0

U здрав човектемпературата варира от 36,2-36,5° сутрин и 36,4-36,8° вечер. Във всеки случай тя не трябва да надвишава 37 ° вечер. Много, достигайки 39,5-40,5 °, може да приключи постепенно, намалявайки с няколко десети ден след ден и по този начин да достигне нормата. В такива случаи говорим за литичен спад на температурата. Но температурата може да падне с няколко градуса наведнъж, да спадне в продължение на няколко часа, например от 40 до 36 ° и дори под нормата. Този спад на температурата се нарича критичен или кризисен. Кризата обикновено е придружена от обилно изпотяване.

Ако се потите обилно, избършете лицето си с леко затоплени сухи кърпи. Съдове за урина, за екскременти, нощни съдове, които се поднасят на болния в леглото по време на изпотяване, трябва да се затоплят. Поставянето на нощни съдове не трябва да бъде придружено от излагане на пациента, за да се избегне охлаждане.

Когато изпотяването приключи, е необходимо пациентът да се избърше на сухо. За да направите това, те използват нагрети кърпи, които се поставят под одеялата и там вече се извършва цялостно изсушаване. Леглото и бельото, мокри от пот, трябва да бъдат заменени с чисти. В този случай смяната на бельото трябва да се извършва внимателно, постепенно, без да се разкрива цялото тяло наведнъж, а да се облича ризата последователно на вече добре изсушени части. При обилно изпотяване е най-добре да има готово друго легло с чисто бельо, където болният да се прехвърли след отминаване на изпотяването. Няма нужда да добавяме, че както спалното бельо, така и бельото, използвано за изпотяване на пациентите, трябва да се нагрява. Често се случва така кратко времеслед обилно изпотяване (приблизително ½ час), потта се появява отново. Обслужващите трябва да имат чисто, затоплено бельо и сухи кърпи, готови за сушене.

В повечето случаи кризата означава повратна точка в хода на заболяването, последвана от бързо възстановяване. Веднага след края на кризата пациентът започва да се чувства много по-добре, силите му се повишават, апетитът се увеличава, сънят му става спокоен и здрав. Но понякога се случва кризата да е придружена от рязък спад в сърдечната дейност, пристъп на слабост, с който пациентът трудно може да се справи. Слабото сърце не успя да издържи прехода от висока към ниска температура и започна да променя тялото. В такива случаи пациентът пребледнява, кожата му се покрива със студена пот, сърцето му бие едва, готово да заглъхне, което може да се определи по.

По време на благоприятна криза задачата на болногледачите е, ако е възможно, да не безпокоят пациента. Необходимо е да се гарантира, че пациентът не спира да се поти обилно. При тези видове не може да се охлажда, отваря, облича студено бельо или да се пият студени напитки.

Ако кризата е придружена от пристъп на слабост, трябва незабавно да уведомите лекаря за това. Често такъв спад в сърдечната дейност (така наречения колапс) показва опасни болезнени явления, които внезапно се появяват при пациента (вътрешно кървене, увреждане на червата). Преди пристигането на лекаря е необходимо интензивно да се затопли пациентът, да му се даде горещ чай, висококачествено кафе (за приготвяне е по-добре да използвате кафе на зърна от онлайн магазин), вино, да го заобиколите с бутилки от топла вода, нагревателни подложки. Особено внимание трябва да се обърне на затоплянето на краката, като се поставят бутилки, пълни с гореща вода, покрай тях, като се започне от петите.

Вероятно няма майка, която да не се уплаши от повишаване на температурата на бебето. Въпреки това паниката в този случай е лоша помощ. Какво да правя?

Болест или не?

Трябва да се помни, че терморегулацията на детето не е толкова перфектна, колкото тази на възрастен. Дрехите на бебето са твърде топли активни игриза по-голямо дете дори гореща супа и чай могат да причинят временно повишаване на температурата до 37,5 C. Следователно трябва да се измерва, когато бебето е спокойно, като се изключи влиянието външни фактори. Ако детето е спокойно и температурата е придружена чувствам се зле, тогава най-вероятно ние говорим заотносно заразна болест. Незабавно се свържете с Вашия лекар.

