Статията разкрива въпроси относно концепцията за симпатиковата нервна система, нейната структура, формиране и функции.

Разгледана е връзката му с други части на централната система и е предложено сравнително описание на действието на симпатикуса и парасимпатикуса върху човешкото тяло.

Главна информация

Симпатичен нервна системае един от отделите, който има сегментна структура. Основната роля на автономния отдел е да контролира несъзнателните действия.

Основната функция на симпатиковата нервна система е да реагира на тялото, докато вътрешното му състояние остава непроменено.

Има централни и периферни части на симпатиковата нервна система. Първият служи като основен компонент гръбначен мозък, второто е голям бройблизките нервни клетки.

Центърът на симпатиковата нервна система е разположен отстрани на гръдната и лумбалната област. Той обработва окисляването, дишането и сърдечната дейност, като по този начин подготвя тялото за интензивна работа. Следователно основното време на активност на тази нервна система пада върху през денядни.

Структура

Централен отделСимпатиковата система е разположена отляво и отдясно на гръбначния стълб. От тук произхождат отговорните за работата вътрешни органи, повечето жлези, органи на зрението. Освен това има центрове, отговорни за изпотяването и вазомоторните процеси. Клинично доказано е, че гръбначният мозък също участва в метаболитните процеси и регулация температурен режимтяло.

Състои се от два симпатични ствола, разположени по дължината на целия гръбначен стълб. Всеки ствол съдържа нервни ганглии, които заедно образуват по-сложни нервни влакна. Всеки симпатичен ствол е представен от четири секции.

Цервикалната област се намира зад каротидните артерии дълбоко в мускулите на шията и се състои от три възела - горен, среден и долен. Горният шиен възел е с диаметър 1,8 cm и се намира между втория и третия шиен прешлен. Средният възел се намира между щитовидната и каротидната артерия, понякога не се открива. Долният цервикален възел е разположен в началото вертебрална артерия, свързвайки се с първия или втория гръдни възли, образува общ цервикоторакален елемент. Нервните влакна, отговорни за сърдечната дейност и мозъчната функция, започват от цервикалните симпатикови възли.

Гръдната област е разположена по главите на ребрата от двете страни на гръбначния стълб и е защитена от специален непрозрачен плътен филм. Тази секция е представена от свързващи клонове и девет възли с различни геометрии. Благодарение на гръдния кош симпатичен стволнервите захранват коремните органи, както и кръвоносните съдове гръден коши корема.

Лумбалната (коремна) част на симпатиковия ствол включва четири възела, разположени пред страничната повърхност на прешлените. В коремната област има горни висцерални нервни клетки, образуващи целиакия плексус, а долните образуват мезентериалните плексуси. Като се използва лумбална областпанкреасът и червата са инервирани.

Сакралният (тазов) отдел е представен от четири възела, които са разположени пред кокцигеалните прешлени. Тазовите възли пораждат влакна, които образуват хипогастралния плексус, състоящ се от няколко сегмента. Сакралният регион инервира пикочните органи, ректума, мъжките и женските репродуктивни жлези.

Функции

Участва в сърдечната дейност, регулира честотата, ритъма и силата на сърдечните удари. Повишава клирънса в дихателните органи - бели дробове и бронхи. Намалява двигателната, секреторната и абсорбционната способност на храносмилателните органи. Поддържа тялото в активно състояние с постоянна вътрешна среда. Осигурява разграждането на гликогена в черния дроб. Ускорява работата на жлезите с вътрешна секреция.

Регулира метаболитните процеси и метаболизма, което улеснява адаптирането към нови условия заобикаляща среда. Благодарение на произведения адреналин и норепинефрин, той помага на човек бързо да взема решения в трудни ситуации. Осигурява инервация на всички вътрешни органи и тъкани. Участва в укрепването на имунните механизми на организма и е стимулатор на хормоналните реакции.

Намалява тона на гладката мускулни влакна. Повишава нивата на кръвната захар и холестерола. Помага на тялото да се отърве от мастни киселинии токсични вещества. Повишава производителността кръвно налягане. Участва в доставката на кислород до кръвоносни артериии съдове.

Осигурява потока на нервните импулси през целия гръбначен стълб. Участва в процеса на разширяване на зениците на окото. Привежда всички центрове на чувствителност в състояние на възбуда. Освобождава хормоните на стреса - адреналин и норепинефрин - в кръвоносните съдове. Засилва процесите на изпотяване по време на физически упражнения. Забавя образуването на слюнка.

Как се формира

Започването започва в ектодермата. Основните включвания се образуват в гръбначния стълб, хипоталамуса, мозъчен ствол. Периферните включвания произхождат от страничните прешлени на гръбначния мозък. От този момент нататък се образуват свързващи клонове, които се приближават до възлите на симпатиковата система. Още от третата седмица на ембрионалния растеж от невробластите се образуват нервни стволове и възли, които служат като предпоставка за последващото образуване на вътрешни органи. Първоначално стволовете се образуват в чревните стени, след това в сърдечната тръба.

