18.08.2018

Общи соматични заболявания. Психични разстройства при сърдечни заболявания. Ежедневна работа върху себе си


Детско соматично отделение на Градската клинична болница. MP Konchalovsky (бивша Градска клинична болница № 3) се намира в детската сграда на Градската клинична болница. M. P. Konchalovsky (бивша градска клинична болница № 3) (ул. Kashtanovaya Alley, 2, сграда 4), е предназначена за 30 легла и работи денонощно. Предлагаме медицински грижи за деца от всички възрасти.

Начини за хоспитализация:

Респираторни заболявания: тези, които засягат органите, принадлежащи към дихателната система, отговорни за доставянето на кислород в тялото и елиминирането въглероден двуокис. Психическо или психологическо заболяване: тези, които засягат душевно здравекоито пречат на нормалното функциониране на човек в техния емоционален аспект.

Някои дефиниции на термина. Както е дефинирано от Световната здравна организация, терминът „здраве“ се отнася до идеалното физическо, психическо и социално благополучие на индивида, докато болестта е наличието на специфично заболяване или състояние. Човек, който има само едно заболяване, няма здраве.

  1. трансфер от родилни домове ДЗМ;
  2. спешна хоспитализация по канал "03", по направления от детски поликлиники на ДЗМ, регионални детски поликлиники, медицински центрове, чрез гравитация;
  3. планирана хоспитализация по направления от детски поликлиники на ДЗМ, регионални детски поликлиники, медицински центрове, по договор за предоставяне на платени услуги.

Отделението разполага с:

От своя страна терминологичният речник медицински наукисъобщава, че болестта е загуба на здраве или отклонение от физиологично състояниес добре известна етиология, която възниква чрез определени симптоми и чието съзряване е предвидимо.

Ла определя болестта като остро обостряне на вътрешна дисхармония, начинът, по който тялото трябва да реагира на промяна в своята енергия. Накратко, болестта е промяна в състоянието на някои части на тялото, която се проявява чрез известни точкови симптоми, чието очакване е повече или по-малко предвидимо. Ако симптомите са налице, но заболяването е неизвестно, все още не може да се говори за заболяване.

Пост на втория етап на кърмене на новородени - 10 легла за доносени и недоносени новородени. Децата се прехвърлят тук от отделението за новородени и интензивното отделение за новородени на родилния дом на Градската клинична болница на името на. M.P. Konchalovsky (бивша градска клинична болница № 3), първият и вторият етап на сестрински грижи от лечебни заведенияМосква.

По отношение на определението за болен трябва да се каже, че терминът се използва за означаване на живо същество, което е било жертва на заболяване или заболяване, независимо дали е наясно със състоянието си или не. Обсъжда се и ролята на пациента според позицията, заета от всеки човек, когато той или тя страда от заболяване.

Това са физически заболявания, които възникват поради стресови, психологически или психични разстройства. Най-често се прилага при заболявания, за които все още не е идентифицирана физическа аномалия или друг биомаркер. При липса на "биологични" доказателства за подлежащо заболяване, често се приема, че заболяването трябва да е налице психологическа причинадори ако пациентът не показва признаци на стрес или умствено или психическо разстройство.

Тук се провеждат прегледи и лечение. широк обхватпатологии:

За удобство на майките, пребиваващи в отделението, има отделен блок с отделения, стая за почивка, столова. Има баня и душ кабина. Отделно оборудвана стая за изцеждане. При желание можете да организирате посещение на бащата на новороденото.

Има проблеми с предположението, че всяко физически необяснимо заболяване трябва да има психологическа причина. Възможно е да има генетични, биохимични или електрофизиологични аномалии, които да са налице, но ние не разполагаме с технологията, за да ги идентифицираме.

Поради естеството на това разстройство близките и познатите на пациента обикновено смятат, че той си измисля симптомите, че преувеличава и че нищо не им се случва. Но, далеч от истината, психосоматичните реакции и симптоми са реални и човек трябва да посети лекар, за да ги диагностицира и лекува по подходящ начин.



