Към най-значимите физически проявидепресията може да включва:

• Хронична умора при по-голямата част от пациентите
• Появата на физическа болка без никаква очевидна причина
• Повишена чувствителност към общи заболявания

Депресията се счита за физическо разстройство, защото изтощава жизнености всъщност може да причини болка.

Депресията вреди на вашето благосъстояние

Във фаза дълбок съннашият имунната система се възстановява. Депресираните хора също страдат от липса на дълбок сън, тъй като продължителността на съня с бързо движение на очите (REM) се увеличава. Без достатъчно време за възстановяване, нашите имунната система отслабва , а тялото ни става по-податливо на различни заболявания.

В допълнение, постоянният излишък на хормони на стреса в тялото потиска функционирането на нашия имунна система.

Депресия, серотонин и болка

За повечето хора неврохимичният серотонин е неразривно свързан с концепцията за депресия, особено след изобретяването на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) - по-известни като веществата, открити в лекарството Prozac - за които се твърди, че блокират инхибиторите на обратното захващане на серотонина. на серотонин в централната нервна система.

(Най-голямото погрешно схващане е убеждението, че липсата на серотонин причинява депресия и следователно лекарствата могат да имат дългосрочен ефект. Това е подобно на убеждението, че ако сте гладни, трябва да вземете лекарство, а не да ядете).

Ако депресията засяга нивата на серотонин в тялото ви, тя може да повлияе и на прага ви на болка. Серотонинът ни прави по-малко чувствителни към болка и липсата му може да ви накара да изпитвате повече болка. (Хората в депресия често страдат от болки в гърба.)

Серотонинът също влияе върху моделите и качеството на съня, което може да обясни нарушенията на съня, изпитвани от хора с депресия.

Ето как може да се обясни фактът, че лекарствата носят незабавно облекчение на пациентите - серотонинът е толкова ангажиран в процесите на регулиране на съня, усещането за болка и промените в настроението, че повишаването на нивото му има значителен ефект. Рискуваме обаче да станем зависими от лекарството, вместо да се отървем от причината, причинявайки депресия.

Също така, един от ефектите на всички антидепресанти е намаляването на фазата на „бързо движение на очите“ (REM) на съня, по време на която, както знаете, тялото ни се бори с депресията. Още веднъж лекарстваЛекувайте симптомите, а не причината.

Причината е емоционалната интроспекция, в която хората се впускат, когато са в депресия, и за да се намали нейната интензивност, е необходимо да се въздейства върху начина им на мислене.

Класическата депресия е психическо състояние, характеризиращо се с чувство на тъга, депресия, безпокойство и загуба на способността да изпитвате удоволствие или радост от каквото и да било. Въпреки това, както вече споменахме, депресията не се ограничава до лошото настроение.

Най-често пациентите, страдащи от депресия, изпитват тревожност или тъга. Смятат се за нещастни, безпомощни и забравени. Като правило те са раздразнени и недоволни от всичко, което се случва, нищо не ги радва. Като ги попитате за други оплаквания, може да откриете:

Промени в апетита: той може или да намалее до степен на отвращение към храната, или да се увеличи;

Някои нарушения на съня (затруднено заспиване, ранно събуждане, повърхностен сън, който не носи усещане за почивка или кошмари);

Загуба на удовлетворение от обичайните физиологични действия, невъзможност за радост;

Загуба на интерес към околната среда;

Липса на сила и желание да се направи каквото и да било, придружено от постоянно чувство на умора;

Неспособност да се концентрира върху най-простите житейски ситуации;

Чувство на безпомощност и безполезност;

Чувствам се виновен.

Почти всички пациенти с депресия изпитват различни физически симптоми. Много често главоболие, световъртеж, дискомфортв сърцето и корема, болки в ставите. Запек, редуващ се с диария, разстройства менструален цикъл, загуба на сексуално желание - всичко това са общи признаци на депресия. Трудно е да си го представим соматично заболяване, което не би могло да бъде имитация на депресия. Поради тази причина психиатрите са измислили термина „маскирана депресия“ за случаите, когато депресията е „скрита“ под прикритието на соматично разстройство. Такива пациенти се лекуват безуспешно от терапевти и хирурзи, гинеколози и ендокринолози. Според статистиката повече от една трета от пациентите, посещаващи общи соматични клиники, страдат от скрита „маскирана“ депресия.

За да се развие депресия, е достатъчно лошото настроение или други симптоми, изброени по-горе, да присъстват две седмици или повече.

3. Опасността от депресия

Основната опасност за пациентите с депресия е, че в пика на заболяването, в момента на най-голяма меланхолия и отчаяние, често се появяват опити за самоубийство. Такива опити се случват особено често при пациенти с тежка тревожност. Всеки ден 15 души на възраст между 15 и 24 години се самоубиват поради депресия. Приблизително същият брой самоубийства се наблюдават и след 60-годишна възраст. Депресията е единственото състояние, което причинява толкова много неочаквани смъртни случаи. Най-ефективният начин за предотвратяване на самоубийството е ранно откриванеи своевременно лечение на депресия.

