Симптомите, лечението и характеристиките на това заболяване ще бъдат представени по-долу. Ще ви разкажем и какви са причините за въпросното заболяване и как се диагностицира.

Главна информация

Чревната непроходимост (симптомите при възрастни и деца ще бъдат разгледани по-долу) се характеризира с частично или пълно спиране на движението на химуса през червата. Това патологично състояниеизисква спешна намеса от специалисти, тъй като застрашава живота на пациента.

Причини за развитие при бебета

Как възниква чревната обструкция при деца? Симптомите на това заболяване при новородени не се различават много от симптомите при възрастни.

Според лекарите всички слоеве от населението са податливи на това заболяване. Това патологично състояние може да се появи както при новородени, така и при възрастни хора.

Обикновено при кърмачета чревната непроходимост е следствие от ненормално вътрематочно развитие. Може да се прояви в резултат на стесняване на чревния лумен или така наречената стеноза, атрезия на хранопровода, непълна чревна ротация, интестинална дупликация (т.е. удвояване на червата) и невронална дисплазия на чревните стени.

Защо се появява при възрастни?

Сега знаете защо се развива.Симптомите на това заболяване ще бъдат представени по-долу.

Развитието на такова заболяване при възрастни има много различни причини. Най-често срещаните от тях са следните:

Видове заболявания

Симптом чревна непроходимостможе да е различно. Често зависи от вида на заболяването и причината за възникването му.

IN медицинска практикаВъпросното заболяване обикновено се класифицира, както следва:

• вродени;
• придобити.

Въз основа на причините за развитие и механизма на заболяването трябва да се изясни, че вродена формачревната непроходимост е резултат от вътрематочни аномалии.

Що се отнася до придобитата болест, тя е резултат от механизъм на развитие. Групата от този тип включва динамичния или така наречения функционален тип обструкция с паралитични и спастични форми. Първият е следствие от парализа и пареза на червата. По правило се появява само във вторичния стадий и може да е резултат от следоперативен стрес.

Спастичната форма на заболяването е свързана с рефлекторни спазми на червата. Това заболяване е следствие хелминтни инвазииили интоксикация.

Чревна непроходимост: симптоми

Лечението при деца и възрастни на това заболяване трябва да се извърши незабавно, в противен случай може да бъде фатално.

Обикновено развитието на такова заболяване се характеризира с болезнени усещанияв коремната област. Те могат да бъдат остри, спазми и също нарастващи по природа. Това състояние допринася за гадене и последващо повръщане.

След известно време съдържанието на червата (поради пренаселеността му) навлиза в стомаха. Това явление придава на повърнатото миризма, характерна за изпражненията.

Как се разпознава Симптомите на това заболяване са следните: детето изпитва запек и повишено образуване на газове.

В самото начало на заболяването чревната подвижност обикновено продължава. Освен това може да се наблюдава дори през коремната стена на детето. Впоследствие пациентът с чревна непроходимост забележимо увеличава корема, който придобива неправилна форма.

Общи признаци

На различни етапиРазвитието на симптом на чревна обструкция може да се прояви по различни начини. По време на диагностичния процес при пациент могат да бъдат открити следните признаци:

• спад на кръвното налягане;
• повишен сърдечен ритъм;
• сух език;
• чревни бримки, пълни с газ и течност, както и увеличаване на техния размер;
• повишаване на телесната температура.

Симптоми на остра чревна непроходимост

Това патологично състояние се развива внезапно. Той се проявява точно по същия начин като процеса на чревна дисфункция. В резултат на това пациентът е загрижен за следните симптоми:

• болка в корема;
• къркорене и метеоризъм;
• диария и запек;
• повръщане и гадене;
• шок и повишена перисталтика.

Трябва също така да се каже, че острата чревна непроходимост се характеризира с много разнообразни симптоми. Те обикновено зависят от степента на запушване на засегнатия орган.

Всеки симптом на чревна непроходимост тревожи човек едновременно с другите. Липсата на някоя от тях обаче не изключва наличието на въпросната патология.

Болезнени усещания при остро заболяванеимат подчертан характер и то от самото начало на развитие. Най-често такива усещания се локализират в долната част на стомаха, тоест около пъпа. Характерът на синдрома на болката е спазматичен.

Симптомът на чревна непроходимост под формата на повръщане е най-честият постоянен знак. Експертите обаче твърдят, че това явление се наблюдава само ако непроходимостта в червата е висока.

При запушване на дебелото черво този признак отсъства, въпреки че остава гадене. В самото начало повръщането представлява само съдържанието на стомаха. След известно време те придобиват жълтеникав оттенък и след това стават зелени и дори зеленикаво-кафяви.

Как иначе се проявява острата чревна непроходимост? Симптомите (лечението на това заболяване трябва да се извършва само в болница) на тази патология се свеждат до тежък запек. По правило този признак на заболяването е най-късният.

Трябва също така да се отбележи, че въпросната патология почти винаги е придружена от големи загуби на течност по време на повръщане, както и интоксикация с чревно съдържание.

Ако лечението не е навременно, кръвното налягане на човек намалява и сърдечната честота се увеличава. Признаци като тези показват началото на шока.

Паралитична обструкция

Тази форма на заболяването може да се прояви под формата на прогресивно намаляване на перисталтиката и чревния тонус. В резултат на това често се развива пълна парализа на засегнатия орган.

Характерен за:

• болка, равномерно подуване и повръщане;
• задържане на газове и изпражнения.

Болката при това заболяване засяга цялата коремна област. Те имат избухлив характер и не дават никъде.

Повръщането с паралитична чревна обструкция посещава пациента многократно. Първо се състои от стомашно, а след това от чревно съдържимо. При диапедезно кървене от стените на червата и стомаха, както и остри язвиповръщането има хеморагичен характер.

Причини за силно образуване на газове гръдно дишане. Пациентите също се диагностицират с ниско кръвно налягане, тахикардия и сухота в устата.

Адхезивна обструкция

Как се проявява адхезивната хронична чревна обструкция? Всички хора, предразположени към появата му, трябва да познават симптомите на това заболяване. Това се дължи на факта, че тази патология е най-честата. Днес има тенденция към увеличаване на честотата му. Това се дължи на големия брой операции по коремна кухина.

Адхезивната чревна обструкция се класифицира, както следва:

• запушване;
• удушаване;
• динамична обструкция.

Първата форма на заболяването се характеризира с компресия на червата от сраствания. В същото време неговата инервация и кръвоснабдяване не са нарушени.

