02.07.2020

Lidaza v oftalmológii ako chovať. Ako zriediť lidázu na intramuskulárne injekcie. Odsávanie a rozvod


Evidenčné číslo : P N000820/01-221009

Obchodný názov lieku: Lidaza

International rodový názov(INN): Hyaluronidáza

Lieková forma: Lyofilizát na injekčný roztok a lokálna aplikácia.

Zlúčenina: 1 injekčná liekovka obsahuje:
Účinná látka: Lidazy - 64 UE
Popis: Lyofilizovaný prášok alebo porézna hmota zlisovaná do tablety, biela farba alebo biela so žltkastým, ružovkastým, béžovým, krémovým alebo hnedastým odtieňom.

Farmakoterapeutická skupina: Enzýmové činidlo
ATX kód V03AX

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Enzýmový prípravok izolovaný zo semenníkov veľkého dobytka. Rozkladá hlavnú zložku intersticiálnej substancie spojivového tkaniva - kyselinu hyalurónovú (mukopolysacharid, kam patrí acetylglukosamín a kyselina glukurónová, je tmeliaca látka spojivového tkaniva), znižuje jeho viskozitu, zvyšuje priepustnosť tkanív a ciev, uľahčuje pohyb tekutín v intersticiálnych priestoroch; znižuje opuch tkanív, zjemňuje a splošťuje jazvy, zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch, znižuje kontraktúry a zabraňuje ich vzniku. Hyaluronidáza spôsobuje rozklad kyseliny hyalurónovej na glukozamín a kyselinu glukurónovú a tým znižuje jej viskozitu. Trvanie účinku pri intradermálnom podaní je až 48 hodín.

INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Popáleniny, traumatické, pooperačné jazvy; dlhodobé nehojace sa vredy (vrátane žiarenia); Dupuytrenova kontraktúra; stuhnutosť kĺbov, kontraktúry kĺbov (po zápalových procesoch, úrazoch), osteoporóza, ankylozujúca spondylitída, vážnych chorôb bedrové disky; chronická tendovaginitída, sklerodermia ( kožné prejavy), hematóm mäkkých tkanív povrchovej lokalizácie; príprava na pokožku plastická operácia o zjazvenie. Pľúcna tuberkulóza (komplikovaná nešpecifickými léziami priedušiek), zápalové procesy v hornej časti dýchacieho traktu a priedušiek s príznakmi obštrukcie. Traumatické lézie nervových plexusov A periférne nervy(plexitída, neuritída). Hyphema, hemoftalmus, retinopatia rôzne etiológie.

KONTRAINDIKÁCIE
Precitlivenosť, akútne infekčné a zápalové ochorenia, nedávne krvácania, akútne interkurentné ochorenia, detstva do 18 rokov. Na inhalačné podanie - pľúcna tuberkulóza s ťažkým respiračné zlyhanie; pľúcne, krvácanie, hemoptýza; zhubné novotvary, čerstvé krvácanie do sklovca. Súbežné užívanie estrogénu. Neexistujú žiadne údaje o použití lieku u detí.

POZORNE
Tehotenstvo, laktácia.

SPÔSOB APLIKÁCIE A DÁVKOVANIE
Pri cikatrických léziách, subkutánne (pod tkanivom jazvy) alebo intramuskulárne (v blízkosti miesta lézie), sa podáva 64 jednotiek (1 ml) denne alebo každý druhý deň (celkovo 10-20 injekcií).
V prípade traumatických lézií nervových plexusov a periférnych nervov sa injekčne podáva subkutánne do oblasti postihnutého nervu (64 jednotiek v roztoku prokaínu) každý druhý deň; za kurz - 12-15 injekcií. V prípade potreby sa priebeh liečby opakuje.
Pri použití v oftalmologickej praxi sa liek podáva subkonjunktiválne - 0,3 ml, parabulbarno - 0,5 ml, ako aj elektroforézou.
Pacienti s pľúcnou tuberkulózou s produktívnou povahou zápalu sú predpísaní v komplexnej terapii na zvýšenie koncentrácie antibakteriálnych liečiv v léziách vo forme injekcií a / alebo inhalácií! Inhalácie sa vykonávajú denne 1 krát s použitím 5 ml roztoku (320 UE). Priebeh liečby pozostáva z 20-25 inhalácií.
V prípade potreby vykonajte opakované kurzy v intervaloch 1,5-2 mesiacov.
Navonok vo forme obkladov namočených v roztoku liečiva. Na prípravu roztoku sa každých 64 AU rozpustí v 10 ml sterilného 0,9 % roztoku chloridu sodného resp. prevarená voda izbová teplota. Sterilný obväz zložený v 4-5 vrstvách sa navlhčí týmto roztokom, aplikuje sa na postihnuté miesto, prekryje sa voskovým papierom a zafixuje sa mäkký obväz. Dávka závisí od postihnutej oblasti (20-60 IU / cm2), v priemere - 300 IU na obväz. Obväz sa aplikuje denne počas 15-18 hodín počas 15-60 dní. O dlhodobé užívanie každé 2 týždne si urobte prestávku na 3-4 dni.
Pri aplikácii elektroforézou sa 300 IU rozpustí v 60 ml destilovanej vody, pridajú sa 2-3 kvapky 0,1% roztoku kyseliny chlorovodíkovej a vstrekne sa z anódy na postihnuté miesto počas 20-30 minút. Priebeh liečby je 15-20 sedení. Aplikačný dávkovací režim sa môže striedať s elektroforézou. Pripravený roztok sa má použiť do 24 hodín.

