Преди да дарите кръв за прогестерон, подготовката е важна. Хормоналните нива могат да бъдат повлияни от диета, стрес, полов акт и лоши навиции лекарства. Всичко това трябва да се изключи за момента.

Защо на жените се предписва кръвен тест за нивата на прогестерон?

Тестът за прогестерон има голямо значениеза определяне на държавата хормонални нивапри жена, която е планирала бременност. Прогестеронът е женски полов хормон. Той подготвя матката за движението на оплодената яйцеклетка и закрепването на плода, което е ключът към успешната бременност. Освен това се адаптира нервна системабременна в този период и преди раждането на детето, подпомага развитието на млечните жлези и производството на мляко в тях.

Концентрацията на хормона нараства бързо по време на фазата на овулация, докато фоликулът се спука и яйцето се освободи. След това фоликулът се трансформира в жълтото тяло. Нивото на прогестерон се повишава, когато тялото е готово за процеса на зачеване на дете.

Количеството прогестерон се променя циклично. Наблюдава се при естествено физиологични процеси, но може да бъде и резултат от патологии.

Ако количеството на прогестерона се увеличи рязко, това може да означава следните състояния:

• текуща бременност;
• наличието на киста на жълтото тяло;
• хидатидиформни бенки;
• недостатъчност на бъбреците и надбъбречните жлези;
• злокачествени тумори;
• безплодие;
• цироза на черния дроб;
• затлъстяване.

Някои патологии причиняват повишаване на прогестерона вече в напреднало състояние, с дългосрочно развитие, така че такъв симптом при никакви обстоятелства не трябва да се пренебрегва.

Ако нивото на хормона се е променило надолу, това може да означава следното:

• заплаха от аборт поради хормонален дисбаланс;
• вероятност от спонтанен аборт;
• липса на овулация;
• нарушение на менструалния цикъл;
• появата на тежко кървене от влагалището.

Ако една жена забележи такива симптоми, тя трябва спешно да се консултира с лекар, да бъде прегледана и да премине необходимите тестове.

Отклонението в нивата на прогестерона от нормата при мъжете също означава, че не всичко е наред в тялото. Повишаването му се свързва с безплодие, дисфункция на тестисите, намалено либидо и метаболитни нарушения.

Симптоми на висок прогестерон

Симптомите и признаците на повишаване може да варират. Те зависят от индивидуалните характеристики на организма, общо състояниездравословното състояние на пациента и степента на отклонение от нормата. Обикновено признаците се изразяват, както следва:

• депресивно състояние;
• постоянна умора;
• ниско кръвно налягане;
• болезнени усещания в корема;
• липса на менструация;
• главоболие;
• затлъстяване.

Подобна клинична картина е възможна и при други нарушения, поради което е необходимо да се установи точната причина чувствам се зле. За да направите това, разбира се, ще трябва да се подложите на преглед. Въпреки това, ако бременността се потвърди, тогава такива признаци са нормални.

Хормонални функции

Надбъбречните жлези и жълтото тяло на яйчниците синтезират хормона прогестерон. Под негово влияние ендометриумът се подготвя да приеме ембриона. Хормонът се характеризира с повишена активност в лутеалната фаза, когато в яйчниците се образува жълтото тяло, което го произвежда. Тялото се подготвя за бременност и ако това не стане, започва менструация. Жълтото тяло изчезва без оплождане и съответно концентрацията на прогестерон веднага намалява, докато по време на зачеването нивото му се увеличава десетократно.

Функциите на хормона са както следва:

• подготовка на ендометриума на матката за нов цикъл или бременност;
• пролиферация на лигавичния слой на фалопиевите тръби;
• спомагателна стойност при подготовката за кърмене;
• влияние върху развитието на всички органи на детето;
• потискане на имунитета на майката, за да се предотврати отхвърлянето на плода.

Прогестеронът е необходим за редовна менструация без смущения и за безопасно раждане на дете. Участва и във вътрематочното съзряване на бебето. В допълнение, хормонът предпазва от мастопатия и също така засяга гърдите, или по-скоро тяхното развитие.

Кръвен тест за прогестерон

Лошо здраве, нарушен цикъл, обилна менструация и може да предупреди за хормонален дисбаланс. Определено трябва да отидете на ендокринолог или гинеколог-ендокринолог.