Легла за новородени, бебета и по-големи деца– 20 легла за съжителство за болни деца с различни незаразни патологии:

  • заболявания на горните и долните дихателни пътища
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища
  • заболявания на сърдечно-съдовата система
  • заболявания на храносмилателната система
  • алергични заболявания
  • недостиг и др.

В отделенията работят педиатри, неонатолози, лекар по функционална диагностика, висококвалифициран внимателен сестрински персонал със свидетелства за медицински сестри по педиатрия и неонатология, които владеят манипулационни техники за деца от всякаква възраст и с различни патологии.

Списък на 5 основни психосоматични заболявания

Хората с това разстройство често имат няколко физически симптомикоито ги карат да се чувстват неудобно и им пречат да изпълняват задачи Ежедневиетокоито са били извършени преди. Симптомите, които страдат, не се обясняват с никакво медицинско заболяване.

Повечето хора, диагностицирани по-рано, сега ще бъдат включени в тази категория. Симптомите могат да бъдат общи или специфични, а понякога нормално чувствоили симптоми на леки заболявания понякога се идентифицират като симптоми. Най-честият симптом при пациенти, страдащи от това заболяване, е болката.

Проверка в отделите

  • широк обхват лабораторна диагностика: клинични, биохимични, бактериологични, серологични, имунологични изследвания
  • инструментална диагностика: всички видове ултразвуково изследванев педиатрията, Доплер ехокардиография, ЕКГ, спирография и ендоскопски диагностични методи за деца над 7 години, ЯМР и КТ по ​​показания за новородени и деца над 7 години, които не се нуждаят от анестезия.

Консултативна помощ (по показания) за деца се предоставя от:

Физическите симптоми, които страдат, нямат медицинско обяснение, но това не означава, че разстройството е нереалистично или че човекът си го „измисля“. Страданието на хората, страдащи от това заболяване, е реално, така че е важно да се диагностицира и лекува.

Фактът, че човек страда медицинско заболяванене изключва диагнозата на заболяването соматични симптомипри условие, че болестта не обяснява прехвърлените симптоми. Например, човек страда от лек инфаркт на миокарда, който не оставя никакви усложнения, соматични симптоми като болка в гърдите или парализа започват да се усещат след седмица, тези симптоми не са причинени от инфаркт на миокарда, но причиняват значителен дискомфорт, така че човек ще бъде диагностициран със соматично разстройство.

  • невролог
  • оториноларинголог
  • офталмолог
  • нефролог
  • дерматолог
  • хирург
  • уролог
  • травматолог

Платени медицински услугиосигуряваме по договор при липса на направление за хоспитализация, както и при оказване на допълнителна болнична медицинска помощ. По желание на родителите е възможно провеждането на лабораторни, инструментални изследвания, консултации на специалисти от детския корпус, които не са включени в MES (медико-икономически стандарт) на основното заболяване, за което детето се лекува.

Хората с това разстройство трябва да са много загрижени за симптомите, които изпитват и за тях общо състояниездраве. Идентифицира тези симптоми неправилно като заплашителни, разрушителни или досадни и е много песимистично настроен към здравето си, мислейки, че нещо не е наред с тях, дори когато доказателствата сочат, че са физически здрави.

Тези хора често ходят на лекар, често търсят второ мнение от няколко лекари. Това не помага на човека, тъй като той продължава да мисли, че нещо лошо му се случва, дори ако му кажат обратното, в допълнение към извършването на много диагностични тестове и приемането на лекарства може да влоши симптомите, които изпитва.

