Какво представлява тънкото черво, каква е неговата особеност и как работи, каква роля играе в процеса на храносмилането, какви заболявания на тънките черва се срещат? На всички тези въпроси може да се отговори в тази статия.

Структура на тънките черва

Тънкото черво е една от частите на стомашно-чревния тракт чревния тракт. Началото му е в пилорната област на стомаха, а илеумът е краят. Дължината на тънките черва може да достигне пет метра. Състои се от дуоденум, йеюнум и илеум. Отделението е трислойно. Включва:

1. Лигавицата е вътрешният компонент, образуван от клетките на ресничестата тъкан.
2. Мускулният слой е средният слой, състоящ се от гладка мускулна тъкан. Освен това вътрешната му част е образувана от кръгови тъкани, а външната част от надлъжни влакна.
3. Външният слой се образува от серозната мембрана. Представлява рехава съединителна тъкан

Храната се движи през тънките черва чрез мускулни контракции. В по-голяма степен се представя от перисталтични вълни. Движенията също могат да бъдат антиперисталтични или подобни на махало. Червата се характеризират с наличие на гънки и завои. Тяхното положение се фиксира от серозната мембрана.

Най-честите чревни заболявания и техните клинични прояви

По правило проблемите с червата се показват от наличието на нестабилни изпражнения. Това се проявява чрез запек, диария или редуване на тези две проблеми. Пациентите изразяват такива оплаквания, ако тънките черва са включени в патологичния процес и има нарушения на абсорбционните механизми в него. В допълнение към диарията, някои хора изпитват и други проблеми. Често след дефекация имат тежест в стомаха. Понякога се появяват фалшиви поривикъм дефекация. Изпражненията може да са твърде светли на цвят или да имат мазна текстура. Трудно се отмиват. Наличието на кръв в изпражненията при липса на хемороиди и фисури също трябва да ви алармира.

Заболяванията на чревния тракт почти винаги са придружени от общи аномалии.

Разстройството на изпражненията може да бъде придружено от характерна болка в коремната област. Ако се наблюдава повишено образуване на газ в червата, тогава болката е умерена. Не е дълготраен. По правило болката се засилва в късния следобед. Да намалява дискомфорт, трябва да приемате лаксативи. При възпалителни процеси, както и при нарушено кръвоснабдяване стените на тънките черва се свиват спастично. Болката е силна. Той има спазмолитично действие. Невъзможно е да се определи ясна локализация, болезнени усещанияразпространява се по целия корем.

Разстройство - като един от симптомите на заболяване на тънките черва

Симптомите на чревните прояви включват подуване, къркорене и движения в корема. Те се появяват след консумация на храни, склонни към образуване на газове. Това са например бобови растения, зеле, ръжен хляб, картофи и др. През нощта тези симптоми се засилват значително.

Полезна статия? Споделете връзката

Във връзка с

Съученици

Усвояването и смилането на храната не се извършва правилно. Това води до загуба на тегло. Кожата става суха, косата пада, а в ъглите на устата се появяват рани. Костите са по-податливи на счупвания. Зрението е нарушено, крайниците се подуват. Има два основни признака, по които се определя патологичното състояние на тънките черва:

1. малдигестия - недостатъчно храносмилане;
2. малабсорбция – проблеми с усвояването.

Чревната храносмилателна недостатъчност възниква поради недостатъчни ензими. Те обаче може напълно да липсват или да се произвеждат в малки количества. Ензимният дефицит може да бъде вроден или придобит. В последния случай на заболяването в тънко червовъзникват поради:

• хронично възпаление;
• обширни операции, по време на които е извършена резекция на големи участъци от червата;
• ендокринни заболявания. Това включва повишена функция на щитовидната жлеза и диабет;
• прием на антибиотици и сулфаламиди;
• дефицит на протеини, микроелементи и витамини, които трябва да се доставят с храната;
• консумация на храни, замърсени с пестициди и тежки метали

Храносмилателната недостатъчност може да бъде кухина, париетална или вътреклетъчна.

Какво е чревна диспепсия (недостатъчност на храносмилането)

Диспепсията е свързана с нарушение на секреторната функция на стомаха и близките органи (черен дроб, панкреас, жлъчен мехур). Основна роля за появата на коремна недостатъчност играе нарушението двигателни функциичервата и стагнация или ускорено преминаване на съдържанието му. Заболяването се появява след:

• чревни инфекции. Те влияят върху количествения и качествен състав на микрофлората;
• редовна небалансирана диета. Възниква от излишък на въглехидрати, мазнини и недостатъчно количество витамини;
• психологически и емоционални сътресения. Те потискат секрецията на храносмилателните жлези;
• хронични възпалителни процеси

Чревната диспепсия обикновено се характеризира с наличие на подуване на корема, както и къркорене и преливане в червата и газове. Има проблеми с изпражненията, проявяващи се с диария. В този случай изпражненията имат гниеща или кисела миризма.

Лечение на диспепсия

Диспепсията се лекува въз основа на основното заболяване. Ако е имало небалансирана диета, на пациента се предписват допълнителни протеини, аминокиселини, минерали и микроелементи. Нестабилни изпражнения - диария за 3-5 дни изисква коригираща диета. Следното трябва да бъде включено в диетата:

1. адстрингенти - боровинки, офика, тинктура от дъбова кора, оризова вода и др.;
2. продукти, които намаляват подуването и газовете - вода от копър, тинктура от мента, въглен и други лекарства;
3. ензими, които извършват заместване. Например Фестал, Панкреатин, Креон и др.

Париетална храносмилателна недостатъчност

Структура на тънките черва

Тези нарушения са причинени от патологични промени в лигавичните тъкани, както и в чревните микровили. Заболяването възниква в резултат на възпалителни процеси, които причиняват хроничен характер, липодистрофия, ентеропатия. Симптомите са подобни на чревна диспепсия. Затова са необходими допълнителни прегледи за окончателна диагноза. Лечението също е подобно.

Характеристики на вътреклетъчната храносмилателна недостатъчност

Основата на това заболяване е непоносимостта към въглехидрати. Патологията може да бъде вродена или придобита. Клинично заболяването се проявява със силна ферментация в червата, след прием на въглероди, които не са преминали през процеса на разграждане. Пациентът страда от редовна диария. Изпражненията са обилни, течни и пенести.

Терапията включва премахване на въглехидратите от диетата. Освен това се предписват лекарства, които могат да стимулират образуването на ензими в червата. Това включва фолиева киселина, анаболни хормони, калций, желязо и витамини. Синдромът на малабсорбция е пряко свързан с:

• морфологични трансформации на лигавичните тъкани;
• нарушения на храносмилането;
• затруднено движение на хранителни маси;
• чревна дисбиоза;
• проблеми с чревната подвижност

Чревната абсорбция е нарушена в резултат на туморни изменения, които са обширни, резекции, заболявания на хепатобилиарната система, панкреатит, проблеми с кръвообращението, възпалителни процеси и облъчване на коремната кухина.

Не правилното хранене- една от причините за заболявания на тънките черва

Всички горепосочени процеси със сигурност водят до патологични промени в криптите и микровилите. Това от своя страна води до нарушаване на кръвоснабдяването на чревните стени. Механизмите на чревната абсорбция започват да работят неправилно. Тялото спира да усвоява аминокиселини, въглехидрати, мазнини, витамини и минерални соли.

В резултат на това възниква хранителна дистрофия. Ако човек страда от малабсорбция, тогава той развива метаболитни нарушения от всякакъв вид. Той страда от диария. Външно това се проявява с тежка загуба на тегло, което води до изтощение и кахексия. Има обща слабост, нивото на ефективност намалява. Често възникват психични разстройства, анемия, подуване, атрофия на мускулната система. Променете кожатаи нокътните плочки. Косата пада обилно. Появяват се проблеми с кръвното налягане и конвулсии. Сексуалната функция намалява.

