04.03.2020

Основни понятия. (MIC) - минимална инхибиторна (супресивна) концентрация - най-ниската концентрация на антибиотик, която потиска видимия растеж на тестовия микроорганизъм в. Минималната инхибиторна концентрация на антибактериалните лекарства е показател


Име на веществата

Прагово ниво
(ng/ml)

Група амфетамини

Амфетамин

метамфетамин

Метилендиоксиамфетамин (MDA)

Други вещества от амфетаминовата група

Група опиати

Морфин

Кодеин

6-моноацетилморфин

Група бензодиазепини

Оксазепам

Диазепам

Нордиазепам

Мидазолам

Феназепам

Други бензодиазепинови вещества

Барбитуратна група

Барбамил

Натриев етаминал

Химикали от други групи

11-нор-Δ 9 -тетрахидроканабинолова киселина (основният метаболит на Δ 9 -тетрахидроканабинол)

Кокаин и неговите метаболити

Метадон и неговите метаболити

Пропоксифен и неговите метаболити

Бупренорфин и неговите метаболити

d-лизергид (LSD, LSD-25)

Фентанил и неговите метаболити

Метаквалон

фенциклидин

Таблица 2 от приложението към Процедурата за провеждане на медицински преглед за интоксикация (алкохолна, наркотична или друга токсичност), одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването Руска федерация(проект), „Нива на прагови стойности за съдържанието на наркотични вещества, психотропни вещества, др. химически веществаи техните метаболити, определени чрез потвърдителни методи за анализ."

Забележка: прагово нивое минималната концентрация на вещество (негов метаболит) в биологичен обект, определена чрез предварителни или потвърдителни методи за анализ, при откриване на които резултатът от изследването се счита за положителен.

Всъщност подобна таблица, наречена " Прагови нива за потвърдителни методи за изследване на урината“ се дава в Централна химико-токсикологична лаборатория към Катедрата по аналитична и съдебна токсикология на Д. образователна институцияпо-висок професионално образованиеПървата Московска държава медицински университетна името на I.M. Sechenov (TsKhTL GOU VPO Първи Московски държавен медицински университет на име I.M. Sechenov) на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 30 август 2011 г. № 179-25/12I, където обаче, наред с други неща, концентрациите фенобарбитал (1 "000 ng / ml), други вещества от групата на барбитуратите (100 ng / ml) и котинин (100 ng / ml). Според това CCTL GOU VPO Първи Московски държавен медицински университет на името на I.M. Sechenov , в съответствие с параграф 2 от заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 януари 2006 г. № 40 „За организацията на химични и токсикологични изследвания в аналитична диагностиканаличие на алкохол, наркотични, психотропни и други токсични вещества в човешкия организъм”, разработени и утвърдени изисквания за провеждане на химико-токсикологични изследвания за аналитична диагностика на наличието на наркотични, психотропни и други токсични вещества в човешкия организъм.”

По-специално, съгласно параграф 12 от информационното писмо, при извършване на медицински преглед на водачи на превозни средства, тестване на ученици, провеждане на химични и токсикологични изследвания при кандидатстване за граждани и други случаи, установени със закон, тестване на течности устната кухина(слюнка) е неприемливо, тъй като не позволява надеждно да се установи наличието на наркотични вещества, психотропни и други токсични вещества в човешкото тяло. Контролираните вещества могат да бъдат открити в устната течност (слюнка) в интервал от време, не по-дълъг от няколко часа от момента на консумация.

Изисквания за технически средства, използвани за откриване на наркотични вещества, психотропни и други токсични вещества (техните метаболити) в проби от урина по време на предварителни химични и токсикологични изследвания (Приложение № 1 към Методически препоръки: Правила за провеждане на химични и токсикологични изследвания за определяне на присъствието в организма на учениците като цяло образователни организациии професионални образователни организации, както и образователни организации висше образованиеза да ранно откриваненезаконна консумация на наркотични вещества и психотропни вещества, наркотични вещества, психотропни и други токсични вещества (техните метаболити) / Разработено от: Асоциация на специалисти и организации на лабораторни услуги „Федерация по лабораторна медицина“, редактиран от главния специалист на свободна практика по аналитични и съдебни токсикология на Министерството на здравеопазването на Русия, д-р h.n., професор B.N. Изотов и главен клиничен специалист на свободна практика лабораторна диагностикаМинистерство на здравеопазването на Русия, доктор на медицинските науки, професор А. Г. Кочетов // Москва, 2015 г.)