VEDĽAJŠÍ ÚČINOK
alergické reakcie; pri dlhodobom používaní - lokálny dráždivý účinok.

PREDÁVKOVAŤ
Symptómy: triaška, nevoľnosť, vracanie, závrat, tachykardia, znížená krvný tlak, lokálny edém, žihľavka, erytém.
Liečba: zavedenie epinefrínu, glukokortikosteroidov; antihistaminiká.

INTERAKCIA S INÝMI DROGAMI
Zlepšuje vstrebávanie liečiv podávaných subkutánne alebo intramuskulárne, zvyšuje účinok lokálnych anestetík.

ŠPECIÁLNE POKYNY
Roztok sa nemá podávať cez katéter, do ktorého boli predtým zavedené roztoky obsahujúce katióny.
Injekčné roztoky sa pripravujú v 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 0,5% roztoku prokaínu, na inhaláciu - v 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​na elektroforézu - v destilovanej vode.
Pred začatím liečby sa odporúča vykonať test s intradermálnou injekciou 20 μl hyaluronidázy.
Nemalo by sa vstupovať do zón infekčný zápal a nádorov.
Pri akútnom krvácaní by sa hyaluronidáza nemala používať.

UVOĽŇOVACÍ FORMULÁR
Lyofilizát na injekčný roztok a topickú aplikáciu, 64UE.
64 UE (konvenčné jednotky) v sklenených fľašiach s objemom 5 ml, utesnené gumovými zátkami a zrolované hliníkovými uzávermi. 10 fliaš v kartónovom balení s návodom na použitie.
Balenie komplet s rozpúšťadlom: fľaštička s liekom s objemom 5 ml a ampulka s roztokom chloridu sodného 0,9 % tvoria jednu sadu.
5 súprav s ampulkovým nožom alebo vertikutátorom a návodom na použitie lidázy je umiestnených v desiatich baleniach škatuľovej lepenky.

NAJLEPŠIE DO DÁTUMU
2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

PODMIENKY SKLADOVANIA
V suchu, chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 15°C.
Držte mimo dosahu detí.

PODMIENKY ZĽAVY V LEKÁRŇACH
Na predpis.

MENO A ADRESA VÝROBCU:
Samson-Med LLC
Reklamácie spotrebiteľov by mali byť zaslané na adresu: Rusko,
196158, Petrohrad, Moskovská diaľnica, 13

Lidaza je populárny prostriedok proti jazvám, ktorý zlepšuje priepustnosť kapilár. Má výrazný keloidolytický účinok a používa sa na odstraňovanie jaziev rôznej etiológie, nezahojených vredov, sklerodermie, na liečbu chorôb pohybového ústrojenstva a iných patológií. Je kontraindikovaný u pacientov s krvácaním, infekčnými a zápalovými ochoreniami, malígnymi novotvarmi, ako aj u detí do 18 rokov a ľudí užívajúcich estrogény.

Lieková forma

Liečivo Lidaza sa vyrába vo forme lyofilizovaného prášku alebo poréznej lisovanej hmoty bielo-béžovej farby, balenej v sklenených fľašiach alebo ampulkách s objemom 5 ml. Balíček:

  • kartónové balenie 10 ampuliek alebo liekoviek;
  • kartónové balenie s 2 blistrami po 5 ampuliek;
  • kartónová škatuľka s 5 sadami 5 ampuliek s práškom a 5 ampuliek s rozpúšťadlom.

Doplnkovou súčasťou balenia môže byť vertikutátor alebo ampulkový nôž.

Popis a zloženie

Účinnou látkou je hyaluronidáza. Každá ampulka Lidazy obsahuje 64 IU účinnej zložky.

Rozpúšťadlo môže obsahovať 5 ml alebo 2 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného.

Farmakologická skupina

Lidaza patrí do farmakoterapeutickej skupiny prípravkov proti jazvám. Ide o enzýmové činidlo, ktorého aktívnou zložkou je hyaluronidáza. Mechanizmus účinku aktívnej zložky Lidase je rozklad kyseliny hyalurónovej, ktorá je hlavnou zložkou medziproduktu spojivového tkaniva s funkciou cementovania. Kyselina hyalurónová je mukopolysacharid zložený z kyseliny glukurónovej a acetylglukózamínu. Hyaluronidáza znižuje viskozitu kyseliny hyalurónovej, zlepšuje priepustnosť ciev a tkanív, zjemňuje jazvy a jazvy, podporuje pohyb tekutín v intersticiálnych priestoroch, zlepšuje motorickú schopnosť kĺbov a zmierňuje opuchy tkanív. Pôsobením hyaluronidázy sa kyselina hyalurónová rozkladá na kyselinu glukurovú a glukozamín. So znížením dávky lieku sa obnoví viskozita kyseliny hyalurónovej.

V prípade intradermálneho podania je trvanie terapeutického účinku Lidazy v priemere 48 hodín.

Indikácie na použitie

Terapeutické vlastnosti lieku Lidaza umožňujú jeho použitie na liečbu širokého spektra patológií. Pred použitím sa dôrazne odporúča konzultovať s odborníkom.

