26.06.2020

Размерът на маточните фиброиди и показания за операция. Растежни фактори на доброкачествени тумори на матката и индикации за операция Може ли миома 5 см


Миомата е доброкачествено новообразувание, което расте в мускулен слойматка. Основната възраст на пациентите, засегнати от това заболяване, е 20-60 години. главната причинапоява на цервикални фиброиди хормонален дисбаланс. При диагностициране на миома се определя нейният размер. В зависимост от това колко неоплазми са открити, техния вид и размер в седмици, се предписва лечение.

При назначаването на лечение лекарят изхожда от размера на миомата

За точно определениеразмера на миомата е необходимо да се направи ултразвук. Общоприето е, че при неоплазма големи размери, които надвишават 60 mm или 6 cm (12-16 акушерска седмица) трябва да се оперират. Доброкачествените новообразувания са опасни за живота на жената, когато има много от тях.Фиброиди 20–60 mm или 2–6 cm (10–11 седмици) се лекуват с лекарства, диета и физиотерапия. Тоест, провежда се консервативно лечение.

Класификация

Размери доброкачествено новообразуваниеопределя се в сантиметри, седмици или mm на ултразвук. С нарастването на фиброидите настъпва увеличаване на маточната кухина. Този процес е подобен на растежа на плода. Следователно размерът на цервикалните фиброиди се сравнява със седмиците на бременността.

Миомата се разделя на 3 вида:

  1. Малко подуване на шийката на матката. Не надвишава 2 см (20 мм) - 4 акушерски седмици.
  2. Средната неоплазма е 10-11 седмици, варира от 2-6 cm или 20-60 mm.
  3. Голяма миома на шийката на матката. Размерът надвишава 6 см (60 мм), което се равнява на 12-16 акушерска седмица от бременността.

Големите миоми могат да достигнат размерите на 4-месечна бременност

Размер и симптоми

Неоплазмите на ранен етап (20 mm или 2 cm) не притесняват жената.Но веднага щом туморът започне да расте и достигне 10-12 седмици (50 mm или 5 cm или повече), се появяват съответните симптоми.

  1. Менструално кървене, придружено от болка. Болкоуспокояващите не помагат за облекчаване на болката.
  2. Ако миомата е достигнала 12 седмици (6 см или 60 мм), тогава шийката на матката се увеличава и се появява подуване.
  3. При диагностициране - миома на крака с усукване, остра болкав стомаха. Това означава, че в тялото на неоплазмата кръвният поток е нарушен и води до перитонит. Трябва да направите ултразвук.
  4. Големите фиброиди (10-20 седмици) притискат близките органи, което води до неправилна дефекация и уриниране. Има болка в долната част на гърба и сърдечния мускул. Краката започват да изтръпват, когато нервните окончания близо до ректума са смачкани.
  5. Големи фиброиди (повече от 12 седмици), растат от външната страна, образуват сраствания с близки органи и тъканни слоеве.

Симптомите на фиброидите варират в зависимост от местоположението и размера им.

Диагностика на размера

Жената се изследва бимануално, за да се определи размера на доброкачественото новообразувание. Освен това се дават подходящи тестове и се извършва ултразвук. Ултразвукът с точност ви позволява да диагностицирате размера на неоплазмата.

За да предпише правилно лечение, трябва постоянно да правите ултразвук на матката. Той ще помогне да се определи колко доброкачествени образувания, размер и скорост на растеж.

Колкото по-бързо нараства размерът на неоплазмата, толкова по-голяма е вероятността да премине в онкология. В такива ситуации се извършва ултразвук, за да се определи колко неоплазми присъстват и да се изключат онкологично заболяване.

Редовният ултразвук е задължителен. Тъй като малки фиброиди (до 12 седмици) могат да бъдат локализирани в опасни части. ЯМР се използва и за получаване на подробна информация за вида, структурата и размера на доброкачественото новообразувание.

Ултразвукът е често срещан метод за диагностициране на миома

Бременност

Туморът е малък (под 1 см), не засяга особено растежа на плода в утробата. Но задължителното наблюдение на лекаря за състоянието трябва да бъде.

Големи възли (12 седмици или повече), които в субмукозната част на матката пречат на нормално развитиеплода, образувайки различни патологии.

