28.06.2020

Като подготовка за проверка на стомаха и червата. Методи за изследване на стомашно-чревния тракт. Пълен метод за изследване на черния дроб


Целта на изследванията на стомашно-чревния тракт се основава на симптомите, представени от пациента, и с цел проследяване и профилактика на диагностицирани хронични стомашно-чревни заболявания. Индикациите за диагностични процедури могат да включват: трудно и болезнено храносмилане (диспепсия), редовно гадене, повръщане, киселини, болки в стомаха, съмнение за рак.

Днес най-точното изследване на стомашно-чревния тракт е фиброгастродуоденоскопията. По време на FGDS гастроентерологът има възможност да оцени подробно състоянието на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника и да постави единствената правилна диагноза. Трудността на изследването се състои в невъзможността на някои пациенти да поглъщат гъвкав маркуч, оборудван с видеокамера.

Много хора пренебрегват процедурата именно заради дискомфорта. Ето защо би било полезно да разберете как да проверите стомаха без гастроскопия, за да диагностицирате своевременно тази или онази патология. В допълнение към вегетативното увреждане на FGDS, има редица противопоказания за неговото прилагане: анамнеза за нарушена хемостаза (съсирване на кръвта), бронхиална астма, хиперрефлекс на повръщане.

В такива случаи се предписват други методи за изследване на стомаха. Диагностиката на заболявания и аномалии във функционирането на стомаха се извършва в три основни направления: физически набор от мерки, лабораторно изследване на тестовете на пациента, изследване с помощта на медицинско диагностично оборудване, алтернативна ендоскопия.

Лесна диагностика

Простите диагностични методи са задължителни за използване, когато пациентът се оплаква от остър корем, гадене и други симптоми на стомашни заболявания.

Физическо изследване

Физикалните мерки се извършват при назначаване на лекар, резултатите зависят от квалификацията на медицинския специалист. Комплексът включва:

  • изучаване на анамнезата, оценка на симптомите от думите на пациента;
  • визуално изследване на лигавиците;
  • усещане на болезнени области на тялото (палпация);
  • палпация в определена позиция на тялото (перкусия).

Въз основа на резултатите, получени от такова изследване, е изключително трудно да се диагностицира заболяването. Лекарят може да подозира наличието на патология, но са необходими по-задълбочени методи на изследване, за да се потвърди.

Микроскопска лабораторна диагностика

Лабораторните методи включват вземане на проби от пациента за по-нататъшно изследване и оценка на резултатите. Най-често се предписват следните физични и химични изследвания:

  • общ анализ на урината;
  • копрограма (анализ на изпражненията);
  • клиничен кръвен тест. Преброяват се всички видове кръвни клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и се определя нивото на хемоглобина;
  • гастропанел. Този анализкръв е насочена към изследване на състоянието на стомашната лигавица. Въз основа на резултатите от него се определят: наличието на антитела към бактерията Helicobacter pylori, нивото на произвежданите пепсиногенни протеини, нивото на полипептидния хормон - гастрин, с помощта на който се регулира киселинната среда в стомаха;
  • биохимия на кръвта. Установяват се количествени показатели за билирубин, чернодробни ензими, холестерол и други кръвни елементи.

Вземане на кръв за клиничен анализизвършена от пръст

Тестовете помагат за идентифициране на възпалителни процеси и други нарушения на органите и системите. Ако резултатите се различават значително от нормативните показатели, на пациента се предписва инструментално или хардуерно изследване.

Приложение на хардуерни техники

Изследването на стомаха без гастроскопия се извършва с участието на специални медицински устройства. Те записват състоянието на лигавицата, плътността, размера и други параметри на органа и предават информация, която подлежи на последващо декодиране от специалист.

  • рентгеново изследване (с използване на контраст);
  • CT и MRI (компютър и магнитен резонанс);
  • ЕГГ (електрогастрография) и ЕГЕГ (електрогастроентерография);
  • Ултразвук (ултразвуково изследване).

При изследване на стомаха по хардуерен метод всички манипулации се извършват без директна намеса в тялото, без да се увреждат външните тъкани на тялото (неинвазивни). Процедурите не се обаждат болезнени усещанияпри пациента.

Значителни недостатъци на метода включват ниско съдържание на информация в началния период на заболяването, излагане на рентгенови лъчи, което не е безопасно за здравето, и странични ефекти от приема на бариев разтвор.

Рентгенова снимка с контраст

Методът се основава на използването на рентгенови лъчи. За да се подобри визуализацията на стомаха, пациентът пие бариев разтвор преди изследването. Това вещество играе ролята на контраст, под влиянието на който меки тъканипридобиват способността да абсорбират рентгенови лъчи. Барият потъмнява органите на храносмилателната система в изображението, което прави възможно откриването на възможни патологии.

Рентгеновата снимка помага да се определят следните промени:

  • неправилно местоположение на органите (изместване);
  • състояние на лумена на хранопровода и стомаха (уголемяване или стесняване);
  • несъответствие на органите със стандартните размери;
  • хипо- или хипертоничност на органните мускули;
  • ниша в дефекта на пълнене (най-често това е симптом на пептична язва).

компютърна томография

По същество това е същата рентгенова снимка, само модифицирана, с разширени диагностични възможности. Изследването се извършва след първо напълване на стомаха с течност за по-ясен изглед.

Освен това се инжектира венозно контрастно вещество на основата на йод, за да се подчертаят кръвоносните съдове на томограмата. КТ обикновено се използва при съмнение за туморни процеси с онкологична етиология. Методът ви позволява да разберете не само дали пациентът има рак на стомаха и неговия стадий, но и степента на участие на съседни органи в онкологичния процес.

Несъвършенството на диагностиката се състои в облъчването на пациента с рентгенови лъчи, възможно алергични реакцииза разлика от това, както и невъзможността на КТ да изследва напълно и подробно храносмилателния тракт, тъй като неговите кухи тъкани са трудни за диагностициране с помощта на КТ. Процедурата не се извършва при жени в перинаталния период.

ЯМР

Прерогативните аспекти на ЯМР включват използването на безопасни за пациента магнитни вълни и способността да се определи началния стадий на рак на стомаха. В допълнение, тази диагноза се предписва при съмнение за язва, чревна непроходимост и гастрит, за оценка на съседната лимфна система и откриване на чужди предмети в стомашно-чревния тракт. Недостатъците включват противопоказания:

  • телесно тегло 130+;
  • наличие на метални предмети в тялото медицински цели(съдови клипси, пейсмейкър, апарат Илизаров, протезен имплант на вътрешното ухо);
  • доста висока цена и недостъпност до периферни болници.


Изследването на стомашно-чревния тракт на ядрено-магнитен резонанс често се извършва с контраст

ЯЙЦЕ и ЕГЕГ

Използвайки тези методи, стомахът и червата се оценяват по време на перисталтични контракции. Специално устройство разчита импулси от електрически сигнали, които идват от органи, когато те се свиват по време на смилането на храната. Практически не се използва като самостоятелно изследване. Използва се само като помощна диагностика. Недостатъците са дългото време на процедурата (около три часа) и невъзможността на електрическия уред да открие други стомашно-чревни заболявания.

Ултразвук

Диагностиката на стомаха чрез ултразвук най-често се извършва като част от цялостно изследване на органите. коремна кухина. Въпреки това, за разлика от показателите на други органи (черен дроб, панкреас, жлъчен мехур, бъбреци), не е възможно напълно да се изследва стомаха. Няма пълна картина на органа.

В тази връзка списъкът с диагностицирани заболявания е ограничен:

  • необичайна промяна в размера на органа, подуване на стените;
  • гнойно възпалениеи наличие на течност в стомаха;
  • ограничено натрупване на кръв в случай на органно увреждане с разкъсване на кръвоносни съдове (хематом);
  • стесняване (стеноза) на лумена;
  • туморни образувания;
  • изпъкналост на стените (дивертикулоза) на хранопровода;
  • чревна непроходимост.


Препоръчително е ежегодно да се извършва ултразвуково изследване на коремните органи

Основният недостатък на всички апаратни диагностични процедури е, че медицинският специалист изследва само външните промени в стомаха и съседните органи. В този случай е невъзможно да се определи киселинността на стомаха и да се вземе тъкан за по-нататъшен лабораторен анализ (биопсия).

Допълнение към хардуерната диагностика

Допълнителен метод е Ацидотест (прием на комбиниран медицински продуктза установяване на приблизителни стойности на рН на стомаха). Първата доза от лекарството се приема след изхождане Пикочен мехур. След 60 минути пациентът си прави изследване на урината и приема втората доза. След час и половина отново се събира урина.

Преди изследването е забранено да се яде храна в продължение на осем часа. Анализът на урината разкрива наличието на боя в нея. Това ви позволява грубо да определите киселинността на стомаха без гастроскопия. Киселинният тест не дава 100% ефективност, а само индиректно показва намалено (повишено) ниво на киселинност.

Алтернативна ендоскопия

Най-близо до FGDS по отношение на информационното съдържание е капсулната ендоскопия. Изследването се извършва без поглъщане на сондата и в същото време разкрива редица патологии, които са недостъпни за хардуерни процедури:

  • хронични язвени и ерозивни лезии;
  • гастрит, гастродуоденит, рефлукс;
  • неоплазми от всякаква етиология;
  • хелминтни инвазии;
  • възпалителни процеси в тънките черва (ентерит);
  • причина за системни храносмилателни разстройства;
  • Болест на Крон.

