Всички родители без изключение мечтаят децата им да растат силни и здрави. Но, за съжаление, тези мечти не винаги се сбъдват. Периодично се разболяват както възрастни, така и деца. Но, разбирате ли, детските болести могат да тревожат мама и татко много повече от техните собствени заболявания. Особено ако детето е още много малко и болестта прогресира бързо, не оставя време за размисъл и вземане на решения. Например, какво се случва, когато се диагностицира фалшива крупа при деца. Пристъп на това заболяване може да извади всеки от равновесие. И паниката в този случай не е най-добрият помощник. Така се оказва, че най-разумното би било да се въоръжите с информация за това как да действате, ако при вашето бебе се развие възпаление на лигавицата на ларинкса или фалшива крупа. В крайна сметка това заболяване не може да се нарече рядко. Особено при децата ранна възраст.

Какво е OSLT?

Ако детето посред нощ (има пристъпи и през деня, но по-рядко) внезапно започне да кашля и кашлицата му е лаеща или грачеща, а дишането му е затруднено при вдишване и е придружено от хрипове, можем приемете, че той има - атака на фалшива крупа .

Крупата в класическата си форма се наблюдава при дифтерия. Фалшивата крупа има подобни симптоми, но причините за нейното развитие са различни.

С дифтерия, проходимост респираторен трактсе нарушава поради образуването на специфични плътни филми в горна частвъздуховод. И при фалшива крупа, дишането на детето става трудно поради подуване на лигавицата и разхлабената тъкан на ларинкса и трахеята.

В дълбините на ларинкса, под гласните струни, съединителната тъкандоста богато снабдени с лимфни и кръвоносни съдове. Следователно, ларинксът има тенденция да реагира много активно с подуване на всеки дразнител: било то или.

Стенозата на ларинкса се нарича популярно фалшива крупа. В зависимост от локализацията му се различават остър стенозиращ ларингит (ОСЛ) и остър стенозиращ ларинготрахеит.

Поради факта, че при малки деца луменът на ларинкса изобщо не е голям, те са най-често податливи на атаки на фалшива крупа. И колкото по-голямо става детето, толкова по-малка е вероятността да развие това заболяване.

Фалшива крупа(стеноза на ларинкса) или субглотичен ларинготрахеит, или ALS (остър стенозиращ ларингит), или OSLT (остър стенозиращ ларинготрахеит) - в зависимост от локализацията на възпалението и отока - това е възпаление на лигавицата на горните дихателни пътища (ларинкс, трахея), което води до стесняване на лумена на ларинкса.

Това възпаление се развива в резултат на навлизане на вирусна или бактериална инфекция в дихателните пътища на бебето. Инфекцията е причината за възпалителния процес, подуване и повишена продукция на мукозен секрет в субглотисното пространство, гласните струни и трахеята.

Причината за оток на ларинкса може да бъде и алергичната реакция на бебето към различни дразнители, влизащи в тялото му отвън.

Тоест, не е напълно правилно да се разглежда ALS (OSLT) като самостоятелно заболяване. Това е по-скоро група от заболявания или следствие от предишни алергии, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, парагрип, адено вирусна инфекция, тонзилит, скарлатина и др.

Но важна роля тук играе и факторът на физиологичното предразположение на детето към.

Фалшивата крупа е по-скоро следствие или усложнение на инфекциозно заболяване или алергична реакция на тялото

Кога детето може да получи фалшива крупа?

Това са анатомичните и физиологичните характеристики на дихателните пътища на малките деца, които обясняват факта, че те най-често са изложени на атаки на фалшива крупа.

• Къс вестибюл, фуниевидна форма и малък диаметър на лумена на ларинкса.
• Мекота на хрущялния скелет.
• Непропорционално къс гласните гънки, разположен, освен това, твърде високо.
• Повишена чувствителност, свръхвъзбудимост на мускулите, които затварят глотиса.
• Функционална незрялост на дихателната система и др.

Всичко това са обективни фактори за развитието на OSLT. Между субективни причиниможе да се нарече:

• IUGR (вътрематочно забавяне на растежа).
• Недоносеност.
• Травми при раждане.
• Раждане чрез цезарово сечение.
• Аномалии на конституцията.
• ARVI, остри респираторни инфекции и други инфекциозни заболявания.
• Алергични реакции.
• Период след ваксинация.
• Хит чужди телав дихателните пътища.
• Наранявания на ларинкса.
• Ларингоспазъм.

Най-често фалшивата крупа се среща при деца на 2-3-та година от живота. При кърмачета (6-12 месеца) - малко по-рядко. Много рядко - след 5 години. И никога през първите 4 месеца след раждането на дете.

Стеноза на ларинкса може да бъде различни степенитежест и се характеризира с пароксизмален ход

Степени на субглотичен ларинготрахеит

Ларингеалната стеноза, в зависимост от тежестта на нейното възникване, може да бъде:

I степенили компенсиран. Продължава от няколко часа до 2 дни. Налице е увеличаване на дълбочината и честотата на вдишванията с физическа дейностили тревожност. Няма признаци на излишък на въглероден диоксид в кръвта. Газов съставкръвта се поддържа благодарение на компенсаторните усилия на тялото.

азI степенили субкомпенсиран. Издържа до 3-5 дни. Има постоянен задух и повишени клинични симптоми на стеноза на ларинкса. Компенсацията на липсата на кислород става чрез увеличаване на работата на дихателните мускули 5-10 пъти. Детето е неспокойно и възбудено. Появяват се първите признаци недостиг на кислород: посиняване на назолабиалния триъгълник, бледност кожата, тахикардия.

азазI степенили декомпенсиран.Повишената работа на дихателните мускули вече не компенсира кислородния глад. Има постоянен задух. Над белите дробове се чуват груби хрипове. Гласът е дрезгав. Признаците на хипоксия се засилват: тахикардия, артериална хипотония, напускам пулсова вълнадокато вдишвате.

