Instrumentų ir įrangos sterilizavimas. Inhaliacinės anestezijos ir dirbtinės plaučių ventiliacijos (ALV) prietaisų valymo ir dezinfekcijos algoritmas Anestezijos ir kvėpavimo įrangos gydymas pagal Sanpin

Anestezijos-kvėpavimo įrangos ir instrumentų sterilizavimas

Anestezijos sterilizavimas kvėpavimo įranga ir imamasi priemonių, kad būtų užkirstas kelias pacientų infekcijai ir vystymuisi infekcinės komplikacijos. Anestezijos-kvėpavimo įrangos sterilizavimą ir jos sterilumo kontrolę turi atlikti slaugytoja anesteziologė. Po naudojimo anestezijos aparatas ir aparatas, skirtas dirbtinė ventiliacija plaučius reikia plauti ir sterilizuoti po bloką arba surinkti (priklausomai nuo konstrukcijos). Elementams ir komponentams plauti naudojami mišiniai, susidedantys iš 3% vandenilio peroksido tirpalo ir 0,5% ploviklių Progress, Astra, Lotus arba Trias-A tirpalo. Visi komponentai ir prietaisai, sudarantys kvėpavimo sistemą, yra panardinami į šį mišinį. Mechaniškai apdorojant šiame tirpale 15-20 minučių +50°C temperatūroje, vyksta ne tik valymas, bet ir visų anestezijos aparato bei dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato dalių sterilizavimas. Patikimesniam sterilizavimui prietaiso komponentai, taip pat komponentai, endotrachėjiniai vamzdeliai, tracheostomijos kaniulės, burnos ir nosiaryklės oro kanalai, veido kaukes ir kiti prietaisai iš gumos ir plastiko panardinami į vieną iš šių dezinfekcinių tirpalų:

Metalinių dalių negalima apdoroti dezoksono tirpalu.

Prietaisui užsikrėtus antibiotikams atsparia kokos florą arba tuberkuliozės mikobakteriją, rekomenduojama naudoti vieną iš šių sprendimų:

Panaudojus anestezijos-kvėpavimo įrangą pacientams, sergantiems stablige ar dujine gangrena, sterilizacija atliekama vienu iš šių tirpalų:

Po sterilizavimo būtina kruopščiai nuplauti visas dalis steriliame distiliuotame vandenyje. Vėliau visi prietaisai ir įranga turi būti laikomi aseptinėmis sąlygomis. Jei prietaisas nesurinktas, tada gofruotos žarnos, kvėpavimo maišeliai o kailiai laikomi pakabinti, o aparatai laringoskopijai ir intubacijai – ant sterilių tinklelių, suvyniotų į sterilius paklodes. Surinkti prietaisai suvynioti į sterilius lakštus.

Surinktiems prietaisams sterilizuoti naudokite aerozolių mišinį, kurį sudaro 20 % paraformaldehido, 30 % etilo alkoholio ir 50 % freono-12. Pirmiausia prietaisus reikia išardyti ir nuplauti šiltu vandeniu, o po to sumontavus uždaryti Kvėpavimo sistemaįšvirkškite į jį 4,5–5 g aerozolio ir 1,5 valandos įjunkite respiratorių, vėdinant minutę 20 litrų. Tada 20 ml 23 % amoniako tirpalo vandenyje kelis kartus įšvirkščiama į kvėpavimo takus formaldehidui neutralizuoti. Neutralizavimo laikas 3 val. Po to 7 valandas prapučiama atvira kvėpavimo sistema, neturi būti formaldehido kvapo. Jei tai išlieka, būtina papildomai neutralizuoti. Lengvas formaldehido arba amoniako kvapas yra priimtinas.

Prietaisų išorinės dalys nuvalomos marlės servetėlėmis, suvilgytomis chloraminu. Tada nuvalykite juos 1% chloramino tirpalu arba 3% vandenilio peroksido tirpalu su 0,5% vienos iš ploviklio paviršinio aktyvumo medžiagų tirpalu.

Taip pat apdorojama ir kita anestezijos įranga (stalai, vežimėliai, dujų balionai, laikomi operaciniame bloke).

Reikia atsiminti, kad iš dezinfekuojamųjų tirpalų išsiskiriantys formaldehido garai dirgina. Kvėpavimo takai ir gali sukelti apsinuodijimą, todėl reikia laikytis šių atsargumo priemonių:

1. Patalpa, kurioje atliekama sterilizacija, turi būti erdvi, gerai vėdinama ir atokiau nuo palatų bei patalpų, kuriose gali būti žmonių.

2. Patalpoje, kurioje atliekama sterilizacija, neturi būti žmonių, išskyrus tuos, kurie atlieka sterilizaciją. Laikas, praleistas šiame kambaryje, turėtų būti kiek įmanoma apribotas. Sudėjus anestezijos-kvėpavimo įrangos dalis į konteinerius su antiseptiniu tirpalu (o sterilizuojant surinktus prietaisus, įvedus aerozolį ir įjungus prietaisą), personalas turi palikti patalpą visam sterilizacijos laikotarpiui.

3. Plaudami ir sterilizuodami anestezijos-kvėpavimo įrangą slaugytoja ir slaugytoja visada privalo mūvėti gumines pirštines.

Endotrachėjinius vamzdelius galima sterilizuoti verdant 2-3 minutes. Pirmiausia vamzdelį reikia kruopščiai nuplauti šiltu vandeniu su muilu arba sintetiniu plovikliu. Vidiniam paviršiui valyti naudojamas šepetys.

Laringoskopo peiliukai nuplaunami šiltu vandeniu ir muilu, o po to nuvalomi šluoste, suvilgyta spirite. Taip pat galite naudoti 3% vandenilio peroksido tirpalą, 3% formaldehido tirpalą arba 1% chloramino tirpalą. Dezoxon tirpalo vartoti negalima. Po sterilizavimo ašmenis reikia gerai nuplauti vandeniu.

Purškiklis (purškalas) nuplaunamas iš išorės ir nuvalomas spiritu.

Išsamios anestezijos ir kvėpavimo aparatų dezinfekcijos (sterilizacijos), plovimo ir valymo instrukcijos pateiktos SSRS sveikatos apsaugos ministro 1978-07-31 įsakymo Nr.720 priede Nr.4.

Laringoskopo apdorojimo metodai

Jei būtina atlikti gerklų tyrimą arba balso stygos Naudojamas toks metodas kaip laringoskopija. Šiuo metu specialistai taiko dviejų tipų laringoskopiją. Pirmasis yra netiesioginė laringoskopija, kuriame laringologas naudoja nedidelį spenelį, kuris įkišamas į gerklę. Pagalbinis įrankis – ant galvos tvirtinamas atšvaitas. Jis atspindi lempos šviesą ir taip apšviečia gerklų sritį. Šis tyrimas šiuo metu yra pasenęs.

Šiais laikais dažniausiai taikoma tiesioginė laringoskopija, kitaip vadinama lanksti arba standžiąja. Naudojant šį metodą, tyrimas yra daug geresnis. Atliekamas lanksčio pluošto laringoskopu, taip pat naudojamas standus laringoskopas, kuris naudojamas chirurginių operacijų metu.

Dažnai laringoskopas yra apdorojamas dujų sterilizavimu, kuris taikomas instrumentams, kurie negali toleruoti terminio apdorojimo. Ši kategorija gali apimti chirurginiai instrumentai veidrodiniu paviršiumi, įvairia optine įranga, laringoskopais.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad pats standaus arba lankstaus laringoskopo prietaisas yra rankena, ant kurios tvirtinami keičiami peiliukai. Jie pagaminti iš nerūdijančio plieno ir aprūpinti specialiomis lempomis. Kad nepažeistumėte elektroninio kontakto, apdorojant laringoskopą, geriau nenuimti lempučių nuo ašmenų. Tuo pačiu metu akumuliatorių reikia išimti iš rankenos.

Peilis nuplaunamas muilo tirpalas arba tekančiu vandeniu. Tai būtina norint išvengti gleivinės džiūvimo ar krešėjimo, kraujo ląstelės. Operacijų metu reikia pasirūpinti, kad elektroniniai kontaktai nesiliestų su skysčiu.

Taip pat reikia pabrėžti, kad ašmenų negalima valyti chloro ar vandenilio peroksido tirpalu. Peilį leidžiama dezinfekuoti glutamino aldehido tirpale. Jei atliekamas cheminis apdorojimas, tuomet reikia elgtis pagal gamintojo pateiktas instrukcijas, kuriose nurodyta tiksli valymo koncentracija ir tam reikalingas laikas.

Norėdami apdoroti rankeną, rankena tris kartus apdorojama septyniasdešimties procentų alkoholiu, po to laikoma aseptinėmis sąlygomis. Apdorojimui galima naudoti autoklavą, bet be įkroviklių. Leidžiama sterilizacijos garais temperatūra autoklave yra šimtas trisdešimt penki laipsniai, trunkanti maždaug dešimt minučių. Dėl šio apdorojimo elektroniniai kontaktai sumažina jų tarnavimo laiką. Ultragarsinis valymas neleidžiamas, taip pat negalima valyti karšto oro įrenginyje.

Jei dezinfekcinis tirpalas pakeitė spalvą, susidarė nuosėdų, dribsnių ir kitų nešvarumų arba indo sienelė pasidengė danga, darbinį tirpalą būtina pakeisti. Norint įvertinti laringoskopo valymą prieš sterilizaciją, atliekamas azopiramo testas.

Dėl Sverdlovsko srities gydymo ir prevencijos įstaigų infekcijų saugos priemonių metodinių rekomendacijų įgyvendinimo

Dokumento tekstas 2014 m. sausio mėn

Sverdlovsko srityje išlieka aktualus infekcijų saugos priemonių užtikrinimo problemos sprendimo kaip efektyvios gydymo įstaigos veiklos sąlygos aktualumas.

Organizuojant saugos nuo infekcijų priemones, būtina atsižvelgti į šiuolaikinių kokybiškų dezinfekavimo priemonių panaudojimo galimybes medicinos įrangai, instrumentams apdoroti, atlikti įprastinį ir bendrą valymą, taip pat į epidemijų pernešamų infekcijų prevencijos technologiją. aerogeniškai. Be to, gydymo įstaigos turėtų įgyvendinti viena sistema infekcinės saugos užtikrinimas medicininių procedūrų metu, įskaitant unifikuotus šiuolaikinių dezinfekantų ruošimo ir naudojimo technologinius žemėlapius, taip pat dezinfekcinių medžiagų koncentracijos greitosios kontrolės technologijas.

Siekiant optimizuoti infekcinės saugos užtikrinimo priemones, užkirsti kelią jų atsiradimui ir plitimui hospitalinės infekcijos Sverdlovsko srities medicinos ir prevencijos įstaigose užsakau:

1) įtraukti į gydymo įstaigų darbą Gairės„Saugos priemonės nuo infekcijų Sverdlovsko srities gydymo įstaigose“;

2) imtis priemonių, kad gydymo įstaigose būtų įgyvendintos sterilizacijos ir dezinfekcijos priemonės pagal Metodinių rekomendacijų reikalavimus.

