20.07.2019

Характерни признаци на контузия на таза. Симптоми, диагностика и лечение на натъртване на бедрото Натъртване на тазовата кост


Увреждане като натъртване тазобедрена ставае нараняване, което най-често се среща сред спортисти и пенсионери.

Тази комбинация се дължи, от една страна, на активния начин на живот, а от друга, на промените, свързани с възрастта.

По време на натъртване най-голямото увреждане настъпва върху тъканите, които заобикалят костните израстъци. Тези израстъци включват вретеното на бедрото, израстък на исхиума и външната област бедрена кост.

Нека направим специална бележка. Че натъртването на тазобедрената става е напълно лечимо в почти всеки отделен случай.

Причините за получаване на контузия на таза включват следното:

  • Силен удар отстрани на бедрото или задните части.
  • Удар на тежък предмет върху седалището или страничното бедро.
  • Получаване на нараняване при инцидент.
  • Падане на една страна поради загуба на равновесие.

Последната причина е най-честата сред хората в пенсионна възраст.

Що се отнася до основните симптоми на проблема, могат да се отбележат следните прояви:

  1. Има силна болка в областта на синината, която е подобна на синдром на болкапри разтягане.
  2. Движението в таза и коляното е затруднено, но се усеща болка при движение.
  3. При докосване на областта на синината се появява болка.
  4. Пациентът започва да накуцва.
  5. На мястото на нараняване се образува подуване и хематом.

В някои случаи натъртването може да доведе до фрактура на костта, която е в съседство с тазобедрената става. Този тип фрактура включва увреждане на шийката на бедрената кост и шпиндела.

Струва си да припомним, че понякога отделянето на мускулите от костните израстъци се бърка с натъртване. В този случай, за да зададете точна диагнозаще изисква извършване.

Усложнения след нараняване

При натъртване, усложнение като натрупване на голямо количествокръв под кожата. Това впоследствие може да доведе до навяхвания.

Ако глутеалният мускул е много подут, е напълно възможно прищипване, което води до образуване на синдром на карпалния тунел. Тук се отбелязват следните симптоми:

  • Силна болка.
  • Постоянно мускулно напрежение.
  • Изтръпване на крайника.

Уплътняването в мускулната тъкан след натъртване може да бъде объркано, но на практика това е осификация на миозит.

При това един от най тежки усложнения, това е повторна травма и контузия на таза, което води до началото на развитие дегенеративни промени– артроза.

В крайна сметка тези промени водят до ограничена подвижност на бедрата.

Как да лекуваме натъртване

Нека веднага да отбележим, че лечението на натъртване може да се осъществи без операция, а операцията е необходима само в крайни случаи.

Първата помощ при натъртване винаги се основава на обездвижване на ставата. За това се използва система от гуми или прости подръчни предмети. Основното е, че кракът трябва да бъде обездвижен.

За да се сведе до минимум подуването, ледът се нанася върху мястото на синината, това трябва да се прави многократно, но за не повече от 20 минути.

Лечението винаги включва прием на болкоуспокояващи, но болезнени усещания, особено при тежка синина, са доста ярки.

  1. Ако е невъзможно да се движите нормално, можете да използвате патерици за известно време.
  2. Синините се лекуват с алкохолни компреси.
  3. Приемат се нехормонални противовъзпалителни средства.
  4. Натъртеното място може да се третира с мехлеми и гелове.

от лекарстваМожете да препоръчате емулсия riciniol, която върши отлична работа за минимизиране на последствията от натъртване, а именно подуване и болка.

Ако използвате емулсията веднага след нараняване, можете да избегнете повечето симптоми.

Интересна обработка се получава с помощта на модерен електронен филм Polimedel. Филмът се нанася върху мястото на нараняване, където под влияние отрицателен зарядпроцесите на кръвообращението са засегнати.

По този начин е възможно:

  • Ускоряване и подобряване на притока на кръв към увредената зона.
  • Намалете отока след натъртване.
  • Намалете възпалителния отговор.
  • Минимизирайте риска от абсцес.

Веднага след отшумяване на болката на мястото на лезията започва следващият етап и тук лечението започва заедно с рехабилитационни физически упражнения за тазобедрената става.

Комплексното лечение с упражнения позволява на пациента бързо да се възстанови, отокът намалява и подвижността на ставите се възстановява.

