12.12.2018

Apalpimo simptomai. Apalpimas: pagrindiniai simptomai ir apraiškos


Apalpimas reiškia ypatinga sąlygažmogaus, kuris atsiranda dėl nepakankamo smegenų aprūpinimo deguonimi. Tuo pačiu metu labiausiai įvairūs pokyčiai(žemas kraujospūdis, neryškus matymas ir kt.). Pažvelkime atidžiau į alpimo simptomus ir pagrindines jo apraiškas.

Priežastys

Dažniausios alpimo priežastys yra šios:

  1. Stresas ir nervinė įtampa.
  2. Nėštumas.
  3. Hipotermija arba perkaitimas.
  4. Hipertenzija.
  5. Sunkus apsinuodijimas.
  6. Emocinis šokas.
  7. Stiprus skausmas.
  8. Kūno dehidratacija.
  9. Ligos širdies ir kraujagyslių sistemos.
  10. Kraujotakos sutrikimai.
  11. Per didelis fizinis aktyvumas.
  12. Viduriavimas.
  13. Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje.
  14. Anemija.
  15. Stiprus nuovargis.
  16. Diabetas.

Kaip pasireiškia alpimas?

Kaip žinote, alpstant atsiranda dalinis sąmonės netekimas, kuriam būdingi šie simptomai:

  1. Staigus pykinimo priepuolis. Dažniausiai taip nutinka, kai žmogus greitai atsikelia ir dar nieko nevalgė.
  2. Žiovauti.
  3. Kojų audimas ("medvilnės" galūnių pojūtis).
  4. Sunkus negalavimas ir galvos svaigimas.
  5. („dulkės“ prieš akis).
  6. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
  7. Krūtinės skausmas.
  8. Šalto prakaito atsiradimas.
  9. Kosulys ir dusulys.
  10. Blyškios odos išvaizda (kartais žmonės išlaiko nedidelį paraudimą).
  11. Būdingas spengimas ausyse.
  12. Drebulys rankose.
  13. Neryškaus matymo atsiradimas.
  14. Papildomi alpimo požymiai:
  15. Panikos būsena.
  16. Sąmonės sulėtėjimas (dezorientacijos jausmas).
  17. Stiprus silpnumas.
  18. Trūksta proto aiškumo.
  19. Vyzdžių išsiplėtimas.
  20. Mėšlungis.

Kas atsitinka, kai nualpsi

Pirmiau minėti alpimo požymiai yra dažniausiai. Iš karto po sąmonės netekimo žmogui gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Staigūs kraujospūdžio pokyčiai.
  2. Silpnas pulsas.
  3. Žmogus krenta arba svyruoja (dažniausiai tai įvyksta staiga).
  4. Silpnas refleksų pasireiškimas.
  5. Lėta vyzdžių reakcija į šviesą.
  6. Galūnių tirpimas.
  7. Staigūs širdies ritmo pokyčiai (kartais stebima aritmija).
  8. Sumažėjęs raumenų tonusas.

Svarbu! Trumpam, vos porą sekundžių trunkančiam sąmonės netekimui, šie simptomai gali gana greitai išnykti.

Jei žmogus ilgai netenka sąmonės (daugiau nei penkias minutes), gali prasidėti traukuliai ir šlapintis. Ši sąlyga reikalauja nedelsiant Medicininė priežiūra. Paprastai alpimas atsiranda staiga ir dažnai žmogus nėra tam pasiruošęs. Be to, po kritimo pacientas gali stipriai susitrenkti galvą, o tai tik pablogins jo būklę.

Ko tikėtis nualpus

Nualpęs žmogus jaučia stiprų jausmą. Taip pat gali pasireikšti mieguistumas, dezorientacija ir stiprus silpnumas.

