Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) може да причини различни заболявания - от безвредни кожни лезии под формата на акне до смъртоносни инфекции, включително сепсис и инфекциозно-токсичен шок.

Главна информация

Почти всеки човек трябва да се справя с инфекции, причинени от Staphylococcus aureus (SA) през целия си живот. Този микроорганизъм може да засегне всички органи и системи на тялото, както и набор от клинични прояви стафилококова инфекцияизключително разнообразни - около 120 заболявания. В допълнение, S. aureus е един от най-честите причинители на нозокомиални инфекции, причинявайки различни следоперативни усложнения.

Въпросът за избора на рационално лечение на GS инфекцията е изключително актуален поради появата на щамове, резистентни към множество лекарства. Например метицилин-резистентният стафилокок (MRSA), резистентен към действието на бета-лактамните антибиотици - пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, е известен в клиничната практика отдавна. През последните години се появиха и още по-резистентни щамове на WS – ванкомицин-резистентни (VRSA) и гликопептид-резистентни (GISA).

Staphylococcus aureus може да остане в околната среда дълго време: до 12 часа на пряка слънчева светлина, издържа на температури от 150°C до 10 минути и не умира дори в чист етилов алкохол и водороден прекис. Открива се в човешката флора върху кожата и лигавиците (най-често носната кухина) при здрави хора. Обикновено този микроорганизъм не причинява инфекция на здрава кожа, но ако GS проникне в кръвния поток и оттам в други тъкани на тялото, той може да причини повече от 100 опасни заболявания. Активирането на GS, който е част от опортюнистичната микрофлора, най-често се свързва с намаляване на имунната защита на организма.

Основният резервоар на GS е човешкото тяло. Предаването на патогена обикновено става чрез директен контакт или по въздушно-капков път (при говорене, кихане, кашляне). Въпреки това, някои случаи на инфекция са свързани с други начини на предаване - чрез храна и медицински инструменти.

Компоненти на клетъчната стена

Клетъчната стена на Staphylococcus aureus играе важна роля в способността му да провокира появата на инфекциозно заболяване при конкретно лице. Той е и най-важният фактор, определящ способността на GS да оцелее в неблагоприятни условия, както и да устои на действието на антибиотиците.

Стафилококите са грам-положителни бактерии и техните клетъчни стени се състоят от пептидогликан, тейхоеви киселини и протеин А. Именно тези компоненти на бактериалната клетка определят големите адаптивни възможности на GS.

Пептидогликанът е вид макромолекулен сак, който покрива цялата клетка. Състои се от гликанови нишки, които са омрежени чрез пептидни мостове, осигурявайки структурна цялост и здравина на клетъчната стена. Именно към образуването на тези мостове е насочено действието на бета-лактамните антибиотици, но много щамове на GS са се научили да устояват на тяхното действие, което е довело до появата на цяла популация от GS, които са резистентни на действието на много антибиотици.

Тейхоевите киселини играят критична роля при определяне на клетъчната форма, регулиране на клетъчното делене и други аспекти на бактериалната физиология. Те също играят роля в антибиотичната резистентност, предпазвайки стафилококите от разрушителните ефекти на антимикробните агенти. мастни киселиничовешка кожа.

Протеин А се свързва със специфично място на антителата, произведени от тялото за борба със стафилокок. Това впоследствие води до нарушаване на абсорбцията на бактериалните клетки от фагоцитите и предотвратява тяхното унищожаване.

Токсини и ензими

Сред токсините, произведени от Staphylococcus aureus, са следните:

• ексфолиативни токсини(епидермолитични екзотоксини) - са екзотоксини, участващи в появата на синдрома на опарената кожа (болест на Ритер), който най-често се среща при кърмачета и малки деца;
• ентеротоксини- в момента има 8 известни стафилококови токсина, които причиняват хранителни заболявания, например ентеротоксин тип B допринася за появата на гастроентерит, който се характеризира с гадене, повръщане, диария и коремна болка;
• TSST-1 токсин- провокира синдром на токсичен шок, който се характеризира с треска, лющене на кожата, еритематозен обрив, спад на кръвното налягане и полиорганна недостатъчност.

Staphylococcus aureus е способен да секретира и други токсини, които действат върху клетъчните мембрани: алфа, бета и делта токсини, както и няколко двукомпонентни токсини. В допълнение към токсините, Staphylococcus aureus произвежда различни ензими, като коагулаза, която сгъстява плазмата и покрива бактериалната клетка, за да предотврати фагоцитозата. Хиалуронидазата (известен също като фактор на пролиферация) разгражда хиалуроновата киселина и насърчава разпространението на бактерии в тялото. S. aureus също произвежда липаза за смилане на липиди, което улеснява проникването на стафилококи в тъканите. Стафилокиназите, произвеждани от бактерията, се използват за разтваряне на фибрина и подпомагат проникването в различни органи и системи, а бета-лактамазата се използва за развитие на лекарствена резистентност.

Стафилококовите токсини са най-важните фактори за патогенността на GS, те най-често определят патогенезата на някои видове стафилококови инфекции, както и клинични проявлениязаболявания. Навлизането на токсини в кръвта води до интоксикация на тялото, до токсичен шок.

Метод на заразяване със стафилококи

Всеки може да развие стафилококова инфекция, но има някои групи хора, които са изложени на по-голям риск.

Различни фактори, предимно състоянието на имунната система, могат да увеличат риска от развитие на стафилококови инфекции. Те включват:

• диабет;
• ХИВ СПИН;
• бъбречна недостатъчност, изискваща диализа;
• отслабване на имунната защита поради остри инфекцииили хронични заболявания;
• прием на лекарства, които потискат имунна система(имуносупресори, глюкокортикоиди);
• злокачествени новообразувания;
• провеждане на радиация или химиотерапия;
• увреждане на кожата (екзема, ухапвания от насекоми, травма, хирургични рани, изгаряния);
• хронични белодробни заболявания (муковисцидоза, емфизем);
• наличието на инвазивни устройства (уринарни и съдови катетри, диализни и дихателни тръби, дренажи).

Стафилококите се предават най-често чрез директен или индиректен контакт с лице, което има рана или клинична инфекция на дихателните или пикочните пътища от стафилококов произход. Устойчивият на метицилин GS може да се носи от ръцете на здравен работник, това общ начинпредаването му между пациенти и медицински персонал. Замърсените повърхности и медицинското оборудване също са източници на стафилококова инфекция.

Съществува и въздушно-капков метод на инфекция със Staphylococcus aureus. Когато заразеният човек кашля или киха, множество малки капчици слюнка се отделят във въздуха и остават във въздуха. Те съдържат бактерии и могат да заразят другите.

Друг път на предаване на инфекцията е фекално-орален, чрез храна и вода, заразени със стафилококи. Този път на предаване се дължи на способността на GS да остава дълго време във външната среда, където оцелява благодарение на структурата на клетъчната стена, която има висока осмотична стабилност.

Най-често Staphylococcus aureus се предава чрез храни като месо, риба, яйца и млечни продукти. В тях той не само е добре запазен, но дори е способен да се възпроизвежда при благоприятни условия.

Видове и симптоми на стафилококова инфекция

Стафилококовите инфекции могат да варират от малки кожни обриви като акне и импетиго до пневмония, менингит, ендокардит, както и животозастрашаващи състояния като сепсис и токсичен шок. Таблицата показва основните видове стафилококови инфекции.

Видове стафилококова инфекция:

вид инфекция	клинични проявления
локализирани кожни инфекции
* малки повърхностни абсцеси в пот или мастни жлези;
* инфекции на космения фоликул (фоликулит);
* подкожни абсцеси (циреи);
* дифузни инфекции на кожата и подкожната тъкан (карбункул);
дифузни кожни инфекции
* импетиго;
* целулит;
* пиодермия
дълбоко локализирани инфекции
* остър и хроничен остеомиелит;
*септичен артрит
инфекции на различни органи и системи
* ринит;
* фарингит, ларингит;
* остър и хроничен синузит;
* остър инфекциозен ендокардит;
* омфалит;
* менингит;
* сепсис;
* бронхит, пневмония;
* увреждане на органи пикочно-половата система;
* увреждане на зрителния апарат
инфекции, причинени от стафилококови токсини
* синдром на токсичен шок;
* гастроентерит;
* синдром на попарената кожа

Тъй като има толкова много видове стафилококови инфекции, признаците и симптомите също варират в зависимост от местоположението и тежестта на инфекцията. В момента са описани около 120 форми на стафилококова инфекция, повече от 100 от които са опасни и понякога животозастрашаващи патологични състояния.

ринит

Staphylococcus aureus е опортюнистичен обитател на флората на носната кухина. Назалната колонизация със S. aureus не причинява веднага активна инфекция или локални симптоми. Въпреки това, при определени условия може да провокира появата на стафилококов ринит. Водеща роля играе състоянието на имунната система. При отслабването му инфекцията с GS протича най-често под формата на ринит.

Носните инфекции, причинени от стафилококи, обикновено са вторични и се развиват след настинка, грип, операция, възпаление или нараняване на носните мембрани. В резултат на добавянето на ZS инфекция, защитната функция на епитела се влошава и дихателната функция, осигурена от лигавицата на носните проходи, намалява - филтрирането и нагряването на вдишания въздух се нарушава.

Наличието на жълто-зелена слуз в носната кухина и назофаринкса е признак за активен отговор на локалната имунна система към стафилококова атака. Други симптоми включват назална конгестия, болки в носа и гърлото, кашлица и треска. С по-нататъшното разпространение на инфекцията параназалните синуси се включват в патологичния процес, което води до главоболие, дори по-висока температура, втрисане и усещане за натиск в областта на челото и под очите. Главоболието обикновено променя интензитета си с промени в позицията на тялото и изчезва скоро след ставане от леглото.

Стафилококовият ринит може също да провокира инфекция на подлежащите части на дихателните пътища под формата на възпалено гърло, бронхит и пневмония. Поради привидно тривиален ринит могат да се появят стафилококови лезии на отдалечени участъци от кожата - циреи, карбункули, импетиго, целулит, абсцеси. Бактериите могат да се разпространят чрез кръвообращението в други органи и системи на тялото, което води до развитие на сериозни усложнения - синдром на попарената кожа, пневмония, възпаление на средното ухо, ендокардит, остеомиелит, менингит, синдром на токсичен шок, сепсис.

Синузит

Синузитът е възпаление на параназалните синуси.

В зависимост от местоположението се разграничават следните форми на синузит:

• синузит– възпаление на максиларния синус (максиларен синус);
• фронтален синузит– възпаление на фронталния синус;
• етмоидит– възпаление на лигавицата на етмоидалния лабиринт;
• сфеноидит– възпаление на сфеноидалния синус.

Най-честите симптоми при пациенти с бактериален стафилококов синузит са назална конгестия, болка в горната челюст от страната на засегнатия максиларен синус, чувство на натиск и пълнота, главоболие, зъбобол, треска и гноен секретот носа.

В зависимост от продължителността на курса се разграничават следните форми на синузит:

• остър синузит– продължава до 4 седмици и е най-честата;
• подостър синузит– симптомите продължават по-дълго, отколкото в острия период, от 4 до 12 седмици;
• хроничен синузит– симптомите продължават 12 седмици или повече или се повтарят многократно.

Въпреки че повечето случаи на инфекция на синусите са неусложнени, понякога могат да възникнат потенциално животозастрашаващи усложнения на острия бактериален синузит, които включват:

• инфекции на очите и околните тъкани;
• образуване на кръвен съсирек в параназалните синуси (тромбоза);
• менингит;
• мозъчен абсцес;
• костни инфекции (остеомиелит).

фарингит

Около 10-15% от болките в гърлото са причинени от стафилококови инфекции.