В допълнение към стандартния подход, лечението на натъртване в тазобедрената става може да използва следните указания:

  1. Физиотерапия.
  2. Магнитна терапия за стави.
  3. Лумбален масаж.
  4. Лазерно лечение.

По принцип синината може лесно да се лекува у дома, но в случай на тежко увреждане и кръвоизлив, най-добре е да потърсите лечение медицинска помощи се обадете на линейка.

Научете повече за лекарствата, които трябва да се използват за натъртвания, във видеоклипа в тази статия.

Контузии на таза, тазобедрената става и горната част на бедрото

Нараняване(на латински contusio) - затворен, тоест не е придружен от кожна рана, увреждане на тъкани и органи без значително нарушаване на тяхната структура. Това означава, че когато се получи натъртване, няма разкъсвания или разкъсвания на сухожилия, мускули, връзки и други мекотъканни структури. Синината може да бъде придружена от увреждане на кръвоносните съдове, което от своя страна ще доведе до хематом, т.е. истинско натрупване на кръв в кухината след нараняване или натъртване, когато натъртените тъкани са равномерно наситени с кръв. Синините на мястото на нараняване обикновено се появяват като синьо-лилаво петно, чийто цвят постепенно се променя до зеленикав и жълт в продължение на няколко седмици. Ако говорим за натъртвания на таза, тазобедрената става и горната част на бедрото, тогавастрадат по-често меки тъканинад костни изпъкналости. Най-често синината се появява в областта голям трохантербедрена кост - най-изпъкналото костно образувание на бедрото, но синината може да бъде и в областта на гребена илиум, клон на срамната кост, седалищна туберкулоза или по цялата предна външна повърхност на бедрото.

Причина за нараняванемного обичайно - удар, който възниква по време на падане, сблъсък в спорта, пътни инциденти, трудови нараняванияи т.н.

Главно оплакване- болка на мястото на нараняване. В този случай способността за движение на крака поради липсата на нарушение на структурата на мускулите, сухожилията и връзките се запазва, но може да бъде много болезнено.

Лечениенасочени основно към облекчаване на болката и поддържане на силата и подвижността на ставата до отшумяване на симптомите. В същото време е важно да се изключат други, по-опасни щети, които ще обсъдим по-долу.

Възможни усложнения— синдром на субфасциална хипертония, осифициращ миозит.


Типичните места на синини са разположени в областта на костните издатини: изглед отпред

Диагноза

Диагнозата на контузия на таза, бедрото или тазобедрената става може да не е толкова проста, колкото изглежда, тъй като при удари могат да възникнат други, външно незабележими наранявания. Във всеки случай, първо кажете на Вашия лекар как е настъпило нараняването. След това лекарят започва прегледа. бБолката на мястото на синината се увеличава с натиск и напрежение на близките мускули. При натъртвания в областта на ишиалната туберкулоза болката е ограничена само до задната група мускули на бедрото, а при натъртвания на предното бедро - до мускула на четириглавия бедрен мускул. Тъй като почти всички мускули, разположени тук, се използват при ходене, обикновено се появява куцота.Възможен оток или подкожен кръвоизлив. Понякога болката възниква при пасивни движения на крака, т.е. не когато пациентът движи крака си самостоятелно, а когато лекарят движи крака на пациента. Пасивните движения в определени позиции разтягат засегнатите меки тъкани или съседни мускули, което води до засилване на болката. По този начин натъртванията в областта на илиачния гребен са придружени от болка с активно отвличане и пасивно аддукция на бедрото, а натъртванията на предната повърхност на бедрото се проявяват с болка с активно удължаване на крака и флексия на бедрото .

За да изключите повече сериозни проблемиМоже да се наложи допълнителна диагностика.На жертвите се правят рентгенови лъчи, за да се разграничат синини от фрактури, видими на рентгенови лъчи. На първо място, е необходимо да се изключат фрактури на главата на бедрената кост, ръбовете на ацетабулума, фрактури на шийката на бедрената кост (фрактура на шийката на бедрената кост) и трохантерната област.

От други методи радиологична диагностикаСамо ядрено-магнитен резонанс дава ценна информация. С негова помощ е възможно да се открият хематом, синдром на Morel-Lavallée (травматично отлепване на кожата и подкожната мастна тъкан), мускулна авулзия, разкъсвания на лабрума, стрес фрактура на шийката на бедрената кост и други малки фрактури, пропуснати по време на рентгенографията. Ядрено-магнитен резонанс обаче обикновено не се използва веднага, а само когато конвенционалното консервативно лечение не дава очакваните резултати.

