosť je v oblasti centrálnej fovey miesta a keď sa od nej vzďaľujete, rýchlo klesá.

Na štúdium zrakovej ostrosti sa používajú tabuľky, ktoré obsahujú niekoľko radov špeciálne vybraných znakov, ktoré sa nazývajú optotypy. Ako optotypy sa používajú písmená, čísla, háčiky, pruhy, kresby atď. P. G. Snellen v roku 1862 navrhol kresliť optotypy tak, aby celý znak bol viditeľný pod uhlom 5" a jeho detaily pod uhlom 1 . Detailom znamienka sa rozumie hrúbka čiar, ktoré tvoria optotyp, ako aj medzera medzi týmito čiarami. Snellenov vzorec: visus=d/D, d je najväčšia vzdialenosť, od ktorej pacient rozlišuje znaky; D je vzdialenosť, z ktorej sú viditeľné detaily optotypu pod uhlom záberu 1 ".

Aby sa vylúčil prvok hádania písmena, aby sa všetky znaky v tabuľke rozpoznali rovnako a boli rovnako vhodné na skúmanie gramotných a negramotných ľudí rôznych národností, Landolt navrhol použiť ako optotyp otvorené krúžky rôznych veľkostí. Z danej vzdialenosti je viditeľný aj celý optotyp pod uhlom záberu 5" a hrúbka prstenca rovnajúca sa veľkosti medzery pod uhlom 1". Subjekt musí určiť, na ktorej strane krúžku sa medzera nachádza. V Sovietskom zväze sú najbežnejšie tabuľky Sivtsev, ktoré spolu so stolom zloženým z Landoltových krúžkov obsahujú tabuľku s optotypmi písmen. V týchto tabuľkách neboli písmená vybrané náhodou, ale na základe výpočtu ich veľkosti a uhlových rozmerov dielov. Každá tabuľka pozostáva z 10-12 radov optotypov. V každom rade sú veľkosti optotypov rovnaké, ale postupne sa znižujú od horného radu k spodnému. Je uvedená vzdialenosť, z ktorej sú viditeľné detaily optotypov tejto série pod uhlom záberu 1".

pri vyšetrovaní z 5 m čítanie každého nasledujúceho riadku zhora nadol naznačuje zvýšenie zrakovej ostrosti o jednu desatinu: horný riadok je 0,1, druhý je 0,2 atď. až po 10. riadok, ktorý zodpovedá jednej. Tento princíp je porušený iba v posledných dvoch riadkoch, pretože čítanie 11. riadku zodpovedá zrakovej ostrosti 1,5 a 12. - 2,0. Zraková ostrosť zodpovedajúca čítaniu daného riadku zo vzdialenosti 5 m je uvedená v tabuľkách na konci každého radu, teda vpravo od optotypov.

Na štúdium zrakovej ostrosti u detí predškolskom veku používajú sa tabuľky, kde obrázky slúžia ako optotypy.

Ak je zraková ostrosť subjektu menšia ako 0,1, potom sa určí vzdialenosť, z ktorej rozlišuje optotypy 1. radu. Na to sa subjekt postupne približuje k stolu alebo, čo je výhodnejšie, sa k nemu približujú optotypy 1. radu pomocou delených tabuliek alebo špeciálnych optotypov B. L. Polyaka. S menšou presnosťou možno nízku zrakovú ostrosť určiť zobrazením prstov na tmavom pozadí namiesto optotypov prvého radu, pretože hrúbka prstov sa približne rovná šírke čiar optotypov 1. riadok tabuľky.

Ak je zraková ostrosť subjektu pod 0,005, potom na jeho charakterizáciu uveďte, z akej vzdialenosti počíta prsty, napríklad: visus \u003d počet prstov na 10 cm. Keď je videnie také malé, že oko nerozlišuje predmety , ale vníma len svetlo, zraková ostrosť sa považuje za rovnocennú vnímaniu svetla: visus = jedna delená nekonečnom. Stanovenie vnímania svetla sa vykonáva pomocou oftalmoskopu. Lampa je inštalovaná vľavo a za pacientom a jej svetlo je pomocou konkávneho zrkadla nasmerované na vyšetrované oko z rôznych strán. Ak subjekt vidí svetlo a správne určí jeho smer, potom sa zraková ostrosť vyhodnotí ako rovná vnímaniu svetla pri správnej projekcii svetla.

Správna projekcia svetla indikuje normálnu funkciu periférnych častí sietnice a je dôležitým kritériom pri určovaní indikácie na operáciu v prípade zákalu optického média oka.

Ak oko subjektu nesprávne určí projekciu svetla aspoň z jednej strany, potom sa takáto zraková ostrosť hodnotí ako svetelný vnem s nesprávnou svetelnou projekciou. Nakoniec, ak subjekt ani necíti svetlo, jeho zraková ostrosť je nulová (visus = 0).

Na osvetlenie sa používa elektrická lampa 60 W, uzavretá zo strany pacienta štítom. Spodný okraj iluminátora by mal byť vo výške 1,2 m od podlahy vo vzdialenosti 5 m od pacienta. Štúdia sa uskutočňuje pre každé oko samostatne. Pre uľahčenie zapamätania je obvyklé vykonať štúdiu najprv pravého, potom ľavého oka. Počas vyšetrenia musia byť obe oči otvorené. Oko, ktoré sa momentálne nevyšetruje, je tienené bielym, nepriehľadným, ľahko dezinfikovateľným materiálom. Niekedy je dovolené zakryť oko dlaňou, ale bez tlaku. Počas vyšetrenia nie je dovolené žmúriť oči.

Optotypy v tabuľkách sú zobrazené s jasne odlíšiteľným ukazovateľom, ktorého koniec je umiestnený presne pod exponovaným znakom, ale tak, aby medzi nimi bola dostatočná medzera. Trvanie expozície každého znaku nie je dlhšie ako 2-3 s.