4. Видове депресия

Депресията има няколко форми. Когато диагностицира депресия, лекарят използва различни медицински термини. Тя може да бъде невротична или ендогенна депресия, униполярна или биполярна, ситуационна или реактивна. Всеки тип изисква свой собствен подход и метод на лечение.

Когато чуете термина невротична депресия, това означава, че вашето състояние е причинено от реакция на различни житейски ситуации. Въпреки това, за разлика от ситуационната или реактивна депресия, невротичната депресия може да бъде по-протрахирана и може да не изчезне веднага след напускане на травматичната ситуация. Въпреки това, при невротична депресия, пълно възстановяване може да се постигне бързо, ако пациентът внимателно следва всички предписания на лекаря и не пренебрегва неговите препоръки.

Ендогеннидепресията се причинява от специалното предразположение на пациента към този тип реакция. Тук става дума не само за личностни характеристики и човешки реакции, но и за промени в наследствения апарат, неговия метаболизъм и човешката биология. Такава депресия може да възникне неочаквано, без никакви негативни житейски моменти и ситуации. Импулсът, спусъкът може да бъде не само преживяване, но дори смяна на сезона или обикновена настинка, а депресията може да се проточи с месеци. Заболяването може да бъде ограничено до един пристъп, но може да се повтори многократно, поне в периода на менопаузата.

При биполярен курс ендогенната депресия на определен етап се заменя с противоположното състояние - болезнено приповдигнато настроение, което е изпълнено със собствените си опасности, и такова болезнено покачване, като правило, е последвано от значителен спад.

При монополярен поток няма такива промени в настроението. Заболяването протича в един емоционален ключ.

Сезонна депресия.

Почти невъзможно е да се намерят хора, които с нетърпение очакват сивите есенни дни и мрачните зимни нощи. Повечето хора се чувстват по-добре през лятото, когато е слънчево и топло. Прекарваме повече време навън, обичаме да спортуваме и ядем по-малко. Но за някои хора преходът от лято към зима е много повече от леко разочарование. Това е меко казано кошмар.

За тези хора смяната на сезона се характеризира с промяна в поведението на личността – от щастливо и спокойно състояние до депресия и напрежение. Сутрин ставането от леглото изисква огромно усилие, храната (особено сладкиши и тестени изделия) се превръща в основно забавление, депресията непрекъснато нараства и раздразнението достига своя връх. Точно когато започнат да си мислят, че животът няма смисъл, идва пролетта и животът става красив.

Само преди десет години хората, страдащи от тази сезонна промяна в настроението, нямаха представа какво се случва с тях. Но когато Норман Е. Розентал, автор на Сезонна мозъчна функция, направи връзката между кратките зимни дни с дълги, дълги нощи и промени в настроението до степен на депресия, той и колегите му започнаха да изучават това явление и го нарекоха сезонна депресия.

Причините за сезонната депресия не са напълно изяснени. Основната идея е, че липсата на светлина влошава настроението и има няколко теории по този въпрос. Една от теориите е, че "биологичният часовник" е нарушен. При пациентите минималната температура се открива в шест часа сутринта, вместо в три часа (нормално). Поради това им е трудно да се събудят сутрин и лесно да останат будни посред нощ. Когато тези пациенти се лекуват с ярка светлина от 6:00 до 8:00, това не само повдига настроението им, но също така премества температурния минимум до по-висока ранно време. Използването на светлина сутрин създава предварителна фаза.

Друга теория е, че освобождаването на хормона мелатонин, който е отговорен за лошо настроениеи намаляване на енергията. Известно е, че хибернацията и репродуктивният цикъл при животните се регулират от освобождаването на мелатонин. Мелатонинът се освобождава само на тъмно и е много чувствителен към светлина. През дългите летни дни освобождаването на мелатонин е значително намалено, тъй като нощите са по-къси. Но през дългите зимни нощи освобождаването на мелатонин се увеличава.

Човешкият мелатонин също е чувствителен към светлина, но се нуждае от много повече светлина, отколкото при животните, за да спре освобождаването му. Под въздействието на мелатонина здрав човекТемпературата спада и се появява световъртеж. Една от основните идеи за зимната депресия е, че хората с това състояние отделят много мелатонин през зимата и много малко през лятото. Въз основа на тази теория светлинната терапия трябва да е ефективна, тъй като инхибира производството на мелатонин.

И двете теории изискват доказателства. А сезонната депресия може да засегне тялото в различна степен. Едно проучване установи, че 75% от страдащите са потърсили лечение за своята депресия. Други не се чувстват дълбоко депресирани, а просто имат толкова малко енергия, че не могат да вършат пълноценна работа.

