Prostriedky prvej pomoci možno rozdeliť na služobné a improvizované. Časové výkazy sú zase rozdelené na individuálne a kolektívne.

K dispozícii samostatná skupina, ktorá zahŕňa sady zdravotníckeho vybavenia. Ich obsah predstavuje významnú časť majetku oboch tried. Zdravotnícky majetok podľa účtovných znakov a poradia použitia je rozdelený na spotrebný materiál a zásoby. Spotrebný zdravotnícky majetok zahŕňa predmety na jedno použitie, ktoré sa okamžite a neodvolateľne spotrebujú.

Zásoby zdravotníckeho majetku zahŕňajú položky, ktoré sa rýchlo odpisujú (ohrievače, ľadové obklady, dýchacie trubice atď.) a trvanlivé (prístroje, nástroje, chirurgické nástroje atď.). Ďalšie dopĺňanie inventárneho majetku jednotiek a zdravotníckych zariadení sa vykonáva až pri opotrebovaní alebo strate tohto majetku (odpisujú sa podľa správy o technickom stave alebo revízneho listu).

Pre inventárny zdravotnícky majetok sú stanovené prevádzkové podmienky. Z hľadiska kvality (odpisovosť a použiteľnosť) je majetok zásob rozdelený do 5 kategórií. Stav inventáru zdravotníckeho majetku sa zohľadňuje podľa stupňa prevádzkyschopnosti a potreby opravy a delí sa na vhodné, vyžadujúce opravu a nepoužiteľné – veci, ktorých oprava nie je ekonomicky realizovateľná. Všetok ostatný hmotný majetok sa účtuje ako vhodný a nepoužiteľný.

Podľa účelu sa lekársky majetok delí na:

1. účelový majetok (skrátená nomenklatúra najpotrebnejších a najúčinnejších položiek (lieky, antibiotiká, vitamíny, krvné náhrady, obväzy a šijacie materiály a tak ďalej.));
2. majetok na všeobecné účely (zahŕňa širokú škálu spotrebných a inventárnych položiek zdravotníckeho majetku, ktoré sú navrhnuté tak, aby vyhovovali každodenným potrebám lekárskej služby).

Rozdelenie zdravotníckeho majetku na špeciálny a všeobecný je do určitej miery podmienené a jeho cieľom je vyčleniť nevyhnutný majetok, ktorý si vyžaduje neustálu pozornosť pri plánovaní a organizovaní zdravotníckeho materiálu počas vojenských operácií.

Postup použitia položenia zdravotníka, individuálna lekárnička, hygienické nosidlá, individuálny obväzový balík, individuálny protichemický balík

Postup pri použití položenia zdravotníckeho záchranára, sanitárnych nosidiel

Medzi zdravotnícke prostriedky kolektívnej ochrany patria: vojenská lekárnička, vojenská lekárska taška (SMV), sanitárna taška, súprava poľného záchranára, súprava pneumatík B-2 a vákuové imobilizačné nosidlá.

Vojenská lekárnička je ploché kovové puzdro, ktoré obsahuje roztok jódu v ampulkách, roztok amoniaku v ampulkách, šatky na imobilizačný obväz, sterilné obväzy, malý lekársky obväz, škrtidlo a zatváracie špendlíky. Vojenská lekárnička sa upevňuje na stenu korby alebo kabíny auta na viditeľnom mieste.

Vojenská lekárska taška obsahuje: niektoré lieky zahrnuté v AI, obväzy, náplasť, hygroskopickú vatu, šatky, hemostatické škrtidlá, lekárske pneumatiky, automatické striekačky, automatickú opakovane použiteľnú striekačku (SHAM), dýchaciu hadičku TD-I a niektoré ďalšie položky, uľahčujúce poskytovanie zdravotnej starostlivosti raneným a chorým.

Pomocou medicínskych prostriedkov SMV je možné vykonať: bandážovanie a korekciu predtým aplikovaných primárnych obväzov; zastaviť vonkajšie krvácanie; imobilizácia v prípade zlomenín kostí, poranení kĺbov a rozsiahlych poranení mäkkých tkanív, intramuskulárna injekcia terapeutické antidotum na postihnuté FOV alebo analgetikum; umelé vetranie pľúc metódou z úst do úst a pod.

Vak sanitára obsahuje: roztoky jódu a čpavku v ampulkách, obväzy, obväzové vrecká, šatku, škrtidlo, leukoplast, nožnice na strihanie obväzov, zatváracie špendlíky. Vrecko sanitára spolu s obsahom váži 3-3,5 kg. Vak je určený na obliekanie 15-20 ranených; obsahuje aj niektoré lieky na pomoc chorým.

Súprava poľného záchranára je potrebná pre všetky jednotky, ktoré majú zdravotníka na štábe (prápory, samostatné roty). Obsahuje lieky potrebné na ambulantnú starostlivosť: kofeín, 5% roztok liehu a jódu, hydrogénuhličitan sodný, norsulfazol, roztok amoniaku, amidopyrín, alkohol, fthalazol atď., rôzne antidotá, ako aj prvoky. chirurgické nástroje(nožnice, pinzeta, skalpel) a niektoré zdravotnícke potreby (vane, injekčná striekačka, teplomer, turniket atď.).

Súprava zabezpečuje poskytovanie ambulantnej starostlivosti, ako aj pomoc raneným a chorým na oddeleniach, kde nie je lekár. Súprava sa zmestí do krabice s hniezdami. Hmotnosť cca 12-13 kg.

