Маниакалната депресия е психично заболяване, което се характеризира с постоянни промени в настроението на човек: от тежка депресия до невероятно въодушевление и хиперактивност.

При маниакална депресия човек не може да контролира емоциите си. Хората с това заболяване са много срамежливи и тихи в ежедневието. Понякога в поведението им има елементи на фанатизъм или религиозност. При много пациенти депресивните фази се повтарят по-често и продължават по-дълго от манията. Разпространението на това заболяване е еднакво сред мъжете и жените. Жените са по-склонни да развият депресивна фаза, отколкото маниакална фаза.

Промените в настроението на пациента могат да настъпят в продължение на седмица, месец или дори година. По време на "светлия" период на заболяването човек е спокоен и уравновесен, може да се наблюдава обща слабост и сънливост.

Тежестта на симптомите на мания или депресия варира от пациент на пациент.

Симптомите на маниакална депресия се наблюдават за първи път при пациенти под 35-годишна възраст. Ако това заболяване дебютира през детство, след това придружен от разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност. Психотипът на човек играе важна роля в развитието на болестта. Най-често маниакалната депресия се наблюдава при индивиди с психастенична и циклоидна личност.

причини

• Генетична предразположеност. Най-често се среща при хора, чиито роднини са страдали от различни психични заболявания: епилепсия, шизофрения, депресия;
• Биохимични нарушения в мозъка. Депресивни симптомипричинени от ниско производство на серотонин;
• Хормонални промени. Най-често признаците на заболяването са причинени от рязко намаляване на нивата на естроген или нарушаване на щитовидната жлеза. Промените във фазите на настроението най-често се случват при жените по време на предменструален и менопаузата, по време на бременност, след раждане;
• Остър и хроничен стрес;
• Наранявания;
• Инфекциозни лезии на мозъка.

Симптоми

Маниакалната депресия се характеризира със сезонност в проявата на симптомите – пролет и есен. В самото начало на заболяването човек изпитва лека промяна в настроението.

Маниакална фаза на заболяването

Тази фаза на заболяването се проявява под формата на симптоми на повишено настроение и хиперактивност.
Човек неочаквано изпитва чувство на щастие и благополучие. На пациента изглежда, че обича целия свят. Той е развълнуван, очите му „горят“. Човек усеща необикновен прилив на сили - физически и морални. Пациентът е оптимист за бъдещето и вярва, че може да се справи с всички проблеми. Крои грандиозни планове в главата си, поставя си големи и понякога невъзможни задачи. В този момент човек е способен да извърши много необмислени действия: да се откаже нова работа, разведете се със съпругата си, преместете се в друг град. Човек премахва всички вътрешни „скоби“ и комплекси от себе си и започва да се активизира полов животс нов партньор.

Повишената активност и приказливостта води до факта, че човек създава нови познанства.

По време на тази фаза на заболяването някои пациенти откриват необичайни таланти и изобретения. Пациентът говори много, пее и е много активен. Понякога той сам признава, че езикът му не може да се справи с мислите му.

В маниакалната фаза на заболяването човек говори бързо и не може да се концентрира върху малки неща. Той е капризен. Пациентът проявява прекомерна настойчивост и нетолерантност към другите хора.

Маниакалната депресия се проявява под формата на повишена импулсивност на човек, което понякога води до скандали с близки и роднини. Струва му се, че всички подценяват възможностите му и не разбират плановете му. Заема се с няколко задачи едновременно, но не изпълнява нито една от тях.

През този период пациентите са склонни да пият алкохол и наркотици. Човек постоянно бърза за някъде, а нуждата му от сън и храна намалява. През този период на заболяването пациентът не чувства опасност, не е внимателен в действията и действията си, което може да доведе до травма.

Някои пациенти започват активно да се занимават с по здравословен начинживот, бягане сутрин, намокряне студена вода. Човек в маниакална фаза вярва, че трябва да се развива, да се научи да пее, рисува, танцува. Пациентите започват активно да посещават клубове, секции и групи за личностно израстване. Някои пациенти се опитват да „заразят“ други хора с позитивното си отношение, опитвайки се да намерят съмишленици в своите планове и идеи.
Речта на пациента е силна и изразителна. Той е хумористичен, чувства се ерудиран, но преценките му са повърхностни. През този период пациентите могат внезапно да променят имиджа си, да започнат да се обличат ярко и да носят грим, да посещават заведения за забавление.

Пациент в маниакална фаза има положително отношение към живота. Струва му се, че започва своето нов живот, което е много различно от предишното, че е „напълно различен човек“.

