Ang klasikong depresyon ay isang mental na estado na nailalarawan sa pamamagitan ng mga damdamin ng kalungkutan, depresyon, pagkabalisa, at pagkawala ng kakayahang magsaya o makaranas ng kagalakan sa anumang bagay. Gayunpaman, tulad ng nabanggit na, ang depresyon ay hindi limitado sa masamang kalooban.

Kadalasan, ang mga pasyenteng dumaranas ng depresyon ay nakakaranas ng pagkabalisa o kalungkutan. Itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi masaya, walang magawa at nakalimutan. Bilang isang patakaran, sila ay inis at hindi nasisiyahan sa lahat ng nangyayari, walang nagpapasaya sa kanila. Sa pagtatanong sa kanila tungkol sa iba pang mga reklamo, maaari mong makita ang:

Mga pagbabago sa gana: maaari itong bumaba sa punto ng pag-ayaw sa pagkain o tumaas;

Ilang mga karamdaman sa pagtulog (nahihirapang makatulog, maagang paggising, mababaw na pagtulog na hindi nagdadala ng pakiramdam ng pahinga, o mga bangungot);

Pagkawala ng kasiyahan mula sa mga ordinaryong kilos na pisyolohikal, kawalan ng kakayahang magalak;

Pagkawala ng interes sa kapaligiran;

Kakulangan ng lakas at pagnanais na gawin ang anumang bagay, na sinamahan ng patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;

Kawalan ng kakayahang tumutok sa pinakasimpleng mga sitwasyon sa buhay;

Pakiramdam ng kawalan ng kakayahan at kawalan ng silbi;

Nakonsensya.

Halos lahat ng mga pasyente na may depresyon ay nakakaranas ng iba't ibang mga pisikal na sintomas. Madalas nakakaabala sakit ng ulo, pagkahilo, kawalan ng ginhawa sa puso at tiyan, pananakit ng kasukasuan. Ang paninigas ng dumi na kahalili ng pagtatae, mga iregularidad sa regla, pagkawala ng pagnanais na makipagtalik - lahat ng ito ay karaniwang mga palatandaan ng depresyon. Ang hirap isipin sakit sa somatic, na hindi maaaring isang imitasyon ng depresyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga psychiatrist ay lumikha ng terminong "masked depression" para sa mga kaso kapag ang depression ay "nakatago" sa ilalim ng pagkukunwari ng isang somatic disorder. Ang mga naturang pasyente ay hindi matagumpay na ginagamot ng mga therapist at surgeon, gynecologist at endocrinologist. Ayon sa istatistika, higit sa isang katlo ng mga pasyente na bumibisita sa mga pangkalahatang klinika ng somatic ay dumaranas ng nakatagong "masked" na depresyon.

Para magkaroon ng depresyon, sapat na para sa mahinang mood o iba pang mga sintomas na nakalista sa itaas na naroroon sa loob ng dalawang linggo o higit pa.

3. Ang panganib ng depresyon

Ang pangunahing panganib para sa mga pasyente na may depresyon ay na sa tuktok ng sakit, sa sandali ng pinakamalaking mapanglaw at kawalan ng pag-asa, ang mga pagtatangka ng pagpapakamatay ay madalas na nangyayari. Ang ganitong mga pagtatangka ay nangyayari lalo na madalas sa mga pasyente na may matinding pagkabalisa. Araw-araw, 15 tao sa pagitan ng edad na 15 at 24 ang nagpapakamatay dahil sa depresyon. Humigit-kumulang sa parehong bilang ng mga pagpapakamatay ay sinusunod pagkatapos ng edad na 60 taon. Ang depresyon ay ang tanging kondisyon na nagdudulot ng napakaraming hindi inaasahang pagkamatay. Ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang pagpapakamatay ay maagang pagtuklas at napapanahong paggamot ng depresyon.

4. Mga uri ng depresyon

Ang depresyon ay may ilang anyo. Kapag nag-diagnose ng depression, gumagamit ang isang doktor ng iba't ibang terminong medikal. Maaari itong maging neurotic o endogenous depression, unipolar o bipolar, situational o reactive. Ang bawat uri ay nangangailangan ng sarili nitong diskarte at paraan ng paggamot.

Kapag narinig mo ang terminong neurotic depression, nangangahulugan ito na ang iyong kondisyon ay sanhi ng reaksyon sa iba't ibang sitwasyon sa buhay. Gayunpaman, hindi tulad ng situational o reactive depression, ang neurotic depression ay maaaring mas matagal at maaaring hindi mawala kaagad kapag umalis sa traumatikong sitwasyon. Gayunpaman, sa neurotic depression, ang kumpletong pagbawi ay maaaring mabilis na makamit kung ang pasyente ay maingat na sumusunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at hindi nagpapabaya sa kanyang mga rekomendasyon.