Na vytvorenie nehybnosti (imobilizácie) zlomenej končatiny sa používajú štandardné dlahy balené v preglejkovej krabici - sada B-2:

- preglejka 125 a 70 cm dlhá, 8 cm široká;

- schodiskový kov dĺžky 120 cm (váha 0,5 kg) a 80 cm (váha 0,4 kg). Šírka pneumatiky je 11 a 8 cm;

- doprava pre Dolná končatina(pneumatika Diterichs) je vyrobená z dreva, zložená má dĺžku 115 cm, hmotnosť 1,6 kg. Táto pneumatika patrí do kategórie rozptyľovania, t.j. pôsobiacej na princípe rozťahovania;

– popruhy na zber (pneumatiky). Pneumatika má dve hlavné časti: pevný popruh na zber vyrobený z plastu a látkovú nosnú čiapočku, ktoré sú spojené gumičkami;

- lekárska pneumatická dlaha (SHMP), je odnímateľné zariadenie vyrobené z priehľadného dvojvrstvového plastového polymérového obalu a pozostáva z komory, zipsu, ventilového zariadenia s hadičkou na pumpovanie vzduchu do komory.

Vákuové imobilizačné nosidlá sú určené na transportnú imobilizáciu pri zlomeninách chrbtice a panvových kostí, ako aj na vytváranie šetrných podmienok pri evakuácii obetí s inými poraneniami a popáleninami.

Vákuové imobilizačné nosidlá sú gumo-textilné vzduchotesné puzdro naplnené 2/3 objemu granúl z expandovaného polystyrénu. (obr. 3).

Vnútorná časť plášťa je pokrytá odnímateľným dnom, na ktorom sú pripevnené prvky na upevnenie ranených.

Ryža. 3 vákuové imobilizujúce nosidlá (NIV)
a) s obeťou v polohe na bruchu;
b) s obeťou v polosede;

Na nosidlách je pripevnená vákuová pumpa typu NV-PM-10.

Rozmery vákuového naťahovača sú nasledovné: dĺžka - 1950 mm, šírka - 600 mm, hrúbka - 200 mm.

Princíp činnosti imobilizujúcich vákuových nosidiel je nasledujúci: keď sa vo vnútri gumotextilného plášťa vytvorí vákuum, granule expandovaného polystyrénu sa k sebe priblížia, adhézia medzi nimi sa prudko zvýši a nosidlá sa stanú tuhými.

Improvizované vybavenie prvej pomoci.

Ak chcete zastaviť krvácanie, pri absencii štandardného turniketu môžete použiť akúkoľvek tenkú gumenú hadičku, gumový alebo gázový obväz, kožený alebo látkový opasok, uterák, lano atď. na výrobu takzvaného zákrutu.

Ako obväzový materiál, spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň možno použiť bavlnenú tkaninu.

Na rôzne zlomeniny, na implementáciu improvizovanej (primitívnej) transportnej imobilizácie, môžete použiť drevené lamely, tyče dostatočnej dĺžky, hrubú alebo viacvrstvovú lepenku, zväzky drevín.

Menej vhodné na transportné znehybnenie sú rôzne domáce potreby či náradie (palice, lyže, lopaty a pod.). Nepoužívajte zbrane, kovové predmety alebo kovové pásy.

Na nosenie obetí môžete použiť domáce nosidlá vyrobené na mieste z improvizovaného materiálu. Môžu byť vyrobené z dvoch tyčí spojených dvoma drevenými doskami a prepletených naťahovacím popruhom, povrazom alebo bedrovým popruhom, možno použiť aj obliečku na matracový vankúš atď., alebo z jednej tyče, plachty a popruhu.

Na prenášanie obete na blízko môžete použiť pršiplášť, deku alebo plachtu.

Hygienické nosidlá - zariadenie na ručné nosenie zranených a chorých, ich prepravu na rôznych typoch sanitárnych alebo špeciálne vybavených univerzálnych transportov v ľahu alebo polosede, ako aj na vnútronemocničných vozíkoch. Môžu slúžiť aj na prechodné ubytovanie zranených a chorých na stanovištiach prvej pomoci a zdravotníckych zariadeniach.

Vyrábajú sa dva typy N. s: nemotorné (s pevným základom pre autá sanitky) a skladacie (skladanie pozdĺžne alebo priečne). V závislosti od dizajnu N. s. môže byť s pevnými a výsuvnými rukoväťami. Nosidlá vyrábané domácim priemyslom majú tieto rozmery: dĺžka 2200 mm (1860 mm so stiahnutými rukoväťami), šírka 560 mm, výška 165 mm, dĺžka panelu 1830 mm (obr. 1). Tyče nosidiel sú vyrobené z kovových rúr s priemerom 35 mm. Utierky N. s. môžu byť vyrobené z imitácie kože, ľanu alebo poloľanového plátna, spravidla ochrannej farby. Opierka hlavy je vyrobená z pláštenky alebo stanovej látky impregnovanej antiseptikmi. omša N. s. nesmie presiahnuť 8,5 kg.

Vyvinuté rôzne druhyšpecializované nosidlá: lodné košíkové a skladacie, zákopové (obr. 2), imobilizačné podtlakové s odľahčovacím panelom, určené na transportnú imobilizáciu ranených s poraneniami chrbtice a panvy, ako aj na vytvorenie šetrných podmienok pre evakuácia ťažko ranených a obetí s rozsiahlymi popáleninami, stoličky - nosidlá a pod.