Име на групи вещества

Концентрация (ng/ml)

Опиати (6 моноацетилморфин, морфин, кодеин, дезоморфин и др.)

Канабиноиди

Фенилалкиламини (амфетамин, метамфетамин, мефедрон и др.)

метадон

Бензодиазепини

MDMA

Кокаин

Барбитурати

Котинин

Синтетични канабиноиди

Катинони

Етил глюкуронид

Изисквания за техническите средства, използвани за откриване на наркотични вещества, психотропни и други токсични вещества (техните метаболити) в проби от урина при провеждане на потвърдителни химико-токсикологични изследвания (Приложение № 2 към горния източник)

Име на групи вещества

Концентрация (ng/ml)

Група амфетамини

Амфетамин

метамфетамин

Метилендиоксиамфетамин (MDA)

Метилендиоксиметамфетамин (MDMA)

Други вещества от амфетаминовата група

Група опиати

Морфин

Кодеин

6-моноацетилморфин

Други опиатни вещества

Група бензодиазепини

Оксазепам

Диазепам

Нордиазепам

Мидазолам

Феназепам

Други бензодиазепинови вещества

Барбитуратна група

Фенобарбитал

1000

Барбамил

Натриев етаминал

Други вещества от групата на барбитуратите

Вещества от други групи

11-нор-Δ9-тетрахидроканабинолова киселина (основният метаболит на Δ9-тетрахидроканабинол)

Бензоилекгонин (метаболит на кокаина)

метадон

Пропоксифен

Бупренорфин

ЛСД

Фентанил

Метаквалон

фенциклидин

Котинин

Синтетични канабиноиди

Катинони

Етил глюкуронид

В същото време, когато осигурявате защита по дела за административни нарушения по членове 12.8 и 12.27, част 3 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация, както и в случаите, предвиждащи наказателна отговорност за шофиране в нетрезво състояние (членове 264 и 264.1 от Наказателния кодекс на Руската федерация), не трябва да забравяме, че административната отговорност възниква в случай на наличие на наркотични или психотропни вещества в човешкото тяло, независимо от тяхната концентрация в човешкото тяло, в кръвта и в урината. .

Предвид гореизложеното идентификацията в рамките на наркоекспертизи, химико-токсикологични изследвания, съдебно-химични изследвания на наркотични вещества наркотици, психотропни и токсични вещества, както и вещества, които причиняват интоксикация, дори на ниво, така да се каже, „граница на откриване на използвания метод“ е основание за привличане на водача превозно средствокъм административна или наказателна отговорност съгласно съответните членове от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация и/или Наказателния кодекс на Руската федерация.

За информация - " "

Критериите за антимикробната активност на лекарството са минимална инхибираща концентрация(MIC) и минимална бактерицидна концентрация(MBK). MIC е най-ниската концентрация на антибиотици, която напълно инхибира in vitro видими бактериален растеж. Изразява се в mg/l или μg/ml. MBC е най-ниската концентрация на антибиотик, която предизвиква бактерициден ефект. За да се определи, е необходимо да се инокулират епруветки, в които визуално няма растеж върху плътен хранителен агар, който не съдържа антибиотик. Този показател има голям клинично значение. Въз основа на метода на серийното разреждане са създадени микрометоди, които включват използването на по-малък обем хранителна среда. Понастоящем за провеждане на този тип изследвания се произвеждат множество търговски комплекти, състоящи се от изсушени стабилизирани разреждания на антибиотици в хранителна среда, които се разреждат със суспензия от тестовия микроб. Тези комплекти могат да се съхраняват при нормални условия, елиминирайки необходимостта от приготвяне на разреждания на среди и антибиотици в лабораторни условия. Тестовете за микроразреждане също имат предимството да бъдат включени в автоматизирана система.

Въз основа на получените данни (диаметър на зоната на инхибиране на растежа или стойност на MIC) микроорганизмите се разделят на чувствителни, умерено устойчиви и устойчиви. За разграничаване на тези категории се използват така наречените гранични концентрации на антибиотици, които не са постоянни стойности. Те се преразглеждат при промяна на чувствителността на микробната популация. Разработването и преразглеждането на критериите за интерпретация се извършват от водещи специалисти (химиотерапевти, микробиолози), които са членове на специални комисии. Един от тях е Националният комитет по клинични лабораторни стандарти ( ннационален ° С ommitteefor ° Склиничен Ллаборатория Сстандарти – NCCLS), организиран в САЩ. Понастоящем стандартите на NCCLS се използват като международни стандарти за оценка на резултатите от определяне на чувствителността на бактериите по време на многоцентрови микробиологични и клинични изследвания.



Определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици.Критерият за чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците е минималната инхибираща концентрация (MIC) на антибиотика, която забавя растежа на патогена при стандартни експериментални условия.

За определяне лекарствена резистентностТе използват ежедневна чиста култура на патогена, изолиран от тялото на пациента, и стандартна хранителна среда (AGV или агар на Мюлер-Хинтън), за да го инокулират.

Определянето на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици се извършва с помощта на метода на дискова дифузия или метода на серийни разреждания на антибиотика в течна или твърда среда.

Дисков дифузионен метод.Определянето на чувствителността към антибиотици по метода на хартиения диск се основава на дифузията на антибиотика в хранителната среда. Концентрацията на антибиотици в дисковете е избрана по такъв начин, че диаметрите на зоните на инхибиране на растежа на стандартните тестови микроорганизми да отговарят на международните стандарти. Тази концентрация съответства на средната терапевтична доза за стандартни щамове микроорганизми.

Приготвената суспензия от микроорганизми се инокулира върху повърхността на специална среда (AGV или Mueller-Hinton агар) в петриеви панички. След това с помощта на стерилни пинсети стандартни хартиени дискове, напоени с разтвори на различни антибиотици, се поставят върху инокулираната повърхност на еднакво разстояние един от друг, от ръбовете и центъра на чашата (може да се използват и специални устройства и дозатори). Инокулираните съдове се съхраняват в термостат при температура, оптимална за растежа на изследваните бактерии. Ако бактериите са чувствителни към този антибиотик, тогава около диска се образува зона на инхибиране на растежа. Диаметърът на зоната на инхибиране на растежа съответства на степента на чувствителност на изследвания микроорганизъм към даден антибиотик. Крайният резултат се оценява с помощта на специални таблици, които показват диаметрите на зоните на инхибиране на растежа на стандартни култури, чувствителни, устойчиви и умерено устойчиви.

Дисковият метод не предоставя надеждни данни при определяне на чувствителността на микроорганизмите към полипептидни антибиотици, които дифундират слабо в агар (например полимиксин, ристомицин). Също така, този метод не позволява определяне на минималната инхибираща концентрация на антибиотика.

Метод на серийно разреждане.Този метод определя минималната концентрация на антибиотика, която инхибира растежа на тестовата бактериална култура (MIC, MIC). За да направите това, първо пригответе основен разтвор, съдържащ определена концентрация на антибиотик (µg/ml или единици/ml) в специален разтворител или буферен разтвор. След това всички последващи разреждания в бульона (в обем от 1 ml) се приготвят от основния разтвор, след което към всяко разреждане се добавят 0,1 ml от тестовата бактериална суспензия, съдържаща 10 6 -10 7 бактериални клетки в 1 ml. Добавете 1 ml бульон (без антибиотик) и 0,1 ml бактериална суспензия (контролна култура) към последната епруветка. Посевите се инкубират при 37 0 С до следващия ден, след което резултатите от опита се отбелязват чрез мътност на хранителната среда, сравнена с контролата. Последната епруветка с прозрачна хранителна среда показва забавяне на растежа на изследваната бактериална култура под въздействието на минималната инхибиторна (инхибиторна) концентрация (MIC, MIC) на съдържащия се в нея антибиотик. За да се оцени минималната бактерицидна концентрация (MBC), засяването се извършва върху твърда хранителна среда без антибиотик от епруветки без растеж. За MBC се приема минималната концентрация на антибиотик, която причинява смъртта на микроорганизма, което се характеризира с липса на растеж върху петриеви панички с хранителна среда.

Метод за серийно разреждане на антибиотик в агарна среда.В този случай е възможно в един експеримент да се тества чувствителността на няколко култури микроорганизми към различни концентрации на даден антибиотик. Различни разрежданияАнтибиотикът се приготвя в стерилна агарна среда. За да направите това, добавете необходимото количество от първоначалния антибиотичен разтвор, разбъркайте добре и изсипете в стерилни петриеви панички. След втвърдяване на агара дъното на чашата се разделя отвън на сектори с маркер. Всяка изследвана култура се нанася с помощта на бактериологична бримка върху специфичен сектор в блюда с различни концентрации на антибиотика. Засяване на изследваните култури върху плочи с различни концентрацииантибиотик може да се направи с помощта на апликатор, който ви позволява да инокулирате едновременно 12-15 култури на чаша. След това съдовете се поставят в термостат при температура, оптимална за растежа и развитието на изследваните бактерии. Резултатите се вземат под внимание от наличието или отсъствието на бактериален растеж в сравнение с растежа върху средата в контролната плака. Бактериите се считат за чувствителни към антибиотика при концентрация, при която растежът им е напълно инхибиран.

Е-тест метод.Този метод съчетава предимствата на метода на серийно разреждане и дисковия метод. Вместо дискове се използват ленти ("линийки") от филтърна хартия, импрегнирана с антибиотик, като в основата на лентата концентрацията на антибиотика ще бъде минимална, а в "горната" - максимална. Лентите се поставят върху повърхността на хранителен агар, посят с културата, която се изследва. Ако бактериите са чувствителни към действието това лекарство, около областите на лентата, съдържащи неговите инхибиторни концентрации, се появява елипсоидална зона на инхибиране на растежа. Числената стойност на концентрацията на антибиотика в основата на тази зона показва MIC на този антибиотик за дадена култура.

ДА СЕ чувствителенТе включват щамове микроорганизми, чийто растеж се инхибира при концентрации на лекарството, открити в кръвния серум на пациента, когато се използват нормални дози антибиотици.

ДА СЕ умерено стабиленТе включват щамове, чието инхибиране на растежа изисква концентрации, създадени в кръвния серум при прилагане на максимални дози от лекарството.

Устойчивса микроорганизми, чийто растеж не се потиска от лекарството в концентрации, създадени в организма при използване на максимално допустимите дози.

Контролни въпроси.

Дефинирайте понятието „антибиотици“. Основните групи антибиотици, в зависимост от метода на приготвяне: естествени, полусинтетични, синтетични. Назовете учения, разработил теорията за химиотерапията. Какви свойства са определящи при избора на химиотерапевтично лекарство? Какъв е индексът на химиотерапията, напишете формулата му, каква трябва да бъде? Посочете първите антиспирохетни лекарства; първото антибактериално лекарство и името на учения, който го е получил. Какви са имената на руските учени, които първи откриха антибактериалните свойства на зелената плесен? Назовете учения, който е изследвал антибактериалните свойства на плесента Penicillium и е направил опит да изолира пеницилин. Учените, които първи са получили пеницилинови препарати. Производители на антибиотици - дайте примери. Класификация на антибиотиците по произход, химичен състав, според спектъра на действие. Механизъм на действие на антибиотиците: цели (точки на приложение на антибиотиците различни групи). Видове действие - бактерицидно и бактериостатично; как да ги определим при ин витро експеримент? Антивирусни антибиотици, механизми на тяхното действие. В какви единици се измерва активността на антибиотиците? Условия за съхранение на антибиотици.

Назовете и опишете възможно странични ефектис антибиотична терапия. Дефинирайте понятието „лекарствена резистентност на микробите“. Видове лекарствена резистентност. Естествени и придобити (първични и вторични). Генетични механизми на лекарствена резистентност: хромозомни и плазмидни. Фенотипни механизми на лекарствена резистентност - наименувайте и характеризирайте. Рационално използване на антибиотици - назоваване на методите. Назовете лекарства, които са инхибитори на ензими, които унищожават антибиотиците. Опишете методите за определяне на чувствителността на микробите към антибиотици.

Анализ на способността на бактериите да се размножават и да растат върху среда, съдържаща намаляващи концентрации лекарствено вещество, ви позволява да определите минималната инхибиторна концентрация на антибиотика (MIC), инхибиторната роля на бактериите in vitro (Таблица 3(vet7)). Големината на тази доза определя избора на лекарство, което може да постигне подобни концентрации in vivo, и е основата за сравняване на относителната чувствителност на тялото към други лекарства. Смята се, че за да се осигури ефективност, концентрацията на лекарственото вещество в мястото на инфекцията трябва да бъде най-малко равно на стойносттаминимална инхибираща концентрация на антибиотика. От друга страна, плазмените концентрации на лекарството обикновено трябва да бъдат по-високи, за да се осигурят адекватни тъканни концентрации. Въпреки това, неоправдано увеличаване на дозите на антимикробните лекарства, за да се постигне минимална доза антибиотик, която инхибира растежа на определен вид бактерии in vitro, може да доведе до натрупване на лекарството в тялото на реципиента в токсични дози.

