20.07.2019

Левкоплакия - причини, симптоми, лечение и клинични форми. Левкоплакия на шийката на матката: какво е това, може ли да се развие в рак и как да се лекува? Какво е левкоплакия


Когато възникне лезия върху лигавичните тъкани с кератинизация на епителния слой, се диагностицира левкоплакия.

Роговият слой има сивкаво-белезникав оттенък. Патологията засяга лигавиците на пикочно-половите структури, дихателните пътища и устната кухина, анална област и др. Най-характерно е за хора в напреднала и средна възраст.

Левкоплакията често се счита за предраково състояние, тъй като може да стане злокачествена, което се наблюдава в 5-25% от случаите.

Ето защо е много важно своевременното откриване на клетъчна дегенерация и отстраняване на засегнатата област. хирургично. Въпреки че се случва проста формалевкоплакия, която няма атипични клетъчни структури и не е в състояние да причини рак.

Причини за левкоплакия

Експертите все още не са установили точната етиология на левкоплакията.

Абсолютно известно е, че неговото развитие се влияе от външни дразнещи фактори като термично, химично или механично въздействие. Комбинацията от няколко ефекта е особено опасна.

Например, в устата, левкоплакията често се появява на фона на травматично увреждане на протези и галваничен ток в резултат на използването на различни метали при производството на протези.

В допълнение, левкоплакия се развива при пациенти, което се свързва с термичните и химичните ефекти на никотина и цигарен дим.

Левкоплакията може също да бъде причинена от:

  • Невродистрофични промени в лигавиците;
  • Хронично възпаление на тъканите;
  • Наследствено предразположение (вродени дискератози);
  • Дефицит на ретинол (витамин А);
  • Инволюционни нарушения на лигавиците пикочно-половата система;
  • Хормонални смущения и дисбаланси;
  • Урогенитални инфекции;
  • Гастроентерологични патологии;
  • Професионални вредности и заболявания, свързани с тях;
  • Патологично нисък имунен статус.

В гинекологичната област причината за патологията често е диатермокоагулацията - това е терапевтична процедура, която включва излагане на лезията на електрически ток с високо напрежение. Обикновено тази процедура се предписва от гинеколог за лечение на цервикални ерозивни процеси.

Класификация

Левкоплакията може да се развие в няколко форми, различаващи се по морфологични характеристики:

  1. Обикновен или плосък;
  2. Брадавица или брадавица;
  3. ерозивен;
  4. Космат

просто

Плоската левкоплакия се характеризира с наличието на мътна, ясно дефинирана и подобна на филм мембрана, която не може да бъде отстранена механично.

Засегнатата област обикновено има белезникаво-сив цвят, грапава и суха повърхност и назъбени граници.

Ако левкоплакията е локализирана в ъглите на устата, тогава около лезиите се появява хиперемия. По бузите лезията изглежда като гънки, а в устата има сиво-бял филм. Обикновено простата левкоплакия не причинява дискомфорт, въпреки че може да има усещане за стягане на кожата.

Верукозен

Тази форма на левкоплакия се нарича още брадавица. Характеризира се с наличието на гладки бели плаки, които се издигат леко над повърхността на тялото, или бучки, подобни на брадавици, със сивкаво-белезникав оттенък.

Брадавичестата форма на верукозната левкоплакия се среща многократно по-често от плакатната форма.

Обикновено верукозните лезии са усложнение на плоската левкоплакия, която изобщо не е лекувана или е лекувана неправилно.

Космат

Косматата левкоплакия обикновено се появява в контекста на имуносупресивни състояния и често се диагностицира при хора, страдащи от човешкия имунодефицитен вирус.

Левкоплакия космат тип получи името си, защото външен вид– засегнатата област изглежда така, сякаш е покрита с много малки власинки, в резултат на което под микроскоп промененият епител изглежда като килим.

Дори баналното дразнене на лигавиците на езика може да провокира развитието на космат левкоплакия. Външните лезии приличат на външен вид на кандидозния стоматит.

Симптоми

Както вече споменахме, левкоплакията най-често засяга лигавиците на бузите, устните, ъглите на устата и др.

Патологичният процес засяга и пикочно-половите лигавици на вулвата, клитора, вагината, главата на пениса и уретрата.

Левкоплакията може да засегне и дихателните пътища, локализирани в ларинкса, лигаментен апарати т.н.

Клиничната картина на патологията се определя от нейния вид и местоположение, така че е необходимо да се вземе предвид различни видовеотделно левкоплакия.

хранопровод

Клиничните прояви на езофагеалната левкоплакия се определят от специфичното местоположение на възпалителния фокус. Доста често патологията е придружена от лезии на устната лигавица. В ъглите на устните и бузите се появява характерен филм.

Заболяването се характеризира с:

  • Пресипналост и пресипналост;
  • Упорита кашлица;
  • Усещане за болки в гърлото;
  • Ако се появят язви, драскотини и пукнатини, пациентът се притеснява от характерна болка.

С течение на времето плаката се дегенерира в плакови образувания, които се характеризират със серозни образувания. Ако няма лечение, плаките стават по-дебели и се втвърдяват и се образува стеноза.

Външно хранопроводът придобива брадавична или ерозирана повърхност. Именно в тази фаза възниква злокачествено заболяване, когато левкоплакията се дегенерира в раков процес.

Устни

Левкоплакията обикновено се развива на долната устна или в ъглите на устата.

Първо се появяват хиперемични петна, на повърхността на които се образуват удебеления. Постепенно тези петна се трансформират в бели или сиви плаки, а плътните епителни образувания стават още по-изразени.

Снимка на левкоплакия на устните

С течение на времето върху плаковите образувания се образуват достатъчно дълбоки пукнатини, които причиняват болка. Възпалителният процес става хроничен и ако не се лекува, се влошава.

Стомах

Стомашната левкоплакия често е безсимптомна и се превръща в неочаквана находка по време на гастроентерологични изследвания.

Подобна форма на патология може да възникне на фона на тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, изгаряния от гореща храна и др.

Пикочен канал

Леукоплакичните процеси в уретрата обикновено се появяват на фона на хормонален дисбаланс, инфекциозни лезии, полово предавани болести и др. Често придружени от болезнени усещания при уриниране, спазми и др.

В месеца

Патологията обикновено се локализира в областите, където има честа травма на лигавичните тъкани от зъби, пломби или протези. В тази област се появява бяло-сиво покритие, което по-късно се заменя с люспесто покритие.

Ако се развие ерозивна или космат форма на левкоплакия, тогава върху лигавичните повърхности се появяват улцеративни и ерозивни лезии.

гърлото

Левкоплакия на ларинкса или гърлото е патологична дегенеративна промяна в лигавичните тъкани на гърлото, придружена от кератинизация на епитела.

Тази патология се нарича по различен начин - пахидермия, кератоза, левкокератоза и др.

Както при езофагеалната локализация, патологията е придружена от дискомфорт при говорене, кашлица и дрезгав глас. При ларингоскопско изследване се откриват участъци с бяло филмово покритие.

венците

При такава локализация се появяват бели петна върху засегнатите области на венците. Патологията е най-характерна за пушачите.