След общ преглед жената обикновено се изпраща в лаборатория, за да даде кръв за нивото на хормоните. Тълкуването на анализа, резултатите от който показват, че прогестеронът се различава от нормата, трябва да се извършва от лекар. Той ще оцени не само този показател, но и целия клинична картинав комплекс.

Подготовка

Как да подадете? Препоръчително е да направите това на 22-ия ден от цикъла. Ако имате нередовна менструация, най-добре се консултирайте със специалист. Обикновено венозна кръв се дарява след овулация. За да получите точни данни за времето на узряване на яйцеклетката, трябва да направите подходящ тест.

Когато на жената се препоръчва да се подложи на тест за прогестерон, лекарят трябва да й каже как да го вземе и колко дни предварително да започне подготовката. Кръвта винаги се дарява на празен стомах след осемчасово гладуване. Трябва да се отбележи, че това правило важи и за бременни жени.

Как да се подготвим за процедурата? Всички лекарства са временно преустановени. Използването на хормонални контрацептиви също е забранено. Ако лекарствата не могат да бъдат спрени поради общо здравословно състояние, тогава трябва да се посочат техните имена и дозировка. Това ще ви помогне да разберете по-точно резултата. Два дни преди кръводаряване е важно да избягвате секс, физическа активност и стрес.

Ако подозирате бременност, препоръчително е да проверите отново резултата със стандартен тест. Ако се потвърди, трябва да се консултирате с Вашия лекар дали е препоръчително да се подложите на теста.

Не можете да дарявате кръв след процедури с ултразвук, радиография или флуорография.

Определянето на концентрацията на прогестерон се извършва с помощта на метода на ензимен имуноанализ (ELISA). Смята се за доста точна. Можете да дарите кръв във всяка клиника, за това е важно да вземете талон или да се запишете предварително, за да не се налага да стоите на опашка. Обикновено се провеждат няколко изследвания за целия цикъл, тъй като нивото на хормона е много променливо.

Резултати от анализа

Въз основа на резултатите от теста за прогестерон, които се получават в рамките на един час след кръводаряването, гинекологът ще посочи точно съдържанието и ще определи периода на бременност, ако има такъв. Лекуващият лекар трябва да дешифрира данните от изследването и да интерпретира техните резултати, тъй като разполага с пълни данни за здравословното състояние, медицинската история и резултатите от други изследвания на пациента.

Фоликуларната фаза се характеризира с 0,32-2,23 nmol/l. По време на овулацията съдържанието се променя и попада в границите от 0,48 до 9,41 nmol/l. Лутеалната фаза е маркирана най-високи стойности– от 7,02 до 57 nmol/литър.

Нормалните стойности варират значително с различни периодицикъл и зависят от продължителността на бременността. При носене на дете прогестеронът се увеличава десетки и стотици пъти. Ако тестът не разкрие това по време на очакваната бременност, по-добре е да го повторите.

Когато нивата на прогестерон внезапно спаднат, съществува риск от спонтанен аборт.

В допълнение, намаляването на този хормон се проявява чрез забавяне на вътрематочното развитие на детето, диагностицирано след бременност, недостатъчно функциониране на плацентата и жълтото тяло и възпалителни процеси. Ниските нива на прогестерон по време на бременност са опасни, защото могат да причинят хипоксия или липса на кислород при детето, лошо развитие на плода и преждевременно раждане.

Специалисти отчитат резултатите лабораторна диагностика, може да предпише определени лекарства за попълване на хормоналните нива в определен периодцикъл или дори по време на бременност.

Заключение

Изследването на хормона прогестерон е много важно, особено за бременни жени. Той осигурява функциите на тялото, свързани с раждането, така че количеството му трябва да се следи внимателно, за да се предотврати развитието на патологии при жената и нероденото дете.

https://youtu.be/-aX6-5fKl8Y

Описание

Ендокринология - 17-ОН прогестерон (ELISA), кръв, ng/ml

Срок на изпълнение: 7-10 работни дни*.
Биоматериал: кръв.

