Počas jeho aktivít zdravotníckych pracovníkov sú vystavení riziku infekcie patogénnymi krvou prenosnými vírusmi, medzi ktoré poznáme (HBV), (HCV) a (HIV). K fyzickému kontaktu s infikovaným materiálom dochádza vtedy, keď náhodné prepichnutie alebo porezanie ostrými nástrojmi obsahuje stopy krvi pacienta alebo keď sa dostane do kontaktu so sliznicami očí, nosa a úst alebo s povrchom kože. Všeobecný indikátor Riziko profesionálnej infekcie krvnou transfúziou je určené nasledujúcimi faktormi: podiel infikovaných pacientov v obsluhovanej populácii, pravdepodobnosť infekcie pri jednom kontakte s infikovanou krvou, typ a počet takýchto kontaktov. Preto je každý pacient, bez ohľadu na diagnózu, považovaný za potenciálny zdroj infekčných agensov, vrátane tých, ktoré sú prenášané krvi.

Vo väčšine prípadov nie je expozícia sprevádzaná infekciou. Riziko infekcie v každom konkrétnom prípade závisí od nasledujúce faktory: typ patogénu, povaha expozície, množstvo infikovanej krvi, ktoré pravdepodobne vstúpilo do tela obete, obsah vírusu v krvi pacienta v čase expozície.

Zdravotníckym pracovníkom, ktorí boli zaočkovaní, prakticky nehrozí infekcia náhodným prepichnutím alebo porezaním, ktoré je sprevádzané kontaktom s infikovanou krvou. U neočkovaných jedincov sa riziko nákazy pohybuje od 6 predtým 30 % a závisí od stavu zdrojového pacienta.

Na základe obmedzeného počtu štúdií je pravdepodobnosť náhodného pichnutia alebo porezania, čo vedie k vystaveniu infikovanej krvi, približne 1,8% . Riziko infekcie pri kontakte krvi sliznice alebo koža neznáme, ale predpokladá sa, že sú veľmi malé; vo vedeckej literatúre však boli zaznamenané podobné prípady.

Priemerná pravdepodobnosť náhodného prepichnutia alebo rezu, ktorý je sprevádzaný kontaktom s infikovanou krvou, je 0,3% (tri desatiny percenta alebo jedna šanca z 300). Inými slovami, 99,7% takéto prípady nevedú k infekcii. Ak sa krv infikovaná HIV dostane do vašich očí, nosa alebo úst, priemerná pravdepodobnosť infekcie je 0,1% (jedna šanca z tisíca). Ak sa krv infikovaná HIV dostane do kontaktu s vašou pokožkou, je menej pravdepodobné, že sa nakazíte. 0,1% . Dotyk malého množstva krvi na neporušenú kožu nepredstavuje vôbec žiadne nebezpečenstvo – v každom prípade za takýchto okolností nie je zdokumentovaný dôkaz infekcie (krátkodobo niekoľko kvapiek krvi na neporušenej koži). Riziko sa môže zvýšiť, ak je koža zlomená (napríklad nedávny rez) alebo ak príde do kontaktu s infikovanou krvou.

Ak sa krv alebo iné potenciálne nebezpečné telesné tekutiny dostanú do kontaktu s vašimi očami:

• oko sa vymyje vodou resp soľný roztok;
• ! nepovolené umývanie očí mydlom alebo dezinfekčným roztokom;
• ! nepovolené odstránenie kontaktných šošoviek pri vyplachovaní očí, pretože pôsobia ako dodatočná bariéra. Po opláchnutí očí sa kontaktné šošovky vyberú a ošetria ako obvykle, potom sa považujú za bezpečné pre ďalšie použitie.

Ak sa krv alebo iné potenciálne nebezpečné biologické tekutiny dostanú do kontaktu s ústnou sliznicou:

• kvapalina, ktorá vnikla ústna dutina, vypľul;
• ústna dutina sa niekoľkokrát premyje vodou alebo fyziologickým roztokom;
• na vyplachovanie úst nepovolené pomocou mydla resp dezinfekčné roztoky.

V súčasnosti neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by podporovali schopnosť znižovať riziko infekcie pri používaní antiseptické lieky alebo vytláčanie obsah rany. Neodporúča sa používať žieravina látky ako alkalické bielidlá.

