Нормални чревни микроорганизмиса колонии от бактерии, които населяват лумена на долния храносмилателен тракт и повърхността на лигавицата. Те са необходими за качествено смилане на химуса (хранителен болус), метаболизъм и активиране локална защитасрещу инфекциозни патогени, както и срещу токсични продукти.

Нормална чревна микрофлора– това е балансът на различни микроби от долните отдели храносмилателната система, т.е. тяхното количествено и качествено съотношение, необходимо за поддържане на биохимичния, метаболитен, имунологичен баланс на организма и запазване на човешкото здраве.

• Защитна функция.Нормалната микрофлора има изразена резистентност към патогенни и условно патогенни микроорганизми. Полезни бактериипредотвратяване на колонизацията на червата от други инфекциозни патогени, които не са характерни за него. Ако количеството на нормалната микрофлора намалее, потенциално опасните микроорганизми започват да се размножават. Развиват се гнойно-възпалителни процеси и възниква бактериално отравяне на кръвта (септицемия). Ето защо е важно да се предотврати намаляването на количеството нормална микрофлора.
• Храносмилателна функция.Чревната микрофлора участва във ферментацията на протеини, мазнини и въглехидрати с високо молекулно тегло. Полезните бактерии разрушават по-голямата част от остатъците от фибри и химус под въздействието на водата и поддържат необходимото ниво на киселинност (pH) в червата. Инактивира микрофлората (алкална фосфатаза, ентерокиназа), участва в образуването на продукти от разпада на протеини (фенол, индол, скатол) и стимулира перисталтиката. Микроорганизмите на храносмилателния тракт също регулират метаболизма на жлъчните киселини. Насърчаване на трансформацията на билирубин (жлъчен пигмент) в стеркобилин и уробилин. Полезните бактерии играят важна роля в крайните етапи на превръщането на холестерола. Той произвежда копростерол, който не се абсорбира в дебелото черво и се екскретира с изпражненията. Нормофлора може да намали производството на жлъчни киселини от черния дроб и да контролира нормалните нива на холестерола в организма.
• Синтетична (метаболитна) функция.Полезните бактерии на храносмилателния тракт произвеждат витамини (C, K, H, PP, E, група B) и незаменими аминокиселини. Чревната микрофлора спомага за по-доброто усвояване на желязо и калций и следователно предотвратява развитието на заболявания като анемия и рахит. Благодарение на действието на полезните бактерии настъпва активно усвояване на витамини (D 3, B 12 и фолиева киселина) регулиране на хемопоетичната система. Метаболитна функциячревната микрофлора се проявява и в способността им да синтезират антибиотичноподобни вещества (ацидофилус, лактоцидин, колицин и други) и биологично активни съединения (хистамин, диметиламин, тирамин и др.), Които предотвратяват растежа и размножаването на патогенни микроорганизми.
• Функция за детоксикация.Тази функция е свързана със способността на чревната микрофлора да намалява и премахва изпражненияопасни токсични продукти: соли тежки метали, нитрити, мутагени, ксенобиотици и др. Вредните съединения не се задържат в тъканите на тялото. Полезните бактерии предотвратяват тяхното токсично действие.
• Имунна функция.Нормалната чревна флора стимулира синтеза на имуноглобулини - специални протеини, които повишават защитните сили на организма срещу опасни инфекции. Също така, полезните бактерии допринасят за узряването на системата от фагоцитни клетки (неспецифичен имунитет), способни да абсорбират и унищожават патогенни микроби (виж).

Представители на чревната микрофлора

Цялата чревна микрофлора се разделя на:

1. нормален (основен);
2. опортюнистичен;
3. патогенен.

Сред всички представители има анаероби и аероби. Разликата им една от друга се състои в особеностите на тяхното съществуване и жизнена дейност. Аеробите са микроорганизми, които могат да живеят и да се възпроизвеждат само в условия на постоянен достъп до кислород. Представителите на другата група се делят на 2 вида: облигатни (строги) и факултативни (условни) анаероби. И двете получават енергия за съществуването си при липса на кислород. Той е разрушителен за облигатните анаероби, но не и за факултативните, т.е. в негово присъствие могат да съществуват микроорганизми.

Нормални микроорганизми

Те включват грам-положителни (бифидобактерии, лактобацили, еубактерии, пептострептококи) и грам-отрицателни (bacteroides, fusobacteria, veillonella) анаероби. Това име се свързва с името на датския бактериолог - Грам. Той се разви специален методоцветяване на петна с анилиново багрило, йод и алкохол. Под микроскоп някои бактерии имат синьо-виолетов цвят и са грам-положителни. Други микроорганизми се обезцветяват. За по-добра визуализация на тези бактерии се използва контрастно багрило (фуксин), което ги оцветява в розово. Това са грам-отрицателни микроорганизми.

Всички представители на тази група са строги анаероби. Те са в основата на цялата чревна микрофлора (92-95%). Полезните бактерии произвеждат вещества, подобни на антибиотици, които помагат за изместването на патогените на опасни инфекции от тяхната среда. Също така нормалните микроорганизми създават зона на "подкисляване" (pH = 4,0-5,0) вътре в червата и образуват защитен филм върху повърхността на лигавицата му. Така се образува бариера, която предотвратява колонизирането на чужди бактерии отвън. Полезните микроорганизми регулират баланса на условно патогенната флора, предотвратявайки нейния прекомерен растеж. Участват в синтеза на витамини.

Те включват грам-положителни (клостридии, стафилококи, стрептококи, бацили) и грам-отрицателни (Escherichia - E. coli и други членове на семейство Enterobacteriaceae: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter и др.) факултативни анаероби.

Тези микроорганизми са опортюнистични. Тоест, ако има благополучие в тялото, тяхното влияние е само положително, както и на нормалната микрофлора. Излагането на неблагоприятни фактори води до прекомерното им размножаване и превръщането им в патогени. Развива се с диария, промяна в естеството на изпражненията (течност с примес на слуз, кръв или гной) и влошаване на общото здраве. Количественият растеж на опортюнистичната микрофлора може да бъде свързан с отслабен имунитет, възпалителни заболяванияхраносмилателна система, неправилна диета и употреба лекарства(антибиотици, хормони, цитостатици, аналгетици и други лекарства).

Основният представител на ентеробактериите е с типични биологични свойства. Той е в състояние да активира синтеза на имуноглобулини. Специфични протеини взаимодействат с патогенни микроорганизмиот семейство Enterobacteriaceae и предотвратяват проникването им в лигавицата. Освен това колипроизвежда вещества - колицини с антибактериална активност. Тоест нормалната ешерихия е способна да инхибира растежа и размножаването на гнилостни и патогенни микроорганизми от семейството на ентеробактериите - Escherichia coli с променени биологични свойства (хемолизиращи щамове), Klebsiella, Proteus и др. Ешерихията участва в синтеза на витамин К.