Белите петна са подобни на плака лезии с перлен оттенък, които, ако не се лекуват правилно, се уголемяват и могат да се напукат или разязвят.

В гинекологията

В областта на гинекологията левкоплакията обикновено се открива върху лигавицата на вулвата, цервикалния канал или вагиналните стени.

Доста често левкоплакията е асимптоматична и по време на медицински преглед случайно се откриват кератинизирани участъци от лигавицата.

При някои пациенти, когато левкоплакията се комбинира с гинекологично възпалениепоявява се левкорея с нехарактерна миризма и сянка, придружена от сърбеж на гениталиите.

Някои момичета отбелязват повишена болка по време на менструация и болка по време на полов акт.

Кожа

При кожни лезии сухата, грапава повърхност на лезията на левкоплакоплакията обикновено причинява усещане за опъване на кожата. Около лезията има изразени хиперемични огнища.

При деца

При млади пациенти левкоплакията обикновено се локализира в устната кухина в пубертет. Децата се оплакват от изтръпване в устата и болезнени места, които пречат на храненето.

Обикновено децата сами отхапват грапавите повърхности на плаките, което само влошава клиничната картина на заболяването, причинявайки язвени процеси.

Диагностика на заболяването

Наличието на левкоплакия може да бъде потвърдено само с цялостна диагноза, включително:

  • Ултразвукова диагностика;
  • колпоскопия;
  • Изследване на цитонамазка;
  • тест на Шилер;
  • имунограма;
  • Лабораторен кръвен тест;
  • или остъргвания от лезия на левкоплакия.

Как да се лекува левкоплакия?

Лечението на левкоплакия трябва да бъде избрано изчерпателно. Основната задача е да се елиминира основната причина, която е причинила патологичния процес.

Пациентът трябва да се откаже от пушенето, да спре да използва метални протези и т.н. Освен това е задължително да се подложи на противовъзпалителна и антиинфекциозна терапия.

При плоска левкоплакия обикновено не се изисква специфична терапия, но ако картината на заболяването се влоши, тогава те прибягват до отстраняване на лезията.

Методи за премахване

Обикновено отстраняването се извършва с радиовълнова техника или лазер, с помощта на електрически нож или диатермокоагулация. Цената в московските клиники за лечение на левкоплакия е 3500-8000 хиляди рубли.

Понякога отстраняването се извършва чрез традиционна хирургична ексцизия, включваща съседна тъкан. Този подход е особено приложим при злокачествен процес.

Ако лезията е локализирана на ларинкса, отстраняването се извършва чрез микроларингохирургична операция, а ако лезията на левкоплакията е локализирана в тъканта на пикочния мехур, тогава тя се коагулира по време на цистоскопската процедура.

Народни средства

Понякога пациентите се вземат за лечение на патологични лезии традиционни методиизползване на билкови лекарствени препарати на базата на жълт кантарион и невен.

Някои хора смазват засегнатите области със слънчогледово масло и др. Цервикалната левкоплакия често се лекува с домашно приготвени вагинални супозитории, направени от какаово масло, етерични маслачаено дърво и хвойна.

Всички тези методи могат да помогнат, но трябва да прибягвате до тях само след консултация със специалист.

Видео за левкоплакия:

Периодите на менопауза и менопауза винаги са свързани с хормонални промени в тялото на жената и често се усложняват от появата на различни неприятни симптомии болести. Едно от тези гинекологични заболявания, свързани с предракови състояния, е левкоплакията на вулвата. Първоначално това заболяване може да бъде напълно асимптоматично и при липса на навременно лечение може да доведе до развитие на онкологичен процес.

Левкоплакия на вулвата (или лишейна склероза) е дистрофично заболяваневулва с прояви на сквамозна хиперплазия на стратифицирания плосък епител, покриващ вулвата. При това заболяване се наблюдава появата на нормално липсващи рогови и гранулирани слоеве в тъканите на вулвата, което води до развитие на пара- и хиперкератоза. Това заболяване може да се комбинира с крауроза на вулвата и такива клинични случаи се наблюдават все по-често в практиката на гинеколозите през последните години. При левкоплакия на вулвата се наблюдава злокачествено заболяване на клетките и развитие на рак на вулвата при 13-30% от пациентите, а когато се комбинира с крауроза, рискът от поява се увеличава. За съжаление, лекарите отбелязват и факта, че това гинекологично заболяване става все по-младо и все по-често се открива при млади жени.

В тази статия ще ви запознаем с причините, симптомите, методите за диагностика, лечение и профилактика на вулварната левкоплакия. Тази информация ще ви позволи да започнете лечението навреме и да предотвратите развитието на тежки усложнения.

причини

Чао съвременна медицинане може да даде точен отговор за причината за развитието на вулварна левкоплакия при всеки конкретен клиничен случай, но лекарите са добре запознати с факторите, които могат да доведат до промени в клетъчния състав на епитела на вулвата. Те включват:

  • хронични възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • ерозия и дисплазия на шийката на матката;
  • генитални наранявания;
  • хормонален дисбаланс;
  • инфекция;
  • пренебрегване на правилата за лична хигиена;

Всички тези фактори стават особено опасни след 40-годишна възраст или по време на менопаузата.

Психиатрите считат левкоплакията за психосоматично заболяване, което се провокира от цял ​​комплекс от психо-емоционални разстройства и може да бъде коригирано чрез промяна на начина на мислене. По правило жените с тази диагноза изпитват постоянно недоволство от себе си и действията на хората около тях, поставят повишени изисквания към себе си и дълбоко недоверие към своите близки и роднини.

Много по-рядко се развива левкоплакия на вулвата детство. Въпреки това, всички горепосочени фактори могат да причинят промени в лигавицата на вулвата при момичетата. Ето защо редовните профилактични прегледи на тази възраст са важни и когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптоми

Понякога вулварната левкоплакия е безсимптомна за дълго време и жените научават за нейното развитие по време на рутинен или превантивен преглед при гинеколог. Патологията може да бъде открита случайно при изследване на клитора и малките срамни устни. По лигавицата им се появяват малки, обикновено множествени белезникави петна. С течение на времето те се удебеляват, кератинизират, леко се издигат над повърхността на лигавицата и придобиват сиво-бял цвят с перлен оттенък. Фокусите на променената лигавица могат да се увеличат по размер, да се слеят и да се разпространят до значителна повърхност на вулвата. Пациентите често изпитват парестезия под формата на изтръпване или изтръпване в областта на кератозата.

Когато областите на левкоплакия са инфектирани или склерозирани, жената може да забележи внезапна поява на подуване и да се оплаче от сухота, напрежение и стягане на лигавицата и кожата в гениталната област, интензивно, което се засилва през нощта или при движение, полов акт и уриниране. Продължителният сърбеж на вулвата води до психоемоционални разстройства, изтощение нервна системаи загуба на работоспособност.

В областите на левкоплакия могат да се появят множество субепителни кръвоизливи. В по-късните стадии на заболяването хиперкератозата и склерозата достигат своя максимум. Лигавиците стават твърди, нагънати и лъскаво-перлен цвят. По повърхността им се появяват телеангиектазии и субепителни кръвоизливи. Големите срамни устни стават като удебелени ръбове, малките срамни устни почти не се дефинират, а входът на влагалището рязко се стеснява.

