Фактори за възникване на психични и поведенчески разстройства. Психичните разстройства са рискови фактори. Климатични и географски фактори

- често срещано явление, техните първопричини все още се установяват чрез научно изследванеи дискусии. Психотерапевтите са убедени, че склонността към психични разстройства се влияе от генетични фактори(предразположение, предавано от баща или майка), както и социални (тук имаме предвид положението на човек през целия му живот - възпитание, среда, семейство). Разбира се, има рискови фактори, които влияят върху развитието на шизофрения и други биполярни психични разстройства - за тях ще говорим по-долу.

Този въпрос е от решаващо значение за познаване на причините за психичните заболявания както за превенция, така и за лечение на психичното здраве. Отговорът на този ключов въпрос обаче все още се проучва. Тъй като учените по психология и психично здраве навлизат по-дълбоко в причините за психичните заболявания, те насочват вниманието си към неща като генетиката и околната среда както за причините, така и за рисковите фактори.

Много фактори, причиняващи психични заболявания

Когато става въпрос за причините за психичните заболявания, много остава загадка. Има обаче някои истини, които се знаят със сигурност. Развитието на психичното заболяване рядко, ако изобщо е причинено от един единствен фактор. Основните действащи сили, основният фокус на изследователите, когато изучават причините за психичните заболявания, включват.

Биологични фактори

Под биологични фактори, провокиращи развитието на психични разстройства при хората, означават:

Генетика (наличие на диагнози за разстройство на личността при близки роднини). Доказано е съществуването на гени, отговорни за предаването на психични разстройства от родители на деца;
Болести по време на живота, в резултат на инфекциозни и токсични процеси, тежки алергична реакция, недостатъчност на метаболизма и метаболизма;
Вредни фактори, влияещи върху бременността;
в човешкото тяло - по-специално между хормони като серотонин и допамин;
Въздействие върху тялото химически вещества, засягащи неблагоприятно работата на центр нервна система.

Доказано е, че ако баща или майка са имали склонност към, тогава с 90% вероятност те ще се проявят в един от жизнени етапиДетето има.

Биологията на жизнената среда е комбинация и взаимодействие между тях. . Тези общи въпросиза биологичната природа на психичните заболявания нямат прост отговор. Изследвания на еднояйчни близнаци и психично болни родители и техните деца предполагат, че всъщност има генетичен компонент на психичните заболявания. Въпреки това е неточно да се каже, че психичното заболяване е наследствено. За да бъде една черта наследена, тя трябва да се предава директно от едно поколение на следващо.

Характеристики като мъжка плешивост и цвят на очите са наследствени. семейства, психичните заболявания не са наследствени. Това означава, че хората не наследяват психични заболявания; по-скоро те наследяват гени, които ги правят податливи на психични заболявания. Психичното заболяване не е симптом, така че не може да се предава директно от родител на дете. потенциалът за активиране на психично заболяване може да се предава от родител на дете, така че психичното заболяване е наистина генетично.

Психотерапевтите предупреждават родителите, че употребата на наркотици (кетамин и марихуана) от техните деца в юношеска възраст провокира остри психични състояния, близки до психоза.

Психозата се развива при деца аутисти, както и при тези, които са антисоциални от ранна възраст. Връзката между мозъчните нарушения и психозата е доказана. Директно нарушенията във функционирането на мозъчната кора и нейните части се появяват в пренаталния период.

Самият мозък също може да бъде причина за психични заболявания. Неговата структура и неврохимия - неврохимикали и други молекули в мозъка - могат да го направят уязвим за развитие на психични заболявания. Травматичните мозъчни наранявания също могат да причинят психични заболявания.

За да отговорят на въпроса за причините за психичните заболявания, изследователите също търсят заобикаляща среда, светът, в който някой живее и функционира. Причините от околната среда са външни за хората. Това е широка категория, чийто списък е обширен.

Медицински фактори

Психични разстройстваможе да бъде предизвикано от следните фактори:

Дългосрочно лечение на пациента със стероиди;
Влиянието на бременността и раждането върху тялото на жената, по-специално върху нейната психика. Според статистиката 50% от жените по света изпитват психоза в различна степен след раждането на дете;
Липса на сън, хормонално лечениежени по време на бременност, което заедно води до психо-емоционални разстройства на личността;
употреба на наркотици;
Пушенето на марихуана.