Когато високата температура е добра

Повишаването на температурата по време на инфекциозно заболяване е признак на заболяване, но не и самото заболяване. Не е необходимо да се „лекува“ треска, тъй като това е защитно-компенсаторна реакция на тялото. По този начин тялото ни засилва имунния си отговор. В резултат на това метаболизмът става по-интензивен, синтезът на интерферони се увеличава, фагоцитозата (процесът на унищожаване на чужди тела от специални кръвни клетки и тъкани) се увеличава и се стимулира образуването на антитела. Организмът на детето се бори с инфекцията. Но, от друга страна, бебето може да е твърде слабо, за да издържи тази борба.

Когато високата температура е опасна

Родителите могат сами да преценят степента на опасност по външен видбебе. Ако кожата на детето е розова, топла и температурата леко намалява от немедицински мерки (например от избърсване на ръцете и краката с топла вода), детето се чувства сравнително добре, тогава все още няма причина за специално безпокойство.

Ако спазъмът е очевиден периферни съдове: кожата на детето става бледа (това състояние се нарича още "бяла треска"), главата и торсът са горещи, а стъпалата и дланите са студени, пулсът му се ускорява, систолното (горното) се повишава артериално налягане, делириум и конвулсии се появяват - необходимо е спешно да се обадите линейка.

Температура: колко?

Повечето педиатри са съгласни, че температурният праг, при който не трябва да се дават антипиретици на детето, е 39 C за деца над една година (които не страдат от хронични болести) и 38 – 38,5 С за деца под една година. Детето трябва да се поддържа чрез приемане на много течности и избърсване на ръцете и краката с гъба, потопена в топла вода.

Ако детето някога е имало фебрилни гърчове (конвулсии поради висока температура), то се оплаква от главоболие, трепери, след това приема антипиретични лекарства ( парацетамол за деца, ибупрофен деца sky) можете да започнете по-рано, веднага щом живакът достигне 38,5 C.

Проблемът е, че такива методи за намаляване на температурата не са ефективни при „бяла треска“, когато пациентът страда от периферно кръвообращениеи, като следствие, пренос на топлина. Преди да пристигне лекарят, трябва да се опитате да възстановите микроциркулацията на кръвта - разтрийте ръцете и краката на бебето, обуйте вълнени чорапи. По препоръка на лекар те могат да се използват за облекчаване на спазъм на периферните съдове у дома. но-шпа, папаверинили дибазол– тези лекарства трябва да се съхраняват домашна аптечка, но не може да се използва самостоятелно!

Фебрилни гърчове

Ако бебето има фебрилни конвулсии на фона на висока температура, тогава трябва да поставите детето по гръб, да го свалите от дрехите и да обърнете главата му настрани. В същото време трябва незабавно да се обадите на линейка. Температурата по време на атака може да се намали само чрез изтриване на главата и тялото с топла вода. При никакви обстоятелства не трябва да давате на детето си лекарства или вода по време на пристъп. По правило гърчовете продължават не повече от 15 минути.

Рязък спад на температурата

Не по-малко опасно е рязкото повишаване на температурата и нейното рязко понижаване след приемане на антипиретични лекарства, на които родителите рядко обръщат внимание. Намаляването на телесната температура с 1-1,5 C на час се счита за нормално, понижаването с три или повече градуса може да доведе до животозастрашаващ колапс на бебето (остра съдова недостатъчност). Ако детето е склонно към резки промени в температурата, не трябва да се изоставя болничното лечение.

Как да свалим температурата

• Обтриването с водка и оцет не е по-ефективно от обтриването с вода, но може да доведе до допълнителна интоксикация на бебето.
• Прием на антипиретици, предназначени за възрастни ( аспиринИ аналгин), може да навреди на бебето. Лекарства по избор за деца – парацетамол за децаИ ибупрофен деца skiy, които не пречат на функцията на тромбоцитите.
• Не трябва да давате антипиретична таблетка през нощта „за профилактика“. Лекарствата не действат така!
• Колкото и голямо да е изкушението да дадете на болно дете мляко и мед, не трябва да правите това, особено ако медът е необичаен продукт за него. На фона на висока температура алергична реакцияможе да бъде особено остър. Не можете да разчитате на паметта си, когато изчислявате дневната доза лекарства. Записвайте какви лекарства сте дали на детето си и кога.
• Ако лекарят е предписал антибиотици, опитайте се да се въздържате от приема на антипиретични лекарства; неефективността на избрания антибиотик може да не се забележи на фона на постоянно „понижена“ температура.

