Антихистамините се използват, когато алергични реакцииот различен произход.

Широкият им спектър на действие се дължи на способността им да освобождават хистамин и ефективно да повлияват основните симптоми на алергии.

Основното в статията

Антихистамини

Всяка година честотата на възникване и развитие на алергични реакции непрекъснато нараства. Това се дължи високо нивозамърсяването на въздуха и наличието на озон в него, както и навиците в начина на живот модерен човек.

Въпреки факта, че алергичният ринит, атопичната астма и ринитът сами по себе си не застрашават човешкия живот, техните симптоми трябва да бъдат лекувани възможно най-скороелиминирайте това, което антихистамините действат добре.

Ключова роля в развитието на различни алергии играят медиатори с различни структурни характеристики - биогенни амини, кинини, катионни протеини, левкотриени и др.

Хистамините имат ефект върху много системи на тялото:

• дихателна система - бронхоспазми, оток на лигавицата и отделяне на голямо количество слуз;
• сърдечно-съдова система - сърдечният ритъм е нарушен, капилярите се разширяват, съдовата пропускливост става висока, хипотония;
• стомашно-чревен тракт - поява на колики, смущения в стомашната секреция;
• кожата- покриват се с мехури, лющят се, появява се неприятен сърбеж и др.

Антихистамините неутрализират неприятните симптоми, свързани с освобождаването на хистамин, но не повлияват инфилтрацията на лигавиците на еозинофилите и сенсибилизиращия ефект на алергените.

Следователно, ако антиалергичните лекарства се предписват късно, когато повечето от хистаминовите рецептори са свързани, тяхната ефективност ще бъде относително ниска.

Нека да разгледаме основните видове антиалергични лекарства от ново поколение и как работят.

Механизъм на действие на антихистамините

Механизмът на действие на лекарствата, използвани срещу алергии, се основава на способността им да инхибират H1-хистаминовите рецептори.

Те обаче ефективно блокират тези рецептори, които не са имали време да заемат. Ето защо те се използват, когато е необходимо да се предотвратят бързо развиващи се и тежки алергии.

Също така H1 блокерите предотвратяват производството на нови партиди хистамин, ако заболяването се развива активно. Съвременните антиалергични лекарства могат да повлияят не само на хистамините, но и на брадикинина, серотонина и левкотриените.

Когато взаимодействат с H1 рецепторите, те причиняват следните ефекти:

1. Антиспазматичен ефект.
2. Бронходилатативен ефект, ако се появи спазъм след излагане на хистамин.
3. Предотвратява вазодилатацията.
4. нормализира пропускливостта на съдовата стена, особено в капилярното легло.

Антихистамините не могат да повлияят киселинността стомашен соки секреция, тъй като те не взаимодействат с хистаминовите Н2 рецептори.

Химическа структура и свойства на антиалергичните лекарства

Антиалергичните лекарства могат да бъдат разделени на няколко вида в зависимост от тяхната химична структура. В зависимост от вида и структурата се формират изразени ефекти и свойства.

Вид на лекарството	Разновидности	Характерни свойства
Етаноламини	Клемастин, дифенхидрамин, дименхидринат, доксиламин
Етилендиамини	хлоропирамин	Изразен седативен ефект, сънливост, m-антихолинергичен ефект
Алкиламини	Диметинден, акривастин, хлорфенамин	Предизвиква повишена стимулация на централната нервна система, но седативният ефект е слаб
Пиперазини	Цетиризин, хидроксизин	Слаб седативен ефект
Пиперидини	Ебастин, лоратадин, левокабастин, фексофенадин	Слаб седативен ефект, практически няма ефект върху нервна системаи нямат антихолинергични свойства
Фенотиазини	Прометазин, Хифенадин	Изразени антихолинергични и антиеметични свойства
други

За да решите кои антихистамини са най-добри, трябва да ги разгледате отличителни черти, положителен и отрицателни страни, както и самата алергия.

Развитието на H1 рецепторните блокери става постепенно и днес могат да се разграничат три поколения лекарства, всяка от които има свои собствени характеристики.

Таблетки за алергия от първо поколение

Пионерите в борбата с алергиите или антихистамините от 1-во поколение се използват успешно в медицинска практикавече няколко десетилетия.

Отличителните черти на тези лекарства са:

• ефектът след приема на лекарството настъпва бързо (до половин час), но е краткотраен;
• възможен странични ефекти, дори при спазване на нормалната дозировка;
• изразен седативен ефект (сънливост, летаргия, слабост);
• М-антихолинергични свойства, които се проявяват под формата на сухота в устата, проблеми с уринирането и движението на червата, нарушения на сърдечния ритъм и зрението;
• рядко се наблюдава психомоторна възбуда при превишаване на предписаната доза и при деца;
• потенциращ ефект, когато се приема едновременно с аналгетици и седативи, алкохол;
• противовъзпалително и антиеметично действие;
• при продължителна употреба се наблюдава намаляване на антихистаминовата активност, така че е по-добре да се редуват лекарства от първо поколение на всеки 2-3 седмици;
• локален анестетичен ефект;
• достъпна цена;
• наличието на различни лекарствени форми (например много популярни хапчета за алергия).

Основни антихистамини от първо поколение (списък):

	Търговски наименования
Ифенадин	Фенкарол
Клемастин	Тавегил
Сехифенадин	Хистафен
Мебхидролин	диазолин
Прометазин	Пиполфен
Дифенхидрамин	Дифенхидрамин
Хидроксизин	Hydroxyshchin Canon, Atarax
хлоропирамин	Супрастин

Всеки знае седативните свойства на антиалергичните лекарства от първо поколение, което се дължи на способността им да се разтварят в липиди и да преминават през кръвно-мозъчната бариера.

Може да варира в зависимост от конкретното лекарство и характеристиките на пациента.

Но безспорните им свойства са достъпната цена и разнообразието от лекарствени форми. Следователно антиалергичните лекарства от първо поколение са най-търсени в случаите, когато пациентът трябва да окаже първа помощ.

Антихистамини от второ поколение

Функция за данни лекарствае, че поради химичната си структура те показват слаба пропускливост през кръвно-мозъчната бариера.

Следователно те действат селективно върху периферните H1 хистамини и изобщо не засягат централните H1 рецептори.

Спецификата на химичната структура на антихистамините определя основните им характеристики:

1. когато се спазват терапевтичните дози, седацията се проявява само при чувствителни пациенти, но дори и в този случай сънливостта е умерена;
2. клиничният ефект настъпва бързо, както при лекарствата от първо поколение, но продължава много по-дълго. Това се дължи на доброто свързване на лекарството с кръвните протеини и бавното му елиминиране;
3. при продължителна употребалекарствата от второ поколение остават ефективни.

Недостатъци на антиалергичните лекарства от второ поколение:

• . Поради блокиране на калиеви канали на миокарда и удължаване на QT интервала са възможни нарушения на сърдечния ритъм;
• възможността за негативни реакции се увеличава, ако антихистамините се комбинират с антидепресанти, макролиди и противогъбични лекарства. Продължителният им прием не се препоръчва при проблеми с черния дроб;
• Един от основните недостатъци е липсата на парентерални лекарствени форми; много лекарства се произвеждат само за локално приложение.

Международен родово име	Търговски наименования
Хифенадин	Фенкарол
Клемастин	Тавегил
Сехифенадин	Хистафен
Мебхидролин	диазолин
Прометазин	Пиполфен

Някои антиалергични лекарства от второ поколение:

Международно непатентно име	Търговски наименования
Диметинден	Фенистил
Лоратадин	Кларисенс, Лоратадин, Ломилан, Кларотадин, Еролин, Алерприв
Азеластин	Алергодил
Акривастин	Semprex
Левокабастин	Визин, Реактин
Ебастин	Кестин

Антиалергични лекарства от трето поколение

Лекарствата от тази група са коренно различни от предишните, тъй като съдържат активни метаболити на антиалергични лекарства от предишни поколения.

Предимства на тази група:

1. активният ефект настъпва приблизително час след приема, но продължава много по-дълго;
2. клиничният ефект е по-изразен от други;
3. терапевтичният ефект и полуживотът от тялото са по-дълги;
4. едно от основните предимства е, че лекарствата от трето поколение нямат токсичен ефектна сърцето;
5. широк обхватдействия и следователно тяхното използване е желателно, ако се предписва дългосрочно лечение на алергични заболявания, които са свързани с наличието на медиатори в късните фази на алергично възпаление.

Основните антихистамини от трето поколение:

Във всеки случай както лекарят, така и самият пациент трябва да помнят, че най-добрите антихистамини са тези, които ефективно се борят с болестта и нейните симптоми, а също така причиняват минимална вреда на сърцето, черния дроб и други системи на тялото.

Ето защо в повечето случаи изборът трябва да бъде направен върху най-модерните и висококачествени лекарства.

Как да изберем антихистамини за кожни алергии

Антихистамините се използват както за облекчаване на симптомите на алергии, така и за предотвратяването им.

За да изберете най-ефективния и подходящ продукт, обърнете внимание на следните препоръки:

• Лекарствата от 3-то поколение днес са признати за най-безопасни, въпреки факта, че лекарствата от първо и второ поколение остават популярни (лоратадин, супрастин и др.).

Основни предимства : няма седация, способност за приемане на лекарства по време на шофиране, не странични ефектиот централната нервна система и черния дроб.

• Ако възникне остра реакция, която трябва бързо да бъде спряна, както и ако състоянието на пациента е сериозно, е възможно преднизолон да се използва внимателно. Максималната доза в началото на лечението е 25-30 mg на ден, която се намалява през следващите 7-10 дни до спиране на лекарството.
• Антихистамините за кожни алергии се използват под формата на лосиони и мехлеми.