Неоплазмата над 12 седмици и разположена на задната стена увеличава вероятността от преждевременно раждане. В някои ситуации настъпва кислороден глад на детето. Лекарите са сигурни, че с малка неоплазма поддържането на бременност и раждането на бебе няма да бъде проблем.

Лечение

Извършва се с помощта на различни техники. Всичко зависи от размера в акушерските седмици и вида:

хормонална терапия

Задайте, ако размерът на тумора е достигнал 12 седмици. Лечението с лекарства е насочено към спиране на растежа и намаляване на размера. Такова лечение се провежда за жени, които ще станат майки след операция, за да се изключи появата на нови тумори.

Лекарствата намаляват размера и предотвратяват повторната поява на миома

Симптоматично лечение

  1. спазмолитици и болкоуспокояващи (тумори до 3 седмици причиняват силна болка по време на менструация);
  2. хемостатичните лекарства се използват за неоплазми с малки размери, ако има продължителна и тежка менструация и по време на овулация се появяват зацапвания.

Хирургия (фиброиди на повече от 13 седмици)

  1. лазерна резекция на тумора;
  2. миомектомия;
  3. съдова емболизация;
  4. пълна резекция на матката.

Алтернативно лечение

  1. хирудотерапия;
  2. народни средства;
  3. физиотерапевтични процедури;
  4. гимнастически упражнения.

Лечението с пиявици е ефективно при миома

Индикатори за хирургична интервенция

  1. Доброкачествената неоплазма надвишава 12 седмици.
  2. Жената планира бременност.
  3. Ако има риск от развитие на злокачествен тумор.
  4. Доброкачественото образувание причинява силна болка. Използването на болкоуспокояващи не работи.
  5. Миома притиска ректума, пикочна системаи нервни окончания.
  6. Наблюдава се редовно тежко кървене, поради което се развива анемия.
  7. Ако туморът е разположен на дълга тънка дръжка, тогава има фактор на усукване и начало на перитонит.
  8. Ако не се появи нормално уриниране, тогава има застой на урината.
  9. Ако голям миоматозен възел притисне ректума, тогава жената има рядко изпражнение, което води до интоксикация на целия организъм. При интоксикация се появява подуване и силна болка при натискане с пръсти.

Ако при контакт с лекар е диагностицирана доброкачествена формация на шийката на матката, тогава:

  1. При преглед се определя колко неоплазми и техният размер.
  2. Ултразвукът трябва да се направи в определен ден, тъй като цервикалните неоплазми се променят под влияние на нивата на естроген.
  3. Квалифициран лекар никога няма да твърди, че формацията е със среден размер и да говори за правилата за определянето им.
  4. Гинекологът определя стадия на заболяването, като използва съотношението на размера към гестационната възраст и резултатите от ултразвука.
  5. Размерите се определят в седмици, cm, mm.
  6. Пълната диагноза и контролът на лекаря ще помогнат да се определи развитието на цервикална миома.

Миомата на матката е доброкачествен тумор, който се появява в репродуктивния орган. склонни към болестивъзраст - жени 20-70г. Това заболяване възниква поради хормонална недостатъчност. На начална фазазаболяването няма симптоми, само когато се появи болка и кървене, жената решава да се прегледа. Размерът на маточните фиброиди в седмици се диагностицира с помощта на ултразвук. Лечението зависи от неговия размер.

Размерът на доброкачествения тумор се определя от седмици и сантиметри. Това напълно съвпада с акушерския период (растеж на плода по време на бременност). Следователно размерът на миомите се счита за седмичен.

  • Малък тумор (около 2 см), продължителността му е 4-6 седмици, не повече. Причините за операция са само при усукване на стеблото на миомата. Може да бъде премахнат поради силно кървенекоето води до анемия. Също така, ако една жена е била диагностицирана с безплодие;
  • Среден (от 4 до 6 см) период 10-11 седмици. Ако възлите не растат активно и няма изразени симптоми, тогава операцията може да бъде пропусната. Образуванията, които се намират от външната страна на матката, могат да нарушат функционирането на най-близо разположените органи. При средна миома може да възникне безплодие или спонтанен аборт;
  • Фиброма с диаметър над 6 см се счита за голяма, нейният срок е равен на 12-16 акушерска седмица от бременността. Такава миома се отстранява само по оперативен начин и лечение с лекарстваза премахване на неоплазми.