Специален диагностични пробиняма кой за синини. Въпреки това, ако има силно подуване, особено в горната част на бедрото и глутеалната област, е необходимо да се гарантира, че не се е развил субфасциален хипертензивен синдром(известен още като синдром на случая), т.е. че няма прищипване на засегнатите мускули в техните остеофасциални легла. За да направите това, измерете налягането в тези кутии. Съгласно редица препоръки, повишаване на субфасциалното налягане до 30 mm Hg. Изкуство. или до ниво под 30 mm Hg. Изкуство. Под диастолното кръвно налягане е индикация за фасциотомия, операция, при която фасцията се разрязва, което намалява налягането във фасциалната обвивка. Въпреки това, трябва да се има предвид, че дори и при такова високо субфасциално налягане, очакващото лечение дава добри резултати в някои случаи.

Усложнения

Усложненията от синини са редки. Едно от тези усложнения е вече споменатият синдром на субфасциална хипертония, придружен от мускулна фиброза (постепенно заместване със съединителна тъкан) и намаляване на обхвата на движение. други възможно усложнение- това е развитието на миозит осификанс, състояние, при което се образуват осификации вътре в мускулите, т.е. области на калцификация, осификация. За да се предотврати осифициращият миозит, се извършва ранна мобилизация (необходимо е движение) на жертвата и се предприемат мерки за предотвратяване на развитието на хематом. Полученият хематом може в крайна сметка да се калцифицира и да стане ясно видим на рентгенови снимки и компютърна томография. Различава се от саркома на меките тъкани Рентгенова снимкаи история на травма. Myositis ossificans се развива в центростремителна посока: първо се образува пояс от калцификации, който след това се разширява навътре. Ако миозитът не предизвиква оплаквания, можете да го игнорирате; ако е придружено с болка или значително ограничение на движенията в ставите, тогава новообразуваните костни маси се отстраняват след узряване хирургично. Съзряването на осификациите става в продължение на няколко месеца и се определя най-добре с помощта на специален диагностичен метод - сцинтиграфия.


Осифициращ миозит. Мускулните области са станали „вкостенели“ след натъртване

Важно е да споменем още едно важно състояние, което не е усложнение на натъртване, а по-скоро специална форма на натъртване - синдром на Morel-Lavallée (травматично отлепване на кожата и подкожната мастна тъкан). Отделна статия на нашия уебсайт е посветена на този синдром.

Лечение

В по-голямата част от случаите натъртванията на бедрото, таза и тазобедрената става се лекуват успешно консервативно, тоест без операция.Мишена консервативно лечениее да се възстанови пълната амплитуда и сила на движенията в увредения крак възможно най-бързо. Лечението започва с консервативни мерки за борба с болката и подуването. Те включват почивка, студени компреси и нестероидни противовъзпалителни лекарства (Voltaren, Xefocam). Ако стоенето или ходенето причинява болка, можете да използвате патерици. След 1-2 дни те започват да възстановяват подвижността на краката с упражнения за пасивно разтягане на мускулите. Можете веднага да започнете лечение чрез разтягане на засегнатите мускули, за което кракът се обездвижва в подходяща позиция - например, ако горната част на четириглавия мускул е натъртена, често се фиксира бедрото колянна ставав наведено положение. Наред с разтягането на засегнатите мускули се предписват упражнения за укрепване на околните мускули. Постепенно силата и подвижността на крака се възстановяват и пострадалият се връща към спорта.

хирургияза синини обикновено не се изисква. Само в в редки случаинеобходимо е отваряне на хематома или извършване на фасциотомия поради повишено субфасциално налягане.

Тежкият оток и неуспехът на консервативното лечение показват възможен голям хематом, предотвратяващ бързото заздравяване на синината. В такива случаи се извършва ЯМР и въз основа на резултатите от него се решава въпросът за дрениране на хематома.

Прогноза

Прогнозата за повечето синини обаче е благоприятнаТрудно е да се предвиди точно колко време ще отнеме възстановяването от контузия. Зависи от местоположението и тежестта на нараняването и характеристиките на тялото.