Класификация на формите на левкоплакия

Според тежестта на хиперкератозата, левкоплакията може да бъде:

  1. Апартамент.На вулвата се появяват плоски белезникави петна без признаци на възпаление. След отстраняване с тампон се появяват отново. Петната могат да присъстват в ограничени области на вулвата, а при генерализирано протичане обхващат голяма повърхност на лигавицата.
  2. Хипертрофичен.Фокусите на промени в лигавицата изглеждат като сиво-бели петна с ясно очертани контури, те се издигат над повърхността и понякога се сливат помежду си и не могат да бъдат отстранени с тампон.
  3. брадавичен.Лезиите са значителни и имат вид на брадавици. Те могат да бъдат усложнени от язви, възпаление, подуване и поява на зачервяване, язви, пукнатини и ерозии. Тази форма на левкоплакия се счита за предраково състояние.

Левкоплакия на вулвата и бременност

В някои случаи по време на бременност може да се развие левкоплакия на вулвата. С помощта на своевременно и компетентно предписано лекарствена терапияобикновено е възможно да се постигне стабилно състояние без прогресия на симптомите по време на бременността и рано следродилен период. В такива случаи жените се съветват да раждат по естествен път. При наличие на тежка сухота, изтъняване, наличие на дълготрайни язви, пукнатини и обширни огнища на левкоплакия, се препоръчва цезарово сечение за раждане.

Диагностика

За да се установи диагнозата, на пациентите се предписват следните видове изследвания:

  • анамнеза и гинекологичен преглед;
  • общ кръвен анализ;
  • намазка на флора от уретрата, вагината и шийката на матката;
  • анализ PCR методза наличие на човешки папиломен вирус с установяване на вида на вируса;
  • биопсия и хистологично изследване;
  • цитологично изследванеизстъргвания от шийката на матката и цервикалния канал за атипични клетки;
  • вулвоскопия (проста и усъвършенствана с помощта на багрила);
  • колпоскопия;
  • аспирация на съдържанието на маточната кухина и/или цервикалния канал с последващо хистологично изследване на материала;
  • имунограма.

На ранни стадииЛевкоплакията на вулвата се диагностицира диференциално със заболявания като:

  • невродермит - сърбеж се появява и в други части на тялото, епителът е уплътнен, сух и удебелен, кожата е зачервена, с възпалени папули с розово-кафяв цвят и има засилен модел;
  • – при това заболяване няма области на пигментация, сърбежът е лек, няма атрофични промени в засегнатите участъци от кожата;
  • захарен диабет - тъканите на вулвата са възпалени, подути, с пастообразна консистенция, силен сърбеж;
  • червен лихен планус– при това заболяване обривите са папулозни, множествени и склонни да се групират; след отваряне на папулите върху кожата се образуват области на атрофия или склероза с образуване на белези.

Ако се подозира кожно заболяване, жената се препоръчва да се консултира с дерматолог.

Ако жената развие психоневрологични разстройства, се предписва консултация с психотерапевт.

Лечение

Всички пациенти с левкоплакия на вулвата подлежат на редовен преглед от гинеколог или онколог (ако има злокачествена лезия). За да се следи състоянието на областите на левкоплакия, са необходими методи на изследване като цитологичен анализ и колпоскопско изследване.

Тактиките за лечение на вулварна левкоплакия зависят от степента и естеството на промените в лигавицата на вулвата и са насочени към елиминиране на симптомите на заболяването и предотвратяване на дегенерацията на плаки в. В началните етапи на заболяването на пациента се предписва дългосрочна комплексна консервативна терапия, която изисква постоянно медицинско наблюдение и наблюдение на нейната ефективност (въз основа на резултатите от изследванията).

Консервативна терапия

За консервативно лечениеНа пациент с левкоплакия на вулвата се препоръчва:

  • приемане на лекарства;
  • правилно прилагане на хигиенни мерки;
  • диета;
  • физиотерапевтични процедури.

Лекарствена терапия

За премахване на неприятните симптоми на заболяването се предписват:

  • местни лекарства за премахване на възпаление: банеоцин, крем Elidel, мехлем Beloderm, мехлем Dermovate, клобетазол пропионат и др .;
  • местни препарати за премахване на сърбеж: Akriderm, Sinaflan маз, Beloderm, Triderm, Celestoderm, Progesterone крем и др.;
  • : Тавигил, Лоратадин, Кларисенс, Фенкарол и др.;
  • местен хормонални лекарства: Естриол крем, Прогестерон крем, Тестостерон пропионат мехлем и др.;
  • антибактериални средства за локално приложение (при вторични инфекции): Levomikol, маслен разтворХлорофилипт, 5% синтомицин линимент, синтомицин супозитории, емулсия на хлорхексидин и др.

За общо укрепване на тялото и подобряване на състоянието на лигавицата се препоръчва приема на витаминни и минерални комплекси.

Ако е невъзможно да се премахне сърбежът на вулвата лекарстваЗа външна употреба се предписват новокаинови вулварни блокади и радиовълнова пункция кожатавулва.

При тежко възпаление и вторична инфекция, противовъзпалително и антибактериални лекарствапод формата на таблетки или инжекции. Ако е необходимо, се предписват лекарства за имунна корекция.

На пациенти с психоневрологични разстройства се предписват курсове за психокорекция и употреба на антидепресанти и транквиланти.

Хигиенни мерки

  1. Избягвайте прегряване на тялото.
  2. Не носете синтетично или прилепнало бельо.
  3. Избягвайте излагане на слънце.
  4. Избягвайте да приемате горещи бани, да посещавате сауни и парни бани.
  5. За измиване не използвайте антисептични разтвори и сапуни, които изсушават кожата, а използвайте сварена водас добавяне на сода (за омекотяване) и билкови отвари (лайка, невен, коприва, градински чай).
  6. Не се измивайте.
  7. Избягвайте използването на синтетични превръзки и тампони.

Диета

Увреждането на лигавицата, което се проявява чрез фокална кератинизация на епитела, се нарича левкоплакия. Заболяването, което може да се открие по белия или сивкавия цвят на лезиите, се среща при повечето различни местакъдето има лигавица. Левкоплакията може да се развие в злокачествено заболяване. Навременната диагноза ще помогне за предотвратяване Отрицателни последици, защото болестта може да бъде излекувана.

Какво е левкоплакия

Броят на хората, страдащи от левкоплакия, непрекъснато нараства по света. Заболяването се характеризира с множество лезии на лигавицата, чиято причина е кератинът. Белите или сивкави образувания, причинени от заболяването, могат да променят размера си с развитието на заболяването и да се появят върху всяка лигавица, включително устата, ануса и гениталиите. Ако се открие патология, се препоръчва да се направи биопсия за цитологично изследване, тъй като удебеляването на роговия слой на епитела се счита за предраково състояние.

Лечението на левкоплакия и методите, използвани за него, варират в зависимост от местоположението на лезията. Около една трета от всички случаи включват увреждане на ларинкса. Болестта често има опасен курс и води до усложнения и рецидиви, има три форми (плоска, брадавична, ерозивна). Трябва да се има предвид, че всеки от тях произтича от предходния и е по-тежък и труден за лечение стадий.

