04.03.2020

Възможно ли е кръвното налягане да е свързано с хормонален дисбаланс? Ендокринна хипертония: Високото кръвно налягане може да бъде причинено от хормони. Защо хормоните причиняват хипертония?


Има два вида артериална хипертония – първична и вторична (хипертония 1 и хипертония 2).

Първичната хипертония (хипертония 1) е независимо заболяване, което не е свързано с неправилно функциониране на органите на човешкото тяло. Този тип се нарича хипертония .

Вторичната хипертония (хипертония 2) се счита за увеличение кръвно наляганепод влияние на дисфункция на определени органи (например бъбреци, щитовидната жлеза).

Идентифицирането и отстраняването на тези нарушения води до нормализиране на кръвното налягане .

Когато пациентът се оплаква от високо кръвно налягане, лекарят предписва общ анализкръв, определяне на глюкоза, калий, урея, креатинин, холестерол, ЕКГ, рентгенография на органи гръден кош, преглед на очни дъна, ултразвук на органи коремна кухина. Ако на този етап няма причина да се подозира вторична хипертония и е възможно да се намали налягането със стандартна терапия, тогава изследването може да бъде завършено.

При пациенти на възраст над 40 години вторичната хипертония се среща в 10% от случаите, 30-35 години - в 25%, а под 30 години - в почти 100% от случаите.

При съмнение за вторична хипертония, целеви лабораторни изследвания. Идентифицираме причините артериална хипертония, предписваме тестове:

Хипертония от бъбречен произход. Свързано с поражение бъбречни артерии, стесняване на лумена им. Бъбреците не получават достатъчно кръв и те произвеждат вещества, които повишават кръвното налягане .

  • - При хроничен гломерулонефрит(хроничен възпалителен процес в гломерулите на бъбреците).
  • - При хроничен пиелонефрит(възпалителни инфекциябъбрек).
  • - При поликистоза на бъбреците - дегенерация на бъбречна тъкан (паренхим) в множество кисти.
  • - С вродено стеснение на бъбречната артерия.

Предписват се общ тест на урината, тест на урината според Nechiporenko, тест на урината според Zimnitsky, кръвен тест за урея, креатинин и бактериологична култура на урина.

Хипертония с хормонален произход. Причините са патологии:

  • - Болест на Иценко-Кушинг.
  • - Феохромоцитом.
  • - Синдром на Кон(хипералдостеронизъм) .
  • - Хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.
  • - Диабетна гломерулосклероза с захарен диабет- промени в капилярите на бъбречните гломерули, водещи до бъбречна недостатъчност, оток и артериална хипертония .
  • - акромегалия.

Болестта на Кушинг е свързана с увреждане на надбъбречната кора (чифт малки ендокринни жлези, разположени над бъбреците). В същото време нивото на хормоните рязко се повишава ACTHИ кортизол. Заболяването е придружено от затлъстяване, акне, косопад на главата и окосмяване на крайниците, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност и повишени нива на кръвната захар. Това състояние може да се развие и при продължително лечение с кортикостероидни лекарства (например с бронхиална астма, ревматоиден артрит).

За диагностика се предписват тестове за кортизол и ACTH (адренокортикотропен хормон). Повече информация за болестта на Кушинг и хормоните (ACTH, кортизол) можете да прочетете в свързаните статии.

Феохромоцитом. Това е тумор на надбъбречната жлеза (предимно доброкачествен), който произвежда излишни количества хормони адреналин и норепинефрин. Обикновено кръвното налягане се повишава внезапно и рязко, придружено от треперене, изпотяване и повишена кръвна захар.

За диагностика се предписват тестове за адреналин, норепинефрин и допамин. За феохромоцитом, за адреналин и норепинефрин, прочетете статиите на връзките.

Синдром на Conn или хипералдостеронизъм. Това заболяване е свързано с наличието на тумор (обикновено доброкачествен) зона гломерулозанадбъбречните жлези, където се произвежда хормонът алдостерон. Хормонът интензивно навлиза в кръвта, натрупва вода и натрий в стените на кръвоносните съдове, стеснява лумена им и това води до повишаване на кръвното налягане. В същото време калият се извежда от тялото, което води до нарушения в работата на мускулите, включително сърцето. Бъбречната функция е нарушена.