Диагностичният метод се извършва чрез въвеждане на капсула с миниатюрна видеокамера в тялото на пациента. Няма нужда от инструментално въвеждане. Теглото на микроустройството не надвишава шест грама, корпусът е направен от полимер. Това улеснява поглъщането на капсулата с достатъчно вода. Данните от видеокамерата се предават на устройство, инсталирано на кръста на пациента, от което лекарят взема показания след 8-10 часа. В същото време ритъмът на обичайния живот на човек не се променя.


Капсула за ендоскопско изследванестомаха

Капсулата се отстранява естествено по време на изхождане. Съществените недостатъци на техниката включват: невъзможността за извършване на биопсия, изключително високата цена на изследването. Всички методи за стомашно-чревна диагностика включват предварителна подготовкатяло. На първо място, това се отнася до корекция на храненето.

Диетата трябва да се облекчи няколко дни преди изследването. Хардуерните процедури могат да се извършват само на празен стомах. Стомахът може да се провери по всеки метод, който е удобен и не е противопоказан за пациента. Въпреки това дланта по отношение на информационното съдържание и следователно максималната точност на диагнозата остава при FGDS.

В гастроентерологичната практика има значителен брой различни заболявания, някои от които могат да бъдат много опасни и да доведат до развитие на тежки усложнения. Според статистиката всеки втори човек на земята страда от една или друга патология на храносмилателната система. Ето защо е изключително важно да се проведе своевременно изследване на стомашно-чревния тракт (GIT), което ще позволи на специалиста да разработи ефективни тактики за лечение.

Днес има доста съвременни диагностични методи, които позволяват да се проведе цялостно изследване на всички органи и части на стомашно-чревния тракт, да се идентифицира заболяването в най-кратки срокове и с максимална надеждност, да се изясни неговият етап, степен на разпространение и други функции. Методите за изследване, използвани в гастроентерологията, могат да бъдат разделени на три групи:

  • физически;
  • лаборатория;
  • инструментална.

Инструменталните методи от своя страна могат да бъдат разделени на изследвания на секрецията, ендоскопски и лъчеви изследвания. Уместността на предписването на конкретен преглед се определя от лекаря по време на работа с пациента.

Физически изследвания

Първият етап от гастроентерологичния преглед е консултация с гастроентеролог или терапевт, който трябва да събере анамнеза за оплакванията на пациента и да състави общ клинична картина. Лекарят провежда по-подробен преглед, като използва специални методи: палпация, перкусия, аускултация.

Палпацията е процедура, при която коремът на пациента се опипва без използването на допълнителни инструменти. Този метод позволява да се открият определени признаци, характерни за някои заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално да се определи степента на напрежение в перитонеалната стена и болезнените области. Палпацията може да се извърши, докато пациентът стои или лежи на дивана. В изправено положение палпацията се извършва в случаите, когато е необходимо да се изследват органи, разположени отстрани на коремната кухина.

Обикновено, едновременно с палпацията, се извършва перкусия - изследване, което позволява да се определят границите на местоположението на органите на стомашно-чревния тракт чрез потупване. В гастроентерологичната практика тази техника се използва главно за изследване на далака и черния дроб.

Диагнозата с помощта на аускултация включва слушане на звуците, издавани от органите на стомашно-чревния тракт. За да направи това, лекарят използва специален инструмент - стетоскоп. По време на процедурата се слушат симетрични зони на тялото, след което се сравняват получените резултати.


Гореизложеното диагностични изследванияса само първични и не позволяват на специалист да диагностицира точно определено стомашно-чревно заболяване. Така например практическите физически методи не позволяват на специалиста да идентифицира органични патологии на стомашно-чревния тракт, когато тяхната лигавица е предимно засегната. Това изисква по-пълно изследване, чийто план се изготвя индивидуално за всеки пациент и може да включва редица различни клинични, лабораторни и инструментални методи.

Лабораторни изследвания

При идентифицирането на много заболявания на стомашно-чревния тракт най-важна роля играе лабораторна диагностика. По преценка на лекаря на пациента могат да бъдат предписани кръвни изследвания за определяне на следните вещества и ензими:

билирубинът е специално вещество, образувано след разграждането на хемоглобина в червените кръвни клетки и е част от жлъчката. Откриването на директен билирубин в кръвта може да показва редица стомашно-чревни патологии, свързани с нарушен изтичане на жлъчка, например обструктивна или паренхимна жълтеница;

трансаминази: аспартат аминотрансфераза (AST) и аланин аминотрансфераза (ALT) - тези ензими функционират в почти всички органи човешкото тяло, особено в черния дроб и мускулна тъкан. Повишена концентрация AST и ALT се наблюдават при различни чернодробни заболявания, включително хронични;

Гама-глутамил транспептидаза (гама-GT) е друг ензим, чиито повишени нива показват възпаление жлъчните пътища, хепатит или обструктивна жълтеница;

амилаза - този ензим се произвежда от панкреаса и като част от неговия сок амилазата навлиза в червата, където насърчава ускореното смилане на въглехидратите. Ако нивото на амилазата в кръвта е повишено, пациентът най-вероятно има някакво заболяване на панкреаса;

липазата е друг ензим, произвеждан от панкреаса, чието ниво се повишава при панкреатит и други патологии на храносмилателната система.

Освен това е необходим общ анализ на изпражненията, който ще позволи на специалиста да оцени за кратко функционирането на храносмилателната система и да открие признаци на нарушения и възпаления. различни отделичервата. Освен това при изследване на изпражненията могат да бъдат открити микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания.

По-подробно изследване на изпражненията се нарича копрограма. С негова помощ се оценява храносмилателната и ензимната активност на стомаха, идентифицират се признаци на възпаление, също се анализира микробната активност и може да се открие гъбичен мицел.

Ако е необходимо, може да се предпише бактериологично изследване, т.е. определяне на микробния състав. Това ще открие чревна дисбиоза и инфекции. Съществуват и специални тестове за идентифициране на антигени на микробни патогени, които позволяват идентифицирането на вирусни инфекциозни заболявания.

Други общи лабораторни изследвания, широко използван в гастроентерологията, е тест за откриване на скрито кървене. Този анализ се основава на откриването на изпражненияскрит хемоглобин.

Ако пациентът приема добавки с желязо или други лекарства, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за това, тъй като лекарствата могат значително да изкривят резултатите от теста. Преди да дарите кръв, трябва да се придържате към специална диета в продължение на няколко дни, като изключите от диетата си мазни храни, месо, зелени зеленчуци и домати.

Ако е необходимо, лабораторната диагностика на стомашно-чревния тракт може да бъде допълнена с изследвания като ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) на изпражнения и кръвна плазма.

Инструментални техники

Най-важният раздел от цялостното изследване на пациенти със стомашно-чревни патологии е инструменталната диагностика. Тя включва ендоскопски, рентгенови, ултразвукови, електрометрични и други диагностични техники.

Назначаването на конкретно изследване с цел получаване на най-общата информация се извършва по преценка на лекуващия лекар в зависимост от съществуващата клинична картина. Всеки от инструменталните методи дава възможност да се оценят структурните и морфологични характеристики на изследвания орган, както и неговата функция. Повечето от тези изследвания изискват специална подготовка от пациента, тъй като тяхното информационно съдържание и надеждност ще зависи от това.

Оценка на секрецията на стомашна киселина

Тъй като повечето възпалителни заболявания на храносмилателната система се характеризират с промени в стомашната киселинност. Ето защо по време на диагностичен преглед може да бъде показано да се оцени секрецията на стомашна киселина, необходима за пълноценното смилане на храната, като се използва специална техника, наречена pH-метрия. Показания за прилагането му са пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, хроничен дуоденит, гастрит и други патологии на стомашно-чревния тракт.

В гастроентерологията има няколко вида рН измервания: краткосрочни (интрагастрални), дългосрочни (ежедневни), ендоскопски. Всеки от тези методи включва въвеждане на pH сонда през устата или носа в съответната част на храносмилателната система за определен период от време. Нивото на киселинност се измерва в определена точка с помощта на вградени електроди. При ендоскопска pH-метрия сондата се вкарва през специален инструментален канал на ендоскопа.

Всеки тип pH измерване изисква определена подготовка. Първо, пациентът не трябва да пуши и да яде храна поне дванадесет часа преди процедурата. Второ, няколко часа преди изследването е забранено да се пият течности, за да се избегне повръщане и аспирация. Освен това трябва да се консултирате с Вашия лекар относно лекарствата, които приемате.


Друга обичайна процедура, използвана в гастроентерологичната практика при съмнение за гастрит, е пептична язваи много други патологии са дуоденална интубация на стомаха. При изследване на секреторната функция на стомаха с този метод първо се изпомпва цялото съдържание от стомаха, а след това базалната секреция. След това пациентът се стимулира със специални лекарства или се дава пробна закуска под формата на бульон, след половин час се събира петнадесетминутен секрет, който след това се изследва в лабораторията. Процедурата се извършва под местна анестезия на празен стомах.

Сондирането на стомаха е процедура, която има редица противопоказания. Не може да се извърши в случай на тежки патологии на сърдечно-съдовата система, стомашно кървене, а също и по време на бременност.

Ако пациентът има противопоказания за дуоденална интубация на стомаха, оценката на секрецията се извършва с помощта на безсондов метод с помощта на лекарството "Acidotest". Тестът се провежда и сутрин на празен стомах. Анализът на секреторната функция на стомаха се извършва чрез изследване на части от урината след приема на лекарството.

