Познаването на отговора на въпроса как и колко дълго може да заздравее една фрактура необходима помощпри лечение. Времето за оздравяване може да варира в зависимост от степента на увреждането. Има три степени на тежест:

1. Леки фрактури. Лечебният период е около 20-30 дни. Тази група включва наранявания на пръстите, ръката и ребрата.
2. Фрактури умерена тежест. Оздравяването настъпва в рамките на 1 до 3 месеца.
3. Тежките фрактури в повечето случаи изискват хирургично лечение, а периодът на пълно излекуване може да достигне 1 година.

Въз основа на вида нараняване се прави разлика между отворени и.

Етапи на регенерация на костната тъкан

IN медицинска практикаРазграничават се следните етапи на регенерация:

1. Етап на катаболизъм на тъканни структури и клетъчна инфилтрация. След увреждане тъканта започва да умира, появява се и клетките се разпадат на елементи.
2. Етап на клетъчна диференциация. Този етап се характеризира с първично сливане на костите. При добро кръвоснабдяване се получава сливане според вида на първичната остеогенеза. Процесът отнема 10-15 дни.
3. Етап на образуване на първичния остеон. Започва да се образува върху увредената зона. Настъпва първично сливане. Тъканта пробива капилярите и нейната протеинова основа започва да се втвърдява. Разраства се хаотична мрежа от костни трабекули, които при свързване образуват първичния остеон.
4. Стадий на калусната спонгиоза. Този етап се характеризира с появата на пластично костно покритие, появява се кортикална субстанция и се възстановява увредената структура. В зависимост от тежестта на увреждането този етап може да продължи няколко месеца или до 3 години.

Предпоставка за висококачествено сливане на дефекти костна тъкане протичане на всички етапи на оздравяване без усложнения и смущения.

Скорост на зарастване на фрактури

Процесът на сливане на костите е сложен и отнема много време. При затворена фрактура на едно място на крайника скоростта на заздравяване е висока и варира от 9 до 14 дни. Множеството наранявания зарастват средно за около 1 месец. Най-опасен и най-дълъг за възстановяване се счита, периодът на заздравяване в такива случаи надвишава 2 месеца. Когато костите се изместват една спрямо друга, продължителността на процеса на регенерация се увеличава още повече.

Причините за ниската скорост на зарастване могат да бъдат неправилно лечение, прекомерен стрес върху счупен крайник или недостатъчни нива на калций в тялото.

Скорост на зарастване на фрактури при деца

Лечението на фрактура при дете е с 30% по-бързо, отколкото при възрастни. Това се дължи на високото съдържание на протеин и осеин в скелета на децата. В същото време периостът е по-дебел и е добре кръвоснабден. Детските скелети непрекъснато растат, а наличието на зони на растеж допълнително ускорява сливането на костите. При деца от 6 до 12 години, когато костната тъкан е увредена, се наблюдава корекция на нейните фрагменти без хирургична интервенция, следователно в повечето случаи лекарите се задоволяват само с поставяне на гипсова превръзка.

Както при възрастните, възрастта на детето и колко близо е фрактурата до ставата са важни за заздравяването на нараняването.

Колкото по-млада е възрастта, толкова по-голяма е вероятността за корекция на костни фрагменти от тялото. Колкото по-близо е увреждането до зоната на растеж, толкова по-бързо ще се излекува. Но изместените наранявания зарастват по-бавно.

Най-честите фрактури при деца:

1. Пълна. В такива случаи костта се разделя на няколко части.
2. Компресионните фрактури възникват поради силна компресия по оста на тръбната кост. Оздравяването настъпва за 15-25 дни.
3. Счупване тип зелен клон. Крайникът се огъва, което води до образуване на пукнатини и фрагменти. Възниква, когато се прилага прекомерен натиск с недостатъчна сила, за да причини пълно разрушаване.
4. Пластмасово огъване. Появява се в коленете и лакътни стави. Наблюдава се частично разрушаване на костната тъкан без белези и пукнатини.

Средно време за зарастване на фрактури при възрастни

При възрастни процесът на сливане на костите отнема повече време. Това се дължи на факта, че с възрастта периостът става по-тънък и калцият се отстранява от тялото от токсини и вредни вещества. Зарастване на фрактури Горни крайниципротича бавно, но те представляват по-малка опасност за хората от нараняванията на долните крайници. Лекуват в следните периоди:

• фаланги на пръстите - 22 дни;
• кости на китката - 29 дни;
• радиус - 29-36 дни;
• лакътна кост - 61-76 дни;
• кости на предмишницата - 70-85 дни;
• раменна кост - 42-59 дни.

Време за заздравяване на фрактури на долните крайници:

• калканеус - 35-42 дни;
• метатарзална кост - 21-42 дни;
• глезен - 45-60 дни;
• патела - 30 дни;
• бедрена кост - 60-120 дни;
• тазови кости - 30 дни.

