Загубата на съзнание е доста често срещано явление, а през Средновековието младите дами са припадали няколко пъти на ден и е имало основателни причини за това. Колко често хората приравняват понятията припадък и загуба на съзнание. Често можете да чуете „изгубил съзнание“, „припаднал“, когато ние говорим заза същия случай? Наистина ли това мнение е погрешно или това наистина са синонимни термини, обозначаващи едно и също състояние? За да се отговори на тези въпроси, е необходимо да се разбере етимологията, причините и проявите на тези състояния.

Какво е припадък

Припадъкът е краткотрайно смущение или загуба на съзнание. Самото състояние не представлява опасност за човешкото здраве, освен ако, разбира се, не стане навик. Защото ако припадъкът стане често и обичайно явление, това може да е симптом на невралгично или психично разстройство или заболяване. Човек може да е в това състояние не повече от 5 минути.

Припадъкът се характеризира с липса на реакция към заобикалящата действителност. Преди припадък може да има чувство на ступор, звънене в ушите и гадене. Кожата става бледа или червена, ако причината за припадък е прегряване.


По принцип хората припадат поради намаляване на концентрацията на кислород в кръвта или когато регулирането на кръвоносните съдове в мозъка е нарушено, например в резултат на внезапна промяна в позицията на тялото. Това състояние се наблюдава и в резултат на нарушения на сърдечния ритъм, инфаркт на миокарда.

И въпреки че самото състояние на припадък не е опасно за човек, причините, довели до него, могат да бъдат следствие или симптом на друго опасна болест, така че трябва да се обадите линейка. Тъй като в състояние на припадък мускулите на човек отслабват и се отпускат, може да се появи вдлъбнат език. Ето защо, за да избегнете задушаване, е необходимо да обърнете човека на една страна, за да не се затрудни дишането му.

Какво е загуба на съзнание

Загубата на съзнание е много по-широко и дълбоко понятие от припадането. От гледна точка на невралгията и психиатрията, загубата на съзнание се характеризира като състояние, при което човек няма реакция и осъзнаване на реалността. Освен това това състояние може да продължи от няколко секунди до няколко години.


Маркирайте различни видовезагуба на съзнание, всяка от които има свои специфични симптоми, причини и продължителност.

Ступорът е състояние на загуба на съзнание, когато човек сякаш изпада в ступор.. Замръзването настъпва за няколко секунди и през това време няма реакция към речта на другите и техните опити да „досегнат“ до човека. И вече след това кратък периодвреме, човекът продължава да прави това, което е правил преди ступора и не помни какво се е случило с него през тези няколко секунди. Сякаш бяха изчезнали за него.

Други видове загуба на съзнание, като кома, могат да продължат няколко години. В такива условия човек е свързан с изкуствено храненеи дишане, защото иначе тялото ще умре. Състоянието на кома поставя тялото в така наречения дълбок сън, когато загубата на съзнание води до смущения във функционирането на почти всички системи на човешките органи.

Припадъкът също е вид загуба на съзнание, неговият клинична картинабеше обсъдено по-рано. В допълнение, тук си струва да се спомене състоянието на объркано съзнание, характеризиращо се със „загубата“ на някои умствени процеси. Например, речевите процеси на човек могат да бъдат нарушени - в този случай става невъзможно да се изгради адекватно речево съобщение или паметта на човека е нарушена - той започва да обърква събитията. Възможно е и нарушение на двигателния компонент - движенията стават или спонтанни и резки, или обратното - пасивни и бавни, не отговарящи на изискванията на заобикалящата действителност.

Обърканото съзнание може да се класифицира в психиатрията като самостоятелно заболяване или като симптом, придружаващ други невралгични и психични заболявания, като напр. маниен синдромили посттравматична психоза.

Заслужава да се отбележи и такова явление като сопор- състояние на загуба на съзнание, характеризиращо се, от една страна, с липса на реакция към заобикалящата действителност, от друга, със запазване на рефлексите. Това е, рефлекторна дейностфункционира в отговор на външно влияние, болка, но това не връща човека в съзнание.

Има много причини за загуба на съзнание. Те могат да бъдат както външни, например травматично увреждане на мозъка, така и вътрешни. При което вътрешни причинимогат да бъдат или физиологични нарушения на функционирането на мозъка, или умствени или психологически, като защитна реакция на човек към шок, състояние на скръб, загуба или продължителен стрес.

Каква е разликата между припадък и загуба на съзнание?

Обобщавайки горното, можем да кажем, че загуба на съзнание и припадък са различни понятия. Припадъкът е специален случай или вид загуба на съзнание. Последното включва, в допълнение към него, много други състояния с различна етимология.

Тъй като основната причина за припадък е намаляването на концентрацията на кислород в кръвта, важно е да можете да разграничите това състояние от други видове загуба на съзнание. Тъй като неправилните мерки за първа помощ преди пристигането на медицинския екип в други случаи на загуба на съзнание могат да доведат до смъртта на жертвата.

Според някои класификации припадъкът не е включен в категориите видове загуба на съзнание, а се тълкува като отделно състояние на краткотрайна загуба на възприемане на околната среда, тъй като, за разлика от други видове загуба на съзнание, в повечето случаи не означава клинични нарушения на нервната система.

Когато човек се окаже в безсъзнание, това е много страшно за околните. В повечето случаи те не знаят какво се е случило с пострадалия – припадък или загуба на съзнание. Каква е разликата между тези условия? Или тези термини са синоними, както мнозина смятат? За да не се изгубите в догадки, ще трябва да задълбочите медицинските си познания.

Припадъкът е загуба на реакция на външни стимули и липса на осъзнаване на заобикалящата действителност, която се появява неочаквано и не продължава дълго. В медицинския речник припадъкът се нарича "синкоп". Синкоп се развива, ако притока на кръв към главата стане лош, което провокира кислородно гладуване на мозъка.

Загубата на съзнание е по-широко и по-дълбоко понятие. Това е името на доста дълготрайна депресия на автономната нервна система и липса на рефлекси, което може да бъде резултат от много сериозни патологии.

Признаци на безсъзнание

Когато човек е близо до припадък, той:

• способността за разсъждение се влошава;
• шум в ушите;
• замайване;
• появява се често прозяване и усещане за задух;
• крайниците стават студени;
• кожата става твърде бледа или придобива синкав оттенък (ако е горещо в стаята или навън, кожата може, напротив, да стане червена);
• ноктите стават сини;
• секрецията на пот се увеличава;
• появяват се гадене и неприятен вкус в устата;
• мускулите се отпускат рязко;
• спадане на кръвното налягане;
• сърдечният ритъм се ускорява или забавя;
• зениците се разширяват.

Тогава околните виждат, че човекът се „настанява“.

Затъмнението в случай на припадък продължава от няколко секунди до 2 минути. Очни ябълкинавийте, налягането остава ниско, пулсът е слаб, капчици пот се виждат по кожата и са възможни конвулсии. Жертвата не се движи, не реагира на звуци, светлина или болка. Всички мускули на тялото са абсолютно слаби, така че често се появяват неволни движения на червата Пикочен мехурили червата. След 20-30 секунди съзнанието се връща и това състояние не води до никакви негативни последици в дългосрочен план.

Ако не се занимавате с припадък, а със загуба на съзнание, тогава разликата в тяхната клинична картина може да се разбере от факта, че лицето:

• губи мобилност и способността да мисли много бързо;
• състоянието му не се подобрява в рамките на 5 минути.

Връщането на реакциите - както и последващото възстановяване на пациента - става бавно и е възможна загуба на паметта.

Защо съзнанието „изчезва“?

Човек може да припадне поради:

• прекомерна умора;
• силна болка;
• дехидратация на тялото;
• стресова ситуация;
• емоционален шок;
• нервно напрежение;
• замръзване или, обратно, прегряване;
• липса на кислород;
• пристъп на кашлица;
• физическа дейност;
• бременност;
• менструално кървене;
• незабавно намаляване на кръвното налягане;
• превишаване на дозата на определено лекарство;
• алкохолна интоксикация;

• гладуване или неправилно хранене;
• внезапна промяна в позицията на тялото;
• аритмии и сърдечни заболявания.

Както виждаш, повечето отИзброените по-горе проблеми са временни, преходни и е сравнително лесно да се справите с тях. За разлика от припадъка, загубата на съзнание е симптом на сериозно заболяване. То, както вече беше споменато, продължава по-дълго от обикновеното припадане и понякога е последвано от кома. Списъкът с причините за загуба на съзнание включва следните заболявания и състояния:

• исхемична атака;
• мозъчен кръвоизлив и други видове инсулт;
• пристъп на епилепсия;
• шоково състояние;
• хипогликемия;
• тежки нарушения на кръвообращението;
• значително увреждане на черепа и мозъка;
• увреждане на белите дробове и нервната система;
• интоксикация поради отравяне.