Инкубационният период на бактериалния фарингит обикновено е от 2 до 5 дни. Другите симптоми, които съпътстват фарингита, са различни, тъй като много често фарингитът е проява на вторична стафилококова инфекция, която се „наслоява“ върху друга вирусна, бактериална или гъбична инфекция.

Staphylococcus aureus може да живее в гърлото като опортюнистичен микроорганизъм и да не се прояви, докато не се появят благоприятни условия за неговата патогенна активност (грип, ARVI), които намаляват имунната защита.

Основните симптоми на стафилококов фарингит:

• възпалено гърло;
• зачервяване на фарингеалната лигавица, наличие на гнойна плака;
• зачервяване на лигавицата на сливиците и образуване на гнойни тапи върху тях;
• появата на малки язви и ерозии по лигавицата на гърлото;
• дрезгавост на гласа;
• повишена телесна температура;
• втрисане;
• главоболие;
• възпалено гърло, което причинява кашлица;
• увеличени цервикални лимфни възли.

Ларингит

Ларингитът е възпаление на ларинкса. Ларинксът е частта от дихателния тракт, която свързва фаринкса с трахеята и съдържа гласовия апарат за издаване на звуци. Много често при ларингит възпалителният процес се разпространява в трахеята, т.е. говорим за ларинготрахеит.

Най-честите причини за ларингит са инфекции и травми (химически и механични увреждания, включително напрежение на гласа). Повечето случаи на стафилококов ларингит са остри, което означава, че продължават кратък периодвреме: от няколко дни (обикновено от 7 до 10 дни) до 2-3 седмици. Хроничен ларингит– възпаление на ларинкса, което продължава повече от 3 седмици и понякога може да бъде свързано със сериозни и дори животозастрашаващи заболявания, включително рак.

Най-честият симптом на стафилококовия ларингит е дисфонията - качествена промяна в гласа. Той става дрезгав, груб и дрезгав. Понякога има пълна загуба на глас - афония. Други симптоми могат да включват болки в гърлото, кашлица и треска. Може да има и затруднено преглъщане или дискомфорт и болка при преглъщане. Болка при говорене, особено силно, също може да присъства при ларингит.

Лигавицата на ларинкса се възпалява, инфекциозният процес може да се разпространи в трахеята, което води до трахеит. Пациентът чувства сухота и болки в гърлото, кашлица, може да се появи храчка и гноен секрет.

Бронхит

Бронхитът е инфекция на горната респираторен трактс преобладаващо увреждане на бронхите, причиняващо тяхното дразнене и възпаление. Възпалителният процес започва в носната кухина и назофаринкса, след което се премества в подлежащите части на дихателните пътища, включително бронхите.

В резултат на дразнене от инфекциозни агенти и произтичащия от това възпалителен процес в бронхите възниква водещият симптом на бронхита - кашлица - отначало суха, по-късно влажна (продуктивна) с отделяне на голямо количество слуз.

Има остър и хроничен бронхит. Протичането на бактериалния стафилококов бронхит често е остро, с продължителност до 3 седмици. Основният симптом на острия бронхит е упорита кашлица с вискозни храчки. В случай на стафилококов бронхит храчките имат жълтеникаво-зелен оттенък. Други симптоми на остър бронхит включват хрипове, субфебрилна температура, възпалено гърло, запушен нос, дискомфорт и болка в гърдите; при тежък бронхит се появява задух.

Пневмония

Стафилококовата пневмония е възпаление на белите дробове, характеризиращо се с тежко протичане, понякога дори водещо до сепсис, чести рецидиви и образуване на абсцесни огнища в белодробната тъкан. Стафилококовата пневмония може да бъде независимо заболяване или да се появи като усложнение след други заболявания (грип или остра респираторна инфекция).

Симптомите на заболяването включват:

• повишена телесна температура;
• общо неразположение, втрисане, мускулна слабост;
• кашлица, често примесена с гной или кръв в храчките;
• болка в гърдите при кашляне или дълбоко дишане;
• тежък задух, хрипове в белите дробове;
• бледност, цианоза на кожата;
• подуване на корема, многократно повръщане;
• редки изпражнения.

Стафилококовата пневмония се среща в различни форми:

• булозна формадругото му име е стафилококова деструкция, характеризираща се с образуването на кухини (бикове) в белите дробове още в първите дни на заболяването, стените на тези кухини са много тънки, прогнозата за тази форма на заболяването обикновено е благоприятна, но , след възстановяване могат да се образуват въздушни кисти в предишните огнища на разрушаване (кухини);
• стафилококов инфилтрат- характеризира се с тежко протичане с тежка интоксикация, състоянието на пациента прилича на сепсис, рентгеновото изследване разкрива инфилтративно потъмняване в ограничена площ, заболяването преминава бавно - в продължение на 4-6 или повече седмици, в бъдеще е възможно образуването на фокална пневмосклероза;
• форма на абсцес- протича на два етапа: преди и след пробива на абсцеса в дренажния бронх, първият период се характеризира с много тежко протичане: треска с втрисане, тежка интоксикация, болка в гърдите, задух, рентгеново изследване разкрива фокус на инфилтрация на белодробната тъкан, след пробив в бронхите пациентът кашля с отделяне на голямо количество гнойни храчки, понякога с примеси на кръв, след което телесната температура намалява, интоксикацията намалява, при аускултация на белите дробове в проекция на абсцеса, чуват се фини хрипове, пентагенологично изследване разкрива кухина с хоризонтално ниво, понякога се образуват няколко абсцеса и след това се определят множество кухини;
• метастатично унищожаване- тази форма на стафилококова пневмония се развива в резултат на хематогенна миграция на инфекция в белите дробове от гноен фокус и е много тежка, като правило лезията е двустранна, развива се септично състояние, рентгеновото изследване на белите дробове разкрива множество огнища на образуване на абсцес (кухини с хоризонтално ниво на течност в местата на инфилтрация) в комбинация с були;
• белодробно-плеврална форма- характеризира се с развитие на инфилтративни или абсцедиращи огнища в засегнатия бял дроб в комбинация с участието на плеврата в патологичния процес и появата на пиопневмоторакс, плеврален емпием.

Ако не успеете да посетите лекар своевременно или неправилно лечениеСтафилококовата пневмония може да причини следните усложнения:

• емпием и плеврален излив;
• катарален или гноен среден отит;
• абсцес или сепсис на белите дробове;
• остър ендокардит или спонтанен пневмоторакс;
• метастатични лезии вътрешни органиили кожа;
• токсична миокардна патология (ниско кръвно налягане, тъпи сърдечни тонове);
• хеморагичен синдром (кръв по време на кашлица и кожен обрив).

Сред малките деца остава висока смъртността при усложнена форма на стафилококова пневмония.

Остеомиелит

Остеомиелитът е гнойно-некротично увреждане на костите и костния мозък; близките тъкани също често участват в патологичния процес. Стафилококовата инфекция може да навлезе в костите по няколко начина: от една част на тялото чрез кръвния поток (хематогенен остеомиелит), от области на възпаление, разположени близо до костта, а също и в резултат на открити фрактуриили операции.

Staphylococcus aureus е най-честият микроорганизъм, причинител тази патологиякакто при възрастни, така и при деца, тази бактерия най-често се засява в огнища на инфекция. При децата най-често се засягат дългите тръбести кости на крайниците, а при възрастните - телата на прешлените и тазовите кости. Има остра и хронична форма на тази патология.

Острият остеомиелит се развива бързо - в рамките на 7-10 дни. Най-често това се случва в резултат на прехвърлянето на GS през кръвния поток от други огнища на инфекция в тялото в увредената кост. Хроничният остеомиелит обикновено се развива след наранявания, в областта на оперативните рани, поради нарушено кръвоснабдяване на костта. За разлика от други стафилококови инфекции, които имат бърз курс, остеомиелитът, причинен от ZS, може да бъде асимптоматичен в продължение на няколко години и след това да доведе до спонтанен рецидив с прояви на остра форма на остеомиелит.

Симптомите на остър и хроничен остеомиелит са много сходни и включват:

• треска, раздразнителност, умора;
• гадене;
• болезненост, зачервяване на кожата и повишена температура в засегнатата област;
• подуване около засегнатата кост;
• смущения в обхвата на движение в съседната става.

Повечето случаи на остеомиелит могат да бъдат излекувани. Хроничните костни инфекции обаче може да изискват по-продължително лечение и в някои случаи операция. Лечението трябва да бъде незабавно и интензивно.

Хранително отравяне

Стафилококово хранително отравяне е стомашно-чревно заболяванепричинени от консумация на храни, замърсени с токсини, произведени от бактерията Staphylococcus aureus. Хората, които са носители на болестта, могат да замърсят храната с немити ръце, когато я приготвят, опаковат или продават. Това често се отнася за работници в хранително-вкусовата промишленост, продавачи и служители на столове, кафенета и ресторанти.

Бактерията има висока осмотична стабилност, което й позволява да съществува в среда с високи концентрации на сол, захар и протеин. GL може не само да се запази в някои продукти, но и да се размножава в тях. Най-често такива продукти са шунка и птиче месо, непастьоризирани млечни продукти, ястия с майонеза, яйца, картофи, сладкарски изделия със сметана. И въпреки че бактериите Staphylococcus aureus са лесни за убиване топлинна обработка, техните токсини са устойчиви на топлина и следователно не винаги могат да бъдат унищожени чрез готвене.

Стафилококовите токсини действат бързо и симптомите обикновено се развиват в рамките на 30 минути до 6 часа. Обикновено пациентите изпитват гадене, повръщане, стомашни спазми и диария. Температурата не е характерна за стафилококова инфекция. Заболяването не може да се предаде на други хора и обикновено е леко, като повечето хора се възстановяват в рамките на 1-3 дни.

Най-важното при лечението е да се приемат много течности, за да се намали интоксикацията в организма. Могат да се предписват антиеметични лекарства за намаляване на повръщането и гаденето. При пациенти с тежко заболяване може да се наложи хоспитализация и интравенозно приложение на физиологични разтвори.

Предотвратяването на стафилококово хранително отравяне включва предотвратяване на замърсяването на храната с бактерии.

Следните предпазни мерки ще помогнат за предпазване от стафилококова токсикоинфекция:

• Преди обработка, приготвяне и сервиране на храна трябва да измиете добре ръцете си със сапун;
• По-добре е да откажете готвенето, ако има прояви на заболяването - гадене, повръщане, диария;
• Ако имате рани или инфекции по ръцете или китките, трябва да носите ръкавици, когато приготвяте храна;
• Поддържайте чисти кухнята, повърхностите за приготвяне на храна и зоните за обработка на храни;
• Съхранявайте храната при 4°C или по-ниска.

Пиодермия

Пиодермията е пустулозна кожна лезия, която се появява, когато е засегната от глаукома. Заболяването е изключително често срещано както при възрастни, така и при деца. Това е едно от най-често срещаните кожни заболявания при детство, то засяга повече от 100 милиона деца на планетата.