Лечението на повечето хора със сезонна депресия отнема 2-3 слънчеви дниза пълна промяна на симптомите. И следователно първото доказателство за болестта ще бъде забележимо подобрение при пътуване към екватора. Очевидно нито една група хора не е имунизирана от това заболяване. Виждаме го при мъже и жени от всички възрасти и раси във всички части на страната. Но изглежда, че заболяването е по-често при жените, отколкото при мъжете, и особено при тези жени, които са в детеродна възраст.

И така, какво можете да направите срещу сезонната депресия, освен да почивате на топъл курорт през зимните месеци? Според експерти следните съвети могат да ви помогнат:

Насладете се на утринната светлина.Получавайте възможно най-много дневна светлина между 6:00 и 8:00 сутринта. Това включва ранно ставане и сутрешни разходки. Или можете да седнете близо до голям прозорец. Хората, които работят от вкъщи или пътуват на кратко, получават малко или никаква светлина през сутрешните часове. И повечето хора не знаят, че светлината у дома или ярката светлина в офиса е само една десета от интензивността на естествената светлина, дори в облачен ден.

Яжте храни, съдържащи аминокиселината триптофан.Желанието за консумация на въглехидрати е често срещано сред тези хора и се свързва с намаляване на количеството серотонин в мозъка. Триптофанът насърчава образуването на серотонин, което може да подобри вашето състояние. Няма обаче научни доказателства, че тази диета наистина помага. Храните, съдържащи триптофан, включват пуешко, мляко и яйчен белтък.

Избягвайте самолечението с алкохол или кофеин.Употребата на тези вещества е често срещан начин за хората да се борят със сезонната депресия. Но докато кофеинът може да ви даде временен тласък, той може също да причини безпокойство, мускулно напрежение и стомашно-чревни проблеми. Алкохолът, от една страна, като антидепресант, може допълнително да доведе до влошаване на депресията.

Правете го редовно физически упражнения. Всички експерти признават, че няма конкретни проучвания за ефекта от упражненията върху сезонната депресия, но такива упражнения определено никога няма да навредят. Упражнението е полезно, макар и само защото ви изкарва навън рано сутрин. Правенето на упражнения също ви носи усещане за стабилност. Когато хората изпаднат в депресия, те стават по-малко способни да се справят с дейностите си и идва момент, когато им е по-лесно да не правят нищо. Физическите упражнения могат да помогнат за предотвратяване на това заболяване. Въпреки това има хора, които се молят за упражнения през пролетта и лятото, но не могат да изпълнят програмата си през зимата, защото нямат абсолютно никаква сила.

Вечеряйте на открито.Ако не можете да излезете сутрин, тогава... поне, опитайте се да излезете навън по време на обедната почивка. Въпреки че е доказано, че сутрешната светлина има най-благоприятен ефект върху намаляването на симптомите на сезонна депресия, всяка естествена светлина е по-добра от никаква. Естествената светлина, дори в облачен ден, може да ви помогне.

Придържайте се към определен график.Това ще ви помогне да балансирате биологичния си часовник. Особено важно е да си лягате и да ставате сутрин по едно и също време.

Наслади се на слънцето.Някои хора живеят в домове, които са разположени по такъв начин, че да е тъмно през цялото време, така че се опитайте да държите завесите и щорите на прозорците си през деня. Някои хора признават, че преместването от стая със северно изложение в стая с източно изложение оказва огромно влияние върху настроението им, позволявайки им да се наслаждават на утринната светлина.

Депресия през лятото.Докато зимната депресия е най-често срещаният тип сезонна депресия, някои хора страдат от точно обратния проблем; изпадат в депресия през топлите летни месеци. Тези хора започват да се чувстват депресирани, което започва между март и юни и завършва между август и октомври. Симптомите са същите като при зимния вариант на сезонна депресия.

За тези хора изглежда, че топлото време, а не светлината, причинява промени в настроението. Лекарите казват, че както при зимните пациенти, при различните „летни“ пациенти има връзка между географската ширина, климата и тежестта на заболяването. Подобряване на заболяването се наблюдава, когато пациентите отиват на почивка на север през лятото, когато плуват в студени езера през лятото и когато стоят на закрито с климатик през летните месеци.

Хората с депресия могат да получат симптоми от различно естествои тежестта, като броят на тези симптоми също може да варира.

Има четири основни области, на които могат да бъдат приписани функции депресивен синдром. Това е действие, знание, поведение, физическо функциониране.

Промените в ритъма на съня нарушават вскидневенвиечовек, страдащ от депресия. Наред с тях фигурират и дневните промени в настроението. Влошава се значително сутрин и се подобрява следобед и вечер. Проблемите със заспиването и липсата на непрекъснат сън (събуждане през нощта) засягат благосъстоянието на пациента.

