Кръвоносната система изпълнява транспортни функции в тялото: кислородът и кислородът влизат в тъканите с кръв хранителни вещества, въглеродният диоксид и метаболитните продукти се отстраняват от тъканите. Важна функция на кръвта при птици и бозайници е разпределението на топлината в тялото, терморегулацията.

Централният орган на кръвоносната система е сърцето. Той се намира в гръдния кош между белите дробове и е надеждно защитен от ребрата и гръдната кост. Основата на сърцето се намира зад гръдната кост на нивото на второто ребро, а върхът е обърнат надолу, наляво и напред. При някои малформации сърцето може да бъде ориентирано надясно (декстропозиция).

Човешкото сърце е устроено по същия начин, както при другите бозайници. Състои се от четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Когато изучавате анатомични рисунки, е важно да запомните, че всички органи са изобразени в огледален образ - десните части на сърцето са на фигурата вляво и обратно:

Предсърдията имат по-тънки стени; когато се свиват, те развиват малка мощност. Стените на вентрикулите, особено на лявата, са много по-дебели. Между предсърдията и вентрикулите има клапи. Вентилите пречат на кръвта да тече обратно.

Съдовете, които носят кръв към сърцето, се наричат ​​вени. Тези, които отвеждат кръвта от сърцето, са артериите. Следните големи съдове комуникират директно със сърцето:

• куха вена се влива в дясно предсърдие. Те пренасят бедна на кислород кръв от органите на тялото. Горенвената кава събира кръв от главата и горните крайници, нисъккухи - от други части на тялото;
• белодробните вени се изпразват в лявото предсърдие. През тях тече богата на кислород кръв от белите дробове;
• аортата излиза от лявата камера. Това е най-голямата артерия в човешкото тяло (дебелината на палец). Аортата първо отива нагоре и променя посоката си на нивото на второто ребро, образувайки дъга. При бозайниците е обърната наляво, а при птиците надясно. Големи артерии се отклоняват от аортната дъга: каротидна към главата и субклавиална към горните крайници;
• белодробните артерии излизат от дясната камера. Те пренасят бедна на кислород кръв към белите дробове.

Стената на сърцето се състои от няколко слоя. Вътрешният слой, който влиза в контакт с кръвта, се нарича ендокард. Това е тънък слой от епителни клетки, покриващ кухините на сърцето. Зад ендокарда има дебел слой мускулни влакна, миокардът, който осигурява контракциите на сърдечния мускул. Отвън е епикардът, външната обвивка на клетките на покривната тъкан.

Сърцето е в постоянно движение. За да се намали триенето срещу съседните тъкани, той е заобиколен от сърдечна торбичка или перикард. Перикардните клетки произвеждат специална течност, която позволява на мускула да се плъзга гладко в сърдечната торбичка.

Големите кръвоносни съдове, които захранват сърцето, протичат предимно субепикардиално, т.е. точно под епикарда. Следователно, с увеличаване на дебелината на стената (хипертрофия на миокарда), съдовете може да нямат време да растат в дълбочина, поради което вътрешните части на миокарда ще бъдат слабо снабдени с кръв и ще им липсва кислород и хранителни вещества.

Клапна система на сърцетообразувани от фиброзна съединителна тъкан. Всяка клапа има два или три джоба (капенци). Когато кръвта се движи в една посока, платната на клапата се притискат към стената от потока. При обратен поток на кръвта джобът се изпълва с кръв и клапите се затварят, предотвратявайки движението. Така че клапите на клапата не се обръщат навън, те са подсилени със сухожилни нишки, които се простират от папиларните мускули (израстъци мускулна тъканв кухините на седлото).

Между дясната страна на сърцето е трикуспидална (трикуспидна клапа),и между левия бикуспидален (митрален).Клапите на аортата и белодробния ствол имат три платна и се наричат полулунен.

Сърцето се свива през целия живот на човека. В покой честотата на контракциите е 60-90 удара в минута. С увеличаване на физическата активност може да се увеличи до 140-200 в минута.

Сърдечният цикъл се състои от три непрекъснато редуващи се фази: предсърдна контракция, камерна контракция и обща фаза на релаксация. Свиването на сърдечната камера се нарича систола, а отпускането се нарича диастола.

През вените кръвта се връща към сърцето, навлиза в предсърдията. Предсърдията се изпълват с кръв и след това се свиват. Когато настъпи свиването, възниква високо налягане, което затваря полулунните клапи, кръвта не може да се върне във вените и се изтласква във вентрикулите. Вентрикулите се разтягат, пълнят с кръв и след това се свиват със сила. Тъй като би- и трикуспидалната клапа предотвратяват обратния поток, кръвта навлиза в артериите. В същото време се развива високо налягане (в лявата камера -120-130 mm Hg).

Не цялата кръв се изхвърля от вентрикула в систола, а около половината, около 70 ml. Оставащият обем кръв се нарича EDV (краен диастоличен обем). По стойността на EDV може да се прецени колко ефективно работи вентрикула. След свиване на вентрикулите всички части на сърцето се отпускат, настъпва обща диастола.

Предсърдната систола продължава около 0,1 сек, камерната систола - 0,3 сек, диастолата - 0,4 сек. При промяна на честотата на контракциите пропорционално се променя и продължителността на фазите на сърдечния цикъл. Ако увеличите честотата на контракциите само поради диастола (намалете времето за релаксация), сърдечният мускул бързо ще се умори, тъй като сърцето не е толкова издръжливо, колкото гладките мускули. Ако обаче времето на систола се намали, контракциите на отделите ще станат неефективни, всеки път ще се изхвърля твърде малко кръв.

Функцията на автоматизма и регулирането на сърцето

Сърцето може да бие изолирано от тялото. Ако в експеримента кръвоносните съдове се лигират и сърцето на плъха се изреже, то ще продължи да се свива няколко секунди. Сърцето на жаба, ако се постави в изотоничен разтвор, може да се свие за няколко часа, тъй като зависи в по-малка степен от температурата на околната среда.

Тези експерименти показват, че изолираният сърдечен мускул продължава да получава нервни импулси, които го карат да се свива. Част от мускулните клетки на сърцето могат независимо да генерират потенциал за действие . Тези клетки образуват проводната система на сърцето.

В една проводяща система има няколко нива, на които може да възникне импулс. Има два възел за автоматизация- места на натрупване на пейсмейкърни клетки. Такива клетки се наричат ​​още пейсмейкъри. Те независимо генерират потенциал за действие на редовни интервали.

Център за автоматизация от първа поръчкаразположен в дясното предсърдие между устията на празната вена, това е синоатриалният (SA) възел. От възела SA сигналът преминава през проводящия път към център за автоматизация от втори ред, атриовентрикуларен (AV) възел. От AV възела възбудният потенциал не достига веднага до камерните кардиомиоцити. Първо преминава през проводния тракт в интервентрикуларната преграда (снопа на Хис) до сърдечния връх и оттам следва влакната на Пуркиние до кардиомиоцитите на камерната стена.

Смята се, че влакната на Purkinje също могат да генерират нервни импулси център за автоматизация от трети ред. Разпространението на възбуждане в проводяща система може да върви не само в права, но и в обратна посока. Ако един от възлите за автоматизация (SA- или AV-възел) е повреден, неговите функции се поемат от следващия по ред.

Така че центровете за автоматизация от по-нисък ред да не се конкурират с по-високите, в тях се генерират импулси с различна честота. Колкото по-близо до влакната на Пуркиние е центърът на автоматизацията, толкова по-рядко той генерира потенциал за действие. Нарушенията в проводната система причиняват заболявания като аритмии.

Скоростта на разпространение на възбуждането по влакната на проводящата система е много по-висока, отколкото в обикновената мускулна тъкан. В противен случай, ако възбуждането се разпространи от възела на автоматизацията равномерно във всички посоки, свиването на кардиомиоцитите ще се случи постепенно и несинхронизирано.

Електрическата работа на сърцето се изследва с помощта на електрокардиограма (ЕКГ). Важно е да се разбере, че електрическата, а не механичната работа на органа се записва на ЕКГ. При някои патологии те могат да бъдат изключени, т.е. правилно възникнал и преминал импулс на възбуждане може да не предизвика правилна контракция.

Въпреки че сърцето има пейсмейкърни клетки, те се регулират от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. От тях зависи честотата и силата на контракциите, скоростта на възбуждане.

Парасимпатиковата нервна система, чието влияние се засилва в покой, забавя съкращенията на сърцето, симпатиковата се ускорява. Сърцето също се регулира от ендокринната система, главно от надбъбречните хормони епинефрин и норепинефрин.

Кръвоносни съдове

Големите кръвоносни съдове, в зависимост от това дали отиват към сърцето или от сърцето, се делят на артерии и вени. Артериите се различават от вените по структурата на съдовата стена, а не по вида на кръвта, която тече през тях.

От лявата камера кръвта се изтласква в аортата, от която тръгват по-малки артерии. Артериите се разклоняват, артериолите се отклоняват от тях, през които кръвта в резултат навлиза във всички органи и тъкани. След това кръвта тече през венулите и лимфните съдове, събира се във вената кава и навлиза в дясното предсърдие. Този път на циркулация се нарича системна циркулация (на фигурата по-долу).

От дясната камера кръвта се изтласква в белодробната артерия и навлиза в белите дробове. В алвеолите има газообмен с въздух, кръвта тече през белодробните вени, които се вливат в лявото предсърдие. Този път се нарича белодробна циркулация (на снимката по-горе).

Артериалната кръв се нарича обогатена с кислород кръв, обикновено е ярко алена на цвят поради окисленото желязо, съдържащо се в хемоглобина. Дезоксигенирана кръв, напротив, има тъмно черешов цвят, има малко кислород и повече съдържание въглероден двуокис. В диаграмите венозната кръв обикновено се обозначава в синьо, а артериалната - в червено. Лимфа и лимфни съдовенай-често се обозначава в зелено.

IN голям кръгвените носят венозна кръв, а артериите - артериална. В малкия кръг е точно обратното: венозната кръв тече през белодробната артерия, докато артериалната кръв тече през белодробната вена.

Лимфата събира излишната течност от тъканите, връщайки я в кръвта. Лимфата също е част от имунна система, среда за лимфоцити. Лимфните съдове са подобни по структура на вените и изпълняват същите функции: транспортират течност от тъканите и органите към сърцето. При недостатъчност на лимфните съдове, затруднено изтичане, се развива оток. При хронично нарушение на изтичането на лимфа от крайника се развива елефантиаза - кожата загрубява и става като дебела кора, крайникът се увеличава до огромни размери.

Между артериите и вените има широка мрежа от най-тънките съдове, капиляри, стената им е с дебелина само една клетка, само на нивото на капилярите е възможен дифузен обмен между кръвта и доставяните тъкани. Ако обобщим вътрешния обем на кръвта в различни съдове, се оказва, че по-голямата част от кръвта е в капилярната мрежа.

Графиките показват скоростта на кръвния поток различни съдове. Вижда се, че на нивото на капилярите кръвта тече най-бавно. Това е необходимо, за да се осъществи ефективен газообмен, насищане на тъканите с хранителни вещества и др.

В някои случаи идва кръвот артерия към вена, заобикаляйки капилярите. Такова движение се нарича артериовенозен шънт, то може да бъде както физиологично, така и патологично. Необходими са физиологични шънтове за централизиране на кръвообращението в случай на голяма кръвозагуба или хипотермия. В тези случаи кръвта ще циркулира между мозъка и вътрешните органи, без да доставя почти никакви крайници.