Improvizované nosidlá je možné vyrobiť z dvoch palíc dlhých 2-2,5 m, spojených priemerom 60-65 cm, plášťa, kabáta a popruhov. Na prepravu

postihnutých a chorých v horách a ťažko dostupných oblastiach sa používajú nosidlá, ktorých konštrukcia zaisťuje ich pripevnenie k zvieratám.

Skladujte v suchých, dobre vetraných priestoroch. Na dočasné uloženie nosidiel v etapách lekárska evakuácia použiť pyramídy na nosidlá.

„sanitárne“ nosidlá (Rusko)

Účel: Nosidlá sú určené na nosenie a transport chorých a ranených a ustanovujú všeobecné technické požiadavky a skúšobné metódy na nosidlá vyrábané pre potreby národného hospodárstva a na vývoz v klimatických úpravách: pre potreby národného hospodárstva.

Postup pri používaní jednotlivých zdravotníckych pomôcok

Osobné ochranné prostriedky zahŕňajú:

Individuálna súprava prvej pomoci (AI-2);

Individuálne protichemický balík(IPP-8);

Individuálny balík obliekania (PPI);

Pantocíd ako prostriedok na individuálnu dezinfekciu pitná voda.

Individuálna lekárnička (AI-2) je určená na poskytovanie svojpomoci pri úrazoch, popáleninách (tlmenie bolesti), prevenciu alebo zmiernenie poškodenia nervovoparalytického pôsobenia RV, BS a OV (obr. 1)

Ryža. 1 individuálna súprava prvej pomoci (AI-2)

Liek proti bolesti je v injekčnej striekačke (štrbina 1). Používa sa na prevenciu šoku u postihnutého alebo v šoku. Prostriedok používaný v prípade otravy alebo hrozby otravy FOV je umiestnený v hniezde 2. Užíva sa: jedna tableta v prípade nebezpečenstva chemické poškodenie(súčasne nasadiť plynovú masku) a ešte jednu tabletu s nárastom známok poškodenia. Antibakteriálna látka č.2 sa umiestni do hniezda 3, užíva sa po ožiarení, pri poruchách tráviaceho traktu prvý deň 7 tabliet naraz a ďalšie dva dni 4 tablety. Rádioprotektívna látka č. 1 (zásuvka 4) sa užíva v prípade hrozby ožiarenia naraz 6 tabliet; pri nová hrozba ožarovanie po 4-5 hodinách užite ďalších 6 tabliet.

Antibakteriálny prostriedok č. 1 (zásuvka 5) sa používa pri použití BS a na prevenciu infekcie v ranách a popáleninách; najskôr užite 5 tabliet, po 6 hodinách ďalších 6 tabliet.

Slot 6 obsahuje rádioprotektívnu látku č. 2; užíva sa po vypadnutí jedna tableta denne počas desiatich dní.

Antiemetikum (zásuvka 7) sa používa jedna tableta na dávku, keď sa vyskytne primárna reakcia na ožiarenie, ako aj keď sa objaví nevoľnosť po poranení hlavy.

Individuálny protichemický balík (IPP-8) je určený na neutralizáciu kvapalných činidiel, ktoré spadli na otvorené oblasti pokožky a odevu (manžety rukávov, goliere).

Súprava IPP-8 obsahuje fľašu z plochého skla s objemom 125-135 ml s odplyňovacím roztokom a štyri vatové tampóny. Injekčná liekovka a tampóny sú uzavreté v hermetickom polyetylénovom obale (obr. 2). Pri použití IPP-8 sa tampóny navlhčia odplyňovacím roztokom z injekčnej liekovky a utierajú sa infikovanými oblasťami kože a odevu. Malo by sa pamätať na to, že odplyňovacia kvapalina PPI je vysoko toxická a nebezpečná, ak sa dostane do kontaktu so sliznicami očí.

Ryža. 2 Samostatné protichemické balenie (IPP-8)

Prostriedky na individuálnu dezinfekciu pitnej vody sa používajú v prípadoch, keď sa zastaví centralizované zásobovanie vodou a nie sú preskúmané zdroje vody alebo sa zistia známky nízkej kvality vody.

Prostriedkom, ktorý je poskytnutý každému vojakovi alebo záchranárovi, je tabletovaná látka s obsahom chlóru uložená v sklenených skúmavkách. Jedna tableta poskytuje spoľahlivú neutralizáciu až 1 litra vody, ktorú je možné použiť 30-40 minút po rozpustení tablety v nej.

Pri poskytovaní prvej pomoci použite personál A nohsledi zariadení.

Personálne fondyprvá pomoc sú obväzy (obväzy, lekárske obväzové vaky, veľké a malé sterilné obväzy a obrúsky, vata), hemostatický turniket (páska a rúrkový) a na imobilizáciu špeciálne pneumatiky (preglejka, rebrík, sieťovina).

Pri poskytovaní prvej pomoci sa používajú lieky - liehový roztok jódu, brilantná zeleň, validol v tabletách, tinktúra valeriány lekárskej, čpavok v ampulkách, hydrogénuhličitan sodný (sóda bikarbóna) v tabletách alebo prášku, vazelína a pod. Pre osobnú prevenciu úrazov rádioaktívnymi, toxickými látkami a bakteriálnymi látkami v léziách možno použiť individuálnu lekárničku AI-2.