При удушения тип срастванията оказват силен натиск върху чревните мезентериуми. В резултат на това възниква некроза на засегнатия орган. Тази форма е разделена на три различни видове: възли, усукване и прищипване.

Етапи на заболяването

Как възниква чревната непроходимост при кърмачета? Симптомите на това заболяване при деца и възрастни зависят от неговия стадий.

Според медицинската практика такова заболяване се развива на три етапа:

1. Първоначално. Продължава около 3-12 часа и също е придружено от болезнени усещанияв корема, повишена перисталтика и метеоризъм.
2. Междинен. Продължава около 13-36 часа. При което синдром на болказатихва и започва времето на въображаемото благополучие. През този период се увеличават симптомите на интоксикация и дехидратация.
3. Терминал. По правило този етап настъпва два дни след образуването на заболяването. Състоянието на човека се влошава значително. В този случай се наблюдава увеличаване на симптомите на дехидратация, увреждане вътрешни органии Н.С.

Как да се диагностицира?

Как се открива пълна или частична чревна непроходимост? Симптомите на това заболяване са доста подобни на признаците на други заболявания, възникващи в стомашно-чревния тракт. Ето защо, когато поставяте диагноза, разчитайте само на външни проявиняма начин.

Основният начин за диагностициране на тази патология е рентгеново изследванекоремна кухина, както и кръвен тест. Освен това някои специалисти използват ултразвук като допълнение.

При обективен преглед езикът на пациента е сух и покрит с бял налеп. Пациентът също изпитва неравномерно подуване на корема.

Запушване при животни

Как се проявява чревната обструкция при куче? Симптомите на това заболяване при домашни любимци практически не се различават от тези при хората. При първите признаци на заболяване определено трябва да заведете домашния си любимец ветеринарна клиника. Това е единственият начин да спасите живота му.

Методи за лечение

Какво да направите, ако човек е диагностициран или има съмнения (дори и най-малките) за чревна непроходимост? В този случай има нужда от спешна хоспитализация. Обикновено такъв пациент незабавно се изпраща в хирургичния отдел.

Ако пациентът претърпи прогресивна, настъпваща или катастрофална дехидратация, чревната обструкция се лекува незабавно. При такава диагноза терапевтичните мерки трябва, ако е възможно, да се извършват по време на транспортирането на пациента.

В стационарни условия в отсъствие изразени признаци механична обструкцияизвършва лечение, което включва следните дейности:

• Съдържанието на стомаха и червата се аспирира през тънка тръбичка, която се вкарва през носа.
• При повишена перисталтика на пациента се дават спазмолитици.

Ако пациентът е диагностициран с механична обструкция и консервативни методине помагат, тогава трябва да се извърши спешна операция. Обикновено включва:

• развиване на торсиона;
• дисекция на сраствания;
• резекция на червата за некроза;
• деинвагинация;
• наслагване (за освобождаване на съдържанието му при тумори в дебелото черво).

След операцията пациентът чака възстановителен период. Тя включва процедури, насочени към нормализиране на протеина и водно-солевия метаболизъм. За тази цел специалистите използват интравенозно приложение на кръвни заместители и физиологични разтвори. Те също така провеждат противовъзпалително лечение и стимулират двигателно-евакуационната работа на стомашно-чревния тракт.

Хранене

Сега знаете какви са те, същите като при хората и другите животни). В допълнение към медикаментозното и хирургично лечение на това заболяване, на пациента се предписва и специална диета.

След операция за чревна обструкция е забранено да се яде и пие половин ден. Понякога пациентът се храни парентерално. През вената му се инжектират хранителни разтвори.

При такова заболяване човек има право да използва млечни продукти, както и адаптирано мляко (на чести и много малки порции).

Известно време след операцията в диетата на пациента се въвеждат лесно смилаеми течни храни. В същото време консумацията на сол е ограничена. След това преминават към диета, близка до таблица № 4. Тази диета е разработена, за да бъде възможно най-щадяща за червата, както и да намали процеса на ферментация в нея.

При всякакъв вид запушване човек трябва да се ограничи до мазнини, въглехидрати, пушени храни, подправки, фибри, кисели краставички и мляко. Всички ястия, сервирани на пациента, са добре сварени или задушени и след това старателно смлени.

След известно време диетично менюразширява се малко. В този случай пациентът напълно преминава към диета № 4. Между другото, тя е предназначена специално за тези, които имат чревни заболявания.

Таблицата за хора със заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да осигури добро хранене, което ще бъде особено щадящо за червата. Диетата при чревна непроходимост (след възстановяване) става по-разнообразна. В този случай храната не се пасира, а всички ястия се варят или се приготвят на пара. Това ще позволи на болния орган да го смила по-добре.

Диетите при остра и хронична обструкция не позволяват да се развият гнилостни и ферментационни процеси.

Трябва също така да се отбележи, че при такава диагноза трябва да се изключат напълно дразнители от термичен, химичен и механичен тип.

Нека обобщим

Чревната непроходимост е доста коварно заболяване. Ако не се лекува навреме, често води до смърт. Трябва също да се отбележи, че много често единствения начинлечение на това заболяване е да се извърши операция. След това пациентът е длъжен да следва редица препоръки на лекаря, насочени към възстановяване на тялото.

Съдържание

Чревните проблеми са много чести днес. Едно от тях е чревна непроходимост - тежко състояние, с остър стадийкоето изисква хирургическа намеса. Най-ранният предупредителен признак за заболяване е болката: тя започва внезапно, по всяко време, без очевидна причина. По-рядко болката се увеличава постепенно и след известно време става интензивна.

Какво е чревна непроходимост?

Чревната непроходимост е невъзможността за физиологично преминаване към ануса изпражнения. Процесът на естествено изпразване на ректума се затруднява, преминаването на газове спира и се образуват фекални запушвания. Симптомите стават по-изразени с влошаване на състоянието. Източникът на проблеми е нередовното изхождане: правилно е човек да се изхожда веднъж на ден. Ако се появят признаци, показващи запушване, трябва да се консултирате с лекар.

Причини за обструкция

Запушването на червата се развива под влияние на различни причини, които са разделени на две категории: функционални и механични. Развитието на механичен тип заболяване се улеснява от фактори като увеличаване на дължината сигмоидно дебело черво, наличие на перитонеални джобове, подвижен цекум, сраствания. Функционална обструкция се развива на фона на преяждане след гладуване, рязко увеличениепресни плодове, прехвърляне на новородени на адаптирани храни до една година.