В този случай се използва разтвор на борна киселина или резорцинол, ихтиол маз. Възможно е да се предписват кортикостероиди, които не предизвикват ефекта на умиране и изтъняване на засегнатите участъци от кожата.

Например, на пациент се предписва метилпреднизолон за външна употреба.

Ползи: симптоми като подуване, еритема и болезнени усещания, сърбеж и раздразнение.

Кожните прояви на алергии и развитието на вторични инфекции ще предотвратят цинковия пиритион.

Предимства: има ефективност, подобна на хормоналните лекарства, но практически няма странични ефекти; противогъбични, противовъзпалителни и антибактериални ефекти.

Антихистамини от ново поколение: списък

Антиалергичните лекарства от 1-во и 2-ро поколение все още се използват в клиничната практика, но има причини, поради които употребата им е нежелателна:

1. имат голям брой странични ефекти;
2. не се препоръчва за хора, чиято работа изисква висока концентрация и концентрация;
3. нежеланите лекарствени реакции се увеличават, когато се приемат едновременно с други лекарства и алкохол;
4. предписва се с повишено внимание на хора със сърдечни, чернодробни и бъбречни заболявания;
5. Антихистамините от ново поколение са по-безопасни и по-ефективни.

Антихистамини 2-ро поколение: списък

Име на активното вещество	Търговски наименования	Формуляри за освобождаване
Диметинден	Фенистил	Капки, емулсии, гелове
Азеластин	Алергодил	Капки за очи и спрей
Лоратадин	Кларисенс, Алерприв, Ломилан, Кларотадин, Ералин	Таблетки, суспензия, сироп
Акривастин	Semprex	Капсули
Левокабастин	Визин, Реактин	Капки за нос и спрей
Цетиризин	Цетрин, Цетиризин Хексал, Летизен, Зодак, Зетринал, Зенаро, Парлазин	Таблетки, капки, сироп
Ебастин	Кестин	Хапчета

Антихистамини 3-то поколение: списък

Предимството на лекарствата от 3-то поколение е, че те не преминават кръвно-мозъчната бариера и не могат да причинят подобни ефекти, които засягат централната нервна система.

Освен това те действат бързо (в рамките на един час) и трябва да се приемат веднъж дневно, тъй като ефектът от приема на лекарството продължава 24 часа.

Антихистамини от ново поколение: списък

Той не стои неподвижен и затова списъкът с антиалергични лекарства непрекъснато се актуализира с нови продукти.

Новите лекарства все още не са официално класифицирани като антихистамини от 4-то поколение, така че това име е произволно. Те също така ефективно лекуват симптомите на алергия, като блокират H1 рецепторите.

Предимства най-новите лекарстваза алергии:

• няма отрицателни ефекти върху черния дроб, съдова системаи сърце;
• не предизвикват сънливост и много други странични ефекти, като лекарства от предишни поколения;
• качествено и бързо неутрализира проявите на алергия;
• Не се препоръчва за жени по време на бременност и деца под 2 години.

Списък на съвременните антиалергични лекарства от ново поколение:

1. Ериус;
2. Ксизал;
3. левоцитиризин;
4. деслоратадин;
5. фексофенадин;
6. Ебастин.

Антиалергични лекарства за деца

Нека да разгледаме основните антихистамини за деца, които са одобрени за употреба, включително за новородени и кърмачета.

Антихистамини за деца под една година

Супрастин

Характеристики на антиалергичното лекарство:

• добре известно лекарство против алергия;
• се отнася до лекарства от първо поколение;
• може да се използва от деца на възраст над 1 месец;
• форма на освобождаване - таблетки.

Дозировки и приложение: Таблетката трябва да се смила на фин прах и да се добави към адаптираното мляко или кърмата.

Конкретната дозировка и режим на дозиране се определят от лекаря. Препоръчителните дози и честота на приложение са представени по-долу:

Възрастта на детето	Препоръчителна доза	Честота на приемане
От един месец до една година	Четвърт таблетка супрастин	3 пъти на ден
От една година до 6 години	Половин или четвърт таблетка супрастин	2-3 пъти на ден
От 6 до 12 години	Половин таблетка Suprastin	3 пъти на ден
Повече от 12 години	Цяла таблетка	3 пъти на ден

Недостатъци на Suprastin:

• дори при ниска доза причинява забележима сънливост и летаргия;
• не се препоръчва за употреба в ситуации, когато е необходимо да се поддържа внимание и концентрация;
• не трябва да се използва при деца с лактозен дефицит.

Фенистил за деца (диметинден)

Особености:

• ефективни антихистамини за кърмачета на възраст над 1 месец;
• се отнася до лекарства от второ поколение;
• Предлага се под формата на капки, необходим е контрол на предписаната дозировка.

Лекарството може да се добавя към формула или мляко (за малки деца) или да се добавя към други храни.

Възрастта на детето	Препоръчителна доза, капки	Честота на приемане
От един месец до една година	3-10	2-3 пъти на ден
От една година до 3 години	10-15	2-3 пъти на ден
От 3 до 12 години	15-20	2-3 пъти на ден
Повече от 12 години	20-40	2-3 пъти на ден

Недостатъци на Фенистил:

• Възможна задръжка на урина;
• стимулиране на централната нервна система;
• повишен сърдечен ритъм.

Тези ефекти се наблюдават главно при деца под една година.

Зиртек за деца

Антиалергичните лекарства, съдържащи цитиризин, принадлежат към групата на лекарствата от трето поколение. Предлага се в таблетки и капки.

Дозировка:

Възрастта на детето	Препоръчителна доза	Честота на приемане
От 6 месеца до година	5 капки	1 на ден
От една година до 2 години	5 капки	2 пъти на ден
От 2 до 6 години	10 капки	1 на ден
След 6г	Таблетка - половин или цяла	1 на ден

Недостатъци на лекарството:

• консултацията със специалист е задължителна при недоносени деца, както и при деца с увредена централна нервна система и бъбречна функция;
• в някои случаи причинява задържане на урина.

Антихистамини за деца над една година

Антиалергични лекарства на базата на лоратадин (кларитин, ломилан, лоратадин)

професионалисти:

• добре проучен, принадлежи към лекарства от 2-ро поколение;
• няма седативен ефект
• не води до пристрастяване;
• Предлага се под формата на таблетки или сироп;
• приема се веднъж на ден.

Дози: зависи от теглото на детето.

минуси:

• V в редки случаипричинява краткосрочни главоболие;
• понякога има сухота в устата.

• съвременна медицина 3 поколения;
• не засяга работата на сърцето и централната нервна система;
• ефективни в борбата с кожни алергии и при лечение сезонни алергии;
• за деца се предлага под формата на сироп.

Супратинекс

• антихистамин 3-то поколение;
• бързо действие- 12 минути;
• може да се използва за деца от 2 години;
• Предлага се в таблетки и капки.

Антихистамини по време на бременност

Известно е, че алергиите не са болест, а определена реакция имунна системакъм алергени, които са влезли в тялото.

Симптомите на алергия по време на бременност са чести:

1. главоболие;
2. ринит;
3. бронхоспазми и задух;
4. сърбеж по кожата и петна по повърхността на кожата;
5. сълзливост.

В периоди на обостряне на алергии, включително по време на бременност, проследяване при лекар и терапевтично лечение, който се избира индивидуално във всеки конкретен случай.

Характеристики на алергиите по време на бременност

Около една трета на алергични симптоми, дори ако преди това не са наблюдавали реакции на свръхчувствителност на тялото.

Важно е да се разбере, че алергиите не могат да повлияят на нормалното развитие на детето, тъй като антителата и антигените не могат да преминат през плацентата.

Въпреки това, за самата жена проявите на алергия могат да създадат много неудобства.

Антихистамините по време на бременност през 1-ви и 2-ри триместър могат да бъдат предписани от лекар в зависимост от вида на алергията, нейната тежест и индивидуалните характеристики на пациента.

Видове алергии по време на бременност

• алергии в първите етапи на бременността, когато провокират алергични реакции. Бременната жена трябва незабавно да посети алерголог, за да може той да идентифицира факторите на алергията и да изключи контакта с тях;
• алергия, която няма нищо общо с бременността. Необходима е консултация с алерголог, който ще коригира приема на антиалергични лекарства за пациента;
• алергии, чиито симптоми се влошават поради бременност. Този случай е рядък, но изисква консултация с лекар, който ще помогне за нормализиране на състоянието на бременната жена;
• алергии, чиито симптоми са по-леки по време на бременност. Това се случва доста често, защото по време на бременност тялото на жената произвежда хормона кортизол, който помага за облекчаване на симптомите на алергия.

Прием на антихистамини по време на бременност

Случаят с алергии по време на бременност е сложен случай, тъй като много антихистамини просто не са допустими за предписване по време на бременност.

Ето защо една жена трябва да посещава консултации не само с акушер-гинеколог, но и с алерголог.

• Първоначално е необходимо да се определи кои алергени са причинили симптоми на алергия, особено ако алергията се появи за първи път при жена по време на бременност;
• след това, заедно с лекари, се извършва анализ на ситуацията около жената, за да се изключи влиянието на фактори, които провокират алергии върху нея;
• Трябва да се има предвид, че много често алергичната реакция е свързана с приема на определени продукти, използването на домакински химикали и козметика.

Един от начините за лечение на алергии е приемането на витамини:

• затруднява развитието на възпалителни реакции при алергии като линолова киселина и рибено масло;
• Намалява симптомите на поленова алергия чрез прием на витамин РР;
• предотвратяване на анафилактични реакции и намаляване на броя на атаките респираторни алергиивитамин С ще позволи;
• Витамин B5 помага за премахване на алергичен ринит;
• намалява проявата на дерматит и астма чрез един от най-добрите природни антихистамини - витамин B12;
• рискът от развитие на алергии поради употребата на парфюми и домакински химикали ще намали приема на цинк.