Предписват се тестове за алдостерон, калий и натрий. Хормонът алдостерон и синдромът на Кон също са описани в свързаните статии.

Акромегалията е заболяване, причинено от прекомерно производство на растежен хормон ( хормон на растежа). Боледуват хора на всяка възраст. Размерът на ръцете и краката се увеличава, а чертите на лицето стават по-големи. Главоболие, дисфункция на ставите и вътрешни органи, повишена умора, повишено кръвно налягане.

За диагностика се предписва тест за растежен хормон.

Хипертония поради дисфункция на щитовидната жлеза.

  • - Хипертиреоидизъм (повишени нива хормони на щитовидната жлеза). Характерен симптом е високото систолно налягане при нормално диастолно налягане.
  • - Хипотиреоидизъм (ниски нива на тиреоидни хормони) Характерен симптом е високото диастолно налягане .

За идентифициране на патологията и причината за хипертония се предписват тестове за хормони на щитовидната жлеза Т3, свободен Т4 и TSH.

Налягането и хормоните са тясно свързани, тъй като последните променят диаметъра и тонуса на кръвоносните съдове, а също така влияят върху активността на миокарда. Вегетативна нервна системакоординира действията на системите помежду си. Това взаимодействие се нарича неврохуморална регулация. Хипоталамусът, който е част от централната нервна система, активира производството на специфични медиатори от хипофизната жлеза. Освобождаващите хормони засягат надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и др ендокринни жлези, задействайки синтеза на вазопресорни хормони.

Връзката между кръвното налягане и хормоните

Хипоталамусът повишава кръвното налягане чрез пресорни центрове и стимулира неврохипофизата, която освобождава вазопресин, който свива кръвоносните съдове.

Кръвното налягане зависи от концентрацията в кръвта на определени хормонални вещества, чието ниво се регулира от хипоталамо-хипофизната система. Това има важно адаптивно значение, тъй като дефицитът на автономни нервни ефекти се компенсира от хуморални фактори. Неврохуморалната система има най-голямо влияние върху производството на основните вазопресори - катехоламини и глюкокортикоиди (ГК).

Защо хормоните причиняват хипертония?

Редица хормонални молекули имат тропичен ефект върху рецепторите на кръвоносните съдове и сърцето. Адреналинът, секретиран от надбъбречната кора, действа върху миокарда. Увеличава сърдечния дебит и увеличава сърдечната честота. Норепинефринът, който също се произвежда в надбъбречната кора, засяга кръвоносните съдове. Последните имат специфични адренергични рецептори, чиято конфигурация позволява на хормоните да се прикрепят към тях и да ги активират. ХК и други молекули работят на подобен принцип.

Хормонални вещества, които повишават кръвното налягане


Кортизолът допринася за повишаване на нивата на кръвното налягане.

Високото кръвно налягане възниква, когато има прекомерно освобождаване в кръвта на катехоламини (адреналин, норепинефрин), GC (кортизол), полови хормони (естрадиол, естроген, тестостерон), молекули, синтезирани в бъбреците (ренин, ангиотензин, алдостерон) и мозък (вазопресин). Те действат върху рецепторите на съдовата стена или миокарда на сърцето. Хормоните, които индиректно влияят върху хипертонията, са АКТХ и гонадотропните.

Хормон на щитовидната жлеза: тироксин

Т3 и Т4 осигуряват нормален растеж на органи, скелет, функциониране на мозъка и влияят пряко на сърдечно-съдовата система. Тироксинът и трийодтиронинът стимулират притока на кръв към органите в стресови ситуациии на високо физическа дейност. Системата е регулируема тироид-стимулиращ хормон, произведени в централната нервна система. При прекомерно производство на тироксинови молекули възниква тиреотоксикоза. Нивото на кръвното налягане е трайно повишено, като същевременно се ускорява сърдечната честота. При хипотиреоидизъм се наблюдава обратната ситуация.

Т3 и Т4 се използват за заместителна терапия при пациенти с хипотиреоидизъм. Прекомерното приложение на тези вещества води до страничния ефект на злокачествена хипертония.

Хормонални молекули, синтезирани от надбъбречните жлези


Кортизолът може да ускори сърдечната честота.

Надбъбречната жлеза произвежда глюкокортикостероиди и катехоламини. Първите се синтезират в кората, вторите в медулата. Кортизолът може да повлияе регулирането на кръвното налягане чрез увеличаване на честотата на контракциите на миокарда. Адреналинът и норепинефринът имат пряк ефект върху рецепторите на кръвоносните съдове и сърцето.

