Алгоритъм за прилагане на превръзка за увреждане на лицевия нерв. Лечебна физкултура за увреждане на лицевия нерв. Упражнения за подобряване на артикулацията

Неврит лицев нервили парализа на Бел– това е възпаление на 7-ма двойка черепномозъчни нерви или по-скоро на един от тях. Болестта лишава човек от способността да контролира лицето си и да показва емоции: да се намръщи, да се усмихне, да повдигне изненадано вежди и дори да дъвче храната нормално. Лицето изглежда асиметрично и изкривено.

Най-често се засяга лицевият нерв. Това се дължи на факта, че по пътя си преминава през тесните канали на лицевите кости. Следователно, дори незначителното възпаление води до свиване и кислороден глад, което причинява симптоми на заболяването. При повечето хора лицевите мускули от едната страна на лицето не работят. Но при 2% от хората възпалението се появява и от двете страни.

Лицевият неврит е доста често срещано заболяване. Всяка година 25 души на 100 хиляди от населението страдат от това заболяване. И мъжете, и жените са еднакво податливи на него. Скок на заболяването се наблюдава през студения сезон. Особено много пациенти има в северните райони.

Невритът на лицевия нерв се характеризира с продължителен курс. Ще трябва да прекарате средно 20-30 дни в болницата. Пълното възстановяване ще отнеме 3-6 месеца. Но, за съжаление, при 5% от хората функцията на лицевите мускули не се възстановява. Това се случва, ако лицевият неврит е причинен от мозъчен тумор или травматично увреждане на мозъка. И в 10% от случаите след възстановяване настъпва рецидив.

Тежестта на заболяването и времето за възстановяване зависят от това коя част от нерва е увредена, до каква дълбочина и колко бързо е започнало лечението.

Анатомия на лицевия нерв

Лицевият нерв е основно моторен и регулира мускулите на лицето. Но съдържа влакна на междинния нерв. Те са отговорни за производството на сълзи и слюнка от жлезите, както и за чувствителността на кожата и езика.

Самият нервен ствол е дълъг процес нервни клетки-неврони. Тези процеси са покрити отгоре с мембрана (периневриум), състояща се от специални клетки, наречени невроглия. Ако обвивката на нерва е възпалена, тогава симптомите на заболяването са леки и не са толкова много, както при увреждане на невроните.
От какво се състои лицевият нерв:

област на кората мозък, който отговаря за изражението на лицето;
Ядрата на лицевия нерв са разположени на границата на медуларния мост и продълговатия мозък.
- ядрото на лицевия нерв - отговорно за изражението на лицето;
- ядро на солитарния тракт – отговорно за вкусови рецепториезик;
- горно слюнчено ядро - отговорно за слъзните и слюнчените жлези.
Двигателните процеси (влакна) на нервните клетки са нервният ствол.
мрежа от кръвоносни и лимфни съдове - капилярите проникват в нервната обвивка и се намират между процесите на нервните клетки, като им осигуряват хранене.

Лицевият нерв се простира от ядрата до мускулите, като се огъва и образува 2 разширени колена по пътя си. През слуховия отвор, заедно с влакната на междинния нерв, той навлиза в темпоралната кост. Там пътят му минава през петрозната част, вътрешния слухов проход и канала на лицевия нерв. Нервът излиза темпорална костпрез стиломастоидния отвор и навлиза в паротидната жлеза, като там се разделя на големи и малки клонове, които се преплитат. Клоните контролират мускулите на челото, ноздрите, бузите, orbicularis oculi и orbicularis oris.

Както можете да видите, лицевият нерв прави криволичещ път и преминава през тесни канали и отвори. Ако се възпали и подуе, нервните влакна увеличават обема си. В тесни области това може да доведе до компресия и разрушаване на нервните клетки.

Причини за неврит на лицевия нерв

Учените не са успели окончателно да установят причината за заболяването. Редица фактори са свързани с възпалението на лицевия нерв.

Херпесен вирус. Този вирус живее в тялото на повечето хора и по никакъв начин не издава присъствието си. Но когато имунитетът намалява, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от вируси на паротит, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
Хипотермия . Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, дълго време сте били в чернова. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за нарушаване на храненето на нервите и възпаление.
Прием на големи дози алкохол . Етанол- отрова за нервна система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
Високо кръвно налягане. Хипертонията може да доведе до повишена вътречерепно налягане. В този случай се засягат ядрата на лицевия нерв. Освен това високо кръвно наляганеможе да предизвика инсулт. Ако кръвоизливът се появи близо до лицевия нерв, той също ще бъде засегнат.
Бременност . В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената настъпват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
Мозъчни тумори. Това е доста рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава провеждането на нервните импулси.
Открити или затворени наранявания на главата, наранявания на ухото . Ударът причинява повреда или разкъсване нервни влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
Неуспешно лечение при зъболекар . Стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
Прекаран отит и синузит . Болестите на УНГ органите, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерва в канала на темпоралната кост.
Диабет . Това заболяване е придружено от метаболитни нарушения, което води до появата на огнища на възпаление.
атеросклероза . Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
Стрес и депресия . Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
Множествена склероза . Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на оптичните и лицевите нерви.

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Тези фактори водят до спазъм (стеснение) на артериите. В този случай кръвта застоява в капилярите и те се разширяват. Течният компонент на кръвта прониква през капилярната стена и се натрупва в междуклетъчните пространства. Появява се подуване на тъканта, в резултат на което вените и лимфните съдове се притискат - изтичането на лимфата се нарушава.

Това води до нарушаване на кръвообращението на нерва и неговото хранене. Нервните клетки са много чувствителни към липсата на кислород. Нервен стволподува се и се появяват кръвоизливи. Това води до факта, че нервните импулси се предават лошо от мозъка към мускулите. Командата, подадена от мозъка, не преминава през влакната, мускулите не я чуват и не са активни. Всички признаци на заболяването са свързани с това.

Симптоми и признаци на лицев неврит

Невритът на лицевия нерв винаги има остро начало. Ако симптомите се появяват бавно, това показва друга патология на нервната система.

Симптом	Нейните прояви	причина	снимка
1-2 дни преди нарушението в изражението на лицето се появява болка зад ухото.	Болката може да се излъчва към задната част на главата и лицето. След няколко дни започва да боли очна ябълка.	Неприятни усещанияпричинени от подуване на нерва. Притиска се на изхода от слуховия отвор на темпоралната кост.
Лицето е асиметрично и наподобява маска от засегнатата страна.	Окото е широко отворено, ъгълът на устата е спуснат, назолабиалната гънка и гънките на челото са изгладени. Асиметрията става по-забележима при говорене, смях или плач.	Мозъкът губи способността си да контролира лицевите мускули от едната страна на лицето.
Окото от засегнатата страна не се затваря.	Когато се опитате да затворите очите си, окото от засегнатата страна не се затваря и очната ябълка се обръща нагоре. Остава празнина, през която се вижда бялата мембрана на заешкото око.	Orbicularis oculi мускул е слабо инервиран. Мускулите на клепача от засегнатата страна не се подчиняват.
Ъгълът на устата увисва. Устата става като тенис ракета с обърната дръжка към засегнатата страна.	При хранене течната храна се излива от едната страна на устата. Но в същото време човекът запазва способността да движи челюстта и да дъвче.	Букалните клонове на лицевия нерв престават да контролират orbicularis oris мускул.
Мускулите на бузите не се подчиняват.	Докато яде, човек хапе бузата си и храната постоянно пада зад него.	Лицевият нерв не предава мозъчни сигнали към мускулите на бузите.
Суха уста.	Постоянна жажда, усещане за сухота в устата, докато ядете храната не е достатъчно навлажнена със слюнка. Но в някои случаи се появява прекомерно слюноотделяне. Слюнката тече на струя от долния ъгъл на устата.	Слюнчената жлеза получава изкривени команди от мозъка.
Говорът става неясен.	Половината от устата не участва в артикулацията на звуците. Забележими проблеми възникват при произнасянето на съгласни звуци (b, v, f).	Лицевият нерв захранва устните и бузите, които са отговорни за произношението на звуците.
Сухота на очната ябълка.	Не се произвеждат достатъчно сълзи и окото е широко отворено и рядко мига. Това води до изсъхване.	Функционирането на слъзната жлеза е нарушено, тя произвежда недостатъчно количество слъзна течност.
Разкъсване.	При някои хора ситуацията е обратната. Сълзите се произвеждат в излишък. И те, вместо да отидат слъзен канал, текат по бузата.	Активна работа на слъзната жлеза, нарушаване на изтичането на сълзи.
Възприемането на вкуса на едната половина на езика е нарушено.	Предните 2/3 от езика от засегнатата страна на лицето не могат да усетят вкуса на храната.	Това се причинява от възпаление на нервните влакна, които пренасят сигнали от вкусовите рецептори на езика към мозъка.
Повишена чувствителност на слуха.	Звуците от една страна изглеждат по-силни, отколкото са в действителност. Това важи особено за ниските тонове.	Лицевият нерв е възпален в темпоралната кост близо до слуховите рецептори, което засяга тяхната функция. Ядрото на лицевия нерв се намира до ядрото на слуховия нерв. Следователно възпалението засяга функционирането на слуховия анализатор.

Въз основа на симптомите на заболяването опитен лекар може да определи къде точно е възникнала лезията на лицевия нерв.

Увреждане на кората на главния мозък който е отговорен за лицевия нерв - парализа на лицевите мускули на долната половина на лицето, нервен тик, неволеви движениялицевите мускули. При смях и плач асиметрията не се забелязва.
Увреждане на ядрата на лицевия нерв – неволни бързи движения на очните ябълки (нистагъм), човек не може да набръчка челото си, намалена чувствителност на кожата на половината от лицето (изтръпване), появяват се чести потрепвания на небцето и фаринкса. Може да се появи нарушена координация на движенията в цялата половина на тялото.
Увреждане на лицевия нерв в черепната кухина и в пирамидата на темпоралната кост – парализа на лицевите мускули, слюнчените жлези не произвеждат достатъчно слюнка, сухота в устата, предната част на езика не се усеща вкус, повишен слух или нервна глухота, сухота в очите.

Можете самостоятелно да определите дали имате неврит на лицето. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако не можете:

намръщване;
набръчкайте челото си;
набръчкайте носа си;
свирка;
духнете свещта;
издуйте бузите си;
вземете вода в устата си;
мигайте с двете очи на свой ред;
затворете очи (от засегнатата страна има празнина, през която се вижда бялото на окото).

Ако започнете лечението в първите часове след появата на тези признаци, ще можете да се справите с болестта много по-бързо. Лекарят предписва деконгестанти (фуроземид), които облекчават подуването на нерва.

Диагностика на причините за неврит на лицевия нерв

Ако имате признаци на лицев неврит, консултирайте се с невролог в същия ден. Опитен лекар може да постави диагноза без допълнителни изследвания. Но в някои случаи се извършват инструментални изследвания. Това е необходимо, за да се установи причината за възпаление на нерва. Невритът може да бъде причинен от тумори, възпаление на менингите, подобни симптомивъзникват и по време на инсулт.

Анализ на кръвта

За общ анализ се взема кръв от пръста. Признаци на бактериално възпаление, което може да причини неврит, са:

значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
увеличаване на броя на левкоцитите;
намаляване на процента на лимфоцитите.

Тези резултати, заедно с други симптоми (главоболие, секрет от ухото, лезии) гнойно възпаление), може да показва продължителен среден отит, менингит или други заболявания, довели до неврит.

Магнитен резонанс (MRI)

Изследването се основава на взаимодействие магнитно полеи водородни атоми. След облъчване атомите отделят енергия, която се записва от чувствителни сензори и позволява да се получи изображение слой по слой.

Процедурата продължава около 40 минути, цената й достига 4-5 хиляди рубли. Този метод се счита за най-точен, тъй като костите на черепа не са пречка за магнитното поле. Освен това в този случай няма риск от излагане на рентгенови лъчи. Следователно тази процедура може да се извършва дори при бременни жени.

ЯМР може да разкрие следните признаци на заболяването:

мозъчни тумори;
признаци на мозъчен инфаркт;
ненормално развитиесъдове;
възпаление на мембраните на мозъка.

Резултатите от ЯМР позволяват на лекаря да прецени какво точно е причинило развитието на заболяването. Това е необходимо за ефективно лечение на неврит.

Компютърна томография на мозъка CT

Изследването се основава на свойствата на тъканите, които частично абсорбират рентгеновите лъчи. За да се получи точна информация, облъчването се извършва от няколко точки.

По време на процедурата вие лежите на кушетка, която се движи по скенер, поставен в стените на тръбата.
Продължителността на процедурата е около 10 минути. Това проучване струва от 3 хиляди рубли и е широко разпространено.
В резултат на процедурата могат да бъдат открити патологии, причинили неврит:

тумори;
знаци получи инсулт;
области на лошо кръвообращение в близост до ядрата на лицевия нерв;
последствия от наранявания на главата - мозъчни хематоми.

В зависимост от резултатите от КТ лекарят избира тактика на лечение: отстраняване на тумора или възстановяване на кръвообращението.

Електроневрография

Изследване на скоростта на разпространение на електрически сигнал по нерв. Нервът се стимулира със слаб електрически импулс на едно място, след което се измерва активността в други две точки на разклоненията му. Получените данни автоматично се въвеждат в компютъра.

По време на процедурата се поставят 2 електрода по дължината на лицевия нерв. Първият получава слаби електрически разряди, може да почувствате изтръпване в тази област. Другият електрод улавя само сигналите. Процедурата е с продължителност 15-40 минути. Цена от 1500 rub.