Описание:

Кръвта се дарява за изследване от 8:00 до 9:00 часа
Възможност за извършване на спешни изследвания: ДА, до 1 ден
Подготовка за изследването: при жените изследването се провежда на 5-6-ия ден от нормата менструален цикълосвен ако не е предписано друго от лекуващия лекар. Не забравяйте да посочите деня на вашия цикъл.
Справка: 17-OH прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е стероид, произвеждан в надбъбречните жлези, половите жлези и плацентата, продукт на метаболитни трансформации на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. В надбъбречните жлези 17-OH прогестеронът се превръща в кортизол, а в надбъбречните жлези и яйчниците в андростендион (предшественик на тестостерон и естрадиол). 17-OH прогестеронът се характеризира с ACTH-зависими дневни колебания (подобно на кортизола, максималните стойности се откриват сутрин, минималните стойности през нощта). При жените производството на 17-OH прогестерон в яйчниците варира по време на менструалния цикъл. В деня преди пика на лутеинизиращия хормон (LH) има значително покачване на 17-OH прогестерона, последвано от пик, който съвпада с пика на LH в средата на цикъла, след което има краткотрайно понижение, последвано от повишаване, което корелира с нивата на естрадиол и прогестерон. Нивата на 17-OH-прогестерон зависят от възрастта, като високи нива се наблюдават по време на феталния период и веднага след раждането. През първата седмица от живота нивата на 17-OH прогестерон спадат и остават устойчиво ниски през детството и нарастват прогресивно през пубертета, достигайки концентрации при възрастни.
Показания за употреба: Диагностика и наблюдение на пациенти с вродена надбъбречна хиперплазия и други форми на дефицит на 21-хидроксилаза и други ензими, участващи в синтеза на стероиди. Хирзутизъм, нарушения на цикъла и безплодие при жените, надбъбречни тумори.
Единици: ng/ml
Нормални показатели::
нормална стойност (ng/ml)
новородени 9,9 – 33,0
деца (1-12 г.) 0.07 – 1.2
мъже 0,5 – 2,4
Жени
фоликуларна фаза 0,2 – 1,2
лутеална фаза 1.0 – 3.1
менопауза 0,2 – 1,3
бременност
1 триместър 1,3 – 3,0
2-ри триместър 2,0 – 5,0
3 триместър 5.0 – 8.3
Тълкуване на резултатите:
Нивото на 17-OH прогестерон в кръвта се повишава с вродена надбъбречна хиперплазия, генетично обусловено автозомно рецесивно заболяване, което се развива в повечето случаи поради дефицит на 21-хидроксилаза, както и поради дефицит на други ензими, участващи в синтеза на стероиди . Липсата на тези ензими води до намаляване на нивата на кортизол и алдостерон и натрупване на междинни продукти, които включват 17-OH прогестерон.
Намаляването на нивата на кортизола чрез механизми за обратна връзка предизвиква повишено производство на ACTH, което води до повишено производство на прекурсорни молекули, както и на андростендион, който се превръща в активен тестостерон в тъканите, тъй като този път на синтез остава неблокиран. Ензимен дефицит може да бъде различни степениизразителност. При вродена надбъбречна хиперплазия в ранна детска възраст вирилизацията се развива поради повишено производство на андрогени от надбъбречните жлези; нарушеният синтез на алдостерон може да бъде частично компенсиран чрез активиране на регулаторни механизми. В повече тежки случаиПричини за дефицит на 21-хидроксилаза дълбоко нарушениесинтез на стероиди с намаляване на нивата на алдостерон и загуба на соли, потенциално животозастрашаващи.
Частичният ензимен дефицит, наблюдаван при възрастни, може също да бъде наследствен, но първоначално да бъде скрит без клинични проявления. Дефектът в ензимния синтез може да прогресира с възрастта или под влияние на патологични фактори и да причини функционални и морфологични промени в надбъбречните жлези, подобни на вроден синдром. Това води до смущения в половото развитие в предпубертета, а също така може да бъде причина за хирзутизъм, нарушения в цикъла и безплодие при жени след пубертета.
Съдържанието на 17-OH-прогестерон се увеличава по време на бременност, което е физиологична норма.
Намаляване на нивото на 17-OH-прогестерон се наблюдава при болестта на Адисон - първична недостатъчност на надбъбречната кора, както и при псевдохермафродитизъм при мъжете, който е свързан с дефицит на ензима 17а-хидроксилаза.
Болести и състояния, при които се повишава нивото на 17-ОН прогестерон в кръвта:
вродена надбъбречна хиперплазия, причинена от дефицит на 21-хидроксилаза или 11-b-хидроксилаза;
някои случаи на надбъбречни или овариални тумори;
бременност.
Болести и състояния, при които нивото на 17-OH прогестерон в кръвта намалява:
Болест на Адисон;
псевдохермафродитизъм при мъжете.