Хората често са загрижени за това какво е припадък и загуба на съзнание, каква е разликата между тези термини и как да осигурят правилна първа помощ на човек в безсъзнание.

Характеристики на загуба на съзнание

Загубата на съзнание е състояние, при което тялото не реагира на външни стимули и не осъзнава заобикалящата действителност. Има няколко вида безсъзнание:

Така се оказва, че припадъкът е един от видовете загуба на съзнание.

Причини за загуба на съзнание

Основните причини за загуба на съзнание са:

• преумора;
• силна болка;
• стрес и емоционални сътресения;
• дехидратация на тялото;
• хипотермия или прегряване на тялото;
• липса на кислород;
• нервно напрежение.

Познавайки причините за припадък и загуба на съзнание, каква е разликата между тези състояния, можете правилно да окажете първа помощ.

Увреждането на мозъка, което причинява загуба на съзнание, може да бъде причинено от директни ефекти на отравяне, кръвоизлив) или косвено (кървене, припадък, шок, задушаване, метаболитни нарушения).

Видове загуба на съзнание

Има няколко вида безсъзнание:

Всякакви прояви на нарушения във функционирането на телесните системи могат да включват припадък и загуба на съзнание. Тежестта на симптомите варира в зависимост от продължителността на безсъзнанието и наличието на допълнителни наранявания.

Клинична картина на загуба на съзнание

В безсъзнание жертвата има:

Познавайки симптомите на припадък и загуба на съзнание, каква е разликата между тях и как правилно да окажете първа помощ, можете да предотвратите смъртта на жертвата, особено ако той няма дишане или сърдечна дейност. Тъй като навременната сърдечно-белодробна реанимация може да възстанови функционирането на тези системи и да върне човека към живота.

Първа помощ при загуба на съзнание

На първо място, трябва да премахнете възможни причинизагуба на съзнание - изведете човека на чист въздух, ако в стаята има миризма на дим или газ или електрически ток. След това трябва да почистите дихателните пътища. В някои случаи може да се наложи почистване на устата с кърпичка.

Ако човек няма сърцебиене или дишане, трябва незабавно да започне кардиопулмонална реанимация. След възстановяване на сърдечната дейност и дишането, пострадалият трябва да бъде откаран в медицинско заведение. При транспортирането на пострадалия трябва да има придружител.

Ако няма проблеми с дишането или работата на сърцето, трябва да увеличите притока на кръв към мозъка. За да направите това, жертвата трябва да бъде положена така, че главата да е малко по-ниско от нивото на тялото (ако има нараняване на главата или кървене от носа, тази точка не може да бъде изпълнена!).

Трябва да разхлабите дрехите си (развържете вратовръзката си, разкопчайте ризата си, разкопчайте колана си) и отворите прозореца, за да осигурите въздушен поток свеж въздух, това ще увеличи доставката на кислород. Можете да донесете памучен тампон с амоняк до носа на жертвата, в повечето случаи това помага да го върнете в съзнание.

важно! Ако продължителността на безсъзнание надвишава 5 минути, е необходима спешна медицинска помощ.

Знаейки разликата между припадък и загуба на съзнание, можете да предоставите на жертвата правилната първа помощ.

Характеристики на припадък

Припадъкът е краткотрайна загуба на съзнание, причинена от липса на кислород поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка. Краткотрайната загуба на съзнание не представлява заплаха за човешкия живот и здраве и често не изисква медицинска намеса. Продължителността на това състояние варира от няколко секунди до няколко минути. Припадъкът може да бъде причинен от: патологични състояниятяло:

• нарушения нервна регулациякръвоносни съдове при внезапна промяна на положението (преход от хоризонтално във вертикално положение) или при преглъщане;
• с намаляване на сърдечния дебит - стеноза на белодробните артерии или аортата, пристъпи на стенокардия, сърдечни аритмии, инфаркт на миокарда;
• когато концентрацията на кислород в кръвта намалява - анемия и хипоксия, особено при издигане на голяма надморска височина (където се намира човек или стои в задушна стая).

Причините за припадък и загуба на съзнание трябва да се знаят, за да се разграничат тези състояния и да се окаже необходимата първа помощ на човек.

Клинична картина на припадък

Припадъкът е характерна прояванякои заболявания. Ето защо, ако имате чести припадъци, трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед, за да идентифицирате патологичните процеси в тялото.

Припадъкът е краткотрайна загуба на съзнание, причинена от липса на кислород поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Основните симптоми на припадък са гадене и чувство на запушване, шум в ушите, притъмняване в очите. В същото време човекът започва да бледнее, мускулите му отслабват и краката му се поддават. Загубата на съзнание се характеризира както с ускорен пулс, така и с по-бавен пулс.

В състояние на припадък сърдечните звуци на човек отслабват, кръвното налягане пада и всички неврологични рефлекси значително отслабват, така че могат да се появят конвулсии или неволно уриниране. Загубата на съзнание и припадъкът се характеризират главно с липсата на възприятие на жертвата за заобикалящата реалност и това, което се случва с него.

Първа помощ при припадък

Когато човек припадне, това е възможно, защото мускулите му отслабват. За да се предотврати това, е необходимо да се обърне лицето на неговата страна и да се обади на линейка, тъй като е доста трудно самостоятелно да се определи причината за това състояние.

Първата помощ при припадък и загуба на съзнание дава възможност да се поддържат жизнените функции на тялото на жертвата преди пристигането на линейката. В повечето случаи първата помощ може да избегне смъртта.

Без подходящ преглед е невъзможно да се установи точната причина за припадък. Тъй като може да бъде следствие и патологичен процесв тялото, както и обикновена умора или нервно напрежение.

Припадък и загуба на съзнание. Каква е разликата между тези понятия?

След като разбрахме характеристиките на безсъзнателното състояние на тялото, можем да заключим, че загубата на съзнание е обща концепция. Тя включва много различни проявления. Припадъкът е един от тях и представлява краткотрайна загуба на съзнание, която възниква в резултат на кислороден глад на мозъка.

Припадъкът, както вече беше споменато, е краткотрайна загуба на съзнание.Комата се характеризира с дълбоки нарушения на съзнанието от 1 до 4 градуса и се характеризира не само със загуба на съзнание, но и с потискане на безусловни рефлекси (тактилни, болкови, зенични , роговица и др.) до пълното им отсъствие

Комата и припадъкът се различават не само по продължителност, но и по това, което се случва с тялото по това време. По време на кома човешки мозъкзначително намалява активността му, но много лекари и учени твърдят, че човек в кома е в състояние да възприеме информацията, която чува, но по време на припадък аз лично не възприемах нищо.

Не, кома - тя може да продължи няколко дни, месеци и преминава в по-тежка форма, а припадането е краткотрайна загуба на съзнание от човек, след което той идва на себе си, продължава около няколко минути.

Да, наистина това са две различни неща. Ще ви дам определенията за кома и припадък и веднага ще видите разликата.

Кома (от гръцки koma - дълбок сън, сънливост), комаживотозастрашаваща

състояние, характеризиращо се със загуба на съзнание, рязко отслабване или липса на отговор на външни дразнения, изчезване на рефлексите до пълното им изчезване, нарушения в дълбочината и честотата на дишането, промени в съдовия тонус, повишена или забавена сърдечна честота и нарушена температура регулиране. Кома се развива в резултат на дълбоко инхибиране в мозъчната кора с разпространението му в подкорието и подлежащите части на централната нервна система поради остри нарушения на кръвообращението в мозъка, наранявания на главата, възпаление (с енцефалит, менингит, малария), както и в резултат на отравяне (барбитурати, въглероден окис и др.) и това причинява нарушения на киселинно-алкалния баланс в нервна тъкан, кислороден глад, нарушения на йонния обмен и енергиен глад нервни клетки. Комата се предхожда от предкоматозно състояние, по време на което се развиват горните симптоми.