Страх при депресия

Страхът е постоянен симптомдепресия. Тревожността може да бъде с различна степен на тежест (от лек страх до паническа атака). Пациентите често „изпитват страх“ в областта на сърцето или корема. Не е открита ясна причина за появата му. Придружава пациентите през целия период на заболяването.

По-малко характерни симптомидепресиите включват:

• дисфория(явлението е доста често, проявява се с нетърпение, раздразнение, гняв и често е източник на самонараняване и опити за самоубийство);
• така наречените „депресивни съждения“– принадлежат към мисловни разстройства; проявява се с негативно мнение за себе си, своето бъдеще, здраве и поведение; пациентите са песимистично настроени както за сегашното си положение, така и за перспективите в живота;
• натрапчиви мислиили действия(постоянни мисли се появяват против волята на пациента и има желание да се повтарят всякакви действия);
• дисфункция в социална група (семейство, работно място) - като правило, поради намаляване на интереса към външния свят; те могат да доведат до пълно прекъсване на контакта с заобикаляща среда;
• чувство постоянна умора.

Процесът на депресия протича по различен начин при отделните пациенти. Тежестта на симптомите варира значително от пациент на пациент. Възрастта също играе важна роля: при младите хора депресията често протича гладко, но в по-късна възраст болестта придобива сила. Депресивен епизодможе да продължи различно време – от няколко дни до няколко седмици, месеци и дори години.

06.11.2015

Депресивните състояния често пречат на нормалното функциониране и причиняват болка и страдание не само на пациентите, но и на техните близки. В днешно време има лекарства и психосоциална терапия за облекчаване на тази болка.

Повечето хора с депресия не търсят помощ, въпреки че много - дори тези с тежка депресия - могат да получат помощ. Благодарение на години плодотворни изследвания, вече има налични лекарства за облекчаване на болката от депресия. различни видовепсихосоциални терапии, като когнитивно-поведенчески, разговорни и междуличностни.

За съжаление много хора не знаят, че депресията е лечима. Ако чувствате, че вие ​​или някой, когото обичате, сте един от многото хора в тази страна, живеещи с недиагностицирана депресия, тогава тази статия е за вас. Информацията, предоставена тук, ще ви помогне да предприемете действия, които биха могли да спасят вашия или нечий друг живот.

КАКВО Е ДЕПРЕСИЯТА?

Депресията е заболяване, което засяга физическо състояниетяло, настроение и психика. Влияе върху това как човек се храни и спи, как се чувства и как възприема Светът. Депресията не е същото като лошо настроение. Това не е признак на човешка слабост или състояние, което може да бъде преодоляно със сила на волята или желание. Хората, страдащи от депресия, не могат просто да се „съберат“ и да се подобрят. Ако не се лекуват, симптомите могат да продължат седмици, месеци или години. Правилното лечение обаче може да помогне на повечето хора, страдащи от депресия.

СИМПТОМИ НА ДЕПРЕСИЯ

Хората, страдащи от депресия или мания, не винаги изпитват пълния набор от симптоми. Някои хора може да имат повече, други може да имат по-малко. Тежестта на симптомите и тяхната продължителност варират от човек на човек.

депресия

Постоянно състояние на депресия, тревожност или празнота

Чувство на безнадеждност, песимизъм

Чувство за вина, чувство за безполезност, безпомощност

Загуба на интерес или вкус към дейности, хобита и дейности (включително секс), които преди са били приятни

Липса на енергия, умора, отпадналост, летаргия

Проблеми с концентрацията, затруднено запомняне, вземане на решения

Безсъние, събуждане рано сутрин или прекомерна сънливост през деня

Загуба на апетит и/или тегло, или преяждане и наддаване на тегло

Мисли за смърт или самоубийство; опити за самоубийство

Безпокойство, раздразнителност

Нелечими, постоянни симптоми на лошо физическо състояние, като главоболие, храносмилателни разстройства и хронична болка

ПРИЧИНИ ЗА ДЕПРЕСИЯ

Някои форми на депресия се предават в семействата от поколение на поколение, което предполага, че съществуващото биологично предразположение към болестта може да е наследствено.

Изглежда, че в някои семейства клинична депресиясъщо се предава от поколение на поколение. Наблюдава се обаче и при хора, които нямат фамилна обремененост. Независимо дали е наследствена или не, клиничната депресия често се свързва с промени в мозъчната структура или функция.

Склонни към депресия са хора с ниско самочувствие, постоянен песимистичен поглед върху себе си и света около тях или лесно поддаващи се на стрес. Не е ясно дали тези фактори са психологическа предразположеност или ранна проявазаболявания.