Признаци на заболяването:

намаляване на скоростта на импулсите - показва възпаление на нерва;
електрическият сигнал не се предава на един от нервните клонове - настъпило е разкъсване на нервното влакно
намаляване на броя на електрически възбудените мускулни влакна– има опасност от развитие на мускулна атрофия;
мускулите на лицето реагират слабо на електрически разряди - проводимостта на нервните импулси по тялото е нарушена.

Електромиография

Този метод изследва електрически импулси, които възникват спонтанно в мускулите (без стимулация с електрически ток). Често изследването се провежда заедно с електроневрография.

По време на процедурата тънки игли за еднократна употреба се вкарват в различни области на мускула. В този момент изпитвате краткотрайна болка. Такива иглени електроди позволяват да се определи разпространението на импулс в отделните мускулни влакна. За да направи това, техникът първо ще прегледа отпуснатите ви мускули и след това ще ви помоли да се намръщите, да издуете бузите си и да набръчкате носа си. В този момент в мускулите възникват електрически импулси, които се улавят от електродите. Процедурата е с продължителност 40-60 минути. Цена от 2000 rub.

При неврит се откриват следните отклонения:

импулсът отнема повече време, за да премине през мускула;
броят на влакната, които реагират на сигнала, намалява.

Тези резултати от изследването показват, че има увреждане на нервите. Този метод не може да открие възпаление, а само последствията от него: мускулна атрофия и контрактури. Повторното изследване, проведено след 2-3 седмици, ни позволява да преценим ефективността на лечението.

Лечение на неврит на лицевия нерв

Лечение с медикаменти

Група лекарства	Представители	Механизъм на терапевтично действие	Как да използвам
Диуретици	Фуроземид Фурон	Ускоряване на отделянето на урина от тялото. Благодарение на това тъканите се освобождават от едематозна течност. Това помага да се избегне натиск върху кръвоносните съдове и подуване на нерва.	Приемайте по 1 таблетка 1 път на ден. Препоръчително е да правите това сутрин, тъй като уринирането ще бъде често в продължение на 6 часа.
Нестероидни противовъзпалителни средства	Найс Нурофен	Те облекчават възпалението по протежение на нервните влакна и помагат за облекчаване на болката в лицето и ухото.	Приемайте по 1 таблетка 2 пъти дневно. Ако е необходимо, лекарят може да увеличи дозата. Курс 10-14 дни.
Стероидни противовъзпалителни средства - глюкокортикоиди	Дексаметазон Преднизолон	Облекчава възпалението в нервните влакна, отока и болката. Те активират освобождаването на специално вещество (невротрансмитер), което подобрява провеждането на импулси по нервните влакна. Хората, които приемат глюкокортикоиди, не изпитват мускулно стягане (контрактури).	Приемайте дексаметазон по време на или след хранене. Първите дни се предписват 2-3 mg, след отшумяване на възпалението дозата се намалява 3 пъти. Курсът на лечение е до 10 дни.
Антивирусни средства	Зовиракс Ацикловир	Те спират деленето на херпесния вирус, който често причинява възпаление на лицевия нерв.	Приемайте по 1 таблетка 5 пъти на ден на равни интервали. По-добре е да правите това по време на хранене с чаша вода. Курсът на лечение е 5 дни.
Спазмолитици	Но-шпа спазмол	Облекчава спазма на гладката мускулатура на кръвоносните съдове, разширява артериите, подобрява кръвообращението в възпалената област и намалява болката.	Приемайте по 2 таблетки 3 пъти дневно. Курсът на лечение е до 2 седмици.
Невротропни средства	Карбамазепин левомепромазин Фенитоин	Подобрява функционирането на нервните клетки, връщайки ги в нормално състояние минерален метаболизъм. Те имат аналгетичен (болкоуспокояващ) ефект. Намаляват нервните тикове и неволните мускулни контракции. Подобрява функционирането на нервната система като цяло.	Приемайте половин или цяла таблетка 2 пъти на ден с малко вода. Курсът на лечение е от 10 дни. През този период се въздържайте от пиене на алкохол, в противен случай могат да възникнат сериозни нежелани реакции.
витамини от група В	B1, B6, B12 Тиамин, пиридоксин, рибофлавин	Витамините от група В са част от нервните клетки и техните процеси. Те играят важна роля във функционирането на нервната система и я предпазват от отравяне с токсини.	Приемайте по 1-2 таблетки след хранене, 1 път на ден. Курсът на лечение е 1-2 месеца.
Антихолинестеразни лекарства	Прозерин Галантамин	Те подобряват предаването на сигнали по нервите към мускулите, повишавайки техния тонус. Нормализиране на функционирането на слъзните и слюнчените жлези.	Започвайки от втората седмица на заболяването, се предписва 1 таблетка 1-2 пъти на ден, половин час преди хранене. Продължителността на лечението е 4-6 седмици. Ако се появят мускулни контрактури, тези лекарства се прекратяват.

Не забравяйте, че лечението на неврит на лицевия нерв трябва да се извършва само в болница или, с разрешение на лекар, в дневна болница. Самостоятелният прием на лекарства може да причини сериозни странични ефекти. В допълнение, самолечението на неврит води до факта, че мускулите на лицето може никога да не се възстановят.

Физиотерапия за неврит

Физиотерапевтичното лечение може да се използва само от 7-10 дни от началото на заболяването!

Вид физиотерапия	Показания	Механизъм на терапевтично действие	Как да използвам
Свръхвисокочестотна терапия (UHF) с ниска топлинна интензивност	Възпалителен процес в лицевия нерв; Нарушено кръвообращение и лимфен дренаж в възпалената област.	Електрическото поле със свръхвисока честота се абсорбира частично от тъканите. Заредените частици проникват в клетките и това води до промени в метаболитните процеси. Тъканите се загряват, храненето им се подобрява, подуването изчезва. Броят на левкоцитите (клетките, които се борят с възпалението) се увеличава.	Кондензаторните пластини се поставят на 2 см над мастоидния израстък и над точката на разклонение на лицевия нерв. Продължителност 8-15 минути, курс 5-15 сесии дневно или през ден.
Ултравиолетово (UV) облъчване на половината или цялото лице (1-2 биодози)	Остри и подостри (от 5-7 дни от началото на заболяването) периоди на възпаление периферни нерви. Заболявания на нервната система, които са придружени от силна болка.	Ултравиолетовите лъчи стимулират производството на хормони, различни имунни клеткии имуноглобулини. По този начин се постига противовъзпалителен и аналгетичен ефект.	Първо се определя биодозата. Това време за облъчване е необходимо, за да се появи зачервяване с ясни граници по кожата (1-5 минути). В бъдеще времето на сесията е равно на 1-2 биодози. Курсът на лечение е 5-20 процедури.
Дециметрова DMV терапия на засегнатата страна на лицето	Остри (негнойни) и подостри възпалителни процеси на нервната система.	Електромагнитните свръхвисокочестотни дециметрови вълни предизвикват повишаване на температурата на тъканите с 3-4 градуса и активират метаболизма. В резултат на това кръвоносните съдове се разширяват, кръвоснабдяването се подобрява и нарушените функции на нервите се възстановяват.	Вие сте седнали на дървен диван. Излъчвателят е инсталиран така, че едва докосва кожата. Ако дюзата се натисне плътно, след 1-2 дни може да се появи изгаряне. Продължителността на сесията е 5-15 минути. За курс на лечение се предписват 3-15 процедури.
Електрофореза на лекарствени вещества - дибазол (0,02%), прозерин (0,1%), нивалин, калий, витамин B 1	Възпалителни процеси в нервните влакна, Метаболитни нарушения Отслабване (атрофия) на мускулите	Действието на постоянен непрекъснат електрически ток с ниска сила и напрежение има противовъзпалително, деконгестантно, аналгетично и успокояващо действие. Използвайки ток, можете да инжектирате лекарството под кожата и да постигнете висока концентрация на мястото на възпалението.	Върху участъците по дължината на нерва се поставят топли фланелени тампони, навлажнени с лекарствен разтвор, а отгоре се поставят електроди. Те се фиксират с гумена лента или лепяща лента. След това токът се добавя постепенно, докато усетите леко изтръпване. Курсът на лечение е 10-20 процедури, продължителността на една е 10-30 минути.
Диадинамична терапия	Мускулна парализа Контрактури Болка в засегнатата половина на лицето Увреждане на нервните влакна	Импулсните постоянни токове проникват през кожата в мускулните влакна, което ги кара да се свиват. Това е много важно, като се има предвид, че мускулите дълго времене работят и стават слаби. Те изхвърлят течността, активират ензимите, които се борят с възпалението и ускоряват възстановителните процеси в нервните влакна	Платнени подложки с електроди, навлажнени с топла вода, се фиксират върху кожата в зоната на преминаване на нервите. Чрез тях се подават електрически импулси. В зависимост от вида на течението ще почувствате натиск, мускулна компресия и изтръпване. Продължителността на процедурата е 10-20 минути. Необходимо е да се подложат на 10-30 сесии дневно или през ден.
Апликации с парафин или озокерит	Подостър период на възпаление на нервите Парализа на лицето	Такива приложения имат три механизма на действие: термично, механично (налягане) и химично (абсорбция на естествени смоли). Благодарение на това е възможно да се ускори процесът на възстановяване на увредените нервни влакна и да се отървете от последствията от възпалението.	Загрятият озокерит или парафин се нанасят на равномерен слой върху повредените и здрави страни на лицето с широка четка. Когато един слой изстине, той се покрива с нов. Няколко слоя са покрити с мушама и вълнен плат. Продължителността на процедурата е до 40 минути. Курс от 10-20 процедури дневно или през ден.

По време на лечението на неврит на лицевия нерв и особено непосредствено след физиотерапевтични процедури, пазете се от хипотермия. Това може да доведе до влошаване на състоянието. След процедурите е препоръчително да не напускате стаята в продължение на 15-20 минути. И в студено, ветровито време навън, носете шапка и покрийте засегнатата страна на лицето си с шал.

Масаж при неврит на лицевия нерв

Можете да започнете да правите масаж при неврит на лицето 5-7 дни след появата на първите симптоми на заболяването. По-добре е да поверите това на опитен специалист, тъй като масажът има някои особености.

Преди масажа трябва да разтегнете мускулите на врата. За да направите това, наклонете главата напред и назад, завъртете и завъртете главата. Всички упражнения се изпълняват 10 пъти с много бавно темпо. Внимавайте да не ви се завие свят.
Започнете масажа от задната част на главата и шията. По този начин се подготвят лимфните съдове, тъй като те трябва да получат допълнителна порция лимфа от лицевата част на главата.
Масажирайте болната и здрава страна на главата.
Особено внимание се обръща на лицето, мастоидния процес и шията. Областта на яката също се омесва.
Масажът на лицето трябва да е повърхностен, особено в първите дни. В противен случай може да възникнат болезнени мускулни контракции.
Масажирайте с поглаждащи движения, добър ефект дава лека вибрация.
Движенията се извършват по линиите на лимфния отток.
Прокарайте пръсти от средата на брадичката, носа и челото до паротидните жлези. Повторете това движение много пъти.
Не масажирайте зони, където Лимфните възли. Това може да доведе до тяхното възпаление.
Направете това упражнение сами. Палецът на едната ръка е прибран зад бузата и мускулите лесно се разтягат. С палеца и показалеца на другата ръка масажирайте мускулите на бузата отвън.
След масажа на лицето отново се масажират мускулите на тила и шията, за да се подобри оттокът на лимфата към главните канали.
Масажът завършва с упражнения за мускулите на врата.

Продължителността на масажната сесия е 10-15 минути. Необходимо е да се прави масаж, докато симптомите изчезнат напълно. Обикновено масажистът провежда 10-20 сесии, а в бъдеще можете да правите самомасаж, като използвате същата техника.

Алтернативно лечение на неврит на лицето

Народните средства за лечение на неврит на лицето успешно допълват предписаната от лекаря терапия и ускоряват възстановяването. Предлагаме няколко от най ефективни рецепти.

Лицевият неврит изисква продължително лечение, така че ще забележите първите резултати след около 10 дни. Но не се отчайвайте, ако следвате всички препоръки на лекаря, болестта ще отшуми след 3-4 седмици.

Последици от неврит на лицето

Нервните клетки се възстановяват много бавно след неврит и са изключително чувствителни към стрес, хипотермия и токсини. Това усложнява процеса на лечение. Освен това някои хора се отказват след няколко дни, защото не виждат забележимо подобрение. Това води до факта, че те не следват точно инструкциите на лекаря, пропускат масажи и отказват да приемат определени лекарства. Това може да доведе до сериозни усложнения.