Стафилококовите кожни инфекции могат да се проявят по различни начини:

• стафилококов фоликулит- инфекция, при която космените фоликули се възпаляват, характеризира се с образуването на струпвания от малки червени или белезникави пъпки, които се развиват около космените фоликули, образуват се и везикуларни мехури, които по-късно се спукат и образуват кора, кожата става нежна и болезнена , усеща се сърбеж и парене;
• фурункулоза- също увреждане на космения фоликул, най-често има хроничен ход, това заболяване е една от най-честите възпалителни кожни патологии, което възниква в резултат на остро гнойно стафилококово възпаление на космения фоликул и околните съединителната тъкан, в началния стадий на заболяването около космения фоликул се образува яркочервено възпаление, плътно на пипане, след известно време зоната на възпаление започва да се увеличава по размер, тъканта около нея става болезнена и подута, след три дни от началото на заболяването започва да се образува гной, а след още два дни избухва, ако процесът не е придружен от вторична инфекция или усложнения, раната започва да се белези;
• карбункулоза- представлява съвкупност от клъстери от циреи, при които инфектираната маса е пълна с течност, гной и мъртва тъкан, карбункулите могат да се развият навсякъде, но най-честата локализация е гърба и тила, мъжете страдат от това заболяване по-често от жените;
• вулгарна сикоза- характеризира се с кожни лезии в областта на растежа на брадата и мустаците поради дълбоко увреждане на космените фоликули, нежни еритематозни папули и пустули могат да се образуват около грубата коса близо до брадата или на тила;
• хидраденит- гнойно възпаление на потните жлези, което се характеризира с увреждане на области като подмишниците, областта на слабините и под гърдите, като първите признаци са образуването на малки възелчета по кожата, които приличат на пъпки, кисти, циреи или фоликулит, като заболяването прогресира те стават по-големи и болезнени, след това отворени, секретирани голям бройкремообразна гной, инфекциозният процес завършва с белези на засегнатите участъци от кожата.

Други стафилококови кожни инфекции включват ектима вулгарис, целулит и импетиго, въпреки че най-често тези инфекции се причиняват от стрептококи. Кожни инфекции със стафилококов произход могат да възникнат и при наличие на рани, дерматити, краста и диабетни язви.

Омфалит

Омфалитът е инфекциозно възпаление на кожата на пъпния пръстен и околопъпната област, характерно предимно за новородени. Обикновено остатъците от пъпната връв се отделят от кожата в рамките на 3-5 дни след раждането. Малко количество гноен материал обикновено се намира в основата, така че пъпната рана се държи отворена, за да може да изсъхне.

Staphylococcus aureus може да инфектира незараснала пъпна рана, което води до значително зачервяване и подуване на кожата и подкожната тъкан около пъпа, появява се съдов модел и червени ивици, което показва добавяне на лимфангит. В някои случаи инфекцията може да се разпространи по хематогенен и лимфен път до останалата част от тялото.

Разграничават се следните форми на омфалит:

• катарален ("мокър пъп");
• флегмонозни;
• гангренозен (некротичен).

Клинично новородените с омфалит имат признаци и симптоми на кожна инфекция около остатъка от пъпната връв със засягане на близката тъкан. Омфалитът се характеризира със зачервяване, локално повишаване на температурата на кожата, подуване и болка, отделяне на гной от пъпната връв, треска, тахикардия и ниско кръвно налягане (хипотония). Новороденото е сънливо, капризно, не се храни добре.

Лечението на омфалит обикновено включва лечение на раната с антисептични средства. В някои случаи обаче омфалитът може бързо да прогресира до сепсис и е потенциално животозастрашаваща инфекция, поради което изисква незабавна антибиотична терапия и, ако е необходимо, хирургично лечение.

Ендокардит

Стафилококовият ендокардит е инфекция, която засяга вътрешна обвивкасърцето (ендокард), както и камерите и клапния апарат на сърцето. Staphylococcus aureus е един от най-честите микроорганизми, отговорни за инфекциозен ендокардит.

Инфекцията често се придобива в медицински условия, където стафилококите могат да навлязат в кръвообращението по време на различни процедури, които причиняват нарушаване на целостта на кожата, като напр. операция, катетеризация или продължителна или продължителна употреба на катетър.

Симптомите на ендокардит не винаги са тежки от самото начало и могат да се развият бавно. В ранните стадии на ендокардит те са подобни на много други заболявания, не само на сърцето, но и на други органи и системи - дихателна, стомашно-чревен тракт, така че много случаи са трудни за диагностициране в ранните стадии на заболяването.

Честите симптоми на ендокардит включват:

• сърдечен шум;
• бледа кожа;
• треска или втрисане;
• нощно изпотяване;
• болка в мускулите или ставите;
• гадене или загуба на апетит;
• усещане за пълнота, подуване в горната част на корема вляво;
• отслабване;
• подуване на краката и корема;
• кашлица и задух.

По-рядко срещаните симптоми на ендокардит включват:

• кръв в урината;
• отслабване;
• спленомегалия.

Могат да настъпят и кожни промени, включително:

• червеникави или лилави петна под кожата на пръстите на ръцете или краката (възли на Osler);
• малки червени или лилави петна, които обикновено се появяват по кожата, бялото на очите или в устата (петехии);
• червени петна по стъпалата на краката и дланите на ръцете (симптом на Janeway).

Признаците и симптомите на инфекциозен ендокардит се различават значително между пациентите. Те също могат да се променят с времето и зависят от възрастта, тежестта на заболяването, сърдечно-съдовото здраве и продължителността на инфекцията. Стафилококовият ендокардит има висока смъртност (40-60%), поради което при най-малкото съмнение за това заболяване е необходима спешна хоспитализация и незабавно започване на антибактериална терапия. Ако клапният апарат на сърцето е увреден (среща се при 50% от пациентите) и се развие сърдечна недостатъчност, може да се наложи смяна на клапата.

Менингит

Менингитът, причинен от Staphylococcus aureus, представлява 1-9% от всички случаи на бактериален менингит. Стафилококовият менингит се характеризира с увреждане на мембраните, покриващи главния и гръбначния мозък, което се случва на фона на бактериемия, както и инфекция менингис мозъчен абсцес.

Рисковите фактори за развитие на стафилококов менингит включват:

• инфекция на сърдечните клапи;
• история на инфекция на главния и гръбначния мозък;
• скорошни неврохирургични операции (например инсталиране на шънтове);
• наранявания на мозъка и гръбначния мозък.

Симптомите могат да се появят бързо и включват:

• треска и втрисане;
• промени в психичното състояние;
• гадене и повръщане;
• повишена чувствителност към светлина (фотофобия);
• силно главоболие;
• скованост на мускулите на врата.

Ранното лечение с рационално подбрана антибиотична терапия подобрява изхода на заболяването. Някои хора обаче не преживяват стафилококов менингит. Малките деца и възрастните над 50 години са с най-голям риск от смърт.

Увреждане на пикочно-половата система

Сред възрастните на възраст от 20 до 50 години пикочно-половите инфекции са 40-50 пъти по-чести при жените, което се дължи на анатомо-физиологичните особености на женската пикочно-полова система (практически незащитен вход на влагалището, къса и широка уретра, близък потенциален източник). на инфекция - ануса) . При жените от тази възрастова група повечето инфекции са цистит или пиелонефрит, колпит,. При мъжете на същата възраст по-често се среща уретрит или простатит. невероятно репродуктивна система, Staphylococcus aureus също може да причини аднексит, салпингит, ендометрит, вагинит, баланит при жените, както и баланопостит, везикулит, епидидимит при мъжете.

Инфекцията възниква по няколко начина:

• сексуален контакт без използване на презерватив;
• възходяща инфекция (микробите проникват в уретрата или влагалището и се издигат по-високо - до бъбреците или яйчниците);
• с кръв и лимфен поток от други огнища на инфекция.

Урогениталните инфекции се характеризират с наличието на редица общи, най-чести симптоми:

• дискомфорт и болка в пикочно-половата система;
• сърбеж в областта на външните полови органи;
• изтръпване;
• секреция от влагалището при жени, от уретрата при мъже и жени;
• нарушения на уринирането от различно естество(парене и сърбеж по време на уриниране, затруднено уриниране, повишени позиви);
• На външните гениталии се появява патологично течение, плака и обрив.

В допълнение, за всяко заболяване на пикочно-половата система, когато е засегнат GS, има специфични симптоми. Например, бъбречната инфекция се характеризира с болка в долната част на гърба, епидидимитът се характеризира със зачервяване на кожата на скротума, повишаване на температурата му, в него се усеща туморно образувание и полова функцияе нарушено.

Бактериалните инфекции на пикочно-половата система могат да доведат до много усложнения, това е особено характерно за GS, поради което е много важно своевременно да се диагностицира патологията и да се предпише рационална антибиотична терапия, насочена към унищожаване на патогена.

Увреждане на зрителния апарат

Обикновено стафилококите провокират развитието на конюнктивит - възпаление на конюнктивата. Заболяването е заразно, но като правило не води до сериозни последствия и лесно се лекува. Най-често се засяга едното око.

Симптомите на заболяването при дете и възрастен са еднакви:

• зачервяване на бялата мембрана на окото (склера), лигавицата на клепачите;
• подуване на конюнктивата;
• лакримация;
• жълтеникав гноен секрет, корички над миглите, особено след сън, което прави клепачите лепкави;
• сърбеж и парене в окото;
• замъглено зрение;
• очите са по-чувствителни към светлина.

Лечението на стафилококов конюнктивит включва прием на антибиотици под формата на капки за очи, мехлеми или перорални лекарства. В резултат на лечението симптомите на заболяването се елиминират в рамките на няколко дни и заболяването не води до усложнения.

сепсис

Стафилококовият сепсис (разговорно - отравяне на кръвта) е потенциално животозастрашаващо състояние, свързано с наличието в кръвта не само на бактериални токсини, но и на самия микроорганизъм. Сепсисът се развива, когато биологично активни вещества, които имунната система освобождава, за да се бори със стафилококова инфекция, причиняват възпалителни реакции във всички органи и системи на тялото. Най-често причината за това са огнища на стафилококова инфекция в тялото или наличие на засегната повърхност на раната.

Тежките случаи на сепсис могат да доведат до септичен шок, което е спешна медицинска помощ. Лекарите разглеждат сепсиса като тристепенен синдром, който започва с нормален сепсис и прогресира през тежък сепсис до септичен шок. Целта на терапията е да се лекува сепсис чрез ранна фазапреди да стане по-опасен.

За да се потвърди сепсис, пациентът трябва да има поне два от следните симптоми плюс наличие на вероятна или потвърдена инфекция:

• телесна температура над 38,3 °C или под 36 °C;
• сърдечна честота над 90 удара в минута;
• дихателна честота над 20 вдишвания в минута.

За тежък сепсис можем да говорим, когато има дисфункция на поне един орган. Пациентът трябва да има едно или повече от следните:

• намалена диуреза;
• внезапна промяна в психичното състояние (септична психоза);
• намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта;
• затруднено дишане;
• нарушена сърдечна функция;
• стомашни болки.

Симптомите на септичен шок включват тези на тежък сепсис, както и много ниско кръвно налягане.

Повечето хора се възстановяват от лек сепсис, но смъртността от септичен шок е почти 50%. Освен това, епизод на тежък сепсис увеличава риска от бъдещи инфекции. Тежкият сепсис или септичният шок също могат да причинят усложнения. Малки кръвни съсиреци могат да се образуват в цялото тяло. Получените кръвни съсиреци блокират притока на кръв и доставянето на кислород до жизненоважната система. важни органи, което увеличава риска от некроза на органна тъкан и органна недостатъчност (гангрена).

Диагностика

Диагностиката на стафилококова инфекция се извършва по няколко начина, но основният е изолирането на стафилококова инфекция от гной или биологични течности. Материалите се оцветяват по Грам и се изследват под микроскоп или се поставят върху хранителни среди. Обикновено кръвта, урината, цереброспиналната течност и други биологични течности са стерилни, така че дори еднократно изолиране на GS от тях показва стафилококова инфекция.

Първата стъпка е да се вземат проби от заразена тъкан или течност. Методът на получаване зависи от местоположението на инфекцията. Например, за хора с инфекции на кожата, носа, гърлото или рани трябва да се вземе тампон от засегнатата област със стерилен тампон. При пациенти с инфекция на пикочните пътища се вземат проби от урина в стерилни контейнери, а при пациенти с генерализирана инфекция се вземат кръвни проби. По този начин материалът за диагностика е доста разнообразен. Може да е кръв, гной, назален секрет, гръбначно-мозъчна течност, урина, аспират на клетки от кръв или бели дробове.