Daugiau sunkūs atvejai Gali atsirasti galvos svaigimas, blyškumas ir pykinimas. Esant tokiai būklei labai svarbu užimti gulimą padėtį, antraip gali vėl alpti.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba tokiais atvejais apima:

  1. Apsaugokite žmogų nuo kritimo ir smūgio. Norėdami tai padaryti, turite pasodinti jį ant kėdės arba leisti atsigulti, kad nesusižalotų.
  2. Atidarykite langą, kad pacientas gautų daugiau oro. Taip pat galite atsegti marškinius ir atlaisvinti diržą.
  3. Padėkite asmenį horizontalioje padėtyje. Nereikia nieko dėti po galva, nes tai gali tik pabloginti kvėpavimą.
  4. Pakelkite kojas aukštyn, kad pagerintumėte kraujotaką.
  5. Pajuskite savo pulsą ir patikrinkite kvėpavimą.
  6. Uždėkite šlapią nosinę ant žmogaus kaktos, kad jis atsigautų. Galite paglostyti skruostus arba apšlakstyti veidą vandeniu.
  7. Jei šie veiksmai nepadėjo, o pacientas nepabudo, turite sudrėkinti vatos tamponą amoniake ir užtepti jį ant nosies.
  8. Toliau reikia uždėti du pirštus miego arterija ir pajusti ten pulsą (jei pacientas vis dar nepabudo).
  9. Jei žmogus per dvi minutes neatgauna sąmonės, reikia atlikti širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.
  10. Toliau turėtumėte paskambinti gydytojui.

Jeigu žmogus atsibunda, vadinasi, jo negalima pakelti. Jis turėtų ramiai gulėti dar bent pusvalandį. Šiuo metu galite duoti jam gabalėlį juodojo šokolado ar stiprios arbatos, kad kūnas atgautų jėgų.

Apalpimo rūšys

Ne visi žino, koks gali būti alpimas. Gydytojai išskiria šias šios būklės formas:

  1. Neurogeninis (išsivysto po nervų sistemos sutrikimų, streso ar prastos kraujotakos).
  2. Somatogeninis (atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ar anemijos).
  3. Ekstremalus (atsiranda, kai išorinių poveikių aplinką, apsinuodijimas, hipotermija, slėgio pokyčiai ir kt.).

Apalpimo gydymas priklauso nuo jį sukėlusios priežasties.

Alpimą sukelia laikinas smegenų aprūpinimas krauju ir gali būti rimtesnės būklės požymis.

Apalpimas yra laikinas sąmonės netekimas . Alpimą sukelia laikinas smegenų aprūpinimas krauju ir gali būti rimtesnės būklės požymis. Bet kokio amžiaus žmonės gali apalpti, tačiau vyresnio amžiaus žmonės gali turėti rimtesnių priežasčių. Dažniausios alpimo priežastys yra vazovagalinis (staigus širdies susitraukimų dažnio ir kraujo spaudimas kraujo) ir širdies ligos. Daugeliu atvejų alpimo priežastis nežinoma.

Apalpimą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių:

Vasovagalinė sinkopė taip pat žinoma kaip „bendras silpnumas“. Tai yra labiausiai bendra priežastis alpimas, kurį sukelia nenormalus kraujagyslių refleksas. Širdis pumpuoja intensyviau, kraujagyslės atsipalaiduoja, tačiau širdies susitraukimų dažnis nekompensuoja pakankamai greitai, kad palaikytų kraujotaką smegenyse. Vasovagalinės sinkopės priežastys: 1) Aplinkos faktoriai(dažniau atsitinka, kai karšta); 2) emociniai veiksniai (stresas); 3) fiziniai veiksniai (apkrovos); 4) liga (nuovargis, dehidratacija ir kt.).

Situacinė sinkopė atsiranda tik tam tikrose situacijose. Situacinio alpimo priežastys: 1) kosulys (kai kurie žmonės alpsta per daug kosėdami); 2) ryjant (kai kuriems žmonėms sąmonės netekimas yra susijęs su gerklės ar stemplės ligomis); 3) šlapinantis (kai jautrus žmogus dėl persipylimo netenka sąmonės šlapimo pūslė); 4) padidėjęs miego arterijos sinuso jautrumas (kai kuriems žmonėms sukant kaklą, skutimosi ar dėvint įtemptą apykaklę); 5) Senyviems žmonėms po valgio gali pasireikšti sinkopė, kai kraujospūdis sumažėja praėjus maždaug valandai po valgio.