Стволовете на симпатиковата система се състоят от следните възли - 3 цервикални, 12 гръдни, 5 коремни и 4 тазови. Сплитовете на сърцето и каротидната артерия се образуват от клетките на цервикалния ганглий. Гръдните възли започват работата на белите дробове, кръвоносни съдове, бронхи, панкреас, лумбален - участват в предаването на нервни реакции към пикочния мехур, мъжките и женските полови органи.

Целият процес на формиране на симпатиковата система отнема около четири до пет месеца ембрионален растеж и развитие на плода.

Взаимодействие с други части на централната нервна система

Заедно с парасимпатикуса той контролира вътрешните дейности на тялото.

Симпатиковата и парасимпатиковата система са тясно свързани помежду си и работят заедно, осигурявайки връзката на човешките органи с централната нервна система.

Как тези две системи действат върху човешкото тяло е представено в таблицата:

Нарушенията във функционирането на една от системите могат да доведат до заболявания на дихателната система, опорно-двигателния апарат, сърцето и кръвоносните съдове.

Ако симпатиковата система преобладава, тогава се наблюдават следните признаци на възбудимост:

• често повишаване на телесната температура;
• изтръпване или изтръпване на крайниците;
• кардиопалмус;
• повишено чувство на глад;
• неспокоен сън;
• апатия към себе си и живота на близките;
• тежки главоболия;
• повишена раздразнителност и чувствителност;
• невнимание и разсеяност.

При повишена работа на парасимпатиковия отдел се откриват следните симптоми:

• кожата е бледа и студена;
• честотата и ритъмът на сърдечните контракции намалява;
• възможно припадък;
• повишена умора;
• нерешителност;
• честа депресия.

ВНС е разделена на две части - симпатикова и парасимпатикова. По структура те се различават по местоположението на техните централни и ефекторни неврони и по техните рефлексни дъги. Различават се и по влиянието си върху функциите на инервираните структури.

Какви са разликите между тези отдели? Централните неврони на симпатиковата нервна система са разположени, като правило, в сивото вещество на страничните рога на гръбначния мозък от 8-ми цервикален до 2-3 лумбален сегмент. По този начин симпатиковите нерви винаги се отклоняват само от гръбначния мозък като част от гръбначните нерви по предните (вентрални) корени.

Централните неврони на парасимпатиковата нервна система са разположени в сакралните сегменти на гръбначния мозък (сегменти 2-4), но повечето от централните неврони са разположени в мозъчния ствол. Повечето от нервите на парасимпатиковата система се отклоняват от мозъка като част от смесените черепни нерви. А именно: от средния мозък като част от III двойка ( окуломоторния нерв) - инервирайки мускулите на цилиарното тяло и кръговите мускули на зеницата на окото, лицевият нерв излиза от моста - VII двойка (секреторен нерв) инервира жлезите на носната лигавица, слъзните жлези, субмандибуларните и сублингвалните жлези. от продълговатия мозък IX двойка се отклонява - секреторният, глософарингеален нерв, инервира паротидните слюнчени жлези и жлезите на лигавицата на бузите и устните, X двойката (вагусен нерв) - най-важната част от парасимпатиковия отдел на ANS, преминавайки в гръдната и коремната кухини, инервира целия комплекс от вътрешни органи. Нервите, произлизащи от сакралните сегменти (сегменти 2-4), инервират тазовите органи и са част от хипогастралния плексус.

Ефекторните неврони на симпатиковата нервна система са разположени в периферията и са разположени или в паравертебралните ганглии (в симпатиковата нервна верига), или превертебрално. Постганглионарните влакна образуват различни плексуси. Сред тях най-важен е целиакият (слънчев) сплит, но той включва не само симпатикови, но и парасимпатикови влакна. Той осигурява инервация на всички органи, разположени в коремната кухина. Ето защо ударите и нараняванията в горната част на коремната кухина (приблизително под диафрагмата) са толкова опасни. Те могат да причинят шок.

Ефекторните неврони на парасимпатиковата нервна система винаги са разположени в стените на вътрешните органи (интрамурални). По този начин, при парасимпатикови нервиПовечето от влакната са покрити с миелинова обвивка и импулсите достигат до ефекторните органи по-бързо от симпатиковия. Това осигурява парасимпатикови нервни въздействия, осигуряващи запазване на ресурсите на органа и тялото като цяло. Вътрешните органи, разположени в гръдния кош и коремната кухина, се инервират главно от вагусния нерв (n. vagus), поради което тези влияния често се наричат ​​вагусови (вагусни).

Съществуват значителни разлики във функционалните им характеристики.

Симпатиковият отдел, като правило, мобилизира ресурсите на тялото за извършване на енергична дейност (работата на сърцето се увеличава, луменът на кръвоносните съдове се стеснява и кръвното налягане се повишава, дишането се ускорява, зениците се разширяват и т.н.), но работата е инхибиран храносмилателната системаосвен за работа слюнчените жлези. Това винаги се случва при животните (те се нуждаят от слюнка, за да оближат евентуални рани), но при някои хора слюноотделянето се увеличава при вълнение.

Парасимпатикът, напротив, стимулира храносмилателната система. Неслучайно след обилен обяд се чувстваме летаргични, толкова ни се спи. Когато парасимпатиковата нервна система е възбудена, тя осигурява възстановяването на баланса във вътрешната среда на тялото. Осигурява функционирането на вътрешните органи в покой.

