04.03.2020

الفصوص الأمامية لنصفي الكرة المخية. أعراض تلف فصوص الدماغ المختلفة. وظائف الفص الجبهي


يقع الفص الجبهي لنصفي الكرة المخية أمام التلم الرولاندي ويتضمن التلفيف قبل المركزي والمناطق الحركية والقطب الجبهي. على السطح الخارجي للفص الجبهي، بالإضافة إلى التلفيف الأمامي المركزي العمودي، هناك ثلاثة أفقية أخرى: العلوي والمتوسط ​​والسفلي. على السطح الداخلي، يتم فصل الفص الجبهي عن التلفيف الحزامي بواسطة الأخدود الثفني الهامشي. تقع الجيري المداري والمستقيم على السطح القاعدي (السفلي). يتم تحديد الأخير بين الحافة الداخلية لنصف الكرة الأرضية والتلم الشمي. في أعماق هذا الأخدود توجد البصلة الشمية والجهاز الشمي. إن قشرة الجزء القاعدي من الفص الجبهي للمخ هي أقدم من الناحية التطورية من الفص المحدب، وهي أقرب من الناحية المعمارية إلى تكوينات الجهاز الحوفي.

وظيفة الفص الأمامييرتبط بتنظيم الحركات التطوعية، والآليات الحركية للغة والكتابة، وتنظيم أشكال السلوك المعقدة، وعمليات التفكير.

تعتمد الأعراض السريرية للأضرار التي لحقت بالفص الجبهي للمخ على الموقع والمدى عملية مرضيةوكذلك مراحله: فقدان الوظيفة بسبب تلف أو حصار وظيفي، أو تهيج بعض الهياكل.

كما هو معروف، تنشأ العديد من الأنظمة الحركية الصادرة في قشرة الفص الجبهي. على وجه الخصوص، في الطبقة الخامسة من التلفيف أمام المركزي، العملاق الخلايا العصبية الهرمية، والتي تشكل محاورها السبيل القشري النخاعي والقشري النووي (الجهاز الهرمي). ولذلك، عندما يتم تدمير قشرة التلفيف أمام المركزي، يلاحظ شلل جزئي أو شلل مركزي في الجانب الآخر من الجسم حسب النمط الأحادي، أي الجزء العلوي أو العلوي. الطرف السفلياعتمادا على موقع آفة القشرة.

يصاحب تهيج التلفيف أمام المركزي نوبات من الصرع القشري (الجاكسوني) الذي يتميز بـ التشنجات الرمعيةمجموعات العضلات الفردية المقابلة لمناطق القشرة المتهيجة. هذه الهجمات لا تكون مصحوبة بفقدان الوعي. يمكن أن تتحول إلى نوبة متشنجة عامة.

بسبب الأضرار التي لحقت بالجزء الخلفي من التلفيف الجبهي الأوسط، لوحظ شلل جزئي في النظرة الجانب الآخر(تتجه العيون بشكل سلبي نحو الآفة). إذا كانت هذه المنطقة متهيجة، يحدث ارتعاش متشنج للعينين والرأس والجسم بأكمله في الاتجاه المعاكس للتركيز المرضي (نوبات سلبية). يؤدي تهيج التلفيف الجبهي السفلي إلى حدوث هجمات من حركات المضغ، أو الصفع، أو اللعق، وما إلى ذلك (الهجمات الغامضة).

من المنطقة أمام الحركية لقشرة الفص الجبهي، يتم إرسال العديد من المسارات الصادرة إلى التكوينات تحت القشرية وجذع الدماغ (الجبهي المهادي، الجبهي الشاحب، الجبهي الجبهي، الجبهي الجبهي)، اللازمة لتنفيذ المهارات الآلية والنشاط والهدف من الإجراءات، وتحفيز السلوك وضمان حالة عاطفية مناسبة. لذلك، في حالة وجود تلف في القشرة أمام الحركية، يعاني المرضى من مجموعة متنوعة من الاضطرابات خارج الهرمية. في أغلب الأحيان، لوحظ نقص الحركة، والذي يتجلى في انخفاض في المبادرة والنشاط الحركي. خصوصية هذه المتلازمة، على عكس مرض باركنسون، هي أنها لا تصاحبها رعشة تقريبًا. التغييرات في النغمة غير واضحة، ولكن في وجود آفات عميقة، من الممكن حدوث تصلب العضلات. علاوة على ذلك، فإن نقص الحركة أو تعذر الحركة لا يتعلق بالمحرك فحسب، بل يتعلق أيضًا بالمجال العقلي. لذلك، جنبا إلى جنب مع برادي- وقليلة الحركة، لوحظ بطء النفس، وتباطؤ عمليات التفكير، والمبادرة (O. R. Vinnitsky، 1972).

في حالة تلف الفص الجبهي، يمكن ملاحظة اضطرابات أخرى خارج الهرمية: ظواهر الإمساك - الإمساك التلقائي اللاإرادي للأشياء المطبقة على راحة اليد (منعكس يانيشيفسكي-بختريف). وفي كثير من الأحيان تتجلى هذه الظاهرة على أنها إمساك مهووس بالأشياء التي تظهر أمام أعيننا.

تشمل الظواهر الأخرى ذات الطبيعة خارج الهرمية أعراض "إغلاق الجفون" لكوخانوفسكي - عند محاولة رفع الجفن العلوي، تشعر بمقاومة لا إرادية.

قد يكون الضرر الذي لحق بالفص الجبهي مصحوبًا بظهور ردود أفعال تلقائية عن طريق الفم (منعكس الفم Bekhterev و Astvatsaturov الأنفي و Karchikyan البعيد) ، بالإضافة إلى ردود الفعل تحت القشرية (Marinescu-Radovich الراحي). في بعض الأحيان يتم ملاحظة منعكس البلدغ (أعراض يانيشيفسكي) عندما يقوم المريض، استجابةً للمس الشفاه أو الغشاء المخاطي للفم، بإمساك الفكين بشكل متشنج أو الإمساك بجسم ما بأسنانه.

بسبب الأضرار التي لحقت بالأجزاء الأمامية من الفص الجبهي، قد يحدث عدم تناسق معزول (بدون اضطرابات هرمية) في تعصيب عضلات الوجه، والذي يتم تحديده خلال ردود الفعل العاطفية للمريض. هذا هو ما يسمى شلل الوجه. وينجم عن انقطاع الاتصالات بين الفص الجبهي والمهاد.

من المعروف أن المسارات الجبهية الجبهية المخيخية، التي تنتمي إلى نظام تنسيق الحركات الإرادية، تبدأ من الجزء القطبي من الفص الجبهي، أو المنطقة الجبهية من القشرة المخية. نتيجة لهزيمتهم، يحدث ترنح قشري (أمامي)، والذي يتجلى بشكل رئيسي من خلال ترنح الجذع، واضطرابات المشي والوقوف (استازيا-أباسيا). في ضرر طفيفهناك حركة تمايل أثناء المشي مع انحراف نحو الآفة. في المرضى الذين يعانون من تلف قشرة الفص الجبهي، وخاصة المنطقة أمام الحركية، قد يحدث تعذر الأداء الجبهي، والذي يتميز بأفعال غير مكتملة.

يمكن أن تحدث الاضطرابات العقلية بسبب تلف القشرة الدماغية توطين مختلف. لكنها تحدث في كثير من الأحيان بشكل خاص مع أمراض الفص الجبهي. ويلاحظ تغيرات سلوكية واضطرابات عقلية وفكرية. إنها تتلخص في اللامبالاة وفقدان المبادرة وفقدان الاهتمام بالبيئة. يفتقر المرضى إلى انتقاد أفعالهم: فهم عرضة للنكات الوقحة والوقحة (الموريا) والنشوة. يعتبر عدم الانتظام والارتباك لدى المريض أمرًا نموذجيًا. يعتبر مثل هذا التغيير الغريب في السلوك والنفسية من سمات الاضطرابات العقلية "الأمامية".

من بين الأعراض التي تحدث عند تلف الفص الجبهي فقط في نصف الكرة الأيسر (أو الأيمن عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى)، فإن المتغيرات المختلفة للحبسة الكلامية لها أهمية موضعية وتشخيصية. لوحظت الحبسة الحركية الصادرة بسبب تلف مركز بروكا، أي الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي السفلي. تحدث الحبسة الحركية الديناميكية إذا تأثرت المنطقة الواقعة أمام مركز بروكا. نتيجة للعملية المرضية في القسم الخلفييتطور التلفيف الجبهي الأوسط في نصف الكرة الأيسر (عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى) إلى تعسر الكتابة المعزول.