Размер на миома на матката в седмици и сантиметри

В ранен стадий миомата е 4 седмици. Няма симптоми и не безпокои жената. Основното нещо е да се определи тази болестдо 7 седмици. Това ще доведе до много по-малко проблеми, отколкото в по-късните етапи на откриване.

С увеличаването му до 5 см и период от около 10 седмици акушерска бременност започват да се появяват първите симптоми.

  • Менструация с болка, която не помага с болкоуспокояващи.
  • При достигане на 12 седмици шийката на матката се увеличава, което причинява подуване на корема.
  • Ако има диагноза миома на крака, тогава появата на остра болка в корема.
  • При големи размери на миома увеличаването му води до притискане на съседни органи, което пречи на нормалното уриниране и дефекация. Болката започва в долната част на гърба и близо до ректума.

Фиброиди, по-големи от 12 седмици, са склонни да се образуват адхезивни процесив тъканите на тялото и близките органи.

При оплакване на пациента се прави ултразвуково изследване и се назначават подходящи изследвания. Ултразвукът е най-точното откриване тази болест, както и датата на появата му. Благодарение на изследването е възможно точно да се идентифицира доброкачествен тумор или не. Възможността за преход на тумор от доброкачествено към злокачествено зависи от времето на откриването му. Необходимо е всяка жена да се подлага редовно на ултразвуково изследване.

След преглед и допълнителна диагноза лекарят взема решение за оперативността на този тумор. За това са налични следните индикатори:

  • Миомата на матката е с размер 6 см и продължителността й е повече от 12 седмици. Този размер на тумора е животозастрашаващ за пациента. Фиброидите, които са на повече от 12 седмици, трябва спешно да бъдат отстранени.
  • Стабилна интензивна болка. Характеристика, присъща на средни и големи миоми. Миомният възел води до притискане на близките органи, а също така оказва натиск върху ректума. Дефекацията е нарушена, което може да доведе до възпаление на червата и интоксикация на тялото.
  • Имаше кървене. По принцип това води до фиброиди за период от 15 седмици или повече.
  • Планиране на бременност. Ако жената не може да забременее или износи плода, често причината е средно голяма миома. Хормоналният фон по време на бременност се променя, което води до растеж на тумора и представлява заплаха за детето.

Ако маточните фиброиди са на повече от 12 седмици и са разположени на задната стена на матката, тогава това може да провокира преждевременно раждане. Може да възникне кислороден глад на плода.

Малки или средни фиброиди могат да бъдат лекувани без операция, при условие че няма усложнения. Ако туморът е доброкачествен и равен дори на няколко милиметра, все още не трябва да се отпускате и да започнете лечението му, тъй като може да се намира в опасна зона.

туморен растеж


За лечението на миомата е важно колко бързо расте. Ако в рамките на една година матката се е увеличила до 5 седмици или повече, тогава този тумор прогресира. Нейният растеж се влияе от хормонална недостатъчност на тялото. Също така има следните причиниза бързото развитие на това заболяване:

  • преди 30-годишна възраст жена не е раждала
  • гинекологични патологии
  • достатъчен брой аборти
  • прием на хормонални лекарства
  • дългосрочен ефект на ултравиолетовото лъчение върху тялото.

Понякога миомата на матката нараства до огромни размери, теглото може да бъде около 5 кг и диаметър 40 см. В същото време изглежда като късна бременност.

Влияние на размера на фиброида върху бременността

При фиброиди с малък или среден размер бременността може да протече нормално. Ако туморът голям размер, тогава бременността, както и раждането на дете, не е възможно. Дори концепцията не се случва поради факта, че възлите блокират фалопиевите тръби.

Ако една жена по време на бременност установи, че има голяма фиброма, тогава могат да възникнат усложнения по време на раждането. Това може да бъде кървене, инфекции на вътрешните органи, както и непредвидени ситуации.