Pre dospelých

Indikácie na použitie lieku Lidaza dospelými pacientmi sú:

  • prejavy sklerodermie;
  • odstránenie pooperačných, posttraumatických alebo popáleninových jaziev;
  • Dupuytrenova kontraktúra;
  • tendovaginitída chronickej povahy;
  • stuhnutosť kĺbov, osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, kĺbové kontraktúry, závažná patológia platničiek bedrový chrbtica;
  • krvácanie do oka;
  • hematómy mäkkých tkanív umiestnené na povrchu;
  • nehojace sa vredy (vrátane radiačných vredov);
  • príprava na plastickú chirurgiu, používaná v prípade jazvových kŕčov;
  • hemoftalmus oka;
  • pľúcna tuberkulóza sprevádzaná nešpecifickými léziami priedušiek;
  • neuritída a plexitída;
  • retinopatia rôznej etiológie.

pre deti

U detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov je zakázané užívať liek Lidaza.

Počas laktácie a počas celého obdobia tehotenstva sa liek môže používať len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Počas dojčenie užívanie Lidazy je povolené len pod zámienkou úplného odmietnutia HB.

Kontraindikácie

Lidaza sa nemá používať u pacientov s jednou alebo viacerými z nasledujúcich kontraindikácií:

  • akútny priebeh infekčných a zápalových patológií;
  • vek dieťaťa alebo dospievajúceho mladšieho ako 18 rokov;
  • Dostupnosť zhubné novotvary(na inhaláciu);
  • individuálna neznášanlivosť resp precitlivenosť na hyaluronidázu;
  • súčasné užívanie estrogénov;
  • krvácanie do oka (na inhaláciu);
  • pľúcne krvácanie, hemoptýza, pľúcna tuberkulóza s respiračným zlyhaním (na inhaláciu);
  • nedávne krvácanie.

Opatrne:

  • tehotenstvo;
  • obdobie dojčenia.

Aplikácie a dávky

Lidaza sa aplikuje injekčne: subkutánne a intramuskulárne, inhalačne, subkonjunktiválne, elektroforézou, parabulbárne a lokálne obväzmi namočenými v roztoku.

Na prípravu injekčného roztoku sa použije 0,9 % roztok chloridu sodného alebo 0,5 % roztok prokaínu, na inhaláciu sa odoberie 0,9 % roztok chloridu sodného a na použitie elektroforézy sa pridá destilovaná voda.

Pre dospelých

V prípade terapie jaziev sa činidlo podáva intramuskulárne alebo s / c, 1 ml raz za 24 hodín denne alebo každý druhý deň. Kurz je 10-20 injekcií.

Pri neuritíde a plexitíde sa Lidaza aplikuje subkutánne v dávke 64 UE v roztoku prokaínu. Jedna injekcia denne každý druhý deň, celkový počet injekcií na kurz by mal byť 12-15 kusov. Možno bude potrebné kurz zopakovať.

U pacientov s pľúcnou tuberkulózou sa liek používa v kombinovanej terapii. V tomto prípade podávajte liek inhaláciou alebo injekciou. Inhalácie by sa mali vykonávať denne počas 20-25 dní. Možnosť opakovania kurzu nie je vylúčená, ale musí sa to urobiť najskôr po 45-60 dňoch.

Pri liečbe v oftalmológii sa jedna injekčná liekovka Lidaza rozpustí v 20 ml vody na injekciu, potom sa liek injikuje parabulbarno v množstve 0,5 ml, subkonjunktiválne v množstve 0,3 ml alebo pomocou metódy elektroforézy. Na zavedenie poslednej metódy musíte rozpustiť obsah jednej injekčnej liekovky produktu v 60 ml destilovanej vody, pridať 0,1% roztok kyseliny chlorovodíkovej (dve až tri kvapky) a vstreknúť do postihnutej oblasti. Postup môže trvať 20 až 30 minút. Na dokončenie celého kurzu je potrebných 15-20 sedení. Roztok sa musí použiť do 24 hodín.

Zvonka sa Lidaza používa vo forme obkladov namočených v roztoku drogy. Každá injekčná liekovka sa musí rozpustiť v 10 ml prevarenej vody (vopred ochladenej na izbovú teplotu) alebo 0,9 % sterilného roztoku chloridu sodného. Výsledná kvapalina sa navlhčí obväzom zloženým v štyroch alebo piatich vrstvách a potom sa aplikuje na postihnuté miesta a prekryje sa voskovým papierom. Na fixáciu sa používa mäkký obväz. Trvanie procedúry dosahuje 15-18 hodín. Trvanie liečby je 0,5 - 2 mesiace. Pri dlhodobej liečbe si každé dva týždne musíte urobiť prestávku na niekoľko dní. Takáto aplikácia lieky možno striedať pomocou metódy elektroforézy.

pre deti

Užívanie liekov osobami mladšími ako 18 rokov je prísne zakázané.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Je nežiaduce používať liek tehotnými a dojčiacimi ženami. V niektorých prípadoch je však možné použiť nápravu pod prísnym dohľadom kvalifikovaného odborníka a podľa jeho indikácií. V tomto prípade je to on, kto nastavuje dávkovanie a spôsob podávania lieku.

Vedľajšie účinky

Liek Lidaza je často dobre tolerovaný väčšinou pacientov. Avšak v zriedkavé prípady je možný vývoj niektorých alergických prejavov. Pri dlhodobom používaní môže mať výrobok lokálne dráždivé účinky.

Interakcia s inými liekmi

Liek Lidaza zvyšuje účinok liekov používaných na lokálna anestézia. Liečivo tiež zlepšuje absorpciu liečiv podávaných subkutánne alebo intramuskulárne.