Sanitárne skupiny a sanitárne stanovištia sú štandardne vybavené. Lekárničky sa kompletizujú na stavbách a vo výrobe, v dielňach, na farmách a na brigádach, vo vzdelávacích inštitúciách a inštitúciách, na miestach organizovanej rekreácie obyvateľstva. Musia byť poskytnuté súpravy prvej pomoci vozidiel, ktoré prepravujú ľudí vrátane osobných áut.

Ako improvizované prostriedky prvá pomoc môže byť použitá pri aplikácii obväzov prázdna strana, košeľa, látky (najlepšie nefarebné); na zastavenie krvácania - namiesto škrtidla, nohavicového opasku alebo opasku, zákrut látky; na zlomeniny, namiesto pneumatík - pásy tvrdej lepenky alebo preglejky, dosky, palice atď.

Bod 12.8. HRNEC RO-13153-CL-923-02. Zariadenia by mali mať na určených miestach súpravy prvej pomoci alebo tašky prvej pomoci zásobené liekmi a obväzmi, ako aj pokyny na poskytnutie prvej pomoci.

Všetci zamestnanci by mali poznať umiestnenie súprav prvej pomoci a byť schopní poskytnúť obeti prvú pomoc.

Vybavenie vozňov zdravotníckymi pomôckami prvej pomoci.

Súprava vrecúška prvej pomoci neobsahuje gumené balenie ľadu, pohár, čajovú lyžičku, kyselina boritá, pitie sódy. Zvyšné finančné prostriedky sú doplnené vo výške 50 % z tých, ktoré sú uvedené v zozname.

V letnom období je na pracoviskách možné uštipnutie hmyzom, v lekárničkách (vrecúškach prvej pomoci) by mal byť difenhydramín (jedno balenie) a cordiamín (jedna fľaša).

Zapnuté vnútri na dvierkach lekárničky by malo byť jasne uvedené, ktoré lieky sa majú použiť pri rôznych poraneniach (napríklad pri krvácaní z nosa - 3% roztok peroxidu vodíka atď.).

Aby bola prvá pomoc včasná a účinná, na miestach nepretržitej služby personálu by mali byť:

lekárničky so sadou potrebných liekov a zdravotnícke prístroje(pozri tabuľku);

plagáty vystavené na nápadných miestach zobrazujúce techniky prvej pomoci obetiam nehôd, vykonávanie umelé dýchanie a vonkajšia masáž srdca;

ukazovatele a značky na uľahčenie vyhľadávania súprav prvej pomoci a zdravotných stredísk.

Strana 16 z 19

1. Oboznámte sa s podmienkami prípravy liekov na injekciu.
2. Pripravte si náradie a zásoby.
3. Pripravte injekčný roztok s koncentráciou liečiva vyššou ako 5 %.
4. Pripravte injekčný roztok zo soli slabej zásady a silnej kyseliny.
5. Pripravte injekčný roztok zo soli slabej kyseliny a silnej zásady.
6. Pripravte injekčný roztok z ľahko oxidujúcej látky.
7. Pripravte roztok glukózy.
8. Pripravte injekčný roztok z termolabilnej látky.
9. Pripravte soľný roztok.

10. Vypočítajte izotonické koncentrácie.
Medzi injekčné lieky patrí voda a olejové roztoky, suspenzie, emulzie, ako aj sterilné prášky a tablety, ktoré sú rozpustené v sterilná voda na injekciu bezprostredne pred podaním (pozri článok GFH „Dávkové formy na injekciu“, str. 309).
Na injekčné roztoky sú kladené tieto základné požiadavky: 1) sterilita; 2) nepyrogenicita;

1. transparentnosť a absencia mechanických inklúzií;
2. stabilita; 5) pre niektoré roztoky izotonicita, ktorá je uvedená v príslušných článkoch GFH alebo v receptoch.

Ako rozpúšťadlá sa používa voda na injekciu (GFH, s. 108), broskyňový a mandľový olej. Voda na injekciu musí spĺňať všetky požiadavky na destilovanú vodu a navyše nesmie obsahovať pyrogénne látky.
Skúška vody a injekčných roztokov na neprítomnosť pyrogénnych látok sa vykonáva podľa metódy uvedenej v článku GFH („Stanovenie pyrogénnosti“, str. 953).
Apyrogénna voda sa získava za aseptických podmienok v destilačných prístrojoch so špeciálnymi zariadeniami na uvoľňovanie vodnej pary z vodných kvapiek (pozri „Dočasný návod na získanie apyrogénnej destilovanej vody na injekciu v lekárňach“, príloha č. 3 k príkazu ZSSR Ministerstva zdravotníctva č. 573 z 30. novembra 1962).

PODMIENKY NA PRÍPRAVU LIEKOV NA INJEKCIU

Príprava injekčných liekových foriem by sa mala uskutočňovať za podmienok, ktoré maximálne obmedzujú možnosť vstupu mikroorganizmov do liečiva (aseptické podmienky).
Asepsa - určitý režim prevádzky, súbor opatrení na minimalizáciu možnosti kontaminácie liekov mikroflórou.
Vytvorenie aseptických podmienok sa dosahuje prípravou liekov na injekciu v špeciálne vybavenej miestnosti, zo sterilných materiálov, v sterilných nádobách (ustanovenie o aseptickej boxovej miestnosti pozri Príručka základných farmaceutických smerníc, 1964).
Oboznámte sa s prístrojom, vybavením a organizáciou práce v aseptickej miestnosti.
Demontujte a zakreslite do denníka schémy zariadení na získavanie apyrogénnej vody, vákuovej filtračnej jednotky, autoklávu a stolovej skrinky.
Prečítajte si návod na obsluhu, bezpečnosť a údržbu autoklávov.
Podmienky prípravy, kontroly kvality a skladovania liekov na injekciu pozri v nariadení Ministerstva zdravotníctva SSR č.768 z 29. októbra 1968 (príloha 11).