Емоционалният подем на пациента е съпроводен с неправилни преценки и заключения. Човек открива необичайни способности. Той чува и вижда само това, което смята за необходимо за себе си. Някои пациенти се смятат за богоподобни.

Депресивна фаза на заболяването

Човекът е в лошо настроение. Той се чувства тъжен и слаб. Струва му се, че животът му няма смисъл. Прекарва по цял ден вкъщи, не общува с хора. Жените плачат, като си спомнят своите минал живот, не мога да намеря нищо добро в него. Те са песимисти за бъдещето.

За такива пациенти бавните умствени реакции и движения стават характерни. Някои пациенти започват да обвиняват хората около тях за своя „неуспешен“ живот. Някои пациенти имат мисли за самоубийство.

Пациентът показва пълно безразличие към всички дейности. През този период много хора изпитват чувство на безпомощност и безнадеждност. Човекът е раздразнителен, объркан в мислите си и не може да се концентрира върху малки неща. Има голяма нужда от сън и почивка. Пациентът чувства, че е много физически и психически уморен.

През този период много жени имат потиснато настроение, придружено от повишен апетит, ядат много сладкиши и нишестени храни и напълняват много.

Някои пациенти страдат от анорексия по време на депресивната фаза на заболяването.

През нощта пациентите не могат да спят. Сънят е повърхностен, с кошмари. Пациентът проявява признаци на повишена тревожност. Постоянно се тревожи за живота и здравето на близките си.

Лицето на такива пациенти е напрегнато, очите им не мигат.

При много пациенти през този период заболяването Има оплаквания от соматична патология: аритмия, ангина пекторис, стомашна болка, запек. При жените може да има нарушение менструален цикъл. Животът изглежда на човек в „сив“ цвят. Не се усмихва, не е приказлив и е изцяло потопен във вътрешните си преживявания.

Някои пациенти могат да изпаднат в състояние на ступор и да седят и да гледат в една точка с часове. Има и друга крайност на това заболяване, когато пациентът започва да се втурва из апартамента, да плаче, да крещи и да моли за помощ. В този момент той е способен на необмислени действия и самоубийство.

Диагностика

Много често самите пациенти не могат адекватно да оценят степента на проявление на симптомите на маниакална депресия. Рязката промяна в настроението обикновено се забелязва от близките на пациента, които го съветват да се консултира с психолог или психиатър. За да се постави правилната диагноза на пациент, е необходимо да се води дневник на неговото психо-емоционално състояние. Жените трябва да се консултират с гинеколог и ендокринолог. Преди започване на лечението някои пациенти трябва да направят кръвен тест за тиреоидни хормони и естрогени и да направят ултразвуково изследване.

Терапия

Показан е пациентът комплексно лечение, което включва медикаментозни и немедикаментозни методи. При предписване на психотропни лекарства е необходимо да се изключи употребата на алкохол и наркотични вещества от пациентите.

Лечението на симптомите на маниакална депресия зависи от възрастта на пациента, съпътстващи патологии, тежестта на фазите на заболяването.

На пациентите се предписва психотерапия и лечение с лекарства. По време на депресивната фаза на заболяването на човек се предписват хапчета за сън, успокоителни и антидепресанти. По време на маниакалната фаза е показана употребата на нормомитици (валпроат) и литиеви препарати.

Антипсихотичните лекарства помагат за премахване на възбудата при пациента.

Ако признаците на маниакална депресия се дължат на хормонални нарушения, тогава тяхната медикаментозна корекция се извършва от ендокринолог. Бременни жени и следродилен периодНе е показано лечение с психотропни лекарства, използват се билкови лекарства успокоителни. По време на хормонални промени в женското тяло (менструация, менопауза, бременност) е необходимо да се спазва режим на сън и почивка. Препоръчват се умерени количества за жени физически упражнения(сутрешна гимнастика, йога, плуване) и разходки на чист въздух.

Раздразнителността и безпокойството може да не са само последствия от тежка работна седмица или някакви неуспехи в личния ви живот. Може да не са само проблеми с нервите, както много хора предпочитат да мислят. Ако човек дълго време без съществена причина изпитва психически дискомфорт и забелязва странни промени в поведението си, тогава си струва да потърсите помощ от квалифициран психолог. Вероятно психоза.

Две понятия – една същност

IN различни източниции различни медицинска литературапосветени на психичните разстройства, могат да се срещнат две понятия, които на пръв поглед могат да изглеждат напълно противоположни по смисъл. Това са маниакално-депресивна психоза (МДП) и биполярно афективно разстройство(БАР). Въпреки разликата в определенията, те изразяват едно и също нещо и говорят за едно и също психично заболяване.