Артериите и вените са големи съдове, те имат многослойна стена. Стената на артериите има максимална дебелина сред съдовете, минимална - капилярната. Стената на капилярите е изградена от един слой разположени върху тях ендотелни клетки базална мембрана. В зависимост от плътността на контакта между клетките, капилярите се делят на три вида:

• соматичните капиляри имат непрекъсната базална мембрана и плътни връзки между клетките. Такива капиляри се намират в кожата, мускулите, кората на главния мозък;
• висцералните (фенестрирани) капиляри имат малки прозорци или фенестри в базалната мембрана, те се намират в бъбреците, подхранват органите на храносмилателната и ендокринната система;
• стената на синусоидалните капиляри има големи празнини, клетките не се прилепват плътно. Големи молекули и кръвни клетки могат да преминат през такава стена. синусоидални капиляриоткрити в костния мозък, черния дроб и далака.

Отвътре артериите и вените също са облицовани с ендотелиум, извън който има слой от съединителна тъкан, последван от мускулен. мускулен слойартериалните съдове са много по-дебели от венозните. Това се дължи на факта, че кръвта от сърцето излиза под високо налягане, мускулите на артериалните съдове са в постоянно напрежение, тъй като преодолява налягането. Артериите са по-устойчиви на разтягане от вените, стената им е по-еластична. При същия външен диаметър луменът на артерията ще бъде по-тесен.

Във вените налягането е много по-малко, за да се върне към сърцето, по-голямата част от кръвта трябва да преодолее гравитацията. За предотвратяване на обратния поток във вените има система от клапани.

Кръвта се движи през вените чрез няколко механизма. Най-очевидната е силата на засмукване на сърцето, която възниква по време на предсърдната диастола. Тази сила обаче е толкова малка, че нейният принос може да се счита за незначителен. Гърдите по време на дишане също имат всмукателна сила, тъй като при вдишване налягането в гръдния кош става по-малко от атмосферното.

играят важна роля в движението на кръвта към сърцето скелетни мускули. Вените могат да бъдат разположени подкожно или между мускулните влакна. Със свиването на скелетните мускули вените се притискат и кръвта се изтласква нагоре (не слиза надолу, тъй като има клапи). Тази система за движение на кръвта се нарича мускулна помпа.

Нервна регулация на кръвоносните съдовепротича чрез симпатиковата нервна система. фибри парасимпатикова системасъдовете не са инервирани. Нервните импулси преминават с определена честота, поддържайки тонуса на съда. При бърз импулс съдът се свива, налягането в него се увеличава и скоростта на кръвния поток се увеличава. Частта от съдовото легло, която допринася най-много за промяната на налягането, са атериолите, тъй като те могат бързо да се свиват и отпускат.

Вените участват в регулирането на налягането, което влияе върху обема на циркулиращата кръв. Не цялата кръв на тялото участва в циркулацията, тъй като част от обема е в така наречените депа. Долната празна вена на нивото на гръдния кош образува голямо депо от венозна кръв. Част от кръвта (особено формираните елементи) се отлага в черния дроб и далака. Ако е необходимо да се повиши налягането и да се увеличи кислородният капацитет, депозираната кръв се освобождава, общият й обем се увеличава. Ето защо, например, по време на активни натоварвания може да се появи пронизваща болка в левия хипохондриум - това се дължи на факта, че мускулите на далака се компресират, „изстисквайки“ кръвта от пулпата в общия канал.

В аортната дъга и точката на разклонение на каротидната артерия има барорецептори, които контролират нивото на налягане. Те се възбуждат от понижаване на налягането, рефлексивно причинявайки вазоспазъм. Този механизъм се нарича барорефлекс. Ако работата на барорефлекса е нарушена, човек ще се почувства слаб и замаян по време на физическо натоварване и промяна на позицията на тялото, тъй като кръвта се преразпределя в тялото, налягането ще падне. При ниско кръвно налягане в мозъка навлиза по-малко кислород, появяват се признаци на хипоксия.

Промяната в кръвното налягане възниква не само поради промяна в радиуса на съдовете, но и чрез забавяне или ускоряване на сърдечната честота, промяна на силата на контракциите.

Артериално налягане

Налягането в артериите възниква от силата, с която вентрикулите изтласкват кръвта в систола. Съответно максималното артериално налягане се развива в систола, а минималното - в диастола. Средното систолично налягане при хора е 120 mm Hg. Чл., диастолно - 70 mm Hg. Изкуство.

Определянето на кръвното налягане играе важна роля в съвременна медицина. Те се научиха как да измерват налягането не толкова отдавна, първо измерването се извършваше директно - в съда се вкарваше тръба и се отбелязваше до каква височина ще се издигне кръвният стълб по него. В момента почти никога не се използват инвазивни методи, най-популярният метод е определянето на кръвното налягане с маншет с помощта на звуци на Коротков.

На рамото на човека се поставя маншет на тонометър и в него се изпомпва въздух. В същото време със стетоскоп се чуват съдови шумове на улнарната артерия. Когато налягането в маншета стане по-високо от систолното, съдът е напълно блокиран, всички шумове изчезват. След това въздухът от маншета започва да изтича.

През периода, когато налягането в маншета е по-ниско от систоличното, но по-високо от диастоличното, сърцето "има достатъчно сила", за да изтласка част от кръвта в съда в систола, след което съдът отново колабира. Това генерира характерните звуци на сърдечните удари, звуците на Коротков.

Когато налягането в маншета падне под диастолното налягане, съдът остава пълен както в систола, така и в диастола. Спира да се разширява и свива, звуците от удари спират.

Обширната мрежа на човешката кръвоносна система се състои не само от големи вени и артерии, но и от най-малките капиляри, благодарение на които всички вещества, необходими за оптимална жизнена дейност, се доставят заедно с кръвта до всяка наша клетка. Не е изненадващо, че човешкото здраве до голяма степен зависи от състоянието на неговата сърдечно-съдова система.

основа на живота

Кръвоносната система се състои не само от сърце, кръв и кръвоносни съдове. Това е само една от двете взаимно допълващи се системи – сърдечно-съдовата и лимфната. Последният служи за транспортиране на лимфа – безцветна течност с множество лимфоцити.

Лимфната система също е изключително важна, тъй като именно от нея до голяма степен зависи човешкият имунитет. Именно тези две системи – сърдечно-съдовата и лимфната – съставляват най-обширната човешка кръвоносна система с обща дължина над 100 000 км. Този сложен механизъм се задвижва от сърцето. Този жив двигател, състоящ се от мускули с невероятна производителност, работи, изпомпвайки повече от 9500 литра кръв на ден. Така всяка клетка се доставя с кръв.

Основни функции на системата

Работата на кръвоносната система започва с обогатяването на кръвта с кислород. „Обеднената“ кръв навлиза в сърцето през вените: първо в първата камера на дясното предсърдие, след това в дясната камера на сърцето. Оттам по-мощните сърдечни мускули изтласкват лишена от кислород кръв в белодробния ствол, който е разделен на две белодробни артерии. По-нататък кръвта през множество белодробни съдове навлиза в белите дробове, където се обогатява с кислород и се връща през белодробните съдове към сърцето - но този път към лявото предсърдие и камера. Лявата камера на сърцето е отговорна за кръвоснабдяването на цялото тяло, следователно мускулите на лявата камера са по-развити.

Човешкото кръвообращение се състои от два кръга: малък (белодробен) и голям. Малкият кръг е отговорен за обогатяването на кръвта с кислород, а големият е отговорен за транспортирането на кръвта в тялото. Въпреки факта, че две предсърдия и две вентрикули се свиват едновременно, дебелостенната лява камера е шест пъти по-натоварена, защото трябва да движи кръвта в голям кръг, доставяйки полезни вещества на всички крайници.

Какво вреди на кръвоносните съдове?

Бичът на съвременния човек е отлагането на мазнини по стените кръвоносни артерии(предимно "лош" холестерол), в резултат на което настъпват атеросклеротични промени в кръвоносните съдове. Мастните натрупвания образуват атероми и холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, които стесняват проходимостта на кръвоносните съдове и нарушават кръвния поток. Сърцето трябва да работи в засилен режим, което води до преждевременното му стареене, докато богатата на кислород кръв все още навлиза малко в тъканите. В резултат на това тялото е изправено пред заплахата от кислороден глад.

Как да поддържаме кръвоносните съдове и сърцето здрави?

Стесняването на лумена на артериите води с течение на времето до атеросклероза - заболяване, при което съдовете стават по-плътни и по-малко еластични. Атеросклерозата може да причини дори по-сериозни заболявания, като напр исхемична болестсърце, хипертония, ангина пекторис, миокарден инфаркт и др. Тези заболявания са практически нелечими, така че превенцията е изключително важна за всеки човек.

Препоръчително е да започнете да подобрявате кръвоносната система, като промените начина си на живот. Това важи особено за хората с наднормено тегло. Те трябва да положат всички усилия, за да го нормализират. Умерена и редовна физическа активност, правилна диетахраненето ще ви помогне бързо да се справите с излишните килограми, да нормализирате метаболизма и да превърнете кръвоносната система в ефективен механизъм за активно снабдяване на тялото с всички необходими вещества.

Що се отнася до хранителните навици, човек, който се стреми към здрава работасърце, животинските мазнини, които насищат тялото с холестерол и триглицериди, трябва да бъдат изключени от диетата. Също така е важно да се ограничи консумацията на храни като маргарин и палмово масло(като следствие и повечето сладкарски изделия). Предпочитание трябва да се даде на зехтин и морска риба от мастни сортове - продукти, богати на полиненаситени омега-3 мастни киселини.

Здравата кръвоносна система е гаранция за вашето отлично здраве, жизненост и пълноценно функциониране на всички вътрешни органи. Искате ли да сте здрави? Така че, грижете се за кръвоносната система!

Структурата на сърдечно-съдовата система и нейните функции- това са ключовите знания, от които се нуждае персоналният треньор, за да изгради компетентен тренировъчен процес на подопечните, базиран на натоварвания, адекватни на тяхното ниво на подготовка. Преди да започнете да изграждате програми за обучение, е необходимо да разберете принципа на тази система, как кръвта се изпомпва през тялото, по какви начини се случва и какво влияе върху пропускателната способност на нейните съдове.

Сърдечно-съдовата система е необходима на тялото за пренос на хранителни вещества и компоненти, както и за елиминиране на метаболитни продукти от тъканите, поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото, оптимална за неговото функциониране. Сърцето е неговият основен компонент, който действа като помпа, която изпомпва кръвта в тялото. В същото време сърцето е само част от цялата кръвоносна система на тялото, която първо движи кръвта от сърцето към органите, а след това от тях обратно към сърцето. Също така ще разгледаме отделно артериалната и отделно венозната кръвоносна система на човек.

Структурата и функциите на човешкото сърце

Сърцето е вид помпа, състояща се от две вентрикули, които са свързани помежду си и в същото време независими една от друга. Дясната камера движи кръвта през белите дробове, лявата камера я движи през останалата част от тялото. Всяка половина на сърцето има две камери: предсърдие и камера. Можете да ги видите на изображението по-долу. Дясното и лявото предсърдие действат като резервоари, от които кръвта навлиза директно във вентрикулите. Двете камери в момента на свиване на сърцето изтласкват кръвта и я прекарват през системата от белодробни и периферни съдове.

Структурата на човешкото сърце: 1-белодробен ствол; 2-клапан на белодробната артерия; 3-горна празна вена; 4-дясна белодробна артерия; 5-дясно белодробна вена; 6-дясно предсърдие; 7-трикуспидна клапа; 8-дясна камера; 9-долна празна вена; 10-нисходяща аорта; 11-арка на аортата; 12-лява белодробна артерия; 13-лява белодробна вена; 14-ляво предсърдие; 15-аортна клапа; 16 митрална клапа; 17-лява камера; 18-интервентрикуларна преграда.