Снимка thinkstockphotos.com

Характеристики на грижите за фебрилни пациенти

Принципите на грижа за фебрилни пациенти, в зависимост от стадия (периода) на треска, могат да бъдат формулирани накратко, както следва:

– в първия период на треска е необходимо „затопляне“ на пациента,

– по време на втория период на треска, пациентът трябва да бъде „охладен“,

– в третия период е необходимо да се предотврати спадане на кръвното налягане и сърдечно-съдови усложнения.

Помощ в първия период на треска

Медицинската сестра трябва:

1. Осигурете почивка на легло,

2. Покрийте пациента топло,

3. Поставете нагревателна подложка в краката си;

4. Осигурете много топли напитки (чай, запарка от шипка и др.),

5. Контрол на физиологичните функции,

6. Осигурете постоянно наблюдение на пациента.

Помощ при втори период на треска

Медицинската сестра трябва:

1. Уверете се, че пациентът стриктно спазва почивката на леглото.

2. Осигурете постоянно наблюдение на фебрилен пациент (мониторинг на кръвното налягане, пулса, телесната температура, общо състояние).

3. Заменете топлото одеяло с лек чаршаф.

4. Дайте на пациента (колкото е възможно по-често!) обогатена студена напитка (плодов сок, инфузия на шипка).

5. Поставете на челото на болния компрес с лед или студен компрес, напоен с разтвор на оцет (2 супени лъжици на 0,5 литра вода) - при силно главоболие и за предотвратяване на нарушение на съзнанието.

6. При хиперпиретична треска трябва да се направи хладно обтриване, можете да използвате лосиони (сгъната на четири кърпа или платнена салфетка, напоена с разтвор на оцет наполовина с вода и изцедена, наложена за 5-10 минути, като ги сменяте редовно).

7. Периодично избърсвайте със слаб разтвор на сода устната кухина, и намажете устните си с вазелиново масло.

8. Храната трябва да се извършва съгласно диета № 13.

9. Следете физиологичните функции, поставете нощно гърне или писоар.

10. Предотвратяване на рани от залежаване.

Помощ при трети период на треска

При критично намаляване на телесната температура

1. Обадете се на лекар.

2. Повдигнете крака на леглото и извадете възглавницата изпод главата си.

3. Следете кръвното налягане и пулса.

4. Пригответе за подкожно приложение 10% разтвор на кофеин-натриев бензоат, кордиамин, 0,1% разтвор на адреналин, 1% разтвор на мезатон.

5. Дайте силен сладък чай.

6. Покрийте пациента с одеяла и поставете нагревателни подложки върху ръцете и краката на пациента.

7. Наблюдавайте състоянието на бельото и спалното му бельо (бельото трябва да се сменя при необходимост, понякога често).

При литично понижение на телесната температура търпелив медицинска сестратрябва да:

1. Създайте спокойствие за пациента.

2. Контрол на T°, кръвно налягане, дихателна честота, PS.

3. Смяна на бельо и спално бельо.

4. Извършвайте грижа за кожата.

5. Преминаване към диета №15.

6. Постепенно разширяване на режима на двигателна активност.