азV степенили асфиксия.Изключително тежко състояние. Обструктивна дихателна недостатъчностводи до токсикоза на тялото. Дишането става често и повърхностно. Могат да се появят гърчове и телесната температура да спадне. Появява се брадикардия. Детето може да изпадне в кома. Развива се дълбока комбинирана ацидоза.

Както можете да видите, субглотичният ларинготрахеит е много сериозно заболяване. Това означава, че трябва да се вземе на сериозно. Веднага след откриване на първите симптоми на OSLT, обадете се линейкаи оказване на първа помощ на бебето.

Симптоми на фалшива крупа при деца: лаеща кашлица, дрезгав глас, задух, безпокойство

Фалшива крупа при деца: симптоми

• Фалшивата крупа обикновено се развива на фона на настинки или инфекциозни заболявания, алергични реакции.
• Атаката на OSLT най-често започва през нощта. Когато детето е в хоризонтално положение, в дихателните му пътища се натрупват храчки, които ги дразнят, причинявайки кашлица.
• Телесната температура може да се повиши.
• Кашлицата на бебето е суха, подобна на грачене на врана или лай на куче.
• Гласът на детето става дрезгав или изчезва напълно.
• Бебето започва да диша често и шумно. Когато вдишвате, можете да чуете груби хрипове.
• Бебето е притеснено и уплашено. Ето защо симптомите на заболяването само се влошават.
• Поради липса на кислород се наблюдава посиняване на назолабиалния триъгълник и бледност на кожата.

По време на атака на фалшива крупа детето може да поеме до 50 вдишвания в минута. Нормата е 25-30 (за деца от 3 до 5 години).

По този начин тялото се опитва да компенсира липсата на кислород, причинена от стесняването на лумена на ларинкса. Ако бебето не се помогне навреме, то може да загуби съзнание или дори да се задуши.

Какво трябва да се направи, ако се открият признаци на фалшива крупа при дете?

Дори ако знаете как да помогнете на детето си по време на атака на остър респираторен синдром, трябва да се обадите на линейка

Първа помощ

1. Първото нещо, което трябва да направите, когато забележите изброените по-горе симптоми при вашето бебе, е да се обадите на линейка. OSLT атаките обикновено продължават не повече от 30-40 минути. И ако знаете какво да правите в такива случаи, можете сами да помогнете на детето. Но понякога болестта се развива много бързо. И може да се наложи квалифицирано медицинско действие. Ако луменът на ларинкса е силно стеснен, лекарите извършват интубация, за да възстановят дихателните пътища и да осигурят въздушен поток в белите дробове.
2. Бебето трябва да бъде поставено в полуседнало положение. Уверете се, че нищо не блокира дишането му. Освободете детето от дрехите, които притискат гърдите.
3. Дайте на бебето топла алкална напитка (мляко със сода, Borjomi и др.). Разрежда слузта и предотвратява дехидратацията.
4. Те помагат за облекчаване на подуване на свободната тъкан на ларинкса антихистамини: Claritin, Cetrin, Suprastin и др. Дайте на детето си едно от тях, като следвате дозировката за възрастта, посочена в инструкциите за употреба.

   Стаята, в която се намира бебето със стеноза на ларинкса, трябва да бъде добре проветрена.

5. Ако температурата на малкото дете е по-висока от нормалната, могат да се използват антипиретици.
6. Докато чакате линейката да пристигне, опитайте се да успокоите и разсеете бебето. Опитайте се сами да запазите спокойствие. Не забравяйте, че детето усеща вашия страх. Но вълнението и особено плачът са му категорично противопоказани.
7. Поради факта, че по време на атака на фалшива крупа бебето изпитва кислороден глад, е необходимо да се осигури достъп на чист въздух в стаята, където се намира.
8. Погрижете се и за овлажняването на въздуха в стаята. Ако нямате специален овлажнител, сварете вода в широка тенджера и я поставете до бебето. Оставете го да диша парата, но парата не трябва да е гореща. Можете да закачите мокри кърпи из стаята.
9. Ако имате инхалатор, дайте на бебето разтвор на сода.

   Използвайте всички налични средства за овлажняване на въздуха в стаята.

10. Топли вани за крака или горчични мазилки мускулите на прасецаще помогне за активиране на притока на кръв от подутия ларинкс към краката. Те също така ще успокоят и разсеят детето.
11. За да изчистите дихателните пътища на вашето бебе от лепкава слуз, натиснете чаена лъжичка върху корена на езика му. По този начин стимулирате центъра на кашлицата. Но по същия начин можете да накарате бебето да повърне. Това изобщо не е лошо: с повръщаното ще излезе и слуз, което всъщност сте постигнали с действията си.

Не забравяйте, че само лекар може точно да определи тежестта на стенозата на ларинкса. И ако екипът на линейката настоява за хоспитализация на детето, определено трябва да се вслушате в тяхното мнение. В крайна сметка OSLT се характеризира с вълнообразен ход, което означава, че атаките на болестта могат да се повтарят отново и отново.

Инхалации с разтвор сода за хлябпомагат за облекчаване на спазми и разреждане на слуз

какво не можеш да направиш

Някои от вашите действия по време на атака на фалшива крупа могат само да влошат състоянието на детето. Въпреки че ще ви се струва, че помагате на бебето. Такава помощ е ефективна при остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции, но не и при субглотичен ларинготрахеит. За какво става дума?

1. Забранено е увийте бебето, като по този начин влошите проблемите с дишането.
2. Забранено е дайте му лекарства за потискане на кашлицата. Детето трябва да кашля, за да изкашля слузта, която блокира преминаването на въздуха в белите дробове.
3. Забранено е използвайте триене или горчични мазилки с етерични масла. Силните миризми могат да причинят ларингеални спазми.
4. Забранено е предлагайте на бебето чай с мед, малини, лечебни билки. За да се избегнат алергични реакции при детето. Това само ще увеличи отока на ларинкса.

