Izraz "hipertrofija" se nanaša na kompenzacijsko povečanje, ki je nastalo zaradi neke vrste pomanjkljivosti.

Kaj pomeni to odstopanje? Srce je razdeljeno na štiri dele.

Vsak od njih se lahko v določenih okoliščinah poveča. Običajno se te spremembe štejejo za odstopanje od norme.

Hipertrofija srca

Povečanje katerega koli dela srca ima svoje značilnosti in ima posebne značilnosti. Tudi posledice so lahko različne. Hipertrofija se ne šteje za neodvisno bolezen, običajno je povezana z drugimi boleznimi, ki jo povzročajo.

Hipertrofija desnega atrija postane posledica sprememb, ki so se zgodile v pljučnem obtoku.

Lahko ga izzovejo odstopanja v delovanju trikuspidalne zaklopke in krvnih žil. To bolezen lahko povzroči tudi prirojena srčna napaka. Te težave povečajo delovno obremenitev srca in vplivajo na rast volumna desnega atrija. Enak učinek se lahko pojavi zaradi zapletov pri delu dihalni sistem.

Hipertrofija levega atrija je pogostejša, saj je desni manj funkcionalno obremenjen.

S tem sindromom se pojavijo težave s krvnim obtokom, lahko pride do stagnacije venske krvi. Z nadaljnjim razvojem bolezni lahko pride do sprememb v drugih telesnih sistemih.

Kaj lahko povzroči?

Vzroki za hipertrofijo desnega preddvora so različni. Glavni:

Takšnega odstopanja ni vedno mogoče prepoznati, saj se GPP morda sploh ne kaže s kakršnimi koli simptomi.

Če oseba nima navade letnega pregleda pri kardiologu, se lahko motnja odkrije v napredovali fazi. Zato je tako pomembno, da spremljate svoje dobro počutje in se pravočasno posvetujete z zdravnikom, tudi če se razlog ne zdi preveč pomemben.

Glavni simptomi, s katerimi lahko ugotovite prisotnost GPP:

Še posebej morate biti previdni, če se ti simptomi pojavijo po tem, ko je oseba imela drugo bolezen, na primer pljučnico. Značilno je, da bolezni dihalnega sistema povzročijo razvoj hipertrofije desnega atrija, zato se znaki pojavijo po njihovem poslabšanju.

Diagnostične značilnosti

Specialist lahko med fizičnim pregledom ugotovi hipertrofijo miokarda.

Poslušanje notranji organi da bi ocenili njihovo stanje, vam omogoča odkrivanje šumov v območju srca, ki so znak disfunkcije zaklopk in prisotnosti določenih nepravilnosti.

V tem primeru se opravi EKG, da se ugotovijo motnje v delovanju srca, ki jih lahko ocenimo na podlagi povečane amplitude in ostrenja zob.

večina natančna metoda določanje hipertrofije desnega preddvora je ehokardiografija. Med to študijo bo z uporabo ultrazvoka mogoče določiti debelino sten vsake srčne komore, prepoznati značilnosti pretoka krvi ter stanje zaklopk in tkiv.

Velikost srčnih votlin lahko določimo tudi z rentgenskimi žarki. Ta metoda bo tudi identificirala pljučne patologije.

Med diagnostičnimi postopki je mogoče ugotoviti ne le GPP, temveč tudi vzroke, ki so ga povzročili. Praviloma so to bolezni dihal in srčno-žilni sistemi, pa tudi samo srce. Med najpogostejšimi boleznimi, ki jih lahko diagnosticiramo skupaj s hipertrofijo desnega preddvora, so bolezni srca, ishemična bolezen, odpoved srca. Zato je tako pomembno, kdaj zaskrbljujoči simptomi posvetujte se z zdravnikom.

Kako zdraviti?

Hipertrofija desnega preddvora je sekundarni problem. To ni ločena bolezen, ampak sindrom, ki spremlja druge bolezni. Zato je osnova zdravljenja HPP iskanje vzrokov, ki so izzvali to motnjo.