IN V poslednej dobe Problém šírenia imunodeficiencie v Rusku je obzvlášť akútny. Zlá informovanosť občanov o spôsoboch nákazy, priebehu ochorenia a preventívnych opatreniach viedla k tomu, že v súčasnosti počet chorých prekročil milión ľudí.

Vzniká negramotnosť ľudí veľké množstvo mýty a súvisiace otázky, napríklad čo sa stane, ak sa HIV sliny dostanú do oka. Tieto nejasné situácie len zhoršujú problém. Na jednej strane nijako neprispievajú k zlepšeniu infekčnej bezpečnosti občanov, na druhej strane posilňujú negatívny vzťah k pacientom trpiacim týmto ochorením, zvyšujú mieru ich odcudzenia zo života spoločnosti.

Jedným z týchto mýtov je prenos HIV cez sliny a sliznice. Najmä vtedy, keď sa HIV dostane do oka, napríklad pri sexe. Opakované štúdie počas dlhého časového obdobia naznačujú, že možnosť infekcie v tomto prípade prakticky neexistuje. Preto odpoveď na otázku: je možné sa nakaziť HIV cez oko?

Čo však robiť, ak sa vám sliny HIV dostanú do oka? V prvom rade netreba panikáriť, doteraz nebol zaznamenaný ani jeden prípad infekcie cez sliznicu slinami. Mali by ste ísť do zdravotníckeho zariadenia, podstúpiť vyšetrenie a vykonať testy.

Neodôvodnený strach z infekcie existuje nielen vtedy, keď sa sliny HIV dostanú do oka, ale aj hmatovým kontaktom na verejných miestach, v bazénoch, sprchách atď. Infekcia sa neprenáša uhryznutím rôzneho hmyzu, aj keď sa kedysi predpokladalo, že rýchle šírenie choroby bolo spôsobené aktivitou maláriových komárov, moderný výskum to nepotvrdzuje. Zapnuté vonku retrovírus je extrémne nestabilný a nemôže dlho existovať bez nosiča.

V súčasnosti sa oficiálne verí, že prenos infekcie je možný krvou, vaginálnym výtokom, spermou a materské mlieko. Preto, ak sa krv HIV dostane do oka, šanca na infekciu je pomerne vysoká. Preto je okamžitý kontakt s lekárskou inštitúciou povinný. Tu predpíšu testovanie a ponúknu preventívnu terapiu, ktorá pomôže znížiť riziko vzniku imunodeficiencie, ak sa krv HIV dostane do oka.

Ľudí napáda vírus ľudskej imunodeficiencie už desaťročia. Patogénna flóra preniká do tela a postupne ho zabíja. Každý deň dochádza k mnohým infekciám HIV prostredníctvom krvi. Je to spôsobené nedostatočnou informovanosťou ľudí, promiskuitným sexuálnym životom, drogovou závislosťou, zvýšenou kriminalitou, nízky levelživot a iné nepriaznivé faktory. Krv človeka infikovaného vírusom HIV je potenciálnou živnou pôdou pre toto ochorenie, no nie vždy dôjde k infekcii.

Krv s AIDS je nebezpečná len vtedy, ak sa dostane do kontaktu so sekrétmi a fyziologické tekutiny zdravý človek. Dnes každý potrebuje poznať špecifiká prenosu vírusu, aby sa mohol chrániť pred prenosom AIDS a HIV krvou. Oboznámením sa s mechanizmom infekcie a zvláštnosťami zavedenia retrovírusu do buniek môžete minimalizovať riziko vzniku mnohých život ohrozujúcich chorôb vrátane imunodeficiencie.

Prenáša sa HIV sušenou krvou?

V dôsledku rôznych životných okolností môže každý človek čeliť strachu z nákazy HIV. Kontakt s krvou infikovanej osoby nevedie vždy k najhorším výsledkom. Je to spôsobené tým, že fyzické a chemické vlastnosti Táto biologická tekutina má mnoho variácií. Infekcia je možná iba vtedy, ak krv HIV vstúpi do krvi absolútne zdravého človeka otvorená rana, mikrotrhliny v slizniciach. Aby sa patogénne bunky začali aktívne množiť v tele zdravého človeka, musia vstúpiť v maximálnych množstvách do prijateľného biotopu. V opačnom prípade sa infekcia nevyskytuje.