špeciálne pokyny

Pred začatím užívania lieku sa odporúča vykonať testy na zistenie precitlivenosti. Na tento postup si pacient musí subkutánne podať 20 µl hyaluronidázy.

Je zakázané injikovať roztok lidázy cez ten istý katéter, ktorým boli zavedené roztoky obsahujúce katióny.

Je kontraindikované vstreknúť liek do oblastí infekčných lézií a nádorov.

Nástroj nemá priamy vplyv na psychomotoriku, koncentráciu, rýchlosť reakcie a primerané vnímanie okolitej reality.

Predávkovanie

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť predávkovanie liekom Lidaza, ktoré sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • horúčka;
  • závraty;
  • tachykardia;
  • grganie;
  • kolísanie krvného tlaku;
  • nevoľnosť;
  • opuch v mieste vpichu;
  • kožné vyrážky.

Liečba: zavedenie glukokortikosteroidov, epinefrínu a antihistaminík.

Analógy

V predaji sú analógy lieku Lidaza pre účinnú látku a pre terapeutickú skupinu:

  1. Biohyal je domáca droga, ktorá sa vyrába vo forme roztoku na miestne a vonkajšie použitie. On je úplný analóg Lidazy, ale na rozdiel od neho obsahuje ako ďalšiu zložku manitol, inak sú obe lieky podobné.
  2. sa týka náhrad Lidaza podľa terapeutickej skupiny. V lekárňach sa nachádza vo forme lyofilizátu na výrobu injekčný roztok a sviečky, do ktorých sa dá vložiť konečník a vo vagíne. V porovnaní s liekom Lidaza má liek širšiu škálu aplikácií. V čapíkoch sa môže podávať pacientom starším ako 12 rokov, parenterálne môžu liek podávať len dospelí. Liek je zakázaný počas tehotenstva a dojčenia.
  3. Ribonukleáza je enzýmový prípravok, ktorý sa líši od Lidase v zložení, ale má podobné indikácie na použitie s ním. Vyrába sa ako lyofilizovaný prášok na parenterálne a topické použitie.
  4. kryštalický označuje enzýmy s proteolytickým účinkom. Vyrába sa vo forme lyofilizátu, ktorý sa riedi fyziologickým roztokom alebo na získanie injekčného roztoku alebo na lokálne použitie. schválené na použitie u tehotných a dojčiacich žien.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí a slnečného žiarenia pri teplote neprevyšujúcej 15˚C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

cena

Náklady na Lidaza sú v priemere 229 rubľov. Ceny sa pohybujú od 147 do 376 rubľov.

Inštrukcie na používanie:

Lidaza - liek keloidolytický účinok. Rozpúšťa tkanivo jazvy a zvyšuje priepustnosť kapilár.

Forma a zloženie uvoľnenia

Lidaza je dostupná vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku a na topické použitie, čo je prášok alebo porézna hmota bielej alebo takmer bielej farby s béžovým, žltkastým, hnedastým, ružovkastým alebo krémovým odtieňom zhutnená do tablety [64 UE každá v sklenených ampulkách alebo liekovkách s objemom 5 ml, v škatuľovom balení po 10 ampúl; 5 ampuliek v blistrových baleniach, 2 balenia v kartónovej škatuľke (v prípade potreby sa do kartónovej škatule umiestni nôž na ampulky alebo vertikutátor); vo forme súpravy: na 5 ampuliek s liekom, 5 ampuliek s rozpúšťadlom, v kartónovej škatuľke 5 súprav a nôž na ampulky alebo v prípade potreby vertikutátor].

Jedna ampulka alebo jedna liekovka Lidase obsahuje 64 UE (konvenčných jednotiek) hyaluronidázy.

Rozpúšťadlo (balené ako súprava): 0,9% roztok chloridu sodného (2 ml) alebo roztok novokaínu 5 mg / ml (5 ml).

Indikácie na použitie

  • dlhodobé nehojace sa vredy (vrátane vredov po rádioterapii);
  • traumatické, popáleninové a pooperačné jazvy;
  • osteoartróza, kĺbové kontraktúry (po úrazoch, zápalových procesoch), ťažké ochorenia bedrových platničiek, stuhnutosť kĺbov, ankylozujúca spondylitída;
  • Dupuytrenova kontraktúra;
  • kožné prejavy sklerodermie;
  • chronická tendovaginitída;
  • hematómy povrchových mäkkých tkanív;
  • prípravok na plastiku kože chirurgické zákroky o jazvovitých zúženiach;
  • traumatické lézie periférnych nervov a nervových plexusov (neuritída, plexitída);
  • obštrukčné javy pri zápalových procesoch v prieduškách a horných dýchacích cestách;
  • pľúcna tuberkulóza s nešpecifickými léziami priedušiek;
  • hemoftalmus oka, krvácanie do oka, retinopatia rôzneho pôvodu.

Kontraindikácie

Absolútne:

  • nedávne krvácania;
  • infekčné a zápalové ochorenia v akútnej fáze;
  • pľúcne krvácanie, pľúcna tuberkulóza s ťažkým respiračným zlyhaním, hemoptýza (napr inhalačné použitie);
  • čerstvé krvácanie do sklovca (na inhalačné použitie);
  • zhubné nádory (na inhalačné použitie);
  • súčasné užívanie estrogénov;
  • deti a dospievajúci do 18 rokov;
  • zvýšená individuálna citlivosť na hyaluronidázu.