„Критичният MIC“ за определено лекарствено вещество е най-високата сравнително безопасна концентрация на лекарството, която може да бъде постигната при използване на клинично приемлива доза и начин на приложение на лекарството (Таблица 3(vet7)). MIC зависи от специфичен типбактериална култура и специфичен вид лекарствено вещество. В същото време критичната MIC е специфична за конкретен реципиент и конкретно лекарствено вещество. Така критичната MIC ще бъде една и съща за всеки организъм (Таблица 3(vet7)). Стойността на критичната концентрация за конкретен организъм може да се различава в зависимост от животинския вид (поради разлики в чувствителността или моделите на разпределение). лекарство) и специфична лаборатория. Трябва да се свържете с лабораторията, предоставяща данни за методите на културата и чувствителността към антибиотици, за да получите критичните стойности, използвани в техните изследвания.

Въз основа на данните за in vitro разреждане, бактериите се класифицират като чувствителни (S) към определено лекарство, ако MIC е значително под критичната стойност за този показател. Растежът на патогенни микроорганизми с междинни (MS) или междинни (IS) стойности на чувствителност се инхибира, когато концентрацията на лекарството се доближи до критичната стойност на MIC. Такива бактерии могат да причинят негативни реакции в тялото на пациента или да нямат ефект върху него. MIC за резистентни (R) бактерии надвишава критичната минимална доза. Ефективната концентрация в тялото на пациента на такова лекарство, което засяга специфичен микроорганизъм, е малко вероятно да бъде постигната. В такива случаи опасността от натрупване на лекарството в токсични дози може също да надвиши потенциалната полза от терапията. Критичната минимална доза на антибактериалните антибиотици от ново поколение в някои случаи е по-трудна за определяне поради прехода към професионално гъвкаво етикетиране на диапазоните на дозиране.

Лекарствата трябва да бъдат избрани по такъв начин, че когато се прилагат в режим, който предотвратява натрупването на лекарството в токсични дози, е възможно да се постигне максимална концентрация на лекарството в плазмата, която е значително по-висока от MIC. Много бактерии ще бъдат чувствителни към ефектите на определено лекарство при концентрации доста под критичната минимална доза. Разликата между критичната стойност и присъщата стойност на MIC може да се използва за сравняване на относителната ефективност на различни антимикробни средства. Например за амикацин критичната стойност е 32 μg/ml, така че E. coli с MIC от 2 μg/ml е относително по-чувствителен към амикацин от E. coli с MIC от 16 μg/ml. И двата вида трябва да се считат за чувствителни (въпреки че вторият вид може да се счита за междинно чувствителен), но растежът на бактериите от първия вид изглежда се инхибира в по-голяма степен. Ако същият вид E. coli със стойност на MIC от 2 μg/ml спрямо амоксицилин има стойност на MIC от 16 μg/ml (с критична стойност от 32 μg/ml), тогава растежът на този микроорганизъм вероятно ще бъде по-лесно се предотвратява чрез употребата на амикацин, отколкото на амоксицилин, тъй като стойността на MIC на амикацин е по-далеч от неговата критична стойност на MIC, отколкото стойността на MIC на амоксицилин.

Въпреки че разликите между стойностите на MIC за определен бактериален вид и определено лекарство (16 или 32) може да изглеждат доста големи (особено в контекста на границата на плазмената концентрация на лекарството), такава разлика съответства само на един разтвор в епруветка. Това е пример за опасността от надценяване на данните за чувствителността. Ако стойността на MIC на конкретен организъм е достатъчно близка до критичната стойност, тогава, поради възможни разлики в интерпретацията, на този микроорганизъм може да бъде определена степен на чувствителност „S“ или „MS“ в една лаборатория и „R“ в друго, поради възможни различия в тълкуването. Такива възможни несъответствия в оценката са една от причините, поради която трябва да се избягва употребата на лекарства, към които даден организъм има чувствителност към MS (или ако стойността на MIC е близка до критичната), освен ако концентрацията на лекарството в мястото на инфекцията може да бъде много по-висока. по-висока от стойността на MIC, определена при in vitro анализа. Илюстративен пример би бил използването на лекарства, екскретирани през бъбреците, за лечение на инфекция. пикочните пътищаили използване на лекарства, екскретирани чрез жлъчката, за лечение на инфекция жлъчните пътища. Натрупването на някои лекарства от левкоцитите (флуорохинолони, макролиди) може също да доведе до концентрации на лекарството в тъканите, значително надвишаващи MIC (или критичната стойност на MIC), въпреки по-ниските плазмени концентрации.