Приемът на витамини не трябва да бъде произволен, необходима е консултация с лекар, т.к много витамини също са силни алергени.

Какви антиалергични лекарства е най-добре да използвате по време на бременност?

Антихистамините по време на бременност през 2-ри триместър и в бъдеще трябва да се приемат много внимателно, тъй като някои лекарства имат отрицателен ефект върху активно развиващия се плод и дори могат да причинят неволни контракции на матката (Tavegil, Diphenhydramine).

Трябва да обърнете внимание на естеството на съществуващите симптоми - ако те са леки, тогава просто елиминирането на източника на алергена, който ги причинява, ще помогне.

Антихистамини по време на бременност, особено тежки симптоми, като астма, подуване на назофаринкса, трябва да се предписват само от алерголог.

Също така трябва постоянно да наблюдавате ефективността на определено лекарство.

Дозировката на антиалергичните лекарства за бременна жена трябва да бъде минимална, а продължителността на употребата им - по-кратка.

Предпочитание трябва да се даде на тези лекарства, които имат широк спектър на действие и нисък риск от странични ефекти.

По правило това са доказани антиалергични лекарства от 2-ро и 3-то поколение.

Антихистамини и техните евтини аналози

Всеки човек, който поне веднъж е имал алергии, иска да купи антиалергични лекарства, които са евтини, но ефективни.

Разнообразната селекция от продукти в аптеката ви позволява да направите това, ако знаете основните характеристики, техните активни съставки и аналози.

Нека разгледаме някои от тях.

Лекарство	Аналози	Особености
Евтини лекарства от ново поколение
Цетиризин	Зодак	действа бързо поради доброто проникване на лекарството в кожата и липсата на метаболизъм в тялото; при продължителна антихистаминова терапия може значително да намали риска от развитие на атопично състояние; изразен резултат се постига в рамките на 2 часа от момента на приемане на лекарството; Действа дълго време, така че една таблетка е достатъчна за един ден.
Лоратадин	Кларисенс, Ломилан	подходящ за всеки възрастови групипациенти; не засяга психомоторните процеси и сърцето; има минимален седативен ефект; добре се понася; може да се приема с други лекарства.
Ериус	Деслоратадин	мощен антихистаминов ефект; Предлага се под формата на таблетки и сироп; не се препоръчва по време на бременност; прилага се в строго определено време; се справя добре със сърбеж и обриви по кожата; има някои странични ефекти - сухота в устата, умора, слабост
Евтини антиалергични лекарства от второ поколение
Фенистил		намалява капилярната пропускливост; се справя добре с храна или лекарствени алергии, с хрема и сърбеж по кожата; предизвиква лека седация; използва се при ухапвания от насекоми; подходящ за атопичен дерматит.
кларитин		ефектът от приема на лекарството продължава през целия ден; не предизвиква пристрастяване и устойчивост на алергии към лекарството; подходящ при сезонни и кожни алергии; подходящ за деца от 2 години; индивидуален избор на дозировка.
Гисталонг		премахва симптомите на подуване; намалява капилярната пропускливост; ефективен при оток на Квинке, уртикария и алергичен ринит; Използвайте с повишено внимание при проблеми с черния дроб.
Евтини антиалергични лекарства от първо поколение
Дифенхидрамин	няма	класическо лекарство - потиска кашлицата и рефлекса, премахва болката; има странични ефекти - сухота в устата, задържане на урина, сънливост; използвани при липса на други антихистамини.
Тавегил	няма	подобен на дифенхидрамин, но има по-малко странични ефекти.
Супрастин	няма	ефективен срещу сърбеж и спазми, премахва подуване; се прилага дори с анафилактичен шок; валиден 5 часа.

Когато избират средство за борба с болестта, много страдащи от алергия се интересуват от антихистамини, които не причиняват сънливост.

Седативният ефект е типичен за повечето антиалергични лекарства от първо поколение и за някои лекарства от второ поколение.

Съвременните антихистамини в по-голямата си част нямат такъв неприятен страничен ефект, така че могат да се използват по всяко време, рано сутрин, по време на шофиране, по време на командировка или важна среща.

Основни лекарствени форми на антиалергични лекарства

Съвременните лекарства за алергия се предлагат в различни лекарствени форми, включително: таблетки за алергия, мехлеми, спрейове за нос, както и антиалергични средства. капки за очи, сиропи и др.

Тъй като хапчетата за алергия са най-често срещаните доза от, който се използва от много производители на антиалергични лекарства, предлага да се вземат предвид характеристиките на използването на мехлеми, спрейове и капки за очисрещу алергии.

Мехлем от алергии

Тази лечебна формула е ефективна, когато алергиите са причинени от ухапвания от насекоми, лекарства, цветен прашец или са свързани с прием на определени храни.

Кожните алергии се лекуват ефективно с мехлеми, които са хормонални и нехормонални:

1. Хормонални мехлеми за алергии: Advantan, Gistan, Lokoid, Sinaflan и др.

Особености:

• не може да се използва по време на бременност;
• се предписват на деца, в зависимост от вида на мехлема, от раждането или от 4-6 месеца.

2. Нехормонални мехлеми за алергии: Elidel, Bepanten, Цинков маз, Protopik, Wundehil и др.

Тези мехлеми са подходящи за деца от почти всички възрасти и за бременни жени.

В допълнение, мехлемът за алергия може да бъде предназначен за облекчаване индивидуални симптомиили за определена част от тялото:

• мехлем за сърбеж по кожата(Ирикар, Белодерм, Мезодерм и др.);
• мехлем за алергии по лицето (Celederm, Miramistin, Actovegin и др.);
• мехлем за алергии на ръцете (Belosalik, Lorinden A и др.);
• очни мехлеми (Levomekol, Fucidin и др.).

Спрей против алергии

Всяка алергия има свои собствени характеристики. Много хора страдат от сезонни алергии (полени, прах), ухапвания от насекоми и др.

Най-добрият начин за предотвратяване на симптомите на алергия е да се избегне излагането на алергена, но друго решение е да се използва бариерен продукт, като спрей за нос срещу алергии.

Тези лекарства предпазват човешкото тяло от излагане на алергена, тъй като създават пречка по пътя му.

Предимства на спрейовете за нос:

1. лесен за използване;
2. безопасно;
3. използва се в комплексна терапия;
4. безопасно за бременни жени и деца;
5. безопасен за хора, които имат противопоказания за употребата на антихистамини.

Има различни видове назални алергични спрейове:

• гелообразен (Превалин), който при механично въздействиеприемам течно състояние;
• детски (Prevaln Kids), които могат да се използват от деца от 6 години;
• с естествени съставки (Nazaval);
• базиран морска сол(Аквамарис смисъл).

Капки за очи от алергия

Проявата на алергия в очите причинява много неудобства на пациента - зачервяване, подуване, силен сърбеж, лакримация и фотофобия). Можете бързо да се отървете от тях, като използвате местни антиалергични средства - капки за очи.

Видове антиалергични капки за очи:

• Антихистаминови капки за очи (лекролин, олопатадин, азеластин и др.).

Те бързо спират алергичната реакция и могат да се използват като част от комплексната терапия.

• Противовъзпалителни капки за очи (Lotoprednol, Acular).

Бързо облекчаване на подуването и потискане на сърбежа. Предписването им обаче трябва да се контролира от лекуващия лекар, тъй като той трябва точно да определи дали пациентът има инфекциозно възпалениесвързани с алергии.

• Вазоконстрикторни капки за очи (Vizin, Octilia, Okumetil).

Спира сълзенето, сърбежа и болката, облекчава зачервяването на очите.

Такива лекарства трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като те могат да предизвикат пристрастяване, ако се приемат дългосрочно, и ако се спре, алергията може да се върне.

Всички лекарства за алергия трябва да бъдат одобрени от Вашия лекар или алерголог.

Антихистамините са група лекарства, чийто принцип на действие се основава на факта, че блокират Н1 и Н2 хистаминовите рецептори. Това блокиране спомага за намаляване на реакцията на човешкото тяло със специален медиатор хистамин. За какво се приемат тези лекарства? Лекарите предписват употребата им по време на алергични реакции. Имайки добър антипрутичен, антиспастичен, антисеротонинов и локален анестетичен ефект, антихистамините са отлични при алергии, а също така ефективно предотвратяват бронхоспазми, които могат да бъдат причинени от хистамин.

В съответствие с времето на изобретяване и пускане на пазара, цялото разнообразие от лекарства за алергия се класифицира на няколко нива. Антихистамините се делят на лекарства от първо, второ, трето и четвърто поколение. Лекарствата, включени във всяко поколение, имат свои специфични характеристики и свойства. Тяхната класификация се основава на продължителността на антихистаминовия ефект, съществуващите противопоказания и странични ефекти. Лекарството, необходимо за лечение, трябва да бъде избрано въз основа на характеристиките на всеки конкретен случай на заболяването.

Поколения антихистамини

Антихистамини от първо поколение

Лекарствата от 1-во (първо) поколение включват успокоителни. Те работят на ниво Н-1 рецептори. Продължителността им на действие е четири до пет часа, след този период ще е необходимо да се приеме нова доза от лекарството, като дозата трябва да бъде доста голяма. Седативните антихистамини, въпреки силния си ефект, имат редица недостатъци. Например, те могат да причинят сухота в устата, разширени зеници и замъглено зрение.