Медицински персонал на отделението:

Попов Инокентий Игоревич– началник на отделение, педиатър от най-висока квалификационна категория, неонатолог, лекар по функционална диагностика. висше образование. През 2004 г. завършва Тверския държавен медицинска академияспециалност Педиатрия. Клинична ординатура по специалност "Педиатрия" 2004-2006г. Сертификат по педиатрия валиден до 2020 г. Обучение по функционална диагностика през 2010 г., сертификат валиден до 2020 г. Обучение по неонатология през 2014 г., сертификат валиден до 2019 г. : през 2011 г. - " Интензивна терапияновородени, включително деца с екстремно ниско телесно тегло”, през 2012 г. – „Ендокринология в педиатрията”, през 2013 г. – „Аудиологичен скрининг на новородени”, през 2015 г. – „Основи на клиничната трансфузиология”.

Един или повече физически симптоми, които причиняват дискомфорт или водят до сериозни проблеми в ежедневието. Прекомерни мисли, чувства или поведение, свързани с физически симптоми или свързани със здравословни проблеми, както е видно от едно или повече от следните: непропорционални и постоянни мисли за тежестта на самите симптоми.

  • Постоянно висока степенопасения за здравето или симптоми.
  • Прекомерно време и енергия, свързани с тези симптоми или грижи за здравето.
Преобладаваща болка: Този спецификатор се отнася за хора, чиито соматични симптоми са предимно свързани с болка.

Федорова Татяна Викторовна- неонатолог. висше образование. През 2011 г. завършва Руския държавен медицински университет на Федералната агенция по здравеопазване и социално развитиеспециалност Педиатрия. През 2011-2012г Учила е на стаж в Държавната бюджетна образователна институция за висше професионално образование на Руския национален изследователски медицински университет. Н. И. Пирогов от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия със специалност "Неонатология". Сертификатът по специалност "Неонатология" е валиден до 2017 г. Повишаване на квалификацията: през 2014 г. - " Аварийни условияпо педиатрия”, през 2015 г. – „Основи на клиничната трансфузиология”.

Постоянно: Постоянният курс се характеризира с наличие на интензивни симптоми, значителна промяна и продължителна продължителност. Посочете текущата тежест. Тежка: две или повече от характеристиките, посочени в критерии Б, са изпълнени и има няколко соматични оплаквания.

Болестното тревожно разстройство е свързано с прекомерна загриженост за сериозно заболяваневъпреки че не се усещат симптоми или симптомите, които са засегнати, са незначителни. Някои от хората, включени преди това в критерия за хипохондрия. Хората с това разстройство често ходят на лекар често и имат медицински изследвания, които не показват индикация, че индивидът страда от някакво състояние, което би могло да обясни тяхната тревожност.

Воронецкая Олга Евгениевна- педиатър. висше образование. През 2005 г. завършва Руския държавен медицински университет със специалност педиатрия. Втора квалификационна категория. През 2005-2007г учи в клинична ординатура в Детската градска клинична болница Морозов, специализирана по педиатрия. Сертификатът по специалност „Педиатрия“ е валиден до 2021 г. Повишаване на квалификацията: през 2012 г. - "Аудиологичен скрининг на новородени", през 2013 г. - "Спешни състояния в педиатрията", през 2015 г. - "Основи на клиничната трансфузиология", през 2016 г. - "Актуални основи на детската онкология".

За разлика от разстройството с медицински симптоми, хората, страдащи от това разстройство, не са причинени от симптомите, а от ирационалната вяра, че човекът страда от заболяване. Понякога съобщават, че страдат от симптоми, но това са нормални физически усещания или дискомфорт и не могат да бъдат свързани със сериозно заболяване.

