20.07.2019

Признаци на онкологията на дихателните пътища. Рак на бронхите и белия дроб, лечение, симптоми, причини. Стадии на рак


Ракът на бронхите или бронхогенният рак са злокачествени образувания с епителен произход, произхождащи от бронхиалната лигавица с различен диаметър. IN медицинска литературав описанието на лезиите на бронхиалното дърво терминът ", който е идентичен с" рак на бронхите "е по-често срещан.

Ракът на трахеята е изолиран в напълно отделна нозология, много по-рядко срещан. (Разпространение - десети от процента от общата заболеваемост в онкологията. Някои подробности - по-нататък в текста).

Повечето форми на рак на белия дроб са тумори, израстващи от стените на бронхите, така че тези понятия се комбинират в една форма - бронхопулмонален рак.

пример за бронхопулмонален тумор

Злокачествените тумори на бронхиалното дърво представляват сериозен медицински и социален проблем. По отношение на разпространението ракът на бронхите заема почти първо място в света, на второ място само в някои региони. Сред пациентите с такава диагноза преобладават мъжете, които боледуват до 10 пъти по-често от жените, а средната им възраст е между 45-60 години, т.е. повечето отПациентите са мъже в трудоспособна възраст.

Броят на пациентите непрекъснато расте и в целия свят се регистрират до един милион нови случая на рак на бронхите годишно. Коварството на заболяването, особено когато са засегнати малки бронхи, се състои в дълъг асимптоматичен или безсимптомен ход, когато слабата клинична картина не тревожи пациента до такава степен, че да потърси помощ от лекари. Все още се свързва с това голямо числонапреднали форми на патология, когато лечението вече не е ефективно.

Причини и видове рак на бронхите

Причините за бронхогенния рак са свързани главно с въздействието върху дихателната система на външни неблагоприятни условия. На първо място, това се отнася пушенекоято въпреки активната пропаганда здравословен начин на животна живота, все още е широко разпространено не само сред възрастното население, но и сред подрастващите, които са особено чувствителни към действието на канцерогените.

ефект от пушенеобикновено се забавя във времето и ракът може да се появи десетилетия по-късно, но е безсмислено да се отхвърля ролята му в генезата на тумора. Известно е, че около 90% от пациентите с бронхогенен рак са били или са дългогодишни активни пушачи. Вредни и опасни вещества, радиоактивни компоненти, смоли и сажди, проникващи заедно с тютюневия дим, се отлагат върху повърхността на бронхиалната лигавица, което води до увреждане на повърхностния епител, възникване на огнища на метаплазия (преструктуриране) на лигавицата, развитие на хронично възпаление("бронхит на пушача"). С течение на времето постоянното нарушение на структурата на лигавицата води до дисплазия, която се счита за основната "стъпка" по пътя към рака.

Други причини за рак на белия дроб се свеждат до хронична бронхо-белодробна патология - възпалителни промени, бронхиектазии, абсцеси, белези. Контактът с азбест се счита за много неблагоприятен професионален фактор, който провокира не само рак на плеврата, но и неоплазия на бронхиалното дърво.

brochne структура

Говорейки за бронхогенен рак, имаме предвид поражението на главния (десен и ляв бронх), лобарни, сегментни и по-малки бронхи. Поражението на главния, лобарния и сегментния бронх се нарича централен рак на белия дроб , но неоплазия дистални отделидихателни пътища - периферен рак на белия дроб.

Хистологичната картина предполага разпределението на няколко форми на бронхогенен рак:

  • жлезиста;
  • Голяма клетка;
  • Малка клетка;
  • Плоскоклетъчен карцином.

Освен изброените има смесени форми, съчетаващ функции различни вариантисгради.

Плоскоклетъчен карциномсе счита за най-честата форма на злокачествен белодробен тумор, който обикновено се появява в бронхите с голям калибър от области плоскоклетъчна метаплазиялигавица. При силно диференцирани варианти на плоскоклетъчен карцином прогнозата може да бъде относително благоприятна.

дребноклетъчен рак- една от най-злокачествените форми, характеризираща се с неблагоприятно протичане и висока смъртност. Този вид тумор е склонен към бърз растеж и ранни метастази.

Рак на централния бронх, лобарен и сегментенможе да изглежда като екзофитно нарастваща формация, обърната към вътрешността на лумена на бронха. Такъв възел причинява симптоми поради затварянето на лумена дихателни пътища. В други случаи туморът расте инфилтративно, "обгръща" бронха от всички страни и стеснява лумена му.

Туморни стадиисе определя въз основа на размера на образуването, наличието на метастази и естеството на промените в околните структури. Клиниката разграничава четири стадия на рака:

  • На етап 1 туморът не надвишава 3 см в диаметър, не метастазира и не надхвърля белодробен сегмент.
  • Етап 2 характеризира неоплазия до 6 см с възможни метастази в регионалните лимфни възли.
  • На етап 3 размерът на тумора надвишава 6 см, той се разпространява в околните тъкани и метастазира в локалните лимфни възли.
  • Етап 4 се характеризира с излизане на образуването извън белия дроб, врастването му в околните тъкани и структури, активни метастази, включително в отдалечени органи.

Симптоми на бронхогенен рак

Признаци на бронхогенен рак се определят не само хистологичен тип и естество на туморния растеж, но също и неговото местоположение.Основните симптоми на рак на бронхите са кашлица, задух, явления обща интоксикация, които се появяват по-рано при рак на големите бронхи и отсъстват доста дълго време при периферни неоплазми.

Рак на главния бронхдава ранни симптоми кашлица, първоначално суха, след това - с отделяне на гнойни или кървави храчки. Характеристика на хода на този тип тумор е възможността за затваряне на лумена на бронхите с пълно нарушение на притока на въздух в белодробната тъкан, която се свива и престава да функционира (ателектаза).

Често възпалението (пневмонит) възниква на фона на ателектаза, след което сред симптомите се появяват треска, втрисане, слабост, което показва остър инфекциозен процес. С разпадането на тумора размерът му леко намалява и проходимостта на бронхите може частично да се възстанови, докато признаците на ателектаза могат да станат по-малко забележими. Въпреки това, няма нужда да се самодоволствате: кратко времекогато туморът се увеличи отново, има вероятност състоянието на ателектаза и пневмонит да се повтори.

Рак на горния лоб на бронхитесе среща по-често от туморите на долните отдели дихателната система. Може би това се дължи на по-активната вентилация горни дивизиибелодробен въздух, съдържащ канцерогени.