Ендоскопски техники

Ендоскопското изследване на органите на стомашно-чревния тракт включва въвеждането на специални оптични устройства в неговия лумен. Днес това е най-модерната технологична процедура, която ви позволява да получите пълна картина на състоянието и функционирането на дебелото и тънкото черво, както и да извършите биопсия - да вземете проба от материал за по-нататъшно хистологично изследване.

Ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт включват следните диагностични процедури:

По правило ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт не се използват, ако пациентът е алергичен към анестетични лекарства, както и патологии, свързани с нарушения на кръвосъсирването. Освен това всички те изискват специално обучение, което лекуващият лекар ще обсъди подробно.

Радиационни техники

Както подсказва името, до радиационни методиИзследванията на стомашно-чревния тракт обикновено се класифицират като такива, които включват използването на радиация. Следните методи са най-широко използвани в гастроентерологията:

Флуороскопията или радиографията е изследване на коремните органи чрез рентгенови лъчи. Обикновено, преди процедурата, пациентът трябва да консумира бариева каша, която е непрозрачна за рентгеново лъчение и позволява ясно да се визуализират почти всички патологични промени; ехографияизследване на коремната кухина на стомашно-чревния тракт с ултразвуково облъчване. Един вид ултразвук е така нареченият доплеров ултразвук, който позволява да се оцени скоростта на кръвния поток и движението на стените на органа; сцинтиграфията е изследване на дейността на стомашно-чревния тракт с помощта на радиоактивни изотопи, които пациентът приема с храната. Процесът на неговото напредване се записва с помощта на специално оборудване; компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, тези изследвания се предписват само ако е абсолютно необходимо, ако има съмнение за туморни неоплазми, холелитиаза и други патологични състояния.

Възможностите на съвременната гастроентерология

Днес много модерни клиники предлагат на своите пациенти такава услуга като цялостен прегледСтомашно-чревен тракт, който може да се премине както при съмнение за заболяване на всеки орган на храносмилателната система, така и за превантивни цели. Цялостната диагностика включва използването на комбинация от различни техники, които позволяват да се оцени състоянието на стомашно-чревния тракт и да се получи най-пълната картина на съществуващите нарушения.

Такава разширена диагностика може да е необходима за тези пациенти, които страдат от комплексно заболяванес неясна етиология, придружени от метаболитни нарушения и други сериозни симптоми. Възможностите на съвременните гастроентерологични клиники позволяват провеждането на цялостен преглед на пациенти с помощта на медицинско оборудване от последно поколение, с помощта на което е възможно да се получат най-точните резултати от изследването за кратко време. Списъкът на проведените тестове и изследвания може да варира в зависимост от конкретната диагностична програма.

Наличието на симптоми като:

  • миризма от устата
  • стомашни болки
  • стомашни киселини
  • диария
  • запек
  • гадене, повръщане
  • оригване
  • повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни поради развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

резултат. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи основната им причина Прочетете материала...

Всеки нормален човек, който не е безразличен към своето здраве и общото състояние на тялото, трябва периодично да проверява храносмилателните си органи от време на време.

Как да се подложим на пълен преглед на храносмилателните органи?

Известно е, че храносмилателната система започва с устната ивица, фаринкса, който преминава в хранопровода. От хранопровода храната навлиза в стомаха. Продължението на стомаха е тънкото и дебелото черво. Освен това храносмилателната система включва жлезите на стомаха и тънките черва, наличието на панкреас, черен дроб и жлъчен мехур.

Пълният преглед на храносмилателните органи включва:

назначаване на специалист;

Ултразвук на храносмилателни органи;

ограда функционални тестовечерен дроб;

кръвен тест за общ и директен билирубин;

кръвни тестове за AST и ALT;

анализ на нивото на алкалната фосфатаза.

Надеждността и информативността на резултатите от рентгенови, ендоскопски и ултразвукови методи за изследване на органите на храносмилателната система до голяма степен зависят от качеството на подготовката на пациентите за тези изследвания.

Рентгеново изследване на храносмилателните органи

Рентгеново изследване на храносмилателните органи. Пациентите с нормална чревна функция не се нуждаят от специална подготовка. При силен метеоризъм и постоянен запек се препоръчва клизма за почистване 1,5-2 часа преди изследването. Като контрастно средство за флуороскопия се използва суспензия от бариев сулфат, която се приготвя в размер на 100 g прах на 80 ml вода.

За рентгеново изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища се използват следните методи за изследване на органите на храносмилателната система:


  • холецистография
  • и холеграфия (изследване на жлъчните пътища).

Преди холецистография и холеграфия пациентът трябва да спазва диета в продължение на 3 дни за предотвратяване на газове (сурово зеле, черен хляб, мляко са изключени). Очистителна клизма се прави само при тежко образуване на газове. По време на холецистография, в навечерието на изследването, пациентът приема рентгеноконтрастно йодсъдържащо лекарство (холевис, йодагност и др.) В размер на 1 g на 20 kg телесно тегло на пациента, измит със сладък чай за половин час. час. Максималната концентрация на лекарството в жлъчен мехурнаблюдава се 15-17 часа след приложението, след което се прави рентгенова снимка на жлъчния мехур. При провеждане на холеграфия се прилага интравенозно контрастно средство (Bilignoy, Bilitrast и др.).

Холецистография не се извършва при тежко чернодробно увреждане, свръхчувствителност към йод, холеграфия не се извършва при остри възпалителни заболявания на жлъчните пътища, протичащи с повишаване на температурата (холангит), тежка хиперфункция на щитовидната жлеза. Рентгеново изследване на дебелото черво (иригоскопия) се извършва с помощта на контрастна клизма.

При подготовката за иригоскопия в навечерието на изследването на пациента се дават 30 g преди обяд рициново масло, вечер и сутрин правят очистителна клизма. Като контрастно средство се използва суспензия на бариев сулфат, загрята до телесна температура, суспензията се прилага с помощта на клизма.

Ендоскопско изследване на храносмилателната система

Ендоскопското изследване на храносмилателните органи позволява с помощта на специално оптично устройство (ендоскоп) да се изследва лигавицата на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, ректума и сигмоидното дебело черво (сигмоидоскопия), дебелото черво (колоноскопия) и коремните органи (лапароскопия).

По време на езофагогастродуоденоскопия не се изисква специална подготовка на пациентите. Планираната гастроскопия се извършва сутрин на празен стомах, спешна - по всяко време на деня, 30 минути преди изследването, пациентът се инжектира подкожно с 1% разтвор на атропин в ml; Непосредствено преди изследването се извършва локална анестезия на фарингеалната лигавица с разтвор на дипанин. Подготовката за сигмоидоскопия включва поставяне на очистителна клизма вечер и сутрин. Подготовката за колоноскопия е подобна на тази за иригоскопия.

Ултразвукът (ехография) се използва широко за диагностициране на заболявания на храносмилателната система. Подготовката за него обикновено се свежда до борба с метеоризма (диета, прием на активен въглен 2-3 дни преди изследването, прием на ензимни препарати, например Festala).

Етапи на пълно изследване на храносмилателните органи

Ако не знаете откъде да започнете и как да се подложите на пълен преглед на храносмилателните органи, първо се препоръчва да посетите лекар, който изследва и диагностицира храносмилателната система. Проучването включва следните процеси:

сондиране;

флуороскопия;

сканираща томография;

ултразвукова локализация.

С помощта на горните методи стана възможно да се проведе цялостно изследване на всички органи на храносмилателната система, като се използва модерно и ново компютърно оборудване.

Ако имате зъби, увредени от кариес, препоръчително е да се консултирате с лекар стоматологична клиникаи се подлагат на устна хигиена. До известна степен кариесът се счита и за причината за развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт, тъй като различни микроорганизми с неизвестен произход влизат в тялото с приема на храна.

Методът на езофагогастроскопия се предписва в случаите, когато има тежест в стомаха след хранене, кисел вкус в устата, гадене, облагане на езика, както и гладни болки. Същността на този метод е да се постави сонда с монитор, с който е възможно да се изследва стомашната лигавица и, ако е необходимо, да се вземат тъканни тестове или да се спре кървенето, което също може да се диагностицира по подобен метод.

За изследване на храносмилателните органи най-често се използва ултразвук. С негова помощ можете да изследвате стомаха и цялата коремна кухина на човек, като получите точни резултати. Диагностиката с помощта на ултразвук помага да се идентифицират нарушения във функционирането на такива храносмилателни органи като

  • черен дроб,
  • стомах,
  • проверка за заболявания на панкреаса,
  • и също така проверете дали има или липсват екскременти в жлъчния мехур.

Метод пълен прегледчерен дроб

Лабораторната диагностика на заболяванията на стомашно-чревния тракт ще помогне за своевременно идентифициране на патологията, изясняване на нейния етап и предписване на необходимото лечение.

Прочетете повече за изследването...

Навременното откриване на стомашни заболявания е възможност за намаляване на риска от развитие на патологии като язва, онкология и други.

Открийте повече...

Лабораторната диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт изисква специална подготовка за процедурите - от това зависи информативността и надеждността на изследването.

Научете как да се подготвите за изследването

Можете да получите резултатите от теста лично, по телефона, по имейл или по куриер.

Открийте повече...