Може да се появи сънливост и намален тонус, което означава, че е невъзможно да се приемат тези лекарства по време на шофиране или други дейности, изискващи висока концентрация. Те също така засилват ефекта от приема на други успокоителни, сънотворни и болкоуспокояващи. Ефектът на алкохола върху организма при смесване с успокоителни също се засилва. Повечето антихистамини от първо поколение са взаимозаменяеми.
Използването им е препоръчително при възникване на алергични проблеми с дихателната система, например с кашлица или запушен нос. Струва си да се обърне внимание на факта, че антихистамините, принадлежащи към първото поколение, са добри в борбата с кашлицата. Това прави препоръчително използването им при бронхит.

Те ще бъдат полезни и за онези хора, които страдат хронични болестисвързани със затруднено дишане. Използването им при бронхиална астма е доста ефективно. Те също могат да имат доста добър ефект при лечението на остри алергични реакции. Така например, тяхното използване би било подходящо за уртикария. Най-често срещаните сред тях са:

• супрастин
• дифенхидрамин
• диазолин
• тавегил

Също така често можете да намерите в продажба перитол, пиполфен и фенкарол.

Антихистамини от второ поколение

Лекарствата от 2-ро (второ) поколение се наричат ​​неуспокоителни. Те нямат толкова голям списък от странични ефекти като лекарствата, които съставляват първото поколение антихистамини. Това са лекарства, които не предизвикват сънливост и не намаляват мозъчната активност и нямат антихолинергични ефекти. Използването им при сърбеж по кожата и алергични обриви дава добър ефект.

Техният съществен недостатък обаче е кардиотоксичният ефект, който тези лекарства могат да причинят. Следователно неседативните лекарства се предписват само на амбулаторна база. Никога не трябва да се приемат от хора, страдащи от заболявания. на сърдечно-съдовата система. Имената на най-често срещаните неуспокоителни лекарства:

• Трексил
• хисталонг
• зодак
• semprex
• фенистил
• кларитин

Антихистамини от трето поколение

Антихистамините от 3-то (трето) поколение също се наричат ​​​​активни метаболити. Те имат силни антихистаминови свойства и практически нямат противопоказания. IN стандартен комплекттези лекарства включват:

• цетрин
• Зиртек
• телфаст

Тези лекарства нямат кардиотоксичен ефект, за разлика от лекарствата от второ поколение. Използването им има положителен ефект при астма и остри алергични реакции. Те са ефективни и при лечение на дерматологични заболявания. Доста често антихистамините от трето поколение се предписват от лекарите за псориазис.

Лекарствата от ново поколение са най-ефективните и безвредни антихистамини. Те не предизвикват пристрастяване, безопасни са за сърдечно-съдовата система и имат дълъг период на действие. Те се класифицират като антихистамини от четвърто поколение.

Антихистамини от четвърто поколение

Лекарствата от 4-то (четвърто) поколение имат малък списък от противопоказания, които включват главно бременност и детство, но въпреки това си струва да прочетете инструкциите и да се консултирате със специалист, преди да започнете лечението. Списъкът на тези лекарства включва:

• левоцетиризин
• деслоратадин
• фексофенадин

Въз основа на тях се произвеждат по-голям брой лекарства, които при необходимост могат да бъдат закупени в аптека. Те включват ериус, ксисал, лордестин и телфаст.

Форми на освобождаване на антихистамини

Има няколко форми на освобождаване на лекарства, които блокират хистаминовите рецептори. В повечето случаи най-удобният вид за употреба са таблетките и капсулите. Въпреки това, на рафтовете на аптеките можете да намерите и антихистамини в ампули, супозитории, капки и дори сиропи. Ефектът на всеки от тях е уникален, така че само лекар може да ви помогне да изберете най-подходящата форма на прием на лекарството.

Лечение на деца с антихистамини

Както е известно, децата са по-податливи на алергични заболявания, отколкото възрастните. Квалифициран алерголог трябва да избере и предпише лекарства за деца. Много от тях имат деца в списъка си с противопоказания, така че ако е необходимо, те трябва да се използват с особено внимание при планирането на курс на лечение. Организмът на детето може да реагира доста рязко на ефектите на лекарството, така че благосъстоянието на детето по време на употребата им трябва да се наблюдава много внимателно. Ако се появят нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

За лечение на деца са подходящи както малко остарели лекарства, така и по-модерни. Лекарствата, включени в първото поколение, се използват главно за спешно облекчение остри симптомиалергии. При продължителна употреба обикновено се използват по-модерни средства.

Антихистамините обикновено не се предлагат в специални "детски" форми. За лечение на деца се използват същите лекарства, както и при възрастни, но в по-малки дози. Лекарства като Zyrtec и кетотифен обикновено се предписват от момента, в който детето навърши шест месеца, всички останали - от две години. Не забравяйте, че детето трябва да приема лекарства под наблюдението на възрастен.

В случай на заболяване малко детеизборът на антихистамини става много по-сложен. За новородени могат да бъдат подходящи лекарства, които имат лек седативен ефект, т.е. лекарства от първо поколение. Най-често използваният при лечението на много малки деца е супрастин. Безопасен е както за бебета и по-големи деца, така и за кърмачки и бременни жени. В зависимост от заболяването и състоянието на тялото на детето, лекарят може да му предпише тавигил или фенкарол, а в случай на алергична кожна реакция - антихистаминов крем. Същите лекарства са подходящи за кърмачета и новородени.

Антихистамини по време на бременност и кърмене

Поради повишеното производство на кортизол в тялото на жената, алергиите по време на периода на раждане на дете са доста редки, но въпреки това някои жени все още са изправени пред този проблем. По време на бременност приемането на абсолютно всички лекарства трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Това важи и за лекарствата за алергия, които имат доста широк спектър от странични ефекти и могат да навредят на детето. Употребата на антихистамини е строго забранена през първия триместър на бременността; през втория и третия триместър те могат да се консумират, но при спазване на необходимите предпазни мерки.

Неволното проникване на лекарството в тялото на детето е възможно не само по време на бременност, но и по време на кърмене. По време на кърмене употребата на антихистамини е изключително нежелателна и се предписва само в най-спешните случаи. Въпросът какъв продукт ще използва кърмещата жена може да бъде решен само от лекар. Дори най-новите и модерни лекарства могат да причинят непоправима вреда, така че в никакъв случай не се самолекувайте, като хранете бебето си с вашето мляко.

Странични ефекти на антихистамините

Както споменахме по-рано, тялото на всеки човек е индивидуално и само специалист може да избере правилното лечение. Приемането на грешно лекарство за дадено лице и нарушаването на дозировката може сериозно да навреди на вашето здраве. Вредата на антихистамините може да се прояви в допълнение към обичайните странични ефекти като сънливост, хрема и кашлица в нарушение на времето на овулация при жените, появата на алергичен оток и астма. Затова не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да приемате лекарството, и стриктно следвайте инструкциите за приемането му.

Антихистамини от 1-во поколение

от химическа структураТези лекарства са разделени на следните групи:

1) производни на аминоалкилови етери - дифенхидрамин (дифенхидрамин, бенадрил, алфадрил), амидрил и др.
2) производни на етилендиамин - антерган (супрастин), алерган, дехистин, мепирамин и др.
3) фенотиазинови производни - прометазин (пиполфен, дипразин, фенерган), доксерган и др.
4) алкиламинови производни - фенирамин (триметон), трипролидин (актадил), диметиндин (феностил) и др.
5) бензхидрилови етерни производни - клемастин (тавегил).
6) пиперидинови производни - ципрохептадин (перитол), ципродин, астонин и др.
7) хинуклидинови производни - хифенадин (фенкарол), секвифенадин (бикарфен).
8) пиперазинови производни - циклизин, меклизин, хлорциклизин и др.
9) производни на алфакарболина - диазолин (омерил).

Дифенхидрамин(дифенхидрамин, алфадрил и др.) Има доста висока антихистаминова активност, има локален анестетичен ефект (изтръпване на лигавиците), намалява спазма на гладката мускулатура, е липофилен и прониква през кръвно-мозъчната бариера, следователно има изразен седативен ефект , подобно на действието на антипсихотичните лекарства, в големи дози има хипнотичен ефект. Това лекарство и неговите аналози инхибират провеждането на нервно възбуждане в автономните ганглии и имат централен антихолинергичен ефект и следователно повишават сухотата на лигавиците и вискозитета на секретите и могат да причинят възбуда, главоболие, треперене, сухота в устата, урина задържане, тахикардия и запек. Предписва се перорално 2-3 пъти на ден, интрамускулно.

Супрастин(хлоропирамин) има изразен антихистаминов и М-антихолинергичен ефект, прониква през кръвно-мозъчната бариера, причинява сънливост, обща слабост, сухи лигавици и повишава вискозитета на секретите, дразнене на лигавицата стомашно-чревния тракт, главоболие, сухота в устата, задържане на урина, тахикардия, глаукома. Предписва се перорално 2-3 пъти на ден, интрамускулно.

Прометазин(пиполфен, дипразин) има силна антихистаминова активност, добре се абсорбира и при различни пътища на приложение лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера, поради което има значителна седативна активност, засилва ефекта на наркотици, хипнотици, аналгетици и локални анестетици, намалява телесна температура, предупреждава и успокоява повръщането Има умерен централен и периферен антихолинергичен ефект. Когато се прилага интравенозно, може да причини спад на системното кръвно налягане и колапс. Предписва се орално и интрамускулно.

Клемастин(tavegil) е един от най-разпространените и ефективни антихистамини от 1-во поколение, селективно и активно блокира H1 рецепторите, действа по-дълго (8-12 часа), слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, следователно няма седативно действие и не предизвиква спад на кръвното налягане. Препоръчва се за употреба при остри алергични реакции парентерално (анафилактичен шок, тежки форми на алергични дерматози).

диазолин(омерил) има по-слаба антихистаминова активност, но практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера и не предизвиква седативни и хипнотични ефекти и се понася добре.