Периферен рак на белия дроб, които могат да се появят в малки бронхи и бронхиоли, дълго времене дава никакви симптоми и често се открива при големи размери на тумора. Първите признаци често се свеждат до силна кашлица и болка в гърдите, свързани с кълняемостта на плевралната неоплазия. Когато туморът расте в плевралната кухина, се появява плеврит, придружен от силна болка, задух и треска.

В случай на голям обем туморна тъкан, натрупване на ексудат в гръдна кухинаима изместване на медиастиналните органи, което може да се прояви чрез аритмии, сърдечна недостатъчност, подпухналост на лицето. Компресията на ларингеалния нерв е изпълнена с нарушение на гласа. С увеличаване на интоксикацията с метаболитни продукти на тумора, пациентът губи тегло, общата слабост се увеличава, треската става постоянна.

Рак на трахеята - основното за редкия тумор

Има предвид рак на трахеята рядка патология, срещащи се при не повече от 0,1-0,2% от онкологично болните. Първичните неоплазми на тази локализация са злокачествени цилиндроми и плоскоклетъчен карцином. По-голямата част от пациентите са хора на средна и напреднала възраст, по-често мъже, както при тумори на бронхите и белодробния паренхим.

До 90% от пациентите с рак на трахеята страдат от плоскоклетъчна неоплазия. Туморът обикновено засяга горната или долната трета на органа, расте под формата на възел, обърнат към лумена, но е възможен и инфилтративен растеж със значително стесняване и деформация на стената на трахеята. Опасна локализация е местоположението на рака над мястото, където трахеята се разделя на главните бронхи, тъй като в този случай и двата бронха могат да бъдат затворени и е възможно задушаване.

Клиничната картина на рак на трахеята се състои от:

  1. кашлица;
  2. недостиг на въздух;
  3. Хемоптиза;
  4. Гласови нарушения.

Кашлицата при рак на трахеята е болезнена, суха в началото на заболяването и с гнойни храчки по-късно.Тъй като туморът затваря лумена на органа и нарушава проводимостта на въздуха по време на вдишване и издишване, появата на задух, която тревожи по-голямата част от пациентите, е много характерна. Намаляване на задуха е възможно по време на колапса на туморната тъкан, след което се появява отново.

За известно време пациентът се адаптира към затрудненото дишане, но с нарастването на неоплазията недостигът на въздух става по-изразен, заплашвайки да се превърне в задушаване с пълно затваряне респираторен тракт. Това състояние е много опасно и изисква спешна медицинска помощ.

Появата на кръв в храчките е свързана с разпадането на раковата тъкан и увреждането на кръвоснабдяващите тумора съдове. Разпространението на болестта към ларинкса и рецидивиращи нервиизпълнен с нарушение на гласа под формата на дрезгав глас или дори пълното му отсъствие. Между общи симптомиможе да се нарече треска, загуба на тегло, слабост.

Диагностика и лечение на рак на дихателните пътища

Традиционно се използва за откриване на рак на трахеята и бронхите радиологични методиизследвания, включително КТ. За да се изясни естеството на разпространението на неоплазията, се извършва ЯМР. IN общ анализкръв, можете да откриете повишаване на нивото на левкоцитите, ускоряване на ESR и цитологично изследванехрачки може да открие злокачествени ракови клетки.

Както всеки друг тумор, ракът на бронхите от всякакъв калибър може да бъде отстранен. хирургичночрез радиация или химиотерапия. При повечето пациенти е възможна комбинация от тези методи, но ако има противопоказания за операция, предпочитание ще се даде на консервативни методи.

Хирургично лечение на рак на бронхите

Хирургичното лечение се счита за най-ефективно, което дава най-добър резултат при малки неоплазми, открити в ранните стадии на развитие. Колкото по-голям е раковият възел, толкова повече е нараснал в околните тъкани, толкова по-трудно ще бъде да се отървете от болестта, а рискът от хирургични усложнения в някои случаи не позволява на лекаря изобщо да извърши операцията.

Интервенциите на дихателните органи винаги са сложни и травматични, изискващи не само добра подготовка на пациента, но и висококвалифицирани хирурзи. При рак на бронхите е възможно да се извърши:

  1. Пулмонектомия;
  2. Белодробни резекции.

Пулмонектомия (отстраняване на белия дроб)

Пулмонектомия- повечето радикален начинотървете се от рак на бронхите, който се състои в премахване на целия бял дроб като цяло с медиастинални лимфни възли и влакна. Когато туморът расте големи съдовеили трахея, може да се наложи резекция на част от трахеята, долната празна вена и аортата. Такава интервенция изисква адекватна подготовка на пациента и относително добро общо състояние, поради което не всеки пациент, особено възрастните, може да се подложи на пълна пневмонектомия.

Противопоказания за радикална операция са:

  • Невъзможността за пълно отстраняване на тумора поради прорастването му в тъканите на белия дроб, кръвоносните съдове и др.;
  • Наличието на отдалечени метастази, което прави такова лечение неефективно и неподходящо;
  • Тежко състояние на пациента, което изключва възможността за операция под обща анестезия;
  • Заболявания вътрешни органив стадия на декомпенсация.

Старостта не е пречка за хирургично лечение, Ако общо състояниепациентът е задоволителен, но някои пациенти са склонни сами да отказват операцията, страхувайки се от усложнения или считайки я за безполезна.

Други операции

При локализирани форми на рак има достатъчно резекциясекция на бронха или отстраняване на дял от белия дроб - лобектомия, билобектомия(два удара, само когато е победен десен бял дроб). Най-добри резултати се постигат при лечението на диференцирани туморни варианти, но дребноклетъчен карцином, открит на ранна фазаможе да се лекува хирургично.

Ако е напълно невъзможно да се отстранят туморът и лимфните възли поради риск от усложнения (кървене, например), тогава се извършва така наречената условно радикална операция, когато всички засегнати тъкани се изрязват, ако е възможно, и останалите огнища на раковия растеж се облъчват.

Все по-разпространени са бронхопластичен операции, което позволява по-икономично отстраняване на засегнатите тъкани поради клиновидна или циркулярна резекция на бронха. Бронхопластиката е показана и в случаите, когато е технически невъзможно да се извърши радикална пулмонектомия.

Тъй като ракът на бронхите активно и рано метастазира в регионалните лимфни възли, във всички случаи отстраняването на тумора е придружено от изрязване на лимфните възли, които събират лимфа от засегнатия бронх. Този подход избягва възможни рецидиви, прогресия на заболяването, а също така увеличава общата продължителност на живота на оперираните пациенти.

Подготовката за операция включва балансирана диета, назначаването на широкоспектърни антибиотици за предотвратяване инфекциозни усложнения, корекция на дейността на сърдечно-съдовата система, дихателни упражнения.