При възрастни първичните лезии се появяват само 15-23 дни след нараняване, те са ясно видими на рентгенови лъчи. В същото време или 2-3 дни по-рано върховете на костните фрагменти стават тъпи, а контурите им в областта на калуса стават замъглени и скучни. До 2 месеца краищата стават гладки и калусът придобива ясен контур. В течение на една година тя става по-плътна и постепенно се изравнява по повърхността на костта. Самата пукнатина изчезва само 6-8 месеца след нараняването.

Дори опитен ортопед се затруднява да отговори колко време ще отнеме заздравяването, защото това са индивидуални показатели, които зависят от голям брой състояния.

Фактори, влияещи върху скоростта на сливане на костите

Зарастването на счупена кост зависи от редица фактори, които го ускоряват или възпрепятстват. Самият процес на регенерация е индивидуален за всеки пациент.

Първата помощ е от решаващо значение за скоростта на излекуване. Важно е да се предотврати попадането на инфекция в раната, т.к възпалението и нагнояването ще забавят процеса на регенерация.

Заздравяването става по-бързо при счупване на малки кости.

Скоростта на възстановяване се влияе от възрастта на жертвата, площта и местоположението на костната лезия, както и други условия.

Сливането протича по-бавно, ако човек има заболявания на костната тъкан (остеопороза, остеодистрофия). Също ударено мускулни влакнав пространството между костните фрагменти забавя възстановяването на костта.

Костта започва да зараства по-добре при наличието на следните фактори:

• спазване на предписанията на лекаря;
• носене на гипс през целия предписан период;
• намаляване на натоварването върху увредения крайник.

Налична помощ за заздравяване на костите

Яденето на плодове и зеленчуци и храни, богати на калций, помага за заздравяването на костни фрагменти. Те могат да бъдат извара, риба, сирене и сусам.

Яденето на черупки от яйца ускорява заздравяването поради наличието на калций в тях. Трябва да потопите черупката във вряща вода, да я стриете на прах и да приемате 1 ч.л. 2 пъти на ден.

Shilajit също ще осигури на тялото всички необходими минерали. Трябва да се приема 3 пъти на ден по половин чаена лъжичка, разредена с топла вода. Маслото от ела помага за сливането. Трябва да смесите 3-4 капки с галета и да го изядете.

Ако лечението е бавно, се предписват лекарства за ускоряване на процеса на възстановяване. Лекарствата, които насърчават образуването на хрущялна тъкан, ще помогнат за това - Teraflex, Chondroitin, комбинации от хондроитин с глюкозамин. Назначаването се предписва само от лекуващия лекар.

По време на формирането, до пълното възстановяване на костта, трябва да приемате добавки с калций, фосфор и витамин D. Предпоставка за приемането на такива лекарства е предписанието на лекар, който прави предписанието въз основа на етапа на фрактурата.

За да се предотврати развитието на остеомиелит, на пациентите се предписват имуномодулатори - натриев нуклеинат, левамизол и тималин.

За регулиране на фагоцитозата и клетъчния имунитет се предписват липополизахариди - пирогенал, продигиозан.

На възрастните хора се предписват калцитонини (Калцитрин, Калсинар), а в редки случаи - биофосфонати и флуорни екстракти. В ситуации, когато сливането на фрагменти от собствените сили на тялото е невъзможно, се използват анаболни стероиди.

Незаменима народна рецептаСмята се за тинктура от шипка. За приготвянето й са необходими 1 с.л. л. Нарязаните шипки се заливат с вряща вода и се оставят да се варят 6 часа. Бульонът трябва да се филтрира и да се вземе 1 супена лъжица. л. 5-6 пъти на ден. Шипката ускорява възстановителните процеси, регенерацията на костите и подобрява имунитета.

Човешките кости са доста здрави образувания, но дори те могат да се счупят. Когато се приложи известен натиск върху костта, тя започва да се огъва, проявявайки еластични свойства. Ако натискът е твърде голям и възниква отзад кратък периодвреме, тогава може да се счупи. Как костите се лекуват след фрактура се обсъжда в статията.

Остеогенеза и реабсорбция

Преди да разгледаме въпроса как костите заздравяват след фрактура, си струва да поговорим за такива явления, които се случват в тялото на всеки човек като остеогенеза или генериране на нова кост и реабсорбция или унищожаване на стара кост.

Процесите на генериране и разрушаване на костната тъкан се случват постоянно в човешкото тяло през целия му живот. Според груби оценки около 5-15% от костната тъкан на човешкия скелет се обновява всяка година, а за 10 години всички кости на скелета претърпяват пълно обновяване. Скоростта на остеогенезата и реабсорбцията зависи от индивидуалните особености на организма, но и от неговата възраст. По време на процеса на стареене и двата процеса се забавят и тяхната ефективност намалява, така че когато човек е в напреднала възраст, той развива различни патологиисвързани с костите.