Endogenous ang depresyon ay sanhi ng espesyal na predisposisyon ng pasyente sa ganitong uri ng reaksyon. Hindi lamang mga personal na katangian at reaksyon ng tao ang kasangkot dito, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa namamana na kagamitan, metabolismo nito, at biology ng tao. Ang ganitong depresyon ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan, nang walang anumang negatibong mga sandali at sitwasyon sa buhay. Ang impetus, ang trigger ay maaaring hindi lamang mga karanasan, ngunit kahit na ang pagbabago ng panahon o isang karaniwang sipon, at ang depresyon ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Ang sakit ay maaaring limitado sa isang pag-atake, ngunit maaaring maulit nang maraming beses, kahit man lang sa edad na menopos.

Sa isang bipolar course, ang endogenous depression sa isang tiyak na yugto ay pinalitan ng kabaligtaran na estado - isang masakit na nakataas na mood, na puno ng sarili nitong mga panganib, at tulad ng isang masakit na pagtaas, bilang isang panuntunan, ay sinusundan ng isang makabuluhang pagbaba.

Sa monopolar flow walang ganoong mood swings. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang emosyonal na susi.

Pana-panahong depresyon.

Halos imposibleng makahanap ng mga taong umaasa sa mga kulay abong araw ng taglagas at malungkot na gabi ng taglamig. Karamihan sa mga tao ay mas maganda ang pakiramdam sa tag-araw kapag ito ay maaraw at mainit-init. Gumugugol kami ng mas maraming oras sa labas, nag-e-enjoy sa paglalaro ng sports at kumain ng mas kaunti. Ngunit para sa ilang mga tao, ang paglipat mula sa tag-araw patungo sa taglamig ay higit pa sa isang banayad na pagkabigo. Ito ay isang bangungot upang sabihin ang hindi bababa sa.

Para sa mga taong ito, ang pagbabago sa panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa pag-uugali ng personalidad - mula sa isang masaya at nakakarelaks na estado hanggang sa depresyon at pag-igting. Sa umaga, kailangan ng isang malaking pagsisikap upang makaalis sa kama, ang pagkain (lalo na ang mga matamis at inihurnong pagkain) ay nagiging pangunahing libangan, ang depresyon ay patuloy na tumataas at ang pangangati ay umabot sa rurok nito. Sa sandaling simulan nilang isipin na ang buhay ay walang kahulugan, darating ang tagsibol at ang buhay ay nagiging maganda.

Sampung taon lamang ang nakalipas, ang mga taong dumaranas ng seasonal mood swing na ito ay walang ideya kung ano ang nangyayari sa kanila. Ngunit nang si Norman E. Rosenthal, may-akda ng Seasonal Brain Function, ay gumawa ng koneksyon sa pagitan ng mga maikling araw ng taglamig na may mahaba, mahabang gabi at mga pagbabago sa mood hanggang sa punto ng depresyon, siya at ang kanyang mga kasamahan ay nagsimulang pag-aralan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito at binigyan ito ng pangalang seasonal depression.

Ang mga sanhi ng pana-panahong depresyon ay hindi lubos na nauunawaan. Ang pangunahing ideya ay ang kakulangan ng liwanag ay nagpapalala sa mood, at mayroong ilang mga teorya sa isyung ito. Ang isang teorya ay ang "biological clock" ay nagambala. Sa mga pasyente, ang pinakamababang temperatura ay natutukoy sa alas-sais ng umaga, sa halip na alas-tres (normal). Samakatuwid, mahirap para sa kanila na gumising sa umaga at madaling manatiling gising sa kalagitnaan ng gabi. Kapag ang mga pasyenteng ito ay ginagamot ng maliwanag na ilaw mula 6:00 hanggang 8:00, hindi lamang nito pinapataas ang kanilang mood, ngunit inililipat din ang kanilang minimum na temperatura sa isang mas mataas. maagang panahon. Ang paggamit ng liwanag sa umaga ay lumilikha ng advance phase.

Ang isa pang teorya ay ang paglabas ng hormone na melatonin, na responsable para sa mababang mood at pagbaba ng enerhiya, ay tumataas. Ito ay kilala na ang hibernation at ang reproductive cycle sa mga hayop ay kinokontrol ng paglabas ng melatonin. Ang melatonin ay inilalabas lamang sa dilim at napaka-sensitibo sa liwanag. Sa mahabang araw ng tag-araw, ang paglabas ng melatonin ay kapansin-pansing nababawasan dahil ang mga gabi ay mas maikli. Ngunit sa mahabang gabi ng taglamig, ang paglabas ng melatonin ay tumataas.

Ang melatonin ng tao ay sensitibo din sa liwanag, ngunit nangangailangan ng higit na liwanag kaysa sa mga hayop upang ihinto ang paglabas nito. Sa ilalim ng impluwensya ng melatonin malusog na tao Bumababa ang temperatura at lumilitaw ang pagkahilo. Kaya ang isa sa mga pangunahing ideya tungkol sa depresyon sa taglamig ay ang mga taong may ganitong kondisyon ay naglalabas ng maraming melatonin sa taglamig at napakakaunti sa tag-araw. Batay sa teoryang ito, dapat maging epektibo ang light therapy dahil pinipigilan nito ang paggawa ng melatonin.