Най-сериозната се счита за фиброма, разположена във влагалището. Причинява безплодие, както и спонтанни аборти. Ако началото на бременността е настъпило с доброкачествен тумор, тогава пациентът е под наблюдението на лекарите през цялото време, за да се предотврати спонтанен аборт. Ако растежът на миомния възел се увеличи бързо, тогава бременността трябва да бъде прекратена.

При някои бременни жени миомата спира да расте напълно, при 10% тя намалява, а само при 20% може да започне да расте прогресивно.

Отстраняване на миома


При изследване на ултразвук се установи, че възлите се увеличават, лекарят предписва за начало пълен прегледтърпелив. След това се извършва операцията. Има следните видове операбилна интервенция: лапароскопия, лапаротомия, стрип операция, хистероскопия, хистеректомия.


Отстраняване на миома 8 седмици. Ако туморът е започнал да расте и е нараснал от малък стадий до среден и съответства на период от 8-9 седмици, се препоръчва да се извърши операция. Видът на операцията, използвана тук, е лапароскопия. Това е отстраняване на фиброиди чрез разрези, направени на корема. След такава операция не остават белези. Следоперативен периодтрае около две седмици.

При труднодостъпни и големи възли се прави хистероскопия - правят се разрези през влагалището.

Отстраняване на миома 10 седмици. Изтриването не търпи отлагане. Операцията се извършва през разрез на предната стена. коремна кухина. Тази доста сериозна операция за отстраняване на доброкачествен тумор се нарича лапаротомия. След него е необходима продължителна рехабилитация.

Отстраняване на миома 12 седмици. Когато се диагностицира тумор с такъв размер, незабавно се извършва операция. При крайни меркиХистеректомията е пълно отстраняване на матката. Тази операция се извършва, ако няма друго лечение, което да е по-ефективно. Рехабилитационният период е около 2 месеца.

В труден случай, както и при общи огнища на заболяването, се извършва операция на лента.

Пълно отстраняване на матката при миома

Може да се отстрани целият генитален орган: ако размерът на тумора е достигнал неприемливи норми, също и ако отстраняването на възлите не е възможно. Основните показатели за това са:

  • късно идентифицирано образуване на възли,
  • пролапс на матката,
  • продължителна загуба на кръв
  • съмнение за злокачествено заболяване,
  • нарастваща анемия.

Рехабилитация след отстраняване

За да се върнете бързо към нормалния начин на живот, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • елиминирайте натоварването на стомаха, но се опитайте да се движите повече;
  • избягвайте запек;
  • не вдигайте тежести;
  • премахване на стреса, често водят до промени хормонален фон.

За да планирате бременност, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Вземете лекарство за възстановяване на жизнената дейност на матката. Също така, в случай на неприятни симптоми, консултирайте се с лекар.

Всяка жена трябва систематично да посещава своя гинеколог, да наблюдава репродуктивната си система.

миома на маткатае един от най-често срещаните женски болести. Според медицинската статистика, сред всички гинекологични заболявания, той представлява 27%. Всяка четвърта жена в света страда от него. В Русия 80% от операциите завършват с ампутация на матката. Така че този тумор, макар и доброкачествен, съвсем не е толкова безвреден, колкото изглежда на пръв поглед. Следователно, за да се идентифицират миоми в ранните етапи, за да се спаси жена от нея, спестяване репродуктивна функция, е основната задача на диагностика.

Най-често миомите се развиват при жените в късен етап репродуктивен периоди преди настъпването на менопаузата, но понякога се среща и при по-млади жени. Изборът на метод за лечение на това заболяване зависи от размера и локализацията на тумора в стените на матката.

Как се определят размерите

Учените са установили, че размерът на доброкачествен тумор е напълно зависим от хормоналния фон и съдържанието на естрогени в кръвта. Увеличаването на нивото на хормона причинява растеж на миоматозния възел, а с него и матката. Размерът на фиброидите най-често се сравнява с размера на матката, наблюдаван по време на бременност.

Използването на ултразвук ви позволява да определите размера на възела в сантиметри.

По размер всички миоматозни възли са разделени на три категории:

  • малки размери- подобни на размера на тялото до 5 седмици от бременността, или до 2-2,5 см;
  • среден размер- съответстваща на 10-12 седмица от бременността и приблизително 5 см;
  • големи размери- матката се увеличава до размера, присъщ на 12-15 седмици от бременността, тоест от 8 см.