причини

Не е надеждно установено какво води до появата на левкоплакия.Има фактори, които провокират развитието на патологията:

  • вируси (това е основата за прогресирането на заболяването);
  • механична травма (химически и термични ефекти върху лигавицата);
  • лоши навици (патологията се развива поради тютюнопушене);
  • интимни играчки (левкоплакия на вулвата често възниква поради използването на стимулатори, изработени от силикон или латекс без лубриканти);
  • ятрогенни причини (30% от жените, подложени на диатермокоагулация, са изправени пред цервикална левкоплакия);
  • професионални вредности, професионални патологии;
  • авитаминоза;
  • ППИ, хормонални аномалии;
  • намален имунитет (местен и общ).
  • наследственост;
  • нарушение на метаболизма на витамин А;
  • възпалителни процеси.

Класификация

Заболяването се класифицира според морфологичен принцип. В зависимост от това какви образувания се появяват върху лигавицата, възниква левкоплакия:

  • Обикновено (плоско). На повърхността на епитела, сиво- бяло покритие, петна с ясни контури. По бузите се образуват гънки, а в ъглите на устата се виждат сиво-белезникави филми. Засегнатата област има грапава текстура.
  • Верукозен (брадавица). Подобно е на простата форма, но вече се образуват специфични възли, които „пълзят“ един върху друг. Верукозната левкоплакия се диагностицира лесно.
  • Ерозивен. Язвите и ерозиите се добавят към елементите, образувани в верукозната форма. Този вид е опасен, защото често води до рак.

В случай на лека форма на заболяването, плаката може лесно да се отстрани от патологични огнища, под които няма възпаление. Тази форма често засяга устните и бузите на пациента. Лекарите идентифицират отделно левкоплакията при пушачите.При този вид патология върху устната лигавица се появяват образувания под формата на перлени плаки. Лезиите се откриват по кожата на бузите и отстрани на езика.

Често срещана е космата левкоплакия, която се развива при ХИВ и други имунодефицитни състояния. Тази форма на заболяването получи името си поради външния си вид - засегнатата област изглежда покрита с малки власинки. В този случай лезиите се диагностицират на всяка част от лигавицата. Често левкоплакия на уретрата при мъжете или лезия на главичката на пениса е симптом на СПИН. По отношение на продължителността заболяването има две форми: остра продължава не повече от три месеца, хронична продължава след този период.

Симптоми

Заболяването засяга лигавиците навсякъде по тялото. Клиничната картина се определя от вида и местоположението на лезията. Симптомите зависят от това:

Локус на лезията

Симптоми

Заболяването често протича без симптоми. Открива се по време на гастроентерологични изследвания.

Устна кухина (устни, език, бузи, венци)

Образуването на ерозия, кървене, сърбеж, болка, болезненост, покритие върху езика. Епителните плътни образувания на устните стават по-изразени с времето.

Ларинкс (дихателни пътища)

Дрезгавост, левкоплакия на ларинкса води до промяна в гласа. Лезиите могат да се появят на гласните гънки или да покрият цялата лигавица на органа.

Шийка на матката и вулва

Дискомфорт, дразнене, парене, поява на ихор, левкорея. Има усещане за стягане на кожата в областта на вулвата.

Пикочен мехур, уретра

Болезнени усещанияпри уриниране, повишена температуратяло, усещане за сърбеж, дискомфорт в засегнатата област, обща слабост, тъпа болка в перинеума и долната част на корема.

При деца

Левкоплакия може да се появи и при деца, заболяването се локализира в устата по време на пубертета. Децата се оплакват от изтръпване в гърлото, болезнени лезии пречат на храненето. Те често отхапват самите плаки, което води до влошаване клинична картина, в резултат на което се появяват язвени процеси при млади пациенти. Заболяването при деца често протича в лека форма.Ерозивен тип или проста левкоплакия може да се появи след 5 години, тъй като на тази възраст децата често нараняват устната кухина. При момичетата могат да се появят лезии на вулвата.

Левкоплакия и бременност

Патологията не засяга бременността. Бременната жена трябва да се тревожи само за себе си, тъй като по време на такъв нестабилен период (с хормонален дисбаланс) могат да се появят различни видове образувания. Патологията по време на бременност може да се влоши и да доведе до тежки последици. Ако заболяването е идентифицирано по време на подготовката за зачеване, то трябва да бъде елиминирано предварително. Заболяването се лекува чрез каутеризация.

Диагностика

Ако имате симптоми, показващи заболяване, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение. Следните процедури ще помогнат за диагностицирането на заболяването:

  • колпоскопия (диагностично изследване на влагалището с помощта на специално устройство);
  • вземане на цитонамазки за изследване под микроскоп;
  • биопсия;
  • клиничен анализкръв;
  • цитологично изследване на цитонамазки;
  • Тест на Шилер (гинекологът прилага лекарство (йоден разтвор) върху шийката на матката и вагиналния свод, за да определи патологията на вагиналната лигавица);
  • имунограма (изследване на компоненти имунна системачрез кръвен тест);
  • хистологичен анализ(атипията и хиперактивността на базалните клетки показват риск от злокачествено заболяване).

Лечение

Преди започване на лечението трябва да се направи задълбочена диагноза. Специалистът провежда разговор с пациента, изслушва оплакванията му и извършва външен преглед. За изясняване на диагнозата може да се препоръчат специални тестове. Левкоплакията има симптоми, подобни на болестта на Дарие (в лезиите се появяват възли, които могат да станат злокачествени). Пушачите са податливи на това заболяване.

Лечението на левкоплакия включва комплексно въздействие, насочено към неутрализиране на всичко, което е довело до появата на заболяването. Определяне на какво е започнало патологичен процес, ще позволи на специалистите да разберат как да действат, за да го спрат. За успешно лечениепациентът ще трябва да се откаже от пушенето и други лоши навици. Той вече няма да може да използва метални зъбни процеси, ако има такива. Пациентът ще трябва да премине антиинфекциозни и противовъзпалителни курсове.

Плоската левкоплакия не изисква специални терапевтични подходи, с по-сложна форма на заболяването ние говорим завече относно премахването на засегнатата област. За тази цел се използват методи като лазерна ексцизия, диатермокоагулация и хирургия с електрически нож. Много специалисти отказват криопроцедури, тъй като течният азот може да доведе до образуване на белези върху лигавичните тъкани. В някои случаи най-доброто решение е да направите обичайното операцияс улавянето на близките тъкани.

Ако лезията е в ларинкса, тя се отстранява чрез микроларингохирургична процедура. Когато заболяването е локализирано в пикочно-половия канал, коагулацията помага (извършва се цистоскопия). Лечението на левкоплакия винаги е изчерпателно, тъй като включва елиминиране на факторите, довели до появата на заболяването, за да се избегне рецидив. Елиминират се възпалителните процеси в организма. При лека формаболестта може да бъде ограничена прости методи, но е препоръчително да се наблюдава при специалист, за да се следи източникът на заболяването.