Le z delovanjem na vzrok lahko atrij vrnemo v normalno stanje z normalnim delovanjem.

Zaradi tega samozdravljenje nesprejemljivo, saj pravi razlog Samo zdravnik lahko ugotovi odstopanja. Prav tako bo imenoval potrebne postopke in zdravila.

Pri zdravljenju GPP se izvajajo celoviti ukrepi za premagovanje osnovne bolezni. Praviloma se to naredi s pomočjo zdravil.

Ker so glavni vzroki hipertrofije desnega preddvora povezani bodisi z dihalnim sistemom bodisi s srcem, je mogoče sprejete ukrepe urediti na dva načina. Pri boleznih dihal zdravniki poskušajo normalizirati delovanje pljuč ali nadomestiti pomanjkljivosti.

To se naredi s pomočjo bronhodilatatorjev ali protivnetnih zdravil. V primeru odstopanj v delovanju miokarda se izvaja antiaritmično zdravljenje in zdravila, spodbujanje presnovnih procesov v mišičnih strukturah. V primeru določenih bolezni, na primer bolezni zaklopk, je lahko potreben hiter kirurški poseg.

Poleg zdravil vam lahko zdravnik priporoči spremembo življenjskega sloga.Če pacientove navade in vedenje škodljivo vplivajo na telo, zdravljenje ne bo prineslo rezultatov.

5 pravil za zdravo srce

Zato bo moral bolnik ponovno razmisliti o svoji prehrani, opustiti slano in mastno hrano, prenehati slabe navade, spravite svojo težo v red, naredite, kar lahko psihične vaje itd. Ti ukrepi bodo pomagali ne le znebiti neugodnih simptomov, ampak tudi preprečiti ponovitve.

Poleg tega je zdravljenje hipertrofije desnega atrija tesno povezano s stopnjo njegovega razvoja v času odkritja. Prej ko je odstopanje opaženo, večja je verjetnost okrevanja in polnega življenja.

Preventivni ukrepi

Osnovni ukrepi za preprečevanje GPP niso v nasprotju z ukrepi za preprečevanje drugih bolezni. To je spoštovanje dnevne rutine, pravilno Uravnotežena prehrana, zdrava slikaživljenje, brez pretiravanja.

Izogibati se je treba pretirani telesni aktivnosti, saj povzroča zvišanje krvnega tlaka in izzove hipertrofijo.

Zato telesna aktivnost mora biti zmeren. Drug razlog, ki lahko povzroči odstopanja, je stres in stalna živčna napetost.

Da se zaradi njih ne pojavijo težave s srcem, naučite se izražati svoje negativna čustva, počivajte in se sprostite.

Zelo pomemben vidik je posvečanje pozornosti vašemu dobremu počutju. Priporočljivo je, da vsako leto obiščete kardiologa, da takoj odkrijete razvojne nepravilnosti. In tudi skrbno spremljajte vse, kar se dogaja v telesu, in ne prezrite alarmantnih simptomov.

V zgodnjem otroštvu so mi diagnosticirali hipertrofijo desnega preddvora. Verjetno so bile težave s srcem že od rojstva. Zato se je pojavila hipertrofija. Zdaj sem stara 42 let, nimam posebnih težav. Morda zato, ker vodim zdrav življenjski slog, se pravilno prehranjujem, ne kadim in ne pijem alkohola. Ukvarjam se tudi s športom.

Mislim, da mi bo to pomagalo dočakati starost.

HPP ni ločena bolezen. Najpogosteje spremlja druge, več hude bolezni srčki oz dihalni trakt. Izogniti se nevarne posledice, je treba pravočasno pregledati zdravnika in upoštevati preventivne ukrepe.

V stiku z

S hipertrofijo desnega atrija se EMF, ki ga ustvari, poveča, medtem ko se vzbujanje levega atrija pojavi normalno.