Психологически фактори

Под психологически факторикоито влияят на разстройството на личността на дадено лице, е необходимо да се разбере:

Рискови фактори за психични заболявания

Разбира се, екстремните неблагоприятни условия на околната среда могат да бъдат причина или допринасящ фактор за психични заболявания. Картината обаче е сложна. Вземете например посттравматичното стресово разстройство. Като цяло рисковите фактори са това, което прави човек уязвим към развитие на психично заболяване. Тъй като те са сходни по природа с причините за психични заболявания, е трудно да се направи разлика между нещата, които увеличават риска от развитие на психични заболявания и нещата, които причиняват психични заболявания.

Състояние на повишена тревожност;
Продължителен;
Биполярно разстройство на личността;
Нарушения социално поведениечовек, провокиран от реакцията си към хората около него.

Много често хора от нервно разстройствоТе се обръщат към психиката, след като в живота им се появи безсънието с присъщите кошмари и страхове. Такива хора се държат много странно в ежедневието - те са антисоциални, подозрителни дори към близките си хора. Те имат параноично отношение към всичко, което се случва в живота им. Струва им се, че всички негативни събития, които се случват в живота в глобален мащаб, пряко ги засягат.

U психически здрави хораобикновено се подобрява медицинско здраве, производителност и социални отношения. Психичното заболяване се отнася до всички диагностицирани психични разстройства и се характеризира с аномалии в мисленето, чувствата или поведението. Някои от най-често срещаните видове психични заболявания включват депресия, поведенчески и психологически разстройства. Няма една единствена причина за психично заболяване. По-скоро това е резултат от сложна група от генетични, психологически и фактори на околната среда. Въпреки че всички изпитваме тъга, раздразнителност и настроение, мисли, поведение или употреба на вещества, които пречат на способността на човек да функционира нормално физически, социално, на работа, в училище или у дома, са характеристики на психичното заболяване. няма тест, който категорично да показва дали някой има психично заболяване. Това е важна част от подпомагането на хората с психични разстройства да достигнат най-високо нивофункциониране. Психотерапията, за която е установено, че е ефективна при лечението на много психични разстройства, включва фокусирана върху семейството терапия, психообразование, когнитивна терапия, междуличностна терапия и терапия на социалния ритъм. Медикаментите могат да играят важна роля при лечението на психични заболявания, особено когато симптомите са тежки или не реагират адекватно на психотерапия. до психични разстройства.

Психичното здраве е нещо повече от липса на здраве.
Това е по-скоро оптимално ниво на мислене, чувстване и отношение към другите.

Въпреки че може да изглежда лесно за определяне душевно здравеПодобно на липсата на психично заболяване, повечето експерти са съгласни, че има нещо повече за това да бъдеш психически здрав.

Между другото, изследванията на психолозите твърдят това при жени, страдащи от следродилна депресия, детствоса били подложени на физическо насилие и особена жестокост. Родителите на такива момичета пият алкохол, злоупотребяват с наркотици, пушат и водят нездравословен начин на живот.

Научният опит и множество проучвания показват, че психозата се появява при хора, които са преминали през трудни житейски събития. Тези, които живеят в лоши социални условия, изложени са на негативна компания или са членове на етнически и расови малцинства, най-вероятно ще бъдат диагностицирани с психоза.

Главният хирург дефинира психичното здраве като „състоянието на успешно функциониране на умствената функция, водещо до продуктивни дейности, пълноценни взаимоотношения с хората и способността за адаптиране към промяната и справяне с трудностите“. Състоянието на психично здраве е завидно предвид ползите, които предоставя. Например, психически здравите възрастни са склонни да съобщават за най-малко свързани със здравето ограничения в ежедневните си дейности, най-малко общи или частични пропуснати работни дни и здравословно социално функциониране.

Нормалност и ненормалност

Концепцията за нормалност и ненормалност е дефинирана от психиатъра и философа Нийл Бъртън. Той изведе 3 основни характеристики, по които може да се определи - нормален човекили не. Лекарят определи разстройството на личността според международната класификация.