Припадък, пристъп на слабост, замайване, притъмняване в очите, последвано от загуба на съзнание ( пълна загубаможе да няма съзнание), причинено от краткотрайна анемия на мозъка. Причини за припадък: рефлексен спад на съдовия тонус при заболявания на сърдечно-съдовата система, кръвозагуба, различни външни въздействия (болка, страх, безпокойство, бързо преминаване от хоризонтално във вертикално положение, задушна стая и др.). По време на пристъп болният е блед, тялото му е студено на допир, дишането е повърхностно и рядко. Припадъкът продължава няколко секунди или минути; обикновено изчезва от само себе си. При значителна продължителност на припадъка, за да приведете бързо пациента в съзнание, трябва да го легнете, да повдигнете краката му, да разкопчаете яката, да разхлабите колана, да осигурите приток на чист въздух, да напръскате лицето студена вода, затоплете краката си с нагревателни подложки. Ако условията позволяват, трябва да дадете на пациента горещ, силен, сладък чай, да му помогнете да стане, да седне и да става само ако се чувства добре.

Нормален метаболизъм

Общо състояние на пациента. Коматозните състояния могат да се проявят и като внезапна и продължителна загуба на съзнание и постепенна и продължителна загуба на съзнание. В допълнение към оценката на увреждането на съзнанието и определянето етиологичен фактор, важно е да се оцени общо състояниеболен. За оценка на функцията на моста и продълговатия мозъкПри пациент в кома се извършва студена стимулация на окуловестибуларния рефлекс.

Няма предвестници или гаранции за възстановяване от кома. След като излезе от кома, човек няма отношение към времето, прекарано в безсъзнание и не помни абсолютно нищо. Комата се предхожда от предкоматозно състояние, по време на което се развиват горните симптоми. И така, кома (на гръцки koma - дълбок сън, сънливост) е животозастрашаващо състояние, при което човек губи съзнание, показва слаба или никаква реакция на външни стимули.

Причините за това състояние могат да бъдат различни, но всички те водят до дълбоко инхибиране в кората на главния мозък, разпространявайки се в подкорието и подлежащите части на централната нервна система. За лекарите, които се занимават с хора, изпаднали в коматозно състояние, има много нюанси, по които те определят точна диагноза"кома".

ВНЕЗАПНО

И ПРОДЪЛЖИТЕЛНА ЗАГУБА НА СЪЗНАНИЕ

Понякога човек излиза от кома, но изпада в така нареченото хронично вегетативно състояние, при което се възстановява само будността, а всички когнитивни функции се губят. Това състояние може да продължи месеци или дори години, но прогнозата е неблагоприятна - като правило пациентът в крайна сметка умира от инфекции или рани от залежаване.

Систематизиране

видове загуба на съзнание

За съжаление, днес в Русия нивото на грижите, предоставяни на пациенти в кома и вегетативно състояние, не е на необходимото ниво. И това може коренно да промени досегашното мнение, че човек в кома е човек, който е загубил съзнание.

Това сложен въпросоще по-уместно, като се има предвид, че последните проучвания потвърдиха, че 30% от пациентите в кома действително показват признаци на съзнание. Кръвното налягане отразява тежестта на състоянието. Дефиниция на кома, колапс, припадък. Основни клинични характеристики за оценка на състоянието на съзнанието.

Тежестта на комата зависи от продължителността на неврологичните и вегетативните разстройства. Забележка. Корелацията между резултатите по скалата на Глазгоу и смъртността в кома е много значима. Клиниката разграничава 5 степени на тежест на общото състояние на пациента: задоволително, умерено, тежко, изключително тежко и терминално.

състояние умерена тежест- съзнанието е ясно или има умерен ступор. Тежко състояние - съзнанието е нарушено до дълбоко зашеметяванеили ступор. Коматозни състояния. 3. Продължителна загуба на съзнание с постепенно начало. При загуба на съзнание се отбелязват намален мускулен тонус и отслабени сухожилни рефлекси. Ако в рамките на няколко минути пациентът, въпреки спешна помощ, съзнанието не се възстановява, трябва да се мисли за развитието на кома.

са често срещани

Ако впоследствие пациентът развие дори кетоацидотична кома, състоянието му няма да се влоши, а в случай на хипогликемия този прост метод на лечение ще спаси живота на жертвата. Същото трябва да се направи, ако настъпи припадък. Не трябва да поставяте лосиони или лед на главата си. За премахване от припадъкТрябва да дадете на жертвата да пие студена вода и да подуши памучен тампон, напоен с амоняк.

ЗАГУБА

СЪЗНАНИЕ С НЕИЗВЕСТНО НАЧАЛО И

За оптимизиране на лечението на това състояние е необходим правилен и бърз системен подход към диагностиката. Липсата на съзнание е едно от малкото истински спешни медицински състояния в медицинска практика. Често увреждането, което причинява кома, е прогресивно и колкото по-дълго пациентът остава без лечение, толкова по-лоша е прогнозата. Ако има признаци на подобрение в състоянието на пациента, приложението на лекарството в същата доза се повтаря.

Физическо изследване

Депресията може да възникне във всяка възраст и предозирането на антидепресант винаги трябва да се разглежда като етиологичен фактор при пациент в безсъзнание. На първо място, състоянието на съзнанието трябва да се определи най-общо: тревожност, летаргия, ступор, липса на реакция. Освен това състоянието на ступор се описва в зависимост от реакцията към стимулите. Метаболитната кома се характеризира със симптоми на мозъчния ствол и относително непокътнати зенични рефлекси.

Спешни мерки

При загуба на съзнание всички рефлекси са запазени, мускулният тонус е в нормални граници, тялото е в състояние да реагира на различни стимули и лесно се възстановява без загуба на функция. Не винаги се възстановява след излизане от кома нервна система. Ако условията позволяват, трябва да дадете на пациента горещ, силен, сладък чай, да му помогнете да стане, да седне и да става само ако се чувства добре.

Кома (коматозно състояние) е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с пълна загуба на съзнание. Една от основните разлики между кома и загуба на съзнание (припадък) е тяхната продължителност. Комата е състояние на дълбоко нарушение на съзнанието, при което пациентът запазва само някои основни рефлексни реакции на външни стимули.

Припадък. Свиване. Кома. Остра съдова недостатъчност. Определение. Терминология. Дефиниция на кома, колапс, припадък.

Дефиниция на кома, колапс, припадък. Основни клинични характеристики за оценка на състоянието на съзнанието. Внезапна и краткотрайна загуба на съзнание поради стесняване или запушване на артериите, захранващи мозъка. Патогенеза.

Способността за оказване на спешна помощ е абсолютно изискване за всеки медицински работникнезависимо от специалността му. Най-честите случаи на депресия на съзнанието, които изискват спешна медицинска помощ, включват синкоп и кома. Колапсът може да бъде предвестник на припадък и също заслужава най-голямо внимание.

Дефиниция на кома, колапс, припадък.

1. Припадъкът се характеризира с генерализирана мускулна слабост, намален постурален тонус, невъзможност да се стои изправен и загуба на съзнание (Raymond D., Adams et al., 1993).

2. Кома (от гръцката котка - дълбок сън) - пълна загуба на съзнание с пълна загуба на възприятие заобикаляща средаи себе си и с повече или по-малко изразени неврологични и вегетативни нарушения. Тежестта на комата зависи от продължителността на неврологичните и вегетативните разстройства. Комите от всякаква етиология (кетоацидотична, уремична, чернодробна и др.) Имат общи симптоми и се проявяват чрез загуба на съзнание, намаляване или изчезване на чувствителност, рефлекси, тонус скелетни мускулии разстройство на автономните функции на тялото (VFO). Наред с това се наблюдават симптоми, характерни за основното заболяване (фокални неврологични симптоми, жълтеница, азотемия и др.).

3. Колапс (от лат. колабор, collapsus - отслабнал, паднал) - остро развиващ се съдова недостатъчност, характеризиращ се със спад на съдовия тонус и относително намаляване на обема на циркулиращата кръв (CBV). Загуба на съзнание по време на колапс може да възникне само при критично намаляване на кръвоснабдяването на мозъка, но това не е задължителен признак. Основната разлика между колапса и състояние на шоке липсата на патофизиологични признаци, характерни за последния: симпатоадренална реакция, нарушения на микроциркулацията и тъканната перфузия, киселинно-алкално състояние, генерализирана дисфункция на клетките. Това състояние може да възникне на фона на интоксикация, инфекция, хипо- или хипергликемия, пневмония, надбъбречна недостатъчност, физическа и умствена умора. Клинично колапсът се проявява чрез рязко влошаване на състоянието, поява на замаяност или загуба на съзнание (в този случай ще говорим за припадък), кожата става бледа, появява се студена пот, има лека акроцианоза, повърхностно, учестено дишане , синусова тахикардия. Степента на понижение на кръвното налягане отразява тежестта на състоянието. не от- фалшива помощподобно на лечението на припадък.