مع العمليات الجبهية القاعدية، خاصة مع ورم في منطقة الحفرة الشمية، تتطور متلازمة كينيدي: فقدان حاسة الشم أو نقص حاسة الشم والعمى بسبب الضمور العصب البصريعلى جانب الآفة، وعلى الجانب الآخر هناك احتقان في قاع العين بسبب ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

يقع الفص الجداري خلف التلم المركزي. على سطحه الخارجي، يتميز التلفيف الخلفي المركزي ذو الموقع العمودي واثنين من الفصيصات الأفقية: الجداري العلوي (الفصيص الجداري العلوي) والجداري السفلي (الفصيص الجداري السفلي). في الأخير، يتم التمييز بين جيريين: فوق الهامش (التلفيف فوق الهامشي)، الذي يغطي نهاية الشق الجانبي (السيلفي)، والزاوي (التلفيف الزاوي)، المتاخم مباشرة للفص الصدغي العلوي.

في التلفيف خلف المركزي والفصوص الجدارية، تنتهي المسارات الواردة للحساسية السطحية والعضلية المفصلية. لكن معظم الفص الجداري عبارة عن مجالات قشرية إسقاطية ثانوية، أو مناطق الارتباط. على وجه الخصوص، تقع منطقة الارتباط الحسية الجسدية خلف التلفيف الخلفي المركزي. يحتل الفص الجداري السفلي (المجالان 39 و 40) موقعًا انتقاليًا، مما يوفر له روابط وثيقة ليس فقط مع المنطقة الترابطية اللمسية أو الحركية، ولكن أيضًا مع المنطقة السمعية والبصرية. يتم تصنيف هذه المنطقة على أنها المنطقة الترابطية الثالثة للمنظمة العليا. إنها الركيزة المادية للأشكال الأكثر تعقيدًا الإدراك الإنسانيوالمعرفة. ولذلك، اعتبر إي كيه سيب (1950) أن هذه المنطقة من القشرة هي أعلى جهاز تعميم العمليات المعرفية، وأطلق عليها دبليو بنفيلد (1964) اسم القشرة التفسيرية.

في حالة تلف التلفيف ما بعد المركزي في مرحلة الهبوط، يحدث التخدير أو نقص الحس بجميع أنواع الحساسية في الأجزاء المقابلة من الجسم على الجانب الآخر، أي النمط الأحادي، اعتمادًا على موقع الضرر الذي لحق بالقشرة. وتظهر هذه الاضطرابات بشكل أوضح على السطح الداخلي أو الخارجي للأطراف، في منطقة اليدين أو القدمين. في مرحلة التهيج (التهيج)، تحدث أحاسيس التنمل في مناطق الجسم المقابلة للمناطق المتهيجة في القشرة (نوبات جاكسونية حسية). قد يكون هذا التنمل الموضعي بمثابة هالة من نوبة صرع عامة. يؤدي تهيج الفص الجداري خلف التلفيف الخلفي المركزي إلى تنمل في النصف الآخر من الجسم بأكمله (تنمل نصفي).

آفات الفصيص الجداري العلوي (المجالات 5، 7) تكون مصحوبة بتطور التنجيم - ضعف القدرة على التعرف على الأشياء عن طريق ملامستها عيون مغلقة. يصف المرضى الصفات الفردية للكائن، ولكن لا يمكنهم تجميع صورته. إذا تأثر الجزء الأوسط من التلفيف الخلفي المركزي، حيث تتمركز الوظيفة الحسية الطرف العلوي، لا يستطيع المريض أيضًا التعرف على الجسم عن طريق الجس، ولكن لا يمكنه وصف صفاته (التشخيص الكاذب)، نظرًا لفقدان جميع أنواع الحساسية في الطرف العلوي.

المتلازمة المرضية مع تلف الفصيص الجداري السفلي هي ظهور اضطرابات في مخطط الجسم. يصاحب تلف التلفيف فوق الهامشي، وكذلك المنطقة المحيطة بالتلم داخل الجداري، عمه مخطط الجسم، أو العمه الذاتي، عندما يفقد المريض الوعي بجسده. إنه غير قادر على إدراك مكان الجانب الأيمن وأين الجانب الأيسر (عمه اليمين واليسار)، ولا يتعرف على أصابعه (عمه الإصبع). بالنسبة للجزء الأكبر، يحدث هذا المرض مع العمليات اليمنى في اليد اليسرى. نوع آخر من اضطراب مخطط الجسم هو فقدان الوعي - عدم الوعي بالعيب (يدعي المريض أنه يحرك أطرافه المشلولة). قد يعاني هؤلاء المرضى من بوليميليا كاذبة - شعور بوجود طرف إضافي أو أجزاء من الجسم.

عندما تتضرر قشرة التلفيف الزاوي، يفقد المريض الإحساس بالإدراك المكاني للعالم المحيط، وموقع جسده والترابط بين أجزائه. ويصاحب ذلك مجموعة متنوعة من الأعراض النفسية المرضية: تبدد الشخصية، والغربة عن الواقع. ويمكن ملاحظتها بشرط الحفاظ على الوعي والتفكير النقدي بشكل كامل.

إن الأضرار التي لحقت بالفص الجداري للنصف الأيسر من الدماغ (في الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى) تحدد مسبقًا حدوث تعذر الأداء - وهو اضطراب في الإجراءات المعقدة الموجهة نحو الهدف مع الحفاظ على الحركات الأولية.

تسبب الآفة في منطقة التلفيف فوق الهامش تعذر الأداء الحركي أو التفكيري، وترتبط الآفة في التلفيف الزاوي بحدوث تعذر الأداء المكاني أو البناء.

مع العمليات المرضية في الأجزاء السفلية من الفص الجداري، غالبا ما يحدث تعسر الكتابة. وفي هذه الحالة تعاني الكتابة العفوية والنشيطة أكثر. لم يلاحظ أي اضطرابات في الكلام. تجدر الإشارة إلى أن تعسر الكتابة يحدث أيضًا إذا تأثرت الأجزاء الخلفية من التلفيف الجبهي الأوسط، ولكنها تكون مصحوبة بعد ذلك بعناصر من الحبسة الحركية. إذا تأثر التلفيف الزاوي الأيسر، فقد يكون هناك اضطراب في القراءة بصوت عالٍ وبصمت (أليكسيا).

العمليات المرضية في منطقة الجزء السفلي من الفص الجداري تكون مصحوبة بانتهاك القدرة على تسمية الأشياء (حبسة فقدان الذاكرة). إذا تم تحديد العملية المرضية على حدود الفص الجداري والزماني والقذالي للنصف الأيسر من الدماغ، فيمكن اكتشاف الحبسة الدلالية لدى الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى - وهو انتهاك لفهم الهياكل النحوية المنطقية للكلام.

يتم فصل الفص الصدغي عن الفص الجبهي والجداري بواسطة التلم الجانبي، الذي تقع في عمقه الجزيرة (جزيرة رايل). على السطح الخارجي لهذا الفص، يتم تمييز التلافيف الصدغية العلوية والمتوسطة والسفلى، والتي يتم فصلها عن بعضها البعض بواسطة الأخاديد المقابلة. على السطح القاعدي للفص الصدغي، يقع التلفيف القذالي الصدغي بشكل جانبي، ويقع التلفيف المجاور للحصين في الوسط.

يحتوي الفص الصدغي على مجالات الإسقاط الأولية للمحللات السمعية (التلفيف الصدغي العلوي)، والحركية السكونية (على حدود الفص الجداري والقذالي)، والذوقية (القشرة حول الجزيرة)، والمحللات الشمية (التلفيف المجاور للحصين). كل منطقة من المناطق الحسية الأولية لها منطقة ارتباط ثانوية مجاورة لها. في قشرة التلفيف الصدغي العلوي، بالقرب من المنطقة القذالية على اليسار (للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى)، يتم توطين مركز فهم الكلام (مركز فيرنيك). تتباعد المسارات الصادرة من الفص الصدغي إلى جميع أجزاء القشرة المخية (الأمامية، الجدارية، القذالية)، وكذلك إلى النوى تحت القشرية وجذع الدماغ. لذلك، إذا تأثر الفص الصدغي، تحدث اختلالات في المحللين المقابلين واضطرابات في النشاط العصبي العالي.