Фенкарол(квифенадин) е оригинален антихистамин, умерено блокира H1 рецепторите и намалява съдържанието на хистамин в тъканите, има ниска липофилност, не прониква през кръвно-мозъчната бариера и няма седативни и хипнотични ефекти, няма адренолитична и антихолинергична активност, и има антиаритмичен ефект. Деца под 3 години се предписват 0,005 g, от 3 до 12 години - 0,01 g, над 12 години - 0,025 g 2-3 пъти на ден.

Перитол(ципрохептадин) умерено блокира H1 рецепторите, има силна антисеротонинова активност, както и М-холинергичен ефект, прониква през кръвно-мозъчната бариера и има изразен седативен ефект, намалява хиперсекрецията на ACTH и соматотропин, повишава апетита и намалява секрецията на стомашен сок. Предписва се на деца от 2 до 6 години - 6 mg в три дози, над 6 години - 4 mg 3 пъти на ден.

Сравнителна характеристикаНай-често срещаните антихистамини от 1-во поколение са представени в табл. 3.

Таблица 3. Антихистамини от 1-во поколение, препоръчвани за лечение на алергична патология при деца

Опции/Действия	Дифенхидрамин	Тавегил	Супрастин	Фенкарол	диазолин	Перитол	Пиполфен
Седативен ефект	++	+/-	+	--	--	-	+++
М-холинергичен. Ефект	+	+	+	--	+	+/-	+
Начало на действието	2 часа	2 часа	2 часа	2 часа	2 часа	2 часа	20 минути.
Полуживот	4-6 часа	1-2 часа	6-8 часа	4-6 часа	6-8 часа	4-6 часа	8-12 часа
Честота на прием на ден	3-4 пъти	2 пъти	2-3 пъти	3-4 пъти	1-3 пъти	3-4 пъти	2-3 пъти
Време за нанасяне	след хранене	след хранене	докато се храните	след хранене	след хранене	след хранене	след хранене
Взаимодействие с други лекарства	засилва ефекта на хипнотици, невролептици, антиконвулсанти	засилва ефекта на хипнотици и МАО инхибитори	умерено засилва ефекта на хипнотиците и антипсихотиците	намалява съдържанието на хистамин в тъканите, има антиаритмичен ефект	-	има антисеротонинов ефект, намалява секрецията на ACTH	засилва ефекта на наркотици, сънотворни, локални анестетици
Странични ефекти	възбуда, спад на кръвното налягане, сухота в устата, затруднено дишане	не се предписва преди 1-годишна възраст, бронхоспазъм, запушване на урина, запек	сухота в устата, повишени нива на трансаминазите, дразнене на стомашната лигавица и дванадесетопръстника. червата	сухота в устата, понякога гадене	сухота в устата, дразнене на стомашната лигавица и 12 пръста. червата	сухота в устата, сънливост, гадене	краткотраен спадКръвно налягане, повишени нива на трансаминази, фотосенсибилизиращ ефект

Характеристики на фармакологичните ефекти на антихистамините от 1-во поколение

Както е показано в табл. 3, антихистамините от първо поколение, неконкурентно и обратимо инхибиращи Н1 рецепторите, блокират други рецепторни образувания, по-специално холинергичните мускаринови рецептори и по този начин имат М1-холинергичен ефект. Техният атропиноподобен ефект може да причини сухота на лигавиците и да влоши бронхиалната обструкция. За постигане на изразен антихистаминов ефект са необходими високи концентрации на тези лекарства в кръвта, което изисква прилагане на големи дози. В допълнение, тези съединения действат бързо след приложение, но за кратко време, което налага многократната им употреба (4-6 пъти) през деня. Важно е да се отбележи, че антихистамините действат върху централната нервна система, като проникват през кръвно-мозъчната бариера и могат да причинят блокада на Н1 рецепторите в клетките на централната нервна система, което причинява техния нежелан седативен ефект.

Най-важното свойствона тези лекарства, което определя лекотата на проникване през кръвно-мозъчната бариера е тяхната липофилност. Седативните ефекти на тези лекарства, вариращи от лека сънливост до дълбок сън, често могат да възникнат дори при използване на обичайните им терапевтични дози. По същество всички антихистамини от 1-во поколение имат изразен седативен ефект в една или друга степен, най-забележим при фенотиазините (пиполфен), етаноламините (дифенхидрамин), пиперидините (перитол), етилендиамините (супрастин), в по-малка степен при алкиламините и производните на бензхидриловия етер (клемастин, тавегил). Седативният ефект практически липсва при производните на хинуклидин (фенкарол).

Друга нежелана проява на ефекта на тези лекарства върху централната нервна система е нарушена координация, замаяност, чувство на летаргия и намалена способност за концентрация. Някои антихистамини от 1-во поколение проявяват свойствата на локални анестетици, имат способността да стабилизират биомембраните и чрез удължаване на рефрактерната фаза могат да причинят сърдечни аритмии. Някои лекарства от тази група (пиполфен), потенциращи ефектите на катехоламините, причиняват колебания в кръвното налягане (Таблица 3).

Сред нежеланите ефекти на тези лекарства трябва да се отбележи също повишаването на апетита, най-силно изразено при пиперидините (перитол) и появата на функционални нарушениястомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, дискомфортв епигастричния регион), по-често се проявява при приемане на етилендиамини (супрастин, диазолин). Повечето антихистамини от 1-во поколение достигат пикови концентрации след 2 часа. Въпреки това, отрицателна характеристика на H1 антагонистите от 1-во поколение е доста честото развитие на тахифилаксия - намаляване на терапевтичната ефективност при продължителна употреба (Таблица 4).

Таблица 4. Нежелани странични ефекти на антихистамините от първо поколение:

• 1. Изразен седативен и хипнотичен ефект
• 2. Отрицателно действиена централната нервна система - загуба на координация, световъртеж, намалена концентрация
• 3. М-холинергичен (атропиноподобен) ефект
• 4. Развитие на тахифилаксия
• 5. Кратка продължителност на действие и многократна употреба

Поради особеностите фармакологично действиеАнтихистамините от 1-во поколение понастоящем имат определени ограничения за употребата им (Таблица 5). Следователно, за да се предотврати тахифилаксия, когато се предписват тези лекарства, те трябва да се редуват на всеки 7-10 дни.

Таблица 5. Ограничения клинична употребаАнтихистамини от първо поколение:

• астено-депресивен синдром;
• бронхиална астма, глаукома;
• спастични явления в областта на пилора или дванадесетопръстника;
• атония на червата и пикочния мехур;
• всички видове дейности, изискващи активно внимание и бърза реакция

По този начин, нежелани ефектиАнтихистамините от 1-во поколение ограничават употребата си в медицинската практика, особено през последните години. Въпреки това, относително ниската цена на тези лекарства и тяхното бързо действие позволяват да се препоръчат тези лекарства за лечение на острия период на алергични заболявания при деца в кратък курс (7 дни). В острия период и особено при тежки форми на алергични дерматози при деца, когато е необходимо парентерално приложение на антихистамини и като се има предвид факта, че досега няма такива лекарства от второ поколение, най-ефективен е tavegil, който действа по-дълго (8 -12 часа), има лек седативен ефект и не предизвиква спад на кръвното налягане. При анафилактичен шок тавегил също е лекарство на избор. Супрастин в такива случаи е по-малко ефективен. При подострия ход на алергичните дерматози и особено при сърбящите им форми (атопичен дерматит, остра и хронична уртикария). при деца с астено-депресивен синдром можете да използвате антихистамини от 1-во поколение, главно без седация - фенкарол и диазолин, които трябва да се предписват в кратък курс - 7-10 дни. При алергичен ринит (сезонен и целогодишен) и сенна хрема употребата на антихистамини от 1-во поколение е нежелателна, тъй като те, като имат М-холинергичен ефект, могат да причинят сухи лигавици, да увеличат вискозитета на секретите и да допринесат за развитието на синузит и синузит, а при бронхиална астма – предизвикват или засилват бронхоспазъм. Поради изразения сърдечно-съдов ефект, употребата на пиполфен за различни формиах алергичните заболявания в момента са много ограничени.

Антихистамини от второ поколение

През последните години антихистамините от 2-ро поколение се използват широко в алергологичната практика. Тези лекарства имат редица предимства пред лекарствата от 1-во поколение (Таблица 6)

Таблица 6. Ефекти от второ поколение антихистамини

• 1. Имат много висока специфичност и афинитет към H1 рецепторите
• 2. Не предизвиквайте блокада на други видове рецептори
• 3. Нямат М-антихолинергичен ефект
• 4. В терапевтични дози те не проникват през кръвно-мозъчната бариера и нямат седативен и хипнотичен ефект
• 5. Имат бързо начало на действие и изразена продължителност на основния ефект (до 24 часа)
• 6. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт
• 7. Не е установена връзка между усвояването на лекарството и приема на храна
• 8. Може да се използва по всяко време
• 9. Не предизвиква тахифилаксия
• 10. Лесен за използване (веднъж на ден)

Очевидно е, че тези лекарства отговарят на основните изисквания за идеални антихистамини, които трябва бързо да покажат ефект, да имат дълготраен ефект (до 24 часа) и да бъдат безопасни за пациентите. На тези изисквания до голяма степен отговарят антихистамините от второ поколение: Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine), Kestine (ebastine) (Таблица 7).