Стомахът е орган на стомашно-чревния тракт, в който се усвоява храната. В гастроентерологичната практика се идентифицират голям брой различни стомашни заболявания. Някои от тях могат да бъдат опасни и да доведат до усложнения. Ето защо е толкова важно да се извършват инструментални и лабораторни изследвания на стомаха, предписани от специалист. Те ще ви позволят своевременно да идентифицирате заболяването, да изясните неговия етап с максимална сигурност и да предпише ефективно лечение.

Кога трябва да си направите преглед на стомаха?

Ако се открият някакви аномалии в стомашно-чревния тракт, трябва да се свържете с гастроентеролог. Именно този специалист може да препоръча да се подложи на изследване на стомаха както за установяване или изясняване на диагнозата, така и за превантивни цели. Обикновено се предписва, ако пациентът има следните симптоми:

  • болезнени усещаниязад гръдната кост или в епигастричния регион;
  • повишено образуване на газ;
  • кървене от дебелото черво;
  • болка, усещане за пълнота или тежест, която се появява в стомаха след хранене;
  • чести киселини в стомаха;
  • повръщане, в което има примес на кръв;
  • оригване с кисел вкус;
  • често гадене или повръщане от храна, изядена предишния ден;
  • нарушение на храносмилателната функция или преглъщането;
  • усещане за чуждо тяло в хранопровода;
  • промени в апетита (когато желанието за ядене намалява или отсъства за дълго време, както и в случаите, когато човек е постоянно измъчван от чувство на глад).

Показания за употреба медицински прегледМоже да има различни заболявания на стомаха. Инструментите за хардуерна диагностика помагат да се идентифицира причината за заболяването и да се разбере колко ефективно е лечението. Извършват се различни процедури за изследване на стомаха за:

  • наличието на полипи и други неоплазми върху стомашната лигавица;
  • гастрит;
  • херния;
  • пептична язва;
  • рефлуксна болест;
  • онкологични заболявания;
  • възпалителни процеси от всякаква етиология в панкреаса, в дванадесетопръстника и стомаха;
  • портална хипертонична гастропатия;
  • ахалазия на хранопровода;
  • жлъчнокаменна болест.

За изясняване на диагнозата или проследяване на провежданото лечение гастроентерологът предписва различни видовеинструментални и лабораторни изследвания.

Методи за диагностициране на стомашни патологии

Статистиката казва, че приблизително 95% от населението в една или друга степен се нуждае от редовно наблюдение от гастроентеролог. Но няма нужда да се страхувате от това. Сегашното ниво на диагностика на стомашни заболявания в Русия е високо. Много клиники разполагат с високотехнологично оборудване, което позволява диагностиката да се извършва с висока точност, както и квалифицирани гастроентеролози, които ще ви обяснят какъв вид изследване на стомаха ви е необходимо и откъде да започнете подготовката за него.

Инструментални методи за изследване на стомаха

Хардуерните методи за изследване на стомаха са основната връзка при диагностицирането на заболявания на храносмилателната система. Те не могат да се заменят взаимно. Всеки от тези методи за изследване на стомаха се предписва въз основа на съществуващата клинична картина и дава възможност да се оценят морфологичните и структурните характеристики на храносмилателния орган.

Съвременните инструментални методи за изследване на стомаха включват:

    Гастроскопия или езофагогастродуоденоскопия (EGDS),- това е изследване на стомаха с помощта на специален гъвкав инструмент, с фиброоптична нишка вътре и микролеща в края на апарата - ендоскоп. Предписвайте ендоскопия преди планирана операция, със значителна загуба на тегло и всякакви симптоми на стомашни или чревни заболявания (гадене, силни киселини, болка, оригване, чувство на тежест в стомаха и др.). Противопоказания за прилагането му са:

    • тежка дихателна недостатъчност;
    • нарушения на сърдечния ритъм;
    • хипертонична криза;
    • удар;
    • хипертонична криза;
    • психични разстройства.

    Лекарят винаги казва на всички пациенти как да се подготвят за такъв стомашен преглед, тъй като надеждността и информационното съдържание на резултатите зависи от това. Пациентът трябва:

    • откажете храна 10 часа преди теста;
    • не пушете и не приемайте лекарства на капсули или таблетки преди процедурата;
    • Свалете вратовръзката, очилата и протезите за времето на процедурата.

    Гастроскопията отнема от 5 до 10 минути. Пациентът е помолен да легне на лявата си страна. В устата се вкарва мундщук, а в гърлото - ендоскоп. Лекарят ви моли да направите преглъщане и, контролирайки ендоскопа, прави преглед.

    Забележка!
    Не се страхувайте от болка по време на гастроскопия. При използване на ново оборудване и специални анестетици дискомфортът е сведен до минимум.

    Никой друг вид стомашна диагностика няма да даде толкова много информация за поставяне на диагноза и избор на метод на лечение. Само ендоскопията ви позволява да изследвате подробно вътрешната повърхност на органа, да направите цифров видеозапис на процеса и да проведете необходимите допълнителни изследвания (биопсия и определяне на киселинността). стомашен сок). Резултатите от гастроскопско изследване с подробно описание на възрастовите или патологични промени, наблюдавани по време на изследването, се предоставят на пациента в същия ден. Често EGDS се предписва заедно с колоноскопия, или фиброколоноскопия (FCS), - подобна процедура, но предназначена за изследване на червата.

    Рентгенова снимка на стомахае визуализация на орган на екрана на рентгенова апаратура, използвана за изследване на състоянието на лигавиците и диагностициране на нарушения в тяхното функциониране. Показания за прилагането му са:

    • отслабване;
    • оригване;
    • кръв в изпражненията;
    • киселини в стомаха;
    • нарушение на преглъщането.

    внимание!
    Не бъркайте флуороскопията с радиография! Радиографията включва създаването на рентгенови изображения за последващо изследване. Дигиталната флуороскопия е най-информативният метод за изследване на орган в реално време и в движение. Процедурата е бърза и не изисква много снимки. Освен това самото облъчване при флуороскопските апарати е стотици пъти по-ниско.

    Флуороскопията на стомаха има противопоказания. Не се препоръчва да се извършва в случай на чревна непроходимост, нарушение на стомашната стена, бременност и ако пациентът е алергичен към лекарства, съдържащи барий.

    Подготовката за такова изследване на стомаха е много проста. Пациентът трябва да изключи от диетата бобови растения, мляко, печени продукти, плодове, зеленчуци за няколко дни и да се въздържа от ядене вечерта преди процедурата.

    Преди да започне флуороскопията, пациентът приема контрастно вещество - суспензия с бариев сулфат (приблизително 0,250 ml). Това вещество обгръща стомашната лигавица, блокира рентгеновите лъчи, осигурявайки ясен образ на органа на екрана. След това пациентът е помолен да заеме различни позиции и се правят снимки. Нито един дискомфортпроцедурата не се обажда.

    Важно е да се знае!
    След приключване на изследването може да се появи леко гадене и в рамките на 2-3 дни изпражненията ще бъдат бяло. Не се безпокой! Ето как тялото елиминира бариевия сулфат.

    Резултатите от флуороскопията ви позволяват бързо и точно да диагностицирате различни стомашни заболявания - гастрит, херния, злокачествени тумори, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

    Ехография или ултразвуково изследване на стомаха, - метод, основан на способността на тъканите да отразяват звукови вълни с честота над 20 kHz. Такова изследване се предписва изключително рядко и главно за деца. Защо? Ултразвукът на стомаха (по-специално на стомаха) е процедура с ниска информация в сравнение, например, с гастроскопия. С ехографията е невъзможно да се различи цялата патология, невъзможно е едновременно да се извърши биопсия и да се проследи естеството на промените. Но предвид факта, че други видове хардуерни прегледи могат да причинят дискомфорт на децата, те започват с ултразвук на стомаха - само за да потвърдят подозренията на гастроентеролога. Окончателна диагнозаСлед това изследване е невъзможно да се диагностицира. Като първична диагнозапонякога се предписва на възрастни, които се страхуват от други видове изследвания.

    Ултразвуково сканиране на стомаха се препоръчва, ако имате повишено образуване на газове, болка в областта на стомаха, проблеми с храносмилането на храната или съмнения за гастрит, язва, полипи или рак.

    Когато предписва ултразвук на стомаха, лекарят винаги уточнява каква подготовка е необходима по време на изследването, тъй като от това зависи точността на резултатите. Около 3 дни предварително пациентите трябва да изключат от менюто фибри (плодове, зеленчуци), млечни продукти, варива, газирани напитки и туршии, хляб. Сутринта преди процедурата не трябва да ядете, пиете и пушите. Обикновено това изследване се извършва (не винаги) като част от ултразвук на всички коремни органи.

    Ултразвукът отнема 7-15 минути. Пациентът ляга на дивана и стомахът му се нанася със специален гел. Лекарят премества сензора върху кожата и получава изображение на монитора. В някои случаи, след изследване на празен стомах, пациентът трябва да изпие 0,5 литра вода и да премине през процедурата отново. Ултразвукът не предизвиква неприятни усещания.