عندما يتم تهيج قشرة الجزء الأوسط من التلفيف الصدغي العلوي، تحدث الهلوسة السمعية. تهيج مناطق الإسقاط القشرية للمحللات الأخرى يسبب اضطرابات الهلوسة المقابلة، والتي يمكن أن تكون الأعراض الأولية(هالة) من نوبة الصرع. ولا يسبب تلف القشرة في هذه المناطق اضطرابات ملحوظة في السمع والشم والذوق، حيث أن اتصال كل نصف الكرة المخية مع جهازه الإدراكي في المحيط يكون ثنائيًا. مع الأضرار الثنائية للفص الصدغي، يتطور العمه السمعي.

نموذجي تمامًا للأضرار التي لحقت بالفص الصدغي هي هجمات الدوار الدهليزي القشري، وهو نظامي بطبيعته. يحدث الرنح نتيجة لعملية مرضية في تلك المناطق التي يبدأ فيها الجهاز الصدغي المخيخي، الذي يربط الفص الصدغي بنصف الكرة المخيخ المقابل. من الممكن حدوث مظاهر استازيا-أباسيا مع تراجع إلى الجانب المقابل للآفة. تحدد العمليات المرضية في أعماق الفص الصدغي ظهور عمى النصف النصفي في الربع العلوي وأحيانًا الهلوسة البصرية.

من المظاهر المميزة لهلوسة الذاكرة ظاهرتا "deja vu" (شوهدت بالفعل) و"jame vu" (لم يسبق له مثيل)، والتي تنشأ عندما يكون الفص الصدغي الأيمن متهيجًا ويظهر معقدًا أمراض عقلية، حالة تشبه الحلم، تصور وهمي للواقع.

إن الضرر القاعدي المتوسط ​​للفص الصدغي يحدد مسبقًا حدوث الأتمتة الزمنية، والتي تتميز بانتهاك التوجه في العالم المحيط. لا يتعرف المرضى على الشوارع أو منازلهم أو موقع الغرف في الشقة. غالبًا ما يحدد تهيج القشرة أنواعًا مختلفة من صرع الفص الصدغي، والتي تكون مصحوبة باضطرابات حشوية لاإرادية.

إذا تأثر الجزء الخلفي من التلفيف الصدغي العلوي على اليسار (عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى)، تحدث حبسة فيرنيكي الحسية، عندما يتوقف المريض عن فهم معنى الكلمات، على الرغم من أنه يسمع الأصوات جيدًا. نموذجي للعمليات في الأجزاء الخلفية من الفص الصدغي هو فقدان القدرة على الكلام.

يرتبط الفص الصدغي بالذاكرة. يحدث ضعف ذاكرة الوصول العشوائي (RAM) في حالة تلفها بسبب تلف اتصالات الفص الصدغي مع محللي فصوص الدماغ الأخرى. الاضطرابات في المجال العاطفي (تقلب العواطف، والاكتئاب، وما إلى ذلك) شائعة.

يتم تحديد الفص القذالي على السطح الداخلي من التلم الجداري القذالي (الشق الجداري القذالي) ؛ على السطح الخارجي ليس له حدود واضحة تفصله عن الفصين الجداري والزماني. ينقسم السطح الداخلي للفص القذالي بواسطة الأخدود الكلسي (fissura calcarina) إلى cuneus والتلفيف اللغوي (gyrus lingualis).

يرتبط الفص القذالي مباشرة بوظيفة الرؤية. على سطحه الداخلي، في منطقة الأخدود الكلسي، تنتهي المسارات البصرية، أي، تقع الحقول القشرية الأولية للمحلل البصري (المجال 17). حول هذه المناطق، وكذلك على السطح الخارجي للفص القذالي، توجد مناطق ارتباطية ثانوية (المجالان 18 و19)، حيث يتم إجراء تحليل وتوليف أكثر تعقيدًا ودقة للتصورات البصرية.

الأضرار التي لحقت بالمنطقة الواقعة فوق أخدود الكلكارين (الوتد) تحدد مسبقًا حدوث عمى نصفي في الربع السفلي، وتحته (التلفيف اللساني) - عمى نصفي في الربع العلوي. وإذا كانت الآفة صغيرة، يظهر خلل على شكل جزيرة في مجالات الرؤية المعاكسة، وهو ما يسمى بالعتمة. يصاحب تدمير القشرة في مناطق التلم الكلسي والإسفين والتلفيف اللغوي عمى نصفي على الجانب الآخر. مع هذا التوطين للعملية، يتم الحفاظ على الرؤية المركزية أو البقعية، لأنها تحتوي على تمثيل قشري ثنائي.

عندما تتأثر المراكز البصرية العليا (المجالان 18 و19)، تنشأ خيارات مختلفة العمه البصري- فقدان القدرة على التعرف على الأشياء وصورها. إذا كانت الآفة موضعية على حدود الفص القذالي والجداري، إلى جانب العمه، يحدث أليكسيا، وعدم القدرة على القراءة بسبب ضعف فهم اللغة المكتوبة (لا يتعرف المريض على الحروف، ولا يمكنه دمجها في كلمة واحدة، وعمى الكلمات) ).

أكثر الاضطرابات المميزة الناجمة عن تهيج قشرة السطح الداخلي للفص القذالي هي التصوير الضوئي - ومضات من الضوء والبرق والشرر الملون. هذه هلاوس بصرية بسيطة. تحدث تجارب هلوسة أكثر تعقيدًا على شكل أشكال وأشياء تتحرك مع انتهاك لإدراك شكلها (التحول) عندما يتم تهيج السطح الخارجي للفص القذالي من القشرة، خاصة على الحدود مع الفص الصدغي.

يشمل القسم الحوفي من نصفي الكرة المخية المناطق القشرية للمحللات الشمية (فرس البحر، أو الحصين، الحاجز الشفاف، التلفيف الحزامي) والذوقية (القشرة حول الجزيرة). هذه المقاطع من القشرة لها ارتباطات وثيقة مع التكوينات القاعدية الوسطى الأخرى للفص الصدغي والجبهي، ومنطقة ما تحت المهاد، والتكوين الشبكي لجذع الدماغ. كلهم يشكلون نظامًا واحدًا - المجمع الحوفي-الوطائي-الشبكي، الذي يلعب دورًا مهمًا في تنظيم جميع الوظائف اللاإرادية الحشوية للجسم.

يتم تحديد الأضرار التي لحقت بالجهاز المركزي للمنطقة الحوفية من خلال أعراض التهيج في شكل نوبات نباتية حشوية أو علامات طبيهفقدان الوظائف. تحدد العمليات التهيجية في القشرة تطور اضطرابات الانتيابي الصرع. وقد تقتصر أيضًا على الهالات الحشوية قصيرة العمر (شرسوفي، قلبية). ويصاحب تهيج المناطق القشرية الشمية والذوقية الهلوسة المقابلة.

الأعراض المتكررة للأضرار التي لحقت بالقشرة الحوفية لنصفي الكرة الأرضية هي اضطرابات الذاكرة من نوع متلازمة كورساكوف مع فقدان الذاكرة والذكريات الكاذبة (الذكريات الكاذبة) والاضطرابات العاطفية والرهاب.

يربط الجسم الثفني نصفي الكرة المخية ببعضهما البعض. في القسم الأمامي من هذا الصوار الكبير للدماغ، أي في الركبة (genu corporis callosi)، توجد ألياف صوارية تربط الفصوص الأمامية؛ في القسم الأوسط (جذع الجسم الثفني) - الألياف التي تربط بين الفصين الجداري والزماني؛ في القسم الخلفي (الطحال الجسم الثفني) - الألياف التي تربط الفصوص القذالية.