Структурата и функциите на кръвоносната система

Кръвообращението на цялото тяло, както централно (сърцето и белите дробове), така и периферно (останалата част от тялото) образува интегрална затворена система, разделена на два кръга. Първата верига отвежда кръвта от сърцето и се нарича артериална кръвоносна система, втората верига връща кръвта към сърцето и се нарича венозна кръвоносна система. Кръвта, връщаща се от периферията към сърцето, първоначално навлиза в дясното предсърдие през горната и долната празна вена. Кръвта тече от дясното предсърдие в дясната камера и през белодробната артерия към белите дробове. След обмена на кислород с въглероден диоксид в белите дробове кръвта се връща в сърцето през белодробните вени, влизайки първо в лявото предсърдие, след това в лявата камера и след това отново в системата за артериално кръвоснабдяване.

Структурата на човешката кръвоносна система: 1-горна празна вена; 2-съдове, отиващи към белите дробове; 3-аорта; 4-долна празна вена; 5-чернодробна вена; 6-портална вена; 7-белодробна вена; 8-горна празна вена; 9-долна празна вена; 10-съдове на вътрешните органи; 11-съдове на крайниците; 12-съдове на главата; 13-белодробна артерия; 14-сърце.

I-малък кръг на кръвообращението; II-голям кръг на кръвообращението; III-съдове, отиващи към главата и ръцете; IV-съдове, отиващи към вътрешните органи; V-образни съдове, водещи към краката

Структурата и функциите на артериалната система на човека

Функцията на артериите е да транспортират кръв, която се изхвърля от сърцето по време на свиването му. Тъй като това освобождаване се случва под доста високо налягане, природата е снабдила артериите със здрави и еластични мускулни стени. По-малките артерии, наречени артериоли, са предназначени да контролират обема на кръвообращението и служат като съдове, през които кръвта навлиза директно в тъканите. Артериолите играят ключова роля в регулирането на кръвния поток в капилярите. Те също така са защитени от еластични мускулни стени, които позволяват на съдовете или да затворят своя лумен, когато е необходимо, или значително да го разширят. Това дава възможност за промяна и контрол на кръвообращението в рамките на капилярната система, в зависимост от нуждите на конкретните тъкани.

Структурата на човешката артериална система: 1-раменна глава на багажника; 2- субклавиална артерия; 3-арка на аортата; 4-аксиларна артерия; 5-вътрешна гръдна артерия; 6-низходяща аорта; 7-вътрешна гръдна артерия; 8-дълбока брахиална артерия; 9-лъчева рецидивираща артерия; 10-горна епигастрална артерия; 11-низходяща аорта; 12-долна епигастрална артерия; 13-междукостни артерии; 14-лъчева артерия; 15-улнарна артерия; 16 палмарна карпална арка; 17-дорзална карпална арка; 18 палмови арки; 19-пръстни артерии; 20-нисходящ клон на циркумфлексната артерия; 21-низходяща артерия на коляното; 22-горна коленни артерии; 23-долни артерии на коляното; 24-перонеална артерия; 25-задна тибиална артерия; 26-голяма тибиална артерия; 27-перонеална артерия; 28-артериална дъга на стъпалото; 29-метатарзална артерия; 30-предна церебрална артерия; 31-средна церебрална артерия; 32-задна церебрална артерия; 33-базиларна артерия; 34-външна каротидна артерия; 35-вътрешна каротидна артерия; 36-вертебрални артерии; 37-общи каротидни артерии; 38-белодробна вена; 39-сърце; 40-интеркостални артерии; 41-целиакия багажника; 42-стомашни артерии; 43-слезка артерия; 44-обща чернодробна артерия; 45-горна мезентериална артерия; 46-бъбречна артерия; 47-долна мезентериална артерия; 48-вътрешна семенна артерия; 49-общ илиачна артерия; 50-вътрешна илиачна артерия; 51-външна илиачна артерия; 52 циркумфлексни артерии; 53-обща феморална артерия; 54-пробивни клони; 55-дълбока феморална артерия; 56-повърхностна феморална артерия; 57-коленна артерия; 58-дорзални метатарзални артерии; 59-дорзални дигитални артерии.

Структурата и функциите на човешката венозна система

Целта на венулите и вените е да връщат кръвта през тях обратно към сърцето. От малки капиляри кръвта тече в малки венули, а оттам в по-големи вени. Тъй като налягането във венозната система е много по-ниско, отколкото в артериалната система, стените на съдовете тук са много по-тънки. Но стените на вените също са заобиколени от еластична мускулна тъкан, която, по аналогия с артериите, им позволява или да се стесняват силно, напълно блокирайки лумена, или да се разширяват значително, действайки в този случай като резервоар за кръв. Характеристика на някои вени, например на долните крайници, е наличието на еднопосочни клапи, чиято задача е да осигурят нормалното връщане на кръвта към сърцето, като по този начин предотвратяват изтичането му под въздействието на гравитацията, когато тялото е в изправено положение.

Структурата на човешката венозна система: 1-субклавиална вена; 2-вътрешна гръдна вена; 3-аксиларна вена; 4-странична вена на ръката; 5-брахиални вени; 6 междуребрени вени; 7-медиална вена на ръката; 8-медианна кубитална вена; 9-стернална епигастрална вена; 10-странична вена на ръката; 11-улнарна вена; 12-медиална вена на предмишницата; 13 - епигастрална долна вена; 14-дълбока палмарна арка; 15-повърхностна палмарна арка; 16 палмарни цифрови вени; 17-сигмоиден синус; 18-външен югуларна вена; 19-вътрешна югуларна вена; 20-долна тироидна вена; 21-белодробни артерии; 22-сърце; 23-долна куха вена; 24-чернодробни вени; 25-бъбречни вени; 26-коремна празна вена; 27 семенна жилка; 28-обща илиачна вена; 29-пробивни клони; 30-външна илиачна вена; 31-вътрешна илиачна вена; 32-външна пудендална вена; 33-дълбока вена на бедрото; 34-голяма вена на крака; 35-бедрена вена; 36-спомагателна вена на крака; 37-горни вени на коляното; 38-подколенна вена; 39-долни вени на коляното; 40-голяма вена на крака; 41-малка вена на крака; 42-предна/задна тибиална вена; 43-дълбока плантарна вена; 44-дорзална венозна дъга; 45-дорзални метакарпални вени.

Структурата и функциите на системата от малки капиляри

Функциите на капилярите са да извършват обмена на кислород, течности, различни хранителни вещества, електролити, хормони и други жизненоважни компоненти между кръвта и телесните тъкани. Доставката на хранителни вещества в тъканите се дължи на факта, че стените на тези съдове имат много малка дебелина. Тънките стени позволяват на хранителните вещества да проникнат в тъканите и да им доставят всички необходими компоненти.

Структурата на микроциркулационните съдове: 1-артерии; 2-артериоли; 3-вени; 4-венули; 5-капиляри; 6-клетъчна тъкан

Работата на кръвоносната система

Движението на кръвта в тялото зависи от честотна лентасъдове, по-точно от тяхната устойчивост. Колкото по-ниско е това съпротивление, толкова по-силно е увеличаването на кръвния поток, в същото време, колкото по-високо е съпротивлението, толкова по-слаб е кръвният поток. Само по себе си съпротивлението зависи от големината на лумена на съдовете на артериалната кръвоносна система. Общото съпротивление на всички съдове в кръвоносната система се нарича общо периферно съпротивление. Ако в тялото къса педявреме има намаляване на лумена на съдовете, общото периферно съпротивлениесе увеличава и с разширяването на лумена на съдовете намалява.

Както разширяването, така и свиването на съдовете на цялата кръвоносна система се случват под въздействието на много различни фактори, като интензивността на тренировката, нивото на стимулация на нервната система, активността на метаболитните процеси в определени мускулни групи, хода на процеси на топлообмен с външната среда и др. По време на тренировка възбуждането на нервната система води до вазодилатация и повишен кръвен поток. В същото време най-значимото увеличение на кръвообращението в мускулите е резултат преди всичко от метаболитни и електролитни реакции в мускулните тъкани под въздействието както на аеробна, така и на анаеробна физическа активност. Това включва повишаване на телесната температура и повишаване на концентрацията на въглероден диоксид. Всички тези фактори допринасят за вазодилатацията.

В същото време кръвотокът в други органи и части на тялото, които не участват в извършването на физическа активност, намалява поради намаляването на артериолите. Този фактор, заедно със стеснението големи съдовена венозната кръвоносна система допринася за увеличаване на обема на кръвта, който участва в кръвоснабдяването на мускулите, участващи в работата. Същият ефект се наблюдава при изпълнение на силови натоварвания с малки тежести, но с голям брой повторения. Реакцията на тялото в този случай може да се приравни към аеробни упражнения. В същото време при извършване на силова работа с големи тежести се увеличава съпротивлението на кръвния поток в работещите мускули.

Заключение

Разгледахме структурата и функциите на човешката кръвоносна система. Както вече ни стана ясно, тя е необходима за изпомпване на кръв през тялото с помощта на сърцето. Артериалната система отвежда кръвта от сърцето, венозната система връща кръвта обратно към него. От гледна точка физическа дейност, може да се обобщи по следния начин. Кръвотокът в кръвоносната система зависи от степента на съпротивление на кръвоносните съдове. Когато съдовото съпротивление намалява, кръвният поток се увеличава, а когато съпротивлението се увеличава, той намалява. Свиването или разширяването на кръвоносните съдове, които определят степента на съпротивление, зависи от фактори като вида на натоварването, реакцията на нервната система и хода на метаболитните процеси.

Кръвоносната система се състои от централен орган - сърцето и затворени тръби от различен калибър, свързани с него, наречени кръвоносни съдове. Сърцето със своите ритмични контракции задвижва цялата маса кръв, съдържаща се в съдовете.

Кръвоносната система извършва следното функции:

ü дихателна(участие в газообмена) - кръвта доставя кислород на тъканите, а въглеродният диоксид навлиза в кръвта от тъканите;

ü трофичен- кръвта пренася хранителни вещества, получени с храната, до органи и тъкани;

ü защитен- кръвните левкоцити участват в абсорбцията на микроби, влизащи в тялото (фагоцитоза);

ü транспорт- през съдовата система се пренасят хормони, ензими и др.;

ü терморегулаторни- спомага за изравняване на телесната температура;

ü отделителна- отпадъчните продукти на клетъчните елементи се отстраняват с кръвта и се пренасят в отделителните органи (бъбреци).

Кръвта е течна тъкан, състояща се от плазма (междуклетъчно вещество) и формирани елементи, суспендирани в нея, които се развиват не в съдовете, а в хемопоетичните органи. Формените елементи съставляват 36-40%, а плазмата - 60-64% от обема на кръвта (фиг. 32). Човешко тяло с тегло 70 кг съдържа средно 5,5-6 литра кръв. Кръвта циркулира в кръвоносните съдове и е отделена от другите тъкани от съдовата стена, но образуваните елементи и плазмата могат да преминат в съединителната тъкан, заобикаляща съдовете. Тази система осигурява постоянството на вътрешната среда на тялото.

кръвна плазма - Това е течно междуклетъчно вещество, състоящо се от вода (до 90%), смес от протеини, мазнини, соли, хормони, ензими и разтворени газове, както и крайни продукти на метаболизма, които се отделят от тялото чрез бъбреците и частично от кожата.

Към образуваните елементи на кръвтавключват еритроцити или червени кръвни клетки, левкоцити или бели кръвни клетки и тромбоцити или тромбоцити.

Фиг.32. Съставът на кръвта.

червени кръвни телца - Това са силно диференцирани клетки, които не съдържат ядро ​​и отделни органели и не са способни да се делят. Продължителността на живота на един еритроцит е 2-3 месеца. Броят на червените кръвни клетки в кръвта е променлив, подлежи на индивидуални, възрастови, дневни и климатични колебания. Нормално при здрав човекброят на червените кръвни клетки варира от 4,5 до 5,5 милиона в един кубичен милиметър. Еритроцитите съдържат сложен протеин - хемоглобин.Има способността лесно да свързва и отделя кислород и въглероден диоксид. В белите дробове хемоглобинът освобождава въглероден диоксид и поема кислород. Кислородът се доставя до тъканите, а въглеродният диоксид се отнема от тях. Следователно еритроцитите в тялото извършват газообмен.