Лечение на заболявания

Ако заболяването е придобито, тогава за да се излекува е необходимо преди всичко да се премахне основното заболяване. Освен това има терапевтични мерки. Те включват:

1. приемане на ензими. Например мезим, панкреатин и други;
2. приемане на лекарства, предназначени за парентерално хранене. Това са аминокиселини, мастни емулсии, концентрирана глюкоза, протеинови хидролизати;
3. рецепция анаболни стероиди. Например ретаболил или неробол;
4. при наличие на чревна дисбиоза могат да се предписват антибиотици. Те ще унищожат чревната флора. След това ще е необходимо да се използват биологични препарати, които ще възстановят чревната биоценоза. Тези лекарства са Lactobacterin, Bifikol, Colibacterin и други;
5. приемане на лекарства, които помагат за намаляване на хипоксията на чревните стени. Най-често те са представени от разтвори и витаминни комплекси;
6. приемане на лекарства, които сгъстяват изпражненията. Те включват калций и бисмут;
7. приемане на лекарства, които насърчават адхезията на мастни киселини - активен въглен

Всички гореописани заболявания имат много негативно въздействие върху благосъстоянието и качеството на живот на човека. Ето защо е важно да се постави навременна диагноза и да се започне адекватно лечение. Като се самолекувате, можете допълнително да влошите ситуацията и още повече да отключите заболяването. Диагнозата се състои от преглед и серия от тестове.

Диагностика на ТС заболявания

Пациентът ще трябва да се подложи на ултразвук, капсулно изследване, ендоскопия, колоноскопия, иригоскопия, фиброскопия и радиография. Що се отнася до анализите, тук се извършват стандартни изследвания. Пациентът дарява кръв и фекалии. в първия случай се взема предвид скоростта на утаяване на еритроцитите. Изпражненията се изследват за откриване на хелминти и кръв. Освен това се проверяват щитовидната жлеза и черният дроб.

Физиологията и техниките за прочистване на тънките и дебелите черва е темата на това видео:

Ензимният дефицит е състояние, при което количеството ензими, произведени от стомашно-чревния тракт, не отговаря на реалните нужди на организма. Дефицитът на биологично активни вещества води до храносмилателни нарушения - прекомерно образуване на газове, гадене и повръщане. Ензимният дефицит не е самостоятелно заболяване, а ключова проява на сериозна съпътстваща патология. Липсата на медицинско или хирургично лечение ще доведе до тежки усложнения. Първите признаци на храносмилателна дисфункция трябва да са сигнал за посещение в болница.

Ендокринната ензимна недостатъчност възниква след увреждане на Лангерхансовите острови

Основните причини за патологията

Рядко диагностицираните заболявания включват ензимен дефицит, характеризиращ се с пълна липса на ензими. Но най-често панкреасът намалява производството на един или повече ензими. Гастроентеролозите подчертават следните причини патологичен процес:

• ядене на голямо количество храна, за чието разграждане просто не се произвеждат достатъчно ензими;
• остър и хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса);
• хелминтни инвазии;
• холелитиаза, придружена от нарушение на изтичането на панкреатичен сок;
• доброкачествени и злокачествени неоплазми;
• ентерит, гастроентерит, гастрит - възпалителни процеси в тънките черва и (или) стомаха;
• заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, при които жлъчката не активира панкреатичните ензими;
• хипоациден гастрит, характеризиращ се с недостатъчно производство на солна киселина и храносмилателни ензими;
• Болест на Crohn, амилоидоза, системна автоимунни заболявания, при което загиват клетките на чревната лигавица;
• последствия хирургични интервенции- изрязване на част от стомашно-чревния тракт;
• хранителни грешки или гладуване, водещи до дефицит на витамини и микроелементи.

Панкреатичната недостатъчност може да бъде причинена от вродени аномалии. Симптомите на ензимен дефицит и храносмилателни разстройства се наблюдават при деца почти веднага след раждането. Тази патология не се лекува, но е напълно възможно да се коригира състоянието. Лечението през целия живот е показано при деца и възрастни с вроден ензимен дефицит. заместителна терапияи строга диета.

Ако патологичният процес е провокиран от някакво заболяване, тогава прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна. Изисква се съответствие медицински препоръкии преглед на диетата. Но понякога увреждането е необратимо, например при увреждане на чревните стени. В тези случаи пациентът също ще трябва да следи диетата си и да приема лекарства с ензими.

Ензимният дефицит се причинява от увреждане на клетките на панкреаса.

Видове заболявания

На диагностичния етап се установява вида на ензимната недостатъчност и етапа на нейното протичане. Всяка форма на патология има свои специфични симптоми и причини. По-нататъшното лечение ще зависи от вида на заболяването.

Предупреждение: „Ако е налице ензимен дефицит начална фаза, тогава терапията не отнема много време. Понякога е достатъчно пациентът да коригира диетата си, така че функционалната дейност на храносмилателния орган да се възстанови напълно.

Екзокринна

Екзокринната панкреатична недостатъчност се развива в резултат на намаляване на масата на екзокринния паренхим или изтичане на храносмилателни секрети в кухината на дванадесетопръстника. Опитните диагностици могат да идентифицират този тип патология само чрез нейните специфични симптоми:

• лошо храносмилане след ядене на мазни или богати на подправки храни;
• усещане за подуване и тежест в корема;
• разхлабени изпражнения със значително съдържание на мазнини, които не се абсорбират от тялото;
• болезнени спазми в долната част на корема, излъчващи се отстрани.

Неизправностите в стомашно-чревния тракт водят до хронична интоксикация на тялото. Поради недостатъчното усвояване на витамини и микроелементи, кожата на човек става суха и сива, появява се задух и се ускорява сърдечният ритъм.

Екзокринна

Екзокринна недостатъчностпанкреас възниква след необратимо увреждане на тъканите му. Причините за патологичния процес са липсата на лечение на дванадесетопръстника, жлъчния мехур и заболявания на стомашно-чревния тракт. Екзокринната недостатъчност се среща при хора, чиято диета е небалансирана и еднообразна. Злоупотреба със силно алкохолни напиткисъщо провокира намаляване на функционалната активност на жлезата и развитието на възпалителния процес. Какви признаци са характерни за този вид:

• недостатъчно усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати;
• гадене, повръщане;
• повишено образуване на газ;
• нередовни движения на червата;
• редки изпражнения.

Дългосрочните храносмилателни разстройства водят до намалена двигателна активност, неврологични разстройства, летаргия, апатия и сънливост.

Ензимна

Този тип дефицит най-често се развива под въздействието на външни фактори. Причината за патологията е курс на лечение фармакологични лекарства, които увреждат клетките на панкреаса. Увреждането на тъканите може да възникне след проникване на патогенни инфекциозни агенти в храносмилателния орган. Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим:

• кипене и къркорене в стомаха;
• диария;
• намален апетит и загуба на тегло;
• умора, сънливост;
• болка в областта на пъпа.

Основният симптом на патологията е честото изхождане, по време на което се отделят редки изпражнения със специфична неприятна миризма.

Ендокринна

Заболяването се развива на фона на увреждане на островите на Лангерханс. Тези области на панкреаса са отговорни за производството на инсулин, глюкагон и липокаин. При недостатъчно производство на биологично активни вещества се появяват не само храносмилателни разстройства, но и ендокринни патологии, например захарен диабет. Какви симптоми причинява ензимният дефицит?