4. Остра съдова недостатъчност - нарушение на венозното връщане поради увеличаване на капацитета на съдовото легло. Наличието на остра съдова недостатъчност при пострадалия не е задължително да е придружено от припадък; последното се случва само когато кръвоснабдяването на мозъка падне под критичното. Припадъкът и комата са количествени синдроми на нарушение (депресия) на съзнанието. Нашата страна е приела работна класификация на депресията на съзнанието, предложена от A.I. Konovalov et al., (1982), според която се разграничават 7 степени на оценка на съзнанието: ясно; умерено зашеметяване; зашеметяването е дълбоко; сопор; умерена кома; дълбока кома; екстремна кома. Качествените синдроми на нарушение (глупота) на съзнанието (делириум, ониричен синдром, аменция и сумрачни нарушения на съзнанието) са представени в темата „Спешни състояния в психиатрията“.

ДА СЕкласификация на потискането на съзнанието (А. И. Коновалова). Оценка на състоянието на съзнанието. Степени на депресия на съзнанието. Скала на Глазгоу.

Основни клинични характеристики за оценка на състоянието на съзнанието (A. I. Konovalov et al., 1982)

Ясно съзнание - пълното му запазване, адекватна реакция към околната среда, пълна ориентация, будност.

Умерен ступор - умерена сънливост, частична дезориентация, забавяне при отговаряне на въпроси (често се изисква повторение), бавно изпълнение на команди.

Дълбок ступор - дълбока сънливост, дезориентация, почти пълна сънливо състояние, ограничение и затруднение във вербалния контакт, едносрични отговори на повтарящи се въпроси, изпълнение само на прости команди.

Ступор (безсъзнание, дълбок сън) - почти пълна липса на съзнание, запазване на целенасочени, координирани защитни движения, отваряне на очите за болезнени и звукови стимули, случайни едносрични отговори на многократни повторения на въпрос, неподвижност или автоматизирани стереотипни движения, загуба на контрол върху тазовите функции.

Умерена кома (I) - невъзможност за събуждане, хаотични некоординирани защитни движения към болезнени стимули, липса на отваряне на очите към стимули и контрол на тазовите функции, възможни са леки респираторни и сърдечно-съдови проблеми.

Дълбока кома (II) - невъзможност за събуждане, липса на защитни движения, нарушен мускулен тонус, инхибиране на сухожилни рефлекси, тежка дихателна недостатъчност, сърдечно-съдова декомпенсация. Трансцендентална (терминална) кома (III) - атонално състояние, атония, арефлексия, поддържат се жизнените функции апарат за дишанеи сърдечно-съдови лекарства.

Оценяване на дълбочината на увреждане на съзнанието при извънредни ситуациипри възрастен, без да се прибягва до специални методиизследванията могат да се извършват с помощта на скалата на Глазгоу, където всеки отговор съответства на определен резултат (виж таблица 14), а при новородени - с помощта на скалата на Апгар.

Таблица 14. Скала на Глазгоу.

I. Отваряне на очите:

II. Отговор на болезнен стимул:

Реакция на флексия 2

Екстензорна реакция 3

Локализация на дразненето 5

Изпълнение на команда 6

III. Устен отговор:

Нечленоразделни звуци 2

Неразбираеми думи 3

Объркана реч 4

Пълна ориентация 5

Състоянието на съзнанието се оценява чрез сумиране на точки от всяка подгрупа. 15 точки съответстват на състояние на ясно съзнание - ступор, 9-12 - ступор, 4-8. - кома, 3 точки - мозъчна смърт.

Забележка. Корелацията между резултатите по скалата на Глазгоу и смъртността в кома е много значима. Броят на точките от 3 до 8 съответства на смъртност от 60%, от 9 до 12 - 2%, от 13 до 15 около 0 (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995).

ОТНОСНОобщо състояние на пациента. Оценка на общото състояние на пациента. Тежест на общия SOSотпадналостта на пациента.

В допълнение към оценката на увреждането на съзнанието и определянето на етиологичния фактор е важно да се оцени общото състояние на пациента.

Клиниката разграничава 5 степени на тежест на общото състояние на пациента: задоволително, умерено, тежко, изключително тежко и терминално.

Задоволително състояние е ясното съзнание. Жизнените функции не са нарушени.

Състоянието е с умерена тежест - съзнанието е ясно или има умерен ступор. Виталните функции са леко нарушени.

Тежко състояние - съзнанието е нарушено до степен на дълбок ступор или ступор. Има тежки нарушения на дихателната или сърдечно-съдовата система.

Състоянието е изключително тежко - средно тежко или дълбока кома, fubo тежки симптоми на увреждане на дихателната и/или сърдечно-съдовата система.

Терминалното състояние е екстремна кома с груби признаци на увреждане на тялото и нарушения на жизнените функции.

ДА СЕоматозни състояния. Причини (етиология) на кома. Класификация на коматозните състояния.По-голямата част от коматозните състояния, в зависимост от етиологичния фактор, могат да бъдат сведени до следните три групи (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995):

1. Заболявания, които не са придружени от фокални неврологични признаци.

Клетъчният състав на цереброспиналната течност е нормален. нормално компютърна томография(CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI). Тази група включва:

Интоксикация (алкохол, барбитурати, опиати, антиконвулсанти, бензолиазепини, трициклични антидепресанти, фенотиазини, етиленгликол и др.);

Метаболитни нарушения (хипоксия, диабетна ацидоза, уремия, чернодробна кома, хипогликемия, надбъбречна недостатъчност);

Тежки общи инфекции (пневмония, тиф, малария, сепсис);

Съдов колапс (шок) от всякаква етиология и сърдечна декомпенсация в напреднала възраст;

Хипертонична енцефалопатия и еклампсия;

Хипертермия и хипотермия.

2. Болести, които причиняват дразнене менингис примес на кръв или цитоза в цереброспиналната течност, обикновено без фокални церебрални и мозъчни стволови признаци. CT и MRI сканирането може да са нормални или необичайни. Болестите в тази група включват;

Субарахноидално кървене поради руптура на аневризма;

Остър бактериален менингит;

Някои форми на вирусен енцефалит.

3. Заболявания, придружени от огнищни стволови или латерални мозъчни признаци с или без промени в цереброспиналната течност. CT и MRI откриват патологични промени. Тази група включва:

Мозъчен инфаркт поради тромбоза или емболия;

Мозъчни абсцеси и субдурални емпиеми;

Епидурални и субдурални хематоми;

Според опростена класификация коматозното състояние се разделя на деструктивна (анатомична) кома и метаболитна (дисметаболитна) кома (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995).

Загуба на съзнание. Видове загуба на съзнание. Систематизиране на видовете загуба на съзнание. Общи препоръки за предоставяне спешна помощ. Схема за разпит на очевидец.

Систематизиране на видовете загуба на съзнание

За систематичен подход към въпросите на диагностиката и спешната помощ е най-удобно всички злополуки със загуба на съзнание да се разглеждат според следните видове (Colin Ogilvie, 1981):

1. Внезапна и краткотрайна загуба на съзнание.

2. Внезапна и продължителна загуба на съзнание.

3. Продължителна загуба на съзнание с постепенно начало.

4. Загуба на съзнание с неизвестно начало и продължителност.

Терминът „внезапна и кратка“ означава загуба на съзнание с продължителност от няколко секунди до няколко минути, докато терминът „постепенна и продължителна“ означава часове или дни. Общи препоръкипри оказване на спешна помощ

Въпросите за предоставяне на спешна помощ на жертви в безсъзнание имат свои собствени специфики: ограниченото време в животозастрашаващо състояние, липсата на анамнеза и медицинска история принуждават лекаря да бъде изключително съсредоточен и да следва точно общите препоръки по-долу.

1. По възможност да се разпита очевидец по схемата, дадена в табл. 15. Правилната интерпретация на получените данни може да бъде добра помощ при поставяне на клинична диагноза.

Таблица 15. Дизайн на интервю на очевидец (Колин Огилви, 1987 г.).

Провокиращи фактори: топлина, възбуда, болка, промяна в позицията на тялото, физическа активност и др.

Първоначално положение на тялото: изправено, седнало, легнало

Цвят на кожата: бледност, хиперемия, цианоза

Пулс: честота, ритъм, пълнене

Движения: резки или неволеви; местни или общи

Травма при падане, неволно уриниране

Симптоми на възстановяване: главоболие, объркване, говорни нарушения, парези и др.