    Резултатите от ултразвука са известни веднага след приключване на изследването. Те предполагат какво причинява дискомфорта, тъй като се оценяват много фактори:

    • позицията и размера на органа в участъци - обикновено те са „овални или заоблени пръстеновидни образувания с ехо-отрицателен ръб и ехо-положителен център“;
    • външната серозна мембрана обикновено е "хиперехогенна";
    • размерът на мускулната мембрана е "20-25 mm, хипоехогенен характер";
    • размерът на субмукозната мембрана е "до 3 mm, средна ехогенност";
    • мускулна пластина на лигавицата - „до 1 mm, ниска хипоехогенност“;
    • състояние на лигавицата - "с размери до 1,5 mm, хиперехогенни";
    • дебелината на стената е нормална „5 слоя на стената, различни по ехогенност, дебелина на стената - от 4–6 до 6–8 mm в проксималните секции“;
    • слоеве на стомашната стена - "униформа";
    • перисталтика - „първична евакуация на чаша вода - 3 минути, пълна - 20 минути“;
    • наличие на възпаление - „отсъства“.

    Това е интересно!
    Ултразвукът е метод за диагностика на стомаха, който няма никакви вредно влияниевърху тялото. Използва се дори при новородени.

Лабораторна диагностика на стомашни патологии

Това са изследвания на биологични течности на тялото: стомашен сок, кръв, изпражнения и урина. Без инструментални методи те няма да помогнат за доставяне точна диагноза. Но те трябва да се извършват с пълно изследване на стомаха, в противен случай е невъзможно да се определи секреторната активност, бактериалният състав на червата, активността на чернодробните ензими и други важни показатели.

    Изследване на стомашен сокпредписва се при хроничен гастрит и стомашни язви. Поведение, ръководене този прегледи за състояния като функционална ахлорхидрия и раздразнителен стомах.

    Трябва да се подготвите за изследването - не по-късно от 8 часа вечерта предната вечер вечеряйте леко, а на сутринта на процедурата не пушете, не пийте течности, не приемайте лекарства и не яжте. Стомашният сок се взема със специална сонда, която внимателно се вкарва през устата и хранопровода. След това сондата се отстранява, на пациента се дава закуска и след това се приема друга порция стомашен сок. Има и безсондов метод. Тя се основава на това, че пациентът приема реактиви, след което слюнката и урината се изследват за промени в цвета.

    Резултатите от сондирането включват описание на цвета, обема, миризмата и определяне на киселинността на стомашния сок. Те позволяват да се оцени функционалното и морфологичното състояние на стомашната лигавица и са основни за определяне на секреторната функция на стомаха. Но резултатите от безкамерните методи дават само ориентировъчна информация без количествени характеристики на стомашната секреция.

    Кръвен тест.Без него не може да се направи нито един цялостен преглед при диагностициране или проверка на стомашни заболявания. Кръвта се взема за анализ сутрин на празен стомах. В деня преди процедурата не трябва да пиете алкохол и мазни, висококалорични храни и трябва да се въздържате от пушене. Ако изследването изисква провеждане, например, на стимулационен тест, включващ консумация на протеинова смес, е необходимо да се уверите, че пациентът няма анамнеза за алергии към определени растителни или животински протеини. Ако гастроентерологично болен приема лекарства, е необходимо да разберете дали е възможно да ги откажете. Ако не, тогава поне, 1 ден преди изследването е необходимо да се намали дозата. Също така е възможно лекарствата да не повлияят на резултатите от теста. Кръвта се взема при спазване на всички правила за асептика и антисептика.

    Въз основа на резултатите от анализа е възможно да се оцени общото състояние на тялото, морфологичното увреждане на тъканите и да се определи функционални характеристикиорган, определя стадия на възпалителния процес и ефективността на терапията.

    Днес са разработени специални гастроентерологични панели, включващи набор от тестове с кръв, взета от вена. Панелът може да включва, например, тестове за нивото и пропорциите на пепсиногени I и II, стимулиран или базален гастрин-17 и наличието на антигени (IgG) към Бактерии Хеликобактер pylori, което може да доведе до хроничен гастрит, свързан с H. pylori. В допълнение, показанията за такова изследване обикновено са рискът от пептична язва и различни диспептични разстройства.

    Известно е, че по време на възпаление на панкреаса ензимът липаза (триацилглицерол ацилхидролаза) навлиза в кръвта, така че ако липазата може да бъде открита в кръвта в обем над 78 U/l, можем да говорим за остра или хроничен панкреатитили за перфорирана стомашна язва.

    За потвърждаване или опровергаване на автоимунни патологии на стомаха (хроничен атрофичен гастрит, пернициозна анемия и др.) се взема кръвен серум за антитела (IgG, IgA, IgM) към париеталните клетки на стомаха, както и за антитела (IgG) към вътрешния фактор на Castle и антитела ( IgG) към Saccharomyces - хлебна мая Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Въпреки че все още не са открити идеални специфични туморни маркери за рак на стомаха, е известно, че нивото на някои антигени корелира със стадия на рака. Такива антигени по-специално включват онкофетални въглехидратни антигени СА 72-4 и Са 19-9. Последният се използва за мониториране на карцином на панкреаса заедно с карциноембрионален антиген (CEA).

    Изследване на урина.Предписва се общ тест на урината за диария, повръщане, асцит (натрупване на течност в коремната кухина) и злокачествени новообразувания. Трябва да се отбележи, че при неусложнена пептична язва резултатите от анализа на урината не показват значителни промени. В деня преди процедурата не трябва да приемате диуретици или да ядете храни, които променят цвета на урината (моркови, цвекло и др.). За анализ се взема само сутрешна урина на празен стомах. Преди това трябва да се извършат хигиенни процедури за външните гениталии. Пуснете малко количество урина (първите 1-2 секунди) в тоалетната, а следващата порция от 50 ml съберете в стерилен съд.

    Резултатите от анализа показват физикохимичните характеристики на урината (специфично тегло, киселинност, цвят, прозрачност) и проверяват уринарния седимент за наличие на определени включвания (протеин, кръвни клетки, глюкоза, хемоглобин и др.).

    Изследване на изпражненията.Предписва се при поява на симптоми на заболявания на храносмилателната система. За да бъдат резултатите информативни, пациентът трябва да изключи рибата и месните продукти от диетата си 3 дни преди процедурата, както и да не приема лекарства, съдържащи йод, желязо и бром. За анализ се взема малко количество изпражнения веднага след сън. Изпраща се за изследване в стерилен контейнер.

    Резултатите винаги показват наличието на кръв и слуз в изпражненията, оценяват неговия цвят, мирис, консистенция и други физични и химични характеристики. Явно и особено скрито кървене се наблюдава при пептични язви в 10-15% от случаите. Но най-често кървенето се записва с язва на дванадесетопръстника. При остра кръвозагуба изпражненията са катранени.

Дата на публикуване: 26-11-2019

Как се извършва преглед на стомаха?

Ако човек има болки в корема, гадене, метеоризъм, липса на апетит или повръщане, стомахът се изследва. Днес има няколко метода за инструментална оценка на състоянието на този орган. Правилна диагнозави позволява да назначите адекватно лечение и да се отървете от болестта.

Изследователски методи

За да се провери стомаха, са необходими лабораторни и инструментални изследвания. Задължително:

  • гастроскопия (FGDS);
  • компютърна томография;
  • рентгеново изследване;
  • биопсии;
  • сондиране, последвано от оценка на стомашната киселинност;
  • физическо изследване;
  • лабораторни изследвания.


Основният диагностичен метод е FGDS. Фиброезофагогастродуоденоскопията се отнася до ендоскопски техники, тъй като в лумена на хранопровода и стомаха се вкарва тънка тръба, в края на която е разположена камера. Последният е свързан към компютър. С помощта на гастроскопия можете да оцените състоянието не само на стомаха, но и на хранопровода, както и на лигавицата на дванадесетопръстника.

FGDS може да бъде планиран или спешен. По време на гастроскопия лекарят оценява състоянието на стомашната лигавица, наличието на язви и неоплазми, състоянието на гънките. FGDS е показан за пациент, ако има следните симптоми:

  • болка в стомаха, свързана с хранене;
  • подуване на корема;
  • гадене;
  • постоянни киселини;
  • често оригване;
  • повръщане;
  • дисфагия.

С помощта на гастроскопия можете да идентифицирате признаци на следните заболявания: язви, атрофичен или хипертрофичен гастрит, остро възпаление, дивертикули, тумори, полипи, стомашна стеноза, обструкция, хиатална херния, рефлуксна болест.

Подготовка за процедурата и техника за нейното изпълнение

Преди да проверите стомаха си, трябва да се подготвите добре. Можете да изследвате лигавицата само когато стомахът е празен. Трябва да се придържате към диета 1-2 дни преди изследването. Трябва да ограничите консумацията на шоколад, ядки и семена. При съмнение за стеноза подготовката трябва да е по-сериозна. Трябва да вечеряте преди FGDS не по-късно от 18 часа.

Сутринта на теста не трябва да ядете, пиете, да миете зъбите си, да пушите или да приемате лекарства. Самата процедура по изследване на стомаха се извършва в специално помещение на кушетка. Пациентът е легнал на лявата си страна. Краката трябва да бъдат притиснати близо до тялото. Преди да се постави тръбата, пациентът трябва да вземе болкоуспокояващо. Действа много бързо.

В устата на човек между зъбите се поставя фуния. В него с плавни движения се вкарва тънка тръба. Човекът прави преглъщащи движения, когато лекарят говори. Продължителността на проверката е около минута. След процедурата не трябва да ядете 2 часа.