Факт е, че от 1896 до 1993 г. психичните заболявания, изразяващи се в редовна смяна на маниакални и депресивни фази, се наричат ​​маниакално-депресивно разстройство. През 1993 г. във връзка с ревизията от световната медицинска общност международна класификациязаболявания (ICD), MDP е заменена с друго съкращение - BAR, което в момента се използва в психиатрията. Това беше направено по две причини. Първо, биполярното разстройство не винаги е придружено от психоза. Второ, определението за MDP не само плашеше самите пациенти, но и отчуждаваше други хора от тях.

Статистически данни

Маниакално-депресивната психоза е психично разстройство, което се среща при приблизително 1,5% от жителите на света. Освен това биполярната разновидност на заболяването е по-често при жените, а монополярният тип е по-често при мъжете. Около 15% от пациентите, подложени на лечение в психиатрични болници, страдат именно от маниакално-депресивна психоза.

В половината от случаите заболяването се диагностицира при пациенти на възраст от 25 до 44 години, в една трета от случаите - при пациенти над 45 години, а при по-възрастните хора се наблюдава изместване към депресивната фаза. Доста рядко диагнозата MDP се потвърждава при хора под 20-годишна възраст, тъй като в този период от живота бързите промени в настроението с преобладаване на песимистични тенденции са норма, тъй като психиката на юношата е в процес на формиране.

Характеристики на ТИР

Маниакално-депресивната психоза е психично заболяване, при което две фази - маниакална и депресивна - се редуват една с друга. По време на маниакалната фаза на разстройството пациентът изпитва огромен прилив на енергия, чувства се страхотно, стреми се да насочи излишната енергия към нови интереси и хобита.

Маниакалната фаза, която продължава доста кратко време (около 3 пъти по-кратка от депресивната фаза), е последвана от "лек" период (интермисия) - период на психическа стабилност. По време на периода на прекъсване пациентът не се различава от психически здрав човек. Но последващото формиране на депресивната фаза на маниакално-депресивната психоза, която се характеризира с потиснато настроение, намален интерес към всичко, което изглежда привлекателно, откъсване от външния свят и появата на мисли за самоубийство, е неизбежно.

Причини за заболяването

Както при много други психични заболявания, причините и развитието на MDP не са напълно изяснени. Има редица изследвания, които показват, че това заболяване се предава от майка на дете. Следователно наличието на определени гени и наследствената предразположеност са важни фактори за появата на заболяването. Също така значителна роля в развитието на TIR играят повреди в ендокринна система, а именно дисбаланс в количеството на хормоните.

Често такъв дисбаланс възниква при жени по време на менструация, след раждане и по време на менопаузата. Ето защо маниакално-депресивната психоза се наблюдава по-често при жените, отколкото при мъжете. Медицинската статистика също така показва, че жените, които са били диагностицирани с депресия след раждане, са по-податливи на появата и развитието на MDP.

Между възможни причиниРазвитието на психично разстройство също включва личността на пациента и неговите основни характеристики. Хората, принадлежащи към меланхоличния или статотимен тип личност, са по-податливи на появата на MDP от други. Техен отличителна чертае подвижна психика, която се изразява в свръхчувствителност, тревожност, мнителност, умора, нездравословно желание за ред, както и за самота.

Диагностика на разстройството

В повечето случаи биполярната маниакално-депресивна психоза е изключително лесна за объркване с други психични разстройства, напр. тревожно разстройствоили с някои видове депресия. Следователно е необходимо известно време на психиатър, за да диагностицира уверено MDP. Наблюденията и прегледите продължават поне докато пациентът бъде ясно идентифициран като маниакален и депресивна фаза, смесени щати.

Анамнезата се събира с помощта на тестове за емоционалност, тревожност и въпросници. Разговорът се провежда не само с пациента, но и с неговите близки. Целта на разговора е да обмислим клинична картинаи хода на заболяването. Диференциална диагнозапозволява на пациента да изключи психично заболяванекоито имат симптоми и признаци, подобни на маниакално-депресивна психоза (шизофрения, неврози и психози, други афективни разстройства).

Диагностиката включва и прегледи като ултразвук, ЯМР, томография и различни кръвни изследвания. Те са необходими, за да се изключат физически патологии и други биологични промени в тялото, които могат да провокират появата на психични разстройства. Това, например, е неизправност на ендокринната система, ракови тумори, различни инфекции.

Депресивна фаза на MDP

Депресивната фаза обикновено продължава по-дълго от маниакалната фаза и се характеризира главно с триада от симптоми: депресивно и песимистично настроение, забавено мислене и инхибиране на движенията и речта. По време на депресивната фаза често се наблюдават промени в настроението, от потиснато сутрин до положително вечер.