Левкоцити се развиват в червения костен мозък лимфни възлии далака и в зряло състояние навлизат в кръвния поток. Броят на левкоцитите в кръвта на възрастен варира от 6000 до 8000 в един кубичен милиметър. Левкоцитите са способни на активно движение. Прилепвайки към стената на капилярите, те проникват през пролуката между ендотелните клетки в околната рехава съединителна тъкан. Процесът, при който левкоцитите напускат кръвния поток, се нарича миграция. Левкоцитите съдържат ядро, чийто размер, форма и структура са разнообразни. Въз основа на структурните особености на цитоплазмата се разграничават две групи левкоцити: негранулирани левкоцити (лимфоцити и моноцити) и гранулирани левкоцити (неутрофилни, базофилни и еозинофилни), съдържащи гранулирани включвания в цитоплазмата.

Една от основните функции на левкоцитите е да защитават тялото от микроби и различни чужди тела, образуването на антитела. Учението за защитната функция на левкоцитите е разработено от И. И. Мечников. Наричат ​​се клетки, които улавят чужди частици или микроби фагоцити, а процесът на усвояване - фагоцитоза. размножителен обект гранулирани левкоцитие Костен мозъка лимфоцитите са лимфни възли.

тромбоцити или тромбоцити играят важна роля в коагулацията на кръвта при нарушаване на целостта на кръвоносните съдове. Намаляването на техния брой в кръвта причинява нейното бавно съсирване. Рязко намаляване на коагулацията на кръвта се наблюдава при хемофилия, която се наследява от жените, а само мъжете са болни.

В плазмата кръвните клетки са в определени количествени съотношения, които обикновено се наричат ​​кръвна формула (хемограма), а процентното съдържание на левкоцити в периферната кръв се нарича левкоцитна формула. IN медицинска практикакръвен тест има голямо значениеза характеризиране на състоянието на тялото и диагностициране на редица заболявания. Левкоцитна формулави позволява да оцените функционално състояниетези хематопоетични тъкани, които доставят различни видове левкоцити в кръвта. Увеличаването на общия брой на левкоцитите в периферната кръв се нарича левкоцитоза. Тя може да бъде физиологична и патологична. Физиологичната левкоцитоза е преходна, наблюдава се при мускулно напрежение (например при спортисти), при бърз преход от вертикално към хоризонтално положение и др. Патологична левкоцитозанаблюдавани при много инфекциозни заболявания, възпалителни процеси, особено гнойни, след операция. Левкоцитозата има определена диагностична и прогностична стойност за диференциална диагнозаред инфекциозни заболяванияи различни възпалителни процеси, оценка на тежестта на заболяването, реактивната способност на организма, ефективността на терапията. Негранулираните левкоцити включват лимфоцити, сред които има Т- и В-лимфоцити. Те участват в образуването на антитела при въвеждане на чужд протеин (антиген) в тялото и определят имунитета на организма.

Кръвоносните съдове са представени от артерии, вени и капиляри. Науката за съдовете се нарича ангиология. Кръвоносните съдове, които преминават от сърцето към органите и носят кръв към тях, се наричат артериитеи съдовете, които пренасят кръвта от органите към сърцето - вени. Артериите се отклоняват от клоните на аортата и отиват към органите. Влизайки в органа, артериите се разклоняват, преминавайки в артериоли, които се разклоняват в прекапиляриИ капиляри. Капилярите продължават в посткапиляри, венулии накрая в вени, които напускат органа и се вливат в горната или долната празна вена, които пренасят кръв към дясното предсърдие. Капилярите са най-тънкостенните съдове, които изпълняват обменна функция.

Индивидуалните артерии захранват цели органи или части от тях. По отношение на органа се разграничават артериите, които излизат извън органа, преди да влязат в него - извънорганични (магистрални) артериии техните разширения, разклоняващи се вътре в органа - интраорганиченили интраорганни артерии.От артериите се отклоняват клони, които (преди да се разпаднат на капиляри) могат да се свързват помежду си, образувайки анастомози.

Ориз. 33. Структурата на стените на кръвоносните съдове.

Структурата на съдовата стена(фиг. 33). артериална стенасе състои от три черупки: вътрешна, средна и външна.

Вътрешна обвивка(интимност)облицова съдовата стена отвътре. Те се състоят от ендотел, разположен върху еластична мембрана.

Средна обвивка (медия)съдържа гладки мускули и еластични влакна. Докато се отдалечават от сърцето, артериите се разделят на клонове и стават все по-малки. Най-близките до сърцето артерии (аортата и нейните големи клонове) изпълняват основната функция за провеждане на кръв. При тях на преден план излиза противодействието на разтягането на съдовата стена от кръвна маса, която се изхвърля от сърдечен импулс. Следователно механичните структури са по-развити в стената на артериите, т.е. преобладават еластичните влакна. Такива артерии се наричат ​​еластични артерии. В средните и малките артерии, в които инерцията на кръвта отслабва и е необходимо собственото свиване на съдовата стена за по-нататъшно придвижване на кръвта, контрактилната функция преобладава. Осигурено е голямо развитие V съдова стенамускулна тъкан. Такива артерии се наричат ​​мускулни артерии.

Външна обвивка (външна)представена от съединителна тъкан, която защитава съда.

Последните разклонения на артериите стават тънки и малки и се наричат артериоли. Тяхната стена се състои от ендотел, разположен върху един слой мускулни клетки. Артериолите продължават директно в прекапиляра, от който тръгват множество капиляри.

капиляри(фиг. 33) са най-тънките съдове, които изпълняват метаболитната функция. В тази връзка капилярната стена се състои от един слой ендотелни клетки, които са пропускливи за вещества и газове, разтворени в течността. Анастомозирайки един с друг, се образуват капилярите капилярни мрежипреминавайки в посткапиляри. Посткапилярите продължават във венули, които придружават артериолите. Венулите образуват началните сегменти на венозното легло и преминават във вените.

Виенапренасят кръвта в обратна посока към артериите – от органите към сърцето. Стените на вените са подредени по същия начин като стените на артериите, но те са много по-тънки и съдържат по-малко мускулна и еластична тъкан (фиг. 33). Вените, сливайки се една с друга, образуват големи венозни стволове - горната и долната празна вена, вливащи се в сърцето. Вените анастомозират широко една с друга, образувайки венозни плексуси. Възпрепятства се обратният поток на венозна кръв клапани. Те се състоят от гънка от ендотел, съдържаща слой мускулна тъкан. Клапите са обърнати със свободния си край към сърцето и следователно не пречат на притока на кръв към сърцето и го предпазват от връщане обратно.

Фактори, допринасящи за движението на кръвта през съдовете. В резултат на вентрикуларна систола кръвта навлиза в артериите и те се разтягат. Като се свиват поради своята еластичност и се връщат от състояние на разтягане в първоначалното си положение, артериите допринасят за по-равномерното разпределение на кръвта в съдово легло. Кръвта в артериите тече непрекъснато, въпреки че сърцето се свива и изхвърля кръв рязко.

Движението на кръвта през вените се осъществява благодарение на контракциите на сърцето и смукателното действие на гръдната кухина, при което се създава отрицателно налягане по време на вдишване, както и свиването на скелетните мускули, гладките мускули на органите и мускулите мембрана на вените.

Артериите и вените обикновено вървят заедно, като малките и средните артерии са придружени от две вени, а големите - от една. Изключение правят повърхностните вени, които преминават в подкожната тъкан и не придружават артериите.

Стените на кръвоносните съдове имат собствени тънки артерии и вени, които ги обслужват. Те също така съдържат множество нервни окончания (рецептори и ефектори), свързани с централната нервна система, поради което нервната регулация на кръвообращението се осъществява по механизма на рефлексите. Кръвоносните съдове са обширни рефлексогенни зони, които играят важна роля в неврохуморалната регулация на метаболизма.

Движението на кръвта и лимфата в микроскопичната част на съдовото легло се нарича микроциркулация. Провежда се в съдовете микроваскулатура(фиг. 34). Микроциркулаторното легло включва пет връзки:

1) артериоли ;

2) прекапиляри, които осигуряват доставката на кръв към капилярите и регулират тяхното кръвоснабдяване;

3) капиляри, през стената на които се извършва обмен между клетката и кръвта;

4) посткапиляри;

5) венули, през които кръвта тече във вените.

капилярисъставляват основната част от микроциркулаторното русло, те обменят между кръвта и тъканите.Кислородът, хранителните вещества, ензимите, хормоните идват от кръвта към тъканите, а отпадъчните продукти от метаболизма и въглеродният диоксид от тъканите в кръвта. Капилярите са много дълги. Ако разложим капилярната мрежа само на една мускулна система, тогава нейната дължина ще бъде равна на 100 000 км. Диаметърът на капилярите е малък - от 4 до 20 микрона (средно 8 микрона). Сумата от напречните сечения на всички функциониращи капиляри е 600-800 пъти по-голяма от диаметъра на аортата. Това се дължи на факта, че скоростта на кръвния поток в капилярите е около 600-800 пъти по-малка от скоростта на кръвния поток в аортата и е 0,3-0,5 mm/s. Средната скоросткръвният поток в аортата е 40 cm / s, във вените със среден размер - 6-14 cm / s, а във вената кава достига 20 cm / s. Времето на кръвообращението при човека е средно 20-23 секунди. Следователно за 1 минута пълна веригакръв три пъти, за 1 час - 180 пъти, а за ден - 4320 пъти. И всичко това при наличие на 4-5 литра кръв в човешкото тяло.

Ориз. 34. Микроциркулаторно русло.

Периферентна или колатерална циркулацияе кръвен поток не по протежение на основното съдово легло, а по протежение на страничните съдове, свързани с него - анастомози. Същевременно обходните съдове се разширяват и придобиват характер на големи съдове. Свойството за образуване на кръгово кръвообращение се използва широко в хирургическа практикапо време на операции на органи. Анастомозите са най-развити във венозната система. На места вените имат голям брой анастомози, т.нар венозни плексуси.Венозните плексуси са особено добре развити във вътрешните органи, разположени в областта на таза (пикочен мехур, ректум, вътрешни полови органи).

Кръвоносната система е обект на значителни промени, свързани с възрастта. Те се състоят в намаляване на еластичните свойства на стените на кръвоносните съдове и появата на склеротични плаки. В резултат на такива промени луменът на съдовете намалява, което води до влошаване на кръвоснабдяването на този орган.

От микроциркулаторното легло кръвта навлиза през вените, а лимфата през лимфните съдове, които се вливат в субклавиалните вени.

Венозна кръв, съдържаща прикрепена лимфа, се влива в сърцето, първо в дясното предсърдие, след това в дясната камера. От последния венозната кръв навлиза в белите дробове през малкото (белодробно) кръвообращение.

Ориз. 35. Малък кръг на кръвообращение.

Схема на кръвообращението. Малко (белодробно) кръвообращение(фиг. 35) служи за обогатяване на кръвта с кислород в белите дробове. Започва от дясна камераот къде идва белодробен ствол. Белодробният ствол, приближаващ се до белите дробове, е разделен на дясна и лява белодробна артерия. Последните се разклоняват в белите дробове на артерии, артериоли, прекапиляри и капиляри. В капилярните мрежи, които оплитат белодробните везикули (алвеоли), кръвта отделя въглероден диоксид и в замяна получава кислород. Наситената с кислород артериална кръв тече от капилярите към венулите и вените, които се вливат в четири белодробни вениизлизане от белите дробове и влизане ляво предсърдие. Белодробното кръвообращение завършва в лявото предсърдие.

Ориз. 36. Системно кръвообращение.