Stanovenie zrakovej ostrosti začína zobrazením optotypov 10. riadku, ktoré sa zobrazujú v členení a nie v rade. To urýchľuje štúdium a vylučuje hádanie malých znakov podobnými obrysmi s väčšími.

U ľudí so slabým zrakom je prípustné začať štúdiu s veľkými znakmi, pričom sa zhora nadol zobrazuje jeden znak na riadok až po riadok, kde sa subjekt pomýlil, a potom sa znaky z predchádzajúceho riadku zobrazia v členení.

Zraková ostrosť sa hodnotí podľa radu, v ktorom boli správne pomenované všetky znaky. Je povolené nesprávne rozpoznať jeden znak v riadkoch zodpovedajúcich zrakovej ostrosti 0,3-0,6 a dva znaky v riadkoch zodpovedajúcich 0,7-1,0, ale potom po zaznamenaní zrakovej ostrosti v zátvorkách naznačujú, že je neúplná.

Pri výbere okuliarov pre pracovné, kontrolné a odborné štúdie, zisťovanie zrakovej ostrosti u ležiacich pacientov sa používa špeciálny blízky stolík, ktorý je určený do vzdialenosti 33 cm od oka. Ovládanie je tu správne rozpoznanie jednotlivé písmená, a voľné čítanie najmenšieho textu s povinným uvedením vzdialenosti, na ktorú sa štúdium realizovalo.

U dojčiat sa zraková ostrosť zvyčajne určuje približne stanovením fixácie veľkých a jasných predmetov v oku dieťaťa alebo objektívnymi metódami.

Objektívne metódy na určenie zrakovej ostrosti sú založené na objavení sa nedobrovoľného optokinetického nystagmu pri prezeraní pohybujúcich sa objektov. V okne nystagmového aparátu sa pohybuje stôl pozostávajúci zo striedajúcich sa čiernych a bielych pruhov alebo štvorcov rôznych veľkostí, ktorých uhlové rozmery sú známe. Zraková ostrosť je určená najmenším množstvom pohybujúcich sa predmetov, ktoré spôsobujú nystagmoidné pohyby očí. Výskyt a vymiznutie nystagmu sa určuje pomocou rohovkového mikroskopu alebo zaznamenávaním biopotenciálov okohybných svalov na elektrokardiografe.

Http://glaza.by/, Moskva
22.01.14 06:15

V tomto článku to urobíme Osobitná pozornosť centrálne a periférne videnie.

Aké sú ich rozdiely? Ako sa určuje ich kvalita? Aké sú rozdiely medzi periférnym a centrálnym videním u ľudí a zvierat a ako zvieratá vo všeobecnosti vidia? A ako zlepšiť periférne videnie...

Toto a oveľa viac sa bude diskutovať v tomto článku.

Centrálne a periférne videnie. Zaujímavá informácia.

Toto je najviac dôležitý prvokľudská vizuálna funkcia.

Svoj názov dostal preto poskytuje centrálna časť sietnice a fovea. Dáva človeku možnosť rozlíšiť tvary a drobné detaily predmetov, preto je jeho druhým názvom tvarované videnie.

Aj keď sa mierne zníži, človek to okamžite pocíti.

Hlavnou charakteristikou centrálneho videnia je zraková ostrosť.
Jej výskum má veľký význam pri posudzovaní celého zrakového aparátu človeka sledovať rôzne patologické procesy v orgánoch zraku.

Zraková ostrosť sa chápe ako schopnosť ľudského oka rozlíšiť dva body v priestore umiestnené blízko seba, v určitej vzdialenosti od človeka.

Venujeme pozornosť aj takému konceptu, ako je uhol pohľadu, čo je uhol vytvorený medzi dvoma krajnými bodmi posudzovaného objektu a uzlovým bodom oka.

Ukazuje sa, že čím väčší je uhol záberu, tým je jeho ostrosť nižšia.

Teraz o periférnom videní.

Poskytuje človeku orientáciu v priestore, umožňuje vidieť v tme a šere.

Ako pochopiť, čo je centrálne a čo periférne videnie?

Otočte hlavu doprava, zachyťte očami predmet, napríklad obraz na stene, a upriamite zrak na niektorý z jeho jednotlivých prvkov. Vidíš ho dobre, jasne, však?

Je to spôsobené centrálnym videním. No okrem tohto objektu, ktorý tak dobre vidíte, zahŕňa aj zorné pole veľké množstvo rôzne veci. Ide napríklad o dvere do inej miestnosti, skriňu, ktorá stojí pri vami vybratom obrázku, o kúsok ďalej na zemi sediaci pes. Všetky tieto objekty vidíte nezreteľne, no stále vidíte, že máte schopnosť zachytiť ich pohyb a reagovať naň.

Toto je periférne videnie.

Obe oči človeka bez pohybu dokážu pokryť 180 stupňov pozdĺž horizontálneho poludníka a o niečo menej - niekde okolo 130 stupňov pozdĺž vertikály.

Ako sme si už všimli, ostrosť periférneho videnia je menšia v porovnaní s centrálnym. Je to preto, že počet kužeľov, od stredu po periférne oddelenia sietnica, výrazne znížená.

Periférne videnie sa vyznačuje zorným poľom tzv.

Toto je priestor, ktorý je vnímaný upreným pohľadom.

Periférne videnie je pre človeka neoceniteľné.

Vďaka nemu je možný voľný zaužívaný pohyb v priestore okolo človeka, orientácia v prostredí okolo nás.

Ak dôjde z nejakého dôvodu k strate periférneho videnia, potom aj pri úplnom zachovaní centrálneho videnia sa jednotlivec nemôže pohybovať samostatne, narazí na každý predmet, ktorý mu stojí v ceste, a stratí sa schopnosť pozerať sa na veľké predmety.