Zgornja slika prikazuje nastanek normalnega vala P:

• vzbujanje desnega atrija se začne nekoliko prej in konča prej (modra krivulja);
• vzbujanje levega atrija se začne nekoliko kasneje in konča pozneje (rdeča krivulja);
• skupni vektor EMF vzbujanja obeh atrijev nariše pozitiven zglajen val P, katerega sprednji rob tvori začetek vzbujanja desnega atrija, zadnji rob pa konec vzbujanja levega atrija.

S hipertrofijo desnega atrija se vektor njegovega vzbujanja poveča, kar vodi do povečanja amplitude in trajanja prvega dela vala P (spodnja slika) zaradi vzbujanja desnega atrija. S hipertrofijo desnega atrija se njegovo vzbujanje konča hkrati z vzbujanjem levega atrija ali celo nekoliko kasneje. Rezultat je visok, koničast val P - značilna lastnost Hipertrofija desnega atrija:

• Višina patološkega vala P presega 2-2,5 mm (celice);
• Širina patološkega vala P ni povečana; manj pogosto - povečano na 0,11-0,12 s (5,5-6 celic);
• Praviloma je vrh patološkega vala P simetričen;
• Patološki visok val P je zabeležen v standardnih odvodih II, III in izboljšanem odvodu aVF.

S hipertrofijo desnega atrija električna os vala P pogosto odstopa v desno: P III > P II > P I (običajno P II > P I > P III)

Značilni znaki patološkega vala P s hipertrofijo desnega atrija v različnih odvodih:

• V standardnem vodniku I val P je pogosto negativen ali zglajen (redkeje opazimo visok, koničast val P v odvodih I, aVL);
• IN vodi aVR značilna prisotnost globokega, koničastega negativen zob P (njegova običajna širina se ne poveča);
• V prsnih odvodih V1, V2 val P postane visok, koničast ali dvofazen z močno prevlado prve pozitivne faze (običajno je val P v teh odvodih dvofazen, zglajen);
• Občasno je val P v odvodu V1 šibko pozitiven, šibko negativen ali zglajen, v odvodih V2, V3 pa je zabeležen visok koničast val P;
• Večja kot je hipertrofija desnega atrija, večje je število prsnih odvodov z visokim, poudarjenim pozitivnim valom P (v odvodih V5, V6 je val P običajno zmanjšan v amplitudi).

Čas aktivacije desnega atrija se meri v odvodih III ali aVF ali V1. S hipertrofijo desnega atrija je značilno podaljšanje časa njegove aktivacije v teh vodih (presega 0,04 s ali 2 celici).

Pri hipertrofiji desnega atrija je indeks Macruse (razmerje med trajanjem vala P in trajanjem segmenta PQ) pogosto manjši od spodnje sprejemljive meje - 1,1.

Posredni znak hipertrofije desnega atrija je povečanje amplitude valov P v odvodih II, III, aVF, medtem ko je patološki val P v vsakem odvodu večji po amplitudi kot naslednji val T (običajno P II, III, aVF).

Elektrokardiografske znake hipertrofije desnega atrija lahko povzroči sama hipertrofija (večja kot je hipertrofija, višja je amplituda P vala) in njegova dilatacija (večja kot je dilatacija desnega atrija, širši je P val in daljša njegova aktivacija), kot tudi njihova kombinacija.

Kompleks atrijskega EKG s hipertrofijo desnega atrija se imenuje "P-pulmonale" Najpogosteje pa ga opazimo pri bolnikih s kroničnimi pljučnimi boleznimi, s kroničnim cor pulmonale, trikuspidalno stenozo, pljučno hipertenzijo in ponavljajočo se tromboembolijo v sistemu pljučne arterije.

Preobremenitev desnega atrija

Do preobremenitve desnega atrija pravimo, če se po akutnem stanju (pljučnica, miokardni infarkt, pljučna embolija itd.) na EKG pojavijo spremembe, značilne za hipertrofijo desnega atrija. Toda s kasnejšo normalizacijo bolnikovega stanja spremembe EKG izginejo.