Във функционален смисъл симпатиковите и парасимпатиковите системи са антагонисти, допълвайки се взаимно в процеса на поддържане на хомеостазата, поради което много органи получават двойна инервация - както от симпатиковия, така и от парасимпатиковия отдел. Но, като правило, различни хорапреобладава или единият, или другият отдел на АНС. Неслучайно известният руски физиолог Л.А. Орбели се опитва да класифицира хората според този критерий. Той идентифицира три типа хора: симпатикотоници (с преобладаване на тонуса на симпатиковата нервна система) - те се отличават със суха кожа и повишена възбудимост; вторият тип - ваготоници с преобладаване на парасимпатиковите влияния - те се характеризират с мазна кожа и бавни реакции. Третият тип е междинен. От ежедневната практика всеки от нас може да забележи, че чаят и кафето предизвикват различни реакции при хора с различни видове функционална активност на ВНС. От опити върху животни е известно, че при животни с различни видове VNS, въвеждането на бром и кофеин също предизвиква различни реакции. Но през целия живот на човек неговият тип ANS може да се променя в зависимост от възрастта, пубертета, бременността и други влияния. Въпреки тези различия и двете системи обаче представляват едно функционално цяло, тъй като интегрирането на техните функции се извършва на нивото на централната нервна система. В сивото вещество на гръбначния мозък центровете на автономните и соматичните рефлекси успешно съжителстват, точно както са разположени близо един до друг в мозъчния ствол и в по-високите субкортикални центрове. Точно както в крайна сметка цялата нервна система функционира в единство.

Функционалното съзряване на периферните части на автономната нервна система е тясно свързано със състоянието на висшите части на централната нервна система след раждането, при ранни стадиипостнаталната онтогенеза, регулацията се осъществява главно от центровете на симпатиковата нервна система. Тонусът на парасимпатиковата система, по-специално блуждаещ нерв, отсъстващ. Блуждаещият нерв се включва в рефлексните реакции на 2-3-ия месец от живота на детето. В същото време отделите на автономната нервна система започват да функционират по различен начин в различни периоди на онтогенезата по отношение на различни органи и системи. Така по отношение на храносмилателните органи първо се включва парасимпатиковата система, а симпатиковата регулация започва да действа в периода на отбиване на бебето. Що се отнася до регулацията на сърдечната дейност, симпатиковата система се включва преди вагусната система. Както се вижда от резултатите от експерименталните изследвания, прехвърлянето на възбуждане към автономни ганглиипри новородени се осъществява по адренергичен път, а не с помощта на ацетилхолин, както се наблюдава при възрастните.

По този начин симпатиковото предаване на възбуждане по време на ранната онтогенеза се характеризира с голям брой адренергични синапси. В напреднала възраст отслабват симпатиковите и парасимпатиковите тонични влияния върху дейността на редица органи. Това засяга протичането на важни вегетативни реакции и метаболитни процеси и по този начин ограничава адаптивните възможности на стареещия организъм. Заедно с това в процеса на стареене съдържанието на катехоламини в кръвта намалява, но се повишава чувствителността на клетките и тъканите към тяхното действие, както и към редица други физиологично активни вещества. Отслабването на вегетативните реакции е една от причините за намаляването на работоспособността по време на стареенето.

В периода на стареене настъпват структурни и функционални нарушения във вегетативните ганглии, които могат да попречат на предаването на импулси в тях и да засегнат трофиката на инервираната тъкан. Регулацията на хипоталамуса се променя значително вегетативни функции, което е важен механизъм на стареене на тялото.

В кората са представени и проекции на вегетативни центрове мозъчни полукълба- главно в лимбичната и ростралната кора. Парасимпатиковите и симпатиковите проекции на едни и същи органи се проектират в едни и същи или близко разположени области на кората, това е разбираемо, тъй като те съвместно осигуряват функциите на тези органи. Установено е, че парасимпатиковите проекции в кората са представени много по-широко от симпатиковите, но функционално симпатични влиянияпо-дълготраен от парасимпатиковия. Това се дължи на разликите в медиаторите, които се освобождават от окончанията на симпатиковите (адреналин и норепинефрин) и парасимпатиковите (ацетилхолин) влакна. Ацетилхолинът, медиатор на парасимпатиковата система, бързо се инактивира от ензима ацетилхолинестераза (холинестераза) и неговите ефекти бързо изчезват, докато адреналинът и норепинефринът се инактивират много по-бавно (от ензима моноаминооксидаза), тяхното влияние се засилва от норепинефрин и адреналин секретирани от надбъбречните жлези. По този начин симпатиковите влияния продължават по-дълго и са по-изразени от парасимпатиковите. По време на сън обаче преобладават парасимпатиковите влияния върху всички наши функции, което спомага за възстановяване на ресурсите на тялото.

Вегетативната нервна система осъществява два вида рефлекси: функционални и трофични.

Функционалният ефект върху органите е, че дразненето на автономните нерви или причинява функцията на органа, или я инхибира (функция „задействане“).

Трофичното влияние е, че метаболизмът в органите се регулира директно и по този начин определя нивото на тяхната активност („коригираща“ функция).