Čo je dobré videnie?

Teraz zvážte ďalšie otázky: ako sa meria kvalita centrálneho a periférneho videnia, ako aj aké ukazovatele sa považujú za normálne.

Po prvé, o centrálnom videní.

Sme zvyknutí, že ak človek dobre vidí, hovorí sa o ňom „jedným na obe oči“.

Čo to znamená? Že každé oko samostatne dokáže rozlíšiť v priestore dva blízko seba vzdialené body, ktoré dávajú obraz na sietnici pod uhlom jednej minúty. Vychádza to teda na jednotku pre obe oči.

Mimochodom, toto je len záver. Sú ľudia, ktorí majú víziu 1, 2, 2 alebo viac.

Na určenie zrakovej ostrosti najčastejšie používame Golovinovu-Sivtsevovu tabuľku, tú istú, kde sa v hornej časti oháňajú známe písmená Sh B. Človek sedí oproti stolu vo vzdialenosti 5 metrov a striedavo zatvára pravú a ľavú oči. Lekár ukazuje na písmená v tabuľke a pacient ich hovorí nahlas.

Vízia človeka, ktorý jedným okom vidí desiaty riadok, sa považuje za normálny.

Periférne videnie.

Vyznačuje sa zorným poľom. Jeho zmena je skorým a niekedy jediným príznakom niektorých očných ochorení.

Dynamika zmien v zornom poli umožňuje posúdiť priebeh ochorenia, ako aj účinnosť jeho liečby. Okrem toho sa vďaka štúdiu tohto parametra odhaľujú atypické procesy v mozgu.

Štúdium zorného poľa je vymedzenie jeho hraníc, identifikácia defektov zrakovej funkcie v rámci nich.

Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú rôzne metódy.

Najjednoduchší z nich je ovládací.

Umožňuje rýchlo, doslova za pár minút, bez použitia akýchkoľvek zariadení, určiť zorné pole osoby.

Esencia túto metódu Porovnanie periférneho videnia lekára (ktoré by malo byť normálne) s periférnym videním pacienta.

Vyzerá to takto. Lekár a pacient sedia oproti sebe vo vzdialenosti jedného metra, každý z nich zatvorí jedno oko (opačné oči sa zatvoria) a otvorené oči slúžiť ako fixačný bod. Potom lekár začne pomaly posúvať ruku, ktorá je na boku, mimo zorného poľa a postupne ju približovať k stredu zorného poľa. Pacient musí uviesť okamih, kedy ju vidí. Štúdia sa opakuje zo všetkých strán.

Táto metóda posudzuje periférne videnie človeka len približne.

Existujú zložitejšie metódy, ktoré poskytujú hlboké výsledky, ako napríklad kampimetria a perimetria.

Hranice zorného poľa sa môžu líšiť od človeka k človeku, okrem iného v závislosti od úrovne inteligencie, štrukturálnych vlastností tváre pacienta.

Normálne hodnoty pre biela farba koža je nasledovná: hore - 50°, von - 90°, hore von - 70°, hore dovnútra - 60°, dole von - 90°, dole - 60°, dole vnútri - 50°, vnútri - 50°.

Vnímanie farieb v centrálnom a periférnom videní.

Experimentálne sa zistilo, že ľudské oči dokáže rozlíšiť až 150 000 odtieňov a farebných tónov.

Táto schopnosť má vplyv na rôzne aspekty ľudského života.

Farebné videnie obohacuje obraz sveta, dáva jednotlivcovi viac užitočná informácia, ovplyvňuje jeho psychofyzický stav.

Farby sa aktívne používajú všade - v maľbe, priemysle, vo vedeckom výskume ...

Za farebné videnie sú zodpovedné takzvané čapíky, bunky citlivé na svetlo, ktoré sa nachádzajú v ľudskom oku. Ale tyče sú už zodpovedné za nočné videnie. V sietnici oka sú tri typy kužeľov, z ktorých každý je najcitlivejší na modrú, zelenú a červenú časť spektra.

Samozrejme, obraz, ktorý dostaneme cez centrálne videnie, je lepšie nasýtený farbami v porovnaní s výsledkom periférneho videnia. Periférne videnie lepšie zachytáva jasnejšie farby, napríklad červenú alebo čiernu.

Ukazuje sa, že ženy a muži vidia inak!

Zaujímavé je, že ženy a muži vidia veci trochu inak.

Kvôli určitým rozdielom v štruktúre očí je nežné pohlavie schopné rozlíšiť viac farieb a odtieňov ako silná časť ľudstva.

Vedci navyše dokázali, že muži majú lepšie vyvinuté centrálne videnie, zatiaľ čo ženy majú lepšie periférne videnie.

Vysvetľuje to povaha činností ľudí rôzneho pohlavia v dávnych dobách.

Muži chodili na lov, kde bolo dôležité jasne sa sústrediť na jeden objekt, aby nevideli nič iné ako ten. A ženy nasledovali bývanie, museli si rýchlo všimnúť najmenšie zmeny, porušenia obvyklého priebehu každodenného života (napríklad rýchlo si všimnúť hada, ktorý sa plazí do jaskyne).

Pre toto tvrdenie existujú štatistické dôkazy. Napríklad v roku 1997 sa v Spojenom kráľovstve pri dopravných nehodách zranilo 4 132 detí, z ktorých 60 % tvorili chlapci a 40 % dievčatá.

okrem toho Poisťovne všimnite si, že ženy majú oveľa menšiu pravdepodobnosť než muži, že sa stanú dopravnými nehodami spojenými s bočnými nárazmi na križovatkách. Ale paralelné parkovanie je pre krásne dámy náročnejšie.