амиотрофия -мускулите намаляват по обем и отслабват. Това се случва, защото мускулите за дълго времеса били неактивни и храненето им е било нарушено. атрофия необратим процес. Развива се около година след началото на заболяването. За да предотвратите мускулна атрофия, правете упражнения ежедневно, масажирайте и разтривайте лицето си с бебешки крем с добавка на масло от ела (10 капки масло на 1 ч.л. крем).
Контрактура на лицевите мускули -стягане на лицевите мускули на засегнатата страна, загуба на тяхната еластичност. Мускулите стават болезнени при допир и слабо пулсират. Това състояние се развива, ако не настъпи подобрение в рамките на 4 седмици. В този случай се развива мускулен спазъм, те скъсяват и стягат засегнатата страна на лицето: окото изглежда присвито, назолабиалната гънка е ясно видима. Затоплянето (сол, озокерит), лейкопластните лепенки и масажът помагат за предотвратяване на това усложнение.
Неволно потрепване на лицевите мускули: лицев хемиспазъм, блефароспазъм. Ритмични контракции на orbicularis oculi или други лицеви мускули, които не се контролират от човек. Смята се, че причината е притискане на лицевия нерв в основата на мозъка чрез пулсиране кръвоносни съдове. В резултат на това се нарушава провеждането на биотокове по нерва и възникват неконтролирани мускулни контракции. Правилно избраното лечение с лекарства ще помогне да се предотврати развитието на хемиспазъм.
Синкинезия на лицето.Това усложнение се дължи на факта, че изолацията на електрическите импулси в нервния клон е нарушена. В резултат на това възниква "късо съединение" и възбуждането от една област се разпространява в други по неправилно израснали нервни влакна. Например при дъвчене се стимулира слъзната жлеза и „ крокодилски сълзи„или при затваряне на око ъгълът на устата се повдига. За да се предотврати това усложнение, е необходимо ежедневно да се прави самомасаж и гимнастика.
Конюнктивит или кератит. Вътрешна обвивкаклепачите и роговицата се възпаляват поради факта, че човекът не може да затвори окото. В този случай очната ябълка не се овлажнява от сълзи, тя изсъхва и върху нея остават прахови частици, които причиняват възпаление. За да избегнете това, по време на заболяване използвайте капки Systane и Oxial. През нощта покрийте окото с превръзка, съдържаща овлажняващ мехлем Парин.

ЧЗВ

Какво да направите, за да предотвратите неврит на лицето?

Случва се, че невритът на лицевия нерв се появява отново от същата страна на лицето, тогава те говорят за рецидив на заболяването. В този случай е необходимо по-продължително лечение и шансовете за възстановяване са по-малки. Но ако следвате превантивните мерки, рецидивът ще бъде избегнат.

Избягвайте хипотермия.Учените са доказали, че това е основният рисков фактор. Дори малки течения са опасни. Затова избягвайте да бъдете под климатик, да седите в автомобил близо до отворен прозорец, не излизайте навън с мокра глава, а през студения сезон носете шапка или качулка.

Лекувайте вирусните заболявания своевременно.Ако почувствате, че се разболявате, веднага вземете антивирусни лекарства: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Можете да капете капки с имуноглобулин Viferon в носа. Това ще помогне за предотвратяване на възпроизвеждането на вируса в нервните клетки.

Избягвайте стреса. Силният стрес отслабва имунната защита и нарушава функционирането на нервната система. Ето защо е препоръчително да се научите как да облекчавате нервното напрежение с помощта на автотренинг и медитация. Можете да вземете Glycised, motherwort или тинктура от глог.

Отидете в курорта.За да консолидирате резултатите от лечението, препоръчително е да отидете на курорт. Сухият горещ климат на курортите е идеален: Кисловодск, Есентуки, Пятигорск, Железноводск.

Яжте правилно.Вашето хранене трябва да е пълноценно. Основната цел е укрепване на имунната система. За да направите това, трябва да консумирате достатъчно количество протеинови продукти (месо, риба, извара, яйца), както и пресни зеленчуци и плодове.

Вземете витамини.Много е важно да се консумират достатъчно количество витамини, особено от група В. Те участват в предаването на импулси по нервните клетки и са част от техните мембрани.

Втвърдете се.Постепенното втвърдяване укрепва имунната система и вие ставате нечувствителни към хипотермия. Започнете с вземане на слънчеви бани или просто слънчеви бани. Приеми студен и горещ душ: първата седмица температурната разлика между студена и топла вода трябва да бъде само 3 градуса. Правете водата малко по-студена всяка седмица.

Самостоятелен масаж.В продължение на една година масажирайте лицето си по масажните линии в продължение на 10 минути, 2 пъти на ден. Поставете едната длан от здравата страна, а другата от болната. Спуснете мускулите на здравата страна надолу и издърпайте болната страна нагоре. Това ще помогне да се отървете от остатъчните ефекти от предишния неврит и да избегнете рецидив.

Извършва ли се операция за лицев неврит?

Ако не е възможно да се постигне подобрение с помощта на лекарства в рамките на 8-10 месеца, тогава се предписва операция. Хирургичното лечение на лицев неврит е ефективно само през първата година от заболяването. След това започват необратими промени в мускулите.

Най-често операцията е необходима при исхемичен неврит, когато лицевият нерв е компресиран в тесния фалопиев канал. Това се случва в резултат на продължително възпаление на средното ухо или фрактура на костите на черепа. Също задължително операцияс травматичен неврит на лицевия нерв, когато нервът е разкъсан в резултат на нараняване .

Показания за операция

разкъсване на нерв поради травматичен неврит;
без ефект консервативно лечениев рамките на 8-12 месеца;
инструменталните изследвания показват дегенерация на нерва.

Процедура за извършване на операция за декомпресия на лицевия нерв
Прави се полукръгъл разрез зад ушната мида. Намерете мястото, където нервът излиза от стиломастоидния отвор. Външната стена на канала на лицевия нерв се отстранява със специален хирургически инструмент. Това се прави много внимателно, за да не се повреди нервния ствол. В резултат на това нервът вече не преминава в „тунел“, а в отворен жлеб и темпоралната кост спира да го притиска. След това се прилагат шевове. Операцията се извършва под обща анестезия.

Процедура за зашиване на разкъсан лицев нерв
В близост до ушната мида се прави разрез. Хирургът намира разкъсаните краища на нерва под кожата и мускулите и „почиства“ мястото на разкъсване, така че нервът да зараства по-добре. Тогава хирургът действа според обстоятелствата:

Ако разстоянието между краищата на нерва е не повече от 3 mm, тогава те се зашиват. Това е най-добрият вариант, но не винаги е възможно да се приложи;
Ако липсват до 12 mm нервни влакна, тогава е необходимо да се освободи нервът от околните тъкани и да се постави нов, по-къс курс за него. Тази операция прави възможно свързването на краищата на нерва с един шев, но кръвоснабдяването му е нарушено;
Нервна връзка с помощта на автотрансплантат. От бедрото се взема част от нерва с необходимата дължина и се поставя на мястото на счупването. По този начин може да се възстанови участък с дължина няколко сантиметра. Но в този случай нервът трябва да бъде зашит на 2 места и това нарушава предаването на сигнали.

Каква гимнастика да изпълнявате при неврит на лицевия нерв?

Преди гимнастика направете няколко упражнения за разтягане на мускулите на врата и раменния пояс. След това седнете пред огледалото и отпуснете мускулите от двете страни на лицето си. Изпълнете всяко упражнение 5-6 пъти.

Повдигнете вежди от изненада.
Свийте гневно вежди.
Погледни надолу и затвори очи. Ако това не помогне, спуснете клепача си с пръст.
Присви очи.
Правете кръгови движения с очите си.
Усмихвайте се, без да показвате зъбите си.
Повдигнете горната си устна и покажете зъбите си.
Спуснете долната си устна и покажете зъбите си.
Усмихнете се с отворена уста.
Наведете главата си и изсумтете.
Разширете ноздрите си.
Издуйте бузите си.
Преместете въздух от едната буза към другата.
Духнете въображаема свещ.
Опитайте да подсвирквате.
Издърпайте бузите си.
Избутайте устните си със сламка.
Спуснете ъглите на устата си надолу, затворете устните.
Поставете горната си устна върху долната.
Движете езика си от една страна на друга с отворена и затворена уста.

Ако сте уморени, починете и погладете лицевите мускули. Продължителността на гимнастиката е 20-30 минути. Необходимо е комплексът да се повтаря 2-3 пъти на ден - това е предпоставка за възстановяване.

След гимнастиката вземете шал, сгънете го по диагонал и закрепете лицето си, като завържете краищата на шала на темето. След това стегнете лицевите мускули от болната страна нагоре, а от здравата страна ги спуснете надолу.

Как изглежда пациент с неврит на лицевия нерв, снимка?

Появата на човек с лицев неврит е много характерна. Лицето прилича на изкривена маска.

От болната страна:

окото е широко отворено;
долният клепач увисва;
може да се появи лакримация;
външният ръб на веждите пада;
ъгълът на устата е понижен, от него често изтича слюнка;
устата ще бъде издърпана към здравата страна;
мускулите на бузите са увиснали;
фронталните и назолабиалните гънки са изгладени.

Признаците на заболяването стават още по-забележими, когато човек говори или показва емоции. Засегнатата страна на лицето остава неподвижна при усмивка и повдигане на веждите.

Ефективна ли е акупунктурата при лицев неврит?

Акупунктурата или рефлексотерапията се счита за една от най ефективни методилечение на неврит на лицевия нерв. Въздействие върху акупунктурни точкипомага:

облекчаване на възпалението в нерва и ускоряване на възстановяването му;
облекчават болката;
по-бързо се отървете от парализата на лицевите мускули;
премахване на неволното потрепване на очите и устните.

Акупунктурата помага за възстановяване на мускулния тонус на засегнатата страна на лицето и отпускане на здравата страна. Така лицето става по-симетрично от първите дни.

Но не забравяйте, че ключът към успешното лечение е опитен специалист. Той трябва да избере необходимите техники и да намери чувствителни точки. За процедурата се използват игли за еднократна употреба, което елиминира възможността от инфекция.

Вашата вътрешна нагласа е важна за ефективното лечение. Обърнете внимание на това как се чувствате. Ще почувствате лека болка, докато кожата се пробие. Тогава топлина или прохлада, усещане за натиск и изтръпване ще се концентрират около иглите. Това показва, че иглите са монтирани на правилните места.

От първите дни заболяването засяга само здравата страна. От 5-7 дни можете да правите акупунктура на засегнатата страна. Много хора са се убедили, че акупунктурата може да намали времето за лечение 2 пъти (до 2 седмици).

Процесът на лечение на неврит на лицето е доста дълъг. Ще трябва да бъдете търпеливи и да следвате стриктно препоръките на Вашия лекар. Но не забравяйте, че има много ефективни средствалечения, които ще ви помогнат да преодолеете болестта.

Върнете лицето си обратно: терапевтични упражнения за неврит на лицето

От първите дни на хода на неврит на лицевия нерв можете да използвате терапевтични средства физическа култура(ЛФК) – позиционно лечение, масаж, лечебна гимнастика. Помагат за подобряване на кръвообращението в лицето, особено от засегнатата страна; възстановяване на нарушената функция на лицевите мускули, предотвратяване на развитието на контрактури и съчетани движения (синцинезия); възстановяване на правилното произношение. В случай на тежко увреждане на нервите, което е трудно за лечение, задачата на тренировъчната терапия е да отслаби изражението на лицето, за да скрие дефектите на лицето. Упражняващата терапия се използва успешно и при остатъчни явления и усложнения (контрактури, съпътстващи движения) на заболяването.

Невритът на лицевия нерв е най-честият сред лезиите на други черепни
нерви и е на второ място сред заболяванията на периферната нервна система,
на второ място след лумбосакралния радикулит.

Ранен период на рехабилитационно лечение

В ранния период рехабилитационно лечение(1-10 дни от заболяването) използвайте позиционно лечение, масаж и терапевтични упражнения.

Лечение по позиция
Използва се за премахване на асиметрията на лицето и се състои в опъване (залепване) на лейкопласта от здравата страна на лицето към засегнатата. Насочено е срещу издърпване на мускулите на здравата страна и се осъществява чрез здраво фиксиране на другия свободен край на пластира към специална каска-маска, изработена индивидуално за всеки пациент от бинт (виж фигурата).

Правила за залепване:

Корекцията на мускулите на здравата страна трябва да се извършва с такава сила, че мускулите-антагонисти на засегнатата страна да са достатъчно свободни в действията си и да не изпитват издърпване на мускулите на здравата страна.
Фиксирането на свободния край на пластира към каската трябва да е твърдо (дори двойно сгънато), за да поддържа здравите мускули в правилната позиция.
Тейпирането за намаляване на палпебралната фисура се извършва с една или две тесни ленти лейкопласт, който се прикрепя към кожата на клепача в средата на палпебралната фисура и леко се разтяга навън и нагоре, като свободният край също се прикрепя към фиксирана каска. Какво вече се случва палпебрална фисурапри опъване се затваря по-лесно с неволно мигане. По този начин окото се овлажнява естествено със сълзи, което предпазва роговицата от изсушаване и разязвяване.
След лечебната сесия трябва да смажете кожните участъци, към които е прикрепен пластирът, с подхранващи кремове.

спите на ваша страна (засегнатата страна);
дъвчете храната както от засегнатата, така и от здравата страна;
седнете 10-15 минути 3-4 пъти на ден с глава, наклонена към засегнатата страна, като я подпрете с опакото на ръката си (подпряна на лакътя);
завържете шал, издърпвайки мускулите от незасегнатата страна към засегнатата страна (отдолу нагоре), докато се опитвате да възстановите симетрията на лицето.

Лечението с позиция трябва да се извършва в през денякогато двигателните функции са най-необходими на пациента за извършване на домакинство, работа и терапевтични мерки. Тейпирането за намаляване на палпебралната фисура, насочено не само към елиминиране на мускулния дефект, но и към запазване на роговицата, се използва и през нощта, когато е особено важно окото да е напълно затворено.
В първите дни на заболяването напрежението на лепилната мазилка се извършва на части: 30–60 минути 2–3 пъти на ден (главно по време на активни действия на лицето: при хранене, говорене, общуване с роднини и лекари), след това за 2– 3 часа.

Физиотерапия
На този етап то се извършва в малки дози и е чисто селективно. Фокусът е върху мускулите на здравата страна:

дозирано напрежение и отпускане на отделни мускули и цели мускулни групи;
изолирано напрежение (и отпускане) на онези мускулни групи, които осигуряват определени изражения на лицето (усмивка, смях и т.н.) или участват активно в артикулацията на определени лабиални звуци: [p], [b], [m], [v] , [f] , [y], [o];
минимално мускулно напрежение, особено в мускулите около устата.

