13.08.2019

Состояние тревоги и страха лечение. Постоянная тревога и беспокойство: симптомы, как избавиться от страхов и стресса. Основные причины возникновения тревоги и страха


В 21 веке человек подвержен воздействию множества постоянных стрессовых факторов. Атака негативными новостями массмедиа, межличностные проблемы, глобальные военные конфликты, легко выводят из душевного равновесия. Плохое питание, экология, дополняя психологические сложности, могут вызвать состояние подавленности, депрессии, беспричинного чувства страха, сильного беспокойства.

Тревожность сопровождается симптомами:

  • Внезапное чувство тревоги паники, как будто что-то произойдет.
  • Постоянное состояние дискомфорта, рассеянная боль во всём теле, лёгкая тошнота.
  • Приступ беспричинного страха смерти, нарастающей опасности без видимого источника угрозы.
  • Тревога, которая усиливается под вечер. Подавленное, плохое настроение. Душевное смятение, не покидающая тоска.
  • Навязчивые опасения, дурные мысли о внезапной возможности умереть.
  • Ухудшение состояния утром после выпитого кофе – усиление тремора, волнения. Дышать становится тяжело, подташнивает, возникает необъяснимая тревожность, паника.

Психология, психиатрия описывает участившееся явление панических атак. Неосознанная защитная реакция спровоцирована продолжительными стрессовыми ситуациями, гнетущим чувством подконтрольности, беззащитности в социуме. Психотерапевт Уолтер Кеннон в 1932 году описал специфическое состояние организма: «борись или беги».

Термин подразумевает включение защитных механизмов, присутствующих в генах от момента появления вида Homo sapiens. Объяснимый феномен показывает, что приступы панических атак возникают беспричинно, без реальных угроз, провоцируют бегство, защитное нападение.

Симптомы беспричинного страха, панической атаки:

  1. Внезапный приступ ничем не спровоцирован. Появляется чувство нарастающей тревоги, паники.
  2. Неприятное «волнение» в грудной клетке, животе.
  3. Нарушение функции дыхания: учащённое, поверхностное может привести к синдрому ГВС (гипервентиляции лёгких). Следствие – головокружение, предобморочное состояние.
  4. Тошнота, «трепет», дрожь во всём теле.

Чувство паники вызвано постоянным перевозбуждением симпатической, нервной системы, которая контролируется спинным мозгом. Периферическая система отвечает за физиологию тела, которая не контролируется волей человека.

Тревожное состояние вызывает острые признаки вегето-сосудистой дистонии:

  • Побледнение кожных покровов, похолодание конечностей, слабость, чувство «комка», сжимающего горло.
  • Тремор, внутренняя дрожь, которую невозможно унять самостоятельно.
  • Гипергидроз – повышенное потоотделение стоп, ладоней, или всего тела.
  • Кардионевроз – беспричинное волнение провоцирует неправильное сердцебиение, тахикардию, частоту пульса до 150 ударов в минуту.
  • Частая причина паники – иррациональный, навязчивый страх смерти, онемение тела, покалывание в кистях рук, стоп.

Состояние вызвано постоянно растущими негативными переживаниями, сильными стрессовыми ситуациями физического и нервно-эмоционального характера. На бессознательном уровне человеческий мозг начинает воспринимать тело, как источник опасности, постоянно находится в режиме ожидания угрозы.

На этой стадии реакционной борьбы наблюдается повышенная выработка гормона адреналина, кортизола надпочечниками. Они провоцируют немотивированную агрессию, аутоагрессию, нервозность, грубость. Период длится недолго, за ним наступает подавленное состояние скуки, безразличия, вялости.