Če se znaki "P-pulmonale" pojavijo pri boleznih, pri katerih se hipertrofija desnega atrija običajno ne razvije (tahikardija, tirotoksikoza, kronična ishemična bolezen srca itd.), Potem je v takih primerih tudi običajno govoriti o preobremenitvi desni atrij.

Upoštevati je treba, da lahko povečanje amplitude vala P opazimo pri ljudeh z nizkim položajem diafragme z astenično konstitucijo.

POZOR! Informacije na spletnem mestu Spletna stran je samo za referenco. Uprava spletnega mesta ne odgovarja za morebitne negativne posledice, če jemljete kakršna koli zdravila ali postopke brez zdravniškega recepta!

Hipertrofija desnega atrija (skrajšano RAH) ni ločena patologija.

To je simptom, ki se pojavi v ozadju obstoječe bolezni srca ali pljuč, pri kateri obstajajo težave pri črpanju krvi iz desnega atrija v ventrikel.

Pomembno je, da se ob prvih znakih HPP nemudoma posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok njegovega pojava. Pravočasen odziv in kompetenten pristop specialista bosta hitro normalizirala delovanje srca in bolnikovo stanje.

Hipertrofija desnega preddvora v prevodu iz medicinske terminologije pomeni odebelitev sten atrija zaradi povečanja njihove mišične mase. Lahko je prirojena ali pridobljena v odrasli dobi.

Pri otrocih je lahko hipertrofija trebušne slinavke fiziološke narave, na primer pri dojenčkih v prvih dneh življenja, ko se poveča obremenitev desne strani srca. Nekateri simptomi bolezni se ne pojavijo takoj, ampak po letu ali več letih.

Glede na stopnjo povečanja desne strani organa je GPP lahko: zmerna, srednja, ostra. Bolezen se ne pojavi izolirano, običajno jo opazimo v kombinaciji s spremembami v drugih delih srca in sosednjih organih.

Mehanske ovire pri črpanju krvi ali vračanju dela krvi iz desnega prekata vodijo do preobremenitve miokarda in kompenzacijskega povečanja njegove mase.

Na primer, zožitev (stenoza) trikuspidalne zaklopke oteži potiskanje krvi v desni prekat. Povečan tlak v pljučni arteriji pri pljučnih boleznih povzroči tudi hipertrofijo desnega atrija in desnega prekata.

Hipertrofija se lahko razvije več tednov ali mesecev, pri nekaterih ljudeh kompenzatorne sposobnosti miokarda trajajo desetletja.

Vsekakor pa prej ali slej pride čas, ko srce in njegove funkcije oslabijo ali se popolnoma izčrpajo. To stanje je nevarno zaradi razvoja hude patologije - dekompenzirane oblike srčnega popuščanja.

Razlogi za razvoj

Hipertrofija desnega atrija je povezana z motnjami hemodinamskih procesov, ki jih povzročajo različne bolezni.

Celoten seznam možnih vzrokov za razvoj HPP je v tabeli:

Drugi dejavniki pri razvoju HE:

• prekomerna prekomerna teža;
• škodljive odvisnosti (kajenje, alkoholizem);
• stres, nevroza;
• poškodba prsnega koša;
• preobremenitev, povezana s telesno aktivnostjo.

Sorte

Vrsta hipertrofije desnega atrija je neposredno povezana z vzrokom razvoja patologije.

Obstajajo tri vrste GPP:

1. Regeneracija je stanje po infarktu, pri katerem na prizadetem območju nastane brazgotina. Za obnovitev kontraktilnih funkcij celic okoli brazgotine raste mišična plast.
2. Nadomestitev - vključitev kompenzacijskega mehanizma s povečanjem mišične mase za normalno delovanje pri različnih boleznih.
3. Miofibrilarni (ali delovni) - se razvije kot posledica stalnega fizičnega preobremenitve pri profesionalnih športnikih ali ljudeh v poklicih, ki vključujejo težko fizično delo (rudarji, nakladalci itd.).

simptomi

Manifestacije HPP so odvisne od sočasne patologije, pa tudi od tega, kako povečan je desni atrij.