IN постоперативен периодпациентът се поставя в полуседнало положение и се подава кислород. За предотвратяване на инфекциозни усложнения се провежда антибиотична терапия и от плеврална кухинаотстранете кръвта и въздуха, за да избегнете изместване на медиастиналните структури.

Радиация и химиотерапия

Лъчелечението обикновено се комбинира с операция., но в някои случаи става основен и единствен възможен начинпомогнете на пациента. Така че, в случай на неоперабилен рак, отказ от операция, тежко състояние на пациента, изключващо възможността за отстраняване на тумора, облъчването се извършва в обща доза до 70 Gy за 6-7 седмици. Най-чувствителни към радиация са сквамозните и недиференцираните форми на рак на бронхите и не само туморът, но и медиастиналната област с лимфни възли трябва да бъдат изложени на радиация. IN крайни етапирак, облъчването може леко да намали синдром на болка, имащи палиативен характер.

Нов подход в лъчелечението е използването на кибер-нож (стереотактична радиохирургия), с който е възможно да се отстрани бронхиален тумор без операция и анестезия. В допълнение, насочен радиационен лъч е в състояние да премахне единични метастази в белодробната тъкан.

Химиотерапията обикновено се използва катопри недребноклетъчен рак, когато операцията вече не е възможна, и при дребноклетъчни разновидности, които са чувствителни към консервативно лечение. Недребноклетъчният рак не се повлиява добре от химиотерапевтичните лекарства, така че те се използват главно за палиативни цели за намаляване на размера на тумора, болката и респираторните нарушения. Най-ефективни са цисплатин, винкристин, циклофосфамид, метотрексат, доцетаксел и др.

Дребноклетъчният карцином е чувствителен към цитостатици, особено когато се комбинира с радиация. За такова лечение, няколко от най ефективни лекарствавъв високи дози, които се избират индивидуално, като се вземе предвид формата на рака и неговата чувствителност.

Увеличаване на продължителността на живота на пациенти с рак на бронхите позволява комбинирано лечениекойто съчетава радиация, хирургия и лекарствена терапия. По този начин предоперативното облъчване и назначаването на цитостатици могат да намалят обема на тумора и съответно да улеснят операцията. В постоперативния период консервативната терапия е насочена към предотвратяване на рецидиви и метастази на рак.

Лъче- и химиотерапията често са придружени от неприятни странични ефектисвързани с разпадането на раковите клетки, така че е необходима симптоматична терапия. Назначаването на болкоуспокояващи помага за намаляване на болката, антибиотичната терапия е предназначена да се бори с инфекцията на засегнатите тъкани. За коригиране на нарушенията електролитен баланспоказана е инфузионна терапия.

Освен от традиционни начиниборбата с тумора, правят се опити за въвеждане на нови методи - фотодинамична терапия, брахитерапия, криотерапия, лазерно лечение, . Локалното лечение е оправдано при малки ракови заболявания, които не надхвърлят лигавицата и при липса на метастази.

Лечение на рак на трахеята

Лечението на рак на трахеята обикновено е комбинирано. Ако неоплазмата е достъпна за скалпела на хирурга, тя се отстранява чрез изрязване на фрагмент от трахеята (резекция). Ако туморът не може да бъде отстранен, тогава палиативна грижанасочени към подобряване на проходимостта на тялото.

В допълнение към операцията се извършва облъчване. При неоперабилни пациенти лъчетерапията се превръща в основен метод на лечение за намаляване на болката и подобряване на дихателната функция. Трахеалните тумори не са много чувствителни към химиотерапевтични лекарства, така че химиотерапията не е намерила приложение при рак на този орган.

Видео: семинар за рак на трахеята

Прогнозата за злокачествени новообразувания, изходящи и стената на бронха, се определя от хистологичния тип и степента на тумора. Ако на първия етап на заболяването навременното лечение дава 5-годишна преживяемост от 80%, тогава на третия етап оцеляват само една пета от пациентите. Наличието на метастази в отдалечени органи значително влошава прогнозата.

Предотвратяването на рак на бронхите включва преди всичко отказ от тютюнопушене, което се счита за основен рисков фактор за тумори. При работа в вредни условиятрябва внимателно да наблюдавате дихателната система и да използвате защитно оборудване срещу прах и опасни примеси във въздуха. При наличие на възпалителни процеси в дихателните пътища е необходимо да ги лекувате своевременно и редовно да посещавате лекар.

Видео: рак на белите дробове / бронхите - програмата "За най-важното"

Авторът избирателно отговаря на адекватни въпроси на читателите в рамките на своята компетентност и само в рамките на ресурса OncoLib.ru. Присъствени консултации и съдействие при организиране на лечение към момента не се извършват.

Тъй като в момента ракът на белия дроб и ракът на бронхите се обединяват от общия термин бронхогенен рак.

Тази патология възниква от злокачествена дегенерация на епитела (покриващ клетъчния слой на лигавицата) на бронхиалното дърво. Ракът на белия дроб, включително плоскоклетъчният рак, заема водеща позиция в структурата на онкологичната патология в повечето страни по света. Мъжете са най-често засегнати, докато ракът на белия дроб е около десет пъти по-рядко при жените.

Причини за рак на бронхите

Има две основни групи причини, които допринасят за появата и развитието на рак на бронхопулмоналната система:

Фактори на околната среда

Най-честата причина за злокачествен растеж в белите дробове и бронхите е, разбира се, тютюнопушенето. Около 90% от обща сумаслучаи на злокачествени тумори на дихателната система са сред пушачите. Редовното дългосрочно вдишване на тютюнев дим, който съдържа огромно количество вредни канцерогенни съединения, води до метаплазия (анормално преструктуриране) на клетките на лигавицата на трахеята, бронхите и белите дробове. Освен това топлина цигарен димвлияе отрицателно върху процесите на делене на клетките на кожата, което увеличава многократно шанса за злокачествен растеж.

Вероятността от развитие на заболяването зависи от продължителността на тютюнопушенето, броя на изпушените цигари на ден, качеството на тютюна и наличието на филтър. "Пасивното" пушене също влияе негативно върху състоянието на дихателните пътища. Доказано е, че хората, които пушат повече от две кутии цигари на ден, развиват рак на белия дроб и бронхите над двадесет пъти по-често от непушачите.

Рискът от развитие на тумори на дихателната система се увеличава при хора, заети в опасни производства. На първо място, това е работа, свързана с използването на азбест, тежки метали, арсен, хром и никел.

Класификация на рака на бронхите

Има няколко етапа на прогресиране на онкологичния процес в белите дробове. За да се разбере обемът на лезията, е необходимо да се вземе предвид анатомичната структура на бронхите: трахеята се разклонява с образуването на два бронха (десен и ляв), които допълнително се разделят на два или три лобарен бронх, а след това на десет сегментни.

На първия етап туморът не надвишава три сантиметра в диаметър и се намира в сегментния бронх. Няма метастази (дъщерни тумори).

Вторият етап се характеризира с увеличаване на размера на фокуса на злокачествен растеж до 6 сантиметра в най-голямото измерение, но в рамките на сегментния бронх, появата на единични метастази в близките лимфни възли.

На третия етап туморът надвишава размерите на шест сантиметра, разпространява се в съседния или главния (десен или ляв) бронх. Откриват се метастази в лимфните възли.

Последен четвърти етап туморен растежхарактеризиращ се с покълването на злокачествена тъкан на съседни органи и развитието на раков плеврит (възпаление на плеврата - белодробната "черупка"). В органите се появяват далечни метастази.

Симптоми на рак на бронхите

Туморът, който произхожда от лигавицата на бронхите с голям калибър, се проявява много рано. В процеса на растеж той редовно дразни вътрешната повърхност на дихателната тръба, причинявайки нарушение на проходимостта и вентилацията на белодробния сегмент, лоб или целия бял дроб. В същото време малко количество въздух с кислород навлиза в алвеолите (дихателни единици, които извършват газообмен) и има възможност за ателектаза (падане) на белия дроб. В бъдеще, с покълването на нервните стволове и плеврата, туморът причинява изразено различни степенисиндром на болка, а също така води до нарушаване на инервацията на съответния нерв и развитие на плеврит. В случай на далечни метастази в други органи, клинична картинарак на бронхите симптоми на тяхната патология се присъединяват.

В случай, че туморът расте в бронхите, се появява кашлица. Първоначално е суха, а след това се появява лека храчка, понякога с примес на кръв. Налице е състояние на хиповентилация (кислороден дефицит) на засегнатите белодробен сегмент. С напредването на патологията може да се развие ателектаза. Храчките се нагнояват, което е придружено от появата на треска с треска, задух, обща слабост, апатия. Може да се присъедини и ракова пневмония, което е различно бързо лечениено чести рецидиви. Когато плеврата е включена в процеса, се появява синдром на изразена болка.

Ако претърпи туморна лезия нерв вагус, дрезгавостта на целта поради парализа на гласните мускули, инервирани от неговите влакна, ще се присъедини към клиничната картина на рак на бронхите. Покълването на диафрагмалния нерв причинява парализа на диафрагмалния мускул. Разпространението на злокачествени клетки в перикарда (сърдечната торба) ще доведе до болка в областта на сърцето.

Ако туморът или неговите метастази включват патологичен процесгорната празна вена, което ще доведе до нарушаване на изтичането на кръв от горната половина на тялото, ръцете, главата и шията, тогава лицето на пациента ще стане подпухнало, със синкав (цианотичен) оттенък, вените на горните крайници, врата и гръден кош.

Диагностика на рак на бронхите

Диагностиката на рак на бронхите и белите дробове започва с изследване на анамнезата или по-скоро наличието на симптоми като кашлица, хемоптиза, болка в гърдите, слабост и други.

рентгеново изследване. Този вид диагностика е основната в онкологията на дихателната система. Скрининговите изследвания могат да открият рак на белите дробове и бронхите при повече от 75 процента от изследваните в ранен стадий. При откриване на патологични зони на рентгеново изображение се извършва рентгенография в две проекции и CT ( компютърна томография), което ви позволява ясно да визуализирате всички интересни структури.

Бронхоскопия. Това изследване се състои в въвеждането на оптично устройство (камера) в дихателната система, което ви позволява визуално да видите всички анатомични образувания на бронхите, както и да вземете част от изследвания материал за биопсия.

Трансторакална биопсия. Тази процедура е показана, когато е невъзможно да се извършат други методи за изследване и се състои в пробиване на кожата и подлежащите тъкани с тънка игла, за да се получат туморни клетки и да се изследва тяхната структура под микроскоп.

ултразвук ( ехография) се използва главно за диагностика на метастази и лезии на медиастиналните органи (горна празна вена, аорта, сърдечни камери, хранопровод).

Лечение на рак на бронхите

Хирургичното лечение е от три вида:

  • Радикално, т.е. премахва се целият туморен фокус, регионалните лимфни възли и всички пътища на метастази.
  • Условно радикален, който се допълва от лекарствен и лъчетерапия.
  • Палиативни (за облекчаване на състоянието на обречени пациенти).

Лъчевата терапия за рак на бронхите се извършва с неоперабилна форма на тумора, ако пациентът откаже хирургично лечение или има противопоказания за хирургическа интервенция. Лъчевата терапия се подлага директно на фокуса на злокачествен растеж, както и на пътя на регионалните метастази (медиастинума).

Химиотерапията има значително по-слаб ефект при рак на бронхите и белия дроб, но е показана за намаляване на размера. първичен тумори метастатични огнища при противопоказания за оперативно лечение и лъчетерапия. Пълно възстановяванерядко се появява след курсове на химиотерапия. Лечението се провежда със следните лекарства: доксорубицин, циклофосфамид, винкрестин, метотрексат и др.

Палиативна грижа. Използва се, когато всички възможности на противотуморната терапия са изчерпани и е насочена към подобряване качеството на живот на пациента. Лечението включва основно обезболяване, психологическа подкрепа, детоксикация на тялото (отстраняване на токсините), палиативна хирургия. Тази помощ е насочена към борба с недостиг на въздух, кашлица, хемоптиза, болка и лечение на съпътстващи заболявания.

Метастази на рак на бронхите

Ракът на белия дроб метастазира в лимфните възли и покълва в медиастиналните органи (съдове, сърце, хранопровод и гръбначен стълб). Отдалечените огнища се появяват най-често в черния дроб, надбъбречните жлези, костите и мозъка.

Профилактика на рак на бронхите

В основата на профилактиката на рака на бронхите и белите дробове е отказът от тютюнопушене. Смята се, че десет години без цигари намаляват риска от развитие онкологична патологиядихателната система до минимум. Също така е необходимо да се избягва контакт с радон на закрито,
което се постига основно чрез редовно проветряване. Също така е важно да се предпазите от контакт с азбестов прах, така че хората, участващи в опасна работа, трябва да носят маски или респиратори. Не забравяйте да следите диетата си. Доказано е, че достатъчно количество антиоксиданти, които влизат в човешкото тяло с храна (зелени, плодове, зеленчуци), намалява риска от развитие на рак на бронхите.