Ženy tiež lepšie vidia v tme, v blízkom širokom poli si všimnú viac jemných detailov v porovnaní s mužmi.

Zároveň sú oči tých druhých dobre prispôsobené na sledovanie objektu na veľkú vzdialenosť.

Vzhľadom na iné fyziologické vlastnosti vytvoria sa ženy a muži ďalší tip- počas dlhej cesty je najlepšie striedať nasledovne - dať žene deň a mužovi - noc.

A ešte pár zaujímavých faktov.

U krásnych dám sa oči unavujú pomalšie ako u mužov.

Ženské oči sú navyše vhodnejšie na pozorovanie predmetov na blízko, takže napríklad dokážu navliecť uško ihly oveľa rýchlejšie a obratnejšie ako muži.

Ľudia, zvieratá a ich vízia.

Od detstva sa ľudia zaoberali otázkou - ako vidia zvieratá, naše milované mačky a psy, vtáky lietajúce do výšky, tvory plávajúce v mori?

Vedci na dlhú dobuštudovali štruktúru očí vtákov, zvierat a rýb, aby sme nakoniec našli odpovede, ktoré nás zaujímajú.

Začnime s našimi obľúbenými domácimi miláčikmi - psami a mačkami.

Spôsob, akým vidia svet, sa výrazne líši od toho, ako svet vidí človek. Stáva sa to z niekoľkých dôvodov.

Najprv.

Zraková ostrosť u týchto zvierat je oveľa nižšia ako u ľudí. Pes má napríklad víziu asi 0,3 a mačky všeobecne 0,1. Zároveň majú tieto zvieratá neuveriteľne široké zorné pole, oveľa širšie ako ľudia.

Záver možno vyvodiť nasledovne: oči zvierat sú maximálne prispôsobené na panoramatické videnie.

Je to spôsobené štruktúrou sietnice, a anatomické umiestnenie orgánov.

Po druhé.

Zvierat je veľa lepšie ako muž vidieť v tme.

Zaujímavé je aj to, že psy a mačky vidia v noci ešte lepšie ako cez deň. To všetko vďaka špeciálnej štruktúre sietnice, prítomnosti špeciálnej reflexnej vrstvy.

Po tretie.

Naši domáci miláčikovia, na rozdiel od ľudí, lepšie rozlišujú pohybujúce sa než statické predmety.

Zvieratá majú zároveň jedinečnú schopnosť určiť vzdialenosť, v ktorej sa tento alebo ten objekt nachádza.

Po štvrté.

Existujú rozdiely vo vnímaní farieb. A to aj napriek tomu, že štruktúra rohovky a šošovky u zvierat a ľudí je prakticky rovnaká.

Ľudia môžu vidieť viac farieb ako psy a mačky.

A to je spôsobené zvláštnosťami štruktúry očí. Napríklad v očiach psa je menej "kužeľov" zodpovedných za vnímanie farieb ako u ľudí. Preto menej rozlišujú farby.

Predtým všeobecne existovala teória, že videnie zvierat, mačiek a psov, je čiernobiele.

Teraz o iných zvieratách a vtákoch.

Opice napríklad vidia trikrát lepšie ako ľudia.

Orly, supy, sokoly majú mimoriadnu zrakovú ostrosť. Ten môže dobre zvážiť cieľ do veľkosti 10 cm na vzdialenosť asi 1,5 km. A sup je schopný rozlíšiť malé hlodavce, ktoré sú od neho vzdialené 5 km.

Rekordérom v panoramatickom videní je sluka lesná. Je to takmer kruhové!

Ale pre nás všetkých má známa holubica uhol pohľadu približne 340 stupňov.

Hlbokomorské ryby dobre vidia v absolútnej tme, morské koníky a chameleóny vo všeobecnosti sa môžu súčasne pozerať rôznymi smermi a to všetko preto, že sa ich oči pohybujú nezávisle od seba.

Ako sa mení naša vízia v priebehu života?

A ako sa v priebehu života mení naše videnie, centrálne aj periférne? S akou víziou sa rodíme a s akou víziou prichádzame do staroby? Venujme pozornosť týmto problémom.

IN rôzne obdobiaľudia majú rôznu zrakovú ostrosť.

Keď sa človek narodí na svet, má nízku zrakovú ostrosť. Vo veku štyroch mesiacov je toto číslo približne 0,06, do roka stúpne na 0,1–0,3 a až vo veku piatich rokov (v niektorých prípadoch sa vyžaduje až 15 rokov) sa videnie stáva normálnym.

Postupom času sa situácia mení. Je to spôsobené tým, že oči, rovnako ako akékoľvek iné orgány, podliehajú určitým zmenám súvisiacim s vekom, ich aktivita sa postupne znižuje.

Predpokladá sa, že zhoršenie zrakovej ostrosti je v starobe nevyhnutný alebo takmer nevyhnutný jav.

Zdôrazňujeme nasledujúce body.

*	S vekom sa veľkosť zreníc zmenšuje v dôsledku ochabovania svalov, ktoré sú zodpovedné za ich reguláciu. V dôsledku toho sa zhoršuje reakcia zreničiek na svetelný tok. To znamená, že čím je človek starší, tým viac svetla potrebuje na čítanie a iné aktivity. Navyše v starobe sú zmeny jasu osvetlenia veľmi bolestivo vnímané.
*	Taktiež s vekom oči horšie rozoznávajú farby, znižuje sa kontrast a jas obrazu. Je to dôsledok zníženia počtu buniek sietnice, ktoré sú zodpovedné za vnímanie farieb, odtieňov, kontrastu a jasu. Svet starší človek akoby vybledol, otupil.

Čo sa stane s periférnym videním?