Таблица 7. Антихистамини от 2-ро поколение, препоръчвани за лечение на алергична патология при деца

Настроики действия	Терфенадин (терфен)	астемизол (гисманал)	кларитин (лоратадин)	Зиртек (цитиризин)	Кестин (ебастин)
Седативен ефект	Не	Може би	Не	Може би	Не
М-холинергичен. Ефект	Има	Има	Не	Не	Не
Начало на действието	1-3 часа	2-5 дни	30 минути	30 минути	30 минути
Полуживот	4-6 часа	8-10 дни	12-20 часа	7-9 часа	24 часа
Честота на прием на ден	1-2 пъти	1-2 пъти	1 път	1 път	1 път
Свързани с приема на храна	Не	да	Не	Не	Не
Време за нанасяне	по всяко време, по-добре на празен стомах	на гладно или 1 час преди хранене	По всяко време	във втората половина на деня, за предпочитане преди лягане	По всяко време
Фармакологична несъвместимост с други лекарства		Еритромицин, олеандомицин, кларитромицин, микозолон			Еритромицин, Кенолон
Странични ефекти	Вентрикуларни аритмии, удължаване QT интервал, брадикардия, синкоп, бронхоспазъм, хипокалиемия, хипомагнезиемия, повишена трансаминазна активност	Вентрикуларни аритмии, брадикардия, припадък, бронхоспазъм, повишена активност на трансаминазите, не се препоръчва за деца под 12 години	Сухота в устата (рядко)	Сухота в устата (понякога)	Сухота в устата (рядко), коремна болка (рядко)
Ефективност на използване при
атопичен дерматит:	+/-	+/-	++	++	++
за уртикария	+/-	+/-	+++	++	+++
Качване на тегло	Не	до 5-8 кг за 2 месеца	Не	Не	Не

Кларитин (лоратадин)е най-разпространеният антихистамин, има специфичен блокиращ ефект върху H1 рецепторите, към които има много висок афинитет, няма антихолинергична активност и следователно не предизвиква сухота на лигавиците и бронхоспазъм.

Claritin действа бързо и на двете фази на алергичната реакция, инхибира производството на голям брой цитокини, директно инхибира експресията на клетъчно адхезионни молекули (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-селектини и E-селектини) , намалява образуването на левкотриен С4, тромбоксан А2, фактори на еозинофилния хемотаксис и активиране на тромбоцитите. По този начин кларитинът ефективно предотвратява образуването на алергично възпаление и има изразен антиалергичен ефект (Leung D., 1997). Тези свойства на кларитина са в основата на използването му като основно средство за лечение на алергични заболявания като алергичен ринит, конюнктивит и сенна хрема.

Claritin спомага и за намаляване на бронхиалната хиперреактивност, увеличава форсирания експираторен обем (FEV1) и пиковия експираторен поток, което обуславя благоприятния му ефект при бронхиална астма при деца.

Claritin е ефективен и в момента може да се използва като алтернативна противовъзпалителна терапия, особено при лека персистираща бронхиална астма, както и при така наречения кашличен вариант на бронхиална астма. В допълнение, това лекарство не прониква през кръвно-мозъчната бариера, не засяга активността на NCS и не потенцира ефекта на седативи и алкохол. Седативният ефект на Claritin е не повече от 4%, т.е. той се открива на ниво плацебо.

Кларитин не действа отрицателно въздействиевърху сърдечно-съдовата система дори в концентрации, превишаващи терапевтичната доза 16 пъти. Очевидно това се определя от наличието на няколко пътя на неговия метаболизъм (основният път е чрез оксигеназната активност на изоензима CYP3A4 на системата на цитохром Р-450, а алтернативният път е чрез изоензима CYP2D6), следователно Claritin е съвместим с макролиди и противогъбични лекарства, имидазолови производни (кетоконазол и др.), както и с редица други лекарства, което е от решаващо значение при едновременната употреба на тези лекарства.

Claritin се предлага под формата на таблетки от 10 mg и сироп, 5 ml от които съдържат 5 mg от лекарството.

Таблетките Кларитин се предписват на деца над 2 години в дозировка, подходяща за възрастта им. Максималното ниво на лекарството в плазмата се постига в рамките на 1 час след перорално приложение, което осигурява бързо начало на ефекта. Приемът на храна, чернодробната и бъбречната дисфункция не влияят върху фармакокинетиката на Claritin. Claritin се освобождава след 24 часа, което ви позволява да го приемате веднъж дневно. Дългосрочната употреба на Claritin не предизвиква тахифилаксия и пристрастяване, което е особено важно при лечението на сърбящи форми на алергични дерматози (атопичен дерматит, остра и хронична уртикария и строфулус) при деца. Изследвахме ефективността на Claritin при 147 пациенти с различни форми на алергични дерматози с добър терапевтичен ефект в 88,4% от случаите. Най-добър ефект се получава при лечението на остра и особено хронична уртикария (92,2%), както и при атопичен дерматит и строфулус (76,5%). Имайки в предвид висока ефективност Claritin при лечението на алергични дерматози и способността му да инхибира производството на левкотриени, изследвахме ефекта му върху активността на биосинтезата на ейкозаноидите в гранулоцитите на периферната кръв на пациенти с атопичен дерматит. Изследвана е биосинтезата на простаноиди от периферни кръвни левкоцити радиоизотопен методизползвайки белязана арахидонова киселина in vitro.

При лечение с кларитин при пациенти с атопичен дерматит е установено намаляване на биосинтезата на изследваните ейкозаноиди. В същото време биосинтезата на PgE2 намалява най-значително - с 54,4%. Производството на PgF2a, TxB2 и LTB4 намалява средно с 30,3%, а биосинтезата на простациклин намалява със 17,2% в сравнение с нивата преди лечението. Тези данни показват значителен ефект на кларитин върху механизмите на образуване на атопичен дерматит при деца. Очевидно намаляването на образуването на провъзпалителни LTB4 и про-агрегирани TxB2 на фона на относително непроменена биосинтеза на простациклин е важен принос на кларитин за нормализиране на микроциркулацията и намаляване на интензивността на възпалението при лечението на атопичен дерматит . Следователно, разкритите модели на ефектите на кларитин върху медиаторните функции на ейкозаноидите трябва да се вземат предвид в комплексната терапия на алергични дерматози при деца. Нашите данни ни позволяват да заключим, че употребата на Кларитин е особено подходяща при алергични кожни заболявания при деца. За дермореспираторен синдром при деца също е кларитин ефективно лекарство, тъй като е в състояние едновременно да повлияе кожните и дихателните прояви на алергии. Употребата на Claritin за дермореспираторен синдром в продължение на 6-8 седмици помага за подобряване на хода на атопичния дерматит, намаляване на симптомите на астма и оптимизиране на ефективността външно дишане, намаляване на бронхиалната хиперреактивност и намаляване на симптомите на алергичен ринит.

Зиртек(Цетиризин) е фармакологично активен неметаболизиран продукт, който има специфичен блокиращ ефект върху H1 рецепторите. Лекарството има изразен антиалергичен ефект, тъй като инхибира хистамин-зависимата (ранна) фаза на алергичната реакция, намалява миграцията на възпалителни клетки и инхибира освобождаването на медиатори, участващи в късната фаза на алергичната реакция.

Zyrtec намалява хиперреактивността бронхиално дърво, няма М-антихолинергичен ефект, поради което се използва широко в лечението алергичен ринит, конюнктивит, сенна хрема, както и когато се комбинират с бронхиална астма. Лекарството няма отрицателен ефект върху сърцето.

Zyrtec се предлага под формата на таблетки от 10 mg и капки (1 ml = 20 капки = 10 mg), характеризиращи се с бързо настъпване на клиничния ефект и удължено действие поради незначителния си метаболизъм. Предписва се на деца от две години: от 2 до 6 години по 0,5 таблетки или 10 капки 1-2 пъти на ден, за деца на възраст 6-12 години - по 1 таблетка или 20 капки 1-2 пъти на ден.

Лекарството не предизвиква тахифилаксия и може да се използва дълго време, което е важно при лечението на алергични кожни лезии при деца. Въпреки указанията за липсата на изразен седативен ефект при приема на Zyrtec, в 18,3% от наблюденията установихме, че лекарството, дори в терапевтични дози, предизвиква седативен ефект. В тази връзка трябва да се подхожда с повишено внимание при употребата на Zyrtec заедно със седативи поради възможното потенциране на тяхното действие, както и в случаи на чернодробна и бъбречна патология. Получихме положителен терапевтичен ефект от използването на Zyrtec в 83,2% от случаите на лечение на алергични дерматози при деца. Този ефект е особено изразен при сърбящи форми на алергични дерматози.

Кестин(Ebastine) има изразен селективен H1-блокиращ ефект, без да предизвиква антихолинергични и седативни ефекти, бързо се абсорбира и почти напълно се метаболизира в черния дроб и червата, превръщайки се в активния метаболит каребастин. Приемането на кестин заедно с мазни храни увеличава неговата абсорбция и образуването на каребастин с 50%, което обаче не влияе на клиничния ефект. Лекарството се предлага в таблетки от 10 mg и се използва при деца над 12 години. Изразен антихистаминов ефект настъпва 1 час след приложението и продължава 48 часа.

Кестин е ефективен при лечение на алергичен ринит, конюнктивит, сенна хрема, както и при комплексна терапия на различни форми на алергични дерматози - особено хронична рецидивираща уртикария и атопичен дерматит.

Kestin не предизвиква тахифилаксия и може да се използва дългосрочно. Въпреки това, не се препоръчва да се превишават терапевтичните му дози и да се внимава при предписването на кестин в комбинация с макролиди и някои противогъбични лекарства, тъй като може да предизвика кардиотоксичен ефект. Въпреки разпространението на лекарства от второ поколение като терфенадин и астемизол, ние не препоръчваме употребата им при лечението на алергични заболявания при деца, тъй като известно време след началото на употребата на тези лекарства (от 1986 г.) се появиха клинични и фармакологични данни което показва увреждащия ефект на тези лекарства върху сърдечно-съдовата система и черния дроб (нарушения на сърдечния ритъм, удължаване на QT интервала, брадикардия, хепатотоксичност). Смъртност е установена при 20% от пациентите, приемащи тези лекарства. Ето защо определени средстватрябва да се използва с повишено внимание, като не се превишава терапевтичната доза и не се използва при пациенти с хипокалиемия, сърдечни аритмии, вродено удължаване на QT интервала и особено в комбинация с макролиди и противогъбични лекарства.