Туморите с малки размери може да не се проявяват по никакъв начин и да не причиняват безпокойство на жената. Но големите предизвикват цяла поредица неприятни симптомии може да предотврати бременност чрез блокиране на лумена на тръбите, което пречи на спермата да се свърже с яйцеклетката. Ако е възникнало зачеване, фиброидите могат да попречат както на процеса на раждане на дете, така и да провокират кървене по време на раждане и да нарушат родовата дейност. В допълнение, той може да послужи като тласък за развитието на инфекциозни и възпалителни заболявания. Възможни са и спонтанни аборти ранен термин, преждевременно раждане и слаба родова дейност.

Големите размери на образуването (от 8 см), които съответстват на 12, 16, 20 или повече седмици от бременността, могат да причинят синдром на компресия на долната празна вена, който се проявява чрез проблеми със сърцето и тежък задух. Средните тумори, които съответстват на 5, 6, 7, 8, 9, 10 и 11 седмица, също изискват постоянно медицинско наблюдение и лечение.

Усложнения

Може да бъде особено опасно множествена миомаголям размер. В този случай гинекологът трябва да наблюдава няколко възела наведнъж, понякога има повече от дузина от тях. Ако една жена е бременна, но плацентата е засегната от миоматозния възел, това значително увеличава риска от спонтанен аборт.

Големите възли се стискат вътрешни органии може да попречи на нормалното функциониране на бъбреците, да допринесе за образуването на камъни и развитието на инфекциозни и възпалителни заболявания. Може също да бъде нарушено храносмилателната система: развива се запек.

Скоростта на растеж също е важна: счита се за ускорена, ако през годината туморът се е увеличил с гестационна възраст, съответстваща на 5 седмици.

Нарушенията в кръвоснабдяването на миомата могат да причинят некроза, възможно е и усукване на стеблото на тумора. В някои случаи образуването може да изпадне от матката във влагалището, което е придружено силна болкаи кървене. В около 2% от случаите може да се изроди в онкологично заболяване.

Диагностика на миома на матката

Миоматозният възел може да бъде открит още при първия преглед от гинеколог. Можете да определите точната локализация с помощта на ултразвук на тазовите органи. Приложете също хистероскопия, хистеросалпингоскопия (ехографияматка и тръби) и изследване за полово предавани инфекции.

Лечение и рехабилитация

Лечението на маточни фиброиди с малки и средни размери, например, съответстващи на 7-8 седмици от бременността, може да се извърши консервативно, след избор от лекар лекарства. Ако туморът е голям, расте бързо, комбинира се с ендометриоза, нарушава функциите на други органи и се характеризира с изразен синдром на болка, се препоръчва да го премахнете.

Усукване на педикъла на тумора, безплодие и подозрение за рак също изискват хирургична интервенция. В някои случаи преди операцията размерът на неоплазмата се намалява с помощта на хормонални лекарства.

В Интернационала медицински център ON CLINIC за лечение на пациенти с миома се използват минимално инвазивни органосъхраняващи операции, които съкращават периода на възстановяване на жената след интервенцията, намаляват риска от следоперативни усложнения, намаляват риска от сраствания и минимизират появата на болка след операцията.

Здравето на жената без преувеличение е най-голямата ценност на отделното семейство и цялата държава. Нека го спасим – обръщайте се за съвет към гинеколозите, не пренебрегвайте профилактичните прегледи. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-успешно и по-бързо се елиминира.

ON CLINIC: Вашето здраве е наша работа!

Администраторът ще се свърже с вас за потвърждение на регистрацията. ММК "ОН КЛИНИК" гарантира пълна конфиденциалност на Вашето лечение.

миома на матката(синоними: фибромиома, фиброма) е доброкачествен тумор, който се развива от мускулна тъканматка, състояща се главно от елементи съединителната тъкан. Честотата на фиброидите до 35-годишна възраст е 35-45% сред цялото женско население. Пикът на заболеваемостта е в възрастова група 35-50 години, но в напоследъкматочните фиброиди се „подмладяват“ и често се диагностицират при жени в млада репродуктивна възраст.