• хронична диария;
• пристъпи на повръщане;
• липса на апетит, ниско телесно тегло;
• подуване на корема, оригване;
• сънливост, емоционална нестабилност.

Този тип ензимен дефицит е опасен поради развитието на дехидратация поради загуба на течности по време на повръщане и диария.

Диетата е основа за лечение на ензимен дефицит

Лечение

Терапията за ензимен дефицит включва дългосрочна или доживотна употреба на лекарства, които помагат за разграждането и усвояването на храната. Те включват:

• панкреатин;
• Фестал;
• ензистал;
• Панзинорм форте;
• Мезим форте.

Балансираната, щадяща диета става важна част от терапията. Продукти с високо съдържаниедебел Пациентът трябва да избягва консумацията на пълномаслено мляко, картофи, зеле, боб и грах.

Ензимният дефицит въвежда ограничения в обичайния начин на живот на човека. Той няма да може да пие алкохол, да пуши, да яде чипс или пушени храни. Всичко това несъмнено ще бъде от полза не само за панкреаса, но и за всички жизненоважни системи.

В анатомията на храносмилателната система се разграничават органи устната кухина, хранопровода, стомашно-чревния тракт и спомагателните органи. Всички части на храносмилателната система са функционално взаимосвързани - обработката на храната започва в устната кухина, а окончателната обработка на храната се осигурява в стомаха и червата.

Човешкото тънко черво е част храносмилателен тракт. Този отдел отговаря за окончателната обработка на субстратите и абсорбцията (абсорбцията).

Какво е тънкото черво?

Витамин B12 се абсорбира в тънките черва.

Човешкото тънко черво е тясна тръба с дължина около шест метра.

Този участък от храносмилателния тракт получи името си поради пропорционалните си характеристики - диаметърът и ширината на тънките черва са много по-малки от тези на дебелото черво.

Тънкото черво е разделено на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Дуоденумът е първият сегмент на тънките черва, разположен между стомаха и йеюнума.

Тук протичат най-активните храносмилателни процеси, тук се секретират ензимите на панкреаса и жлъчния мехур. Йеюнумът следва дванадесетопръстника, дължината му е средно един и половина метра. Анатомично йеюнума и илеума не са разделени.

Лигавицата на йеюнума от вътрешната страна е покрита с микровили, които абсорбират хранителни вещества, въглехидрати, аминокиселини, захар, мастни киселини, електролити и вода. Повърхността на йеюнума се увеличава поради специални полета и гънки.

Витамин B12 и други водоразтворими витамини се абсорбират в илеума. В допълнение, тази част от тънките черва също участва в абсорбцията хранителни вещества. Функциите на тънките черва са малко по-различни от стомаха. В стомаха храната се раздробява, смила и първоначално се разлага.

В тънките черва субстратите се разграждат до компонентии се абсорбират за транспорт до всички части на тялото.

Анатомия на тънките черва

Тънкото черво е в контакт с панкреаса.

Както отбелязахме по-горе, в храносмилателния тракт тънките черва следват непосредствено след стомаха. Дуоденумът е началният отдел на тънките черва, следващ пилорния отдел на стомаха.

Дуоденумът започва с луковицата, заобикаля главата на панкреаса и завършва при коремна кухинаЛигамент на Treitz.

Перитонеалната кухина е тънка съединителнотъканна повърхност, покриваща някои от коремните органи.

Останалата част от тънките черва е буквално окачена в коремната кухина от мезентериума, прикрепен към задната коремна стена. Тази структура позволява части от тънките черва да се движат свободно по време на операция.

Йеюнумът заема лявата страна на коремната кухина, докато илеумът е разположен в горната дясна част на коремната кухина. Вътрешната повърхност на тънките черва съдържа лигавични гънки, наречени кръгови пръстени. Такива анатомични образувания са по-многобройни в началната част на тънките черва и се свиват по-близо до дистален участъкилеум.

Усвояването на хранителните субстрати се извършва с помощта на първични клетки на епителния слой. Кубичните клетки, разположени по цялата площ на лигавицата, отделят слуз, който предпазва чревните стени от агресивна среда.

Чревните ендокринни клетки отделят хормони кръвоносни съдове. Тези хормони са от съществено значение за храносмилането. Плоските клетки на епителния слой отделят лизозим, ензим, който унищожава бактериите. Стените на тънките черва са тясно свързани с капилярни мрежикръвообращението и лимфни системи.

Стените на тънките черва се състоят от четири слоя: лигавица, субмукоза, мускулатура и адвентиция.

Функционално значение

Тънкото черво се състои от няколко отдела.

Човешкото тънко черво е функционално свързано с всички органи на стомашно-чревния тракт; храносмилането на 90% от хранителните субстрати завършва тук, останалите 10% се абсорбират в дебелото черво.

Основната функция на тънките черва е да абсорбира хранителни вещества и минерали от храната. Процесът на храносмилане се състои от две основни части.

Първата част включва механичната обработка на храната чрез дъвчене, смилане, разбиване и смесване - всичко това се случва в устата и стомаха. Втората част от смилането на храната включва химическата обработка на субстратите, която използва ензими, жлъчни киселини и други вещества.

Всичко това е необходимо, за да се разложат цели продукти на отделни компоненти и да се усвоят. Химическото храносмилане се извършва в тънките черва - там се намират най-активните ензими и помощни вещества.

Осигуряване на храносмилането

В тънките черва протеините се разграждат и мазнините се усвояват.

След груба обработка на продуктите в стомаха е необходимо субстратите да се разложат на отделни компоненти, достъпни за усвояване.

1. Разграждане на протеини. Протеините, пептидите и аминокиселините се влияят от специални ензими, включително трипсин, химотрипсин и ензими на чревната стена. Тези вещества разграждат протеините до малки пептиди. Процесът на смилане на протеини започва в стомаха и завършва в тънките черва.
2. Смилане на мазнини. За тази цел служат специални ензими (липази), секретирани от панкреаса. Ензимите разграждат триглицеридите до свободни мастни киселини и моноглицериди. Спомагателна функция се осигурява от жлъчните сокове, секретирани от черния дроб и жлъчния мехур. Жлъчните сокове емулгират мазнините – разделят ги на малки капки, достъпни за действието на ензимите.
3. Смилане на въглехидрати. Въглехидратите се делят на прости захари, дизахариди и полизахариди. Тялото се нуждае от основния монозахарид - глюкозата. Ензимите на панкреаса действат върху полизахаридите и дизахаридите, като насърчават разграждането на веществата в монозахариди. Някои въглехидрати не се абсорбират напълно в тънките черва и попадат в дебелото черво, където стават храна за чревните бактерии.

Усвояване на храната в тънките черва

Разградени на малки компоненти, хранителните вещества се абсорбират от лигавицата на тънките черва и преминават в кръвта и лимфата на тялото.

Абсорбцията се осигурява от специални транспортни системи на храносмилателни клетки - всеки тип субстрат е снабден с отделен метод на абсорбция.

Тънкото черво има значителна вътрешна повърхност, която е от съществено значение за абсорбцията. Кръговите кръгове на червата съдържат голям бройвили, които активно абсорбират хранителните субстрати. Видове транспорт в тънките черва:

• Мазнините претърпяват пасивна или проста дифузия.
• Мастните киселини се абсорбират чрез дифузия.
• Аминокиселините навлизат в чревната стена чрез активен транспорт.
• Глюкозата навлиза чрез вторичен активен транспорт.
• Фруктозата се абсорбира чрез улеснена дифузия.