Симптомите на стафилококова инфекция често се причиняват от токсини, секретирани от GS, така че културата на очевидно инфектирана лезия може да не съдържа GS, така че диагнозата не може да бъде направена само въз основа на културата. Поради тази причина, ако е възможно, трябва да се предоставят проби от повече от един източник. Диагнозата на стафилококова инфекция се извършва чрез микроскопски, културни методи; Използват се също PCR диагностика, ензимни тестове и серологична диагностика с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Микроскопски метод

Същността на микроскопския метод е изследване на гной и биологични материали под микроскоп с оцветяване по Грам. Получената проба от заразена тъкан или течност се нанася в тънък слой върху предметно стъкло, след което намазката се изсушава и оцветява по Грам.

Staphylococcus aureus са сферични грам-положителни бактерии (коки) с диаметър около 0,5-1,0 микрона. Те присъстват под формата на клъстери от лилав цвят, напомнящи чепки грозде. Бактериите също могат да се срещат по двойки, малки групи, къси вериги и понякога в групи.

Клъстерите възникват, защото стафилококите са разделени на 2 равнини. Това групиране помага да се разграничат стафилококите от стрептококите, които обикновено растат във вериги. В допълнение към самите GL, микроскопията почти винаги разкрива големи натрупвания на неутрофили.

Културен метод

Когато се използва културният метод на изследване, проба от заразена тъкан или биологична течност на пациента се поставя върху хранителна среда в петриево блюдо, което е източник на енергия, хранене, въглерод и азот за растежа на стафилококите. Като хранителна среда се използва кръвен агар, върху който в рамките на 18-24 часа се наблюдава растеж на GL, след което върху средата се наблюдават жълти или златисто-жълти колонии със или без зона на хемолиза.

Манитол солевият агар е селективна среда, която съдържа 7,5% натриев хлорид и обикновено се използва за изолиране на S. aureus. След инокулацията петриевите панички се инкубират при 35°C за 24-48 часа. Staphylococcus aureus е манитол-ферментираща бактерия и образува жълти или златисти колонии върху хранителната среда.

Колониите на Staphylococcus aureus като правило дават положителен резултат при извършване на тестове за каталаза, коагулаза и термонуклеаза.

Лечение

Основата на лечението на стафилококова инфекция е компетентният избор на антибиотична терапия. Таблицата показва основните видове антибиотици, използвани при лечението на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus.

Антибиотици, използвани при лечението на инфекции, причинени от S. aureus:

антибиотик	механизъм на действие, особености на приложение
амоксицилин	е в състояние да потисне възпроизводството и растежа на патогенни бактерии, насърчава тяхното унищожаване, има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан 3G, използва се независимо от приема на храна, приема се не повече от 1 g три пъти на ден
ванкомицин	помага да се блокира компонент, който е част от бактериалната клетъчна мембрана, променя степента на пропускливост на нейната стена, което води до смъртта на стафилокока, предписва се интравенозно на всеки 6 или на всеки 12 часа, дозировката се определя от лекаря
клоксацилин	помага да се блокират мембраните на бактериите на етапа на разделяне, необходимо е да се приема лекарството на всеки 6 часа в доза от 500 mg
цефазолин	има широк спектър на действие, не позволява производството на компоненти на бактериалната клетъчна стена, лекарството може да се използва както интравенозно, така и мускулно до четири пъти на ден
оксацилин	има вредно въздействие върху GS в по-късните етапи на развитие на бактериите и насърчава тяхното унищожаване, използва се интравенозно, интрамускулно и перорално
цефалексин	лекарството предотвратява синтеза на компоненти, които изграждат бактериалната клетъчна стена, трябва да се приема преди хранене на всеки шест часа
цефалотин	нарушава способността на бактериите да се делят нормално, а също така има разрушителен ефект върху мембраната на стафилококите; използва се както интравенозно, така и интрамускулно
цефотаксим	действието на лекарството е насочено към потискане на растежа на бактериите, предотвратява тяхното размножаване, използва се както интравенозно, така и интрамускулно, дозировката се избира индивидуално
кларитромицин	не позволява на бактериите да произвеждат собствени протеини, най-често се използва под формата на таблетки, въпреки че при тежки инфекции може да се предписва интравенозно
еритромицин	също предотвратява производството на GS протеин, трябва да се използва на всеки шест часа
клиндамицин	механизмът на действие е да се елиминира възможността бактериите да произвеждат свои собствени протеини, което води до тяхната смърт

Преди да се предпише антибиотик, е необходимо да се тества чувствителността на бактериите към антибиотици, което ще помогне да се идентифицира лекарството, което е най-активно срещу определен щам на GS. В допълнение, щамовете на Staphylococcus aureus, устойчиви на определени лекарства, са изключени, тъй като този антибиотикняма да може да премахне съществуващата инфекция.

Резистентност към антибиотици

Staphylococcus aureus много бързо се адаптира към различни антибиотици, което води до тяхната неефективност срещу този микроорганизъм. Освен това развитието на антибиотична резистентност сред населението е толкова бързо, че се е превърнало в сериозен проблем. медицински проблем, толкова много форми на стафилококови заболявания, причинени от него, са практически нелечими.

Бензилпеницилинът се появява в клиничната практика през 1941 г., но в рамките на 4 години са идентифицирани резистентни към него щамове на S. aureus. Както се оказа, те синтезираха бета-лактамази - ензими, които разрушават бета-лактамния пръстен на пеницилините. През 50-те години на миналия век станаха достъпни много други антибиотици (тетрациклини, макролиди, аминогликозиди), но в рамките на няколко години започнаха да се идентифицират резистентни към тях щамове на GS. През 60-те години на пазара се появява антибиотикът метицилин, на който се възлагат големи надежди, но буквално година по-късно са открити метицилин-резистентни щамове на ZS.

Метицилин-резистентният Staphylococcus aureus е резистентен не само към метицилин и други лекарства от същия клас, включително пеницилин, амоксицилин и оксацилин. Този щам се появява за първи път сред пациенти в болници и други медицински институции и особено често се открива при възрастни хора, критично болни пациенти и хора с отворени рани (например рани от залежаване) или инсталиран катетър. В някои болници процентът на резистентните към метицилин щамове достига 40%.

Инфекциите, причинени от резистентна на метицилин МС, обикновено са леки, повърхностни кожни инфекции, но те имат потенциал да прогресират до животозастрашаващи кръвни или костни инфекции, тъй като има по-малко ефективни лекарства за лечение поради резистентност към няколко антибиотици. Всичко това изисква специално вниманиекъм такава инфекция и задълбочен анализ на набора от предписани лекарства, като се вземе предвид съществуващата антибиотична резистентност.

Усложнения и прогноза

Синдромът на попарената кожа е сериозно усложнение на стафилококова инфекция, по време на което върху кожата се образуват множество мехури и области на лющене. Болестта се среща предимно при деца, но може да се появи и при възрастни.

Локалната стафилококова инфекция може да се разпространи, което води до по-сериозни лезии като ендокардит, остеомиелит или менингит. Друго усложнение на стафилококовата инфекция е сепсисът, който може да се развие до животозастрашаващо усложнение - синдром на токсичен шок.

Прогнозата или резултатът от стафилококовата инфекция зависи от щама на стафилококовата инфекция, степента на разпространение на инфекцията и здравословното състояние на пациента. Кожните и повърхностните инфекции обикновено се лекуват лесно с антибиотици. IN в редки случаитези инфекции могат да се разпространят и да причинят усложнения, включително сепсис (разпространение на инфекцията в кръвния поток). Важно е да запомните, че дори след прием на антибиотици съществува възможност за развитие на повторна инфекция.

Генерализираните инфекции като сепсис имат по-малко благоприятна прогноза, смъртността от сепсис варира от 20 до 40%. Преди антибиотиците да станат достъпни за лечение, около 80% от хората със стафилококови инфекции са починали от усложнения. Пациентите с потисната имунна система (имунен дефицит) са изложени на повишен риск от развитие на по-сериозни инфекции.

Стафилококовото хранително отравяне обикновено преминава от само себе си без усложнения.

Как да се предпазим от инфекция?

Простите предпазни мерки могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на стафилококови инфекции:

• измийте добре ръцете си- необходимо е да се използват антисептични спиртосъдържащи дезинфектанти за измиване на ръцете;
• пазете раните покрити- порязванията и ожулванията трябва да се покриват с чисти, стерилни и сухи превръзки, докато заздравеят, гнойта от инфектирани рани често съдържа стафилококови бактерии, така че покриването на рани предотвратява разпространението на бактерии;
• често сменяйте тампоните по време на менструация- тампоните, използвани дълго време, могат да бъдат благоприятна среда за стафилококи, така че трябва да сменяте тампоните възможно най-често и да се опитвате да редувате тампони с дамски превръзки, когато е възможно;
• пазете лични вещи за себе си- необходимо е да се избягва споделянето на лични вещи като кърпи, самобръсначки, дрехи, съдове, тъй като Staphylococcus aureus може да се разпространява не само от човек на човек, но и в резултат на споделяне на вещи;
• Дрехите и спалното бельо трябва да се перат в гореща вода- Staphylococcus aureus е в състояние да оцелее върху дрехи и спално бельо, които не са изпрани правилно, за да унищожат бактериите, те трябва да се перат в гореща вода;
• спазвайте предпазните мерки за безопасност на храните- преди да работите с храни, трябва да измиете ръцете си, да спазвате температурните условия за съхранение на храните и сроковете им на годност.

Човешкото тяло може да служи като дом за хиляди микроби и бактерии и такава близост не завършва непременно с болест. Имунната система надеждно ни защитава, като ограничава активността на неканените гости и ги принуждава да спазват правилата на добрите нрави. Staphylococcus не е изключение; обикновено се среща при около една трета от населението на света, но засега не се проявява в нищо.

Отслабената имунна система, обикновената хипотермия или наличието на друга инфекция в тялото, срещу която са използвани антибиотици, са причините, поради които стафилококите могат да преминат в офанзива. Ето защо е важно да разберете две неща: не можете да се лекувате с антибиотици при най-малкото заболяване или настинка и е просто безсмислено да ги използвате срещу стафилококи като превантивна мярка. Все още няма да се отървете от каретата, но ще въведете стафилокока си в антибактериални лекарства и ще отхвърлите тяхната ефективност в бъдеще, когато наистина може да са необходими.

Единствената разумна мярка за предотвратяване на стафилококови инфекции е местното саниране на кожата, лигавиците и горните дихателни пътища през студения сезон, както и приемането на лекарства, които укрепват имунната система. Предписването на антибиотици е оправдано само при тежки, животозастрашаващи заболявания: пневмония, ендокардит, остеомиелит, множествени гнойни абсцеси по кожата и в меки тъкани, циреи по лицето и главата (в непосредствена близост до мозъка). Но преди да изберете антибиотик срещу стафилококи, квалифициран лекар винаги извършва бактериална култура.

В санитарно-епидемиологична станция, клиника за кожни и венерически заболявания или медицински кабинетСпециалист (УНГ, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, пулмолог, гастроентеролог, инфекционист) взема бактериална култура от мястото на стафилококовата инфекция. Това може да бъде тампон от гърлото, гноен кожен абсцес, вагина или уретра, както и проба от кръв, храчки, урина, слюнка, стомашен сок, сперма и други телесни течности.

Полученият материал се поставя в хранителна среда, след известно време колонията от стафилококи се размножава и лаборантът може да определи какъв тип патоген е и към какви антибиотици е чувствителен.