Процесът на остеогенеза се осъществява с помощта на специални клетки, които са отговорни за създаването, възстановяването и поддържането на костта в здраво състояние, тези клетки се наричат ​​остеобласти. Както бе споменато по-горе, остеобластите извършват постоянно обновяване на костта, независимо дали тя е увредена или не.

Тъй като всеки процес на регенерация и създаване на нова кост изисква разрушаване на стари тъкани, които са загубили своите функции, остеогенезата винаги е придружена от реабсорбция на старата кост. Този процес също се извършва от съответните клетки, наречени остеокласти.

Важно е да се разбере, че непрекъснато протичащите процеси на разрушаване и образуване на кости не означават, че в даден момент скелетът на човек е отслабен и костите са крехки, тялото винаги поддържа опорно-двигателния апарат в оптимално състояние, като същевременно постепенно замества стари костни тъкани за нови.

Какво е счупване на кост?

Преди да преминете към въпроса как костите заздравяват след фрактура, е необходимо да се определи самата фрактура. При хората костта е много здрава и издръжлива съединителна тъкан, но при леки деформации може да се счупи. Счупването на костта е нарушение на нейната цялост.

Счупването е механичен процес, който активира определени биологични реакции, като костна резорбция и образуване на оток, в зависимост от наличието кръвоносни съдовена мястото на фрактурата. Веднага отбелязваме, че ако има малко мускулна тъкани малък брой кръвоносни съдове, тогава костта след това е лоша и бавна.

Може да има фрактура различен характер. Ако направим аналогия със счупването на дървени пръчки, тогава можем да кажем, че зелена пръчка и суха пръчка имат различен видпрегъвания. В момента се разграничават следните видове фрактури:

• Пълна фрактура, което означава, че костта се счупва на две отделни части.
• Частична фрактура или фрактура на „зелена клонка“, при която костта не претърпява загуба на цялост по цялото си напречно сечение.
• Индивидуална фрактура, тоест фрактурата се появява само на едно място.
• костта се счупва на няколко места и местата на фрактурата остават остри.
• Дъговидната фрактура е ситуация, която се среща само при деца, при която костта е огъната наполовина, но не се счупва.
• - част от костта разкъсва меките съединителни тъкани на тялото (мускули, кожа) и изпъква на повърхността.

Фази на възстановяване

Как зарастват костите след фрактура? Този процес е доста дълъг и сложен. След като настъпи нарушение на интегралната структура на която и да е кост, тялото започва серия от реакции, които се стремят да възстановят нараняването във възможно най-кратък период от време. Процесът на възстановяване на счупена кост обикновено се разделя на три фази:

• възпалителна и пролиферативна фаза;
• образуване на първичен калус на съединителната тъкан в областта на фрактурата;
• възстановяване или реконструкция на кост.

Тези фази се появяват последователно една след друга. По-долу е дадено подробно описание на това какво се случва в тялото и в самата кост по време на всяка от тези фази на възстановяване.

Възпалителна и пролиферативна фаза

Отговорът на въпроса как костите зарастват след счупване трябва да започне със самия процес на счупване. Ако количеството механична енергия, прехвърлена към костта, не надвишава определена гранична стойност, тогава цялата тази енергия се абсорбира от костта и нейната среда. меки тъкани, и целостта на костта не е нарушена. Ако механичната енергия е висока, тогава тя не се абсорбира напълно от костта и води до нейното разрушаване, което води до локално кървене и некроза на костни клетки и меки тъкани в зоната на разрушаване. В момента на възникване на фрактурата следващи процеси:

• Миграция на клетки към мястото на фрактурата поради ред химически процеси, които се пускат в момента на счупването.
• Ускоряване на деленето на клетките на мястото на фрактурата.
• Натрупване на течност в междуклетъчното пространство и повишена пропускливост на кръвоносните съдове, което води до оток в областта на увреждане на костите.
• Стартиране на възпалителни процеси, признаци на които са зачервяване, болка, увеличен обем, повишена температура, неизпълнение на функции и деформация в областта на фрактурата. Целта на всички възпалителни процеси е да освободят зоната на фрактурата от мъртви клетки и тъкани, за да улеснят последващото възстановяване на целостта на костта. В периода от 4 до 21 дни в зоната на фрактурата се наблюдава постоянно увеличаване на броя на кръвоносните съдове, които са отговорни за захранването на увредената зона и отстраняването на продуктите на разпадане и мъртвите клетки. След 3 седмици след фрактурата процесът на увеличаване на броя на съдовете в посочената област се забавя.

Ако по време на възпалителни и пролиферативна фазапреместете счупена кост, можете да чуете звуци от скърцане и триене между счупените области.