IN последните години, изследователите са показали, че физически променив тялото може също да бъде придружено от психични промени. Заболявания като инсулт, инфаркт, рак, болест на Паркинсон и хормонални нарушенияможе да доведе до депресивни състояния, което прави пациента апатичен и не желае да се грижи за физическите си нужди, като по този начин забавя периода на възстановяване. В допълнение, тежки загуби, трудни взаимоотношения, финансови затрудненияили всякакви стресиращи (нежелани или дори желани) промени в начина на живот могат да предизвикат пристъп на депресия. Много често спусъкът депресивно разстройствое комбинация от генетични психологически фактории фактори на околната среда. Последващите пристъпи на заболяването могат да бъдат причинени дори от лек стрес или да възникнат без видима причина.

Депресия при жените

Жените страдат от депресия почти два пъти по-често от мъжете. Причина по-високо нивоДепресията при жените може да бъде причинена от хормонални фактори, по-специално като промени в менструалния цикъл, бременност, спонтанни аборти, период след раждането или пременопауза, менопауза. Тежестта на двойните отговорности (дом и работа), самото отглеждане на деца и грижата за деца и възрастни родители добавят допълнителен стрес за много жени.

Много жени са особено уязвими след раждането. Хормонални и физически промени, както и допълнителна отговорност за нов живот, могат да станат фактори за развитието на следродилна депресия при някои жени. Въпреки че временна депресия и депресия често се наблюдават при новите майки, пълната, тежка депресия е необичайно явление, което изисква активна намеса. Лечението от разбиращ и състрадателен лекар и емоционалната подкрепа от семейството са основните компоненти, които ще помогнат на една млада майка да възстанови физическото и психическото си благополучие и да върне способността си да се грижи за бебето си и да се наслаждава на майчинството.

Депресия при мъжете

Ефект на депресията върху физическо здравепри мъжете е различно от това при жените. Нови изследвания показват, че докато депресията е свързана с повишен риск от развитие на коронарна болестсърца еднакво при мъжете и жените, - високо нивосмъртност се наблюдава само при мъжете.

Депресията при мъжете често се прикрива от алкохол, наркотици или широко разпространения в обществото навик да се работи много. Депресията при мъжете обикновено се проявява не като чувство на безнадеждност и безпомощност, а като раздразнителност, гняв и отчаяние. Ето защо депресията при мъжете често е трудна за разпознаване. Дори ако мъжът осъзнае, че е депресиран, той е по-малко склонен да потърси помощ, отколкото жена. Насърчаването и подкрепата от членовете на семейството могат да имат положително въздействие върху решението на мъжа да отиде на лекар. И на работа, специалисти или програми за подпомагане на служителите душевно здравена работното място може да помогне на мъжете да разберат състоянието си и да третират депресията като истинско заболяване, което трябва да се лекува.

Депресия при възрастни хора

Често срещано погрешно схващане е, че чувството на депресия в напреднала възраст е нормално. Всъщност е точно обратното: повечето възрастни хора са доволни от живота си. Често, когато депресията се появи в напреднала възраст, тя може да се счита за естествена част от процеса на стареене. Недиагностицираната и нелекувана депресия при възрастните хора причинява ненужно страдание за семействата и индивида, който би могъл да живее продуктивен живот. Когато възрастните хора отидат на лекар, те обикновено се оплакват от физическо заболяване; те не са склонни да обсъждат чувства на безнадеждност, тъга и загуба на интерес към дейности, които обикновено носят удоволствие; те не са склонни да говорят за безкрайно продължителна скръб след тежка загуба.

Депресия при деца

Детската депресия започна да се приема сериозно едва през последните две десетилетия. В състояние на депресия детето се преструва на болно, отказва да ходи на училище, вкопчва се в родителите си или се страхува от смъртта им. По-големите деца се тъгуват, имат проблеми в училище, негативни са, заядливи и се чувстват неразбрани. Тъй като нормата на поведение при децата е на различни възрастиразлични, може да е трудно да се определи какво означава това състояние: дали е друга „трудна“ възраст или депресия. Понякога родителите се притесняват от промените в поведението на детето си или учителят забелязва, че „детето ви не прилича на себе си“. В такива случаи педиатърът, след като е прегледал детето и е изключил възможността за физическо заболяване, вероятно ще предложи да го покаже на психиатър, за предпочитане детски специалист. Ако е необходимо лечение, психиатърът ще ръководи пациента и, ако е необходимо, ще предпише лекарства, а психологът ще осигури психотерапия

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Първата стъпка към лечението на депресията е медицински прегледпри доктора. Някои лекарства, както и някои заболявания, като напр вирусна инфекция, може да причини същите симптоми като депресията. Ето защо, преди всичко, за да се изключи тази възможност, лекарят трябва да проведе физически преглед, да разговаря с пациента и да направи тестове. Ако соматични причиниДепресията е изключена, тогава е необходимо психологическо изследване. Това може да се направи от терапевт, психиатър или психолог.

При диагностичния преглед става ясно пълна картинамедицинска история, т.е. кога са се появили първите симптоми, от колко време продължават, колко тежки са, дали пациентът ги е имал преди и, ако да, дали пациентът е преминал курс на лечение и какъв вид. Лекарят трябва да задава въпроси относно употребата на алкохол и наркотици и дали пациентът има мисли за смърт или самоубийство. В допълнение, историята включва информация за това дали други членове на семейството са имали депресия, дали са били лекувани и какъв вид лечение е било и колко ефективно е било.

И накрая, диагностичният процес изследва психическото състояние, за да определи дали моделите на речта, моделите на мислене или паметта са засегнати, както понякога се случва при депресия или маниакално-депресивно заболяване.

Изборът на метод на лечение зависи от резултатите от изследването. Различни антидепресанти се използват за лечение на депресия и различни видовепсихотерапия. Някои хора с леки формидепресията може да се лекува само с психотерапия. Хората с умерена до тежка депресия често се подобряват, когато приемат антидепресанти. За по-голямата част от пациентите По най-добрия начин- Това комбинирано лечение: Лекарствата осигуряват относително бързо облекчаване на симптомите, а психотерапията ви помага да научите как да се справяте с житейските проблеми, включително депресията. В зависимост от диагнозата и тежестта на симптомите, Вашият лекар може да Ви предпише медикаменти и/или една от няколко форми на психотерапия, за които е доказано, че са ефективни при лечение на депресия.

САМОПОМОЩ ПРИ ДЕПРЕСИЯ

Депресията кара човек да се чувства изтощен, безполезен, безпомощен и безполезен. Такива негативни мислии чувствата карат някои хора да се откажат. Много е важно да разберете и осъзнаете, че тези негативни възгледи сами по себе си са симптоми на депресия и като правило не отразяват реалността. Негативното мислене изчезва веднага щом лечението започне да действа. Междувременно има неща, които можете да направите сами:

Имайки предвид вашето състояние, поставете си реалистични цели и задачи и поемете разумно количество отговорности.

Разбийте големите планове на малки компоненти, задайте приоритети и направете това, което можете да направите, и по начина, по който можете.

Опитайте се да сте сред хора и да се доверите на някого; това обикновено е по-добре, отколкото да си сам и потаен.

Участвайте в дейности, които могат да повдигнат духа ви.

Леки упражнения, ходене на кино, игра на игри или участие в религиозни, социални или други дейности могат да помогнат.

Не очаквайте незабавно подобрение в настроението си, разберете, че то ще се подобри постепенно. Възстановяването отнема време.

Препоръчително е да отложите вземането на важни решения до края на депресията. Преди да вземете решение, което включва значителна промяна (смяна на работа, брак или развод), обсъдете го с някой, който ви познава добре и има по-обективна представа за ситуацията.

Малко хора просто се „отърват“ от депресията в един момент. Но всеки ден ще се чувствате малко по-добре.

Не забравяйте, че положителните мисли ще заменят отрицателните, които не са нищо повече от просто проява на вашата депресия и които ще изчезнат веднага щом депресията започне да реагира на лечението.

Дайте възможност на вашето семейство и приятели да ви помогнат.

Как семейството и приятелите могат да помогнат на някой с депресия

Най-важното нещо, което трябва да направите за човек, страдащ от депресия, е да му помогнете да получи диагноза и да започне лечение. Лицето трябва да бъде насърчавано да продължи лечението, докато симптомите започнат да отшумяват (това отнема няколко седмици), или да потърси друго лечение, ако няма подобрение. В някои случаи трябва да си уговорите среща с лекар и да го придружите до срещата. Може да е необходимо да се гарантира, че пациентът приема лекарства. Необходимо е да се помогне на пациента по всякакъв възможен начин, така че по време на лечението той да следва инструкциите на лекаря относно употребата на алкохолни напитки. Второ важен момент– това е емоционална подкрепа. Необходими са разбиране, търпение, грижа и насърчение. Въвлечете пациента в разговор и го изслушайте внимателно. Не пренебрегвайте изразените чувства, но насочете вниманието му към истинското състояние на нещата и вдъхнете надежда. Не пренебрегвайте думите за самоубийство. Кажете на лекуващия лекар на пациента за тях. Канете пациента на разходки, природа, кино и различни събития. Бъдете внимателно настоятелни, ако поканата ви бъде отхвърлена. Насърчавайте го да се занимава с дейности, които преди са му харесвали, като хобита, спорт, религиозни или културни дейности, но не го притискайте да се заеме твърде много твърде рано. Човек с депресия се нуждае от разсейване и компания, но поставянето на твърде големи изисквания към него може само да изостри чувството за провал.

Не обвинявайте човек с депресия, че си е измислил заболяването или че е мързелив, и не очаквайте той да се „отърве“ от това състояние за миг. В крайна сметка, като се лекуват, повечето хора се възстановяват. Имайте това предвид и уверете депресирания човек, че с времето и помощта ще се почувства по-добре.

Началник на амбулаторното отделение - К. А. Шемонаев

Нормално е понякога да се чувствате депресирани, но ако лошото ви настроение продължава ден след ден, това може да е признак на депресия. Голямата депресия е епизод на тъга или апатия, съчетан с други симптоми, който продължава най-малко две последователни седмици и е толкова тежък, че прекъсва ежедневните дейности.

Депресията не е признак на слабост или негативна личност. Това сериозен проблемздравни системи и лечими заболявания.

Фигурата показва позитронно-емисионно томографско сканиране на мозъка, показващо нивата на активност при пациент с депресия в сравнение с човек без депресия.

Основните симптоми на депресия са тъжно настроение и/или загуба на интерес към живота. Дейностите, които някога са били приятни, губят своята привлекателност. Пациентите могат също да бъдат измъчвани от чувство за вина или безполезност, липса на надежда и повтарящи се мисли за смърт или самоубийство.

Депресията понякога е свързана с физически симптоми. Те включват:

• Умора и намалени нива на енергия
• Безсъние, особено събуждане рано сутрин
• Прекален сън
• Постоянна болка и страдание, главоболие, коремни спазми или храносмилателни проблеми, които не се подобряват дори с лечение

Депресията може да влоши други здравословни проблеми, особено хронична болка. Основните мозъчни химикали влияят на настроението и болката. Доказано е, че лечението на депресия подобрява хода на съпътстващите заболявания.

Друга е промяната в апетита или теглото отличителна чертадепресия. Някои пациенти развиват повишен апетит, докато други го губят напълно. Хората, страдащи от депресия, могат да получат тежка загуба на тегло или наддаване на тегло.

Без лечение физическите и емоционални сътресения, причинени от депресията, могат да съсипят кариера, хобита и връзки. Хората, страдащи от депресия, често срещат трудности при концентрирането и вземането на решения. Те се отказват от дейности, които преди са носили удоволствие, включително секс. IN тежки случаидепресията може да бъде животозастрашаваща.

Хората, страдащи от депресия, са по-склонни да се опитват да се самоубият. Знаци за опасноствключват говорене за смърт и самоубийство, заплахи за нараняване на други и агресивно или рисково поведение. Всеки, който има суицидни мисли, трябва да се приема много сериозно. Чувствайте се свободни да се обадите на една от горещите линии. Ако искате да се самоубиете, свържете се с отдела спешна помощза незабавно лечение.

Всеки може да развие депресия, но много експерти смятат, че наследствеността играе роля в нейното развитие. Наличието на родители или братя и сестри с депресия увеличава риска от развитие на болестта. Жените са два пъти по-склонни от мъжете да изпаднат в депресия.

Лекарите не знаят какво точно причинява депресията, но водещата теория е промените в структурата на мозъка и неговите химически функции. Невронните вериги, които регулират настроението, могат да функционират по-малко ефективно по време на депресия. Смята се, че лекарствата, които лекуват депресия, подобряват връзките между нервни клетки, което ги кара да работят по-нормално.

Експертите също смятат, че въпреки стреса - като загуба обичан– може да предизвика развитие на депресия, първоначално трябва да сте биологично предразположени към това заболяване. Други задействания могат да включват определени лекарства, злоупотреба с алкохол или вещества, хормонални промени или дори промени в сезона.

Тази снимка показва връзките между нервните клетки в мозъка с помощта на невротрансмитери.

Ако настроението ви съответства на сезоните – слънчево през лятото, мрачно през зимата – може да страдате от форма на депресия, наречена сезонно афективно разстройство. Начало на сезона афективно разстройствообикновено се наблюдава в края на есента и началото на зимата, веднага щом дневната светлина стане по-къса. Експертите казват, че сезонното афективно разстройство засяга между 3% и 20% от всички хора, в зависимост от това къде живеят.

Следродилната меланхолия засяга три от четири новородени майки. Но около 12% от тях развиват по-депресивни настроения, които остават дори след като детето им е пораснало. Това състояние се нарича следродилна депресия и симптомите му са подобни на тези на тежка депресия. Важната разлика е, че благосъстоянието на детето също е изложено на риск. На депресираната майка може да й е трудно да се наслади и да изпита специална връзка с бебето си.

Депресията засяга 2% от децата в САЩ по-млада възрасти 10% от тийнейджърите. Това засяга способността да играете, да създавате приятели и да правите домашни. Неговите симптоми са подобни на тези на депресия при възрастни, но някои деца могат да се ядосат или да проявят рисково поведение. Депресията може да бъде трудна за диагностициране при деца.

Все още няма лабораторни изследвания за депресия. да инсталираш точна диагноза, лекарите разчитат на описанието на симптомите на пациентите. Ще бъдете попитани за вашата медицинска история и какви лекарства приемате, тъй като лекарствата могат да допринесат за симптомите на депресия. Обсъждането на настроението, поведението и ежедневните дейности може да помогне за определяне на тежестта и вида на депресията. Това е много важна стъпка, за да се предпише най-ефективното лечение.

Изследванията показват, че различни видове психотерапия могат да бъдат полезни при лека до умерена депресия. Когнитивна поведенческа терапияима за цел да промени мислите и поведението, които допринасят за депресия. Междуличностната терапия определя как взаимоотношенията ви влияят на настроението ви. Психодинамичната психотерапия помага на хората да разберат как тяхното поведение и настроение се влияят от неразрешени проблеми и несъзнателни чувства. Някои пациенти се нуждаят само от няколко месеца терапия, докато други за дълго времепродължете лечението.

Антидепресантите влияят на нивата химически веществав мозъка, като серотонин и норепинефрин. Има много видове от тях. Антидепресантите трябва да се приемат няколко седмици, за да подействат. Важно е внимателното наблюдение от лекар, за да се оцени тяхната ефективност и да се коригира дозата. Ако първото лекарство, което опитате, не работи, има голям шанс други да са ефективни. Комбинация от психотерапия и лекарства.

Научните изследвания показват, че упражненията са мощно оръжие срещу лека до умерена депресия. Физическата активност освобождава ендорфини, които могат да подобрят настроението ви.

Редовните упражнения също са свързани с по-високо самочувствие, най-добър сън, намаляване на стреса и повишаване на енергията. Всякакъв вид умерено физическа дейност, от плуване до домакинска работа, може да бъде полезно. Изберете занимание, което ви носи удоволствие и го правете по 20-30 минути 4-5 пъти седмично.

Доказано е, че светлинната терапия е ефективен методлечение не само на сезонни афективни разстройства, но и на някои други видове депресия.

Състои се от седене пред специално проектирана светлинна кутия, която излъчва ярка или слаба светлина за определено време всеки ден. Светлинната терапия може да се използва в комбинация с други лечения. Говорете с Вашия лекар относно възможността за фототерапия.

Екстрактът от жълт кантарион е билков препарат, който е обект на много дискусии. Има някои доказателства, че може да се бори лека депресия, но две големи проучвания показват, че не е ефективен при умерена до тежка депресия.

Екстрактът от жълт кантарион може да взаимодейства с други лекарства, които приемате за лечение на определени заболявания или контрацептиви. Говорете с Вашия лекар, преди да приемете каквото и да е лекарство.

Игриво кученце или говорещ папагал не е заместител на медикаменти или психотерапия. Но изследователите казват, че за много хора домашните любимци могат да осигурят облекчение. леки симптомии умерена депресия.

Домашните любимци осигуряват безусловна любов, облекчават самотата и дават на пациентите чувство за цел. Изследване установи, че собствениците на домашни любимци имат по-малко проблемисъс сън и най-доброто общо състояниездраве.

Тъй като самотата върви ръка за ръка с депресията, развиването на мрежа Социална помощможе да бъде важна част от лечението. Това може да включва присъединяване към група за поддръжка, откриване на онлайн общности за поддръжка, полагане на действителни усилия да виждате приятелите и семейството си по-често. Дори присъединяването към книжен клуб или фитнес може да ви помогне да се свързвате редовно с хора.

Стимулирането на вагусния нерв може да помогне на пациенти с резистентна на лечение депресия, които не се подобряват с лекарства. Стимулацията на блуждаещия нерв е подобна на стимулацията, но за мозъка.

Хирургически имплантираното устройство изпраща електрически импулси към мозъка нерв вагусна врата. Смята се, че тези импулси облекчават депресията, като засягат областите на настроението в мозъка.

Друга възможност за лечение на пациенти с резистентна на лечение или тежка меланхолична депресия е електроконвулсивната терапия. Това лечение използва електрически зарядза предизвикване на контролирани припадъци.

По време на процедурата пациентите са в в безсъзнание. Електроконвулсивната терапия помага на 80-90% от пациентите, лекувани с нея, като дава нова надежда за хора, чието състояние не се подобрява с лекарства.

| Повече ▼ нова опциялечението на хора с персистираща депресия е повтаряща се транскраниална магнитна стимулация. Този метод на лечение изпраща електромагнитни импулси през черепа. Те стимулират малки електрически токове в частта от мозъка, свързана с депресията. Повтарящата се транскраниална магнитна стимулация не предизвиква гърчове и изглежда има малък ефект странични ефекти. Но лекарите все още подобряват този метод на лечение.

По време на тежка депресия може да се почувствате безнадеждни и безпомощни. Но факт е, че това заболяване е много лечимо. Повече от 80% от хората подобряват състоянието си с лекарства, психотерапия или комбинация от двете. Дори ако тези лечения не успеят да ви помогнат, има експериментални методи, които могат да бъдат ефективни.