2. Всеки вид загуба на съзнание може да бъде както следствие, така и причина за травматично мозъчно увреждане (TBI), поради което в началните етапи на диагностика и лечение трябва да бъде изключено или потвърдено. Не бива да забравяме, че при внезапна загуба на съзнание е възможно да си ударите главата твърди предмети, което само по себе си може да причини ЧМТ.

3. Доста често причината за кома е алкохолна интоксикация, но дори и при наличието на много характерни признаци, алкохолът не може да се счита за основната причина за кома, докато не се изключи „пиянска“ травма и лабораторно потвърждение за висока концентрация алкохол в кръвта се получава.

4. При изследване на пациент, който е загубил съзнание, е необходимо да се определи степента на увреждане на съзнанието, неговата етиология и да се оцени общото състояние на пациента.

INнвнезапна и краткотрайна загуба на съзнание. Причини за внезапна и краткотрайна загуба на съзнание. Обикновен припадък (постурален синкоп). Причини (етиология) на обикновено припадък.Повечето обща каузавнезапна и краткотрайна загуба на съзнание може да бъде:

1. Обикновено припадък.

2. Преходно стесняване или запушване на артериите, кръвоснабдяващи мозъка.

Диагнозата обикновен припадък (постурален синкоп) може да бъде поставена на жертвата само ако

в случай, че загубата на съзнание е настъпила във вертикално положение и възстановяването му е настъпило няколко десетки секунди (до 5 минути), след като тялото е било в хоризонтално положение.

Етиология. Провокиращи фактори за просто припадък могат да бъдат:

1. Внезапно изправяне или дълго стоене, особено в жегата (ортостатичен тип припадък).

2. Фактори, които активират вазовагалните рефлекси - болка, гледка на кръв, страх, психо-емоционално претоварване, уриниране, дефекация, кашлица (вазодепресорен (вазовагален) тип припадане).

3. Притискане на областта на каротидния синус (припадък със синдром на свръхчувствителност на каротидния синус).

4. Автономна невропатия.

5. Неконтролирано използване на антихипертензивни, успокоителни, антихистамини и други лекарства.

Патогенеза на обикновеното припадане. Клиника за обикновен припадък. Диференциална диагнозапросто припадане (постурален синкоп).

Патогенезата на обикновеното припадък е свързана с краткотрайно намаляване на венозния тонус на съдовете на долните крайници и коремната кухина, т.е. обемът на циркулиращата кръв (CBV) става относително малък за съдово леглоа кръвта се отлага в периферията. Това води до намаляване на венозното връщане и спад на сърдечния дебит и като следствие настъпва нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. В основата на вазодепресорния тип припадък (по време на дефекация, уриниране) е рязкото повишаване на интраторакалното налягане по време на напрежение, което причинява намаляване на венозния приток и спад на сърдечния дебит.

Припадъкът може да настъпи внезапно или с предупредителни признаци. Предвестници на развитието на обикновено припадък са появата на жертвата на чувство на слабост, замаяност, гадене и потъмняване в очите. Обективно по това време може да се забележи бледност кожата, капки пот по лицето, брадикардия и хипотония. При загуба на съзнание се отбелязват намален мускулен тонус и отслабени сухожилни рефлекси. Характерна особеностпросто припадък е появата на синусова брадикардия. Бързото възстановяване на съзнанието в хоризонтално положение потвърждава правилната диагноза синкоп. При дълбоко припадък е възможна инконтиненция на урина, но този синдром е по-често срещан при епилепсия.

Диференциална диагноза на обикновено припадък (постурален синкоп).

1. Вътрешен кръвоизлив. Ако е налице, особено при бавен поток с липса синдром на болкаи видимо кървене, пациентът може да изпита припадък с доста бързо възстановяванесъзнание в хоризонтално положение на тялото, но персистирането на тахикардия, вместо типична брадикардия, задух и бледност на кожата, ще бъдат косвени признаци на съществуваща анемия. Изследването на червените кръвни показатели има решаваща роля в тази ситуация.

2. Безболезнени форми остър инфарктмиокард или тромбоемболизъм белодробна артерияможе да бъде придружено краткосрочна загубасъзнание. Когато тялото на жертвата е в хоризонтално положение след възстановяване на съзнанието, остават признаци на дихателна и циркулаторна недостатъчност с признаци на претоварване на белодробната циркулация, сърдечни аритмии и др. В типични случаи, краткотрайна загуба на съзнание поради горните причини възниква, когато тялото е във вертикално положение (изправено или седнало) . Ако настъпи загуба на съзнание в жертвата в легнало положение, трябва да се мисли или за нарушение на ритъма на сърдечната дейност (предимно атака на Morgagni-Edams-Stokes или нарушение на мозъчното кръвообращение).

INнвнезапна и краткотрайна загуба на съзнание поради стесняване или запушване на артериите, доставящимозък. Патогенеза.

Този вариант на патологията се среща главно при възрастни хора на фона на атеросклеротично увреждане на артериите, доставящи кръв към мозъка.

Патогенезата може да се основава на:

2. Емболия отделни зонимозък с малки емболи, образувани на мястото на стесняване на артериите.

3. Механично укрепване на съществуващата оклузия.

4. „Синдром на субклавиална кражба“.

5. Аортна стеноза.

1. Спазъм на церебралните артерии като причина за мозъчно-съдов инцидент може да се приеме, ако припадък настъпи на фона на мигренозен пристъп или хипертонична криза.

2. Мястото на стеноза на вертебралните или каротидните артерии, доставящи кръв към мозъка, може да бъде източник на образуване на микроемболи. Когато пациентът се възстанови от състояние на припадък от тази етиология, характерен признак е появата на специфични неврологични симптоми:

Загуба на зрението на едното око (преходна амавроза) или хемипареза, която се развива веднага след припадък, показва остро нарушение на кръвообращението в системата на каротидната артерия;

Появата на световъртеж, хемианопия, диплопия и дисбаланс показва остро нарушение на кръвообращението в системата на вертебробазиларната артерия.

3. Припадъкът, който възниква на фона на механично укрепване на съществуващата стеноза на гръбначните артерии, се нарича "синдром на Сикстинската капела". Това състояние е описано за първи път при възрастни туристи в Рим, докато разглеждат фреските на Микеланджело върху купола на Сикстинската капела. Загубата на съзнание е свързана с продължителна хиперекстензия на шията и компресия или прегъване на вертебралните артерии.

4. „Синдром на субклавиална кражба“ възниква на фона на първоначална стеноза субклавиални артериипроксимално от началото на тиреоцервикалния ствол. При интензивна ръчна работа кръвотокът в гръбначните артерии става ретрограден и настъпва остра церебрална исхемия.

5. Възможна е краткотрайна загуба на съзнание на фона аортна стеноза, с бързо изпълнение физическа дейност; предвестник на припадък може да бъде появата на исхемична болка в областта на сърцето.

При деца, по-рядко при възрастни, една от причините за краткотрайна загуба на съзнание може да бъде "малък епилептичен припадък" (отсъствие). По време на такава атака понякога е възможно да се забележат мигновени движения на мускулите на лицето, очите или крайниците. Тези припадъци са толкова кратки по продължителност, че жертвата няма време да падне и може да изпусне само това, което е било в ръцете му.

Ако в рамките на няколко минути пациентът, въпреки спешната помощ, не възвърне съзнанието си, трябва да мислите за развитието на кома.

Коматозните състояния могат да се проявят и като внезапна и продължителна загуба на съзнание и постепенна и продължителна загуба на съзнание.

INнвнезапна и продължителна загуба на съзнание. Схема на преглед на пациент в коматозно състояние.

Внезапната и продължителна загуба на съзнание може да бъде проява на остър мозъчно-съдов инцидент (ACVA), хипогликемия, епилепсия и истерия. Ако след оказване на спешна помощ пациентът не дойде в съзнание в рамките на няколко минути, Допълнителна информацияСъдържанието на джобовете и портфейла на жертвата може да служи за: рецепти за определени лекарства или лекарстваще може да предложи правилния път на диагностика и лечение. Наличието на домашен телефонен номер ще ви позволи бързо да се свържете с роднини и да получите информация по въпроси, които ви интересуват; диабетна или епилептична карта ще покаже вероятната причина за кома. За да се предотвратят възможни нежелани правни усложнения, проверката на съдържанието на джобовете трябва да се извършва в присъствието на свидетели, последвано от съставяне на опис на всичко намерено. След това трябва да започнете клиничен прегледв съответствие с табл. 16.