Артериалната кръв, постъпваща в лявото предсърдие, се насочва към лявата камера, където започва системното кръвообращение.

Системно кръвообращение(Фиг. 36) служи за доставяне на хранителни вещества, ензими, хормони и кислород до всички органи и тъкани на тялото и отстраняване на метаболитни продукти и въглероден диоксид от тях.

Започва от лявата камера на сърцетоот който излиза аорта, носеща артериална кръв, която съдържа хранителни вещества и кислород, необходими за живота на тялото, и има ярко червен цвят. Аортата се разклонява на артерии, които отиват до всички органи и тъкани на тялото и преминават в дебелината си в артериоли и капиляри. Капилярите се събират във венули и вени. Чрез стените на капилярите се извършва метаболизъм и обмен на газ между кръвта и телесните тъкани. Артериалната кръв, протичаща в капилярите, отделя хранителни вещества и кислород и в замяна получава метаболитни продукти и въглероден диоксид (тъканно дишане). Следователно кръвта, постъпваща във венозното русло, е бедна на кислород и богата на въглероден диоксид и има тъмен цвят - венозна кръв. Вените, простиращи се от органите, се сливат в два големи ствола - горна и долна празна венакоито попадат в дясно предсърдиекъдето завършва системното кръвообращение.

Ориз. 37. Съдове, кръвоснабдяващи сърцето.

Така "от сърце до сърце" системното кръвообращение изглежда така: лява камера - аорта - главни клонове на аортата - артерии със среден и малък калибър - артериоли - капиляри - венули - вени със среден и малък калибър - вени, излизащи от органи - горна и долна празна вена - дясно предсърдие.

Допълнението към големия кръг е трето (сърдечно) кръвообращениеобслужващи самото сърце (фиг. 37). Произхожда от възходящата аорта дясна и лява коронарни артериии завършва вени на сърцето, които се сливат в коронарен синусотваряне в дясно предсърдие.

Централният орган на кръвоносната система е сърцето, чиято основна функция е да осигури непрекъснат кръвен поток през съдовете.

сърцеТова е кух мускулен орган, който получава кръв от вливащите се в него венозни стволове и задвижва кръвта в артериалната система. Свиването на сърдечните камери се нарича систола, отпускането - диастола.

Ориз. 38. Сърце (изглед отпред).

Сърцето има формата на сплескан конус (фиг. 38). Има горна част и основа. Върхът на сърцетос лице надолу, напред и наляво, достигайки до петото междуребрие на разстояние 8-9 см вляво от средната линия на тялото. Произвежда се от лявата камера. Базас лице нагоре, назад и надясно. Образува се от предсърдията, а отпред от аортата и белодробния ствол. Короналният сулкус преминава напречно на надлъжна оссърце, образува границата между предсърдията и вентрикулите.

По отношение на средната линия на тялото сърцето е разположено асиметрично: една трета е отдясно, две трети отляво. На гърдите границите на сърцето се проектират, както следва:

§ върха на сърцетоопределя се в петото ляво междуребрие на 1 см медиално от средноключичната линия;

§ Горна граница(основата на сърцето) преминава на ниво горния ръбтрети ребрен хрущял;

§ дясна граница преминава от 3-то до 5-то ребро на 2-3 см вдясно от десния ръб на гръдната кост;

§ долната линиявърви напречно от хрущяла на 5-то дясно ребро до върха на сърцето;

§ лява граница- от сърдечния връх до 3-тия ляв ребрен хрущял.

Ориз. 39. Човешко сърце (отворено).

кухина на сърцетосе състои от 4 камери: две предсърдия и две камери - дясна и лява (фиг. 39).

Десните камери на сърцето са разделени от лявата с плътна преграда и не комуникират помежду си. Лявото предсърдие и лявата камера заедно образуват ляво или артериално сърце (според свойството на кръвта в него); дясното предсърдие и дясната камера образуват дясното или венозно сърце. Между всяко предсърдие и вентрикула е атриовентрикуларната преграда, която съдържа атриовентрикуларния отвор.

Дясно и ляво предсърдиеоформен като куб. Дясното предсърдие получава венозна кръв от системното кръвообращение и стените на сърцето, докато лявото предсърдие получава артериална кръв от белодробното кръвообращение. На задната стена на дясното предсърдие има отвори на горната и долната празна вена и коронарния синус, в лявото предсърдие има отвори на 4 белодробни вени. Предсърдията са разделени едно от друго чрез междупредсърдната преграда. Отгоре двете предсърдия продължават в процеси, образувайки дясното и лявото ухо, които покриват аортата и белодробния ствол в основата.

Дясното и лявото предсърдие комуникират със съответните вентрикулипрез атриовентрикуларните отвори, разположени в атриовентрикуларните прегради. Дупките са ограничени от фиброзния пръстен, така че не се свиват. По ръба на дупките има клапи: отдясно - трикуспидална, отляво - бикуспидна или митрална (фиг. 39). Свободните ръбове на клапите са обърнати към кухината на вентрикулите. На вътрешната повърхност на двете вентрикулистърчащи в лумена папиларни мускулии сухожилни акорди, от които сухожилните нишки се простират до свободния ръб на платната на клапата, предотвратявайки извъртането на платната на клапата в предсърдния лумен (фиг. 39). В горната част на всяка камера има още един отвор: в дясната камера - отворът на белодробния ствол, в лявата - аорта, оборудвана с полулунни клапи, свободните ръбове на които са удебелени поради малки възли (фиг. 39). Между стените на съдовете и полулунните клапи има малки джобове - синусите на белодробния ствол и аортата. Вентрикулите са разделени една от друга чрез междукамерната преграда.

По време на предсърдно свиване (систола) куспидите на лявата и дясната атриовентрикуларна клапа са отворени към камерните кухини, те се притискат към стената им от кръвния поток и не пречат на преминаването на кръвта от предсърдията към камерите. След свиването на предсърдията настъпва свиването на вентрикулите (в същото време предсърдията се отпускат - диастола). Когато вентрикулите се свият, свободните ръбове на клапните куспиди се затварят под кръвно налягане и затварят атриовентрикуларните отвори. В този случай кръвта от лявата камера навлиза в аортата, от дясната - в белодробния ствол. Полулунните клапи на клапите се притискат към стените на съдовете. След това вентрикулите се отпускат и в сърдечния цикъл настъпва обща диастолна пауза. В същото време синусите на клапите на аортата и белодробния ствол се пълнят с кръв, поради което клапите на клапаните се затварят, затваряйки лумена на съдовете и предотвратявайки връщането на кръв към вентрикулите. По този начин функцията на клапите е да позволяват кръвния поток в една посока или да предотвратяват обратния поток на кръвта.

Стена на сърцетосе състои от три слоя (черупки):

ü вътрешни - ендокардоблицовка на сърдечната кухина и образуване на клапи;

ü средно - миокарда, който съставлява по-голямата част от стената на сърцето;

ü външен - епикард, който е висцералният слой на серозната мембрана (перикард).

Вътрешната повърхност на кухините на сърцето е облицована ендокард. Състои се от слой съединителната тъканс голям брой еластични влакна и гладкомускулни клетки, покрити с вътрешен ендотелен слой. Всички сърдечни клапи са дупликация (удвояване) на ендокарда.

миокардаобразувана от набраздена мускулна тъкан. Той се различава от скелетните мускули по структурата на влакната и неволевата си функция. Степента на развитие на миокарда в различни отделисърцето се определя от функцията, която изпълняват. В предсърдията, чиято функция е да изхвърля кръвта във вентрикулите, миокардът е най-слабо развит и е представен от два слоя. Вентрикуларният миокард има трислойна структура и в стената на лявата камера, която осигурява кръвообращението в съдовете на системното кръвообращение, е почти два пъти по-дебела от дясната камера, чиято основна функция е да осигури кръвен поток в белодробната циркулация. Мускулни влакнапредсърдията и вентрикулите са изолирани един от друг, което обяснява тяхното отделно свиване. Първо, двете предсърдия се свиват едновременно, след това и двете вентрикули (предсърдията се отпускат по време на вентрикуларната контракция).

Важна роля в ритмичната работа на сърцето и в координацията на дейността на мускулите на отделните камери на сърцето играят проводяща система на сърцето , която е представена от специализирани атипични мускулни клетки, образувайки специални снопове и възли под ендокарда (фиг. 40).

синусов възелразположена между дясното ухо и мястото на вливането на горната празна вена. Той е свързан с мускулите на предсърдията и е важен за тяхното ритмично съкращаване. Синоатриалният възел е функционално свързан с атриовентрикуларен възелразположени в основата на междупредсърдната преграда. От този възел до интервентрикуларната преграда се простира атриовентрикуларен сноп (His сноп). Този пакет е разделен на десен и ляв крак, отивайки в миокарда на съответните вентрикули, където се разклонява на влакна на Пуркиние. Благодарение на това се установява регулацията на ритъма на сърдечните контракции - първо на предсърдията, а след това на вентрикулите. Възбуждането от синоатриалния възел се предава през предсърдния миокард до атриовентрикуларния възел, откъдето се разпространява по атриовентрикуларния сноп към вентрикуларния миокард.

Ориз. 40. Проводна система на сърцето.

Отвън миокардът е покрит епикардпредставляващи серозната мембрана.

Кръвоснабдяване на сърцетоизвършва се от дясната и лявата коронарна или коронарни артерии(фиг. 37), простиращ се от възходящата аорта. Изтичането на венозна кръв от сърцето става през вените на сърцето, които се вливат в дясното предсърдие както директно, така и през коронарния синус.

Инервация на сърцетоизвършва се от сърдечните нерви, простиращи се от десния и левия симпатиков ствол, и от сърдечните клонове на вагусните нерви.

перикард. Сърцето се намира в затворена серозна торбичка - перикард, в който се разграничават два слоя: външна фибрознаИ вътрешен серозен.

Вътрешният слой е разделен на два листа: висцерален - епикард (външен слой на стената на сърцето) и париетален, слят с вътрешната повърхност на фиброзния слой. Между висцералния и париеталния лист е перикардната кухина, съдържаща серозна течност.

Дейността на кръвоносната система и по-специално на сърцето се влияе от множество фактори, включително системно спортуване. При повишена и продължителна мускулна работа към сърцето се предявяват повишени изисквания, в резултат на което в него настъпват определени структурни промени. На първо място, тези промени се проявяват чрез увеличаване на размера и масата на сърцето (главно на лявата камера) и се наричат ​​физиологична или работна хипертрофия. Най-голямото увеличениеразмери на сърцето се наблюдават при колоездачи, гребци, маратонци, най-уголемени сърца при скиори. При бегачи и плувци на къси разстояния, при боксьори и футболисти се открива в по-малка степен увеличение на сърцето.

СЪДОВЕ НА МАЛКАТА (БЕЛОДРОБНА) ЦИРКУЛАЦИЯ

Белодробната циркулация (фиг. 35) служи за обогатяване на кръвта, изтичаща от органите, с кислород и отстраняване на въглеродния диоксид от нея. Този процес се извършва в белите дробове, през които преминава цялата кръв, циркулираща в човешкото тяло. Венозната кръв през горната и долната празна вена навлиза в дясното предсърдие, от него в дясната камера, от която излиза белодробен ствол.Тя върви наляво и нагоре, пресича лежащата отзад аорта и на нивото на 4-5 гръдни прешлени се разделя на дясна и лява белодробна артерия, които отиват към съответния бял дроб. В белите дробове белодробните артерии се разделят на клонове, които пренасят кръв към съответните лобове на белия дроб. Белодробните артерии придружават бронхите по цялата им дължина и, повтаряйки тяхното разклоняване, съдовете се разделят на все по-малки вътребелодробни съдове, преминаващи на нивото на алвеолите в капиляри, които оплитат белодробните алвеоли. Газообменът се осъществява през стените на капилярите. Кръвта отделя излишния въглероден диоксид и се насища с кислород, в резултат на което става артериална и придобива червен цвят. Обогатената с кислород кръв се събира в малки и след това големи вени, които повтарят хода на артериалните съдове. Кръвта, изтичаща от белите дробове, се събира в четири белодробни вени, които излизат от белите дробове. Всяка белодробна вена се отваря в лявото предсърдие. в кръвоснабдяването белодробни съдовемалък кръг не са включени.