Фаза на образуване на първична съединителна тъкан

Продължаваме да изследваме въпроса колко време отнема костите да заздравеят след фрактура. След първата фаза започва фазата на образуване на първичен калус в зоната на фрактурата. Това се случва между 2-рата и 3-тата седмица след инцидента. Тази фаза се характеризира с ускорена пролиферация на клетки във външната обвивка на костта и околните меки тъкани и кръвоносни съдове. По време на тази фаза се активира дейността следните групиклетки:

• Остеобласти, които образуват нова костна тъкан.
• Остеокластите са отговорни за разграждането на мъртвата костна тъкан.
• Хондробластите са клетки, които създават хрущялна тъкан.

В началото на фазата калусът е мек. Клетките на външните слоеве на костта започват бързо да се делят и растат заедно по такъв начин, че напълно обгръщат калуса. В резултат на този процес фрагментите от счупена кост са твърди вързан приятеледин с друг и вече не могат да се движат независимо един от друг.

След това започва процесът на минерализация на калуса, който се осъществява поради отлагането на кристали от калциев хидроксиапатит в него и образуването на остеоидна тъкан. По това време се образува примитивна костна тъкан, която има влакнесто-ламелна структура. Тази структура е в състояние напълно да стабилизира зоната на счупване, но не е в състояние да издържи на външни натоварвания. С напредването на процеса на минерализация се увеличава твърдостта и здравината на младата костна тъкан. Веднага след като всички горепосочени признаци на възпалителни процеси изчезнат в зоната на фрактурата, можем да предположим, че минерализацията е завършена напълно и младата кост вече може да издържи на някои малки натоварвания.

Фаза на възстановяване на костите

Колко време отнема зарастването на костите след фрактура? Отговорът на този въпрос се крие в продължителността на последната фаза на възстановяване на костта. Пълното възстановяване на целостта на костната тъкан може да отнеме няколко месеца или дори години.

Какви фактори влияят върху скоростта на фазата на възстановяване на костта? Има няколко от тези фактори, като основните са изброени по-долу:

• клетъчен фактор;
• образуване на система от кръвоносни съдове;
• биохимични свойства на тялото (хормони, витамини);
• местни биохимични фактори (способност за растеж на костна тъкан);
• механични фактори.

Така че, ако няма кръвоносни съдове в областта на увреждане на костта, тогава тя никога няма да се възстанови, тъй като възстановяването е невъзможно без кислород и хранителни вещества, за чийто транспорт са отговорни кръвоносните съдове. Ако костта не зараства след фрактура, какво да правим? Едно от решенията би било да се присади част от костта в зоната на фрактурата, която има достатъчно кръвоносни съдове.

Не трябва да забравяме и положителните ефекти на някои хормони (паратиреоиден хормон, растежен хормон, естрогени и други), които ускоряват оздравителните процеси. Витамините C и D имат подобна функция.

Информацията по-горе се отнася за възстановяването на костните части, когато те са разположени правилно една спрямо друга. При фрактури често се наблюдава изместване на една част от увредената кост спрямо друга. Как зараства костта след фрактура с изместване? Процесът на възстановяване е подобен на фазите, описани по-горе, само преди да започне това сливане, лекарите се опитват да приведат счупените части на костта в правилната относителна позиция.

Колко време отнема зарастването на костите след фрактура с изместване? Обикновено това време е по-дълго от периода на възстановяване за фрактура без изместване, тъй като изместването включва повече увреждане на тъканите.

Псевдоартроза в процеса на възстановяване на костта

След като целостта на костта е нарушена, тялото веднага се включва в работата по нейното възстановяване. Въпреки това, по една или друга причина, този процес може да бъде забавен, части от костта дълго времезапазват подвижността, а всяко микроразместване при тях е съпроводено със силно и остра болка. По това време пациентът се чуди защо костта не зараства след фрактура. Най-често това е свързано с появата на псевдоартроза.

Същността на псевдоартрозата е следната: след фрактура, 1-2 седмици по-късно, клетките на външната повърхност на костните половини започват да се свързват помежду си и трябва да обграждат калуса, разположен в центъра на фрактурата. Но този калус не се образува, тъй като краищата на костните части са покрити с мембрана, която предотвратява свързването им по цялата площ на напречното сечение. Резултатът е структура, която е подобна на става и която също е подвижна, тъй като външните споени слоеве на костта не могат напълно да стабилизират зоната на фрактурата.

Причините за псевдоартроза по време на възстановяване на костта са следните:

• Повишена подвижноств зоната на фрактурата. Това се случва, когато пациентът е невнимателен или когато гипсът не е поставен правилно и не стабилизира напълно нараненото място. В този случай костта също не зараства правилно след фрактура.
• Недостатъчен брой кръвоносни съдове в областта на фрактурата. Това води до значително забавяне на образуването на калус.
• Генетични и биологични фактори. Индивидуални характеристики на тялото конкретно лицене му позволява бързо да възстанови увредената костна тъкан.