Диагностични критерии

Този тип хора често лесно се тревожат, когато чуят, че някой около тях е болен или новини за здравето. Няма физически симптоми или, ако има такива, те са само леки. Ако има друго здравословно състояние или висок риск от заболяване, безпокойството е очевидно прекомерно или непропорционално. Има висока степен на здравна тревожност и индивидът лесно се тревожи от здравословното си състояние. Лицето има прекомерно свързано със здравето поведение или представлява избягване поради неадаптация. Загрижеността за болестта е налице от поне шест месеца, но специфична ужасна болестможе да се промени през този период от време. Загрижеността за болестта не се обяснява по-добре от другите психично разстройствокато разстройство със соматични симптоми, паническо разстройство, генерализирано тревожно разстройство, дисморфично разстройство на тялото, обсесивно-компулсивно разстройство или налудно разстройство от соматичен тип. Загриженост за страдание или сериозно заболяване. . Тип помощ: Чести медицински грижи, които включват посещения при лекар или тестове и процедури.

Левашова Лидия Александровна- педиатър от най-висока квалификационна категория, неонатолог. висше образование. Завършва 2-ри Московски държавен медицински институт с орден на Ленин. Н. И. Пирогов през 1984 г., а през 1985 г. завършва и стаж по специалността "Педиатрия". Повишено обучение - в GOU VPO Руска държава Медицински университет Roszdrav по специалността "Неонатология" (2007 г.) Сертификатът по специалността "Педиатрия" е валиден до 2017 г.

Тип избягване на помощ: здравеопазванерядко се използва. Конверсионното разстройство, наричано също разстройство с функционални неврологични симптоми, се характеризира с наличието на един или повече симптоми, които обикновено са двигателни или сензорни, които не могат да бъдат обяснени с физиологично разстройство.

Сензорните симптоми, които могат да бъдат открити, са свързани с промяна или липса на усещане в кожата, зрението или ухото. Хората, страдащи от това разстройство, могат да имат подобни на припадъци епизоди или епилептична кома. Други често срещани симптоми са намален или липсващ глас, промени в ставите, промени в гърлото или двойно виждане.

По-стари медицинска сестра: Гунбина Олга Петровна Образование - средно специално. Завършва Волгодонск медицинско училищепрез 1987 г. Има сертификат от Московския медицински колеж № 7 по специалността "Сестрински грижи в педиатрията" (2015 г.)

  • Нарушение на съня
  • Болка, която възниква
  • Разстройство на апетита
  • Болести, причинени от соматични разстройства

От гръцки. "Сома" - тялото, съответно соматичните разстройства на личността са свързани със заболявания на телесната сфера. Тясната връзка между психичните и соматичните разстройства може да се проследи доста ясно. Това състояние възниква в резултат на нарушения нервна дейност, които причиняват симптоми на заболявания на различни органи при липса на патология в тях.

Клиничните данни предполагат несъвместимост между симптомите и признатите неврологични или медицинско състояние. Симптомът или дефицитът не се обяснява най-добре с друго медицинско или психиатрично разстройство. Симптомът причинява клинично значим дискомфорт или увреждане в социалните, професионалните или други важни области на функциониране. Един или повече симптоми на нарушена двигателна или сетивна функция. . Посочете вида на симптомите.

Със слабост или парализа. С необичайно движение. Със симптоми на преглъщане. с речеви симптоми. При гърчове или припадъци. Със специални сензорен симптом. Остър епизод: Симптомите присъстват за по-малко от шест месеца. Устойчивост: Симптоми за шест месеца или повече.

Психични разстройства, при които възникват заболявания вътрешни органинаречена "соматизация".

Трудно е да се разпознае соматизацията, често при това състояние пациентът се оплаква болкав тялото, но в резултат на изследването причините за симптомите отсъстват.

Много соматични разстройства са симптоми на заболявания, които изискват вниманието на специалист. Най-честите от тях са нарушения на съня, апетита, болка и сексуална дисфункция.

С фактор на психологически стрес. Няма фактор за психологически стрес. Основна характеристикатова разстройство е наличието на понеедно психологическо или поведенчески фактор, което причинява клинично значимо увреждане и което засяга здравословното състояние, като го влошава и увеличава вероятността от увреждане или дори смърт.