Механични

Механични причини за заболяването, което значително отравя съществуването на пациента:

• хематом;
• неуспехи в образуването на червата;
• нарушения в структурата на перитонеума;
• жлъчни и фекални камъни;
• съдови заболявания;
• възпаление;
• неоплазми (рак или доброкачествени);
• онкология;
• чревна непроходимост;
• сраствания;
• хернии;
• вродени перитонеални връзки;
• навлизане на чужди елементи в червата;
• намаляване на чревния лумен.

Функционален

Известни са и функционалните причини за развитие на обструкция. Техният списък обикновено зависи от свързаните проблеми, но кратка версия изглежда така:

• паралитични явления;
• спазми;
• нарушения в чревната подвижност.

Симптоми и признаци на чревна непроходимост

Според лекарите, ако има съмнение за чревна непроходимост, пациентът трябва възможно най-скорода бъдат откарани в болницата. Така че прогнозата ще бъде благоприятна. Нарушението може да се коригира без хирургична интервенцияв някои случаи. Явни признаци за началото на заболяването са невъзможността за изхождане и газове. При частична обструкция или непроходимост на горните черва се наблюдават оскъдни изпражнения и леко отделяне на газове. Появяват се симптоми като многократно повръщане, неправилна форма и др.

Има и специфични симптоми, които могат да бъдат идентифицирани само от специалист, поради което навременната хоспитализация на пациента е толкова важна. Ако не започнете лечението на пациента навреме, рискът от развитие на опасни последици, включително сърдечна дисфункция, чернодробна и бъбречна недостатъчност и смърт. В случай на компресия на съдовете се развива чревна некроза. Дори операцията (ако случаят е напреднал) може да не спаси пациента.

Най-опасните състояния включват чревна обструкция при кърмачета. Ето защо е важно майките и татковците да знаят симптомите, които трябва да предизвикват безпокойство:

• значителна загуба на тегло поради загуба на течности,
• повръщане, примесено с жлъчка, което се появява след хранене,
• сив цвят на кожата на дете,
• температура,
• подуване на горната част на корема.

Спокойното бебе може да откаже да яде, да стане неспокойно и капризно. Тогава трябва незабавно да се обадите на лекар.

Видове чревна непроходимост и как се проявяват

Чревната непроходимост се разделя на два вида според естеството на нейното протичане: хронична и остра. В допълнение, заболяването може да бъде частично или пълно. Въз основа на произхода си заболяването се разделя на придобито и вродено, като последното се причинява от запушване на червата с плътен мекониум и аномалии в неговото развитие. В зависимост от причините заболяването може да има механичен или динамичен характер.

Адхезивна обструкция

Адхезивната обструкция е нарушение на преминаването през червата, причинено от адхезивния процес на перитонеума. Нишки и сраствания се развиват след ограничен, остър дифузен перитонит, кръвоизливи и коремни наранявания. Този вид чревна непроходимост може да възникне на всяко ниво на червата. В повечето случаи уплътнението уплътнява с следоперативен белегперитонеум или органи, които са били наранени по време на операция.

Основата на заболяването е нарушение на перисталтиката, което се причинява от образуването на сраствания. Адхезивната обструкция се среща в няколко вида:

• Обструктивен тип - заболяването започва остро и бързо прогресира. Понякога пациентите могат да страдат от хронична интермитентна обструкция, която по-късно се развива в остра фаза.
• Странгулационен тип - възниква при удушаване на участък от червата, включващ мезентериума. Заболяването протича остро и бурно, рано се появяват хемодинамични нарушения, водещи до развитие на перитонит и чревна некроза.
• Смесената форма е комбинация от динамична и механична форма на заболяването.

Частичен

Частична форма на това заболяване може да се появи хронично: пациентът периодично изпитва болка, страда от повръщане, задържане на газове и изпражнения. В повечето случаи такива симптоми не са остри и изчезват след консервативни мерки в болницата или сами. Болестта може да продължи дълго време, десетилетия. В случай на обструкция поради тумор, който расте в чревния лумен или отвън, симптомите постепенно се увеличават. Понякога се появяват запек, повръщане и метеоризъм. С нарастването на тумора симптомите стават по-чести.

Етапите на частично блокиране са последвани от периоди на разрешаване, които се характеризират с диария. Изпражненията излизат течни, обилни, с гнилостна миризма. Характеристика на частичната обструкция е, че тя може по всяко време да се развие в пълна обструкция от остър тип.

Тънкочревна обструкция

Запушване тънко червовъзниква във всяка част на тънките черва. Частта от червата, разположена над локализацията на запушването, продължава да работи и набъбва, докато се пълни с храна. Повечето често срещани причинипоявата на заболяването е запушване на тънките черва. Симптомите на обструкция са метеоризъм, отвращение към храна, повръщане, дехидратация, силна болка в епигастричния регион.

Дебело черво

Нарушеното преминаване на съдържимото през дебелото черво (обструкция) се изразява в забавяне или липса на изхождане, подуване на корема, затруднено отделяне на газове, спазми, подуване на корема, повръщане, гадене и загуба на апетит. Такава обструкция може да бъде пълна или частична и по-често се наблюдава при лезии на дебелото черво от органичен характер.

С напредването на нарушението в червата се увеличават симптомите на интоксикация, метаболитни нарушения, подуване на корема и признаци на възпаление на перитонеума. Частичната обструкция се характеризира с непълно периодично отделяне на газове и изпражнения, промяна от диария към запек, дългосрочни или краткотрайни ремисии, временно спиране на подуване и болка.

Разберете какво представлява и как да се лекува това заболяване. ­­

Лечение на заболяването при възрастни и деца

В началото на лечението на заболяване, което засяга червата при деца, възрастни и възрастни хора, се предприемат спешни мерки за облекчаване на болковия шок, попълване на загубата на течност и се правят рентгенови лъчи. С помощта на сонда се освобождават горните секции храносмилателен тракт, а с помощта на сифонни клизми - долните отдели.

За отпускане се прилагат лекарства (спазмолитици). мускулни стеничервата, спиране повишена перисталтика. В някои случаи такива мерки и лекарства са достатъчни за възстановяване на функционирането. Ако не, тогава прибягват до хирургическа интервенция в клиниката.

Хирургическа интервенция

Обхватът на операцията, извършена в хирургията на чревна непроходимост, ще се определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото, анатомичните особености на лезията и медицинската история. Също така трябва да се определят причините за патологията. В следните случаи на заболяването операцията е единствената възможност за лечение:

• с волвулус на тънките черва;
• при блокиране;
• с образуване на чревни възли, когато едното черво е навито около оста на другото;
• когато едно черво е потопено в друго.

Диета

В зависимост от хода на чревното заболяване и състоянието на пациента се предписва диета. След операция за чревна непроходимост не трябва да ядете и пиете дванадесет часа. Храненето се извършва парентерално: пациентът се инжектира интравенозно с хранителни разтвори в ректума. Пет дни по-късно хранителните смеси се прилагат през чадър в устата. Сондата се отстранява, ако пациентът може да се храни сам. Разрешени са ферментирали млечни продукти и хранителни смеси ( бебешка храна) на чести малки порции.

Няколко дни след операция на червата се преминава към нулева диета, предназначена да щади максимално храносмилателния тракт. Въвеждат се лесно смилаеми течни храни, ограничава се приемът на сол.

Те постепенно преминават към диета, близка до диета № 4, която е предназначена да увеличи максимално химичното и механичното щадене на червата и да намали процесите на ферментация в него. Ограничено е количеството мазнини, въглехидрати, пушени меса, подправки, туршии, фибри и мляко. Ястията се варят, приготвят на пара и се смилат.

Постепенно диетичното меню се разширява, има пълен преход към диета № 4, която е предназначена за пациенти с чревни заболявания на етапа на възстановяване и рехабилитация, включително обструкция. Осигурява пълноценно хранене, щадящо червата. Диетата е по-разнообразна, храната не е пасирана.

Ястията се варят или приготвят на пара, което е полезно за червата на пациента. Диетата при хронична и остра обструкция предотвратява развитието на гнилостни и ферментационни процеси. Простите въглехидрати и мазнини са ограничени, механичните, химичните и термичните дразнители са изключени.

Народни средства

В случай на частична обструкция, лечението с помощта на методи от арсенала на традиционната медицина помага:

• 0,5 кг сливи без костилки се заливат с литър вода, варят се един час, охлаждат се и се пие три пъти на ден по половин чаша.
• Натрошете 1 кг морски зърнастец, добавете 0,7 литра преварена охладена вода, разбъркайте. Изстискайте сока и приемайте по половин чаша веднъж на ден.
• Смесват се 20 сушени кайсии, 10 с.л. стафиди, по 10 броя смокини и сини сливи. Изсипете вряла вода, изплакнете, завъртете. Яжте супена лъжица на празен стомах.
• Загрейте половин чаша мляко, добавете 20 g масло. Легнете на лявата си страна и приложете разтвора като обикновена клизма. Правете процедурата три дни подред няколко часа преди лягане.

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Чревната непроходимост е патологичен комплекс от симптоми, характеризиращ се с пълно (по-рядко частично) нарушение на движението на хранителното съдържание през чревната тръба.

Класификация

В зависимост от механизма се различават два основни вида чревна непроходимост: динамична и механична.

Динамичната чревна непроходимост се основава на нарушена чревна подвижност, която има характер на спазъм или парализа.

• Спастична чревна непроходимост- доста рядко явление. Има рефлексен характер и се развива при много остри състояния (инфаркт на миокарда, бъбречна колика, остър панкреатит, остър холецистит), наранявания на опорно-двигателния апарат, патология на централната нервна система (травматични увреждания на мозъка, церебрални инсулти, наранявания гръбначен мозък). При деца могат да се появят чревни спазми поради хелминтни инвазии.
• Паралитичен илеуссе развива на фона на пълно (парализа) или частично (пареза) отсъствие на перисталтика - вълнообразни контракции на гладките чревни мускули, които осигуряват движението на хранителния болус през чревната тръба. Паралитичната чревна непроходимост често се развива след операции на коремните органи, с тежка хирургична патология - възпаление на перитонеума (перитонит), кръвоизлив в коремната кухина (хемоперитонеум). Причините за паралитична чревна непроходимост могат да бъдат отравяния - химически, лекарствени (морфин), битови.

Механичната чревна непроходимост се разделя на обструктивна, странгулационна и инвагинация.

• Обтурация (запушване) на чревния лумендоста често резултат от туморен процес. Освен това туморът може да се развие както вътре в чревния лумен, така и да компресира червата отвън, образувайки се в други части и органи на коремната кухина. Доста често чревната обструкция е резултат от запушване на изпражненията при възрастни хора, при тежко лежащо болни или при психично болни хора, които не следят навременните си движения на червата. Натрупването на изпражнения може да възникне при вродено удължаване на сигмоидното дебело черво (долихозигмоидно дебело черво). Други обструктивни фактори включват чужди тела в червата, интраинтестинални възпалителни инфилтрати, камъни в жлъчката, освободени в чревния лумен, клъстери от хелминти (сплитки от кръгли червеи). Обструктивната чревна непроходимост може да бъде следствие от интраинтестинални сраствания при хронична възпалителни заболяваниячервата.
• Задушаваща чревна непроходимостхарактеризиращ се с усукване на червата около надлъжна ос, промяна в позицията на неговите бримки (усукване, припокриване) в комбинация с компресия на мезентериалните съдове, доставящи кръв към съответния участък на червата. Това се случва, когато чревният волвулус се появи в резултат на хранене след продължително гладуване, със задушени хернии и сраствания на примки.
• Инвагинация чревна обструкциянай-често се наблюдава при малки деца като следствие от анатомична и функционална незрялост на червата. Въпреки че може да се появи и при възрастни поради туморни процеси и нарушена перисталтика. Инвагинацията се характеризира с потапяне или проникване на една част от червата в лумена на друга. Следователно ролята на възпрепятстващия фактор тук не е никаква чуждо тялоили патологична формация, но самото черво. Доста често инвагинацията се комбинира с удушаване.

Симптоми

от клинично протичанеРазличават се остра, подостра и хронична чревна непроходимост. Патологията най-често е остра, хронични форми, като правило, се развиват по време на туморен и адхезивен процес.

Острата чревна непроходимост условно се разделя на 3 фази:

Първа фазаима фигуративното наименование на илеусния вик и продължава приблизително 12-16 часа от началото на действието на патологичния фактор. На този етап пациентите се оплакват от обща слабост, остра спазматична болка, гадене и понякога повръщане.

Чревната перисталтика над обструкцията е рязко засилена, под обструкцията е отслабена или липсва. Пациентите отбелязват задържане на изпражненията и отделяне на газове.

Редуват се периоди на силна болка и обща слабост субективно усещанеблагополучие. Но това благополучие е въображаемо.

Втора фаза– интоксикация, с продължителност от 12 до 36 ч. В тази фаза аферентната бримка на червата над запушването се изпълва с течност и газове, което води до нейното механично разтягане. В някои случаи през коремната стена може да се усети пълно черво.

Поради тази причина коремът е асиметричен и подут. Натрупването на изпражнения и раздуването води до повишена пропускливост на чревната стена. В резултат на това водата, протеините, много електролити и най-вече калият започват да се освобождават в чревния лумен през него.

В обратната посока, от червата в кръвта, токсичните отпадъчни продукти започват да се абсорбират. Многократно повръщане се развива поради интоксикация.

Трета фазаперитонит се развива 36 часа след началото на заболяването. Интоксикацията се увеличава. Повръщането придобива фекален характер. Това се дължи на антиперисталтиката - поради механично препятствие вълнообразните контракции на чревната мускулатура приемат обратна посока.

Интоксикацията, повишената чревна пропускливост и многократното повръщане бързо водят до дехидратация и дефицит на протеини и електролити.

Клинично това се проявява със сухота, бледност на кожата и лигавиците, ретракция очни ябълки, ниско кръвно налягане. Този комплекс от симптоми, причинен от дехидратация, се нарича хиповолемичен шок.

Поради недостиг на калий са възможни гърчове и разстройства сърдечен ритъм. В бъдеще, поради интоксикация и активиране на вторична инфекция, кръвоснабдяването на червата се нарушава - артериалният приток и венозният отток са затруднени.

Това води до тромбоза на мезентериалните (мезентериални) артерии, изтичане на течност в коремната кухина и развитие на перитонит - възпаление на перитонеума. Следващ в патологичен процесучастват черният дроб и бъбреците.

Трябва да се отбележи, че колкото по-високо е нивото на обтурация, толкова по-силни симптомиинтоксикация, хиповолемичен шок и екстраинтестинални прояви и по-тежко протичане на чревна непроходимост.

Диагностика на чревна непроходимост. Рентгенов

Диагностика и лечение

Диагностиката на чревната непроходимост започва с преглед на пациента и подробни оплаквания. След това се извършва рентгенова снимка на коремните органи.

Отличителен рентгенологичен признак на чревна непроходимост са хоризонталните нива на течности в червата, според външен виднапомнящи купички – т.нар. Клойбер купи.

Наличието на чашките на Kloiber на рентгенография в комбинация със съответните клинични проявленияне оставя съмнение за наличието на чревна непроходимост.

Лечението на динамична чревна непроходимост започва с консервативни мерки. При чревни спазми се предписват спазмолитици (No-shpa, Papaverine, Platiphylline) и перинефрални блокади. При чревна парализа и пареза се използват средства, които стимулират перисталтиката (Ubretide, Proserin), почистващи и сифонни клизми.

Клизмите могат да бъдат ефективни при фекални удари и сраствания. При много други форми на механична чревна непроходимост е показана спешна операция.

Видове интервенции (резекция на червата, неестествена ануси др.) зависят от причините и нивото на обструкция.

Такива пациенти получават масивни интравенозни течности преди, по време и след операцията. капкова инфузияфизиологичен разтвор, протеинови разтвори, поляризираща смес (глюкоза + инсулин + калиеви препарати), прилагат се поне 2 антибиотика широк обхватдействия.

Друг важен момент: всички пациенти с чревна непроходимост се съветват да поставят стомашна сонда за дрениране на застояло съдържание и декомпресия на горните части стомашно-чревния тракт.

В случай на чревна обструкция, усложнена от тромбоза на мезентериалните артерии (това се определя по време на операция), прогнозата за живота е много сериозна.

Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Чревна непроходимосте комплекс от симптоми, характеризиращи се със задръстване на стомашно-чревния тракт с химус ( полусмлени хранителни маси).

Причини за чревна непроходимост

Всички причини за този синдром са разделени на две категории: механични и функционални.

Механични причини:

• Нарушаване на структурата на перитонеума, вътрешните органи на коремната кухина
• Вродени ивици на перитонеума
• Нарушаване на формирането червата
• Волвулус на един от отделите на червата
• Намален чревен лумен поради неоплазма, ендометриоза, съдови заболявания
• Новообразувания
• Възпаление
• Навлизане на чужди елементи в червата
• Чревна непроходимост
• хематом ( по-опасно при приемане на лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта и хемофилия)
• Меконий
• Изпражнения, жлъчни камъни, безоари
• Натрупване на червеи

Фактори, допринасящи за развитието на механична обструкция:

• мобилно сляпо черво
• наличие на перитонеални джобове
• коремни сраствания
• увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво ( характерни за възрастните хора).

Функционални причини:

• спазми
• Паралитични явления
• Псевдообструкция на червата
• Болест на Hirschsprung.

Фактори, допринасящи за развитието на обструкция от функционален тип:

• Рязко увеличаване на дела на пресните плодове и зеленчуци през сезона
• Преяждане след дълго гладуване
• Прехвърляне на бебета под една година на адаптирани млечни формули.

Адхезивна чревна обструкция

Доста често срещана форма на заболяването, наблюдавана при една трета от случаите на обструкция. Тази форма на чревна непроходимост се развива, когато в коремната кухина се образуват сраствания, които притискат червата ( обструктивна форма), а също и ако мезентериумът на червата е притиснат от сраствания ( удушаваща форма).
Наличието на сраствания често води до волвулус. Този вид запушване често се връща често: веднага щом количеството консумирана храна надвиши нормата, пациентът започва да изпитва болка. Чревните стени се разтягат, мускулите спират да се свиват напълно и химусът не се движи напред.

Лечението обикновено е консервативно, но понякога се налага да се прибегне до операция.

Частична чревна непроходимост

Според характера на движението на хранителните маси обструкцията се разделя на пълна и частична.

Тънкочревна обструкция

Причини:

• Навлизане на чужди предмети в червата
• Чревна торзия, херния, волвулус
• Злокачествено новообразувание ( лимфосарком, аденокарцином).

Симптоми:

• Отвращение към храната
• Безпокойство
• Епигастрална болка
• Повръщане
• Дехидратация.

Какво да правя?
Посетете лекар и разберете причината за заболяването.

Запушване на дебелото черво

Причини:

• Органични заболявания на дебелото черво
• Спазми, атония, копростаза.

Симптоми:

• Не се случва дефекация
• Остра пароксизмална болка
• Отвращение към храната
• метеоризъм

Какво да правя?

• Вземете слабително
• Дайте клизма
• Посетете лекарска консултация.

Симптоми на чревна непроходимост

• Спазматична болка се появява внезапно, продължителността на един епизод е около 10 минути. Може да не мине ( ако чревната мускулатура е изтощена, ако болката е от странгулационна етиология). Най-често след 2-3 дни болката изчезва, но това не означава възстановяване, а пълно "изключване" на двигателната функция на червата.
• Не отстранява газове и изпражнения.
• Коремът е "изкривен" и подут.
• Повръщането може да се повтори. Появява се по-бързо, ако задръстванията са големи.

В допълнение към описаните по-горе признаци има и голям бройспецифични симптоми, които само специалист може да открие. Например, когато слушате коремната кухина, лекарят може да чуе характерни бълбукащи звуци или пълното им отсъствие и да почувства специфични чревни отоци.

Диагностика на чревна непроходимост

Диагностични методи, използвани за чревна непроходимост:

• Преглед, аускултация и палпация на корема на пациента
• Интервю с пациент
• рентгенова снимка на корема ( понякога с бариев контрастен агент)
• иригоскопия ( със запушване на дебелото черво)
• Ултразвуково изследване

Лечение на чревна непроходимост

В случай на остра механична чревна непроходимост, лечението се извършва само в болница.
Ако пациентът развие перитонит, се предписва операция. В противен случай се използват консервативни методи на лечение: клизми, стомашна сонда, лекарства, които облекчават болката, капкомери за отстраняване на токсините от кръвта.

Ако пациентът започне да отделя газове и изпражнения, облекчава болката, предписва се рентгенова снимка с контрастно веществопоказват положителни промени.
Ако в рамките на 12 часа не настъпи подобрение, се предписва операция.

Хирургия за чревна непроходимост

По време на операцията се извършват следните действия:
1. Препятствието, предотвратяващо напредването на химуса, се отстранява. Ако се оперира тънкото черво, обикновено се извършва резекция, която напълно възстановява проходимостта. В някои случаи се налага поредица от две или три интервенции.
2. Всички сегменти на червата с мъртва тъкан трябва да бъдат напълно отстранени. В този случай е по-добре да премахнете малко повече, отколкото да оставите засегнатите области на червата.
3. Преди интервенцията пациентът се подготвя с широкоспектърни антибиотици, които се вливат венозно половин час преди интервенцията.

При някои заболявания, например болест на Crohn в остър стадий или перитонеална карциноматоза, проходимостта се възстановява с помощта на инсталация специален типсонда ( за разтоварване на червата), както и употребата на лекарства.
При деца с инвагинация ( специална форма на обструкция, характерна за малки деца) Клизмите с барий също са ефективни.

Чревна непроходимост при новородени

Много е трудно и опасно състояниеза новородено.
Причини:

• Механични ( вродени и придобити)
• Неврохуморален.

Вродената чревна непроходимост при деца може да се почувства веднага след раждането на бебето или малко по-късно. Нарушенията на чревното развитие започват през първия месец от вътрематочното развитие.

Дефекти в развитието, водещи до чревна обструкция при новородени:
1. Изолиран волвулус на средното черво
2. Затягане дванадесетопръстникасляпо черво
3. Синдром на Лед.

Запушването може също да се дължи на удар с мекониум ( оригинални изпражнения) за кистозна фиброза.
Вродената обструкция може да се появи в остра, хронична или рецидивираща форма.

Симптоми:
1. Повръщане от първия ден от живота с примес на жлъчка след хранене
2. Голяма загуба на тегло поради течности ( до 300 грама на ден)
3. Подуване в горната част на корема
4. В началото бебето е съвсем спокойно, но постепенно става все по-капризно, рита с крачета и не яде.
5. Кожата придобива сивкав оттенък.

Диета при чревна непроходимост

Най-важното условие за поддържане на доброто състояние на пациента е правилно съставената диета. Ако пациентът често страда от запек, в диетата трябва да се въведат храни, които подобряват чревната подвижност ( храни, богати на растителни фибри). В същия случай, ако това не помогне, трябва да опитате да използвате леки лаксативи ( например английска сол, листа от сена). Трябва да ядете по едно и също време всеки ден. Не трябва да допускате твърде дълги интервали между храненията. Точно както не трябва да ядете твърде много храна наведнъж.

Продукти, препоръчвани за редовна консумация при запушване: цвекло, водорасли, растителни масла, моркови.
Препоръчително е да изключите от диетата храни, които провокират активно образуване на газове ( зеле, боб, грах, мляко, репички и др).
Според тъжната статистика неграмотното хранене с чревна обструкция причинява смъртта на всеки четвърти пациент.

Алтернативно лечение на чревна непроходимост

1. Вземете 500 гр. сурови червено цвеклобез кожата се нарязват и се заливат с 5 литра току що завряла вода. Оставя се захлупено за 3 часа, хваща се цвеклото, добавя се 1 ч.ч. суха мая, 150 гр. захар, оставете за 24 часа и консумирайте вместо обичайните напитки.

2. Вземете същото количество пясъчна острицаи жълт кантарион, смесете, запарете 3 супени лъжици от сместа с 600 мл вряща вода, оставете за 8 часа. Прецедете през сито, консумирайте получения обем на ден, разделяйки на четири части.

3. Маслено-млечна клизма. Изпълнява се три дни два часа преди лягане. Вземете половин чаша мляко, затоплете го и разредете в него 20 грама. масло. Приложете получения разтвор с помощта на обикновена клизма, легнали на лявата страна.

4. Вземете 50 гр. пелин, 100 гр. нарязани подземни части от бедрена кост, 75 гр. арника монтанасмесете всички. 3 с.л. л. сместа се запарва в термос с 400 мл вряща вода, оставя се 12 часа, прецежда се. Пие се по 100 ml четири пъти на ден бавно 20 минути преди хранене. Пийте, докато свърши цялата колекция.

Ако традиционни методине помагат или заболяването се повтаря, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причината за запушването.

Предотвратяване на чревна непроходимост

1. Навременно откриване на чревни тумори
2. Предотвратяване на образуването на сраствания
3. Елиминиране на хелминтни инвазии
4. Навременно лечение на остри чревни инфекции
5. Интелигентно хранене
6. Здравословен начин на живот и повече движение ( особено в напреднала възраст)
7. Необходимо е да се проучат признаците на остра чревна непроходимост и, ако подозирате това заболяване, незабавно се консултирайте с лекар.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Чревната непроходимост е синдром, който причинява прекъсване на преминаването на хранителния болус или изпражненията през тракта. Неговото винаги тежко протичане и високият процент смъртни случаи го правят опасно, така че всеки човек трябва да може да идентифицира първите признаци на заболяването.

Симптоми

Синдромът започва с внезапна болка, силна и непоносима, подобна на родилната. Пациентът, опитвайки се да намери позиция, която може да облекчи състоянието, се опитва да клекне или да се огъне, докосвайки коленете си с лакти.

Симптомите на чревна обструкция се развиват много бързо: до края на първия ден болката поставя човек в състояние на шок, кожатате стават бледи, сърдечният ритъм се ускорява, появява се студена лепкава пот и от устата излиза „илеус стон“. След това се появява повръщане. Въз основа на съдържанието му лекарят може да определи къде е възникнало „задръстването“. Колкото по-висока е тя, толкова по-силен е нагонът. Изхвърлянето на стомашното съдържимо не носи очевидно облекчение.

Честото повръщане причинява дехидратация на тялото, перисталтиката не работи, гнилостните процеси произвеждат голямо количество токсини. Нарастващата интоксикация прави кръвта гъста и на този фон се развива левкоцитоза. В засегнатата област се натрупват газове, коремът се увеличава, а през коремната стена ясно се вижда контурът на силно подуто черво. Ако го разклатите с ръце, ще чуете шум, напомнящ плискане на вода. Създава се от храносмилателния сок, натрупан в червата.

На втория ден след началото на заболяването се появяват други признаци на чревна обструкция: пациентът спира отделянето на урина, телесната температура се повишава (показва увеличаване на количеството токсини), дишането се учестява, развива се перитонит или сепсис, състоянието на пациента става критично. Ако не се лекува в рамките на три дни, настъпва смърт. Ето защо е толкова важно да се достави пациентът в хирургическа болница възможно най-рано.

Причини за заболяването

Следните фактори могат да провокират забавяне или пълна липса на преминаване на съдържанието на храносмилателния тракт:

Тактиката за лечение се разработва, като се вземат предвид причините за обструкцията, както и спецификата клинична картина.

Видове и характеристики

В зависимост от това къде се образува "задръстването" на хранителния болус или изпражненията, се разграничават две форми на заболяването: горна (запушване на тънките черва) и долна (запушване на дебелото черво).

Разпознава опасна болестТънките черва се подпомагат от остри спазми, които се появяват в горната половина на корема. Те се появяват веднага, в рамките на два часа след образуването на „задръстване“, в същото време се появява повръщане, в масите му можете да видите остатъците от несмляна храна с неприятен жълто-зелен цвят.

Втората форма се развива по-бавно, свързана е с невъзможност за преминаване на вече образуваните изпражнения и се предшества от продължителни периоди на запек.

Има болка, но тя не е изразена и е локализирана в долната част на корема. Гаденето се появява 10 часа след образуването на чревна непроходимост. Предизвиква повръщане, масата му има сив или кафяв цвят и зловонна миризма.

Въз основа на характеристиките на клиничната картина се разграничават три вида ход на заболяването. Класификацията помага да се разграничи патологията от други, които имат подобни симптоми.

Остра обструкция

Протича на три етапа. Във фаза I настъпва бързо прекъсване на чревния пасаж. През първите два часа се появяват силна болка и локални коремни симптоми. След 10 часа започва интоксикация на тялото и започва период на видимо благополучие. Пациентът се чувства по-добре, но болестта прогресира.

Перитонеумът се подува, става асиметричен, перисталтиката отслабва или спира напълно, появяват се звуци и признаци на дехидратация. След три дни, при липса на лечение, започват да се появяват функционални хемодинамични нарушения и се развива перитонит.

Фазите на протичане на OKN са условни, но точно тази верига от състояния позволява да се зададе точна диагноза. Прегледът на пациента позволява да се идентифицират повишени чревни звуци, тимпанит и тъпота, защитно напрежение коремна стена, изразена асиметрия и участие на дишането.

Частичен

Това е синдром, при който има бавно движение на изпражненията. Появата му при деца е свързана с нарушение на динамичните контракции на чревните стени, провокирани от спазъм или парализа на гладката мускулатура.

При по-възрастните хора задържането на изпражненията или непълното им запушване може да бъде причинено от отслабване на мускулите на коремната стена, дивертикули, полипи, наличие на фекален блок или кълбо от червеи. Такива провокатори консолидират ефекта и влошават тежестта на състоянието.

Възниква частична обструкция характерни симптоми: подут корем, трептящи болки, постоянно гаденеи повръщане. Изпражнения има, но рядко.

Хронична

Диагнозата се диагностицира, когато има нарушение на екскрецията на съдържанието на чревния тракт, което е придружено от продължителен запек, последван от диария. Това явление е свързано с увеличаване на активността на процесите, водещи до ферментация и гниене на места, където изпражненията се „изправят“ и не се движат.

Запушването на червата провокира спазми. Това се случва в момента на вълна на свиване на стените на тракта, облекчението настъпва между интервалите на перисталтиката. Друг характерна особеностхроничен ход на заболяването - наличие фалшиви поривикъм дефекация. Натрупването на газове води до подуване на корема.

Ако изпражненията заседнат тънко черво, перитонеума е симетричен, при непроходимост на дебелото черво се издува асиметрично. Има няколко причини, които могат да провокират такива процеси: сраствания, стриктури на белези, тумори в лумена, онкология на съседни органи (при жените, матката, при мъжете, простатата).

Лечение на заболяването

Тъй като обструкцията на тракта е тежка форма на усложнения на различни патологии, няма единна терапевтична схема. Но са формулирани общи принципи, като се вземат предвид кои терапевтични мерки се изграждат. Те са както следва.

Всички пациенти със съмнение за запушване на чревния тракт трябва незабавно да бъдат хоспитализирани. Времето за приемане на такива пациенти в хирургичния стационар определя прогнозата и изхода на заболяването. Колкото по-късно влезе човек лечебно заведение, толкова по-висок е рискът от смърт.

При диагностициране динамична обструкция, използвани консервативно лечение, който е насочен към възстановяване на перисталтиката и повишаване на тонуса на мускулния слой. Основата на терапията е лекарстваи диета.

лекарства

За възстановяване на двигателната функция се предписват:

• Невролептици, които инхибират функционирането на централната нервна система("аминазин").
• Антихолинестеразни лекарства, които активират перисталтиката ("Прозерин" или "Убретид").

За да постигнете това, от което се нуждаете терапевтичен ефект, важно е да се спазва последователността на приемане на лекарства: първо, лекарствата от първата група се прилагат интравенозно, след това, след 40 минути, втората. Половин час по-късно се предписва почистваща клизма. За консолидиране на резултатите се извършва електрическа стимулация на червата.

Освен това на пациентите ежедневно се измиват стомаха и всички части на тракта. Така застоялото съдържание се отстранява. За това се използват триметрови сонди с надуваеми маншети. Успоредно с основния курс се предприемат мерки за премахване на симптомите на интоксикация, облекчаване на болката и възстановяване на водно-солевия метаболизъм.

Диета

За всеки конкретен случай се разработва ограничителен план за хранене, като се вземат предвид тежестта на състоянието на пациента и характеристиките на клиничната картина на заболяването. Основната задача е да се улесни работата на червата и да се възстановят функциите му.

Съществуват Общи правила, те се отнасят до организацията на диетата.

• Човек трябва да се храни редовно.
• Важно е да разделите броя на дозите на пет части, като размерът на всяка порция е „колкото юмрук“.
• Преяждането може да предизвика обостряне на симптомите.
• Менюто не трябва да съдържа продукти, които насърчават образуването на газове или мазни храни.
• Предпочитание се дава на течни супи и деликатеси, които имат лигава консистенция (желе).

Кога възниква остра обструкция, възрастен и самото дете отказва да яде, за да поддържа силата си, се предписва нулева (хирургична) диета. Помага да се сведе до минимум появата на гнилостни процеси и елиминира възможността от дразнене на лигавицата на тракта. Основният акцент е върху попълването водно-солев баланс. Разрешени са разредени прясно изцедени сокове, отвари от шипки и касис, чай, варени зърнени храни без мляко, диетично месо, пара постна риба, крекери от бял хляб.

Операция

Всички видове обструкция и странгулация (волвулус, нодулация, прищипване, компресия на кръвоносни съдове, мезентериални нерви), всякакви други форми, усложнени от перитонит, подлежат само на хирургично лечение. Когато се извършва, се избира техника за отстраняване на причината за заболяването. Рентгенова снимка или колоноскопия, ректален преглед при мъжете и вагинален преглед при жени могат да подскажат начин за решаване на проблема, лабораторни изследванияурина, кръв, патологично изхвърляне.

В острата фаза всяка хирургична интервенция се предхожда от период на експресна подготовка; през това време състоянието на пациента се наблюдава внимателно; опитен хирург, като изследва корема, може самостоятелно да направи предварителна диагноза и въз основа на нея изготвяне на оперативен план.

След хирургична интервенцияизвършено интензивна терапия: кръвни заместители се прилагат на пациента с помощта на капкомери, солеви разтвори, прилага се противовъзпалително лечение, лекарствена стимулациядвигателната функция на тракта. През първия ден е показано гладуване, след това хранене със сонда и физиологични разтвори, след това пациентът се прехвърля на нулева диета.

етносука

Запушването на тракта е заболяване, при което самолечението е неприемливо. Дори частичното задръстване може да причини опасни усложнения. Ето защо "бабините" рецепти трябва да се приемат изключително внимателно и само след консултация с лекар.

Официалната медицина активно използва някои средства в борбата с хронични патологии. Особено полезен е сокът от морски зърнастец. Действа противовъзпалително и слабително. За да приготвите, вземете килограм плодове, натрошете ги в удобен съд, разбъркайте и изстискайте сока с марля. Приемайте по 100 грама дневно еднократно половин час преди хранене.

Сушените плодове могат да се похвалят с лек слабителен ефект, който може да подобри преминаването на изпражненията. За да приготвите лекарството, вземете сливи, сушени кайсии, смокини и стафиди в равни количества, всички съставки се смесват предварително, измиват се и се запарват с вряща вода за една нощ. На следващия ден водата се отцежда, семките се отстраняват, пулпата се смила в месомелачка и се смесва с мед на вкус. Вземете супена лъжица сутрин преди закуска всеки ден.

Обструкция при деца

Диагностицирани са две форми на заболяването: вродени и придобити. Първият е следствие от малформации на храносмилателния тракт: патологично стесняване на чревния лумен, нарушение на неговите бримки, удължаване на сигмоидната област.

При кърмачета острата фаза внезапно започва с увеличаване на твърдостта на мекония (изпражненията). Луменът на кухия орган се запушва, бебето губи изпражнения, натрупват се газове, които издуват корема до големи размери. Детето започва да повръща, масите излизат жълто. Това показва наличието на жлъчка.

Често новородените изпитват друг специфичен вид запушване - инвагинация. Диагнозата се поставя, когато част от дебелото черво „изпълзи и погълне“ крайния сегмент на тънките черва. При това явление бебето изпитва силна болка, повръща, няма изпражнения, вместо това се отделят слуз и кръв. Най-често аномалията се открива при 5-10 месечни момчета.

При деца под една година повечето случаи се диагностицират сраствания. Те могат да се развият поради наранявания при раждане, минали инфекции, незрялост на храносмилателния тракт, след тежки натъртванияи стриптийзни операции. Освен това децата под тригодишна възраст са подвижни, постоянно се движат и по време на активни игри бримките на тънките и дебелите черва могат да се усукат.

Остра атакаадхезивен характер - усложнение, което често води до смъртта на бебето. Лекувайте го хирургичноТова е изключително трудно, тъй като децата имат тънки чревни стени и е трудно да ги шият. Медикаментозно лечениеОказва се, че е ефективен само когато заболяването се развива поради дисфункция на тракта.

Имайки информация за съществуващи рискове, всеки родител трябва да може да разпознае първите симптоми на описаната патология:

• Силна болка, децата не могат да разкажат за това, затова плачат силно, въртят се, опитвайки се да заемат позиция, която намалява интензивността на синдрома.
• Отказ от хранене.
• Няма изпражнения или газове.
• Появата на повръщане.
• Болезнено желание за дефекация.
• Секрецията от ануса е гнойна или кървава.

Наличието на комбинация от изброените признаци е причина за повикване на линейка. Без лечение са възможни необратими последици.

Профилактика и прогноза

Трудно е да се предвидят резултатите от терапията, много зависи от това кога е започнала и до каква степен е била проведена. Смъртността в острата фаза е много висока. Увеличава се при възрастни хора, с късно установено заболяване и откриване на неоперабилни тумори. Когато се диагностицират сраствания, често се появяват рецидиви. Пациентът може да бъде излекуван, ако няма неоперабилни случаи (онкологични тумори).

Превенцията на заболяването се състои в спазване на принципите правилното хранене, при своевременно лечение и отстраняване на процесите, които могат да го провокират. За да се предотвратят срастванията след операцията, възстановяването на пациента се извършва по-рано; ако няма противопоказания, се предписва физиотерапия, физиотерапия, приемане на протеолитични ензими.

(1 оценки, средни: 5,00 от 5)