Опортюнистичната микрофлора също включва дрожди-подобни гъбички от рода Candida. Рядко се срещат при здрави деца и възрастни. Откриването им в изпражненията, дори и в малки количества, трябва да бъде придружено от клиничен прегледпациент, за да се изключи (прекомерен растеж и пролиферация на дрождеподобни гъби). Това е особено вярно при децата по-млада възрасти пациенти с намален имунитет.

Патогенни микроорганизми

Това са бактерии, които влизат храносмилателен трактотвън и причиняващи остра чревни инфекции. Заразяването с патогенни микроорганизми може да възникне при консумация на заразена храна (зеленчуци, плодове и др.) и вода, нарушаване на правилата за лична хигиена и контакт с болен човек. Обикновено те не се намират в червата. Те включват патогенни причинители на опасни инфекции - псевдотуберкулоза и други заболявания. Най-честите представители на тази група са Shigella, Salmonella, Yersinia и др. Някои патогени ( Стафилококус ауреус, Pseudomonas aeruginosa, атипична Escherichia coli) могат да бъдат намерени сред медицинския персонал (носители на патогенен щам) и в болниците. Те причиняват сериозни инфекции, придобити в болницата.

всичко патогенни бактериипровокира развитието на чревно възпаление от типа или с разстройство на изпражненията (диария, слуз, кръв, гной в изпражненията) и развитието на интоксикация на тялото. Полезната микрофлора е инхибирана.

Нормални нива на бактерии в червата

Полезни бактерии

Нормални микроорганизми			Деца над 1 година	Възрастни
бифидобактерии	10 9 –10 10	10 8 –10 10	10 10 –10 11	10 9 –10 10
Лактобацили	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 7 –10 8	>10 9
Еубактерии	10 6 –10 7	>10 10	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Пепто-стрептококи	<10 5	>10 9	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Бактероиди	10 7 –10 8	10 8 –10 9	10 9 –10 10	10 9 –10 10
Fusobacteria	<10 6	<10 6	10 8 –10 9	10 8 –10 9
Вейлонела	<10 5	>10 8	10 5 –10 6	10 5 –10 6

CFU/g е броят на образуващите колонии единици микроби в 1 грам изпражнения.

Опортюнистични бактерии

Опортюнистични микроорганизми	Деца под 1 година се кърмят	Деца под 1 година на изкуствено хранене	Деца над 1 година	Възрастни
Ешерихия коли с типични свойства	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Клостридии	10 5 –10 6	10 7 –10 8	< =10 5	10 6 –10 7
Стафилококи	10 4 –10 5	10 4 –10 5	<=10 4	10 3 –10 4
Стрептококи	10 6 –10 7	10 8 –10 9	10 7 –10 8	10 7 –10 8
бацили	10 2 –10 3	10 8 –10 9	<10 4	<10 4
Гъбички от рода Candida	нито един	нито един	<10 4	<10 4

Полезни чревни бактерии

Грам-положителни строги анаероби:

Грам-отрицателни строги анаероби:

• Бактероиди– полиморфни (с различни размери и форми) пръти. Заедно с бифидобактериите те колонизират червата на новородените до 6-7 дни от живота. По време на кърменето бактероидите се откриват при 50% от децата. При изкуствено подхранване те се засяват в повечето случаи. Бактероидите участват в храносмилането и разграждането на жлъчните киселини.
• Fusobacteria– полиморфни пръчковидни микроорганизми. Характерен за чревната микрофлора на възрастните. Те често се засяват от патологичен материал по време на гнойни усложнения на различни локализации. Способен да секретира левкотоксин (биологично вещество с токсичен ефект върху левкоцитите) и тромбоцитен агрегационен фактор, отговорен за тромбоемболия при тежка септицемия.
• Вейлонела– кокови микроорганизми. При кърмените деца се откриват в по-малко от 50% от случаите. При бебетата на изкуствено хранене адаптираните млека се засяват във високи концентрации. Veillonella са способни на голямо производство на газ. Ако се размножават прекомерно, тази отличителна черта може да доведе до диспептични разстройства (метеоризъм, оригване и диария).

Как да проверите нормалната микрофлора?

Бактериологичното изследване на изпражненията трябва да се извърши чрез посяване върху специални хранителни среди. Материалът се събира със стерилна шпатула от последната порция изпражнения. Необходимият обем на изпражненията е 20 грама. Материалът за изследване се поставя в стерилни контейнери без консерванти. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че анаеробните микроорганизми трябва да бъдат надеждно защитени от действието на кислорода от момента на събиране на изпражненията до тяхното инокулиране. Препоръчва се да се използват епруветки, пълни със специална газова смес (въглероден диоксид (5%) + водород (10%) + азот (85%)) и плътно смлян капак. От момента на вземане на материала до началото на бактериологичното изследване не трябва да минат повече от 2 часа.

Този анализ на изпражненията ви позволява да откриете широк спектър от микроорганизми, да изчислите съотношението им и да диагностицирате видими нарушения - дисбиоза. Нарушенията в състава на чревната микрофлора се характеризират с намаляване на дела на полезните бактерии, увеличаване на количеството на опортюнистичната флора с промяна на нейните нормални биологични свойства, както и появата на патогени.

Ниско съдържание на нормална микрофлора - какво да правя?

Дисбалансът на микроорганизмите се коригира с помощта на специални препарати:

1. насърчават колонизацията на червата от основната микрофлора поради селективно стимулиране на растежа и метаболитната активност на една или повече групи бактерии. Тези лекарства не са лекарства. Те включват несмлени хранителни съставки, които са субстрати за полезните бактерии и не се влияят от храносмилателните ензими. Препарати: “Хилак форте”, “Дуфалак” (“Нормаз”), “Калциев пантотенат”, “Лизозим” и др.
2. – Това са живи микроорганизми, които нормализират баланса на чревните бактерии и се конкурират с условно патогенната флора. Оказват благоприятен ефект върху човешкото здраве. Те съдържат полезни бифидобактерии, лактобацили, млечнокисели стрептококи и др. Препарати: "Ацилакт", "Линекс", "Бактисубтил", "Ентерол", "Колибактерин", "Лактобактерин", "Бифидумбактерин", "Бификол", "Примадофилус" " и други.
3. Имуностимулиращи средства.Използват се за поддържане на нормална чревна микробиоценоза и повишаване на защитните сили на организма. Препарати: “КИП”, “Имунал”, “Ехинацея” и др.
4. Лекарства, които регулират преминаването на чревното съдържимо.Използва се за подобряване на храносмилането и евакуацията на храната. Лекарства: витамини и др.