И така, първият признак е, че съзнанието и разпознаването на себе си на човек са нарушени;

Психичното заболяване се отнася до всички диагностицирани психични разстройства. Психичните разстройства се характеризират с аномалии в мисленето, чувствата или поведението. Много често около 46% от американците могат да очакват да се съобразят с официалните изисквания диагностични критерииза всяка форма на тревожност, депресия, поведенчески, мисловни разстройства или разстройство със злоупотреба с вещества през живота им.

Какви са често срещаните видове психични заболявания?

Някои от най-често срещаните видове психични заболявания включват тревожност, депресия, поведенчески и психологически разстройства. Тревожните разстройства се характеризират с прекомерно безпокойство по отношение на намесата в способността на пациента да функционира. Примерите за тревожни разстройства включват следното.

Вторият признак е, че пациентът трудно общува с хората около себе си;

Третият признак е, че състоянието на човек не може да се оцени като патологично, тоест той не е под въздействието на химикали или психотропни лекарства.

Общото състояние на човек може да бъде оценено като: параноично, асоциално, нарцистично, зависимо, шизоидно. Освен това такива психични разстройства практически не се срещат в изолирана форма - те се припокриват, причинявайки гранични състояния. Проявата на психично разстройство възниква по време на процесите на лична криза на човек.

Тези епизоди обикновено включват симптоми като състезания сърдечен пулс, стомашно разстройство и проблеми с мисленето. За да бъде диагностициран с паническо разстройство, човек трябва също така или да се тревожи, че има друга атака, или да се тревожи какво означава атака. Привличайте сериозни ирационален страхпреди нещо или ситуация. . Депресивните разстройства включват чувство на тъга, което пречи на способността на индивида да функционира или, както при разстройството на настроението, продължава по-дълго, отколкото повечето хора изпитват в отговор на конкретен житейски стрес.

Разстройство от параниодален тип

Ако човек има параноидно разстройство, тогава той ще се характеризира с изразено недоволство и недоверие към хората около него. Пациентите не близък кръг, приятели и партньор в живота. Много е лесно да обидите такъв човек, като се има предвид, че те са изключително необщителни.

Разстройство от шизоиден тип

Какви са симптомите и признаците на психичното заболяване?

Примери депресивни разстройствавключват следното. Включва чувството на страдащия през повечето дни и повечетовсеки ден, от поне, две поредни седмици. Жени със склонност да изпитват много от горните симптоми през седмиците или месеците след раждането. страдащи и по-леки нива на основните симптоми. При дистимията симптомите са доста постоянни за повече от две години при възрастни и една година при деца и юноши. наричана още, е психично заболяване, което се характеризира с тежки, повтарящи се епизоди на депресия и поне един епизод през живота на човек. Това е едно от разстройствата на настроението, което засяга повече от 1% от възрастните в Съединените щати, до 4 милиона души. Човекът може също така да проявява мисли, планове или опити да се нарани. . Докато всеки изпитва тъга, безпокойство, раздразнителност и настроение понякога, настроенията, мислите, поведението или употребата на вещества, които пречат на способността на човек да функционира добре физически, социално, на работа, в училище или у дома, са характеристики психично заболяване.

Хората от шизоидния тип са напълно самовглъбени, но в същото време не се интересуват от обществото, а също любовна връзкав общи линии. Такива хора практически не изразяват емоции, те могат да бъдат наречени безчувствени. Те са болнави, но в същото време се адаптират добре в обществото и могат да бъдат успешни както в кариерата, така и в личния си живот (ако спътникът им е човек, който приема техните странности).

Почти всеки може да има психично заболяване физически симптом, свързани с него, от лошо храносмилане до ниво. Социално, човек с психично заболяване може да избягва или да създава проблеми или да подкрепя приятели. Емоционалните проблеми могат да накарат човек да не е в състояние да се концентрира и следователно да не работи на работа или в училище.

Как се диагностицира психичното заболяване?

Няма тест, който категорично да показва, че някой има психично заболяване. Следователно лекарите диагностицират психично разстройство чрез събиране на обширна медицинска, семейна и психиатрична информация. Това включва, но не се ограничава до пол, сексуална ориентация, културен, религиозен и етнически произход и социално-икономически статус на лицето. Страдащият от симптоми може да бъде помолен да попълни самотест, който професионалист ще прегледа, ако лицето, което се оценява, може да го попълни.