Доказано е, че основната роля в развитието на повечето патологии принадлежи на начина на живот. Ракът на бронхите е именно заболяването, в чието възникване е виновен самият човек. Всеки чува за влиянието на тютюнопушенето върху състоянието на белите дробове, но повечето пренебрегват тази информация.

Бронхопулмонарният рак включва директно рак на бронхите и белодробната тъкан. Това е злокачествен тумор, който се развива от епитела на бронхите с различен калибър. Най-често се среща при хора над 45 години с дългогодишна история на тютюнопушене. Много бързо дава метастази в черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, костите, плеврата.

Относно органа

Бронхите са част от долните дихателни пътища, тръбести образувания, които започват от трахеята с две основни – дясна и лява, многократно се разклоняват и образуват бронхиалното дърво. С всяко следващо разклонение диаметърът им намалява.

Стената се състои от три слоя:

  • вътрешна лигавица;
  • мускулно-хрущялен, с отворени полукръстени от хиалинен хрущял;
  • адвентициална, която ги покрива отвън.

Функцията на бронхите е да провеждат въздух. Те продължават да го затоплят и овлажняват, а също така задържат частици прах, микроби с помощта на епителни реснички и синтезирана слуз. Трептенето на ресничките става по посока на горните дихателни пътища, като по този начин се отстраняват слузта и вредните примеси.

Бронхите участват в имунна защита, детоксикация на някои опасни вещества.

причини

  1. Пушенето.
  2. Вдишване с радон.
  3. азбестов прах.
  4. Човешки папиломен вирус, цитомегаловирус.
  5. Прах.

Видове

Определянето на вида на карцинома е необходимо за избор на тактика на лечение и определяне на прогнозата за пациента.

По хистологична структура

  • Сквамозен (епидермален)рак се среща в повечето случаи, се формира от големи плоски клетки, които са подредени в спирала или полярни, клъстери. Туморът може да бъде с ниска степен на диференциация, със или без кератинизация.
  • Малки клетки (недиференцирани)вид тумор расте инфилтративно. Клетките са малки, без признаци стратифициран епител. Подредени под формата на гирлянди, пътеки. Някои подвидове дават обширни метастази и агресивно растат в околните тъкани.
  • Аденокарцином (жлезистоклетъчен карцином)- вид тумор с добре оформена структура, разположен според вида на жлезистите образувания. Произвежда слуз.
  • Едроклетъчен раксъставен от големи клетки. Има солиден тип със и без отделяне на слузеста субстанция, има кухини, изпълнени с атипични клетки.
  • смесен типизградена от клетки с различни хистологични характеристики, за него се отчита степента на диференциация.

По местоположение

ЦентралнаРакът е разделен на три вида:

  • ендобронхиален нодуларен;
  • перибронхиален инфилтративен;
  • перибронхиален нодуларен.

Периферензасяга малокалибрени бронхи и алвеоли, разделя се на няколко вида:

  • възлов;
  • кухина;
  • подобно на пневмония.

Отделно разпределете атипични форми на растеж:

  • медиастинален;
  • церебрална;
  • милиарна;
  • върха на белия дроб.

Според характера на растежа

  • екзофитни - нарастващи в лумена на бронхите;
  • ендофитен - разпространява се по посока на белодробната тъкан;
  • смесен тип.

етапи

Идентифицирането на неоплазма на определен етап дава възможност да се направят прогнози за по-нататъшно лечение.

  • 0 етап- малък размер на тумора, той не засяга лимфните възли и медиастинума.
  • 1 сцена– диаметър до 3 см, без увреждане на плеврата и лимфни възли.
  • 2 сцена- размерът на образуванието е 3-5 см, появяват се метастази в бронхиалните лимфни възли.
  • сцена- тумор с различни размери, лимфни възли са включени в процеса обратната страна, плеврата, гръдна стена, медиастинума.
  • сцена- увреждане на медиастиналните органи - сърце, кръвоносни съдове, хранопровод, гръбначен стълб.
  • 4 сценамножество метастазипо цялото тяло.

Основни етапи

Симптоми

  1. кашлицаПървоначално е суха, но постепенно лигавицата се дразни, появяват се храчки.
  2. Кръвни ивици или розови храчкисе появяват в резултат на лека травма на повърхността на тумора или неговия разпад.
  3. Чести възпалителни заболявания на белите дробове, особено напомнящи за пневмония, са придружени от повишаване на температурата до 37 градуса и малко повече.
  4. Продължителна лека трескабез други симптоми.
  5. Пълна обструкция на лумена на бронхитеводи до развитие на пневмонит, задух, слабост, лека треска, пристъпи на кашлица, при които е възможна цианоза на лицето.
  6. Подуване на вените на шията, подуване на лицето, цианозасе наблюдават в по-късните етапи по време на формирането на синдрома на горната празна вена. Това е нарушение на изтичането на кръв от горната част на тялото.
  7. Дрезгавост на гласасе появява, когато блуждаещият нерв е включен в туморния процес.
  8. Болка в гърдитетревожи, когато туморът расте в плеврата, образуването на кървав излив.
  9. Перикардит- усложнение, което се развива след растежа на рака в сърдечната торба.

Диагностика

  1. инспекцияви позволява да оцените общото състояние на пациента, с аускултация с фонендоскоп, лекарят може да чуе промяна в естеството на дишането. Ако се е развил обструктивен пневмонит с ателектаза на сегмент от белия дроб или лоб, ще има области, върху които дишането не се чува.
  2. Рентгенове основен диагностичен метод, включително превантивна годишна флуорография. Оценявайки областите на потъмняване и просветление в картината, лекарят определя допълнително образованиетъкани, които променят структурата на бронхиалното дърво, поради намаляване на пневмотизацията, се различават области на ателектаза и възпалителна реакция.
  3. Бронхоскопияви позволява да видите отвътре и да оцените състоянието на бронхите. При тях тънка гъвкава тръба с видеокамера се прекарва през носа или устата. Взима се биопсия от променени и съмнителни участъци за по-нататъшно изследване. След прилагането му е възможно отхрачване на тъмна кръв в рамките на 1-2 дни.
  4. Хистология- изследване на тъканни фрагменти, взети по време на биопсия. Дава морфологична характеристика на тумора, позволява да се изгради прогноза за агресивността на растежа и разпространението в тялото.
  5. Анализ на храчки- лесен за използване диагностичен метод, под микроскоп е възможно да се изследва получената слуз и да се открият ракови клетки в нея. Ако карциномът не расте в лумена на бронхите, тогава изследването няма да бъде информативно.
  6. Биохимичен кръвен тестоценява състоянието на неспецифични ензими, които могат да се увеличат с костни метастази (алкална фосфатаза и калций), черен дроб (чернодробни ензими, ALT, AST). Определянето на туморни маркери, характерни за рак на бронхите, е в процес на разработка.
  7. CTнеобходим за диагностициране на точната локализация на тумора и откриване на метастази, е по-чувствителен метод от рентгеново изследване, ви позволява да идентифицирате тумори дори с малък размер. Понякога се прави чрез инжектиране контрастна средавъв вена.
  8. ЯМРоще по-точен диагностичен метод, оценява точковото местоположение на неоплазмите и метастазите, е за предпочитане при изследване на меките тъкани. Не винаги се използва поради редица противопоказания и ограничения.

Лечение

Хирургичното лечение включва отстраняване на част от органа с раков тумор. В началните етапи ефективността достига 35%. Изборът на обхвата на интервенцията зависи от разпространението на процеса.

  1. ЛобектомияТова е резекция на белия дроб. Окончателното решение се взема след отваряне на сандъка. Ако има индикации под формата на разпространение на процеса, операцията може да бъде разширена.
  2. Билобектомияхирургично отстраняванегорен и среден дял или долен заедно със средния. Разделянето се извършва, като се фокусира върху интерлобарния жлеб и разклоняването на бронхите. Останалите дялове се зашиват към медиастинума. В същото време се отстраняват съседни лимфни възли.
  3. Отстраняване на целия бял дроб– пулмонектомия, радикална операция. Решението за него се взема след торакотомия и ревизия на гръдната кухина за наличие на метастази и променени лимфни възли.

    Понякога при общ процес е необходимо да се отстрани белият дроб заедно с части от гръдния кош, диафрагмата и перикарда. Когато извършвате операцията, бъдете внимателни, т.к. в корена на белия дроб, блуждаещият нерв е тясно разположен, горната Главна артерия, а под диафрагмата - долната празна вена.

    Химиотерапияизползван като независим методлечение или в комбинация с операция и лъчева терапия. Провеждането преди операцията ви позволява да намалите размера на карцинома и броя на метастазите след това хирургично лечение- унищожава останалите туморни клетки.

    Неефективен при недребноклетъчен рак, може да се използва като палиативна грижас неоперабилен тумор.

    Лъчетерапиясе извършва за спиране на прогресията на заболяването. Използва се за всякакви морфологични форми. Облъчването се извършва или отвън през гръдния кош, или отвътре.

    То използва радиоактивно веществозапечатани в специален контейнер. Външното облъчване се провежда 4-5 пъти седмично в продължение на няколко седмици. Дозата се определя от лекаря индивидуално. При съпътстващи тежки белодробни заболявания използването на лъчева терапия влошава състоянието.

Уникални кадри от реална операция с подробни експертни коментари в това видео:

Прогноза

Ако туморът се открие в ранните стадии и се лекува своевременно, 5-годишната преживяемост е до 80%. Ракът в напреднала форма оставя живи само 30% от оперираните. Ако лечението бъде отказано, само 8% от пациентите оцеляват до 5 години.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Ракът на бронхите е злокачествено новообразувание, което започва през жлезиста тъканИ покривен епител, и е периферна и централна. Централният рак се образува от малки и голям бронх, а периферните – в тъканите на белия дроб. Централният рак е дребноклетъчен, едроклетъчен и плоскоклетъчен.

Описание

Бели дробове - дихателни органи, разположени в гръдния кош и се състоят от десен и ляв бял дроб. доброкачествени туморибронхите са много разнообразни, въпреки че представляват по-малко от 10% от общия брой неоплазми на дихателните пътища. Те обикновено се появяват при млади хора над 30 години и често се израждат в ракови тумори.

Туморният процес започва да се развива, когато защитните функции в горните дихателни пътища намаляват и ефектът от различни вредни фактори. Епителните клетки на бронхите и бронхиалните жлези се размножават хаотично и се дегенерират в злокачествени. Раковите тумори най-често се появяват в бронхите, но могат да се образуват във всяка друга част на белия дроб.

IN съвременна медицинаизползва се терминът бронхопулмонален рак, който обединява две заболявания: рак на бронхите (бронхогенен) и (алвеоларен). Според статистиката около 85% от пациентите с подобни тумори са пушачи с дългогодишна история на тютюнопушене и възраст от 35 до 55 години. Подобен рак се среща и при непушачи, но такива случаи са много по-редки. Хората над 60-годишна възраст също са изложени на риск, като това заболяване се диагностицира при мъжете 8 пъти по-често, отколкото при жените. Бронхогенният карцином е най-много обща каузасмърт от злокачествени тумори. Бронхоалвеоларен рак (BAC) е изключително рядък вид рак на белия дроб.

Водещи клиники в Израел

Трябва да се помни! Спирането на пушенето е най-важното нещо, което всеки може да направи, за да предотврати респираторния рак.

Разновидности

Бронхогенен рак при хистологична структуракласифицирани в три типа:

  • малка клетка (овесена клетка) - разн бърз растежи дава метастази в мозъка, костите, черния дроб. Рядко се среща при непушачи, среща се при почти 20% от случаите на рак на белия дроб;
  • недребноклетъчен - разделя се на три подвида:, плоскоклетъчен карцином, едроклетъчен карцином. Среща се в почти 80% от случаите;
  • малки и големи клетки - неоплазмата има характеристиките на двата предишни вида.

Според характера на растежа и развитието бронхиалните неоплазми се разделят на следните видове:

  1. екзофитни - растат в лумена на бронхите и причиняват недостатъчна вентилация на белите дробове (хиповентилация) или колапс на белия дроб или неговия лоб (ателектаза);
  2. ендофитни - растат в посока на белодробния паренхим, могат да доведат до перфорация на стената на бронха и покълване на неоплазмата в съседни органи (плевра, перикард, хранопровод);
  3. смесени - имат признаци както на екзофитни, така и на ендофитни неоплазми.

Симптоми

Височина злокачествен туморбронхите е процес, който отнема много време, най-често до няколко години. Поради тази причина преди появата на първия характерни особеностиболестта отнема много време. Проявите на рак на дихателните пътища зависят от формата на заболяването и етапа на развитие. Ако туморът се е образувал в бронхите, тогава първият симптом на заболяването е продължителна суха кашлица.