По този начин нормалната микрофлора със своите специфични функции - защитна, метаболитна и имуностимулираща - определя микробната екология на храносмилателния тракт и участва в поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза).

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Под влияние на двигателната активност на тънките черва от 1,5 до 2,0 литра химус през илеоцекалната клапа навлиза в дебелото черво (колоректален отдел на стомашно-чревния тракт), където продължава използването на необходимите за организма вещества, екскрецията на метаболити и соли на тежки метали, натрупване на дехидратирано чревно съдържимо и извеждането му от тялото.

Дебелото черво осигурява:

1. Имунобиологична и конкурентна защита на стомашно-чревния тракт от патогенни микроби;

2. Участва в поддържането на водно-минералния баланс в организма;

3. Осигурява задържане на азот в организма чрез синтеза на амоняк от белтъчни метаболити и неговото усвояване;

4. Участва в метаболизма на въглехидратите (чрез усвояване на монозахаридите, образувани при хидролизата на целулоза, хемицелулоза и пектини от бактериални ензими);

5. Осъществява ензимна хидролиза и усвояване на остатъчни хранителни вещества, получени от тънките черва, както и витамини Е, К и група В, синтезирани от бактериалната флора.

При нормални човешки условия нивото на активност на дебелото черво е ниско. Ако обаче се появят храносмилателни нарушения в предходните отдели на стомашната тръба, дебелото черво ги компенсира.

Секреторна функция на дебелото черво

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

За да отдели малки количества алкален храносмилателен сок (pH = 8,5-9,0), дебелото черво не се нуждае от механично дразнене. Подобно на други храносмилателни сокове, той се състои от течна и плътна част. Плътната част на чревния сок изглежда като лигавични бучки, състои се от отхвърлени епителни клетки и слуз (произведени от бокални клетки). Този сок съдържа значително по-малко ензими от тънкочревния сок, а плътната му част съдържа 8-10 пъти повече ензими от течната част. Процесът на ензимна секреция в дебелите черва, както и в тънките черва, се състои в образуването на натрупване на ензими в епителните клетки, последвано от тяхното отхвърляне, разпадане и прехвърляне на ензими в чревната кухина. Пептидази, катепсин, амилаза, липаза, нуклеаза и алкална фосфатаза присъстват в малки количества в сока на дебелото черво. Ентерокиназата и сукразата отсъстват в сока на дебелото черво.

Ензимите, идващи от тънките черва, също участват в процеса на хидролиза в дебелото черво.. При условия на нормално храносмилане интензивността на ензимно-секреторните процеси в дебелото черво се дължи на факта, че химусът, влизащ в този отдел, е беден на несмлени продукти. Въпреки това, дебелото черво е способно да участва в процесите на компенсиране на нарушените функции на горните части на храносмилателния канал чрез значително увеличаване на секреторната активност.

Регулиране на сокоотделянетов дебелото черво се осъществява чрез локални механизми, при механично дразнене с мека гумена тръба или балон секрецията на сок се увеличава 8-10 пъти. Поглъщането на храни, богати на фибри (целулоза, пектин, лигнин) не само увеличава количеството на изпражненията поради неразградените фибри в състава си, но също така ускорява движението на химуса и образуването на изпражнения, действайки подобно на лаксативите.

Значението на микрофлората на дебелото черво

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Значението на микрофлората на дебелото черво в живота на макроорганизма. Дистална секцияХраносмилателният канал, включително крайната част на илеума, е място на обилна пролиферация на микроорганизми. Преобладаващите микроби в дебелото черво на възрастен са безспорови облигатни анаеробни бацили (Bifidus и Bacteroides), които съставляват 90% от общата чревна флора, останалите 10% са факултативни анаеробни бактерии (Escherichia coli, млечнокисели бактерии, стрептококи).

Значението на чревната микрофлора в живота на макроорганизма се определя от нейното участие в осъществяването на:

1) Защитна функция,
2) Инактивиране на ензимите на тънките черва,
3) Разграждане на компонентите на храносмилателните секрети,
4) Синтез на витамини и други биологично активни вещества.
5) Изпълнение на функцията за производство на ензими,
6) Метаболизъм на протеини, фосфолипиди, мастни киселини и холестерол.

Защитната функция е, че чревната микрофлора в тялото на гостоприемника действа като постоянен стимул, предизвиквайки развитието на естествен имунитет. Представителите на нормалната микрофлора, присъстващи в червата, имат изразена антагонистична активност спрямо патогенните микроби и предпазват тялото на гостоприемника от тяхното проникване и размножаване. Клиничните наблюдения показват, че продължителното лечение с антибактериални лекарства може да доведе до сериозни усложнения, причинени от бързата пролиферация на дрожди, стафилококи, хемолитични щамове, Escherichia coli и Proteus.

Ензимите на храносмилателните сокове на тънките черва се разрушават в него само частично и губят своята активност. След като навлязат в дебелото черво, ентерокиназата, алкалната фосфатаза и амилазата губят своята роля, излагат се на микрофлора и се инактивират. Сдвоени естери на жлъчни киселини (гликохолева и таурохолева) също са обект на процеси на разцепване, както се вижда от наличието на свободни жлъчни киселини в изпражненията. Чревната флора също така разлага други органични съединения, присъстващи в химуса, за да образува редица органични киселини, амониеви соли на органични киселини, амини и др.

Чревните микроорганизми синтезират витамин К, Е и витамини от група В (В 6, В 12). Флората на дебелото черво произвежда и други малко известни физиологично активни вещества, които влияят върху тонуса на чревната стена и процесите на усвояване на вода и аминокиселини.

Бактериалните ензими разграждат фибрите, които не се усвояват в тънките черва. При различните хора количеството целулоза, хемицелулоза и пектин, хидролизирани от бактериалните ензими, не е еднакво и може да достигне до 40% от общото им количество в химуса.

Микроорганизмите ферментират въглехидратите до кисели продукти (млечна и оцетна киселина), както и алкохол. Крайните продукти на гнилостното бактериално разграждане на протеини са токсични (индол, скатол) и биологично активни амини (хистамин, тирамин), водород, серен диоксид и метан. Балансираното хранене балансира процесите на ферментация и гниене. Така, благодарение на ферментацията в червата, се създава кисела среда, която предотвратява гниенето. При нарушаване на баланса между тези процеси могат да възникнат храносмилателни смущения.

Растежът, развитието и функционирането на бактериалната флора в здрав организъм са под контрола на имунобиологичната защитна система (имуноглобулини, левкоцити на повърхността на лигавицата) и влиянието на качествения състав на храната, бактерицидните свойства на храносмилателните сокове, скоростта на отстраняване на микробни тела, в зависимост от двигателната активност на червата, микробно замърсяване, влизащо в хранителния организъм.

В дебелото черво се образуват изпражнения, които са оцветени с жлъчни пигменти, рН е 5-7, миризмата зависи от интензивността на ферментационните процеси.