За по-добро разбиране на процесите е необходимо да се изясни терминологията. Дифузията е процес на абсорбция по градиент на концентрация на вещества; не изисква енергия. Всички други видове транспорт изискват клетъчна енергия. Открихме, че тънките черва на човека са основната част от храносмилането на храната в храносмилателния тракт.

Гледайте видеоклипа за анатомията на тънките черва:

Тънкото черво е един от най-важните сегменти на храносмилателния тракт, в който се извършва обработката и усвояването на хранителните вещества от храната. Каква е структурата на този отдел на червата?

Каква е връзката му с останалата част от храносмилателния тракт и как протича процесът на храносмилане в него? Какви последствия могат да доведат до нарушения в нормалното функциониране на тънките черва? Подробни отговори на тези и други важни въпросище бъдат предоставени в следващата статия.

Структура и физични параметри на тънките черва

Тънкото черво се намира между стомаха и дебелото черво.

Тънкото черво е частта от стомашно-чревния тракт, в която протича основният процес на храносмилане и усвояване на храната.

Намира се между стомаха и дебелото черво. Това е най-дългата част от храносмилателния тракт, дължината му е средно 5-6 метра, а теглото му може да достигне 650 g.

Диаметърът на тънкото черво варира по цялата му дължина и варира от 2-3 cm в дисталната част до 4-6 cm в проксималната част. Дебелината на стените на тънките черва в нормално състояние е 2-3 мм, а при свиване - 4-5 см. Цялото тънко черво се диференцира в следните отдели:

1. дванадесетопръстника. Започва от завоя на стомаха и има формата на подкова или непълна бримка, покриваща панкреаса. Основната част на дванадесетопръстника, с изключение на малкото му продължение - ампулата, се намира зад перитонеума. Позиция на дванадесетопръстника различни хораможе леко да варира. Освен това може да варира за едно и също лице на различни възрасти. Зависи от телосложението, мазнините, възрастта и други показатели.
2. Йеюнум. Намира се от лявата страна на корема под формата на седем бримки и представлява горната част на тънките черва.
3. илеум. Това е гладкомускулен кух орган и образува долната част на тънките черва. Той е дълъг от 1,3 до 2,6 m и се намира в долната дясна част на коремната кухина.

Функционални характеристики на тънките черва

Тънкото черво е част от храносмилателния тракт.

Тънките черва са частта от храносмилателния тракт, която участва във всички етапи на храносмилането.

IN тънко червоПроизвеждат се ензими, които заедно с ензимите, произвеждани от жлъчния мехур и панкреаса, допринасят за разграждането на храните.

Това е мястото, където протеините се разграждат до аминокиселини, а въглехидратите до прости захари, което им позволява да се усвояват по-бързо и по-ефективно.

Полезните елементи проникват в капилярите на кръвоносната, лимфната и лимфната системи и се транспортират до всички органи и тъкани на човешкото тяло. Всяка част от тънките черва също изпълнява своя собствена функция:

• Дванадесетопръстникът започва процеса на чревно храносмилане. Тук се извършва хидролизата на мазнини, протеини и въглехидрати. Дванадесетопръстникът регулира киселинността на хранителната маса, пристигаща от стомаха, до ниво, което не дразни долните части на тънките черва. Регулира производството на жлъчка и ензими, участващи в процеса на храносмилане.
• Йеюнумът изпълнява двигателни и абсорбционни функции.
• Илеумът осигурява транспортна и двигателна функция. Отговаря за усвояването на веществата, образувани след процеса на хидролиза. Произвежда специален хранителен пептид, който регулира поведението при хранене и пиене.

Всички части на тънките черва също са част от ендокринна система, тъй като те имат специална функция - производството на хормони. Основната част от клетките, произвеждащи хормони, се намират в дуоденума и йеюнума. Всеки тип клетка произвежда свой собствен хормон:

1. D клетки – произвеждат соматостатин;
2. G клетки – гастрин;
3. I-клетки – холецистокинин;
4. К-клетки – инсулинотропен глюкозозависим полипептид;
5. М клетки – мотилин;
6. S-клетки – секретин.

   Всички тези хормони регулират процеса на храносмилане в червата и неговата транспортна и двигателна активност.

Гледайте видеоклипа за тънките черва:

Характеристики на храносмилателния процес в тънките черва

След стомаха хранителната маса, която има кисела реакция, навлиза в дванадесетопръстника. Именно тук протича процесът на смилане на въглехидрати, мазнини и протеини, за да могат да бъдат усвоени от тялото. В червата храната става по-алкална, което позволява на чревните ензими да разграждат хранителните вещества на по-малки съединения.

Така протича процесът на образуване на прости захари и аминокиселини, които след това се абсорбират от въсините на тънките черва, транспортират се в кръвоносната система и се изпращат в чернодробната тъкан. Мазнините от своя страна навлизат в лимфната система.

Заболявания на тънките черва

Малабсорбцията е липса на усвояване на определени хранителни вещества.

Сред всички възможни заболявания на тънките черва най-често срещаните са нарушенията на дефекацията (диария или задържане изпражнения).

Много често такива нарушения са придружени от умерена болка в коремната област и повишено образуване на газове.

Неизправностите във функционирането на тънките черва се сигнализират от къркорене и усещане за необичайно движение в перитонеума.

Тези симптоми могат да показват повишено образуване на газове, причинено от консумация на храни като ръжен хляб, зеле, бобови растения и картофи.

Неуспехите в производството на ензими и разграждането на хранителната каша са по-сериозни нарушения във функционирането на тънките черва. Ако има нарушение в процеса на нормално храносмилане на храната, тялото не получава всички необходими хранителни вещества и това може да причини загуба на коса, безпричинна загуба на тегло, отслабване на мускулната и костната тъкан, сухота и лющене на кожата, и т.н. Има няколко синдрома на патологични промени в храносмилането в тънките черва:

• малабсорбция - недостатъчно усвояване на определени хранителни вещества. Този синдром може да бъде първичен или придобит, да се развие в резултат на генетични факториили заболявания на вътрешните органи.
• Малдигестията е липса на храносмилателна функция. Най-често тази патология възниква поради недостатъчно количество ензими в храносмилателните сокове на червата.

Методи за диагностициране на чревни заболявания

Ултразвукът ще помогне за диагностициране на чревни заболявания.

Заболяванията на тънките черва се определят въз основа на резултатите от диагностиката и тестовете.

Пациентът може да бъде предписан общ анализкръв, в която се обръща специално внимание на скоростта на движение на червените кръвни клетки, както и анализ на изпражненията за наличие на хелминти.

Методите за изследване, които позволяват диагностициране на чревни заболявания, включват:

1. ултразвук;
2. радиография;
3. капсулно изследване;
4. ендоскопия;
5. колоноскопия;
6. фиброскопия.

Методи за лечение на заболявания на тънките черва

Лактобактерин се предписва за възстановяване на микрофлората.

Възстановяването на нормалното функциониране на всички части на тънките черва е възможно само след елиминиране на основното заболяване.

Ако пациентът е диагностициран с ензимен дефицит, той се предписва лекарствас техните синтетични заместители.

Ако ензимният дефицит е придружен от значителна загуба на тегло, тогава се предписват лекарства за парентерално хранене.

В този случай приемането на хранителни вещества заобикаля стомашно-чревния тракт и се извършва чрез интравенозна инфузия.

Чревната дисбиоза се лекува с антибиотични лекарства със задължително възстановяване на полезната микрофлора. За това се предписват Lactobacterin, Bifikol и други лекарства. Ако нарушенията в тънките черва се проявяват под формата на твърде течни изпражнения, тогава на пациента могат да бъдат предписани лекарства, които причиняват втвърдяване на изпражненията.