Вегетативните рефлекси обикновено се разделят на:

• 1) висцеро-висцерален, когато както аферентни, така и еферентни връзки, т.е. началото и действието на рефлекса се отнасят до вътрешните органи или вътрешната среда (гастродуоденален, гастрокардиален, ангиокарден и др.);
• 2) висцеро-соматичен, когато рефлексът, който започва с дразнене на интерорецепторите поради асоциативни връзки на нервните центрове, се реализира под формата на соматичен ефект. Например, когато хеморецепторите на каротидния синус са раздразнени от излишния въглероден диоксид, активността на дихателните междуребрени мускули се увеличава и дишането става по-често;
• 3) висцеро-сензорни, -- промени в сензорната информация от екстерорецепторите, когато интерорецепторите са раздразнени. Например, при кислородно гладуване на миокарда, така наречената референтна болка се появява в области на кожата (зони на главата), които получават сензорни проводници от същите сегменти на гръбначния мозък;
• 4) сомато-висцерален, когато при дразнене на аферентните входове на соматичния рефлекс се реализира автономният рефлекс. Например, при термично дразнене на кожата, кожните съдове се разширяват и съдовете на коремните органи се стесняват. Към сомато-вегетативните рефлекси се отнася и рефлексът на Ашнер-Данини - намаляване на пулса при натискане на очните ябълки.

Рефлексите на автономната нервна система (симпатикова и парасимпатикова) могат да бъдат разделени на кожно-съдови рефлекси, висцерални рефлекси, зенични рефлекси.

Парасимпатиковата нервна система "балансира" симпатиковата. Осигурява адаптиране на очите към виждане на близко разстояние, намаляване на сърдечната честота, активиране на секрецията на слюнка и други храносмилателни сокове, както и повишена чревна подвижност. Повечето ярък примеркоординирана дейност на парасимпатиковата и симпатиковата системи – взаимодействието им по време на полов акт.

Централната част на парасимпатиковата нервна система се състои от областта на главата (краниалната) и гръбначната (сакралната) област. Преганглионарните влакна произлизат от мозъчния ствол в четири черепномозъчни нерви(окуломоторни, лицеви, глософарингеални и вагусови) и от сакралните сегменти на гръбначния мозък.

а) Краниална парасимпатикова система. Преганглионарните влакна са разпределени като част от четири черепни нерва:

1. Като част от окуломоторния нерв, който образува синапс с цилиарния ганглий. Постганглионарните влакна са отговорни за инервацията на мускулите, участващи в рефлекса на настаняване - сфинктера на зеницата и цилиарния мускул.

2. Включени лицев нерв, образувайки синапс с крилопалатинния ганглий (отговорен за инервацията на слъзните и носните жлези) и субмандибуларния ганглий (отговорен за инервацията на субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези).

3. Като част от глософарингеалния нерв, който образува синапс с ушния ганглий (отговорен за инервацията).

4. Като част от блуждаещия нерв, който образува синапси с екстрамурални (разположени близо до инервирания орган) и интрамурални (разположени в стената на инервирания орган) ганглии на сърцето, белите дробове, долната част на хранопровода, стомаха, панкреаса, жлъчен мехур, тънко черво, както и възходящото и напречното дебело черво.

б) Сакрална парасимпатикова система. Зад първия лумбален прешленСакралните сегменти на гръбначния мозък образуват неговата крайна част - conus medullaris на гръбначния мозък. Сивото вещество на страничните рога на сакралните сегменти S2, S3 и S4 на гръбначния мозък поражда преганглионарни влакна, които, разпространявайки се каудално като част от предните корени на гръбначния мозък, преминават в cauda equina.

След като напуснат тазовите сакрални отвори, някои от влакната се разклоняват и образуват тазовите спланхични нерви. Влакната на левия и десния спланхничен тазов нерв образуват синапси или с ганглийни клетки, разположени в стените на дебелото черво (дистални участъци) и ректума, или с тазовите парасимпатикови ганглии, разположени до описаните по-горе тазови симпатикови ганглии.

Постганглионарните парасимпатикови влакна са отговорни за инервацията на детрузора на пикочния мехур, както и медиалната туника на вътрешната пудендална артерия и нейните клонове, отиващи към кавернозната тъкан на клитора или пениса.

Образователно видео за анатомията на автономната нервна система (ВНС)

Сложната структура на човешкото тяло включва няколко поднива нервна регулациявсеки орган. По този начин симпатиковата нервна система се характеризира с мобилизиране на енергийни ресурси за изпълнение на определена задача. Вегетативният отдел контролира работата на структурите в тяхната функционална почивка, например по време на сън. Правилното взаимодействие и дейност на автономната нервна система като цяло е ключът към доброто здраве на хората.

Природата мъдро разпределена функционални отговорностисимпатикови и парасимпатикови отдели на автономната нервна система - според местоположението на техните ядра и влакна, както и предназначение и отговорност. Например, централните неврони на симпатиковия сегмент са разположени изключително в страничните рога на гръбначния мозък. В парасимпатикуса те са локализирани в ствола на полукълбата.