Мотилитет на дебелото черво

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Подвижността на дебелото черво осигурява резервоар(натрупване на чревно съдържимо), евакуация (отстраняване на съдържанието), засмукване(основно вода и соли) функции и образуване на изпражнения.

Функциите за резервоар и абсорбция се осъществяват поради характерната структура на дебелото черво. Външният му мускулен слой е разположен на повърхността под формата на ивици (сенки). В резултат на тонуса на тези ивици, както и на контракциите на отделни участъци от кръвоносния мускулен слой, чревната стена образува гънки и издутини (хаустра), движещи се по червата (вълни на хаустрация). Тук химусът се задържа, осигурявайки по-дълъг контакт с чревната стена, което спомага за усвояването.

Хаустрационните вълни, които са непропулсивни перисталтични контракции, и наблюдаваната ритмична сегментация са неефективни за насърчаване на движението на чревния химус. В същото време тук възникват антиперисталтични движения, водещи до ретроградно движение на чревното съдържимо. Непропулсивната перисталтика, ритмичните контракции и антиперисталтичните движения допринасят за неговото смесване и удебеляване поради засмукване.

Гладката мускулатура на дебелото черво се характеризира с махалообразни движения, които представляват ритмични движения на червата. Тяхната функция се свежда до смесване на съдържанието, което от своя страна насърчава усвояването и сгъстяването на чревното съдържание.

Има и пропулсивни контракции, характерни само за мускулите на дебелото черво, наречени масови контракции, които обхващат по-голямата част от червата и осигуряват изпразването на големи участъци от него. Масовите контракции започват от сляпото черво и се разпространяват в дебелото и сигмоидното черво. По време на такива вълни, които се случват 3-4 пъти на ден, съдържанието на дебелото черво се изхвърля в сигмоидния и ректума. Движенията от този тип се появяват след хранене и вероятно са следствие от стомашно-чревния рефлекс. Такива движения възникват и при локално разтягане на дебелото черво.

Показател за двигателната функция на дебелото черво е продължителността на евакуация на химуса, т.е. времето, през което червата се освобождават от съдържанието. При рентгеново изследване на здрав човек контрастната маса (бариев сулфат) започва да навлиза в дебелото черво 3-3,5 часа след приема. Пълненето на цялото дебело черво отнема около 24 часа, а пълното изпразване отнема 48-72 часа.

По време на активната дейност на стомашно-чревния тракт в него се появяват газове, които се отделят от тялото по време и извън изхождането. Те се образуват от въздух, погълнат с храната, от газове, получени при взаимодействието на бикарбонати от храносмилателния сок на дванадесетопръстника с киселинния химус на стомаха, и газове, които са отпадъчен продукт на бактериите. В течение на един ден човек произвежда и отделя до 300 cm 3 газ, който включва азот (24-90%), въглероден диоксид (4,3-29%), кислород (0,1-2,3%), водород (0,6 -47%), метан (0-26%), сероводород, амоняк, меркаптан. Когато дейността на стомашно-чревния тракт е нарушена, съставът на газовете и тяхното количество се променят. Значително увеличение на образуването на газ (до 3000 cm 3) се нарича метеоризъм.

Регулиране на двигателната функция на дебелото черво

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Регулирането на двигателната функция на дебелото черво се осъществява чрез нервни и хуморални механизми.

Нервна регулация

Нервната регулация се осъществява от интрамуралната нервна система, представена от междумускулните (Ауербах) и субмукозните (Майснер) нервни плексуси. Екстрамуралната инервация на дебелото черво се осъществява от симпатиковата и парасимпатиковата част на нервната система. Симпатиковите нерви, инервиращи дебелото черво, произлизат от горния и долния мезентериален плексус; парасимпатикови - са част от блуждаещите и тазовите нерви. При хората сляпото черво, възходящата и дясната част на напречното дебело черво се инервират от симпатикови влакна от горния мезентериален плексус; лявата част на напречното дебело черво, низходящ, сигмоиден и горен ректум - симпатични влакна от долния мезентериален плексус. Блуждаещият нерв инервира дясната половина на дебелото черво, а тазовият нерв инервира лявата му половина. Парасимпатиковите нерви имат активиращ ефект върху подвижността на дебелото черво, а симпатиковите нерви имат инхибиторен ефект, въпреки че след преминаването на тези нерви двигателната активност на тази част на храносмилателния тракт не се променя.

Значителна роля в регулирането на мотилитета на дебелото черво играят рефлексните връзки с други части на храносмилателния тракт. Нейната моторика се възбужда по време на хранене, преминаване на храната през хранопровода, дразнене на хемо- и механорецепторите на стомаха и дванадесетопръстника. Локалните рефлекси от червата и по-специално от самото дебело черво, когато неговите механорецептори са раздразнени, също са активни стимулатори на двигателната активност. Интензивността на дразненето зависи от количеството химус и изпражнения, налични в дебелото черво. Това до голяма степен се определя от естеството на приеманата храна и следователно нейният състав, особено съдържанието на фибри, е един от факторите, регулиращи мотилитета на дебелото черво.

Инхибиторните въздействия се осъществяват от ректума, дразненето на чиито рецептори води до инхибиране на двигателната активност на дебелото черво.

Рефлексите, които регулират мотилитета на дебелото черво, се намират в централната нервна система. Влиянието на висшите части на централната нервна система се доказва от ролята на емоциите, които ясно променят характера на движенията на дебелото черво.

Хуморални фактори

Хуморалните фактори също участват в регулацията на двигателната функция на дебелото черво, а някои хормонални вещества действат върху подвижността на дебелото черво по различен начин, отколкото върху подвижността на тънките черва. По този начин серотонинът стимулира подвижността на тънките черва и инхибира подвижността на дебелото черво. Инхибиторният ефект се причинява от адреналин, глюкагон и кортизон, който стимулира мотилитета на дебелото черво.

Движение на червата - дефекация

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Изпразването на долните части на дебелото черво от екскременти се извършва с помощта на акт дефекация.

Позивите за дефекация предизвикват дразнене на рецепторите на ректума, когато той се напълни с изпражнения и налягането в него се повишава до 40-50 mm Hg. (3,92-4,90 kPa).

Дефекацията възниква поради двигателната активност на ректума и двата му сфинктера - вътрешния гладък мускул и външния, образуван от набраздения мускул. Както вътрешният, така и външният сфинктер са в състояние на тонично свиване извън дефекацията, което предотвратява загубата на изпражнения. Регулирането на неволния процес на изпразване се извършва от интрамуралната нервна система, парасимпатиковите и соматичните нервни центрове на сакралните сегменти на гръбначния мозък, образувайки центъра на дефекация (S 1 -S 4).