تعتمد أعراض تلف الجسم الثفني على موقع العملية المرضية. على وجه الخصوص، في حالة وجود آفة في الجزء الأمامي من الجسم الثفني (genu corporis callosi)، تظهر الاضطرابات العقلية (النفسية الأمامية) ومتلازمة كاليس الأمامية في المقدمة. ويصاحب هذا الأخير تعذر الحركة، والأميميا، والعفوية، والاستازيا-العباسية، وضعف الذاكرة، وانخفاض النقد الذاتي. يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من تعذر الأداء، وردود الفعل التلقائية عن طريق الفم، وردود الفعل استيعاب. الأضرار التي لحقت الاتصالات بين الفصوص الجدارية تحدد مسبقا حدوث اضطرابات في مخطط الجسم، وتعذر الأداء في اليد اليسرى؛ يتميز تلف الألياف التي تربط الفص الصدغي للدماغ بفقدان الذاكرة والذكريات الزائفة، فضلاً عن الاضطرابات النفسية الوهمية (متلازمة شوهدت بالفعل). يؤدي التركيز المرضي في الأجزاء الخلفية من الجسم الثفني إلى تطور العمه البصري. بسبب تلف الجسم الثفني، غالبًا ما تحدث اضطرابات البصلة الكاذبة.

جيلز من الفص الأمامي للدماغ - أربعة جيري: واحد عمودي - قبل المركزي (المركزي الأمامي) وثلاثة أفقي - العلوي والوسطى والسفلي، مفصولة عن بعضها البعض بواسطة الأخاديد؛ على السطح السفلي للفص الجبهي يوجد تلفيف مستقيم يقع بين الحافة الداخلية لنصف الكرة الأرضية والتلم الشمي والحافة الخارجية لنصف الكرة الأرضية والمداري.

في التلفيف المركزي الأمامي، يتم تمثيل الإسقاطات الحركية لجميع أجزاء الجسم: في الثلث العلوي- والرجل في الوسط - والأصابع في الثلث السفلي - الوجه و. التلفيف المركزي الأمامي (المجالان 4 و 6)، من الخلايا الهرمية للطبقتين الثالثة والخامسة التي يبدأ منها المسار القشري النخاعي (الهرمي)، هو المركز الحركي للحركات الإرادية، ويضمن تنفيذها مع الأقسام الخلفية المجاورة للحركة الأفقية. الجيري الجبهي. في الأجزاء الخلفية من التلفيف الجبهي العلوي توجد قشرة مرتبطة بالجهاز خارج الهرمي؛ في الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي الأوسط يوجد محرك العين الأمامي، الذي يتحكم في الدوران المتزامن للرأس والعينين في الاتجاه المعاكس؛ في الثلث الخلفي من التلفيف الجبهي السفلي (المجالان 44 و 45) يوجد مركز الكلام (مركز بروكا)، حيث يتم تمثيل الصوت والجهاز والذي يوجد عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى فقط في نصف الكرة الأيسر، وبالتالي يطلق عليه اسم المهيمن، على عكس نصفي الكرة الأيمن تحت السيطرة (انظر أيضًا المحلل الحركي، الفص الجبهي لنصفي الكرة المخية)

الحركية النفسية: كتاب مرجعي في القاموس - م: فلادوس. نائب الرئيس. دوديف. 2008.

انظر ما هي "GYRILS OF THE FRONTAL LOBE OF THE BRAIN" في القواميس الأخرى:

    الارتفاعات القشرية المطوية نصفي الكرة المخيةالدماغ محدود بالأخاديد. بفضل التلافيف، يزداد سطح القشرة الدماغية بشكل ملحوظ، وتبلغ مساحتها الإجمالية عند الشخص البالغ 1200 سم 3؛ في كل فص من الدماغ..

    فصوص نصفي الكرة المخية- يحتوي الفص الجبهي (lobus frontalis) (الشكل 254، 258) على عدد من الأخاديد التي تحدد التلافيف. يقع التلم أمام المركزي في المستوى الأمامي الموازي للتلم المركزي ويفصل معه التلفيف أمام المركزي في... ... أطلس التشريح البشري

    أورام الدماغ- عسل أورام الدماغ هي أورام تنشأ من مادة الدماغ وجذورها وأغشيتها، كما أنها ذات أصل نقيلي. تكرار أورام المخ في المرتبة الثانية بين الأورام الخبيثةالأطفال... ... دليل الأمراض

    خلع الدماغ- تصوير بالرنين المغناطيسي يوضح خلع الدماغ... ويكيبيديا

    القشرة الدماغية- (قشرة المخ) صفيحة من المادة الرمادية سمكها 2-3 مم، تغطي الجزء الخارجي من نصفي الكرة الأرضية. تبلغ مساحة القشرة 1400-1600 سم2، ويقع ثلثي القشرة في عمق الأخاديد، وحوالي الثلث على السطح. حجم المادة الرمادية 500 سم3 ... ...

    نصفي الكرة المخية- (النصف المخي) الأجزاء الأكبر الدماغ الانتهائي; مفصولة عن بعضها البعض بفجوة طولية عميقة. بين المخيخ ونصفي الكرة الأرضية هناك شق عرضي. في كل نصف كرة يوجد نصف علوي وسفلي جانبي وسفلي وسطي... ... معجم المصطلحات والمفاهيم المتعلقة بالتشريح البشري

    الكتل الوظيفية للدماغ- النموذج الهيكلي والوظيفي العام للدماغ، مفهوم الدماغ كركيزة مادية للنفسية، طوره أ. ر. لوريا بناءً على دراسة الاضطرابات نشاط عقلىلمختلف الآفات المحلية المركزية الجهاز العصبي.… … ويكيبيديا

    - [بالاسم الألماني. الطبيب النفسي ك. برودمان (ك. برودمان، 1868 1918)] مناطق القشرة الدماغية، التي سميت على اسم برودمان، الذي وصف 52 مجالًا تختلف في الحجم والشكل والبنية وموقع الخلايا العصبية فيها و ... ... الحركية النفسية: كتاب مرجعي للقاموس

    التلفيف، وفي الثلث الخلفي منه يوجد المركز الحركي للكلام (مركز بروكا)؛ (انظر تلافيفات الفص الجبهي للدماغ) ... الحركية النفسية: كتاب مرجعي للقاموس

    تضاريس الجمجمة والدماغ- تضاريس الدماغ القحفية، إسقاط على سطح الجمجمة لفصوص مختلفة من الدماغ، والتلافيف، والأتلام، والنقاط الحدودية بين الفصوص المختلفة وتلافيف الدماغ (الزماني، الجداري والقذالي) وأخيراً إسقاط المراكز الفردية للدماغ .…… الموسوعة الطبية الكبرى

يحتل الفص الجبهي الأجزاء الأمامية من نصفي الكرة الأرضية. ويفصله عن الفص الجداري التلم المركزي، وعن الفص الصدغي التلم الجانبي. يحتوي الفص الجبهي على أربعة تلافيفات: واحد رأسي - أمام المركزي وثلاثة أفقية - التلافيف الجبهية العلوية والمتوسطة والسفلى. يتم فصل التلافيف عن بعضها البعض بواسطة الأخاديد.

على السطح السفلي من الفص الجبهي، يتم تمييز المستقيمة والتلفيف المداري. يقع التلفيف المستقيم بين الحافة الداخلية لنصف الكرة الأرضية والتلم الشمي والحافة الخارجية لنصف الكرة الأرضية.

في أعماق التلم الشمي تقع البصلة الشمية والجهاز الشمي.

يشكل الفص الجبهي لدى الإنسان 25-28% من القشرة الدماغية؛ متوسط ​​وزن الفص الجبهي 450 جرام.

ترتبط وظيفة الفص الجبهي بتنظيم الحركات الإرادية وآليات الكلام الحركية وتنظيم أشكال السلوك المعقدة وعمليات التفكير. تتركز العديد من المراكز المهمة وظيفيًا في تلافيف الفص الجبهي. التلفيف المركزي الأمامي هو "تمثيل" لمنطقة المحرك الأساسية مع نتوء محدد بدقة لأجزاء الجسم. الوجه "يقع" في الثلث السفلي من التلفيف، واليد في الثلث الأوسط، والساق في الثلث العلوي. يتم تمثيل الجذع في الأجزاء الخلفية من التلفيف الجبهي العلوي. وهكذا، يتم إسقاط الشخص في التلفيف المركزي الأمامي رأسًا على عقب ورأسه لأسفل (انظر الشكل 2 ب).