Стандартен план за лечение на фебрилни заболявания

проблеми	цели	Сестрински интервенции
1. Период на повишена телесна температура	1. Пациентът няма да има втрисане	1. Измерване на телесната температура 2. Препоръчайте на пациента да легне удобно, да се покрие топло, да му даде топла напитка
2. Телесна температура над 37,5°C	1. Телесната температура ще се понижи 2. Няма да има дехидратация 3. Няма да има загуба на телесно тегло (ако фебрилното състояние продължава няколко дни)	1. Измерване на телесната температура след... (времевите интервали се определят от лекаря) и записване на резултатите 2. Препоръчване на памучно спално бельо и облекло 3. Препоръчване на ограничения физическа дейност(режим на активност - по предписание на лекаря) 4. Препоръчва (извършва) всички процедури, които повишават топлообмена (пакет с лед, студен компрес, вентилатор и др.) 5. Препоръчва (осигурява при необходимост) пиене до 2 литра. течности на ден (при липса на противопоказания, определени от лекаря), (посочете точното количество течности по часове през деня) 6. Препоръчайте адекватно количество храна (при необходимост захранване и определяне на количеството изядена храна) 7. Определете телесното тегло (ако продължителна треска) 8. Ако е необходимо, оказвайте помощ за лична хигиена 9. Контролирайте количеството на урината 10. Контролирайте движението на червата 11. Прилагайте лекарства, предписани от лекар 12. Консултирайте се с лекар при всяко влошаване на състоянието и благосъстоянието на пациента
3а. Литично понижение на телесната температура	1. Възстановяване (разширяване) на възможностите за самообслужване	1. Насърчете пациента да разшири своя режим на активност 2. Насърчете нуждата от самообслужване
3б. Критично намаляване на телесната температура	1. Няма да има усложнения, свързани с критично понижаване на температурата	1. Измерване на телесната температура 2. Консултация с лекар 3. Преместете пациента в легнало положение 4. Проследете хемодинамичните параметри (пулс, кръвно налягане) 5. Проследете състоянието на кожата (влажност, цвят) 6. Обяснете на пациент необходимостта от всички предприети мерки 7. Дайте възможност на пациента да зададе всякакви въпроси относно промените в неговото състояние 8. Извършете процедури за осигуряване на запазване на топлината (покриване, топли напитки) 9. Въведение лекарствапо лекарско предписание 10. Съдействие за лична хигиена след подобрение

На този етап генерирането на топлина в тялото намалява и топлоотдаването се увеличава. Намаляването на телесната температура може да бъде литично и критично. Литично понижение на телесната температура от високи до нормални стойности настъпва в рамките на 2-3 дни. Състоянието на пациента постепенно се подобрява. По това време той изисква голямо количествотечности, висококалорични обогатени храни, грижа за кожата на устната кухина, честа смяна на леглото и бельото, проветряване на помещението. Критично намаляване на телесната температура. Телесната температура може бързо да спадне от 41-40°C до 37-36°C в рамките на няколко часа. Поради рязко преструктуриране на регулаторните механизми на сърдечно-съдовата системаостър съдова недостатъчност(колапс), което може да доведе до смърт на пациента. Пациентите се оплакват от силна слабост, усещане за студ, студени тръпки, студени крайници, жажда, главоболие, безсъние, сърцебиене, задух. При обективен преглед се установява бледност на кожата, която впоследствие става синкава (цианотична). Кожата е покрита със студена, лепкава пот. Пулсът е ускорен, слаб на пълнене (нишковиден), кръвното налягане понякога пада до тревожни нива, дишането става учестено и повърхностно. Пациентът губи съзнание, зениците се разширяват, могат да се появят конвулсии.

В случай на колапс е необходимо да се осигури на пациента първа помощ:

Вземете възглавницата изпод главата на пациента и спуснете облегалката за глава на леглото.

Повдигнете крака на леглото с 30-40 см. Покрийте пациента с нагревателни подложки.

Критичен спад на телесната температура и развитие на колапс изисква медицински работниципредприемане на спешни мерки: 1. Интрамускулно приложениелекарства, които стимулират дихателния център: кордиамин 2 ml, 10% разтвор на кофеин-натриев бензоат 1 ml, 10% разтвор на сулфокамфокаин 2 ml. 2. Прилагане на лекарства, които спомагат за подобряване на сърдечните контракции и повишаване на кръвното налягане (0,2% разтвор на норепинефрин 2 ml или 1% разтвор на мезатон 1 ml, разтворен в 200 ml 5% разтвор на глюкоза и се прилага интравенозно под контрол на кръвното налягане).

Ако състоянието се подобри, извършете частично лечение на кожата, сменете бельото и, ако е необходимо, спалното бельо. В бъдеще внимателно наблюдавайте общото състояние на пациента, определете свойствата на пулса, кръвното налягане и осигурете подходяща грижа.

При пациенти с респираторни заболяванияНеобходимо е да се следи честотата, дълбочината и ритъма на дишането. Нормално дишанебезшумен и невидим за другите. Човек обикновено диша през носа със затворена уста.

Честота на дишаненарича брой дихателни движения в минута. При възрастен в покой дишането варира от 16-20 в минута, 1 вдишване съответства на приблизително 4 удара на пулса. По време на сън и в покой дишането става бавно. В легнало положение човек прави 12-14 вдишвания в минута, докато стои - 18-20. как по-млад мъж, толкова по-бързо е дишането.