Пролактин и естрадиол

Някои хормони, отговорни за производството и екскрецията по време на кърмене кърма, може да причини повишено налягане в кръвоносните съдове. Пролактинът засяга женските полови органи, които реагират чрез освобождаване на собствени хормони. Естрадиолът е едно от най-мощните хипертензивни вещества. Неговите продукти - естрогени - получават от яйчниците до голям кръгкръвообращението, разпространено навсякъде сърдечносъдова система, спомагат за повишаване на тонуса на съдовата стена, провокирайки развитието на хипертония.

Хормони, които понижават кръвното налягане

Ниското кръвно налягане се причинява от вазодилататорни вещества. Те включват азотен оксид. Тези молекули, които понижават кръвното налягане, се считат за антиоксиданти, които имат положителен ефект върху клетките и тъканите, предотвратявайки стареенето на тялото. За намаляване на кръвното налягане е важно нивото на тироксин и трийодтиронин в кръвта. При хипотиреоидизъм SBP и DBP не надвишават 100 и 60 mm Hg. Изкуство. съответно. Ако бъбреците не произвеждат достатъчно ренин, ангиотензин II и алдостерон, възниква хипотония. Ниската концентрация на тестостерон също е придружена от спад на кръвното налягане.

Често старите баби, седнали на пейка близо до къщата, извикват „ужасни“ числа: Отново съм от сто и четиридесет до деветдесет сутринта! - казва единият. Друг подхваща: „Вчера след новините имах 150“...

Те се страхуват за здравето си, за тях всяка цифра, която се различава от нормата, вече е престъпление. Но разговорът няма да бъде за възрастни дами в тази приказка, тук разговорът ще бъде за млади жени.

Веднага ще направя резервация: за мен млада жена по паспорт ще бъде на осемдесет, ако се чувства такава.

Първата среща в живота ми с артериална хипертонияслучило се в детството. Моята прабаба имаше много тежки пристъпи, кантарът не беше достатъчен за измерване на кръвното. 200 на 100 беше почти норма за нея.

С такива бройки тя правеше всичко около градината, къщата, гледаше прадядо си и се грижи за мен и брат ми. С една дума имам хипертония верен другарпрез живота от детството.

Ето защо, когато на 12-годишна възраст кръвното ми налягане започна да скочи, това не беше изненадващо. Но като педантичен човек започнах да се интересувам да разбера какво е какво и защо. Така разбрах за триглавата змия.

Причини за високо кръвно налягане при жените

Защо триглав? Да, защото има три основни причини за високо кръвно налягане при жените:

  • първата е сърдечно-съдова патология,
  • второто са проблеми с бъбреците,
  • третото е хормонални промени в тялото, свързани с репродуктивна функциятяло.

Сърдечно-съдовите патологии са различни. Нарушения в структурата на сърцето, аритмия, екстрасистоли - всички те могат да доведат до повишаване на кръвното налягане. Сърдечното налягане винаги има добра разлика в числата между горните и долните показания, не по-малко от 40-50 единици.

Какво да правим, когато настъпи криза?

Повечето важен моменте как да се държим в кризисна ситуация.

Най-простият е бързо поставен компрес върху петите или дланите или горчица. Компресът се прави лесно. Вземете равни части вода и трапезен оцет, кракът се увива с кърпа, напоена с тази смес, отгоре се слагат банели или торбички и се закопчават с чорапи.

Горчица обикновено се поставя на тила, което също води до подобряване на кръвния поток.

Хипертоникът винаги трябва да има готова ампула евтина, обикновена храна в хладилника си. папаверин, тъй като нашата линейка е на въоръжение в най-добрият сценарийима дифенхидрамин и магнезий, а понякога няма и това. Зависи какъв късметлия си! Но е по-добре да не допускаме кризи, въпреки че понякога те самите се допускат!

Как да се предпазим от хипертонична криза при сърдечно болни?

За ядра има цяла гама лечебни чайове.

Най-често в тази ситуация е инфузия и. За 2 части чай от огнище вземете част от изсушените листенца от божур. За чаша от тази напитка ще ви трябват две супени лъжици огнище и една чаена лъжичка божур. Оставете го да кисне сутринта и го изпийте вечерта след вечеря.