Príbuzný (Lidaza sa používa s opatrnosťou):

  • obdobie tehotenstva;
  • obdobie dojčenia.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Lidaza sa používa vo forme subkutánnych alebo intramuskulárnych injekcií, subkonjunktiválne, parabulbárne, inhalačne, elektroforézou a lokálne priložením obväzov namočených v roztoku liečiva.

Na prípravu injekčných roztokov sa používa 0,9% roztok chloridu sodného alebo 0,5% roztok novokaínu (prokaín), na inhaláciu - 0,9% roztok chloridu sodného a na podávanie elektroforézou - destilovaná voda.

Pri cikatrických léziách sa Lidaza podáva intramuskulárne (v blízkosti miesta lézie) alebo subkutánne (pod tkanivo jazvy), 1 ml (64 jednotiek) raz denne, každý deň alebo každý druhý deň. Priebeh liečby je 10-20 injekcií.

Pri neuritíde a plexitíde sa liek podáva subkutánne do oblasti postihnutého nervu. Jedna dávka je 64 jednotiek v roztoku prokaínu. Injekcie sa vykonávajú raz denne každý druhý deň. Jeden liečebný cyklus vyžaduje 12-15 injekcií. V prípade potreby je predpísaný druhý kurz.

U pacientov s pľúcnou tuberkulózou sa Lidaza používa v komplexná liečba za účelom zvýšenia koncentrácie antibakteriálne lieky v léziách. Spôsob podávania je vo forme inhalácií a/alebo injekcií. Na jednu inhaláciu sa obsah jednej injekčnej liekovky rozpustí v 5 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Inhalácie sa vykonávajú raz denne. Jeden liečebný cyklus vyžaduje 20-25 inhalácií. V prípade potreby sa uskutoční druhý kurz, ale nie skôr ako za 1,5–2 mesiace.

Pri použití v oftalmologickej praxi sa obsah jednej injekčnej liekovky s Lidase rozpustí v 20 ml vody na injekciu (0,1 % roztok). Potom sa liek podáva parabulbarno 0,5 ml, subkonjunktiválne 0,3 ml alebo elektroforézou.

Na aplikáciu elektroforézou sa obsah jednej liekovky rozpustí v destilovanej vode (60 ml), pridá sa 0,1% roztok kyseliny chlorovodíkovej (2-3 kvapky) a vstrekne sa z anódy na postihnuté miesto. Trvanie procedúry je 20-30 minút. Jeden cyklus liečby vyžaduje 15-20 sedení. Pripravený roztok sa má použiť do 24 hodín.

Navonok sa Lidaza používa vo forme obväzov navlhčených roztokom liečiva. Každých 64 jednotiek (1 injekčná liekovka) sa rozpustí v 10 ml prevarenej vody, ochladenej na izbovú teplotu alebo v 0,9 % sterilnom roztoku chloridu sodného. Výsledný roztok sa navlhčí obväzom zloženým v 4 alebo 5 vrstvách a potom sa aplikuje na postihnutú oblasť a prikryje sa voskovým papierom. Na fixáciu aplikácie sa používa mäkký obväz. Trvanie jednej procedúry je 15-18 hodín. Priebeh liečby je 15-60 dní. Pri dlhodobej terapii každé 2 týždne by ste si mali urobiť prestávku na 3-4 dni. Aplikáciu Lidazy je možné striedať s metódou elektroforézy.

Vedľajšie účinky

možné alergické reakcie a pri dlhodobom používaní môže mať Lidaza lokálne dráždivé účinky.

špeciálne pokyny

Roztok lidázy sa nemá podávať cez katéter, ktorý sa predtým používal na podávanie katiónových roztokov.

Pred začatím užívania lieku je žiaduce vykonať test citlivosti. Na tento účel sa pacientovi intradermálne injikuje 20 μl hyaluronidázy.

Liek sa nemá podávať injekčne do oblastí nádoru a infekčného zápalu.

Lidaza neovplyvňuje schopnosť pacienta podávať vozidiel a zapojiť sa do iného potenciálu nebezpečná práca vyžadujúce rýchlu reakciu a vysokú koncentráciu.

lieková interakcia

Lidaza zvyšuje účinok liekov na lokálnu anestéziu. Pri súčasnom použití s ​​liekmi podávanými intramuskulárne alebo subkutánne zlepšuje ich vstrebávanie.

Podmienky skladovania

Uložiť v tmavé miesto pri teplote neprevyšujúcej 15 °C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

V súčasnosti sa pomerne široko používajú lieky s proteolytickou aktivitou moderná medicína. Vďaka terapeutický účinok z tejto skupiny liekov je možné vyliečiť sa z mnohých rôzne patológie. Tento účinok sa dosahuje vďaka schopnosti lieku špecificky ovplyvniť chrupavku a kĺby, ako aj spustiť proces štiepenia nekrotických tkanív a zvýšiť viskóznosť krvi.

K dnešnému dňu sú jedným z najpopulárnejších liekov s podobnými účinkami injekcie Lidaza - liek, ktorý má keloidolytický účinok, ktorý sa používa na zlepšenie pohyblivosti kĺbov, resorpcia hematómov a eliminácia kontraktúr. Liečivo sa podáva subkutánnou injekciou.