Разстройство от шизотипен тип

Такива хора са изключително странни: те изглеждат много странно, държат се нетипично и имат нетипично възприятие за света около тях. Шизотипните хора вярват в магии и секти. Те са мнителни и недоверчиви. Предполага се, че почти всички около тях представляват опасност за тях.

Практикуващият лекар също ще извърши физически преглед или ще накара техния лекар или друг здравен специалист да извърши такъв. Медицински прегледобикновено включва лабораторни изследванияза курс общо състояниелице и изследване дали лицето има здравословно състояние, което може да причини психологически симптоми.

Тъй като някои симптоми на всяко психично разстройство могат да се появят и при други психични заболявания, скринингът на психичното здраве трябва да определи дали дадено лице страда от психотична депресия, биполярно, тревожно, поведенческо, злоупотреба с вещества или личностно разстройство.

Нийл Бъртън също идентифицира антисоциални, гранични, истерични, нарцистични, избягващи, зависими, компулсивно-обсесивни разстройства.

Нека да разгледаме причините за психичните разстройства. Всеки човек страда еднакво от сърдечна болкаИ различни проблеми. Въпросът защо единият, подобно на чакъл, всеки път „се изправя на крака“, докато другият е принуден цял живот да се бори с все по-голямо психическо разстройство, е обект на множество изследвания и спекулации. Експертите смятат, че има две основни категории причинни фактори. Едната е характеристиките на човешкото тяло, включително мозъка; другото е индивидуално умствено развитиевсеки в контекста на своето семейство, култура, житейски опит. Тези соматопсихични аспекти на човешките жизнени функции вече не се разглеждат като изолирани и различни по природа.

В допълнение към осигуряването на лечение, което е подходящо за диагнозата, идентифицирането на наличието на психични заболявания, които могат да се появят едновременно, и справянето с тези проблеми е важно, когато се опитвате да подобрите живота на хората с психични заболявания. Например, хората с шизофрения са изложени на повишен риск от злоупотреба с вещества, депресия или тревожно разстройствои извършване на престъпление.

Какво е лечението на проблем с психичното здраве?

Следователно тези интервенции се считат от някои за форми на трудова терапия за хора с психично заболяване. Макар че лечение с лекарстваможе да бъде много полезно за облекчаване и предотвратяване очевидни симптомиза много психиатрични състояния те не адресират много сложни социални и психологически проблеми, което може да играе важна роля за това как човек с това заболяване функционира на работа, у дома и във взаимоотношенията си. Например, тъй като около 60% от хората с биполярно разстройствоприемат по-малко от 30% от лекарствата си, както е предписано, всяка подкрепа, която може да насърчи придържането към лечението и по друг начин да насърчи здравето на хората в популация с психични разстройства, е ценна.

Психичните процеси, включително настроението, когнитивните способности и поведението, зависят от способността на тялото да функционира. Следователно всички или много психични разстройства изглежда имат биологична основа, като например излишък или дефицит на така наречените невротрансмитери. Фините разлики в мозъчната химия, много от които може да са генетични, могат да направят някои хора податливи на разстройства като депресия, алкохолизъм или шизофрения.

От друга страна, умствени процесив състояние да осигури сериозно влияниеза цялото тяло; например, те са способни чрез невротрансмитери, които стимулират комуникациите в мозъка и нервната система, да предизвикат промени във функцията имунна система. Например много хора, под въздействието на дълготраен и на пръв поглед непреодолим стрес, са особено податливи на соматични заболявания.

Въпреки че практически всеки, който страда от психично разстройство, има метаболитни промени в мозъка, психиатрията прави разлика между психичните разстройства и тези, които са явно органични. Свързани с организма разстройства възникват, когато заболяване или нараняване директно уврежда мозъчната тъкан и по този начин причинява промени в мисленето, чувствата или поведението. Тези заболявания включват напр. церебрален инсулт, болестта на Алцхаймер или други видове деменция, свързани с разрушаване на мозъчната субстанция и правещи болните възбудени, объркани, забравящи и затворени. Други органични причини психични симптомиса хормонални нарушения (например заболявания щитовидната жлеза), предозиране на лекарство или лекарство и топлина, – могат да причинят поне временно увреждане на мозъчната функция. Ако е възможно, установете директно физически причинипсихични разстройства, те се класифицират като органично причинени.