Ang parehong mga teorya ay nangangailangan ng patunay. At ang pana-panahong depresyon ay maaaring makaapekto sa katawan sa iba't ibang antas. Natuklasan ng isang pag-aaral na 75% ng mga nagdurusa ay humingi ng paggamot para sa kanilang depresyon. Hindi nararamdaman ng iba malalim na depresyon, ngunit mayroon silang napakaliit na lakas na hindi nila magawa ang buong dami ng trabaho.

Ang paggamot para sa karamihan ng mga taong may seasonal depression ay tumatagal ng 2-3 maaraw na araw para sa kumpletong pagbabago sa mga sintomas. At, samakatuwid, ang unang katibayan ng sakit ay isang kapansin-pansing pagpapabuti kapag naglalakbay patungo sa ekwador. Malinaw, walang isang grupo ng mga tao ang immune mula sa sakit na ito. Nakikita natin ito sa mga kalalakihan at kababaihan sa lahat ng edad at lahi sa lahat ng bahagi ng bansa. Ngunit tila mas karaniwan ang sakit sa mga babae kaysa sa mga lalaki, at lalo na sa mga babaeng nasa edad na ng panganganak.

Kaya ano ang maaari mong gawin tungkol sa pana-panahong depresyon maliban sa pagbabakasyon sa isang mainit na resort sa mga buwan ng taglamig? Ayon sa mga eksperto, ang mga sumusunod na tip ay maaaring makatulong sa iyo:

Tangkilikin ang liwanag ng umaga. Kumuha ng mas maraming liwanag ng araw hangga't maaari sa pagitan ng 6:00 at 8:00 am. Kabilang dito ang maagang pagbangon at paglalakad sa umaga. O maaari kang umupo malapit sa isang malaking bintana. Ang mga taong nagtatrabaho mula sa bahay o may maikling biyahe ay nakakakuha ng kaunti o walang ilaw sa mga oras ng umaga. At karamihan sa mga tao ay hindi alam na ang liwanag sa bahay o maliwanag na ilaw sa opisina ay one-tenth lang ng intensity ng natural na liwanag, kahit na sa maulap na araw.

Kumain ng mga pagkaing naglalaman ng amino acid na tryptophan. Ang pagnanais na kumonsumo ng carbohydrates ay karaniwan sa mga taong ito at nauugnay sa isang pagbawas sa dami ng serotonin sa utak. Itinataguyod ng Tryptophan ang pagbuo ng serotonin, na maaaring mapabuti ang iyong kondisyon. Gayunpaman, walang siyentipikong katibayan na ang diyeta na ito ay talagang nakakatulong. Ang mga pagkain na naglalaman ng tryptophan ay kinabibilangan ng pabo, gatas at puti ng itlog.

Iwasan ang pagpapagamot sa sarili na may alkohol o caffeine. Ang paggamit ng mga sangkap na ito ay isang karaniwang paraan para sa mga tao upang labanan ang pana-panahong depresyon. Ngunit habang ang caffeine ay maaaring magbigay sa iyo ng pansamantalang tulong, maaari rin itong maging sanhi ng pagkabalisa, pag-igting ng kalamnan at mga problema sa gastrointestinal. Ang alkohol, sa isang banda, bilang isang antidepressant, ay maaaring higit pang humantong sa lumalalang depresyon.

Gawin ito ng regular pisikal na ehersisyo. Lahat ng mga eksperto ay umamin na walang mga partikular na pag-aaral sa epekto ng ehersisyo sa pana-panahong depresyon, ngunit ang gayong ehersisyo ay tiyak na hindi makakasakit. Ang pag-eehersisyo ay kapaki-pakinabang, kung dahil lamang sa paglabas mo ng maaga sa umaga. Ang paggawa ng ehersisyo ay nagdudulot din sa iyo ng pakiramdam ng katatagan. Kapag ang mga tao ay nalulumbay, hindi na nila kayang kayanin ang kanilang mga gawain, at darating ang punto na mas madali para sa kanila na walang magawa. Makakatulong ang pisikal na ehersisyo na maiwasan ang sakit na ito. Gayunpaman, may mga taong nananalangin para sa ehersisyo sa tagsibol at tag-araw, ngunit hindi makumpleto ang kanilang programa sa taglamig dahil wala silang lakas.

Kumain sa labas. Kung hindi ka makalabas sa umaga, kung gayon... kahit na, subukang lumabas sa iyong lunch break. Bagama't ang liwanag sa umaga ay ipinakita na may pinakamaraming kapaki-pakinabang na epekto sa pagbabawas ng mga sintomas ng pana-panahong depresyon, ang anumang natural na liwanag ay mas mahusay kaysa sa wala. Ang natural na liwanag, kahit na sa maulap na araw, ay makakatulong sa iyo.

Manatili sa isang tiyak na iskedyul. Makakatulong ito sa iyo na balansehin ang iyong biological na orasan. Ito ay lalong mahalaga na matulog at bumangon sa umaga sa parehong oras.