Аферентните импулси от мукозните рецептори се предават по пудендалните и тазовите нерви до гръбначния център, откъдето импулсите се предават по еферентните парасимпатикови влакна на същите тези нерви, причинявайки намаляване на тонуса и отпускане на вътрешния сфинктер, с едновременно увеличаване на ректална подвижност. Тонусът на външния анален сфинктер първоначално се повишава и когато се достигне надпраговата сила на дразнене, той се инхибира, което се придружава от дефекация.

Доброволен акт на дефекация

Доброволният акт на дефекация се осъществява с участието на центровете на продълговатия мозък, хипоталамуса и кората на главния мозък и се развива през първата година от живота. Центърът в продълговатия мозък, който участва в регулацията на този акт, се намира в близост до дихателната и еметичната функция. Близостта на центровете обяснява учестеното дишане и инхибирането на повръщащия рефлекс при разтягане на аналните сфинктери и неволната дефекация при спиране на дишането.

Естествен акт на дефекация

Естественият акт на дефекация е отчасти волеви, отчасти неволеви. При значително дразнене на ректума той свива и отпуска вътрешния анален сфинктер. Волевата част от акта на дефекация включва отпускане на външния сфинктер, свиване на диафрагмата и коремните мускули. Всичко това води до намаляване на обема на коремната кухина и повишаване на интраабдоминалното налягане (до 220 cm воден стълб). Рефлексът на дефекация напълно изчезва след разрушаването на сакралните сегменти на гръбначния мозък. Разрушаването на гръбначния мозък над тези сегменти е придружено от запазване на гръбначните рефлекси на дефекация, но доброволният компонент на рефлекса на дефекация не се реализира.

Дефекацията, като рефлексен акт, от своя страна оказва редица рефлекторни въздействия върху различни органи и системи. По този начин рефлексните ефекти върху сърдечно-съдовата система се проявяват във факта, че максималното кръвно налягане се повишава с приблизително 60 mm Hg, минималното с 20 mm Hg, пулсът се увеличава с 20 удара в минута.

тест

1 Устройство и функции на дебелото черво. Значението на чревната микрофлора. Влиянието на диетичните фактори върху дебелото черво

Устройство и функции на дебелото черво

Дебелото черво е последният отдел на стомашно-чревния тракт и се състои от шест отдела:

Сляпо черво (cecum) с апендикс (вермиформен апендикс);

Възходящо дебело черво;

Напречно дебело черво;

Низходящо дебело черво;

Сигмоидно дебело черво;

ректума.

Общата дължина на дебелото черво е 1-2 метра, диаметърът в областта на цекума е 7 см и към възходящото дебело черво постепенно намалява до 4 см. Отличителни черти на дебелото черво в сравнение с тънкото черво са:

Наличието на три специални надлъжни мускулни връзки или ленти, които започват близо до апендикса и завършват в началото на ректума; те са разположени на еднакво разстояние един от друг (в диаметър);

Наличие на характерни отоци, които приличат на издатини отвън и торбовидни вдлъбнатини отвътре;

Наличието на процеси на серозната мембрана с дължина 4-5 cm, които съдържат мастна тъкан.

Клетките на лигавицата на дебелото черво нямат власинки, тъй като интензивността на абсорбционните процеси в него е значително намалена.

В дебелото черво абсорбцията на вода завършва и се образуват изпражнения. За тяхното образуване и движение през участъците на дебелото черво, слузът се секретира от клетките на лигавицата.

Луменът на дебелото черво е дом на голям брой микроорганизми, с които човешкото тяло обикновено установява симбиоза. От една страна, микробите абсорбират остатъците от храна и синтезират витамини, редица ензими, аминокиселини и други съединения. В същото време промените в количествения и особено в качествения състав на микроорганизмите водят до значителни нарушения във функционалната активност на организма като цяло. Това може да се случи при нарушаване на правилата за хранене - консумация на големи количества рафинирани храни с ниско съдържание на диетични фибри, прекомерна храна и др.

При тези условия започват да преобладават така наречените гнилостни бактерии, които по време на жизнената си дейност отделят вещества, които оказват отрицателно въздействие върху човека. Това състояние се определя като чревна дисбиоза. За него ще говорим подробно в раздела за дебелото черво.

Фекалните (изпражнения) маси се придвижват през червата благодарение на вълнообразни движения на дебелото черво (перисталтика) и достигат до ректума - последния отдел, който служи за натрупването и отделянето им. В най-долния му отдел има два сфинктера - вътрешен и външен, които затварят ануса и се отварят при дефекация. Отварянето на тези сфинктери обикновено се регулира от централната нервна система. Желанието за дефекация при човек се появява поради механично дразнене на рецепторите на ануса.

Значението на чревната микрофлора

Човешкият стомашно-чревен тракт е населен с множество микроорганизми, чийто метаболизъм е тясно интегриран в метаболизма на макроорганизма. Микроорганизмите обитават всички части на стомашно-чревния тракт, но в най-голямо количество и разнообразие са в дебелото черво.

Най-важните и изследвани функции на чревната микрофлора са осигуряване на противоинфекциозна защита, стимулиране на имунните функции на макроорганизма, хранене на дебелото черво, осигуряване на усвояването на минерали и вода, синтез на витамини В и К, регулиране на липиден и азотен метаболизъм, регулиране на чревната подвижност.

Антиинфекциозната защита, осъществявана от чревни микроорганизми, е до голяма степен свързана с антагонизма на представители на нормалната микрофлора по отношение на други микроби. Потискането на активността на едни бактерии от други се осъществява по няколко начина. Те включват конкуренция за субстрати за растеж, конкуренция за места на фиксиране, индукция на имунния отговор на макроорганизма, стимулиране на перисталтиката, създаване на неблагоприятна среда, модификация / деконюгиране на жлъчни киселини (като един от начините за промяна на условията на околната среда) , и синтез на антибиотично подобни вещества.

Метаболитните ефекти на нормалната чревна микрофлора, свързани със синтеза на късоверижни мастни киселини (SCFA), са добре проучени. Последните се образуват в резултат на анаеробна ферментация на достъпни за бактериите ди-, олиго- и полизахариди. Локално SCFA определят понижение на рН и осигуряват устойчивост на колонизация, а също така участват в регулирането на чревния мотилитет. Образуването на бутират е изключително важно за епитела на дебелото черво, т.к. Това е бутират, който колоноцитите използват, за да задоволят своите енергийни нужди. В допълнение, бутиратът е регулатор на процесите на апоптоза, диференциация и пролиферация, поради което с него се свързват антиканцерогенни ефекти. И накрая, бутиратът участва пряко в абсорбцията на вода, натрий, хлор, калций и магнезий. Следователно, неговото образуване е необходимо за поддържане на водно-електролитния баланс в тялото, както и за осигуряване на макроорганизма с калций и магнезий.