3. Sverdlovsko srities regioninių gydymo įstaigų vadovai privalo užtikrinti šio įsakymo 1 punkte nurodytų priemonių įgyvendinimą.

5. Šio įsakymo vykdymo kontrolė pavedama Sverdlovsko srities sveikatos apsaugos viceministrui D.O. Michailovas.

Sveikatos apsaugos ministras
Sverdlovsko sritis
V.G.KLIMINAS

GUZ SO DKBVL SPC „Bonum“;

GUZ SO „Regioniniai vaikai klinikinė ligoninė N 1".

1 NAUDOJIMO SRITIS

1.1. Medicinos technologijos kuriamos vadovaujantis norminiais dokumentais, jose pateikiama medžiaga apie infekcinės saugos technologijų organizavimą ir įgyvendinimą įvairiuose gydymo įstaigos padaliniuose.

1.2. Medicinos technologijose pateikiama informacija apie hospitalinių infekcijų perdavimo mechanizmus.

1.3. Medicinos technologijos pristato technologinius žemėlapius aukštųjų technologijų medicinos įrangos apdirbimui, atlikimui prevencinės priemonės sveikatos priežiūros įstaigų skyriuose.

1.4. Medicinos technologijos skirtos visų profilių ir nuosavybės formų medicinos įstaigų specialistams.

2. TRUMPINIŲ SĄRAŠAS

hospitalinės infekcijos;hospitalinės infekcijos;

DS - dezinfekavimo priemonė;

DV – veiklioji medžiaga;

TLD – dezinfekcija aukštas lygis;

DSU - vidutinio lygio dezinfekcija;

DNU - žemo lygio dezinfekcija;

Medicinos įranga - gaminiai medicininiais tikslais;

D IMN - medicinos produktų dezinfekcija;

D+PSO IMN - dezinfekcija ir valymas prieš sterilizaciją, sujungtas vienu etapu;

PSO - valymas prieš sterilizaciją;

LPU – gydymo ir profilaktikos įstaiga;

Su medicinine įranga - medicinos prietaiso sterilizacija;

SMS - sintetinis ploviklis;

VALANDA – ketvirtiniai amonio junginiai.

3. ĮVADAS

Hospitalinės infekcijos (HAI) – rimta problemašiuolaikinė sveikatos priežiūra. Daugelyje šalių atlikti tyrimai rodo, kad nepageidaujamų reiškinių dažnis šalutiniai poveikiai tarp ligoninių pacientų svyruoja nuo 3,5 iki 16,6%. Vidutiniškai vienas iš dešimties pacientų, paguldytų į ligoninę, dėl gydymo patiria tam tikros žalos, kurios galima išvengti. Tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų ir net mirtį. Ekspertai skaičiuoja, kad išsivysčiusiose šalyse kas dešimtas pacientas gulėdamas ligoninėje patiria žalą, kurią gali sukelti įvairios klaidos ar šalutinis vaistų poveikis.

Kasmet nuo nesaugių injekcijų, daugiausia per kraują, miršta 1,3 mln patogeniniai mikroorganizmai, pavyzdžiui, hepatito B ir C virusai, ŽIV. Nuo 3 iki 10 % ŽIV infekcijų visame pasaulyje atsiranda dėl transfuzijų užkrėstas kraujas. Rusijos Federacijoje infekcijos kraujo perpylimo mechanizmas pasireiškia 0,1% atvejų. Infekcijos rizika gavimo metu Medicininė priežiūra Serga 1 iš 300 pacientų. Rusijoje kasmet užregistruojama 40-50 tūkstančių hospitalinių infekcijų atvejų, skaičiuojama apie 2 mln.

Rusijos Federacija įstojo į Pasaulinį pacientų saugos aljansą 2006 m., pasirašydama pareiškimą dėl paramos hospitalinių infekcijų kontrolei. 55-osios Pasaulio sveikatos asamblėjos rezoliucija N 55/18 dėl pacientų saugos užtikrinimo ragina PSO valstybes nares skirti kuo daugiau dėmesio pacientų saugos užtikrinimo klausimui.

Aljanso šūkis: Švara yra pacientų saugumo raktas! Švari pagalba yra saugi pagalba!

Dabar pasaulis turi reikiamų žinių ir išteklių, kad žymiai sumažintų infekcijų poveikį žmonijai. Įsipareigojimas ir veiksmai reikalingi visais lygmenimis, siekiant užtikrinti, kad kiekvienas pacientas turėtų teisę gauti priežiūrą kuo švaresnėje ir saugiausioje aplinkoje.

Ekonominė pacientų saugos gerinimo nauda akivaizdi. Tyrimų rezultatai rodo, kad Medicininės išlaidos, siejamas su papildoma hospitalizacija, teisinėmis išlaidomis dėl įgytų hospitalinių infekcijų, negalios, kai kuriose šalyse siekia nuo 6 iki 29 milijardų JAV dolerių per metus.

Veiksminga infekcijų saugos ir infekcijų kontrolės sistemos (SIBIC) programa yra viena iš neatidėliotinų sveikatos priežiūros užduočių mažinant hospitalinių infekcijų lygį.

4. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI (ŽODYNAS) EPIDEMIOLOGIJA, DEZINFEKTOLOGIJOJE

Baktericidinis agentas yra vaistas (vaistas), užtikrinantis bakterijų mirtį vegetatyvine forma.

Virucidinis agentas yra vaistas (vaistas), kuris inaktyvuoja virusus.

Nozokomialinė infekcija (HAI) yra bet kokia infekcinė liga (būklė), kuria užsikrėtė sveikatos priežiūros įstaiga. Infekcija laikoma hospitaline, jei pacientas ja nesirgo iki patekimo į sveikatos priežiūros įstaigą, net inkubacinis periodas ir pasireiškė sveikatos priežiūros įstaigoje arba po paciento išrašymo inkubaciniu laikotarpiu.

Infekcinių ligų sukėlėjai yra virusai ir bakterijos, galinčios sukelti specifinį patogeninį poveikį organizmui.

Dezinfekcijos veikla – darbai ir paslaugos, įskaitant dezinfekcijos, sterilizavimo, dezinfekavimo, deratizacijos priemonių, įrangos, medžiagų kūrimą, bandymą, gamybą, saugojimą, transportavimą, pardavimą, naudojimą ir šalinimą, taip pat šių darbų efektyvumo ir saugos stebėjimą. ir paslaugas.

Dezinfekcijos priemonės - darbas su profilaktine dezinfekcija (dezinfekcija, dezinfekcija, deratizacija), židinine dezinfekcija (dabartinė ir galutinė dezinfekcija, dezinsekcija, deratizacija), taip pat medicininių produktų dezinfekcija, valymas prieš sterilizaciją ir sterilizavimas.

Dezinfekcija – objektų naikinimas arba patogeninių mikroorganizmų ir jų pernešėjų pašalinimas iš objektų. Dezinfekuojanti (sterilizuojanti) priemonė – fizinė, cheminė priemonė, įskaitant dezinfekuojančią (sterilizuojančią) priemonę – veikliąją medžiagą (AS).

Dezinfekuojanti (sterilizuojanti) priemonė yra veiklioji medžiaga, užtikrinanti dezinfekciją (sterilizaciją).

Nukenksminimas – tai negyvų objektų išleidimas į išorinę aplinką iš potencialiai patogeninių mikroorganizmų arba tų, kurie sukelia kitus nepageidaujamus procesus. Dezaktyvavimas atliekamas dezinfekuojant arba sterilizuojant.

Infekcinė sauga – patogių ir saugių sąlygų sudarymas pacientams būti ir gydytis sveikatos priežiūros įstaigose, taip pat profesinę veiklą medicinos personalas.

Infekcijų kontrolė – tai organizacinių, prevencinių ir antiepideminių priemonių sistema, kuria siekiama užkirsti kelią hospitalinių infekcijų sukėlėjų atsiradimui ir plitimui.

Dezinfekcija – tai patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų naikinimas arba pašalinimas iš (vidaus) aplinkos objektų.

Valymas prieš sterilizaciją – teršalų pašalinimas iš sterilizuojamų medicininių gaminių.

Kovos su epidemijomis priemonės – tai moksliškai pagrįstų ir praktiškai pagrįstų priemonių, skirtų kovai su naujomis infekcinėmis ligomis, visuma. Imamasi priemonių prieš infekcijos šaltinius, perdavimo būdus ir veiksnius, taip pat siekiama sukurti jautraus organizmo atsparumą.

Prevencinės priemonės – tai moksliškai pagrįstų ir praktiškai pagrįstų priemonių rinkinys, skirtas užkirsti kelią bet kokių ligų atsiradimui ir plitimui. patologinės būklėsžmonėse.

Patogenų perdavimo keliai – tai specifiniai išorinės aplinkos elementai arba jų deriniai, užtikrinantys patogeno pernešimą iš vieno organizmo į kitą esant specifinėms epidemijos situacijos sąlygoms.

Infekcinio sukėlėjo rezervuaras yra sąlygų, kurios sudaro natūralią patogeno buveinę ir užtikrina jo populiacijos išlaikymą, visuma.

Sporicidinė priemonė – dezinfekcinė (sterilizuojanti) priemonė (vaistas), užtikrinanti mikroorganizmų sporų žūtį.

Produktų sterilizavimas yra visų tipų mikroorganizmų naikinimo procesas visuose gaminių vystymosi etapuose.

Patogenų perdavimo veiksniai yra išorinės aplinkos elementai, galintys perkelti patogeną iš vieno organizmo į kitą.

Epidemijos židinys – tai infekcijos šaltinio vieta su aplinkine teritorija tose ribose, kuriose patogenas gali būti perduodamas iš infekcijos šaltinio žmonėms.

5. SVEIKATOS PRIEŽIŪROS NOSOHOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ PAJĖGUMŲ PERDAVIMO MECHANIZMAI

Pagal klasifikaciją, sudarytą ekologiniu principu, atsižvelgiant į sąlygas, užtikrinančias patogeno išsaugojimą kaip biologinės rūšys, Visi užkrečiamos ligos suskirstyti į 4 grupes:

- antroponozės, būdingos tik žmonėms;

— zooantroponozės, būdingos gyvūnams natūraliomis sąlygomis, bet galinčios paveikti ir žmones;

— sapronozės – infekcijos, kurių sukėlėjai gyvena negyvoje gamtoje, tačiau gali sukelti žmonių ligas.