Таблица 16. Схема на изследване на пациент в коматозно състояние (според Колин Огилви,

1. Кожа: влажна, суха, хиперемирана, цианотична, иктерична

2. Глава и лице: наличие на наранявания

3. Очи: конюнктива (кръвоизлив, жълтеница); реакция на зениците към светлина; фундус (оток на диска, хипертонична или диабетна ретинопатия)

4. Нос и уши: отделяне на гной, кръв; ликворея; акроцианоза

5. Език: сух; следи от ухапвания или белези

6. Дъх: миризма на урина, ацетон, алкохол

7. Врат: схванат врат, пулсация на каротидните артерии

8. Гръден кош: честота, дълбочина, ритъм на дишане

9. Сърце: ритъмни нарушения (брадикардия); източници на церебрална емболия (митрална стеноза)

10. Корем: Увеличен черен дроб, далак или бъбреци

11. Ръце: артериално налягане, хемиплегия, следи от инжекции

12. Ръце: честота, ритъм и изпълване на пулса, тремор

13. Крака: хемиплегия, плантарни рефлекси

14. Урина: инконтиненция или задържане, белтък, захар, ацетон

На първо място, при изследване на пациент трябва да се изключи TBI. При най-малкото подозрение трябва да го направите рентгеново изследванечереп в 2 проекции.

Фокалните неврологични симптоми предполагат наличието на остър мозъчно-съдов инцидент.

Пресни ухапвания от език или стари белези по езика е много вероятно да показват епилепсия.

Диагнозата истерична кома трябва да се постави само след пълно изключване на органична патология. Трябва да се подчертае, че това усложнение на истерията, въпреки общоприетото мнение, е доста рядко.

Наличието на множество следи от подкожни инжекции на типични места ще покаже захарен диабети множество следи венозни инжекции, често на най-неочаквани места, подсказва пристрастяване към наркотици.

При най-малкото съмнение за хипогликемично състояние, без да чакате лабораторно потвърждение, трябва спешно да приложите 40-60 ml 40% разтвор на глюкоза интравенозно. Ако впоследствие пациентът развие дори кетоацидотична кома, състоянието му няма да се влоши, а в случай на хипогликемия този прост метод на лечение ще спаси живота на жертвата.

Продължителна загуба на съзнание с постепенно начало. Причини (етиология) и диагнозачясни признаци на коматозни състояния с постепенно начало и продължителна загуба на съзнание.

Коматозните състояния, които се развиват постепенно в болнични условия, като правило не създават трудности при диагностицирането. Така че, ако пациентът има остра чернодробна недостатъчност, която не може да се лекува, тогава той може впоследствие да развие чернодробна кома. Основните причини за постепенна и продължителна загуба на съзнание са дадени в табл. 17. Въпросите за диагностика и лечение на коматозни състояния, дадени в тази таблица, се обсъждат в съответните глави на учебника.

Таблица 17. Най-често срещаните причини и диагностични признацикоматозни състояния с постепенно начало и продължителна загуба на съзнание (по Colin Ogilvie, 1987).

Има ли разлика между загуба на съзнание и припадък?

Да видите как любим човек или непознат внезапно пада на пода е много страшно. Невъзможно е на пръв поглед да се определи какво се е случило с него, той е припаднал или е загубил съзнание. Като цяло има ли разлика между тези две понятия? Все пак за човек, който няма медицинско образование, двата термина са синоними и неочаквани безсъзнаниевъншните лица могат да бъдат разграничени неправилно. Ето защо е необходимо да се разбере как се различават тези понятия, от какви причини са причинени и какви заплахи за здравето.

Развитие на припадък

Припадъкът или синкопът не е а тежки заболявания. Възниква в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка или като симптом на определено заболяване. Съзнанието се връща без медицинска намеса средно за секунди. Синкопът може да бъде епилептичен или неепилептичен. Човек, претърпял първата форма на припадък, се възстановява за по-дълъг период от време.

Синкопът, който не е свързан с епилепсия, включва:

• просто;
• придружени от конвулсии, когато трябва да наблюдавате неволно свиване на мускулите;
• липотомия;
• ортостатичен - при промяна на позицията на тялото;
• беттолепсия - с хронични болестибели дробове;
• вазодепресор.

Важна особеност на припадъка е, че има три етапа на своето развитие:

Състояние преди припадък. Прояви:

• внезапна и тежка слабост;
• повишено изпотяване;
• прозяване;
• звънене, шум в главата и ушите;
• наличието на кръгове или петна пред очите;
• бледо лице;
• изтръпване на крайниците.

Припадък. Развива се главно, когато човек стои прав. Ако успеете да си легнете навреме, най-вероятно начални признацище изчезне, но самото припадък няма да настъпи, т.к кръвоснабдяването на мозъка ще се възобнови напълно. Продължителността на състоянието на безсъзнание варира от няколко секунди до няколко минути.

През този период пострадалият побледнява, кожата става сива, бледа, ръцете са студени, дишането е повърхностно, пулсът е слаб, трудно се палпира, понякога нишковиден, кръвното налягане се понижава. Рефлексите са запазени, а зениците също реагират на светлина. Ако продължителността на синкопа надвишава няколко минути, са възможни конвулсивни мускулни контракции и неволно уриниране.

Има доста причини, които причиняват припадък, така че всеки човек е преживял това неприятно състояние поне веднъж в живота си. Основни причини:

• проблеми с функционирането на нервната система;
• сърдечно-съдови заболявания;
• понижени нива на кръвната глюкоза;
• стрес;
• нараняване;
• рязко повишаване на налягането;
• интоксикация и дехидратация;
• епилепсия;
• алкохолна интоксикация.

При наличие на определени заболявания припадъкът може постепенно да се превърне в загуба на съзнание. Струва си да разберете какво причинява това и какви симптоми се проявява.

Какво трябва да знаете за загубата на съзнание?

Това състояние при хората е задължително придружено от продължителна липса на отговор на всякакви стимули. Това състояние е симптом на сериозно заболяване, нарушение на централната нервна система. Продължава от няколко минути до половин час или преминава в кома. Няма реакция към болка, ярка светлина, студ, гласове и др.

Има два вида загуба на съзнание:

1. Краткосрочни - от няколко секунди до две или три минути. Лицето не се нуждае от медицинска помощ.
2. Дългосрочно или постоянно - е изпълнено негативни последициза здравето и при липса на медицинска помощ може да бъде фатален.

Загубата на съзнание се развива подобно на припадането, а факторите, които провокират развитието на това състояние, не са много различни. Това са по-специално:

• анемия;
• анафилактичен, инфекциозен или алергичен шок;
• преумора;
• наранявания на главата;
• лошо кръвоснабдяване на мозъка;
• кислородно гладуване;
• понижено кръвно налягане;
• епилепсия;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• сърдечен удар;
• удар;
• усложнение след тежко заболяване;
• кръвни съсиреци;
• остра болка;
• рязко покачване.

Мъжете са изложени на по-голям риск, ако:

• прекомерно физическа дейност;
• силови упражнения;
• алкохолна интоксикация.

Жените са по-склонни да загубят съзнание от:

• кървене;
• изтощение поради строги диети;
• стрес;
• гинекологични заболявания;
• бременност.

Основната разлика между тези две състояния е причината и последиците за здравето. Причината за синкоп е намаляването на количеството кръв, която тече към главата, което води до липса на кислород и хранителни компоненти. Продължителността е до две минути. Загубата на съзнание продължава повече от пет минути.

В този случай настъпва увреждане на нервните окончания и мозъчната тъкан, което впоследствие засяга здравето и нормалното функциониране на всички вътрешни системи. Неговата причина, като правило, е тежка патология, по-специално инсулт, сърдечни проблеми, епилепсия.

След като проучихме методите на Олга Маркович за лечение на инсулти, както и за възстановяване на говорните функции, паметта и облекчаване на постоянно главоболие и изтръпване в сърцето, решихме да го предложим на вашето внимание.

При човек след припадък всички рефлекси, неврологични и физиологични реакции веднага се възстановяват, но след загуба на съзнание това ще отнеме повече време, понякога това изобщо не се случва. Колко бързо се възстановява жертвата зависи от времето, прекарано в припадък. Колкото по-дълго е, толкова повече щети ще бъдат нанесени на мозъка.

След припадък човек може да си спомни какво се е случило с него, мозъчните промени не се забелязват по време на диагнозата. Загубата на съзнание е придружена от увреждане на паметта и патологични променив кората на главния мозък.