Ortostatinė sinkopė pasireiškia tada, kai žmogus gerai jaučiasi gulėdamas, tačiau gali staiga nualpti atsistojęs. Kraujo tekėjimas į smegenis sumažėja žmogui stovint dėl ​​laikino kraujospūdžio sumažėjimo. Šis alpimas kartais pasireiškia žmonėms, kurie neseniai pradėjo vartoti (arba buvo pakeisti) tam tikrus vaistus nuo širdies. Ortostatinė sinkopė gali atsirasti dėl dėl šių priežasčių: 1) mažas cirkuliuojančio kraujo tūris, atsiradęs dėl kraujo netekimo (išorinio ar vidinio kraujo netekimo), dehidratacijos ar šilumos išsekimo; 2) paėmimo sukeltas kraujotakos refleksų sutrikimas vaistai, nervų sistemos ligos ar įgimtos problemos.

Širdies sinkopė atsiranda, kai žmogus praranda sąmonę dėl širdies ir kraujagyslių ligų. Širdies sinkopės priežastys paprastai yra pavojingos gyvybei ir apima: 1) anomalijas. širdies ritmas- aritmija. Dėl elektros problemų širdyje sutrinka jos siurbimo funkcija. Dėl to sumažėja kraujotaka. Jūsų širdies ritmas gali būti per greitas arba per lėtas. Ši būklė paprastai sukelia alpimą be jokio įspėjimo. 2) Širdies kliūtys. Kraujagyslėse krūtinėje gali būti sutrikdyta kraujotaka. Širdies obstrukcija gali sukelti sąmonės praradimą fizinė veikla. Įvairios ligos gali sukelti obstrukciją (širdies priepuolius, sutrikusius širdies vožtuvus per plaučių embolija, kardiomiopatija, plautinė hipertenzija, širdies ir aortos tamponada). 3) Širdies nepakankamumas: sutrinka širdies siurbimo gebėjimas. Tai sumažina jėgą, kuria kraujas cirkuliuoja per kūną, o tai gali sumažinti kraujo tekėjimą į smegenis.

Neurologinė sinkopė gali būti susijusi su neurologinėmis ligomis. Jo priežastys: 1) insultas (kraujavimas smegenyse) gali sukelti alpimą, susijusį su galvos skausmu; 2) trumpalaikis išeminis priepuolis (arba mini insultas) gali sukelti sąmonės netekimą. Tokiu atveju prieš alpimą dažniausiai atsiranda dvejinimasis akyse, pusiausvyros praradimas, neaiški kalba ar galvos svaigimas; 3) į retais atvejais Migrena gali sukelti alpimą.

Psichogeninis alpimas. Hiperventiliacija dėl nerimo gali sukelti alpimą. Psichogeninės sinkopės diagnozė turėtų būti svarstoma tik atmetus visas kitas priežastis.

Apalpimo simptomai

Sąmonės praradimas yra akivaizdus alpimo požymis.

Vasovagalinė sinkopė. Prieš apalpdamas žmogus gali jaustis apsvaigęs; bus pastebėtas neryškus matymas. Žmogus gali matyti „dėmes prieš akis“. Pacientas jaučia blyškumą, išsiplėtusius vyzdžius, prakaitavimą. Nesąmoningo žmogaus širdies susitraukimų dažnis gali būti mažas (mažiau nei 60 dūžių per minutę). Žmogus turi greitai atgauti sąmonę. Daugelis žmonių neturi jokių įspėjamųjų ženklų prieš alpimą.

Situacinis alpimas. Sąmonė labai greitai grįžta, kai situacija praeina.

Ortostatinė sinkopė. Prieš alpimo epizodą žmogus gali pastebėti kraujo netekimą (juodos išmatos, gausios mėnesinės) arba skysčių netekimą (vėmimą, viduriavimą, karščiavimą). Asmuo taip pat gali patirti kliedesių. Stebėtojai taip pat gali pastebėti blyškumą, prakaitavimą arba dehidratacijos požymius (sausus lūpas ir liežuvį).

Širdies sinkopė. Asmuo gali pranešti apie širdies plakimą, krūtinės skausmą ar dusulį. Stebėtojai gali pastebėti paciento silpnumą, nereguliarų pulsą, blyškumą ar prakaitavimą. Apalpimas dažnai atsiranda be įspėjimo arba po fizinio krūvio.