В допълнение, намаляването на pH, свързано с образуването на SCFA, води до факта, че амонякът, образуван в дебелото черво във връзка с микробния метаболизъм на протеини и аминокиселини, се превръща в амониеви йони и в тази форма не може свободно да дифундира през червата стена в кръвта, но се отделя в изпражненията под формата на амониеви соли.

Друга важна функция на микрофлората е превръщането на билирубина в уробилиноген, който частично се абсорбира и екскретира в урината и частично се екскретира в изпражненията.

И накрая, участието на микрофлората на дебелото черво в липидния метаболизъм изглежда изключително важно. Микробите метаболизират холестерола, който влиза в дебелото черво, в копростанол и след това в копростанон. Ацетатът и пропионатът, образувани в резултат на ферментация, абсорбирани в кръвта и достигайки до черния дроб, могат да повлияят на синтеза на холестерол. По-специално, доказано е, че ацетатът стимулира неговия синтез, а пропионатът го инхибира. Третият начин, по който микрофлората влияе върху липидния метаболизъм в макроорганизма, е свързан със способността на бактериите да метаболизират жлъчни киселини, по-специално холна киселина. Конюгираната холева киселина, която не се абсорбира в дисталния илеум, се деконюгира в дебелото черво от микробна холеглицин хидролаза и се дехидроксилира от 7-алфа дехидроксилаза. Този процес се стимулира чрез повишаване на стойностите на pH в червата. Получената дезоксихолева киселина се свързва с диетичните фибри и се изхвърля от тялото. Когато стойността на pH се повиши, дезоксихолевата киселина се йонизира и се абсорбира добре в дебелото черво, а когато се понижи, се отделя. Усвояването на дезоксихоловата киселина не само попълва запасите от жлъчни киселини в организма, но също така е важен фактор, стимулиращ синтеза на холестерол. Повишаването на стойностите на pH в дебелото черво, което може да бъде свързано с различни причини, води до повишаване на активността на ензимите, водещи до синтеза на дезоксихолева киселина, до повишаване на нейната разтворимост и абсорбция и, като следствие, повишаване на нивото на жлъчните киселини, холестерола и триглицеридите в кръвта. Една от причините за повишаване на pH може да бъде липсата на пребиотични компоненти в диетата, които нарушават растежа на нормалната микрофлора, включително. бифидобактерии и лактобацили.

Друга важна метаболитна функция на чревната микрофлора е синтезът на витамини. По-специално се синтезират витамините от група В и витамин К. Последният е необходим в организма за т.нар. калций-свързващи протеини, които осигуряват функционирането на системата за кръвосъсирване, нервно-мускулната трансмисия, структурата на костите и др. Витамин К е комплекс от химични съединения, сред които витамин К1 - филохинон - от растителен произход, както и витамин К2 - а група съединения, наречени менахинони – синтезирана микрофлора в тънките черва. Синтезът на менахинони се стимулира от липсата на филохинон в храната и може да се увеличи с прекомерен растеж на микрофлората на тънките черва, например, докато приемате лекарства, които намаляват стомашната секреция. Напротив, приемът на антибиотици, водещ до потискане на микрофлората на тънките черва, може да доведе до развитие на индуцирана от антибиотици хеморагична диатеза (хипопротромбинемия).

Изпълнението на изброените и много други метаболитни функции е възможно само ако нормалната микрофлора е напълно осигурена с необходимите за нейния растеж и развитие хранителни вещества. Най-важните източници на енергия за него са въглехидратите: ди-, олиго- и полизахариди, които не се разграждат в лумена на тънките черва, които се наричат ​​пребиотици. Микрофлората получава азотни компоненти за своя растеж до голяма степен от разграждането на муцина, компонент на слузта в дебелото черво. Полученият амоняк трябва да се елиминира при условия на ниско pH, което се осигурява от късоверижни мастни киселини, образувани в резултат на метаболизма на пребиотиците. Детоксикиращият ефект на несмилаемите дизахариди (лактулоза) е доста добре известен и отдавна се използва в клиничната практика. За нормален живот бактериите на дебелото черво се нуждаят и от витамини, част от които синтезират сами. В този случай част от синтезираните витамини се усвояват и използват от макроорганизма, но при някои от тях ситуацията е различна. Например, редица бактерии, живеещи в дебелото черво, по-специално представители на Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella, могат да синтезират витамин В12, но този витамин не може да се абсорбира в дебелото черво и е недостъпен за макроорганизма.

В тази връзка естеството на диетата на детето до голяма степен определя степента на интегриране на микрофлората в неговия собствен метаболизъм. Това е особено изразено при деца от първата година от живота, които са кърмени или хранени от бутилка. Приемът на пребиотици (лактоза и олигозахариди) с кърмата допринася за успешното формиране на нормална чревна микрофлора на новородено бебе с преобладаване на бифидо- и лактофлора, докато при изкуствено хранене с формули на основата на краве мляко без пребиотици, стрептококи, бактероиди , като преобладават представители на Enterobacteriacea. Съответно се променя както спектърът на бактериалните метаболити в червата, така и естеството на метаболитните процеси. По този начин преобладаващите SCFA при естествено хранене са ацетат и лактат, а при изкуствено хранене - ацетат и пропионат. В червата на децата, хранени с изкуствено мляко, се образуват в големи количества протеинови метаболити (феноли, крезол, амоняк), а тяхната детоксикация, напротив, намалява. Също така активността на бета-глюкуронидазата и бета-глюкозидазата е по-висока (характерно за Bacteroides и Closridium). Резултатът от това е не само намаляване на метаболитните функции, но и пряк увреждащ ефект върху червата.

Освен това има определена последователност в развитието на метаболитните функции, която трябва да се вземе предвид при определяне на диетата на детето през първата година от живота. Така че обикновено разграждането на муцина се определя след 3 месеца. живот и се образува до края на първата година, деконюгация на жлъчните киселини - от 1-вия месец. живот, синтез на копростанол - през втората половина на годината, синтез на уробилиноген - през 11-21 месеца. Активността на бета-глюкуронидазата и бета-глюкозидазата по време на нормалното развитие на чревната микробиоценоза през първата година остава ниска.

По този начин чревната микрофлора изпълнява много функции, жизненоважни за макроорганизма. Формирането на нормална микробиоценоза е неразривно свързано с рационалното хранене на чревните бактерии. Важен компонент на храненето са пребиотиците, които се съдържат в кърмата или във формулите за изкуствено хранене.