Лечение на цервикална левкоплакия

Колкото по-рано започне лечението на заболяването, толкова по-малко вероятно е то да се изроди в злокачествено образувание. Лекарите предлагат следните методи за лечение на цервикална левкоплакия:

  • Химическа коагулация. По време на тази процедура засегнатият епител се третира със специални киселинни лекарства, които унищожават патогенните клетки.
  • Каутеризация (електрокоагулация). Методът се използва често, защото е евтин и достъпен. В същото време е болезнено, тъй като заедно с областите, засегнати от патологията, здравата тъкан е ранена. След каутеризация ще има дълъг период на възстановяване. Процедурата не гарантира невъзможността за рецидив.
  • Криодеструкция. Методът включва използването на силен студ за въздействие върху засегнатите области. Процедурата е различна висока ефективности липса на болка по време на изпълнение. Той не оставя белези, но не е в състояние да се справи с дълбоки огнища на възпаление и може да доведе до намаляване на дължината на шийката на матката.
  • Лазерен метод. Един от най-търсените, почти няма отрицателни аспекти. Процедурата, извършена с лазер, не оставя белези по кожата, предотвратява рецидив и има кратък период на възстановяване след нея.
  • Радиовълнова хирургия. Методът може да се използва дори от жени, които все още нямат деца. Източникът на заболяването е изложен на радиовълни, при които увредените клетки умират.

При деформация или хипертрофия има само една възможност за лечение - отстраняване на шийката на матката. Ако има възпалителни процеси в гениталния тракт, те първо трябва да бъдат елиминирани. За целта използваме:

  • противовъзпалителни лекарства;
  • антибиотици;
  • лекарства за корекция съпътстващи патологии;
  • имуностимуланти;
  • витаминни и минерални комплекси.

Лечение на хранопровода

Заболяването трябва да се лекува комплексно. Пациентът трябва да премахне дразнещите фактори, които постоянно засягат лигавицата. Пациентите с езофагеална левкоплакия трябва:

Лечението с лекарства е един от етапите на терапията. На пациента се препоръчва:

  • приемане на витамини и психолептични лекарства (тинктура от motherwort, валериана, комбинирана смес от Quatera, транквиланти);
  • интрамускулно инжектиране на 6% разтвор на тиамин бромид.

Терапия консервативни методивключва използването на нежни техники и лекарства, за да не се дразни увредената лигавица. Те лекуват стомашно-чревни патологии, премахват възпалителни и инфекциозни процеси, нормализиране хормонален фон. Химиотерапията също е приемлива, но този метод се използва рядко, тъй като патологиите на тази част на тялото са химиоустойчиви. Ефективно е използването на цисплатин, блеомицин, флуороурацил, етопозид, метотрексат. Лъчетерапияще помогне за намаляване на лезията и намаляване на скоростта на клетъчна регенерация.

Лечението на леки форми на левкоплакия е допустимо с народни средства. Ефективно смажете лезиите със слънчогледово масло . Можете да приемате билкови чайове с жълт кантарион и невен. За да излекуват цервикалната левкоплакия, те често го правят вагинални супозиторииот какаово масло, етерични масла от хвойна и чаено дърво. Трябва да прибягвате до такива методи само след консултация с лекар.

Предотвратяване

Появата на левкоплакия е изпълнена със сериозни последици; уплътненията и грубите участъци могат да се дегенерират в злокачествени образувания, поради което е толкова важно да се предотврати появата на болестта . Има мерки, които ще помогнат за предотвратяване на появата на левкоплакия:

  1. Спазвайте правилата за хигиена (саниране на устната кухина, рационално протезиране, бързо отстраняване на наранявания на устната лигавица).
  2. Откажете се от лошите навици (пушене).
  3. Навреме се изследвайте и лекувайте за болести, предавани по полов път, избягвайте хормонален дисбаланс и метаболитни нарушения.
  4. Избягвайте прегряване или хипотермия.

Видео

Удебеляването и последващото вроговяване на лигавиците на тялото има риск от преминаване към рак. Какво е орална левкоплакия, какви са нейните симптоми и лечение, снимки на заболяването и всичко, което трябва да знаете за него.

Това заболяване е хронично. Огнищата на разпространението му са локализирани на червената граница на устните и устната лигавица. Заболяването може да засегне лигавиците на носа, пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт и дихателните органи. По-често тази диагноза се поставя на хора на средна и по-висока възраст. Основната опасност е рискът състоянието да прогресира до рак.

причини

Основните дразнители, водещи до левкоплакия, са локални. Защо възниква заболяването?

  • Устната лигавица се уврежда от механично действие. Например, надраскан от остри, неравни ръбове на зъб, неподходяща ортопедична протеза, метален продукт или пломба с грапавост. Тъканите могат да бъдат повредени от вашите собствени зъби поради патологии на оклузията, неправилно естествено положение на един или повече зъби.
  • Лигавицата е изложена на химични и термични фактори за дълго време.
  • При пушене Отрицателно влияниеосвободени деривати на катран, амонячни съединения, фенол и самия никотин. Тъканите на устните са обгорени и наранени от цигари. Левкоплакията се провокира от пиене на алкохол, дъвчене на тютюн, бетелов орех и употреба на незаконни наркотици.
  • Температурните промени при хранене, редуването на студена с топла храна (?) оказват негативно влияние. В този случай пикантните, киселите и пикантните храни са вредни.
  • Внезапните промени в температурата на открито имат неблагоприятен ефект.
  • Като правило, медицинската история на пациент с левкоплакия съдържа запис на работа с вредни условия. Те включват работа с бензенови съединения, фенол, бензин, анилинови бои, лакове и смоли.
  • Поставените метални пломби или корони създават галванизъм, който от своя страна наранява тъканта.
  • Локалният имунитет на устната лигавица страда поради определени условия. Това са: хормонални промени, метаболитен срив, ендокринологични патологии, липса на витамин А, хиповитаминоза, анемия, промени поради стрес, разстройства храносмилателен тракт, наследствени характеристики, страничен ефектнякои лекарства, промени при възпалителни заболявания на устната кухина - стоматит, HIV инфекция.

Опасна е ситуация, при която има няколко причини за заболяването наведнъж.

Симптоми

Първите признаци са леки, дискомфортне се доставят и често остават незабелязани. Всичко започва с образуването на огнище на възпаление. Засягат се вътрешната повърхност на бузите, долната устна (червена граница), ъглите на устните, долната повърхност на езика и алвеолите. Пушенето влияе на небцето.

Епителът в областта на възпалението става мътен, появяват се огнища на сив, бяло-сив цвят. Горен слойтакива лезии стават рогови. Областите на левкоплакия се развиват както единични, така и множествени, външно наподобяващи плака. Когато се опитате да премахнете плаката с дезинфекцираща кърпа, те остават непроменени. Без лечение, плоските участъци се превръщат в брада, след това в ерозия.

Отделно се откроява левкоплакията на пушачите. Няколко форми на заболяването могат да се развият едновременно със заплахата от дегенерация в нещо злокачествено.

снимка

Форми

Патологията има следните видове:

  1. Плосък или обикновен.
  2. Верукозен.
  3. Ерозивен.
  4. Мек.
  5. Тапейнер.