Гастроскопията има своите противопоказания. Те включват кривина гръбначен стълб, гуша, атеросклероза, стесняване на лумена на хранопровода, астма в острата фаза, цироза на черния дроб, хемофилия, анамнеза за инсулт, изместване на хранопровода, инфаркт на миокарда.

Какво е рентгенография?

Изследването на стомаха може да се извърши с помощта на рентгенов апарат. Този метод се основава на използването на рентгенови лъчи. Извършва се контрастна рентгенография. Контрастът е вещество, което не пропуска рентгенови лъчи. Използва се като бариева суспензия. По-рядко се използва газ.

Рентгенографията ви позволява да оцените състоянието на лигавицата и сфинктерите, да идентифицирате неоплазмите и да определите целостта на стомашната стена. Можете да проверите стомаха без гастроскопия с рентгенова снимка, ако подозирате язва, тумор, органни малформации, дивертикули и гастрит. Контрастното рентгеново изследване на стомаха е противопоказано при бременни жени, лица с тежки соматични заболявания, както и при наличие на кървене от хранопровода или стомаха.

6-8 часа преди процедурата трябва да откажете храна. За да се предотврати натрупването на газове, се препоръчва да се изключат от диетата зеле, грозде, сокове, цитрусови плодове, черен хляб, квас и други газирани напитки, репички, боб и грах. При необходимост се използват сорбенти. При запек и газове в деня преди процедурата се прави клизма. Изследването се извършва в няколко проекции след прегледна рентгенова снимка.

Такова изследване на стомаха може да разкрие следните аномалии:

  • изместване на органи (пролапс);
  • намаляване или увеличаване на лумена;
  • симптом "ниша";
  • дефект на пълнене;
  • изтъняване на лигавицата;
  • промяна на местоположението на гънките.

Симптомът "ниша" показва язва. Проявява се под формата на потъмняване на мястото на дефекта. Изтъняването на лигавицата може да е проява на хроничен атрофичен гастрит. Закръглена зона на изчистване показва неоплазма. Стесняването на лумена на стомаха е характерно за тумора. Пролапсът на стомаха е възможен поради херния и травматично нараняване.

Сондиране и определяне на стомашната киселинност

Рядко се използва схема за изследване на стомаха без гастроскопия.

Заедно с FGDS, ако се подозира гастрит, язва или друго заболяване, е необходимо сондиране.

Днес тази процедура е безболезнена. Съвременните сонди имат диаметър само 4-5 mm. Оборудвани са с камера. Процедурата на сондиране е подобна на гастроскопията.

Тръбата се вкарва на желаната дълбочина и се фиксира към облеклото. Това е необходимо, така че сондата да не влезе в дванадесетопръстника. След това тръбата се свързва със специална помпа, чиято задача е да избере няколко порции стомашен сок. Изследването отнема много време (до 2 часа).

През първия час сокът, който се отделя на празен стомах, се изсмуква. Порциите се събират на всеки 10 минути. На час се приемат 4 порции сок. Поставят се в отделни съдове и се етикетират. След това в стомаха се въвежда пробна закуска, след което секрецията се събира отново. Всяка взета порция подлежи на проверка.

Решен химичен съставстомашен сок и неговата реакция. При хроничен атрофичен гастрит киселинността често е намалена. Определя се прозрачността, цветът и вискозитетът на секрета. Ако сокът е червеникав на цвят, това е признак на кървене.

Други съвременни диагностични методи

Към номера най-новите методидиагностика на заболявания вътрешни органивключва компютърна томография. По време на прегледа лекарят получава триизмерни изображения на стомаха. Томографията включва използването на много малки дози Излагане на рентгенови лъчи. При необходимост се използва контраст. Ултразвукът е спомагателен метод за диагностициране на стомашни заболявания.

Предимството му е неговата безвредност за хората и лекота на изпълнение. Има прост (външен) и ендоскопски ултразвук. Външният преглед се извършва през коремната стена. Мъжът ляга по гръб. Върху корема се прилага гел, след което се монтира ултразвуков сензор. Лекарят премества сензора по корема в областта, където се намира стомаха, и органът се показва на екрана на компютъра.

Ендоскопският ултразвук се различава по това, че в стомаха се вкарва сонда. Физическият преглед е важен. Организира се дълбока и повърхностна палпация на корема. В първия случай лекарят поставя ръката си върху стомаха на пациента. Натискът с пръсти трябва да е лек. Започнете от лявата долна част на корема и се движете в кръг.

При дълбоко палпиране пръстите се потапят в коремната кухина и се плъзгат по органите. Палпацията на стомаха често е затруднена. Възможно е да се определи по-голямата кривина на органа. Чрез перкусия лекарят определя размера на органа. Ако се открие неоплазма по време на FGDS или радиография, е необходима биопсия. Взима се фрагмент от стомашна лигавица.

От него се приготвя материал за микроскопия. За да се оцени състоянието на стомаха, се извършват лабораторни изследвания (рН-метрия, анализ за наличие на бактерии Helicobacter). Тези методи на изследване не позволяват да се определи заболяването, но зависи от тях терапевтична тактика. По този начин стомашната патология може да бъде открита с помощта на гастроскопия, рентгенови лъчи, томография и ултразвук. FGDS е най-информативният и надежден метод за изследване. По време на процедурата лекарят вижда със собствените си очи състоянието на лигавицата на органа и признаците на заболяване (подуване, зачервяване, язви, ерозии, атрофия на жлезите).

В гастроентерологичната практика има значителен брой различни заболявания, някои от които могат да бъдат много опасни и да доведат до развитие на тежки усложнения. Според статистиката всеки втори човек на земята страда от една или друга патология на храносмилателната система. Ето защо е изключително важно да се проведе своевременно изследване на стомашно-чревния тракт (GIT), което ще позволи на специалиста да разработи ефективни тактики за лечение.

Днес има доста съвременни диагностични методи, които позволяват да се проведе цялостно изследване на всички органи и части на стомашно-чревния тракт, да се идентифицира заболяването в най-кратки срокове и с максимална надеждност, да се изясни неговият етап, степен на разпространение и други функции. Методите за изследване, използвани в гастроентерологията, могат да бъдат разделени на три групи:

  • физически;
  • лаборатория;
  • инструментална.

Инструменталните методи от своя страна могат да бъдат разделени на изследвания на секрецията, ендоскопски и лъчеви изследвания. Уместността на предписването на конкретен преглед се определя от лекаря по време на работа с пациента.

Физически изследвания

Първият етап от гастроентерологичния преглед е консултация с гастроентеролог или терапевт, който трябва да събере анамнеза за оплакванията на пациента и да състави обща клинична картина. Лекарят провежда по-подробен преглед, като използва специални методи: палпация, перкусия, аускултация.

Палпацията е процедура, при която коремът на пациента се опипва без използването на допълнителни инструменти. Този метод позволява да се открият определени признаци, характерни за някои заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално да се определи степента на напрежение в перитонеалната стена и болезнените области. Палпацията може да се извърши, докато пациентът стои или лежи на дивана. В изправено положение палпацията се извършва в случаите, когато е необходимо да се изследват органи, разположени отстрани на коремната кухина.

Обикновено, едновременно с палпацията, се извършва перкусия - изследване, което позволява да се определят границите на местоположението на органите на стомашно-чревния тракт чрез потупване. В гастроентерологичната практика тази техника се използва главно за изследване на далака и черния дроб.

Диагнозата с помощта на аускултация включва слушане на звуците, издавани от органите на стомашно-чревния тракт. За да направи това, лекарят използва специален инструмент - стетоскоп. По време на процедурата се слушат симетрични зони на тялото, след което се сравняват получените резултати.


Описаните по-горе диагностични изследвания са само първични и не позволяват на специалист да диагностицира точно определено стомашно-чревно заболяване. Така например практическите физически методи не позволяват на специалиста да идентифицира органични патологии на стомашно-чревния тракт, когато тяхната лигавица е предимно засегната. Това изисква по-пълно изследване, чийто план се изготвя индивидуално за всеки пациент и може да включва редица различни клинични, лабораторни и инструментални методи.

Лабораторни изследвания

Лабораторната диагностика играе важна роля при идентифицирането на много заболявания на стомашно-чревния тракт. По преценка на лекаря на пациента могат да бъдат предписани кръвни изследвания за определяне на следните вещества и ензими:

билирубинът е специално вещество, образувано след разграждането на хемоглобина в червените кръвни клетки и е част от жлъчката. Откриването на директен билирубин в кръвта може да показва редица стомашно-чревни патологии, свързани с нарушен изтичане на жлъчка, например обструктивна или паренхимна жълтеница;

трансаминази: аспартат аминотрансфераза (AST) и аланин аминотрансфераза (ALT) - тези ензими функционират в почти всички органи на човешкото тяло, особено в черния дроб и мускулната тъкан. Повишени концентрации на AST и ALT се наблюдават при различни чернодробни заболявания, включително хронични;

гама-глутамил транспептидаза (гама-GT) е друг ензим, чието повишено ниво показва възпаление на жлъчните пътища, хепатит или обструктивна жълтеница;

амилаза - този ензим се произвежда от панкреаса и като част от неговия сок амилазата навлиза в червата, където насърчава ускореното смилане на въглехидратите. Ако нивото на амилазата в кръвта е повишено, пациентът най-вероятно има някакво заболяване на панкреаса;

липазата е друг ензим, произвеждан от панкреаса, чието ниво се повишава при панкреатит и други патологии на храносмилателната система.