В зависимост от местоположението в структурата на матката се разграничават следните видове фиброиди:
- интерстициален (или интрамурален) - туморът се намира в дебелината на стената на матката;
- субмукозен - значителна част от тумора изпъква в маточната кухина, което води до деформация на кухината;
- субсерозен - туморът расте субперитонеално.

Причини за миома на матката

ДА СЕ възможни причиниводещи до развитие на маточни фиброиди включват:

Хормонални нарушения, клинично проявени с неуспехи менструален цикъл: късно началоменструация, твърде тежки периоди, което води до резки колебания в половите хормони - повишаване или, обратно, намаляване на нивото на естроген и прогестерон;
- нередовен полов живот, особено от 25-годишна възраст; дисхармония в полов живот- Интересен факт е, че жените, които изпитват проблеми с постигането на оргазъм, са по-склонни да получат миома на матката;
- механични фактори: аборти, диагностичен кюретаж, травматично раждане;
- генетично предразположение;
- придружаващи заболявания: високо кръвно налягане, затлъстяване, захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза;
- заседнал начин на живот.

Симптоми на миома на матката

Често миомата на матката не дава никакви симптоми и се открива при профилактичен преглед при гинеколог. Или се случва, че симптомите са доста изгладени и често се възприемат като вариант на нормата. Най-ярките симптоми се наблюдават при субмукозно местоположение на тумора и при големи размери на фиброиди от всякакъв вид.

Възможни симптоми на миома на матката, които могат да ви предупредят:

Обилна и продължителна менструация (менорагия). Понякога кървенето е толкова обилно, че жената няма време да смени превръзките. Често има ациклично кървене, което не е свързано с менструация - "метрорагия". Менорагията и метрорагията водят до желязодефицитна анемия- нивото на хемоглобина постепенно намалява. Появява се слабост, бледност кожата, което не винаги се забелязва и се възприема като често срещано заболяване;
- Болка в долната част на корема и кръста. Ако кръвообращението в миоматозния възел е нарушено, тогава болките са остър характер. Въпреки това, по-често туморът расте постепенно и болките са по-скоро болезнени, дори ако миомата е голяма;
- нарушение на функцията на съседни органи - пикочни и органи стомашно-чревния тракт, по-специално, това се отнася за пикочния мехур и ректума - туморът притиска тези органи. В резултат на това може да има затруднено уриниране, хроничен запек.

Поради тази причина пациентите с миома на матката често се обръщат към уролози и проктолози.

При наличие на горните симптоми е необходима консултация с гинеколог.

Диагностика на миома на матката

Диагнозата на фиброидите не е трудна. При гинекологичен преглед- размерът на матката се увеличава. За потвърждаване на диагнозата се използват допълнителни изследователски методи:

Акушер-гинеколог д.м.н. Кристина Фрамбос

Съдържание

Доброкачествените новообразувания се отстраняват с консервативни методи и лечението им протича под лекарско наблюдение. Ако туморът расте, оказва натиск върху съседните органи, тогава той трябва да бъде отстранен незабавно. Специалистите клинично определят при какъв размер на миома на матката се извършва операция, за да се избегнат усложнения.

Размери за операция на миома на матката в милиметри

Абсолютната индикация за хирургическа интервенция е бързият растеж на доброкачествена неоплазма. В напреднал стадий на заболяването има синдром на болкаи е важно да не пренебрегвате подобни оплаквания на пациентите. Операцията не се извършва при всички жени с характерен тумор, лекарят индивидуално определя допустимите размери за операция на миома на матката в милиметри. Параметрите са както следва:

  1. Малките фиброиди по размер могат да бъдат 6 mm или 14 mm или повече, което съответства на период на бременност от 4-5 седмици. Границата на този стадий на заболяването е туморният параметър от 20 mm в диаметър.
  2. Средната мима е с размери 40-60 мм, което съответства на гестационна възраст 5-11 акушерски седмици.
  3. Големи фиброиди - от 60 мм в диаметър, което съответства на началото на втория триместър.