Плосък или обикновен

Начало на заболяването за всички форми. Пациентът не изпитва значителен дискомфорт при тази форма.

  • Понякога има усещане за стягане в засегнатата област, придружено от лек сърбеж.
  • Ако лезиите засягат тъканите на езика, усещането за вкус може да се промени към отслабване.
  • Плоската форма се открива, като правило, случайно, по време на стоматологичен преглед за други оплаквания или независимо, ако пациентът е загрижен за промени в лигавицата.
  • Зоните, засегнати от заболяването, приличат на плаки с диаметър до 4 см. При лечение с йод цветът не се променя. На пипане леко подутите плаки не са уплътнени, а грапави, безболезнени (хиперкератоза) и сухи. Външно те приличат на изгаряне. Признаците на възпаление в тази форма не са изразени.
  • В зависимост от интензивността на кератинизацията, петната са оцветени в бледо сиво, прозрачно сиво или изразено бяло.
  • Местоположението и контурите на лезиите варират в зависимост от различни хора. Общата им характеристика е, че са разположени приблизително на едно ниво с близките тъкани. В допълнение, те са в състояние да повлияят на лигавицата през целия живот на пациента без пролиферация, без да причиняват дискомфорт.

В периода на благоприятни условия за левкоплакия ( механично въздействие, намален имунитет и др.) процесът на кератинизация на устната лигавица се ускорява, огнищата на хиперкератоза нарастват и се удебеляват. Заболяването преминава в верукозна форма.

Верукозен

  • Развитието на тази форма е предшествано от една или повече причини - механични повреди, термични и др.
  • Основният признак, че простата форма е станала верукозна, е изразената хиперкератоза. Горният слой плаки, разположен върху лигавицата, забележимо се удебелява и увеличава. Сега лезиите се издигат над другите тъкани и се открояват забележимо по цвят в сравнение с близките тъкани.
  • Уплътняването може ясно да се усети на допир.
  • За пациента формата не остава незабелязана. Оплакванията включват локално усещане за стягане, грапавост и болка при хранене.

Верукозната левкоплакия се разделя на видове:

  1. Плака - лезиите имат външна прилика с мазоли. Ясните граници на плаките изпъкват над повърхността на тъканта. Цветът им е млечнобял, сламеножълт, синкавобял.
  2. Брадавици - външно лезиите са подобни на брадавици. Образуванията на брадавичната левкоплакия са плътни, подвижни, бучки, сивкави бяло. Безболезнена на допир. На височина достигат 2-3 мм. Именно тази форма, брадавична, може с голяма степен на вероятност да се изроди в злокачествена патология.

Усложнената верукозна, подобно на простата форма, се развива в ерозивна левкоплакия.

Ерозивен

Факторите, влияещи върху появата на усложнения, трябва да имат дългосрочен ефект върху лезиите, като правило това са едни и същи условия - химическо излагане, термични, галванични и др.

  • ерозивната форма на заболяването причинява болка на пациента, която се засилва под въздействието на неблагоприятни фактори;
  • тази форма е трудна за лечение;
  • висок риск от рецидив;
  • външно този етап на хиперкератоза прилича на пукнатини, язви, области на ерозия на мръсно бял фон;
  • лезиите, засягащи тъканите на червената граница на устните, лесно се увеличават по размер, т.к отворени за неблагоприятни влияния на околната среда. Областите заздравяват дълго време и причиняват значителна болка на собственика си.

Левкоплакия на Tappeiner

  • При него лезиите се локализират в областта на твърдото небце, понякога на мекото небце, по-рядко в маргиналната област на венците (ръба).
  • Лигавицата на тези зони придобива характерен сивкав цвят и се нагъва.
  • Патологията запушва каналите слюнчените жлези. Поради това те се разширяват и в тях се образуват червени възли с форма на киста. В областите на левкоплакия такива възли изглеждат като червени точки.
  • Левкоплакията на Tappeiner често се комбинира с други видове същото заболяване.
  • защото основният фактор за появата на този тип хиперкератоза е никотинът и токсините, ако се откажете от пушенето, процесът става обратим.

Мек

Класификацията на видовете и формите на заболяването би била непълна, без да се споменава меката левкоплакия. Симптомите от този тип са най-тревожните, сигнализиращи за развитието на доброкачествен рак на устната лигавица. Характеристики на този сорт:

  1. Това е независимо заболяване.
  2. Факторите, които го провокират са същите, както при другите форми. Заболяването се развива и на фона на вече съществуващи етапи.
  3. Фокусите на увреждане на лигавичните тъкани при мека левкоплакия са подути, бледосиви и контурите им са неясни. Няма възпаление.
  4. Това се различава от всички други форми по това, че клетките, променени от болестта, се ексфолират. В противен случай процесът се нарича десквамация. Когато се опитате да премахнете плаката, на нейното място се откриват ерозии и пукнатини.
  5. Линията на съединяване на зъбите, краищата на устните, вътрешната страна на бузите, по-рядко венците и езика са характерни места, където тази форма се разпространява.
  6. Това заболяване най-често се диагностицира при деца и хора под 30-годишна възраст.
  7. По правило диагнозата се поставя по време на саниране на устната кухина или по време на медицински прегледи. По-рядко пациентите търсят сами съвет.
  8. Оплаквания на пациенти с мека левкоплакия: грапавост на лигавицата, нейното лющене, усещане за уплътняване.
  9. При ухапване на тъкани, засегнати от заболяването, процесът се влошава.

Етиологията на заболяването е неточна. Обикновено факторите, които провокират заболяването, се идентифицират като чести механични увреждания на лигавицата от пациенти с неврологични патологии, хормонални промени в тялото по време на пубертета и менопаузата.

Видео: заболяване на устната лигавица - левкоплакия.

Диагностика

Като правило, за зъболекаря не е трудно да постави диагноза "орална левкоплакия" по време на първия визуален преглед и палпация. За точност се извършва диагностика. Тя включва следните мерки:

  1. Цитологична колекция (клетъчен анализ).
  2. Хистологично изследване на засегнатите тъкани чрез процедура за биопсия.
  3. Анализ на венозна кръв за реакция на Васерман.
  4. При необходимост допълнителни изследвания.

Важно е да се разграничи левкоплакията от други заболявания. За целта извършват диференциална диагнозас някои заболявания.

  • Хиперпластични в хронична формапротича с подобни симптоми. Въпреки това, с него може да се премахне секретът от засегнатите места. След възстановяване на третираните тъкани помътняването изчезва, за разлика от хиперкератозата.
  • Лихен планус, от който огнищата на левкоплакия се отличават с липсата на възпаление и свойството да не се разпространяват върху кожата.
  • Лупус еритематозус - протича с огнища на зачервяване, атрофия на тъканите; такива симптоми не са типични за левкоплакия.
  • Вторичен сифилис - лезиите са с мехури, бялата плака при това заболяване се отстранява лесно, а в засегнатите области се наблюдава инфилтрация. За окончателна диагноза се прави кръвен тест.
  • Ограничена предракова хиперкератоза - нейните лезии са покрити с люспи, центърът потъва. Тъканният анализ (хистология) ще установи точна диагноза.
  • Болест на Боуен - участъците от тъканите, засегнати от това заболяване, са пастозни, хиперемирани, с плаки, които могат да бъдат отстранени. Под секрета има груби лезии с изразен червен цвят.