Всички тези упражнения за мускулите на незасегнатата страна са от предварителен, тренировъчен характер и са насочени към подготовка за ефективно упражнение в основния период. Една гимнастическа сесия продължава 10-12 минути и се повтаря 2 пъти през деня.

Основен период на заболяването

По време на основния период на заболяването (от 10-12-ия ден от началото на заболяването до 2-3 месеца), като правило, започва възстановяване на функцията на засегнатите мускули, но трябва да продължи активното лечение с тренировъчна терапия .

Лечение по позиция
Продължителността му се увеличава до 4-6 часа на ден, редува се с упражнения и масаж. Степента на напрежение на лейкопласта също се увеличава, достигайки хиперкорекция - със значително изместване към засегнатата страна, за да се постигне разтягане и по този начин да се отслаби силата на здравите мускули.

Физиотерапия
През този период тя играе водеща роля. Извършва се от пациента пред огледало с участието на инструктор по ЛФК и трябва да се повтори от пациента (по съкратена програма) самостоятелно (2-3 пъти през деня).
Всички упражнения могат да бъдат разделени на няколко групи:

диференцирани напрежения на отделни мускули и мускулни групи;
дозирано мускулно напрежение, т.е. обучението им в постепенно свиване с увеличаване и намаляване на силата;
съзнателно включване на мускули и мускулни групи в различни лицеви ситуации - усмивка, смях, тъга, изненада и др.;
дозирано напрежение по време на артикулацията на различни звуци, срички, особено лабиални, изискващи участието на различни мускулни групи.

Специални упражнения за мускулите на лицето:

повдигане на вежди;
сбръчкване на вежди („мръщене“);
затворете очи (последователността на изпълнение на това упражнение е: погледнете надолу; затворете очи, като държите клепача с пръсти от засегнатата страна и дръжте очите си затворени за минута; отворете и затворете очите си 3 пъти подред) ;
усмихнете се със затворена уста;
кривогледство;
спуснете главата си надолу, поемете дъх и в момента на издишване „изсумтете“ („вибрирайте“ устните си);
свирка;
разширете ноздрите;
повдигнете горната устна, излагайки горните зъби;
спуснете долната устна, излагайки долните зъби;
усмихнете се с отворена уста;
гасете запалена клечка;
вземете вода в устата си, затворете устата си и я изплакнете, опитвайки се да не изхвърляте водата;
надувам бузите си;
преместете въздуха от едната половина на устата към другата последователно;
спуснете ъглите на устата надолу със затворена уста;
изплезете езика си и го направете тесен;
отворете устата си и движете езика напред-назад;
отваряйки устата си, движете езика си наляво и надясно;
изпънете устните си като тръба;
проследете с поглед пръста, който се движи в кръг;
смучете бузите си със затворена уста;
спуснете горната устна върху долната;
движете върха на езика по венците последователно в двете посоки със затворена уста, като притискате езика с в различна степенусилия.

Упражнения за подобряване на артикулацията:

произнася звуци [o], [i], [u];
произнесете звуците [p], [f], [v], привеждайки долната устна под горните зъби;
произнесете комбинация от тези звуци: [oh], [fu], [fi] и др.;
произнасяйте думи, съдържащи тези звуци, сричка по сричка (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga и др.).

Преди всяко упражнение не забравяйте да отпуснете мускулите, особено от незасегнатата страна. Трябва да се уверите, че движенията се извършват симетрично. За да направите това, пациентът трябва активно да ограничи обхвата на движение от незасегнатата страна, като я държи с ръка. От засегнатата страна упражненията се извършват с ръка пасивно и когато са минимални активни движения– активно използване на ръката. С възстановяването на движенията същите упражнения се изпълняват със съпротивление (ръката пречи на движението, което изисква повече мускулно напрежение).
Всяко упражнение се повтаря 4-5 пъти с паузи за почивка, упражнения за очи - 2-3 пъти. Процедурите се извършват 2-3 пъти на ден. Терапевтичните упражнения се предписват ежедневно в продължение на 2-3 седмици.
Ако функцията на лицевите мускули не е напълно възстановена, техниката трябва да е насочена към ограничаване на изражението на лицето на незасегнатата половина на лицето, което помага за маскиране и компенсиране на дефекта.

Период на остатъчни ефекти

По време на периода на остатъчните ефекти (след 3 месеца от началото на заболяването) продължават да се използват всички видове тренировъчна терапия, използвани в основния период, с акцент върху терапевтичните упражнения, чиято задача е да повишат мускулната активност до пресъздайте максимална симетрия между незасегнатите и засегнатите страни на лицето. През същия период се увеличава тренировката на мускулните усилия в различни ситуации на лицето.

Според консолидираната световна медицинска статистика невритът на лицевия нерв
наблюдавани сред жителите различни странив приблизително 2-3% от всички случаи
заболявания на периферната нервна система, включващи
от 16 до 25 случая на 100 хил. население.

Възпаление на лицевия нерв: начални симптоми - как да се лекува неврит с народни средства у дома?

Остра болка в лицето, подуване и неподвижност ще накарат всеки да се тревожи. Спазми, асиметрия, слабост и подуване на лицевите мускули могат да показват такова често срещано заболяване като неврит на лицето. Заболяването има внезапно начало и при липса на подходящо лечение сериозни последици - в напреднала форма на заболяването умират нервни влакна и е трудно да се възстанови нормалната двигателна функция на лицето. Нека да разгледаме по-отблизо тази болест, причините, симптомите и възможността за лечение у дома.

Неврит на лицето: причини за заболяването

Невритът на лицевия нерв често е едностранно възпаление на лицевия нерв, отговорен за движението и изражението на лицето, което води до болка в засегнатата област, невъзможност за контрол на лицевите мускули и асиметрия на лицето. Причините за заболяването се състоят от редица провокиращи фактори:

Основни симптоми

Заболяването се развива бързо. Невритът на лицевия нерв се разделя на първичен (възникващ за първи път поради хипотермия) и вторичен (прикрепен на фона на съпътстващи заболявания). В зависимост от степента на увреждане се появяват следните симптоми:

По-късно се появява характерна асиметрия на лицето, изпъкване на окото, невъзможност за затваряне на окото или повдигане на веждите. Храненето става трудно, вкусовите рецептори са нарушени. Слухът се изостря, всички звуци изглеждат непоносимо силни.

Методи за диагностика

Въпреки това, ако ние говорим зане за първичен неврит, ще бъдат назначени допълнителни изследвания за определяне на причината:

кръвен тест, показващ наличието на бактериален възпалителен процес;
ядрено-магнитен резонанс (открива тумори и възпаления на мозъка, исхемични заболявания);
компютърна томография (определя признаци на микроинсулт, последствия от нараняване на главата - мозъчни хематоми).

За да се определи степента на увреждане на нервите, се предписват електроневрография и електромиография. Може да се препоръча консултация с отоларинголог или зъболекар.

Терапия за неврит

В зависимост от степента на увреждане и причината за заболяването се предписва комплексно лечение. При навременно лечение прогнозата за възстановяване е добра, рецидивите на заболяването се срещат в 10% от случаите. При други 10% от пациентите двигателните функции на лицевите мускули не могат да бъдат възстановени. Цялостното лечение е ключът към успешното възстановяване.

Лекарства

При диагностициране на вторична форма на неврит първо се лекува причината за него. При първичната форма лечението се провежда както в болница, така и у дома, строго под наблюдението на лекар. В острия период, на първо място, те се предписват лекарстваза облекчаване на болка, подуване и възпаление. Освен това се предписват седативи.

Гимнастика и масаж

След облекчаване на острото състояние е необходимо да се започне специална гимнастика и курс на масаж. Те могат да се извършват у дома.

Необходимо е да започнете комплекс от специална гимнастика след упражнения, които загряват мускулите на шията и раменния пояс. За да направите това, извършете кръгови движения с раменете, завои и завои на врата си с малка амплитуда. По-добре е да извършвате движенията, докато седите с изправен гръб. След загряване се прави лицева гимнастика:

Масажът повишава ефективността на гимнастиката, по-добре е да го извършвате след извършване на лицева гимнастика. За безопасност е по-добре да поверите този процес на специалист; ако това не е възможно, направете го сами. Ползи от масажа:

подобрява се проводимостта на лицевия нерв, намалява подуването и задръстванията в каналите;
чрез подобряване на състоянието лимфна системаи кръвоносната система, функциите на мускулите на лицето се възстановяват.

Трябва да масажирате шията, областта на яката и лицето. Извършвайте последователно поглаждане, месене, натискане и разтриване. Започнете от областта на предмишницата и задна повърхностврата, преместете се в тилната областИ странична повърхностшия, завършете сесията с масаж на лицето.

Обърнете специално внимание на масажа на лицето. Изпълнявайте внимателно:

Акупунктура

Доказано ефективен метод за лечение на неврит е акупунктурата. За да се гарантира ефективността на процедурата, се спазват определени правила:

започнете акупунктура след облекчаване на болката и подуването;
не комбинирайте с други физиотерапевтични процедури;
изключете болкоуспокояващите;
Извършвайте акупунктура един час след хранене.

Процедурата включва поставяне на медицински игли в активни биологични точки. Това помага да се активират собствените защитни сили на организма. Методът е безболезнен, усеща се леко изтръпване и топлина на мястото на инжектиране. Сеансите се провеждат както от здравата, така и от засегнатата страна. Ще отнеме 10-15 сесии, можете да повторите процедурата след месец.

Лечение на неврит с народни средства

Загряване със сол и пясък

Възпаленият лицев нерв обича излагането на топлина. Домашното отопление със сол и пясък ще помогне да се замени ултрависокочестотната терапия (UHF), провеждана в болниците.

За да направите това, загрейте сол или пясък в сух тиган и ги поставете в торбичка от естествена тъкан (чорап ще свърши работа). Нанесете върху засегнатата страна на лицето за 30 минути поне два пъти на ден. След затопляне трябва да се избягват студ и течение.

Приложения на артемизия

Ефективен народен лекСчита се, че компресът от пелин облекчава възпалението на нервите. За да направите това, прясна или суха трева от пелин се натрошава и се смесва с малко количество вряща вода, за да се образува паста. Добавете една чаена лъжичка масло от морски зърнастец към сместа. Нанесете топло върху болното място, като отгоре покриете с плътен полиетилен и го увиете с вълнен шал. Съхранявайте приложението, докато сместа изстине напълно.

Маски на базата на мед

Лечебните свойства на меда се използват и за лечение на неврити. Простият състав на продукта ви позволява успешно да използвате тази маска: смесете супена лъжица мед с прясно изцеден сок от лук, добавете разбит яйчен белтък към получената смес и разбъркайте внимателно. Нанесете сместа върху парче плат и поставете върху лицето си за 40-60 минути.

От мед се приготвят и специални горчични мазилки. Смесете мед, тинктура от прополис и всяко масло в равни части. Нанесете сместа върху марля, нанесете върху лицето си и покрийте с горчица върху марлята. Съхранявайте не повече от 15 минути.

Билкови тинктури

Сложна смес от фармацевтични тинктури отдавна се е доказала в успешното лечение на сърдечни заболявания и нервно напрежение. Няма да е излишно при лечението на неврит, тъй като има успокояващ и релаксиращ ефект.

Смесете тинктури от божур, глог, маточина и валериана в равни количества, добавете към сместа половин бутилка Corvalol (15 ml). Вземете една чаена лъжичка 30 минути преди лягане в продължение на три месеца.

Предотвратяване на заболявания

Превенцията на заболяването включва набор от мерки за поддържане на общия имунитет:

консултирайте се с лекар своевременно, за да не пропуснете тежки инфекциозни заболявания;
изберете квалифициран зъболекар и го посещавайте веднъж на всеки шест месеца за превантивни цели;
избягвайте хипотермия и течение, особено по време на настинки;
хранете се рационално, приемайте комплекс от основни витамини и микроелементи и ограничете консумацията на алкохол;
избягвайте стреса и безпокойството, когато болезнена болкав сърцето си, свържете се с кардиолог.

За да се избегне рецидив на заболяването, лечението на първичния неврит трябва да бъде изчерпателно и да се извършва под наблюдението на лекар. Не се самолекувайте, без да сте напълно сигурни в правилната диагноза.

Неврит на лицевия нерв. Причини, симптоми и признаци, диагностика, лечение.

ЧЗВ

Сайтът предоставя обща информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

Лицев неврит или парализа на Бел– това е възпаление на 7-ма двойка черепномозъчни нерви или по-скоро на един от тях. Болестта лишава човек от способността да контролира лицето си и да показва емоции: да се намръщи, да се усмихне, да повдигне изненадано вежди и дори да дъвче храната нормално. Лицето изглежда асиметрично и изкривено.

Анатомия на лицевия нерв

Самият нервен ствол е дългите процеси на нервните клетки, наречени неврони. Тези процеси са покрити отгоре с мембрана (периневриум), състояща се от специални клетки, наречени невроглия. Ако обвивката на нерва е възпалена, тогава симптомите на заболяването са леки и не са толкова много, както при увреждане на невроните.
От какво се състои лицевият нерв:

зоната на мозъчната кора, която е отговорна за изражението на лицето;
Ядрата на лицевия нерв са разположени на границата на медуларния мост и продълговатия мозък.
- ядрото на лицевия нерв - отговорно за изражението на лицето;
- ядрото на солитарния тракт - отговаря за вкусовите пъпки на езика;
- горно слюнчено ядро - отговаря за слъзните и слюнчените жлези.
Двигателните процеси (влакна) на нервните клетки са нервният ствол.
мрежа от кръвоносни и лимфни съдове - капилярите проникват в нервната обвивка и се намират между процесите на нервните клетки, като им осигуряват хранене.