Само лекар може точно да определи тежестта на стенозата

Лечение на заболяването

Медикаментозното лечение на фалшивата крупа се определя от тежестта на заболяването, наличието съпътстващи патологиии рисковете от усложнения.

Включва дистракционна терапия, алкални инхалации, седативи, антихистамини и антиспастици, а при придружаващи инфекции и антибиотици.

При стеноза на ларинкса от четвърта степен е показана интубация или трахеостомия. Но това - крайни мерки, до което се достига много рядко. Лечението с лекарства обикновено е достатъчно.

Много често фалшивата крупа води до усложнения като синузит, отит, тонзилит, бронхит, пневмония и дори гноен менингит. Затова при никакви обстоятелства не трябва да пренебрегвате предпазни меркиза предотвратяване на появата на болестта.

При субглотичен ларинготрахеит приемането на антихистамини помага за облекчаване на отока на лигавицата и разхлабената тъкан на ларинкса

Предотвратяване

• Здравословно хранене, дълги разходки свеж въздух, съответствие, спорт. Всичко това помага да се увеличи устойчивостта на тялото на детето към всяка болест.
• Устройства като инхалатор (за предпочитане пулверизатор) и овлажнител ще бъдат полезна покупка за цялото семейство.
• Препоръчително е да покажете детето на имунолог и алерголог. Превантивни действия, предписани от тези специалисти, могат значително да намалят вероятността от повторни атаки на OSLT.

Овлажнител за въздух ще бъде полезна покупка не само за дете, страдащо от атаки на фалшива крупа, но и за всички членове на вашето семейство

Закалителни и общоукрепващи дейности за деца, които често страдат от настинки и респираторни заболявания инфекциозни заболявания, задължително. Обърнете повече внимание на профилактиката и по-късно няма да се налага да се занимавате с лечение...

Видео "Ларингит и круп" (Комаровски)

Какво е крупа? Как възниква? Как се проявява? Това ще бъде обсъдено по-нататък в статията. Ще говорим и за това как да лекуваме това заболяване.

причини

Възпалението на дихателните пътища, усложнено от стесняване на ларинкса (стеноза), се нарича круп. Основната му проява е грачеща или лаеща суха кашлица.

Поради особената структура на ларинкса, малките деца са най-податливи на това заболяване. Крупата при деца най-често се появява на възраст между 6 месеца и 5 години и по-рядко в по-напреднала възраст.

Ларинксът при децата е тесен. Има конусовидна форма и с подуване, което се развива поради кашлица, тя се стеснява още повече. Поради това процесът на дишане става по-труден. В частност тежки случаиподуването може напълно да блокира дишането на детето. Но трябва да се отбележи, че болестта не е независима. Патологично състояниедете с круп е комбинация от симптоми на други заболявания.

Например, причината за фалшива крупа може да бъде вирусни респираторни заболявания:

• грип;
• параинфлуенца;
• аденовирус;
• дребна шарка;
• ОРВИ.

В някои случаи заболяването може да бъде причинено от химически или термично изгарянеларинкса, алергични реакции. Причината за описаната патология може да бъде и заболяване на други дихателни органи:

• трахеит;
• ринит;
• фарингит.

Вярно и невярно

И така, какво е крупа? Какви видове има? Има два вида на това заболяване - истинско и невярно. И двете заболявания се проявяват по един и същ начин. Но причините за крупа (истинска и невярна) се различават. И в двата случая се развива подуване на ларинксаи се появява характерна кашлица.

Фалшивата крупа възниква в резултат на вирусни респираторни заболявания. Понякога се причинява патогенни бактерии, като стрептококи или стафилококи. Много по-рядко може да бъде причинено от хламидия или микоплазма, както и от гъбични бактерии.

Причината за истинска крупае тежка въздушно-капкова инфекция, дифтерия. Причинителят на това заболяване е дифтериен бацил.

Етапи на крупа

В медицината има 4 етапа на фалшива крупа. Те се класифицират според степента на стеноза (стеснение) на ларинкса:

1. Компенсирана стеноза. На този етап състоянието на детето е спокойно, дишането е леко учестено, съзнанието е ясно, може да се наблюдава леко посиняване около устата. При дишане се получава видимо прибиране на югуларната ямка и кожата на ребрата. От време на време се появява характерна кашлица.
2. Компенсирана стеноза. Състоянието на пациента се влошава. Съзнанието остава ясно, но детето показва безпокойство, особено по време на атаки. Дишането и пулсът забележимо се учестяват, силно напрежение на кожата в областта на ребрата, ключиците и ларинкса. При вдишване се появява свирене, дрезгави звуци, грачеща кашлица и гласът става дрезгав. В назолабиалната област се появява цианоза.
3. Декомпенсирана стеноза. Дишането е повърхностно, пулсът се учестява бързо, съзнанието е объркано, кожата посинява. Пристъпите на кашлица зачестяват.
4. асфиксия. Много сериозно състояние. Пациентът е в безсъзнание, кожата е синкава поради липса на кислород, пулсът е много ускорен, осеян със забавяне. Дишането е повърхностно и рядко. В това състояние детето може да има конвулсии и загуба на съзнание, при тежка асфиксия е възможна смърт.

Симптоми

Признаците на фалшива крупа се появяват на втория или третия ден от вирусно инфекциозно заболяване горни органидишане.

Основните признаци, характеризиращи крупата:

• характерна лаеща/грачеща кашлица, постоянно повтаряща се;
• задух и шумно дишане, особено в неспокойно състояние;
• дрезгав глас.

По време на пристъпи на кашлица детето проявява силно безпокойство. Вторични симптомикрупа - силно изпотяване, учестено дишане и пулс, повишена телесна температура, възможно гадене.

Поради повишена дихателна недостатъчност, всички признаци се засилват, кожата на лицето и тялото на детето става синя, чуват се хрипове при вдишване, тежката възбуда се заменя с летаргично състояние и телесната температура се повишава.