Splošni simptomi:

• povečana utrujenost;
• težave s koncentracijo, poslabšanje pozornosti;
• mravljinčenje ali blago nelagodje na levi strani prsnega koša;
• paroksizmalne motnje srčnega ritma (ekstrasistola);
• kašelj, težko dihanje. otekanje;
• oslabljena dihalna funkcija, zlasti v ležečem položaju;
• bled ton kože, do cianoze (cianoza);

V zgodnji fazi razvoja pride do hipertrofije desnega atrija brez vidnih sprememb v splošnem stanju. Znaki so odvisni od bolezni, ki je povzročila spremembe v delih srca.

Na primer, ko se oblikuje cor pulmonale, opazimo naslednje strašne simptome:

• pojav kratkega dihanja med telesno aktivnostjo ali v mirovanju;
• suh napadalni kašelj ponoči;
• izkašljevanje krvi.

Cirkulatorna insuficienca v glavnem krogu se kaže, ko je na desnem atriju velika obremenitev, ki je ne more obvladati. To je posledica stagnacije venske krvi.

Kaj to ogroža:

• bolečine v desnem hipohondriju;
• otekanje nog, zlasti zjutraj;
• rast trebuha z razvojem krčnih žil.

Znaki na EKG

Elektrokardiogram je najbolj informativna raziskovalna metoda za srčne patologije. Kateri indikatorji se lahko pojavijo na EKG z razvojem hipertrofije desnega atrija:

Pojav P-znakov na kardiogramu je lahko posledica različnih razlogov. Vključno s preobremenitvijo atrija pod vplivom patologije ali povečane obremenitve telesa.

Pri nosečnicah se tveganje za nastanek te patologije poveča zaradi hormonskih sprememb, sprememb krvnega tlaka, stresa in težav z dihanjem, ki jih povzroča povečana telesna teža.

Za oceno sposobnosti normalnega prenašanja ploda so ženskam predpisani ponavljajoči se postopki. To še posebej velja za prisotnost prirojenih patologij kardiovaskularnega sistema ali tistih, odkritih med nosečnostjo.

Odklon električne osi tudi ni vedno kritičen znak. Rahel premik pogosto opazimo pri ljudeh astenične postave, za katere se tak pojav šteje za normo.

Za razjasnitev podatkov so običajno predpisane dodatne diagnostične metode.

Druge diagnostične metode

Začetni sestanek s kardiologom za prepoznavanje znakov povečane obremenitve desnega atrija vključuje predhodne diagnostične metode:

• razgovor s pacientom za opis podrobne zdravstvene anamneze;
• tolkala - tapkanje v območju srca;
• palpacija - pritiskanje na določena področja telesa za prepoznavanje patoloških nepravilnosti;
• Avskultacija - poslušanje srčnega ritma.

Za natančno diagnozo so predpisane instrumentalne študije:

1. - pregled anatomske strukture organa (povečanje volumna atrija, zgostitev sten), kot tudi določitev vrste okvare.
2. Kontrastna radiografija in CT (računalniška tomografija) - ugotavljanje sprememb v mejah atrija in ventrikla na desni, preverjanje stanja arterijske mreže.
3. MRI - izvaja se, kadar je težko oceniti ehokardiografijo.
4. Dupleksno skeniranje + Dopplerografija - za pridobitev hemodinamičnih značilnosti.

Kako poteka zdravljenje?

Popolna ozdravitev hipertrofije desnega atrija je možna le pod enim pogojem - ozdraviti osnovno bolezen, ki jo je povzročila.

Terapija z zdravili za GPP za različne vrste patologije vključuje:

V večini primerov je predpisana doživljenjska uporaba določenih zdravil. Terapija se običajno izvaja pod strogim nadzorom specialista.