Регулярные приступы беспричинной паники провоцируют:

  • Инсомнию, бессонницу, на почве беспричинного страха. Сновидения кошмарного характера, связанные с постоянной тревогой, боязнью заснуть, частые пробуждения.
  • Постоянное отсутствие аппетита, эмоциональную апатию, анорексию, частое раздражение. Сонливость, повышенная слезливость, беспричинные перепады настроения.
  • Психогенную боль в области сердца, которая является причиной страха внезапной смерти. Головные боли, головокружение.
  • Навязчивые фобии, неопределённые мистические страхи, повышенную нервную возбудимость.
  • Дереализацию – внезапное состояние замутнённого восприятия действительности. Признак длительного перенапряжения психики.
  • Внезапные панические приступы являются причиной психосоматических заболеваний. Чувство тревоги, спровоцированное плохими мыслями, повышает артериальное давление.

Причины возникновения панических атак многообразны, зачастую присутствуют в комплексе, редко представлены единственным фактором. Предпосылки возможного расстройства нервной системы могут наблюдаться уже с детского возраста 7-8 лет, проявляются заметней к 18 годам.

Человек, начавший воспринимать себя как личность, попадает под комплекс неблагоприятных воздействий, травмирующих психику. У молодых людей, представителей пожилого возраста, симптомы и приступы паники протекают подобно.

Глубинные причины атаки страха, необъяснимой тревоги

  1. Эмоциональная депривация: недостаточно реализованные психоэмоциональные потребности, чувства. Наблюдается у одиноких мужчин и женщин разного возраста, маленьких детей из неблагополучных семей. Проявляется отсутствием поддержки, принятия. Панический синдром спровоцирован постоянным эмоциональным, тактильным голодом, отсутствием энергообмена с родителями, близкими людьми.
  2. Длительная скрытая или нелеченная депрессия, заболевания внутренних органов. Особенное влияние на эмоциональное состояние имеют неполадки органов эндокринной системы. Дисбаланс гормонов, выделяемых щитовидной железой, надпочечниками – одна из причин возникновения приступов непонятного беспокойства, накатывающего чувства паники.
  3. Токсические, вредные межличностные отношения по сценариям: обвинения, повышенных требований, манипулирования. Исключение возможности поговорить, восстановить справедливость. Потеря родного человека – частый фактор длительного невроза.
  4. Гормональная перестройка организма в подростковом возрасте, климактерическом периоде. Беременность, ранний послеродовый период. Сезонная нехватка солнечного дня, осенняя хандра.
  5. Преднамеренно созданные условия, где человек постоянно ощущает бессилие перед ситуацией, например – школьная программа, эмоциональная тирания в семье, преследование. Длительное пребывание рядом с источником провоцирует приступы паники, необъяснимой тревоги.

Чувство внезапного страха может возникнуть на фоне относительного эмоционального здоровья, в период, когда стрессор прекратил своё действие. Чувство тревожности появляется неожиданно, имеет тенденцию усиливать отрицательные симптомы в теле, сознании человека.

Как победить хроническую тревожность – что делать в самом начале?

  • Обратиться за консультацией психотерапевта.

Перед тем, как назначить терапию, врач обязан исключить заболевания: сахарный диабет, шейный остеохондроз, наличие онкологических опухолей. Назначить комплексный биохимический анализ крови, проверить баланс микроэлементов, витаминов.

  • Не применять самостоятельно препараты, убирающие симптомы внезапного панического страха, сильной тревожности.

Запрещено пить таблетки, не устранив причину. Анксиолитики, антидепрессанты, транквилизаторы помогут на короткий промежуток времени, постоянный приём спровоцирует зависимость. Часто после отмены наблюдается усиление чувства паники, постоянной тревоги, неоправданного страха смерти.

  • Необходимо пройти суточный мониторинг ЭКГ, пройти УЗИ сердца.
  • Избавиться от диет, ставших причиной нехватки полезных микроэлементов и витаминов. Длительное веганство, вегетарианство, сыроедение, исключение глюкозы быстро приводит к частым приступам панических атак.

Сбалансированное питание является первостепенным фактором лечения депрессии, панических атак. Постоянное наличие в еде должного сочетания белков, жиров, сложных углеводов способно предотвратить большинство внезапных тревожных состояний, спровоцированных голодом.

  • Перед лечением необходимо пройти обследование узких специалистов, исключить морфологические, структурные заболевания органов. Последним проводится осмотр психиатра. Панические атаки могут быть лишь частью иного патологического психокомплекса.
  • Медикаментозное лечение панических атак назначается после неэффективности работы над эмоциональным состоянием, устранения источника стресса.