Дистантните, ефекторни неврони в първия случай винаги са разположени по периферията - присъстват в паравертебралните ганглии. Те образуват различни плексуси, най-важният от които е слънчевият. Той е отговорен за инервацията на интраабдоминалните органи. Докато парасимпатиковите ефекторни неврони са разположени директно в органите, които инервират. Следователно отговорите на импулси, изпратени до тях от мозъка, се случват по-бързо.

Разлики могат да се наблюдават и във функционалните характеристики. Енергичната човешка дейност изисква активиране на сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове - повишава се активността на симпатиковите влакна. В този случай обаче процесите на храносмилане се инхибират.

В покой парасимпатиковата система е отговорна за инервацията на интракавитарните органи - храносмилането, хомеостазата и уринирането се възстановяват. Не без причина след обилен обяд искате да легнете и да заспите. Единството и неделимостта на нервната система се крие в тясното сътрудничество на двата отдела.

Структурни звена

Основни центрове автономна системалокализиран:

• мезенцефална секция - в структурите на средния мозък, от които произлизат от влакното на окуломоторния нерв;
• булбарен сегмент - в тъканите на продълговатия мозък, който допълнително е представен както от лицевия, така и от блуждаещия нерв, глософарингеалния нерв;
• тораколумбална област - лумбални и гръдни ганглии в гръбначните сегменти;
• сакрален сегмент - в сакралната област парасимпатиковата нервна система инервира тазовите органи.

Симпатиковият отдел отстранява нервните влакна от мозъка до граничния сегмент - паравертебралните ганглии в областта на гръбначния мозък. Нарича се симптоматичен ствол, защото има няколко възела, всеки от които е свързан помежду си отделни телапрез нервни плексуси. Предаването на импулси от нервните влакна към инервираната тъкан става чрез синапси - с помощта на специални биохимични съединения, симпатини.

Парасимпатиковият отдел, в допълнение към интракраниалните централни ядра, е представен от:

• преганглионарни неврони и влакна - лежат като част от черепномозъчните нерви;
• постаглионни неврони и влакна - преминават към инервирани структури;
• терминални възли - разположени в близост до интракавитарни органи или директно в техните тъкани.

Периферната нервна система, представена от две секции, е практически извън съзнателния контрол и функционира независимо, поддържайки постоянството на хомеостазата.

Същността на взаимодействието

За да може човек да се адаптира и адаптира към всяка ситуация – външна или вътрешна заплаха, симпатиковите, както и парасимпатиковите части на автономната нервна система трябва да си взаимодействат тясно. Те обаче имат точно обратното действие върху човешкия организъм.

Парасимпатикът се характеризира с:

• понижаване на кръвното налягане;
• намаляване на скоростта на дишане;
• разширяване на лумена на кръвоносните съдове;
• свиват зениците;
• коригиране на концентрацията на глюкоза в кръвния поток;
• подобряване на храносмилателния процес;
• тонизирайте гладките мускули.

Защитните рефлекси също включват въвеждане на парасимпатикова активност - кихане, кашляне, повръщане. За симпатиковия отдел на вегетативната нервна система е присъщо да повишава параметрите на сърдечно-съдовата система - пулс и стойности на кръвното налягане и да повишава метаболизма.

Човек научава, че симпатиковият отдел преобладава чрез усещане за топлина, тахикардия, неспокоен сън и страх от смъртта и изпотяване. Ако е активен повече парасимпатикус, промените ще бъдат различни - студена, влажна кожа, брадикардия, припадък, прекомерно слюноотделянеи недостиг на въздух. При балансирано функциониране на двата отдела дейността на сърцето, белите дробове, бъбреците и червата отговаря на възрастовата норма и човек се чувства здрав.

Функции

Природата е определила, че симпатичният отдел взема активно участие в много важни процесичовешкото тяло – особено двигателно състояние. Основно му е отредена ролята на мобилизиране на вътрешни ресурси за преодоляване на различни пречки. Например, той активира сфинктера на ириса, зеницата се разширява и потокът от входяща информация се увеличава.

Когато симпатиковата нервна система е възбудена, бронхите се разширяват, за да се увеличи снабдяването на тъканите с кислород, повече кръв тече към сърцето, докато в периферията артериите и вените се стесняват - преразпределение хранителни вещества. В същото време се освобождава складираната кръв от далака, както и разграждането на гликогена - мобилизирането на допълнителни източници на енергия. Храносмилателната и пикочната структура ще бъдат подложени на потискане - усвояването на хранителните вещества в червата се забавя, тъканта на пикочния мехур се отпуска. Всички усилия на тялото са насочени към поддържане на висока мускулна активност.

Парасимпатиковият ефект върху сърдечната дейност ще се изрази във възстановяване на ритъма и контракциите, нормализиране на регулацията на кръвта - кръвното налягане съответства на параметрите, познати на човек. Ще подлежи на корекция дихателната система– бронхите се стесняват, хипервентилацията спира и концентрацията на глюкоза в кръвния поток намалява. В същото време се увеличава подвижността на чревните бримки - продуктите се абсорбират по-бързо и кухите органи се освобождават от съдържанието - дефекация, уриниране. Освен това парасимпатиковата активност увеличава секрецията на слюнка, но намалява изпотяването.