Ustrezno individualno zdravljenje lahko zahteva hospitalizacijo.

V začetni fazi HPP ali za doseganje zanesljivega rezultata po terapiji morate upoštevati preprosta priporočila:

1. Popolnoma opustite kajenje in uživanje alkohola.
2. Uravnotežite svojo prehrano, da normalizirate svojo težo, po možnosti pod nadzorom izkušenega nutricionista.
3. Izogibajte se fizičnemu in čustvenemu stresu.
4. Strogo upoštevanje urnika dela in počitka.
5. Vključite dnevne tečaje vadbene terapije.

Vojaška služba

GPP sam po sebi ni izjema od vojaškega roka. Vendar pa se ob tej diagnozi lahko odkrijejo spremembe v drugih delih srca in sosednjih organih, glede na to se določi kategorija sposobnosti nabornika za služenje vojaškega roka.

Napoved

Napoved je odvisna od osnovnega vzroka in tega, kako hitro se bolnik odzove na pojav znakov HPP.

Če nepovratni procesi v miokardu niso dosegli točke ali je provocirni dejavnik mogoče enostavno odpraviti, potem je problem popolnoma rešen.

Hipertrofija desnega preddvora je nevarna, če je ne zdravimo ali če prezremo hude simptome.

Kakšne so posledice GPP:

• dekompenzirana oblika SHF;
• razvoj kronične bolezni pljučnega srca;
• atrioventrikularni blok (prevodna disfunkcija), ki vodi do aritmije;
• blokada pljučne arterije;
• smrt.

Menijo, da je s pravočasno diagnozo in strogim upoštevanjem navodil kardiologa hipertrofija desnega atrija varna za zdravje in življenje bolnika.

Hipertrofija, povečanje katerega koli organa se pogosto pojavi v telesu, da bi nadomestilo neko pomanjkljivost ali pomanjkljivost. Srce je sestavljeno iz štirih delov, vsakega od njih pa je mogoče povečati. Vsak ima svoje razloge in posledice za to. Hipertrofija srca ni samostojna bolezen, ampak sindrom manifestacij tistih motenj, ki lahko povzročijo hipertrofijo.

Oglejmo si podrobneje atrijsko hipertrofijo

Genetske motnje lahko povzročijo številne bolezni, vključno z motnjami levega atrija. Drugi razlogi so lahko:

• debelost.
• Stenoza in insuficienca mitralne zaklopke. Bodisi se kri vrne nazaj in levi atrij preplavi ali pa se mora bolj potruditi, da črpa kri skozi zoženo odprtino med atrijem in prekatom. To povzroči dilatacijo levega atrija.
• Hipertrofična kardiomiopatija.
• stres.
• Visok krvni pritisk.

Povečanje tlaka v posodah povzroči povečanje obremenitve srčnih votlin, na kar se odzovejo s povečanjem njihove velikosti. Nevarnost je, da hipertrofija vodi do motenj elastičnosti sten srca in vse večjega poslabšanja njegovega delovanja.

Simptomi hipertrofije levega preddvora so odvisni od stopnje okvare. Z rahlo hipertrofijo morda ne obstajajo. Če je levi atrij dovolj povečan, se pojavijo simptomi, značilni za srčno popuščanje: povečana utrujenost, zasoplost, bolečine v predelu srca, hiter srčni utrip.

Hipertrofija desnega atrija se pojavi zaradi patologije v pljučnem obtoku, ki je lahko povezana z boleznimi pljuč in krvnih žil, insuficienco trikuspidalne zaklopke, pa tudi s prirojenimi srčnimi napakami. Zaradi teh bolezni se poveča pritisk v pljučni arteriji. Srce deluje z velikim stresom, ker mora premagati povečanje tlaka v arteriji, poveča se obremenitev desnega atrija. To povzroči povečanje desnega atrija in posledično njegovo insuficienco.