Един от основните признаци на маниакално-депресивна психоза през тази фаза е рязката загуба на тегло (до 15 кг) поради липса на апетит - храната изглежда мека и безвкусна за пациента. Нарушава се и сънят – става непостоянен и повърхностен. Човек може да изпита безсъние.

Все повече депресивни настроениясимптомите и негативните прояви на болестта се засилват. При жените признак на маниакално-депресивна психоза по време на тази фаза може дори да бъде временно спиране на менструацията. Въпреки това, увеличаването на симптомите е по-вероятно да бъде забавяне на речта и мисловния процес на пациента. Думите трудно се намират и свързват една с друга. Човек се затваря в себе си, отказва се от външния свят и всякакви контакти.

В същото време състоянието на самота води до появата на такъв опасен набор от симптоми на маниакално-депресивна психоза като апатия, меланхолия и изключително потиснато настроение. Това може да накара пациента да развие суицидни мисли в главата си. По време на депресивната фаза, човек с диагноза MDP се нуждае от професионална помощ. здравеопазванеи подкрепа от близки.

Маниакална фаза на MDP

За разлика от депресивната фаза, триадата от симптоми на маниакалната фаза е директно противоположна по природа. Това приповдигнато настроение, бурен умствена дейности скорост на движение и реч.

Маниакална фазазапочва с това, че пациентът усеща прилив на сила и енергия, желание да направи нещо възможно най-скоро, да се реализира в нещо. В същото време човек развива нови интереси, хобита и кръгът му от познати се разширява. Един от симптомите на маниакално-депресивната психоза в тази фаза е чувството за излишък на енергия. Пациентът е безкрайно бодър и бодър, няма нужда от сън (сънят може да продължи 3-4 часа), прави оптимистични планове за бъдещето. По време на маниакалната фаза пациентът временно забравя минали оплаквания и неуспехи, но си спомня имената на филми и книги, адреси и имена и телефонни номера, които са били изгубени в паметта. По време на маниакалната фаза се повишава ефективността на краткосрочната памет - човек помни почти всичко, което му се случва в даден момент.

Въпреки привидно продуктивните прояви на маниакалната фаза на пръв поглед, те изобщо не играят в ръцете на пациента. Така например, насилственото желание да се реализирате в нещо ново и необузданото желание за активна дейност обикновено не завършват с нещо добро. Пациентите по време на маниакалната фаза рядко завършват нещо. Освен това хипертрофираната увереност в собствените сили и външния късмет през този период може да тласне човек към необмислени и опасни действия. Това са големи залози в хазарта, неконтролирано харчене финансови ресурси, безразборни полови контакти и дори извършване на престъпление с цел получаване на нови усещания и емоции.

Негативните прояви на маниакалната фаза обикновено се виждат веднага с просто око. Симптомите и признаците на маниакално-депресивна психоза в тази фаза също включват изключително бърза реч с преглъщане на думи, енергични изражения на лицето и размахващи движения. Дори предпочитанията в облеклото може да се променят - стават по-закачливи, по-ярки цветове. По време на кулминационния стадий на маниакалната фаза пациентът става нестабилен, излишната енергия се превръща в изключителна агресивност и раздразнителност. Той не може да общува с други хора, речта му може да прилича на така наречената словесна окрошка, както при шизофрения, когато изреченията са разделени на няколко логически непоследователни. свързан приятелс приятел на части.

Лечение на маниакално-депресивна психоза

Основната цел на психиатъра при лечението на пациент с диагноза MDP е постигането на период на стабилна ремисия. Характеризира се с частично или почти пълно отслабване на симптомите на съществуващото разстройство. За постигането на тази цел е необходимо както да се използват специални лекарства (фармакотерапия), така и да се обърнат към специални системи психологическо въздействиевърху пациента (психотерапия). В зависимост от тежестта на заболяването самото лечение може да се проведе както амбулаторно, така и в болнични условия.

• Фармакотерапия.

Тъй като маниакално-депресивната психоза е доста сериозна психично разстройство, лечението му не е възможно без прием на лекарства. Основната и най-често използвана група лекарства при лечението на пациенти с биполярно разстройство е групата на стабилизаторите на настроението, чиято основна задача е да стабилизират настроението на пациента. Нормализаторите се разделят на няколко подгрупи, сред които се открояват тези, използвани предимно под формата на соли.

В допълнение към литиевите лекарства, психиатърът, в зависимост от симптомите, наблюдавани при пациента, може да предпише антиепилептични лекарства, които имат седативен ефект. Това са валпроева киселина, карбамазепин, ламотрижин. В случай на биполярно разстройство, приемането на стабилизатори на настроението винаги е придружено от невролептици, които имат антипсихотичен ефект. Те забавят процеса на предаване нервни импулсив онези мозъчни системи, където допаминът служи като невротрансмитер. Антипсихотиците се използват предимно по време на маниакалната фаза.