Neurologinė sinkopė. Asmuo gali turėti galvos skausmas, pusiausvyros praradimas, neaiški kalba, dvejinimasis matymas arba galvos svaigimas (jausmas, tarsi kambarys sukasi). Stebėtojai pastebi stiprų pulsą nesąmoningumo laikotarpiu ir normalią odos spalvą.

Kada kreiptis medicininės pagalbos?

Kadangi apalpimą gali sukelti sunki būklė, į visus sąmonės netekimo epizodus reikia žiūrėti rimtai. Kiekvienas, net ir po pirmojo sąmonės netekimo epizodo, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Priklausomai nuo to, kas buvo parodyta Medicininė apžiūra, gydytojas gali reikalauti atlikti tyrimus. Šie tyrimai gali būti: kraujo tyrimai; EKG, 24 valandų stebėjimas, echokardiografija, funkcinis streso testas. Stalo pasvirimo testas. Šis testas patikrina, kaip jūsų kūnas reaguoja į padėties pokyčius. Nervų sistemos problemų nustatymo testai (galvos kompiuterinė tomografija, smegenų MRT arba EEG).

Jei šalia esantis žmogus alpsta, padėk jam. Padėkite jį ant žemės, kad sumažintumėte sužalojimo tikimybę. Aktyviai stimuliuokite žmogų ir skubiai paskambinkite greitoji pagalba jei asmuo neatsako. Patikrinkite pulsą ir pradėkite širdies ir plaučių gaivinimas jei būtina. Jei žmogus sveiksta, leiskite jam pagulėti, kol atvyks greitoji pagalba. Net jei alpimo priežastis nepavojinga, prieš atsikeldami leiskite žmogui pagulėti 15-20 minučių. Paklauskite jo apie bet kokius simptomus, tokius kaip galvos skausmas, nugaros skausmas, krūtinės skausmas, dusulys, pilvo skausmas, silpnumas ar funkcijos praradimas, nes tai gali rodyti gyvybei pavojingas alpimo priežastis.

Apalpimo gydymas

Apalpimo gydymas priklauso nuo diagnozės.

Vasovagalinė sinkopė. Gerkite daug vandens, padidinkite druskos suvartojimą (prižiūrint gydytojui) ir venkite ilgai stovėti.

Ortostatinė sinkopė. Pakeiskite savo gyvenimo būdą: atsisėskite, pasilenkite blauzdos raumenys keletą minučių prieš išlipant iš lovos. Būkite hidratuotas. Vyresnio amžiaus suaugusieji, kurių kraujospūdis žemas po valgio, turėtų vengti didelių valgių arba planuoti gulėti kelias valandas po valgio. Daugeliu atvejų turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kurie sukelia alpimą (arba juos pakeisti).

Širdies alpimas. Norint gydyti širdies sinkopę, būtina gydyti pagrindinę būklę. Širdies vožtuvų liga dažnai reikalauja chirurginė intervencija, o aritmiją galima gydyti vaistais. Vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai. Šios procedūros skirtos optimizuoti širdies veiklą, todėl būtina stebėti. aukštas spaudimas kraujas; kai kuriais atvejais gali būti skiriami antiaritminiai vaistai. Chirurgija: gydymui naudojama šuntavimo operacija arba angioplastika koronarinė ligaširdys; kai kuriais atvejais gali tekti pakeisti vožtuvus. Norint normalizuoti širdies susitraukimų dažnį, gali būti implantuojamas širdies stimuliatorius (lėtėja širdies ritmas, kai yra greita aritmija, arba pagreitina širdies veiklą, kai yra lėta aritmija). Implantuoti defibriliatoriai naudojami gyvybei pavojingoms greitoms aritmjoms valdyti.

Užkirsti kelią alpimui

Prevencinės priemonės priklauso nuo alpimo problemos priežasties ir sunkumo. Apalpimo kartais galima išvengti imantis paprastų atsargumo priemonių. Jei dėl karščio nusilpstate, atvėsinkite kūną.