S pribúdajúcim vekom sa to tiež zhoršuje – zhoršuje sa bočný výhľad, zužuje sa zorné pole.

Toto je veľmi dôležité vedieť a vziať do úvahy najmä pre ľudí, ktorí naďalej vedú aktívny životný štýl, riadia auto atď.

K výraznému zhoršeniu periférneho videnia dochádza po 65 rokoch.

Záver možno vyvodiť nasledovne.

Zníženie centrálneho a periférneho videnia s vekom je normálne, pretože oči, ako každý iný orgán Ľudské telo podliehajú starnutiu.

So slabým zrakom nemôžem byť ...

Mnohí z nás už od detstva vedia, čím chceme byť v dospelosti.

Niekto sníval o tom, že sa stane pilotom, niekto - automechanik, niekto - fotograf.

Každý by chcel v živote robiť presne to, čo má rád – nič viac, nič menej. A aké je prekvapenie a sklamanie, keď sa po prijatí lekárskeho osvedčenia o prijatí do konkrétnej vzdelávacej inštitúcie ukáže, že vaše dlho očakávané povolanie nebude vaše, a to všetko kvôli slabému zraku.

Niektorí si ani nemyslia, že sa môže stať skutočnou prekážkou pri realizácii plánov do budúcnosti.

Pozrime sa teda, aké profesie vyžadujú dobrý zrak.

Ukazuje sa, že ich nie je tak málo.

Ide napríklad o zrakovú ostrosť, ktorá je nevyhnutná pre klenotníkov, hodinárov, ľudí zamestnaných v presnej drobnej prístrojovej technike v elektrotechnickom a rádiotechnickom priemysle, v optickej a strojárskej výrobe a tiež tých, ktorí majú profesiu typografického profilu (môže to byť napr. skladateľ, spotter atď.).

Vízia fotografa, krajčírky, obuvníka by mala byť nepochybne ostrá.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch je dôležitejšia kvalita centrálneho videnia, no sú profesie, kde hrá rolu aj periférne videnie.

Napríklad pilot lietadla. Nikto nebude tvrdiť, že jeho periférne videnie by malo byť na vrchole, rovnako ako centrálne.

Profesia vodiča je podobná. Dobre vyvinuté periférne videnie vám umožní vyhnúť sa mnohým nebezpečným a nepríjemným, vrátane núdzové situácie na ceste.

okrem toho výborný zrak(centrálne aj periférne) musia vlastniť automechanici. Toto je jedna z dôležitých požiadaviek na kandidátov pri uchádzaní sa o prácu na tejto pozícii.

Nezabúdajte ani na športovcov. Napríklad u futbalistov, hokejistov, hádzanárov sa periférne videnie približuje k ideálu.

Sú aj profesie, kde je veľmi dôležité správne rozlišovať farby (bezpečnosť farebného videnia).

Sú to napríklad dizajnéri, krajčírky, obuvníci, pracovníci v rádiotechnickom priemysle.

Trénujeme periférne videnie. Pár cvikov.

Určite ste už počuli o kurzoch rýchleho čítania.

Organizátori sa zaväzujú, že vás naučí hltať knihy jednu po druhej za pár mesiacov a nie za také veľké peniaze a dokonale si zapamätať ich obsah. Leví podiel času na kurzoch je teda venovaný rozvoju periférne videnie. Následne už človek nebude musieť hýbať očami po riadkoch v knihe, okamžite bude vidieť celú stranu.

Preto, ak ste si stanovili za úlohu krátka doba dokonale rozvíja periférne videnie, môžete sa prihlásiť na kurzy rýchleho čítania a v blízkej budúcnosti zaznamenáte výrazné zmeny a vylepšenia.

Ale nie každý chce tráviť čas na takýchto akciách.

Pre tých, ktorí si chcú zlepšiť periférne videnie doma v uvoľnenej atmosfére, je tu niekoľko cvičení.

Cvičenie číslo 1.

Postavte sa blízko okna a upriamte zrak na akýkoľvek predmet na ulici. Môže to byť satelitná anténa na susedovom dome, niečí balkón alebo šmykľavka na ihrisku.

Opravené? Teraz bez toho, aby ste pohli očami a hlavou, pomenujte objekty, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vášho vybraného objektu.

Cvičenie číslo 2.

Otvorte knihu, ktorú práve čítate.

Vyberte si slovo na jednej zo stránok a upriamite naň oči. Teraz, bez toho, aby ste pohli zreničkami, skúste čítať slová okolo toho, na ktorý ste upriamili zrak.

Cvičenie číslo 3.

Na to budete potrebovať noviny.

Je potrebné nájsť v ňom najužší stĺpec a potom vziať červené pero a nakresliť rovnú tenkú čiaru v strede stĺpca zhora nadol. Teraz sa pozri len na červenú čiaru, bez otáčania zreníc doprava a doľava, a pokús sa prečítať obsah stĺpca.

Nebojte sa, ak sa vám to nepodarí na prvýkrát.

Keď uspejete s úzkym stĺpikom, zvoľte širší atď.

Čoskoro si budete môcť prezerať celé strany kníh a časopisov.

Centrálne alebo tvarované videnie sa vykonáva najviac diferencovanou oblasťou sietnice - centrálnou foveou makuly, kde sú sústredené iba kužele. Centrálne videnie sa meria zrakovou ostrosťou. Štúdium zrakovej ostrosti je veľmi dôležité pre posúdenie stavu ľudského zrakového aparátu, dynamiky patologického procesu.

Zraková ostrosť je schopnosť oka samostatne rozlíšiť dva body v priestore umiestnené v určitej vzdialenosti od oka.

Pri vyšetrovaní zrakovej ostrosti sa zisťuje minimálny uhol, pod ktorým možno samostatne vnímať dva svetelné podnety sietnice. Na základe mnohých štúdií a meraní sa zistilo, že normálne ľudské oko dokáže vnímať dva podnety oddelene pod uhlom pohľadu jednej minúty.