Доста проблематично е да се лекуват пациенти с MDP, без да се приемат антидепресанти в комбинация със стабилизатори на настроението. Те се използват за облекчаване на състоянието на пациента по време на депресивната фаза на маниакално-депресивната психоза при мъже и жени. Тези психотропни лекарства, влияещи върху количеството серотонин и допамин в организма, облекчават емоционален стрес, предотвратявайки развитието на меланхолия и апатия.

• Психотерапия.

Този вид психологическа помощ, като психотерапията, се състои от редовни срещи с лекуващия лекар, по време на които пациентът се научава да живее с болестта си, как обикновен човек. Помагат различни обучения, групови срещи с други пациенти, страдащи от подобно заболяване на физическо лицене само да разберете по-добре заболяването си, но и да научите за специални умения за контролиране и облекчаване на негативните симптоми на разстройството.

Специална роля в процеса на психотерапия играе принципът на „семейна намеса“, който се състои в водещата роля на семейството за постигане на психологически комфорт за пациента. По време на лечението е изключително важно да се създаде атмосфера на комфорт и спокойствие у дома, да се избягват всякакви кавги и конфликти, тъй като те увреждат психиката на пациента. Неговото семейство и той самият трябва да свикнат с идеята за неизбежността на проявите на разстройството в бъдеще и неизбежността на приемането лекарства.

Прогноза и живот с ТИР

За съжаление, прогнозата на заболяването в повечето случаи не е благоприятна. При 90% от пациентите, след избухването на първите прояви на MDP, афективните епизоди се повтарят отново. Освен това почти половината от хората, страдащи от тази диагноза за дълго време, остават инвалидизирани. При почти една трета от пациентите разстройството се характеризира с преход от маниакална към депресивна фаза, без „светли интервали“.

Въпреки привидната безнадеждност на бъдещето с диагноза MDP, е напълно възможно човек да живее обикновен нормален живот с нея. Системното използване на стабилизатори на настроението и други психотропни лекарства ви позволява да забавите началото на отрицателната фаза, като увеличите продължителността на „светлия период“. Пациентът може да работи, да научава нови неща, да се занимава с нещо, да води активен начин на живот, като от време на време се подлага на амбулаторно лечение.

Много хора са били диагностицирани с MDP известни личности, актьори, музиканти и просто хора, свързани по един или друг начин с творчеството. Това са известни певци и актьори на нашето време: Деми Ловато, Бритни Спиърс, Джим Кери, Жан-Клод Ван Дам. Освен това това са изключителни и световноизвестни художници, музиканти, исторически личности: Винсент ван Гог, Лудвиг ван Бетовен и може би дори самият Наполеон Бонапарт. По този начин диагнозата MDP не е смъртна присъда, напълно е възможно не само да съществува, но и да живее с нея.

Общо заключение

Маниакално-депресивната психоза е психично разстройство, при което депресивните и маниакалните фази се сменят една друга, осеяни с така наречения лек период - период на ремисия. Маниакалната фаза се характеризира с излишък на сила и енергия в пациента, необосновано повишено настроение и неконтролируемо желание за действие. Депресивната фаза, напротив, се характеризира с потиснато настроение, апатия, меланхолия, забавяне на речта и движенията.

Жените страдат от MDP по-често от мъжете. Това се дължи на смущения в ендокринната система и промени в количеството хормони в тялото по време на менструация, менопауза и след раждане. Например, един от симптомите на маниакално-депресивна психоза при жените е временното спиране на менструацията. Заболяването се лекува по два начина: чрез приемане на психотропни лекарства и чрез провеждане на психотерапия. Прогнозата на заболяването, за съжаление, е неблагоприятна: почти всички пациенти могат да получат нови афективни атаки след лечението. Въпреки това, с подходящо внимание към проблема, можете да живеете пълноценен и активен живот.

в съвременната психиатрия са много честа диагноза, засягаща човечеството. Появата им е свързана с глобални катаклизми, лични проблеми на хората, влияние заобикаляща средаи други фактори.

Хората под натиска на проблемите могат да изпаднат не само в депресивно състояние, но и маниакално.

Етимология на заболяването

Какво е маниакално-депресивна психоза може да се обясни с прости думи: това е, което обикновено се нарича периодично редуващо се състояние на неактивен и пълен депресия.