Една лъжица преди лягане също помага.

Домашно вино от арония

Но най-ефективният, тъй като съчетава както фитотерапия, така и алкохолна терапия в малки дози, се приема преди лягане домашно вино от арония. Самата арония има понижаващ кръвното налягане ефект. За зимата може да се съхранява както в изсушен вид, така и във форма вкусно сладко. Но е особено приятно да поддържате здравето си с домашно вино.

Виното от арония се прави веднага след първата слана. Плодовете се изсипват в тъмна стъклена бутилка (20 литра) и се поръсват със захар приблизително на всеки два килограма. Захарта трябва да бъде наполовина по-малко от плодовете. Гърлото на бутилката се покрива с марля. Поставете на топло и тъмно място.

Ферментацията настъпва в рамките на седмица и половина до две седмици. Марлята определено трябва да се смени. До Нова година ферментацията спира и след това напитката седи. Преди да го оставите да престои, трябва да прецедите виното и да отстраните плодовете. Може да отлежава както в бутилка, така и в бъчва - кой каквото има ще го издържи там. Година по-късно виното е готово. Но в нашето семейство пиехме и арония като млада, веднага след спиране на ферментацията.

От сушени арония се прави запарка, която също е важно да се приема преди сън.

Бъбречно налягане

Втората глава на хипертоничната змия са бъбреците. Налягането на бъбреците е най-неприятното нещо. Може веднага да се идентифицира по подуто лице и малка разлика в показанията; ако е 150 до 130, тогава това е натиск от бъбреците.

Какво да правим в такива случаи?Веднага вземи диуретик, каквото ти помага. Но тогава ще се изисква търпение. Бъбреците обичат грижите.

Бъбречна схема

В нашето семейство всяка година жените прекарват 40 дни на бъбречен режим. Лесно и предизвикателно е, предпочитам да го правя през лятото. Билките под ръка! И така, 40 дни 4 билки, като се редуват по 10 пъти. Ще ни трябва:

  • магданоз,
  • копър,
  • листа от боровинка,
  • мечо грозде.

Магданоз и копър По-добре е да вземете своя собствена от градината. Трябва да накълцате цяла чаша пресни билки. След това ги залейте с вряща вода, оставете под чинийка за час и половина и пийте през целия ден.

Листа от черна боровинка Заварявам две супени лъжици на чаша вряла вода.

Мечо грозде , тъй като не расте в близост до дачата ми, купувам го в аптеката и го варя, както е посочено на опаковката.

Ползите от тези четиридесет дни са огромни: няма пристъпи на пиелонефрит и любимия ми цистит, няма подуване на лицето и няма натиск върху бъбреците.

Хормонален натиск

Третата и особено любима причина за женската хипертония е хормоналното налягане. Тук веднага става неясно дали сърцето отказва или бъбреците отказват. Много важен момент тук е диагностиката - тя е много, много точна.

Тестовете се вземат на определени дни менструален цикъл, можете, разбира се, да погледнете в интернет как, кога и какво да вземете, но все пак е по-добре да се консултирате с гинеколог-ендокринолог. Ако разберат, че има нещо нередно с хормоните, тогава ще се опитаме да се борим и да победим.

Най-важният хормон за нас е пролактин, което е отговорно не само за наличието на мляко при жените, но и за женската истерия и, което е много по-лошо, за спонтанния аборт.

Ако нивата на пролактин са малко извън класациите (а именно нативният е стимулант за повишаване на кръвното налягане), можете да опитате да използвате това смес от алкохолни тинктури : тинктура от валериана, motherwort, глог и божур. Смесете и четирите в равни пропорции и приемайте по една чаена лъжичка в чаша вода три пъти на ден.

Говорих за най-много прости начинии билки против високо кръвно. Разбира се, има и комплексни многокомпонентни чайове и запарки. Но винаги трябва да се започва с простото - защото, както съм забелязал в практиката, най-често най-простото е най-ефективно!

  • по-нататък -

Живейте без да се разболявате и оставете триглавата змия на хипертонията да ви заобиколи.

С любов към вас и вашите деца, Ирина Тайц, потомствен билкар.