Jei alpstate stovėdami (po gulėjimo), lėtai judėkite stovėdami. Lėtai pereikite į sėdimą padėtį ir keletą minučių pailsėkite. Kai būsite pasiruošę, atsistokite lėtais ir sklandžiais judesiais.

Kitais atvejais alpimo priežastys gali būti subtilios. Todėl, norėdami nustatyti alpimo priežastis, kreipkitės į gydytoją. Nustačius priežastį, reikia pradėti gydyti pagrindinę ligą.

Širdies sinkopė: dėl didelės mirties nuo širdies sinkopės rizikos žmonės, kuriems tai pasireiškia, turėtų būti gydomi nuo pagrindinės ligos. Periodinis alpimas. Kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte dažno sąmonės praradimo priežastis.

Prognozė dėl alpimo. Apalpusio žmogaus prognozė labai priklauso nuo priežasties, paciento amžiaus ir prieinamus metodus gydymas. Širdies sinkopė turi didžiausią riziką staigi mirtis, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Apalpimas, nesusijęs su širdies ar neurologinėmis ligomis, yra mažesnė rizika nei bendrajai populiacijai.

Pulso tikrinimas kaklo srityje. Pulsas aiškiai jaučiamas tik prie gerklės (trachėjos). Jei pulsas jaučiamas, atkreipkite dėmesį, ar jis reguliarus, ir suskaičiuokite dūžių skaičių per 15 sekundžių. Norėdami nustatyti širdies susitraukimų dažnį (tvinksnių per minutę), padauginkite šį skaičių iš 4. Normalus suaugusiųjų širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę.

Jei nualpo tik vieną kartą, jums nereikia dėl to jaudintis. Svarbu kreiptis į gydytoją, nes alpimas gali turėti rimtų priežasčių. Apalpimas gali būti rimtos problemos požymis, jei: 1) jis dažnai pasireiškia per trumpas laikotarpis laikas. 2) tai įvyksta per fiziniai pratimai ar energinga veikla. 3) alpimas atsiranda be įspėjimo arba gulint. Kai alpimas nėra rimtas, žmogus dažnai žino, kad tai netrukus įvyks, ir vemia ar pykina. 4) žmogus netenka daug kraujo. Tai gali apimti vidinį kraujavimą. 5) pastebimas dusulys. 6) pastebėtas krūtinės skausmas. 7) žmogus jaučia, kad daužosi širdis (palpitacija). 8) Alpimas atsiranda kartu su tirpimu ar dilgčiojimu vienoje veido ar kūno pusėje.

Tikriausiai kiekvienas iš mūsų karts nuo karto susiduria įvairūs sutrikimai savijauta – galvos skausmai, silpnumas, galvos svaigimas ir tt Tačiau kartais į tokius simptomus reikia žiūrėti rimčiau, nes jie gali būti daugelio simptomas ar pranašas. rimtų problemų su sveikata. Būtent taip dažnai jaučiasi žmonės prieš netekdami sąmonės, o laiku atkreipus į juos dėmesį ir imantis atitinkamų priemonių, tokio nemalonumo galima išvengti. Pabandykime išsiaiškinti, kas yra alpimo būsena, kokios yra tokio sutrikimo priežastys ir simptomai, ką daryti, jei tokia savijauta pablogėja.

Kaip pasireiškia alpimas, kokie jo simptomai?

Kai smegenys negauna pakankamai deguonies, gali pasireikšti presinkopės apraiškos. Tokiu atveju žmogui staiga pasidaro neryškus matymas, gali atsirasti staigus galvos svaigimas ir dažnas širdies plakimas. Be to, vėmimas laikomas dažnu gresiančio apalpimo simptomu. Aplinkiniai taip pat gali pastebėti, kad aukos oda tampa ypač blyški, o kartais jos paviršiuje gali atsirasti prakaito karoliukų.

Laimei, ši būklė ne visada baigiasi visišku alpimu. Tačiau jokiu būdu negalima to ignoruoti, ypač jei su tuo susiduriate ne pirmą kartą. Gali būti, kad toks alpimas yra kai kurių rimtesnių sutrikimų simptomas.

Kodėl atsiranda alpimas, kokios jo priežastys?

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti alpimą. Tiek daug žmonių pajunta aukščiau aprašytus simptomus, kai sumažėja kraujospūdis, kuris gali atsirasti staiga pasikeitus kūno padėčiai, taip pat esant kai kuriems negalavimams, pavyzdžiui, sutrikus nervų sistema, su dehidratacija, taip pat su cukrinis diabetas ir net su kraujo netekimu.

Kartais apalpimas atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo, įskaitant diuretikus, opiatus ir kt.

Gydytojų teigimu, kartais aprašytų simptomų atsiradimas gali rodyti, kad žmogus serga tam tikromis širdies ligomis, pavyzdžiui, aritmija.

Taip pat prieš apalpimą pasirodžiusi būsena gali rodyti reikšmingą cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą – hipoglikemiją. Tai taip pat sukelia didelę organizmo dehidrataciją, kurią gali sukelti nepakankamas vartojimas. paprastas vanduo.

Kai kuriais atvejais neišvengiamo alpimo simptomų atsiradimas paaiškinamas paciento anemija.

Gana dažna alpimo priežastimi laikoma autonominė neuropatija, kai pažeidžiami žmogaus nervai, dėl ko sutrinka signalas tarp smegenų, nervų sistemos, širdies, kraujagyslės ir prakaito liaukos. Tai patologinė būklė gali būti laikoma daugelio negalavimų komplikacija, taip pat kaip šalutinis poveikis nuo daugelio vaistų vartojimo.

Be to, presinkopės atsiradimas gali būti paaiškintas tuo psichinės priežastys. Taigi pacientai, sergantys nerimo sindromu, dažnai susiduria su tokiais simptomais vystymosi metu panikos priepuolis.

Natūralios priežastys būklė iki alpimo laikoma ūminiu stresu, stiprus skausmas ir baimė. Tokius reiškinius lydi daugybė skirtingų organizmo reakcijų, kurios kartu sukelia galvos svaigimą, silpnumą, pykinimą ir net alpimą.

Kaip ištaisyti alpimą, ką daryti?

Kaip rodo praktika, būsena prieš alpimą ne visada baigiasi alpimu. At teisingas elgesys ir laiku suteikus pirmąją pagalbą, galima visiškai išvengti sąmonės praradimo. Taigi, jei jaučiate alpimą, pabandykite atsisėsti ar bent į ką nors atsiremti. Atsukite viršutines sagas, stenkitės kvėpuoti giliau ir lėčiau, kad organizmas gautų daugiau deguonies. Galite pabandyti šiek tiek pasilenkti.

Jei turite galimybę atsigulti, būtinai pasinaudokite ja ir šiek tiek pakelkite kojas aukštyn. Taip pat suvalgykite porą gabalėlių šokolado ar cukraus. Šis paprastas būdas greitai padidins gliukozės kiekį kraujyje, o tai padės susidoroti su alpimu.

Aptaškymas į veidą gali turėti puikų poveikį alpstant. saltas vanduo ir gerai žinomo amoniako naudojimas.

Jei pastebėjote, kad kažkas aplink jus yra prieš alpimą, būtinai ateikite jam į pagalbą. Stenkitės nepanikuoti, padėkite žmogui išvengti galimų nemalonių pasekmių dėl staigaus sąmonės netekimo ar vėmimo priepuolio.

Jei žmogus vis dėlto praranda sąmonę, jis turi būti pastatytas ant lygaus paviršiaus taip, kad jo galva būtų žemiau kūno, o kojos būtų šiek tiek aukščiau. Taip galite užtikrinti tinkamą galvos kraujotaką. Būtinai organizuokite antplūdį grynas oras, atsegti nukentėjusiojo apykaklę ir diržą, taip pat pasukite galvą į šoną. Nepamirškite pasitikrinti savo pulso, jei jo nėra arba labai sulėtėja, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Suteikdami pirmąją pagalbą nukentėjusiojo veidą nuvalykite vėsiu vandeniu ir leiskite jam įkvėpti amoniako garų. Jei sąmonės netekęs žmogus neatvyksta per penkias minutes, be greitosios pagalbos neapsieina.

Jekaterina, www.svetainė

P.S. Tekste vartojamos kai kurios žodinei kalbai būdingos formos.