Dauguma patogenų, sukeliančių hospitalines infekcijas, yra antroponoziniai. Epideminis procesas Nozokominės infekcijos gali pasireikšti dviem būdais:

DIAGRAMA N 1. ANTROPONOTINIŲ PLAUKŲ PRIEŽASTINIŲ PASKIRSTYMAS (PIRMOJI VARIANTAS)

DIAGRAMA N 2. ANTROPONOZINIŲ PLAUKŠĖS PRIEŽASČIŲ PASKIRSTYMAS (ANTRAS VARIANTAS)

Tarp hospitalinių infekcijų yra sapronozės (legioneliozė; stabligė; ligos, kurias sukelia B. cereus; kai kurios gilios mikozės). Sapronozių, ypač legionelių, sukėlėjai natūraliai gyvena dirvožemyje, atvirų rezervuarų vandenyje ir gali kolonizuoti dirbtines vandens sistemas (vandentiekį, oro kondicionierių drėkintuvus, baseinus, dušus), įskaitant. gydymo įstaigose, sukelianti ligonių ir medicinos personalo ligas. Egzistuoja reali grėsmė užsikrėtimas legionelioze dėl ligoninių aprūpinimo oro kondicionieriais ir neefektyvios jų veiklos kontrolės.

SCHEMA N 3. SAPRONOZĖS PLĖTIS PAGAL SCHEMĄ „MIREI-MIRUSI“

Gydymo įstaigose hospitalinių ligų sukėlėjų plitimas realizuojamas 5 perdavimo mechanizmais: fekaliniu-oraliniu, oraliniu, užkrečiamu, kontaktiniu-buitiniu (natūraliu) ir dirbtiniu (dirbtiniu).

Dirbtinis (lot. mākslīgis (iš ars – menas)) – nenatūralus, dirbtinai sukurtas infekcijos perdavimo mechanizmas, susijęs su medicininiu gydymu ir diagnostinėmis procedūromis.

DIRBTINIS PACIENTŲ IR SUSIJUSIŲ LIGONINĖS infekcijų perdavimo mechanizmas (KOVALEVA E.P., 1993)

Šiuo metu žinoma daugiau nei 300 ligų sukėlėjų, kurių perdavimas pacientui galimas diagnostikos ir gydymo procedūrų metu bei medicinos personalui atliekant minėtas manipuliacijas gydymo įstaigoje.

Infekcinės saugos technologijos yra svarbi infekcijų saugos ir infekcijų kontrolės sistemos dalis gydymo įstaigoje.

Kokybiškai diegti infekcijų saugos technologijas galima, jei biuras ar kitas padalinys, kuriame atliekama technologija atitinka sanitarinius ir higienos standartus plotui, vidaus apdailai ir efektyviam darbui. vėdinimo sistemos, nepertraukiamo vandens tiekimo prieinamumą, spintų įrangos Standarto užtikrinimą, taip pat tinkamų dezinfekcijos technologijų atitiktį konkrečioms užduotims.

Biuro įrangos standartas, be medicininės įrangos ir baldų, suponuoja dezinfekavimo ir sterilizavimo įrangą, dezinfekavimo priemones. gaminiai ir odos antiseptikai, barjerinės apsaugos priemonės, kita įranga (dezinfekcijos konteineriai, valymo priemonės, „B“ klasės medicininių atliekų surinkimo ir dezinfekavimo priemonės, greitosios kontrolės priemonės ir kt.).

6. SAUGOS INFEKCIJA TECHNOLOGIJOS

6.1. SAUGOS TECHNOLOGIJOS DĖL INFEKCIJOS APDIRBANT MEDICINOS ĮRANGĄ

6.1.1. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ DIRBTINĖS VĖDINIMO ĮRENGINIŲ DALIŲ IR PAVIRŠIŲ VALYMUI, DEZINFEKCIJAI, STERILIZAVIMUI (V.I.P Bird, ALUS, Servo Ventilator 900C)

Išvalykite ir išplaukite visas nuimamas kvėpavimo sistemos dalis (kvėpavimo žarnas, maišelius, adsorberį, kondensato rinktuvus, jungiamuosius elementus) po kiekvieno paciento arba kai jos užsiteršia, kai naudojamos vienam pacientui, pagal siūlomą schemą:

I. Stebėjimo įranga:

Stebėjimo įrangos paviršius nuvalykite drėgna šluoste, dideliu vandens kiekiu suvilgytu tamponu, tada nuvalykite 3% vandenilio peroksido tirpalu + 0,5% SMS.

II. Pacientų priežiūros grandinė:

Dezinfekuokite paciento vamzdelius ir jungtis dezinfekavimo tirpale. produktai, kurių sudėtyje yra ketvirtinių amonio junginių. Sterilizuokite 2,0 atm režimu. 132 laipsniai. C – 20 min.

Sterilizuokite daugkartinio purkštuvo bakterijų filtrą esant 2,0 atm. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min. Dezinfekavimo žingsnio nėra.

Sterilizuokite paciento kvėpavimo takų bakterijų slėgio filtrą autoklave 2,0 atm. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min. Dezinfekavimo žingsnio nėra.

Dezinfekuokite paciento slėgio linijos vandens rinktuvą HOUR tirpale.

Atlikite cheminę sterilizaciją dezinfekuojančiais tirpalais. produktai, kurių sudėtyje yra peracto rūgšties arba vandenilio peroksido.

Purškimo vamzdis ir mova; iškvėpimo vožtuvas ir jungtis; Dezinfekuokite vamzdelį ir slėgio jungtį paciento kvėpavimo takuose HAC tirpale, tada atlikite cheminę sterilizaciją peracto rūgšties arba vandenilio peroksido turinčiais tirpalais arba sterilizuokite 2,0 atm režimu. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min.

Dezinfekuokite kelių jungčių bloką tirpale, kuriame yra HOUR, tada sterilizuokite 2,0 atm režimu. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min.

III. Drėkintuvo grandinė:

Pagrindinio srauto bakterijų filtras, išorinis korpuso paviršius – nuvalykite 70% etilo alkoholiu.

Sterilizuokite vamzdelį nuo filtro iki drėkintuvo esant 2,0 atm. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min.

Dezinfekuokite dubenį ir dangtį CHAS tirpale, tada sterilizuokite 2,0 atm. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min.

Šildytuvas: chemiškai sterilizuokite peracto rūgšties arba vandenilio peroksido turinčiais tirpalais arba sterilizuokite 2,0 atm. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min.

Tik įprastai paciento grandinei.

IV. Iškvėpimo srauto grandinė – NEGALIMA išardyti!

Sterilizuokite bakterijų filtrą esant 2,0 atm. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min. Dezinfekavimo žingsnio nėra.

Dezinfekuokite kolektoriaus dubenį ir paciento arbatą HOUR tirpale, tada sterilizuokite 2,0 atm režimu. 132 laipsniai. C – 20 min. arba 1,1 atm. 120 laipsnių. C – 45 min.

Nuvalykite pagrindinį įrenginį 3% vandenilio peroksido tirpalu + 0,5% SMS, nesterilizuokite autoklave, dujomis ar antiseptiku!

Dezinfekuokite vienkartinį bakterijų filtrą chloro turinčių produktų tirpaluose, tada išmeskite kaip B klasės atliekas.

Išorinius ventiliatoriaus ir konsolės dangtelio paviršius nuvalykite drėgna šluoste, tamponu, gausiai sudrėkintu vandeniu, tada 3% vandenilio peroksidu + 0,5% SMS.

Nuvalykite ventiliatoriaus valdymo skydelį sausa, švaria šluoste. Nenaudokite skystų ar aerozolinių preparatų ant šios plokštės!

Nuvalykite 70% etilo alkoholiu, palaikykite ekspoziciją 30 minučių arba su reikiamos koncentracijos HAC tirpalais visus kitus paviršius, įskaitant lankstų trikojį.

- nesterilizuokite V.I.P. ventiliatoriaus. Paukštis!

- nenaudokite produktų, kurių sudėtyje yra fenolių, chlorido, dimetilamonio, chloro turinčių junginių, 2 % koncentracijos glutaraldehido, jie gali pažeisti plastikines dalis!

— Kvėpavimo grandinės dalis pakeiskite po 24 valandų, išskirdami iš paciento kvėpavimo takų daugeliui vaistų atsparias mikroorganizmų padermes.

Surašyta pagal: OST 42-21-2-85 „Medicinos prietaisų sterilizavimas ir dezinfekavimas. Taisyklės, priemonės, režimai“; MU-287-113 1998-12-30 „Medicinos priemonių dezinfekcijos, valymo prieš sterilizaciją, sterilizavimo gairės“, Mechaninio vėdinimo įrenginių instrukcijos; Dezinfekavimo priemonių instrukcijos.

6.1.2. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ NAUJAGIMIŲ INTENSIVIOSIOS PRIEŽIŪROS INKUBATORIUI APDOROJANT (IDN-03-"UOMZ")

1. Inkubatoriaus dezinfekcija atliekama:

- prieš kiekvieno vaiko priėmimą;

- kas tris dienas, kai vaikas inkubatoriuje būna ilgesnį laiką;

- jei inkubatorius buvo paliktas be vaiko ilgiau nei 5 dienas.

Prieš dezinfekavimą nuvalykite inkubatorių nuo nešvarumų, iš vaikiško skyriaus išimkite sauskelnes, vatą ir kt.

2. Dezinfekavimui galite naudoti vieną iš HOUR tirpalų arba 3% vandenilio peroksido + 0,5% ploviklio tirpalą (Lotus, Progress, Astra) 60 minučių.

- lengvai išgręžkite tirpale suvilgytą skudurą, du kartus nuvalykite juo visus apdorotus paviršius; atostogos ekspozicijos laikotarpiui;

— kruopščiai nuplaukite paviršius šluoste, sudrėkinta steriliu distiliuotu vandeniu;

— apdorotus paviršius sausai nuvalykite steriliu skudurėliu.

4. Atskirų inkubatoriaus dalių apdorojimo ypatybės:

- apdorokite vaikų modulio korpusą (vidinį ir išorinį korpuso paviršių, oro filtro sėdynę, filtro korpusą), valdymo ir informacijos rodymo bloko korpusą, jutiklio bloko korpusą (išorinį įrenginio paviršių) pagal pastraipas. 2, 3;

Dėmesio! Neleiskite vandeniui ar dezinfekavimo tirpalams liestis su elektros prietaiso dalimis! Neardykite elektroninio bloko!

— panardinkite rankogalius iš sieninių angų į dezinfekavimo priemonę. tirpalą 60 minučių, nuplaukite distiliuotu vandeniu, nuvalykite steriliais skudurais;

- apdorokite čiužinį dėkle, padėklą, lovą, transportavimo vežimėlį, jutiklių bloką pagal 3 punktą;

— odos temperatūros jutiklis: du kartus nuvalykite 70% etilo alkoholio arba 3% vandenilio peroksido tirpale sudrėkinta šluoste, nuvalykite sausa sterilia vata;

- gaubtas, skaidrios sienos, nuimamos sienos, šarnyrinės plokštės ir durys: atsargiai apdorokite visus paviršius, skyles, įdubas, pertvaras ir kt. pagal 2, 3 dalis;

Dėmesio! Nenaudokite alkoholio skaidrioms plastikinėms dalims valyti, nes... Dėl to jie taps drumsti ir įtrūks!

— Transportavimo vežimėlį ir jutiklio bloką apdorokite pagal 3 punktą;

— smulkaus oro filtro negalima dezinfekuoti arba regeneruoti. Prieš montuodami naują filtrą, pagal 2, 3 punktus apdorokite sėdynę ir dangtį dezinfekuojančiu tirpalu.

Pakeiskite filtrą, jei yra matomas užteršimas arba po 3 naudojimo mėnesių. Prieš montuodami naują filtrą sterilizuokite oro metodu t laipsniais. C ne daugiau kaip 150 laipsnių. C – per 2,5 val.

Dėmesio! Inkubatoriaus paviršiams dezinfekuoti draudžiama naudoti tiesioginę baktericidinės lempos šviesą.

3. Apdoroto inkubatoriaus dangtelį ir skaidrias sieneles uždenkite steriliu vystyklu, kai baktericidiškai apšvitinama patalpa, kurioje jis yra.

4. Inkubatoriaus vėdinimas po valymo ir dezinfekcijos:

- vėdinkite inkubatorių oro temperatūros reguliavimo režimu t 32 - 35 laipsnių. C 5 valandas.

Surašyta pagal inkubatoriaus pasą intensyvi priežiūra naujagimiams IDN-03-UOMZ.

6.1.3. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ NAUJAGIMIŲ INTENSYVIOSIOS PRIEŽIŪROS INKUBATORIUI APDOROJANT (IDN-sbO PS)

- iki naujo vaiko gimimo;

2. Dezinfekavimui naudokite vieną iš CHAS tirpalų arba 3 % vandenilio peroksido + 0,5 % ploviklio tirpalą 60 minučių.

3. Apdorojimo seka:

- lengvai išgręžkite tirpale suvilgytą skudurą, du kartus nuvalykite juo visus apdorotus paviršius; palikite paviršius sudrėkintus dezinfekavimo priemone. tirpalas ekspozicijos trukmei;

- nuvalykite apdorotus paviršius sausai steriliu skudurėliu;

— inkubatoriaus dalys ir surinkimo mazgai, skirti galutinai pašalinti dezinfekuojamųjų tirpalų pėdsakus, turi būti vėdinami patalpoje, kuri anksčiau buvo apdorota baktericidine lempa.

- apdorokite vaikiško modulio korpusą (vidinį korpuso paviršių, piltuvo tvirtinimo vamzdį, korpuso paviršių, su kuriuo liečiasi dvi elektroninio bloko sandarinimo tarpinės) pagal 3 punktą;

- pildymo piltuvas, oro įleidimo vamzdis, durelių tarpinės, gaubto jungties tarpinė, rankogaliai nuo gaubto angų, bangų slopintuvas: panardinkite į indą su dezinfekuojančiu tirpalu 1 valandai, nuplaukite steriliame distiliuotame vandenyje suvilgyta šluoste, nusausinkite sterilus skuduras;

- elektroninis blokas - dalys, besiliečiančios su vaikų bloko aplinka: pagrindinis oro temperatūros jutiklis, ventiliatoriaus sparnuotė, šildytuvas, oro cirkuliacijos jutiklis, sandarinimo tarpikliai, įrenginio paviršius, ant kurio sumontuotos šios dalys - nuvalykite dalis nuo dulkių, procesas pagal 3 punktą.

Dėmesio! Neleiskite vandeniui ar dezinfekavimo tirpalams liestis su elektros prietaiso dalimis! Neardykite elektroninio bloko!

- čiužinio užvalkalas (nenuimkite jo nuo užvalkalo), čiužinio padėklas, oro užuolaidos užvalkalas, lovos sritis - paviršius apdorokite pagal 3 punktą;

- čiužinio padėklo pakėlimo įtaisai - nuvalykite nuo nešvarumų ir apdorokite paviršius pagal 3 pastraipą;

- dangtelis, naujagimių dangtelis ir transportavimo vežimėlis - apdoroti paviršius, skyles, įdubas pagal 3 punktą;

— smulkaus oro valymo filtro negalima dezinfekuoti arba regeneruoti: prieš montuodami naują filtrą, sėdynę ir dangtį apdorokite dezinfekuojančiu tirpalu pagal 3 punktą.

Pakeiskite filtrą, jei yra matomas užteršimas arba po 3 naudojimo mėnesių. Prieš montuodami naują filtrą sterilizuokite oro metodu t laipsniais. C = 160 laipsnių. C - 150 min.;

— papildomas oro temperatūros jutiklis ir odos temperatūros jutiklis — du kartus nuvalykite 70 % etilo alkoholio arba 3 % vandenilio peroksido tirpale sudrėkinta šluoste.

Dėmesio! Dangtelio ar naujagimio gaubtelio paviršiams dezinfekuoti draudžiama naudoti alkoholį ar tiesioginę baktericidinės lempos šviesą.

Surašyta pagal intensyviosios terapijos inkubatoriaus naujagimiams IDN-sbO PS pasą.

6.1.4. NASO-PHARINGO-LARINGOSKOPO APDOROJIMO TECHNOLOGINĖ KORTELĖ

Atidžiai perskaitykite endoskopo instrukcijas! Rinkdamiesi dezinfekantus ir sterilizatorius, atsižvelkite į endoskopų ir jiems skirtų instrumentų gamintojų rekomendacijas!

Ant chalato užsidėkite kombinezoną, kaukę, akinius, gumines pirštines ir vandeniui atsparią prijuostę ir iš eilės atlikite visus endoskopo apdorojimo etapus.

ENDOSKOPO APDOROJIMO ŽINGSNIAI, NAUDOJAMI NE STERILIOMIS MANIPULIACIJOMIS

1 etapas: išankstinis valymas ir valymas prieš sterilizavimą.

Dezinfekuojančiais tirpalais derinkite preliminarų ir prieš sterilizaciją endoskopų valymą. produktai, kurių sudėtyje yra HOUR ar kitų dezinfekuojamųjų tirpalų, kurie turi valymo savybės.

1. Iš anksto išvalykite endoskopą patalpoje, kurioje buvo atliekamos manipuliacijos, iškart po jų užbaigimo, kad ant gaminių neišdžiūtų teršalai.

2. Nuo valdymo bloko iki distalinio galo nuvalykite matomus nešvarumus nuo išorinio endoskopo paviršiaus, įskaitant lęšį, suvilgyta HAC tirpale medžiaginę (marlinę) servetėlę.

3. Išimkite iš endoskopo vožtuvus ir kamščius ir nedelsdami visiškai panardinkite endoskopą (jei ne visiškai panardinami endoskopai, pamirkykite jų darbines dalis, kurias leidžiama panardinti į dezinfekavimo tirpalą) į dezinfekavimo tirpalą. HOUR pagrindu pagaminti produktai, užtikrinantys visų paviršių kontaktą su tirpalu. Norėdami pašalinti orą iš kanalų, naudokite švirkštą arba specialų prietaisą, esantį kartu su endoskopu.

4. Endoskopo išorinius paviršius po tirpalo, kuriame buvo mirkymas, paviršiumi nuvalykite medžiaginėmis (marlinėmis) servetėlėmis, vengdami jos aptaškymo, valydami priedus naudokite specialius šepetėlius.

5. Endoskopo kanalų mechaniniam valymui naudokite specialius šepečius, atitinkančius kanalų skersmenis ir jų ilgį; Atlikti mechaninį kanalų valymą pagal endoskopo gamintojo nurodymus; endoskopo ir jo instrumentų kanalams plauti. su tirpalu naudokite švirkštus ar kitus prietaisus.

6. Prieš apdorojant endoskopą, patikrinkite endoskopą ir atlikite sandarumo testą pagal gamintojo instrukcijas. Endoskopas su išorinio paviršiaus pažeidimu, atskleidžiantis vidines struktūras, arba esant sandarumo pažeidimui, toliau naudoti negalima.

7. Nuplaukite endoskopą po mechaninio valymo nuo dezinfekavimo priemonių likučių. produktai talpykloje su geriamas vanduo.

8. Nuplautą endoskopą ir instrumentus perkelkite į švarus lapas pašalinti drėgmę nuo išorinių paviršių. Pašalinkite drėgmę iš kanalų, įsiurbdami orą, naudodami švirkštą arba specialų prietaisą.

2 etapas: aukšto lygio dezinfekcija (HLD):

1. Atlikite aukšto lygio dezinfekciją panardindami endoskopą į glutaraldehido pagrindu pagamintos dezinfekcijos tirpalą, vadovaudamiesi prietaiso duomenų lape pateiktais nurodymais, užtikrindami visišką tirpalo kontaktą su gaminių paviršiais.

2. Norėdami pašalinti orą iš kanalų, naudokite švirkštą arba specialų prietaisą, esantį kartu su endoskopu.

3. Pašalinkite tirpalą iš endoskopo kanalų, pumpuodami orą steriliu švirkštu arba specialiu prietaisu po dezinfekcijos ar sterilizacijos.

4. Atlikę aukšto lygio dezinfekciją, perkelkite endoskopą į indą su geriamuoju vandeniu ir nuplaukite, kad pašalintumėte dezinfekavimo priemonės likučius.

5. Skalbdami neleiskite panaudotam vandeniui patekti į indą su švariu vandeniu.

6. Po plovimo endoskopą perkelkite ant sterilaus paklodės ir pašalinkite drėgmę nuo išorinių paviršių steriliomis servetėlėmis arba lakštu; Steriliu švirkštu pašalinkite vandenį iš kanalų.

7. Laikykite apdorotą endoskopą sterilizavimo dėžutėje, išklotoje steriliu lakštu, minkštoje arba popierinėje pakuotėje ne ilgiau kaip 3 dienas, kad išvengtumėte antrinio užteršimo.

Surašyta pagal: SP 3.1.1275-03 „Prevencija užkrečiamos ligos endoskopinių manipuliacijų metu. Endoskopų ir jiems skirtų instrumentų valymo, aukšto lygio dezinfekcijos ir sterilizavimo instrukcijos“, Dezinfekcinių priemonių naudojimo gairės.

6.1.5. TECHNOLOGINĖ LARINGOSKOPO APDOROJIMO RANKINIU METODU KORTELĖ

Laringoskopo, naudojamo „nesterilioms“ manipuliacijoms, apdorojimo technologija.

Dėmesio! Visas manipuliacijas su laringoskopu atlikite specialiu būdu. drabužiai, vienkartinės pirštinės!

I – II etapai – naudojant dezinfekuojančius tirpalus, galima derinti preliminarų ir galutinį (arba išankstinį sterilizavimą) endoskopų valymą. produktai, pagaminti iš HOUR arba kitų dezinfekuojančių tirpalų, turinčių valymo savybių.

1. Nuplaukite ašmenis po tekančiu vandeniu.

2. Įmerkite peiliuką į pažymėtą dezinfekavimo indą CHAS tirpale, užtikrindami, kad visi paviršiai liestųsi su tirpalu.