يلعب التلفيف المركزي الأمامي، جنبًا إلى جنب مع الجزء الخلفي المجاور وأجزاء من التلفيف الجبهي، دورًا وظيفيًا مهمًا للغاية. وهي مركز الحركات التطوعية. في أعماق قشرة التلفيف المركزي، من ما يسمى بالخلايا الهرمية - الخلايا العصبية الحركية المركزية أ - يبدأ المسار الحركي الرئيسي - المسار الهرمي القشري الشوكي. تغادر العمليات المحيطية للخلايا العصبية الحركية القشرة، وتتجمع في حزمة واحدة قوية، وتمر عبر المنطقة المركزية المادة البيضاءنصفي الكرة الأرضية ومن خلال الكبسولة الداخلية يدخلان إلى جذع الدماغ. في نهاية جذع الدماغ تتقاطع جزئيًا (تنتقل من جانب إلى آخر) ثم تنزل إلى الداخل الحبل الشوكي. تنتهي هذه العمليات في مسالة رمادية او غير واضحةالحبل الشوكي. هناك يتلامسون مع الخلايا العصبية الحركية الطرفية وينقلون النبضات من الخلية العصبية الحركية المركزية إليها. تنتقل نبضات الحركة التطوعية على طول المسار الهرمي.

في الأقسام الخلفية من التلفيف الجبهي العلوي يوجد أيضًا مركز خارج هرمي للقشرة، والذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا تشريحيًا ووظيفيًا بتكوينات ما يسمى بالجهاز خارج الهرمي. النظام خارج الهرمي هو نظام حركي يساعد في الحركة الإرادية. هذا نظام "لتوفير" الحركات التطوعية. نظرًا لكونه أقدم من الناحية التطورية، فإن النظام خارج الهرمي لدى البشر يوفر تنظيمًا تلقائيًا للأفعال الحركية "المكتسبة"، مع الحفاظ على الأداء العام. قوة العضلات، استعداد الجهاز الحركي المحيطي لأداء الحركات، وإعادة توزيع قوة العضلات أثناء الحركات. بالإضافة إلى ذلك، فهو يشارك في الحفاظ على الوضع الطبيعي.

مناطق القشرة الحركيةتقع بشكل رئيسي في التلفيف أمام المركزي (المناطق 4 و 6) والفصيص المجاور للمركز على السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضية. هناك مجالات أولية وثانوية - المجالان 4 و 6. هذه المجالات حركية، لكن حسب خصائصها، حسب بحث معهد الدماغ، فهي مختلفة. في القشرة الحركية الأولية(المجال 4) هناك خلايا عصبية تعصب الخلايا العصبية الحركية لعضلات الوجه والجذع والأطراف.

أرز. 2. مخطط الإسقاط الموضوعي الذاتي للحساسية العامة والوظائف الحركية في القشرة الدماغية (حسب دبليو بنفيلد):

أ - الإسقاط القشري للحساسية العامة. ب- الإسقاط القشري نظام المحرك. تعكس الأحجام النسبية للأعضاء مساحة القشرة الدماغية التي يمكن أن تنتج منها الأحاسيس والحركات المقابلة

يحتوي على إسقاط طبوغرافي واضح لعضلات الجسم (انظر الشكل 2 ب). النمط الرئيسي للتمثيل الطبوغرافي هو أن تنظيم نشاط العضلات التي توفر الحركات الأكثر دقة وتنوعًا (الكلام والكتابة وتعبيرات الوجه) يتطلب مشاركة مساحات كبيرة القشرة الحركية. الحقل 4 مشغول بالكامل بمراكز الحركات المعزولة، والحقل 6 مشغول جزئيًا فقط (الحقل الفرعي 6أ).

تبين أن الحفاظ على الحقل 4 ضروري للحصول على الحركات عندما يتم تحفيز كل من الحقل 4 والمجال 6. في الأطفال حديثي الولادة، يكون الحقل 4 ناضجًا تقريبًا. يؤدي تهيج القشرة الحركية الأولية إلى تقلص عضلات الجانب الآخر من الجسم (بالنسبة لعضلات الرأس، يمكن أن يكون الانكماش ثنائيًا). عندما تتضرر هذه المنطقة القشرية، تفقد القدرة على القيام بحركات منسقة دقيقة للأطراف وخاصة الأصابع.

القشرة الحركية الثانوية(المجال 6) له أهمية وظيفية مهيمنة فيما يتعلق بالقشرة الحركية الأولية، حيث يقوم بوظائف حركية عليا مرتبطة بتخطيط وتنسيق الحركات الإرادية. هنا، يتم تسجيل إمكانات الاستعداد السلبية المتزايدة ببطء، والتي تحدث حوالي 1 ثانية قبل بدء الحركة. تتلقى قشرة المنطقة 6 الجزء الأكبر من النبضات من العقد القاعدية والمخيخ وتشارك في إعادة ترميز المعلومات حول الحركات المعقدة.

يؤدي تهيج قشرة المنطقة 6 إلى حركات منسقة معقدة، على سبيل المثال، تدوير الرأس والعينين والجذع في الاتجاه المعاكس، والتقلصات التعاونية للعضلات القابضة أو الباسطة على الجانب الآخر. يوجد في القشرة أمام الحركية مراكز حركية مرتبطة بالوظائف الاجتماعية للإنسان: مركز الكلام المكتوب في الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي الأوسط (الحقل 6)، ومركز الكلام الحركي بروكا في الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي السفلي (الحقل 44). ) ، توفير الكلام وأيضًا مركزًا حركيًا موسيقيًا (المجال 45) ، وتوفير نغمة الكلام والقدرة على الغناء. يتفاعل الجزء السفلي من الحقل b (الحقل الفرعي للبورون)، الموجود في منطقة الإطار، مع التيار الكهربائي بحركات مضغ إيقاعية. تتلقى الخلايا العصبية في القشرة الحركية مدخلات واردة عبر المهاد من مستقبلات العضلات والمفاصل والجلد، ومن العقد القاعدية والمخيخ. إن المخرج الرئيسي الصادر من القشرة الحركية إلى مراكز الحركة الجذعية والعمود الفقري هو الخلايا الهرمية للطبقة V.

في الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي الأوسط يوجد المركز الحركي الأمامي، الذي يتحكم في الدوران المتزامن للرأس والعينين (مركز دوران الرأس والعينين في الاتجاه المعاكس). يؤدي تهيج هذا المركز إلى دوران الرأس والعينين في الاتجاه المعاكس. ولوظيفة هذا المركز أهمية كبيرة في تنفيذ ما يسمى بردود الفعل التوجهية (أو "ما هذا؟") والتي تعتبر مهمة جداً للحفاظ على حياة الحيوانات.

وتستقبل أيضًا القشرة الأمامية لنصفي الكرة المخية المشاركة الفعالةفي تكوين التفكير وتنظيم الأنشطة الهادفة والتخطيط طويل المدى.

يفصل الفص الجبهي عن الفص الجداريالأخدود المركزي العميق، التلم المركزي.

يبدأ على السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضية، ويمر إلى سطحه الجانبي العلوي، ويمتد على طوله بشكل غير مباشر قليلاً، من الخلف إلى الأمام، وعادةً لا يصل إلى التلم الجانبي للدماغ.

يقع بالتوازي تقريبًا مع التلم المركزي التلم أمام المركزي,التلم قبل المركزيلكنها لا تصل الحافة العلويةنصفي الكرة الأرضية. يحد التلم أمام المركزي التلفيف أمام المركزي من الأمام، التلفيف قبل المركزي.

فوق وتحت الأخاديد الأمامية، الأتلام الأمامية العلوية والسفلية، يتم توجيهها من التلم أمام المركزي إلى الأمام.

يقسمون الفص الجبهي إلى التلفيف الجبهي العلوي، التلفيف الجبهي العلوي,الذي يقع فوق التلم الجبهي العلوي ويمتد إلى السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضية؛ التلفيف الجبهي الأوسط, التلفيف الجبهي المتوسط,والذي يحده التلم الجبهي العلوي والسفلي. يمر الجزء المداري من هذا التلفيف إلى السطح السفلي للفص الجبهي. في الأجزاء الأمامية من التلفيف الجبهي الأوسط، يتم تمييز الأجزاء العلوية والسفلية. التلفيف الجبهي السفلي, التلفيف الجبهي السفلي,تقع بين التلم الجبهي السفلي والتلم الجانبي للدماغ وتنقسم فروع التلم الجانبي للدماغ إلى عدد من الأجزاء.