Резултатът от културата изглежда като списък, в който едно от буквените обозначения се появява до имената на всички текущи антимикробни лекарства:

S (susceptible) - чувствителен;

I (междинен) - умерено чувствителен;

R (resistant) - стабилен.

Сред антибиотиците от група "S" или, в краен случай, "I", лекуващият лекар избира лекарство, с което пациентът не е лекувал заболяване през последните няколко години. По този начин има по-голям шанс за успех и избягване на бързата адаптация на стафилокока към антибиотика. Това е особено важно, когато става въпрос за лечение на продължителни и често повтарящи се стафилококови инфекции.

Антибиотици и стафилококи

Всъщност има само една обективна причина за използването на антибиотици срещу такъв стабилен и гъвкав патоген като стафилококи - очакваната полза ще надхвърли неизбежната вреда. Само когато инфекцията се е разпространила в тялото, навлязла е в кръвообращението, причинила треска и естествените защитни сили не са достатъчни, за да победят болестта, е необходимо да се прибегне до антибактериална терапия.

Но има три добри причини да откажете антибиотици при лечение на стафилококи:

Само цефалоспорини от второ и трето поколение, полусинтетични пеницилини (оксацилин, метицилин) и най-мощните могат да се справят с някои видове патогени, например Staphylococcus aureus. съвременни антибиотици(ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Все по-често се налага да се прибягва до крайни мерки, тъй като през последните 5-10 години стафилококите са мутирали и са придобили ензима бета-лактамаза, с който успешно унищожават цефалоспорините и метицилина. За такива патогени съществува терминът MRSA (резистентен на метицилин Staphylococcus aureus) и те трябва да бъдат унищожени с комбинации от лекарства, например фузидин с бисептол. И ако пациентът е използвал неконтролируемо антибиотици преди началото на обширна стафилококова инфекция, патогенът може да е нечувствителен;

Колкото и ефективен да е антибиотикът, на практика ефектът от употребата му срещу стафилококи почти винаги е временен. Например, при фурункулоза, след успешно спиране на инфекцията при 60% от пациентите, заболяването се повтаря и вече не е възможно да се справите с него, като използвате същото лекарство, тъй като патогенът се е адаптирал. Очевидно е, че такава цена си струва да се плати само за „излизане от гмуркането“, когато е просто невъзможно да се стабилизира състоянието на пациент със стафилококова инфекция без антибиотик;

Антибиотиците не избират жертви – освен бактериите, срещу които ги използвате, те унищожават и други микроорганизми, включително и полезни. Дългосрочното лечение с антибактериални лекарства почти винаги провокира дисбиоза в стомашно-чревния тракт и пикочно-половите органи, а също така увеличава риска от активиране на други инфекции, присъстващи в тялото под формата на носители.

Възможно ли е напълно да се отървем от стафилококи?

Да кажем веднага - не, не можете. Само в много редки случаи, когато стафилокок е навлязъл в малък участък от кожата и имунитетът на човека е бил активиран по някаква причина, макрофагите успяват да се справят с неканения гост и тогава говорят за „преходно носителство на стафилококи“. ” Ако се открие подобна ситуация, то е чисто случайно. По-често патогенът успява да се закрепи на ново място, особено ако контактът е бил обширен (плуване в заразено водно тяло, използване на заразени дрехи, спално бельо, кърпи). Стафилококите, придобити в болница, детска градина, училище или летен лагер, обикновено се установяват в тялото за цял живот.

Защо имунната система на здраво дете или възрастен не се отървава от тази опасна бактерия? Защото няма смисъл обективни причинидокато носителството се превърне в болест. Стафилококът, който седи скромно в ъгъла, не предизвиква никакъв интерес в имунната система, левкоцитите и макрофагите не го преследват и необходимите антитела не се произвеждат в кръвта. Но какво да направите, ако например дете страда от стафилококова ангина всяка есен и зима или момиче, което знае за наличието на вредна бактерия в тялото си, планира бременност?

В тези случаи е необходимо да се прибегне до имуностимулираща терапия и саниране на достъпни проблемни зони: фаринкс, назофаринкс, кожа, вагина. Такива мерки няма да ви позволят да се отървете от стафилокока завинаги, но значително ще намалят броя на колониите му и ще намалят риска носителството да стане опасно заболяване.

Как се лекува стафилокок?

Превантивната хигиена е много ефективна мярка, която се препоръчва редовно да се прилага от всички носители на стафилококи. Служителите на детски образователни и медицински институции вземат назални тампони два пъти годишно и ако резултатът е положителен, се извършва саниране и след това анализът се взема отново, опитвайки се да постигне пълна липса на стафилококи в горните дихателни пътища. Това е много важно, тъй като това е единственият начин да се предпазите от разпространението на патогена по въздушно-капков път.

Ако Вие или Вашето дете всяка година имате рецидиви на възпалено гърло, фурункулоза и други гнойни възпалителни заболявания, чийто причинител (според резултатите от теста, а не въз основа на вашите предположения) е стафилокок, струва си да попълните домашния си аптечка със средства за местна канализация. С помощта на тези лекарства се извършва гаргара, вливане в носа, поставяне на памучни тампони в носните проходи, напояване или промиване на гениталния тракт, избърсване и смазване на кожата или лигавиците, в зависимост от местоположението на носителя. За всеки случай трябва да изберете подходящата версия на лекарството и стриктно да се придържате към инструкциите.

Ето списък на всички ефективни решенияи мехлеми срещу стафилококи:

Маслен разтвор на ретинол ацетат (витамин А);

Разтвор за електролиза на натриев хипохлорит;

Разтвор на фурацилин;

отвара от жълт кантарион;

гел от алое вера;

Бактробан маз;

Хексахлорофен маз;

хлорофилипт;

• борна киселина;

  разтвор на Лугол или йод;

  Калиев перманганат;

  Метиленово синьо;

  Октенисепт;

  Фукорцин (течност на Кастелани).

12 най-добри лекарства за лечение на стафилококи

Подготвихме за вас хит-парад от дванадесетте най-ефективни и безопасни средства, с които съвременните специалисти лекуват стафилококи. Но нека тази информация не служи като повод за самолечение, защото само квалифициран лекар след задълбочена диагноза може да предпише лекарство, което е точно за вас и няма да причини нежелани странични ефекти. Особено важно е да покажете дете, страдащо от стафилококова инфекция, на добър лекар и да отделите време, за да вземете необходимите тестове.

Групата на лизатите включва препарати, които представляват фрагментирана мултибактериална култура. Веднъж попаднали в тялото, частиците от бактерии (включително стафилококи) не могат да причинят пълномащабна инфекция, тъй като тяхната клетъчна структура е нарушена. Но те могат да провокират имунен отговор и производството на антитела. Лизатите имат много предимства - безопасност, липса на пристрастяване, противопоказания и странични ефекти, възможност да се приемат според нуждите, вместо да се следва фиксиран курс на лечение. Има само един недостатък - висока цена. Най-популярните лизати за лечение на стафилококи: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19 спрей.

Стафилококов токсоид

Това лекарство е токсин (отровен отпадъчен продукт) на лабораторно отгледани стафилококи. Токсинът се пречиства и неутрализира, след което се поставя в ампули от 1 ml и се опакова в кутии по 10 ампули. Този обем стафилококов токсоид е достатъчен за един курс на лечение, резултатът от който ще бъде формирането на стабилен имунитет при възрастен. Токсоидът е противопоказан за деца.

Лекарството се прилага в болница в продължение на десет дни, последователно под дясната и лявата лопатка. Медицинската сестра внимателно следи състоянието на пациента през първите 30 минути след инжектирането Възможни са алергични реакции до анафилактичен шок. По време на целия курс на лечение може да има субфебрилна температуратяло, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране на токсоид.

Стафилококов антифагин (ваксина)

За разлика от токсоида, ваксината е комплекс от готови топлоустойчиви антигени на всички възможни видове стафилококи. Продава се и в ампули от 1 ml и картонени опаковки от 10 ампули. Ваксинацията срещу стафилококи е разрешена от шестмесечна възраст, но са разрешени изключения, основното е телесното тегло на бебето да е най-малко 2,5 kg. Стафилококовият антифагин причинява образуването специфичен имунитет, които могат да бъдат загубени с течение на времето, затова се препоръчва годишна реваксинация. В Русия всички тези мерки не са включени в списъка на задължителните ваксинации, но по искане на родителите детето може да бъде ваксинирано срещу стафилококи.

CIP (Комплексен имуноглобулинов препарат)

Това лекарство за лечение на стафилококи и други бактериални инфекции се прави от дарена кръв чрез изсушаване. KIP е протеин на прах, съдържащ три вида антитела (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и опакован в стъклени ампули с вместимост 5 ml. Именно това лекарство който най-добре се справя със стафилококи, тъй като съдържа най-голям брой антитела от класове IgA и IgM в сравнение с други имуноглобулинови лекарства.

Антителата от клас IgM ефективно унищожават стафилококи, Shigella, Salmonella, Escherichia и други патогени на чревни инфекции, антителата от клас IgA предотвратяват пролиферацията и адхезията на бактериите към клетките на тялото, а антителата от клас IgG неутрализират токсините и допринасят до унищожаването на стафилококите от макрофагите - бойците на нашия имунитет. По този начин CIP има няколко предимства: универсалност, комплексно действие, удобно перорално приложение и липса на противопоказания.

Човешки антистафилококов имуноглобулин

Това също е протеинов прах, извлечен от донорска кръв, но се различава от KIP в тясната си специализация: съдържа антитела само срещу алфа-екзотоксина на стафилокока. Приемайки такова лекарство, пациент със стафилококова инфекция получава временна помощ от донор. Веднага след като имуноглобулинът бъде спрян, ефектът ще приключи, тъй като такова лечение не принуждава тялото да произвежда свои собствени антитела срещу стафилококи, а само компенсира липсата им. Интравенозно приложениедонорен антистафилококов имуноглобулин временно спасява при тежки заболявания, например сепсис, ендокардит или пневмония, дължаща се на СПИН.

Алое вера

Препаратите на базата на екстракт от алое (капсули, гелове, инжекционни разтвори, мехлеми, сиропи) са се доказали не само при лечението на стафилококи. Високата биологична активност на алое вера ви позволява да подсилите имунната система, да се справите с инфекции от всяка локализация и бързо да облекчите състоянието на пациента. Например, подкожното приложение на разтвор на алое при стафилококова фурункулоза за няколко дни намалява отока, неутрализира болката и спира острия възпалителен процес.

Но, като всеки мощен природен стимулант, алое вера има противопоказания. Не се препоръчва на бременни жени или жени с обилна менструация, ендометриоза и поликистоза, тъй като алоето засилва кръвообращението и може да провокира вътрешно кървене. Освен това повишава дейността на жлезите с вътрешна секреция, което е много опасно при стомашна язва и панкреатит. Накратко, необходима е цялостна оценка на състоянието на организма на пациент със стафилококова инфекция, преди да се вземе решение за лечение с алое вера.

хлорофилипт

Друго лечебно растение, което може да се справи със стафилококи, е евкалиптът. Алкохолен разтвор (от 0,25 до 1% концентрация) за вътрешно и локално приложение, както и маслен разтвор (2% концентрация) за интравагинално приложение при стафилококова ерозия на шийката на матката се приготвят от сока от евкалиптови листа.

Слаб алкохолен разтвор на хлорофилипт се добавя към вода и се пие при чревни инфекции, както и се накапва и поставя в носа, изплаква се възпалено гърло, правят клизми - тоест с тях се санират лигавиците. По-концентриран препарат е подходящ за лечение на кожа, засегната от абсцеси, язви, циреи и фистули. В редки случаи (при сепсис, перитонит, емпием на плеврата, белодробен абсцес) хлорофилипт се прилага интравенозно или директно в телесната кухина.