Разстройства и патологии

Структурата на автономната система като цяло е сложен плексус от нервни влакна, които действат заедно, за да поддържат стабилност в тялото. Следователно дори незначително увреждане на един от центровете ще се отрази негативно на инервацията на вътрешните органи като цяло. Например, при висок тонус на симпатиковата нервна система, огромно количество надбъбречни хормони постоянно навлиза в кръвта на хората, което провокира скокове на кръвното налягане, тахикардия, изпотяване, свръхвъзбуда и бързо изчерпване на силите. Докато летаргия и сънливост, повишен апетит и хипотония ще бъдат признаци на смущения във вегетативния отдел.

Клиничните признаци на заболявания на периферната нервна система са пряко свързани с нивото, на което настъпва увреждането нервно влакнои причините - възпаление, инфекция или нараняване, туморен процес. Характерни симптомивъзпаление - подуване на тъканите, синдром на болка, повишена температура, двигателни нарушения в частта от тялото, която сегментът инервира. Специалистът трябва да вземе предвид възможността за облъчване на знаци - тяхното разстояние от първичния фокус на заболяването. Например, промените в окуломоторния нерв могат да се изразят в увиснали клепачи, повишено сълзоотделяне и затруднено движение на очната ябълка.

Ако симпатиковата нервна система страда в областта на таза, което е типично за децата, тогава се образува енуреза, чревна непроходимост. Или проблеми с репродуктивната система при възрастни. За наранявания в клинична картинаще преобладават увреждане на тъканите, кървене и впоследствие пареза и парализа.

Принципи на лечение

Подозренията за нарушения на симпатиковата система или парасимпатиковия отдел трябва да бъдат потвърдени от преглед от невролог, резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

Само след оценка общо състояниечовешкото здраве, идентифициране на причините за заболяването, специалист ще избере оптимална схематерапия. Ако се диагностицира тумор, той ще бъде отстранен хирургически или подложен на лъчева или химиотерапия. За да се ускори рехабилитацията след нараняване, лекарят ще предпише физиотерапевтични процедури, лекарства, които могат да ускорят регенерацията, както и средства за предотвратяване на вторична инфекция.

Ако симпатиковата нервна структура страда от излишък на хормони, ендокринологът ще избере лекарства, за да промени концентрацията им в кръвния поток. Допълнително се предписват отвари и настойки от лечебни билки с успокояващ ефект - маточина, лайка, както и мента и валериана. Според индивидуалните показания те прибягват до помощта на антидепресанти, антиконвулсанти или антипсихотици. Имената, дозите и продължителността на лечението са прерогатив на невролога. Самолечението е абсолютно неприемливо.

Доказал се е отлично Балнеолечение– калолечение, водолечение, хирудотерапия, радонови бани. Комплексно въздействие отвътре – релаксация, правилното хранене, витамини и външно - лечебни обвивки с билки, кал, бани с лечебна сол, нормализират всички звена на периферната нервна система.

Предотвратяване

Най-доброто лечение за всяка болест е, разбира се, превенцията. За да се предотвратят функционални неуспехи в инервацията на определен орган, експертите препоръчват хората да следват основните принципи здрав образживот:

• предавам се лоши навици– консумация на тютюневи и алкохолни изделия;
• осигурете си добър нощен сън – поне 8-9 часа сън в проветриво, затъмнено, тихо помещение;
• коригирайте диетата - преобладаването на зеленчуци, различни плодове, билки, зърнени храни;
• съответствие воден режим– прием на най-малко 1,5–2 литра пречистена вода, сокове, плодови напитки, компоти, така че токсините и отпадъците да бъдат отстранени от тъканите;
• ежедневна дейност - дълги разходки, посещение на басейн, фитнес, овладяване на йога, пилатес.

Човек, който внимателно следи здравето си, посещава лекар годишно медицински преглед, нервите ще бъдат спокойни на всяко ниво. Следователно за такива проблеми като изпотяване, тахикардия, задух, високо наляганезнаят само по слухове, от близките си.

След изучаване на материала в главата, студентът трябва:

зная

Принципи на устройството и функционирането на вегетативната нервна система;

да бъде в състояние да

• демонстрирайте симпатиковия ствол и черепните вегетативни възли на препарати и таблици;
• схема на структурата рефлексна дъгаавтономна нервна система;

собствен

Умения за прогнозиране функционални нарушениякогато са увредени структурите на вегетативната нервна система.

Автономната (автономна) нервна система осигурява инервация на вътрешните органи, жлези, кръвоносни съдове, гладки мускули и изпълнява адаптивно-трофична функция. Подобно на соматичната нервна система, тя работи чрез рефлекси. Например, когато стомашните рецептори са раздразнени, към този орган се изпращат импулси през блуждаещия нерв, засилвайки секрецията на неговите жлези и активирайки подвижността. По правило автономните рефлекси не се контролират от съзнанието, т.е. възникват автоматично след определени дразнения. Човек не може доброволно да увеличи или намали сърдечната честота, да увеличи или потисне секрецията на жлезите.