MIC на бактериите може да се промени по време на последващи инфекции, причинени от бактерии от същия вид, и може също да се промени по време на хода на инфекциозното заболяване. Увеличаването на MIC може просто да отразява различен подход към оценката на анализа (особено ако разликите се откриват само чрез in vitro разреждане), но може също да се дължи на развитието на резистентност към определено лекарство. В такива случаи курсът антимикробна терапияможе да се промени чрез използване на допълнително лекарство или преминаване към ново, повече ефективно лекарство. При полимикробни инфекции стойността на MIC на определено лекарство вероятно ще бъде различна за всяка инфектираща бактерия. Смята се, че е по-лесно да се предотврати развитието на бактерии с ниска стойност MIC по отношение на определено лекарствено вещество, отколкото растежа на микроорганизъм с по-висока стойност на MIC по отношение на същото лекарствено вещество.

Критериите за антимикробната активност на лекарството са минимална инхибираща концентрация(IPC) и минимална бактерицидна концентрация(MBK). MIC е най-ниската концентрация на антибиотици, която напълно инхибира in vitro видими бактериален растеж. Изразява се в mg/l или μg/ml. MBC е най-ниската концентрация на антибиотик, която предизвиква бактерициден ефект. За да го определите, е необходимо епруветките да се засяват (визуално няма растеж) върху плътен хранителен агар, който не съдържа антибиотик. Този показател е от голямо клинично значение. Въз основа на метода на серийното разреждане са създадени микрометоди, които включват използването на по-малък обем хранителна среда. Понастоящем за провеждане на този тип изследвания се произвеждат множество търговски комплекти, състоящи се от изсушени стабилизирани разреждания на антибиотици, които се разреждат със суспензия от тестовия микроб. Тези комплекти могат да се съхраняват при нормални условия, елиминирайки необходимостта от приготвяне на разреждания на среди и антибиотици в лабораторията. Тестовете за микроразреждане също имат предимството да бъдат включени в автоматизирана система.

Въз основа на получените данни (диаметър на зоната на инхибиране на растежа или стойност на MIC) микроорганизмите се разделят на чувствителни, умерено устойчиви и устойчиви. За разграничаване на тези категории се използват така наречените гранични концентрации на антибиотици, които не са постоянни стойности. Те се преразглеждат при промяна на чувствителността на микробната популация. Разработването и преразглеждането на критериите за интерпретация се извършват от водещи специалисти (химиотерапевти, микробиолози), които са членове на специални комисии. Един от тях е Националният комитет по клинични лабораторни стандарти ( ннационален ° Скомитет за ° Склиничен Ллаборатория Сстандарти – NCCLS), организиран в САЩ. Понастоящем стандартите на NCCLS се използват като международни стандарти за оценка на резултатите от тестовете за бактериална чувствителност в многоцентрови микробиологични и клинични проучвания.

Определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици

Критерият за чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците е минималната инхибираща концентрация (MIC) или минималната инхибираща концентрация (MIC) на антибиотика, която инхибира растежа на патогена при стандартни експериментални условия.

За да се определи лекарствената резистентност, се използва дневна чиста култура на патогена, изолиран от тялото на пациента, и стандартна хранителна среда (AGV или агар на Мюлер-Хинтън) за инокулирането му.

Определянето на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици се извършва с помощта на метода на дискова дифузия или метода на серийни разреждания на антибиотика в течна или твърда среда.

Дисков дифузионен метод

Определянето на чувствителността към антибиотици по метода на хартиения диск се основава на дифузията на антибиотика в хранителната среда. Концентрацията на антибиотици в дисковете е избрана по такъв начин, че диаметрите на зоните на инхибиране на растежа на стандартните тестови микроорганизми да отговарят на международните стандарти. Тази концентрация съответства на средната терапевтична доза за стандартни щамове микроорганизми.