Torej, hipertrofija desnega atrija. Njeni razlogi:

• Pljučne bolezni in bronhitis povzročajo visok krvni tlak.
• Stenoza trikuspidalne zaklopke, ki se nahaja med desnim atrijem in desnim prekatom. Zagotavlja normalen prehod krvi iz desnega atrija v desni prekat. Zoženje odprtine med temi deli srca vodi do zmanjšanja volumna krvi, ki prehaja iz atrija v ventrikel. Za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega pretoka atrij z večjo silo stisne kri v ventrikel. Povečana je obremenitev desnega atrija.
• Insuficienca trikuspidalne zaklopke, posledično lahko kri teče iz ventrikla v atrij.
• Pljučna embolija preprečuje prost pretok krvi med srcem in pljuči. Srce je prisiljeno trdo delati, pri čemer glavna obremenitev pade na desni atrij in ventrikel.
• Prirojene srčne napake.
• Hipertrofija desnega prekata pogosto povzroči hipertrofijo desnega preddvora.

Simptomi povečanja desnega atrija

• Težave z dihanjem.
• Utrujenost.
• Bolečina v prsnem košu.

Znaki obremenitve desnega atrija se pojavijo po akutnem stanju, na primer pljučnici, napadu bronhialne astme ali pljučni emboliji. Po normalizaciji stanja lahko postopoma izginejo. Ti znaki so odkriti na elektrokardiogramu. Elektrokardiogram tudi kaže povečano obremenitev levega atrija. Pri dekodiranju kardiograma je kardiolog pozoren na višino in lokacijo zob ter sklepa na podlagi ugotovljenih odstopanj. Hipertrofija desnega atrija je veliko manj pogosta kot hipertrofija levega atrija, saj na delovanje levega atrija vpliva veliko več dejavnikov.

Diagnostika

Potrebni so različni pregledi bolnika. Na kaj je pozoren zdravnik? Poslušanje s stetoskopom lahko razkrije srčni šum. Ehokardiografija vam bo povedala velikost in debelino sten srčnih votlin. Elektrokardiogram razkrije motnje v krčenju srca, kar se pojavi tudi pri hipertrofiji različnih prekatov srca.

Zdravljenje hipertrofije desnega atrija

Cilj zdravljenja je izboljšanje bolnikovega splošnega stanja z zmanjšanjem velikosti atrija na normalno. To bistveno izboljša delovanje srca in oskrbo telesa s kisikom. Seveda je potreben celovit pristop in zdravljenje osnovne bolezni. Zdravljenje z zdravili bo pomagalo, vendar nobene bolezni srca ni mogoče pozdraviti brez spremembe življenjskega sloga. Nihče ne dvomi, da je treba opustiti slabe navade, omejiti morate tudi sol in živila, ki prispevajo k kopičenju holesterola. Če govorimo o okvarah srčnih zaklopk, bo morda potrebna operacija.

Srce je sestavljeno iz štirih predelkov - dveh preddvorov in dveh ventriklov, ki ob krčenju črpajo kri po telesu. Stene teh prekatov tvori mišična plast - miokard, ki se lahko ob prekomerni obremenitvi zgosti - hipertrofira, kar je razvidno med EKG. Pogostejša je zadebelitev levih srčnih prekatov, saj so bolj obremenjeni, pojavlja pa se tudi hipertrofija desnih prekatov, zlasti hipertrofija desnega atrija.

1 Zakaj se desni atrij "zredi"?

Srce črpa kri po telesu. Iz atrijev vstopi kri skozi odprtine v prekate in se nato potisne ven v žile. Desni atrij lahko sprejme določeno količino krvi, če ta količina iz nekega razloga preseže dovoljeno raven, mišično tkivo srca začne bolj aktivno delovati, da izloči ta odvečni volumen, sprožijo se zaščitni mehanizmi in mišično tkivo raste. - hipertrofirajo, stene atrija se odebelijo - zato lažje prenašajo obremenitev.