Размер на фиброидите в седмици и сантиметри

Възможно е клинично да се определят параметрите на доброкачествения тумор чрез ултразвуково сканиране. Размерът на неоплазмата се определя по седмици и сантиметри, а лекарите по този въпрос се придържат към стандартната класификация. Ако фокусът на патологията в женското тяло достигне голям размер, е необходима операция. Приблизителните размери на фиброидите в седмици и сантиметри за надеждна диагноза са представени по-долу:

  • 5 акушерска седмица - до 5 см;
  • 7-седмичен акушерски период - от 6 см;
  • 10-13 седмица акушерски период - 10 см;
  • 18-19 седмица акушерски период - 16-21 см;
  • 24-25 - седмичен акушерски период - 23-28 см;
  • 30-32 акушерска седмица - 29-33 см;
  • 40-41 - седмичен акушерски период - 34-35 см.

Как се оперират миомите?

Ако има активно нарастване на миомните възли, е необходима диагностична процедура - ултразвук. Ако има малка фиброма, лекарят предлага минимално инвазивен вид операция с минимални здравословни усложнения. Голяма неоплазма подлежи на незабавно изрязване, така че лекарите спешно оперират миома на матката. Преди да направите това, на пациента се препоръчва да се подложи на пълен преглед, за да се определят характеристиките на клиничната картина. Ако фокусът на патологията расте, лекарите оперират, като избират една от следните хирургични интервенции:

  • лапароскопия;
  • лапаротомия;
  • хистероскопия;
  • хистеректомия;
  • коремна операция.

Показания за операция на миома

На практика случаите са различни, но подлежат на задължително изрязване големи неоплазми. Показанията за операция на миома на матката се изразяват от лекаря. Оставя малки кисти под наблюдение, пациентът е регистриран при гинеколог. Отговорът на основния въпрос, дали е необходимо да се отстранят маточните фиброиди, зависи от размера на неоплазмата и характеристиките на растежа. Ако се развият миоми на матката, размерите за операцията определят клиничната картина:

  • синдром на силна болка;
  • обилна менструацияразлична етиология;
  • кървене от матката;
  • некроза на миомен възел;
  • субсерозни и субмукозни миоми на крака,
  • усукване на дългия крак на възела;
  • деформация на орган или група от съседни органи;
  • интрамурална миома;
  • липса на бременност, безплодие;
  • нарушение на функциите на съседни органи, например чревна обструкция;
  • появата на симптоми и признаци на дегенерация в рак.

Операция на миома 8-9 седмици

Ако туморът е придобил характеристика среден етап, докато продължава да расте, лекарите препоръчват операция. Най-добрият вариант за операция на миома на 8-9 седмица е лапароскопската миомектомия, която включва отстраняване чрез малки пробиви на коремна стена. Белезите по кожата не остават, но след такава хирургическа интервенция жената се нуждае от двуседмична рехабилитация.

Така хирургичен методподходящо е безопасното отстраняване на 3-4 патогенни възела с диаметър на ставата не повече от 1,5 см. При труднодостъпни възли, при усложнени клинични картинии с големи образувания е по-добре да изберете друг метод на лечение, който вече включва правене на разрези, достъп до фокуса на патологията през влагалището. Алтернатива е хистероскопията, която се счита повече за диагностична процедура.

Операция на фиброиди 10 седмици

Ако се развие среден фибромиом, е възможно да има неизправност Пикочен мехурлекарите препоръчаха лапаротомия. Това е сериозна операция, подходяща за големи миоми, отговарящи на акушерския период от 12-15 седмица от бременността. Хирургичните манипулации се извършват чрез разрез на предната стена на перитонеума. Операцията е подходяща, ако ултразвукът показва деформация на тялото на матката на фона на патогенен растеж на доброкачествена неоплазма. Отлагането на процедурата е опасно. Операцията на фиброиди 10 седмици изисква продължителна рехабилитация.

Операция на миома 12 седмици

Ако туморът е голям и нараства, важно е да се действа незабавно. Ако има един възел в шийката, предната или задната стена на тялото на матката, се препоръчва хистеректомия. Това радикален методлечението включва пълно отстраняване на репродуктивния орган. Такава операция за миома на 12 седмици се извършва, ако други методи на лечение не са подходящи или са неефективни. При сложни клинични картини лекарите не изключват възможността за коремна операция със солиден размер на патологичния фокус.