Лицевият нерв се простира от ядрата до мускулите, като се огъва и образува 2 разширени колена по пътя си. През слуховия отвор, заедно с влакната на междинния нерв, той навлиза в темпоралната кост. Там пътят му минава през петрозната част, вътрешния слухов проход и канала на лицевия нерв. Нервът излиза от темпоралната кост през стиломастоидния отвор и навлиза в паротидната жлеза, където се разделя на големи и малки клонове, които се преплитат. Клоните контролират мускулите на челото, ноздрите, бузите, orbicularis oculi и orbicularis oris.

Причини за неврит на лицевия нерв

Херпесен вирус. Този вирус живее в тялото на повечето хора и по никакъв начин не издава присъствието си. Но когато имунитетът намалява, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от вируси заушка, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
Хипотермия . Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, дълго време сте били в чернова. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за нарушаване на храненето на нервите и възпаление.
Прием на големи дози алкохол . Етиловият алкохол е отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
Високо кръвно налягане. Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай се засягат ядрата на лицевия нерв. Освен това високото кръвно налягане може да причини инсулт. Ако кръвоизливът се появи близо до лицевия нерв, той също ще бъде засегнат.
Бременност . В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената настъпват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
Мозъчни тумори. Това е доста рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава провеждането на нервните импулси.
Открити или затворени наранявания на главата, наранявания на ухото . Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
Неуспешно лечение при зъболекар . Стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
Прекаран отит и синузит . Болестите на УНГ органите, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерва в канала на темпоралната кост.
Диабет. Това заболяване е придружено от метаболитни нарушения, което води до появата на огнища на възпаление.
атеросклероза . Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
Стрес и депресия . Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
Множествена склероза . Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на оптичните и лицевите нерви.

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Това води до нарушаване на кръвообращението на нерва и неговото хранене. Нервните клетки са много чувствителни към липсата на кислород. Нервният ствол набъбва и в него се появяват кръвоизливи. Това води до факта, че нервните импулси се предават лошо от мозъка към мускулите. Командата, подадена от мозъка, не преминава през влакната, мускулите не я чуват и не са активни. Всички признаци на заболяването са свързани с това.

Симптоми и признаци на лицев неврит

Лечение на неврит на лицето с пластир

Упражнения за мускулите на лицето с неврит на лицевия нерв.

В острия период (от 1 до 10 ден от заболяването) се използва позиционно лечение, пластирна тракция и лечебна гимнастика.

Лечебната гимнастика по време на възстановителния период се извършва пред огледало, повтаря се 2-3 пъти на ден. Всяко упражнение трябва да се изпълнява симетрично. За да направите това, трябва да държите мускулите на здравата страна с ръка, а от болната страна да изпълнявате пасивно набор от движения с помощта на другата ръка.

Увреждане на лицевия нерв (VII двойка черепномозъчни нерви), като правило, се обозначават с термина "неврит". Лицевият неврит се причинява от различни причини и се проявява периферна парезаили парализа на лицевите мускули на съответната половина на лицето и е придружено от неговата асиметрия.

Контрактурата на лицевите мускули, най-честото усложнение на неврит на лицевия нерв, се характеризира с патологична синкинезия, постоянно напрежение на паретичните мускули и клонично-тонични или тикови спазми в отделни мускулни групи.

Най-често срещаните видове синкинезии, срещани в клиниките, са:

клепач-фронтално-лабиален - при затваряне на очите челото се набръчква и ъгълът на устата се повдига;

клепачно-плетизмичен - затварянето на очите води до свиване на подкожния мускул на шията;

клепач-назален, или синкинезия на Hue, - повдигане на крилото на носа нагоре и навън при затваряне на очите;

клепач-ухо - затварянето на очите е придружено от повдигане на ушната мида;

лабио-дигитално - стесняване на палпебралната фисура с подуване на бузите;

фронтолабиален - повдигане на ъгъла на устата при набръчкване на челото.

Цели на тренировъчната терапия: подобряване на кръвоснабдяването на лицето, особено от засегнатата страна, както и областта на шията и яката; възстановяване на нарушената функция на лицевите мускули, предотвратяване на развитието на контрактури и приятелски движения; възстановяване на правилното произношение.

IN ранен периодзаболявания (1-10-ти ден) в комплексно лечениеизползвайте корекция на позицията, масаж и LH.

спите на ваша страна (засегнатата страна);

седнете за 10-15 минути 3-4 пъти на ден с глава, наклонена към засегнатата страна, като я подпрете с опакото на ръката си (подпряна на лакътя); завържете шал, като издърпате мускулите от здравата страна към засегнатата страна (отдолу нагоре) и в същото време се опитвате да възстановите симетрията на лицето;

За да премахнете асиметрията на лицето, нанесете опъване на лейкопласт от здравата страна към засегнатата страна. Тя трябва да бъде насочена срещу издърпването на мускулите на здравата страна чрез здраво фиксиране на другия край на пластира към специална каска-маска, изработена индивидуално за всеки пациент.

Упражнения за мускулите на лицето

Описание на упражнението

Насоки

Едновременни и редуващи се
надуване на бузите

Бузата от засегнатата страна трябва да е издута, но не прекалено. Ако е необходимо, методистът коригира затварянето на устата с ръце. Избягвайте да затваряте очи едновременно.

Подсмърчане

Устните трябва леко да вибрират. Ако има затруднения, произнесете „уау“.

Произношение на звука "р"

Звукът се произнася тъпо, последвано от продължително издишване. Преди да произнесете звука, затворете плътно устните си. При необходимост методистът помага с ръцете си.

От i.p. с лицето надолу се правят леки поклащания на главата от едната към другата страна

Методологът едновременно гали бузите, устните, челото

Упражнения в произношението на отделни звукове

Произношение на гласните: a, o, u и

Долната челюст се движи свободно надолу. Мускулите на устата работят симетрично

Произношение на съгласните: б, ц, с, з, к, т

Синкинезиите трябва да бъдат изключени. Вниманието на пациента се обръща на движението на устните

Упражнения, които възпроизвеждат движения на лицето

Едновременно и редуващо се повдигане на вежди

При едновременно повдигане внимавайте за симетрията на движението. Темпото е бавно. Амплитудата на веждите е умерена. При редуване амплитудата е максимална. Докато се движи от засегнатата страна, методистът държи веждата върху непокътнатата половина на лицето с пръсти

Едновременно и алтернативно затваряне на очите

Ако е необходимо, методологът помага да се затворят плътно очите от засегнатата страна. При затваряне на очите пациентът се опитва да погледне надолу, нагоре, надясно и т.н.

Смръщени вежди

Съберете веждите си и оформете вертикална гънка над моста на носа.

Отворете и покажете зъби

Следете за симетрия на движението. Изключете синкинезия

Набръчкайте гърба на носа си

Първо, методологът издърпва надолу кожата на гърба на носа от двете страни и след това дава индикация за линия по пътя. Допускат се симетрични синкинезии, които улесняват основното движение

Свийте устните си и духнете запалена кибритена клечка.

Следете за симетрия на движението. Помогнете с ръцете си, ако е необходимо. Уверете се, че пациентът може да контролира издишвания въздушен поток (пламъкът трябва да се колебае). Можете да помолите пациента да духа в тръба, поставена в чаша с вода.

Затворете устни и издуйте бузите си едновременно. Изпуснете въздух през левия ъгъл на устата си. Повтаряйки упражнението, изпуснете въздух през десния ъгъл на устата си.

Обърнете внимание на необходимостта от плътно затваряне на устните и последващо локално отпускане на областта на левия и след това десния ъгъл на устата

Набръчкайте кожата на брадичката и изпъкнете
предна устна

Поддържайте симетрия на движенията

Издърпайте ъглите на устата си настрани

Извършва се, когато зъбите са плътно затворени и дъвкателните мускули са напрегнати. Докато едновременно дърпате ъглите на устата настрани, внимавайте за симетрията на движението. При редуване на движение максималната амплитуда трябва да е от засегнатата страна.

Издърпайте ъглите на устата си надолу

Движението се извършва чрез едновременно повдигане и леко разгъване на долната устна. Следете за симетрия на изражението на лицето.

Повдигнете ъглите на устата си нагоре

Амплитудата на движенията е внимателно подбрана, за да се елиминира максимално асиметрията. В повечето случаи е необходима помощта на методист

Раздуване на ноздрите

Упражнението се изпълнява при вдишване. В началната фаза на вдишване методистът компресира ноздрите на пациента и бързо ги освобождава

Повдигане на долния клепач

Изпълнете движението възможно най-изолирано. Напълно премахване на синкинезиите. Когато се движите едновременно, внимавайте за симетрията на лицето. Премахнете кривогледството

Корекцията и хиперкорекцията на мускулите на здравата страна се извършват с определена сила, така че мускулите-антагонисти на паретичната страна са достатъчно свободни в действията си и не изпитват издърпване на мускулите на здравата страна. Фиксирането на свободния край на пластира към каската трябва да е твърдо, в противен случай здравите мускули няма да се поддържат в състояние на корекция. Прикрепването на свободния край на пластира директно към кожата на засегнатата страна е неефективно: в този случай здравите мускули незабавно ще излязат извън контрола на сцеплението и ще издърпат кожата и подлежащите мускули в своята посока, връщайки асиметрията на лицето. Необходимо е да се наблюдават участъците от кожата, към които е прикрепен пластирът, като се предотвратява дразненето с помощта на масаж и подхранващ крем след процедурата за корекция на позицията.

За да се намали палпебралната фисура (лагофталм), една или две тесни ленти от самозалепваща се лента се прикрепят към кожата на клепача в средата на палпебралната фисура и леко се издърпват навън нагоре, като свободният край се прикрепя към неподвижна каска. Силата на опън може лесно да се определи от появата на двойно виждане при бинокулярно зрение. Въпреки това, колкото по-тясна е палпебралната фисура при разтягане, толкова по-лесно се затваря при неволно мигане; окото се овлажнява със сълзи, предпазвайки роговицата от изсъхване.

През първия ден опъването на лепилната мазилка се извършва на части - 2-3 пъти за 30-60 минути, главно по време на активни действия на лицето, след което времето за лечение се увеличава до 2-3 часа на ден.

Масажът помага за възстановяване на кръво- и лимфообращението, подобрява възбудимостта на мускулите и създава готовността на нервно-мускулните образувания да възприемат волевите импулси. До известна степен масажът намалява мускулния тонус при започване на контрактури или повишава тонуса на паретичните мускули. Методически правилният масаж в комбинация с физически упражнения помага за намаляване на подуването на лицевия нерв. Преди всяка масажна процедура пациентът трябва да направи прост набор от обща тонизираща гимнастика, огъване и завъртане на главата; едва след това е препоръчително да започнете масажа. Препоръчително е да започнете масажната процедура от областта на яката, задната част на главата, включително мастоидната област и шията, като подготвите страхотни съдовеврата за по-свободно приемане на лимфата от лицето и главата. Посоката на масажните движения трябва да съответства на посоката на лимфния поток, те се извършват главно по протежение на стерноклеидомастоидния мускул отгоре надолу. След такава подготовка започнете масаж на лицето. През първата седмица масажът на паретичните мускули е повърхностен, ограничен до леко поглаждане. Основното внимание се обръща на масажа на здравата страна на лицето, за да се отпуснат мускулите, като по този начин се намали преразтягането на паретичните мускули към здравата страна. Въздействието върху костните издатини - мастоидни процеси, орбитални ръбове, горна челюст, брадичка - спомага за увеличаване на обема на движенията на лицето. В допълнение към общите тонизиращи упражнения, в часовете по LG са включени специални упражнения.

Основното внимание се обръща на мускулите на здравата страна:

дозирано напрежение и отпускане на отделни мускули (ябълчна мускулатура, мускули на смеха и др.) и цели мускулни групи (ябълчна мускулатура, букален и орбикуларен очен мускул);

изолирано напрежение и отпускане на онези мускулни групи, които осигуряват определени изражения на лицето (усмивка, смях, внимание, тъга и т.н.) или участват активно в артикулацията на определени лабиални звуци (например „p“, „b“, „m“ ”, “f” , “u”, “o” и т.н.) до минимално забележимо мускулно напрежение, особено в мускулите около устната кухина.

Часовете по LH продължават 10-12 минути два пъти на ден. В основния период (от 10-12-ия ден от началото на заболяването до 2-3 месеца), като правило, започва спонтанно възстановяване на мускулната функция. Провежда се активно лечение със специални упражнения. Продължителността на корекцията се увеличава до 4-6 часа на ден; редува се с упражнения и масаж. Постепенно увеличавайте напрежението на лепящата лента, като постигате хиперкорекция със значително изместване към засегнатата страна, за да постигнете разтягане и по този начин отслабване на здравите мускули. Масажът се извършва с леки и по-дълбоки поглаждания, разтривания и вибрации по точките (акупресурни техники).

Повечето масажни техники са акупресура за изместване кожатае незначителен и не разтяга кожата на отслабената половина на лицето. Основният масаж се извършва от вътрешната страна на устата, той изпълнява функциите на намаляване (обозначаване на мускулите) и масаж, подобрявайки кръвообращението, трофичните процеси в паретичните тъкани и др. Всички мерки за коригиране на движенията на лицето трябва да се извършват с активно участиеболен. За да направи това, методистът обяснява и демонстрира техники пред огледало, култивирайки у пациента способността да контролира произволните движения.