Лечение на орална левкоплакия

В зависимост от формата и скоростта на развитие на патологията се предписва лечение. Плоската левкоплакия ще изчезне, когато факторите, които я провокират, бъдат елиминирани. Елиминирането на такива фактори е важно във всякаква форма. Освен това за всички форми се извършва следното:

  • саниране на устата;
  • лечение с витамини С, В, А, които се приемат през устата, под формата на инжекции и локални компреси;
  • подмяна на амалгамени пломби;
  • лечение на всички заболявания на зъбите и венците;
  • предписване на фотозащитни продукти за устни;
  • лечение на съпътстващи заболявания;
  • терапия с регенериращи средства за ерозивна форма;
  • хирургическа ексцизияпри липса на положителна динамика (електрокоагулация, криодеструкция);
  • физиотерапия;
  • лечение с народни средства - изплакване с топли отвари от жълт кантарион, лайка, липа, невен, зелен чай. Ефективни са приложенията с масла от морски зърнастец и каланхое.
  • профилактика в домашни условия - отказване от тютюнопушене и прием на токсични вещества, укрепване на имунната система, поставяне на висококачествени импланти и редовна орална хигиена.
  • лекарски контрол.

Допълнителни въпроси

Код по МКБ-10

Има код в цифровото обозначение „13.2“, в декодирането „Левкоплакия и други промени в епитела на устната кухина“.

Към кой лекар да се обърна?

По правило зъболекарите извършват диагностика и лечение на това заболяване.

Левкоплакията е бяла ламеларна плака, която може да засегне лигавиците различни органи, постепенно водещи епитела до кератинизация с различна степен на сложност и до възможности за дегенерация на здрави тъкани в злокачествени. В не толкова далечната история на медицината левкоплакията се е считала за вид стоматит. Днес това заболяване е придобило заплашителен цвят като предраково състояние на орган или част от лигавицата. Левкоплакията особено често засяга лигавиците на бузите, пода на устата, гърба или страните на езика с изходните отвори на жлезите. Малко по-рядко ъглите на устата, устните и дихателните пътища стават огнища на появата му. Последните десетилетия бяха белязани от най-широкото разпространение на левкоплакията в женските и мъжките пикочно-полови органи, променяйки лигавицата на вулвата, клитора, вагината, шийката на матката, пениса, околния анус, Пикочен мехур. По-рядко заболяването засяга стомашната лигавица.

Класификация на левкоплакия

Левкоплакията, която е много неприятно и прогресивно заболяване, се проявява в следните форми:

  1. Плоската левкоплакия изглежда като непрекъснато замъгляване на лезията на лигавицата под формата на филм, който не може да се изстърже със шпатула. В зависимост от интензивността на нарастващата кератинизация, цветът на лезията се променя от светлосив до бял с рязко ограничени назъбени ръбове без уплътнения. Сухата и грапава повърхност на левкоплакията може да предизвика усещане за стягане и зачервяване на кожата по краищата. Плоска форма на заболяването, разположена с вътребузите, характеризиращи се със сгъване и разположени под езика - набръчкани сиво-бял оттенък.
  2. Верукозната форма на левкоплакия се нарича още брадавична, тъй като нейните плътни бели млечни плаки се издигат над плоската левкоплакия с два до три милиметра под формата на туберкули. Тази форма на заболяването е предраково състояние.
  3. Ерозивната левкоплакия е следващият етап на сложно заболяване, тъй като се наслагва върху двете предишни форми на левкоплакия, покривайки епитела с ерозии с различни форми и размери. Такъв дебел слой кератинизация на лигавиците може да се напука, да причини болка, парене, дискомфорт, да усложни жизнените процеси на пациента и да доведе до образуването на злокачествени образувания.
  4. Левкоплакия на пушачи или никотинова левкоплакия се развива само при хора, които пушат и се открива чрез появата на "перлени" плаки върху лигавицата в ъглите на устата. Сиво-бели, напълно кератинизирани лезии на гърба, страните на езика със съседните области на мекото небце са покрити с червени точки, които не са нищо повече от зейнали уста на слюнчените жлези.

Понякога симптомите на левкоплакия се появяват върху червения ръб на устните, често върху долната устна. В по-късните стадии на левкоплакията се добавят поредица от възли с червена точка на върха. Тази форма на левкоплакия е подобна на болестта на Дарие, но за разлика от нея тя напълно изчезва след отказване от тютюнопушенето и почти никога не се развива в злокачествена форма.

Причини за левкоплакия

Какво събужда тази болест, съвременните лекари не могат точно да определят и обяснят. Основните фактори, провокиращи появата на огнища на левкоплакия, могат да бъдат както обстоятелства, зависещи от самия пациент, така и тези извън неговия контрол. Основните причини за злокачествено израждане в човешкото тяло остават външни фактори:

  • ехо от съвременния технологичен прогрес;
  • развитие на химическа, ядрена и други вредни за хората индустрии;
  • нискокачествени хранителни продукти;
  • неподходяща питейна вода;
  • замърсени заобикаляща средаи атмосфера.

Много причини за появата на левкоплакия се състоят от фатално сливане на външни и вътрешни фактори:

Активирането на факторите, причиняващи левкоплакия на устната кухина и дихателните пътища, най-често се провокира от хора, злоупотребяващи с алкохол и тютюнопушене, когато лигавицата на устните, устната кухина и белите дробове е засегната от химическите компоненти на алкохола и цигарения дим и отложен катран. Факторът често изгаряне на устните при пушене до самия край на цигара / цигара или постоянно нараняване на лигавицата с мундщука също води до прогресиране на заболяването.

В допълнение, причините за левкоплакия са фактори, върху които човек всъщност не се фокусира:

  • нелекувани навреме зъби;
  • изгаряния от гореща храна/напитка;
  • лошо прилягащи протези или метални протези, които дразнят устната лигавица.

Левкоплакията на пикочно-половите органи може да бъде причинена от други причини. Например, левкоплакията на шийката на матката най-често се причинява от процедура на каутеризация с високочестотен променлив електрически ток с голяма сила, което се счита за много травматично за лигавицата на органа. Честите заболявания и възпалителни процеси също могат да доведат до образуване на левкоплакия.

Стомашно-чревните патологии, присъстващи при 90% от пациентите, могат да причинят появата на левкоплакия на стомашната лигавица.

Генетична предразположеност към кератози с различна етиология, съчетано с други здравословни нарушения, липса или липса на метаболизъм на витамин А, прекомерното излагане на слънце също може да причини развитието на заболяването.

В устната кухина има сходни по вид и усещане възпалително-ерозивни процеси, които трябва да бъдат точно диагностицирани и след това напълно излекувани.

Симптоми на левкоплакия

Симптоми различни формии местата на левкоплакия могат да се проявят най-много по различни начини. Най-често това заболяване възниква и протича без негативни усещания, с изключение на левкоплакия на ларинкса и пикочния канал. Клиниката на левкоплакията се характеризира с:

  • форма на заболяването;
  • факторът, който го е причинил;
  • локализиране на кератинизацията.