Táto hodnota uhla pohľadu sa berie ako medzinárodná jednotka zrakovej ostrosti. Tento uhol na sietnici zodpovedá lineárnej hodnote 0,004 mm, čo sa približne rovná priemeru jedného kužeľa v centrálnej fovee makuly. Pre oddelené vnímanie dvoch bodov okom, ktoré je opticky správne, je potrebné, aby na sietnici medzi obrazmi týchto bodov bola medzera aspoň jedného kužeľa, ktorý nie je vôbec podráždený a je v pokoji. Ak obrazy bodov padnú na susedné kužele, potom sa tieto obrazy spoja a oddelené vnímanie nebude fungovať.

Zraková ostrosť jedného oka, ktoré môže samostatne vnímať body, ktoré dávajú obrazy na sietnici pod uhlom jednej minúty, sa považuje za normálnu zrakovú ostrosť rovnajúcu sa jednej (1,0). Existujú ľudia, ktorí majú zrakovú ostrosť nad touto hodnotou a rovná sa 1,5-2,0 jednotkám alebo viac.

Pri zrakovej ostrosti nad jedna je minimálny zorný uhol menší ako jedna minúta. Najvyššiu zrakovú ostrosť poskytuje centrálna fovea sietnice. Už vo vzdialenosti 10 stupňov od nej je zraková ostrosť 5-krát menšia.

Na štúdium zrakovej ostrosti sú navrhnuté rôzne tabuľky s písmenami alebo znakmi rôznych veľkostí, ktoré sa na nich nachádzajú. Prvýkrát špeciálne stoly navrhol v roku 1862 Snellen. Všetky nasledujúce tabuľky boli založené na Snellenovom princípe. V súčasnosti sa na určenie zrakovej ostrosti používajú tabuľky Sivtseva a Golovina.

Tabuľky pozostávajú z 12 riadkov písmen. Každé z písmen ako celok je viditeľné z určitej vzdialenosti pod uhlom 50 a každý ťah písmena pod uhlom pohľadu 10. Prvý riadok tabuľky je viditeľný s normálnou zrakovou ostrosťou rovnajúcou sa 1,0 od vzdialenosť 50 m, písmená desiateho radu zo vzdialenosti 5 m.

Štúdium zrakovej ostrosti sa vykonáva zo vzdialenosti 5 m a pre každé oko zvlášť. V tabuľke vpravo je číslo označujúce zrakovú ostrosť pri testovaní zo vzdialenosti 5 m a vľavo číslo označujúce vzdialenosť, z ktorej by mal tento rad vidieť subjekt s normálnou zrakovou ostrosťou.

Zraková ostrosť sa dá vypočítať pomocou Snellenovho vzorca:

kde V (Visus) - zraková ostrosť, d - vzdialenosť, z ktorej pacient vidí, D - vzdialenosť, z ktorej by oko s normálnou zrakovou ostrosťou malo vidieť znaky tohto riadku na stole.

Ak subjekt číta písmená 10. riadku zo vzdialenosti 5 m, potom Visus = 5/5 = 1,0. Ak prečíta iba prvý riadok tabuľky, potom Visus = 5/50 = 0,1 atď. Ak je zraková ostrosť pod 0,1, t.j. pacient nevidí prvý riadok tabuľky, potom môže byť pacient privedený k stolu, kým neuvidí prvý riadok, a potom sa zraková ostrosť určí pomocou Snellenovho vzorca.

Dátum pridania: 2015-02-02 | Zobrazenia: 679 | porušenie autorských práv

| | | | | | | | | | | | | |

9-11-2012, 13:04

Popis

Centrálne videnie by sa malo považovať za centrálnu časť viditeľného priestoru. Táto vízia je najvyššia a vyznačuje sa pojmom "zraková ostrosť".

Zraková ostrosť- je to schopnosť oka vnímať oddelene body umiestnené v minimálnej vzdialenosti od seba, čo závisí od štrukturálnych vlastností optického systému a aparátu oka vnímajúceho svetlo. Uhol tvorený krajnými bodmi uvažovaného objektu a uzlovým bodom oka sa nazýva uhol pohľadu.

Stanovenie zrakovej ostrosti (visometria). Normálna zraková ostrosť sa chápe ako schopnosť oka rozlíšiť oddelene dva svietiace body pod uhlom pohľadu 1 minúta. Je oveľa pohodlnejšie merať zrakovú ostrosť nie podľa vizuálnych uhlov, ale podľa recipročných hodnôt, to znamená v relatívnych jednotkách. Pre normálnu zrakovú ostrosť rovnajúcu sa jednej sa berie prevrátená hodnota zorného uhla 1 min. Zraková ostrosť je nepriamo úmerná zornému uhlu: čím menší je feniánsky uhol, tým vyššia je zraková ostrosť. Na základe tejto závislosti sa vypočítajú tabuľky na meranie zrakovej ostrosti. Existuje mnoho variantov tabuliek na určenie závažnosti fénie, ktoré sa líšia prezentovanými testovacími objektmi alebo optotypmi.