Първа помощ за дете преди пристигането на лекаря

Атаките на крупата най-често се появяват през нощта. Това се случва, защото при дете, което дълго време е било в хоризонтално положение, кръвта изтича от тъканите и се увеличава подуването на ларинкса. Това състояние се влошава от сух горещ въздух, който се отразява негативно на състоянието на лигавицата.

По време на пристъп на кашлица детето може да се уплаши и да започне да се държи и да плаче. Много е важно да го успокоите, без да проявявате излишно безпокойство. Тъй като детето може да го почувства и да стане още по-нервно. И неговото състояние ще засили атаката.

При първата проява на симптоми на крупа родителите трябва да се обадят на линейка. До пристигането на лекаря можете да облекчите симптомите.

В банята трябва да го включите топла водаи създадете парна баня, детето трябва да остане в стаята известно време. Доведете бебето до отворен прозорец или го изведете на балкона, като преди това го увиете топло. Хладният, влажен въздух ще ви помогне да успокоите кашлицата.

Трябва да се помни, че при това заболяване вдишването на гореща пара, горещото триене и баните са противопоказани. Лечението на крупата не може да се извърши самостоятелно, то може да бъде предписано само от лекар.

Диагноза

Диагнозата на заболяването се извършва от отоларинголог или педиатър.

Първо, лекарят преглежда детето и извършва аускултация (слушане) на белите дробове. За да се установи каква форма на заболяването възниква - истинска или фалшива крупа - се предписват лабораторни изследвания:

• бактериална култура на лигавицата на ларинкса;
• кръвен тест PCR и ELISA за изключване на наличието на микоплазма и хламидия;
• радиография;
• изследване на ларинкса - микроларингоскопия;
• инокулация върху среда на Sabouraud за изключване на гъбична инфекция.

Терапия у дома

Лечението на крупата у дома се състои в облекчаване и локализиране на атаки и облекчаване на подуване на ларинкса. Необходимо е да се изключат фактори, които провокират проявата на атаки. Осигурете достъп на чист въздух и не давайте на детето храна, която може да раздразни възпаления ларинкс. Не трябва да се дават цитрусови плодове, мед и сладко от малини. Препоръчват се обилни топли напитки.

Въздухът в стаята, където се намира болното дете, трябва да бъде хладен и влажен, не по-висок от +19 ° C. Освен това можете да използвате овлажнители.

Струва си да дадете на бебето топло мляко минерална водаБоржоми или сода. Тази напитка разрежда слузта и овлажнява лигавицата на ларинкса. За да направите това, вземете една част минерална водаи две части мляко. Вместо Borjomi можете да използвате всяка друга алкална вода. Полезни са минералните инхалации с помощта на пулверизатор.

За да облекчите атаките, трябва да направите бани за крака с горчица. За да направите това, трябва да го разтворите в топла вода. горчица на прах(2 супени лъжици) и дръжте краката си във водата за 5-10 минути. Ако температурата е над 37,5 ° C, загряването на краката е противопоказано.

Полезни са топли компреси на гърдите и ларинкса и вендузи на гърба. Лечението у дома е възможно само ако се появи фалшива крупа начална фазаи деца от 3г. В други случаи детето се нуждае от хоспитализация. Лечението се извършва в болница под наблюдението на лекар. И на етапи III или IV на заболяването се осигурява хоспитализация в интензивното отделение.

Медикаментозно лечение на заболяване при деца: какви лекарства се използват?

Разбрахме какво е крупа. Как да го лекуваме? Какви лекарства се използват? За да се облекчат спазмите на ларинкса, на детето може да се даде болкоуспокояващо "No-shpu". Антихистамините са показани за намаляване на отока на ларинкса. При висока температурасе използват антипиретици като Нурофен или Панадол. Ако температурата се повиши над 38 градуса, трябва да се дават парацетамол и ибупрофен.

Не трябва да давате на детето си лекарства против кашлица без лекарско предписание.

Тъй като фалшивата крупа се причинява от вирусна инфекция, антибиотиците не се използват при нейното лечение. Антибактериални и противогъбични лекарствалекарят го предписва, ако заболяването е причинено от гъбична или бактериална инфекция.

При силен оток на ларинкса лекарят предписва следните лекарства:

• "Преднизолон".
• "Преднизон".
• "Хидрокортизон".
• "Дексаметазон".
• "Будезонид".

Използват се и антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine, Fenistil), предписват се и антитусиви (Codeine, Thermopsis, Prenoxdiazine, Okseladin).

Ако е възможно, по-добре е да приемате антитусиви под формата на сиропи. Пастили, таблетки за смучене и аерозолни препарати помагат за облекчаване на състоянието. Назначен и успокоителни: тинктура от motherwort, валериана, лекарства с бром.

Характеристики на фалшив външен вид

Заболяване като крупа плаши родителите. въпреки това правилни действиятях и навременната помощ от специалисти ще помогнат да се избегнат последствията от болестта. Тъй като това е основно детска болест, родителите се интересуват от следните въпроси:

• До каква възраст трябва да сте нащрек?
• Как се предава фалшивата крупа при деца?

Симптоми и лечение на това заболяванеинтересно и за майки и татковци.

Няма ясен отговор на въпроса на каква възраст детето може да развие това заболяване. Тъй като всичко е чисто индивидуално. Синдромът на крупата засяга деца от 6 месеца до две години. С порастването на детето вероятността от развитие на крупа намалява. При деца след петгодишна възраст синдромът не се проявява.

Друг належащ въпрос е как се предава фалшивата крупа при деца? Тук експертите съветват да изолирате детето за периода на лечение. Тъй като вирусът се предава по въздушно-капков път.

Причини за фалшив тип заболяване

Какви са известните причини за фалшива крупа при деца? По-често синдромът се среща при деца с отслабена имунна система. Смята се също, че кърмените деца са по-малко податливи на болести от бебетата, хранени с бутилка.