Преди първата употреба винаги се тества за алергична реакция: пациентът изпива половин чаша вода с разтворени 25 капки хлорофилипт и ако в рамките на 24 часа не се наблюдават отрицателни ефекти, стафилококът може да бъде лекуван с това лекарство. Хлорофилипт се предписва само на възрастни и деца над дванадесет години.

Мупироцин

Това е международното непатентовано наименование на антибиотик, който действа активно веществов няколко медицински мехлеми: Bonderma, Supirocin, Bactroban. Мупироцин има много широк спектър от приложения; той е активен срещу стафилококи, гонококи, пневмококи и стрептококи, включително ауреус и резистентни към метицилин.

Мехлемите на базата на мупироцин се използват за локално лечение на кожни и назални стафилококови инфекции. Предлагат се два вида мехлеми с различна концентрация на антибиотици, отделно за кожата и отделно за лигавицата. Теоретично можете да смажете язви, язви и циреи с всякакъв вид мехлем, но трябва само да поставите в носа си лекарство, специално предназначено за това. Мехлемите с мупироцин могат да се използват с шестгодишна възраст, те много рядко причиняват странични ефекти и алергични реакции, като същевременно вършат отлична работа за локално лечение на стафилококи.

Банеоцин

Това също е мехлем за външна употреба, чийто активен компонент е тандем от два антибиотика: неомицин и бацитрацин. антибактериални средстваса активни срещу стафилококите, но заедно действат по-добре, обхващат по-голям брой щамове и пристрастяването към тях се развива по-бавно.

Банеоцин почти не се абсорбира в кръвта, когато се прилага локално, но създава кожатамного висока концентрация на антибиотици, така че се справя добре с абсцеси, язви и циреи, причинени от стафилококи. Въпреки това, както всички антибиотици от групата на аминогликозидите, бацитрацинът и неомицинът са опасни поради страничните си ефекти: потискане на слуха и зрението, затруднено функциониране на бъбреците и нарушаване на циркулацията на нервните импулси в мускулите. Следователно употребата на банеоцин се препоръчва само за лечение на стафилококови инфекции, които засягат не повече от един процент от повърхността на кожата (с размерите на дланта).

Банеоцин маз се отпуска без рецепта и е подходящ за деца, но не се препоръчва за бременни и кърмачки, поради опасност антибиотиците да преминат в кръвта и кърмата.

Фузидин, фузидова (фузидова) киселина, натриев фузидат - всичко това са имена на един антибиотик, може би най-ефективният срещу повечето щамове стафилококи. Въз основа на това лекарство се произвеждат мехлеми с концентрация от два процента (фуцидин, фузидерм), които са предназначени за локално лечение на стафилококи. Тези мехлеми не трябва да се прилагат върху лигавиците и дори върху кожата могат да причинят дразнене и зачервяване, но обикновено след една седмица редовна употреба стафилококовата инфекция се локализира и възпаленията заздравяват напълно.

Кремът Fusiderm е едно от най-добрите средства за акне по лицето, причинено от стафилококи. Ако червеното плачещо акне не изчезне дълго време, определено трябва да вземете изстъргване за анализ и ако лекарят открие щамове на стафилококи, Fusiderm ще бъде оптималният избор за лечение, което обикновено продължава 14 дни и в 93% случаи завършват с успех.

Мехлеми на базата на фузидин могат да се използват не само от възрастни, но и от деца над един месец, тъй като този антибиотик не предизвиква опасни странични ефекти и почти не прониква в кръвта, когато се прилага локално. Въпреки това, обикновено не се препоръчва за бъдещи и кърмещи майки, тъй като ефектът на фузидин върху детето при проникване в кръвоносната система все още не е достатъчно проучен.

Галавит

Строго погледнато, лекарството Galavit не е показано за лечение на стафилококи, но използването му на практика ни позволява да се надяваме на успех в борбата срещу резистентните щамове. Галавит е сравнително нов имуномодулатор и рядък гост на рафтовете на нашите аптеки. западноевропейски клинични изследваниядоказа, че има две действия наведнъж: имуностимулиращо и бактерицидно, а това само по себе си е голям пробив.

Имуномодулиращият ефект на галавит се дължи на способността му да забавя прекалено активните макрофаги, така че те да могат по-дълго да упражняват разрушителния си ефект върху патогени, включително стафилококи. С други думи, това лекарство позволява на тялото ни да използва защитните си сили по-рационално и пълноценно.

Galavit се предлага под формата на лингвални таблетки, инжекционен разтворИ ректални супозитории, следователно е удобно да се използва за лечение на стафилококови инфекции от всякаква локализация. Лекарството е одобрено за употреба от възрастни и деца над шест години, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, отново просто поради недостатъчни изследвания.

Стафилококова инфекция и хормони

В заключение би било разумно да кажем няколко думи за лечението на стафилококи хормонални лекарства. Глюкокортикоидите, тоест синтетични производни на човешки кортикостероидни хормони, бързо спират възпалението от всякаква етиология. Те нарушават цялата верига от естествени реакции (появява се патоген - тялото реагира - произвеждат се хормони - започва възпалителният процес - умножават се левкоцитите - появява се гноен абсцес - появяват се болка и температура). Лекарствата от групата на глюкокортикоидите (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и други) насилствено прекъсват този сценарий в самото начало. Но те не унищожават причината за възпалението, а просто принуждават тялото да не реагира на патогена.

И така, какви са опасностите от използването на хормонални мехлеми за локално лечение на стафилококи? Този след бързо потисканеСлед възпалителния процес и облекчаването на болката се разразява истински гръм: хормоните са потиснали естествения имунен отговор, липсват антитела срещу патогена и сега тялото се изправя срещу инфекцията напълно невъоръжено. Заключение: лечението на стафилококи с хормонални мехлеми е препоръчително само ако е комбинирано лекарство, което също съдържа антибиотик. И приемането на глюкокортикоиди през устата с обширни стафилококови увреждания на тялото, както при всяка друга инфекция на кръвта, е строго забранено.

Ако има тежки симптоми на гнойни кожни лезии при възрастни и деца, лекарите не изключват Staphylococcus aureus, което изисква спешно лечение. Тази опасна инфекция може да се превърне в основна причина за много заболявания на вътрешните органи и системи. Ако възникне основният въпрос, как да се отървете от Staphylococcus aureus, трябва да се свържете с компетентен специалист. В противен случай все повече и повече здрави тъкани ще бъдат включени в патологичния процес.

Какво е Staphylococcus aureus

Тази проста златиста инфекция може да провокира опасни заболявания като фурункулоза, сепсис, пневмония, тонзилит, менингит, абсцес, панарициум, тонзилит, остеомиелит. Микробът е локализиран върху лигавиците и горния слой на епидермиса и е способен да проникне дълбоко в здравите тъкани. Не е лесно да се излекува Staphylococcus aureus, тъй като патогенният микроорганизъм е устойчив на фактори на околната среда и действието на антибактериални лекарства. Лечението на възпалителни заболявания, включващи стафилококи, изисква интегриран подход.

При възникване на гнойно възпаление е необходимо да се направи изследване за Staphylococcus aureus. Появата на такава инфекция в тялото е възможна в детска и зряла възраст, при възпаление на мембраните е очевидно невъзможно да се направи без допълнителни антибиотици. Микробите отделят токсини, като по този начин причиняват възпаление. Тялото страда от симптоми на остра интоксикация и това състояние бързо прогресира с нарастването на патогенната флора.

Как се предава?

Ако стафилококите от назофаринкса проникнат в белите дробове чрез кръвообращението, бързо се развива пневмония. За да се изключи появата на гнойни огнища, е необходимо предварително да се установи как опасната инфекция се предава на здраво тяло. Има няколко начина за предаване на микроба - орален, въздушно-капков или битов контакт. Рецидивът често се предшества от отслабена имунна система, дългосрочно заболяване с употребата на мощни лекарства. Микробите проникват по различни начини, така че задачата на родителите е да поемат отговорност за своето здраве и здравето на собствените си деца.

Симптоми

Лекуващият лекар обяснява подробно как може да изглежда етапът на рецидив със стафилококи. Симптомите на повишена активност на сферичните бактерии напълно зависят от предвидения фокус на патологията и са плашещи в своята интензивност. Патогенните микроби произвеждат ензими, които причиняват множество гнойни възпаления. Фокусът на патологията може да бъде идентифициран клинично и лабораторен начин, но следните симптоми показват сериозно заболяване:

1. Когато кожата е засегната, обширни петна в кожните гънки и малък обрив (псевдофурункулоза), мехури с течност (везикулопустулоза), отворена ранакато изгаряния (болест на Ритер), кухина с гнойни маси (абсцес) и нарушение на подкожната тъкан (целулит).
2. Стафилококовата инфекция в гърлото допринася за развитието на гнойно възпалено гърло, ларингит и фарингит. Пациентът се оплаква от сухи лигавици и остра атакаболка при преглъщане, която се засилва само при липса на навременни мерки за реагиране. Освен това има висока телесна температура и може да се открие видимо възпаление на сливиците.
3. Болестите на дихателните пътища са придружени от наличието на патогенни бактерии в носа. Обичайното дишане незабавно се нарушава, наблюдава се конгестия и суха пароксизмална кашлица. Ринитът с отделяне на гной е първият признак за това как Staphylococcus aureus се проявява в носа.
4. Когато стафилококите се образуват в устата, лезията се превръща в устната лигавица. В структурата му се появяват болезнени язви, а когато бактериите се размножават, клиничната картина се влошава. Стафилококът веднага засяга лигавиците, така че първо трябва да обърнете внимание на този признак на заболяването.
5. При засягане на очите се развива остър конюнктивит, придружен от повишено подуване и болезненост на клепачите, лакримация и фотофобия. Сериозните усложнения на стафилококовата инфекция в такава клинична картина включват рязко намаляване на зрението и спазъм на акомодацията.
6. Ако Staphylococcus aureus зарази системата пикочните пътища, пациентът се оплаква от често уриниране, болка при ходене до тоалетна, болка в долната част на гърба и поява на кръв в телесната течност. Алтернативно се развива пиелонефрит, цистит или уретрит с остри симптоми.
7. Когато централната нервна система е увредена, телесната температура на пациента се повишава рязко и се наблюдават изразени признаци на интоксикация на тялото. Те включват повръщане, частична дехидратация, кожни обриви и мигренозни пристъпи. Като усложнение лекарите идентифицират прогресиращ менингит и мозъчен абсцес.

При възрастни

Наличието на фокална инфекция на кожата трябва да се лекува своевременно, в противен случай дермата променя структурата си и патологичният процес се разпространява в здрави органи и системи. Чести симптоми на интоксикация са тежки признаци на диспепсия, повръщане, тежки атакимигрена, кожни обривии висока температура. Наличието на кожни инфекции се допълва от хиперемия на горния слой на епидермиса, сърбеж и подуване. Ако се наблюдава вътрешно замърсяване и разпространение на инфекция, клиничната картина се усложнява и изисква незабавна медицинска помощ.

Симптоми при деца

Инфекцията, дължаща се на ненормално функциониране на имунната система, е придружена от висока телесна температура, нарушаване на чревната микрофлора и Общи чертиотравяне на тялото. При стабилен имунитет носителството на Staphylococcus aureus е асимптоматично. Пациентът и родителите му може да не са наясно с локализацията на патогенната флора, но да разберат случайно - по време на рутинен медицински преглед.