Психотерапевт Евгений Батрак расценивает синдром панических атак, как пограничное состояние. На данном этапе болезнь не проявилась в полную силу, но симптомы, сигнализирующие о нарушениях работы нервной системы, уже ярко выражены.

Как заранее предупредить беспричинный приступ тревоги?

  1. Предупреждают панические атаки регулярные тренировки на свежем воздухе. Бег, плавание, любой подвижный вид спорта, дыхательные практики.
  2. Самостоятельное регулирование эмоционального фона. Почувствовав внезапно, что надвигается приступ, следует научиться отвлекать себя: больно ущипнуть, перестать думать о приближающейся атаке паники, перебивать негативные мысли заученными фразами из аутотренинга.
  3. Физические, эмоциональные перегрузки, все причины панических приступов – исключить. Планировать время заранее, выполнять безопасную работу, не вызывающую тревоги, страха.
  4. Внезапная, беспричинная тревога часто является причиной непродолжительного сна, работы без отпуска, эмоциональных перегрузок. Нужно спать не менее 8 часов в сутки, при частых стрессах наблюдается истощение нервной системы, по возможности – взять длительный отпуск.
  5. Устранить постоянные источники беспокойства, отрицательных переживаний, сменить место работы, или прекратить вредоносные отношения. Не сдерживать эмоции, найти подходящий способ их выражения: танцы, спорт, рисование. Любая творческая деятельность отвлекает от плохих навязчивых мыслей, волнения.

Состояние разбалансированной нервной системы приходит в норму достаточно медленно. Необходимо относиться к себе с терпением, соблюдать систематичность аутогенных успокаивающих тренировок, распорядка дня.

Как самостоятельно побороть внезапную тревожную атаку?

  1. Обеспечить себе доступ большого пространства, свежего воздуха. Преодолеть внезапную панику, тревожность, помогает рассредоточение внимания вокруг. Фиксирование причины внутреннего беспокойства усугубляет ситуацию.
  2. Контролировать глубину, частоту дыхательных движений. Сделать дыхание редкими, умеренно глубокими, избегать гипервентиляции. Поможет притупить чувство тревоги, снизит эмоциональное напряжение.
  3. Попросить о помощи, или не стесняться отказаться от неё. В зависимости от причин, самостоятельно справиться с приступами эмоционального беспокойства бывает легче.
  4. При внезапном ночном приступе паники, внутренней дрожи, страха – срочно встать поесть, выпить тёплый некрепкий чай. Сладкое есть необязательно. Процесс является отвлекающим фактором, постепенно повысит уровень глюкозы в крови, снизит ощущение тревоги.
  5. Во время частых, постоянных панических атак, убрать дополнительные раздражители – неспокойную музыку, фильмы, книги, телевизор, максимально ограничить пользование интернетом.

Ошибкой в оказании помощи людям, переживающим приступы внезапного страха, паники – незамедлительный приём лекарств, блокирующих эмоции. Это становится причиной истощения нервной системы, эмоциональной нечувствительности, зависимости от получаемой терапии. Эмоциональная лабильность, тревога, предполагают исключение отрицательного раздражающего фактора.

На два месяца можно исключить просмотр всех потенциально опасных вещей, избегать ситуаций, провоцирующих беспричинное волнение, панику. Соблюдать чёткий режим работы и отдыха, сбалансированно питаться, чтоб избежать нехватки микроэлементов, необходимых для здоровой нервной системы.

Когда человеку угрожает опасность, это нормально — испытывать чувство страха и тревоги. Ведь таким способом наш организм готовится действовать более эффективно – «сражаться или убегать».

Но к несчастью, некоторые люди склонны переживать тревогу либо слишком часто, либо слишком сильно. Также бывает, что проявления тревоги и страха появляются без особой причины или по пустяковому поводу. В тех случаях, когда тревога мешает вести нормальный образ жизни, считается, что человек страдает тревожным расстройством.