Причини за психични разстройства. Както взаимодействието на душата и тялото, така и самият живот поражда предпоставки за психични разстройства. По този начин някои хора с фамилна анамнеза за депресивни разстройства може да не изпитват сериозни затруднения, докато биологичната им предразположеност не получи тласък поради силен стрес (например поради разтрогване на брак). Известно е, че тежката депривация (т.е. почти пълното отсъствие на соматични и други благоприятни фактори) в ранна детска възраст, макар и доста рядко, може да причини интелектуално увреждане, което е главно неврологично обусловено. Въпреки факта, че много генетично обременени хора са получили добро възпитание в семейството си и са били заобиколени от грижи, те все още развиват шизофрения в края на младостта си. Предразположението към заболяването при други пациенти се активира от тежки натоварвания и житейски обстоятелства. И въпреки че много хора имат генетично обусловено предразположение към алкохолна зависимост, те никога няма да станат алкохолици, докато не опитат алкохол.

В заключение, кратко обяснение на онези обстоятелства и фактори, за които обикновено се смята, че причиняват психични разстройства сами по себе си или в комбинация с други рискови фактори.

Органични фактори

Предаване на нервни сигнали и метаболизъм в мозъка Разбиране на механизмите на функциониране на мозъка в съвременна наукастава все по-дълбоко и по-дълбоко. Много учени са съсредоточили вниманието си върху въпроса как мозъкът предава нервните сигнали. Те изолираха множество естествени вещества, така наречените невротрансмитери, които предават съобщения от една клетка на друга. Излишъкът или дефицитът на някои от тези вещества е свързан с депресия, шизофрения и склонност към самоубийство и убийство. В допълнение, нови лабораторни и технически методи на изследване показват, че някои хора с психични разстройства изпитват определени промени в мозъчния метаболизъм.

Структура на мозъка

Мозъкът на хората, страдащи от тежки психични разстройства, понякога показва признаци, които ги отличават от мозъка на повечето други хора. Към днешна дата обаче не е възможно да се установи ясна връзка между тях структурни промении някои психични аномалии. Известно е също, че мозъчните клетки на някои хора с интелектуални затруднения имат по-малко връзки помежду си, отколкото се наблюдава при други хора. Както споменахме, някои са тежки соматични заболяванияпроблеми, като тумори или мозъчен инсулт, могат да засегнат структурата и функцията на мозъка и да причинят симптоми, подобни на психични разстройства.

Лекарства и други вещества Много психотропни вещества, като алкохол, никотин и някои лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, могат да променят функционирането на мозъка и да повлияят на умствените процеси. Така кофеинът и никотинът действат като стимуланти. Алкохолът има както краткосрочни, така и дългосрочни драматични ефекти върху поведението и личността. Употребата на кокаин може да доведе до психотични епизоди. Отравянето с олово при деца може да намали умственото развитие и ученето. Многобройни лекарстваЛекарства с рецепта, включително лекарства, които понижават кръвното налягане, могат да допринесат за депресия.

Как мозъчните клетки предават информация

Дори и най-малкият фрагмент от мозъка - този, който може да се побере в чаена лъжичка - е по-сложен от най-модерния компютър, създаден в момента. Средният мозък съдържа 10 милиарда неврони или ганглии (т.е. нервни клеткис всички издънки). Всеки неврон има десетки „опашки“, наречени дендрити, които получават съобщения от други неврони. Всеки неврон също има един дълъг процес (аксон или неврит), който се простира до други неврони и се разклонява в безброй терминали, които предават сигнали. Изчислено е, че мозъкът има повече от 1 000 000 000 000 (един квадрилион) връзки между клетките.

Най-важните комуникационни пътища в мозъка включват тези, които са разположени по пътя между аксоналните процеси на една клетка и дендритите на друга. Между тях има съвсем мъничко разстояние – така наречената синаптична цепнатина или синапс, която леко разделя клетките една от друга. Съобщенията, които се предават от една клетка към друга, преминават по аксона, включително под формата на електрически сигнал. Той индуцира терминала на аксона да освобождава молекули от химически вещества, наречени невротрансмитери. За по-малко от 1/10 000 от част от секундата невротрансмитерите достигат до неврорецепторите на близкия дендрит, който отново преобразува полученото съобщение в електрически сигнал.