Следното помага значително при овладяването на липсващите движения:

предварително отпускане на мускулите с леки масажни движения и изпълнение на индивидуални упражнения: - едновременно и редуващо се надуване на бузите;

пръхтене, произнасяне на звука "р" с предварително активно забавяне в началната фаза на движение;

индикацията (насочващо движение), извършвана от методиста, е кратък удар, поглаждащ кожата на лицето в областта на паретичните мускули. Посоката на индикацията съответства на движението на лицето. Тази техника дава на пациента представа за посоката на движение и помага да се приложи;

мануална помощ при извършване на движения - тази помощ от методист е необходима за извършване на сложни движения на лицето, например при затваряне на очи, набръчкване на челото, усмивка и др.

Методологът моделира акта на лицето, коригира неговото изпълнение, премахва ненужните движения и след това помага на отслабените мускули да се включат в работата;

устойчивост на основното движение, осигурено от методолога за увеличаване на силата на паретичните мускули - методът на К. Луит, „постизометрична мускулна релаксация“ (PIRM): предварително разтягане на лицевия мускул, дозирано съпротивление с ръцете на методиста и ръчно задържане на извършеното движение (изометрично напрежение), последвано от мускулна релаксация.

В остатъчния период (след 3 месеца) се използват всички средства за тренировъчна терапия, използвани в основния период. Рехабилитационна терапияе насочен към трениране на отслабени мускули, премахване на дисбаланса на мускулите-антагонисти, подобряване на аферентацията, възстановяване на стария и създаване на нов оптимален стереотип на мускулните взаимоотношения. Заедно с това се развиват стереотипни лицеви действия в границите на задоволителна самокорекция (усмивка, внимание, изненада и др.). През този период парезата на лицевите мускули често е придружена от контрактура на съответните мускули, което увеличава асиметрията на лицето и допринася за появата на синкинезия. За преодоляване на мускулните контрактури на пациента се препоръчва (първо с помощта на методолог, а след това самостоятелно) систематично да извършва разтягащи движения с първите пръсти по мускулните влакна, постепенно, от сесия на сесия, увеличавайки приложената сила.

Методологични характеристики на разтягане на лицевите мускули: мускулното разтягане се извършва от центъра на мускула към периферията; Разтягането на кръговите мускули се извършва с последователни движения, редуващи се пръсти по протежение на мускулните влакна. В PH упражненията най-често се използват два вида разтягащи движения:

движенията на пръстите са насочени към противоположни страни, те едновременно разтягат малка част от мускула; след това ръцете се преместват в съседната зона. Тази процедура се повтаря по цялата дължина на мускула;

един от пръстите фиксира мускулите към подлежащите тъкани или кост, другият разтяга мускула в малка област по протежение на влакната; след това подобно движение се повтаря върху съседния мускулен участък.

И двата вида движения се допълват взаимно. Обикновено се препоръчва след едновременно мускулно разтягане (тип 1) да се извърши разтягане с плъзгаща фиксация (тип 2).

За по-добро разтягане на свитите мускули, заедно с движенията на пръстите по хода на мускулните влакна, се използва разтягане напречно на техния ход.

Мускулите, разположени в дебелината на бузата, са достъпни за разтягане от лигавицата. Методологът вкарва показалеца в устата на пациента и създава опора за разтягане на съкратения мускул с ръката, разположена отвън. След разтягане мускулите се включват по-добре в доброволни двигателни действия. За консолидиране на резултатите от мерките за лечение на пациента се поставя лепяща превръзка (позиционна корекция).

Синкинезата нарушава физиологичното функциониране на лицевите мускули, пречи на пациента да изпълни пълноценно и ефективно дадено движение, а понякога прави невъзможно свиването на определен мускул. Добри резултати се постигат с релаксиращ масаж на допълнително съкращаващи се мускули. В някои случаи точковият натиск върху мускулите, които извършват синкинезия, е ефективен; в комбинация с опъване на мускулите на ръцете или стискане на зъби може да се извърши необходимото движение. Необходимо е да се фиксира вниманието на пациента върху това. След това те постигат доброволно изпълнение на приятелско движение, след което синкинезията постепенно се елиминира.

Масажна техника

Първо масажирайте областта на яката, мускулите на врата и раменния пояс.

Прилагайте поглаждане, разтриване и месене.

Те вибрират изходните точки на тилните нерви.

Масажът на лицето се извършва по схемата на масаж на лице, глава и шия.

Схема за масаж на лице, глава и шия

1 – фронтална зона; 2 – париетална зона; 3 – тилна зона; 4 – предна зона; 5 – супрахиоидна зона; 6 – сублингвална зона; 7 – странична зона; 8 – гръбначна (гръбначна) зона; 9 – супраклавикуларна зона

Извършвайте поглаждане, разтриване, месене и лека вибрация на парализирани мускули.

Продължителност на масажа 3–5–8 минути дневно.

Курс от 15-20 процедури.

След като функцията на лицевите мускули започне да се възстановява, включете фиксиращи лепилни превръзки.

Продължителността на прилагането на лейкопласт е от 30 минути (през първите 3-5 дни) до 4-6 часа дневно, в продължение на 10-15 дни.

При носене на лейкопласт пациентът не трябва да яде и да говори.

Преди поставянето на лейкопласт се извършва масаж и гимнастика за лице.

Причините за неврит на лицевия нерв са инфекции, грип, възпалено гърло, възпаление на средното ухо, заушка и травма. Хипотермията също допринася за заболяването. В този случай се появява пареза или парализа на лицевите мускули от страната на засегнатия нерв според периферния тип. Лицето става асиметрично, кожата на засегнатата страна става бледа. Изражението на лицето става бавно и неизразително. Назолабиалната гънка се изглажда от засегнатата страна. Ъгълът на устата ще бъде издърпан към здравата страна. Поради увреждане на orbicularis oculi мускул, палпебралната фисура не се затваря. Появява се сълзене. Поради отпусната парализа на лицевите мускули, бузата от засегнатата страна увисва. Когато пациентът се опитва да издуе бузите си, въздухът преминава между хлабаво затворените устни от възпалената страна. Неприятно усложнение е контрактурата - ъгълът на устата се отклонява към засегнатата страна, назолабиалната гънка се задълбочава и палпебралната фисура се стеснява. Друго усложнение са приятелските движения. По-специално, при затваряне на окото ъгълът на устата се повдига или когато челото е набръчкано, възниква неволно повдигане на ъгъла на устата. Невритът на лицевия нерв се развива бързо, остро, в продължение на няколко часа или дни. Препоръчително е да използвате масаж веднага след отзвучаване на острите симптоми. Първо се използва нежен масаж, състоящ се от техники на поглаждане и триене. Цел на масажа: премахване на подуване и стагнацияв канала на лицевия нерв, подобрявайки неговата проводимост и възбудимост, подобрявайки кръво- и лимфообращението в лицевите мускули и възстановявайки функцията на лицевите мускули. Непосредствено преди всяка процедура пациентът трябва да изпълнява специален набор от упражнения за мускулите на врата, за да подобри циркулацията на кръвта и лимфата в тъканите на лицето и шията:
1. Наклонете главата напред и назад (8-10 движения). Движенията трябва да се извършват със средно темпо и с максимална амплитуда.
2. Наклонете главата надясно и наляво (8-10 пъти).
3. Завъртете главата надясно и наляво (8-10 движения).
4. Кръгови движения на главата 8-10 пъти надясно и наляво. Първоначалното положение на пациента е седнало или изправено. 3-5 минути след приключване на упражненията можете да започнете масажа. Масажират се болните и здрави страни на лицето, освен това се масажира областта на тила, мастоидните израстъци, предната и задната част на шията. Масажната процедура се извършва в следния ред:
1. Масажирайте задната част на врата и раменния пояс.
2. Масаж на тила и мастоидните израстъци.
3. Масаж на предно-страничната повърхност на шията.
4. Масажирайте областта на лицето. Използва се дълбок, енергичен масаж в областта на тила и раменете:
1. Прегръщащо поглаждане.
2. Редувайте триене.
3. Планарно поглаждане на ръцете на масажиста в обратна посока.
4. Спирално разтриване с четири пръста пред ръцете на масажиста.
5. Поглаждане напред от задната част на главата по задната част на врата и раменния пояс до акромиалните стави на ключицата.
6. Месене във формата на щипка в същата посока.
7. дълго задно поглаждане. Тази техника прави прехода от масаж на шията и раменния пояс към масаж на тила и мастоидните процеси:
1. дълго задно поглаждане.
3. дълго задно поглаждане.
4. Спирално разтриване с палец.
5. дълго задно поглаждане.
6. Смяна.
7. дълго задно поглаждане. Тези техники обхващат едновременно областта на тила и мастоидните процеси. След това се преминава към масаж на предно-страничната повърхност на шията:
1. Общо поглаждане едновременно с двете ръце от брадичката отпред назад и отгоре надолу до манубриума на гръдната кост, а след това над ключиците към ключично-акромиалните стави.
2. Спирално разтриване с четири пръста едновременно на две ръце по едни и същи линии и в една посока.
3. дълъг преден ход. Масажът на предно-страничната повърхност на шията е директна подготовка за масаж на лицето. При едностранно увреждане на лицето, след отшумяване на острите явления, масажът започва със здравата половина на лицето, за да се намали напрежението на тази половина:
1. Изравнете повърхностно поглаждане с една ръка по три основни линии: от средата на брадичката до ъгъла Долна челюст, от средата на линията на лицето и ъгъла на устата, леко извита нагоре и назад, надолу до ушна мидаи до ъгъла на долната челюст, от основата на носа, под долния ръб на орбитата, под зигоматичната дъга до ушната мида и до ъгъла на долната челюст.
2. Леко спираловидно разтриване с три-четири пръста по същите линии и в същата посока.
3. Поглаждане по три основни линии. На засегнатата половина на лицето се използва по-дълбок масаж, състоящ се главно от месене и вибрация, както обикновено при вяла пареза и парализа. Трябва да се отбележи, че техниките за поглаждане могат да се извършват всеки път с двете ръце едновременно както върху болната, така и върху здравата половина на лицето. На засегнатата половина на лицето нанесете:
1. Дълбоко поглаждане по три основни линии.
2. Спирално разтриване с четири пръста.
3. Поглаждане.
4. Прекъснат натиск.
5. Поглаждане.
6. Щипане-потрепване.
7. Поглаждане.
8. Полукръгло месене.
9. Поглаждане.
10. Техники на ръчна или механична вибрация. Сред техниките на ръчна вибрация, в първите процедури могат да се използват пробиване или разклащане, а в следващите процедури, когато интензивността на масажните техники се увеличи, може да се използва потупване или потупване. Механичната вибрация на засегнатата половина на лицето се извършва с фуниевиден гумен вибратод. С този вибратод движенията се извършват по същите линии като поглаждането. След вибрация се прилага поглаждане, както е описано по-горе.
11. Поглаждане по три основни линии и накрая дълго поглаждане отпред и отзад. Масажът на носа, както и масажът на лицето, се извършва главно от засегнатата страна:
1. Поглаждане по гърба на носа, по основата и от

върха на носа по протежение на крилата до основата и по него до моста на носа.
2. Спирално разтриване с възглавничката на средния пръст.
3. Поглаждане. След това се преминава към масаж на orbicularis oculi мускул:
1. Поглаждане с възглавничката на средния пръст от външния ъгъл на окото над долния край на орбитата към вътрешния ъгъл, а оттук под горния край към външния ъгъл.
2. Със същия пръст се прави поглаждане, което продължава към слепоочието и завършва извито при горния ръбзигоматична кост.
3. Със среден пръст се поглажда долната част на орбикуларния очен мускул, а с показалеца и средния пръст - горната част, покрай веждата.
4. Поглаждане на orbicularis oculi мускул със зигзагообразно разтриване на веждата. След като приключите с масажирането на носа и орбикуларния очен мускул, преминете към масажиране на областта на челото:
1. Поглаждане от средна линиячелото към слепоочието от засегнатата страна.
2. Редувайте разтриването с възглавничките на средните пръсти.
3. Поглаждане по фронталния мускул от веждата до предната граница на скалпа.
4. Зигзагообразно триене.
5. Вълнообразно поглаждане.
6. Спирално разтриване с четири пръста от средната линия на челото до слепоочието от засегнатата страна.
7. Поглаждане от средната линия към слепоочието.
8. Прекъснат натиск от средната линия на челото от засегнатата страна към слепоочието.
9. Поглаждане от средната линия на челото към слепоочието.
10. Пробивна или механична вибрация с фуниевиден гумен вибратод.
11. дълго предно поглаждане, поглаждане по трите основни линии на лицето и общо поглаждане на предно-страничната повърхност на шията. След това е необходимо да се масажира мястото, където лицевият нерв излиза от стиломастоидния отвор:
1. Стабилно плоско поглаждане с подложката на средния пръст, а понякога и с малкия пръст (например при деца).
2. Кръгово стабилно разтриване с един пръст.
3. Стабилно поглаждане в кръгова равнина.
4. Прекъснат или непрекъснат натиск.
5. Стабилно поглаждане в кръгова равнина.
6. Механична вибрация с гумен сферичен вибратод.
7. Стабилно поглаждане в кръгова равнина. Цялата процедура завършва с продължително поглаждане отпред и отзад. На засегнатата половина на лицето понякога се използва форцепс-подобно на месене на мускулите на бузите. За да направите това, пациентът вкарва палеца на противоположната ръка в устата си зад бузата и натиска отвън с показалеца си. Посоката на движение е отпред назад. По време на масажа на лицето е необходимо многократно да се извършват дълги предни и задни поглаждания. Пациентът се препоръчва няколко пъти на ден да изпълнява гимнастика за лицевите мускули пред огледалото. Продължителността на масажа за деца е 5-6 минути, а за възрастни - 10-15 минути дневно. Курсът на масаж се състои от дванадесет до петнадесет процедури. Развитието на контрактури не е противопоказание за използването на масаж (Попов А. Неврит на лицевия нерв. М. 1968). Както показват наблюденията на автора, масажът дава положителен резултатдори и в напреднали случаи. В този случай масажът трябва да се извършва редовно, на повтарящи се курсове. Под въздействието на масажа контрактурата намалява, мускулна атрофия, симетрията на лицето се възстановява и мимиките стават по-изразителни.