Изследването се провежда на 19-23 дни от менструалния цикъл (5-7 дни преди очакваната менструация), освен ако не са посочени други дати от лекуващия лекар. Избягвайте физическа активност 3 дни преди вземане на кръв. Препоръчително е да дарявате кръв строго сутрин от 7 до 11 часа, на празен стомах (поне 8 часа след хранене, пийте вода, както обикновено), в покой най-малко 30 минути, преди да вземете лекарства. Ако спирането на лекарството не е възможно, трябва да уведомите Вашия лекар. Приемането на синтетични аналози на прогестерон (дуфастон) не влияе на резултатите от изследването.

• Описание

"ПРОГЕСТЕРОН-ELISA"

Прогестеронът е женски полов хормон, основният му целеви орган е матката (пролиферация на ендометриума, улесняваща имплантирането на оплодена яйцеклетка). Синтезира се от жълтото тяло, по време на бременност от плацентата, а известно количество се произвежда от тестисите и надбъбречните жлези. По време на фоликулната фаза количеството му в кръвта е минимално, след овулация нивото му се повишава, стимулирайки удебеляването на ендометриума и готовността за имплантиране на оплодена яйцеклетка. По време на бременност хормонът намалява чувствителността на матката към вещества, които причиняват нейното свиване, концентрацията му постепенно се увеличава от 5-та до 40-та седмица на бременността, като се увеличава 10-40 пъти. Изследването се предписва за диагностициране на менструални нередности, наблюдение на пациенти с индуцирана овулация и оценка на риска от ранна загуба на бременност.

17 OH прогестерон (17 хидроксипрогестерон, 17-OPG) е стероид, продукт на метаболизма на хормона на бременността прогестерон и 17 хидроксипрегненолон. В човешкото тяло това вещество се произвежда от надбъбречната кора, тестисите при мъжете, яйчниците и плацентата при жените.

Основната функция на хидроксипрогестерона е да участва в синтеза на хормони: кортизол, тестостерон и естрадиол. Кортизолът е един от най-важните хормони човешкото тяло, участва в разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати, в регулирането на кръвното налягане и контрола на работата имунна система. IN клинична практикаанализът за 17 OH прогестерон се използва за оценка на функционирането на надбъбречните жлези, диагностициране на надбъбречни заболявания и контрол на рисковете от патологична бременност при жените.

Изследването на 17 OH прогестерон се извършва с помощта на ензимен имуноанализ. За провеждане на изследването пациентът трябва да дари няколко милилитра венозна кръв. За минимизиране на рисковете фалшиви резултатитест, трябва да се подготвите за изследването:

• Важно е да вземете теста на празен стомах (6-8 часа след хранене);
• Трябва да се въздържате от пушене половин час преди изследването;
• Ако приемате хормонални лекарства, препоръчително е да информирате Вашия лекар за това (ако е необходимо, спрете приема на лекарствата).

Кога трябва да се изследвам за 17OH прогестерон? Нивото на този хормон е подложено на ежедневни колебания. Най-ниска концентрация 17-OH се наблюдава през нощта, най-високо сутрин. Ето защо е важно всички групи хора, назначени за този тест, да го направят през първата половина на деня. Също така съдържанието на въпросния стероид зависи от фазата на менструалния цикъл при жените. Лекарите препоръчват изследване за хидроксипрогестерон на третия до петия ден от цикъла (във фоликулната фаза).

Кога е планирано това изследване? Анализът за 17OH прогестерон се предписва, когато пациентът има симптоми или подозрения за надбъбречна патология. Този списък включва редица заболявания, които ще бъдат разгледани по-долу. Също така си струва да се отбележи, че един от признаците на патологични нива на 17-OH при жените е менструалната нередовност. В този случай трябва да се направи тест за този стероид.