Симптомы тревожных расстройств

По данным ежегодной статистики, 15-17% взрослого населения страдает от той или иной формы тревожного расстройства. Наиболее распространены следующие симптомы :

Причина появления тревоги и чувства страха

Повседневные события часто связаны со стрессом. Даже такие, казалось бы, обычные вещи как стояние в машине в час пик, празднование дня рождения, нехватка денег, проживание в тесноте, перенапряжение на работе или конфликты в семье – все это стресс. И это мы не говорим о войнах, несчастных случаях или болезнях.

Для того, чтобы справиться со стрессовой ситуацией эффективнее, мозг дает команду нашей симпатической нервной системе (см. рисунок). Она приводит организм в состояние возбуждения, заставляет надпочечники выбрасывать гормон кортизол (и другие), учащает сердцебиение и вызывает ряд других изменений, которые мы ощущаем как страх или тревогу. Эта, скажем так — «древняя», животная реакция, помогала нашим предкам выжить в сложных условиях.

Когда опасность миновала, активируется парасимпатическая нервная система. Она нормализует сердечный ритм и прочие процессы, приводя организм в состояние покоя.

В норме эти две системы уравновешивают друг друга.

А вот теперь представьте себе, что по какой-то причине произошел сбой. (Подробный анализ типичных причин представлен ).

И симпатическая нервная система начинает возбуждаться, реагируя чувством тревоги и страха на столь мизерные стимулы, которых другие люди даже не замечают…

Люди тогда испытывают страх и беспокойство по поводу и без. Иногда их состояние – постоянная и непреходящая тревога. Иногда же они чувствуют взвинченность или нетерпеливость, нарушения концентрации внимания, проблемы со сном.

Если такие симптомы тревоги наблюдаются достаточно длительно, то, согласно DSM-IV, врач может поставить диагноз «генерализованное тревожное расстройство » .

Или другой вид «сбоя» – когда симпатическая нервная система гиперактивирует организм без особой на то причины не постоянно и слабо, а сильными всплесками. Тогда говорят о панических атаках и, соответственно, паническом расстройстве . Мы довольно много писали об этой разновидности тревожно-фобических расстройств в других .

О лечении повышенной тревожности лекарствами

Вероятно, прочитав текст выше, вы подумаете: что ж, если у меня произошла разбалансировка нервной системы, значит, нужно ее привести в норму. Выпью-ка я соответствующую таблетку, и все наладится! Благо, современная фармацевтическая индустрия предлагает огромный выбор средств.

Некоторые из противотревожных лекарств – типичные «фуфломицины», которые не проходили даже нормальных клинических испытаний . Если кому и помогают, то за счет механизмов самовнушения.

Другие – да, действительно снимают тревожность. Правда, не всегда, не до конца и временно. Мы имеем в виду серьезные транквилизаторы, в частности, бензодиазепинового ряда. Например, такие как диазепам, гидазепам, ксанакс.

Однако их применение потенциально опасно. Во-первых, когда люди прекращают прием этих лекарств, тревожность обычно возвращается. Во-вторых, эти препараты вызывают самую настоящую физическую зависимость. В третьих, такой грубый способ воздействия на мозг не может остаться без последствий. Сонливость, проблемы с концентрацией внимания и памятью, а также депрессия – обычные побочные эффекты лечения тревоги лекарствами .

И все же… Как лечить страх и тревогу?

Мы считаем, что эффективным, и в то же время бережным для организма способом лечения повышенной тревожности является психотерапия .

Вот только не устаревшие разговорные методы, вроде психоанализа, экзистенциальной терапии или гештальта. Контрольные исследования свидетельствуют о том, что данные разновидности психотерапии дают весьма скромные результаты. И то, в лучшем случае .

То ли дело современные психотерапевтические методы: EMDR-терапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, гипноз, краткосрочная стратегическая психотерапия! С их помощью можно решать множество терапевтических задач, например, менять неадекватные установки, которые лежат в основе тревоги. Или учить клиентов «держать себя в руках» в ситуации стресса более эффективно.