Влиянието на диетичните фактори върху дебелото черво

Най-важните дразнители на дебелото черво са баластните вещества, витамините от група В, особено тиаминът. При прием на достатъчни дози слабително действат източници на висока концентрация на захар, мед, пюре от цвекло, моркови, сушени плодове (особено сливи), ксилитол, сорбитол, минерални води, богати на магнезиеви соли, сулфати (като Баталинека). Нарушенията на двигателната и отделителната функция на дебелото черво се развиват при преобладаващата консумация на рафинирани и други храни, лишени от баластни вещества (бял хляб, тестени изделия, ориз, грис, яйца и др.), както и при липса на витамини, особено група В.

Забавеното освобождаване на продуктите от разпада (запек) предизвиква увеличаване на притока на токсични вещества в черния дроб, което натоварва неговата функция, което води до развитие на атеросклероза, други заболявания и преждевременно стареене. Претоварването на диетата с месни продукти засилва процесите на гниене. Така от триптофан се образува индол, който допринася за проявата на ефектите на някои химически канцерогени. За потискане на активността на гнилостната микрофлора в дебелото черво И. И. Мечников счита за препоръчително да се консумират млечнокисели продукти.

Излишъкът от въглехидрати в диетата причинява развитието на ферментационни процеси.

По този начин последният отдел на храносмилателния тракт участва в елиминирането на отпадъците от тялото и също така изпълнява редица други функции. С помощта на храненето можете да повлияете на дейността на дебелото черво и микрофлората, която го обитава.

Понятието коефициент на поглъщане. Чрез сравняване на състава на храната и екскрементите, отделени през дебелото черво, е възможно да се определи степента на усвояване на хранителните вещества от тялото. Така че, за да се определи смилаемостта на даден вид протеин, се сравнява количеството азот в храната и изпражненията. Както знаете, протеините са основният източник на азот в тялото. Средно, въпреки разнообразието на тези вещества в природата, те съдържат около 16% азот (следователно 1 g азот съответства на 6,25 g протеин). Коефициентът на усвояване е равен на разликата между количествата азот в консумираните храни и изпражненията, изразени в проценти; съответства на съотношението протеин, задържан в тялото. Пример: диетата съдържа 90 g протеин, което съответства на 14,4 g азот; С екскрементите се отделят 2 g азот. Следователно в тялото се задържат 12,4 g азот, което съответства на 77,5 g протеин, т.е. 86% от приетите с храна.

Усвояемостта на хранителните вещества се влияе от много фактори: състава на храната, включително количеството на баластните съединения, технологичната обработка на продуктите, тяхната комбинация, функционалното състояние на храносмилателната система и др. Смилаемостта се влошава с възрастта. Това трябва да се има предвид при избора на продукти и методи за тяхната технологична обработка за диетата на възрастните хора. Степента на смилаемост се влияе от обема на храната, така че е необходимо масата на храната да се разпредели на няколко хранения през деня, като се вземат предвид условията на живот и здравословното състояние.

Бактериална чревна флора при здрави деца на различна възраст, нейната физиологична роля. Концепцията за еубиоза и дисбактериоза

Още в първите часове след раждането стерилните черва на новороденото се заселват с факултативна аеробна флора. Основният фактор, влияещ върху състава на микрофлората, е видът на раждането...

Бактериални препарати, използвани за профилактика на дисбиоза и лечение на чревни заболявания при деца

Пребиотиците са метаболитни продукти на нормални микроорганизми, които спомагат за повишаване на устойчивостта на колонизация на собствената микрофлора на тялото. Пробиотиците са жизнеспособни живи микроорганизми (бактерии или дрожди)...

Влиянието на вредните фактори върху плода

Факторите, които могат да имат вредно въздействие върху плода, включват следното: хипоксия; прегряване; хипотермия; йонизиращо лъчение; органични и неорганични тератогени; инфекциозни фактори; лечебни вещества...

Възстановителна корекция на функционалните резерви на тялото на студентите в университетския комплекс

В процес на разработване на програма за укрепване на физическото и психологическото здраве на студентите в СУРГ...

При здраво дете, от момента на раждането, червата се колонизират бързо от бактерии, които са част от чревната и влагалищна флора на майката. Бактериите могат да бъдат открити в стомашно-чревния тракт няколко часа след раждането...

Чревна дисбиоза и хронични инфекции: урогенитални и др.

В момента много внимание се обръща на ролята на нормалната чревна микрофлора за поддържане на човешкото здраве. Няма съмнение, че нормалната човешка микрофлора, за разлика от отрицателната (патогенна) ...

Нормофлора (отглеждане, препарати)

Има два вида нормална микрофлора: 1) резидентна – постоянна, характерна за даден вид. Броят на характерните видове е относително малък и относително стабилен...

Характеристики на грижата за пациентите при заболявания на стомашно-чревния тракт

При заболявания на стомашно-чревния тракт медицинската сестра наблюдава чревната функция на пациента. В този случай е необходимо да се следи редовността на изхожданията, естеството на изпражненията, тяхната консистенция, цвят...

Хранене и здраве на населението на съвременния етап. Хигиенна оценка. Начини за решаване на проблеми

Независимо от особеностите на националната кухня и хранителните предпочитания, от гледна точка на химика, с храната ние приемаме протеини, мазнини, въглехидрати, минерални соли (микро- и макроелементи), витамини, вода...

Скелет на тялото. Мускул. Съдова система

Гръбначен стълб (гръбначен стълб). Наличието на гръбначен стълб (columria vertebralis) е най-важната отличителна черта на гръбначните животни. Гръбначният стълб свързва частите на тялото...

Дебело черво

Дебелото черво е крайната част на човешкия храносмилателен тракт (фиг. 1). За негово начало се приема сляпото черво, на чиято граница с възходящата част тънкото черво се влива в дебелото черво...

Дебело черво

Функциите на дебелото черво са разнообразни, но ще подчертаем основните и ще ги анализираме по ред. 1. Всмукателна функция. Процесите на ресорбция преобладават в дебелото черво. Тук се усвояват глюкоза, витамини и аминокиселини...

Дебело черво

Нашето тяло има специални системи, които се стимулират от различни влияния на околната среда. Например...

Дебело черво

Както е известно, причините за травматичните наранявания на червата са пътна травма, падане от високо, директен удар с тъп или остър предмет в корема, лумбалната област и перинеалната област, огнестрелни рани...

Физиология на храненето

В резултат на нарушения в нормалното преминаване на химуса през червата, бактериите колонизират долните отдели на горните отдели на храносмилателния тракт...

Бактериалната флора на стомашно-чревния тракт е необходимо условие за нормалното съществуване на организма. Броят на микроорганизмите в стомаха е минимален, в тънките черва те са много повече (особено в дисталната му част). Броят на микроорганизмите в дебелото черво е изключително голям - до десетки милиарди на 1 kg съдържание.

В дебелото черво на човека 90% от общата флора се състои от несвободни от спори облигатни анаеробни бактерии Bifidum bacterium, Bacteroides. Останалите 10% са млечнокисели бактерии, ешерихия коли, стрептококи и спорови анаероби.