Появата на крупа се насърчава от:

• склонност към алергични реакции;
• бебето е с наднормено тегло;
• рахит;
• наличие на диатеза.

Трансфер на новородени родова травмаили феталната хипоксия увеличава възможността за фетални прояви на синдрома.

Възможни усложнения след заболяването

Фалшивата крупа, диагностицирана на първия етап, се лекува бързо и няма усложнения. След започване на терапия в тази фаза на заболяването детето се възстановява бързо.

Ако синдромът се диагностицира на втория и третия етап, без подходящо лечение, може да се развие бактериална инфекция. В резултат на това върху ларинкса се появява гноен филм и инфекцията се разпространява по-нататък по дихателните пътища, засягайки близките органи. Може да се развие:

• пневмония;
• синузит;
• менингит;
• отит;
• остър трахеобронхит.

Профилактика на заболявания при деца

Разбрахме какво е крупа, сега нека поговорим за предотвратяването на това заболяване. Описаното заболяване е набор от симптоми, причинени от вирусни инфекции. Предотвратяването на синдрома е:

• V общо закаляванедете;
• витаминна терапия;
• използване на естествени фитонциди (лук, чесън).

За да предотвратите повторна поява на атаки, трябва да наблюдавате влажността и чистотата на помещението, като правите редовно мокро почистване и вентилация.

Детето трябва да се облича според времето, за да не прегрее и да не изпадне в хипотермия. Бебето се нуждае от чести разходки на чист въздух и балансирана диета.

Малко заключение

Сега знаете какво е истинска и фалшива крупа при децата. Също така в статията обсъдихме подробно симптомите и лечението на патологията. Нека повторим, че при навременна диагноза и правилно лечение на заболяването прогнозата е благоприятна. Въпреки това, родителите не трябва да забравят, че са възможни рецидиви на фалшива крупа. За това трябва да има къщи необходими средстваза първа помощ при нападение.

Най-често заболяването засяга малки деца, въпреки че медицината познава и случаи на развитие на фалшива крупа при възрастни. Опасността от това състояние е, че при липса на квалифицирана помощ заплахата за живота на пациента се увеличава.

Главна информация

Фалшивата крупа или стенозиращият ларинготрахеит е заболяване, при което се наблюдава стеноза (стеснение) на ларинкса. Поради факта, че развитието на фалшива крупа провокира подуване и възпалителни процеси, заболяването се класифицира като инфекциозно-алергично. Обикновено възниква като усложнение на горните дихателни пътища. Малките деца са изложени на риск преди училищна възраст, което се обяснява със структурните особености на трахеята и ларинкса им.

важно! Според статистиката момчетата са няколко пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с фалшива крупа, отколкото момичетата.

При възрастни заболяването се проявява в единичен случай, когато алергенът навлезе в тялото им и провокира тежка алергична реакция, придружена от оток и стеноза на ларинкса. В този момент луменът на дихателните пътища се стеснява и започва атака на задушаване.

Забележка! Наред с понятието фалшива крупа, в медицинска практикаима и понятие. Последният се развива при увреждане на ларинкса и се характеризира с появата на филм и плака върху лигавиците. При фалшива крупа има просто зачервяване и подуване на меките тъкани, което провокира компресия на дихателната тръба.

Пиковото развитие на болестта настъпва в извън сезона. През този период децата намаляват, а рискът от развитие на бактериална или вирусна инфекция се увеличава. В повечето случаи фалшивата крупа изчезва сама, ако на пациента се осигурят оптимални условия на закрито, които облекчават състоянието му. Въпреки това, за 5-10% от децата това заболяване е изключително опасно и изисква незабавна хоспитализация.

Внезапна фалшива крупа може да бъде изпитана от дете веднъж в живота. Междувременно на практика почти винаги се повтаря. Най-податливи на него са емоционалните, възбудими деца, които освен това имат алергична предразположеност. При някои от тях стенозата се получава буквално при всяка хрема или при всяка лека инфекция. Въпреки това, до 6-8-годишна възраст зърнените храни обикновено спират. Смята се, че детето ги израства, но в действителност всичко се обяснява с разширяването на лумена на ларинкса, при което подуването престава да представлява сериозна опасност за живота.

Причина и следствие

Най-често фалшивата крупа се развива на фона на друго заболяване.

В този случай развитието на патология може да бъде провокирано от:

Отокът и стенозата на ларинкса също могат да бъдат причинени от бактериални инфекции, а именно:

• ентерококи и;
• пневмококи.

важно! Бактериите причиняват фалшива крупа изключително рядко. Ако обаче това се случи, състоянието на пациента се влошава и заболяването става по-тежко. Понякога фалшивата крупа може да се развие в резултат на хроничен тонзилит.

Струва си да се помни, че не всяко дете в начална предучилищна възраст е податливо на болестта.

Обикновено появата му се улеснява от:

• прехвърлен ;
• което е диагностицирано при раждането;
• честа диатеза;
• отсъствие кърменев първите месеци от живота на бебето;
• авитаминоза;
• ниско, включително в периода след получаване на ваксинация;
• склонност към алергични реакции.

Механизмът на развитие на фалшивата крупа е изключително прост: ларинксът се възпалява, което води до силно подуване в областта под гласните струни и стесняване на лумена на ларинкса. Ситуацията се влошава от рефлекторен спазъм на констрикторните мускули. В отговор на възпалението жлезите на лигавицата започват да отделят повече секрети - гъсти храчки и човекът диша трудно.

важно! В началните етапи на заболяването липсата на кислород се компенсира чрез интензивно дишане и повишена работа на дихателната мускулатура. Когато стенозата се влоши, въздушният поток се затруднява. При липса на квалифицирана медицинска помощ в този случай може да настъпи кислороден глад, което води до увреждане на централната нервна система и сърдечно-съдови системи, а след тях - увреждане на органи и тъкани. Ето защо фалшивата крупа е основната причина за смърт при деца през първата година от живота.