Така през последните години се разшири фармакотерапията на алергичните заболявания при деца нова групаефективни H1 рецепторни антагонисти, лишени от редица отрицателни свойства на лекарства от първо поколение. от модерни идеиИдеалният антихистамин трябва да има бърз ефект, дълготраен ефект (до 24 часа) и да бъде безопасен за пациентите. Изборът на такова лекарство трябва да се направи, като се вземат предвид индивидуалността на пациента и характеристиките клинични проявленияалергична патология, както и като се вземе предвид фармакокинетиката на лекарството. Заедно с това, при оценка на приоритета на предписването на съвременни H1 рецепторни антагонисти Специално вниманиетрябва да се обърне внимание на клиничната ефективност и безопасност на такива лекарства за пациента. Критериите за избор на антихистамини от второ поколение са показани в таблица 8.

Таблица 8. Критерии за избор на антихистамини от второ поколение

	кларитин	Зиртек	астемизол	Терфенадин	Кестин
Клинична ефективност
Целогодишен алергичен ринит	++	++	++	++	++
Сиони	+++	+++	+++	+++	+++
Атопичен дерматит	++	++	++	++	++
Копривна треска	+++	+++	+++	+++	+++
Строфулус	+++	+++	+++	+++	+++
Токсидермия	+++	+++	+++	+++	+++
Безопасност
Седативен ефект	Не	да	Не	Не	Не
Укрепване на ефекта на седативите	Не	да	Не	Не	Не
Кардиотоксичен ефект: Q-T удължаване, хипокалиемия	Не	Не	да	да	при доза над 20 mg
Комбинирана употреба с макролиди и някои противогъбични лекарства	не предизвиква странични ефекти	не предизвиква странични ефекти	кардиотоксичен ефект	кардиотоксичен ефект	при доза над 20 mg е възможен ефект върху кръвообращението
Взаимодействие с храна	Не	Не	да	Не	Не
Антихолинергичен ефект	Не	Не	Не	Не	Не

Нашите изследвания и клинични наблюдения показват, че такъв антихистамин от второ поколение, отговарящ на горните условия, е клинично ефективен и безопасен при лечението на алергични заболявания при деца. кларитин, и тогава - Зиртек.

Почти всеки съвременен човек има домашна аптечкаИма антихистамини, които се използват за облекчаване на алергична реакция. Но не всеки, който ги използва, знае как действат такива лекарства, как да ги използват правилно и какво означава терминът „хистамин“. Ето защо трябва да разберете в какви случаи се предписват тези лекарства, какви са техните показания и противопоказания.

е биологично активно вещество, произвеждано от клетките на имунната система. Причинява различни физиологични и патологични процеси, въздействащи на рецептори, разположени в тъканите на вътрешните органи.

Антихистамините блокират производството на хистамин, което ги прави незаменими при лечението на алергии, стомашно-чревни, неврологични и други патологии.

Кога се предписват антихистамини?

Показания за приемане на антихистамини са следните патологични състояния:

• алергичен ринит;
• алергичен конюнктивит;
• атопичен дерматит;
• оток на Quincke;
• реакцията на тялото към ухапвания от насекоми;
• алергична реакция към домашен прах, косми от домашни любимци;
• непоносимост към лекарства;
• анафилактични реакции;
• ексудативен или алергичен еритем;
• псориазис;
• алергии към студ, топлина, домакински химикали и други токсични вещества;
• алергична кашлица;
• хранителни алергии;
• бронхиална астма.

Видове антиалергични лекарства

Няколко вида хистамин-чувствителни рецептори присъстват в телесните тъкани. Те включват:

• H1 (бронхи, черва, сърдечни съдове, централна нервна система);
• H2 (стомашна лигавица, артерии, централна нервна система, сърце, миометриум, мастна тъкан, кръвни клетки);
• H3 (централна нервна система, сърдечно-съдова система, храносмилателни органи, горни дихателни пътища).

Всеки антихистаминов състав действа само върху определени групи рецептори, така че само лекар трябва да ги предписва.

Първото поколение антихистаминови лекарства блокират чувствителността на H1 рецепторите, а също така покриват група други рецептори. Активното вещество, включено в тези лекарства, прониква през кръвно-мозъчната бариера, причинявайки развитие на страничен ефект - седация. Това означава, че тези антихистаминови лекарства причиняват сънливост на човек, придружена от чувство на умора.

Не се допуска лечение с антихистамини от първо поколение, ако работата на приемащия ги е свързана с концентрация.

Този тип антихистамин има и други странични ефекти. Те включват:

• сухи лигавици;
• стесняване на лумена на бронхите;
• дисфункция на червата;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Тези лекарства действат много бързо, но ефектът след приема им продължава за кратко време. Освен това първото поколение антихистамини води до пристрастяване, така че не трябва да се приемат повече от 10 дни. Те не се предписват при стомашни заболявания, възникващи в остра форма, както и в комбинация с антидиабетни и психотропни лекарства.

Антихистамините от първо поколение включват:

Лекарство	снимка	Цена
		от 128 rub.
		от 158 rub.
		от 134 rub.
		от 67 rub.
		от 293 rub.

Разработването на второто поколение антихистамини елиминира повечето от страничните ефекти. Ползите от тези лекарства включват:

• липса на седация (може да се появи лека сънливост при особено чувствителни пациенти);
• пациентът поддържа нормална физическа и умствена активност;
• продължителност терапевтичен ефектпродължава през целия ден;
• Терапевтичният ефект на лекарствата продължава 7 дни след преустановяване.

Като цяло ефектът на антихистамините е подобен на предишните лекарства. Но те не са пристрастяващи и следователно продължителността на лечението може да варира от 3 дни до една година. Такива лекарства трябва да се приемат с повишено внимание от хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания.

Антиалергичните лекарства от второ поколение включват:

Лекарство	снимка	Цена
		от 220 rub.
		посочете
		от 74 rub.
		от 55 rub.
		от 376 rub.
		от 132 rub.

Антихистамините от трето поколение са селективни и засягат само H3 рецепторите. Те нямат ефект върху централната нервна система и следователно не предизвикват сънливост или умора.

Въпреки че тези антихистамини са производни на предишните, всички съществуващи недостатъци са взети предвид по време на тяхното разработване. Следователно те практически нямат странични ефекти.

Следните заболявания се лекуват успешно с този тип антихистамин:

• ринит;
• копривна треска;
• дерматит;
• риноконюнктивит.

Най-популярните антихистамини включват:

В какви случаи не се предписват антихистамини?

Алергиите са спътник на мнозина модерни хора, което значително повишава популярността на антихистамините. На фармацевтичния пазар има три поколения антихистамини. Последните две поколения имат много по-малко противопоказания за употреба. Ето защо трябва да имате предвид тези състояния, при които повечето антихистамини не се предписват:

• свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към компонентите, включени в препаратите;
• период на раждане на бебе и естествено хранене;
• възрастови ограничения;
• тежки стадии на чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Дозировката на антихистамините трябва да се изчислява индивидуално. Ето защо, преди да ги приемете, трябва да се консултирате с Вашия лекар. При някои заболявания лекарят може да коригира дозата на антиалергичното лекарство надолу, което ще избегне развитието на странични ефекти.

Но тъй като най-голям брой противопоказания присъстват в лекарствата от първо поколение, трябва да им се обърне специално внимание. Тези лекарства не се препоръчват за употреба при следните състояния:

• в първия триместър на бременността;
• при глаукома;
• при бронхиална астма;
• с уголемяване на простатата;
• в напреднала възраст.

Както бе споменато по-горе, антихистамините от първо поколение имат изразен седативен ефект. Този страничен ефект се засилва, ако се приемат в комбинация с алкохол, антипсихотици, транквиланти и други лекарства.

Между другите странични ефектиМоже да се отбележи следното:

• световъртеж;
• шум в ушите;
• намалена зрителна острота;
• тремор на крайниците;
• безсъние;
• повишена нервност;
• умора.

Антиалергични лекарства за деца

За премахване на алергични прояви при деца се използват антиалергични лекарства от първо поколение. Те включват:

Недостатъкът на тези лекарства е множеството странични ефекти, изразяващи се в нарушаване на храносмилателните функции, дейността на сърдечно-съдовата система и централната нервна система. Поради това те се предписват на деца само в случай на тежки алергични реакции.

За съжаление много деца развиват хронични форми на алергични заболявания. Да се ​​минимизира отрицателно въздействиевърху растящ организъм, при лечение на хронични алергии се предписват антихистамини лекарстванова генерация. За най-малките се произвеждат под формата на капки, а за по-големите - под формата на сиропи.

При алергични заболявания лекарите предписват антихистамини. Какво е? Защо лекарствата от ново поколение са много по-безопасни от класическите антиалергични лекарства?

Пациентите трябва да знаят кои лекарства помагат при леки и остри реакции, как да изберем подходящо лекарство, като вземем предвид вида и формата на заболяването, възрастта на пациента и противопоказанията. Родителите ще се възползват от информацията за безопасни и ефективни антихистамини за деца.