Методи за диагностициране на патологии

След като на жертвата е оказана първа помощ и съзнанието се е върнало, трябва да обърнете внимание на симптомите, които възникват. Следните симптоми трябва да са причина за безпокойство:

1. Повишено изпотяване.
2. Слаб пулс, по-малко удари.
3. Учестен пулс, от 155 удара.
4. Болезненост в гръден коши недостиг на въздух.
5. Ниско налягане, дори когато жертвата е в хоризонтално положение.

Не всяко състояние на припадък е причина за тревога; всичко зависи от причината, която го е причинила. Следните условия са опасни:

За възстановяване на тялото след получи инсултнашите читатели използват нова техника, открита от Елена Малишева въз основа на лечебни билкии натурални съставки - Сборник на отец Георги. Колекцията на отец Георги помага за подобряването рефлекс на преглъщане, възстановява увредените клетки в мозъка, речта и паметта. Освен това предотвратява повторни инсулти.

1. Припадъците могат да сигнализират за исхемия и епилепсия.
2. Ако човек загуби съзнание по време на изпълнение физически упражнения, това показва тежки заболяваниясърца.
3. Припадането, когато нивата на захарта спаднат, може да доведе до кома.
4. Загубата на съзнание при вдишване на газ е придружена от хипоксия и разрушаване на миокарда.
5. Припадък след получи инфарктпридружен от ангина пекторис и кардиомегалия, може да доведе до смърт.
6. При хора над петдесет години загубата на съзнание показва сърдечно или съдово заболяване.

Дори краткотрайна липса на съзнание трябва да бъде причина за консултация с лекар. За да се определи причината, се използват следните диагностични методи:

1. Доплерография и ултразвук на мозъчните съдове.
2. ЕКГ и ултразвук ще помогнат за откриване на аномалии във функционирането на сърцето.
3. Ще трябва да посетите терапевт, който ще изключи наличието на хипер- или хипотония.
4. Трябва да посетите невролог за преглед за вегетативно-съдова дистония.

Ако човек припадне за повече от пет минути, трябва да го направите клиничен анализза определяне на нивото на хемоглобина.

За изследване на белите дробове е необходимо рентгеново изследване. Ако Вашият лекар подозира, че имате алергия, трябва да си направите тест за алергия.

Ако припадък се появи при лице под четиридесет години и резултатите от кардиограмата не разкриват аномалии, е необходима консултация с невролог. След четиридесет години трябва да се подложите на пълен преглед, независимо от резултатите от кардиограмата.

Възможни последствия

Независимо какво точно е преживял човекът - припадък или загуба на съзнание - трябва да се обърне голямо внимание на симптома, тъй като последствията от прехвърленото състояние за тялото са трудни за прогнозиране. Въпреки че, разбира се, припадъкът е по-малко тежко явление за тялото. Когато отговаряте на въпроса каква е разликата между припадък и загуба на съзнание, основното внимание трябва да се обърне на последствията от прехвърленото състояние.

Краткото припадане не причинява сериозни последици за здравето, но загубата на съзнание или дълбокото припадане е следствие от сериозно заболяване. Вторият се развива с аритмия, хипоксия, сърдечна недостатъчност, заболявания на горната част респираторен тракт, понижаване на нивата на захарта, след прекомерна физическа активност, при сърдечна дисфункция.

Дълбокият припадък може да причини подкисляване на мозъка. Тези състояния изискват незабавна медицинска помощ, диагностика и лечение с лекарства.

Дори краткотрайно състояние на безсъзнание трябва да бъде причина за посещение в болницата. Лекарят ще проведе преглед и ще определи причината това явление. Всяко състояние може да доведе до неочаквани и тежки последици. Например загубата на съзнание след удар в главата показва усложнения от нараняването, което в бъдеще може да доведе до кома и смърт.

При липса на съзнание възникват неизправности на мозъка. Те засягат емоционалното състояние, изразяват се с влошаване на паметта и психични разстройства. Смъртта на мозъчните клетки засяга функционирането на други вътрешни органи.

Колкото по-дълъг е периодът на припадък, толкова по-опасни са промените, настъпващи в тъканите на мозъка и централната нервна система. Ето защо, след като забележите човек, който припада, е необходимо да му предоставите първа помощ и да му помогнете да се възстанови бързо.

Така че припадъкът и загубата на съзнание са две напълно различни понятия. Припадъкът може плавно да се превърне в загуба на съзнание с усложнения, свързани с това състояние. Колкото по-дълъг е периодът на престой в безсъзнание, толкова повече страда мозъкът, а след него и други жизненоважни органи. Не можете да пренебрегнете условията, които са се случили с вас или вашите близки. По-добре е да посетите лекар и да се подложите на преглед, отколкото впоследствие да изпитате не припадък, а загуба на съзнание, което заплашва да се превърне в кома и смърт.

Как се различава комата от състоянието на припадък?

В раздела Болести, лекарства въпросът е: как комата се различава от припадането? Най-добрият отговор, даден от автора Гербер е Кома (коматозно състояние) – животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с пълна загуба на съзнание. В тесен смисъл понятието "кома" означава най-значимата степен на депресия на централната нервна система (последвана от мозъчна смърт), характеризираща се не само с пълна липса на съзнание, но и с арефлексия и нарушения на жизнената регулация. важни функциитяло.Припадъкът е остра съдова недостатъчност с краткотрайна загуба на съзнание.

лесно можете да се възстановите от припадък

Припадъкът е реакция на силен неочакван стрес, комата е следствие от сериозно заболяване. и обикновено продължава по-дълго.

Браво, Елиза! Сигурно и ти си реаниматор. Много висококачествена дефиниция на състоянията.

Припадъкът е краткотрайна загуба на съзнание, от която е лесно да се извади човек с амоняк, например, но комата е нещо, което вече съм чувал за 17 години кома, ужасно е

Каква е разликата между припадък и загуба на съзнание

Загубата на съзнание е доста често срещано явление, а през Средновековието младите дами са припадали няколко пъти на ден и е имало основателни причини за това. Колко често хората приравняват понятията припадък и загуба на съзнание. Често можете да чуете „изгубили съзнание“, „припаднали“, когато говорите за един и същ случай? Наистина ли това мнение е погрешно или това наистина са синонимни термини, обозначаващи едно и също състояние? За да се отговори на тези въпроси, е необходимо да се разбере етимологията, причините и проявите на тези състояния.

Какво е припадък

Припадъкът е краткотрайно смущение или загуба на съзнание. Самото състояние не представлява опасност за човешкото здраве, освен ако, разбира се, не стане навик. Защото ако припадъкът стане често и обичайно явление, това може да е симптом на невралгично или психично разстройство или заболяване. Човек може да остане в това състояние не повече от 5 минути.

Припадъкът се характеризира с липса на реакция към заобикалящата действителност. Преди припадък може да има чувство на ступор, звънене в ушите и гадене. Кожата става бледа или червена, ако причината за припадък е прегряване.

Какво е загуба на съзнание

Загубата на съзнание е много по-широко и дълбоко понятие от припадането. От гледна точка на невралгията и психиатрията, загубата на съзнание се характеризира като състояние, при което човек няма реакция и осъзнаване на реалността. Освен това това състояние може да продължи от няколко секунди до няколко години.

Ступорът е състояние на загуба на съзнание, когато човек сякаш изпада в ступор. Замръзването настъпва за няколко секунди и през това време няма реакция към речта на другите и техните опити да „досегнат“ до човека. И след кратък период от време човекът продължава да прави това, което е правил преди ступора и не помни какво се е случило с него през тези няколко секунди. Сякаш бяха изчезнали за него.

Други видове загуба на съзнание, като кома, могат да продължат няколко години. При такива условия човек е свързан с изкуствено хранене и дишане, тъй като в противен случай тялото ще умре. Състоянието на кома поставя тялото в така наречения дълбок сън, когато загубата на съзнание води до смущения във функционирането на почти всички системи на човешките органи.

Припадъкът също е вид загуба на съзнание, клиничната му картина беше обсъдена по-рано. В допълнение, тук си струва да се спомене състоянието на объркано съзнание, характеризиращо се със „загуба“ на определени психични процеси. Например, речевите процеси на човек могат да бъдат нарушени - в този случай става невъзможно да се изгради адекватно речево съобщение или паметта на човека е нарушена - той започва да обърква събитията. Възможно е и нарушение на двигателния компонент - движенията стават или спонтанни и резки, или обратното - пасивни и бавни, не отговарящи на изискванията на заобикалящата действителност.

Обърканото съзнание може да се класифицира в психиатрията както като самостоятелно заболяване, така и като симптом, придружаващ други невралгични и психиатрични заболявания, като маниакален синдром или посттравматична психоза.