В психиатрията експертите наричат ​​това заболяване, което се характеризира с появата в човек на две периодично редуващи се полярни състояния, които се различават по психосоматични показатели: мания и депресия (положителното се заменя с отрицателно).

Тази болестЧесто в литературата по психиатрия, която също изучава MDP, тя се нарича "маниакална депресия" или "биполярно разстройство".

Видове (фази)

Тече на две форми:

- депресивна фаза,
- маниакална фаза.

Депресивна фазасе придружава от появата на потиснато песимистично настроение у болния и маниакална фазабиполярното разстройство се изразява с немотивирано весело настроение.
Между тези фази психиатрите разпределят времеви интервал - антракт , по време на който болният запазва всички свои личностни качества.

Днес, според много експерти в областта на психиатрията, маниакално-депресивната психоза вече не е отделно заболяване. На свой ред биполярно разстройствое редуване на мания и депресия, чиято продължителност може да варира от една седмица до 2 години. Прекъсването, разделящо тези фази, може да бъде дълго - от 3 до 7 години - или да отсъства напълно.

Причини за заболяването

Психиатрите класифицират маниакално-депресивната психоза като автозомно-доминантен тип . Най-често такова заболяване е наследственазаболяване, предавано от майка на дете.

причини психозата се крие в нарушаването на пълната активност на емоционалните центрове, разположени в подкоровата област. Неизправностите в процесите на възбуждане и инхибиране, протичащи в мозъка, могат да провокират появата на биполярно разстройство при човек.

Взаимоотношенията с другите и престоят в стресово състояние също могат да се считат за причини за маниакално-депресивна психоза.

Симптоми и признаци

Маниакално-депресивната психоза по-често засяга жените, отколкото мъжете. Статистика на случаите: на 1000 здрави хоранаброява 7 пациенти в психиатрични клиники.

В психиатрията маниакално депресивната психоза има редица симптоми проявява се във фазите на заболяването. При тийнейджъри признаците са същите, понякога по-изразени.

Маниакалната фаза започва при човек с:

- промени в самовъзприятието,
- поява на бодрост буквално от нищото,
- прилив физическа силаи безпрецедентна енергия,
- отваряне на втори вятър,
- изчезване на потискащи преди това проблеми.

Болен човек, който е имал някакви заболявания преди началото на фазата внезапно по чудоотървава се от тях. Той започва да си спомня всички приятни моменти от живота си, които е живял в миналото, и умът му е изпълнен с мечти и оптимистични идеи. Маниакалната фаза на биполярно разстройство измества всички негативи и мисли, свързани с нея.

Ако човек има затруднения, той просто не ги забелязва.
За пациента светът изглежда в ярки цветове, обонянието му се засилва и вкусови рецептори. Речта на човек също се променя, става по-изразителна и по-силна, той има жизненост на мисленето и подобрение на механичната памет.

Маниакалната фаза променя човешкото съзнание толкова много, че пациентът се опитва да види само положителни неща във всичко, той е доволен от живота, постоянно е весел, щастлив и развълнуван. Той реагира негативно на външна критика, но лесно поема всяка задача, разширявайки кръга на личните си интереси и придобивайки нови познанства в хода на дейността си. Пациентите, които предпочитат празен и весел живот, обичат да посещават места за забавление и често сменят сексуалните си партньори. Тази фаза е по-характерна за юноши и младежи с изразена хиперсексуалност.

Депресивната фаза не протича толкова ярко и цветно. Пациентите, пребиваващи в него, внезапно развиват меланхолично състояние, което не е мотивирано от нищо, придружено е от летаргия двигателна функцияи забавяне на мисловните процеси. IN тежки случаиболен човек може да изпадне в депресивен ступор (пълно изтръпване на тялото).

Хората могат да изпитат следното: симптоми:

- тъжно настроение
- загуба на физическа сила,
- поява на суицидни мисли,
- чувство за собствена недостойност за другите,
- абсолютна празнота в главата (липса на мисли).

Такива хора, чувствайки се безполезни за обществото, не само мислят за самоубийство, но често завършват своето смъртно съществуване в този свят точно по този начин.

Пациентите не са склонни да осъществяват вербален контакт с други хора и са изключително неохотни да отговарят дори на най-простите въпроси.

Такива хора отказват сън и храна. Доста често жертвите на тази фаза са тийнейджъри които са навършили 15 години, повече от в редки случаиОт него страдат хора над 40 години.

Диагностика на заболяването

Болният трябва да премине пълен преглед, който включва следното: методи, как:
1. електроенцефалография;
2. ЯМР на мозъка;
3. радиография.

Но не само такива методи се използват за извършване на прегледи. Наличието на маниакално-депресивна психоза може да се изчисли по анкетиИ тестове.

В първия случай специалистите се опитват да съставят анамнеза за заболяването от думите на пациента и да идентифицират генетично предразположение, а във втория, въз основа на тестове, се определя биполярно разстройство на личността.

Тестът за биполярно разстройство ще помогне на опитен психиатър да определи степента на емоционалност на пациента, алкохолна, наркотична или друга зависимост (включително пристрастяване към хазарта), да определи нивото на дефицит на вниманието, тревожност и т.н.

Лечение

Маниакално-депресивната психоза включва следващо лечение:

• Психотерапия. Това лечение се провежда под формата на психотерапевтични сесии (групови, индивидуални, семейни). Този вид психологическа помощпозволява на хората, страдащи от маниакално-депресивна психоза, да осъзнаят своето заболяване и напълно да се възстановят от него.

Маниен синдром, какво е това? Трудно е да се намери друго заболяване, при което човек да се чувства толкова добре, колкото при маниакален синдром. В допълнение, първите прояви на мания при повечето пациенти се появяват на двадесетгодишна възраст, когато хората вече живеят в постоянна еуфория и не мислят за болест или смърт, а напротив, вярват в безкрайността на собствения си живот.

Развитието на маниакалния синдром се причинява от следните причини:

1. Нарушаване на функционирането на областите на мозъка, отговорни за емоционалния фон и настроението на човека.
2. Генетична предразположеност. И си струва да се подчертае, че предразположението, а не самата патология, се предава от родители на деца. Тоест манията може да не се развие при потомците на хора, страдащи от подобно заболяване. Тук голяма роля играе средата, в която човек расте и се развива.
3. Хормонален дисбаланс, например липса на хормона на щастието - серотонин.
4. Според редица изследователи полът и възрастта на хората също имат значение. Например, по-голямо предразположение към маниакален синдром се наблюдава при мъже, чиято възраст надхвърля тридесет години.

Симптоми на заболяването

Маниен синдром може да се подозира, ако най-малко седем дни, три или повече пъти на ден, пациентът изпитва следното: симптоми:

1. Неразумно усещане за преизпълнение с щастие, наслада и оптимизъм.
2. Внезапни промени от радост към гняв, грубост, раздразнителност.
3. Намалена нужда от сън, повишена енергия.
4. Разсеяност.
5. Неуморна приказливост плюс повишена скорост на речта.
6. Поток от нови идеи.
7. Повишено либидо.
8. Постоянно кроене на грандиозни планове, които в по-голямата си част не могат да бъдат изпълнени.
9. Вземане на грешни решения и изразяване на неправилни преценки.
10. Прекалено високо самочувствие и вяра в свръхестествени сили.
11. Опасно за живота и здравето поведение.
12. По време на прехода към психоза е възможно развитие. Интересно, някои широко познати на светанеуспешните начинания в науката, бизнеса или изкуството имат всички белези на мания. В крайна сметка хората вярват в техните уникални артистични способности или непогрешими бизнес идеи.

Видове патология

Клиничните характеристики на маниакалния синдром включват разделянето на неговите прояви на две основни състояния:

1) Хипомания. Представлява най лека формапрояви, които може да не се превърнат в заболяване. Хипоманията дава на човек само приятни впечатления - той се чувства добре и работи изненадващо продуктивно. Идеите идват в главата ви в непрекъснат поток, срамежливостта изчезва, появява се интерес към неща, които преди са изглеждали ежедневни. Човекът е изпълнен с еуфория, сила и усещане за всемогъщество. Има желание за съблазняване и поддаване на изкушението.

2) Мания. Постепенно има толкова много идеи и те се въртят в главата ви толкова бързо, че е невъзможно да ги проследите и яснотата отстъпва място на объркването. Появяват се забравяне, страх, гняв и усещане за попадане в някакъв капан. Идентифицира се и маниен параноичен синдром, при който пациентът има налудни идеи за преследване и връзки, добавени към основната картина на заболяването.

Лечение на заболяването

Лечението на маниакалния синдром се извършва с помощта на антипсихотици, - бензодиазепин или литиеви соли, които помагат за облекчаване на прекомерната активност, враждебността и раздразнителността. В същото време се предписват стабилизатори на настроението. Тъй като при изразени прояви на маниен синдром пациентите стават непредсказуеми и започват да се държат много рисково, има нужда от хоспитализация.

Видео: Пример за маниакален синдром

Маниакална депресия ( биполярна депресияили биполярно афективно разстройство) е психогенно заболяване, което е придружено от чести и внезапни промени в настроението. Пациентите с тази форма на депресия трябва да бъдат защитени по всякакъв възможен начин от всички видове стрес и конфликтни ситуации. Семейната среда трябва да бъде възможно най-удобна. Заслужава да се отбележи, че тя е доста различна от обикновената депресия.

В тази статия ще ви разкажем какво представлява маниакалната депресия, ще разгледаме нейните причини и симптоми, ще ви кажем как да я диагностицирате и също така ще очертаем методите на лечение.

Самото име на болестта се състои от две дефиниции: депресията е депресивно състояние, манията е прекомерна, крайна степен на възбудимост. Страдащите от това заболяване се държат неадекватно, като морските вълни – ту тихи, ту бурни.

Доказано е, че маниакално-депресивното заболяване е генетично предразположение, което може да се предава от поколение на поколение. Често дори не се предава самото заболяване, а само предразположението към него. Всичко зависи от средата на растящия човек. Следователно основната причина е наследствеността. Друга причина може да се нарече хормонален дисбаланс, дължащ се на нещо в живота.

Не всеки знае как се проявява болестта. По правило това се случва след като детето навърши 13 години. Но развитието му е бавно, на тази възраст все още не се наблюдава остра форма, освен това е подобен, но има редица разлики. Самият пациент не знае за болестта. Въпреки това родителите могат да забележат основните предпоставки.

Трябва да обърнете внимание на емоциите на детето - при това заболяване настроението рязко се променя от депресивно към възбудено и обратно.
Ако оставите всичко на случайността и не предоставите навременна помощ на пациента медицинска помощ, след известно време началният етап ще се превърне в сериозно заболяване –

Диагностика

Разпознайте и диагностицирайте мания депресивен синдромДоста е трудно и само опитен психотерапевт може да го направи. Характерът на заболяването се проявява на тласъци, депресията се заменя с възбудимост, летаргията се заменя с прекомерна активност, което затруднява разпознаването. Дори при изразен маниен стадий, пациентът може да изпита забележимо умствено изоставане и интелектуални способности.

Психотерапевтите понякога разпознават леки форми на заболяването, наречено циклотимия, при 80% от привидно здрави хора.

По правило депресивната фаза протича ясно и ясно, но маниакалната фаза е относително спокойна и може да бъде разпозната само от опитен невролог.

Това състояние не може да бъде оставено на случайността, трябва да се лекува.

В напреднали случаи говорът може да се влоши и да се появи двигателно забавяне. В крайна, тежка форма пациентът ще паднезашеметен и мълчалив. Ще прекъсне връзката важни функции: той ще спре да пие, да яде, самостоятелно да задоволява естествените си нужди и впоследствие като цяло да отговаря на Светът.
Понякога пациентът има налудни идеи, той може да оцени реалността в прекалено ярки цветове, които нямат нищо общо с реалността.

Опитен специалист веднага ще различи това заболяване от обикновената меланхолия. Силен нервно напрежениеще се изрази в напрегнато лице и немигащи очи. Трудно е да се призове такъв човек за диалог, той ще бъде лаконичен и като цяло може да се оттегли.

Основните симптоми на маниакално състояние:

• еуфория, съчетана с раздразнителност;
• повишено самочувствие и чувство за собствена значимост;
• мислите се изразяват в патетична форма, пациентът често скача от една тема на друга;
• налагане на комуникация, прекомерна приказливост;
• безсъние, намалена нужда от сън;
• постоянно разсейване от второстепенни задачи, които не са свързани със същността на въпроса;
• прекомерна активност на работа и в комуникация с близки;
• промискуитет;
• желание за харчене на пари и поемане на рискове;
• внезапни изблици на агресия и силно раздразнение.

На по-късни етапи - илюзорност, неадекватно възприемане на настоящето.

Симптоми на депресия:

• чувство за малоценност и в резултат на това ниско самочувствие;
• постоянен плач, некоординирани мисли;
• непрекъсната меланхолия, чувство за безполезност и безнадеждност;
• апатия, липса на жизнена енергия;
• хаотични, хаотични движения, затруднен говор, откъснато съзнание;
• мисли за смъртта;
• променено отношение към храната - от силен апетит до пълната му загуба;
• изместване на погледа, „ръцете не на място“ - винаги в движение;
• повишена зависимост от наркотици.

В тежки случаи маниакалната депресия на пациента се проявява като изтръпване и загуба на самоконтрол.

Лечение

Необходимо е да се лекува маниакална депресияпод наблюдението на специалист.

Терапията протича на няколко етапа. Първо, лекарят анализира симптомите, след което предписва курс от лекарства, които се подбират чисто индивидуално. Ако има емоционално потискане, апатия, на пациента се предписват лекарства, които трябва да се приемат, когато са развълнувани