التلم الجانبي، التلم الوحشي، هي واحدة من أعمق الأخاديد في الدماغ. وهو يفصل الفص الصدغي عن الفص الجبهي والجداري. يقع الأخدود الجانبي على السطح الجانبي العلوي لكل نصف كرة ويمتد من الأعلى إلى الأسفل وإلى الأمام.

في أعماق هذا الثلم يوجد منخفض - الحفرة الدماغية الجانبية، الحفرة الجانبية للمخوالجزء السفلي منها هو السطح الخارجي للجزيرة.
تمتد الأخاديد الصغيرة التي تسمى الرامي إلى أعلى من التلم الجانبي. وأكثرها ثباتًا هو الفرع الصاعد، راموس يصعد، والفرع الأمامي، راموس الأمامي; الجزء العلوي الخلفي من الأخدود يسمى الفرع الخلفي، راموس الخلفي.

التلفيف الجبهي السفلي,التي تمر من خلالها الفروع الصاعدة والأمامية، وتنقسم هذه الفروع إلى ثلاثة أجزاء: الجزء الخلفي – السقيفي، بارس opercularis، يحدها من الأمام الفرع الصاعد؛ الأوسط - الجزء الثلاثي، بارس الثلاثيتقع بين الفروع الصاعدة والأمامية والجزء المداري الأمامي، بارس المداري، وتقع بين الفرع الأفقي والحافة السفلية الجانبية للفص الجبهي.

الفص الجدارييقع خلف التلم المركزي الذي يفصله عن الفص الجبهي. من الفص الصدغي الفص الجدارييحدها التلم الجانبي للدماغ، من الفص القذالي - بواسطة جزء من التلم الجداري القذالي، التلم الجداري القذالي.

يعمل بالتوازي مع التلفيف أمام المركزي التلفيف بعد المركزي، التلفيف بعد المركزي، يحدها من الخلف التلم الخلفي المركزي، التلم postcentralis.

ومنه إلى الخلف، بالتوازي تقريبًا مع الشق الطولي للمخ، يجري التلم داخل الجداري، التلم داخل الجداري، تقسيم الأجزاء الخلفية العلوية من الفص الجداري إلى جيريين: الفصيص الجداري العلوي، الفصيص الجداري العلوي، ملقاة فوق التلم داخل الجداري، و الجداري السفلي الفصيص، الفصيص الجداري السفلي، وتقع إلى الأسفل من التلم داخل الجداري.

يوجد في الفصيص الجداري السفلي نوعان من التلفيفات الصغيرة نسبيًا: التلفيف فوق الهامشي، التلفيف فوق الهامشي، مستلقيًا في الأمام ويغلق الأقسام الخلفية للأخدود الجانبي، ويقع خلف القسم السابق التلفيف الزاوي، التلفيف الزاوي، الذي يغلق التلم الصدغي العلوي.

بين الفرع الصاعد والفرع الخلفي للتلم الجانبي للدماغ يوجد قسم من القشرة يسمى الخيش الجبهي الجداري frontoparitale. ويشمل الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي السفلي، والأجزاء السفلية من التلفيف قبل المركزي والخلفي المركزي، والجزء السفلي من الجزء الأمامي من الفص الجداري.

الفص القذاليعلى السطح المحدب ليس له حدود تفصله عن الفصين الجداري والزماني، باستثناء الجزء العلوي من التلم الجداري القذالي، الذي يقع على السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضية ويفصل الفص القذالي عن الفص الجداري. الجميع ثلاثة أسطحالفص القذالي: محدب جانبي، مستوي وسطيو مقعر أقل، التي تقع على خيمة المخيخ، لديها عدد من الأخاديد والتلافيف.

تكون أخاديد وتلافيفات السطح الجانبي المحدب للفص القذالي متغيرة وغير متساوية غالبًا في كلا نصفي الكرة الأرضية.

أكبر الأخاديد- الأخدود القذالي المستعرض، التلم القذالي المستعرض. في بعض الأحيان يكون استمرارًا خلفيًا للتلم داخل الجداري وفي القسم الخلفي يصبح غير ثابت التلم الهلالي، التلم القمري.

ما يقرب من 5 سم أمام قطب الفص القذالي على الحافة السفلية للسطح الجانبي العلوي لنصف الكرة الأرضية يوجد انخفاض - الشق قبل القذالي، القاطعة قبل القذالية.

الفص الصدغيلديه الحدود الأكثر وضوحا. إنه يميز سطح جانبي محدب ومقعر أدناه.

يتجه القطب المنفرج للفص الصدغي إلى الأمام وإلى الأسفل قليلاً. يفصل التلم الدماغي الجانبي بشكل حاد بين الفص الصدغي والفص الجبهي.

اثنين من الأخاديد الموجودة على السطح العلوي: التلم الصدغي العلوي، التلم الصدغي العلوي، والتلم الصدغي السفلي، التلم الصدغي السفلي، بالتوازي تقريبًا مع التلم الجانبي للدماغ، قم بتقسيم الفص إلى ثلاثة جيري الزمنية: الأعلى والوسطى والأسفل، التلافيف الزمنية متفوقة ومتوسطة وأدنى.

يتم قطع تلك الأجزاء من الفص الصدغي، والتي يتم توجيه سطحها الخارجي نحو التلم الجانبي للدماغ، بواسطة أخدود صدغي عرضي قصير، الأتلام الزمنية المستعرضة. بين هذه الأخاديد تقع 2-3 جيري صدغي عرضي قصير، الجيري المؤقتة المستعرضةأنا، المرتبطة بتلافيف الفص الصدغي والجزيرة.

جزيرة (جزيرة)يكذب في الجزء السفلي من الحفرة الجانبيةالدماغ الكبير، الحفرة الوحشية المخية.

وهو هرم ثلاثي الجوانب، يواجه قمته - قطب الجزيرة - من الأمام والخارج باتجاه التلم الجانبي. من المحيط، تُحاط الجزيرة بالفصوص الأمامية والجدارية والزمانية، التي تشارك في تكوين جدران التلم الجانبي للدماغ.

قاعدة الجزيرة محاطة من ثلاث جهات الأخدود الدائري للجزيرة، التلم الدائري العازلوالتي تختفي تدريجياً بالقرب من السطح السفلي للجزيرة. في هذا المكان هناك سماكة صغيرة - عتبة الجزيرة، Limen insulae،تقع على الحدود مع السطح السفلي للدماغ، بين الجزيرة والمادة المثقبة الأمامية.

يتم قطع سطح الجزيرة بواسطة أخدود مركزي عميق للجزيرة، التلم المركزي العازل.هذا يقسم ثلمالجزيرة على أمام، كبيرة و خلف،الأصغر، القطع.

يوجد على سطح الجزيرة عدد كبير من التلافيفات الأصغر حجمًا للجزيرة، جيري إنسولاي.يحتوي الجزء الأمامي على عدة تلافيفات قصيرة للجزيرة، جيري بريفز إنسولايالخلفي - في كثير من الأحيان تلفيف واحد طويل من الجزيرة، التلفيف العازل الطويل.

الأتلام وتلافيفات الدماغ، السطح الجانبي العلوي

1 . الأخدود الجانبي، التلم الوحشي (الأخدود السيلفي).
2 . الجزء السقيقي، بارس أوركولاريس،
الغطاء الخيشومي الأمامي، الغطاء الخيشومي الأمامي.
3 . الجزء الثلاثي، pars triangularis.

4 . الجزء المداري، بارس المداري.
5 . التلفيف الجبهي السفلي، التلفيف الجبهي السفلي.
6 . التلم الجبهي السفلي، Suicus Frontalis السفلي.
7 . التلم الجبهي العلوي، Suicus frontalis متفوقة.