Те обикновено съдържат повишени количества бисмут и калций. Недостатъчното сцепление на мастните киселини, което причинява образуването на течни изпражнения, се третира с обикновен активен въглен. Всички нарушения във функционирането на тънките черва изискват консултация с лекар за преглед и предписване на адекватна лекарствена терапия.

След като напусне стомаха, хранителната каша е изложена на ензими от панкреатичен сок, жлъчка и чревен сок, произведени от жлезите на дванадесетопръстника и тънките черва.

Храносмилателният сок на панкреаса е богат на ензими, които осигуряват смилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Ензимите, участващи в разграждането на протеини (трипсин и химотрипсин), се произвеждат от панкреаса в неактивно състояние. За да влязат в активно състояние, те изискват действието на други ензими, произвеждани от лигавицата на тънките черва.

Ензимите, които разграждат мазнините и въглехидратите: липаза и амилаза се синтезират от клетките на панкреаса в активна форма. Липазата действа само върху повърхността на мастните капки, следователно, когато техният обем намалява (емулгиране на мазнини) и следователно общата им повърхност се увеличава, активността на липазата се увеличава. В този случай той насърчава най-бързото усвояване на мазнините. Липазната активност се увеличава в присъствието на жлъчни соли и калциеви йони. Храносмилането на въглехидратите продължава дванадесетопръстникапод влияние на ензима амилаза.

Панкреасът започва да функционира 1-3 минути след началото на храненето. За разлика от стомашната секреция, най-голямо количество панкреатичен сок се отделя при ядене на хляб и малко по-малко при ядене на месо. Панкреасът, подобно на стомаха, реагира на млякото с минимална секреция на сок.

Ензимният състав на панкреатичния (панкреас е латинското наименование на панкреаса) сок „артистично хармонизира” (по думите на И. П. Павлов) с количеството и качеството на хранителните вещества, постъпващи в тънките черва. Специални проучвания, при които субектите са получавали диети с високо съдържание на мазнини, протеини или въглехидрати в продължение на 1-3 седмици, показват, че в панкреатичния сок концентрацията и съотношението на ензимите се променят в зависимост от преобладаващата хранителна субстанция в диетата. Активни причинители на панкреатична секреция са разредени зеленчукови сокове, бульони, различни органични киселини(лимон, ябълка, оцет).

Дейността на панкреаса не се ограничава до производството на компонентите на храносмилателния сок. Неговите функции са много по-широки. Той произвежда различни хормони, включително добре познатия хормон инсулин, който регулира нивата на кръвната захар.

Секреторната активност на панкреаса се влияе от хормоните на хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и кората мозъчни полукълба. Така при човек, който е във възбудено състояние, се наблюдава намаляване на ензимна активностпанкреатичен сок, а в покой – увеличаването му.

При някои заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при претоварване на диетата с мазнини, „артистичната хармония“ изчезва: способността на панкреаса да отделя сок в съответствие с хранителните вещества, постъпващи в тънките черва, се нарушава. Липсата на протеини в диетата има същия ефект.

Черният дроб заема много специално място сред всички органи на храносмилателната система. Цялата кръв, идваща от стомаха, далака, панкреаса, тънките и дебелите черва се влива в черния дроб през порталната вена (една от най-големите вени). По този начин всички храносмилателни продукти от стомаха и червата навлизат предимно в черния дроб, основната химическа лаборатория на тялото, където се подлагат на сложна обработка и след това преминават през чернодробната вена в долната празна вена. Детоксикацията се извършва в черния дроб отровни продуктиразграждането на протеини и много лекарствени съединения, както и отпадъчни продукти от микроби, живеещи в дебелото черво. Хемоглобинът също идва там от далака, основното "депо" на кръвта. По този начин черният дроб е един вид бариера за хранителните вещества.

Продуктът на секреторната дейност на черния дроб - жлъчката - участва активно в процеса на храносмилане. Съставът на жлъчката включва жлъчни киселини, мастни киселини, холестерол, пигменти, вода и различни минерали. Жлъчката навлиза в дванадесетопръстника 5-10 минути след хранене. Жлъчната секреция продължава няколко часа и спира, когато последната порция храна напусне стомаха. Диетата влияе върху количеството и качеството на жлъчката: по-голямата част от нея се образува при смесено хранене, а най-мощните физиологични задействания за освобождаване на жлъчката в дванадесетопръстника са яйчните жълтъци, млякото, месото, мазнините и хлябът.

„Основната роля на жлъчката е да замени стомашното храносмилане с чревно храносмилане, унищожавайки ефекта на пепсина като агент, опасен за ензимите на панкреатичния сок и изключително благоприятствайки ензимите на панкреатичния сок, особено мазния сок.“

Жлъчката усилва действието на ензимите на панкреатичния сок (трипсин, амилаза) и активира липазата, а също така емулгира мазнините, което спомага за тяхното разграждане и усвояване.

Най-силен емулгиращ ефект върху мазнините в червата имат жлъчните соли, които се вливат в дванадесетопръстника заедно с жлъчката.

В резултат на действието на жлъчните киселини върху мазнините в червата се образува изключително рядка емулсия, което води до колосално увеличаване на повърхността на контакт между мазнини и липаза, улеснявайки разграждането им на съставните части - глицерол и мастни киселини.

Жлъчката играе важна роля в усвояването на каротина, витамините D, E, K и аминокиселините. Повишава тонуса и засилва чревната подвижност, предимно на дванадесетопръстника и дебелото черво, има инхибиторен ефект върху чревния тракт. микробна флора, предотвратявайки развитието на гнилостни процеси.

Черният дроб участва в почти всички видове метаболизъм: протеини, мазнини, въглехидрати, пигменти, вода. Участието му в протеиновия метаболизъм се изразява в синтеза на албумин (кръвен протеин) и поддържане на постоянното му количество в кръвта, както и в синтеза на протеинови фактори на коагулационната и антикоагулационната система на кръвта (фибриноген, протромбин, хепарин). . Уреята се образува в черния дроб - краен продуктпротеинов метаболизъм - последвано от освобождаването му от тялото чрез бъбреците.

Черният дроб произвежда холестерол и някои хормони. Излишният холестерол се отделя от тялото главно чрез жлъчката. Освен това в черния дроб се синтезират сложни съединения, състоящи се от фосфор и мастноподобни вещества - фосфолипиди. По-късно те ще бъдат включени в нервни влакнаи неврони. Черният дроб е основното място за образуване на гликоген (животински нишесте) и място за натрупване на неговите запаси. Обикновено черният дроб съдържа 2/3 от общото количество гликоген (1/3 се съдържа в мускулите). Заедно с панкреаса, черният дроб поддържа и регулира концентрацията на глюкоза в кръвта.

От стомаха храната преминава в дванадесетопръстника, който е първичен отделтънко черво (общата му дължина е около 7 m).

Дванадесетопръстникът, в комбинация с панкреаса и черния дроб, е централният възел на секреторната, двигателната и евакуационната дейност на храносмилателната система. В стомаха клетъчните мембрани се разрушават (започва частично разграждане на протеини съединителната тъкан), в кухината на дванадесетопръстника продължават основните процеси на храносмилане на протеини, мазнини и въглехидрати. Тук се абсорбират почти всички продукти, получени в резултат на разграждането на хранителни вещества, както и витамини, по-голямата част от водата и солите.

Окончателното разграждане на хранителните вещества става в тънките черва. Хранителната каша се обработва под въздействието на панкреатичен сок и жлъчка, които проникват в дванадесетопръстника, както и под въздействието на множество ензими, произвеждани от жлезите на тънките черва.