АРТЕРИИ НА ГОЛЯМОТО КРЪВООБРАЩЕНИЕ

Аортапредставлява главния ствол на артериите на системното кръвообращение. Той пренася кръвта от лявата камера на сърцето. С увеличаване на разстоянието от сърцето площта на напречното сечение на артериите се увеличава, т.е. кръвният поток става по-широк. В областта на капилярната мрежа увеличението му е 600-800 пъти в сравнение с площта на напречното сечение на аортата.

Аортата е разделена на три части: възходяща аорта, аортна дъга и низходяща аорта. Ниво 4 лумбален прешленаортата е разделена на дясна и лява обща илиачна артерия (фиг. 41).

Ориз. 41. Аорта и нейните клонове.

Клонове на възходящата аортаса дясната и лявата коронарна артерия, които захранват стената на сърцето (фиг. 37).

От аортната дъгатръгват отдясно наляво: брахиоцефален ствол, лява обща каротидна и лява субклавиална артерия (фиг. 42).

Багажник на главата на рамоторазположен пред трахеята и зад дясната стерноклавикуларна става, той се разделя на дясната обща каротидна и дясната подключична артерия (фиг. 42).

Клоните на аортната дъга кръвоснабдяват органите на главата, шията и горните крайници. Проекция на аортната дъга- в средата на манубриума на гръдната кост, брахиоцефален ствол - от аортната дъга до дясната стерноклавикуларна става, обща каротидна артерия - по стерноклеидомастоидния мускул до нивото на горния ръб тироиден хрущял.

Общи каротидни артерии(дясно и ляво) се издигат от двете страни на трахеята и хранопровода и на нивото на горния ръб на щитовидния хрущял се разделят на външна и вътрешна каротидна артерия. Общата каротидна артерия се притиска към туберкула на 6-ти шиен прешлен, за да спре кървенето.

Кръвоснабдяването на органите, мускулите и кожата на шията и главата се извършва благодарение на клоните външна каротидна артерия, която на нивото на шийката на долната челюст се разделя на крайните си клонове - горночелюстен и повърхностен темпорална артерия. Клоните на външната каротидна артерия доставят кръв към външните обвивки на главата, лицето и шията, мимически и дъвкателни мускули, слюнчените жлези, горни зъби и долна челюст, език, фаринкс, ларинкс, твърдо и меко небце, палатинални тонзили, стерноклеидомастоиден мускул и други мускули на шията, разположени над хиоидната кост.

Вътрешна каротидна артерия(Фиг. 42), започвайки от общата каротидна артерия, се издига до основата на черепа и прониква в черепната кухина през каротидния канал. Не дава разклонения в областта на шията. Артерията доставя кръв на твърдото вещество менинги, очна ябълкаи неговите мускули, носна лигавица, мозък. Основните му клонове са офталмична артерия, преденИ средно аритметично церебрални артерии И задна комуникираща артерия(фиг. 42).

субклавиални артерии(Фиг. 42) се отклоняват наляво от аортната дъга, надясно от брахиоцефалния ствол. И двете артерии излизат през горния отвор на гръдния кош към шията, лежат на 1-во ребро и проникват в аксиларната област, където получават името аксиларни артерии. Субклавиалната артерия кръвоснабдява ларинкса, хранопровода, щитовидната жлеза и гушата и мускулите на гърба.

Ориз. 42. Клонове на аортната дъга. Съдове на мозъка.

Разклонява се от субклавиалната артерия вертебрална артерия,кръвоснабдяване на мозъка и гръбначния мозък, дълбоките мускули на шията. В черепната кухина дясната и лявата вертебрална артерия се сливат, за да се образуват базиларна артерия,който в предния ръб на моста (мозъка) се разделя на две задни церебрални артерии (фиг. 42). Тези артерии, заедно с клоните на каротидната артерия, участват в образуването на артериалния кръг на главния мозък.

Продължението на субклавиалната артерия е аксиларна артерия. Лежи дълбоко в подмишницата, преминава заедно с аксиларната вена и стволовете брахиалния плексус. Аксиларната артерия кръвоснабдява раменната става, кожата и мускулите на пояса горен крайники гърдите.

Продължението на аксиларната артерия е брахиална артерия, който кръвоснабдява рамото (мускулите, костите и кожата с подкожна тъкан) И лакътна става. Стига до лакътя и на нивото на шията радиусе разделен на крайни клонове - радиални и лакътни артерии.Тези артерии захранват с разклоненията си кожата, мускулите, костите и ставите на предмишницата и ръката. Тези артерии анастомозират широко една с друга и образуват две мрежи в областта на ръката: дорзална и палмарна. На палмарната повърхност има две дъги - повърхностна и дълбока. Те са важно функционално устройство, т.к. поради разнообразната функция на ръката, съдовете на ръката често са подложени на компресия. При промяна на кръвния поток в повърхностната палмарна арка, кръвоснабдяването на ръката не страда, тъй като в такива случаи кръвоснабдяването става през артериите на дълбоката арка.

Важно е да се знае проекцията на големите артерии върху кожата на горния крайник и местата на тяхната пулсация при спиране на кървенето и прилагане на турникети при спортни травми. Проекцията на брахиалната артерия се определя в посоката на медиалния жлеб на рамото към кубиталната ямка; радиална артерия - от кубиталната ямка до страничния стилоиден процес; улнарна артерия - от лакътната ямка до пиковидната кост; повърхностна палмарна дъга - в средата на метакарпалните кости, а дълбока - в основата им. Мястото на пулсация на брахиалната артерия се определя в нейния медиален жлеб, радиусът - в дисталната предмишница на радиуса.

низходяща аорта(продължение на аортната дъга) минава отляво по гръбначния стълб от 4-ти гръден до 4-ти лумбален прешлен, където се разделя на крайните си клонове - дясна и лява обща илиачна артерия (фиг. 41, 43). Низходящата аорта е разделена на гръдна и коремна част. Всички клонове на низходящата аорта са разделени на париетални (париетални) и висцерални (висцерални).

Париетални клонове на гръдната аорта:а) 10 двойки междуребрени артерии, минаващи по долните ръбове на ребрата и кръвоснабдяващи мускулите на междуребрените пространства, кожата и мускулите на страничните части на гръдния кош, гърба, горните части на предната коремна стена, гръбначен мозък и неговите мембрани; б) горни диафрагмални артерии (дясна и лява), захранващи диафрагмата.

Към органите на гръдната кухина (бели дробове, трахея, бронхи, хранопровод, перикард и др.) висцерални клоновегръдна аорта.

ДА СЕ париетални клони коремна аорта включват долните диафрагмални артерии и 4 лумбални артерии, които кръвоснабдяват диафрагмата, лумбалните прешлени, гръбначния мозък, мускулите и кожата на лумбалната област и корема.

Висцерални клонове на коремната аорта(фиг. 43) се делят на чифтни и нечифтни. Сдвоени клони отиват към сдвоени органи коремна кухина: към надбъбречните жлези - средната надбъбречна артерия, към бъбреците - бъбречната артерия, към тестисите (или яйчниците) - тестикуларната или яйчниковата артерия. Нечифтните клонове на коремната аорта отиват към нечифтните органи на коремната кухина, главно органите храносмилателната система. Те включват целиакия ствол, горни и долни мезентериални артерии.

Ориз. 43. Низходяща аорта и нейните клонове.

целиакия ствол (Фиг. 43) се отклонява от аортата на нивото на 12-ия гръден прешлен и се разделя на три клона: лява стомашна, обща чернодробна и далачна артерия, захранваща стомаха, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, далака, дванадесетопръстника.

горна мезентериална артериясе отклонява от аортата на нивото на 1-ви лумбален прешлен, отделя клони към панкреаса, тънките черва и първични отделениядебело черво.

Долна мезентериална артериятръгва от коремната аорта на нивото на 3-ти лумбален прешлен, кръвоснабдява долните отдели на дебелото черво.

На нивото на 4-ти поясен прешлен коремната аорта се разделя на дясна и лява обща илиачна артерия(фиг. 43). При кървене от подлежащите артерии стволът на коремната аорта се притиска към гръбначния стълб в пъпа, който се намира над неговата бифуркация. В горния ръб на сакроилиачната става общата илиачна артерия се разделя на външна и вътрешна илиачна артерия.

вътрешна илиачна артерияслиза в таза, където отделя париетални и висцерални клонове. Париеталните клони отиват към мускулите на лумбалната област, глутеалните мускули, гръбначния стълб и гръбначния мозък, мускулите и кожата на бедрото, тазобедрена става. Висцералните клонове на вътрешната илиачна артерия кръвоснабдяват тазовите органи и външните полови органи.

Ориз. 44. Външна илиачна артерия и нейните клонове.

Външна илиачна артерия(Фиг. 44) върви навън и надолу, преминава под ингвиналния лигамент през съдова празнинана бедрото, където се нарича феморална артерия. Външната илиачна артерия дава клони към мускулите на предната стена на корема, към външните гениталии.

Продължението му е феморална артерия,който преминава в жлеба между илиопсоаса и пектинеуса. Основните му клонове доставят кръв към мускулите на коремната стена, илиум, бедрени мускули и бедрена кост, тазобедрени и частично коленни стави, кожа на външните полови органи. Феморалната артерия навлиза в подколенната ямка и продължава в подколенната артерия.

Поплитеална артерияи неговите клонове кръвоснабдяват долните бедрени мускули и колянната става. Тя идва от задна повърхност колянна ставакъм солеусния мускул, където се разделя на предна и задна тибиална артерия, които захранват кожата и мускулите на предните и задните мускулни групи на подбедрицата, коленните и глезенните стави. Тези артерии преминават в артериите на стъпалото: предната - в дорзалната (дорзалната) артерия на стъпалото, задната - в медиалната и латералната плантарна артерия.

Проекцията на феморалната артерия върху кожата на долния крайник е показана по линията, свързваща средата на ингвиналния лигамент с латералния епикондил на бедрото; подколенна - по линията, свързваща горния и долния ъгъл на подколенната ямка; предна тибиална - по предната повърхност на подбедрицата; задната тибиална - от задколенната ямка в средата на задната повърхност на подбедрицата до вътрешния глезен; дорзална артерия на стъпалото - от средата глезенна ставадо първото междукостно пространство; странични и медиални плантарни артерии - по съответния ръб на плантарната повърхност на стъпалото.

ВЕНИ НА ГОЛЯМОТО КРЪВООБРАЩЕНИЕ

Венозната система е система от кръвоносни съдове, през които кръвта се връща към сърцето. Венозната кръв тече през вените от органи и тъкани, с изключение на белите дробове.

Повечето вени вървят заедно с артериите, много от тях имат същите имена като артериите. Обща сумаима много повече вени, отколкото артерии, така че венозното легло е по-широко от артериалното. Всяка голяма артерия, като правило, е придружена от една вена, а средната и малката артерия от две вени. В някои части на тялото, например в кожата, сафенозните вени протичат независимо без артерии и са придружени от кожни нерви. Луменът на вените е по-широк от лумена на артериите. В стените на вътрешните органи, които променят обема си, вените образуват венозни плексуси.

Вените на системното кръвообращение са разделени на три системи:

1) системата на горната празна вена;

2) системата на долната празна вена, включително системата на порталната вена и

3) системата от вени на сърцето, образуващи коронарния синус на сърцето.

Основният ствол на всяка от тези вени се отваря с независим отвор в кухината на дясното предсърдие. Горната и долната празна вена анастомозират една с друга.