Lekári sa často pýtajú, či je zaschnutá krv HIV pozitívneho človeka nebezpečná. Tu jednoducho nemôže existovať jednoznačná a jasná odpoveď z niekoľkých dôvodov. Po prvé, čerstvosť sušenej krvi zohráva obrovskú úlohu. Či je možné nakaziť sa vírusom HIV prostredníctvom biologického materiálu, ktorý bol dlhší čas vystavený na čerstvom vzduchu, je kontroverznou otázkou. Faktom je, že vírusové bunky zostávajú životaschopné 2 týždne aj vo vysušenej krvi. Koľko buniek HIV žije v tomto type materiálu závisí od štádia choroby osoby a stupňa mutácie vírusu. Ak krv pacienta infikovaného AIDS obsahuje málo patogénnych buniek, stane sa bezpečnou v priebehu niekoľkých dní. Bunky neumierajú okamžite, ale postupne.

HIV/AIDS sa možno nakaziť krvou, ktorá zaschla pred menej ako niekoľkými hodinami. Aby sa to však stalo, musí existovať priamy kontakt medzi infikovaným a zdravým biologickým materiálom. To znamená, že človek ochorie a stane sa nosičom vírusu až vtedy, ak sa cez otvorenú ranu na tele alebo mikrotrhlinky na slizniciach dostane zaschnutá krv HIV infikovaného človeka.

Okrem toho, parenterálna cesta prenosu a infekcie HIV krvou zahŕňa použitie nesterilných lekárskych nástrojov, napríklad skalpelov a ihiel. Vysušený biologický materiál v malých množstvách môže zostať na striekačkách a vŕtačkách. Táto cesta nákazy medzi drogovo závislými prevláda, pretože často zdieľajú injekčné ihly. Cez parenterálna cesta prenosu HIV infekcie, môžete sa nakaziť v zdravotníckych zariadení. Transfúzia zdravotnícky materiál opakované použitie ihiel a striekačiek a nedostatočne dezinfikované povrchy zvyšujú riziko infekcie. Nemocnice musia prísne monitorovať integritu zdravotníckeho personálu.

Vyskytuje sa infekcia, keď sa materiál dostane do úst?

Komunikácia s nosičmi retrovírusov je sama o sebe absolútne bezpečná. Niekedy však nastanú situácie, ktoré sú plné nepríjemné následky pre zdravého človeka. Na fórach môžete často počuť alebo čítať otázku, či je možné nakaziť sa HIV pitím krvi pacienta. Na prvý pohľad sa takáto téma môže zdať vtipná, pretože nikto so zdravým rozumom by ju nepil, najmä ak je infikovaná nebezpečným vírusom. Ešte smiešnejšia je otázka, či sa človek môže nakaziť zjedením sušenej krvi HIV. Život je však nevyspytateľný a rôzne sú aj situácie.

Vstup infikovaného biologického materiálu do žalúdka a odtiaľ do čriev môže nastať pri konzumácii jedla pripraveného infikovanými kuchármi. Varenie je proces, ktorý je náročný rôzne druhy zranenia. Kuchár nemusí vedieť, že choroba postihla jeho telo a naďalej pracuje v prevádzkach Stravovanie. Najmenšie porezanie kuchárovho prsta nožom sa môže pre návštevníka skončiť katastrofálne, ak sa do jedla dostane biologická tekutina, a odtiaľ do tela zdravého človeka. To platí aj pre nápoje. Ak je na okuliaroch alebo pohároch biologický materiál infikovanej osoby, potom sa otázka infekcie cez sušenú látku stáva aktuálnou.

Riziko nákazy týmto spôsobom je 50:50. To závisí od množstva biologického materiálu a prítomnosti otvorených vredov a rán v tele. Na infikovanie vírusom HIV musí byť minimálne množstvo krvi väčšie ako jedna čajová lyžička. Okrem toho sa riziko infekcie zvyšuje, ak je biologický materiál čerstvý. Ťažko povedať, ako dlho žije HIV v zaschnutej krvi na riadoch a príboroch. V priemere sú patologicky zmenené vírusové bunky aktívne až 2 týždne. Až po uplynutí tejto doby môžeme hovoriť o ich úplnom zničení.