Заслужава да се отбележи и такова явление като ступор - състояние на загуба на съзнание, характеризиращо се, от една страна, с липса на реакция към заобикалящата реалност, а от друга, със запазване на рефлексите. Тоест рефлексната дейност функционира в отговор на външни влияния, болка, но това не връща човек в съзнание.

Каква е разликата между припадък и загуба на съзнание?

Обобщавайки горното, можем да кажем, че загубата на съзнание и припадането са различни понятия. Припадъкът е специален случай или вид загуба на съзнание. Последното включва, в допълнение към него, много други състояния с различна етимология.

Тъй като основната причина за припадък е намаляването на концентрацията на кислород в кръвта, важно е да можете да разграничите това състояние от други видове загуба на съзнание. Тъй като неправилните мерки за първа помощ преди пристигането на медицинския екип в други случаи на загуба на съзнание могат да доведат до смъртта на жертвата.

Според някои класификации припадъкът не е включен в категориите видове загуба на съзнание, а се тълкува като отделно състояние на краткотрайна загуба на възприемане на околната среда, тъй като, за разлика от други видове загуба на съзнание, в повечето случаи не означава клинични нарушения на нервната система.

Да видите как любим човек или непознат внезапно пада на пода е много страшно. Невъзможно е на пръв поглед да се определи какво се е случило с него, той е припаднал или е загубил съзнание. Като цяло има ли разлика между тези две понятия? Наистина, за човек, който няма медицинско образование, двата термина са синоними и неочакваното безсъзнателно състояние на външен човек може да бъде разграничено неправилно. Ето защо е необходимо да се разбере как се различават тези понятия, от какви причини са причинени и какви заплахи за здравето.

Развитие на припадък

Припадъкът или синкопът не е сериозно заболяване. Възниква в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка или като симптом на определено заболяване. Съзнанието се връща без медицинска намеса средно за 20-50 секунди. Синкопът може да бъде епилептичен или неепилептичен. Човек, претърпял първата форма на припадък, се възстановява за по-дълъг период от време.

Синкопът, който не е свързан с епилепсия, включва:

Важна особеност на припадъка е, че има три етапа на своето развитие:

Има доста причини, които причиняват припадък, така че всеки човек е преживял това неприятно състояние поне веднъж в живота си. Основни причини:

При наличие на определени заболявания припадъкът може постепенно да се превърне в загуба на съзнание. Струва си да разберете какво причинява това и какви симптоми се проявява.

Какво трябва да знаете за загубата на съзнание?

Това състояние при хората е задължително придружено от продължителна липса на отговор на всякакви стимули. Това състояние е симптом на сериозно заболяване, нарушение на централната нервна система. Продължава от няколко минути до половин час или преминава в кома. Няма реакция към болка, ярка светлина, студ, гласове и др.

Има два вида загуба на съзнание:

Загубата на съзнание се развива подобно на припадането, а факторите, които провокират развитието на това състояние, не са много различни. Това са по-специално:

• анемия;
• анафилактичен, инфекциозен или алергичен шок;
• преумора;
• наранявания на главата;
• лошо кръвоснабдяване на мозъка;
• кислородно гладуване;
• понижено кръвно налягане;
• епилепсия;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• сърдечен удар;
• удар;
• усложнение след тежко заболяване;
• кръвни съсиреци;
• остра болка;
• рязко покачване.

Мъжете са изложени на по-голям риск, ако:

• прекомерна физическа активност;
• силови упражнения;
• алкохолна интоксикация.

Жените са по-склонни да загубят съзнание от:

• кървене;
• изтощение поради строги диети;
• стрес;
• гинекологични заболявания;
• бременност.

Основната разлика между тези две състояния е причината и последиците за здравето. Причината за синкоп е намаляването на количеството кръв, която тече към главата, което води до липса на кислород и хранителни компоненти. Продължителността е до две минути. Загубата на съзнание продължава повече от пет минути.

В този случай настъпва увреждане на нервните окончания и мозъчната тъкан, което впоследствие засяга здравето и нормалното функциониране на всички вътрешни системи. Неговата причина, като правило, е тежка патология, по-специално инсулт, сърдечни проблеми, епилепсия.

При човек след припадък всички рефлекси, неврологични и физиологични реакции веднага се възстановяват, но след загуба на съзнание това ще отнеме повече време, понякога това изобщо не се случва. Колко бързо се възстановява жертвата зависи от времето, прекарано в припадък. Колкото по-дълго е, толкова повече щети ще бъдат нанесени на мозъка.

След припадък човек може да си спомни какво се е случило с него, мозъчните промени не се забелязват по време на диагнозата. Загубата на съзнание е придружена от увреждане на паметта и патологични промени в кората на главния мозък.

Методи за диагностициране на патологии

След като на жертвата е оказана първа помощ и съзнанието се е върнало, трябва да обърнете внимание на симптомите, които възникват. Следните симптоми трябва да са причина за безпокойство:

1. Повишено изпотяване.
2. Слаб пулс, по-малко от 50-45 удара.
3. Учестен пулс, от 155 удара.
4. Болка в гърдите и задух.
5. Ниско налягане, дори когато жертвата е в хоризонтално положение.

Не всяко състояние на припадък е причина за тревога; всичко зависи от причината, която го е причинила. Следните условия са опасни:

Дори краткотрайна липса на съзнание трябва да бъде причина за консултация с лекар. За да се определи причината, се използват следните диагностични методи:

1. Доплерография и ултразвук на мозъчните съдове.
2. ЕКГ и ултразвук ще помогнат за откриване на аномалии във функционирането на сърцето.
3. Ще трябва да посетите терапевт, който ще изключи наличието на хипер- или хипотония.
4. Трябва да посетите невролог за преглед за вегетативно-съдова дистония.

Ако човек припадне за повече от пет минути, трябва да се направи клиничен тест за определяне на нивото на хемоглобина.

За изследване на белите дробове е необходимо рентгеново изследване. Ако Вашият лекар подозира, че имате алергия, трябва да си направите тест за алергия.

Ако припадък се появи при лице под четиридесет години и резултатите от кардиограмата не разкриват аномалии, е необходима консултация с невролог. След четиридесет години трябва да се подложите на пълен преглед, независимо от резултатите от кардиограмата.

Възможни последствия

Независимо какво точно е преживял човекът - припадък или загуба на съзнание - трябва да се обърне голямо внимание на симптома, тъй като последствията от прехвърленото състояние за тялото са трудни за прогнозиране. Въпреки че, разбира се, припадъкът е по-малко тежко явление за тялото. Когато отговаряте на въпроса каква е разликата между припадък и загуба на съзнание, основното внимание трябва да се обърне на последствията от прехвърленото състояние.

Краткото припадане не причинява сериозни последици за здравето, но загубата на съзнание или дълбокото припадане е следствие от сериозно заболяване. Вторият се развива при аритмия, хипоксия, сърдечна недостатъчност, заболявания на горните дихателни пътища, понижени нива на захар, след прекомерна физическа активност, когато настъпи нарушение на сърцето.

Дълбокият припадък може да причини подкисляване на мозъка. Тези състояния изискват незабавна медицинска помощ, диагностика и лечение с лекарства.

Дори краткотрайно състояние на безсъзнание трябва да бъде причина за посещение в болницата. Лекарят ще проведе преглед и ще определи причината за това явление. Всяко състояние може да доведе до неочаквани и сериозни последствия. Например загубата на съзнание след удар в главата показва усложнения от нараняването, което в бъдеще може да доведе до кома и смърт.

При липса на съзнание възникват неизправности на мозъка. Те засягат емоционалното състояние, изразяват се с влошаване на паметта и психични разстройства. Смъртта на мозъчните клетки засяга функционирането на други вътрешни органи.

Колкото по-дълъг е периодът на припадък, толкова по-опасни са промените, настъпващи в тъканите на мозъка и централната нервна система. Ето защо, след като забележите човек, който припада, е необходимо да му предоставите първа помощ и да му помогнете да се възстанови бързо.

Така че припадъкът и загубата на съзнание са две напълно различни понятия. Припадъкът може плавно да се превърне в загуба на съзнание с усложнения, свързани с това състояние. Колкото по-дълъг е периодът на престой в безсъзнание, толкова повече страда мозъкът, а след него и други жизненоважни органи. Не можете да пренебрегнете условията, които са се случили с вас или вашите близки. По-добре е да посетите лекар и да се подложите на преглед, отколкото впоследствие да изпитате не припадък, а загуба на съзнание, което заплашва да се превърне в кома и смърт.