Цели на тренировъчната терапия и масажа

Подобряване на кръво- и лимфообращението в областта на лицето, шията и яката, възстановяване на функцията на лицевите мускули, предотвратяване на появата на контрактури и приятелски движения (неволно прибиране на ъгъла на устата при опит за затваряне на окото от същата страна и др.) .).

Характеристики на тренировъчната терапия

1. В острия период(преди началото на активното възстановяване на нарушените функции).
Лечение по позиция: спете на здрава страна, седнете 3-4 пъти на ден с наведена глава на здрава страна, като я фиксирате с ръка и се облягате на масата. Ръката се поставя върху лицето по следния начин: основата на дланта е в долния ръб на долната челюст, палецът е зад ушната мида, показалецът и средният пръст са насочени към слепоочието, а безименният и малкият пръст са на страничната стена на носа. Упражнения за мускулите на лицетопредимно от здравата страна (дозирано напрежение и отпускане), както и за мускулите от засегнатата страна със запазена функция. Мускулите се тренират, докато се „уморят“, т.е. докато обхватът на движение намалее с 50%. Упражнения за подобрена артикулация: произношение на звуци (р, б, в, е, у, о). Изпълнявайте всички упражнения пред огледало 4-5 пъти с паузи за почивка, като постигате симетрични движения.

2. IN възстановителен период (от началото на спонтанното възстановяване на мускулната функция) паретичните мускули се тренират главно, като се фиксира здравата половина на мускулите с дланта на ръката, като се използват специални упражнения: затваряне на двете очи; алтернативно максимално оголване на горния и долния ред зъби; свири на свирка; издуване на бузите; понижаване Горна устнадо дъното; набръчкване на челото; намръщен; прибиране на бузата със затворена уста.

Масаж

Масаж на областта на шийката на матката с акцент върху стерноклеидомастоидните мускули от засегнатата страна, масаж на лицето, като се започне от фронталната област. Всички техники от засегнатата страна се изпълняват внимателно. Продължителността на масажната процедура е 5-15 минути. Курс - 2-3 седмици. Препоръчва се вибрационен масаж.

2. Неврит на лицевия нерв (болест на Бел).

Увреждането на лицевия нерв е едно от най-честите заболявания на периферната нервна система, като значителна част от пациентите са млади жени. Основните причини за заболяването: хипотермия, усложнения след обща токсична инфекция (грип, тонзилит, остър респираторно заболяване), или локална инфекция (заболявания на ухото, параназалните синуси, паротидните слюнчени жлези), травма на главата и лицето, а в напреднала възраст - дефекти в кръвоснабдяването на нерва от съдове с намален лумен. Във всички тези случаи възниква подуване и последващо прищипване на нервния ствол в тесен и извит костен канал (фалопиев канал ). Освен това, когато остри разстройствамозъчно кръвообращение, има и централна пареза на лицевия нерв, при която страдат само лицевите мускули на долната половина на лицето.

Клиничната картина на неусложнения неврит на лицевия нерв е представена от асиметрия на лицето със слабост на лицевите мускули на засегнатата страна, проявяваща се с гладкост на назолабиалната гънка, увиснал ъгъл на устата, невъзможност за затваряне на клепачите (и в леки случаи - хлабаво затваряне) и затруднения във всички произволни движения: издуване на бузите, набръчкване на челото, свистене и др. Наред с мускулна слабост на засегнатата страна се наблюдава свръхнапрежение на симетрични мускулни групи. При 1/4 от всички пациенти след 1-3 месеца настъпва сложен ход на заболяването с намаляване на мускулния тонус от засегнатата страна, мускулна слабост при хранене, усмивка, смях, прозяване и др. Усложнени форми на лицев неврит много често се лекуват неуспешно с лекарствена терапия. Ранното използване на рефлекторния масаж е оправдано от неговата висока ефективност. Лекарят трябва да помни, че само патологията на периферната част на нерва може да бъде лекувана. Ако нервното ядро е увредено продълговатия мозък(черепно-мозъчна травма с последващо разкъсване на съд, микроинсулт, тумор, вирусна инфекция на централната нервна система), тогава лечението с акупресура и акупунктура обикновено е неуспешно.

1. Техника на акупресура при неврит на лицевия нерв.За лечение на неусложнени форми на заболяването в острата фаза са възможни два подхода в зависимост от това дали акупресурата се комбинира с акупресура или се извършва самостоятелно. Ако масажът се извършва в същия ден като акупунктурата (най-ефективният метод за лечение), тогава първо се извършва механичното въздействие върху ТА, последвано от акупунктура, като и при двата метода се използват различни ТА. В този случай е необходимо да се отпуснат пренапрегнатите мускули на незасегнатата страна, което се постига чрез седиране на ТА в средната линия на лицето, главата и „здравата“ страна (4 - 6 ТА за всяка сесия, включително 1-2 в средната линия). При комбиниране на масаж с акупунктура са достатъчни 5-6 сеанса на курс, т.е. докато се отпуснат мускулите на незасегнатата страна на лицето и започне възстановяване на двигателната функция на засегнатата страна.

При неврит на лицевия нерв се появява парализа или пареза на лицевите мускули, обикновено от едната страна. Мускулите на парализираната страна губят тонус, губят подвижност и увисват. След няколко години се появява асиметрия на лицето. Естествените изражения на лицето при усмивка са нарушени, тъй като парализираната половина на устните остава неподвижна. Клепачите от засегнатата страна или изобщо не се затварят, или не се затварят плътно и окото сълзи. Пациентът не може да движи веждите си, да духа огъня или да пие вода нормално. Речта е изкривена. Затруднено приемане на храна, която засяда в устата от засегнатата страна. Акупресура за парализа на лицевия нерв от засегнатата страна се извършва съгласно втората версия на стимулиращия метод, който понякога се комбинира с метода на инхибиране от здравата страна. Третирани със следните акупунктурни точки: TR.17, TR.21, VB.2, VB.3, VB.7, E.2, TR.23, E.6, VB.1, E.4, TR.22 . При лечение на лицева парализа често се вкарва дълга игла от засегнатата страна под кожата на няколко сантиметра във вертикална посока от точки Е.4, Е.6, Е.2, което дава значително подобрение. В същата посока може да се извърши линеен масаж на меките тъкани на лицето.

При всички форми на заболяването първо се масажират ТА в областта на лицето: GI.19, GI.20, E.2, E.Z, E.4, E.5, E.6, E.7, E.8 , IG .18, IG.19, V.2, V.3, TR.17, TR.21, TR.22, TR.23, VB.2, VB.3, VB.14, T.26, J .24 , VT.Z ин-тан, VT.6 ю-яо, VT.9 тай-ян, VT.18 jia-cheng-jiang (ментална точка). Освен локални, ТА се използват и за предната част на главата Т.23, Т.24, яката - VB.21, IG.14, IG15, T14 и задната повърхност на шията - V. 10, VB.20. При лечение на постневритна контрактура могат да се масажират и отдалечени ТА, предимно от противоположната на лезията страна на тялото: на горните крайници - GI.10, GI.11, TR.5, P.7, на долните. крайници - F.2, F.3 и аурикуларни точки 8 и 11 от областта на ушната мида.

По-долу е локализацията на най-ефективните точки за акупресура.

TR.17 - отзад на основата на ушната мида.

TR.21 - отпред и над трагуса, в задния ръб на ставния процес на долната челюст.

TR.22 - в предния горен ръб на основата на раковината, над основата на зигоматичния процес на темпоралната кост; повърхностната темпорална артерия е осезаема в тази област.

TR.23 - във външния край на веждата.

VB.1 - 0,5 cun навън от външния ъгъл на окото.

VB.2 - надолу от трагуса на ухото и отпред към интертрагалния прорез, в задния ръб на ставния процес на долната челюст.

VB.3 - в пресечната точка на границата на темето на храма и горния ръб на зигоматичната дъга.

E.2 - под долната орбита на окото; съответства на инфраорбиталния отвор.

E.4 - навън от ъгъла на устата с 0,5 cun.

E.6 - отпред и нагоре от ъгъла на долната челюст с 1 cun, в кухината.

Предлага се да се използват следните правила при лечението на неврит на лицевия нерв:

· Едновременно с местните точки (на главата) се препоръчва да се вземат отдалечени точки: P.7, GI.11, E.36, TR.5, GI.4, VB.20, T.14, V.10 , V.11, VB.21 и др.

· Точките от болезнената страна на лицето се подлагат на силна стимулация.

· Точките за масаж върху засегнатата половина на лицето са разположени под формата на голям триъгълник или диамант. В него от 3 игли е „изграден” малък триъгълник, чиито точки са подложени на много силна стимулация.

· На болната страна на лицето тонизират точките, а симетричните точки на здравата страна на лицето седират.

· След процедурата пациентът извършва активни мускулни движения, състоящи се от упражнения за набръчкване на челото, намигване, издуване на бузите, дъвкателни движения и др.

· Сеансите се провеждат през ден, 10 - 12 на курс. След почивката се провежда друг курс на лечение, обща сумаот които може да са 3-4.

Невритът на лицевия нерв може да удари всеки след грип, нараняване или хипотермия. Това нарушава нормалното функциониране на лицевите мускули.В допълнение към лечението от лекар, можете да опитате да възстановите увредения лицев нерв с домашни процедури: масаж, гимнастика и начин на живот.

Първо, не изстивайте много. През студения сезон не забравяйте да носите шал, шапка, шал. Погрижете се за лицето си.

Говорете възможно най-бавно, като се опитвате да произнасяте всички букви в думите ясно и правилно и наблюдавайте артикулацията си, като се гледате в огледалото.

Яжте малки порции, опитайте се да дъвчете както от болната, така и от здравата страна.

Положението на главата по време на сън няма значение. Спете по гръб, настрани, по корем – както ви е удобно.

Полезен е самомасажът на лицето. Правете го 2-3 пъти на ден, заставайки пред огледалото.

От здравата страна на лицето поставете дланта си с пръсти нагоре, по-близо до ушната мида. За парализиран - със задната страна, пръстите надолу, по-близо до брадичката. Лесно разтегнете здравите мускули надолу и към болезнената част на лицето и повдигнете парализираните мускули от брадичката нагоре.

Затворете очи и натиснете клепачите си със средни пръсти. В рамките на минута леки движенияИзползвайте пръстите си, за да погладите орбикуларните мускули на двете очи. Здрав - в посока отгоре навън, надолу, парализиран - отдолу нагоре, от носа към веждата.

Съвети показалцитепоставете върху крилата на носа. Внимателно погладете здравата страна надолу и парализираната страна нагоре.

Поставете средните си пръсти от здравата страна върху назолабиалната бразда, от парализираната страна - под долната устна. Издърпайте здравите мускули надолу към брадичката, парализираните - от брадичката до назолабиалната бразда.

С кръгови движения на показалеца и средния пръст, поставени над средата на веждите, преместете здравия мускул надолу, към средната линия, спускайки веждата, и парализирания мускул нагоре, към средната линия, повдигайки веждата.

Правете терапевтични упражнения 2 пъти на ден в продължение на 15-20 минути, седнали пред огледалото и фокусирайки цялото си внимание върху болната страна на лицето. Натиснете мускулите на здравата страна с длан - здравите мускули винаги ще се стегнат. Повторете всяко упражнение 6 пъти.

Затворете очите си възможно най-силно за 10 секунди.
* Бавно, но с голямо усилие свийте вежди.
* Повдигнете клепачите и веждите си колкото е възможно повече.
* Надуйте крилата на носа си, като бавно ги повдигате.
* Поставете пръстите си върху крилете на носа си. Докато вдишвате, съпротивлявайте се на движението на въздуха.
* Усмихнете се възможно най-широко, като се стремите да отворите страничните зъби.
* Стиснете устните си и ги разтегнете доколкото е възможно, произнасяйки звука „i“.
* Вдишайте, издуйте бузи, задръжте дъха си за 10 секунди.
* Вдишвайте и издишвайте през леко отворена уста, извивайки езика си в тръба.
* Извършвайте кръгови движения с езика между зъбите и мускулите на бузите.

Ако няма резултати до 6-7 месеца, няма смисъл да чакате повече, в противен случай ще загубите не само нервите си, но и мускулите си. Атрофирал мускул не може да бъде възстановен. Необходима е операция, която трябва да се направи в рамките на една година от появата на неврит. Той е добре проектиран и много ефективен.

Е. Н. Аксенова, невролог

Източник

Шиацу масажът е доста добър народен методза лечение на лицевия нерв. Облекчава топлината и умората от лицевите нерви, без да се налага да купувате или пиете нещо. На лицето и шията има осем точки, които трябва да се натъркат с парчета лед, за да се отнеме топлината от главните точки на нервните разклонения. Носете ръкавици, преди да избършете лицето си с лед. Масажирайте точките по ред. Първата точка се намира над веждата. Втората точка се намира над окото. Третата точка се намира под скулата. Четвъртата точка е мястото, където е крилото на носа, на ръба. Пета точка - между Долна устнаи брадичката. Шестата точка се намира в слепоочията. Седмата е точката, разположена пред ухото. И последната - осмата точка - на врата, по-точно на нея задна странаМасажирайки шията от двете страни на гръбначния стълб, трябва да слезете по-ниско и да правите ротационни движения с лед. В последната, осма точка, спрете за десет секунди. И не забравяйте, че всяка точка отнема средно еднакво време. След като сте направили ледения масаж, трябва да свалите ръкавиците си и да докоснете охладените точки с топли ръце. И след това отново масажирайте всяка точка с лед, докато носите ръкавици за десет секунди. И загрейте отново тези точки. Това трябва да се направи около три пъти - и тогава ще почувствате облекчение, тъй като резките промени от студ към топлина помагат да се отървете от болката.