PRÍPRAVA NÁSTROJA A POMOCNÝCH MATERIÁLOV NA VÝROBU INJEKČNÝCH LIEKOV

Injekčnú liekovku so zabrúsenou sklenenou zátkou dôkladne umyjeme kefkou, horčičným práškom alebo syntetickým nealkalickým práškom, kým sa povrch skla dobre neodmastí. Voda použitá na opláchnutie fľaše by mala stekať z jej stien v rovnomernej vrstve a nezanechávať žiadne kvapky.
Banky spolu so zátkami sa vložia do špeciálnej kovovej nádoby a sterilizujú sa v autokláve alebo horúcim vzduchom podľa pokynov SFH (článok „Sterilizácia“, s. 991).
Sterilné liekovky sa uchovávajú v uzavretej nádobe až do okamihu ich použitia. Sterilizujú aj objemový riad, chemické poháre, tácky a lieviky.
Skladané filtre, poskladané z hustého kvalitného filtračného papiera špachtľou a pokiaľ možno bez dotyku rúk, sú jednotlivo zabalené do pergamenových kapsúl. Zabalené filtre sa sterilizujú v autokláve súčasne s lievikom a vatovým tampónom. Sterilné obaly filtra sa otvoria bezprostredne pred použitím.

PRÍPRAVA ROZTOKOV NA INJEKCIU
S KONCENTRÁCIOU LIEKU NAD 5 %

Injekčné roztoky sa majú pripraviť v hmotnostno-objemovej koncentrácii. Táto požiadavka je obzvlášť dôležitá pri výrobe roztokov, ktorých koncentrácia je vyššia ako 5 %, keď existuje významný rozdiel medzi hmotnostnými, objemovými a hmotnostnými koncentráciami.
Vezmite: Roztok salicylátu sodného 20% -100,0 Dajte. Vymenovať. Na injekciu.
Roztok sa môže pripraviť nasledovne. 1. V odmernej nádobe - salicylát sodný (20 g) sa umiestni do sterilnej odmernej banky, rozpustí sa v časti vody na injekciu a potom sa pridá rozpúšťadlo do 100 ml.

1. Pri absencii meracieho náčinia určite požadované množstvo vody, berúc do úvahy hustotu roztoku.

Hustota 20 % roztoku salicylátu sodného je 1,083.
Hmotnosť 100 ml roztoku: 100 x 1,083 = 108,3 g.
Voda na injekciu sa musí odobrať: 108,3-20,0 = = 88,3 ml. Vložte 20 g salicylátu sodného do sterilného stojana a rozpustite v 88,3 ml vody na injekciu.

1. Na prípravu rovnakého roztoku možno množstvo rozpúšťadla vypočítať pomocou takzvaného faktora objemovej expanzie (pozri stranu 60).

Faktor objemovej expanzie salicylátu sodného je 0,59. Preto 20 g salicylátu sodného, ​​keď sa rozpustí vo vode, zväčší objem roztoku o 11,8 ml (20 x 0,59).
Voda sa musí odobrať: 100-11,8 = 88,2 ml.
Výsledný roztok salicylátu sodného sa prefiltruje do sterilnej banky cez sterilný sklenený filter č. 3 alebo 4. Premývacia voda by sa za žiadnych okolností nemala dostať do dávkovacej banky. Ak je to potrebné, filtrácia sa niekoľkokrát opakuje cez ten istý filter, kým sa nezíska roztok bez akýchkoľvek mechanických nečistôt.
Banka sa uzavrie zabrúsenou zátkou, previaže sa navlhčeným pergamenom a sterilizuje sa prúdom pary pri 100 °C počas 30 minút.

PRÍPRAVA ROZTOKOV NA INJEKCIU ZO SOLI SLABÝCH ZÁSAD A SILNÝCH KYSELÍN

Roztoky solí alkaloidov a syntetických dusíkatých zásad - hydrochlorid morfínu, dusičnan strychnín, novokaín atď. - sa stabilizujú pridaním 0,1 n. roztok kyseliny chlorovodíkovej, ktorý neutralizuje alkálie uvoľňované sklom, potláča reakcie hydrolýzy, oxidácie fenolových skupín a zmydelňovacie reakcie esterových väzieb.
Vezmite: Roztok dusičnanu strychnínu 0,1% - 50,0 Sterilizujte!
daj. Vymenovať. Na injekciu
Skontrolujte správne dávkovanie dusičnanu strychnínu (zoznam A).
Pri výrobe je potrebné vziať do úvahy, že podľa GFH (str. 653) sa roztok dusičnanu strychnínu stabilizuje 0,1 roztokom kyseliny chlorovodíkovej v množstve 10 ml na 1 liter.

Do sterilnej odmernej banky vložte 0,05 g dusičnanu strychnínu, rozpustite vo vode na injekciu, pridajte 0,5 ml sterilného 0,1 N. roztoku kyseliny chlorovodíkovej (odmerané mikrobyretou alebo dávkované po kvapkách) a doplní sa rozpúšťadlom do 50 ml. Roztok sa prefiltruje a sterilizuje pri 100 °C počas 30 minút.
Roztoky solí silnejších alebo rozpustnejších zásad - kodeín fosfát, pachykarpín hydrojodid, efedrín hydrochlorid atď. - nepotrebujú okyslenie.