Развитието на левкоплакия от първите прояви до етапа на преход към злокачествено състояние може да бъде разделено на следните етапи:

  1. Етапът, предхождащ проявите на левкоплакия, когато малък фокус на възпаление на лигавиците има ограничена локализация на сивкав цвят, но вече в следващия моментбързата му кератинизация започва с промяна на цвета в бяло.
  2. Етап, когато с по-нататъшно прогресиране на заболяването засегнатата област се издига над съседната здрава лигавица (верукозна форма). Именно този признак в хода на заболяването, когато метапластичните промени заменят хиперпластичните, често причинява преход към злокачествено състояние.
  3. Етапът на развитие на ерозивната форма на левкоплакия е най-рисковият по отношение на растежа на злокачествени туморни образувания и се характеризира с появата на плътни ерозии, които могат да се напукат и да причинят болка. В случаите, когато се появи уплътнение на едно място под общия кератинизиран слой, може да има знак за опасностпреход към злокачествен стадий.

Симптомите в пикочния мехур, които определят левкоплакията, са:

  • тъпа, продължителна болка в долната част на корема и перинеума;
  • болка;
  • дискомфорт при уриниране.

За да не объркате симптомите с появата на цистит, трябва да се подложите на различни изследвания.

Симптомите на ларингеална левкоплакия включват:

  • появата на дрезгав глас;
  • дискомфорт при говорене;
  • кашлица.

Следователно можем да кажем, че всички форми на левкоплакия се отличават с принадлежност към един патологичен процес, когато един етап преминава в друг. Приблизителната статистика за възрастта на хората, податливи на левкоплакия, показва пациенти на възраст от 30 до 50 години, рядко до 60 години, като се твърди, че мъжете са по-предразположени към заболяването от жените. Има редки препратки към откриване на деца и юноши с левкоплакия.

Диагностика на левкоплакия

Освен визуален преглед на пациента от лекар, за стадиране точна диагнозаПациентът трябва да премине редица процедури и изследвания:

  • общо изследване на урината;
  • бактериална култура на уринарна течност;
  • тест на Нечипоренко;
  • анализ за търсене на атипични клетки в лигавиците на пикочния мехур и уретерите;
  • общо и биохимични изследваниякръв за идентифициране на възможни промени в кръвните параметри;
  • имунограма - кръвен тест, насочен към идентифициране на следи от промени в имунната система;
  • тестове, които определят наличието (отсъствието им) на трихомонади, хламидии, микоплазми, уреаплазми, заразяването с които може да бъде само чрез сексуален контакт;
  • Ултразвук на пикочния мехур, матката и придатъците, които също ще определят обичайно свързаните заболявания, като ендометрит, възпаление на яйчниците, ерозии на шийката на матката, които са огнища на инфекция и провокатори на възпалителни процеси в яйчниците, матката, вагината, пикочния мехур;
  • биопсия за изясняване на действителната диагноза, ако фиброуретроцистоскопията показва наличието на трансформации в лигавицата;
  • хистологично изследване на лигавиците на устната кухина в случай на съмнение относно клиничните данни, което позволява да се разграничи левкоплакията от други заболявания, като лихен планус, лупус еритематозус, както и някои форми на кандидоза и сифилис, за да се идентифицира трансформацията на тъканите ;
  • цитологично изследване за определяне на възможни клетъчни модификации към онкология.

Левкоплакията често погрешно се счита за лека левкоплакия, която най-често засяга много млади членове на населението и жени. Възрастните мъже страдат от типичен вид заболяване, което се причинява от прекомерно пиене и пушене. Частична кератинизация на тъканта е налице и при двете форми на левкоплакия.

Установено е, че почти 90% от пациентите хапят частици от устната лигавица, след което върху следите от ухапване се виждат бели петна. Типична формалевкоплакията засяга млади хора и пациенти на средна възраст, а при по-възрастните хора има натрупвания на кератинизирани лезии в области Долна устнасе разглеждат като предонкологична хиперкератоза на червения ръб на устната.

Лечение на левкоплакия

Левкоплакията изчезва като хронично заболяване. Въпреки това, ако дразнещият фактор бъде елиминиран или неговото въздействие е рязко намалено, с обширна санация на тялото, разпространението на болестта може да спре, а компетентната консервативна терапия може да доведе до нейната регресия. В противен случай заболяването ще прогресира стабилно и може да доведе до трансформация в рак, което обикновено се проявява в верукозните и ерозивно-язвените стадии на левкоплакия.

Комплексното лечение на левкоплакия включва елиминиране на факторите, които са били катализатори за появата и прогресията на левкоплакията. Тук могат да бъдат идентифицирани следните дейности:

  • отказ от протези от метал;
  • възстановяване на метаболизма на витамин А;
  • отказ от лоши навици;
  • лечение на болезнени аномалии в стомашно-чревния тракт, ендокринните органи и други системи на тялото, идентифицирани чрез пълен прегледтърпелив;
  • избавяне от соматични заболявания, източници на възпаление и инфекции.

Когато се диагностицира левкоплакия, нейното лечение различни локализациитрябва да се извършва под лекарско наблюдение в рамките народна медицина, и не използвайте народни и лечителски методи, за да не си навредите. Въпреки че това заболяване е трудно за лечение, методите, изброени по-долу, ще ви помогнат да държите болестта под контрол, да предотвратите нейното прогресиране или да се отървете от нея за дълго време.

Простата левкоплакия, която няма атипични клетки, обикновено не изисква радикални методилечение, въпреки че такива пациенти трябва да се наблюдават с периодични изследвания.

Когато се потвърди атипията в тъканите и клетките на болните органи на пациента, е необходимо незабавно отстраняване на огнищата на левкоплакия с помощта на радиовълни или с помощта на лазер, каутеризация с високочестотни променливи токове и изрязване с електрически нож.

Не трябва да се използва течен азот, поради появата на груби белези в зоните, където се използва.

IN тежки случаинеобходима е левкоплакия на срамните устни, отделителната система, шийката на матката операцияс цел изрязване на фокални лезии по лигавиците и отстраняване на участъци от болни органи, което впоследствие може да изисква реконструктивна пластична хирургияоргани.

Ако се открият злокачествени промени в тъканта и клетъчната структура на органите, засегнати от левкоплакия, пациентът се нуждае от лъчева терапия.

При ларингеална левкоплакия се използва микроларингологична хирургия.

Левкоплакията на пикочния мехур може да се лекува чрез въвеждане на озонирана течност или масло в него. За тези цели се използва и газ озон, а при тежки лезии се извършва хирургично изрязване на част от пикочния мехур.

Лекарствата срещу гъбични, бактериални, възпалителни и вирусни процеси дават отлични резултати при лечението на съпътстващи заболявания. Маркирани положителни резултатиот употребата на солковагин, който напълно и безболезнено унищожава източника на заболяването.

Криотерапията е успешен метод за лечение на левкоплакия, който помага да се отървете от източника на заболяването чрез излагане на ниска температура.

Високоинтензивното лазерно лечение е най-продуктивният и безболезнен метод за отстраняване на огнища на левкоплакия и модифицирани тъкани.