Pôsobenie lieku

Pokyny pre liek"Lidaza" hovorí, že tento liek je enzýmový prípravok, ktorý Vyrába sa zo semenníkov hovädzieho dobytka. Vďaka pôsobeniu aktívnej zložky obsiahnutej v lieku injekcia podporuje rozklad kyseliny hyalurónovej, ktorá je medzičlánkom spojivového tkaniva v ľudskom tele. Okrem toho tento liek prispieva k:

  • použitie lieku injekciou pomáha zlepšiť priepustnosť tepien a tkanív;
  • viskozita krvi klesá;
  • v dôsledku pôsobenia účinnej látky sa opuch tkaniva znižuje;
  • zlepšuje pohyb tekutiny v intersticiálnych priestoroch;
  • zmäkčiť a znížiť jazvy;
  • zvyšuje fyzická aktivita a pohyblivosť kĺbov
  • metabolické procesy sa zrýchľujú;
  • stimuluje sa proces hojenia hematómov a kontraktúr a zároveň sa bráni ich ďalšiemu rozvoju.

Použitie "Lidase" je možné subkutánnymi, intramuskulárnymi injekciami, ako aj aplikáciou obväzov namočených vo vopred zriedenom roztoku lieku.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liečivo "Lidase" sa vyrába vo forme lyofilizátu a je to biely prášok, z ktorého sa vyrábajú injekcie alebo sa používajú na vonkajšie použitie. Prášok je v špeciálnych ampulkách vyrobených zo skla. Zloženie prášku obsahuje hlavnú aktívnu zložku - hyaluronidázu, jej podiel je 64 UE na ampulku + ďalšie látky.

Liek je balený v kartónových škatuľkách obsahujúcich 10 ampuliek. K "Lidase" je tiež pripojené rozpúšťadlo - roztok prokaínu - 5 mg alebo - 2 mg. Spolu s liekom a rozpúšťadlom je pripojený špeciálny ampulkový nôž a pokyny.

"Lidase": cena lieku

Cena lieku "Lidaza" spolu s rozpúšťadlom v rôznych lekárňach sa môže v priemere líšiť od 220 do 600 rubľov. Cena lieku bez rozpúšťadla, v závislosti od konkrétneho výrobcu, môže dosiahnuť od 15 do 30 rubľov.

Indikácie na použitie lieku

Použitie "Lidaza" je možné v nasledujúcich prípadoch:

Obdobie účinku "Lidase" je dva dni od okamihu injekcie.

"Lidaza": kontraindikácie

Ako každý iný liek, podľa pokynov má Lidaza určité kontraindikácie.

navyše tehotné a dojčiace ženy liek sa má užívať až po konzultácii s odborníkom.

Drogové analógy

Ak z nejakého dôvodu objektívne dôvody liek "Lidaza" sa neodporúča používať, vždy si môžete vybrať najefektívnejší a najbezpečnejší analóg.

V každom prípade pred prechodom na akýkoľvek analóg musíte najprv poraďte sa so svojím lekárom. Pretože ďalšie komponenty zahrnuté v analógu nemusia vždy poskytnúť očakávaný výsledok z hľadiska účinnosti.

Inštrukcie na používanie

Spôsob podania - intramuskulárne, externe, inhalačne alebo subkutánne. Dávkovanie lieku a trvanie liečby by mal určiť lekár na osobnom základe.

Pred použitím lieku na injekciu sa musí zriediť v roztoku. Na toto použitie roztok chloridu sodného - 0,9 percenta alebo roztok novokaínu 0,5 percenta. Pokiaľ ide o inhalácie pomocou Lidase, na roztok sa používa iba 0,9% chlorid sodný. V prípade, že je liek predpísaný na elektroforézu, ako roztok na riedenie lieku sa používa destilovaná voda.

Dávkovanie lieku

Možné vedľajšie účinky

Podľa pokynov a pri zohľadnení spätnej väzby od pacientov je vedľajší účinok, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku užívania Lidazy, veľmi zriedkavý. V prípade predávkovania sa však môžu vyskytnúť reakcie ako zimnica, kožné vyrážky, letargia, strata koordinácie a závraty.

V ojedinelých prípadoch po použití injekcií, napr zvrátiť, Ako horúčka, opuch v danej oblasti kde bol liek injekčne podaný alebo kožná alergia.

Príliš dlhé užívanie lieku môže vyvolať lokálnu dráždivú reakciu enzýmu.

Prípravok Lidaza: aplikácia





"Lidaza": recenzie o drogách

„Musel som čeliť tejto droge niekoľkokrát v živote. V prvom prípade, keď sa podrobili procedúre s použitím elektroforézy a Lidaza, keď bolo potrebné ošetriť jazvy po popáleninách. Musel som prejsť nie viac ako 10 sedeniami elektroforézy. Nemôžem povedať, že som cítil jasný efekt, hoci jazvy sa výrazne zjemnili.

V druhom prípade bolo potrebné liečiť sa pomocou toho lieku už na gynekológii, keď bol silný zápal vaječníkov. Predpísali komplexnú terapiu vrátane injekcií Lidaza. Môžem povedať, že injekcie naozaj pomohli, zápal v priebehu liečby rýchlo ustúpil.

„Naozaj chcem napísať recenziu o Lidaze. Mal som taký prípad. Mal som operáciu, po ktorej som začal mať veľmi silný opuch v oblasti rezu, po ktorom sa opuch začal šíriť do celého tela. Môj lekár predpísal injekcie Lidaza včas. Čo môžem povedať: doslova po niekoľkých injekciách sa môj stav začal rapídne zlepšovať, opuchy ustúpili. Takže moja recenzia bude určite v prospech tohto lieku.