Освен това е необходим общ анализ на изпражненията, който ще позволи на специалиста да оцени напълно функционирането на храносмилателната система и да открие признаци на нарушения и възпаление на различни части на червата. Освен това при изследване на изпражненията могат да бъдат открити микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания.

По-подробно изследване на изпражненията се нарича копрограма. С негова помощ се оценява храносмилателната и ензимната активност на стомаха, идентифицират се признаци на възпаление, също се анализира микробната активност и може да се открие гъбичен мицел.

Ако е необходимо, може да се предпише бактериологично изследване, т.е. определяне на микробния състав. Това ще открие чревна дисбиоза и инфекции. Съществуват и специални тестове за идентифициране на антигени на микробни патогени, които позволяват идентифицирането на вирусни инфекциозни заболявания.

Друг общ лабораторен тест, широко използван в гастроентерологията, е тестът за окултно кървене. Този анализ се основава на откриването на скрит хемоглобин в изпражненията.

Ако пациентът приема добавки с желязо или други лекарства, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за това, тъй като лекарствата могат значително да изкривят резултатите от теста. Преди да дарите кръв, трябва да се придържате към специална диета в продължение на няколко дни, като изключите от диетата си мазни храни, месо, зелени зеленчуци и домати.

Ако е необходимо, лабораторната диагностика на стомашно-чревния тракт може да бъде допълнена с изследвания като ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) на изпражнения и кръвна плазма.

Инструментални техники

Най-важният раздел от цялостното изследване на пациенти със стомашно-чревни патологии е инструменталната диагностика. Тя включва ендоскопски, рентгенови, ултразвукови, електрометрични и други диагностични техники.

Назначаването на конкретно изследване с цел получаване на най-общата информация се извършва по преценка на лекуващия лекар в зависимост от съществуващата клинична картина. Всеки от инструменталните методи дава възможност да се оценят структурните и морфологични характеристики на изследвания орган, както и неговата функция. Повечето от тези изследвания изискват специална подготовка от пациента, тъй като тяхното информационно съдържание и надеждност ще зависи от това.

Оценка на секрецията на стомашна киселина

Тъй като повечето възпалителни заболявания на храносмилателната система се характеризират с промени в стомашната киселинност. Ето защо по време на диагностичен преглед може да бъде показано да се оцени секрецията на стомашна киселина, необходима за пълноценното смилане на храната, като се използва специална техника, наречена pH-метрия. Показания за прилагането му са пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, хроничен дуоденит, гастрит и други патологии на стомашно-чревния тракт.

В гастроентерологията има няколко вида рН измервания: краткосрочни (интрагастрални), дългосрочни (ежедневни), ендоскопски. Всеки от тези методи включва въвеждане на pH сонда през устата или носа в съответната част на храносмилателната система за определен период от време. Нивото на киселинност се измерва в определена точка с помощта на вградени електроди. При ендоскопска pH-метрия сондата се вкарва през специален инструментален канал на ендоскопа.

Всеки тип pH измерване изисква определена подготовка. Първо, пациентът не трябва да пуши и да яде храна поне дванадесет часа преди процедурата. Второ, няколко часа преди изследването е забранено да се пият течности, за да се избегне повръщане и аспирация. Освен това трябва да се консултирате с Вашия лекар относно лекарствата, които приемате.


Друга обичайна процедура, използвана в гастроентерологичната практика при съмнение за гастрит, пептична язва и много други патологии, е дуоденалната интубация на стомаха. При изследване на секреторната функция на стомаха с този метод първо се изпомпва цялото съдържание от стомаха, а след това базалната секреция. След това пациентът се стимулира със специални лекарства или се дава пробна закуска под формата на бульон, след половин час се събира петнадесетминутен секрет, който след това се изследва в лабораторията. Процедурата се извършва под местна анестезия на празен стомах.

Сондирането на стомаха е процедура, която има редица противопоказания. Не може да се извършва при тежки патологии на сърдечно-съдовата система, стомашно кървене или по време на бременност.

Ако пациентът има противопоказания за дуоденална интубация на стомаха, оценката на секрецията се извършва с помощта на безсондов метод с помощта на лекарството "Acidotest". Тестът се провежда и сутрин на празен стомах. Анализът на секреторната функция на стомаха се извършва чрез изследване на части от урината след приема на лекарството.

Ендоскопски техники

Ендоскопското изследване на органите на стомашно-чревния тракт включва въвеждането на специални оптични устройства в неговия лумен. Днес това е най-модерната технологична процедура, която ви позволява да получите пълна картина на състоянието и функционирането на дебелото и тънкото черво, както и да извършите биопсия - да вземете проба от материал за по-нататъшно хистологично изследване.

Ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт включват следните диагностични процедури:

По правило ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт не се използват, ако пациентът е алергичен към анестетични лекарства, както и патологии, свързани с нарушения на кръвосъсирването. Освен това всички те изискват специално обучение, което лекуващият лекар ще обсъди подробно.

Радиационни техники

Както подсказва името, радиационните методи за изследване на стомашно-чревния тракт обикновено включват тези, които включват използването на радиация. Следните методи са най-широко използвани в гастроентерологията:

Флуороскопията или радиографията е изследване на коремните органи чрез рентгенови лъчи. Обикновено, преди процедурата, пациентът трябва да консумира бариева каша, която е непрозрачна за рентгеново лъчение и позволява ясно да се визуализират почти всички патологични промени; абдоминално ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на ултразвуково лъчение. Един вид ултразвук е така нареченият доплеров ултразвук, който позволява да се оцени скоростта на кръвния поток и движението на стените на органа; сцинтиграфията е изследване на дейността на стомашно-чревния тракт с помощта на радиоактивни изотопи, които пациентът приема с храната. Процесът на неговото напредване се записва с помощта на специално оборудване; компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, тези изследвания се предписват само ако е абсолютно необходимо, ако има съмнение за туморни неоплазми, холелитиаза и други патологични състояния.

Възможностите на съвременната гастроентерология

Днес много съвременни клиники предлагат на своите пациенти такава услуга като цялостен преглед на стомашно-чревния тракт, който може да бъде завършен както при подозрение за заболяване на който и да е орган на храносмилателната система, така и за превантивни цели. Цялостната диагностика включва използването на комбинация от различни техники, които позволяват да се оцени състоянието на стомашно-чревния тракт и да се получи най-пълната картина на съществуващите нарушения.

Такава разширена диагноза може да е необходима за тези пациенти, които страдат от сложно заболяване с неизвестна етиология, придружено от метаболитни нарушения и други сериозни симптоми. Възможностите на съвременните гастроентерологични клиники позволяват провеждането на цялостен преглед на пациенти с помощта на медицинско оборудване от последно поколение, с помощта на което е възможно да се получат най-точните резултати от изследването за кратко време. Списъкът на проведените тестове и изследвания може да варира в зависимост от конкретната диагностична програма.

Наличието на симптоми като:

  • миризма от устата
  • стомашни болки
  • стомашни киселини
  • диария
  • запек
  • гадене, повръщане
  • оригване
  • повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни поради развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

резултат. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи основната им причина Прочетете материала...

Доста трудно е да се определи заболяването при всеки пациент без използването на съвременни технологии. Има заболявания, които причиняват същите симптоми, така че в повечето случаи за пациенти, оплакващи се от стомашно-чревни (стомашно-чревни) проблеми, лекарите предписват инструментални, лабораторни или Рентгенови изследвания. Тези методи на изследване точно идентифицират болния орган, откриват причината и помагат да се направят препоръки за лечение на стомашно-чревния тракт.

Основни диагностични методи

Инструментално изследване на стомашно-чревния тракт

Методите за изследване на заболяванията на стомашно-чревния тракт са разделени на няколко категории:

Имате ли хемороиди?

Михаил Ротонов: „Единственото лекарство, което е подходящо за пълноценно лечение на хемороиди и което мога да препоръчам, е...“ >>

  1. Физическо изследване. Повечето прости методиизследвания: палпация, перкусия.
  2. Инструментални методи. Капсулна ендоскопия, фиброезофагогастродуоденоскопия, колоноскопия.
  3. Магнитен резонанс (MRI).
  4. Рентгенови методи. Рентгенография, компютърна томография (CRT), иригоскопия.
  5. Ехография.
  6. Метод за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori.
  7. Други технологии (чувствителни).

Физически изследвания

Доскоро физическият преглед беше единственият начин, по който лекарят можеше да определи заболяването. Днес тази техника се използва все по-рядко, особено в развитите страни.

палпация

Палпацията се използва за изследване на стомашно-чревния тракт

Мануално изследване на пациента. За идентифициране на заболявания на стомашно-чревния тракт има определени техники за палпиране, които постепенно изчезват от медицинския арсенал.

Перкусии

Потупване на някои органи. Лекарят определя наличието на патология чрез звук.

Инструментални методи на изследване

Както подсказва името, за диагностика се използват специални инструменти и устройства.

Фиброезофагогастродуоденоскопия

Изследване на стомашно-чревния тракт с ендоскоп, чийто връх е оборудван с малка телевизионна камера. Изследват се хранопровода, дванадесетопръстника и стомаха. Провежда се както при спешни случаи, така и при хронични болестиСтомашно-чревния тракт.

Диагностиката с ендоскоп е противопоказана при изгаряния на хранопровода, дихателна недостатъчности проблеми със сърцето.

Колоноскопия

Изследване на лигавицата на дебелото черво с фиброколоноскоп - специална сонда с телевизионна камера.