8 . التلفيف الجبهي الأوسط، التلفيف الجبهي المتوسط.
9 . التلفيف الجبهي العلوي، التلفيف الجبهي العلوي.
10 . التلم أمام المركزي السفلي، التلم أمام المركزي السفلي.
11 . التلفيف أمام المركزي، التلفيف أمام المركزي (الأمامي).
12 . التلم أمام المركزي العلوي، التلم أمام المركزي العلوي.
13 . التلم المركزي، التلم المركزي (تلم رولاند).
14 . التلفيف الخلفي المركزي، التلفيف الخلفي المركزي (التلفيف المركزي الخلفي).
15 . التلم داخل الجدارية، التلم داخل الجدارية.
16 . الفصيص الجداري العلوي، الفصيص الجداري العلوي.
17 . الفصيص الجداري السفلي، الفصيص الجداري السفلي.
18 . التلفيف فوق الهامشي، التلفيف فوق الهامشي.
19 . التلفيف الزاوي، التلفيف الزاوي.
20 . القطب القذالي، بولس القذالي.
21 . التلم الصدغي السفلي، الانتحار الصدغي السفلي.
22 . التلفيف الصدغي العلوي، التلفيف الصدغي العلوي.
23 . التلفيف الصدغي الأوسط، التلفيف الصدغي المتوسط.
24 . التلفيف الصدغي السفلي، التلفيف الصدغي السفلي.
25 . التلم الصدغي العلوي، Suicus Temporalis متفوقة.

الأخاديد والتلافيف للسطح الإنسي والسفلي لنصف الكرة الأيمن من المخ.


2 - منقار الجسم الثفني،

3 - الجسم الثفني،

4 - جذع الجسم الثفني،

5 - أخدود الجسم الثفني،

6 - التلفيف الحزامي،

7 - التلفيف الجبهي العلوي،

8 - الأخدود الحزامي،

9 - الفصيص المجاور للمركز،

10 - الأخدود الحزامي،

11 - الطلل،

12 - التلم الجداري القذالي،

14 - أخدود الكلكارين،

15 - التلفيف اللغوي،

16 - التلفيف القذالي الصدغي الإنسي،

17 - الأخدود القذالي الصدغي،

18 - التلفيف القذالي الصدغي الجانبي،

19 - التلم الحصين،

20- التلفيف المجاور للحصين.

جذع الدماغ (القسم السهمي)

1 - النخاع المستطيل. 2 - الجسر. 3 - السويقات الدماغية. 4 - المهاد. 5 - الغدة النخامية. 6 - إسقاط نواة المنطقة تحت الحديبة 7 - الجسم الثفني. 8 - الجسم الصنوبري. 9 - درنات رباعي التوائم. 10- المخيخ.

جذع الدماغ (منظر خلفي).

1. المهاد
2. الحديبة الأمامية
3. وسادة
4. الجسم الركبي الإنسي
5. الجسم الركبي الجانبي
6. نهاية الشريط
7. النوى المذنبة لنصفي الكرة الأرضية
8. شريط الدماغ
9. الغدة الصنوبرية
10. مثلث المقود
11. المقود
12. البطين الثالث
13. لحام المقاود
14. الحديبات الرباعية التوائم

جذع الدماغ (منظر خلفي)


أ. النخاع المستطيل:

1. التلم المتوسط ​​الخلفي
2. شعاع رفيع
3. درنة رقيقة
4. شعاع على شكل إسفين
5. حديبة على شكل إسفين
6. الأخدود المتوسط
7. صمام
8. السويقات المخيخية السفلية
9. الحفرة المعينية
10. الأخدود الخلفي الوحشي
11. الضفيرة المشيمية

ب. الجسر:
12. السويقة المخيخية الوسطى
13. السويقات المخيخية العلوية
14. المخمل النخاعي العلوي
15. اللجام
16. مثلث الحلقة السمعية

ج. الدماغ الأوسط:

17. الرتابات البصرية
18. الدرنات السمعية
19. السويقات الدماغية

جذع الدماغ (الجانب الجانبي)

15. رباعي التوائم

16. السويقة الدماغية
17. الوسادة المهادية
18. الغدة الصنوبرية
19. الأجسام الركبية الإنسية (السمعية)
20. الجذور الوسطية
21. الأجسام الركبية الجانبية (البصرية)
22. الجذور الجانبية (المقابض)
23. الجهاز البصري

جذع الدماغ (القسم السهمي)

7. الصوار الأمامي
8. أجسام الخشاء
9. القمع
10. النخامية العصبية
11. الغدة النخامية
12. التصالب البصري
13. المجال التصوري
14. الغدة الصنوبرية

القسم السهمي من الدماغ.

1. جذع الجسم الثفني
2. الأسطوانة
3. الركبة
4. منقار
5. الصفيحة الطرفية
6. الصوار الأمامي للدماغ
7. قبو
8. أعمدة القبو
9. الأجسام الحلمية
10. قسم شفاف
11. المهاد
12. الصوار بين المهاد
13. التلم تحت المهاد
14. الحديبة الرمادية
15. القمع
16. الغدة النخامية
17. العصب البصري
18. ثقب مونرو
19. الغدة الصنوبرية
20. المشاشية
21. الصوار الخلفي للدماغ
22. رباعي التوائم
23. قناة سيلفيان
23. قناة سيلفيان
24. السويقة الدماغية
25. جسر
26. النخاع المستطيل
27. المخيخ
28. البطين الرابع
29. الشراع العلوي
29. الشراع العلوي
30. الضفيرة
31. الشراع السفلي

الدماغ (المقطع العرضي):

1 - الجزيرة؛
2 - قذيفة.
3 - السياج.
4 - الكبسولة الخارجية.
5 - الكرة الشاحبة.
6 - البطين الثالث.
7 - النواة الحمراء.
8 - الإطارات.
9 - قناة الدماغ المتوسط.
10 - سقف الدماغ المتوسط.
11 - الحصين.
12- المخيخ

1 - كبسولة داخلية.
2 - الجزيرة.
3 - السياج.
4 - الكبسولة الخارجية.
5 - المسالك البصرية.
6 - النواة الحمراء.
7 - المادة السوداء.
8 - الحصين.
9 - السويقة الدماغية.
10 - الجسر.
11 - السويقة المخيخية الوسطى.
12 - المسالك الهرمية.
13 - نواة الزيتون.
14- المخيخ.


بناء النخاع المستطيل

1 - المسالك الزيتية المخيخية.

2 - نواة الزيتون.

3 - بوابة نواة الزيتون.

4 - الزيتون.

5 - المسالك الهرمية.

6 - العصب تحت اللسان.

7 - الهرم.

8 - الأخدود الجانبي الأمامي.

9- العصب الإضافي

النخاع المستطيل (مقطع أفقي)

11. التماس
12. حلقة وسطية
13. زيتونة سفلية
14. الزيتون الوسطي
15. الزيتون الظهري
16. التشكيل الشبكي
17. الحزمة الطولية الإنسيّة
18. الحزمة الطولية الظهرية

هيكل المخيخ:

أ - منظر سفلي،

ب - القسم الأفقي :

https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="الوصف صورة جديدة" محاذاة = "يسار" العرض = "376" الارتفاع = "245">MsoNormalTable">

الفصوص المخيخية

شرائح الدودة

فصوص نصف الكرة الأرضية

أمام

11. لهاة المخيخ

12. التلفيف الرباطي

13. مركزي

14. أجنحة الفصيص المركزي

15. أعلى الشريحة

16. أمامي رباعي الزوايا

مؤخرة

18. ظهر رباعي الزوايا

19. ورقة

20. مجنون متفوق

21. الدرنة

22. هلالي سفلي

23. الهرم

24. رقيقة، ذات البطنين (د)

26. اللوزتين

أجاد عقيدية

25. كم

28. أجاد، ساق، شبه أجاد

27. العقدة

نوى المخيخ (في القسم الأمامي).

أ. الدماغ البيني
ب. الدماغ المتوسط
ج- المخيخ

12. دودة
13. نصفي الكرة الأرضية
14. الأخاديد
15. النباح
16. المادة البيضاء
17. الجزء العلوي من الساقين
18. نوى الخيمة
19. حبات كروية
20. حبات الفلين
21. النوى المسننة

1 - السويقة الدماغية.
2 - السطح العلوي لنصف الكرة المخيخية.
3 - الغدة النخامية.
4 - لوحات بيضاء.
5 - الجسر.
6 - جوهر مسنن.
7 - المادة البيضاء.
8 - النخاع المستطيل.
9 - نواة الزيتون.
10 - السطح السفلي لنصف الكرة المخيخية.
11- الحبل الشوكي

أرز. 261. المخيخ (القسم العمودي):

1 - السطح العلوي لنصف الكرة المخيخية؛
2 - لوحات بيضاء.
3 - دودة.
4 - المادة البيضاء.
5 - خيمة.
6 - فتحة أفقية.
7- السطح السفلي لنصف الكرة المخيخية

المهاد وأجزاء أخرى من الدماغ في قسم طولي خط الوسط من الدماغ:

1- منطقة ما تحت المهاد. 2- تجويف البطين الثالث. 3- الأمامي (الصوار الأبيض)؛

4- قبو الدماغ. 5- الجسم الثفني. 6- الانصهار بين المهاد.