Предотвратяване

При млади хорасинини неизбежно придружават спорта, особено тежки спортове като американски футбол, хокей или ръгби. Малко вероятно е те да бъдат напълно предотвратени, но някои от тях могат да бъдат избегнати с помощта на предпазни средства. Хокеистите, например, носят специални защитни шорти, които предпазват таза и бедрата от нараняване; Играчите на американски футбол също носят подобни шорти с вградени защитни щитове. Други части от защитното оборудване, като подложки за раменете, намаляват вероятността друг играч да натърти таза и бедрата си при сблъсък с него. Повърхността на игралното поле също може да бъде важен фактор. По този начин съществува мнение (което обаче не е подкрепено от данни от изследвания), че при игра на трева се получават по-малко натъртвания, отколкото при игра на изкуствена трева.

При възрастни хорасинини обикновено се получават от падане. Премахнете килимите и електрическите кабели на пода от местата, където ще ходите. Ако не е възможно да премахнете килимите от пода, уверете се, че ъглите не се огъват. Можете да поставите двустранна лента върху долната повърхност на ъгъла на килима. Разходете се из апартамента или къщата си с роднините си като „следител“ или специалист по безопасността: отстранете или залепете ъглите на всички килими с двустранна лента, за да предотвратите спъването им. Ако имате паркет вкъщи, проверете всичките му дъски, за да не падне някоя от тях. Ако изобщо се случват падания доста често поради различни причини, тогава още повече заплащане Специално вниманиесигурност. Представете си, че в къщата ви трябва да се появи „дете“ по отношение на движението из апартамента: планирайте го така, че да има за какво да се хванете (но опората трябва да е стабилна, а не пластмасов рафт) и да няма в какво да се препънете . Залепете остри ъглимаси и други мебели със специални меки подложки (продават се в детски магазини). Осигурете нормално осветление във всички стаи и ъгли на вашия дом.

Материали, използвани при подготовката на тази статия:

Anderson K et al: Травми на бедрото и слабините при спортисти. Am J Sports Med 2001; 29 (4): 521.

Diaz J A et al: Тежки контузии на четириглавия мускул при спортисти. Доклад за три случая. Am J Sports Med 2003; 31 (2): 289.

Натъртването на бедрото е доста често срещано нараняване, за което жертвите отиват в травматологията.

Поражението се характеризира затворена повредамеките тъкани, кръвоносните съдове, без да се нарушава целостта на кожата. В случай на тежко нараняване, големи съдови линии се разкъсват.Тежката степен е придружена от образуване на подуване и хематом в лезията. Това се дължи на кръвоизлив в кухината мускулна тъкани фибри. В някои случаи е необходима операция.

Клинична картина

Натъртване на бедрото често се получава, когато тазовата област се приземи върху повърхност. Това е една от най-честите причини за тази травма. Други фактори, влияещи върху проявата на клиничната картина, могат да бъдат:

  • удари с тъп предмет. Това може да е сила, получена по време на битка, механични повредидомакински уреди, мебели;
  • наранен по време на пътен инцидент. Можете да нараните бедрото си, докато сте в кола или на пешеходна пътека;
  • неуспешно кацане (по време на скок с парашут, конна езда);
  • спортувам. Професионалните спортисти често страдат от наранявания на долните крайници.

Каквато и да е причината за нараняването, то клинична картинатака че в резултат на нараняване меките тъкани на бедрото, обгръщащите стави и кръвоносни съдове. Основната сила на удара пада върху кожата, но поради своята еластичност, кожата се уврежда изключително много тежки случаи.

Ако има прекъсване големи съдове, образува се на бедрото обширен хематомс последващо развитие на хемартроза. Този процес се характеризира с пръскане на кръв в ставната кухина, което води до силно възпаление и подуване на меките тъкани.

Натъртването на бедрото обикновено води до образуване характерни симптоми, който може да се използва за определяне на тежестта на лезията.

Симптоми

Сериозното увреждане на меките тъкани обикновено е придружено от кръвоизлив в мускулната тъкан, чиято продължителност може да бъде един ден след нараняването. Това нарушава нормалния процес на кръвообращението вътрешни органи, тъкани в непосредствена близост.

При тежки наранявания те се увеличават Лимфните възли, телесната температура се повишава. Ако не вземете нараняването сериозно и пренебрегнете лечението, могат да възникнат усложнения, придружени от осификация на мускулната тъкан и компресия на втвърдените мускули от костите.