Както в простата соматична рефлексна дъга, автономната рефлексна дъга съдържа три неврона. Тялото на първия от тях (чувствителен или рецепторен) се намира в спиналния ганглий или в съответния сензорен ганглий на черепномозъчния нерв. Вторият неврон е асоциативна клетка, разположена във вегетативните ядра на главния или гръбначния мозък. Третият неврон е ефекторният, разположен извън централната нервна система в паравертебралните и превертебралните - симпатикови или интрамурални и краниално - парасимпатикови възли (ганглии). По този начин дъгите на соматичните и автономните рефлекси се различават една от друга по местоположението на ефекторния неврон. В първия случай се намира в централната нервна система ( двигателни ядрапредните рога на гръбначния мозък или моторните ядра на черепните нерви), а във втория - в периферията (във вегетативните възли).

Вегетативната нервна система също се характеризира със сегментен тип инервация. Центровете на автономните рефлекси имат специфична локализация в централната нервна система, а импулсите към органите преминават през съответните нерви. Сложните автономни рефлекси се осъществяват с участието на надсегментния апарат. Супра-сегментните центрове са локализирани в хипоталамуса, лимбичната система, ретикуларна формация, малкия мозък и в мозъчната кора.

Функционално, симпатиковият и парасимпатикови отделиавтономна нервна система.

Симпатикова нервна система

Симпатиковата част на автономната нервна система е разделена на централни и периферни части. Централното е представено от ядра, разположени в страничните рога на гръбначния мозък по дължината от 8-ми шиен до 3-ти лумбален сегмент. Всички влакна, отиващи към симпатиковите ганглии, започват от невроните на тези ядра. Те излизат от гръбначния мозък като част от предните коренчета на гръбначномозъчните нерви.

Периферният отдел на симпатиковата нервна система включва възли и влакна, разположени извън централната нервна система.

Симпатичен багажник– сдвоена верига от паравертебрални възли, вървяща успоредно на гръбначния стълб (фиг. 9.1). Простира се от основата на черепа до опашната кост, където десният и левият ствол се събират и завършват в един кокцигеален възел. Белите свързващи клони от гръбначните нерви, съдържащи преганглионарни влакна, се приближават до възлите на симпатиковия ствол. Тяхната дължина, като правило, не надвишава 1–1,5 см. Тези клонове присъстват само в онези възли, които съответстват на сегментите на гръбначния мозък, съдържащи симпатикови ядра (8-ми цервикален - 3-ти лумбален). Влакната на белите свързващи клони преминават към невроните на съответните ганглии или преминават през тях по пътя към горните и подлежащите възли. В това отношение броят на възлите на симпатиковия ствол (25-26) надвишава броя на белите свързващи клони. Някои влакна не завършват в симпатиковия ствол, но, заобикаляйки го, отиват до коремния аортен плексус. Те образуват големия и малкия спланхничен нерв. Между съседни възли на симпатиковия ствол има междувъзлови клонове, осигуряване на обмен на информация между неговите структури. Немиелинизирани постганглионарни влакна излизат от ганглиите - сиви свързващи клони, които се връщат към гръбначните нерви, а по-голямата част от влакната се изпращат до органите по големите артерии.

Големият и малкият спланхничен нерв преминават транзитно (без превключване) през съответно 6–9-ти и 10–12-ти гръдни възли. Те участват в образуването на коремния аортен плексус.

Според сегментите на гръбначния мозък се разграничават цервикалните (3 възли), гръдните (10–12), лумбалните (5) и сакралните (5) отдели на симпатиковия ствол. Единичният кокцигеален ганглий обикновено е рудиментарен.

Горен цервикален възел - най-големият. Разклоненията му минават главно по външната и вътрешната каротидни артерии, образувайки плексуси около тях. Те осигуряват симпатична инервация на органите на главата и шията.

Среден цервикален възел нестабилен, лежи на нивото на VI шиен прешлен. Дава разклонения към сърцето, щитовидната и паращитовидните жлези, към съдовете на шията.

Долен цервикален възел разположен на нивото на шийката на първото ребро, често се слива с първото гръдно и има звездовидна форма. В този случай се нарича цервико-торакален (с формата на звезда) възел. Отдава клони за инервация на органи преден медиастинум(включително сърцето), щитовидната и паращитовидните жлези.

от гръдниСимпатичният ствол отделя клони, които участват в образуването на гръдния аортен плексус. Те осигуряват инервация на органите гръдна кухина. Освен това започва от голям И малък висцерален (цьолиакия) нерви, които се състоят от претанглионарни влакна и преминават през 6–12 възли. Те преминават през диафрагмата в коремната кухина и завършват върху невроните на целиакия плексус.

Ориз. 9.1.

1 – цилиарен възел; 2 – pterygopalatine възел; 3 – сублингвален възел; 4 – ушен възел; 5 – възли на целиакия плексус; 6 – тазови спланхични нерви

Лумбалните възли на симпатиковия ствол са свързани помежду си не само чрез надлъжни, но и чрез напречни междувъзлови клони, които свързват ганглиите от дясната и лявата страна (виж Фиг. 8.4). Влакната се простират от лумбалните ганглии в коремния аортен плексус. По дължината на съдовете те осигуряват симпатична инервация на стените на коремната кухина и долните крайници.

Тазовата част на симпатиковия ствол е представена от пет сакрални и рудиментарни кокцигеални възли. Сакралните възли също са свързани помежду си с напречни клони. Нервите, излизащи от тях, осигуряват симпатична инервация на тазовите органи.