PRÍPRAVA INJEKČNÝCH ROZTOKOV ZO SOLI SILNÝCH ZÁSAD A SLABÝCH KYSELÍN

Medzi soli silných zásad a slabých kyselín patrí dusitan sodný, ktorý sa rozkladá v kyslom prostredí za uvoľňovania oxidov dusíka. Na získanie stabilných roztokov dusitanu sodného na injekciu je potrebné pridať roztok hydroxidu sodného.
V alkalickom prostredí sú stabilnejšie aj roztoky tiosíranu sodného, ​​kofeín-benzoátu sodného a teofylínu.

Vezmite: Roztok dusitanu sodného 1% -100,0 Sterilizujte!
daj. Vymenovať. Na injekciu
Roztok dusitanu sodného sa pripraví pridaním 2 ml 0,1 N. roztoku hydroxidu sodného na 1 liter roztoku (GF1Kh, s. 473).
1 g dusitanu sodného sa vloží do sterilnej odmernej banky, rozpustí sa vo vode na injekciu, pridá sa 0,2 ml sterilného 0,1 N hydroxidu sodného. roztokom hydroxidu sodného a pridajte rozpúšťadlo do 100 ml. Roztok sa prefiltruje a sterilizuje pri 100 °C počas 30 minút.

PRÍPRAVA ROZTOKOV NA INJEKCIU Z ĽAHKO OXIDUJÚCICH LÁTOK

Na stabilizáciu ľahko oxidovateľných látok (kyselina askorbová, chlórpromazín, diprazín, ergotal, novokaínamid, vikasol atď.) sa do ich roztokov pridávajú antioxidanty, ktoré sú silnými redukčnými činidlami.
Vezmite roztok kyseliny askorbovej -100,0 Sterilizujte
daj. Označte injekciu
Ale riešenie GPC (s. 44). kyselina askorbová pripravený v kyseline askorbovej (50 g na J l) a hydrogénuhličitane sodnom (23,85 g na 1 l). Potreba pridania hydrogenuhličitanu sodného do roztoku kyseliny askorbovej sa vysvetľuje skutočnosťou, že má ostro kyslú reakciu média. Na stabilizáciu výsledného askorbátu sodného sa pridá bezvodý siričitan sodný v množstve 2 g alebo disiričitan sodný v množstve 1 g na 1 liter roztoku.
Vložte 5 g kyseliny askorbovej, 2,3 g hydrogénuhličitanu sodného a 0,2 g bezvodého siričitanu sodného (alebo 0,1 g disiričitanu sodného) do sterilnej odmernej banky, rozpustite vo vode na injekciu a objem doplňte na 100 ml. Roztok sa naleje do sterilného stojana, nasýti sa oxidom uhličitým (najmenej 5 minút) a prefiltruje sa do dávkovacej banky. Sterilizujte roztok pri 100 °C počas 15 minút.

PRÍPRAVA ROZTOKOV GLUKÓZY

Počas sterilizácie (najmä v alkalickom skle) glukóza ľahko oxiduje a polymerizuje.
Vezmite: Roztok glukózy 40% -100,0 Sterilizujte!
daj. Vymenovať. 20 ml pre intravenózne podanie
Roztoky glukózy podľa GPC (str. 335) sa stabilizujú pridaním 0,26 g chloridu sodného na 1 liter roztoku a 0,1 N. roztoku kyseliny chlorovodíkovej na pH 3,0-4,0. Uvedená hodnota pH roztoku (3,0-4,0) zodpovedá prídavku 5 ml 0,1 N. roztoku kyseliny chlorovodíkovej na 1 liter roztoku glukózy (pozri GF1X, str. 462).
Pre pohodlie práce sa vopred pripraví sterilný roztok stabilizátora podľa predpisu:
Chlorid sodný 5,2 g
Zriedená kyselina chlorovodíková 4,4 ml Voda na injekciu do 1 litra
Špecifikovaný stabilizátor sa pridáva v množstve 5 % do roztoku glukózy bez ohľadu na jeho koncentráciu.
Pri príprave roztoku glukózy treba brať do úvahy, že jeho koncentrácia je vyjadrená v hmotnostných a objemových percentách bezvodej glukózy. Štandardný liek glukóza obsahuje jednu molekulu kryštalickej vody, preto sa pri príprave roztoku glukózy liek užíva vo väčšom množstve, ako je uvedené v recepte, berúc do úvahy percento vody.
Roztok sa prefiltruje a sterilizuje pri 100 °C počas 60 minút. Roztoky glukózy sa testujú na pyrogénnosť.