Псевдоартрозата е много сериозен проблем, което обяснява защо костта не зараства след счупване. Какво да правя? Може да се разреши само хирургично, когато се наложи отново да разкриете зоната на фрактурата, изчистете краищата на костните части от получената мембрана, съединете ги и създайте условия за нов възстановителен процес.

Фактори, които забавят процеса на заздравяване на костите

Колко време отнема зарастването на костта след фрактура? Отговорът на този въпрос не може да бъде недвусмислен, тъй като има редица фактори, които забавят процеса на възстановяване:

• Високи дози и продължителна употреба на някои лекарстванапример кортикостероиди.
• Системни фактори: калциев дефицит или неизправност хормонални нивав тялото, пациентът е стар.
• Размерът и местоположението на костната фрактура. Има места, където фрактурите зарастват много бавно, особено ако са отворени.
• Количество мъртва тъкан. Колко време отнема зарастването на костите след счупване, ако има достатъчно тежко увреждане в областта? Няколко месеца, при спазване на всички процедури, насочени към ускоряване на това възстановяване. Факт е, че при тежки фрактури в тяхната област количеството мъртва костна тъкан е значително, което води до намаляване на регенеративната способност на костта.
• Подвижност и разместване в счупената кост, което не само забавя процеса на възстановяване на целостта на костта, но и увеличава риска от непълно възстановяване.
• Инфекции в областта на фрактурата. Те могат да се появят по време на открити фрактури или по време на небрежност хирургични действия. Инфектираната фрактура никога няма да зарасне.
• Отслабена кост, например поради костни метастази или остеопороза.

Както може да се види от представения списък, процесът на сливане на костите води до много трудности. Ако пациентът спазва всички предпазни мерки и няма нито един от горепосочените фактори, забавящи заздравяването на костите, тогава отговаряйки на въпроса колко бързо костите зарастват след фрактура, можем да дадем цифри от 1-2 месеца при млади хора и до шест месеца или повече при възрастните хора.

Как да ускорим процеса на възстановяване?

Когато по една или друга причина има забавяне на скоростта на зарастване на костта, е необходимо да се открият всички фактори, които причиняват това забавяне и да се отстранят. Друг добро правилоЗа бързо възстановяване: увеличаване на времето, през което фрактурата остава неподвижна. В някои случаи можете да прибягвате до помощта на механични и електрически стимулатори.

Същността на механичните стимулатори се крие в приложението различни начинидопълнителен външен натисккъм зоната на фрактурата, за да се увеличи плътността на контакт между частите на счупената кост. Що се отнася до електростимулаторите, някои проучвания показват, че преминаването на импулси на електрически ток през фрактура стимулира деленето на костните клетки, като по този начин ускорява процеса на оздравяване. Също така, ефектът на електромагнитното поле върху фрактурата променя биоелектричното поле на меките тъкани около увредената област, което благоприятства процеса на възстановяване целостта на костта.

Отговорът на въпроса колко дни са необходими за зарастването на костите след счупване вече беше даден по-горе, от което става ясно, че този процес отнема няколко месеца. Намалете обаче времето възстановителен периодпациент, който носи гипс, може да го направи, ако спазвате основните правила. Лекарите препоръчват следните действия:

• Извършвайте движения вътре в гипса. Тези движения трябва да се извършват плавно, без да се прилага значително усилие. Имайте предвид, че това трябва да се направи само когато изчезнат болезнени усещания, което настъпва приблизително 2 седмици след счупването.
• Натоварете крайника с гипс с леки тежести. Това трябва да се направи внимателно, като се контролира количеството на товара.
• Ако пациентът има пукнатина в костта и му бъде поставена шина за обездвижване на увредения крайник. След това от време на време се препоръчва да премахнете тази шина, вземете студен и горещ душза този крайник правете плавни движения, след което поставете шината на мястото й.

„пътища на нервите“, по които минава нервен импулс, се разкъсват, нарушавайки преминаването на самия този импулс. В резултат на това човек или изпитва болка, или не чувства нищо. С течение на времето тялото се възстановява увредена тъкан, а нервните влакна растат отново едно към друго, образувайки нови пътища за преминаване на импулса. Въпреки това, белези често се образуват в заздравяващата тъкан, в която прорастват, което ги прави особено чувствителни. Те започват да реагират на топлина, студ или натиск, причинявайки болезнена болка.

При определяне на интензивността на болката при фрактури, основната роля играе не възрастта на човека, а продължителността на фрактурата - колкото по-голяма е тя, толкова по-висока е чувствителността нервни влакна.

Можете да ускорите възстановяването на нервните пътища и да облекчите дискомфорта, свързан с това, като използвате масажни процедури, които използват специални гелове и мехлеми с колаген. Те доста ефективно подобряват състоянието на тъканите след фрактури и имат силен противовъзпалителен ефект. от народни средстваКопривата е подействала добре - трябва да я смилате през месомелачка и да я поставите върху мястото на болезнената фрактура, като покриете пулпата с репей и внимателно я превържете към тялото.