Медицински банки

ки медицински- стъклени съдове със заоблено дъно и удебелени ръбове с вместимост 30-70 мл. Използването на кутии е често срещано сред много народи. Първото описание на употребата на консерви датира от 16 век. Самата процедура за вендузи се свързва предимно с традиционната медицина.

Стандартни медицински буркани

С развитието на технологиите дизайнът на медицинските кутии беше допълнен с цилиндър за създаване на вакуум, което опрости процедурата за лечение и избегне възможни изгаряния.

Принцип на работа

Медицинският буркан, благодарение на създадения в него вакуум, залепва за кожата и, както се смята, засилва лимфо- и кръвообращението в кожата и по-дълбоките тъкани и органи, което подобрява храненето на тъканите, което от своя страна спомага за по-бързото разрешаване на възпаление. Предполага се също, че такъв масаж повишава тонуса и еластичността на мускулите и еластичността на кожата.

Масаж с вендузи

Масажът с вендузи, за разлика от статичната вакуумна терапия, включва извършване на определени движения и прилагане на специфични усилия върху определени части на тялото.

Спецификации

Банките са медицинско изделиеза многократна употреба. Консервите се състоят от две части: резервоар и цилиндър за създаване на вакуум в резервоара.

Комплект масажни кутии с различни диаметри

Кинетична вакуумна терапия - вендузен масаж:

· пациентът е в легнало или седнало положение в спокойно състояние;

· намажете масажираната повърхност с масажен крем, стерилно растително масло или вазелин;

· Преди да поставите чашките, проверете повърхността в близост до кожата на пациента за пукнатини и стружки.

· Инсталирайте един буркан, като регулирате силата на вакуума чрез компресиране на балона, като вземете предвид чувствителността на кожата на пациента, неговата възраст и физическо състояниебез да причинява силна болка.

· С вендузата правете плавни плъзгащи движения по посока на масажните линии (посочени на фигурата), като държите буркана за стъкления съд.

· За масаж на зоната около очите и клепачите се използва техниката на автохемотерапия, която се състои в прилагане на буркан върху кожата за 2-5 секунди, без да се движи.

· Честотата на процедурите с вендузен масаж се определя от лекуващия лекар.

· След процедурата трябва да почивате поне 30 минути в топло помещение.

Противопоказания

Белодробни кръвоизливи, активна белодробна туберкулоза, злокачествени и доброкачествени тумори, хеморагична диатеза, кожни заболявания и нейната остра чувствителност, заболявания на кръвта, силно изтощение на пациента, нарушения на сърдечния ритъм, хипертония 3 стадий, висока температура. Вендузите не трябва да се поставят върху гръбначния стълб, сърцето, бъбреците или млечните жлези при жените. Всички процедури трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Повечето често срещани причиниРазвитието на лезии на лицевия нерв е инфекция, охлаждане, травма, възпалителни заболявания на ухото. Клиничната картина на лицевия неврит се характеризира главно с остро развитиепарализа или пареза на лицевите мускули. Засегнатата страна става отпусната, бавна, мигането на клепачите е нарушено, окото не се затваря напълно, назолабиалната гънка е изгладена, лицето е асиметрично, изтеглено към здравата страна, говорът е неясен; пациентът не може да набръчка челото си, да смръщи вежди, има загуба на вкус и лакримация.

Рехабилитационните мерки за неврит на лицето включват позициониране, масаж, терапевтични упражнения и физиотерапия. Техните задачи са следните: подобряване на кръвообращението на лицето, особено от засегнатата страна, както и на шията и цялата област на яката; възстановяване на функцията на лицевите мускули, правилно произношение, предотвратяване на развитието на контрактури и приятелски движения.

В ранния период (1-10 ден от заболяването) се използват позиционно лечение, масаж и лечебна гимнастика. Позиционното лечение включва следните препоръки: 1) сън на ваша страна (на засегнатата страна); 2) седнете 10-15 минути 3-4 пъти на ден с глава, наклонена към засегнатата страна, като я подпрете с опакото на ръката си (опряна на лакътя); завържете шал, като издърпате мускулите от здравата страна към засегнатата страна (отдолу нагоре), докато се опитвате да възстановите симетрията на лицето. За да се премахне асиметрията на лицето, лепящата лента се поставя от здравата страна към болната страна. Натягането на лейкопласта е насочено срещу тягата на мускулите на здравата страна и се осъществява чрез здраво фиксиране на другия свободен край на лейкопласта към специална каска-маска, изработена индивидуално за всеки пациент. Лечението с позиция се използва през деня: първия ден за 30-60 минути 2-3 пъти на ден, главно по време на активни действия на лицето (хранене, разговор), след това до 2-3 часа на ден.

Масажът започва с яката и шията. Следва масаж на лицето. Пациентът сяда с огледало в ръцете си, а масажистът е разположен срещу пациента (маса

Художникът трябва да види цялото лице на пациента, а последният изпълнява упражненията, препоръчани по време на процедурата, спазвайки точността с помощта на огледало). Масажните техники (поглаждане, триене, леко месене, вибрации) се извършват с нежна техника. В първите дни масажът продължава 5-7 минути, след това до 15-17 минути.

Лечебната гимнастика се провежда в малки дози и е насочена главно към мускулите на здравата страна: изолирано напрежение на лицевите мускули и мускулите около устната кухина. Занятията са с продължителност 10-12 минути, 2 пъти на ден.

През основния период (от 10-12-ия ден от началото на заболяването до 2-3 месеца), заедно с използването на масаж и позиционно лечение, се извършват специални физически упражнения. Продължителността на лечението за позициониране се увеличава до 4-6 часа на ден, редувайки се с упражнения и масаж. Степента на напрежение на лейкопласта също се увеличава до нивото на хиперкорекция, със значително изместване към болезнената страна, за да се постигне разтягане и по този начин да се отслабят здравите мускули. В някои случаи напрежението на лепилната мазилка се извършва за 8-10 часа.

Масажът има предимно акупресурен характер, така че изместването на кожата да е незначително и да не разтяга кожата на отслабената половина на лицето. Основният масаж се извършва от вътрешната страна на устата, като всички масажни движения се комбинират с лечебна гимнастика. Специални активни упражнения включват повдигане и спускане на ръба на веждите, надуване на бузата без съпротивление и с натиск върху нея, затваряне и отваряне на окото, сгъване на устните за свирване, изплезване на езика, оголване на зъбите, повдигане на веждите, сбръчкване на челото („мръщене“) и прибиране на бузата със затворена уста и др. Изброените упражнения се извършват пред огледало с участието на инструктор по ЛФК и трябва да се повтарят от пациента самостоятелно 2-3 пъти на ден.

В остатъчния период (след 3 месеца) се използват масаж, позиционно лечение и лечебна гимнастика, които се използват в основния период. Специфичното тегло се увеличава значително терапевтични упражнения, чиято задача е да пресъздаде максимална симетрия между здравата и болната страна на лицето. През този период се увеличава обучението на изражението на лицето.

някои мускули. Упражненията за мускулите на лицето трябва да се редуват с общоукрепващи и дихателни упражнения.

Физиотерапия за неврит на лицевия нерв.От първите дни на заболяването се препоръчва умерено затопляне. След 3-4 дни се използва UHF с ниска топлина, UV облъчване, електрофореза на лекарствени вещества и ултразвук за предотвратяване на контрактурата на лицевите мускули. Месец след началото на заболяването се предписват кални, парафинови или озокеритни приложения. Балнеотерапията се използва под формата на радонови или сероводородни вани.

Описание на упражнението	Насоки
Едновременни и редуващи се надуване на бузите	Бузата от засегнатата страна трябва да е издута, но не прекалено. Ако е необходимо, методистът коригира затварянето на устата с ръце. Избягвайте да затваряте очи едновременно.
Подсмърчане	Устните трябва леко да вибрират. Ако има затруднения, произнесете „уау“.
Произношение на звука "р"	Звукът се произнася тъпо, последвано от продължително издишване. Преди да произнесете звука, затворете плътно устните си. При необходимост методистът помага с ръцете си.
От i.p. с лицето надолу се правят леки поклащания на главата от едната към другата страна	Методологът едновременно гали бузите, устните, челото
Упражнения в произношението на отделни звукове
Произношение на гласните: a, o, u и	Долната челюст се движи свободно надолу. Мускулите на устата работят симетрично
Произношение на съгласните: б, ц, с, з, к, т	Синкинезиите трябва да бъдат изключени. Вниманието на пациента се обръща на движението на устните
Упражнения, които възпроизвеждат движения на лицето
Едновременно и редуващо се повдигане на вежди	При едновременно повдигане внимавайте за симетрията на движението. Темпото е бавно. Амплитудата на веждите е умерена. При редуване амплитудата е максимална. Докато се движи от засегнатата страна, методистът държи веждата върху непокътнатата половина на лицето с пръсти
Едновременно и алтернативно затваряне на очите	Ако е необходимо, методологът помага да се затворят плътно очите от засегнатата страна. При затваряне на очите пациентът се опитва да погледне надолу, нагоре, надясно и т.н.
Смръщени вежди	Съберете веждите си и оформете вертикална гънка над моста на носа.
Отворете и покажете зъби	Следете за симетрия на движението. Изключете синкинезия
Набръчкайте гърба на носа си	Първо, методологът издърпва надолу кожата на гърба на носа от двете страни и след това дава индикация за линия по пътя. Допускат се симетрични синкинезии, които улесняват основното движение
Свийте устните си и духнете запалена кибритена клечка.	Следете за симетрия на движението. Помогнете с ръцете си, ако е необходимо. Уверете се, че пациентът може да контролира издишвания въздушен поток (пламъкът трябва да се колебае). Можете да помолите пациента да духа в тръба, поставена в чаша с вода.
Затворете устни и издуйте бузите си едновременно. Изпуснете въздух през левия ъгъл на устата си. Повтаряйки упражнението, изпуснете въздух през десния ъгъл на устата си.	Обърнете внимание на необходимостта от плътно затваряне на устните и последващо локално отпускане на областта на левия и след това десния ъгъл на устата
Набръчкайте кожата на брадичката и изпъкнете предна устна	Поддържайте симетрия на движенията
Издърпайте ъглите на устата си настрани	Извършва се, когато зъбите са плътно затворени и дъвкателните мускули са напрегнати. Докато едновременно дърпате ъглите на устата настрани, внимавайте за симетрията на движението. При редуване на движение максималната амплитуда трябва да е от засегнатата страна.
Издърпайте ъглите на устата си надолу	Движението се извършва чрез едновременно повдигане и леко разгъване на долната устна. Следете за симетрия на изражението на лицето.
Повдигнете ъглите на устата си нагоре	Амплитудата на движенията е внимателно подбрана, за да се елиминира максимално асиметрията. В повечето случаи е необходима помощта на методист
Раздуване на ноздрите	Упражнението се изпълнява при вдишване. В началната фаза на вдишване методистът компресира ноздрите на пациента и бързо ги освобождава
Повдигане на долния клепач	Изпълнете движението възможно най-изолирано. Напълно премахване на синкинезиите. Когато се движите едновременно, внимавайте за симетрията на лицето. Премахнете кривогледството

Алгоритъм за прилагане на превръзка за увреждане на лицевия нерв. Лечебна физкултура за увреждане на лицевия нерв. Упражнения за подобряване на артикулацията

Анатомия на лицевия нерв

Причини за неврит на лицевия нерв

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Симптоми и признаци на лицев неврит

Диагностика на причините за неврит на лицевия нерв

Лечение на неврит на лицевия нерв

Лечение с медикаменти

Физиотерапия за неврит

Масаж при неврит на лицевия нерв

Алтернативно лечение на неврит на лицето

Последици от неврит на лицето

ЧЗВ

Какво да направите, за да предотвратите неврит на лицето?

Извършва ли се операция за лицев неврит?

Каква гимнастика да изпълнявате при неврит на лицевия нерв?

Как изглежда пациент с неврит на лицевия нерв, снимка?

Ефективна ли е акупунктурата при лицев неврит?

Върнете лицето си обратно: терапевтични упражнения за неврит на лицето

Ранен период на рехабилитационно лечение

Основен период на заболяването

Период на остатъчни ефекти

Възпаление на лицевия нерв: начални симптоми - как да се лекува неврит с народни средства у дома?

Неврит на лицето: причини за заболяването

Основни симптоми

Методи за диагностика

Терапия за неврит

Лекарства

Гимнастика и масаж

Акупунктура

Лечение на неврит с народни средства

Загряване със сол и пясък

Приложения на артемизия

Маски на базата на мед

Билкови тинктури

Предотвратяване на заболявания

Неврит на лицевия нерв. Причини, симптоми и признаци, диагностика, лечение.

Анатомия на лицевия нерв

Причини за неврит на лицевия нерв

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Симптоми и признаци на лицев неврит

Лечение на неврит на лицето с пластир

Възникване и развитие на писмеността – автореферат

Композитор Реймънд Паулс: биография, личен живот, творчество Реймънд Паулс - биография