Абдоминален аортен плексусразположени в коремната кухина на предната и страничната повърхност на коремната аорта. Това е най-големият плексус на автономната нервна система. Образува се от няколко големи превертебрални симпатикови ганглия, клонове на големия и малкия спланхничен нерв, приближаващи се до тях, и множество нервни стволовеи клонове, простиращи се от възлите. Основните възли на коремния аортен плексус са сдвоени бременна И аорторенален и несдвоени горни мезентериални възли. По правило постганглионарните симпатикови влакна се отклоняват от тях. Множество клони се простират от целиакия и горните мезентериални възли в различни посоки, като слънчевите лъчи. Това обяснява старото име на плексуса - "слънчев сплит".

Клоните на плексуса продължават върху артерията, образувайки вторични автономни плексуси на коремната кухина (хориоидни автономни плексуси) около съдовете. Те включват несдвоени: целиакия (плитки целиакия ствол), далак (слезка артерия), чернодробна (собствена чернодробна артерия) Горна част И долен мезентериален (по хода на едноименните артерии) плексус. Сдвоени са стомашна, надбъбречна, бъбречна, тестикуларна (яйчник )плексус, разположени около съдовете на тези органи. По протежение на съдовете постганглионарните симпатикови влакна достигат до вътрешните органи и ги инервират.

Горен и долен хипогастрален плексус.Горният хипогастрален плексус се образува от клонове на коремния аортен плексус. По форма представлява триъгълна плоча, разположена на предната повърхност на V лумбален прешлен, под бифуркацията на аортата. Надолу плексусът отделя влакна, които участват в образуването на долния хипогастрален плексус. Последният се намира над повдигащия мускул анус, на мястото на делбата на общ илиачна артерия. От тези плексуси се простират клонове, осигуряващи симпатична инервация на тазовите органи.

Така автономните възли на симпатиковата нервна система (пара- и превертебрални) са разположени в близост до гръбначния мозък на определено разстояние от инервирания орган. Съответно преганглионарното симпатиково влакно има къса дължина, а постганглионарното влакно има по-голяма дължина. В невротъканния синапс предаването на нервен импулс от нерв към тъкан се осъществява поради освобождаването на медиатора норепинефрин.

Парасимпатикова нервна система

Парасимпатиковата част на автономната нервна система е разделена на централни и периферни части. Централната част е представена от парасимпатиковите ядра на III, VII, IX и X черепните нерви и парасимпатиковите сакрални ядра на гръбначния мозък. Периферната секция включва парасимпатикови влакна и възли. Последните, за разлика от симпатиковата нервна система, се намират или в стената на органите, които инервират, или до тях. Съответно преганглионарните (миелиновите) влакна са по-дълги от постганглионарните влакна. Предаването на импулси в невротъканния синапс в парасимпатиковата нервна система се осигурява главно от медиатора ацетилхолин.

Парасимпатикови влакна ( допълнителен ) ядра III двойка черепни нерви(окомоторния нерв) в орбитата завършват върху клетките цилиарен възел. От него започват постганглионарни парасимпатикови влакна, които проникват в очна ябълкаи инервират мускула, който свива зеницата и цилиарния мускул (осигурява акомодация). Симпатичните влакна, произлизащи от горния цервикален ганглий на симпатиковия ствол, инервират мускула, който разширява зеницата.

Мостът съдържа парасимпатиковите ядра ( горна слюнка И сълзлив ) VII двойки черепни нерви(лицев нерв). Техните аксони се разклоняват от лицевия нерв и съставляват голям петрозен нерв достигнат крилопалатинен възел, разположен в едноименната яма (виж Фиг. 7.1). От него започват постганглионарни влакна, извършващи парасимпатикова инервация на слъзната жлеза, жлезите на лигавиците на носната кухина и небцето. Някои от влакната, които не са включени в големия каменист нерв, са насочени към барабанна струна. Последният носи преганглионарни влакна към подчелюстна И сублингвални възли. Аксоните на невроните на тези възли инервират едноименните слюнчени жлези.

Долно слюнчено ядро принадлежи глософарингеален нерв (IX чифт). Първо преминават неговите преганглионарни влакна барабан, и тогава - малък петрозен нерв Да се ушен възел. От него се простират клони, осигуряващи парасимпатикова инервация на паротидната слюнчена жлеза.

от дорзално ядро блуждаещ нерв (X двойка), парасимпатиковите влакна като част от неговите клони преминават към множество интрамурални възли, разположени в стената на вътрешните органи на шията, [руда и коремни кухини. Постганглионарните влакна се отклоняват от тези възли, осигурявайки парасимпатикова инервация на органите на шията, гръдната кухина и повечето коремни органи.

Сакрален отдел на парасимпатиковата нервна системапредставени от сакрални парасимпатикови ядра, разположени на нивото на II-IV сакрални сегменти. От тях произлизат влакната тазови спланхични нерви, които пренасят импулси към интрамуралните възли на тазовите органи. Постганглионарните влакна, простиращи се от тях, осигуряват парасимпатикова инервация на вътрешните полови органи, пикочния мехур и ректума.