Основните симптоми на натъртване на бедрото са:

  • остра пронизваща болка, възникваща в момента на нараняване, която се засилва при докосване;
  • бързо образуване на подуване на бедрото, което нараства до големи размери, увеличаване на бедрото;
  • възниква кръвоизлив в тъканите и ставите. Повишеното механично натоварване на съдовете провокира тяхното разкъсване и разливане в меките тъкани;
  • промяна в цвета на кожата. На мястото на натъртването се образува червено петно, което постепенно променя цвета си на люляк (когато натъртването заздравява, променя цвета си на жълто-зелено);
  • има ограничена двигателна активност на коленните и тазобедрените стави, опитът за движение на крака носи силна болка;
  • с тежка травма характерен симптоме увеличение на общия и локална температуратяло, увеличени лимфни възли.

Тази симптоматика не трябва да се пренебрегва, жертвата трябва да получи помощ.

Видео

Луксация на тазобедрената става

Как да различим от фрактура

У дома отличителна чертасчупването на бедрото е деформация долен крайник. В този случай жертвата не може да движи крака си, всеки опит за движение става непоносимо болезнен.

Характеристикасчупване:

  • силна болка по време на нараняване не отшумява в рамките на няколко часа и може да се засили;
  • бързо развитие на оток, синини се появяват 2-3 дни след фрактурата (въпреки че този симптомможе да придружава натъртване);
  • повишена болка при опит за движение на пръстите на краката, невъзможно е да стоите на крака си или да се облегнете на него;
  • изместване на костни фрагменти, деформация (скъсяване или удължаване на увредения крайник);
  • усещане за хрускащи фрагменти по време на нараняване на тазобедрената става;
  • при фрактура с изместване се наблюдава патологична подвижност на ставите;
  • отворена фрактурахарактеризиращ се с изпъкнали кости изпод кожата и наличие на кървене.

Натъртването на бедрото от падане се характеризира със следните симптоми:

  • остра болкапо време на нараняване, което отшумява след известно време;
  • подуване, което се увеличава през деня (ако държите крака си в повдигнато положение, подуването ще намалее);
  • намалена двигателна активност на съседни стави, причинена от подуване и болка.

И двата признака могат да присъстват както при натъртване на бедрото, така и при фрактура. Следователно лекарят трябва да постави диагноза.

Как да определите тежестта

Както всяко друго нараняване, натъртванията на бедрата се класифицират според тежестта. Леките натъртвания са придружени от драскотини, плитки рани, натъртвания; след известно време след натъртването болката изчезва, физическа дейностсе възстановява здравеопазванене е задължително.

Има 4 степени на тежест на синини на бедрата:

  • 1-ва степен на тежест се характеризира с малък хематом, болезнен дискомфорт, причината за увреждане може да бъде небрежност на движенията, лек удар;
  • Степен 2 на тежест е придружена от увреждане на мускулната тъкан, наличие на подуване, синини и силна болка. В този случай е необходима медицинска помощ.
  • Степен 3 се характеризира със силна болка при опит за движение, разкъсване съединителната тъкан, подуване, хематоми;
  • Степен 4 предполага наличието на тежко нараняване, присъстващо остра болка, кожен тумор, кръвоизлив, разстройство двигателна функция, хипертермия, увеличени лимфни възли.

Ако бедрото е силно натъртено, е необходима спешна медицинска помощ, тъй като липсата му може да провокира развитието на усложнения.

Неотложна помощ

Ако няма наблизо лечебни заведения, жертвата трябва да окаже първа помощ спешна помощ.

Действията трябва да се извършват в следната последователност:


Лечение

В зависимост от тежестта на нараняването се предписва консервативно или хирургично лечение.

Традиционни методи

Основният компонент на лечението е стегната превръзка, еластична превръзка. При лека степенувреждане, се предписва електрофореза. Седмица по-късно започват масажни процедури и топли бани.След две седмици на пациента се разрешава да се подложи физически упражнения, умерено физически упражнения.

В случай на тежко натъртване, пациентът се лекува в болнична обстановка. В този случай той се прилага интравенозно 3-4 пъти на ден новокаинови блокади, продължителността на процедурите е 5 дни. Също насложени ластичен бинт, напоена лечебни маслаи балсами.След 2 седмици на крака на пациента се поставя шина на Beller. След курс на лечение понякога пациентът трябва да ходи известно време с помощта на патерици.