7- المهاد. 8- إبيثالاموس. 9- الدماغ المتوسط. 10- الجسر. 11- المخيخ.

12- النخاع المستطيل.

البطين الرابع (البطين الرباعي) والقاعدة الوعائية للبطين الرابع (النسيج المشيمي البطيني الرباعي).

وجهة نظر من فوق:

1- لسان المخيخ.

2-شراع الدماغ العلوي؛

البطين الرابع الثالث.

4-سويقة المخيخ الأوسط.

5-الضفيرة المشيمية للبطين الرابع.

6-درنة النواة الوتدية.

7-النواة السلية؛

8-الأخدود المتوسط ​​الخلفي.

شعاع 9 إسفين

10 حوامل جانبية (جانبية) ؛

11-كعكة رقيقة؛

12-التلم المتوسط ​​الخلفي.

13-الأخدود الجانبي الخلفي.

14-الفتحة المتوسطة (الفتحة) للبطين الرابع.

15-قاعدة الأوعية الدموية للبطين الرابع.

16-سويقة مخيخية علوية (أمامية)؛

17 العصب البكري.

18- الأكيمة السفلية (سقف الدماغ المتوسط)؛

19-لجام النخاع النخاعي العلوي؛

20- الأكيمة العلوية (سقف الدماغ المتوسط).

البطين الرابع:

1 - سقف الدماغ المتوسط.
2 - الأخدود المتوسط.
3 - البروز الوسطي؛
4 - السويقة المخيخية العلوية.
5 - السويقة المخيخية الوسطى.
6 - حديبة الوجه.
7 - السويقة المخيخية السفلية.
8 - حديبة النخاع المستطيل على شكل إسفين.
9 - حديبة رقيقة من النخاع المستطيل.
10 - حزمة على شكل إسفين من النخاع المستطيل.
11 - حزمة رقيقة من النخاع المستطيل

السطح العلوي لنصفي الكرة المخية

(الأحمر - الفص الجبهي؛ الأخضر - الفص الجداري؛ الأزرق - الفص القذالي):

1 - التلفيف أمام المركزي. 2 - التلفيف الجبهي العلوي. 3 - التلفيف الجبهي الأوسط. 4 - التلفيف الخلفي المركزي. 5 - الفصيص الجداري العلوي. 6 - الفصيص الجداري السفلي. 7 - الجيري القذالي. 8 - التلم داخل الجداري. 9 - التلم الخلفي المركزي. 10 - الأخدود المركزي. 11 - الأخدود قبل المركزي. 12 - التلم الجبهي السفلي. 13- التلم الجبهي العلوي .

السطح السفلي لنصفي الكرة المخية

(الأحمر - الفص الجبهي؛ الأزرق - الفص القذالي؛ الأصفر - الفص الصدغي؛ أرجواني - الدماغ الشمي):

1 - البصلة الشمية والجهاز الشمي. 2 - الجيري المداري. 3 - التلفيف الصدغي السفلي. 4 - التلفيف القذالي الصدغي الوحشي. 5 - التلفيف المجاور للحصين. 6 - الجيري القذالي. 7 - الأخدود الشمي. 8 - الأخاديد المدارية. 9- التلم الصدغي السفلي.

السطح الجانبي للنصف الأيمن من المخ

الأحمر - الفص الجبهي. الأخضر - الفص الجداري. الأزرق - الفص القذالي. الأصفر - الفص الصدغي:

1 - التلفيف أمام المركزي. 2 - التلفيف الجبهي العلوي. 3 - التلفيف الجبهي الأوسط. 4 - التلفيف الخلفي المركزي. 5 - التلفيف الصدغي العلوي. 6 - التلفيف الصدغي الأوسط. 7 - التلفيف الصدغي السفلي. 8 - الإطارات. 9 - الفصيص الجداري العلوي. 10 - الفصيص الجداري السفلي. 11 - الجيري القذالي. 12 - المخيخ. 13 - الأخدود المركزي. 14 - التلم أمام المركزي. 15 - التلم الجبهي العلوي. 16 - التلم الجبهي السفلي. 17 - الأخدود الجانبي. 18 - التلم الصدغي العلوي. 19- التلم الصدغي السفلي.

السطح الإنسي للنصف الأيمن من المخ

(الأحمر - الفص الجبهي؛ الأخضر - الفص الجداري؛ الأزرق - الفص القذالي؛ الأصفر - الفص الصدغي؛ أرجواني - الدماغ الشمي):

1 - التلفيف الحزامي. 2 - التلفيف المجاور للحصين. 3 - التلفيف الجبهي الإنسي. 4 - الفصيص المجاور للمركز. 5 - إسفين. 6 - التلفيف اللغوي. 7 - التلفيف القذالي الصدغي الإنسي. 8 - التلفيف القذالي الصدغي الجانبي. 9 - الجسم الثفني. 10 - التلفيف الجبهي العلوي. 11 - الأخدود القذالي الصدغي. 12 - أخدود الجسم الثفني. 13 - الأخدود الحزامي. 14 - الأخدود الجداري القذالي. 15- أخدود الكلكارين.

القسم الأمامي من الدماغ البيني

15. البطين الثالث
16. الصوار بين المهاد
17. صفائح من المادة البيضاء
18. القرون الأمامية
19. النوى المتوسطة
20. النوى البطنية الجانبية
21. نوى تحت المهاد

إنسولا

11. أخدود دائري
12. التلم المركزي
13. التلفيف الطويل
14. تلافيف قصيرة
15. العتبة

الجسر (المقطع العرضي)

أ. الجزء القاعدي
ب. غطاء المحور
ج- الجسم شبه المنحرف
الرابع الخامس - البطين الرابع
20. الحزمة الطولية الإنسيّة
21. السويقات المخيخية العلوية
22. التماس
23. الألياف المتقاطعة
24. جسر النوى
25. ألياف طولية
26. التشكيل الشبكي
27. حلقة وسطية
28. حلقة جانبية
29. وضع روبروسبينال
30. الجهاز الصدري الشوكي

مقطع عرضي للدماغ المتوسط

ك. سقف
P. الإطارات
ن. السويقة الدماغية
13. قناة سيلفيان
14. قناة سيلفيان

ثالثا. نواة المحرك للعين ن.
رابعا. نواة العصب البكري
15. شعاع طولي خلفي
16. الطولي الإنسي ص.
17. حلقة وسطية
18. الحلقة الجانبية
19. الحبة الحمراء
20. المادة السوداء
21. الجهاز الصدري الشوكي
22. المسالك النخاعية
23. التشكيل الشبكي
24. المسالك الجبهية الجسرية
25. المسار القشري النووي
26. الجهاز القشري النخاعي
27. القذالي-الباريتو-الزمني-الجسر
28. المادة الرمادية والبيضاء
29. نواة أمام السقف
30. سبينوثالميك آر.
31. العصب الحركي

تضاريس الجزء السفلي من الحفرة المعينية

1. الشراع العلوي
2. الشراع السفلي
3. الضفيرة المشيمية
4. السويقات المخيخية العلوية
5. السويقات المخيخية الوسطى
6. السويقات المخيخية السفلية
7. التلم المتوسط
8.البراعة الوسطية
9. ثلم الحدود
10. الحفرة القحفية
11. الحفرة الذيلية
12. مكان مزرق
13. المجال الدهليزي
14. خطوط المخ
15.درنة الوجه
16. مثلث اللامي ن.
17. المثلث المتجول ن.
18. سلك مستقل
19. الميدان الخلفي

1 - السويقة المخيخية العلوية.
2 - المسالك الهرمية.
3 - ساقة الدماغ الانتهائي.
4 - السويقة المخيخية الوسطى.
5 - الجسر.
6 - السويقة المخيخية السفلية.
7 - زيتون.
8 - الهرم.
9- الشق الوسطي الأمامي