Симптоми на фалшива крупа

Лекарите разграничават няколко етапа на фалшива крупа, всеки от които се характеризира със свои собствени симптоми:

Забележка!Обикновено заболяването се усеща през нощта, след 2-3 дни от развитието на заболяването, което послужи като тласък за появата на стеноза на ларинкса. Симптомите могат да продължат от няколко часа до няколко дни.

Ако помощта бъде предоставена навреме, прогнозата е благоприятна.

За да не губите време, лекарите съветват да потърсите лекарска помощ веднага щом се появи.:

• пресипналост;
• безпокойство и раздразнителност;
• остра "лаеща" кашлица;
• задух и учестено дишане;
• вид скърцащ звук при вдишване.

Първа помощ при фалшива крупа

Успехът и скоростта на лечението на фалшива крупа директно зависи от навременността на първа помощ. Всяко забавяне може да провокира прогресиране на заболяването и сериозни усложнения.

Ето защо при задух поради остра вирусна инфекция е необходимо:

Обикновено такива процедури облекчават състоянието на детето, но ако това не се случи и екипът от лекари все още не е пристигнал, можете допълнително да дадете на пациента:

• във възрастовата дозировка;
• спазмолитично, например No-shpu;
• лекарство, съдържащо салбутамол (Бронхорил сироп или Вентолин за инхалация).

важно! Ако няма лекарство със салбутамол, можете да вдишвате дихателните пътища с физиологичен разтвор. Основното е, че детето не става капризно или нервно в този момент, тъй като излишната тревожност провокира нови атаки. Също така е важно да смените дрехите, които ограничават дишането, с такива, които са възможно най-широки.

Лечение на фалшива крупа

Колкото по-малко е детето, толкова по-вероятно е то да бъде лекувано от фалшива крупа в болница под наблюдението на опитен специалист.

За облекчаване на състоянието на младите пациенти се предписват:

• различни деконгестанти, включително инхалации с физиологичен разтвор или нафтизин;
• хормонални инжекции, тъй като те бързо облекчават подуването и предотвратяват развитието на усложнения;
• или лекарства, в зависимост от естеството на заболяването, което провокира стеноза на ларинкса;
• за отстраняване;
• антитусивни лекарства, ако състоянието е придружено от тежка кашлица.

Ако всички горепосочени средства не помогнат, лекарите предписват трахеална интубация или трахеостомия с инсталиране на дихателна тръба, която остава на мястото си, докато подуването спадне.

Освен това на този етап състоянието може да се облекчи чрез ежедневно проветряване и овлажняване на помещението, спазване на почивка на легло, избягване на топли, студени или прекалено пикантни храни.

Не трябва да пушите в близост до пациента или да пръскате аерозоли, тъй като такава миризма може да причини усложнения.

важно! По време на атака на фалшива крупа човек може да развие рефлексен спазъм на ларинкса, който може да бъде предотвратен чрез натискане върху корена на езика и по този начин да провокира повръщане. Също така си струва да гъделичкате носа на пациента и да го накарате да киха, което допълнително ще облекчи състоянието.

Какво да не правим с фалшива крупа

Желанието да се помогне на детето по някакъв начин по време на обостряне на заболяването може да принуди родителите да предприемат различни мерки, за да предотвратят най-лошото. В нормална ситуация те, разбира се, могат да помогнат, но в случай на фалшива крупа те само ще навредят.

Става въпрос за:

• триене, особено с етерични масла, което може да увеличи подуването при малък страдащ от алергия;
• използване на горчични мазилки;
• консумация на мед, сладко от малини, цитрусови плодове, които ускоряват стенозата;
• използването на лекарства с кодеин, които потискат кашлицата - защитна функция на тялото, благодарение на която той се опитва да си помогне.

Предотвратяване на фалшива крупа

Невъзможно е да се предпази дете от внезапно появяваща се фалшива крупа, но е напълно възможно да се предотврати нейното развитие.

• Започнете да втвърдявате гърлото си. Провежда се по следния начин: на детето се дава чаша вода за гаргара. В началото тази вода трябва да е със стайна температура, но постепенно става по-хладна. Само след няколко месеца ежедневни процедури можете постепенно да преминете към изплакване студена вода. Но бързането в този случай е сигурна причина за заболяването на детето.
• Преразгледайте диетата си. Най-често цитрусовите плодове, ярките плодове, шоколадът и подправките провокират развитието на алергични реакции, които причиняват развитието на фалшива крупа.

Фалшива крупа, остра стеноза на ларинкса, ларингит или ларинготрахеит са остри възпалително заболяване, понякога се разпространява в трахеята. Най-често заболяването се проявява на възраст от 7 месеца до 7 години, пикът на заболеваемостта е от една до три години.

Фалшивата крупа при децата е почти винаги сезонно заболяване, така че повечето атаки се случват в края на есента и началото на зимата.

Пристъпът на фалшива крупа е напълно лечим, лечението включва група лекарства, включително успокоителни, антихистамини, антибиотици, антивирусни и глюкокортикоиди.

Основната причина за заболяването е вирусна инфекция. Ларингитът може да бъде причинен от грип и аденовируси, херпес или морбили. Много по-рядко се среща бактериалният тип заболяване, причинено от стрептококи, пневмококи, стафилококи или Haemophilus influenzae. Атаката на тази основа е по-трудна.

Обикновено причините за фалшивата крупа са други заболявания, които причиняват усложнението. Опасните заболявания включват:

• аденоидит;
• варицела;
• грип;
• ARVI;
• ринит;
• скарлатина;
• възпаление на сливиците;

Често развитието на заболяването се улеснява от хипоксия на плода, диатеза, рахит, дефицит на витамини и намален имунитет на майката.