3. Išskalaukite ašmenis tame pačiame tirpale su vienkartiniu marlės tamponu.

4. Skalaukite ašmenis po tekančiu vandeniu 2 minutes.

5. Skalaukite distiliuotu vandeniu 1 minutę.

III stadijos ALD – endoskopams, naudojamiems „nesterilioms“ manipuliacijoms:

1. Perkelkite peiliuką į sterilius tirpalus, kurių pagrindą sudaro peracto rūgštis, vandenilio peroksidas arba tirpalai, kurių sudėtyje yra aldehidų.

2. Išskalaukite apdorotą peiliuką distiliuotu vandeniu pakaitomis 2 steriliuose induose.

3. Steriliu pincetu nuimkite ašmenis, padėkite ant sterilaus paklodės ir nusausinkite steriliu skudurėliu.

4. Ašmenis supakuokite į sterilų vystyklą.

5. Nuvalykite laringoskopo rankenėlę sterilia šluoste, kurioje yra CHAC tirpalo.

6. Nuvalykite du kartus po 30 minučių. rankeną palaikykite 70% etilo alkoholiu.

7. Apvyniokite rankenėlę į sterilų vystyklą.

8. Laringoskopą laikykite ne ilgiau kaip 3 dienas sterilizavimo dėžutėje, išklotoje steriliu paklode.

Surašyta pagal: SP 3.1.1275-03 „Užkrečiamųjų ligų prevencija atliekant endoskopines manipuliacijas“; Dezinfekavimo priemonių naudojimo instrukcijos.

6.1.6. ENDOSKOPO APDOROJIMO TECHNOLOGINĖ KORTELĖ

Užsidėkite specialiai drabužius, kaukę, apsauginius akinius ir gumines pirštines, vandeniui atsparią prijuostę ant chalato ir nuosekliai atlikite visus endoskopų apdorojimo etapus:

Išankstinis valymas ir sterilizavimas.

1. Endoskopai ir instrumentai, naudojami nesterilioms endoskopinėms procedūroms atlikti, iš karto po užbaigimo išvalomi toje pačioje patalpoje, kurioje buvo atliktos procedūros, kad ant gaminių neišdžiūtų teršalai.

2. Iš anksto nuvalykite endoskopus ir prietaisus, naudojamus sterilioms endoskopinėms procedūroms toje pačioje patalpoje, kurioje apdorojami chirurginiai instrumentai.

3. Nuvalykite matomus nešvarumus nuo endoskopo išorinio paviršiaus, įskaitant lęšį, skudurėliu (marle), suvilgytu QAC pagrindu pagamintuose tirpaluose, kryptimi nuo valdymo bloko iki distalinio galo.

4. Nuimkite vožtuvus ir kamščius nuo endoskopo ir nedelsdami visiškai panardinkite endoskopą (ne visiškai panardinamiems endoskopams, jų darbinės dalys, kurias leidžiama panardinti į dezinfekavimo tirpalą, yra mirkomos) į QAC pagrindu pagamintą tirpalą, užtikrindami visų paviršiai. Norėdami pašalinti orą iš kanalų, naudokite švirkštą arba specialų prietaisą, esantį kartu su endoskopu.

5. Panardinkite endoskopo instrumentus į dezinfekavimo priemonę. QAC pagrindu pagaminti sprendimai, užtikrinantys visų paviršių kontaktą su tirpalu, užpildantys visas ertmes ir kanalus.

6. Nuvalykite endoskopo ir jo instrumentų išorinius paviršius žemiau paviršiaus dezinfekcinis tirpalas naudojant medžiagines (marlės) servetėles, vengiant apsitaškymo.

7. Endoskopo kanalų mechaniniam valymui naudoti specialius šepečius, atitinkančius kanalų skersmenis ir jų ilgį; Atlikti mechaninį kanalų valymą pagal endoskopo gamintojo nurodymus; endoskopo ir jo instrumentų kanalams plauti. su tirpalu naudokite švirkštus ar kitus prietaisus.

8. Apžiūrėkite endoskopą ir prieš tolesnį apdorojimą atlikite sandarumo testą pagal gamintojo instrukcijas. Endoskopas, kurio išorinis paviršius pažeistas, atidengdamas vidines struktūras, arba sandariklis, negali būti naudojamas tolesniam naudojimui.

9. Nuplaukite endoskopą ir jo instrumentus po mechaninio valymo nuo dezinfekavimo priemonių likučių. produktus inde su geriamuoju vandeniu.

10. Nuplautą endoskopą ir jo instrumentus perkelkite ant švaraus lapo, kad pašalintumėte drėgmę nuo išorinių paviršių. Pašalinkite drėgmę iš kanalų, įsiurbdami orą, naudodami švirkštą arba specialų prietaisą.

AUKŠTO LYGIO DEZINFEKCIJA IR CHEMINĖ STERILIZACIJA

1. Atlikite HLD panardindami endoskopą ir jo instrumentus į vandenilio peroksido, aldehidų turinčius arba peracto rūgšties tirpalus, užtikrindami visišką jo kontaktą su gaminių paviršiais. Norėdami pašalinti orą iš kanalų, naudokite švirkštą arba specialų prietaisą, esantį kartu su endoskopu.

2. Atlikite kitas procedūras tokiomis sąlygomis, kurios neleidžia antriniam užteršimui mikroorganizmais.

3. Pašalinkite tirpalą iš endoskopo kanalų po dezinfekcijos ar sterilizacijos, pumpuodami orą steriliu švirkštu arba specialiu prietaisu.

4. Endoskopą nesterilioms manipuliacijoms (gastroduadenoskopas, kolonoskopas, rektoskopas) po aukšto lygio dezinfekcijos perkelkite į indą su geriamuoju vandeniu, išplaukite nuo dezinfekcinės priemonės likučių; Nuplaukite bronchoskopą ir cistoskopą distiliuotame vandenyje, kuris atitinka atitinkamos farmakopėjos monografijos reikalavimus.

5. Atlikite sterilizaciją panardindami gaminius į sterilų indą į vandenilio peroksido, aldehidų turinčius ar peracto rūgšties tirpalus, užtikrinkite visišką kontaktą su gaminių paviršiais, orui pašalinti naudokite švirkštą arba specialų prietaisą, esantį kartu su endoskopu. iš kanalų.

6. Endoskopą ir jo instrumentus po sterilizavimo perkelkite į sterilų indą su sterilus vanduo ir nuplaukite sterilizatoriaus likučius.

7. Skalbdami neleiskite panaudotam vandeniui patekti į indą su švariu vandeniu.

8. Po plovimo endoskopą ir jo instrumentus perkelkite ant sterilaus paklodės, pašalinkite drėgmę nuo išorinių paviršių steriliomis servetėlėmis arba paklode; Steriliu švirkštu pašalinkite vandenį iš kanalų.

9. Dezinfekuotą arba sterilizuotą endoskopą ir sterilius instrumentus laikykite tokiomis sąlygomis, kurios apsaugotų nuo antrinio užteršimo mikroorganizmais (speciali spintelė, sterilizavimo dėžė).

6.1.7. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ, NAUDOJANT ORO VALYMO IR DEZINFEKCIJOS MONTAVIMĄ BOV-001-ams STERILIZAVIMO PATALPOS EKSPLOATACIJA. (SLS)"

Oro valymo ir dezinfekcijos įrenginys BOV-001-ams. (SSL – sterili laminarinio srauto spinta) skirta sukurti vietinę abakterinę darbo aplinką, taip pat pašalinti kryžminį produkto ir operatoriaus užteršimą. SHL veikimo principas pagrįstas priverstine oro recirkuliacija uždarame tūryje per smulkų filtrą veikiant ultravioletinei spinduliuotei.

Prieš pradedant darbą sterilizavimo kambaryje:

1. Apsirenkite valymo chalatą ir užsimaukite pirštines, paruoškite tirpalą, kuriame yra chloro, ir atlikite įprastą valymą 0,10 litro tirpalo 1 m2 apdorojamo ploto, naudodami šluostymo metodą.

2. Įprastai sterilizacijos patalpoje dezinfekcijai naudokite atskirą paženklintą įrangą ir skudurus, laikykite atskirai nuo likusios įrangos ir skudurų.

3. Išvalę skudurus pamirkykite kibire su atitinkamos koncentracijos chloro turinčiu tirpalu, nuplaukite. svarus vanduo, išspausti, išdžiovinti ant kibiro krašto.

4. Įjunkite baktericidinę lempą 30 minučių, dirbkite su ja pagal „Patalpų oro ir paviršių dezinfekcijos technologinį žemėlapį“. vėdinti.

5. Norėdami dirbti su sterilia medžiaga, apsivilkite chalatą.

6. Prieš pradėdami darbą 1 valandą nuvalykite SLS darbo vietą UV lempa.

7. Braukite chirurginis gydymas ranką su odos antiseptiku, užsidėkite sterilų chalatą ir pirštines.

Dėmesio! Didžiausios „švaros“ zona yra SLS centrinio stalviršio viduryje. SLS darbo stalo perforacija turi būti be daiktų!

8. SLS stalviršio vidurį uždenkite steriliu lakštu ir apdorokite jį steriliomis eksploatacinėmis medžiagomis ir tirpalais. Įdėkite ampules su vaistai, kiti nesterilūs daiktai.

Darbas sterilizacijos patalpoje su SLS atliekamas su ventiliacija!

9. Dezinfekuoti vidines sienas SLS prieš kiekvieno darbo ciklo pradžią ir pabaigą su 3% vandenilio peroksido tirpalu + 0,5% SMS arba tirpalais pagal VALANDĄ.

10. SLSH itin smulkaus oro valymo filtrų negalima dezinfekuoti naudojant dezinfekavimo priemones!

11. Vidinių ir išorinių UV lempų paviršius valykite 70% alkoholiu kartą per savaitę.

12. Kartą per savaitę atlikti bendrą patalpos, kurioje įrengtas SLS, valymą ta pačia tvarka kaip ir dabartinis, naudojant HAS tirpalus 0,15 litro 1 m2 apdoroto ploto apliejimo būdu, po to oru. dezinfekcija ir vėdinimas. Sanitarinei patalpai ir skudurų dezinfekavimui vieną valandą naudokite reikiamos koncentracijos chloro turinčius tirpalus.

Parengta pagal: Eksploatacijos vadovą „Oro valymo ir dezinfekcijos įrenginiai BOV-001-ams.“, Vadovą R 3.5.1904 - 04 „Ultravioletinės baktericidinės spinduliuotės naudojimas patalpų orui dezinfekuoti“, Dezinfekavimo priemonių naudojimo gaires.

6.1.8. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ DARBUI SU ANTONISTINIU STALU SU UV BAKTERICIDINIU IRADIATORIU „STOMEL“

1. Bendrosios nuostatos:

Po įvadinio instruktažo naudokite stalą su švitintuvu pagal pasą, laikydamiesi saugos taisyklių.

2. Kiekvieną dieną ruoškite stalą darbui:

— įsitikinkite, kad stalas su švitintuvu yra geros būklės:

įjunkite stalą su švitintuvu ir šiek tiek atidarykite dėžutę (lempa turi užgesti);

uždarykite dėžutę (lempa turi užsidegti);

- apdorokite išorinius ir vidinius stalo paviršius švitintuvu 3% vandenilio peroksido tirpalu + 0,5% ploviklio tirpalu sudrėkinta kalio arba marlės servetėle arba HOUR arba chloro turinčiais tirpalais, servetėlę išgręžkite;

- nuvalykite lempos lemputės paviršių medvilniniu skudurėliu, sudrėkintu 70% etilo alkoholiu;

- Nusausinkite paviršius medvilniniu skudurėliu.

3. Darbo tvarka:

— prijunkite stalą su švitintuvu prie tinklo: įkiškite maitinimo laido kištuką į elektros lizdą ir pasukite jungiklį „Tinklas“ į padėtį „I“;

— įjungti baktericidinį švitintuvą;

— po 5 minučių švitintuvo veikimo atidarykite dėžutę ir sterilų instrumentą įdėkite į sterilias odontologines kiuvetes vienoje pakopoje, uždarykite dėžutę;

— įjungti švitintuvą ne ilgiau kaip 12 valandų; norint išlaikyti instrumentų sterilumą, švitintuvo veikimo režimas turi būti nuolatinis;

— baigę darbą, perjunkite jungiklį „Tinklas“ į „O“ padėtį;

- prieš padėdami prietaisą pakeiskite švitinimo trukmę, atsižvelgiant į lempos tarnavimo laiką:

— vesti apšvitintuvų darbo valandų apskaitą ir sumavimą. Įrašykite „Baktericidinio švitintuvo registravimo ir veikimo kontrolės žurnalą“:

— pakeiskite lempą po 6000 valandų;

— baktericidinės lempos priklauso G klasės medicininėms atliekoms Baktericidines lempas laikykite su pasibaigęs galiojimo laikas užklijuotas kartoninėje dėžutėje atskiroje patalpoje. Šalinimas atliekamas pagal susitarimą su specialia organizacija, turinčia licenciją Šis tipas veikla.

4. Saugos priemonės:

— nustačius būdingą ozono kvapą, būtina atjungti švitintuvą nuo tinklo, išvesti žmones iš patalpos, atidaryti langus ir vėdinti patalpą, kol išnyks ozono kvapas;

— jei pažeidžiamas baktericidinių lempų vientisumas ir į patalpą patenka gyvsidabrio, būtina atlikti demerkurizaciją.

Surašyta pagal: Stomatologinio stalo su UV baktericidiniu švitintuvu „STOMEL“ sertifikatą (SE 49.200.000 PS), Stomatologinio stalo su UV baktericidiniu švitintuvu „STOMEL“ naudojimo instrukcijas (data 2004-09-09). 2003), Dezinfekavimo priemonių naudojimo instrukcijos.

6.1.9. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ DARBUI SU UV-BAKTERICIDINE KAMERA STERILIEMS MEDICINOS PRIETAISAMS LAIKYTI KB-YA-FP

DĖMESIO! Kamera neskirta instrumentų sterilizavimui ir dezinfekcijai!

Prieš pradėdami naudoti fotoaparatą, atidžiai išstudijuokite naudojimo taisykles ir mokykitės pagal „Elektros įrenginių techninio eksploatavimo taisykles“.

1. Fotoaparato paruošimas naudoti:

1.1. Išorinį kameros paviršių nuvalykite 3% vandenilio peroksido tirpalu su 0,5% ploviklio tirpalu (Lotos, Progress) arba HOURS pagrindu pagamintais tirpalais, kuriuose yra chloro. Prieš įjungdami, nuvalykite lempą ir atšvaitus 96% etilo alkoholiu sudrėkintu tamponu (tamponą reikia išgręžti).

1.2. Apdorokite chloro turinčių dezinfekavimo priemonių tirpalais. priemonėmis arba remiantis VALANDomis, kameros vidinį paviršių ir sulankstomą grotelę, išėmus ją iš kameros, nuplauti likusią dezinfekavimo priemonę. produktai su distiliuotu vandeniu. Neapdorokite baktericidinės lempos paviršių ir jungčių!

1.3. Nuvalykite vidinį fotoaparato paviršių du kartus su 1 valandos intervalu skudurėliu, sudrėkintu 6% (pagal veiklioji medžiaga) vandenilio peroksido tirpalas.

1.4. Uždarykite kameros dangtį ir 30 minučių įjunkite baktericidinę lempą. Pasibaigus laikui, kamera yra paruošta apkrauti steriliais instrumentais.

2. Kameros veikimo procedūra:

2.1. Dezinfekuokite biuro orą naudodami baktericidinį įrenginį.

2.2. Dėvėkite sterilius apsauginius drabužius ir gumines pirštines ir įdėkite į kamerą aseptinėmis sąlygomis.

2.3. Sterilius instrumentus steriliomis žnyplėmis arba pincetu perkelkite iš oro sterilizatoriaus, įdėkite juos į kamerą vienu sluoksniu, judėdami nuo galinės kameros sienelės į priekį.

2.4. Įdėkite fotoaparatą ne ilgiau kaip 10 minučių.

2.5. Uždarykite dangtį ir neatidarykite jo 9 minutes. Tuo pačiu metu valdymo skydelyje 9 minutes užsidega raudonas šviesos diodas „paruošia įrankį naudoti“.

2.6. Pasibaigus medžiagos apdorojimo laikui, po 9 minučių užsidega žalias šviesos diodas „įrankis paruoštas naudojimui“.

2.7. Jei gaminiui išimti reikia 5 sekundžių, kitą kartą galima išimti po 2 minučių. Tuo pačiu metu valdymo skydelyje, uždarius dangtį, 2 minutes toliau šviečia raudonas šviesos diodas „rengia įrankį naudoti“, o tada užsidega žalias šviesos diodas „įrankis paruoštas naudoti“.

2.8. Jei produktas pašalinamas ilgiau nei 5 sekundes, bet ne ilgiau kaip 10 minučių, kitą kartą ištraukti reikia ne anksčiau kaip po 9 minučių.

2.9. Jei kameros dangtis buvo atidarytas ilgiau nei 10 minučių, visi instrumentai turi būti dar kartą sterilizuoti ir kamera turi būti perkrauta pagal pastraipas. šio technologinio žemėlapio 1.1 - 1.4, 2.1 - 2.6 p.

2.10. Sterilius gaminius laikykite kameroje su įjungta baktericidine lempa ne ilgiau kaip 7 dienas.

2.11. Apdorokite fotoaparatą pagal pastraipas. 1,1 - 1,4 po 7 darbo dienų. Kameroje likę nepanaudoti instrumentai turi būti iš naujo sterilizuoti oro sterilizatoriuje.

2.12. Stebėkite fotoaparato baktericidinės lempos veikimo laiką. Lempa turi būti pakeista po 8 tūkstančių darbo valandų.

2.13. Laikydamiesi grafiko, atlikite kameroje laikomų instrumentų sterilumo testus.

Surašyta pagal: „UV-baktericidinės kameros steriliems medicinos instrumentams saugoti pasas KB-“Ya”-FP (SHRPI. 676 162.001 PS)“, Dezinfekcinių priemonių naudojimo instrukcija.

6.2. SAUGOS INFEKCIJA TECHNOLOGIJOS ĮVAIRIUOSE SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ SKYRIUOSE

6.2.1. TECHNOLOGINIS ŽEMĖLAPIS MEDICINOS PRODUKTŲ VALYMO KIZIOTERAPIJOS BIURE

I. Plastikinės dalys (AMLT, „Lucha“ antgaliai, tūbelės, inhaliatorių kaukės):

Mirkymas esant t = 18 laipsnių. C viename iš chloro turinčių arba QAC pagrindu pagamintų tirpalų.

Nuplaukite po tekančiu vandeniu.

2. Valymas prieš sterilizavimą (PSC):

Mirkymas visiškai panardinus į plovimo vandenilio peroksido tirpalą (3% - 200,0 + SMS - 5,0 g + vanduo iki 1 litro) esant t = 50 laipsnių. C 15 minučių, kiekvieną gaminį plaudami šepetėliu.

Naudojant tirpalus, turinčius ploviklių savybių. Dezinfekavimo ir PSO veiksmus derinkite QAC pagrįstuose sprendimuose.

3. Nuplaukite tekančiu vandeniu – 10 min.

4. Produktų džiovinimas ir laikymas švariems priedams skirtame konteineryje.

5. Naudokite iš anksto nuvalydami 70% alkoholiu.

II. Stikliniai elektrodai (TNC, Arsonval D prietaisai, lazeriai):

Mirkymas esant t = 18 laipsnių. C viename iš QAC pagrįstų tirpalų, esant atitinkamai koncentracijai ir ekspozicijos laikui.

Nuvalykite du kartus 2 minutes. prieš naudojimą:

— 70 % etilo alkoholio arba:

- 0,5% chlorheksidino gliukonato tirpalas 70% etilo alkoholyje.

III. Emiteriai (EHF, ultragarsiniai prietaisai), induktoriai "Malachitas":

— vienkartinis nuvalymas 96 % etilo alkoholiu.

IV. UHF skleidėjai:

— vienkartinis nuvalymas chloro turinčių produktų tirpalu.

V. Elektrinės miego kaukės:

- vieną kartą nuvalykite 70% etilo alkoholiu.

VI. Švino elektrodai (elektroterapijos prietaisai):

— vienkartinis nuvalymas 70 % etilo alkoholiu švino oksidui pašalinti.

Surašyta pagal: Medicinos prietaisų dezinfekcijos, valymo prieš sterilizaciją ir sterilizavimo gaires. MU-287-113, 1998-12-30; OST-42-21-2-85 „Medicinos prietaisų sterilizavimas ir dezinfekcija“; Prietaisų „UHF-80“, „UZT-3.03.D“, „UHF-Adapton 5.6“, „Malachitas-010-p“, „Iskra“, „Ultraton“, „LUCH-3“ techniniai duomenų lapai.

6.2.2. TECHNOLOGINIS ŽEMĖLAPIS BENDROJO VALYMO VYKDYMO APSIRENGIMO, PROCEDŪROS, ODONTOLOGIJOS BIUROSE

1. Kartą per 7 dienas atlikite bendrą valymą, nušluostydami arba purkšdami iš hidraulinio nuotolinio valdymo pulto (aerozolio generatoriaus).

2. Bendram valymui naudokite dezinfekavimo priemonę. šiuo metu įprastai dezinfekcijai nenaudojamas produktas.

3. Naudojant QAC ar kitus, turinčius ploviklių savybių, tirpalus, dezinfekavimo ir plovimo etapai derinami.

4. Bendrojo valymo seka:

— apsivilkite švarų švarų chalatą, kepurę, pirštines, kaukę;

- pašalinti iš biuro daiktus, kurių negalima dezinfekuoti:

naudotus apsauginius drabužius, rankšluosčius, sterilizavimo dėžutes ir kt.;

B klasės medicininės atliekos po dezinfekcijos vienkartiniame hermetiškame maišelyje geltona spalva; A klasės atliekos iš pedalinės šiukšliadėžės plastikiniame maišelyje baltas;

panaudoti švirkštai, adatos po dezinfekcijos;

farmacijos reikmenys, dėžutės ir kt.;

- paruošti dezinfekavimo priemonę. tirpalas, pagrįstas QAC 0,15 litro 1 m2 apdoroto ploto, naudojant šluostymo metodą.

5. Bendrajam valymui naudokite švarius, dezinfekuotus skudurus ir paženklintą valymo įrangą.

6. Nuplaukite baldų, įrangos ir sienų paviršius skudurėliu su dezinfekavimo priemone. tirpalą eilės tvarka nuo „švaraus“ iki „naudoto“, dureles ir jų rankeną išskalaukite paskiausiai. Nuvalykite stiklą švariu vandeniu arba stiklo valikliu;

- išvalykite kriauklę valymo priemone, nuplaukite karštu vandeniu, išskalaukite čiaupo rankenėles;

— išplauti pedalo atliekų kibirą karštu 0,5 % valymo tirpalu ir išdžiovinti;

- plauti grindis dezinfekavimo priemone. tirpalas naudojant švarų skudurą;

- instrukcijoje nurodytą laiką pamirkykite grindų skudurą kibire su dezinfekuojančiu chloro tirpalu, nuplaukite švariu vandeniu, išgręžkite ir išdžiovinkite ant kibiro krašto;

- nuvalykite apdorotus paviršius:

švariu, sausu skudurėliu po to, kai naudojote chloro turinčius tirpalus kaip dezinfekavimo priemones;

po dezinfekavimo vandeniu sudrėkintu skudurėliu. VALANDOS pagrįstos priemonės;

- nusivilkite kombinezoną ir pirštines, pasukite jas į kairę pusę ir nuleiskite į chloro turinčią dezinfekavimo priemonę. sprendimas. Nusiplauk rankas su muilu.

7. Įjunkite baktericidinę lempą 30 minučių.

8. Vėdinkite biurą 15 - 20 minučių.

10. Prieš pradedant darbo dieną, baldų ir įrangos paviršių nuvalykite dezinfekavimo priemone. koncentracijos tirpalas dabartinei dezinfekcijai.

Surašyta pagal 1998 m. gruodžio 30 d. MU-287-113 „Medicinos prietaisų dezinfekavimo, valymo prieš sterilizaciją ir sterilizavimo gairės“.

6.2.3. TECHNOLOGINĖ KORTELĖ, UŽTIKRINANT UŽKREČIŲ SAUGĄ PROCEDŪROS BIURSE

Prieš pradėdami dirbti, apsivilkite valymo chalatą ir užsimaukite pirštines.

Paruoškite dezinfekavimo tirpalus:

- medicinos instrumentai - pagal VALANDAS;

- paviršiai, pirštinės, vienkartinės medicinos priemonės - chloro turintys tirpalai;

— atlikti įprastą valymą chloro turinčiais tirpalais 0,1 litro tirpalo 1 m2 apdoroto ploto naudojant šluostymo metodą.

Išmeskite skudurus į indą su baliklio tirpalu. Kitą kartą naudokite švarų skudurą.

Nuimkite pirštines ir pamirkykite jas „pirštinių dezinfekavimo priemonės“ inde chloro turinčiame tirpale.

Du kartus nusiplaukite rankas po tekančiu vandeniu.

Įjunkite baktericidinę lempą 30 minučių, dirbkite su ja pagal Technologinį patalpų oro ir paviršių dezinfekavimo žemėlapį. vėdinti.

Procedūros slaugytojos darbo chalatą keiskite kasdien, o valymo chalatą – du kartus per savaitę arba susitepus.

Procedūroms ir manipuliacijoms dėvėkite chalatą ir kepurę.

Nusiplauk rankas su skystas muilas du kartus apdorokite odą antiseptiku.

Visas manipuliacijas atlikite su pirštinėmis.

Injekcijoms naudokite individualią įrangą: švirkštus, adatas, sistemas.

Popierinėms švirkštų talpykloms, panaudotoms ampulėms ir kt. surinkti naudokite pedalinę šiukšliadėžę, pažymėtą „A klasės atliekos“ su vienkartiniu baltu plastikiniu maišeliu.

Dirbdami su biologiniais skysčiais naudokite apsauginius tinklelius (akinius), pirštines, kaukę, laminuotą vienkartinį chalatą. Nedelsdami pakeiskite chalatą, jei jis užterštas krauju! Tam turėkite atsarginių apsauginių drabužių.

Pirštines, naudotą vienkartinę įrangą (švirkštus, adatas), vatos kamuoliukus dezinfekuokite chloro turinčiame tirpale pagal Instrukcijas.

Surinkite dezinfekuotą medžiagą:

- pirštinės, vatos rutuliukai, minkšta medžiaga - į vienkartinį maišelį, pripildykite 3/4, ištraukite orą iš maišelio, užsandarinkite, nuneškite į sanitarinę patalpą;

- išardytus švirkštus - dėžėse, nuneškite į sanitarinę patalpą;

- adatos ir kiti vienkartiniai pjovimo įrankiai - kietoje plastikinėje pakuotėje, užklijuokite, nuneškite į sanitarinę patalpą.

Pamainos pabaigoje atlikite įprastą valymą chloro tirpalu.

Kartą per savaitę atlikite bendrą valymą ta pačia tvarka, kaip ir dabar, po to dezinfekuokite orą, naudodami HAC pagrindu pagamintus tirpalus 0,15 litro 1 m2 apdoroto ploto šluostymo metodu. Norėdami dezinfekuoti skudurus, naudokite chloro turinčių dezinfekavimo priemonių tirpalą. lėšų.

Sudaryta pagal: SanPiN 2.1.3.1375-03 „Higienos reikalavimai ligoninių, gimdymo namų ir kitų medicinos ligoninių išdėstymui, projektavimui ir eksploatacijai“, SanPiN 2.1.7.728-99 „Sveikatos priežiūros įstaigos surinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės atliekos“, Dezinfekavimo priemonių naudojimo instrukcija.

Sterilizuojama anestezijos-kvėpavimo aparatūra ir instrumentai, siekiant išvengti pacientų užsikrėtimo ir infekcinių komplikacijų atsiradimo juose. Anestezijos-kvėpavimo įrangos sterilizavimą ir jos sterilumo kontrolę turi atlikti slaugytoja anesteziologė. Po naudojimo anestezijos aparatas ir dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatas turi būti išplauti ir sterilizuoti atskirai arba surinkti (priklausomai nuo konstrukcijos). Elementams ir komponentams plauti naudojami mišiniai, susidedantys iš 3% vandenilio peroksido tirpalo ir 0,5% ploviklių Progress, Astra, Lotus arba Trias-A tirpalo. Visi komponentai ir prietaisai, sudarantys kvėpavimo sistemą, yra panardinami į šį mišinį. Mechaniškai apdorojant šiame tirpale 15-20 minučių +50°C temperatūroje, vyksta ne tik valymas, bet ir visų anestezijos aparato bei dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato dalių sterilizavimas. Kad sterilizacija būtų patikimesnė, prietaiso komponentai, taip pat komponentai, endotrachėjiniai vamzdeliai, tracheostomijos kaniulės, burnos ir ryklės ir nosiaryklės oro kanalai, veido kaukės ir kiti prietaisai iš gumos ir plastiko panardinami į vieną iš šių dezinfekuojamųjų tirpalų:

3% vandenilio peroksido tirpalas 60 min. 3% formaldehido tirpalas 30 min. 1% chloramino tirpalas 30 min. 0,1% dezoksono tirpalas 20 min.

Metalinių dalių negalima apdoroti dezoksono tirpalu.

Prietaisui užsikrėtus antibiotikams atsparia kokos florą arba tuberkuliozės mikobakteriją, rekomenduojama naudoti vieną iš šių sprendimų:

3% vandenilio peroksido tirpalas 3 val. 10% formaldehido tirpalas 60 min. 1% dezoksono tirpalas 30 min. 5% chloramino tirpalas 2 val.

Panaudojus anestezijos-kvėpavimo įrangą pacientams, sergantiems stablige ar dujine gangrena, sterilizacija atliekama vienu iš šių tirpalų:

6% vandenilio peroksido tirpalas 6 val. 1% dezoksono tirpalas 45 min. 10% formaldehido tirpalas 4 val.

Po sterilizavimo būtina kruopščiai nuplauti visas dalis steriliame distiliuotame vandenyje. Vėliau visi prietaisai ir įranga turi būti laikomi aseptinėmis sąlygomis. Jei aparatas nesurinktas, gofruotos žarnos, kvėpavimo maišeliai ir silfonai laikomi pakabinti, o laringoskopijos ir intubacijos prietaisai – ant sterilių tinklelių, suvyniotų į sterilius lakštus. Surinkti prietaisai suvynioti į sterilius lakštus.

Surinktiems prietaisams sterilizuoti naudokite aerozolių mišinį, kurį sudaro 20 % paraformaldehido, 30 % etilo alkoholio ir 50 % freono-12. Pirmiausia reikia išardyti ir nuplauti prietaisus šiltu vandeniu, o tada, surinkus uždarą kvėpavimo sistemą, į ją įpilti 4,5-5 g aerozolio ir 1,5 valandai įjungti respiratorių su minutine 20 litrų ventiliacija. Tada 20 ml 23 % amoniako tirpalo vandenyje kelis kartus įšvirkščiama į kvėpavimo takus formaldehidui neutralizuoti. Neutralizavimo laikas 3 val. Po to 7 valandas prapučiama atvira kvėpavimo sistema, neturi būti formaldehido kvapo. Jei tai išlieka, būtina papildomai neutralizuoti. Lengvas formaldehido arba amoniako kvapas yra priimtinas.

Taip pat apdorojama ir kita anestezijos įranga (stalai, vežimėliai, dujų balionai, laikomi operaciniame bloke).

Reikia atsiminti, kad iš dezinfekuojamųjų tirpalų išsiskiriantys formaldehido garai dirgina kvėpavimo takus ir gali sukelti apsinuodijimą, todėl reikia laikytis šių atsargumo priemonių:

1. Patalpa, kurioje atliekama sterilizacija, turi būti erdvi, gerai vėdinama ir atokiau nuo palatų bei patalpų, kuriose gali būti žmonių.

3. Plaudami ir sterilizuodami anestezijos-kvėpavimo įrangą slaugytoja ir slaugytoja visada privalo mūvėti gumines pirštines.

Purškiklis (purškalas) nuplaunamas iš išorės ir nuvalomas spiritu.

Išsamios anestezijos ir kvėpavimo aparatų dezinfekcijos (sterilizacijos), plovimo ir valymo instrukcijos pateiktos SSRS sveikatos apsaugos ministro 1978-07-31 įsakymo Nr.720 priede Nr.4.

"Kaip dezinfekuoti purkštuvą?" po jo įsigijimo gana dažnai. Ne kiekvienas gamintojas sutelkia dėmesį į tai. Pabandykime tai išsiaiškinti.

Su pirkimu už naudojimui namuose purkštuvas, kyla klausimų, kaip jį teisingai naudoti. Labai dažnai instrukcijose tik nurodoma, kaip prietaisas turi būti naudojamas, tačiau praktiškai nieko nepasakoma, kaip valyti ir dezinfekuoti dalis.

Bet atskirų prietaiso dalių dezinfekavimas turi būti atliekamas pagal tam tikras taisykles, nes kai kurie iš jų gali tiesiog ištirpti veikiant aukštai temperatūrai, o kai kurie gali ją atlaikyti. Įvairių tipų purkštuvų galima rasti, pavyzdžiui, didžiausioje internetinėje purkštuvų parduotuvėje Maskvoje http://nebulyzer-shop.ru/. Prie kiekvieno iš jų pridedamos įrenginio naudojimo ir valymo instrukcijos.

Tinkama purkštuvo priežiūra

Prietaiso dezinfekcija turi būti atliekama dažnai, tačiau priimtina, kad ne po kiekvieno naudojimo. Ypač jei šiuo įrenginiu naudojasi vienas asmuo. Tačiau detales, ypač tas, kurios pateko į gleivinę, valyti reikia po kiekvieno naudojimo.

Atlikti šią procedūrą būtina siekiant nepabloginti sveikatos būklės, taip pat užkirsti kelią kenksmingų mikrobų plitimui prietaiso dalyse, o tai gali sukelti rimtesnių pasekmių. Todėl būtina laikytis valymo algoritmo.

Po kiekvieno naudojimo kaukę (kandiklį ar kandiklį), vaistų talpyklą ir filtrus būtina išplauti šiltu vandeniu ir muilu.
Kruopščiai išplovus šias dalis, jas reikia labai gerai išdžiovinti, o tada vėl surinkti.
Po kas 3 (kai kurie gamintojai rekomenduoja 5) naudojimo karto, prietaiso dalys turi būti dezinfekuojamos. Ši procedūra turi būti atlikta specialiomis priemonėmis, kuriuos rekomenduoja gamintojas, arba kitus reagentus, kuriuos aptarsime vėliau.

Kaip dezinfekuoti purkštuvą ir kaip tai padaryti teisingai

Norėdami atsikratyti likučių vaistinis preparatas purkštuvo kameroje, siekiant išlaikyti švarą ir ilgalaikį veikimą, jis turi būti periodiškai dezinfekuojamas. Kaip dezinfekuoti purkštuvą ir kokiais būdais tai padaryti? Yra šie metodai:

Terminis apdorojimas (virinant dalis arba naudojant parizerį);
Cheminis apdorojimas ( įvairių narkotikų– alkoholis, vandenilio peroksidas ir kt.);
Autoklavavimas.

Karščio gydymas

Nebulizatoriaus dalys dedamos į indą ir virinamos kartu su vandeniu. Svarbiausia, kad vanduo visiškai padengtų visą paviršių. Virimo procedūra turėtų trukti apie 15 minučių.

Cheminis apdorojimas

Cheminis apdorojimas yra būtinas tas dalis, kurios gali būti veikiamos aukšta temperatūra. Pavyzdžiui, purkštuvo kaukė gali ištirpti, todėl patartina ją apdoroti alkoholiu, vandenilio peroksidu ar specialiais deaktino tirpalais. Valymui skirtos dalys instrukcijoje nurodytam laikui dedamos į specialų tirpalą, po to laukas nuplaunamas tekančiu vandeniu.

Dezinfekcija autoklave

Šiuo atveju dalys sterilizuojamos iki 137° C temperatūroje. Tačiau verta atkreipti dėmesį ir į medžiagų, iš kurių pagamintas purkštuvas, ypatybes. Pavyzdžiui, Omron purkštuvo kataloge http://nebulyzer-shop.ru/nebulajzery-omron galite rasti Išsamus aprašymas ir visas prekių komplektas, nurodantis visas charakteristikas.

Kaip matote, inhaliacinį prietaisą dezinfekuoti būtina. Priešingu atveju gijimo procesas gali būti atidėtas arba net sustoti. Be to, jei visa šeima naudoja purkštuvą, ši procedūra turėtų būti atliekama kuo dažniau. Juk valymo ir dezinfekcijos metodai yra paprasti ir prieinami naudoti namuose.

Purkštuvas yra specialus medicinos prietaisas, leidžiantis vaistinius tirpalus paversti garais. Jis naudojamas įkvėpti, nes garai lengviau patenka į kvėpavimo takus ir plaučius. Purkštuvai dažniausiai rekomenduojami mažiems vaikams, astma sergantiems arba kvėpavimo sistemos pažeidimams. Nebulizatorius visada turi būti švarus. Tai labai svarbu, nes jei jis nešvarus, visi ant jo esantys mikrobai gali patekti į plaučius ir sukelti infekciją. Užsisakykite pas mus generalinį hipoalerginį buto valymą.

1 būdas – greitas purkštuvo valymas

Atlikite šiuos veiksmus po kiekvieno inhaliatoriaus naudojimo.

Pirmas žingsnis yra kruopščiai nusiplauti rankas muilu arba tirpalu alkoholio pagrindu. Nes greitas būdas valymas neapima muilo, tada turime sunaikinti visas ant rankų esančias bakterijas, kad jų neperneštume į inhaliatorių.
Jei įmanoma, išimkite purkštuvą. Dauguma modelių yra suskirstyti į 3 dalis – kaukę arba kandiklį, vamzdelį, jungiantį kaukę ir pagrindinį bloką, ir įrenginį, tiekiantį slėginį orą. Atjunkite visas dalis viena nuo kitos. Jums nereikia valyti pagrindinio įrenginio, tereikia nuvalyti kaukę ir nardymą. Nors užteks ir kaukės.
Nuplaukite kaukę arba kandiklį po šiltu vandeniu. Būtinai nuplaukite visas T formos jungtis. Dalį paleiskite po vandeniu ir palaikykite po juo nuo pusės minutės iki minutės. Įsitikinkite, kad visos dalys išplautos.
Išplovę kandiklį (arba kaukę), nukratykite drėgmės perteklių ir padėkite ant švaraus rankšluosčio. Leiskite vandeniui natūraliai išdžiūti. Tai gali trukti nuo 20 minučių iki valandos.
Kai visos dalys išdžiūvo, vėl surinkite purkštuvą į sausą būseną.
Kai kurių modelių purkštuvams kandiklį būtina dezinfekuoti muilu kiekvieną dieną. Norėdami įsitikinti, prieš pirkdami turite pasitarti su pardavėju. Dezinfekavimas turi būti atliekamas su muilu.

2 metodas - gilus purkštuvo valymas

Šie veiksmai turi būti atliekami kas 3-7 dienas.

Užuominos

Norėdami kokybiškai dezinfekuoti patalpas, užsakykite valymo paslaugas mūsų valymo įmonėje.

Prieš pradėdami valyti, būtinai perskaitykite inhaliatoriaus instrukcijas.

Periodiškai pagrindinis blokas turi būti pakeistas oro filtras. Sužinokite, kiek laiko užtrunka tai padaryti.

Jei inhaliatoriaus dalių negalima išardyti, nenaudokite jėgos. Jūs tik sugadinsite purkštuvą.

Įspėjimai

Nereikia naudoti per karšto vandens. Be pavojaus nusideginti, karštas vanduo Tai taip pat gali deformuoti jūsų inhaliatoriaus dalis.

Ką tu manai apie tai? Ką dar galite pridėti prie aukščiau pateiktų dalykų?

1. Prietaisai turi būti išvalyti kuo greičiau po naudojimo.

2. Atlikite rankų higieną pagal „rankų higienos“ standartą.

3. Mūvėkite pirštines.

4. Paruoškite darbo vietą:

Talpykla su dezinfekuojančiu tirpalu;

Talpykla su distiliuotu vandeniu;

Dezinfekavimo priemonė;

Pirštinės;

Medvilniniai marlės tamponai;

Sterilios sauskelnės.

5. Išardykite įrenginį. Nuimamos dalys (žarnos, drėgmės surinkėjai, drėkintuvas, trišakiai, adapteriai, vožtuvų dėžės ir kitos dalys, priklausomai nuo prietaiso prekės ženklo) yra visiškai panardintos į indą su šiems tikslams patvirtintu dezinfekuojančiu tirpalu. nustatyta tvarka(pvz., 3 % peroksido 60 min.)

Jei dezinfekcijos režimas nėra derinamas su valymu prieš sterilizaciją, atliekamas papildomas valymas prieš sterilizaciją OST 42-21-2-85

6. Du kartus su 15-20 minučių intervalu. Prietaiso korpuso išorę nuvalykite šiam tikslui skirtame dezinfekavimo tirpale sudrėkinta servetėle (turinčios ploviklių savybių, pavyzdžiui, 3 % peroksido).

7. Išimkite popierinį filtrą ir įdėkite į konteinerį, skirtą „B“ klasės atliekoms dezinfekuoti.

8. Įjungę dezinfekcijos režimą, tame pačiame tirpale išskalaukite prietaiso nuimamas dalis; adapterį, vožtuvą, trišakius, drėgmės surinkėjus ir kitas dalis, naudodami vatos-marlės tamponą 25-30 sekundžių.

9. Medvilnės marlės tamponą išmeskite į konteinerį, skirtą „B“ klasės atliekoms dezinfekuoti.

10. Nuimamas prietaiso dalis nuplaukite po tekančiu vandeniu, uždėkite ant švarios sauskelnės ir atlikite azopiraminę savitikrą.

11. Nuimamas prietaiso dalis išskalaukite inde su distiliuotu vandeniu ir padėkite ant sterilaus paklodės.

12. Nuimkite panaudotas pirštines ir panardinkite jas į indą su dezinfekuojančiu tirpalu.

13. Atlikti higieninius rankų antiseptikus pagal „rankų higienos“ standartą. Mūvėkite švarias pirštines.

14. Surinkite įrenginį, pritvirtinkite visas dezinfekuotas ir išdžiovintas nuimamas dalis.

15. Į drėgmės rinktuvą supilkite dezinfekcinį tirpalą (0,5% chlorheksidino tirpalas) ir prijunkite prietaisą 60 minučių 2 l/min dujų srautu.

16. Pašalinkite dezinfekavimo tirpalo likučius. Pūskite per aparatą 8–10 l/min deguonies srautu pusiau uždaroje grandinėje 15 minučių.