Комплексное применение этих методов при тревожных неврозах эффективнее, чем лечение медикаментами. Посудите сами:

вероятность успешного результата — около 87%! Эта цифра — не только результат наших наблюдений. Есть множество клинических испытаний, подтверждающих результативность психотерапии.

заметное улучшение состояния уже после 2-3 сеанса.

краткосрочность. Другими словами, не нужно ходить к психологу годами, обычно требуется от 6 до 20 сеансов. Это зависит от степени запущенности расстройства, а также прочих индивидуальных особенностей обратившегося человека.

Как происходит лечение страха и тревоги?

Психологическая диагностика — основная цель первой встречи клиента и психотерапевта (иногда двух).Глубокая психодиагностика — то, на чем строится дальнейшее лечение. Поэтому она должна быть максимально точной, а иначе ничего не получится. Вот чек-лист хорошей диагностики:

найдены настоящие, глубинные причины тревоги;

составлен четкий и рациональный план лечения тревожного расстройства;

клиент полностью понимает механизмы психотерапевтических процедур (уже одно это дает облегчение, ведь виден конец всех страданий!);

вы чувствуете искреннюю заинтересованность и заботу о вас (вообще, мы считаем, что это условие должно присутствовать в сфере услуг повсеместно).

Эффективное лечение , на наш взгляд, это когда:

применяются научно доказанные и клинически апробированные методы психотерапии;

работа проходит по возможности без медикаментов, а значит, без побочных эффектов, без противопоказаний для беременных и кормящих мам;

применяемые психологом техники безопасны для психики, пациент надежно защищен от повторного психотравмирования (а к нам иногда обращаются «жертвы» дилетантов всех мастей);

специалист способствует повышению самостоятельности и уверенности своего клиента, а не стремится сделать его зависимым от терапевта.

Устойчивый результат — это следствие интенсивной совместной работы клиента и психотерапевта. Наша статистика показывает, что в среднем для этого необходимо 14-16 встреч. Иногда попадаются люди, которые достигают отличных показателей за 6-8 встреч. В особо запущенных случаях и 20 сеансов бывает мало. Что мы мы понимаем под «качественным» результатом?

Устойчивый психотерапевтический эффект, нет рецидивов. Чтобы не получилось так, как это часто бывает при лечении тревожных расстройств лекарствами: перестаешь их принимать — страх и прочие симптомы возвращаются.

Нет остаточных явлений. Вновь обратимся к медикаментозному лечению. Как правило люди, принимающие лекарства, все равно чувствуют тревогу, хотя и через некую «пелену». Из такого «тлеющего» состояния может разгораться пожар. Так быть не должно.

Человек надежно защищен от возможных стрессов в будущем, которые (теоретически) могут провоцировать появление симптомов тревоги. То есть обучен методам саморегуляции, обладает высокой стрессоустойчивостью, способен правильно заботиться о себе в сложных ситуациях.

Паническая атака (ПА ) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония » («ВСД »), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство - одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

  • Сильные эмоции или стрессовые ситуации
  • Конфликты с окружающими людьми
  • Громкий звук, яркий свет
  • Большое скопление людей
  • Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
  • Беременность
  • Аборт
  • Длительное пребывание на солнце
  • Прием алкоголя, курение
  • Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

  1. Сердцебиение, учащённый пульс
  2. Потливость
  3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
  4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
  5. Удушье или затруднённое дыхание
  6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
  7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
  8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
  9. Ощущение дереализации, деперсонализации
  10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
  11. Страх смерти
  12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
  13. Бессонница
  14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле , нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

  • Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
  • Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
  • Четыре приступа в течение месяца;
  • Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

  • несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
  • атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
  • между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем - лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА , мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже "утяжеляет" течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

  • у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
  • паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
  • были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро - резко головокружение и сердцебиение;
  • постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
  • во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

В современном мире редко можно встретить человека, у которого ни разу не возникало чувство страха и тревоги, но не все знают, как справляться с таким состоянием. Постоянные стрессы, тревоги, напряжение, связанное с работой или личной жизнью, не дают расслабиться ни на минуту. Что хуже всего то, что у больных с такой патологией отмечаются неприятные физиологические симптомы, включая головные боли, давящие ощущения в области сердца или висков, которые могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Вопрос о том, как избавиться от чувства тревоги, интересует каждого, поэтому его стоит рассмотреть подробнее.