Приготвената суспензия от микроорганизми се инокулира върху повърхността на специална среда (AGV или Mueller-Hinton агар) в петриеви панички. След това с помощта на стерилни пинсети стандартни хартиени дискове, напоени с разтвори на различни антибиотици, се поставят върху инокулираната повърхност на еднакво разстояние един от друг, от ръбовете и центъра на чашата (може да се използват и специални устройства и дозатори). Инокулираните съдове се съхраняват в термостат при температура, оптимална за растежа на изследваните бактерии. Ако бактериите са чувствителни към този антибиотик, около диска ще се образува зона на инхибиране на растежа. Диаметърът на зоната на инхибиране на растежа съответства на степента на чувствителност на изследвания микроорганизъм към даден антибиотик. Крайният резултат се оценява с помощта на специални таблици, които показват диаметрите на зоните на инхибиране на растежа на стандартни култури, чувствителни, устойчиви и умерено устойчиви.

Дисковият метод не предоставя надеждни данни при определяне на чувствителността на микроорганизмите към полипептидни антибиотици, които дифундират слабо в агар (например полимиксин, ристомицин). Също така, този метод не позволява определяне на минималната инхибираща концентрация на антибиотика.

минимална инхибираща концентрация- минимална инхибираща концентрация.

Индикатор за действието на антибиотик върху бактериална култура, равен на неговата минимална концентрация, при която настъпва пълно инхибиране на бактериалния растеж.

(Източник: „Англо-руски тълковен речник на генетичните термини“. Арефиев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Издателство ВНИРО, 1995 г.)

  • - минималната концентрация на дезинфектант, която причинява пълна смърт на стандартни тестови щамове бактерии в суспензия или на повърхността на средата за кратко време...

    Речник по микробиология

  • - минималната концентрация на химиотерапевтично или антисептично вещество, което причинява пълно потискане на растежа на даден микроорганизъм, видимо с невъоръжено око върху среда при стандартни експериментални условия...

    Речник по микробиология

  • - Минималната концентрация на пожарогасителния агент във въздуха, при която се наблюдава гасене на n-хептанова дифузионна горелка при условията на стандартен експеримент. Източник: ГОСТ 4...

    Речник на спешните термини

  • - логично система, която е отслабване на конструктивната логика и интуиционистката логика поради изключването от постулатите на принципа „всяко твърдение следва от противоречие“...

    Философска енциклопедия

  • - Вижте, беден...

    Проективна философски речник

  • - най-малка стойностпечалби, необходими за запазване на компанията, продължаване на нейното функциониране, предотвратяване на колапс...

    Икономически речник

  • - минималната стойност на печалбата, необходима за запазване на предприятието, продължаване на функционирането му, предотвратяване на колапс...

    Енциклопедичен речник по икономика и право

  • - сърцевинна частица, минимална нуклеозома - сърцевинна частица, опаковъчна единица на ДНК, стабилно съществуваща по време на образуването на нуклеозомната структура и включваща 146 нуклеотидни двойки и октамер от ядрени хистони ...

    Молекулярна биологияи генетиката. Речник

  • - виж Прагова концентрация...

    Голям медицински речник

  • - най-ниската концентрация на обемни пожарогасителни средства във въздуха, която осигурява незабавно гасене на дифузен пламък на вещество при експериментални условия. Източник: "Къща: строителна терминология", М.: Бук-прес, 2006...

    Строителен речник

  • - най-ниската концентрация на отрова в предметите заобикаляща среда, причинявайки наркотично състояние при 50% от опитните животни. Обозначава се със символа CN50...

    Екологичен речник

  • - Първоначален марж. Размерът на средствата, необходими за откриване на една позиция на пазара на деривати...

    Речник на бизнес термините

  • Речник на бизнес термините

  • - Минималната сума пари, посочена в проспекта на нова компания, която според нейните директори трябва да бъде събрана, за да стане компанията жизнеспособна...

    Финансов речник

  • - най-малката стойност на печалбата, необходима за поддържане на предприятието На английски: Marginal profitSee. също: Печалба на равновесни продажби  ...

    Финансов речник

  • - логическа система, което е отслабване на интуиционистката логика и конструктивната логика поради изключването на формулата ⌉A ⊃ ... от постулатите

    Велика съветска енциклопедия

"минимална инхибираща концентрация" в книгите

От книгата Европейски системи за възнаграждения автор Иванова Наталия Владимировна

2.1. минимум заплата

Минимална възможност

От книгата Посланието на Карлос Кастанеда. Срещи с нагуала от Торес Армандо

50. Какво означава концентрация върху вътрешни обекти и концентрация върху околни обекти?