„Nechcel som písať svoju vlastnú recenziu, ale prehovorím. Predpísali mi injekcie Lidaza intramuskulárne, pretože som mal zrasty v žalúdku. Musím povedať, že priebeh liečby sotva stačil na to, aby sa hrbole konečne začali rozpúšťať. Navyše v mieste, kde bolo potrebné aplikovať injekcie, vyšla alergia v podobe žihľavky. Liek môže byť účinný, ale spôsobuje vážne alergie a na mňa nefungoval, takže som musel tento liek zrušiť a hľadať analóg.

Injekcie Lidaza sú žiadané v moderná terapia na liečbu široký rozsah choroby, najmä tuberkulóza. Liek je dosť špecifický, preto si vyžaduje starostlivé dodržiavanie odporúčaní a predpisov lekára.

Podľa pokynov injekcie predpisuje iba špecialista, prísne podľa lekárske indikácie. V lekárňach sa vydáva bez lekárskeho predpisu (okrem čapíkov Longidaza). Čo je to za drogu a na aké ochorenia sa používa, akým spôsobom?

Popis lieku

Ampulky s lidázou.

Liečivo je dostupné vo forme lyofilizátu, z ktorého sa pripravuje injekčný roztok a iné použitie, prášok a čapíky. Všetky typy formulárov sa vykonávajú iba podľa pokynov lekára. Hlavnou látkou je hyaluronidáza, zvyšok kompozície obsahuje iba pomocné prvky.

Droga sa vyrába hlavne z enzýmov extrahovaných zo semenných žliaz hovädzieho dobytka.

farmakologický účinok

Liek pôsobí na telo nasledovne:

  • Štiepenie a zníženie viskozity kyseliny hyalurónovej - prevládajúceho prvku v spojivových tkanív, ktorý má záväzný účinok;
  • zvýšená vodivosť telesných tkanív;
  • zabezpečenie voľného pohybu tekutín v intersticiálnych dutinách;
  • zníženie edému tkaniva;
  • zmäkčenie a sploštenie jaziev;
  • vytvára príležitosť pre väčšiu slobodu pohybu kĺbov;
  • redukcia kontraktúr a blokovanie ich vzhľadu.

Na aké diagnózy sa liek Lidaza používa?

Droga má rozsiahly účinok, a preto sa môže použiť na liečenie a zmiernenie symptomatických prejavov mnohých chorôb:

  • Jazvy po popáleninách, rôznych zraneniach, operáciách;
  • vredy, ktoré sa dlho nehoja;
  • Dupuytrenove kontraktúry, kĺbové;
  • znížená pohyblivosť kĺbov;
  • rôzne ochorenia vertebrálnych diskov v bedrovej oblasti;
  • tendovaginitída v chronickej forme;
  • sklerodermia;
  • hematómové formácie na tkanivách;
  • prípravná fáza predtým chirurgické odstránenie jazvovité kožné útvary (aj konstrikcie);
  • spotreba (s atypickými bronchiálnymi zmenami);
  • zápal v orgánoch dýchací systém, priedušky s výskytom obštrukcií;
  • alergická rinitída;
  • poranenia nervových uzlín, periférnych nervov;
  • zvýšená absorpcia podávaných liekov;
  • odstránenie adhézií vajíčkovodov;
  • retinopatia odlišné typy a veľa ďalších.

Kontraindikácie

  • Precitlivenosť na zložky lieku;
  • infekčné a/alebo zápalové ochorenia;
  • dojčenie;
  • krvácanie, ktoré sa vyskytlo v nedávnej minulosti;
  • inhalačná terapia, použitie lieku s výrazným respiračným zlyhaním nie je povolené;
  • krvácanie do pľúc;
  • interkurentné ochorenia v akútnej fáze;
  • formácie nízkej kvality;
  • nedávne prasknutie kapiláry v oku;
  • aktívny priebeh užívania hormónu estrogén.

Čo sa týka vedľajšie účinky, ako ukazujú štúdie, zriedkavo sa vyskytujú u pacientov. Spravidla ide o alergické reakcie a lokálne podráždenia.

Liek zvyšuje absorpciu iných liečiv podávaných subkutánne alebo intramuskulárne a tiež zvyšuje účinnosť lokálnych anestetík.

Možnosti použitia lieku

Chorí ľudia majú spravidla otázky týkajúce sa pokynov na použitie injekcií: ako sa množiť, kedy a koľko vstrekovať.

Na intramuskulárne použitie sa liek zriedi v 0,9% fyziologickom roztoku (a na inhalačnú liečbu) alebo 0,5% prokaíne.

Na liečbu jazvových útvarov by sa liek mal podávať injekčne v množstve 64 konvenčných jednotiek (1 ml) pod kožu (pod jazvy) alebo do svalu (v blízkosti postihnutej oblasti) každý deň alebo o niečo menej často. Kurz je 10-20 recepcií.

Pri poranených nervových uzlinách sa Lidaza rozpustená v prokaíne (64 konvenčných jednotiek) injikuje subkutánne do oblasti poškodeného nervu každý druhý deň (12-15 injekcií). Ak existujú náznaky, kurz sa opakuje.

Na liečbu očných ochorení: subkonjunktiválna metóda - 0,3 ml, parabulbárna metóda - 0,5 m. Používa sa aj elektroforéza.