Психологическите фактори, които могат да бъдат засегнати, включват психологически дискомфорт, модели на междуличностно взаимодействие, стилове на справяне и някои неподходящи поведения, като оттегляне на симптомите или малко или никакво медицинско лечение.

Нарушение на съня

Един от първите и най-чести признаци на психични разстройства е безсънието. Може да има различен характер при различни психични разстройства.

Безсънието може да бъде свързано с вътрешни преживявания. В този случай човек не може да заспи, опитвайки се психически да намери изход от ситуацията. На сутринта човек се чувства уморен и раздразнителен. Такова нарушение се наблюдава при неврози.

Неврастенията е придружена от чувствителност на съня: човек спи, но най-малкият звук го събужда, след което той заспива трудно.

За хората, страдащи от депресия, сънят не носи почивка, тъй като на такъв човек не само му е трудно да заспи, но и се дразни от настъпването на сутринта. При депресията началото на новия ден поражда болезнени мисли и чувства. Пациент, страдащ от такъв синдром, може да прекара целия ден в леглото, да лежи, без да затваря очи.

След като спрете приема на определени лекарства или алкохол, могат да се появят симптоми на отнемане, придружени от безсъние.

Назад към индекса

Нарушения на половите функции

Има няколко вида сексуални дисфункции. Намалено или прекомерно повишено сексуално желание, нарушение на оргазма, болка по време на полов акт.

Тези прояви водят психологически фактори, сред които ниско самочувствие, продължително въздържание, липса на постоянен партньор, несъзнателно отвращение, страх. Често причината за такива нарушения са алкохол, наркотици.

Назад към индекса

Болка, която възниква

Сред учените, изучаващи психосоматиката, има мнение, че пациент със соматично разстройство се оплаква от болка в органа, който смята за най-важен.

Депресията често е придружена от болки в сърдечния мускул, които могат да бъдат придружени от страхове и притеснения. Такива болезнени усещания лесно се отстраняват със седативи: валериан, валокордин, валидол; приемането на нитроглицерин в такива случаи не помага.

Главоболие, което има психогенен характер, може да възникне поради напрежение в мускулите на врата. Самохипнозата или истерията също водят до главоболие.

Някои стресови ситуации причиняват силна болкав задната част на главата, пациентът чувства болка, излъчваща се към раменете. Такива състояния са характерни за тревожни и мнителни хора. Постоянният престой в стресова ситуация води до такъв неприятен синдром.

Истерията може да бъде придружена различно естествоглавоболие.В същото време човек може да почувства притискаща болка, пронизваща или спукваща, обикновено влошена вечер.

Назад към индекса

Разстройство на апетита

Такива нарушения могат да изглеждат като липса на апетит или, обратно, прекомерно чувство на глад. Често те са причинени от стрес, депресия.

Много неврози са придружени от намаляване на апетита. Някои заболявания могат да се проявят комплексно в един човек. Например анорексия нервоза и булимия. Кога анорексия нервозачовек може да откаже храна, понякога да изпитва отвращение към нея, но нуждата на тялото от храна остава. Булимията се характеризира с неконтролирана консумация Голям бройхрана и може да причини затлъстяване, но има случаи, когато булимията води до загуба на тегло. Това се случва, когато пациентът, чувствайки враждебност към себе си поради невроза, започва да приема лаксативи, предизвиква рефлекс на повръщане.

В повечето случаи пациентите с хранителни разстройства се лекуват в болнични условия. В комбинация с психотерапия, приемът на храна от пациентите е строго контролиран.

Назад към индекса

Маскирана депресия и хипохондрия

В допълнение към такива често срещани разстройства се появява маскирана депресия. Характеризира се с тежки заболявания на вътрешните органи, свързани с преживяванията на пациента. Това разстройство засяга хора, които могат да устоят стресови ситуации, за да изразят външно спокойствие, обаче в организма, който е получил доза стрес, настъпват патологични процеси.