PRÍPRAVA ROZTOKOV NA INJEKCIU TERMOMOLABILNÝMI LÁTKAMI

Roztoky termolabilných látok sa pripravujú bez tepelnej sterilizácie. Táto skupina zahŕňa roztoky akrichínu, barbamilu, barbitalu sodného, ​​etakridínlaktátu, hexametyléntetramínu, fyzostigmiumsalicylátu, hydrochloridu apomorfínu.
Vezmite: Barbital sodný roztok 5% -50,0 Sterilizujte!
daj. Vymenovať. Na injekciu
Za aseptických podmienok sa odváži 2,5 g barbitalu sodného, ​​umiestni sa do sterilnej odmernej banky, rozpustí sa v sterilnej chladenej vode na injekciu a objem sa upraví na 50 ml. Roztok sa prefiltruje do temperovacej banky pod skleneným uzáverom. Uvoľnite roztok s označením: "Pripravené asepticky."
Injekčné roztoky z termolabilných látok možno pripraviť podľa pokynov GFH (s. 992). Do roztokov sa pridá 0,5 % fenolu alebo 0,3 % trikrezolu, potom sa banka ponorí do vody, zahreje sa na 80 °C a udržiava sa pri tejto teplote aspoň 30 minút.

PRÍPRAVA FYZIOLOGICKÝCH (PLAZMOVÝCH NÁHRADNÝCH A PROTIŠOKOVÝCH) ROZTOKOV

Fyziologické roztoky sa nazývajú roztoky, ktoré môžu podporovať životnú aktivitu telesných buniek bez toho, aby spôsobili vážne posuny vo fyziologickej rovnováhe. Príklady soľné roztoky Poslúžiť môžu Ringerove, Ringer-Lockeho roztoky, soľné infúzie rôzneho zloženia, Petrovova tekutina atď.
Vezmite: Ringerov roztok - Locke 1000.0 Sterilize!
daj. Vymenovať. Na intravenózne podanie
Roztok Ringer-Locke sa pripravuje podľa nasledujúceho predpisu:
Chlorid sodný 8,0 Hydrogénuhličitan sodný 0,2 Chlorid draselný 0,2 Chlorid vápenatý 0,2 Glukóza 1,0
Voda na injekciu do 1000,0
Znakom pri výrobe Ringer-Lockeho roztoku je, že sterilný roztok hydrogénuhličitanu sodného a sterilný roztok zvyšných zložiek sa pripravujú oddelene. Roztoky sa pred podaním pacientovi vypustia. Oddelená príprava roztokov eliminuje možnosť zrážania uhličitanu vápenatého.
V časti vody na injekciu sa rozpustí chlorid sodný, draselný, vápenatý a glukóza, roztok sa prefiltruje a sterilizuje pri 100 °C počas 30 minút. V ďalšej časti vody sa rozpustí hydrogénuhličitan sodný, roztok sa prefiltruje, ak je to možné, nasýtený oxidom uhličitým, tesne sa uzavrie a sterilizuje pri 100 °C počas 30 minút. Roztok hydrogénuhličitanu sodného sa otvorí po úplnom ochladení.
Pri príprave malého objemu roztoku Ringer-Locke (100 ml) môžete použiť sterilné koncentrované soľné roztoky, ktoré sa dávkujú po kvapkách: roztok hydrogénuhličitanu sodného 5%, roztok chloridu draselného 10%. 10% roztok chloridu vápenatého.

VÝPOČTY IZOTONICKÝCH KONCENTRÁCIÍ

Na určenie izotonických koncentrácií sa zvyčajne používajú tri hlavné metódy výpočtu: 1) výpočet založený na Van't Hoffovom zákone; 2) výpočet založený na Raoultovom zákone; 3) výpočet s použitím izotonických ekvivalentov pre chlorid sodný.

Z rôznych dezinfekčné prostriedky najčastejšie sa používajú zlúčeniny obsahujúce chlór, ktorých antimikrobiálne vlastnosti sú spojené s pôsobením kyseliny chlórnej, ktorá sa uvoľňuje pri rozpustení chlóru a jeho zlúčenín vo vode.

Roztok bielidla sa pripravuje podľa určitých pravidiel. 1 kg suchého bielidla sa zmieša s 10 litrami vody, čím sa získa takzvané chloridovo-vápenaté mlieko, a nechá sa 24 hodín v tesne uzavretej sklenenej nádobe na ochranu pred slnečným žiarením do vyčistenia. V budúcnosti sa na mokré čistenie zvyčajne používa 0,5% vyčírený roztok bielidla, na ktorý sa odoberie 9,5 litra vody a 0,5 litra 10% roztoku bielidla na 10 litrov roztoku. Na prípravu 3% roztoku bielidla sa odoberú 3 litre 10% vyčíreného roztoku bielidla s pridaním 7 litrov vody.

Roztok chloramínu sa najčastejšie používa vo forme 0,2-3% roztoku, pričom potrebné množstvo chloramínu sa najskôr pridá do malého množstva vody za miešania, potom sa pridá zvyšný objem vody, aby sa získal požadovaný koncentrácia roztoku chlóramínu.

Na prípravu 1% roztoku chloramínu sa odoberie 100 g chloramínu na 10 litrov vody (10 g na 1 liter vody);

2% roztok chloramínu - 200 g chloramínu na 10 litrov vody (20 g na 1 liter).

Riešenia pre všeobecné a aktuálne spracovanie

Mydlový roztok - 50 g mydla rozrieďte v 10 litroch horúcej vody, pridajte 10 g sódy a 50 g amoniaku.

Roztok chlór-mydlo-sóda: do 10 litrov 1% (0,5%) roztoku chloramínu pridajte 50 g mydla a 10 g sódy.

V súčasnosti sa dezinfekčné prostriedky Samarovka, Clindamizin, Amiksan široko používajú na všeobecné a bežné spracovanie.

Malo by sa pamätať na to, že pri spracovaní zvislých plôch a stropov z hydraulickej konzoly by sa mal použiť 0,5% roztok chloramínu.