Ориз. 45. Горна празна вена и нейните притоци.

Система от горна празна вена. горна празна вена 5-6 см дължина се намира в гръдната кухина в преден медиастинум. Образува се в резултат на сливането на дясната и лявата брахиоцефални вени зад връзката на хрущяла на първото дясно ребро с гръдната кост (фиг. 45). Оттук вената се спуска по десния ръб на гръдната кост и се свързва с дясното предсърдие на нивото на 3-то ребро. Горната празна вена събира кръв от главата, шията, горните крайници, стените и органите на гръдната кухина (с изключение на сърцето), частично от гърба и коремната стена, т.е. от тези области на тялото, които се кръвоснабдяват от клоновете на аортната дъга и гръдната част на низходящата аорта.

всеки брахиоцефална венасе образува в резултат на сливането на вътрешните югуларни и субклавиални вени (фиг. 45).

Вътрешна югуларна венасъбира кръв от органите на главата и шията. На шията, той отива като част от нервно-съдовия пакет на шията, заедно с общия каротидна артерияи блуждаещия нерв. Притоците на вътрешната югуларна вена са на откритоИ предна югуларна венасъбиране на кръв от кожата на главата и шията. Външната югуларна вена е ясно видима под кожата, особено при напрежение или в позиции с главата надолу.

субклавиална вена(фиг. 45) е пряко продължение на аксиларната вена. Той събира кръв от кожата, мускулите и ставите на целия горен крайник.

Вени на горен крайник(фиг. 46) се делят на дълбоки и повърхностни или подкожни. Те образуват множество анастомози.

Ориз. 46. ​​​​Вени на горния крайник.

Дълбоките вени придружават едноименните артерии. Всяка артерия е придружена от две вени. Изключение правят вените на пръстите и аксиларната вена, образувана в резултат на сливането на две брахиални вени. Всички дълбоки вени на горния крайник имат множество притоци под формата на малки вени, които събират кръв от костите, ставите и мускулите на областите, в които преминават.

Сафенозните вени включват (фиг. 46) включват латерална сафенозна вена на ръкатаили цефалична вена(започва в радиалната част на задната част на ръката, върви по радиалната страна на предмишницата и рамото и се влива в аксиларната вена); 2) медиална сафенозна вена на ръкатаили главна вена(започва от лакътната страна на гърба на ръката, отива до медиалния участък на предната повърхност на предмишницата, преминава до средата на рамото и се влива в брахиалната вена); и 3) междинна вена на лакътя, представляваща наклонена анастомоза, свързваща главната и главната вена в областта на лакътя. Тази вена е от голямо практическо значение, тъй като служи като място за венозни вливаниялекарствени вещества, кръвопреливане и вземането й за лабораторни изследвания.

Система на долната празна вена. долна празна вена- най-дебелият венозен ствол в човешкото тяло, разположен в коремната кухина вдясно от аортата (фиг. 47). Образува се на нивото на 4-ти лумбален прешлен от сливането на две общи илиачни вени. Долната празна вена върви нагоре и надясно, преминава през отвор в центъра на сухожилието на диафрагмата в гръдната кухина и се влива в дясното предсърдие. Притоците, вливащи се директно в долната куха вена, съответстват на сдвоените клонове на аортата. Те се делят на париетални вени и вени на вътрешните органи (фиг. 47). ДА СЕ париетални венивключват лумбалните вени, четири от всяка страна, и долните диафрагмени вени.

ДА СЕ вени на вътрешноститевключват тестикуларни (яйчникови), бъбречни, надбъбречни и чернодробни вени (фиг. 47). чернодробни вени,вливайки се в долната куха вена, пренасят кръвта от черния дроб, където влиза през портална венаи чернодробната артерия.

Портална вена(фиг. 48) е дебел венозен ствол. Намира се зад главата на панкреаса, нейните притоци са слезката, горната и долната мезентериални вени. В портите на черния дроб порталната вена се разделя на два клона, които отиват към чернодробния паренхим, където се разпадат на много малки клонове, които сплитат чернодробните лобули; множество капиляри проникват в лобулите и в крайна сметка се образуват в централните вени, които се събират в 3-4 чернодробни вени, които се вливат в долната празна вена. По този начин порталната венозна система, за разлика от други вени, е вмъкната между две мрежи от венозни капиляри.

Ориз. 47. Долна куха вена и нейните притоци.

Портална венасъбира кръв от всички несдвоени органи на коремната кухина, с изключение на черния дроб - от органи стомашно-чревния тракткъдето се извършва усвояването на хранителните вещества, панкреаса и далака. Кръвта, която тече от органите на стомашно-чревния тракт, навлиза в порталната вена към черния дроб за неутрализиране и отлагане под формата на гликоген; инсулинът идва от панкреаса, който регулира метаболизма на захарта; от далака - навлизат продуктите от разпада на кръвните елементи, използвани в черния дроб за производство на жлъчка.

Общи илиачни вени, дясно и ляво, сливайки се помежду си на нивото на 4-ти лумбален прешлен, образуват долната празна вена (фиг. 47). Всяка обща илиачна вена на нивото на сакроилиачната става се състои от две вени: вътрешна илиачна и външна илиачна.

Вътрешна илиачна веналежи зад едноименната артерия и събира кръв от тазовите органи, стените му, външните полови органи, от мускулите и кожата на глутеалната област. Неговите притоци образуват редица венозни плексуси (ректални, сакрални, мехурни, маточни, простатични), анастомозиращи помежду си.

Ориз. 48. Портална вена.

Както и на горния крайник, вени на долния крайникделят на дълбоки и повърхностни или подкожни, които преминават независимо от артериите. Дълбоките вени на стъпалото и подбедрицата са двойни и придружават едноименните артерии. Поплитеална вена, който се състои от всички дълбоки вени на долната част на крака, е единичен ствол, разположен в подколенна ямка. Преминавайки към бедрото, подколенната вена продължава в феморална вена , който се намира медиално от феморалната артерия. Множество мускулни вени се вливат в бедрената вена, източвайки кръвта от мускулите на бедрото. След като премине под ингвиналния лигамент, феморалната вена преминава в външна илиачна вена.

Повърхностните вени образуват доста плътен подкожен венозен плексус, в който се събира кръв от кожата и повърхностни слоевемускулите на долните крайници. Най-големите повърхностни вени са малка сафенозна вена на крака(започва от външната страна на крака, минава по задната част на крака и се влива в подколенната вена) и голяма сафенозна вена на крака(започва в палецстъпало, минава по вътрешния му ръб, след това по вътрешната повърхност на подбедрицата и бедрото и се влива в бедрената вена). Вените на долните крайници имат множество клапи, които предотвратяват обратния поток на кръвта.

Една от важните функционални адаптации на организма, свързана с високата пластичност на кръвоносните съдове и осигуряването на непрекъснато кръвоснабдяване на органите и тъканите, е съпътстваща циркулация. Колатералната циркулация се отнася до страничен, паралелен кръвен поток през страничните съдове. Възниква при временни затруднения в кръвообращението (например при притискане на кръвоносните съдове по време на движение в ставите) и при патологични състояния (при запушване, рани, лигиране на кръвоносни съдове по време на операции). Страничните съдове се наричат ​​колатерали. Ако кръвотокът през главните съдове е възпрепятстван, кръвта се втурва по анастомозите към най-близките странични съдове, които се разширяват и стената им се възстановява. В резултат на това се възстановява нарушеното кръвообращение.

Релсови системи венозен отливкръвта са свързани кава кавал(между долната и горната празна вена) и пристанищна кавалерия(между портала и празната вена) анастомози, които осигуряват кръгов поток на кръвта от една система към друга. Анастомозите се образуват от клонове на горната и долната празна вена и порталната вена, където съдовете на една система комуникират директно с друга (например венозния сплит на хранопровода). При нормални условия на активност на тялото ролята на анастомозите е малка. Въпреки това, ако изтичането на кръв през една от венозните системи е затруднено, анастомозите поемат Активно участиепри преразпределение на кръвта между основните магистрали на изтичане.

МОДЕЛИ НА РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА АРТЕРИИ И ВЕНИ

Разпределението на кръвоносните съдове в тялото има определени модели. Артериалната система отразява в своята структура законите на структурата и развитието на тялото и неговите отделни системи(П. Ф. Лесгафт). Като кръвоснабдява различни органи, тя съответства на структурата, функцията и развитието на тези органи. Следователно разпределението на артериите в човешкото тяло е подчинено на определени модели.

Екстраорганни артерии. Те включват артерии, които излизат извън органа, преди да влязат в него.

1. Артериите са разположени по дължината на невралната тръба и нервите. И така, успоредно на гръбначния мозък е основният артериален ствол - аорта, всеки сегмент от гръбначния мозък съответства на сегментни артерии. Артериите първоначално се поставят във връзка с главните нерви, така че в бъдеще те вървят заедно с нервите, образувайки невроваскуларни снопове, които също включват вени и лимфни съдове. Има връзка между нервите и съдовете, което допринася за осъществяването на единна неврохуморална регулация.

2. Според разделянето на тялото на органи на растителния и животински свят, артериите се делят на париетален(до стените на телесните кухини) и висцерален(към съдържанието им, т.е. към вътрешностите). Пример за това са париеталните и висцералните клонове на низходящата аорта.

3. Един основен ствол отива към всеки крайник - към горния крайник субклавиална артерия, към долния крайник - външна илиачна артерия.

4. Повечето отартериите са разположени според принципа на двустранната симетрия: сдвоени артерии на сома и висцера.

5. Артериите се движат според скелета, който е основата на тялото. И така, по гръбначния стълб е аортата, по протежение на ребрата - междуребрените артерии. IN проксимални частикрайниците, които имат една кост (рамо, бедро) се намират в един главен съд (раменна кост, феморална артерия); в средните части, които имат две кости (предмишница, подбедрица), има две главни артерии (радиална и улнарна, голяма и малка тибиална).

6. Артериите следват най-късото разстояние, отдавайки клони към близките органи.

7. Артериите са разположени на флексионните повърхности на тялото, тъй като при разгъване съдовата тръба се разтяга и свива.

8. Артериите влизат в органа на вдлъбната медиална или вътрешна повърхност, обърната към източника на хранене, следователно всички порти на вътрешностите са на вдлъбната повърхност, насочена към средната линия, където лежи аортата, изпращайки ги клонове.

9. Калибърът на артериите се определя не само от размера на органа, но и от неговата функция. Така че бъбречната артерия не е по-малка по диаметър мезентериални артериикръвоснабдяване на дългите черва. Това се дължи на факта, че той носи кръв към бъбреците, чиято пикочна функция изисква голям кръвен поток.

Интраорганно артериално леглосъответства на структурата, функцията и развитието на органа, в който се разклоняват тези съдове. Това обяснява, че в различните органи артериалното русло е изградено по различен начин, а в подобни органи то е приблизително еднакво.

Модели на разпространение на вените:

1. Във вените кръвта тече в по-голямата част от тялото (торса и крайниците) срещу посоката на гравитацията и следователно по-бавно, отколкото в артериите. Неговият баланс в сърцето се постига от факта, че венозното легло в неговата маса е много по-широко от артериалното. По-голямата ширина на венозното легло в сравнение с артериалното легло се осигурява от големия калибър на вените, сдвоеното придружаване на артериите, наличието на вени, които не придружават артериите, голям брой анастомози и наличието на венозни мрежи.

2. Дълбоките вени, придружаващи артериите, в своето разпределение се подчиняват на същите закони като артериите, които придружават.

3. Дълбоките вени участват в образуването на нервно-съдови снопове.

4. Повърхностните вени, разположени под кожата, придружават кожните нерви.

5. При хората, поради вертикалното положение на тялото, редица вени имат клапи, особено в долните крайници.