Tangkilikin ang araw. Ang ilang mga tao ay naninirahan sa mga bahay na matatagpuan sa paraang madilim ang mga ito sa lahat ng oras, kaya subukang panatilihing nakasara ang mga kurtina at blinds sa iyong mga bintana sa araw. Inaamin ng ilang tao na ang paglipat mula sa isang silid na nakaharap sa hilaga patungo sa isang silid na nakaharap sa silangan ay may malaking epekto sa kanilang kalooban, na nagbibigay-daan sa kanila upang tamasahin ang liwanag ng umaga.

Depresyon sa tag-araw. Habang ang winter depression ay ang pinakakaraniwang uri ng seasonal depression, ang ilang tao ay nagdurusa sa eksaktong kabaligtaran na problema; sila ay nalulumbay sa mainit na buwan ng tag-init. Ang mga taong ito ay nagsisimulang makaramdam ng depresyon, na nagsisimula sa pagitan ng Marso at Hunyo at nagtatapos sa pagitan ng Agosto at Oktubre. Ang mga sintomas ay kapareho ng para sa taglamig na bersyon ng pana-panahong depresyon.

Para sa mga taong ito, tila ang mainit na panahon, hindi magaan, ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mood. Sinasabi ng mga doktor, tulad ng kaso ng mga pasyente ng taglamig, sa iba't ibang mga pasyente ng "tag-init" ay may kaugnayan sa pagitan ng latitude, klima at kalubhaan ng sakit. Ang pagpapabuti ng sakit ay sinusunod kapag ang mga pasyente ay nagbakasyon sa hilaga sa tag-araw, kapag sila ay lumangoy sa malamig na lawa sa tag-araw, at kapag sila ay nananatili sa loob ng bahay na may air conditioning sa mga buwan ng tag-araw.

Ang depresyon ay isang mapangwasak na sakit na nakakaapekto sa buong tao - pisikal, emosyonal at espirituwal. Ang emosyonal na sakit ng depresyon ay mas masahol pa kaysa sa pisikal na sakit ng isang putol na binti. Hindi tulad ng pisikal na sakit ng isang bali ng binti, ang sakit ng depresyon ay unti-unting dumarating. Maraming mga kalalakihan at kababaihan ang dumaranas ngayon ng maraming sintomas ng depresyon nang hindi man lang napagtatanto na sila ay dumaranas ng depresyon at hindi mula sa anumang pisikal na karamdaman. Ang mga sintomas ng klinikal na depresyon ay nahahati sa sumusunod na limang kategorya: malungkot, nagmumuni-muni, pisikal na sintomas, damdamin ng pagkabalisa at manic na pag-iisip.

Malungkot (malungkot na kalooban)

Isa sa mga pangunahing sintomas ng depresyon ay ang kalungkutan. Ang isang taong dumaranas ng depresyon ay mukhang malungkot. Mukha siyang depressed. Maaaring siya ay madalas na umiiyak o nasa bingit ng pag-iyak. Malungkot at malungkot ang kanyang mga mata. Ang mga sulok ng bibig ay nakababa. Nakakunot ang noo. Mukha siyang pagod, balisa at nalulungkot. Ang mga tampok ng mukha ay tense. Habang lumalaki ang depresyon, unti-unti siyang nawawalan ng interes sa kanya hitsura. Minsan ang mga lalaki ay humihinto sa pag-ahit at ang mga babae ay humihinto sa paglalagay ng makeup. Kaya, ang isang tao na nasa isang estado ng malubhang depresyon ay madalas na mukhang hindi maayos. Kitang-kita pa rin ang depresyon, kahit pilit niyang takpan ng ngiti. Sa katunayan, maraming tao na nalulumbay ang nakakaranas ng tinatawag nakangiting depresyon. Upang itago ang mga damdamin ng kalungkutan o pagkairita, maraming mga lalaki at babae ang nakangiting wala sa lugar.