Разлики от истинския круп и обикновения ларингит

Истинската крупа се причинява само и е по-често при възрастни. Причините за стенозиращия ларингит са различни - това са различни остри респираторни инфекции. Възпалителният процес обхваща по-голяма площ, отколкото при истинско заболяване: гласни струни, ларинкса, трахеята и в особено тежки случаи бронхите.

• Интересно четиво:

За разлика от простия ларингит, фалшивата крупа при деца е придружена от стеноза - подуване на ларинкса. Рефлекторните мускулни спазми влошават подуването, количеството на дебелата храчка се увеличава и се развива дихателна недостатъчност. Пристъпът на заболяването блокира преминаването на въздух в тялото, което може да доведе до кислороден глад, нарушаване на сърцето и нервната система.

Класификация на заболяването

Заболяването може да бъде вирусно или бактериално, усложнено или неусложнено. Също така стенозата се разделя на четири степени:

1. Компенсирано стеноза. Проявява се със затруднено дишане, задух при физическа активност.
2. Субкомпенсиран стеноза. Дишането е трудно дори в спокойно състояние.
3. Декомпенсиран стеноза. Симптомите са тежки, дишането на детето е изключително затруднено.
4. Терминал стеноза. Пристъп, който напълно блокира дишането. Без спешна медицинска помощ детето може да умре.

Симптоми

Фалшивата крупа при деца се проявява при остри остри респираторни инфекции приблизително на 2-3-ия ден. Наблюдават се следните симптоми:

• лаеща тежка кашлица;
• пресипналост;
• дишане с хрипове;
• диспнея;
• безпокойство и възбуда;
• повишена температура (37-40° C);
• нараства лимфни възлив шията.

Признаците на заболяването при деца стават по-интензивни, тъй като състоянието се влошава и степента на стеноза се променя. Да, кога начална степенсимптомите са незначителни и не причиняват силен дискомфорт. При втора степен симптомите се влошават, детето има затруднено дишане, чуват се хрипове, сънят е нарушен, възможна е лека тахикардия. При преминаване към трета степен има силен задух, изразена суха кашлица, тахикардия, летаргия, сънливост и заглушени сърдечни тонове.

На последния етап проявата на болестта е напълно различна:

• лаещата кашлица спира;
• шумът при дишане изчезва;
• дишането е слабо, аритмично;
• кръвното налягане е ниско;
• конвулсии и възможни.

Съзнанието на детето става объркано, понякога изпада в припадък. Без незабавна спешна помощ той може да се задуши.

Тежестта на заболяването може да варира през деня, но най-опасното време за болните деца е нощта. През нощта пристъпът на стеноза е най-изразен, прогресира и предизвиква усещане за задушаване, паника, потрепване и бледност на детето, силен задух и кашлица.

Усложнения

Ако не започне лечение на стеноза от степен 2 и 3, към възпалението ще се присъединят бактерии, което ще доведе до образуването на гноен филм в ларинкса. След това инфекцията ще се разпространи дълбоко в дихателните пътища и в други органи, където може да причини синузит, трахеобронхит, отит, възпалено гърло и по-опасни заболявания - пневмония, гноен менингит.

За диагностициране на стенозиращ ларингит и предписване правилно лечение, провежда педиатър или отоларинголог пълен прегледдете, включително:

• идентифициране типични симптомипо жалби;
• преглед на бебето и слушане на дихателните пътища;
• микроларингоскопия;
• тампон от гърлото за бактерии и гъбички (PCR, ELISA).
• За оценка на степента и идентифициране възможни усложнения, провеждат редица допълнителни изследвания:
• анализ на състава на кръвта;
• рентгенография на белите дробове и параназалните синуси;
• отоскопия;
• риноскопия;
• фарингоскопия.

За да се уверите, че крупата на малък пациент наистина е фалшива, ларинксът се изследва: ако заболяването се е развило поради дифтерия, по стените ще се забележи характерно покритие. Също така, причинителят на дифтерия може да бъде открит при изследване на цитонамазка.

Как да се лекува

Фалшивият круп (или стенозиращ ларингит) е опасно и плашещо заболяване за родителите. Атаките на фалшива крупа най-често се развиват през нощта и в ранните сутрешни часове на фона на вирусна инфекция. Често стенозата изненадва родителите и те не знаят как да действат правилно, за да помогнат на бебето си. необходима помощи не вреди.

Ето защо всеки родител трябва да знае основните признаци на фалшива крупа, как се различава от истинската крупа и от обикновения ларингит.

Нека се опитаме да разберем кога детето се нуждае от спешна квалифицирана помощ, както и какво може и какво не може да се направи с фалшива крупа.

Какво е фалшива крупа? (ВИДЕО)

Крупа- това е опасно респираторно заболяване, което се среща най-често при деца в предучилищна и начална училищна възраст и се характеризира с прекомерно стесняване на ларинкса.Всяко респираторно заболяване дихателната системадете може да доведе до това състояние - за съжаление никой не е имунизиран от това.

Истинска крупасе среща само при такива опасни заболявания като дифтерия. За всички други заболявания (ARVI, остри респираторни инфекции, грип) се наблюдава фалшива крупа. Той обаче е не по-малко опасен и неприятен от истинския.

Фалшива крупа- това е остър пристъп стенозиращ ларингит или ларинготрахеит(в зависимост от локализацията на възпалителния процес - в ларинкса или в ларинкса и). Причината за това усложнение е подуване на ларинкса,неговата лигавица. При малките деца структурата на ларинкса е такава, че до определена възраст има голяма вероятност от възникване на такъв оток.

По-често, фалшива крупавъзниква в резултат на вирусно увреждане на дихателните пътища - това е параинфлуенца вирус, грипен вирус или аденовирус. Поради инфекцията възниква възпаление, което обикновено е придружено от оток на тъканите на ларинкса и трахеалната лигавица в областта на гласните струни.