Koľko krvi je potrebné na nakazenie vírusom HIV?Táto otázka sa dnes kladie pomerne často. Toto číslo je pre každého iné. Ak sú však v črevách alebo žalúdku vredy a rany, potom stačí jedna kvapka. Ak vnútorné orgány V perfektný stav, potom je na infekciu potrebný asi pohár krvi. Iba toto množstvo bude absorbované črevnými stenami a dostane sa do krvného obehu.

Mimo tela HIV v krvi nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Ak krv HIV vstúpila do žalúdka, potom musíte za dva týždne navštíviť lekára a vykonať všetky testy na zistenie infekcie.

Je infikovaná biologická látka nebezpečná počas menštruácie?

Téma sexu je mimoriadne citlivá. Pomerne často majú ľudia, ktorých partner má AIDS, otázky, či je možné sa nakaziť HIV počas menštruácie. Odpoveď je v tomto prípade nejednoznačná. Ak má pár počas tohto obdobia nechránený pohlavný styk alebo orálny sex, infekcia je možná.

Stáva sa, že dochádza ku kontaktu domácnosti s bielizňou znečistenou menštruáciou. V tomto prípade musíte zabezpečiť, aby sa výtok z oblečenia a plachty nedostal na otvorenú ranu na tele. Ak sa čírou náhodou dotknete bielizne kontaminovanej takými biologický materiál, tak sa nič zlé nestane. Koža je spoľahlivou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu vírusu.

Niekedy môže pacientka prísť k lekárovi a pýtať sa, ako sa počas menštruácie nakazila vírusom HIV. Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že vírus vychádza spolu s výtokom. To je však zásadne nesprávne. Na dni cyklu nezáleží. Infekcia je možná kedykoľvek, ak je pohlavný styk vykonávaný bez kondómu alebo ak je poškodený.

Pracujem ako sestra na pohotovosti. Veľmi znepokojený. Ako často by som mal byť testovaný?

Veľmi ma znepokojuje, akým spôsobom sa môžete rýchlejšie nakaziť HIV a hepatitídou: krvou alebo spermou? A aké množstvo biomateriálu je potrebné na infekciu?

Pred 9 mesiacmi som bol hospitalizovaný a stretol som tam dievča. Naše priateľstvo rýchlo prerástlo do veľkých citov nazývaných láska. 2 tyzdne sme boli spolu v tej istej nemocnici, spali na jednej posteli, jedli z rovnakeho riadu. Našťastie to neprišlo k intimite, všetko sa obmedzilo na citlivé, hlboké francúzske bozky. Bol som šokovaný, keď som zistil, že človek, ktorému som bol pripravený dať svoju dušu, predo mnou zatajil, že má AIDS. Ukazuje sa, že neexistuje taký zákon, že by tí infikovaní a zdravých ľudí Boli sme na opačných stranách tohto sveta, a preto sme s ňou skončili v jednej miestnosti. Lekári vedeli o chorobe môjho priateľa, ale predo mnou to tajili, hoci videli náš vzájomný nežný vzťah. Chcem sa ta spytat: Odvtedy preslo 9 mesiacov, len pred 3 tyzdnami som zistila, ze ma AIDS. Hneď som si urobila testy ELISA-HIV, výsledok bol negatívny. Ale tieto bozky ma prenasledujú. Navyše som mal v tom čase maláriu na pere a do rany sa mi, samozrejme, dostali jej sliny. Povedz mi, musím si teraz celý život každé tri mesiace robiť test na HIV? Keďže som čítal, že latentná forma vírusu môže v tele zostať 3 až 5 rokov a ani jeden marker ju nedokáže odhaliť.

Na pamiatku Seryozhka S., ktorá sa nakazila HIV,
porodiť nejakého narkomana vo vlaku

PRÍLOHA 1

Modely mimoriadnych situácií a ich eliminácia

Havarijnou situáciou sa rozumie kontaminácia kože, slizníc, ako aj kombinéz zdravotníckych pracovníkov, zariadení, povrchov stolov, podláh krvou a inými sekrétmi pacienta. .

Krv je najsilnejším zdrojom vírusu hepatitídy B alebo HIV infekcie na pracovisku. Opatrenia na ochranu pred vírusovou hepatitídou B a infekciou HIV preto spočívajú predovšetkým v zabránení ich prenosu krvou, ako aj v očkovaní proti hepatitíde B. Hoci sú spôsoby prenosu vírusu hepatitídy B a HIV rovnaké, riziko nákazy hepatitídou B vírus na pracovisku je vyšší ako infekcia HIV (je to spôsobené tým, že koncentrácia vírusu v krvi pacientov infikovaných HIV je oveľa nižšia).

Núdzový model č. 1:
poškodenie kože (rez, prepichnutie)

Pravdepodobnosť nákazy HIV pri prepichovaní alebo rezaní kože nástrojmi kontaminovanými krvou infikovanou HIV je 0,3 – 0,5 %. Pravdepodobnosť nákazy vírusom hepatitídy B v tejto núdzovej situácii je 6-30%.

Ak dôjde k rezu alebo prepichnutiu, musíte si okamžite zložiť rukavice alebo odhaliť oblasť rany. Vytlačte krv z rany; utrite krv tampónom namočeným v 70% alkohole. Potom, ak to rana dovolí, umyte si ruky dvakrát dôkladne pod tečúcou vodou s mydlom. Namažte ranu 5% roztokom jódu. Po 15 minútach zopakujte ošetrenie alkoholom; prikryte baktericídnou náplasťou.

Núdzový model č. 2:
krv sa dostala na exponované časti tela

Pravdepodobnosť nákazy HIV pri kontakte infikovanej krvi s neporušenou pokožkou sa odhaduje na 0,05 %.

Ak sa krv (alebo iná biologická tekutina) dostane do kontaktu s neporušenou pokožkou, ihneď ju ošetrite tampónom navlhčeným v dezinfekčnom roztoku alebo v 70% roztoku alkoholu po dobu 0,5-1 minúty. Nedrhnite! Potom dvakrát umyte teplou tečúcou vodou a mydlom a utrite dosucha jednorazovým obrúskom alebo samostatným uterákom. Po 15 minútach ošetrenie alkoholom zopakujte (viac informácií nájdete v súbore Ošetrenie rúk).

Núdzový model č. 3:
krv sa dostane do očí, nosovej sliznice alebo ústnej dutiny

Pravdepodobnosť nákazy HIV pri kontakte infikovanej krvi so sliznicami sa odhaduje na 0,09 %.

Ak sa vám do očí dostane krv, mali by ste si ich okamžite vypláchnuť destilovanou vodou z lekárničky. zdravotná starostlivosť na prevenciu infekcie HIV (alebo s čerstvo pripraveným 0,05% roztokom manganistanu draselného - zrieďte 100 mg manganistanu draselného v 200 ml destilovanej vody). Na umývanie očí použite sklenené kúpele: naplňte ich vodou alebo roztokom, naneste na oči a opláchnite, pričom žmurkajte 2 minúty. Do každého oka kvapnite 2-3 kvapky 20% roztoku albucidu.

Ak sa krv dostane na nosovú sliznicu, mali by ste si okamžite vyplachovať nos 2 minúty v čerstvo pripravenom 0,05% roztoku manganistanu draselného (100 mg rozpustiť v 200 ml vody). Nakvapkajte 2-3 kvapky 20% roztoku albucidu do každého nosového priechodu.

Ak sa krv dostane na ústnu sliznicu, mali by ste si ústa okamžite vyplachovať 70% etylalkoholom alebo čerstvo pripraveným 0,05% roztokom manganistanu draselného (100 mg rozpustiť v 200 ml vody) po dobu 2 minút.