Vo fyziologickej optike existujú pojmy minimálne viditeľné, rozlíšiteľné a rozpoznateľné. Subjekt musí vidieť optotyp, rozlíšiť jeho detaily, rozpoznať znázornený znak alebo písmeno. Optotypy je možné premietať na obrazovku alebo počítačový displej. Ako optotypy sa používajú písmená, čísla, kresby, pruhy. Optotypy sú postavené tak, že z určitých vzdialeností sú detaily optotypu (hrúbka čiar a medzery medzi nimi) viditeľné pri zornom uhle 1 min a celý optotyp - pri zornom uhle 5 min. . Akceptované medzinárodným optotypom zlomený Landoltov prsteň. V domácej oftalmológii je najbežnejšia tabuľka Golovin-Sivtsev, ktorá ako optotypy obsahuje písmená ruskej abecedy a Landoltove krúžky. V tabuľke je 12 riadkov optotypov. V každom rade sú veľkosti optotypov rovnaké, ale postupne sa zmenšujú od horného radu k spodnému. Veľkosť optotypov sa mení v aritmetickej regresii. V rámci prvých 10 riadkov sa každý rad líši od predchádzajúceho o 0,1 jednotky zrakovej ostrosti, v posledných dvoch riadkoch o 0,5 jednotky. Ak teda subjekt číta tretí rad písmen, zraková ostrosť je 0,3; piaty - 0,5 atď.

Pri použití stola Golovin-Sivtsev sa zraková ostrosť určuje z 5 m.Spodný okraj stola by mal byť vo vzdialenosti 120 cm od úrovne podlahy.

Najprv určite zrakovú ostrosť jedného oka (vpravo), potom - ľavého oka. Druhé oko je uzavreté uzáverom Zo vzdialenosti 5 m pri uhle pohľadu 1 min sú viditeľné detaily optotypov desiateho radu tabuľky. Ak pacient vidí tento riadok tabuľky, jeho zraková ostrosť je 1,0. Na konci každého radu optotypov symbol V označuje zrakovú ostrosť zodpovedajúcu čítaniu tohto radu zo vzdialenosti 5 m. Symbol D naľavo od každého radu označuje vzdialenosť, od ktorej sa optotypy tohto radu líšia s zraková ostrosť rovná 1,0. Prvý riadok tabuľky so zrakovou ostrosťou 1,0 je teda viditeľný z 50 m.

Zraková ostrosť sa dá merať pomocou Siellen-Doydersov vzorec visus = d/D, kde d je vzdialenosť, z ktorej subjekt vidí tento riadok tabuľky (vzdialenosť, z ktorej sa štúdia uskutočňuje), m; D je vzdialenosť, z ktorej by mal subjekt vidieť tento riadok, m.

Pomocou vyššie uvedeného vzorca je možné určiť zrakovú ostrosť v prípadoch, keď sa štúdia vykonáva v kancelárii s dĺžkou napríklad 4,5 m, 4 m atď. Ak pacient vidí piaty riadok tabuľky z vzdialenosť 4 m, potom sa jeho zraková ostrosť rovná: 4/10 = 0,4.

Sú ľudia s vyššou zrakovou ostrosťou- 1,5; 2.0 alebo viac. Čítajú jedenásty alebo dvanásty riadok tabuľky. Je opísaný prípad zrakovej ostrosti voľným okom: subjekt dokázal rozlíšiť satelity Jupitera, ktoré sú viditeľné zo Zeme pod uhlom 1 s. So zrakovou ostrosťou pod 0,1 by sa mal subjekt priblížiť k stolu, kým neuvidí jeho prvý riadok.

Keďže hrúbka prstov ruky približne zodpovedá šírke ťahov optotypov prvého riadku tabuľky, je možné demonštrovať vyšetrovaným roztiahnutým prstom(najlepšie na tmavom pozadí) z rôznych vzdialeností a podľa toho určiť zrakovú ostrosť pod 0,1 tiež podľa vyššie uvedeného vzorca. Ak je zraková ostrosť nižšia ako 0,01, ale subjekt počíta prsty vo vzdialenosti 10 cm (alebo 20, 30 cm), potom sa zraková ostrosť rovná počítaniu prstov vo vzdialenosti 10 cm (alebo 20, 30 cm). Pacient nemusí byť schopný počítať prsty, ale určuje pohyb ruky v blízkosti tváre, čo sa považuje za ďalšiu gradáciu zrakovej ostrosti. Minimálna zraková ostrosť je vnímanie svetla (vis = 1/-) so správnou alebo nesprávnou projekciou svetla. Projekcia svetla je určená nasmerovaním lúča svetla z oftalmoskopu do oka z rôznych smerov. Pri absencii vnímania svetla je zraková ostrosť nulová (vis = 0) a oko sa považuje za slepé.

Používa sa na meranie zrakovej ostrosti u detí. tabuľka E. M. Orlová. Ako optotypy používa kresby známych predmetov a zvierat. A napriek tomu sa na začiatku štúdia zrakovej ostrosti u dieťaťa odporúča priblížiť ho k stolu a požiadať ho, aby vymenoval optotypy.

Tabuľka zrakovej ostrosti je umiestnená v drevenej, spredu otvorenej krabici, ktorej steny sú zvnútra obložené zrkadlami. Pred stolom je elektrická lampa, za ktorou je zatvorená clona pre jej stále a rovnomerné osvetlenie (Roth-Roslavtsevov aparát). Optimálne je osvetlenie stola, ktoré dáva konvenčnej žiarovke 40 wattov. Iluminátor so stolmi je upevnený na stene oproti oknám. Spodný okraj iluminátora je umiestnený vo vzdialenosti 120 cm od podlahy. Miestnosť, kde pacienti čakajú na príjem, aj očná ambulancia by mali byť dobre osvetlené. V súčasnosti sa na štúdium zrakovej ostrosti čoraz častejšie používajú projektory testovacích značiek. Optotypy rôznych veľkostí sa premietajú na plátno zo vzdialenosti 5 m. Obrazovky sú vyrobené z matného skla, ktoré znižuje kontrast medzi optotypmi a okolitým pozadím. Predpokladá sa, že takáto prahová definícia je vhodnejšia pre skutočnú zrakovú ostrosť.

Na určenie zrakovej ostrosti pod 0,1 aplikujte optotypy vyvinuté B. L. Polyakom vo forme mŕtvicových testov a Landoltových krúžkov, navrhnutých tak, aby boli prezentované v určitej tesnej vzdialenosti, čo naznačuje zodpovedajúcu zrakovú ostrosť. Tieto optotypy sú špeciálne vytvorené na vojenské lekárske a zdravotné a sociálne vyšetrenie, vykonávané pri zisťovaní spôsobilosti na výkon vojenskej služby alebo skupiny invalidity.

Existuje aj objektívna (nezávislá od výpovede pacienta) metóda na určenie zrakovej ostrosti, na báze optoklytického nystagmu. Pomocou špeciálnych zariadení sa subjektu zobrazujú pohyblivé objekty vo forme pruhov alebo šachovnice. Najmenšia hodnota predmetu, ktorý spôsobil mimovoľný nystagmus (videný lekárom), zodpovedá zrakovej ostrosti vyšetrovaného oka.

Pri určovaní zrakovej ostrosti treba dodržiavať určité pravidlá.

1. Vyšetrite zrakovú ostrosť monokulárne (oddelene) v každom oku, počnúc pravým.
2. Pri kontrole musia byť obe oči otvorené, jedno z nich je zakryté štítom z nepriehľadného materiálu. Ak nie je k dispozícii, oko možno zavrieť dlaňou (ale nie prstami) subjektu. Je dôležité, aby netlačil cez viečka na zakryté oko, pretože to môže viesť k dočasnému zníženiu videnia. Štít alebo dlaň je držaná zvisle pred okom, aby sa vylúčila možnosť úmyselného alebo neúmyselného nahliadnutia a aby svetlo zboku dopadalo na otvorenú palpebrálnu štrbinu.
3. Výskum by sa mal uskutočniť s správna poloha hlavu, viečka a oči. Nemalo by dôjsť k záklonu hlavy k jednému alebo druhému ramenu, otáčaniu hlavy doprava alebo doľava, nakláňanie dopredu alebo dozadu. Škúlenie nie je povolené. Pri krátkozrakosti to vedie k zvýšeniu zrakovej ostrosti.
4. Štúdia by mala brať do úvahy časový faktor. Pri bežnej klinickej práci je čas expozície 2-3 s, v kontrolných a experimentálnych štúdiách - 4-5 s.
5. Optotypy v tabuľke by mali byť zobrazené s ukazovateľom; jeho koniec by mal byť jasne rozlíšiteľný, je nastavený presne s exponovaným optotypom v určitej vzdialenosti od znamienka.
6. Štúdiu je potrebné začať zobrazením rozpisu optotypov desiateho riadku tabuľky s postupným prechodom na riadky s väčšími znakmi. U detí a ľudí so zjavne zníženou zrakovou ostrosťou je dovolené začať s kontrolou zrakovej ostrosti od horného riadku, pričom zhora nadol zobrazíte jeden znak na riadok až po riadok, v ktorom sa pacient pomýlil, potom by ste sa mali vrátiť na predchádzajúci riadok.

Zraková ostrosť by mala byť hodnotená sériou, v ktorej všetky znaky boli správne pomenované. Je povolená jedna chyba v treťom až šiestom riadku a dve chyby v siedmom až desiatom riadku, ale potom sa zaznamenajú do záznamu zrakovej ostrosti. Zraková ostrosť do blízka sa určuje špeciálnou tabuľkou, ktorá sa počíta vo vzdialenosti 33 cm od oka. Ak pacient nevidí hornú časť tabuľky Golovin-Sivtsev, to znamená, že zraková ostrosť je menšia ako 0,1, určí sa vzdialenosť, s ktorou rozlišuje optotypy prvého radu. Na tento účel sa subjekt priblíži k stolu, kým neuvidí prvý riadok, a zaznamená sa vzdialenosť, z ktorej rozlíšil optotypy tohto radu. Niekedy používajú delené tabuľky s optotypmi prvej skupiny, ktoré ich približujú k pacientovi.

Prítomnosť videnia u novorodenca možno posúdiť priamymi a priateľskými reakciami zreničiek na svetlo, pri náhlom osvetlení očí - celkovou motorickou reakciou a privretím viečok. Od druhého týždňa novorodenec reaguje na objavenie sa jasných predmetov v zornom poli otáčaním očí v ich smere a môže krátko sledovať ich pohyb. V 1-2 mesiacoch dieťa dlhodobo fixuje pohybujúci sa predmet oboma očami. Od 3 do 5 mesiacov je možné kontrolovať rovnomerné videnie pomocou jasne červenej gule s priemerom 4 cm a od 6 do 12 mesiacov - gule rovnakej farby, ale s priemerom 0,7 cm. vzdialenosti a upútanie pozornosti dieťaťa kývaním lopty, určiť zrakovú ostrosť. Nevidiace dieťa reaguje iba na zvuky a pachy.

Predbežne môžete skontrolovať zrakovú ostrosť, ktorá má rozhodujúci význam pri profesionálnom výbere, pracovnej a vojenskej odbornosti.

Zraková ostrosť sa môže znížiť v závislosti od mnohých dôvodov. Možno ich rozdeliť do troch skupín.

• Najviac spoločná príčina - ide o anomáliu refrakcie (krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus). Vo väčšine prípadov sa zraková ostrosť zlepší alebo úplne upraví pomocou okuliarových šošoviek.
• Druhý dôvod poklesu videnia- zakalenie refrakčných priehľadných štruktúr oka.
• Tretí dôvod- ochorenia sietnice a zrakového nervu, dráh a zrakových centier.

Treba si tiež uvedomiť, že zraková ostrosť sa počas života mení, maximum (normálne hodnoty) dosahuje vo veku 5-15 rokov a potom postupne klesá po 40-50 rokoch.