хирургия

Ако се открият флуктуации при пациент, има вероятност хирургично лечение. В този случай хематомът се отваря, за да се отстранят кръвните съсиреци с помощта на дренаж.Продължителността на лечението зависи от общо състояниетърпелив.

Народни средства

Според традиционните методи, подкожният хематом се повлиява добре от лечението чрез прилагане на компрес от извара или лук. Компреси със ябълков оцет, към която се добавят няколко капки йод и сол.

При падане контузията на таза е най-честата травма. Няма счупвания на кости, изместване на ставите, пукнатини или повърхностни увреждания на кожата.

Въпреки че натъртването е леко нараняване, лечението трябва да се приема доста сериозно. Факт е, че увреждането се намира под кожата и е трудно да се оцени състоянието на нараняването, трябва да направите снимка, за да се гарантира целостта на костите и хрущялната тъкан.

ICD 10 е международно кодиране на болести, което използва това за обозначаване на всички заболявания. Контузията на тазобедрената става се обозначава с код. Нека помислим международна класификациянаранявания на бедрата:

  • S30.7 – , и таза.
  • S70 – ;
  • S74 – увреждане на нервите;
  • S75 – увреждане на кръвоносните съдове;
  • S76 – навяхвания и разкъсвания на сухожилия;
  • S78 – други наранявания.

По този начин можем да заключим, че това кодиране значително опростява работата медицински работниципри поддържане на документация, тъй като не е необходимо да се описва диагнозата с пълни думи, а по-скоро да се посочи кодът на нараняването.

причини

Контузия на меките тъкани на таза може да възникне по много причини:

  • падане върху бедрото при небрежно ходене;
  • нараняване на таза от падане;
  • силен удар в областта на таза по време на злополука, битка и др.

В допълнение, някои хора изпитват проблеми с координацията (в резултат на пиянство или на хронични болести), те падат и се получава натъртване на меките тъкани, разположени в областта на таза.

Всеки човек трябва да знае причините и симптомите на натъртване, за да окаже първа помощ на себе си и на своите близки. Меката тъкан не е кост, но все пак може да възникне възпаление или инфекция.

Симптоми

Признаците на контузия на меките тъкани на таза могат да се проявят като различни симптоми:

  • може да се появи куцота;
  • болка в областта на таза;
  • постоянна болезнена болка;
  • остра болка при движение;
  • седенето не е удобно;
  • хематом, който възниква при удар в резултат на увреждане на кръвоносните съдове;
  • оток.

В зависимост от силата на удара и степента на повреда може да възникне повреда. различни симптоми. Във всеки случай, първото нещо, което трябва да направите, е да потърсите помощ от лекар. В случай на тежка повреда трябва да се обадите на " линейка“, тъй като натъртването може да бъде придружено от нараняване на остеохондралната тъкан. Областта на нараняване трябва да бъде прегледана от специалист.

Първа помощ

В случай на нараняване е необходимо да се окаже първа помощ на жертвата. На първо място, препоръчително е да приложите нещо студено. Това ще стесни кръвоносните съдове и ще избегне подкожния кръвоизлив, който се проявява като синини и хематоми.

Ако жертвата изпитва силна болка, можете. Кетанов е подходящ, тъй като спира нервните окончания и намалява интензивността на болката.

Мястото на нараняване може да се третира с нестероидно противовъзпалително лекарство, например Nise, Fastum, Nimid и други.

Ако успоредно с натъртването, увреждане на кожата, използвайте антисептик и антибактериално средство– Мирамистин, Хлоргескидин или водороден прекис. Често при падане освен натъртване се получава и разкъсване на горния слой на епидермиса. Раната не трябва да се оставя без внимание, тъй като през нея инфекция може да навлезе в долните слоеве на кожата, което ще предизвика възпалителен процес.

Диагностика и лечение

Методът на лечение ще зависи пряко от степента на увреждане. Обикновено лекарите първо изискват диагностичен тест (ултразвук, рентгенова снимка), за да установят истинското състояние на здравето на пациента и да изключат. По този начин може да се определи кой метод на лечение да се приложи при конкретния пациент.

Ако няма усложнения, тогава лечението се извършва по консервативен начин. За да заздравеят меките тъкани без усложнения, е необходимо да се осигури пълна почивка.