ОСОБЕНОСТИ НА КРЪВООБРАЩЕНИЕТО В ПЛОДА

В ранните етапи на развитие ембрионът получава хранителни вещества от съдовете на жълтъчната торбичка (спомагателни екстраембрионален орган) – циркулация на жълтъка. До 7-8 седмица на развитие жълтъчната торбичка изпълнява и функцията на хематопоезата. Доразвива се плацентарно кръвообращениеКислородът и хранителните вещества се доставят на плода от кръвта на майката през плацентата. Става по следния начин. Наситената с кислород и богата на хранителни вещества артериална кръв тече от плацентата на майката към пъпна вена, който навлиза в тялото на плода в пъпа и се качва до черния дроб. На нивото на хилуса на черния дроб вената се разделя на два клона, единият от които се влива в порталната вена, а другият в долната празна вена, образувайки венозния канал. Клонът на пъпната вена, който се влива в порталната вена, доставя през нея чиста артериална кръв, това се дължи на хемопоетичната функция, необходима за развиващия се организъм, която преобладава в плода в черния дроб и намалява след раждането. След като премине през черния дроб, кръвта се влива през чернодробните вени в долната празна вена.

По този начин цялата кръв от пъпната вена навлиза в долната празна вена, където се смесва с венозната кръв, протичаща през долната празна вена от долната половина на тялото на плода.

Смесена (артериална и венозна) кръв тече през долната куха вена в дясното предсърдие и през овалния отвор, разположен в предсърдната преграда, навлиза в лявото предсърдие, заобикаляйки все още нефункциониращия белодробен кръг. От лявото предсърдие смесената кръв навлиза в лявата камера, след това в аортата, по клоните на която отива към стените на сърцето, главата, шията и горните крайници.

Горната празна вена и коронарният синус също се вливат в дясното предсърдие. Венозната кръв, навлизаща през горната празна вена от горната половина на тялото, след това навлиза в дясната камера, а от последната в белодробния ствол. Но поради факта, че при плода белите дробове все още не функционират като дихателен орган, само малка част от кръвта навлиза в белодробния паренхим и оттам през белодробните вени в лявото предсърдие. По-голямата част от кръвта от белодробния ствол навлиза директно в аортата баталлов каналкойто свързва белодробната артерия с аортата. От аортата, по нейните клонове, кръвта навлиза в органите на коремната кухина и долните крайници и през две пъпни артерии, които преминават като част от пъпната връв, навлиза в плацентата, носейки метаболитни продукти и въглероден диоксид. Горна часттялото (главата) получава кръв, по-богата на кислород и хранителни вещества. Долната половина се храни по-лошо от горната и изостава в развитието си. Това обяснява малкия размер на таза и долните крайници на новороденото.

Актът на ражданепредставлява скок в развитието на организма, при който настъпват фундаментални качествени изменения в жизнените важни процеси. Развиващият се плод преминава от една среда (маточната кухина с нейните относително постоянни условия: температура, влажност и др.) В друга ( външен святс променящите се условия), в резултат на което се променя метаболизма, начина на хранене и дишане. Хранителните вещества, получени преди това през плацентата, сега идват от храносмилателния тракт и кислородът започва да идва не от майката, а от въздуха поради работата на дихателните органи. С първото вдишване и разтягане на белите дробове белодробните съдове силно се разширяват и се изпълват с кръв. След това баталиевият канал колабира и се заличава през първите 8-10 дни, превръщайки се в баталиев лигамент.

пъпни артериипрерастват през първите 2-3 дни от живота, пъпна вена- след 6-7 дни. Притокът на кръв от дясното предсърдие към лявото през овалния отвор спира веднага след раждането, тъй като лявото предсърдие се изпълва с кръв от белите дробове. Постепенно тази дупка се затваря. В случаите на незакриване на овалния отвор и баталиевия канал говорят за развитие на детето. вродено уврежданесърцето, което е резултат от анормално образуване на сърцето по време на пренаталния период.

Кръв- циркулираща течна тъкан кръвоносна системачовек и представлява непрозрачна червена течност, състояща се от бледожълта плазма и суспендирани в нея клетки - червени кръвни клетки (еритроцити), бели кръвни клетки (левкоцити) и червени тромбоцити (тромбоцити). Делът на суспендираните клетки (оформени елементи) представлява 42-46% от общия обем на кръвта.

Основната функция на кръвта е транспортирането на различни вещества в тялото. Той пренася респираторни газове (кислород и въглероден диоксид) както във физически разтворена, така и в химически свързана форма. Кръвта има тази способност благодарение на хемоглобина, протеин, съдържащ се в червените кръвни клетки. Освен това кръвта пренася хранителни вещества от органите, където те се абсорбират или съхраняват, до мястото, където се консумират; образуваните тук метаболити (метаболитни продукти) се транспортират до отделителните органи или до онези структури, където може да се извърши тяхното по-нататъшно използване. Целенасочено хормоните, витамините и ензимите също се пренасят до целевите органи чрез кръвта. Поради високия топлинен капацитет на основния си компонент - водата (1 литър плазма съдържа 900-910 g вода), кръвта осигурява разпределението на топлината, генерирана по време на метаболизма, и освобождаването й в външна средапрез белите дробове Въздушни пътищаи повърхността на кожата.

Делът на кръвта при възрастен е приблизително 6-8% от общото телесно тегло, което съответства на 4-6 литра. Обемът на кръвта на човек може да претърпи значителни и дългосрочни колебания в зависимост от степента на годност, климатичните и хормоналните фактори. Така че при някои спортисти обемът на кръвта в резултат на тренировка може да надвишава 7 литра. И то след дълъг период почивка на легломоже да е под нормата. Краткотрайни промени в обема на кръвта се наблюдават при преминаване от хоризонтално към вертикално положение на тялото и при мускулни натоварвания.

Кръвта може да изпълнява функциите си само когато е в постоянно движение. Това движение се осъществява чрез системата от съдове (еластични тубули) и се осигурява от сърцето. Благодарение на съдовата система на тялото, кръвта е достъпна до всички кътчета на човешкото тяло, всяка клетка. Образуват се сърцето и кръвоносните съдове (артерии, капиляри, вени). сърдечно-съдовисистема (фиг. 2.1).

Движението на кръвта през съдовете на белите дробове от дясното сърце към лявото сърце се нарича белодробна циркулация (малък кръг). Започва с дясната камера, която изхвърля кръвта в белодробния ствол. След това навлиза кръвта съдова системабял дроб, който като цяло има същата структура като системното кръвообращение. Освен това през четири големи белодробни вени навлиза в лявото предсърдие (фиг. 2.2).

Трябва да се отбележи, че артериите и вените се различават не по състава на кръвта, движеща се в тях, а по посока на движение. И така, през вените кръвта тече към сърцето, а през артериите се оттича от него. В системното кръвообращение наситената с кислород (оксигенирана) кръв тече през артериите, а в белодробното кръвообращение - през вените. Следователно, когато наситената с кислород кръв се нарича артериална, се има предвид само системното кръвообращение.

сърцее кух мускулен орган, разделен на две части - т. нар. "ляво" и "дясно" сърце, всяка от които включва предсърдие и камера. Частично деоксигенираната кръв от органите и тъканите на тялото навлиза в дясното сърце, изтласквайки го към белите дробове. В белите дробове кръвта се насища с кислород, частично лишена от въглероден диоксид, след това се връща в лявото сърце и отново навлиза в органите.

Помпената функция на сърцето се основава на редуването на свиване (систола) и отпускане (диастола) на вентрикулите, което е възможно поради физиологични характеристикимиокард (мускулната тъкан на сърцето, която съставлява по-голямата част от масата му) - автоматизъм, възбудимост, проводимост, контрактилитет и рефрактерност. По време на диастолавентрикулите се пълнят с кръв, а по време на систолате го изхвърлят в големи артерии (аорта и белодробен ствол). На изхода на вентрикулите са разположени клапи, които предотвратяват връщането на кръвта от артериите към сърцето. Преди да напълни вентрикулите, кръвта тече през големи вени (кавални и белодробни) в предсърдията.

Ориз. 2.1. Човешка сърдечно-съдова система

Предсърдната систола предхожда камерната систола; по този начин предсърдията служат като спомагателна помпа, допринасяща за пълненето на вентрикулите.

Ориз. 2.2. Структурата на сърцето, малки (белодробни) и големи кръгове на кръвообращението

Кръвоснабдяването на всички органи (с изключение на белите дробове) и изтичането на кръв от тях се нарича системно кръвообращение (голям кръг). Започва с лявата камера, която изхвърля кръв в аортата по време на систола. От аортата се отклоняват множество артерии, през които кръвният поток се разпределя към няколко паралелни регионални съдови мрежи, доставящи кръв отделни телаи тъканите - сърцето, мозъка, черния дроб, бъбреците, мускулите, кожата и др. Артериите се разделят и с увеличаване на броя им диаметърът на всяка от тях намалява. В резултат на разклоняване на най-малките артерии (артериоли), a капилярна мрежа- плътно преплитане на малки съдове с много тънки стени. Именно тук се осъществява основният двупосочен обмен на различни вещества между кръвта и клетките. Когато капилярите се слеят, се образуват венули, които след това се комбинират във вени. В крайна сметка само две вени влизат в дясното предсърдие - горната празна вена и долната празна вена.

Разбира се, всъщност и двата кръга на кръвообращението представляват един кръвен поток, в две части на който (дясното и лявото сърце) кръвта се захранва с кинетична енергия. Въпреки че между тях има фундаментална функционална разлика. Обемът на изхвърлената в голям кръг кръв трябва да бъде разпределен по всички органи и тъкани, нуждата от кръвоснабдяване на които е различна и зависи от тяхното състояние и активност. Всички промени се регистрират незабавно от централната нервна система (ЦНС), а кръвоснабдяването на органите се регулира от редица контролни механизми. Що се отнася до съдовете на белите дробове, през които преминава постоянно количество кръв, те имат относително постоянни изисквания към дясното сърце и изпълняват главно функциите на обмен на газ и пренос на топлина. Следователно системата за регулиране на белодробния кръвоток е по-малко сложна.

При възрастен приблизително 84% от цялата кръв се съдържа в системното кръвообращение, 9% в белодробното кръвообращение, а останалите 7% директно в сърцето. Най-големият обем кръв се съдържа във вените (приблизително 64% ​​от общия кръвен обем в тялото), т.е. вените играят ролята на резервоари за кръв. В покой кръвта циркулира само в около 25-35% от всички капиляри. Основен хемопоетичен органе костният мозък.

Изискванията, наложени от тялото на кръвоносната система, варират значително, така че нейната дейност варира в широки граници. Така че, в покой при възрастен, 60-70 ml кръв (систоличен обем) се изхвърлят в съдовата система с всяко свиване на сърцето, което съответства на 4-5 литра сърдечен дебит (количеството кръв, изхвърлено от вентрикула за 1 минута). И то с тежки физическа дейностминутният обем се увеличава до 35 литра и повече, докато систоличният кръвен обем може да надвишава 170 ml, а систолното кръвно налягане достига 200–250 mm Hg. Изкуство.

В допълнение към кръвоносните съдове в тялото има и друг вид съдове - лимфните.

лимфа- безцветна течност, образувана от кръвна плазма чрез филтриране в интерстициалните пространства и оттам в лимфната система. Лимфата съдържа вода, протеини, мазнини и метаболитни продукти. По този начин лимфна системаобразува допълнителна дренажна система, през която тъканната течност се влива в кръвния поток. Всички тъкани, с изключение на повърхностните слоеве на кожата, ЦНС и костна тъкан, проникнато от множество лимфни капиляри. Тези капиляри, за разлика от кръвоносните капиляри, са затворени в единия край. Лимфните капиляри се събират в по-големи лимфни съдове, които на няколко места се вливат във венозното русло. Следователно лимфната система е част от сърдечно-съдовата система.