Pre pacientov s tuberkulózou v produktívnej forme je určená pluralitná liečba vrátane injekcií a/alebo inhalačných procedúr. Liečivo zvyšuje obsah antibakteriálnych liečiv v zdrojoch infekcie. Inhalácia by sa mala vykonávať raz denne. zdravotnícka pomôcka aplikovaný v objeme 5 ml (320 konvenčných jednotiek). Celý kurz by mal byť 20 inhalácií. Ak existujú indikácie, terapia sa opakuje v intervaloch jeden a pol mesiaca.

Droga sa používa aj ako impregnácia obkladov. Zmes sa pripraví nasledovne: 64 konvenčných jednotiek sa zmieša v 10 mililitroch 0,9% chloridu sodného alebo vopred prevarenej vody, ktorej teplota by mala byť približne 20-25°C. Ďalej sa pripravená impregnácia aplikuje na obväz, zložený v niekoľkých vrstvách. Aplikuje sa na postihnutú oblasť, na vrch sa nanesie papier s voskom a upevní sa mäkkým obväzom. Požadovaná dávka sa vypočíta takto: 20-60 IU / cm2. Priemerná hodnota je 300 medzinárodných jednotiek na jeden obväz. Aplikuje sa denne po dobu 15-18 hodín. Kurz trvá 15-60 dní. Každé 2 týždne potrebujete pauzu trvajúcu 3-4 dni.

Zloženie pre elektro a fonoforézu: 300 IU liečiva sa zmieša so 60 ml destilovanej vody a dvoma alebo tromi kvapkami 0,1% kyseliny chlorovodíkovej. Výsledná zmes sa prenesie do požadovanej oblasti cez anódu. Relácia trvá 20-30 minút a kurz je 15-20 procedúr.

Opatrne! Roztok na liečbu nemožno skladovať dlhšie ako jeden deň.

Na medicínsku elimináciu zrastov maternice sa používajú sviečky Longidase (produkt obsahuje rovnaké účinné látky ako Lidase). Terapiu, trvanie kurzu a dávku predpisuje ošetrujúci lekár.

Pred použitím lieku sa odporúča podstúpiť test hyaluronidázovej reakcie - na tento účel sa pod kožu vstrekne 20 μg zložky a vyhodnotí sa reakcia tela.

Roztok neprechádza cez katéter používaný pre katiónové činidlá. Pri subkutánnom podaní je liek účinný približne 48 hodín. Lidazu sa nezavádza do zápalov infekčnej povahy a novotvarov.

Alternatívy

Prípravky obsahujúce to isté účinná látka, ako Lidaza: Lidaza M, Ronidase, Longidase, Hyaluronidase.

Dôležité! Pred použitím analógov by ste sa mali poradiť s lekárom a uistiť sa, že na zložky liekov nie je žiadna alergia.

Použitie liekov na liečbu tuberkulózy

Kombinácia Lidaza a špeciálneho vám umožňuje rýchlo znížiť prejav intoxikácie; rieši patogénne zmeny a tuberkulózne tuberkulózy, fibrózu (čiastočne); hojí čerstvé poškodenie orgánov.

Základom použitia lieku je rozvoj primárnej tuberkulózy bez zjavných kazeóznych lézií lymfatických uzlín hrudník a procesy s rozvojom pneumofibrózy. Najväčšia účinnosť sa pozoruje, keď skorý štart užívanie liekov. Napriek tomu chronická forma tuberkulóza a metatuberkulózna pneumoskleróza úspešne reagujú na pôsobenie lieku, fibro-zmeny sa výrazne zmenšujú.

Pozrite si zaujímavý film o tuberkulóze.

Pacientom s diagnózou posttuberkulóznych alebo atypických prieduškových jaziev sa odporúča užívať Lidazu vo forme aerosólu alebo endobronchiálne, 2-3x týždenne v objeme 32 IU. V aktívnom období ochorenia sa liek predpisuje po 3-4 mesiacoch od začiatku špecializovanej liečby bez výrazných zápalových procesov a iných kontraindikácií (napríklad ďalší rozvoj tuberkulózy, infiltratívne pľúcne zmeny, hemoptýza, iné ochorenia infekčnej povahy, cukrovka v ťažkej forme vredy, novotvary a niektoré ďalšie somatické ochorenia, ktoré prispievajú k zníženiu funkcie imunitného systému).

Účinok lieku Lidaza spočíva v tom, že aktívna zložka podporuje účinnejší prechod antibiotík do postihnutých oblastí, a tým zabraňuje rastu a výskytu vláknitých útvarov.

Podľa odporúčaní pokynov pre liek Lidaza - injekcie sa vstrekujú do svalov. Používajú sa aj endobronchiálne a inhalačné metódy užívania lieku. Dávka do 7 rokov 16-21 IU, do 12 rokov - 32 IU, nad 12 - 64 IU. Liečba pozostáva z kurzov: počiatočná zahŕňa tridsať injekcií (denne), všetky ostatné - pätnásť (na začiatku každý druhý deň, potom dvakrát týždenne). Prestávka medzi kurzami je jeden a pol mesiaca.

Ako vedľajšie účinky sa pravidelne zaznamenáva svrbenie na koži a žihľavka. Veľmi zriedkavo dochádza k zhoršeniu priebehu tuberkulózy alebo výskytu hemoptýzy. S týmto vývojom udalostí je potrebné okamžite vylúčiť Lidazu z priebehu liečby.