Основното нещо е да се дезинфекцират горен слойепидермис, за да не причини инфекция в случай на увреждане. Освен това е необходимо да се вземат лекарства, които имат следните ефекти:

  • деконгестия;
  • облекчаване на болката;
  • подобряване на кръвообращението.

Ако има синини и хематоми, трябва да използвате деконгестантни мехлеми, които имат съдоукрепващи свойства. Това ще спре подкожното кървене и ще укрепи капилярните стени. Ако хематомът не изчезне, тогава трябва да направите пункция и да премахнете натрупаната течност. Лекарят първо прилага анестезия, така че процедурата е безболезнена.

Забележка!

Масажите не трябва да се извършват върху натъртено място.

При тежки наранявания е необходима операция, при която чрез разрез на кожата тъканта се изчиства от гной и слуз, които се образуват в резултат на патогенна микрофлора, възникваща под въздействието на патогенни микроорганизми.

Лечението на възрастните хора използва различен метод, тъй като първата стъпка е да се установи причината за синината. Понякога се получава увреждане на меките тъкани поради липса на калций и крехки кости. В този случай е необходимо да се възстанови остеохондралната тъкан, а не само да се облекчат симптомите на натъртването.

Усложнения и последствия

Ако по време на натъртване не потърсите помощ навреме или пренебрегнете лекарите, можете да „спечелите пари“ Отрицателни последиции усложнения.

Усложненията след натъртване могат да включват следното:

  • гниене и възпаление на меките тъкани в резултат на инфекция;
  • развитие на подкожен хематом;
  • появата на артрит, артроза и други патологии на остеохондралните тъкани, възникващи поради възпалителния процес след натъртване;
  • отлепване на епидермиса.

За да обобщим, трябва да се отбележи, че натъртването на таза може да доведе до много усложнения, които ще доведат до неподвижност или куцота. Ако навреме се консултирате със специалист, можете да преминете към консервативни методи на лечение. Най-важното е веднага да се направи снимка, за да се уверите, че няма по-сериозни наранявания, за да избегнете усложнения в резултат на контузия на таза.

Уважаеми читатели на уебсайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият житейски опит може да бъде полезен за други читатели.

Натъртването е тъпо нараняване, което не е придружено от нараняване кожата. При нараняване се засягат само мускулната тъкан и кръвоносните съдове и възниква вътрешно кървене. Кръвта започва да се натрупва в слоевете на съединителната тъкан. Контузията на таза от падане е най-честата травма при заледени условия.

Контузия на таза възниква на фона механично въздействиепри падане от различни височини. Причината може да бъде и силен удар от тежък предмет. Може да е камък, тухла, лед. Нараняване може да възникне и в резултат на пътнотранспортно произшествие, когато човек падне на пътя по време на сблъсък или се удари странично на автомобил.

Натъртване на тазобедрената става поради падане може да възникне:

  • При спортуване. Докато карате кънки, изпълнявате гимнастика или акробатични упражнения, човек може да падне, като удря различни предмети.
  • Когато играете игри на открито.
  • При падане, когато на пътя има лед.

Синини на меките тъкани също се диагностицират по време на изпълнение на служебни задължения, например сред строителни работници.

Симптоми


Симптомите варират по сила и местоположение. Първият признак на нараняване на таза е болезнена болка. Може да се появи както веднага след нараняване, така и след няколко минути. В зависимост от тежестта и местоположението на нараняването, то се разпределя върху целия крайник или бедро. След един ден се локализира главно само в зоната на удара на твърд предмет. Симптомите на натъртване също включват:

  1. Появата на синина. Образува се на мястото, където е настъпил ударът. Достига максималния си размер за 1-2 дни и придобива винено-синкав цвят. С течение на времето става син и след това става зелен.
  2. Подуване на меките тъкани. Появява се заедно с хематом. Характеризира се с уплътняване на мястото на увреждане.
  3. Зачервяване. Възниква в резултат на разширяване на кръвоносните съдове в кожата.
  4. Повишена температура на кожата в областта на нараняване.
  5. Нарушена двигателна активност.

Когато паднете, синината не се появява веднага. Появява се постепенно и достига максималните си размери едва след това определено време. При леко натискане се появява болка и се усеща стягане. За да се намали рискът от големи натъртвания, се препоръчва да се приложи студ към мястото на нараняване за 5-10 минути.