Причини за болка от стари фрактури

Много често старите фрактури започват да болят след физическа активност, тъй като костната тъкан губи голям бройхранителни вещества, а метаболитните процеси в него се нарушават. До това водят и сенилните хора. дегенеративни промени– костите изтъняват, а старите травми започват да болят още повече. Излишното телесно тегло води до подобен проблем – ако дебелакнякога е счупил крак, тогава мястото на счупването ще бъде дадено впоследствие повишено натоварванесвързани с високо тегло. Това също ще доведе до болка.

За да се предотврати старите фрактури да причинят усложнения под формата на периодични болки в болката, е наложително да се укрепят костите с помощта на калциеви препарати и дозирана физическа активност.

Също така, стари наранявания под формата на фрактури могат да навредят, ако има нарушения на синтеза на колаген, заболяване кръвоносна система(с левкемия или лимфогрануломатоза), костни тумори, автоимунни и инфекциозни заболявания, остеомиелит, алергични реакции, прием на хормонални лекарства и нарушаване на синтеза на колаген в организма.

Всяка костна фрактура се превръща в изключително неприятно събитие. Въпреки това, фрактурата на костите на крака добавя към други проблеми осезаема трудност - ограничено движение. При такова счупване човек трудно ходи.

Не забравяйте, навременна доставка на пълноправен здравеопазванеще позволи на лечебния процес да протече възможно най-бързо.

Самолечението при счупени кости на краката е неприемливо. Ако получите сериозно нараняване, трябва да се консултирате с травматолог и да се подложите на амбулаторно лечение. Ако случаят е изключително труден, лечението се извършва в болница. Само травматологът ще може правилно да определи характеристиките на нараняването, местоположението на костните фрагменти, да следи колко правилно зараства костта, да измери необходимото време и т.н.

Лекарят се стреми да нормализира позицията на фрагментите на костите на краката, връщайки се в първоначалното им положение преди нараняването. След това травматологът се стреми да задържи фрагментите в неподвижно положение, докато костта зараства.

Възможно е изправяне и фиксиране на фрагментите с помощта на гипсови отливки, специализирани устройства, изключително тежки случаи– метод на провеждане операциякогато се използват различни видове метални конструкции.

В случай на лечение отворена фрактураОбикновено се използва компресионно-дистракционен апарат на Илизаров, съпътстващо лечениеантибиотици. IN задължителенраната се измива, засегнатата област се третира, предотвратявайки появата на гнойно и инфекциозно възпаление.

На пациента се дават указания за масаж, тренировъчна терапия и други процедури, насочени към предотвратяване на последствията от нараняването. Диетата на пациента е обогатена с калций, витамини C, B и D.

Ако жертвата трябваше да се подложи на лечение в болнична обстановка, ако се открие положителна динамика, лицето се изпраща у дома. Положителната динамика в този случай означава правилното сливане на костта на крака, когато увредената тъкан постепенно се лекува.

У дома пациентът ще трябва да се възстанови напълно и да възстанови функциите на крайника. Човек има право да продължи курса на масаж и тренировъчна терапия.

След нараняване на крака човек ще се нуждае от много време, търпение и сила, за да се рехабилитира и да се възстанови напълно. Към лечението трябва да се подхожда с търпение, като се отделя толкова време, колкото е необходимо. Ако лекарят е в състояние правилно да определи характеристиките на фрактурата, да предпише оптималната програма за лечение и рехабилитация и да следи стриктното спазване на неговите инструкции от страна на пациента, изброените разпоредби ще помогнат бързо да се върне увреденият крайник към нормалното, без усложнения.

Колко време носиш гипс?

Много хора се интересуват от този въпрос. Гипсът, особено на крака, причинява неудобство при преместване на пациента в пространството. Времето за носене на гипс до голяма степен зависи от сложността на нараняването, вида и усложненията, които са се развили. Сроковете, описани в медицинска литература, са много произволни, лекарят определя времето индивидуално.

Средно се разграничават следните периоди:

• Ако глезенът ви е счупен, гипсът се носи от 4 до 7 седмици. Ако фрактурата се влоши от изместване, периодът на носене на гипса ще се увеличи до 4 месеца.
• изисква фиксиране за период от 100 дни, при разместване - до четири месеца. Освен това пациентите с такава фрактура ще трябва да лежат в тракция за един месец, след което ще бъде поставена гипсова превръзка.
• Лекият изисква фиксиране до два месеца.
• Фалангата заздравява по-бързо - за максимум 20 дни, без усложнения.
• Малка фрактура тибияизисква гипсова превръзка до коляното; превръзката се отстранява след 30 дни.