To stanje je hipertrofija desnega atrija. Vse vzroke za hipertrofijo lahko razdelimo v dve veliki skupini: bolezni srca in bolezni pljuč. Oglejmo si te razloge podrobneje:

2 Kakšni so simptomi hipertrofije?

V zgodnjih fazah bolnik praviloma ne sumi, da njegov desni atrij "pridobiva" maso. Njegovo povečanje je mogoče opaziti le na EKG. Obstajajo lahko pritožbe zaradi kratkega dihanja med telesno aktivnostjo, včasih v mirovanju, šibkostjo, kašljem, povečanim utripanjem žil na vratu. Ko se pojavi odpoved krvnega obtoka v velikem krogu, se pojavi teža pod rebrom na desni, rob jeter, otekanje in pastoznost stopal, gležnjev in trebuha.

Zapleti, ki nastanejo, ko povečana in razširjena desna stran srca ne opravlja svojega dela, so srčno popuščanje in kronično pljučno srce.

3 Pomočniki pri diagnosticiranju hipertrofije

Zdravnik lahko prepozna hipertrofijo z EKG. Obstajajo določeni znaki, po katerih lahko zdravnik prepozna povečan atrij. Torej, znaki EKG: val P, ki je na kardiogramu odgovoren za delo atrija, v odvodih II, III, avF postane visok, koničast, več kot 2,5 mm v višino. Val P se imenuje tudi P-»pulmonale«; v EKG odvodih v1, v2 postane dvogrbast ali dvofazen.

Električna os srca je zamaknjena v levo. Ob sumu na hipertrofijo na EKG bo zdravnik predpisal ehokardiogram. Ehokardiogram bo pokazal povečanje debeline miokarda ali povečanje velikosti atrija. Rentgenski posnetek lahko pokaže povečanje sence desnih prekatov srca. Treba je opozoriti, da je mogoče opaziti spremembe v EKG v obliki povečanja amplitude vala P pri visokih, tankih mladih ljudeh. To je različica norme.

4 Preobremenitev ali hipertrofija. Kako ugotoviti razliko?

Treba je razlikovati med konceptoma preobremenitve desnega atrija in hipertrofije desnega atrija. Razlika je v tem, da je preobremenjenost simptom, ki je večinoma kratkotrajen in prehoden, je stanje, ki se pojavi akutno (ob poslabšanju bronhialne astme, pljučnice, srčnega infarkta). Preobremenitev lahko opazimo tudi pri endokrinih motnjah - tirotoksikozi, s tahikardijo. Če je atrij preobremenjen, bo EKG pokazal enake simptome kot pri hipertrofiji. Ko pa se akutni napad ublaži ali po zdravljenju, ko se bolnikovo stanje izboljša in vzroki izginejo, vsi simptomi in EKG znaki izginejo in kardiogram se normalizira.

5 Kako zdraviti hipertrofiran atrij?

Ker hipertrofija ni bolezen, ampak le simptom določene bolezni, se zdravi bolezen, ki povzroči povečanje srca. Če je hipertrofija posledica bronhialne astme ali kronične obstruktivne pljučne bolezni, je treba ustrezno izbrati zdravljenje, ki bo pomagalo zmanjšati pogostost poslabšanj in prenesti te bolezni v stanje remisije. Če pride do hipertrofije zaradi kršitev trikuspidalne zaklopke, je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo njenega delovanja.

Tako je z delovanjem na osnovno bolezen mogoče, če ne odpraviti, preprečiti napredovanje rasti miokarda atrija. Pacient mora popolnoma opustiti slabe navade (kajenje, alkohol), uravnotežiti prehrano, se izogibati začinjeni, slani hrani, se držati urnika dela in počitka ter nadzorovati telesno težo. Zdravnik daje priporočila za zdravljenje in ohranjanje zdravega načina življenja individualno in v vsakem posameznem primeru. Edino splošno pravilo za vse bolnike: dosledno upoštevanje zdravniških priporočil.