Брадипное- намаляване на честотата на дихателните движения (причината може да бъде: увреждане дихателен център). Учестено дишане (тахипнея) възниква при физически труд, нервна възбуда, висока температура външна средаи треска. При жените дихателната честота е леко увеличена, отколкото при мъжете. При спортисти дихателната честота може да намалее до 8-10 дихателни движения в минута.

Дихателната честота се променя и при заболявания на сърцето, бъбреците, мозъка, остри и хронични инфекциозни заболявания.

Трябва да се помни, че пациентът може доброволно да задържи или ускори дишането си, така че по време на изследването е необходимо да отвлечете вниманието му или да броите, без той да забележи. Много удобно е да преброите вдишванията веднага след определяне на пулса, без да отделяте ръката си от радиалната артерия - тогава пациентът ще бъде сигурен, че пулсът му се определя. Ако дишането е повърхностно и движенията на гръдния кош или корема са трудни за откриване, тогава дясна ръкапродължете да броите пулса, а лявата ръка, заедно с ръката на пациента, незабележимо се поставя на гърдите (с тип гърдидишане) или по корем (за коремно дишане) и пребройте броя на вдишванията за 30 минути. Можете да преброите вдишванията си, като наблюдавате движенията на гърдите и предната част коремна стенаот външната страна. Получените данни се записват в температурния лист и медицинската карта на лежащо болния.

Често, едновременно с нарушение на дихателната честота, нейната дълбочина се променя. Плитко дишане се наблюдава в покой, а също и при заболявания на белите дробове, плеврата и потискане на дихателния център. Дълбокото дишане възниква при физическа активност, емоционална възбуда, диабетна кома, уремия и др. патологични състояния.

Здравият човек има правилен ритъм на дишане. При някои патологични състояния, поради дисфункция на дихателния център, дихателният ритъм се нарушава, дълбочината и честотата на дишането се променят.

Наблюдава се нарушение в честотата, дълбочината и ритъма на дишането със задух, който е съпроводен с усещане за липса на въздух и затруднено дишане. Недостигът на въздух е физиологичен - след значително физическа дейностпри здрави хора и патологични - при заболявания на белите дробове, сърцето, мозъка. По своя характер задухът се разделя на инспираторни, експираторни и смесени...

Инспираторна диспнеяе следствие от затруднено вдишване поради пречка за преминаването на въздуха в горните дихателни пътища (спазъм гласни струни, чуждо тяло, тумор, възпалителни процеси на ларинкса, трахеята). Дишането с такъв задух е дълбоко и бавно. При силно вълнение вдишването е затруднено и протича с шум, свистене и хрипове, като че ли въздух се засмуква в белите дробове. Този вид дишане се нарича хрипове.

За експираторен задухвдишването е кратко, а издишването е трудно и много дълго; пациентът няма време да издиша напълно, преди да настъпи следващото вдишване. Тази форма на задух се наблюдава, когато бронхиална астма. Дишането може да е хрипове.

Най-често се наблюдава смесен задух. Появява се поради намаляване на дихателната повърхност на белите дробове по време на пневмония и туберкулоза. Силният задух се нарича задушаване. Ако задушаването има пристъпен характер, то се развива в астма.

Поради нарушаване на дихателния център възникват патологични видове дишане: Кусмаул, Чейн-Стокс, Биот. Много бавното и дълбоко дишане се нарича респирация Кусмаул.Придружава се с шумно вдишване и интензивно издишване!, след което се прави пауза. Такова дишане не е типично за азотемична и диабетна кома.

При дишане се наблюдават промени в дихателния ритъм Чейн-Стокс,който се характеризира с вълнообразно увеличаване и намаляване на амплитудата на дишането с паузи между вълните с продължителност 40-50 секунди. След пауза започват редки дихателни движения, първо повърхностни, а след това по-дълбоки. Тогава дихателните движения отново стават повърхностни и редки, което продължава до нова пауза. Този вид дишане е лош прогностична стойност, тъй като показва мозъчно-съдово разстройство.

Дишаща биотахарактеризира се с равномерно дълбоко дишане с периодична поява на дълги паузи (от няколко секунди до половин минута). Този тип дишане често се наблюдава в агонално състояние.Това е показател за влошаване на състоянието на тежко болен пациент. По този начин определянето на естеството на недостиг на въздух помага да се постави правилната диагноза.