Диагностика


За да определи причината за нараняването, лекарят първо провежда преглед и изучава медицинската история на пациента. По време на външен преглед се разкриват повечето признаци на натъртване, а също така се определя обемът и степента на увреждане. Освен това е важно специалистът да определи наличието на нарушения на двигателната активност.

За опитен лекар е достатъчен външен преглед на пациента, за да се установи диагноза и да се определи методът на терапия. Но за да се изключи развитието на усложнения и да се идентифицират по-тежки наранявания, се предписват следните диагностични методи:

  • рентгеново изследване. Картината е направена в две проекции. Това ни позволява да изключим наличието на луксации и фрактури поради натъртване на тазобедрената кост.
  • CT. Предписва се за предотвратяване на щети костна тъкан. Също така е възможно да се получи информация за възпалителни процеси, провокирани от вътрешно кървене.
  • ЯМР. Смятан за един от най-информативните методи диагностични мерки. Те ще ви позволят да оцените състоянието на ставните тъкани и хематоми.

Навременната диагноза позволява да се идентифицират фрактури, дислокации, сублуксации и усложнения от нараняване, получено по време на контузия на таза поради падане.

Лечение


Диклофенак мехлем

Често при натъртване на тазобедрената става лечението се извършва с помощта на лекарства. В тежки случаи може да се извърши операция.

Консервативно лечение

Когато увреждането на тазовите кости и околните меки тъкани не е придружено от различни усложнения, лечението се извършва по следната схема:

  • Почивка на легло и създаване на функционално разтоварване. За да направите това, кракът е леко повдигнат. Пациентът трябва да остане в това състояние три дни. След това се използват патерици или бастун.
  • Студено приложение. На мястото на нараняване се прилага компрес с лед. Това помага да се намали количеството на кървенето.
  • Предписване на противовъзпалителни лекарства. Използват се диклофенак или кетопрофен." За локално въздействиеизползвайте Voltaren.
  • Предписване на болкоуспокояващи. Кеторолак или Темпалгин помагат за облекчаване на болката.
  • Използване на антиалергични лекарства. Те се използват за облекчаване на подуване. Най-често се предписва Suprastin.

всичко лекарствасе използват до изчезване на симптомите на натъртване и нараняване, след което лечението продължава с помощта на физиотерапевтични методи. Те помагат за облекчаване на подуване и възпаление, както и за предотвратяване на развитието на усложнения. В случай на нараняване на тазобедрената става се предписва лазерно лечение, магнитотерапия, UHF, електрофореза и миостимулация.

След преминаване на болката се препоръчва да се правят упражнения физиотерапия. Изпълняват се в легнало положение. Упражняващата терапия помага за ускоряване на лечебния процес и възстановяване на двигателната активност.

Натъртването на бедрото може да се лекува независимо у дома. Но когато силна болкаи растежа на хематома, трябва да се консултирате с лекар, тъй като е необходима хоспитализация.

хирургия

Операцията се извършва само при възникване на усложнения и разпространение на възпалителния процес.

При нагнояване на хематома се извършва дисекция и дрениране. Това ви позволява да премахнете гнойни маси. Раната се третира с антисептик и се зашива.

В случаите, когато се наблюдава силно подуване и кръвта достига до мускулите, се предписва дисекция на мембраните на мускулната тъкан.

Метод хирургична интервенциязависи от вида на увреждането и естеството на нараняването.

Усложнения

При липса на терапия в случай на силно натъртванетаза при падане могат да възникнат различни усложнения. Те включват:

  • Развитие на подкожен хематом. В този случай е необходима пункция и отстраняване на съдържанието.
  • Нарушение в областта на лицето на мускулната тъкан на бедрата и задните части. Това води до появата на синдром на обвивката, който е придружен от тежко болезнени усещанияи изтръпване.
  • Образуване на осификации. Те се образуват при междумускулни хематоми и се осифицират мускулни влакна. В някои случаи те изискват отстраняване.
  • Травматично отлепване на епидермиса на тазобедрената става. В медицината отлепването на мастния слой и кожата се нарича болест на Morel-Lavallee.

При повтарящи се синини с течение на времето се развива артроза, която е придружена от болка и загуба на двигателна активност.

Контузията на таза при падане е една от най-честите травми, особено при спортуване и при заледени улици. Лечението може да се проведе у дома, но ако се появи силна болка и хематомът се разпространи, трябва да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се избегнат усложнения и загуба на двигателна активност.