Костта на крака зараства по различно време и увредената тъкан ще отнеме много време, за да се възстанови. Възстановяването на нормалната функция на сухожилието до голяма степен зависи от специфичния характер на фрактурата. Важна е възрастта на човека, скоростта и характеристиките на процесите, протичащи в тялото му. Разбира се, кости млад мъжТе ще растат много по-бързо и тъканите ще се възстановяват много по-бързо, отколкото при възрастен човек. Силното тяло ще се справи с последствията от нараняване по-бързо от отслабеното.

При удължаване на срока на носене на гипс

Често хората със счупена кост трябва да го правят до три пъти. рентгенови лъчиза контрол на синтеза. Благодарение на процедурата лекарите точно определят времето за отстраняване на гипса. Ако има съмнение за непълно зарастване на костта, премахването на превръзката трябва да се отложи. Забранено е сами да сваляте превръзката, това действие е изпълнено със сериозни усложнения. Трябва търпеливо да изчакате края на лечението и пълното заздравяване на счупените кости.

Процесът на сливане на костите на краката може да бъде сложен различни заболявания: остеопороза, диабет, други хронични болестиИ така нататък. Хроничните пациенти носят гипс много по-дълго, понякога лечението е два пъти по-дълго от стандартното.

Качеството и скоростта на сливане на костите се влияят пряко от метода на нанасяне на гипс. Не се допуска наличието на прегъвания и гънки, разпределението на превръзката трябва да бъде равномерно. Такива условия значително влияят на скоростта на синтез.

Преживяване на части от крака допълнително натоварване, подсилени с допълнителни слоеве гипсова превръзка. Най-често засегнатите области са ставите и ходилата. При липса на фрактури на пръстите, повредената част на крака се гипсира, оставяйки ги отворени. Лекарят продължава да наблюдава състоянието на фиксираната част на крайника. Пръстите на краката са по-слабо кръвоснабдени, тяхното движение позволява на стъпалото да функционира нормално.

Начинът на поставяне на превръзките също влияе върху времето за носене. Ако пластирът се постави директно върху кожата, предварително намазана със специално масло (обикновено вазелин), се очаква да се носи за кратко време. Ако се направи слой вата преди нанасяне на гипсова отливка, става ясно, че отливката е предназначена за дълготрайно носене.

Правила за предпазни мерки при носене на гипс

Носенето на гипс отнема значителен период от време, човек трябва да се адаптира към новите условия на живот. Пълната фиксация на крака води до обездвижване на крайниците, което води до затруднения, особено при движение. Не забравяйте, че неподвижността е необходимост, без която е невъзможно да се постигне нормално възстановяване. Трябва да живеете с определени ограничения.

Първо, мазилката не трябва да се намокри. Очакват се трудности при прането. Наскоро започнаха да се произвеждат специални водоустойчиви калъфи, които ви позволяват спокойно да се миете под душа или да се къпете.

Особено трудно е да се научите да използвате бастун или патерици. Първоначално е изключително трудно да ходите на устройствата, но ако не сте мързеливи и практикувате, тялото ще свикне с необичайната ситуация. Трябва да ходите колкото е възможно повече, за да премахнете възможното задръстванияв мускулите.

Удостоверение за неработоспособност и осигуровки

Счупването изисква дълъг престой в лечението. Съответният сертификат за неработоспособност се издава от лекуващия лекар, удостоверение се предоставя на мястото на работа. Бюлетинът се издава от лекари от държавни и частни клиники.

Издаването на удостоверение, потвърждаващо наличието на нараняване, оставя възможност за получаване на застраховка, която се изплаща при настъпване на застрахователно събитие (при наличие на подходящ договор). Застраховката се издава след представяне на следните документи:

• Заявление за искане на застраховка;
• Помощ от лечебно заведение, потвърждаващи факта на настъпване на застрахователно събитие;
• Паспорт;
• Застрахователен договор.

Застрахователната компания има право да поиска и други документи. Когато документите са проучени и фактите са анализирани, Застрахователно дружествоопределя размера и времето на застрахователните плащания.

Счупване на кост долен крайниквъзниква често. Това се случва, когато има прекомерно механично напрежение върху носещия скелет. Всяко падане, пътнотранспортно произшествие, инцидент или сбиване може да доведе до счупване на едно или друго място. Болка на мястото на фрактуратасе среща при всеки, но болката може да се появи не само веднага след фрактура, но и при носене на гипс, след отстраняването му и за много дълго време.

Снимка 1. Мястото на фрактурата може да боли, дори ако костите отдавна са сраснали заедно. Източник: Flickr (kenga86)

Защо се появява болка на мястото на фрактурата?

Фрактурата на костта е нарушение на нейната структура с отделяне на една част от костта от друга. Частите, образувани в резултат на счупване, се наричат ​​фрагменти.

Има мит, че костите не могат да болят. Всъщност това е често срещано погрешно схващане. Костните структури иматдобра инервация и богато рецептивно поле.

Костта не е солидна структура. Тръбните кости се състоят от компактно и гъбесто вещество, медуларен канал, покрит с ендостеум, и костен мозък.

Плоските кости нямат медуларен канал, костният мозък в тях се намира между трабекулите на гъбестото вещество. Всички кости са покрити отгоре с надкостница.

Рецепторите за болка в костите са неравномерно разпределени. Повечето от тях са в областта на периоста. Нараняването му е придружено от силна болка. Самото костно вещество има много по-малко нервни окончания.

Следващото рецепторно поле се намира в ендостеума и костен мозък. Дълбоки фрактурис нараняване на канала на костния мозък увеличаване на интензивността на болката.

Синдром на болка след фрактура

Болката е защитна реакция на организма. Това е сигнал, че някъде в тялото има патологично огнище. Когато се получи фрактура, интензивна болката сигнализира, че целостта на костта е нарушена.

Важно е! Това е болка, която принуждава жертвата да спре механичното въздействие върху увредената област. Болката в този смисъл е благословия, тъй като излишният стрес може само да влоши ситуацията.

Докато носи гипс

Необходима е гипсова шина, за да се осигури неподвижността на фрагментите. Това, освен че ускорява сливането им, трябва да намали болката. Въпреки това, често, няколко часа след поставянето на шината, болката се засилва. Това не се дължи на рецепторите в самата кост, а на тъканите около фрактурата.

В такъв случай . Подутите тъкани се увеличават по размер и оказват натиск върху нервните окончания, причинявайки болка. Отокът възниква в резултат на два процеса:

• Възпаление. Всяко нараняване води до увреждане на клетките и възпаление. Това от своя страна винаги е съпроводено с подуване. Може да се изрази доста силно, ако в тъканите се натрупа много ексудат.
• Венозна стагнация. Притокът на кръв е активен процес, а изтичането е пасивен процес. Кръвта изтича поради работата на мускулите. Когато фрактурата е обездвижена, мускулите не могат да се движат, което намалява венозен дренаж. В този случай течността от вените навлиза в околните тъкани и причинява подуване.

След свалянето на гипса

Гипсът се отстранява, ако фрактурата е почти зараснала. В този случай обаче може да се появи и болка. Има няколко причини:

• Болка в костите. След отстраняване на шината започва четвъртият етап от възстановяването на костната тъкан - ремоделирането. При този процес специални клетки, наречени остеокласти, разграждат определени участъци от костта, за да й придадат желаната форма. След това други клетки - остеобласти - възстановяват нормалната структура на костното вещество. Процесът на физиологично разграждане на костите може да бъде болезнен.
• Болка в мускулите. Поради обездвижването, мускулите са лишени от движение и адекватно кръвоснабдяване в продължение на няколко седмици. Това води до атрофия. Процесът на възстановяване на атрофирала тъкан винаги е доста болезнен.
• Механична болка. Докато носеше шината, нямаше механично въздействиекъм мястото на фрактурата. Сега възобновяването на натоварването отново предизвиква дразнене на мускулите на мястото на фрактурата, което е придружено от краткотрайна болка.

Защо боли старо счупване?

Ако костните фрагменти са напълно зараснали, старата фрактура не трябва да боли. При някои хора обаче болката се връща след няколко месеца или дори години. Най-често възникват неприятни усещания когато времето се промени. Механизмът на появата им не е точно известен.

Единственото обяснение е промяната атмосферно наляганепри промяна на времето, което се отразява на състоянието на телесните течности. В този случай кръвната плазма и вътреклетъчната течност променят конфигурацията си. Това не засяга нормално функциониращите тъкани, но причинява промени в местата на счупване, конци и белези. Клетките на тези места вече са променени и при промяна на времето те могат да станат обект на възпаление и дегенерация.

Това обяснява защо понякога се появява болка на мястото на стара фрактура. Това е тъпа болкас различна интензивност. В допълнение, понякога такава болка се причинява от неправилно слети нервни окончания на мястото на фрактурата.

Как да облекчите синдрома на болката

Веднага след счупването синдром на болкаПремахване ненаркотични аналгетици. Ако те не са ефективни, те прибягват до употребата на наркотични морфиноподобни вещества.

Това е интересно! Понякога след фрактура жертвата изобщо не изпитва болка. Неприятни усещаниясе появяват само след няколко часа. Това се дължи на факта, че след нараняване в кръвта се освобождава голямо количество адреналин, което може да маскира болкови импулси. Това обяснява защо, дори след множество сложни фрактури на крака, някои хора все още могат да ходят самостоятелно за известно време.

Ако се появи болка поради подуване, трябва да вземете нестероидни противовъзпалителни средства и диуретици. Ако се появи болка след отстраняване на гипса или на мястото на стара фрактура, трябва да спрете всяко въздействие върху областта на фрактурата и да вземете ненаркотичен аналгетик.

Снимка 2. Няма нужда да търпите болката, препоръчително е да вземете аналгетик веднага след фрактурата.