Артериална хипертонияЧесто това е повод за консултация с лекар. Широко известно е, че стойностите на налягането не трябва да надвишават 140/90 mmHg. В случай, че дълго времене предприемайте мерки, ако тези стойности са превишени, може да се развие увреждане на „целевите органи“. Често последствията от хипертонията са стенокардия, инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност, намалено зрение.В Русия първичната хипертония - хипертонията представлява 95% от всички случаи на постоянно повишаване на кръвното налягане. Това означава, че не обективна причинане е открита хипертония. Поради редица обстоятелства, включително по-големи диагностични възможности, в Европа първичната хипертония представлява не повече от 60% от случаите. Вероятно понякога при руски пациенти причината за високо кръвно налягане просто не е открита. Ендокринната патология може да причини повишаване на кръвното налягане. Един от типични грешкиПрактикуващите лекари късно диагностицират надбъбречните заболявания като причина за симптоматична артериална хипертония.

Кой не трябва да изключва вторична хипертония?

Ако лечението на хипертония според стандартните схеми е неефективно, може да се подозира, че пациентът има хипертония поради заболявания на надбъбречните жлези или друга вторична хипертония.

Задължително е да се уверите, че пациентът наистина се придържа към препоръките: не променя времето за приемане на хапчета, не пропуска лекарства. Понякога пациентите са сигурни, че ако налягането е нормално по време на измерването (например сутрин), тогава няма нужда да приемате хапчето. Разбира се това не е вярно. Лекарствата са специално подбрани, за да не се наблюдава повишаване на кръвното налягане през деня.

Ако пациентът е под 45 години и кръвното налягане е много високо, тогава е необходим внимателен преглед и консултация с ендокринолог.

Друг случай, когато си струва да мислим за вторичния характер на хипертонията, е тежката артериална хипертония, която се проявява при в млада възраст. Според препоръките на Световната здравна организация възраст под 44 години се счита за млада. Тежестта на хипертонията се оценява чрез стойностите на кръвното налягане. Ако стойностите на този показател надвишават 180 за систолично или 110 за диастолично налягане, тогава ние говорим заза тежка артериална хипертония. Така че, ако пациентът е под 45 години и налягането е много високо (например 200/115 mmHg), тогава е необходим внимателен преглед и консултация с ендокринолог.

Надбъбречните заболявания и други заболявания често са в основата на хипертонията при тези пациенти, които имат млади роднини с артериална хипертония или разстройство мозъчно кръвообращение. По този начин, ако чичото, сестрата или друг роднина на пациента са претърпели инсулт преди 45-годишна възраст, тогава е вероятно вторичният характер на хипертонията.

Вторичната хипертония може да бъде свързана не само със заболявания на надбъбречните жлези, но тази патология не трябва да се изключва.

Какви заболявания на надбъбречните жлези причиняват хипертония?

Причината за артериалната хипертония може да бъде прекомерното образуване на различни надбъбречни хормони (катехоламини, алдостерон, глюкокортикоиди), така че специфичните признаци на тези състояния също са различни. Тези черти на характерапомогнете да поставите правилната диагноза.

При феохромоцитомхипертонията често се проявява само като хипертонични кризи (около 70% от случаите) или кризи на фона на постоянно повишено кръвно налягане (около 20% от случаите). В допълнение към високото кръвно налягане, пациент с феохромоцитом по време на високо кръвно налягане може да изпита изпотяване, бледа кожа, чувство на страх, прекъсване на сърдечната функция и треперене на пръстите. Комбинация хипертонична кризас ускорен сърдечен ритъм и силно изпотяване е класическо проявлениеизлишък на надбъбречни хормони (катехоламини).

Първичен хипералделатерализъмпроявява се чрез намаляване на нивата на калий в кръвен тест. Артериалната хипертония е постоянна, упорита и не се лекува с лекарства.

Хиперкортицизъм (болест или синдром на Кушинг)може да се подозира поради комбинация от повишено кръвно налягане и излишни мастни натрупвания по лицето и торса. Може да има и ярки, широки стрии по корема. Често се наблюдава повишаване на кръвната захар и склонност към фрактури. Много рядко се наблюдават хипертонични кризи с хиперкортицизъм.

...откриването на излишни хормони е в основата на диагнозата.

Ако терапевт или ендокринолог подозира надбъбречна патология, обикновено се предписват хормонални изследвания. Откриването на излишък от хормони е основата на диагнозата, образната диагностика на надбъбречните жлези се извършва само за определяне на тактиката на лечение.