Главна информация

Полезна информация за блокерите на хистаминовите рецептори:

• основната характеристика на антиалергичните лекарства е потискането на реакциите, свързани с излагане на дразнители;
• развива се при контакт с алергени специален видвъзпалителен процес, срещу който тялото произвежда биологично активни вещества. Хистаминът, съдържащ се в мастоцитите, проявява най-голяма активност. При контакт с дразнител хистаминовите рецептори разпознават алергена и се получава мощно освобождаване на хистамин. Резултатът е негативни симптоми от различни видове;
• Признаци на алергични заболявания се забелязват в различни части на тялото. Основните симптоми на остър имунен отговор: подуване на тъканите, кожата, мехури, малки мехури, червени петна, еритема. Често се появяват запушен нос, кихане и бронхоспазъм. Анафилактични реакцииживотозастрашаващо, изисква незабавно използване на антихистамини, спешно доставяне на пациента в болницата;
• Без антиалергични лекарства негативните симптоми не изчезват, негативните процеси продължават. Леката форма на алергии влошава здравето и причинява дискомфорт;
• Остри признаци на имунен отговор се развиват в рамките на 5-30 минути. Забавянето на приема на таблетка, сироп или капки при генерализирани симптоми може да бъде фатално.

Имоти

Антихистамините са подходящи за елиминиране или предотвратяване на признаци на алергични реакции. Често, след облекчаване на негативните симптоми, е необходимо да се вземат лекарства в продължение на няколко дни / седмици, за да се предотвратят рецидиви.

Активните компоненти премахват симптомите и предотвратяват развитието различни видовеалергии:

• лекарствен;
• контакт;
• дихателна;

В какви случаи трябва да го приемам?

Антихистамини:

• намаляване на производството на хистамин в мастоцитите, предотвратявайки ново освобождаване на активното вещество;
• неутрализира хистамина, който е активен в тялото.

Антиалергичните лекарства са подходящи за премахване на негативните симптоми и предотвратяване на екзацербации. Важно е да знаете, че антихистамините не елиминират причината за имунния отговор и приемането на лекарства не елиминира напълно свръхчувствителността на организма.

Лошо поведение:яжте портокали, ако имате склонност към хранителни алергиии в същото време вземете Diazolin (Suprastin) с надеждата, че активното вещество бързо ще предотврати развитието на остра реакция. Най-добрият вариант е да избягвате контакт с алергени, ако това условие не може да бъде изпълнено, тогава ще трябва да приемате таблетки или сироп в опасни периоди (сезонно).

Показания

Антиалергичните съединения се предписват при следните заболявания:

• ринит, конюнктивит (както сезонен, така и целогодишен);
• подуване, сърбеж, зачервяване при ужилване от оса, пчела или ухапвания от дървеници, бълхи;
• лекарствени алергии;
• придружени от сърбеж;
• (отрицателна реакция към цветен прашец на определени растения);
• отрицателна реакция към слюнка, екскременти, косми от домашни любимци;
• непоносимост отделни видовехрана или компоненти (млечен протеин);
• анафилактични реакции;
• , псориазис;
• отрицателна реакция към студ, топлина, токсични вещества, домакински химикали, масла, бои и лакове;
• алергична кашлица;

Противопоказания

Ограниченията зависят от името на антиалергичното лекарство. Класическите форми (1-во поколение) имат повече противопоказания, новите антихистамини имат по-малко.

Едно от ограниченията е използването на определена форма на освобождаване на антиалергично лекарство: капки се предписват на деца под 2-годишна възраст, сиропи са разрешени от четиригодишна възраст, таблетки са подходящи за малки пациенти на възраст 6-12 години.

Повечето антихистамини не се предписват при следните състояния и заболявания:

• свръхчувствителност към активното вещество, отрицателни реакции към допълнителни съставки;
• бременност, време на кърмене;
• пациентът не е достигнал определена възраст за безопасно използване на конкретно име;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност(тежък стадий).

За бележка!Често с патологии пикочните пътища, черен дроб, артериална хипертония, пациенти в напреднала възраст, дозировката и честотата на употреба се коригират. Ниската концентрация на активното вещество има по-деликатен ефект върху тялото, страничните ефекти се появяват по-рядко.

Списък и характеристики на антиалергичните лекарства

Първите антиалергични лекарства се появяват през 1936 г. Класическите формулировки действат бързо, но не за дълго, често се развиват при прием нежелани реакции, дългосрочната терапия с остарели формулировки е нежелателна.

Учените са разработили ефективни, безопасни, дългодействащи лекарства за лечение хронични видовеалергии. Лекарствата от ново поколение намаляват риска негативни реакциипо време на терапията, съдържат минимална концентрацияблокери на хистаминовите рецептори. Най-добрият вариант за антиалергично лекарство за конкретен пациент се избира от лекаря.

Първо поколение

Особености:

• бързо спиране на острите реакции, намаляване на отока, предотвратяване на развитието на опасни усложнения;
• терапевтичният ефект настъпва в рамките на 15-20 минути, но продължава не повече от 8 часа;
• намаляване на мускулния тонус;
• проникват през кръвно-мозъчната бариера и активно се свързват с мозъчните рецептори;
• седативен, антихолинергичен ефект, хипнотичен ефект;
• при продължителна употреба антиалергичният ефект намалява;
• сънливостта се увеличава след прием на психотропни лекарства и алкохол;
• За постигане на ефект е необходима висока доза, лекарството се приема няколко пъти на ден;
• много нежелани реакции и противопоказания;
• Антиалергичните лекарства от 1-во поколение се предписват само при тежки видове имунни реакции.В някои страни тази категория е изключена от списъка с одобрени лекарства.

Списък на лекарствата:

• Фенкарол.

Второ

Характеристика:

• седативният ефект се проявява рядко;
• активните компоненти не проникват в кръвта и не взаимодействат с мозъчните рецептори;
• поддържа се физическата активност и скоростта на психомоторните реакции;
• продължителен ефект: достатъчно е да приемате дневната доза наведнъж;
• списъкът на страничните ефекти е по-кратък от този на класическите формулировки;
• Няма ефект на пристрастяване, можете да го приемате два до три месеца;
• след спиране на лекарството терапевтичният ефект продължава около седмица;
• лекарствата не се абсорбират в лигавиците на храносмилателния тракт;
• остава умерен кардиотоксичен ефект. Проблеми с кръвно налягане, напреднала възраст- противопоказания за приемане на лекарства от тази категория;
• рискът от странични ефекти се увеличава, когато се комбинира с антидепресанти, противогъбични средства, антибиотици и с тежки чернодробни патологии.

Списък на популярни лекарства:

• Semprex.
• Трексил.

трето

Характеристики на действие и приложение:

• компонентите на лекарствата след приемане на антихистамин се превръщат в активни метаболити;
• лекарствата не само блокират хистаминовите Н1 рецептори, но и елиминират предпоставките за по-нататъшно развитие на алергични реакции;
• няма кардиотоксичен или седативен ефект, лошо влияниеНа нервна регулацияне се появи;
• допълнителни ефекти върху клетките, участващи в имунния отговор, правят възможно използването на нови агенти при лечението на повечето алергични заболявания;
• лекарствата са подходящи за хора, чиято дейност е свързана с управление сложни механизмии превозни средства;
• Има малко ограничения за употреба, нежелани реакции се наблюдават при малък процент от пациентите.

Списък на антихистамините от 3-то поколение:

Отидете на адреса и научете за причините за уртикария при възрастни и методите за лечение на болестта.

Четвърто

Характеристика:

• бързо облекчаване на негативните симптоми, ефектът продължава един ден или повече;
• активно блокиране на хистаминовите рецептори;
• елиминиране на всички признаци на алергия;
• няма отрицателни ефекти върху сърцето, централната нервна система, стомашно-чревния тракт;
• използването на антихистамини от ново поколение според инструкциите има положителен ефект върху състоянието на пациента;
• доста безопасни продукти, подходящи за възрастни и деца;
• дългосрочната употреба поддържа висока ефективност на съвременните формулировки;
• Има малко ограничения - бременност, детска възраст (някои форми не се предписват на най-малките пациенти), висока чувствителност към активните компоненти.

Списък на антихистамините от 4-то поколение:

• Ебастин.
• левоцетиризин.
• Фексофенадин.
• Деслоратадин.
• Бамипин.

Антихистамини за деца

За да се премахнат признаците на остра алергия, лекарите предписват лекарства от 1-во поколение:

• Suprastin (таблетки).
• Диазолин (драже).
• Тавегил (сироп).

При хронична формаалергични заболявания, най-добрият ефект с минимално въздействие върху растящия организъм се осигурява от лекарства от ново поколение. Най-добрият вариант е сироп (от 2-4 години) или капки (за най-малките).

Антиалергични средства с продължително действие:

• Зиртек.
• кларитин.
• Зодак.
• Ериус.
• Фенистил.
• Лоратадин.

За премахване на подуване, силен сърбежобриви, подходящо е лекарство за локално приложение - Fenistil-gel. В случай на тежки реакции лекарите предписват не само антихистамини, но и глюкокортикостероиди - мощни противовъзпалителни съединения.

Класическите антихистамини често предизвикват сънливост и имат отрицателен ефект върху храносмилателната система, сърце, централна нервна система. Поради тази причина лекарства от 1-во поколение се предписват на деца само при остри реакции, подуване на лицето, ларинкса, устните, шията и заплаха от задушаване.

Антихистамините от всички поколения спират признаците на отрицателна реакция, но не премахват причината свръхчувствителносттяло. Задачата на пациента е да сведе до минимум контакта с алергена и да предотврати риска от рецидив.По време на разработката алергично заболяванеЛекарят ще избере най-добрия вариант за антихистамин.

Следващият видеоклип ще ви каже какво представляват антихистамините. Ще научите какви поколения антиалергични лекарства съществуват, какви са страничните ефекти и характеристиките на тяхната употреба, включително за лечение на: