Pirmosios pagalbos įrangą galima suskirstyti į standartinę ir improvizuotą. Savo ruožtu darbo laiko apskaitos žiniaraščiai skirstomi į individualius ir kolektyvinius.

Yra atskira grupė, į kurį įeina medicinos įrangos komplektai. Jų turinys sudaro didelę abiejų klasių nuosavybės dalį. Medicininis turtas pagal apskaitos ypatybes ir naudojimo tvarką skirstomas į eksploatacines medžiagas ir inventorių. Vartojamoji medicininė nuosavybė apima vienkartinius daiktus, kurie sunaudojami nedelsiant ir neatšaukiamai.

Atsargų medicininė nuosavybė apima greitai nuvertėjančius daiktus (šildymo pagalvėles, ledo paketus, kvėpavimo vamzdelius ir kt.) ir ilgaamžius daiktus (prietaisus, prietaisus, chirurginius instrumentus ir kt.). Tolesnis padalinių ir gydymo įstaigų inventorinio turto papildymas vykdomas tik šiam turtui susidėvėjus ar praradus (nurašoma pagal techninės būklės aktą arba inspektoriaus pažymą).

Medicininės įrangos atsargoms nustatomas tarnavimo laikas. Pagal kokybę (nusidėvėjimo laipsnį ir tinkamumą naudoti) atsargų turtas skirstomas į 5 kategorijas. Į inventorinės medicininės įrangos būklę atsižvelgiama pagal tinkamumo naudoti laipsnį ir remonto poreikį ir skirstoma į tinkamus, reikalaujančius remonto ir netinkamus naudoti – daiktus, kurių remontas nėra ekonomiškai pagrįstas. Visos kitos materialinės vertybės laikomos geromis arba blogomis.

Pagal paskirtį medicinos įranga skirstoma į:

1. specialios paskirties turtas (sutrumpintas būtiniausių ir veiksmingiausių prekių asortimentas (vaistai, antibiotikai, vitaminai, kraujo pakaitalai, tvarsčiai ir siuvimo medžiagos ir taip toliau.));
2. bendrosios paskirties turtas (apima platų asortimentą medicininės paskirties daiktų ir atsargų, skirtų kasdieniams medicinos tarnybos poreikiams tenkinti).

Medicininės įrangos skirstymas į specialiosios ir bendrosios paskirties įrangą yra tam tikru mastu sąlyginis ir juo siekiama išryškinti itin reikalingą įrangą, kuriai reikia nuolatinio dėmesio planuojant ir organizuojant medicinines priemones karinių operacijų metu.

Medicininio gelbėjimo rinkinio, individualaus pirmosios pagalbos rinkinio, sanitarinių neštuvų, individualaus tvarsčių paketo, individualaus anticheminio paketo naudojimo tvarka

Naudojimosi medicinos gelbėtojo, sanitarinių neštuvų etato tvarka

Medicininės kolektyvinės apsaugos priemonės yra: karinis pirmosios pagalbos vaistinėlė, karinis medicininis krepšys (SMV), slaugytojo krepšys, lauko paramediko rinkinys, B-2 padangų komplektas, vakuuminiai imobilizuojantys neštuvai.

Karinė pirmosios pagalbos vaistinėlė yra plokščias metalinis dėklas, kuriame yra jodo tirpalas ampulėse, amoniako tirpalas ampulėse, šalikai imobilizuojančiam tvarsčiui, sterilūs tvarsčiai, nedidelis medicininis tvarstis, turniketas ir segtukai. Karinė pirmosios pagalbos vaistinėlė tvirtinama prie automobilio kėbulo arba salono sienelės matomoje vietoje.

Kariniame medicininiame krepšyje yra: dalis vaistų, įtrauktų į AI, tvarsčiai, lipnus tinkas, sugerianti vata, kaklaskarės, hemostatiniai turniketai, medicininiai pneumatiniai įtvarai, automatiniai švirkštai, daugkartinio naudojimo automatinis švirkštas (SHAM), kvėpavimo vamzdelis TD-I ir kai kurie kiti daiktai, palengvinantys sužeistųjų ir ligonių medicininės priežiūros teikimą.

Naudodami SMV medicinos priemones galite: sutvarstyti ir koreguoti anksčiau užteptus pirminius tvarsčius; sustabdyti išorinį kraujavimą; imobilizacija dėl kaulų lūžių, sąnarių traumų ir didelių minkštųjų audinių traumų, injekcija į raumenis gydomasis priešnuodis pažeistam FOV arba analgetikas; dirbtinė ventiliacija plaučius naudojant „iš burnos į burną“ metodą ir kt.

Tvarkyklės maiše yra: jodo ir amoniako tirpalai ampulėse, tvarsčiai, tvarsčių maišeliai, šalikas, turniketas, pleistras, žirklės tvarsčiams kirpti, segtukai. Tvarkytojo krepšys su turiniu sveria 3-3,5 kg. Krepšys skirtas tvarstyti 15-20 sužeistųjų; jame taip pat yra vaistų, skirtų padėti sergantiems.

Lauko paramediko rinkinys yra aprūpintas visuose padaliniuose, kuriuose yra felčeris (batalionai, atskiros kuopos). Jame yra ambulatorinei pagalbai teikti būtinų vaistų: kofeino, alkoholinio jodo tirpalo 5%, natrio bikarbonato, norsulfazolo, amoniako tirpalo, amidopirino, alkoholio, ftalazolo ir kt., įvairių priešnuodžių, taip pat pirmuonių. chirurginiai instrumentai(žirklės, pincetas, skalpelis) ir kai kurie medicininiai reikmenys (vonios, švirkštas, termometras, turniketas ir kt.).

Rinkinyje teikiama ambulatorinė pagalba, taip pat sužeistųjų ir ligonių priežiūra skyriuose, kuriuose nėra gydytojo. Rinkinys telpa į dėžutę su lizdeliais. Svoris apie 12-13 kg.

Norėdami sukurti lūžusios galūnės nejudrumą (imobilizaciją), naudokite standartinius įtvarus, supakuotus į faneros dėžutę - rinkinys B-2:

– fanera 125 ir 70 cm ilgio, 8 cm pločio;

– metaliniai laiptai, kurių ilgis 120 cm (svoris 0,5 kg) ir 80 cm (svoris 0,4 kg). Padangos plotis yra atitinkamai 11 ir 8 cm;

– pervežimas apatinė galūnė(Diterichs įtvaras) pagamintas iš medžio, sulankstytas jo ilgis 115 cm, svoris 1,6 kg. Šis įtvaras priklauso atitraukiamųjų įtvarų kategorijai, t.y., veikia tempimo principu;

– atrankos stropai (padangos). Padanga turi dvi pagrindines dalis: standų plastikinį paėmimo stropą ir medžiaginį atraminį dangtelį, kurie sujungiami guminėmis juostomis;

– medicininė pneumatinė padanga (MPS), yra nuimamas įtaisas, pagamintas iš skaidraus dviejų sluoksnių plastiko polimerinio apvalkalo ir susidedantis iš kameros, užtrauktuko, vožtuvo įtaiso su vamzdeliu orui į kamerą pumpuoti.

Vakuuminiai imobilizuojantys neštuvai skirti transporto imobilizacijai esant stuburo ir dubens kaulų lūžiams, taip pat švelnioms sąlygoms sukurti evakuojant aukas su kitais sužalojimais ir nudegimais.

Vakuuminiai imobilizuojantys neštuvai yra guminis-medžiaginis hermetiškas apvalkalas, 2/3 tūrio užpildytas putų polistirolo granulėmis. (3 pav.).

Vidinė apvalkalo dalis padengta nuimamu dugnu, ant kurio sutvirtinti sužeistųjų tvirtinimo elementai.

Ryžiai. 3 imobilizuojantys vakuuminiai neštuvai (NIV)
a) nukentėjusysis guli;
b) nukentėjusysis pusiau sėdėdamas;

Prie neštuvų pritvirtintas NV-PM-10 tipo vakuuminis siurblys.

Vakuuminių neštuvų matmenys yra tokie: ilgis – 1950 mm, plotis – 600 mm, storis – 200 mm.

Vakuuminių neštuvų imobilizavimo principas yra toks: susidarius vakuumui guminio audinio apvalkalo viduje, polistireninio putplasčio granulės suartėja, stipriai padidėja sukibimas tarp jų, neštuvai tampa standūs.

Pirmosios pagalbos reikmenys po ranka.

Norėdami sustabdyti kraujavimą, jei nėra standartinio turniketo, galite naudoti bet kokį ploną guminį vamzdelį, guminį ar marlės tvarstį, odinį ar medžiaginį diržą, rankšluostį, virvę ir kt. už vadinamąjį sukimą.

Kaip tvarsliava gali būti naudojami apatiniai ir patalynė, medvilninis audinys.

Esant įvairiems lūžiams, improvizuotai (primityviai) transporto imobilizacijai atlikti galima naudoti medines lentjuostes, pakankamo ilgio strypus, storą ar daugiasluoksnį kartoną, šepečių ryšulius.

Transporto imobilizavimui mažiau tinka įvairūs buities daiktai ar įrankiai (lazdos, slidės, kastuvai ir kt.). Nenaudokite ginklų, metalinių daiktų ar metalinių juostelių.

Norėdami nešti aukas, galite naudoti naminius neštuvus, pagamintus vietoje iš turimos medžiagos. Jie gali būti pagaminti iš dviejų stulpų, sujungtų tarpusavyje dviem medinėmis lentomis ir supinti su neštuvu, virve ar juosmens diržais, taip pat galima naudoti čiužinio užvalkalą ir pan., arba iš vieno stulpo, paklodė ir dirželis.

Norėdami nešti auką iš arti, galite naudoti lietpaltį, antklodę ar paklodę.

Sanitariniai neštuvai – tai įtaisas, skirtas sužeistiesiems ir ligoniams nešti rankiniu būdu, gabenti įvairiais sanitariniais ar specialiai įrengtais bendrosios paskirties transportu gulimoje ar pusiau sėdimoje padėtyje, taip pat ligoninių vežimėliuose. Jie taip pat gali būti naudojami laikinai apgyvendinant sužeistuosius ir sergančius pirmosios pagalbos punktuose bei gydymo įstaigose.

Gaminami dviejų tipų N.S.: nesulankstomi (su standžiu pagrindu greitosios pagalbos automobiliams) ir sulankstomi (sulankstomi išilgai arba skersai). Priklausomai nuo N. s konstrukcijos. gali būti su fiksuotomis arba ištraukiamomis rankenomis. Buitinės pramonės gaminamų neštuvų išmatavimai: ilgis 2200 mm (1860 mm nuėmus rankenas), plotis 560 mm, aukštis 165 mm, skydo ilgis 1830 mm (1 pav.). Neštuvai pagaminti iš 35 mm skersmens metalinių vamzdžių. Šluostės N. s. gali būti iš dirbtinės odos, lino ar puslino drobės, dažniausiai chaki spalvos. Galvos atrama pagaminta iš lietpalčio arba palapinės audinio, impregnuoto antiseptikais. Massa N. s. neturėtų viršyti 8,5 kg.

Sukurta Skirtingos rūšys specializuoti neštuvai: laivo krepšio tipas ir sulankstomas, tranšėjos (2 pav.), imobilizuojantis vakuumas su reljefiniu skydeliu, skirtas sužeistųjų, pažeidžiančių stuburą ir dubenį, transportavimui imobilizuoti, taip pat sukurti švelnias sąlygas evakuojant rimtus sužeistieji ir aukos su dideliais nudegimais, kėdžių neštuvai ir kt.

Improvizuoti neštuvai gali būti pagaminti iš dviejų 2-2,5 m ilgio stulpų, sujungtų 60-65 cm skersmens, pelerinos, palto ir dirželių. Dėl transportavimo

Sergantiems kalnuose ir sunkiai pasiekiamose vietose naudojami neštuvai, kurių konstrukcija užtikrina, kad jie būtų pritvirtinti prie pakuočių.

Laikyti sausose, gerai vėdinamose patalpose. Laikinam neštuvų saugojimui etapų metu medicininė evakuacija neštuvams naudoti piramides.

„Sanitariniai“ neštuvai (Rusija)

Paskirtis: Neštuvai skirti ligoniams ir sužeistiesiems nešti ir gabenti, nustato bendruosius techninius reikalavimus ir bandymo metodus neštuvams, gaminamiems krašto ūkio poreikiams ir eksportuojamiems klimato modifikacijomis: šalies ūkio reikmėms.

Atskirų medicinos produktų naudojimo tvarka

Medicininės asmeninės apsaugos priemonės apima:

Individualus pirmosios pagalbos rinkinys (AI-2);

Individualus anticheminis paketas(IPP-8);

Individualus tvarsčių paketas (PPI);

Pantocidas kaip individualios dezinfekcijos priemonė geriamas vanduo.

Individualus pirmosios pagalbos vaistinėlė (AI-2) sukurta savipagalbai žaizdoms, nudegimams (skausmui malšinti), RV, BS ir nervus paralyžiuojančių medžiagų pažeidimų prevencijai arba sumažinimui (1 pav.).

Ryžiai. 1 individualus pirmosios pagalbos rinkinys (AI-2)

Analgetikas yra švirkšto tūbelėje (1 lizdas). Jis naudojamas siekiant išvengti nukentėjusio asmens šoko arba šoko. Vaistas, vartojamas apsinuodijimo ar apsinuodijimo grėsmės atveju FOV, dedamas į 2 angą. Vartojama: viena tabletė pavojaus atveju cheminiai pažeidimai(tuo pačiu metu užsidėkite dujokaukę) ir kitą tabletę, nes padaugėja pažeidimo požymių. Antibakterinis preparatas Nr.2 dedamas į 3 plyšį, imamas po švitinimo, jei atsiranda virškinamojo trakto sutrikimų, pirmą dieną po 7 tabletes, kitas dvi dienas po 4 tabletes. Radioprotekcinė priemonė Nr.1 ​​(4 lizdas) geriama esant radiacijos grėsmei, po 6 tabletes vienu metu; adresu nauja grėsmė Po 4-5 valandų švitinimo išgerkite dar 6 tabletes.

Antibakterinis agentas Nr. 1 (5 lizdas) naudojamas naudojant BS ir siekiant užkirsti kelią žaizdoms ir nudegimams; Pirmiausia išgerkite 5 tabletes, po 6 valandų dar 6 tabletes.

6 lizde yra radioprotekcinė medžiaga Nr. 2; Jis geriamas po radioaktyvių kritulių, po vieną tabletę per dieną dešimt dienų.

Antiemetikas (7 lizdas) vienai dozei vartojama po vieną tabletę, kai atsiranda pirminė reakcija į spinduliuotę, taip pat kai pykina po galvos traumos.

Individualus anticheminis paketas (IPP-8) skirtas neutralizuoti lašelinius-skysčius cheminius agentus, kurie pateko į atvirą odą ir drabužius (rankovių rankogalius, apykakles).

Į IPP-8 rinkinį įeina 125-135 ml talpos plokščias stiklinis buteliukas su degazavimo tirpalu ir keturi vatos-marlės tamponėliai. Buteliukas ir tamponai sandariai uždaryti į hermetišką polietileno apvalkalą (2 pav.). Naudojant IPP-8, tamponai sudrėkinami degazavimo tirpalu iš buteliuko ir nuvalomi jais užkrėstose odos ir drabužių vietose. Reikėtų atsiminti, kad IPP degazavimo skystis yra labai toksiškas ir pavojingas, jei patenka ant akių gleivinės.

Ryžiai. 2 Individualus anticheminis paketas (IPP-8)

Priemonė individualiai geriamojo vandens dezinfekcijai naudojama tais atvejais, kai nutrūksta centralizuotas vandens tiekimas, o rasti vandens šaltiniai nebuvo ištirti arba nustatomi nekokybiško vandens požymiai.

Kiekvienam kariniam personalui ar gelbėtojui pateikiamas produktas yra chloro turinčios tabletės, laikomos stikliniuose buteliukuose. Viena tabletė patikimai neutralizuoja iki 1 litro vandens, kurią galima sunaudoti praėjus 30-40 minučių po tabletės ištirpinimo joje.

Teikiant pirmąją pagalbą laiko apskaitos žiniaraščiai Ir pakalikaiįrenginius.

Personalo pagalbaPirmoji pagalba apima tvarsčius (tvarsčius, medicininius tvarsčių maišelius, didelius ir mažus sterilius tvarsčius ir servetėles, vatą), hemostazinį turniketą (juosta ir vamzdinį), o imobilizacijai - specialius įtvarus (fanera, kopėčios, tinklelis).

Teikiant pirmąją pagalbą, naudojami medikamentai - alkoholinis jodo tirpalas, briliantinė žaluma, validolis tabletėse, valerijono tinktūra, amoniakas ampulėse, natrio bikarbonatas (kepimo soda) tabletėse ar milteliuose, vazelinas ir kt. Asmeninei radioaktyviųjų sužalojimų profilaktikai , toksinės medžiagos ir individualus pirmosios pagalbos vaistinėlė AI-2 gali būti naudojami kartu su bakterijomis paveiktose vietose.

Medicininė įranga aprūpinama sanitarinėmis grupėmis ir sanitariniais postais. Pirmosios pagalbos vaistinėlės kaupiamos statybų ir gamybos aikštelėse, dirbtuvėse, fermose ir komandose, ugdymo įstaigose ir įstaigose, organizuoto gyventojų poilsio vietose. Turi būti pateikti pirmosios pagalbos vaistinėlės transporto priemonių, kuriais vežami žmonės, įskaitant asmeninius automobilius.

Kaip improvizuotomis priemonėmis Pirmoji pagalba gali būti teikiama taikant tvarsčius švarus lapas, marškiniai, audiniai (geriausia nespalvoti); kraujavimui sustabdyti - vietoj žnyplės, kelnių diržo ar diržo, suktukas iš audinio; lūžiams, vietoj padangų - kieto kartono ar faneros juostelės, lentos, pagaliukai ir kt.

P. 12.8. POT RO-13153-TsL-923-02. Įmonės tam skirtose vietose privalo turėti pirmosios pagalbos vaistinėlę ar pirmosios pagalbos krepšius su vaistais ir tvarsčiais, pirmosios pagalbos instrukcijas.

Visi darbuotojai turi žinoti pirmosios pagalbos vaistinėlių vietą ir mokėti suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam.

Automobiliuose yra pirmosios pagalbos medicininė įranga.

Pirmosios pagalbos krepšelio rinkinyje nėra guminio ledo paketo, stiklo, arbatinio šaukštelio, boro rūgštis, geriamoji soda. Likusios lėšos yra sukomplektuotos 50% sąraše nurodytų lėšų.

Vasarą darbo vietose galimi vabzdžių įgėlimai, pirmosios pagalbos vaistinėlėse (pirmosios pagalbos maišeliuose) turi būti difenhidramino (viena pakuotė) ir kordiamino (viename buteliuke).

Įjungta viduje Ant pirmosios pagalbos vaistinėlės durelių turi būti aiškiai nurodyta, kokius vaistus reikia vartoti esant įvairioms traumoms (pavyzdžiui, nuo kraujavimo iš nosies – 3% vandenilio peroksido tirpalo ir pan.).

Kad pirmoji pagalba būtų suteikta laiku ir būtų veiksminga, vietose, kuriose nuolat budi darbuotojai, turi būti:

pirmosios pagalbos vaistinėlės su reikalingų vaistų rinkiniu ir medicinos reikmenys(žr. lentelę);

gerai matomose vietose pakabinti plakatai, kuriuose pavaizduoti pirmosios pagalbos teikimo nelaimingų atsitikimų aukoms būdai, dirbtinis kvėpavimas ir išorinis širdies masažas;

Nuorodos ir ženklai, kad būtų lengviau rasti pirmosios pagalbos vaistinėlės ir sveikatos centrus.

16 puslapis iš 19

1. Susipažinkite su vaistų paruošimo injekcijoms sąlygomis.
2. Paruoškite indus ir pagalbines medžiagas.
3. Paruoškite injekcinį tirpalą, kurio vaisto koncentracija yra didesnė kaip 5%.
4. Paruoškite injekcinį tirpalą iš silpnos bazės ir stiprios rūgšties druskos.
5. Paruoškite injekcinį tirpalą iš silpnos rūgšties ir stiprios bazės druskos.
6. Paruoškite injekcinį tirpalą iš lengvai oksiduojančios medžiagos.
7. Paruoškite gliukozės tirpalą.
8. Paruoškite injekcinį tirpalą iš termolabiosios medžiagos.
9. Paruoškite druskos tirpalą.

10. Apskaičiuokite izotonines koncentracijas.
Injekciniai vaistai yra vandeniniai ir aliejaus tirpalai, suspensijos, emulsijos, taip pat sterilūs milteliai ir tabletės, kurios yra ištirpintos sterilus vanduo injekcijai prieš pat vartojimą (žr. Valstybinio farmacijos komiteto straipsnį „Dozavimo formos injekcijoms“, 309 psl.).
Injekciniams tirpalams keliami šie pagrindiniai reikalavimai: 1) sterilumas; 2) nepirogeninis;

1. skaidrumas ir mechaninių intarpų nebuvimas;
2. stabilumas; 5) kai kuriems tirpalams izotoniškumas, kuris nurodytas atitinkamuose Valstybinės farmakopėjos straipsniuose arba receptuose.

Kaip tirpikliai naudojamas injekcinis vanduo (GPC, p. 108), persikų ir migdolų aliejai. Injekcinis vanduo turi atitikti visus distiliuotam vandeniui keliamus reikalavimus, be to, jame neturi būti pirogeninių medžiagų.
Vandens ir injekcinių tirpalų tyrimas dėl pirogeninių medžiagų nebuvimo atliekamas GPC straipsnyje nurodytu metodu („Pirogeniškumo nustatymas“, p. 953).
Vanduo be pirogenų aseptinėmis sąlygomis gaunamas distiliavimo aparatuose, turinčiuose specialius įtaisus vandens garams iš vandens lašelių išleisti (žr. „Laikinosios injekcinio vandens be pirogeno gavimo instrukcijas vaistinėse“, Priedas Nr. 3 prie įsakymo Nr. SSRS sveikatos apsaugos ministerija Nr. 573, 1962 m. lapkričio 30 d.).

VAISTO INJEKCIJOS PARUOŠIMO SĄLYGOS

Injekcinės vaisto formos turi būti ruošiamos tokiomis sąlygomis, kurios maksimaliai apriboja mikroorganizmų patekimo į vaistus galimybę (aseptinės sąlygos).
Aseptika – tai tam tikras veikimo režimas, priemonių rinkinys, leidžiantis iki minimumo sumažinti vaistų užteršimo mikroflora galimybę.
Aseptikos sąlygos sukuriamos ruošiant vaistus injekcijoms specialiai įrengtoje patalpoje, iš sterilių medžiagų, steriliuose induose (dėl aseptinės patalpos-dėžės nuostatų žr. Pagrindinių farmacijos gairių katalogą, 1964).
Susipažinkite su struktūra, įranga ir darbo organizavimu aseptinėje patalpoje.
Išardykite ir dienoraštyje nubraižykite pirogeninio vandens gamybos įrenginių, vakuuminio filtravimo įrenginio, autoklavo ir stalinės dėžutės schemas.
Išstudijuokite autoklavų naudojimo, saugos ir priežiūros instrukcijas.
Injekcinių vaistų ruošimo, kokybės kontrolės ir laikymo sąlygas žr. SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1968 m. spalio 29 d. įsakyme Nr. 768 (11 priedas).

Indų ir pagalbinių medžiagų injekciniams vaistams gaminti paruošimas

Butelis su šlifuotu stikliniu kamščiu kruopščiai nuplaunamas šepetėliu, garstyčių milteliais arba sintetiniais nešarminiais milteliais, kol stiklo paviršius gerai nuriebalins. Vanduo, naudojamas buteliukui skalauti, turi tekėti iš jo sienelių lygiu sluoksniu, nepalikdamas lašų.
Buteliai kartu su kamščiais dedami į specialų metalinį indą ir sterilizuojami autoklave arba karštu oru pagal GPC nurodymus (straipsnis „Sterilizacija“, p. 991).
Sterilūs buteliukai laikomi uždarame inde iki naudojimo momento. Taip pat sterilizuojami matavimo indai, stiklinės, stovai ir piltuvėliai.
Sulankstyti filtrai, sulankstyti iš storo aukštos kokybės filtravimo popieriaus mentele ir, jei įmanoma, neliečiant rankų, atskirai suvyniojami į pergamentines kapsules. Supakuoti filtrai sterilizuojami autoklave vienu metu su piltuvu ir vatos tamponu. Sterilūs filtrų įvyniojimai atidaromi prieš pat naudojimą.

TIRPALŲ INJEKCIJAI PARUOŠIMAS
KURIŲ VAISTŲ KONCENTRACIJA VIRŠIA 5 proc.

Injekciniai tirpalai turi būti ruošiami tūrinės koncentracijos. Šis reikalavimas tampa ypač svarbus gaminant tirpalus, kurių koncentracija didesnė nei 5%, kai atsiranda reikšmingas masės-tūrio ir masės koncentracijos skirtumas.
Imti: Natrio salicilato tirpalas 20% -100,0 Duoti. Etiketė. Injekcijai.
Tirpalą galima paruošti taip. 1. Į matavimo puodelį - natrio salicilatas (20 g) dedamas į sterilią matavimo kolbą, ištirpinamas dalyje injekcinio vandens, o po to į 100 ml įpilama tirpiklio.

1. Jei nėra matavimo reikmenų, nustatykite reikalinga suma vandens, atsižvelgiant į tirpalo tankį.

20% natrio salicilato tirpalo tankis yra 1,083.
100 ml tirpalo sveria: 100X1,083=108,3 g.
Reikia išgerti injekcinio vandens: 108,3-20,0 = = 88,3 ml. 20 g natrio salicilato įdėkite į sterilų stovą ir ištirpinkite 88,3 ml injekcinio vandens.

1. Norint paruošti tą patį tirpalą, tirpiklio kiekį galima apskaičiuoti naudojant vadinamąjį tūrio plėtimosi koeficientą (žr. 60 psl.).

Natrio salicilato tūrio plėtimosi koeficientas yra 0,59. Todėl 20 g natrio salicilato, ištirpus vandenyje, tirpalo tūris padidėja 11,8 ml (20X0,59).
Reikia paimti vandens: 100-11,8 = 88,2 ml.
Gautas natrio salicilato tirpalas filtruojamas į sterilią kolbą per sterilų stiklinį filtrą Nr. 3 arba 4. Jokiomis aplinkybėmis į dozavimo kolbą neturi patekti skalavimo vandens. Jei reikia, filtravimas kartojamas kelis kartus per tą patį filtrą, kol gaunamas tirpalas be jokių mechaninių intarpų.
Butelis uždaromas įmaltu kamščiu, užrišamas sudrėkintu pergamentu ir 30 minučių sterilizuojamas tekančiais garais 100° temperatūroje.

TIRPALŲ INJEKCINIAM PARUOŠIMAS IŠ SILPNŲ BAZIŲ IR STIPRIŲ RŪGŠČIŲ DRUSKŲ

Alkaloidų druskų ir sintetinių azoto bazių – morfino hidrochlorido, strichnino nitrato, novokaino ir kt. – tirpalai stabilizuojami pridedant 0,1 N. druskos rūgšties tirpalas, neutralizuojantis stiklo išskiriamą šarmą, slopinantis hidrolizės reakcijas, fenolinių grupių oksidaciją ir esterinių jungčių muilinimo reakcijas.
Paimkite: Strichnino nitrato tirpalas 0,1% - 50,0 Sterilizuokite!
Duok. Etiketė. Injekcijai
Patikrinkite teisingą strichnino nitrato dozę (A sąrašas).
Gaminant būtina atsižvelgti į tai, kad pagal GPC (p. 653) strichnino nitrato tirpalas stabilizuojamas 0,1 druskos rūgšties tirpalu 10 ml 1 litrui.

Į sterilią matavimo kolbą supilkite 0,05 g strichnino nitrato, ištirpinkite injekciniame vandenyje, įpilkite 0,5 ml sterilaus 0,1 N. druskos rūgšties tirpalu (matuojama naudojant mikrobiuretę arba dozuojama lašeliais) ir įpilama tirpiklio iki 50 ml. Tirpalas filtruojamas ir sterilizuojamas 100° temperatūroje 30 minučių.
Stipresnių ar lengviau tirpstančių bazių – kodeino fosfato, pachikarpino hidrojodido, efedrino hidrochlorido ir kt. – druskų tirpalų rūgštinti nereikia.

IŠ STIPRIŲ BAZIŲ IR SILPNŲ RŪGŠČIŲ DRUSKŲ IŠ INJEKCINIŲ TIRPALŲ PARUOŠIMAS

Stiprių bazių ir silpnų rūgščių druskos apima natrio nitritą, kuris rūgščioje aplinkoje skyla ir išsiskiria azoto oksidai. Norint gauti stabilius injekcinius natrio nitrito tirpalus, reikia įpilti natrio hidroksido tirpalo.
Natrio tiosulfato, kofeino-natrio benzoato ir teofilino tirpalai taip pat yra stabilesni šarminėje aplinkoje.

Paimkite: Natrio nitrito tirpalas 1% -100,0 Sterilizuokite!
Duok. Etiketė. Injekcijai
Natrio nitrito tirpalas paruošiamas įpilant 2 ml 0,1 N. kaustinės sodos tirpalo 1 litrui tirpalo (GF1X, p. 473).
Į sterilią matavimo kolbą įpilkite 1 g natrio nitrito, ištirpinkite injekciniame vandenyje, įpilkite 0,2 ml sterilaus 0,1 N. natrio hidroksido tirpalo ir įpilkite tirpiklio iki 100 ml. Tirpalas filtruojamas ir sterilizuojamas 100° temperatūroje 30 minučių.

INJEKCINIŲ TIRPALŲ PARUOŠIMAS IŠ LENGVAI OKSIDUOJAMŲ MEDŽIAGŲ

Lengvai oksiduojamoms medžiagoms stabilizuoti (askorbo rūgštis, aminazinas, diprazinas, ergotalis, novokainamidas, vikasolis ir kt.) į jų tirpalus dedama antioksidantų, kurie yra stiprūs reduktorius.
Paimkite askorbo rūgšties tirpalą -100,0 Sterilizuokite
Duok. Etiketė Injekcijai
Bet GPC (44 psl.) sprendimas askorbo rūgštis paruoštas askorbo rūgštyje (50 g/J l) ir natrio bikarbonate (23,85 g/1 l). Būtinybė pridėti natrio bikarbonato į askorbo rūgšties tirpalą paaiškinama tuo, kad jis turi stipriai rūgštinę reakcijos terpę. Norėdami stabilizuoti susidariusį natrio askorbatą, į 1 litrą tirpalo įpilkite 2 g bevandenio natrio sulfito arba 1 g natrio metabisulfito.
Į sterilią matavimo kolbą įpilkite 5 g askorbo rūgšties, 2,3 g natrio bikarbonato ir 0,2 g bevandenio natrio sulfito (arba 0,1 g natrio metabisulfito), ištirpinkite injekciniame vandenyje ir sureguliuokite tūrį iki 100 ml. Tirpalas pilamas į sterilų stovą, prisotintas anglies dioksido (mažiausiai 5 minutes) ir filtruojamas į dozavimo buteliuką. Sterilizuokite tirpalą 100° temperatūroje 15 minučių.

GLIUKOZĖS TIRPALŲ PARUOŠIMAS

Sterilizuojant (ypač šarminiame stikle), gliukozė lengvai oksiduojasi ir polimerizuojasi.
Paimkite: Gliukozės tirpalas 40% -100,0 Sterilizuokite!
Duok. Etiketė. 20 ml už į veną
Gliukozės tirpalai pagal GPC (335 psl.) stabilizuojami pridedant 0,26 g natrio chlorido 1 litrui tirpalo ir 0,1 N. druskos rūgšties tirpalu iki pH 3,0-4,0. Nurodyta tirpalo pH vertė (3,0-4,0) atitinka 5 ml 0,1 N pridėjimą. druskos rūgšties tirpalo 1 litrui gliukozės tirpalo (žr. GF1X, p. 462).
Kad būtų lengviau dirbti, iš anksto paruošiamas sterilus stabilizatoriaus tirpalas pagal receptą:
Natrio chloridas 5,2 g
Praskiesta druskos rūgštis 4,4 ml Injekcinis vanduo iki 1 l
Nepriklausomai nuo jo koncentracijos, į gliukozės tirpalą įpilama 5% nurodyto stabilizatoriaus.
Ruošiant gliukozės tirpalą, būtina atsižvelgti į tai, kad jo koncentracija išreiškiama bevandenės gliukozės masės tūrio procentais. Standartinis vaistas gliukozėje yra viena kristalizacijos vandens molekulė, todėl ruošiant gliukozės tirpalą vaisto imama didesniais kiekiais, nei nurodyta recepte, atsižvelgiant į vandens procentą.
Tirpalas filtruojamas ir sterilizuojamas 100° temperatūroje 60 minučių. Gliukozės tirpalų pirogeniškumas tikrinamas.

INJEKCINIŲ TIRPALŲ SU TERMĖS LABUMO MEDŽIAGAIS PARUOŠIMAS

Termolabilių medžiagų tirpalai ruošiami be terminės sterilizacijos. Šiai grupei priklauso chinino, barbamilo, natrio barbitalio, heksametilentetramino laktato etakridino, fizostigmijos salicilato, apomorfino hidrochlorido tirpalai.
Paimkite: Natrio barbitalio tirpalas 5% -50,0 Sterilizuokite!
Duok. Etiketė. Injekcijai
aseptinėmis sąlygomis pasverkite 2,5 g natrio barbitalio, supilkite į sterilią matavimo kolbą, ištirpinkite steriliame atšaldytame injekciniame vandenyje, sureguliuokite tūrį iki 50 ml. Tirpalas filtruojamas į grūdinimo butelį po stikliniu dangteliu. Tirpalas pateikiamas su etikete: „Paruošta aseptiškai“.
Injekcinius tirpalus iš termolabilių medžiagų galima ruošti pagal GPC instrukcijas (992 psl.). Į tirpalus dedama 0,5 % fenolio arba 0,3 % trikrezolio, po to kolba panardinama į vandenį, kaitinama iki 80° ir palaikoma šioje temperatūroje ne trumpiau kaip 30 minučių.

FIZIOLOGIJŲ (PLAZMOS PAKEITIMO IR ANTIŠOKŲ) SPRENDIMŲ PARUOŠIMAS

Fiziologiniai sprendimai yra tie, kurie gali palaikyti gyvybinę kūno ląstelių veiklą, nesukeldami rimtų fiziologinės pusiausvyros pokyčių. Pavyzdžiai fiziologiniai sprendimai Galima naudoti Ringerio, Ringerio-Locke tirpalus, įvairių kompozicijų fiziologinius užpilus, Petrovo skystį ir kt.
Paimkite: Ringer-Locke tirpalas 1000.0 Sterilizuokite!
Duok. Etiketė. Vartojimui į veną
Ringer-Locke tirpalas ruošiamas pagal šį receptą:
Natrio chloridas 8,0 Natrio bikarbonatas 0,2 Kalio chloridas 0,2 Kalcio chloridas 0,2 Gliukozė 1,0
Injekcinis vanduo iki 1000,0
Ringer-Locke tirpalo ruošimo ypatumas yra tas, kad sterilus natrio bikarbonato tirpalas ir sterilus likusių ingredientų tirpalas ruošiami atskirai. Prieš vartojant pacientui tirpalai nusausinami. Tirpalus gaminant atskirai pašalinama kalcio karbonato nusodinimo galimybė.
Dalyje injekcinio vandens ištirpinami natrio, kalio, kalcio ir gliukozės chloridai, tirpalas filtruojamas ir sterilizuojamas 100° temperatūroje 30 min. Natrio bikarbonatas ištirpinamas kitoje vandens dalyje, tirpalas filtruojamas, jei įmanoma, prisotinamas anglies dioksidu, sandariai uždaromas ir sterilizuojamas 100° temperatūroje 30 minučių. Natrio bikarbonato tirpalas atidaromas visiškai atvėsus.
Ruošdami nedidelį Ringerio-Locke tirpalo tūrį (100 ml), galite naudoti sterilius koncentruotus druskų tirpalus, dozuodami juos lašais: natrio bikarbonato tirpalu 5%, kalio chlorido tirpalu 10%. kalcio chlorido tirpalas 10%.

IZOTONINIŲ KONCENTRACIJŲ SKAIČIAVIMAI

Izotoninėms koncentracijoms nustatyti dažniausiai naudojami trys pagrindiniai skaičiavimo metodai: 1) skaičiavimas remiantis Van't Hoffo dėsniu; 2) skaičiavimas pagal Raulio dėsnį; 3) apskaičiavimas naudojant natrio chlorido izotoninius ekvivalentus.

Iš įvairių dezinfekavimo priemonės Dažniausiai naudojami chloro turintys junginiai, kurių antimikrobinės savybės siejamos su hipochloro rūgšties, išsiskiriančios chlorui ir jo junginiams ištirpus vandenyje, veikimu.

Baliklio tirpalas ruošiamas pagal tam tikras taisykles. 1 kg sauso baliklio išmaišoma 10 litrų vandens, gaunant vadinamąjį baliklio-kalkių pieną, ir paliekama sandariai uždarytoje stiklinėje, apsaugotoje nuo saulės, inde 24 valandas, kol nušvis. Ateityje šlapiam valymui dažniausiai naudojamas 0,5% skaidrintas baliklio tirpalas, kuriam 10 litrų tirpalo imama 9,5 l vandens ir 0,5 l 10% baliklio. Norėdami paruošti 3% baliklio tirpalą, paimkite 3 litrus 10% skaidrinto baliklio tirpalo, įpilant 7 litrus vandens.

Chloramino tirpalas dažniausiai naudojamas 0,2-3% tirpalo pavidalu, kuriame reikiamas chloramino kiekis pirmiausia įpilamas į nedidelį kiekį vandens, maišomas, o po to įpilamas likęs vandens tūris, kad gautųsi norima masė. chloramino tirpalo koncentracija.

Norėdami paruošti 1% chloramino tirpalą, paimkite 100 g chloramino 10 litrų vandens (10 g 1 litrui vandens);

2% chloramino tirpalas – 200 g chloramino 10 litrų vandens (20 g 1 litrui).

Bendrojo ir dabartinio gydymo sprendimai

Muilo-sodos tirpalas – 50 g muilo praskieskite 10 litrų karšto vandens, įpilkite 10 g sodos ir 50 g amoniako.

Chloro-muilo-sodos tirpalas: į 10 litrų 1% (0,5%) chloramino tirpalo įpilkite 50 g muilo ir 10 g sodos pelenų.

Šiuo metu dezinfekavimo priemonės „Samarovka“, „Clindamizin“, „Amiksan“ plačiai naudojamos bendram ir įprastiniam gydymui.

Reikėtų atsiminti, kad apdorojant vertikalius paviršius ir lubas iš hidraulinės konsolės, reikia naudoti 0,5% chloramino tirpalą.

Priėmimo ir diagnostikos skyriaus statyba

Priėmimo ir diagnostikos skyrių sudaro vestibiulis-laukiamasis, priėmimo ir apžiūros boksai, sanitarinis punktas, patalpoje patalpintų pacientų drabužiams laikyti. Didelėse daugiadisciplinėse ligoninėse priėmimo ir diagnostikos skyriuje yra gydytojų kabinetai, diagnostikos kabinetas, persirengimo kambarys, skubios pagalbos laboratorija, medicinos personalo patalpa, sanitarinės patalpos. Galima atskirti terapinį ir chirurginį priėmimo ir diagnostikos skyrius.

Pagrindinės priėmimo ir diagnostikos skyriaus funkcijos:

■ organizuojant pacientų priėmimą ir hospitalizavimą, kurio metu nustatoma preliminari klinikinė diagnozė ir įvertinamas hospitalizacijos pagrįstumas;

■ konsultacijos su vietinių gydytojų siunčiamais pacientais ir atvykusiais „pagal gravitaciją“;

■ prireikus skubios medicinos pagalbos teikimas;

■ infekcijų patekimo į ligoninę prevencija – infekcinio paciento izoliavimas ir specializuotos medicinos pagalbos jam organizavimas;

■ sanitarinis paciento gydymas;

■ paciento transportavimas į skyrių;

■ nuorodų ir informacijos paslauga;

■ ligonių judėjimo ligoninėje registravimas.

Priėmimo ir diagnostikos skyriaus dokumentacija:

● priimtų pacientų ir atsisakymų hospitalizuoti žurnalą (forma Nr. 001/u);

● abėcėlinis priimtų pacientų žurnalas;

● konsultacijų žurnalas;

● tyrimų dėl galvinių utėlių žurnalas;

● laisvų lovų ligoninėje registras;

● stacionaro ligonio medicininis įrašas (forma Nr. 003/u).

Didelėse gydymo įstaigos Yra specialus medicinos darbuotojų personalas. Mažose gydymo įstaigose pacientus priima budintys darbuotojai. Pacientai priimami griežta seka: registracija, medicininė apžiūra, būtinoji medicininė priežiūra, sanitarinis ir higieninis gydymas, paciento transportavimas į atitinkamą skyrių.

Slaugytojo funkcinės pareigos priimamajame ir diagnostikos skyriuje:

♦ užpildo stacionaro ligos istorijos titulinį puslapį: paso dalį, priėmimo datą ir laiką, siuntimo įstaigos diagnozę;

♦ pildo priimamų pacientų registrą ir informacinės tarnybos abėcėlės knygelę;

♦ atlieka paciento termometriją;

♦ atlieka antropometrinius matavimus;

♦ apžiūri paciento odą ir ryklę, kad būtų išvengta infekcinės ligos;

♦ apžiūri pacientą dėl utėlių ir niežų;

♦ pildo statistinį taloną priimtam pacientui;

♦ atlieka hospitalizuoto paciento sanitarinį gydymą ir veža jį į medicinos skyrių.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Panašūs dokumentai

Fiziniai dėsniai, kuriais grindžiami toniniai sprendimai. Hipertoninių tirpalų tipai. Natrio chlorido radimas gamtoje ir jo gamyba. Papildomi natrio chlorido grynumo tyrimai. Pagrindiniai hipertoninio tirpalo paruošimo metodai.

baigiamasis darbas, pridėtas 2016-09-13


Lyginamoji analizė vidaus ir užsienio farmakopėjos reikalavimus. Farmacijos gamyklose naudojamo vandens kokybės kategorijos, valymo metodai. Normatyviniai dokumentai, reglamentuojantys vandens gamybą ir kontrolę Rusijos Federacijoje ir užsienyje.

kursinis darbas, pridėtas 2014-10-17


Techninės įrangos gamybos schema ir įrangos specifikacija. Talpyklų, ampulių, buteliukų, dangtelių ruošimas. Tirpiklio gavimas ir paruošimas. Filtravimas, tirpalo amplifikacija. Gamybos kontrolė ir technologinių procesų valdymas.

kursinis darbas, pridėtas 2010-11-26


Skystos vaisto formos, jų apibrėžimas, klasifikacija. Išvalyto vandens gavimo būdai. Išvalyto vandens gavimo, rinkimo ir laikymo vaistinėje sąlygos. Mišinių su aromatiniais vandenimis technologijos ypatumai. Kokie vandens distiliatoriai naudojami vaistinėse.

kursinis darbas, pridėtas 2013-12-16


Priemonių rinkinio, skirto baltymams, riebalams, mechaniniams teršalams ir likutiniams kiekiams pašalinti, vykdymas vaistai. Valymo prieš sterilizaciją kokybės kontrolė. Valymo tirpalai, paruošimas ir naudojimas.

pristatymas, pridėtas 2017-03-04


Išvalyto ir injekcinio vandens priėmimo, laikymo ir paskirstymo norminių dokumentų reikalavimai. Kokybės kontrolė ir gamybos metodai. Išvalyto vandens surinkimas ir tiekimas į darbo vieta vaistininkas ir vaistininkas-technologas, vamzdynų perdirbimas.

testas, pridėtas 2013-11-14


Kokybės kontrolė vaistinėje. Vaistų autentiškumo ir kiekybinio kiekio optimalių reakcijų nustatymas: atropino sulfatas, natrio jodidas ir novokainas. Išgrynintas vanduo, skirtas paruošti skystą daugiakomponentę dozavimo formą.

kursinis darbas, pridėtas 2017-02-23


Injekciniai tirpalai Kaip dozavimo forma. Etapai technologinis procesas. Parengiamųjų darbų, tirpalo ruošimo, filtravimo, pakavimo, sterilizavimo formų ir prietaisų atlikimas. Kokybės kontrolė gatavų gaminių, registracija atostogoms.

kursinis darbas, pridėtas 2012-05-26