Núdzový model č. 4:
krv sa dostala na župan alebo inú kombinézu

Ak sa na plášť dostane krv, overal sa opatrne stiahne (zroluje kontaminovanou stranou dovnútra) a ponorí sa do dezinfekčného roztoku požadovaný čas(na 1 kg suchej bielizne použite 5 litrov dezinfekčného roztoku). Potom opláchnite vo vode a umyte ako obvykle. Pokožku pod kontaminovaným odevom ošetrite tak, ako je uvedené v odseku „2“ týchto pokynov. Obuv sa 2x utrie dezinfekčným roztokom (ruky sú chránené rukavicami, čistiaca handrička sa po dezinfekcii zlikviduje).

Núdzový model č. 5:
krv sa dostala na zariadenie, povrch stola, podlahu

Ak sa kvapky krvi dostanú do kontaktu so zariadením alebo povrchmi nábytku, treba ich ihneď utrieť handričkou namočenou v dezinfekčnom roztoku. Ošetrenie zopakujte po 15 minútach. Utierka sa potom dezinfikuje a zlikviduje.

Ak je na podlahe veľké množstvo krvi a tekutín obsahujúcich krv (napríklad zvratky), mali by ste si nasadiť rukavice, navlhčiť handru v dezinfekčnom roztoku a odobrať krv do nádoby. Potom pridajte do nádoby dezinfekčný roztok v pomere 1:4. Expozícia podľa pokynov pre dezinfekčný prostriedok. Kontaminovaná oblasť sa znova utrie jednorazové obrúsky, namočené v dezinfekčnom roztoku. Ošetrenie sa opakuje po 15 minútach. Ak sú na podlahe veľké kaluže krvi, treba zvážiť použitie jednorazových nepremokavých návlekov na topánky, ak hrozí postriekanie, treba použiť okuliare a nepremokavú zásteru. Pri odstraňovaní kontaminovaných návlekov na topánky a zástery používajte rukavice.

Znečistený čistiaci materiál je potrebné namočiť do dezinfekčného roztoku (koncentrácia a doba pôsobenia - pozri návod na dezinfekčný prostriedok) v pomere 1:4 a následne zlikvidovať v súlade s pokynmi na likvidáciu odpadu triedy B.

DODATOK 2

Súprava prvej pomoci na prevenciu HIV

Obsah lekárničky:

Okrem toho je potrebné na oddelení poskytnúť:

• núdzové pokyny preventívne opatrenia v prípade núdze;
• pracovné dezinfekčné roztoky v dezinfekčnom kútiku, neredukovateľný prísun vody z vodovodu na umývanie rúk v 5-litrovej nádobe, toaletné mydlo, samostatné obrúsky na osušenie rúk.

Na vyčistenie veľkých kaluží krvi možno budete potrebovať: jednorazové nepremokavé návleky na topánky, gumené rukavice, handry. Ak existuje riziko striekania krvi, noste okuliare alebo ochranný štít na tvár alebo vodotesnú zásteru.

Súprava prvej pomoci na prevenciu infekcie HIV by mala byť uložená v samostatnej označenej škatuli v liečebná miestnosť. Zodpovednosť za sledovanie skladovania a dopĺňania lekárničky má vedúca sestra oddelenia.

V tejto poradni môžete anonymne položiť otázku o HIV/AIDS.

Oznámenie o odpovedi bude zaslané na vami uvedený e-mail. Otázka a odpoveď budú zverejnené na webovej stránke. Ak si neželáte, aby bola otázka/odpoveď zverejnená, informujte o tom konzultanta v texte otázky. Formulujte otázku jasne a starostlivo uveďte svoj e-mail, aby ste dostali včasné oznámenie o prijatí odpovede.

Odpoveď bude určite zaslaná! Čas odpovede závisí od zložitosti a počtu prijatých otázok.

Odpovede Eric, HIV konzultant

Dáša, ahoj. 1) nie 2) nula 3) ak sa infikovaná krv alebo iná tekutina s vysokou koncentráciou HIV dostane do sliznice oka, existuje určité riziko infekcie.

Je odpoveď užitočná? Áno 17 / Nie 3

Odpovede Eric, HIV konzultant

Prečítajte si ešte raz pozorne:
Ak vaša otázka nesúvisí s tými uvedenými vyššie, položte ju tu: http://aids74.com/trust_mail.html

Je odpoveď užitočná? Áno 5 / Nie 5

Odpovede Eric, HIV konzultant