От книгата Тайните на китайската медицина. 300 въпроса за чигонг. от Хоушен Лин

50. Какво означава концентрация върху вътрешни обекти и концентрация върху околни обекти В зависимост от избрания обект се разграничават вътрешна и външна концентрация. Ако вниманието е насочено към нещо вътрешен органили области, например на дантиен,

Минимален отговор на унищожаване

От книгата Ционизмът в ерата на диктаторите от Бренер Лени

Минимална реакция на унищожението Дори след закъснялото съобщение на Уайз за нацистката кампания за унищожаване на евреите, реакцията на американския еврейски истаблишмънт на тази новина остава минимална. Водачите му последваха призива на един от основните

Минимална обработка

От книгата Как да повишим плодородието на почвата автор Хворостухина Светлана Александровна

Минимална обработка Сред градинарите и градинарите има мнение, че изкопаването на почвата води до влошаване на нейната структура и намаляване на физикохимичните качества. Те заменят изкопаването с минимална обработка, която се състои в оформяне на повърхността

Минимална мозъчна дисфункция (ММД)

От книгата на автора

минимум мозъчна дисфункция(MMD) е колективна диагноза, която включва група от различни причини, механизми на развитие и клинични проявления патологични състояния, но предполагащи дисфункция или структура на мозъка от различен произход,

Минимална логика

От книгата Велика съветска енциклопедия (MI) на автора TSB

Минимална конфигурация

От книгата Лаптоп [тайни ефективно използване] автор Пташински Владимир

Минимална конфигурация Преди да преминете към конкретни препоръки за избор на лаптоп, трябва да определите минималното ниво на неговата конфигурация. напоследъкКогато купувате лаптоп, много внимание се обръща не толкова на неговия

Минимален дял от собствения капитал

От книгата Европа няма нужда от еврото от Саразин Тило

Минимален дял на собствения капитал Минималният дял на регулирания с риск собствен капитал според Базел 2 е приблизително 4,5%. Този минимален дял от капитала, според европейския орган за банков надзор, трябва да се увеличи

Минимална ефективна доза от микровълни до изгаряне на мазнини

от Ферис Тимъти

Минимална ефективна доза от микровълни до изгаряне на мазнини Съвършенството се постига не когато няма какво да се добави, а когато нищо не може да се отнеме. Антоан дьо Сент-Екзюпери, „Планетата на хората“ (прев. Н. Гал) Артър Джоунс беше извън възрастта си развито детеи подхранен

Минимална ефективна доза

От книгата Перфектното тяло за 4 часа от Ферис Тимъти

Минимална ефективна доза Дефиницията на минималната ефективна доза (MED) е много проста: това е най-малката доза, която може да доведе до желания резултат.Джоунс го нарече критична точка„минимално ефективно натоварване“, както той говори за него във връзка с мощността

Минимална ефективна доза: Как да загубите 3% телесни мазнини за един час на месец

От книгата Перфектното тяло за 4 часа от Ферис Тимъти

Минимална ефективна доза: Как да загубите 3% телесни мазнини за един час на месец Fleur B нямаше толкова наднормено тегло, колкото Трейси за сваляне. Подобно на мнозина, Фльор просто не можа да се отърве от последните няколко килограма излишни мазнини, Въпреки всичко

Минимално ценово ниво

От книгата Продажба на обучения и семинари. Тайните на практикуващите, които правят милиони автор Парабелум Андрей Алексеевич

Минимално ценово ниво След това ще говорим за минималното ценово ниво, под което основната единица не трябва да се продава. Съветваме ви да зададете средната цена за региона за основния блок.По-специално цената на основния блок на нашите обучения на място е приблизително 500

WEPOL - МИНИМАЛНА ТЕХНИЧЕСКА СИСТЕМА

От книгата Творчеството като точна наука [Теория за решаване на изобретателски проблеми] автор Алтшулер Генрих Саулович

8.2.3.13.1 Минимално тегло на редовете, шрифтове и размери на шрифта

От книгата Информационни технологииПРОЦЕС НА СЪЗДАВАНЕ НА ПОТРЕБИТЕЛСКА ДОКУМЕНТАЦИЯ ЗА СОФТУЕРА автор автор неизвестен

8.2.3.13.1 Минимална дебелина на линията, шрифтове и размери на шрифта Трябва да се установят шрифтовете и размерите на шрифта, използвани в чертежите, както и минималната дебелина.