Masakit na Pagninilay

Ang pangalawang pangunahing sintomas ng depresyon ay masakit na pag-iisip. Kung paanong ang putol na braso ay masakit sa pisikal, totoo rin na ang mga iniisip ng isang taong nalulumbay. masakit sa damdamin. Maraming nakaranas ng parehong matinding pisikal at emosyonal na sakit ang nagbibigay-diin na ang emosyonal na sakit ay mas malala kaysa pisikal na sakit. Mas gugustuhin pa nilang magkaroon ng broken bones kaysa broken heart! Ang isang tao sa isang estado ng depresyon ay ganap na sumisipsip sa sarili at madaling kapitan ng pag-depresyon sa sarili. Siya ay palaging nagmumuni-muni sa mga nakaraang pagkakamali. Madalas siyang nagkasala, kahit na wala siyang dapat sisihin. Maaaring pakiramdam niya ay responsable siya sa isang bagay nang walang anumang dahilan. Nararamdaman niya ang kanyang mga pagkakamali, habang wala siyang dapat sisihin. Siya ay labis na nag-aalala tungkol sa lahat ng kanyang mga nakaraang pagkakamali, parehong totoo at naisip. Nakakasira sa sarili ang mga repleksyon niya. Ang kanyang pagpapahalaga sa sarili negatibo . Ang kanyang atensyon sa kanyang mga problema ay pinalaki. Madalas niyang sinisisi lamang ang kanyang sarili para sa kanila (gayunpaman, ang ilang mga tao, napagtagumpayan ng pagkahabag sa sarili, pumunta sa iba pang sukdulan kapag nalulumbay, hindi patas na sinisisi ang iba sa lahat ng kanilang mga problema). Siya ay may posibilidad na makita ang kanyang sarili bilang kulang sa mga katangian na itinuturing niyang mahalaga, tulad ng katanyagan, katalinuhan, o espirituwal na kapanahunan. Siya ay nasa isang malungkot at walang pag-asa na kalooban at nararamdaman malungkot, walang magawa at walang kwenta.(Sa totoo lang, 75% ng mga taong nakakaranas ng depresyon ay nararamdaman na hindi na sila makakalabas sa ganitong kondisyon). Siya ay madalas na nakadarama ng kawalan ng emosyonal na suporta at, bilang isang resulta, pakiramdam walang laman at kalungkutan. Siya ay naghahangad ng pagmamahal at suporta mula sa iba, ngunit kadalasan ang malalim na poot sa loob niya ay humahadlang sa kanya sa pagkamit ng kanyang layunin. Siya ay puno ng pagsisisi para sa mga naisip na maling gawain, kapwa kamakailan at malayo. Hindi siya masaya at pesimista. Maaari siyang maging magagalitin at maghinala. Ang kanyang mga karanasan mismo ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa sakit sa puso. Sarili niya. Siya nahuhumaling sa sarili. Siya ay nasisipsip sa mga katanungan ng isang mapanglaw na kalikasan. Inaasahan niya ang pagtanggi ng iba at nararamdaman tinanggihan at hindi minamahal, na kadalasan ay hindi totoo. Siya ay sobrang abala sa kanyang sarili at sa kanyang pagsisisi na ang kanyang atensyon, kakayahang mag-concentrate, at memorya ay humina. Pakiramdam niya ay hindi mapakali at walang pag-asa. Mukhang madilim ang hinaharap. Siya ay nagiging matamlay at nararamdaman ang kawalang-kabuluhan ng kanyang pag-iral.

Tulad ng tinalakay sa itaas, ang morbid na pag-iisip ay kadalasang nakasentro sa pagkakasala. Ang mga pakiramdam ng pagkakasala ay maaaring resulta ng aktwal na maling gawain, ngunit kadalasan ang maling pagkakasala ay nagiging isang malaking problema para sa isang taong nalulumbay. Pakiramdam niya ay nagkasala siya nang hindi nagkasala. Nakokonsensya siya sa kaunting pagkakamali at maling gawain. Karamihan sa atin ay nakakaramdam ng pagkakasala sa loob ng maikling panahon pagkatapos gumawa ng mali (ang tanging eksepsiyon ay mga sociopath o mga kriminal). Kaya karamihan sa atin ay pamilyar kung gaano kasakit ang makonsensya kahit matagal. maikling panahon oras. Sa pamamagitan ng pag-iisip kung gaano kasakit ang mamuhay nang may palaging pakiramdam ng pagkakasala, mauunawaan mo kung gaano kalungkot ang nararamdaman ng isang tao sa isang estado ng depresyon. Tila sa kanya ay imposibleng maalis ang pakiramdam ng pagkakasala.

Ang morbid na pag-iisip ng isang taong nalulumbay ay nakatuon sa isang pakiramdam ng responsibilidad para sa mga aksyon at mga kaganapan na talagang hindi niya kontrolado. Ito ay maaaring nagmumula sa pangangailangan ng isang tao na makaramdam ng kahalagahan. Ang isang nalulumbay na tao ay ganap na nalulula sa mga damdamin ng kababaan at kawalang-halaga. Pakiramdam niya ay siya walang tao- zero. Gayunpaman, ayaw niyang maging kahit sino. Tiyak na hindi siya magiging zero kung siya ang may pananagutan sa napakaraming kaganapan at aksyon, at napakaraming nakasalalay sa kanya. Sa ganitong pangit na paraan, ang labis na pakiramdam ng responsibilidad ay hindi sinasadya na pinoprotektahan ang isang tao mula sa pakiramdam ng kanyang sariling kawalang-silbi. Ang isang pakiramdam ng responsibilidad ay nagbibigay sa kanya ng isang pakiramdam ng lakas. Sa maraming paraan siya ay nagiging makapangyarihan sa lahat sa kaibahan ng kanyang tunay na panloob na damdamin ng kababaan at emosyonal na kawalan ng kakayahan.

Ang isang taong nalulumbay ay nakakaranas ng motivational na pagkabalisa. Ibig sabihin, kulang siya sa motivation. Nawawalan siya ng interes sa uri ng aktibidad kung saan siya dati ay kasali. Nagsisimula siyang umiwas sa mga tao at mas gusto niyang mapag-isa sa kanyang sarili. Nawawalan na siya ng sense of humor. Siya ay naging walang katiyakan. Sa huli, siya ay nagpakamatay.