Процесът на абсорбция се извършва върху много голяма повърхност, тъй като лигавицата на тънките черва образува много гънки. Лигавицата е гъсто осеяна с власинки - своеобразни пръстовидни издатини (броят на власинките е много голям: при възрастен човек достига 4 милиона). В допълнение, епителните клетки на лигавицата имат микровили. Всичко това стотици пъти увеличава абсорбционната повърхност на тънките черва.

Хранителните вещества преминават от тънките черва в кръвта портална венаи навлизат в черния дроб, където се преработват и неутрализират, след което част от тях се разнасят с кръвния поток в тялото, проникват през стените на капилярите в междуклетъчните пространства и по-нататък в клетките. Другата част (например гликоген) се отлага в черния дроб.

В дебелото черво абсорбцията на вода завършва и се образуват изпражнения. Сокът на дебелото черво се характеризира с наличие на слуз, плътната му част съдържа някои ензими (алкална фосфатаза, липаза, амилаза).

Дебелото черво е място на обилно размножаване на микроорганизми. 1 g изпражнения съдържа няколко милиарда микробни клетки. Чревната микрофлора участва в окончателното разграждане на компонентите на храносмилателния сок и неразградените хранителни остатъци, синтезира ензими, витамини (група В и витамин К), както и други физиологично активни вещества, които се абсорбират в дебелото черво. Освен това чревната микрофлора създава имунологична бариера срещу патогенните микроби. Така животните, отглеждани в при стерилни условиябез микроби в червата, те са много по-податливи на инфекция от животните, отглеждани при нормални условия. По този начин е доказано, че чревната микрофлора допринася за развитието на естествен имунитет.

Микробите, присъстващи в здравите черва, изпълняват друга защитна функция: те имат изразен антагонизъм към „чужди“ бактерии, включително патогенни, и по този начин предпазват тялото на гостоприемника от тяхното въвеждане и размножаване.

Нормални защитни функции чревна микрофлорастрадат особено остро при въвеждане в стомашно-чревния тракт антибактериални лекарства. При експерименти върху кучета потискането на нормалната микрофлора с антибиотици предизвиква обилен растеж на дрождеподобни гъбички в дебелото черво. Това показват и клиничните наблюдения продължителна употребаантибиотиците често причиняват тежки усложнения, причинена от бързата пролиферация на устойчиви на антибиотици форми на стафилококи и Escherichia coli, които вече не се ограничават от конкурентни микроорганизми.

Чревната микрофлора разгражда излишните ензими на панкреатичния сок (трипсин и амилаза) и жлъчката и насърчава разграждането на холестерола.

При човек на ден от тънките черва към дебелото черво преминават около 4 кг хранителна маса. В сляпото черво хранителната каша продължава да се смила. Тук с помощта на ензими, произведени от микроби, фибрите се разграждат и водата се абсорбира, след което хранителните маси постепенно се превръщат в изпражнения. Това се улеснява от движенията на дебелото черво, смесването на хранителната каша и улесняването на усвояването на водата. На ден се произвеждат средно 150-250 g образувани изпражнения, приблизително една трета от които са бактерии.

Естеството на изпражненията и тяхното количество зависи от състава на храната. При хранене с предимно растителна храна има значително повече изпражнения, отколкото при ядене на смесени или месни храни. След ядене на ръжен хляб или картофи се образуват 5-6 пъти повече изпражнения, отколкото след същото количество месо.

Актът на дефекация има рефлексен ефект върху сърдечносъдова система. По това време максимумът и минимумът се увеличават артериално наляганекръв, пулсът се ускорява с 15-20 удара в минута. Повечето здрави хора имат едно изхождане на ден.

Освобождаването на червата от изпражненията се осигурява от активна перисталтика, която възниква, когато рецепторите на чревните стени са раздразнени от изпражненията. При консумация на храни, съдържащи достатъчно количество растителни фибри, техните груби несмлени влакна дразнят нервните окончания в мускулите на тънките черва и особено на дебелото черво, като по този начин предизвикват перисталтични движения, които ускоряват движението на хранителната каша. Липсата на фибри затруднява изпразването на червата, тъй като слабата перисталтика и още повече липсата й причиняват дългосрочно задържане на остатъци от храна в червата, което може да причини различни заболявания на храносмилателната система (например дисфункция на жлъчен мехур, хемороиди). При хроничен запек изпражненията стават силно дехидратирани, тъй като в дебелото черво се получава прекомерна абсорбция на вода, която при нормални условия трябва да се отстрани с изпражненията. В допълнение, присъствието на изпражнения в дебелото черво твърде дълго (хроничен запек) нарушава чревната „бариера“ и чревните стени започват да пропускат в кръвта не само вода с малки молекули хранителни вещества, но и големи молекули на гниене и продукти на ферментация, които са вредни за тялото - това се случва самоотравяне на тялото.

Храната от стомаха навлиза в тънките черва или по-точно в дванадесетопръстника. Дванадесетопръстникът е най-дебелият участък от тънките черва на човека, дължината му е около 30 см. Тънките черва включват също йеюнума (дължина около 2,5 м), илеума (дължина около 3 м).

Вътрешните стени на дванадесетопръстника по същество се състоят от много малки власинки. Под слузния слой има малки жлези, чийто ензим помага за разграждането на протеините. въглехидрати. Тук са мазнините и протеините. Въглехидратите под въздействието на храносмилателни сокове и ензими се разграждат, за да може тялото лесно да ги усвои. На първо място, панкреатичният канал също се отваря в дванадесетопръстника жлъчен канал. И така, храната тук се влияе от:

• чревен сок;
• панкреатичен сок;
• жлъчката.

Видове храносмилане в тънките черва

Контактно храносмилане: с помощта на ензими (малтаза, сукраза) храносмилането става на прости частици като аминокиселини и монозахариди. Това разделяне става директно в самото тънко черво. Но в същото време остават малки частици храна, които са били разградени от действието на чревния сок и жлъчката, но не са достатъчни, за да бъдат усвоени от тялото.

Такива частици попадат в кухината между вилите, които покриват лигавицата в този участък с плътен слой. Тук се извършва париетално храносмилане. Концентрацията на ензими тук е много по-висока. И следователно по този начин процесът се ускорява значително.

Първоначалната цел на вилите, между другото, беше да се увеличи общата площ на смукателната повърхност. Дължината на дванадесетопръстника е доста малка. Преди храната да достигне до дебелото черво, тялото се нуждае от време, за да вземе всички хранителни вещества от преработената храна.

Абсорбция в тънките черва

Благодарение на огромния брой различни власинки, гънки и участъци, както и специалната структура на покривните епителни клетки, червата могат да абсорбират до 3 литра консумирана течност на час (както се консумира в чиста форма, и с храна).

Всички вещества, които постъпват в кръвта по този начин, се транспортират през вените до черния дроб. Това, разбира се, е важно за организма, поради факта, че с храната могат да се приемат не само полезни вещества, но и различни токсини и отрови - това е свързано преди всичко с околната среда, както и с голям прием на лекарства, некачествена храна и др. В черния дроб такава кръв се дезинфекцира и пречиства. За 1 минута черният дроб може да преработи до 1,5 литра кръв.

Накрая, през сфинктера, остатъците от непреработена храна от илеума навлизат в дебелото черво и там се извършва окончателният процес на храносмилане, а именно образуването на изпражнения.

Трябва също да се отбележи, че в дебелото черво храносмилането практически вече не се случва. По принцип се усвояват само фибри, а след това и под въздействието на ензими, получени в тънките черва. Дължината на дебелото черво е до 2 метра. В дебелото черво всъщност се извършва главно само образуването на изпражнения и ферментацията. Ето защо е толкова важно да се следи за здравето и нормалното функциониране на тънките черва, защото ако възникнат проблеми с дванадесетопръстника, преработката на консумираната храна няма да бъде завършена правилно и съответно тялото няма да получи цяла гама на хранителни вещества.