Prístroj prijímacieho a diagnostického oddelenia

Príjem a diagnostické oddelenie pozostáva z vestibulovej čakárne, prijímacích a vyšetrovacích boxov, hygienickej kontroly a miestnosti na uloženie šatstva prichádzajúcich pacientov. Vo veľkých multidisciplinárnych nemocniciach má prijímacie a diagnostické oddelenie ambulancie lekárov, diagnostickú miestnosť, procedurálnu šatňu, pohotovostné laboratórium, miestnosť pre zdravotnícky personál a sociálne miestnosti. Je možné oddeliť terapeutické a chirurgické oddelenie príjmu a diagnostiky.

Hlavné funkcie prijímacieho a diagnostického oddelenia:

■ organizácia príjmu a hospitalizácie pacientov pri stanovení predbežnej klinickej diagnózy, posúdení opodstatnenosti hospitalizácie;

■ konzultácie s pacientmi pod vedením miestnych lekárov, ktorí sa objavili „spádom“;

■ poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ak je to potrebné;

■ prevencia zavlečenia infekcií do nemocnice - izolácia infekčného pacienta a organizácia špecializovanej lekárskej starostlivosti o neho;

■ dezinfekcia pacienta;

■ prevoz pacienta na oddelenie;

■ referenčný a informačný servis;

■ zaznamenávanie pohybu pacientov v nemocnici.

Dokumentácia prijímacieho a diagnostického oddelenia:

● evidencia prijatých pacientov a odmietnutí hospitalizácie (tlačivo č. 001/r);

● abecedný denník prijatých pacientov;

● denník konzultácií;

● denník vyšetrenia na pedikulózu;

● registrácia voľných miest v nemocnici;

● zdravotný záznam hospitalizovaného pacienta (tlačivo č. 003/r).

Vo veľkom zdravotníckych zariadeníšpecializovaný zdravotnícky personál. V malých zdravotníckych zariadeniach pacientov prijíma službukonajúci personál. Pacienti sú prijímaní v prísnom poradí: registrácia, lekárske vyšetrenie, potrebná lekárska pomoc, sanitárne a hygienické ošetrenie, prevoz pacienta na príslušné oddelenie.

Funkčné povinnosti sestry na prijímacom a diagnostickom oddelení:

♦ vyplní titulnú stranu nemocničného zdravotného záznamu (anamnézu): pasovú časť, dátum a čas prijatia, diagnózu odosielajúceho zariadenia;

♦ vypĺňa register prijatých pacientov a abecednú knihu pre informačnú službu;

♦ vykonáva termometriu pacienta;

♦ vykonáva antropometrické merania;

♦ vyšetruje kožu a hltan pacienta, aby sa vylúčilo infekčné ochorenie;

♦ vyšetrí pacienta na vši a svrab;

♦ vyplní štatistický kupón pre prijatého pacienta;

♦ dezinfikuje hospitalizovaného pacienta a transportuje ho na ošetrovacie oddelenie.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Podobné dokumenty

Fyzikálne zákony, ktoré sú základom tonických roztokov. Typy hypertonických roztokov. Nález chloridu sodného v prírode a jeho výroba. Dodatočné testy na čistotu chloridu sodného. Hlavné metódy prípravy hypertonického roztoku.

práca, pridané 13.09.2016


Porovnávacia analýza požiadavky domáceho a zahraničného liekopisu. Kategórie kvality vody používané vo farmaceutických podnikoch, metódy úpravy. Normatívne dokumenty upravujúce výrobu a kontrolu kvality vody v Ruskej federácii av zahraničí.

ročníková práca, pridaná 17.10.2014


Hardvérová schéma výroby a špecifikácia zariadení. Príprava nádob, ampuliek, liekoviek, uzáverov. Získanie a príprava rozpúšťadla. Filtrácia, ampulkový roztok. Riadenie výroby a riadenie procesov.

ročníková práca, pridaná 26.11.2010


Kvapalné liekové formy, ich definícia, klasifikácia. Spôsoby získavania čistenej vody. Podmienky získavania, zberu a skladovania vyčistenej vody v lekárni. Vlastnosti technológie zmesí s aromatickými vodami. Aké destilátory vody sa používajú v lekárni.

ročníková práca, pridaná 16.12.2013


Vykonávanie súboru opatrení zameraných na odstránenie bielkovín, tukov, mechanických nečistôt a zvyškových množstiev lieky. Kontrola kvality predsterilizačného čistenia. Čistiace roztoky, príprava a použitie.

prezentácia, pridané 03.04.2017


Požiadavky regulačnej dokumentácie na príjem, skladovanie a distribúciu čistenej vody a vody na injekciu. Kontrola kvality a výrobné metódy. Zber a dodávka vyčistenej vody pracovisko farmaceut a farmaceut-technológ, potrubné spracovanie.

test, pridaný 14.11.2013


Kontrola kvality v lekárni. Stanovenie optimálnych reakcií pravosti a kvantitatívneho obsahu liečiv: atropín sulfát, jodid sodný a novokaín. Čistená voda na prípravu tekutej viaczložkovej liekovej formy.

ročníková práca, pridaná 23.02.2017


Injekčné roztoky Ako lieková forma. etapy technologický postup. Vykonávanie prípravných prác, príprava roztoku, filtrácia, balenie, sterilizačné formy a prístroje. Kontrola kvality hotové výrobky, povolenie na dovolenku.

semestrálna práca, pridaná 26.05.2012