Освен това в ранните етапи се наблюдават следните признаци на заболяването:


На начална фазамного е трудно да се определи заболяването. Това се дължи на факта, че в белите дробове почти няма нервни окончания, които са чувствителни към болка. И следователно ясни знацизаболявания се появяват, когато са засегнати плеврата и други тъкани, където има нервни окончания. Симптоми дихателна недостатъчностсе проявява, когато само една четвърт от цялата белодробна тъкан остава функционално ефективна. Тежестта на симптомите зависи от проходимостта на дихателните пътища. Ранната поява на признаци на патология се отбелязва при пациенти с ендобронхиален туморен растеж, а незабележимо и бавно - в перибронхиален, когато неоплазмата расте навън.

С прогресирането на заболяването и пълното блокиране на бронхите се развива обструктивен пневмонит - възпалителен процес, придружен от такива признаци като:

  • повишаване на телесната температура;
  • треска;
  • повишена кашлица;
  • диспнея;
  • обща слабост;
  • болка в гърдите.

Най-често пациентите бъркат това състояние с обикновен бронхит, не отиват на лекар, за да направят рентгенова снимка и се лекуват сами. Но здравословното състояние не се подобрява, а напротив, влошава се. Болката в гърдите се засилва, кашлицата става по-силна, температурата се повишава и не се отклонява.

На последен етапбронхогенен рак, има синдром на горната празна вена, при който изтичането на кръв в горната част на тялото е нарушено. Пациентите имат подуване на вените на шията и Горни крайници, може да се появи подуване на лицето и шията, дрезгав глас и болка в сърцето (при разпространение в сърдечната торба). При напреднала онкология на бронхите се развиват метастази в регионалните лимфни възли, мозъка, черния дроб, надбъбречните жлези и костите.

Бронхиалният рак се класифицира в четири стадия според степента на прогресия:

  • I - размерът на неоплазмата не надвишава 3 сантиметра, намира се в сегментния бронх, няма метастази;
  • II - размерът на неоплазмата е до 6 сантиметра, разположен в сегментния бронх, има метастази в регионалните лимфни възли;
  • III - размерът на неоплазмата е повече от 6 сантиметра, ракът се е разпространил в съседния или главния бронх, има метастази в лимфните възли;
  • IV - най-пренебрегваният и агресивен стадий, разпространението на далечни метастази в важни за живота органи, развива се раков плеврит.

Диагностика

Диагностицирането на рак на бронхите често е трудно, тъй като злокачествено новообразуваниечесто се бърка с други белодробни заболявания (бронхит, плеврит, пневмония и др.). За да се проверят бронхите и белите дробове за наличие на тумор, първо се предписва рентгеново изследване на гръдните органи. Какво показва рентгеновата снимка за рак на бронхите? На рентгенови лъчиможе да има петна и потъмняване, което показва вероятността от тумор. Рентгеново изследване може да открие неоплазма с диаметър най-малко 4 mm, тумори с по-малки размери не се откриват. Рентгенът се счита за най ефективен начинопределяне на неоплазма в дихателните пътища в ранен стадий на неговото развитие. при бронхогенен рак, той определя наличието на неоплазма, ако расте в бронхалната кухина, а също така помага да се получи проба от промивки и туморни клетки за биопсия.

Освен това се извършва комплекс от диагностични изследвания, включително:

  • хистологичното и цитологичното изследване е най-информативно, тъй като генезисът на неоплазмените клетки е точно определен;
  • MRI на белите дробове;
  • Ултразвук на плевралната кухина, медиастинума, перикарда - разкрива признаци на разпространение на рак до най-близките органи;
  • PET-CT - използва се за определяне на стадия на дребноклетъчния тип неоплазма;
  • медиастиноскопия - използва се за идентифициране на степента на метастази на лимфните възли на медиастинума;
  • сцинтиграфия на скелета - предписва се за оценка на степента на разпространение на рака в костите.

Извършват се изследвания и на други органи, за да се определят далечни метастази.

Искате ли да получите оферта за лечение?

*Само при получаване на данни за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точна прогноза за лечението.

Лечение

Лечението на бронхогенен рак обикновено се провежда с комбинация хирургичен метод, лъчетерапия и химиотерапия.

Методите на лечение са разделени на три вида:

  • радикално - отстраняване на неоплазма, засегнати лимфни възли и метастази;
  • условно радикален - основният метод се допълва лечение с лекарстваи лъчева терапия
  • палиативно - използва се, когато вече не е възможно да се излекува пациентът. Облекчаване на симптомите на заболяването (болка и други прояви) и оказване на психологическа подкрепа на пациента.

При недребноклетъчен рак на дихателните пътища най-добър ефект дава комбинираното лечение, което започва с лъчева терапия върху областта на първичната неоплазма и метастазите.

След 15-20 дни се извършва една от хирургичните операции:

  • пулмонектомия (отстраняване на целия бял дроб);
  • пулмонектомия с медиастинална лимфаденектомия (отстраняване на белия дроб и регионалните лимфни възли);
  • лобектомия - резекция на един лоб на белия дроб;
  • билобектомия - резекция на два лоба на белия дроб;
  • циркулярна резекция на бифуркацията на трахеята;
  • циркулярна резекция на гръдната аорта или празната вена.

С ранната диагностика на бронхиалната онкология в много редки случаиуправление на фенестрирана или циркулярна резекция на бронха. В случаите на рак на бронхите щадящата операция, т.е. запазването на поне част от белия дроб, най-често е неприемлива. Злокачествените клетки могат да останат в тъканите на белия дроб и туморът ще започне да се развива отново. А рецидивите на такъв рак са основно тежки последствияи се лекува само палиативно.

При дребноклетъчния рак на бронхите, който е по-агресивен, операцията най-често е невъзможна или безсмислена. В този случай на пациента се препоръчва химиотерапия, понякога комбинирана с лъчетерапия. Освен това се предписват болкоуспокояващи и поддържащи лекарства.

Лъчева терапия се използва, когато има противопоказания за операция или пациентът отказва операция. Облъчват се както фокусът на злокачествен тумор, така и медиастинума. Химиотерапията се използва и за лечение на рак на дихателните пътища. Но няма големи положителни резултати от употребата му. Химиотерапията само намалява размера на неоплазмата и спира разпространението на метастазите. Използва се при палиативни грижи.

Помня! Ракът на бронхите е много сериозно заболяванекоето променя целия последващ живот на пациента. Дори ако операцията е била успешна и е било възможно да се справим с болестта, животът на пациента вече няма да бъде толкова пълен, колкото преди болестта.

Превантивните мерки за рак на бронхите включват:

  • здравословен начин на живот;
  • редовно изследване с флуорография;
  • лечение на респираторни заболявания, за да се предотврати преходът към хронична форма;
  • да се откажат от пушенето;
  • работещи в опасни производства, е необходимо да се спазват мерките за безопасност и да се използват лични предпазни средства (маски и респиратори).