Надбъбречна маса

Наличието на тумор в надбъбречната жлеза не винаги показва хормонална причинахипертония. Почти 5% от населението има доброкачествени хормонално неактивни надбъбречни тумори. Дори пациентът да бъде опериран, налягането няма да се нормализира. Ето защо, преди извършване на ултразвуково изследване или компютърна томографиянадбъбречните жлези, първо трябва да докажете прекомерното образуване на хормони в тялото.

Дори образната диагностика (томография, ултразвук) да не разкрие тумор в надбъбречните жлези, това не означава, че хормоните са в норма. Феохромоцитомът, например, може да има извъннадбъбречна локализация. Болестта на Кушинг причинява тумор в мозъка (хипофизната жлеза). А първичният хипералделатерализъм в 70% от случаите се причинява не от неоплазма, а например от двустранна или едностранна хиперплазия (увеличаване на обема) на надбъбречната жлеза и други състояния.

Така че диагнозата надбъбречно заболяване като причина за високо кръвно налягане често се поставя късно, след дълъг период на живот с неконтролирана хипертония. Ако хипертонията не може да се лекува, посетете ендокринолог, за да изключите патологията на ендокринните жлези.

Или високото кръвно налягане е сериозна причина да се обърнете към специалист.

Именно това патологично състояние, в допълнение към редица болезнени симптоми, може да причини тежки усложнения, които представляват заплаха за нормалното функциониране на тялото.

Последствията от хипертония, като инфаркт, инсулт или разкъсана аневризма на аортата, са сред водещите причини за смърт в кардиологичните болници по света.

Следователно навременната диагностика на повишените нива и определянето на причините за заболяването позволява да се избере адекватна терапия за коригиране на основното заболяване и предотвратяване на неговите усложнения.

Има много причини, които са в основата на нарушенията, които провокират скокове на налягане над 140/90 mm. rt. Изкуство.

Често заболяването възниква на фона ендокринна патология, а именно заболявания на надбъбречните жлези.

В такива случаи експертите говорят за вторична хипертонияи предлагат лечение на основното заболяване с паралелна употреба на лекарства, които нормализират нивата на кръвното налягане.

Вторична хипертония трябва да се подозира при хора, които не се повлияват от стандартните антихипертензивни лекарствени схеми. Такива пациенти изискват допълнителна диагностика и предписване на специални лекарства, които са ефективни в конкретен случай.

IN медицинска практиканадбъбречните жлези и високо налягане- две понятия, които са неразривно свързани с поредица от процеси в тялото на болен човек и следователно изискват интегриран и единен подход към лечението.

Понастоящем изборът на метод за коригиране на хипертония, свързана с надбъбречни заболявания, зависи от естеството и тежестта на основното заболяване и се прилага както консервативно, така и хирургично.

Тогава защо хипертонията и надбъбречните жлези са тясно свързани? Какви заболявания на жлезите най-често причиняват повишено кръвно налягане? Нека се опитаме да отговорим на тези и други въпроси.

Симптоми на вторична хипертония

Симптомите, които характеризират високо кръвно налягане, дължащо се на надбъбречните жлези, включват следното:

  • е нечувствителен към стандартна терапия с използване на конвенционални антихипертензивни лекарства, ефективен при първична артериална хипертония;
  • в комбинация с признаци на дисфункция на надбъбречните жлези, а именно появата на червени стрии по страничните повърхности на торса и бедрата, чувствам се зле, постепенно влошаване на паметта, частична загуба на работоспособност, продължително главоболие;
  • среща се предимно (понякога в детство) и се характеризира с високи стойности, необичайни за обикновената хипертония;
  • ако налягането намалява по време на периоди на ремисия на симптомите на надбъбречно заболяване.

Подозирайки вторична хипертония, лекарят задължителентрябва да гарантира, че пациентът с високо кръвно налягане действително приема антихипертензивни лекарства редовно и според схемата лекарства, но без резултат.

Някои пациенти погрешно смятат, че по време на терапията, ако кръвното налягане не е повишено, хапчетата не трябва да се приемат. Подобно поведение провокира обостряне на хипертонията, което може да накара специалиста да направи неверни заключения относно състоянието на човека.