ЕкзацербацияЗаболяването обикновено се проявява през нощта и често изчезва от само себе си. Но в около 10% от случаите детето може да се нуждае от спешна медицинска помощ, така че все пак е по-добре да се обадите на лекар при първите признаци на фалшива крупа.

Стеноза на ларинкса, като правило, се наблюдава при деца на възраст 2-4 години, понякога се среща при бебета от 6 до 12 месеца. След 5 години честотата на фалшивата крупа при децата намалява значително, поради възрастови характеристикиразвитие на ларинкса.

Предразположеността на малките деца към появата на фалшива крупа се определя от следното: анатомични характеристики:

• Малък диаметър на хрущялния скелет
• Фуниевиден ларинкс
• Къси гласови гънки
• Прекомерна възбудимост на мускулите в близост до глотиса

Основни признаци и симптоми на фалшива крупа: как да разпознаете опасността

Посред нощ детето се събуди от пристъп на характерна “лаеща” кашлица, беше неспокойно и уплашено. Дишането му е забележимо затруднено и придружено от хрипове или свистене. Когато се опитате да го попитате за здравето му, се оказва, че гласът на бебето е напълно дрезгав.

Ето как изглеждат те Основните функциистенозиращ ларингит или фалшива крупа. Дори през деня детето може да ви изглежда напълно здраво, но до вечерта може да има лека кашлица, хрема или лека температура - характерни особеностипоявата на вирусна инфекция.

И така, нека се опитаме да разберем какво знациопределено може да посочи това опасна болест, Как фалшива крупа:

• Характерна “лаеща” (“грачеща”) кашлица
• Хрипове, задушен дъх
• Синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник
• Общо състояние на тревожност и страх при детето
• Дрезгав глас или без глас
• Често повърхностно дишане

Фалшивата крупа е важна диференциратот истински круп, който се среща при дифтерия. При дифтерия стенозата се увеличава постепенно, а не при атаки, както при ларингит.

Как да облекчим състоянието на детето: какво трябва да се направи преди пристигането на линейката?

Ако забележите тези признаци при детето си, трябва да действате незабавно! В крайна сметка фалшивата крупа е опасна поради стесняване на трахеята, което води до задушаване.

Първо се обадете екипаж на линейка, те ще предоставят медицински грижище бъде направена оценка на детето и ще се установи дали има нужда от спешна хоспитализация.

Преди пристигането на линейката опитайте облекчаване на състоянието на дететопо следните начини:

Какво никога не трябва да правите, ако имате фалшива крупа?

Съществуват обаче и методи, чието използване е изключително нежелателно при фалшива крупа. Спомнете си какво не трябва да правяза да се избегне влошаване на състоянието на детето.

• В никакъв случай Не прилагайте топли компресивърху гърлото или горчични мазилки - те само ще увеличат подуването.
• Не се опитвайте да храните бебето, ако не иска да яде и не ви моли за храна.
• Бебето не трябва да се насилва питиепийте много течности наведнъж, тъй като това може да предизвика повръщане. Нека пие колкото иска, малко по малко – на малки глътки.
• Преди пристигането на лекар или линейка не давайте на детето си антибиотици. Фалшивата крупа най-често се причинява от вируси, а антибиотиците нямат ефект върху вирусите, но могат да провокират алергии, което ще влоши състоянието на пациента.
• Не използвайте етерични масла состра, забележима миризма - може да провокира още по-голямо стесняване на ларинкса.
• Не давайте на детето си лекарства за кашлица, като кодеин, калдерпин и други подобни. В крайна сметка основната задача при ларингит и ларинготрахеит е да се постигне продуктивна кашлица, а не да се потиска.

Степени на стеноза при фалшива крупа

При лъжлива крупа има 4 степен на стеноза, всеки от които се характеризира със свои собствени характеристики и характеристики.

• Стеноза първа степен.Характеризира се с горните симптоми на фалшива крупа. Детето е в съзнание, но обикновено се страхува или е много тревожно. При безпокойство се появява задух, дрезгав глас, шумно дишане. Такава стеноза, като правило, може да продължи от няколко часа до два дни.
• Стеноза втора степен. Клинични симптомисе засилват и причиняват дискомфорт на детето. Задухът и характерното стенотично дишане стават постоянни. Кожата става бледа. В това състояние децата не могат да спят, те са неспокойни и уплашени. Това състояние може да продължи до пет дни и да се засили под формата на атаки.
• Стеноза трета степен.На фона на тези засилващи се симптоми настъпва засилване на работата на дихателните мускули. Дишането е нарушено. Чувството на страх и безпокойство на детето се заменя с пристъпи на летаргия и сънливост - това е следствие от хипоксия. Гласът на детето е дрезгав. Кашлицата преминава от груба в повърхностна. Долният край на гръдната кост започва да пада - този признак може да се появи във втория етап. Дишането е аритмично, от шумно става повърхностно и тихо. Може да започне тахикардия.
• Стеноза четвърта степен.Изключително трудно и опасно състояние, при които има вероятност от развитие на кома, задушаване и конвулсии. Тежка ацидоза. Повърхностни и твърд дъхредува се с пристъпи на апнея (спиране на дишането). На този етап могат да възникнат сериозни животозастрашаващи усложнения.

Изброените степени на стеноза нямат за цел да плашат родителите, а да дадат ясна представа за какво фалшивата крупа е опасна за децата,и колко е важно да се обадите на лекар навреме и да вземете необходимите мерки. Ако лекарят настоява хоспитализация– не го отказвайте, тъй като това може да помогне за запазване на здравето на вашето дете в случай на реална заплаха.

Предотвратяване на фалшива крупа: как да се предотвратят усложнения

Трябва да се помни, че ако дете на 2-3 години има атака на фалшива крупа, тогава с вероятност от 80% те ще повторетекато усложнение на вирусна инфекция. Ето защо, ако за първи път се сблъсквате с това заболяване, е важно да проучите този въпрос и да знаете как да осигурите на детето си бърза и адекватна помощ.