Mga pisikal na sintomas

Ang ikatlong mahalagang kategorya ng mga sintomas ng clinical depression ay kinabibilangan ng mga pisikal na sintomas, na kilala ng mga doktor bilang "physiological accompaniments of depression." Para sa klinikal na depresyon sa sistema ng nerbiyos totoo ang mga nangyayari mga pagbabago sa biochemical, na nakakaapekto sa mga amin sa utak. Ang mga pagbabagong biochemical na ito ay may iba't ibang pisikal na kahihinatnan: ang kadaliang kumilos ng isang taong nalulumbay ay may posibilidad na mabawasan. Ang estado ng depresyon ay nakakaapekto sa kalidad ng kanyang pagtulog. Maaaring nahihirapan siyang makatulog sa gabi, ngunit kadalasan ay nahihirapan siyang gumising nang maaga sa umaga. Matapos magising ng masyadong maaga, nahihirapan siyang makatulog muli. Madalas itong nangyayari. Sa una siya ay natutulog ng sobra sa halip na masyadong kaunti. Madalas ding nakakaapekto ang kanyang kalagayan gana. Kumakain siya ng sobra o kaunti (karaniwan ay masyadong kaunti). Kaya, maaari niyang alinman sa makabuluhang magbawas ng timbang o Para tumaba. Maaaring magdusa siya ng pagtatae, ngunit mas malamang na magdusa pagtitibi Sa mga kababaihan cycle ng regla maaaring maging iregular o tuluyang tumigil sa loob ng ilang buwan. Napakadalas mawala interes sa kasarian. Sa isang estado ng depresyon, ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa malubha sakit ng ulo o magreklamo ng bigat sa ulo. Kasama ni mabagal na paggalaw maaaring yumuko siya at mula sa labas ay maaaring mukhang nasa isang estado ng pagkatulala. Maaaring nakakaramdam siya ng pagkabalisa sa kanyang tiyan. Siya ay maaaring magkaroon ng isang pinababang metabolismo. Maaaring nararanasan niya tuyong bibig. Sa ganitong estado ito ay ganap na normal mabilis at malakas na tibok ng puso. Karamihan sa mga tao ay natatakot sa mga ito mga pagbabago sa pisyolohikal sa estado ng hypochondria (nadagdagang pag-aalala tungkol sa kalusugan). Maraming tao ang nagkakamali sa paniniwala na mayroon silang cancer, hypoglycemia o mga karamdaman sistema ng pagtunaw. Sa katotohanan, mas gugustuhin nilang magkaroon ng pisikal na karamdaman upang "iligtas ang mukha." Lubhang hindi kanais-nais para sa kanila na aminin na ang kanilang problema ay sikolohikal, dahil nakikita nila ito bilang isang manipestasyon ng kanilang kahinaan. Sa mahigit isang daang pasyente na pumunta sa amin, na naniniwalang mayroon silang hypoglycemia, isa lang ang may blood sugar level na talagang nasa normal na hanay, gaya ng ipinapakita ng anim na oras na glucose tolerance test.

Pag-aalala o pagkabalisa

Ang ikaapat na pangunahing sintomas ng depresyon ay pagkabalisa o pagkabalisa. Ang pagkabalisa at depresyon ay karaniwang magkakasamang nabubuhay. Ang isang taong nalulumbay ay nakakaramdam ng pagkabalisa at madalas na higit pa magagalitin kaysa karaniwan. Habang tumataas ang depresyon, tumataas din ang pagkabalisa. Kapag nalulumbay, ang isang tao ay nakakaramdam ng tensyon at nahihirapang maupo.

Manic na pag-iisip

Ang ikalimang ng mga pangunahing sintomas, na Siguro naobserbahan sa napakalalim na depresyon ay manic thinking. Ito ay naiiba sa morbid na pag-iisip lamang sa antas. Malinaw na ang isang taong nagdurusa sa kahibangan ay nawawalan ng pakikipag-ugnayan sa totoong mundo. Ang kanyang mga maling akala ay maaaring mapang-uusig na mga ideya (halimbawa, sa palagay niya ay may mga taong gustong kunin siya) o mga dakilang pagpapalagay (halimbawa, sa palagay niya ay binigyan siya ng Diyos ng espesyal na regalo o pangitain). Maaaring mayroon siyang auditory hallucinations; naririnig niya ang mga tinig na kadalasang nag-aakusa at tumutuligsa sa kalikasan. Siyempre, sa katotohanan ay walang mga boto. Maaaring mayroon siya visual na guni-guni; nakikita niya ang hindi nakikita ng iba. Maaaring mapagkamalan niya silang mga pangitain mula sa Diyos. Kung siya ay ginagamot kaagad pagkatapos maputol ang pakikipag-ugnay sa katotohanan, kadalasan ay bumalik siya sa isang normal na estado, bumabalik sa malinaw na pag-iisip, at nasisiyahan sa buhay. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ang isa o dalawang buwan ng pag-ospital na may pang-araw-araw na psychotherapy, mga antipsychopathic at antidepressant na gamot, paghihikayat at suporta. Sa kasamaang palad, ang ilang mga tao ay nananatiling psychopath magpakailanman.