Ако пациентът развие необичайно дишане, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Във всички случаи на задушаване е необходимо:

1) дайте на пациента полуседнало положение;

2) освобождаване гръден кошот тесни дрехи;

3) осигуряване на доставките свеж въздухи кислород;

4) нанесете нагревателни подложки на долните крайници.

По-нататъшните действия зависят от причината за задушаването. Предоставянето на помощ на пациента трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Докато наблюдавате дишането на пациента, вниманието му трябва да бъде отклонено или преброено незабелязано от него, тъй като пациентът може неволно да промени честотата, ритъма и дълбочината на дишането.

кашлица -Това е сложен рефлекторно-защитен акт, при който тялото се освобождава от токсините, образувани в резултат на патологичен процесв белите дробове (слуз, гной) и чужди частици (прах, храна), попаднали там от външната среда.

Има различни видове кашлица сухо и мокро(с отделяне на храчки). При бронхиална астма храчките са лигавични, безцветни, вискозни, при бронхопневмония - мукопурулентни, с пробив белодробен абсцесв лумена на бронха или с бронхиектазии - гноен.

Грижи за пациенти с кашлица.

На пациента трябва да се осигури удобно положение (седнало или полуседнало), при което кашлицата намалява и да му се даде топла напитка, за предпочитане мляко с натриев бикарбонат. За такива пациенти са показани горчични мазилки и вендузи на гърдите. Пациентите се покриват топло, за да се предотврати хипотермия. Осигурете достъп на чист въздух.

Ако пациентът има храчка, е необходимо да се определи нейният характер и дневно количество и ежедневно да се записват резултатите в съответната медицинска документация.

Ако кашлицата е придружена от отделяне на значително количество храчки, не трябва да се опитвате да я потискате, за да избегнете запушване. респираторен тракт.

Събирането на храчки трябва да се извършва само в тъмен плювалник или буркан с плътен капак, който е препоръчително да се увие в хартия, така че гледката на храчките да не направи неприятно впечатление на други хора. Хемоптизата е отделяне на храчки с кръв от дихателните пътища при кашляне под формата на ивици и кръвни съсиреци. При белодробен кръвоизлив се наблюдава значително кървене. Резултатът е заплаха за живота на пациента, смъртта може да настъпи в рамките на няколко минути.

Причината за хемоптиза може да бъде бронхит, бронхиектазия, абсцес, белодробна туберкулоза, пневмония. Стеноза митрален отвор, тромбоза белодробна артерия, оток, белодробно увреждане и др.

Белодробен кръвоизливтрябва да се разграничава от хранопровода и стомаха. Кръвта, която излиза при кашляне, примесена с храчки, е яркочервена и пенеста. Кръв при стомашно кървенеотделя се при повръщане, то е подобно утайка от кафе, има кисела реакция, понякога в него има остатъци от храна.

Ако възникне хемоптиза, пациентът изисква спешна помощ. На първо място, той трябва да получи повишено положение, така че кръвта да не навлезе в бронхите. Пациентът се обръща на болната страна, успокоява се и му се забранява да говори, тъй като това може да увеличи кървенето. На пациента могат да се дават кубчета лед или студени напитки на малки порции. Незабавно се обадете на лекар и приложете интравенозно коагуланти: 10% разтвор на калциев хлорид, 10 ml, разтвор аскорбинова киселина 5-10 ml, 5% разтвор на аминокапронова киселина 100 ml; 12,5% етамзилат 2 мл. Интрамускулно инжектирайте 1% разтвор на викасол 1-2 ml.

1. Главна информация :

Температурата на човешкото тяло е показател за топлинното състояние на тялото. При здрав човек телесната температура обикновено се колебае в много малки граници през деня и не надвишава 37 0 C. Поддържането на постоянна телесна температура се осигурява от процеси на терморегулация: производство на топлина и пренос на топлина.

Треската (febris) е повишаване на телесната температура над 37 0 С, което възниква като активна защитно-адаптивна реакция на организма в отговор на различни външни и вътрешни стимули. Най-често това са т. нар. пирогени вещества (на гръцки pyr - огън, heat gens - пораждащ, произвеждащ). Това могат да бъдат микроби и техните токсини, серуми, ваксини, продукти на разпадане на собствените тъкани на тялото поради нараняване, вътрешни кръвоизливи, некрози, изгаряния и др.