Във всеки случай специалистите предлагат всички пациенти с високо кръвно да се подложат на цялостен прегледи посети ендокринолог.

Той е в състояние да проведе компетентно изследване на надбъбречните жлези в случай на хипертония, което ще потвърди или изключи наличието на вторична артериална хипертония от ендокринен произход при човек.

Специалист по ендокринологична консултация ще предложи своята визия за лечение на заболяването въз основа на характеристиките на основното заболяване, степента на неговото пренебрегване и наличието на усложнения от ендокринните жлези.

Какви заболявания на надбъбречните жлези причиняват повишаване на кръвното налягане?

Както е известно, надбъбречните жлези са сред жлезите с вътрешна секреция, които произвеждат биологично активни вещества, които могат да повлияят на кръвното налягане, по-специално да провокират неговото повишаване.

Хормоните, които влияят на кръвното налягане, са катехоламини, глюкокортикоиди и алдостерон.

Всички тези съединения имат различни механизми на действие върху съдова стена, но в крайна сметка причиняват съдов спазъм, което провокира повишаване на налягането на кръвния поток вътре в тях. Най-известният хормон, който повишава кръвното налягане, е адреналинът.

Една от основните надбъбречни причини за повишено кръвно налягане е синдромът на Кушинг, състояние, което е придружено от хиперсекреция на кортизол. Заболяването се среща предимно при млади жени на възраст от 23 до 47 години.

Ярък пример за разликите здрав човекот засегнати от синдрома на Иценко-Кушинг

В същото време те ще получат зонално затлъстяване на тялото в областта на корема и горната част на краката, зачервяване на кожата на лицето с появата на характерен съдов модел върху нея. Такива пациенти развиват стрии по корема и се диагностицират високи нива на кръвната захар. Хиперкортицизмът се характеризира с постоянно повишаване на кръвното налягане, но хипертоничните кризи при това заболяване се срещат изключително рядко. Жените със синдрома страдат от безплодие.

Първичен хипералделатерализъм при пациенти с различни възрастови груписе проявява чрез намаляване на нивата на калий в кръвния серум. Хипертония при това патологично състояниее постоянен и не може да се коригира с най-често срещаните лекарства.

Феохромоцитомът е друго обща причинапостоянно повишаване на кръвното налягане.

При това заболяване хипертонията се проявява често или се проявява под формата на постоянно повишаване на налягането.

В допълнение, пациентите с феохромоцитом се оплакват от прекомерно изпотяване, постоянно чувствострах, депресивни мисли, прекъсване на работата на сърдечния мускул, треперене на пръстите.

Комбинацията от хипертонична криза с интензивно и изразено сърцебиене, силно изпотяване, както и чувство на вътрешно безпокойство е класически пример за свръхпроизводство на катехоламинови хормони.

Ако лекарят е склонен да подозира, че пациентът има вторична хипертония, провокирана от дисфункция на надбъбречните жлези, тогава той е длъжен да предпише на лицето специални хормонални тестове, които могат да открият излишък или дефицит на биологично активни вещества. Това ще ви позволи своевременно да диагностицирате причината за повишено налягане и да предпишете адекватни схеми на лечение за патологичното състояние.

Лечение

Като правило, преди да предпишат лечение, лекарите препоръчват пациентите със съмнение за заболяване на надбъбречната жлеза да преминат цялостен преглед, за да установят вероятната причина за заболяването.

Най-информативните методи за диагностициране на заболявания на жлезите са:

  • тестове за нивото на хормоните;
  • определяне на нивата на калий в кръвта и ренинова активност;
  • ултразвуково изследване на жлезите за наличие на неоплазми в тяхната дебелина;
  • компютърна томография, която ви позволява да оцените размера на органите, техните структурни размери, конфигурация и наличие на тумори.

В зависимост от диагностицираните нарушения лекарят избира тактика по-нататъшно лечение. Високото кръвно налягане с феохромоцитом изисква радикална корекция, която включва отстраняване на част от жлезиста тъканзаедно с атипични клетки.

Само такава операция може да спре прогресията на заболяването и да премахне симптомите на вторична хипертония. Хормонален дисбаланси свързаното с него високо кръвно налягане се лекуват с хормонозаместителна терапияи едновременна употреба на антихипертензивни лекарства лекарстваот групата.

Видео по темата

За най-честите причини за хипертония и методите за нейното лечение във видеото: