Ако ухото е неприятно запушено, усещате пращене, шум и ехото на гласа си при разговор - това е началото на заболяването тубоотит. Инфекциозно или алергично възпаление на лигавиците в областта на Евстахиевата тръба и тъпанчева кухина.

Заболяването е изключително опасно поради своето усложнение: развитието на гноен отит с непредсказуеми последствия, които могат да бъдат предпазени само чрез навременно и правилно лечение, предписано от отоларинголог.

Във всяка клиника е необходимо да се поставят съобщения за тези, които обичат да ходят през зимата без шапка или шал, където трябва да бъде написано с главни букви, че дори лека хипотермия на главата и шията може да доведе до загуба на слуха.

Важно е да се обясни подробно на възрастните и децата на опасността от заболяването тубоотит и неговите усложнения. И също така да говорим за правилни методилечение и профилактика на заболяването. Само така ще намалее значително броят на хората, които рискуват здравето си поради незнание.

Какво означава диагнозата тубоотит?

Едностранно ушно заболяване или двустранен тип тубоотит (и двете уши) се характеризира с развитие на остър възпалителен процес върху лигавиците на Евстахиевата тръба поради инфекция с патогенни микроорганизми. Или поради хиперреактивност на лигавиците към алергени.

Как се развива болестта:

1. В слуховата тръба се образува подуване, което предотвратява циркулацията на вентилационния въздух.
2. Патогенната флора произвежда повишено количество серозен, лигавичен или гноен ексудат. Течността изпълва дихателните пътища, причинявайки загуба на слуха.
3. Нарушаването на лумена на евстахиевата тръба и стагнацията на ексудат в тъпанчевата кухина води до патологична промяна на налягането във вътрешното ухо. Това провокира развитието на остра болка, вид "бълбукане", "лумбаго".
4. Липсата на подходящо лечение неизбежно ще доведе до разкъсване тъпанчепод налягане на течността, изливането на ексудат в областта вътрешно ухо, нагнояване. Накрая - поражение слухов нерв.

За да избегнете ужасни последици, трябва да знаете защо се образува тубоотит и, ако е възможно, да предотвратите развитието на болестта, като елиминирате факторите, които я провокират.

причини

Всички патогенни микроорганизми проникват в слуховата тръба от областта на назофаринкса. Тубоотитът може да се развие на фона на следните заболявания:

1. ARVI, причинени от параинфлуенца вируси, грипни вируси, ентеровируси, реовируси, риновируси, аденовируси, херпесни вируси и други патогени. Почти всички тези заболявания са придружени тежка хрема. При кихане или издухване на носа слузта, заразена с патогенна флора, се изхвърля в евстахиевата тръба, причинявайки възпаление.
2. Бактериални заболявания: възпалено гърло, туберкулоза, гонорея, сифилис, пневмония. А при децата морбили, варицела, скарлатина, дифтерия отслабват защитните свойства на лигавиците на назофаринкса, което води до лесно навлизане на патогенна флора от носа, устата и гърлото и засягане на близките области на слуховите органи.
3. Нелекуваните инфекции на венците и зъбите често стават първопричина за развитието на тубоотит (кариес, стоматит).
4. Възпалението на евстахиевата тръба може да бъде причинено от аденоиди, полипи, тумори, вродени и придобити деформации на назофаринкса поради механично блокиране на слуховите лумени.
5. При деца възпалението на лигавицата на евстахиевата кухина и тъпанчевата кухина възниква поради проникване на чужд предмет в ушния канал.
6. Алергичната сенна хрема се изразява със силна хрема. При стагнациячесто се развива подуване на лигавиците в носните синуси, последвано от инфекция с бактериална флора на слуховия лумен и тимпаничната кухина на ухото.
7. В някои случаи тубоотитът се причинява от баротравма по време на гмуркане или пътуване със самолет.
8. Инфекцията се насърчава от изтичане в ухото мръсна вода, замърсени с патогенни микроорганизми. В този случай наличието на плътни серни тапи е опасно, чието подуване под въздействието на течност води до запушване на лумените.

Структурата на органите на слуха малко детенесъвършен: дихателните пътища са тесни и къси, така че тубоотитът ги застрашава по-често от възрастните.

Болестта може да бъде провокирана от неправилна грижа за бебето: почистване на проходите памучни тампони, течаща вода в ушите при къпане, използване на некачествени шампоани за измиване на косата.

Симптоми на тубоотит

Разликата между признаците на остър и хроничен тубоотит се обяснява с в различна степенувреждане на органите на слуха.

Остър начален стадий

Подуване на лигавицата, което се развива за първи път с тубоотит и стесняване на лумена на евстахиевите тръби, се характеризира със следните тежки симптоми:

1. Неясен шум, далечно бръмчене в ушите.
2. Автофония (ехо тип ехо на собствения глас).
3. Усещане за бълбукане, сякаш излива течност.
4. Намаляването на слуховата способност е незначително (в зависимост от обема на ексудата в тъпанчевите кухини).
5. Температурата на възрастен е леко повишена (до 37,5 градуса) или нормална, при деца е в подхладилни стойности (37 - 38,3).
6. Запушването на ушите не е постоянно: появява се и след това изчезва след преглъщане или прозяване.

Болката с катарален тубоотит може да отсъства или да се проявява с леки усещания за тежест в главата и ухото.

Хроничен тубоотит

Признаци на прогресиране на тубоотита в хроничен стадий:

1. Способността да чувате другия човек се влошава.
2. Има редуващи се епизоди на намаляване и обостряне на прояви на резонансна автофония, шум и др.
3. Има хиперемия на обвивката вътре в ушния канал.
4. Болката се появява отстрани и главата.
5. По време на отоскопията лекарите откриват значително стесняване на лумена на евстахиевите тръби, залепване на стените им с ексудат, патологични промениобласти на тъпанчето и изтъняване на лигавицата.
6. Хроничният ход на тубоотита често се придружава от следните симптоми: постоянна конгестия на носните синуси, лоша координация, замаяност и отделяне на ексудат от ухото в малки количества.

Признаците на тубоотит при деца и възрастни са практически еднакви, но децата често страдат от двустранно заболяване, а по-възрастните страдат от едностранно възпаление, което впоследствие може да премине от едното ухо към другото.

Лечение при възрастни

Навременната употреба на лекарства бързо спира възпалителния процес, заболяването отшумява след 1-2 седмици

Как да се отървем от патогенните микроорганизми

Основната задача на отоларинголога е да унищожи инфекциозните агенти, които причиняват възпаление на евстахиевата тръба:

• в случай на бактериално увреждане на лигавиците се предписват лекарства, съдържащи антибиотици (Amoxicillin, Bioparox, Tsipromed);
• ако естеството на заболяването е вирусно - антивирусни средства(Циклоферон, Анаферон, Ацикловир, Арбидол);
• при гъбични инфекции - антимикотични лекарства;
• при сенна хрема - противоалергични лекарства.

Всички лекарства са разрешени за употреба само с разрешение на отоларинголог.

Стандартен списък с лекарства

Обичайният режим на лечение на катарален тубоотит с немикробна природа за намаляване на подуване и възпаление включва следния списък от лекарства:

1. Течности за изплакване на носните проходи (Aquamaris, Saline, But Salt, Chlorhexidine Humer).
2. Антисептици (Мирамистин, Протаргол).
3. Болкоуспокояващи (Кетонал, Кетанов).
4. Капки за нос с вазоконстрикторно действие (Виброцил, Санорин, Адрианол, Назол, Нок Спрей, Ксилен, Фармазолин).
5. Антихистамини (цитрин, ериус, лордестин, лоратидин).
6. Капки за лечение на уши, признати за най-ефективни при тубоотит: (Polydexa, Otofa, Otipax, Isofra, Removax) се използват само когато тъпанчето не е увредено. Ако е необходимо, лекарствените разтвори се инжектират в ушната кухина чрез специални катетри.

Лекарят издухва слуховата тръба (според Politzer). Предписва физиотерапия (уралско облъчване, електрофореза, UHF).

Тубоотит при деца

Лечението се провежда под строг контрол на отоларинголог и алерголог.

Списък на лекарствата:

1. При бактериални инфекции. Ципромед, Отофа – капкови разтвориза уши с антимикробно действие. Антибиотици за вътрешна употреба: азитромицин, амоксицилин.
2. Антихистамини: Zodak, Suprastin, Erius, Claritin.
3. Вазоконстрикторни (назални) капки: Нафтизин, Отривин.
4. Ако е необходимо, лекарят предписва имуномодулатори (Amiksin, Immunorix) и кортикостероидни лекарства (Nasonex).
5. Навременната вентилация и физиотерапията помагат да се отървете от възпалението.

За унищожаване на инфекции в устата и гърлото се използват резорбируеми таблетки за смучене, таблетки за смучене и таблетки: Imudon, Lizobakt, Grammidin, Neoangin. В допълнение, честите преглъщащи движения спомагат за ускоряване на почистването на ушните канали.

Лечение в домашни условия

Преди да посетите лекар, не трябва да правите компреси, да вливате домашно приготвени тинктури или да смазвате лигавиците на ушите и носа. маслени разтвориНа лечебни билкио

Самолечението може да изкриви картината на болестта до неузнаваемост и да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Билколечението не трябва да се използва при възрастни и деца с какъвто и да е вид алергия. Има опасност от внезапна поява анафилактичен шок, оток на Quincke, уртикария и развитие на бронхоспазъм.

Предотвратяване на заболявания

Основната мярка за предотвратяване на развитието на тубоотит е навременното лечение на инфекциозни заболявания.

За съжаление е невъзможно да се отървете от алергиите, така че трябва да избягвате контакт с чужди протеинови фракции на алергени.

Какви други общоприети здравословни фактори спасяват ушите ни:

1. Чистота – предотвратява разпространението и активирането на патогенни микроби.
2. Втвърдяване – спомага за увеличаване имунна защитатяло.
3. Движение - предпазва от стагнация на биологични течности в кухините на носа, ухото и дихателните органи.
4. Отсъствие лоши навици: тютюнопушенето, ненаситността, алкохолизмът позволява на тялото да унищожи своевременно всички опасни бактерии, вируси, гъбички, алергени, без да използва лекарства. Ако тялото не е отровено от токсини, бързо се включва уникално координиран механизъм на самопочистване на телесните клетки от левкоцити и макрофаги.

Повечето важно правилоздраве - избягвайте стреса. Не напразно хората го предават от уста на уста от векове. народна мъдрост: "Всички рани са от нерви."

Опасността от нелекуван навреме тубоотит е разпространението на инфекцията през бариерата на тъпанчето в областите на средното, вътрешното ухо и извън него. Възниква възпаление на средното ухо, което заплашва увреждане на слуховите нерви, отравяне на кръвта и интоксикация на мозъчните клетки.

Освен това е възможно образуването на сраствания и атрофична трансформация на тъканите на органите на слуха. Погрижете се за здравето си и това на близките си, не отлагайте посещението си при отоларинголог.

Предлагаме на вашето внимание видео, което обяснява характеристиките на симптомите и лечението на възпаление на средното ухо при възрастни и деца:

Във връзка с

В повечето източници се идентифицират понятията евстахит и тубоотит.
За да бъдем абсолютно точни, евстахитът е възпалителен процес, локализиран в евстахиевата (слухова) тръба, причиняващ стесняване на нейния проход, затруднявайки преминаването на въздух и звуци.
Този процес много бързо се разпространява в кухината на средното ухо (тимпанум), възпаление на слуховата тръба в изолирана формапрактически не се наблюдава.

Патологичните явления в евстахиевата тръба и тимпаничната кухина обикновено се комбинират в едно заболяване с често срещано иметубоотит (салпинготит), а евстахитът понякога се счита за начален стадий. Лечението на тубоотита също изисква цялостно лечение, насочено към облекчаване на възпалението както в Евстахиевата тръба, така и в средното ухо.

Причини за възпаление

Слуховата тръба (наричана още тимпанофарингеална тръба) служи като канал, свързващ назофаринкса с кухината на средното ухо.

Отваря се с тимпаничния отвор, разположен на предната стена на кухината на средното ухо и завършва с назофарингеалния отвор.

Евстахиевата тръба има костни и хрущялни части, а отвътре е облицована с лигавица, която е неделима от лигавиците на назофаринкса и тъпанчевата кухина.

Тази структура и местоположение на слуховата тръба определя механизма на развитие на заболяването: инфекцията, чийто източник е в горните дихателни пътища, прониква през назофарингеалния отвор в слуховата тръба и през нея в тъпанчевата кухина.

Най-честите причини за тубоотит са:

Тубоотитът може да бъде причинен и от тампонада на носните проходи, стоматологични процедури, които причиняват повишено слюноотделяне.

Друга причина за тубоотит е баротравмата, т.е. травматичният ефект от рязката промяна на външното налягане.

Тъй като това най-често се случва по време на полет въздушен транспорт, тубоотитът на тази етиология се класифицира като отделен тип - аероотит.

Какво знаете за възрастните или децата? Кликнете върху връзката и прочетете полезна статия.

Симптоми и признаци на заболяването

Основният симптом на тубоотита е запушване на ухото с едностранно възпаление или двете уши с двустранно възпаление. Наблюдават се и следните симптоми:

• шум в ушите;
• усещане за преливане на вода в ухото, особено изразено при промяна на положението на главата;
• тежест в главата;
• ехото на вашия глас в засегнатото ухо (автофония);
• загуба на слуха;
• задръстванията могат да изчезнат за кратко време и слухът може да се подобри с преглъщащи движения и прозяване; подобен резултат се наблюдава след продухване на слуховата тръба от специалист.

Болка, треска и общо влошаванеусловията за тубоотит са нехарактерни.

При хроничен тубоотит, по време на периоди на обостряне, се появяват подобни симптоми, а извън обострянето само отоларинголог може да диагностицира това заболяване по време на преглед.

При хронична форма чрез отоскопия и изследване на слуха се диагностицират следните прояви:

Вероятен ход на заболяването

При своевременно започнато правилно лечение острият тубоотит преминава в рамките на няколко дни.

Ако не е възможно да се възстанови проходимостта на слуховата тръба, която също изпълнява дренажна функция, продължителният застой на течност в средното ухо води до активна пролиферация на патогенни микроорганизми и преход на болестта от катарална формав гноен.

Когато натрупаният трансудат се нагноява, прогнозата е много по-неблагоприятна.

Доста често, ако възникне тубоотит в лека форма, терапията, насочена към лечение на заболяването, което го е причинило, е достатъчна и разрешаването на тубоотита може да се случи независимо, без да се приемат лекарства.

Това заболяване не бива да се подценява и оставя на произвола. Необходимо е пациентът да бъде прегледан от специалист, да прецени тежестта на заболяването и да предпише лекарства или не. лечение с лекарства.

Лечение на тубоотит

Лечението трябва да бъде цялостно и да се провежда в няколко области:

• елиминиране на източника на инфекция, съществуващ в горните дихателни пътища, облекчаване на възпалението;
• потискане на процеса на възпаление в тъпанчевата кухина и евстахиевата тръба, премахване на подуване на лигавицата;
• възстановяване на проходимостта на тръбата, нейните функции (дренаж и вентилация), нормализиране на кръвоснабдяването, изравняване на външното и вътрешното налягане;
• повишаване на местния и общия имунитет.

Експертите предписват следните лекарства за лечение на тубоотит:

• за отстраняване на първопричината, борба с инфекцията: антибактериални и/или сулфонамиди системно, обикновено перорално (ако инфекцията е гъбична или вирусна - противогъбични и антивирусни);
• за облекчаване на подуване: локално лечение с вазоконстрикторни капки за нос в носа, вазоконстрикторни и глюкокортикоидни лекарства, въведени в слуховата тръба чрез катетеризация, системно лечениеантихистамини перорално;
• за укрепване на имунната система - витаминни комплекси, имуностимуланти.

Ако тубоотитът е от алергичен характер, е необходимо комплексно лечениеалергии, десенсибилизираща терапия, идентифициране на алергена и предписване на подходящи антидоти.

Обикновено лечението на тубоотит не изисква хоспитализация и може да се извършва у дома, но типичните лекарски предписания включват редица процедури, извършвани от специалист в болница.

Те допълват лекарственото лечение и ускоряват оздравителния процес:

• Полицерово продухване на слуховата тръба;
• изплакване чрез катетеризация с напояване с лекарства;
• излагане на тъпанчето на променливо налягане (хардуерен пневмомасаж);
• физиотерапевтични процедури, засягащи областта на ухото или носа: UHF, магнитна терапия, лазерна терапия, импулсни токове, ултравиолетово лъчение.

Като алтернатива на амбулаторните процедури или в допълнение към тях, лекарят може да препоръча на пациента такива манипулации като:

• периодично натискайте трагуса - хрущялния процес на ушната мида. Създава се ефект на лек пневмомасаж;
• като държите ноздрите затворени, опитайте се да издишате през носа - въздушното налягане отвътре стимулира отварянето на слуховата тръба.

Вкъщи

Някои билкови колекции се препоръчват за системно и локално лечение. Билковата запарка се пие по няколко пъти на ден, с нея се напояват и турунди, поставени в ухото.

Билките трябва да се излеят с вряща вода и да се влеят в продължение на 5-7 часа, така че е по-добре да приготвите инфузията вечер. Могат да се използват следните билкови отвари:

• жълтурчета, бял равнец, лавандула, корен от глухарче в равни пропорции, вземете 2 супени лъжици. л. половин литър смес;
• Смесват се корени от бяла ружа и божур, мента, невен, издънки от боровинки, зърна черен пипер по 3 супени лъжици на литър вряща вода. л. колекция;
• мента, жълт кантарион и бреза, плодове от кориандър, кора от калина в равни пропорции, 30 g смес на 700 ml вряща вода;
• ливадна трева, коприва, сладка детелина, безсмъртниче, корен от змийска трева, борови пъпки– 20 г на половин литър вряща вода;
• лайка (цветове), боровинка (издънки), репей (корен), анасон (семена), жълт кантарион (о лечебни свойства), пипер Knotweed.

Също етносукаизползвайте растения, които имат антисептичен, бактерициден ефект:

В допълнение, всички средства за укрепване на имунната система са ефективни за лечение и профилактика на тубоотит.

Възможни усложнения, които допринасят за прехода към хронична форма

Основното усложнение е преходът на катарален отит в гнойна форма. Възможни са следните варианти на развитие:

Острият тубоотит може да стане хроничен. При чести екзацербации симптомите стават постоянни, тъпанчето изтънява и в кухината се развива адхезивен процес. В крайна сметка идва необратима загуба на слуха или пълна загуба.

Следните фактори допринасят за развитието на хроничен тубоотит:

• отслабена имунна система;
• чести рецидиви на настинки;
• наличието на хронични огнища на инфекция в съседни органи, например хроничен синузит (как да го определим при дете);
• структурни аномалии на назофаринкса, които не са били коригирани хирургично(кривина, тумори).

Тубоотитът може да се лекува у дома, но в съответствие с предписанията на лекаря. Лекарствената терапия може да бъде допълнена с лечение по традиционни рецепти. Прогнозата при адекватно лечение е благоприятна.

Важно е да се предотвратят усложненията на тубоотита с гноен среден отит и появата на други, по-сериозни усложнения, както и да се премахнат рисковите фактори, които допринасят за преминаването на тубоотита в хронична форма.

някои народни рецепти, което ще помогне да се отървете от шум в ушите, ще научите, докато гледате кратко видео.

Слухът е един от основните сетивни органи, с помощта на които човек възприема Светът. Анализатор на слухаима сложна структура и осигурява улавянето и възприемането на звука. Тубоотитът е възпалителна патология на средното ухо и слуховата тръба, причинена от неговата дисфункция.Второто име на болестта е евстахит.

Средното ухо се намира в темпорална кости се състои от две основни части – тъпанчева кухина и слухова тръба. Тъпанчевата кухина е с форма на куб и съдържа ушните костици - малеус, инкус и стреме, които са свързани с малки ставчета. Те предават звуковите вибрации от тъпанчето към лабиринта. Евстахиевата тръба е предназначена да поддържа равно наляганев средното ухо и в атмосферата. Изпълнението на това условие осигурява нормалното функциониране на цялата слухова система на човека.

Слуховата тръба има малък диаметър - приблизително 2 милиметра. Подуването на лигавицата нарушава нейната проходимост, въздухът преминава лошо в тъпанчевата кухина и се развива възпаление. Комбинираната патология на Евстахиевата тръба и средното ухо се нарича тубоотит, салпингоотит или туботимпанит.

По локализация патологичен процесзаболяването се разделя на левостранен и десен тубоотит, по протичане - на остър или хроничен, по произход - на алергичен и инфекциозен, който също се класифицира на бактериален, вирусен, гъбичен и протозойен.

Етиология

Причинителите на инфекциозния тубоотит са вируси, представители на кокова микрофлора - златна или епидермална. , пиогенни стрептококи, пневмококи, както и някои бацили - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae. Често причинителите на патологията са патогенни гъбички и специфична микрофлора - Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, хламидия.

Причинните фактори за патологията са:

• Аероотит, дължащ се на промени в атмосферното налягане,
• Анатомични особености на УНГ органи,
• Неоплазми на назофаринкса,
• ОРВИ,
• носни полипи,
• Детски инфекции
• алергия,
• Тампонада на носа при остро кървене.

Патогенеза

При тубоотит лигавицата на средното ухо се удебелява и луменът на евстахиевата тръба намалява. Въздухът преминава лошо в тъпанчевата кухина и вентилационните процеси се нарушават. Лигавицата започва активно да го абсорбира. Това води до понижаване на налягането в средното ухо, образуване на вакуум в слуховата тръба, деформация и ретракция на тъпанчето, както и натрупване на трансудат, съдържащ фибринови нишки и протеин.

Появата на лимфоцити и неутрофили в трансудата показва образуването на ексудативен тубоотит. Дългосрочната дисфункция на слуховата тръба и отслабеният имунитет могат да доведат до развитие на сраствания, устойчиви и.

Симптомите на острата форма на заболяването

Острият тубоотит обикновено е усложнение на всяка патология на дихателната система.

Клинични симптоми на евстахит:

1. Чувайки собствения си глас в запушено ухо,
2. главоболие,
3. замаяност,
4. гадене,
5. Загуба на координация на движенията,
6. Усещане за "преливане на течност" в ухото,
7. Увреждане на слуха
8. Незначителен.

Пациентите обикновено нямат треска или силна болка. Ако острото възпаление не се лекува, то става хронично, което се лекува трудно и често завършва със загуба на слуха.

Симптоми на хронична патология

Острият тубоотит става хроничен при липса на адекватно лечение или при прекъсване на курса на лечение.

Клинични признаци на хроничен тубоотит:

• Атрофия или склероза на лигавицата,
• Мътност и неподвижност на тъпанчето,
• Стеноза на евстахиевата тръба,
• Появата на хиперемични зони върху лигавицата,
• Пълнота и натиск в ухото.

Отоскопските признаци на хроничен тубоотит са:

1. Тъпанчето става прибрано и неподвижно,
2. Дръжката на чука е деформирана,
3. Отразеният конус от светлина изчезва напълно,
4. Съдовете се разширяват
5. Процесът на чука изпъква.

По време на ремисия пациентите остават работоспособни и се чувстват добре. При обостряне на хроничната форма на патологията се появяват симптоми на остър евстахит.

Тубоотит при деца

На децата Ушния каналВ сравнение с възрастен, той е по-къс и гладък. Благодарение на това бактериите и вирусите лесно проникват в кухината на средното ухо.

Клиничните прояви на патология при деца са в много отношения подобни на тези при възрастни:

• Пукане в ушите
• Запушване на ушите и носа,
• Загуба на слуха
• Подуване и хиперемия на ушната мида,
• Появата на множество мехурчета във външния слухов канал.
• Възстановяване на слуха по време на кашлица, кихане, преглъщане.

При деца острият тубоотит често протича с температура, втрисане и болезнени усещанияв ушите.

Диагностика

Ако се появят горните симптоми, трябва да се свържете с отоларинголог.

Лечение

Традиционно лечение

• Антибактериалната терапия е ефективна срещу инфекциозен тубоотит. За да направите това, използвайте антибиотици локално под формата на капки - "Normax", "Otofa", "Tsipromed"; антибиотици за перорално приложение - амоксицилин, ампицилин, азитромицин; антибактериални средстваЗа интрамускулни инжекции- "Цефазолин", "Нетилмицин". Самолечение с бактерицидни и антибактериални лекарстваможе да се влоши общо състояниеи водят до развитие на суперинфекция.
• За лечение на алергичен тубоотит се предписват пациенти антихистамини- "Цетрин", "Диазолин", "Лоратодин".
• Симптоматичната терапия за евстахит включва използването на вазоконстрикторни капки за нос, които намаляват отока на лигавицата - "Нафтизин", "Ринонорм", "Ксилометазолин".

• Имуномодулиращи лекарства, които повишават защитните свойства на организма - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronchomunal".
• Въвеждане на "Хидрокортизон" през катетър в кухината на средното ухо за намаляване на възпалението, както и протеолитични ензими за втечняване на транссудата.
• При лечение на възпаление на евстахиевата тръба голямо значениеелиминира огнищата на инфекцията. За тази цел се извършва аденоидектомия, тонзилектомия, отстраняване на тумори и септопластика.

Физиотерапия

Алтернативна медицина

• Прясно изцеден сок от алоесмесете с топла вода и накапете това лекарство в носа по 6 капки във всяка ноздра. В ушите се поставят тампони, напоени с разреден сок.
• След почистване на външния слухов канал в ушите се налива топла вода. сок от лук. Турунди, напоени с този сок, се поставят в ушите. С сок от лук се намазва и носа.
• от лайка или низпригответе гореща отвара. Пациентът се настанява над кофа с бульон и се покрива с кърпа. След извършване на такава парна баня за ушите се препоръчва използването на суха затопляща.
• Чесново масло - ефективно средство за защитаза лечение на тубоотит и отит.

• На пресни листа от мента се запарват с водка за една седмицаи вкарайте получената тинктура в ушите три пъти на ден.
• Турундите от марля или бинт се навлажняват тинктура от нощницаи се инжектира в възпалени уши.
• Доказано средство, използвано у дома за лечение на тубоотит, е. Ефективно елиминира болезнени усещания. В ушите се капват 2-3 капки топъл спирт, след което ухото се затваря с памучен тампон.

Предотвратяване

Предотвратяването на патологията се състои в навременното откриване и елиминиране на респираторни заболявания.

Видео: възпаление на средното ухо, "Здраве"

Защо се развива болестта и как да се лекува правилно ще бъдат обсъдени в тази статия.

Патогенеза

При евстахит (код на болестта по МКБ-10 - H65-H75) пациентът изпитва дисфункция на слуховата тръба, при която се нарушава вентилацията на тъпанчевата кухина и се влошава проходимостта на фарингеалния отвор. Функциите на слуховата тръба могат да бъдат нарушени поради нейната аномалия, която е вродена или се е развила поради неврологични заболявания.

Слуховата тръба свързва назофаринкса и средното ухо, което е затворено отвън от тъпанчето. Състои се от хрущялни и костни части, които са свързани в тясна част на тръбата. Извлича се от средното ухо костна част, а хрущялната отива в назофаринкса. Мускулните влакна се прикрепят към хрущяла и разширяват тръбата при преглъщане. Така въздухът навлиза в тъпанчевата кухина. При тубоотит налягането в средното ухо е нарушено.

При деца хроничният тубоотит най-често се развива при наличие на язви, които затварят назофарингеалните отвори на слуховите тръби. Запушване на тръбата може да възникне поради полип на хоана, тумори на назофаринкса или хипертрофиран заден край на долната раковина. Полипозните промени и хипертрофията на носната лигавица водят до изкривяване на носната преграда и то в хронична форма.

Механизмът на развитие на заболяването е както следва. При нормални условия въздухът в тимпаничната кухина се абсорбира и компенсира, когато човек преглъща. Това се случва поради отварянето на лумена на мембранно-хрущялната част на слуховата тръба с помощта на мускули, които напрягат и разтягат мекото небце.

Ако назофарингеалното устие на слуховата тръба се запуши или лигавицата му се подуе, вентилационният механизъм на тъпанчевата кухина се нарушава. Поради отрицателното налягане в тъпанчевата кухина, тъпанчето се прибира и предаването на звука се влошава.

Класификация

Заболяването се класифицира по няколко критерия.

Форма на потока:

• Пикантен тубоотит – активно възпаление, което се развива, когато инфекцията се разпространява от носа или гърлото. Острият тубоотит се проявява със силно подуване на слуховата тръба и тежки симптоми. Навременното лечение гарантира бързо възстановяване.
• Хронична турботит - продължителна форма на заболяването, когато симптомите не са ясно изразени, но се отбелязват атрофични и склеротични процеси в евстахиевата тръба. Опасността от тази форма на заболяването е, че засяга тъпанчето и кухината. По правило при хроничната форма мембраната се изкривява и помътнява.

Произход на заболяването:

• Инфекциозен - заболяването е свързано с прехвърляне на инфекция от гърлото или носа.
• Последица - заболяването възниква поради наранявания от прекомерно налягане. Тази категория включва мареотит (следствие от спад на налягането при гмуркане на дълбочина или изкачване) и Аероотит (следствие от промени в налягането по време на пътуване със самолет).
• Алергичен – следствие алергични реакции, от което лигавицата се възпалява.

Локализация на заболяването:

• Едностранно – увреждане от едната страна.
• Двустранно - ако лезията се появи от двете страни, се диагностицира двустранен турбоотит.

причини

Основната причина за това заболяване е инфекция на евстахиевата тръба при заболявания на горната респираторен тракт. Слуховата тръба се заразява със стафилококи, стрептококи, коли, както и други вируси и бактерии.

Най-често турбоотитът се развива като усложнение на следните заболявания:

• , ;

Понякога евстахитът се развива, когато човек страда от хрема и издухва носа си твърде много. За да предотвратите такава ситуация, винаги трябва да издухате носа си правилно. За да направите това, стиснете силно едната половина на носа си и отворете устата си. При трябва да действа по подобен начин.

Развитието на хронична форма на заболяването е свързано с продължителна експозиция негативни фактори. Става дума за продължителен синузит, изкривена носна преграда, аденоиди, назофарингеални тумори, полипи в носната кухина, .

Развитието на аероотит се причинява от внезапни промени в налягането при кацане или излитане на самолет.

Мареотитът се развива при промени във водното налягане. Това състояние е характерно за тези, които се занимават с гмуркане.

В допълнение, алергичните реакции могат да бъдат причини за евстахит.

Симптоми на тубоотит

Неприятните симптоми на евстахит обикновено се изразяват в усещане за задръствания и шум в ушите, загуба на слуха и неадекватно възприемане на собствения глас. По правило тези признаци се появяват в процеса настинкиили по време на възстановяване след него. Първоначално запушването на ушите може да е периодично, но по-късно става постоянно. Ако слухът е увреден, хората често забелязват подобрението му след поглъщане на слюнка или прозяване, тъй като тези действия помагат за отваряне на лумена на слуховата тръба.

По този начин, ако пациентът развие това заболяване, се появяват следните симптоми на евстахит:

• увреден слух;
• усещане за шум и пукане в ушите;
• задръствания;
• автофония – неадекватно възприемане на собствения глас;
• усещане, че течността се излива в ухото;
• често развитие на остър гноен среден отит.

Това заболяване причинява и други характерни симптоми:

• прибиране на тъпанчето;
• изчезване или скъсяване на светлинния рефлекс;
• ограничена подвижност на тъпанчето;
• външна издатина кратък процесчук

Когато функциите на слуховата тръба се възстановят, тежестта на признаците на остър тубоотит постепенно намалява.

Ако възпалителният процес е продължителен, остър процесстава хроничен. Хроничният турботит се проявява със следните симптоми:

• Отбелязват се склеротични и атрофични промени в лигавицата на тъпанчевата кухина и тъпанчето.
• Настъпва стеноза на слуховата тръба.
• Загубата на слуха става постоянна.

Кога се подлага пациентът отоскопия , тъпанчето му е прибрано, светлинният конус е скъсен или липсва. По тъпанчето се наблюдават отделни следи от вкаменяване и то става неравномерно помътняващо.

Ако хроничната форма на заболяването продължава дълго време, вероятността от атрофия на тъпанчето се увеличава. Той става отпуснат и тънък и частично се премества в лумена на външния слухов канал само след продухване на ухото. След издухване обаче слухът леко се подобрява.

Тестове и диагностика

За евстахит диагнозата се поставя въз основа на клинична картина, медицинска история, резултати от специфични изследвания - аудиометрия , отоскопия , изследвания на функцията на слуховата тръба.

По време на изследването а високо кръвно наляганевъздух в областта на фарингеалния отвор на слуховата тръба и се контролира преминаването му в тъпанчевата кухина. Самият пациент може да увеличи налягането чрез преглъщане или рязко издишване през носа, притискайки крилата на носа към преградата. Налягането се повишава изкуствено чрез продухване на ухото с балон Politzer.

В процеса на поставяне на диагнозата специалистът определя и за какъв вид заболяване става дума – алергенно или инфекциозно. За целта извършват лабораторно изследваненазални тампони.

За да определите състоянието на слуховата тръба, използвайте тимпанометрия . По време на това изследване въздухът се изпомпва в ушния канал и се анализира как тъпанчето реагира на него.

Ако е необходимо, пациентът също се предписва ETF тест , състоящ се в опит за принудително отваряне на евстахиевата тръба под въздействието на натиск при преглъщане. Ако функциите на Евстахиевата тръба са нарушени, няма изместване на кривите.

Същността на лечението е да се премахнат неблагоприятните фактори, които провокират проблеми в слуховата тръба. За лечение на това заболяване се използват редица лекарства, както и определени процедури.

Тъй като лекарства за получаване желан ефекттрябва да се постави в ухото през слуховата тръба; лечението на тубоотит у дома не трябва да се практикува, тъй като тези манипулации могат да се извършват само от специалист. По правило лечението на алергичния евстахит продължава по-дълго, отколкото при инфекциозния евстахит.

Докторите

Лекарства

За да се намали тежестта на подуване на лигавицата, на пациента се предписват вазоконстриктори и антихистамини. В домашни условия вазоконстрикторите се използват под формата на капки за нос. Въпреки това, такива капки не трябва да се използват повече от 7 дни подред.

През катетър в тъпанчевата кухина и слуховата тръба се инжектират глюкокортикоидни хормони, противовъзпалителни лекарства и протеолитични ензими, които разреждат трансудата. За това се използва 0,1% разтвор.

Важно е лекарят да предпише режим на лечение с лекарства.

При определяне на план за лечение на тубоотит при възрастни и деца, лекарят, като правило, предписва употребата на четири вида лекарства. При лечението на евстахит се използват следните лекарства:

• Антибиотици - изписват се, ако човек се притеснява силна болка, температурата му се повишава и здравето му се влошава, гноен секретот ухото. Обикновено това са антибиотици широк обхватдействия - и др. Лекарят може да реши да направи анализ на микрофлората, за да избере най-адекватния антибиотик. Курсът на лечение е най-малко 5 дни.
• Противовъзпалително – при евстахит се предписват противовъзпалителни капки за уши. Тези лекарства помагат за намаляване на напрежението на тъпанчето, намаляване на подуването, възстановяване на проходимостта и облекчаване на болката, тъй като обикновено съдържат други аналгетични компоненти. Важно е обаче да се отбележи, че ако тъпанчето е спукано или перфорирано, повечето от тези капки не могат да се използват. Ето защо тези лекарства не трябва да се използват без лекарско предписание. Като такива лекарства се използват капки.
• Вазоконстриктори - помагат за намаляване на количеството назално изхвърляне и премахване на назалната конгестия, както и облекчаване на подуване и възстановяване на проходимостта на ушния канал. Използвайте капки Евказолин , , Назол и т.н.
• Антипиретици - те се използват, ако телесната температура се задържи повече от 12 часа, без да спада, или се повиши над 38,5 градуса. Като правило, когато се лекува с антибиотици, температурата скоро намалява, така че антипиретиците не се използват дълго. Но ако е необходимо, намалете го, като вземете или.
• Могат да се използват и антихистамини, ако ние говорим заотносно алергични причинитурбоотита. В този случай се предписва Лоратидин и т.н.

За загряване на ухото се поставят капки борен алкохол .

Ако лечението на възпаление на слуховата тръба е успешно, се препоръчва по време на процеса да се вземе курс от мултивитамини или имуномодулатори.

Процедури и операции

Лечението на тубоотит при възрастни и деца включва физиотерапевтични процедури - микровълнова терапия и UHF терапия. Кога остри проявиТубоотитът може да бъде отстранен, практикуват се продухване на ушите и пневмомасаж, което помага за отстраняване на трансудат от тимпаничната кухина.

Хроничният салпинготит е по-труден за лечение. В този случай е много важно да се проведе адекватна терапия на заболяването, което е причинило проблеми със слуховата тръба.

Понякога лекарят решава да извърши парацентеза (разрез на тъпанчето). Но операцияЕвстахит при възрастни и деца се практикува само ако гъста течност се натрупва в слуховата тръба и в тъпанчевата кухина. Това се случва в редки случаи.

Лечение с народни средства

Практикувам традиционни методиу дома е възможно само ако те са допълнение към основното лечение и са одобрени от лекар. Освен това традиционните методи на лечение не могат да се използват при перфорация или разкъсване на тъпанчето. На начална фазазаболяване или по време на възстановителния период можете да практикувате следните методи за облекчаване на състоянието:

• Капки жълтурчета - във всяка ноздра се капват по 4 капки, след което няколко минути по-късно още 4 капки. Можете също така да навлажнете тампони с капки жълтурчета и да ги поставите една по една в ноздрите за 15 минути във всяка.
• Сок от лук или чесън - смес от тях в равни пропорции трябва да се капе в ушите - по 3-4 капки във всяко. След това покрийте ушите си с памучен тампон. Трябва да капете продукта три пъти на ден.
• По същия начин се използват и спиртни тинктури от жълт кантарион или евкалипт.
• Затопляне на ухото - този метод може да се практикува само ако няма гноен секрет. Ушите се загряват със синя лампа, торбички със сол, парафин и алкохолни компреси.
• Чай от лечебни билки- вместо чай пият отвари от лайка, жълт кантарион и подбел. Те поддържат функции имунна система. Препоръчително е също да се пие топло зелен чайс лимон и мед.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на това заболяване, трябва да спазвате следните правила:

• Лекувайте всички заболявания на назофаринкса своевременно и правилно. Ако е необходимо, аденоидите трябва да бъдат отстранени.
• Също толкова важно е да се научите как да издухате носа си по начин, който не създава проблеми. За да направите това, трябва да затворите една ноздра и да издухате носа си една по една, докато отваряте устата си.
• Ако сте предразположени към развитие на евстахит, трябва да избягвате промени в налягането, свързани с летене или гмуркане на дълбочина.
• Важно е да се избягват наранявания на носа, ухото и главата.
• Ако ухото ви е запушено, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да следвате всичките му препоръки.

При деца

Тъй като децата имат по-малки слухови органи и по-права евстахиева тръба в сравнение с възрастните, това увеличава вероятността от развитие на заболяването. Тубоотитът при дете е често срещано явление поради факта, че децата се разболяват доста често инфекциозни заболяваниягорните дихателни пътища. Симптомите на заболяването при бебето са същите като при възрастен. Но често заболяването протича без болка и треска, така че е трудно независимо да се подозира развитието на това заболяване. Ето защо е важно редовно да посещавате УНГ лекар с детето си. Лечението на това заболяване при дете изисква задължителна консултация със специалист, тъй като самолечението може да доведе до усложнения.

По правило салпингоотитът при деца се лекува по същата схема като при възрастни, но на децата се предписват по-нежни лекарства в по-ниска доза.

По време на бременност

Ако бъдеща майкасе разболя от евстахит, това заболяване не представлява заплаха за живота или здравето на нероденото бебе. Въпреки това, бременната жена трябва да посети лекар и да следва неговите съвети. На бъдещите майки се предписва лека лекарствена терапия и тези процедури, чието използване лекарят счита за подходящо. Антибиотиците не се използват за лечение.

Диета при турботит

Храненето трябва да е такова, че да осигурява на тялото витамините и минералите, необходими за нормалното функциониране. В същото време е важно да се консумират ястия и храни, които са лесно смилаеми.

Последици и усложнения

Липсата на навременни и правилно лечениечесто води до развитие на персистираща дисфункция на Евстахиевата тръба и увреждане на слуха.

Ако отрицателното налягане в кухината на средното ухо продължи дълго време, това може да причини сензоневрална загуба на слуха.

Нагнояването значително увеличава вероятността от развитие гноен отит , което е изпълнено с много сериозни усложнения.

Прогноза

В повечето случаи прогнозата за това заболяване е благоприятна. Хронична формаЕвстахитът е много по-труден за лечение и в резултат на това заболяване може да се развие лепило.

Списък на източниците

• Bernard A. Механизъм за изравняване на разликите в налягането в средното ухо //1. ЖУНГБ. 2003, № 4
• Бобошко М.Ю. Въпроси на патогенезата, диагностиката и лечението на дисфункции на слуховата тръба // Докторска дисертация. пчелен мед. Sci. Санкт Петербург - 2005. - 242 с.
• Волков С, А., Юнусов А.С. Функционално състояниеслухова тръба при възпалителна патология на средното ухо и назофаринкса при деца // XVII конгрес на Otornolar. Русия; сб. Матер, Н. Новгород, 2006. - С, 428-429
• Крук М.Б. Функционално състояние на слуховата система при негнойни заболявания на ухото и горните дихателни пътища: Автореферат на дисертацията. ден.doc. пчелен мед. Науки-Лвов, 1986 34 с.

Какво е тубоотит?

Слухът е един от основни функции, с помощта на които получаваме информация за света около нас. Слухът, както и зрението, е най-важният механизъм за познание и изследване на околния свят. Човешкото ухо е сложен орган, чиято структура и физиология са насочени към максимално възприятие звукови вълнив диапазона от 16 Hz до 22 kHz.

Опростен звуков анализ човешко ухоможе да се раздели на две части. механика - Ушна мида, слухов канал, тъпанче, слухови костици и електричество - слухов нерв, слухов центърмозъчната кора. Въздушната вибрация (звук) през ушния канал удря тъпанчето, след което тази вибрация се усилва многократно с помощта на слуховите костици, превръщайки се в вибрация на течност в кохлеята на вътрешното ухо, след което механична вибрация с помощта на специален нервни клеткипреобразуван в електрически сигнал. За правилното слушане, ясното функциониране на всички компонентичовешко ухо.

Тубоотитът е заболяване, свързано с нарушение на механичната част на звуковото възприятие. Факт е, че слуховите костици се намират в малка въздушна кухина (средно ухо) в дебелината на темпоралната кост и за да функционират нормално слуховите костици, налягането в тази кухина трябва да бъде същото като в околната среда. . За да направите това, кухината на средното ухо трябва да комуникира с заобикаляща среда, което се извършва с помощта на специално образованиеслухова (евстахиева) тръба - tuba auditiva. Слуховата тръба се отваря в назофаринкса, дължината й при възрастен е около 3,5 см, при новородено е 2 см. Заболяване на ухото, при което функцията на слуховата тръба е нарушена, се нарича тубоотит.

Симптоми на тубоотит

Тъй като последствието от тубоотита е нарушение на механизма за изравняване на налягането в кухината на средното ухо, което е придружено от нарушена подвижност на слуховите костици, основните симптоми на тубоотит ще бъдат свързани с увреждане на слуха. Пациентите с тубоотит обикновено се оплакват от УНГ лекаря за запушване на ухото, загуба на слуха, бръмчене в ухото, звук на собствения глас в ухото (аутофония), говоря като варел, нещо се движи и скърцане в ухото. По време на отоскопия, симптом на тубоотит е прибиране на тъпанчето, по време на ендоскопия на носа в областта на устията на слуховите тръби, като правило, винаги има подуване. Като се имат предвид оплакванията на пациента, при изследване на УНГ органи, идентифицирането на симптомите на тубоотит не е много трудно.

Причини за тубоотит

Тъй като слуховата тръба се отваря в назофаринкса, причината за тубоотит почти винаги е разпространението на инфекция в устието на тръбата от носната кухина. Остър ринитводи до подуване на носната лигавица, включително и в областта на устията на слуховите тръби, което води до нейното запушване, което от своя страна води до невъзможност за изравняване на налягането в тъпанчевата кухина в следствие на нарушена подвижност на слуховите костици и усещането.

Много често при силно издухване на носа слузта се изхвърля в устието на слуховата тръба, което е причина за бързото възникване на тубоотит. Затова при ринит е правилно да си издухате носа, като отворите устата си и стиснете половината от носа си. Заслужава да се спомене и персистиращата дисфункция на слуховата тръба при вазомоторния ринит.

Тубоотит като усложнение вазомоторен ринит, е трудно за лечение, тъй като в тези случаи се появява устойчиво подуване в областта на задния край на долните турбинати с преход към устието на слуховата тръба. Такъв тубоотит трябва да се лекува успоредно с лечението на вазомоторния ринит.

Усложнения на тубоотита

Тубоотитът често има бавен ход, придружен от леко задръстване в ухото, което не е благоприятно за бързо посещение при УНГ лекар, което не е много добро. Ненавременното откриване и лечение на тубоотита може да доведе до трайна дисфункция на слуховата тръба, в резултат на което се образува отрицателно налягане в кухината на средното ухо, натрупва се излив (ексудат), което може да доведе до адхезивен процесмежду слухови костиции трайна загуба на слуха. За дълго време отрицателно наляганедразнене на кохлеята се появява и в кухината на средното ухо, което може да доведе до дегенеративни променислуховия нерв и Във всеки момент може да настъпи нагнояване на ексудата, което води до, което вече има редица сериозни усложнения.

Лечение на тубоотит

Лечението на тубоотита трябва да бъде насочено към възстановяване на проходимостта на слуховата тръба. Ако дисфункцията е свързана с възпалителни заболяванияноса и параназалните синуси, заболяване, което е необходимо за лечение на тези заболявания. Много ефективна и изпитана във времето манипулация е катетеризацията на устието на слуховата тръба с инжекция лекарствени веществачрез катетър в кухината на средното ухо. Процедурата е доста деликатна и много често може да се извърши неправилно и да доведе до нараняване на устието на слуховата тръба, като по този начин влоши заболяването.

В нашата клиника, използвайки без лекарства, ефективно и абсолютно безболезнени методипостига се възстановяване на цялата площ на лигавицата на горните дихателни пътища, което води до бързо лечениетубоотит с всякаква степен на сложност.

Видео прегледи за лечението на тубоотит в нашия център