Има три периода в развитието на треската.

2. Периоди на треска:

2.1 I период – това е периодът на повишаване на температурата. През този период топлопроизводството преобладава над топлообмена, който рязко намалява поради стесняването на кожните кръвоносни съдове.

Главоболие, болки в тялото, втрисане.

Обективно: - кожата е бледа, студена на допир, има вид на "настръхване", съзнанието не е променено.

Усложнения:конвулсии, делириум.

Грижи:

1. Почивка на леглои мир.

2. Покрийте се по-топло, можете допълнително да поставите нагревател на краката си.

3. Топла напитка (чай).

4. Проследяване на телесна температура, пулс, дихателна честота, кръвно налягане.

2.2 II период е период на относително постоянна температура.

През този период кръвоносните съдове на кожата се разширяват, така че преносът на топлина се увеличава и се изравнява с производството на топлина. По-нататъшното повишаване на температурата спира и тя се стабилизира. Този период може да продължи от няколко часа до няколко дни.

Оплакванията на пациента през този период:

1. Главоболие.

2. Усещане за горещина.

3. Сухота в устата.

5. Учестен пулс.

Обективно: - кожатагорещо, лицето е хиперемирано, пулсът е ускорен, има корички и пукнатини по устните. Усложнения:- делириум, халюцинации.

Грижи:

1. Почивка на легло и почивка.

2. Топлото одеяло може да се замени с леко или чаршаф.

3. Подсилена напитка (възможно по-често!) – плодова напитка, запарка от шипка, сок, минерална водабез газове приблизително 3 литра на ден.

4. Следете устната си кухина (периодично я третирайте със слаб разтвор на сода и смажете устните си с вазелин или друга мазнина).

5. В случай на силно главоболие, за да предотвратите нарушение на съзнанието, поставете пакет с лед или студен компрес върху челото на пациента (може да се навлажни с разтвор на оцет в размер на 2 супени лъжици на 0,5 литра вода).

6. При много високи температури - индивидуална сестринска станция.

7. Проследяване на пулс, дихателна честота, кръвно налягане.

8. Хранете болния 5-6 пъти на ден с висококалорична и лесно смилаема храна в течна и полутечна форма.

9. Ограничете готварската сол в диетата, което ще доведе до повишена диуреза и, заедно с изобилие от обогатени напитки, ще помогне за отстраняването на токсичните вещества от тялото, които се абсорбират в кръвта по време на треска.

10. Провеждайте грижи за кожата и вземете мерки за предотвратяване на рани от залежаване.

11. Следете изпражненията и диурезата.

12. Пациент с тежка треска трябва да извършва всички физиологични функции в леглото. Ако изпражненията се задържат повече от 2 дни - очистителна клизма.

2.3 III период – период на понижаване на температурата. През този период производството на топлина намалява в сравнение с преноса на топлина. Намаляването на температурата може да се случи по различни начини.

2.3.1 С литичен- температурата се понижава постепенно.

Оплаквания:появата на лека пот върху кожата , слабост , жажда

Грижи:

1. Почивка и почивка на легло.

2. Смяна на бельо и спално бельо

3. Подсилена напитка.

2.3.2 При критичнонамаляване - температурата бързо пада от високи до ниски стойности (например от 40 0 ​​​​до 36 0 C), в рамките на няколко часа могат да се развият усложнения - колапс.

Оплакванията на пациента през този период:

2.3.1.1 Слабост. 2. Световъртеж.

3. Потъмняване в очите. 4. Гадене.

Обективно:ступор! Кожата е бледа, студена на пипане, лепкава пот, цианоза на устните, ускорен, нишковиден пулс, повече от 100 удара в минута, кръвно налягане 80/50 mm. rt. Изкуство.

Грижи:

1. Обадете се на лекар

2. Повдигнете крака на леглото и извадете възглавниците изпод главата си.

4. Затоплете пациента с нагревателни подложки.

5. Подгответе комплект за спешна помощ при остра съдова недостатъчност при пристигането на лекаря.

6. Следете телесната температура, пулса, дихателната честота, кръвното налягане.

7. Организирайте индивидуален пост за медицинска сестра.

9. Ако състоянието на пациента се подобри, подсушете кожата, сменете бельото и спалното бельо.