причини

Чести причинители на опасни заболявания в детска и зряла възраст са Staphylococcus aureus, които в повечето случаи засягат лигавицата на назофаринкса и кожата. Преди лечението на характерно заболяване е важно да се установи етиологията на патологичния процес. Изключително нежеланото проникване на Staphylococcus aureus се предхожда от следните патогенни фактори:

• нарушаване на правилата за лична хигиена;
• проникване на инфекция поради хранително отравяне (храна с лошо качество);
• неспазване на правилата за асептика при работа с медицински инструменти;
• поставяне на пиърсинг и татуировки по тялото;
• дисбактериоза;
• отслабена имунна система;
• резултат от инфекция от околната среда;
• за кожни лезии от термичен или механичен произход;
• използване на специални устройства за вътрешна инсталация.

Диагностика

Характерен микроб провокира възпаление, когато имунната система е отслабена, но Staphylococcus aureus може да бъде открит само лабораторни методи. Следните мерки, прилагани в болнични условия, ще помогнат за справяне с патогенните патогени:

• стандартен тест за коагулаза in vitro;
• латекс аглутинация;
• общи изследвания на кръв, урина, изпражнения;
• реакция на аглутинация на Widal;
• засяване на биологичен материал;
• химия на кръвта;
• тампон от клепача при съмнение за конюнктивит.

Култура за Staphylococcus aureus

Биологичният материал често е секрет от носа или гърлото за лабораторно изследване. Той се бори при възрастни пациенти или бебета, ако се подозира наличието на златни щамове в тялото. След това лекарят наблюдава естествения растеж на патогенната флора (ако има такава) за определен интервал от време в лабораторни условия, възможно най-близки до естествените. Ако през определения период не се открият бактерии, това е нормално и пациентът се счита за здрав. Характерни проявиЗаболяването първо се диагностицира и след това се лекува.

Лечение

Разпространението на признаци на заболяването трябва да се лекува своевременно, като се използват предимно консервативни методи. Токсичните микроби са способни да развият имунитет към антибиотици, така че е необходим интегриран подход към здравословния проблем, включващ няколко фармакологични групи. Следните лекарства ще помогнат за преодоляване на резистентните щамове:

• стафилококов токсоид;
• бактериофаги;
• антистафилококов имуноглобулин;
• бактериални лизати;
• стафилококова ваксина;
• препарати от алое;
• имуноглобулин препарат;
• разтвор на хлорофилипт.

Мехлем

Препоръчва се лечение на засегнатия назофаринкс с медицински мехлеми, съдържащи мупироцинови антибиотици. Тази фармакологична рецепта е подходяща при кожни заболявания, циреи и стафилококов сепсис. При тежки случаи на характерното заболяване, такива местни лекарства се характеризират с ниска ефективност и посредствен ефект. При хронична инфекцияСледните лекарства са подходящи за външна употреба: Levomekol, Baneocin, метилурацилов мехлем.

Лекарство

Staphylococcus aureus може да зарази новородени, т.н симптоматично лечениеза малко дете трябва да се извършва своевременно. Първата стъпка е да се определи къде живеят стафилококите, какви са характеристиките на патологичния процес и след това индивидуално да се определят характеристиките на интензивното лечение. За да се гарантира, че лечението на Staphylococcus aureus е възможно най-продуктивно, ефективни лекарстваот остри и хронични болестиса представени по-долу.

Бактериофаг

Това фармакологични средствас вируси, които могат да заразят стафилококи. След проникване в тялото устойчивостта на патогенната флора намалява. Вирусите са събрани в състава на медицински препарати, например, стафилококовият бактериофаг, произведен под формата на разтвор, супозитории, мехлеми или таблетки за орална употреба, се е доказал добре. В засегнатия организъм проявява стабилен антибактериален ефект и ефективно унищожава епидермалните стафилококи.

антибиотици

Бактериите Staphylococcus aureus могат да бъдат унищожени с правилните антибиотици. Такова фармакологично предписание не трябва да бъде неразрешено, особено когато става дума за здравето на детето. В противен случай сред потенциалните усложнения лекарите идентифицират пневмония, мозъчен абсцес, стафилококов сепсис и други фатални диагнози. Ако в тялото се открие Staphylococcus aureus, предписването на антибактериална терапия не трябва да бъде шок за пациент на всяка възраст. Това:

1. Амоксиклав е член на пеницилиновата група, към която стафилококите проявяват особена чувствителност. Препоръчва се да се приема перорално по 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
2. Метицилин, Оксацилин са представители на полусинтетични пеницилини, предназначени за перорално приложение в продължение на 7 дни, съгласно инструкциите.
3. Кларитромицинът е полусинтетичен широкоспектърен макролиден антибиотик. Приемайте по 1 капсула два пъти на ден.
4. Ванкомицинът е трицикличен антибиотик от групата на гликопептидите, чийто терапевтичен ефект се постига чрез инхибиране на биосинтезата на стафилококовата клетъчна стена.
5. Lincomycin е представител на групата на линкомицина, който се предлага под формата на горчив бял прах, който се приема през устата в продължение на 5-7 дни.

Последствия

Характерният микроб е особено опасен за по-младото поколение, бебета. Имунитетът на детето е отслабен и сред потенциалните здравословни усложнения лекарите идентифицират следните диагнози:

• кома;
• инфекциозно-токсичен шок;
• смърт;
• сепсис;
• менингит.

Прогноза и профилактика

Клиничният изход зависи изцяло от тежестта на характерното заболяване и изисква навременна реакция от страна на пациента при първоначалните симптоми. В ранен стадий заболяването може да бъде напълно излекувано, но в по-късен етап не е изключена смъртта на клинично болния. За да избегнете опасен рецидив, е важно по всякакъв начин да избягвате контакт със заразени хора, внимателно да спазвате правилата за лична хигиена и да се придържате към други превантивни мерки. След инфекция не се формира придобит имунитет.

Снимка на стафилококова инфекция върху кожата

Симптоми и лечение на Staphylococcus aureus при деца и възрастни

В човешкото тяло постоянно присъстват голям брой различни видове бактерии. Някои от тях могат да останат в човешкото тяло дълго време, без да причиняват неудобства, но при определени условия могат да причинят значителна вреда. Един от тези опортюнистични микроорганизми е.

Този вид, при наличие на силна имунна защита, не се проявява по никакъв начин, но с намаляване на защитните сили може да провокира доста сериозни патологии, в някои случаи водещи до смърт. В половината от случаите заболяването протича безсимптомно. Ето защо е важно да знаете как се лекува Staphylococcus aureus при възрастни.

Учените наричат ​​сферичната бактерия Staphylococcus aureus. Този живее във въздуха и върху различни предмети.

Когато се извършват специални тестове, тези бактерии, поради своята грам-положителна природа, придобиват специален цвят.

Патогенността на този вид микроорганизми се определя от наличието на специални токсини и ензими.

Тези вещества могат да нарушат функционирането на клетките на тялото и да разрушат тъканите му.

• появява се треска;
• обриви се появяват на петна;
• кожата започва да се отлепва;
• кръвното налягане става ниско;
• има усещане за гадене;
• появяват се главоболие и болки в гърлото;
• функционирането на белите дробове, черния дроб, сърцето и бъбреците е нарушено.

Освен това, това състояние може да се развие, когато:

• използване на презервативи по време на полов акт;
• в периода след раждането на детето;
• извършване на заразен аборт;
• получаване на наранявания от различен тип.

Симптоми на усложнения

Болест на Ритерможе да се появи само при хора с имунен дефицит. Първо, човек е поразен от инфекция, причинена от стафилококи.

След това се образуват малки червени обриви по кожата близо до очите и устата.

След няколко часа или дни повърхностният слой на дермата се свива.

При натискане върху увредените зони епителът се ексфолира, образувайки специфични зони. Тези зони имат специфичен блясък и червен цвят.

Чрез такова увреждане човек губи много течности.

Хранително отравяне. Възниква след ядене на заразен продукт. Симптомите се появяват доста бързо - в рамките на два до четири часа след заразяването. В този случай се появяват следните признаци:

• гадене;
• болка в корема;
• повръщане;
• диария.

За да се провокира инфекция, микроорганизмите в човешкото тяло трябва да се размножават. Симптомите, които ще се появят, ще зависят от местообитанието на микробите.

и меките тъкани на тялото:

• фоликулит - образува се малък абсцес с жълт център и червена граница;
• цирей – космения фоликул и тъканта около него се възпаляват;
• карбункул - няколко фоликула се сливат в един и имат един некротичен център;
• флегмон - гнойно разтопяване на подкожната тъкан се разпространява по-дълбоко и по протежение на тъканите;
• абсцес - образува се фокус на топене на подкожните слоеве, който е ограничен от здрави зони.

Инфекции на дихателните пътища:

важно!Пневмонията, причинена от стафилококи, може да доведе до разпадане на белодробната тъкан, развитие на белодробен абсцес или сепсис.

Патологии на нервната система:

• мозъчен абсцес;
• субдурален емпием;
• епидурален абсцес.

Заболявания на костите и ставите:

• остеомиелит на дългите кости;
• стопяване на околокостното пространство при плоски кости;
• костна некроза;
• артрит и гноен бурсит.

Възможни са и увреждания на пикочните пътища и органите на сърдечно-съдовата система.

Най-сериозното усложнение на инфекцията е сепсис(отравяне на кръвта). С тази патология бактериите се разпространяват чрез кръвния поток във всички системи на тялото и провокират образуването голямо числоогнища с гноен характер.

Как се лекува Staphylococcus aureus при възрастни?

Лечението на Staphylococcus aureus при възрастни (снимките на симптомите са представени по-горе) трябва да се извършва под строг контрол на специалист.

За да унищожи Staphylococcus aureus, специалистът определя схеми и методи на лечение въз основа на индивидуалните показатели на пациента.

Ефективното лечение на Staphylococcus aureus се основава на компетентна оценка от специалист на броя на микробните колонии, присъстващи в биологичния материал:

• когато показателят е под 1 * 10 4 микроорганизми на грам материал, се предписват само определени витаминни комплекси и лекарства, които стимулират естествената защита на тялото;
• когато броят на бактериите е по-малък от 10 * 10 4, някои антибиотици се добавят към курса на терапия;
• Ако броят на микробите надвишава 100*10 4, пациентът се поставя в интензивно отделение и се подлага на масивна терапия.

В повечето случаи се комбинират консервативни и хирургични методи на лечение за елиминиране на стафилококови инфекции.

антибиотици

Включва:

• антибактериални лекарства - използват се антибиотици от редица пеницилини, но в трудни случаи се предписват лекарства като Augmentin, Vancomycin, Targotsid.
• бактериофагите са изкуствено отгледани вируси, които унищожават само стафилококи;
• антистафилококова плазма или антистафилококов имуноглобулин са вече готови антитела срещу микроорганизми от този тип;
• имуномодулатори и адаптогени - тези лекарства са необходими за повишаване на естествената защита на организма срещу патогенни бактерии.

Ако е необходимо, изпълнете операция . В този случай се отварят кухини, пълни с гнойна маса, които се почистват и измиват с антибактериални средства.

важно!Антибиотиците за Staphylococcus aureus при възрастни се предписват, без да се чакат резултатите от културата. Впоследствие, като се вземат предвид данните от антибиограмата, специалистът ги променя с по-подходящи.

Същите тези лекарства са от значение и при отговора на въпроса как да се лекува Staphylococcus aureus в гърлото при възрастни.

Когато Staphylococcus aureus е локализиран в носа, лечението при възрастни ще бъде допълнено със следните лекарства:

• продукти, които съдържат частици от патогенни бактерии, като по този начин стимулират производството на антитела;
  "Хлорофилипт";
• Бактробан мехлем в носната кухина;
• "Galavit" е средство за повишаване на имунитета.

За хранителна интоксикацияпациентите питат как да лекуват Staphylococcus aureus в червата при възрастни. В този случай терапията се допълва с такива средства като:

• чревни антисептици;
• алкохолен разтвор "Хлорофилип";
• ентеросорбенти;
• пробиотици;
• пребиотици.