Има много различни невротрансмитери, много от които в момента са неизследвани. Предполага се, че всеки от тях е специализиран за определен тип сигнал. Някои невротрансмитери изглежда са отговорни за емоциите, като тъга, гняв или радост. Други са отговорни за мислите или впечатленията, възприети от сетивата; те предават сигнали, които се генерират, когато възприемаме цветове, чуваме звука на камбана или усещаме изгарянето на горяща клечка.

Някои аксони са в състояние да отделят различни вещества, но в зависимост от получения електрически сигнал те възпроизвеждат само един специфичен. Други могат да пуснат само малък брой различни предаватели и то в ограничени количества. От своя страна дендритите възприемат (приемат) различен брой вещества и в ограничени количества. Понякога невротрансмитерите висят в синаптичната цепнатина, докато не бъдат абсорбирани от клетката, която ги е освободила, или бъдат унищожени от ензими, или приети от неврона, към който са били изпратени.

IN последните годиниМногобройни проучвания са предприети върху най точно определениеролите, които отделните невротрансмитери и рецептори играят, както и изясняване на техните специфични действия, когато тези химически градивни елементи се задържат в синаптичната цепнатина. Ако някои вещества останат в синаптичната цепнатина, те могат да блокират предаването на други важни импулси. Ако други невротрансмитери се резорбират твърде бързо, сигналът, който са се опитвали да предадат, ще бъде предаден погрешно, точно както когато говорите по телефона, всяка друга дума е блокирана от смущения. Много съвременни лекарства, използвани за психични разстройства, имат пряк ефект върху постоянно променящия се състав на невротрансмитерите. Някои засягат невротрансмитерите, отговорни за поддържането на постоянна концентрация. Други инхибират активността на ензимите, които обикновено разграждат определени невротрансмитери. Някои „запушват“ рецепторите с неактивни вещества, така че мозъчните клетки не могат да приемат съобщения, изпратени до тях, които могат да бъдат умствено или емоционално вредни.

Наследственост

Предразположеността към психични разстройства може да бъде наследена. Различни форми афективни разстройстваСвързаната със страх шизофрения и някои форми на алкохолна зависимост са синдроми, при които изследователите предполагат наличието на силен генетичен компонент. Не е абсолютно сигурно, че действието на гените ще доведе до предаване на заболяването на потомството, но увеличава вероятността от появата им. По правило множество психични и външни влияния взаимодействат с наследствена предразположеност към определени разстройства.

Психични фактори

Например, психоаналитиците изхождат от факта, че събития, чувства, фантазии, очаквания и други спомени, които обитават нашето подсъзнание, могат да провокират конфликти, които от своя страна могат да разкрият болезнени симптоми. Психодинамичните форми на терапия, произлизащи от психоанализата, се опитват да разкрият и разрешат конфликтите, които причиняват симптомите на психично разстройство. Клиницисти и изследователи от различни школи на мисълта са изследвали значението на преживяванията в ранна детска възраст и са открили, че моделите на поведение, развити в ранна детска възраст чрез взаимодействия с родители и братя и сестри, непрекъснато се повтарят в по-късните взаимоотношения в зряла възраст.

Типичният мозък съдържа 10 милиарда неврони. Невронът се състои от клетъчно ядро, дендрити и аксон. Дендритите и аксоните са разделени един от друг на малко разстояние - синапси. Аксоните освобождават химически вещества, които предават импулси, наречени невротрансмитери, които се получават от дендритите.

Експерти от поведенчески и когнитивни теоретични школи в психологията и психотерапията предполагат, че поведенческите функции се подсилват от редица положителни и отрицателни въздействия, т.е. наградите и наказанията, които се появяват през целия живот, се научават и формират. Следвайки тези констатации, психичните разстройства могат да се разглеждат като краен резултат от поредица от „лоши навици“, които могат да бъдат преодолени чрез повторно обучение по време на лечението. Тези навици понякога са много сложни, като естеството на емоционалната реакция на индивида към определени ситуации или типичния ход на мисли на човек, изправен пред необходимостта да реши конкретен интелектуален проблем.

Сравнително нова област на когнитивната терапия се основава на предположението, че мислите на човек могат да причинят неправилно насочени чувства и модели на поведение; Психотерапевтите работят с пациентите, за да се научат да разпознават и лекуват тези мисловни модели.