Kaya ang tunay matinding kalungkutan sa klinika ay isang masalimuot, masakit na karamdaman na kinasasangkutan ng ating buong pagkatao – isip, katawan at espiritu. Ang hanay ng mga naturang karamdaman ay maaaring napakalawak - mula sa isang malungkot na hitsura at patuloy na masakit na pag-iisip hanggang kabuuang pagkawala pakikipag-ugnayan sa katotohanan pagkasira ng kaisipan) upang makatakas sa malupit na katotohanan. Sa karamihan ng mga kaso, klinikal na depresyon Hindi umabot sa yugto ng psychosis. Gayunpaman, ang klinikal na depresyon ay halos palaging kasama ang kalungkutan, masakit na pag-iisip, mga pisikal na sintomas (pisyolohikal na kasama ng depresyon), at pag-aalala (o pagkabalisa). Kung ang mga sintomas na ito ay napilayan ang isang tao sa biyolohikal o panlipunang kahulugan, mayroon siyang depressive neurosis. Ang lahat ng mga kaso ng depressive neurosis ay magagamot kung ang pasyente ay aktibong kasangkot sa proseso ng mataas na kalidad propesyonal na psychotherapy. Kung ang isang tao ay nalulumbay mataas na lebel pagkabalisa, siya ay malungkot, nalubog sa masakit na pag-iisip, may psychomotor slowness (mabagal na paggalaw ng katawan na sinusundan ng mga panahon ng kawalan ng pasensya), pagkatapos ay mayroon siyang balisang depresyon. Ang kundisyong ito ay ganap ding nalulunasan. Gayunpaman, kung ang isang taong nalulumbay ay naghihirap din mula sa manic thoughts o hallucinations, kung gayon mental depression. Ang mental depression ay kadalasang magagamot din kung ang paggamot ay kinuha sa pinakadulo simula ng sakit, ngunit ang proseso ay mas mahirap. Minsan ang mental depression ay umuusad at nagiging panghabambuhay na schizophrenia, na sa kasalukuyan ay walang lunas. Talagang inaasahan namin na ang gamot ay malapit nang makagawa ng isang pambihirang tagumpay sa lugar na ito, upang kahit na ang "hindi magagamot" na schizophrenics ay maaaring maging malusog balang araw.

Self-rating sa scale ng depresyon

Ang sinumang sumagot ng oo sa karamihan ng mga pahayag sa ibaba ay halos tiyak na nalulumbay at dapat humingi ng tulong. propesyonal na tulong, nang hindi naghihintay ng higit pang pagpapalalim ng depresyon.

1. Parang mas madalas akong umiyak kaysa noong isang taon.
2. Nakakaramdam ako ng panlulumo at lungkot.
3. Madalas akong nakakaramdam ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng kakayahan.
4. Nawala ang marami sa aking mga motibasyon.
5. Nawalan ako ng interes sa maraming bagay na minsan kong nasiyahan.
6. Kamakailan ay naisip ko na ang buhay ay hindi katumbas ng halaga.
7. SA Kamakailan lamang ang pangarap ko ay nagbago. Masyado akong makatulog o kulang.
8. Nawawalan na ako ng gana.
9. Masyado akong iritable.
10. Kamakailan lang ay nakakaramdam ako ng pagkabalisa.
11. Hindi ako gaanong energetic kaysa karaniwan.
12. Ang umaga ay ang pinakamasamang bahagi ng araw.
13. Masyado akong busy sa pag introspect.
14. Pagtingin ko sa salamin, nakita ko ang malungkot na mukha.
15. Mababa ang self-esteem ko.
16. Masyado akong nag-aalala sa nakaraan.
17. Mayroon akong mas maraming pisikal na sintomas (sakit ng ulo, sira ang tiyan, paninigas ng dumi, mabilis na tibok ng puso) kaysa sa nangyari noong isang taon.
18. Pakiramdam ko ay nakikita ng mga tao na hindi na ako kasing galing sa trabaho ko gaya ng dati.

GettyImages

1. Pagkapagod

Ang matinding pagkapagod ay karaniwang sintomas ng depresyon. Pakiramdam mo ay pagod ka sa lahat ng oras at napapansin mo na kahit ang pinakamaliit na bagay ay iniiwan kang pagod. Nangyayari ito dahil sa isang estado ng kawalan ng laman, na kung saan ay sanhi ng isang hindi maintindihan na pakiramdam ng kalungkutan, kawalan ng pag-asa o kawalan ng pag-asa. Hindi ka dapat maging matapang sa labas at itago ang iyong nararamdaman sa loob-loob - maaari lamang nitong madagdagan ang talamak na pagkapagod.

2. Pagkagambala sa pagtulog

Kadalasan ang sintomas na ito ay sinamahan talamak na pagkapagod. Nagsisimula kang mapansin na nahihirapan kang makatulog, hindi nakakakuha ng sapat na tulog sa lahat ng oras, o hindi nakatulog. Marahil ay gumising ka ng maaga sa umaga na wala maliwanag na dahilan. Masamang panaginip maaaring dulot ng pagkabalisa na mga pag-iisip na patuloy na umiikot sa iyong ulo at bumabagabag sa iyo, gayundin ng isang pakiramdam na hindi ka makapagpahinga at makatulog.