Панические атаки

Характеристика и причины патологии

Состояния, вызванные возбудимостью нервной системы и сопровождаемые характерными признаками, относят к категории тревожных расстройств. Для них типично постоянное чувство тревоги и страха, волнение, суетливость и ряд других симптомов. Подобные ощущения возникают на фоне нарушений центральной нервной системы или являются признаком определенных болезней. Установить точную причину способен невропатолог после детального осмотра пациента и ряда диагностических исследований. В большинстве случаев справиться с паническими атаками самостоятельно сложно.

Важно! Проблемы возникают из-за неблагополучной атмосферы в семье, затяжной депрессии, предрасположенности к тревогам в силу характера, из-за психических отклонений и других причин.

Причина тревожности может быть обоснованной, например, человек волнуется перед важным событием или недавно перенес серьезный стресс, либо надуманной, когда видимых поводов для беспокойства нет. И в первом, и во втором случае требуется лечение, тип которого определяет врач. Когда речь заходит о том, как справиться с чувством тревоги, прежде всего нужно определить, действительно ли такое состояние – патология, или речь идет о временных трудностях. Причины бывают психическими или физиологическими, в перечень распространенных входят:

  • психологическая предрасположенность;
  • проблемы семейного плана;
  • проблемы, идущие из детства;
  • стрессы эмоционального характера;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • тяжелые заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы тревоги

Проявления и признаки

Симптомы тревожности и беспокойства делятся на две категории: психического и вегетативного характера. В первую очередь стоит отметить постоянное ощущение тревоги, которое может быть временным или постоянным, учащает пульс. В такие минуты человек волнуется, у него отмечается ряд характерных состояний, например сильная слабость, дрожание конечностей или повышенное потовыделение. Длительность стандартного приступа не превышает 20 минут, после чего он проходит самостоятельно, его выраженность зависит от запущенности патологии.

Постоянное чувство тревоги может развиваться из-за вегетативных нарушений, причинами которых становятся проблемы с гормонами или вегетососудистая дистония. У больных отмечается ипохондрия, навязчивые состояния, постоянная смена настроения, бессонница, плаксивость или агрессивное поведение без причины.

Признаком панической атаки являются и соматические расстройства, при которых наблюдаются головокружения, боли в области головы и сердца, тошнота или диарея, одышка и ощущение нехватки воздуха. Перечень признаков обширен, в него входят:

  • страх перед различными ситуациями;
  • суетливость, резкое реагирование на звуки или ситуации;
  • потливость ладоней, повышение температуры, учащенный пульс;
  • быстрая утомляемость, усталость;
  • проблемы с памятью и концентрацией;
  • ощущение «комка» внутри горла;
  • проблемы со сном, кошмарные сновидения;
  • чувство удушья и другие симптомы.

Особенности диагностики

Человек, страдающий чрезмерной тревожностью, зачастую желает узнать, как побороть и как убрать неприятные признаки, которые могут сильно осложнять жизнь. Поставить точный диагноз может квалифицированный специалист после подробной беседы с пациентом и тщательного обследования. Вначале стоит посетить терапевта, которому необходимо объяснить симптомы и рассказать о возможных причинах состояния. Затем врач выдаст направление к узкому специалисту: психологу или невропатологу, а при наличии конкретных заболеваний – к другому врачу.

Важно! Чтобы преодолеть чувство тревоги, следует внимательнее отнестись к выбору врача и не обращаться к психотерапевтам с сомнительной квалификацией. Помочь избавиться от проблемы способен только специалист с достаточным опытом.