Сигмоидоскопия

Изследване на дебелото черво на дълбочина 25 сантиметра с помощта на ректоскоп - осветително устройство, способно да доставя въздух. Извършва се бързо и качествено. При изследване на сигмоидното дебело черво се предписва ректосигмоидна колоноскопия, по време на която лекарите обикновено извършват и биопсия - вземане на проби от подозрителна тъкан за анализ.

Видео капсулна ендоскопия

Пациентът поглъща малки капсули и при преминаването им през стомашно-чревния тракт се правят снимки, по които гастроентерологът може да определи кое от стомашно-чревните заболявания има пациентът.

Рентгенови изследвания

Рентгенография на стомашно-чревния тракт

Рентгеновите изображения все още остават един от важни методидиагностика на различни заболявания. С тяхна помощ лекарите могат да изследват промените, настъпващи в органите.

Рентгенов

Провежда се за преглед различни органичрез правене на рентгенови лъчи след напълване на органите с бариева суспензия.

CRT или компютърна томография

Това е виртуална диагностика, която се извършва с томограф за установяване на промени в състоянието на дебелото черво, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, апендикса, далака, червата и откриване на полипи и тумори в тях.

"Лекарите крият истината!"


Дори „напреднали“ хемороиди могат да бъдат излекувани у дома, без операция или болници. Само не забравяйте да прилагате веднъж на ден...

Ехография

Ултразвукът на стомашно-чревния тракт се използва за откриване на заболявания, свързани с патологични променив контура на органите, натрупване на течности.

Ултразвукови методи за изследване на заболявания стомашно-чревна системане са толкова ефективни, колкото другите, и затова обикновено се използват заедно с допълнителни методи.

Магнитен резонанс

Компютърната томография се използва за изследване на стомашно-чревния тракт.

Магнитен резонанс (MRI) в много случаи помага на лекарите да поставят диагноза. Изследването се извършва без опасно за здравето облъчване, без използване на химически добавки за контрастни изображения. Дава ясни изображения на стомашно-чревния тракт.

Методи за идентифициране на бактерии Helicobacter pylori

Тези методи са ефективни за идентифициране на язва на стомаха и дванадесетопръстника. Според последните данни на учените, този проблем възниква в повечето случаи поради увреждане на стомашно-чревния тракт от бактерии. За да се определи източникът на заболяването, диагностиката включва хистологични изследвания, определяне на антигени в изпражненията и кръвта и дихателни тестове с урея.

Други методи

Методи за изследване на стомашно-чревния тракт

Има и други методи за откриване на заболявания на храносмилателната система, като стомашно сондиране. С помощта на сонда се изсмуква част от съдържанието на органа и се изпраща за анализ в лабораторията.

Възможни последствия

За изследване на стомашно-чревния тракт такива методи са просто необходими, но пациентът трябва да знае, че в някои случаи те могат да доведат до някои усложнения. Вярно е, че това се случва изключително рядко, не винаги поради небрежност на лекарите, резултатът до голяма степен зависи от самия пациент и неговото настроение.

Изследователски рискове:

  • при инструментални методивъзможно кървене, увреждане на стените на стомашно-чревния тракт, психологическа травма, развитие на аспирационна пневмония и серумен хепатит;
  • Рентгеновите изследвания са опасни, тъй като излагат пациента на радиация и не могат да се извършват често.
  • по-безопасните методи може да не показват точна картина на патологията и да доведат до грешни данни.

Относно диагнозата на храносмилателния тракт:

Диагностика на заболявания в Израел

Израел се смята за една от водещите страни, до които е достигнала медицината най-високото ниво. Диагностиката на стомашно-чревния тракт се извършва с помощта на съвременни технологии и квалифицирани лекари.

Преди да отидете на диагностика, трябва да се консултирате с лекар, понякога изследването изисква еднодневна диета и спазване на специална диета.

След изследване на стомашно-чревния тракт лекарят определя методите на лечение. В Израел са създадени всички условия за пациентите, за да могат бързо да се възстановят, да се чувстват спокойни и да са сигурни, че определено ще получат помощ.

Как правилно да се лекуват хемороиди у дома

Опитвали ли сте сами да се отървете от хемороидите у дома? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие знаете от първа ръка какво е:

  • отново виждам кръв върху хартия;
  • събуждайте се сутрин с мисълта как да намалите подутите, болезнени бучки;
  • страдате при всяко ходене до тоалетната от дискомфорт, сърбеж или неприятно усещане за парене;
  • отново и отново се надявайте на успех, очаквайте с нетърпение резултатите и се разстройвайте от ново неефективно лекарство.

Сега отговорете на въпроса: доволни ли сте от това? Възможно ли е да се примири с това? Колко пари вече сте пропилели за неефективни лекарства? Точно така – време е да им сложим край! Съгласен ли си? Ето защо предлагаме на вашето внимание метода на Марта Волкова, която говори за ефективен и евтин начин да се отървете от ХЕМОРОИДИТЕ завинаги само за 5 дни... Прочетете статията

Полезни статии

Популярни новини

Добавете коментар, кажете ни какво мислите за него

, гастроентеролог

След 30 години в тялото започва процесът на стареене - метаболизмът се забавя, тялото не понася лесно строги диети или, обратно, преяждане.

В младостта си често приемаме здравето си доста леко и отиваме на лекар едва когато болестта вече се е усетила. Не е правилно. И колкото повече остарявате, толкова по-важно е да промените този подход към вашето здраве. Необходимо е внимателно да се наблюдават всички системи на тялото, включително стомашно-чревния тракт. Елена Игоревна Пожарицкая, гастроентеролог от мрежата от клиники Семейная, говори за това как правилно да се изследва стомашно-чревния тракт след 30 години.

След 30 години в тялото започва процесът на стареене - метаболизмът се забавя, тялото не понася лесно строги диетиили, обратно, преяждане. Рискът от стомашни заболявания се увеличава. И както знаете, болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо след 30 години е важно да се подлагат на редовни изследвания на стомашно-чревния тракт, за да се идентифицират своевременно рисковете от определени патологии.

Стомашно-чревни изследвания

Ето 4 стомашно-чревни прегледа, които трябва да се направят след 30 години:


1. Ултразвук
– най-простият, неинвазивен, но все пак информативен преглед. С помощта на ултразвук можете да оцените състоянието на далака, панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб. Ултразвукът ще помогне да се идентифицират заболявания като цироза на черния дроб, холецистит, наличие на камъни в жлъчката, кисти, неоплазми, аномалии в структурата на органите, вътрешни наранявания на коремните органи, както и редица определени хронични заболявания.

Наличието на газове в стомаха може да попречи на качеството на ултразвуковото изследване, поради което 1 ден преди процедурата е важно да се избягват храни, които увеличават образуването на газове и причиняват подуване (бобови растения, хляб, брашно, сладкиши, сурови зеленчуци и плодове, съдържащи фибри, кисело зеле, мляко, газирани напитки, алкохол). Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 5-6 часа преди изследването. Можете да правите ултразвук толкова често, колкото е необходимо по здравословни причини. За рутинна проверка е достатъчно да се прави веднъж годишно.


2. Езофагогастродуоденоскопия
- изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на гастроскоп (въвежда се през устата), който се използва при съмнение за ерозия или язва, а също така често помага да се изясни наличието на заболявания на съседни органи - панкреас и жлъчен мехур. Изследването, подобно на други, се извършва на празен стомах, за улесняване на въвеждането се използва гастроскоп локална анестезия– напояване на лигавицата с анестетици.


- метод, който ви позволява да измервате киселинността директно в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, да диагностицирате рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода (гастроезофагеален рефлукс), както и рефлукс от дванадесетопръстника в стомаха. Ако тези състояния са продължителни, това може да доведе до развитие на възпаление на хранопровода, гастроезофагеална рефлуксна болест, а рефлуксът на жлъчката в стомаха може да доведе до ерозии и дори язви.


4. Колоноскопия
– изследване на ректума и дебелото черво с ендоскоп. Тази процедура е инвазивна и се предписва от лекар, когато други диагностични методи са изчерпани. По време на това изследване лекарят може не само да види на живо състоянието на лигавицата на дебелото черво, но и да вземе парче тъкан, за да потвърди диагнозата. Достатъчно е да се подложите веднъж на всеки 5 години след 50 години при липса на рискови фактори. Колоноскопия след 30 години за здрави пациенти се препоръчва, ако има ясни индикации, като: онкологични заболяваниядебело черво при роднини по първа линия на възраст под 40 години, наследствена полипоза на дебелото черво. Възпалителни заболявания на дебелото черво, като болест на Крон и Язвен колитимат характерна клинична картина и при съмнение на лекаря тази патологияЗа потвърждаване на диагнозата първоначално се използват неинвазивни диагностични методи, предписани от лекаря, ако резултатите от тези методи са положителни, се извършва колоноскопия, за да се определи степента на лезията и морфологично изследване. 72 часа преди процедурата е необходимо да се изключат от диетата мазни храни, бобови растения, сладкиши, кафе, храни, богати на фибри (плодове, зеленчуци), мляко и зърнени храни. По-добре е да се даде предпочитание на течни храни и да се пие много. Лека закуска е възможна 1,5 часа преди теста.

Гледайте здравето си!

Запишете час за гастроентеролог

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист в областта на стомашно-чревните заболявания в клиниката Семейная.