Три точки, влияещи върху усвояването на храната

1. Чревен сок

Произвежда се директно от жлезите на тънките черва и се допълва от неговото действие общ процесхраносмилането на този отдел.

Консистенцията на чревния сок е безцветна, мътна течност, примесена със слуз и епителни клетки. Има алкална реакция. Съставът включва повече от 20 важни храносмилателни ензими (аминопептидази, дипептидази).

2. Панкреатичен (панкреатичен) сок

Панкреасът е вторият по големина в човешкото тяло. Теглото може да достигне 100 г, а дължината може да бъде 22 см. По същество панкреасът е разделен на 2 отделни жлези:

• екзокринна (произвежда около 700 ml панкреатичен сок на ден);
• ендокринна (синтезира хормони).

Панкреатичният сок е по същество бистра, безцветна течност с pH 7,8 - 8,4. Производството на панкреатичен сок започва 3 минути след хранене и продължава 6-14 часа. По-голямата част от панкреатичния сок се отделя при консумация на много мазни храни.

Ендокринната жлеза синтезира едновременно няколко хормона, които имат важен ефект върху преработената храна:

• трипсин. Отговаря за разграждането на протеините до аминокиселини. Първоначално трипсинът се произвежда като неактивен, но в комбинация с ентерокиназата се активира;
• липаза. Разгражда мазнините до мастни киселини или глицерол. Ефектът на липазата се засилва след взаимодействие с жлъчката;
• малтаза. Той е отговорен за разграждането на монозахариди.

Учените са установили, че активността на ензимите и техният количествен състав в човешкото тяло пряко зависи от диетата на човека. Колкото повече той консумира определена храна, толкова повече ензими се произвеждат, които са необходими специално за нейното разграждане.

3. Жлъчка

Най-голямата жлеза в тялото на всеки човек е черният дроб. Той е отговорен за синтеза на жлъчка, която впоследствие се натрупва в жлъчния мехур. Обемът на жлъчния мехур е сравнително малък - около 40 ml. Жлъчката в тази част на човешкото тяло се съдържа в много концентрирана форма. Концентрацията му е приблизително 5 пъти по-висока от първоначално произведената чернодробна жлъчка. Просто минералните соли и водата се абсорбират в тялото през цялото време и остава само концентратът, който има плътна зеленикава консистенция с голям брой пигменти. Жлъчката започва да навлиза в тънките черва на човека приблизително 10 минути след хранене и се произвежда, докато храната е в стомаха.

Жлъчката не само влияе върху разграждането на мазнините и усвояването на мастните киселини, но също така повишава секрецията на панкреатичен сок и подобрява перисталтиката във всяка част на червата.

Към части от червата здрав човекНа ден се отделя до 1 литър жлъчка. Състои се главно от мазнини, холестерол, слуз, сапун и лецитин.

Възможни заболявания

Както споменахме по-рано, проблемите с тънките черва могат да доведат до тежки последици - тялото няма да получи достатъчно хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране на тялото. Ето защо е толкова важно да идентифицирате всеки проблем на ранен етап, за да започнете лечението възможно най-бързо. И така, възможни заболявания на тънките черва:

1. Хронично възпаление. Може да възникне след тежка инфекция поради намаляване на количеството произведени ензими. В този случай на първо място се предписва строга диета. Възпалението може да се развие и след операция в резултат на излагане на патогенни бактерииили някаква инфекция.
2. Алергия. Може да се прояви като компонент на общото алергична реакциятялото към действието на алергена или имат локално местоположение. Болката в този случай е реакция към алерген. На първо място, струва си да се елиминира ефектът му върху тялото.
3. Глутеновата ентеропатия е сериозно заболяване, придружено от спешен случай. Заболяването е неспособността на тялото да преработи и усвои напълно протеините. В резултат на това настъпва тежка интоксикация на тялото с непреработени хранителни частици. Пациентът ще трябва да спазва строга диета през целия си живот, като напълно елиминира от диетата зърнени храни и други храни, съдържащи глутен.

Причини за заболявания на тънките черва

Понякога заболяванията на тънките черва могат да бъдат свързани с промени, свързани с възрастта, наследствено предразположение или вродена патология. Но има редица провокиращи фактори, които, ако е възможно, трябва да бъдат изключени от живота, за да се предотвратят бъдещи здравословни проблеми:

• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• нездравословна диета (прекомерна консумация на храна, злоупотреба с мазни, пушени, солени и пикантни храни);
• твърде много консумирани лекарства;
• стрес, депресия;
• инфекциозни заболявания (напреднали стадии).

Гадене, повръщане, диария, слабост, коремна болка са най-ярките симптоми на патологии, след откриването на които трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Колкото по-рано се диагностицира заболяването и след това започне лечението, толкова по-голяма е вероятността скоро да забравите за проблема без никакви последствия за тялото.

След като напусне стомаха, храната е изложена на панкреатичен сок, чревен сок и жлъчка.

Протеините трябва да бъдат напълно разградени в тънките черва

Панкреатичният сок съдържа проензими - трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксипептидаза, проеластаза. Проензимите в чревния лумен се активират съответно до трипсин, химотрипсин, карбоксипептидази и еластаза чрез ограничена протеолиза. Тези ензими изпълняват основната работа по смилането на протеините.

Дипептидазите и аминопептидазите са активни в чревния сок. Те завършват усвояването на протеините.

Трипизин, химотрипсин, еластаза са ендопептидази. Карбоксипептидазите и аминопептидазите са екзопептидази.

Регулиране на чревното храносмилане

В червата, под въздействието на солната киселина, постъпваща от стомаха като част от хранителния болус, започва секрецията на хормона секретин, който по кръвен път достига до панкреаса и стимулира отделянето на течната част на панкреатичния сок, богата на карбонатни йони (HCO3 -). В резултат рН на химуса се повишава до 7,0-7,5.

Благодарение на работата на стомашните ензими, химусът съдържа определено количество аминокиселини, които предизвикват освобождаването на холецистокинин-панкреозимин. Стимулира секрецията на друга част от панкреатичния сок, богата на проензими, и отделянето на жлъчка.

Неутрализирането на киселинния химус в дванадесетопръстника също става с участието на жлъчката. Образуването на жлъчка (холереза) се извършва непрекъснато, без да спира дори по време на гладуване.

Механизмът на активиране на трипсин.

Трипсиногенът, синтезиран в панкреаса в дванадесетопръстника, претърпява частична протеолиза под действието на ензима ентеропептидаза, секретиран от чревните епителни клетки. От проензима се отделя хексапептид (Val-Asp-Asp-Asp-Asp-Lys), което води до образуването на активния център на трипсин.

Трипсинът е специфичен за пептидните връзки, образувани с участието на карбоксилните групи на лизин и аргинин. може да извърши автокатализа, тоест превръщането на следващите молекули трипсиноген в трипсин; той също така активира останалите протеолитични ензими на панкреатичния сок - химотрипсиноген, проеластаза, прокарбоксипептидаза.

Успоредно с това трипсинът участва в храносмилането на хранителните липиди, активирайки ензима за смилане на фосфолипиди - фосфолипаза А 2 и колипаза, ензима липаза, отговорен за хидролизата на триацилглицеролите.

химотрипсин

Механизмът на активиране на химотрипсин.

Образува се от химотрипсиноген с участието на трипсин и междинни, вече активни форми на химотрипсин, които отрязват два дипептида от проензимната верига. Трите образувани фрагмента се държат заедно чрез дисулфидни връзки.

Ензимът е специфичен за пептидни връзки, образувани с участието на карбоксилните групи на фенилаланин, тирозин и триптофан.

Еластаза

Активира се в чревния лумен от трипсин от проеластаза. Хидролизира връзките, образувани от карбоксилни групи на малки аминокиселини аланин, пролин, глицин. Карбоксипептидази

Карбоксипептидазите са екзопептидази, тоест те хидролизират пептидните връзки от С-края на пептидната верига. Има два вида карбоксипептидази - карбоксипептидази А и карбоксипептидази В. Карбоксипептидази А отцепват алифатни и ароматни аминокиселинни остатъци от С-края, карбоксипептидази В отцепват лизинови и аргининови остатъци. Аминопептидази

Като екзопептидази, аминопептидазите разцепват N-терминалните аминокиселини. Важни представители са аланинаминопептидазата и левцинаминопептидазата, които имат широка специфичност. Например, левцин аминопептидазата премахва не само левцин от N-края на протеина, но също и ароматни аминокиселини и хистидин.

Дипептидази

Дипептидазите хидролизират дипептиди, които се произвеждат в изобилие в червата по време на работата на други ензими.

Ентероцитни лизозоми

Малко количество дипептиди и пептиди навлизат в ентероцитите чрез пиноцитоза и се хидролизират от лизозомни протеази.

При стомашно-чревни заболявания и храносмилателни разстройства, стомашно или чревно кървене или диета с излишък от протеини, някои от пептидите, без да имат време да се разградят, достигат до дебелото черво и се консумират от живеещите там микроорганизми - гниене на протеините в червата се развиват.

В действителност нещата с храносмилането на протеините в стомашно-чревния тракт не са съвсем както на теория: постепенно във фармакологията се натрупват факти за ефективността на пептидните лекарства при перорално приложение. Никой обаче не бърза да прави категорични заключения.

Има повече от 50 хиляди чревни ензими, от които само 3 хиляди са известни на науката. Всеки ензим изпълнява специфична функция, предизвиквайки специфична биологична реакция. Всеки ензим в състава си съдържа аминокиселини, които ускоряват процесите, протичащи в червата, по-специално храносмилането. Ако има липса на тези вещества, възникват неизправности, например започва гниене на протеини в червата. Това води до храносмилателни проблеми, водещи до състояния на дефицит, подуване на корема и запек.

Ролята на чревните храносмилателни ензими в организма

Чревните ензими изпълняват много функции:

• храносмилателна;
• транспорт;
• биологични;
• отделяне.

С помощта на тези полезни вещества се извършват следните действия:

• настъпва ферментация;
• произвежда се енергия;
• кислородът се абсорбира;
• повишава се защитата срещу инфекции;
• заздравяването на рани се ускорява;
• възпалителните процеси се потискат;
• хранителните вещества се доставят и абсорбират в клетките;
• токсините се елиминират;
• мазнините се разграждат (емулгират);
• нивата на холестерола се регулират;
• кръвните съсиреци се разтварят;
• се регулира секрецията на хормони;
• процесът на стареене се забавя.

Ролята на ензимите в човешкото тяло.

Но за да изпълняват тези функции, ензимите се нуждаят от помощници - коензими. Те съществуват извън клетъчната структура, но могат да бъдат освободени и усвоени, за да попълнят резервите на организма от полезни микроелементи. Основната част от чревните катализатори за биореакции се произвеждат в панкреаса.

Принцип на действие

Ефективността на ензимите се поддържа в определен температурен диапазон, средно 37°C. Те действат върху различни вещества, трансформирайки техния субстрат. Под въздействието на коензимите се ускорява разкъсването на едни химични връзки в молекулата, със създаването на други и подготовката им за освобождаване и усвояване от клетките на организма и кръвните съставки.

При благоприятни условия ензимите не се износват, така че след като изпълнят задачата си, те преминават към следващата. Теоретично участието в метаболитните процеси може да се случи за неопределено време. Основните направления, в които работят ензимите:

• анаболизъм или синтез на сложни съединения от прости вещества със създаването на нови тъкани;
• катаболизъм или обратен процес, който причинява разграждането на сложни субстрати до по-прости вещества.

Най-важната функция на ензимите е да осигурят стабилно храносмилане, в резултат на което хранителните компоненти се разграждат и подготвят за ферментация, отделяне и усвояване. Процесът протича на няколко етапа:

1. Храносмилането започва в устната кухина, където се намират слюнчените ензими (алимази), които разграждат въглехидратите.
2. Веднъж попаднала в стомаха, протеазата се активира, за да разгради протеините.
3. Когато храната се движи в тънките черва, липазата се включва в процеса за разграждане на мазнините. В същото време амилазата окончателно превръща въглехидратите.

Следователно 90% от всичко храносмилателен процесвъзниква в червата, където тялото абсорбира ценни компоненти, които навлизат в кръвообращението през милиони тънкочревни власинки.

Видове

Има 6 международни класа ензими:

• оксидоредуктази - ускоряват окислителните реакции;
• трансферази – пренасят ценни компоненти;
• хидролази – ускоряват реакциите на разкъсване сложни връзкис участието на водни молекули;
• лиази - ускоряват процеса на разрушаване на неводни съединения;
• изомерази - отговорни за реакцията на взаимно преобразуване в една молекула;
• лигази - регулират реакциите на свързване на две различни молекули.

Всеки клас ензими има подкласове и 3 групи:

1. Храносмилателни, които работят в стомашно-чревния тракт и регулират процесите на обработка на хранителни вещества с по-нататъшно усвояване в системния кръвен поток. Ензим, който се секретира и емулгира в тънките черва и панкреаса, се нарича панкреатичен.
2. Храна или растителни продукти, които идват с храната.
3. Метаболитни, които са отговорни за ускоряването на вътреклетъчните метаболитни процеси.

Чревните ензими са група, която е разделена на 8 категории:

1. Алимази, съдържащи се в слюнката, панкреаса и червата. Ензимът разгражда въглехидратите до прости захари за по-лесно усвояване в кръвта.
2. Протеази, които се произвеждат от панкреаса и стомашната лигавица. Те запълват секретите на стомаха и червата. Задачата е да се смила протеинът и да се стабилизира стомашно-чревната микрофлора.
3. Липази, произведени от панкреаса, но открити в стомашните секрети. Задачата на хидролитичните ензими е разграждането и усвояването на мазнините.
4. Целулазите са материали, които разграждат влакнестите влакна.
5. Малтазата превръща сложните захарни молекули в глюкоза, която се усвоява по-добре.
6. Лактаза - разрушаване на лактозата.
7. Фитазата е универсална храносмилателна помощ, особено при синтеза на витамини от група В.
8. Захаразата е разграждането на захарта.

Недостиг

В случай на смущения в околната среда, например повишаване или понижаване на температурата, ензимните вещества се разрушават и се нарушава емулгирането им с други компоненти на храната. В резултат на това храната не се усвоява достатъчно, което провокира смущения в стомашно-чревния тракт. В резултат на това те развиват:

• заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
• диспептични разстройства под формата на оригване, киселини, повишено образуване на газове и метеоризъм;
• тежки главоболия;
• нередовни движения на червата, включително хроничен запек;
• повишена чувствителност към всякакви инфекции;
• недостатъчност на ендокринната система;
• затлъстяване, защото мазнините не се разлагат.

причини

Редовното и правилно хранене е ключът към нормалното функциониране на организма.

Преяждането и похапването в движение може да доведе до нарушаване на производството на ензими.