Когда у человека возникает чувство острой тревоги и страх без видимой причины, то он просто не знает, что делать, как справиться со своим состоянием и вести себя в конкретной ситуации. Обычно врач может определить степень тяжести патологии во время первой беседы с пациентом. На этапе диагностики важно понять причину проблемы, определить тип и выяснить, присутствуют ли у больного нарушения психического характера. При невротических состояниях больные не могут соотнести свои проблемы с реальным состоянием, при наличии психоза не осознают факт заболевания.

У больных с патологией сердца может наблюдаться учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие состояния, которые являются следствием некоторых болезней. В этом случае диагностика и лечение направлены на устранение основного заболевания, что позволяет в дальнейшем избавиться и от неприятных признаков тревоги и страха. Диагностика у детей и взрослых практически одинакова и состоит из полного комплекса процедур, по итогам которого врачам удается определить причину состояния и назначить соответствующее лечение.


Тревожные состояния

Принципы лечения

Суть успешного выздоровления заключается в полноценности лечебных мер, которые состоят из психологической помощи, смены привычек и образа жизни, приема специальных успокоительных и других препаратов, ряда других важных процедур. При серьезных патологиях врачи назначают антидепрессанты и транквилизаторы, но стоит учитывать, что такие лекарства дают временное облегчение и не устраняют причину проблемы, имеют есть серьезные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому их не назначают при патологии в легкой форме.

Хорошие результаты дает когнитивно-поведенческая терапия, расслабляющие приемы и многое другое. Нередко специалисты назначают пациенту постоянные беседы с психологом, который обучает специальным приемам, помогающим справляться со стрессами и устранять неприятные симптомы в моменты тревоги. Такие меры снимают напряжение и помогают избавляться от панических атак, что отмечают многие люди, перенесшие тревожные расстройства. Когда речь идет о том, как справиться с чувством тревоги, и какое лечение выбрать, лучше не заниматься самолечением.

Дополнительные меры

Большую часть признаков тревожности можно снять на ранних стадиях, чтобы предотвратить усугубление состояния. Основным залогом хорошего самочувствия традиционно является здоровый образ жизни, который подразумевает соблюдение правил здорового питания, полноценный сон, отказ от негативных привычек, включая курение и прием алкогольных напитков. Наличие любимого хобби помогает абстрагироваться от негативных ситуаций и переключиться на дело, которое нравится. Но не все умеют правильно расслабляться и снимают стресс неправильными способами.


Неприятные симптомы

Из-за частого стресса у человека может болеть сердце, появляться другие негативные симптомы, для коррекции которых требуется специальное лечение. Специальные способы релаксации помогают предотвратить множество серьезных заболеваний, поэтому людям, подверженным стрессам, стоит освоить основы медитации, дыхательную гимнастику и другие методики.

Состояние тревоги всегда можно предотвратить, если не реагировать на внешние раздражители и стараться сохранять спокойствие даже в самых напряженных ситуациях, знать, как справиться со стрессом.

Узнать, как избавиться от тревоги, можно из видео ниже:

Чувство тревоги знакомо каждому человеку.

В современном мире причин для беспокойства более чем достаточно : стрессы на работе, проблемы в семейных взаимоотношениях, неуспеваемость в учебе, неполадки со здоровьем.

Но бывает и так, что в жизни все хорошо, а чувство тревоги возникает без видимой причины .

Может ли возникать тревожное состояние без повода?

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, практически каждый третий человек в мире на протяжении жизни сталкивается с беспричинными тревожными состояниями.

При этом 5-8% населения Земли был поставлен диагноз «генерализованное тревожное расстройство». В психиатрии это заболевание было выделено отдельно не так давно — в 1980 году.

Для страдающих им людей характерно длительное наличие чувства тревоги, не связанного с конкретными событиями в жизни.

При этом часто присутствует необъяснимый страх болезни или несчастного случая, человек беспокоится за себя и своих близких, не может избавиться от дурных предчувствий.

Что такое беспричинный страх? Рассказывает психолог:

Тайная природа

Если причинами обычного беспокойства являются реальные проблемы , возникающие в жизни, то факторы, приводящие к тревожному расстройству не столь очевидны.