Положителна стойност на чревната микрофлорасе състои от окончателното разграждане на остатъците от несмляна храна и компонентите на храносмилателните секрети, създаването на имунна бариера, инхибирането на патогенни микроби, синтеза на определени витамини, ензими и други физиологично активни вещества и участие в метаболизма на тялото.

Бактериалните ензими разграждат влакнестите влакна, които са несмлени в тънките черва. Продуктите на хидролизата се абсорбират в дебелото черво и се използват от тялото. При различните хора количеството целулоза, хидролизирана от бактериални ензими варира и е средно около 40%.

Храносмилателните секрети, изпълнили своята физиологична роля, частично се разрушават и абсорбират в тънките черва, а част от тях навлизат в дебелото черво. Тук те също са изложени на микрофлора. С участието на микрофлората се инактивират ентерокиназата, алкалната фосфатаза, трипсинът и амилазата. Микроорганизмите участват в разграждането на сдвоени жлъчни киселини и редица органични вещества с образуването на органични киселини, техните амониеви соли, амини и др.

Нормална микрофлора потиска патогенните микроорганизмии предотвратява инфекцията на макроорганизма. Нарушаването на нормалната микрофлора по време на заболяване или в резултат на дългосрочно приложение на антибактериални лекарства често води до усложнения, причинени от бързото размножаване в червата на дрожди, стафилококи, протеи и други микроорганизми.

Чревна флора синтезира витаминиВитамини К и В. Възможно е микрофлората да синтезира и други важни за организма вещества. Например при отглежданите в стерилни условия „безмикробни плъхове“ сляпото черво е силно увеличено по обем, рязко намалено усвояване на вода и аминокиселини, което може да е причина за смъртта им.

С участието на чревната микрофлора в организма се извършва обмен на протеини, фосфолипиди, жлъчни и мастни киселини, билирубин и холестерол.

Чревната микрофлора се влияе от много фактори: приемът на микроорганизми с храната, диетичните особености, свойствата на храносмилателните секрети (които имат повече или по-малко изразени бактерицидни свойства), чревната подвижност (която помага за отстраняването на микроорганизмите от нея), диетичните фибри в чревно съдържимо, наличие на черва и чревен сок на имуноглобулини.

„Вторият мозък“ е това, което неврофизиолозите наричат ​​храносмилателните органи. Те доказват пряката връзка и постоянен обмен на информация между червата и мозъка, както и съществуващата автономна (отделна) мини-нервна система в храносмилателния тракт. Този факт доказва пряката зависимост на физическото здраве и психологическия комфорт на човека от доброто функциониране на червата му. От своя страна нормалното функциониране на червата зависи от баланса на микрофлората, която го обитава.

Представители на чревната микрофлора

Микроорганизмите в червата могат да бъдат представени както от полезни, така и от патогенни видове:

1. Полезната микрофлора е представена от голямо разнообразие от бактерии (няколкостотин вида). Най-проучени и необходими са: лактобацили, бифидобактерии и ешерихия коли.

2. Патогенната микрофлора, която нормално може да присъства в червата, но не трябва да надвишава 1%, е представена от коки, гъбички, дрожди, клостридии, протозои и други видове. Преобладаването на такава флора най-често се проявява чрез къркорене или смущения в изпражненията и движенията на червата.

Ролята на полезната микрофлора в организма

Чревните микроорганизми при нормални условия на живот изпълняват най-важните функции:

Храносмилане

Бактериите, покриващи чревните стени, произвеждат голям брой ензими и активни вещества (например млечна и оцетна киселина), необходими за окончателното смилане на храната и усвояването на хранителни вещества (витамини, минерали) и вода от нея. Микрофлората разгражда и асимилира аминокиселини, мастни киселини, въглехидрати, като по този начин участва в метаболизма.

Имунитет

Основният брой клетки, отговорни за имунната защита, е концентриран в червата, тъй като там се извършва синтезът на съединения, които изграждат имуноглобулини. В допълнение, бактериите са способни да синтезират антибиотични вещества, които участват в местната защита на тялото под формата на потискане на вредни и гнилостни микроби, протозои и червеи, както и вещества, които стимулират защитната функция на кръвта.

Синтез на необходимите вещества

Учените са доказали, че микрофлората в здрави черва осигурява на тялото почти всички видове витамини (група B, включително митичните B12, K, H, PP, C и други) и аминокиселини (включително незаменими).

Детоксикация на организма

Представителите на здравата микрофлора могат да участват в неутрализирането на ендо- и екзотоксини и тяхното елиминиране.

Микроорганизмите влияят пряко върху чревната подвижност и косвено влияят върху състоянието на кожата, косата, кръвоносните съдове, костите, ставите и други системи на тялото. Въз основа на разглежданите основни функции, изпълнявани от микроорганизмите на здравото черво, ролята на микрофлората в баланса на целия организъм е наистина огромна и многостранна и, за съжаление, често се подценява както от лекари, така и от хора без специални познания. образование.

Фактори, които са вредни за микрофлората и водят до дисбаланс

1. Грешен стил на хранене. Храни, които вредят на полезните чревни микроорганизми:

• прекалено обработени (рафинирани, варени, пържени),
• с голям процент на сладкарски изделия, продукти, съдържащи брашно и нишесте,
• консервирани, пушени, наситени с изкуствени добавки,
• високо съдържание на животински протеини и мазнини,
• газирани напитки, кафе, чай,
• топли и охладени, пикантни и солени, както и: бедни на фибри продукти от растения, плодове и зеленчуци,
• склонност към преяждане,
• недостатъчно количество питейна вода.

2. Стресът, емоционалното напрежение, както и липсата на физическа активност - затрудняват функционирането на червата под формата на запек или диария, нарушавайки състава на микрофлората.

3. Те изчерпват полезната микрофлора, причинявайки дисбиоза и злоупотреба с алкохолни напитки, тютюнопушене, лечение с антибиотици и повечето химикали.

Всички тези фактори, като убиват и отслабват полезната чревна микрофлора (както и кожата и лигавиците), засилват неприятните процеси на ферментация и гниене в тялото, като по този начин причиняват повечето заболявания (например сърдечно-съдови и онкологични), като както и преждевременно стареене.

Очевидно поддържането на баланс в чревната микрофлора изисква спазване на принципите на здравословен живот като цяло, а за повечето хора и радикални промени в навиците им.

Най-древният и ефективен метод за лечение е гладуването. Има много техники, които се различават по продължителност и методи за влизане и излизане от гладуване. Най-безопасният, но не по-малко ефективен е седмичният еднодневен отказ от храна. В процеса на такава почивка естествено се възстановява балансът на микрофлората и тялото задейства механизми за самопочистване.