Прогноза

Прогнозата на бронхогенния рак зависи преди всичко от стадия на заболяването и хистологични характеристикитумори. Радикалната операция в ранните етапи дава висока положителни резултатипри почти 80% от пациентите. При недребноклетъчен тип тумор в началния етап петгодишната преживяемост на пациентите е около 50%, във втория етап - до 25%. При неоперабилни или напреднали случаи преживяемостта е под 10%. При дребноклетъчен рак, след курсове на химиотерапия и радиация, продължителността на живота на пациентите варира от 15 до 55%. При 4-ти стадий на заболяването прогнозата е неблагоприятна.

Направете контролен тест за астма -

Първите симптоми на рак на бронхите

Това заболяване може да се нарече рак на белия дроб, което е вид рак. Има рак на бронхите, които могат да бъдат идентифицирани и предотвратени от по-нататъшно развитие на болестта. По време на заболяване клетките спират да функционират, в резултат на това клетките започват да растат бързо и се образува тумор.

Ракът на бронхите се разделя на:

  1. Плоскоклетъчната болест е най-честата и се определя в 60% от случаите.
  2. Дребноклетъчен и едроклетъчен рак. Диагностицирани в 30%.
  3. Рак на жлезата се открива при 10% от пациентите.

Всеки тип бронхиално заболяване има няколко етапа. Колкото по-рано се диагностицират симптомите на рак, толкова по-лесно и:

  • 1 етап. Метастазите не се образуват. Туморът е не повече от 3 см;
  • 2 етап. Метастазите се разпространяват в съседни възли. Туморът в бронхите е не повече от 6 см;
  • 3 етап. Патологията става по-забележима. съседни бронхи. Тумор над 6 см;
  • 4 етап. Появява се плеврит. Метастазите преминават към жизненоважни органи. Първите симптоми са изразени. Операции на този етап не се извършват. Предписва се лъчева или химиотерапия.

Първите симптоми на бронхиално заболяване

Според локализацията на засегнатите участъци на бронхите заболяването се разделя на централен и периферен рак.

При централен рак първите симптоми са:

  1. Суха кашлица.
  2. Външен вид.
  3. Пневмония със силна кашлица.
  4. Топлина.
  5. Силен.
  6. Появата на задух.

ВАЖНО! Пациентите могат да диагностицират някои от първите симптоми като симптоми на грип или други бронхиални заболявания и да започнат лечението им. Такива лекарства няма да могат да постигнат възстановяване, те могат да влошат ситуацията. В бъдеще може да се увеличи кашлицата и болката. В по-късните етапи пациентът може да изпита затруднено дишане, болка в легнало положение, силно подуване на шията или лицето.

Периферният рак е труден за диагностициране в ранните стадии. Бронхиалната болест практически няма първи симптоми, докато не се достигне последният етап. Този тумор може да бъде открит чрез рентгеново облъчване. Кашлица и болка в гърдите могат да се появят с растежа на бронхиален тумор. При напреднало заболяване метастазите могат да се преместят в лимфните възли, сърцето, бъбреците и други органи.

Самолечението не може да се справи с болестта. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременната диагностика може да предотврати разпространението на рак през бронхите. Годишната рентгенова снимка на белите дробове може да разкрие заболяването в ранен стадий. В този случай лечението може да даде резултати.

Появата на рак на бронхите

Първите симптоми на заболяването най-често се наблюдават при миньори, химици, работници в циментови и азбестови заводи, при работа с токсични живак и никел. хронични болестибелите дробове, пневмония, туберкулоза и други заболявания, които засягат бронхите, също могат да причинят появата на заболяването.

По време на пушене с вдишания дим, тежки метали, смоли, различни отрови. Те увреждат лигавицата и се установяват в белите дробове и бронхите, като постепенно разрушават тялото.

ВАЖНО! Човек, който изпуши 2 кутии цигари за 1 ден, ускорява появата на болестта няколко пъти. Пасивният пушач също може да страда от вредния дим и да получи рак на белия дроб. Ако първите симптоми на заболяването са открити в няколко членове на семейството, тогава рискът от появата му в следващите поколения става по-висок.

Диагностика на заболяването

Откриването на първите симптоми на заболяването включва преглед от лекар и предаване.

От напреднали и др точни методиДа изпъкнеш:

  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • компютърна томография;
  • Магнитен резонанс.

Позволява ви да определите наличието на рак и неговия стадий. Това ще помогне на лекаря да предпише правилно лечение и да предотврати влошаване на здравето на пациента.

Лечение

Бронхите могат да бъдат лекувани консервативно или хирургично.

Консервативно лечение на рак на бронхите

Такова лечение може да бъде предписано за 1 или 2 етапа на заболяването. С този метод се предписва радиация или химиотерапия. Лечението продължава повече от 2 месеца, в зависимост от стадия. Образуването на рак на бронхите и съседните лимфни възли се облъчват. По време на лечението пациентът може да получи доза не повече от 70 Gray.

Химиотерапията се предписва при първите симптоми на рак на бронхите, в случаите, когато е невъзможно да се извърши операция. Малкоклетъчните тумори могат да бъдат чувствителни към химиотерапия. Едроклетъчната форма на заболяването се повлиява добре от химиотерапия, която намалява размера на тумора, облекчава болка, връща към нормална работа и предотвратява разпространението на болестта през бронхите.

ВАЖНО! Забранено е сами да приемате химически препарати, изберете дозата и условията на приложение. Това се прави само под наблюдението на лекар. Ако забележите първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Операция

Хирургията е показана в случаите, когато консервативно лечениеняма да помогне. Операцията ви позволява да премахнете напълно тумора и да ускорите пациента.

По време на лечението може да се извърши:

  1. Отстраняване на част от заразения бял дроб.
  2. Пълно отстраняване на белия дроб.

При пълното отстраняване на белия дроб се отстраняват болните лимфни възли. Ако туморът е засегнал съседни съдове, трахеята и бронхите, те се резецират. Ако операцията е невъзможна, се предписва консервативно лечение.

Ракът на бронхите е сериозно заболяване, което може да промени живота на всеки човек. По време на лечението или хирургична интервенциятялото получава силен стрес, който не позволява да живее стария живот.

За да предотвратите появата на първите симптоми на рак и да спасите бронхите, можете да спрете да пушите. Това ще намали до минимум шансовете да се разболеете. Редовни упражнения, правилното храненеи годишният преглед при лекар може да изиграе голяма роля за здравето на човека.