Психиатры пока еще не до конца исследовали эту болезнь и не могут дать точный ответ, что же именно провоцирует ее появление. Однако, существуют определенные факторы риска :

Симптомы беспричинного волнения

Беспричинная тревожность проявляет себя как психологическими, так и физиологическими симптомами .

Среди них выделяют следующие:

Как отличить от генерализованного расстройства?

Самым главным признаком, позволяющим заподозрить наличие генерализованного тревожного расстройства, является отсутствие объективной причины для волнения.

Столкнувшись с чувством беспокойства необходимо прежде всего тщательно проанализировать события своей жизни , рядовой страх всегда будет иметь конкретный источник.

Существует тест на соответствие психологических симптомов диагнозу «генерализованное тревожное расстройство». Необходимо оценить по шкале от 0 до 3 баллов проявление в последнее время следующих симптомов:

  • нервозность, ощущение тревоги, психическое состояние «на грани срыва»;
  • неспособность взять тревогу под контроль;
  • сильное беспокойство по разнообразным поводам;
  • трудности с расслаблением;
  • неусидчивость;
  • раздражительность или несдержанность;
  • предчувствие негативных событий.

14 и более баллов возможно свидетельствуют о болезни.

Кроме того, необходимо обратить внимание на физическое состояние.

Наличие не менее трех физиологических симптомов позволяют предположить, что тревога вышла за рамки обычной и переросла в расстройство психики.

При подозрении на генерализованное тревожное расстройство лучше обратиться за помощью к психотерапевту и пройти полное медицинское обследование.

Точных лабораторных анализов, выявляющих психические отклонения не существует. Поэтому врач прежде всего исключит возможные физические заболевания, имеющие сходные симптомы (сахарный диабет, гипертонию, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы).

Диагноз будет поставлен только в том случае, если состояние тревожности присутствует в течении длительного времени — от полугода и дольше.

Генерализованное тревожное расстройство — симптомы:

Как лечить панические атаки?

При незначительно выраженных симптомах тревожного расстройства лечение может проходить без применения медикаментозной терапии .

Справиться с беспричинным страхом помогут беседы с психологом или психотерапевтом.

Так же хороший результат показывают техники мышечной релаксации, абдоминального дыхания, аутотренинг.

Внезапный, неконтролируемый приступ тревоги носит название . При этом физиологические симптомы бывают настолько ярко выраженными, что пациент подозревает у себя инфаркт или инсульт.

При повторении панических атак или в том случае, когда симптомы тревожного расстройства достигают такой силы, что мешают человеку вести привычный образ жизни, влияют на его профессиональные качества, необходимо применение лекарственных препаратов.

Для данного заболевания психиатры назначают анксиолитики и антидепрессанты. Очень эффективны бензодиазепиновые транквилизаторы, такие как Диазепами и Лоразепам. Чтобы у пациента не сформировалась зависимость, эти препараты назначают короткими курсами .

Среди антидепрессантов в терапии генерализованного тревожного расстройства самыми действенными являются ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (Сертралин, Флуоксетин, Дулоксетин, Эсциталопрам, Прегабалин).

Эти препараты назначаются в небольшой дозировке, однако имеют накопительный эффект, поэтому лечение занимает длительное время.

Паническая атака. Страх без причины. Как лечить :

Профилактика

Современный человек сталкивается со слишком большим количеством стрессов , поэтому профилактика беспричинной тревоги актуальна для каждого.

Прежде всего, необходимо исключить воздействие психотропных веществ, воздержаться от алкоголя, курения, ограничить потребление кофе.

В целом, здоровый образ жизни, легкая физическая нагрузка, сбалансированное питание всегда благотворно влияет на состояние психики. Отлично помогает справиться с тревогой йога и медитация .

В случае тяжелых психологических травм не стоит пренебрегать услугами психологов. Непрекращающееся беспокойство, тревожность, ожидание беды может испортить жизнь любому человеку.

Чтобы не потерять радость жизни, необходимо быть внимательным к своему внутреннему состоянию, не закрывать глаза на физические сигналы , которые подает наше тело. Беспричинные страхи имеют свои корни и справиться с ними в полной мере возможно.