3. Lahat ay nahuhulog sa kamay

Karaniwan tayong tumutuon sa mga bagay na may kinalaman sa atin at maingat na nilalapitan ang lahat. Ngunit iba ang pag-uugali ng mga taong dumaranas ng depresyon. Tila sa kanila na ang buhay ay isang serye ng mga kabiguan at pagkakamali, ang lahat ay nahuhulog sa kanilang mga kamay. Ibinigay ng mga doktor ang dahilan: kawalan ng katiyakan at kawalan ng konsentrasyon bilang resulta ng depresyon.

4. Mga karamdaman sa pagkain

Ang depresyon ay nagdadala ng pagnanais na kumain nang labis o kumain lamang ng masasarap na pagkain upang pasiglahin ang iyong sarili. Ngunit nagbabala ang mga doktor na ang mga paghihigpit sa pagkain ay hahantong sa labis na timbang. A labis na timbang magpapalala lamang sa sitwasyon, na magbubunga ng mababang pagpapahalaga sa sarili at pagdududa sa sarili. O, sa kabaligtaran, dahil sa depression ay hindi mo namamalayan na kumain ng mas kaunti at mawawalan ng kapansin-pansin na timbang. Samakatuwid, sa panahon ng kaguluhan, napakahalaga na kumain ng maayos at katamtaman upang maibigay ang iyong katawan kinakailangang bayad enerhiya.

5. Nabawasan ang libido

Kung ang iyong sex drive ay halos nawala mula nang magsimula ang depression, ito ay malamang na dahil sa iyong kumpiyansa at pagpapahalaga sa sarili. Ang pagpapahalaga sa sarili ay kung paano mo nakikita ang iyong sarili, ang iyong mga pagkukulang at kalakasan. Marahil ay nagsimula kang hindi komportable at nahihiya sa iyong katawan.

6. Psychomotor retardation

Kung ikaw ay mabagal, ito ay senyales ng psychomotor retardation, isang karaniwang sintomas ng depression. Ang sintomas na ito ay maaari ring makaapekto sa pagsasalita, na nagiging mas mabagal.

7. Sakit

Maraming tao na dumaranas ng depresyon ay nakakaranas ng sakit nang walang dahilan.

8. Pagkabalisa at pananabik

Ang sintomas na salungat sa dyametro sa kabagalan ay ang pakiramdam patuloy na pag-aalala. Ang mga taong may ganitong sintomas ay hindi komportable sa lahat ng oras at nag-aalala tungkol sa bawat maliit na bagay.

9. Mga problema sa pagtunaw

Ang pamumulaklak ay karaniwang bunga ng depresyon. Maaari ka ring magdusa mula sa hindi maipaliwanag na pagduduwal, pagtatae, o paninigas ng dumi. Ang mga sintomas na ito ay naisip na lumabas mula sa koneksyon sa pagitan ng utak at bituka, na lumilitaw sa mga panahon ng depresyon o pagkabalisa.

Kung napansin mo ang ilan sa mga sintomas na ito, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa iyong doktor.

Malakas depressive disorder may parehong emosyonal at pisikal na sintomas. Ang mga pisikal na sintomas ng depresyon ay mahalaga sa paggamot sa kondisyon—ang hindi paggagamot sa mga masakit na sintomas ay nakakabawas sa mga pagkakataong magkaroon magaling na. Ang patuloy na pananakit ay pumipigil sa mga taong nalulumbay sa ganap na paggaling sa kanilang personal at propesyonal na buhay, at maaaring tumaas ang panganib ng pagpapakamatay.

Ang depresyon ay matagal nang nauugnay sa sakit. Sa isang pag-aaral ng higit sa 25 libong mga pasyente sa 15 mga sentro ng una Medikal na pangangalaga sa limang kontinente, natuklasan ng mga mananaliksik na 50% ng lahat ng mga pasyenteng nalulumbay sa buong mundo ay nag-uulat ng maraming hindi maipaliwanag na mga pisikal na sintomas. Walang mga pagkakaiba sa dalas ng mga sintomas ng pananakit sa pagitan ng mga kulturang Kanluranin at hindi Kanluranin.

Tulad ng emosyonal na mga sintomas, ang masakit na pisikal na mga sintomas ay nangyayari sa ilang mga koneksyon sa nerve sa ilalim ng impluwensya ng serotonin at norepinephrine. Mula sa kanilang base sa brainstem, ang gayong mga koneksyon ay kumakalat pataas sa frontal cortex, kung saan nakakatulong sila sa pag-regulate ng pag-iisip at mood. Kumakalat din sila sa hypothalamus ng utak, kung saan kinokontrol nila ang pagkain, pagtulog at pakikipagtalik.

Ngunit ang serotonin at norepinephrine ay bumababa din sa spinal cord, at nakakaapekto sa natitirang bahagi ng katawan. At doon nakasalalay ang problema ng paggamot depressive na estado, dahil ang mga sintomas ng depresyon ay maaaring mag-iba at hindi palaging nakikilala nang tama.