Устойчивост на инфекции към антибиотици

Невъзможно е да се гарантира пълното унищожаване на стафилококови бактерии в човешкото тяло. Голям брой щамове микроорганизми от този тип са придобили значителна резистентност към редица от най-разпространените лекарства с течение на времето.

На медицински език такива бактерии се наричат ​​метицилин-резистентни бактерии (MRSA). Всяка година броят на особено устойчивите печати се увеличава.

Най-голямата опасност идва от стафилококите от лечебните заведения.

Поради факта, че по време на съществуването си те са били подложени на различна обработка лекарстваи дезинфектанти, за специалист е доста трудно да избере ефективно лекарство срещу тях.

Резюме

Стафилококовите бактерии принадлежат към групата на условно патогенните микроорганизми. Когато имунната защита на организма е намалена, те могат да причинят или интоксикация, или инфекция.
Симптомите на заболяването ще зависят от местоположението на микроорганизмите.

Как да се излекува Staphylococcus aureus при възрастен може да се определи само от висококвалифициран лекар. Следователно, когато се диагностицира наличието на инфекция със Staphylococcus aureus в тялото на пациента, лечението трябва да се предписва само от специалист.

Във връзка с

Време за четене: 6 мин

Стафилококус ауреус -сферичен микроорганизъм, който живее в атмосферата, може да бъде и на повърхността на всеки обект.

Тази бактерия принадлежи към грам-положителните микроорганизми, което означава, че с помощта на специални тонове ще промени цвета си по специфичен начин. Тази бактерия е патогенна.

Патогенността на стафилококите се определя от наличието на токсични и ензимни вещества, които разрушават жизнения процес на клетките на тялото в неговите тъкани.

Златният микроб, известен също като стафилокок, се появява върху лигавицата или кожата на човек и започва да провокира много заболявания. Пациентът проявява тежка интоксикация на тялото, възникват нарушения на вътрешните органи.

Стафилококовата бактерия, която е попаднала в орган и е развила там гноен разпад на тъканите, има голяма вероятност да се разпространи по-нататък чрез кръвта в други органи.

Основният път на заразяване със Staphylococcus aureus е чрез контакт, тъй като много бактерии се намират в домашния прах, върху детските играчки, мебелите и дрехите.

Следващият път на инфекция се счита за въздушно-капков, тъй като микроорганизмите присъстват и в атмосферата. Най-често новородените бебета в родилните домове се заразяват със стафилококи. Staphylococcus aureus е много устойчив на процеса на лечение и на различни антисептични средства.

Можете също да се заразите с това заболяване чрез годна за консумация храна, тъй като бактериите се размножават в храни, които са се развалили, това може да бъде кефир с изтекъл срок на годност, млечни продукти, печени продукти, които съдържат кремови слоеве и декорации, както и всички видове консерви.

Стафилококите също могат да бъдат предадени на бебе чрез майчиното мляко или бебето може да се зарази чрез кръвта, докато е още в утробата.

Симптоми на Staphylococcus aureus

Има доста признаци за наличие на Staphylococcus aureus в тялото. Признаците на стафилококи зависят от това къде се е появила самата инфекция.

При наличие на стафилококи могат да се появят гнойни обриви по цялото тяло. Когато кожата е изложена на този вид коки, са възможни гнойни възпалителни процеси. Те се появяват под формата на карбункулоза, абсцеси и пъпки.

Когато лигавицата на носа и ларинкса е заразена със Staphylococcus aureus, обикновено започва да се развива болки в гърлото, болки в ушите и се появяват признаци на трахеит. Ако бактерията проникне по-дълбоко, може да се развие по-сериозно заболяване като пневмония или круп.

Ако възникне инфекция в скелетна системапоявяват се полиомиелит и гонартроза. Ако Staphylococcus aureus инфектира сърдечносъдова система, тогава резултатът от инфекцията ще бъде ендокардит.

Staphylococcus aureus води до сериозни смущения в стомашно-чревния тракт.

И ако инфекцията попадне в очите, тогава се появява гнойна инфекция, появяват се фотофобия, лакримация и подуване на клепачите. В крайна сметка става инфекциозна инфекцияконюнктива. Възпалителен процес на кожата и силен обрив не са единствените признаци, че Staphylococcus aureus се е появил в тялото.

Често инфекцията може да има и следните симптоми:

1. телесната температура започва да се повишава и пада;
2. появяват се симптоми, като например при отравяне;
3. дългосрочен сепсис;
4. настъпва токсичен шок.

При децата обривът често се бърка със скарлатина. Предлага се под формата на мехурчета или прилича на попарена кожа.

За всеки от посочените признаци трябва да посетите специалист. Лекарят знае как да излекува такова заболяване, само правилно структурирано лечение може да убие стафилококовия микроорганизъм.

Методи за лечение на Staphylococcus aureus

Как да се лекува Staphylococcus aureus?

Доста лекари предпочитат да предписват антибиотици за Staphylococcus aureus. Но в много случаи антибиотиците просто не лекуват това заболяване. Изключение е приемането на антибиотик само ако човек има гноен фокус на инфекция.

За ефективно лечение на такава инфекция трябва да се изследва не само пациентът, но и всички членове на семейството. Също така е необходимо да се дезинфекцира цялата стая, в която е бил пациентът.

По принцип нашите хора пренебрегват подобни действия, което води до неефективно лечение и допълнителни усложнения. И роднините на пациента започват да казват, че лекуващият лекар се е отнасял лошо към пациента.

Инфекциите могат да се размножават и от вируси, които подкопават имунната система на организма. Подобни вируси са херпес, вирусът на Епщайн-Бар и много други.

Ето защо е важно да се изследва пациентът за други вируси, когато е болен, така че лечението да е ефективно.

За лечение на тази инфекция е необходимо също така колективно да се организира повишаване на имунната система до образуването на Staphylococcus aureus. Лекарство като бронхо-мунал ще помогне с това много добре. Има цяла композиция от полезни бактерии, които помагат при лечението, а също така се използва за превенция.

Лекарите често предписват алкохолен разтвор на хлорофилипт, който се използва за гаргара и за изплакване на синусите.

Извършва се и стафилококова ваксинация, тази ваксинация се извършва интрамускулно, има свойството да създава надежден имунитет срещу стафилококови микроорганизми, но такава ваксинация е разрешена само за възрастни.

В днешно време са разработени много голям брой лекарства срещу стафилококи, но не се препоръчва да избирате сами.

Необходимо е след прегледа лекарят да избере индивидуално лекарство. Така че лечението е ефективно. Изборът на лекарството се извършва на фона на получените тестове. Самолечението може само да влоши състоянието на пациента.

Лекарства за Staphylococcus aureus

Има няколко вида лекарства за лечение на това заболяване:

• ваксинация, която се поставя под кожата. Има за цел да повиши защитните сили на организма директно срещу стафилококи (Анатоксин)
• така наречените частици от мъртви бактерии, те не са опасни за тялото, те са насочени към предизвикване на силна реакция на имунната система (Imudol, Bronchomunal);
• специално разработени вируси, насочени специално към унищожаване на стафилококови инфекции (бактериофаг);
• лекарство, което се получава от серум, който съдържа огромно количество антитела, те унищожават клетките на кока;
• Лекарствата, които съдържат алое, се предлагат под формата на ваксина и под формата на таблетки и под формата на сироп. Такива лекарства стимулират добре имунната система;
• хлорофилипт масло или алкохол. Този разтвор убива стафилококите, които са резистентни към антибиотика.

Тази инфекция може да прогресира до хронична форма. Ето защо медицинските институции са разработили схема, според която можете да се отървете от това заболяване и да не се заразите отново.

Антибиотично лечение на Staphylococcus aureus

По-рано антибиотици от групата на пеницилина са били използвани за лечение на това заболяване, но стафилококовите микроорганизми много бързо развиват резистентност към него. Ето защо днес за лечение на гнойни пъпки по кожата, причинени директно от Staphylococcus aureus, се използват бета-лактамни антибиотици (метицилинова група) от пеницилиновата серия. Но вече има щамове, които дори са резистентни към този антибиотик.

Срещу такива коки се използват ванкомицин, тейкопланин и фузидова киселина. Но лекарите ги предписват в много опасни случаи. Например, при фурункулозен обрив, антибиотикът не може да осигури 100% гаранция за излекуване и микроорганизмът може да се установи отново върху кожата, след като вече е развил резистентност към лекарства.

Антибиотиците също причиняват увреждане на лигавицата и се използват с повишено внимание в крайни случаи.

По принцип, за лечение на Staphylococcus aureus в назофарингеалния проход или върху кожата, използвайте маслен разтвор на хлорофилипт, правете гаргара и избършете кожата с разтвор на фурацилин; върху кожата можете също да намажете раната с брилянтно зелено, фукорцин и метилен син.

Алтернатива на антибиотиците са лекарства, съдържащи лизати на бактерии, които развиват имунитет директно към коки.

Такива имуномодулиращи лекарства са противопоказани при хора с автоимунно заболяване. Лечението на тази инфекция може да бъде допълнено с традиционни методи.

Традиционно лечение

Използването на народни средства е насочено към лечение на гнойни огнища на заболяването; такова лечение позволява да се повиши имунитетът, да се облекчи възпалението, дори да се унищожат стафилококите в самите огнища.

Народните средства са разделени на две подгрупи:

1. лекарства, които засягат цялото тяло като цяло (общо);
2. лекарства, които се използват директно в местата на нагнояване.

Общите средства са тези, които се използват вътрешно, различни отвари.

При фурункулоза можете да използвате следния състав: смесете плодовете от червена боровинка с естествен течен мед (1: 2). Също много ефективно средство за защитаза вътрешно приложение – сок от корени целина и магданоз. Приемайте на празен стомах няколко пъти на ден. Местните средства са кремове, мехлеми, лосиони, насочени към почистване на гнойни рани.

На мястото на гнойните пъпки поставете картофи, нарязани наполовина, трябва да вземете сурови и необелени картофи, каша от алое или лук, задушени в тиган без масло. Тези средства помагат за отстраняване на гной от мястото на раната. Лукът или картофите трябва да се нанесат върху раната и да се закрепят с превръзка или лейкопласт. Трябва да оставите тази превръзка цяла нощ и да я премахнете на сутринта; обикновено до сутринта в раната няма гной.

Използват се различни билкови смеси, които се използват както за лигавици, така и за рани. Можете да приемате перорално отвари от невен, женско биле, низ, бял равнец, жълт кантарион и лайка. Тези отвари се използват и за изплакване на устата. Такива билкови препарати са много по-ефективни и по-безопасни от химическите разтвори.

Полезно е да ядете пюре от кайсии или касис няколко пъти на ден в продължение на три дни. Отварата от шипка подобрява имунитета добре. Трябва да го пиете сто милилитра на ден.

Лечението на Staphylococcus aureus трябва да започне възможно най-рано, когато се появят първите признаци. Задължително е да се консултирате със специалист за пълен преглед и правилна диагноза. Това прави възможно предотвратяването на по-нататъшни усложнения.

Стафилококите могат да бъдат излекувани дори при общо отравяне на кръвта, но въпросът е за дълго времеТака ли? Той е навсякъде. За да не провокирате повторна инфекция, трябва да подобрите имунитета си. Първо, трябва да коригирате диетата си, да въведете възможно най-много витамини в менюто си.

Особено важно е да се отбележи, че основните фактори за инфекция на хората със Staphylococcus aureus не са стабилността в организма и намаляването на имунитета. Хората, които имат силна имунна система, когато са в контакт с носители на инфекциозна болест, не се заразяват.

При висока устойчивост на тялото тази инфекция ще бъде унищожена поради резервни сили. И как и с какво да се лекува тази болесттрябва да се определи от лекар.