تعقيم الأدوات والمعدات. خوارزمية تنظيف وتطهير أجهزة التخدير عن طريق الاستنشاق والتهوية الاصطناعية (ALV) معالجة أجهزة التخدير والجهاز التنفسي حسب سانبين

تعقيم أدوات وأدوات التخدير والجهاز التنفسي

تعقيم التخدير أجهزة التنفسويتم اتخاذ الأدوات لمنع إصابة المرضى وتطورها المضاعفات المعدية. يجب أن يتم تعقيم أجهزة التخدير والجهاز التنفسي والتحكم في عقمها بواسطة ممرضة التخدير. بعد الاستخدام، يتم استخدام جهاز التخدير وجهاز التخدير تهوية صناعيةيجب غسل وتعقيم الرئتين كتلة قطعة أو تجميعها (حسب التصميم). بالنسبة لعناصر ومكونات الغسيل، يتم استخدام مخاليط تتكون من محلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ومحلول 0.5٪ من منظفات Progress أو Astra أو Lotus أو Trias-A. يتم غمر جميع المكونات والأجهزة التي يتكون منها الجهاز التنفسي في هذا الخليط. أثناء المعالجة الميكانيكية في هذا المحلول لمدة 15-20 دقيقة عند درجة حرارة +50 درجة مئوية، لا يحدث التنظيف فحسب، بل يتم أيضًا تعقيم جميع أجزاء جهاز التخدير وجهاز التهوية الاصطناعية للرئتين. من أجل تعقيم أكثر موثوقية، يجب استخدام مكونات الجهاز، وكذلك المكونات، والأنابيب الرغامية، وقنيات ثقب القصبة الهوائية، ومجاري الهواء الفموية والأنفية البلعومية، أقنعة الوجهوغيرها من الأجهزة المصنوعة من المطاط والبلاستيك يتم غمرها في أحد المحاليل المطهرة التالية:

لا يمكن معالجة الأجزاء المعدنية في محلول dezoxon.

في حالات إصابة الجهاز بالبكتيريا المكوراتية المقاومة للمضادات الحيوية أو المتفطرة السلية ينصح باستخدام أحد المحاليل التالية:

بعد استخدام أجهزة التخدير والجهاز التنفسي لدى مرضى الكزاز أو الغرغرينا الغازية، يتم التعقيم بأحد المحاليل التالية:

بعد التعقيم، من الضروري شطف جميع الأجزاء جيدًا بالماء المقطر المعقم. يجب أن يتم التخزين اللاحق لجميع الأجهزة والمعدات في ظل ظروف معقمة. إذا لم يتم تجميع الجهاز، ثم الخراطيم المموجة، أكياس التنفسويتم تخزين الفراء في حالة معلقة، ويتم تخزين أجهزة تنظير الحنجرة والتنبيب على شبكات معقمة ملفوفة في صفائح معقمة. يتم تغليف الأجهزة المجمعة بأوراق معقمة.

لتعقيم الأجهزة المجمعة، استخدم خليط الهباء الجوي الذي يتكون من 20% بارافورمالدهيد، 30% كحول إيثيلي و 50% فريون-12. من الضروري أولاً تفكيك الأجهزة وغسلها بالماء الدافئ، ثم بعد التجميع، قم بإغلاقها الجهاز التنفسيأدخل 4.5-5 جم من الهباء الجوي فيه وقم بتشغيل جهاز التنفس الصناعي لمدة 1.5 ساعة مع تهوية دقيقة تبلغ 20 لترًا. ثم يتم حقن 20 مل من محلول الأمونيا 23٪ في الماء في الجهاز التنفسي عدة مرات لتحييد الفورمالديهايد. مدة التعادل هي 3 ساعات، وبعد ذلك يتم تطهير الجهاز التنفسي المفتوح لمدة 7 ساعات، ويجب ألا تكون هناك رائحة الفورمالديهايد. إذا استمرت، فمن الضروري تحييد إضافي. من المقبول وجود رائحة طفيفة من الفورمالديهايد أو الأمونيا.

يتم مسح الأجزاء الخارجية للأجهزة بمناديل شاش مبللة بالكلورامين. ثم امسحها بمحلول 1٪ من الكلورامين أو بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين مع محلول 0.5٪ من أحد المواد الخافضة للتوتر السطحي للمنظفات.

تتم أيضًا معالجة معدات التخدير الأخرى (الطاولات، والعربات، واسطوانات الغاز المخزنة في وحدة التشغيل).

يجب أن نتذكر أن أبخرة الفورمالديهايد المنبعثة من محاليل التطهير تكون مزعجة. الخطوط الجويةويمكن أن يسبب التسمم، لذلك يجب مراعاة الاحتياطات التالية:

1. يجب أن تكون الغرفة التي يتم فيها التعقيم واسعة وجيدة التهوية وبعيدة عن العنابر والغرف التي يمكن أن يتواجد فيها أشخاص.

2. يجب ألا يكون هناك أشخاص في الغرفة التي يتم فيها التعقيم، باستثناء القائمين على عملية التعقيم. يجب أن يكون الوقت الذي تقضيه في هذه الغرفة محدودًا قدر الإمكان. بعد وضع أجزاء من معدات التخدير والجهاز التنفسي في حاويات تحتوي على محلول مطهر (وعند تعقيم الأجهزة المجمعة، بعد إدخال الهباء الجوي وتشغيل الجهاز)، يجب على الموظفين مغادرة الغرفة طوال فترة التعقيم بأكملها.

3. عند غسل وتعقيم معدات التخدير والجهاز التنفسي، يجب على الممرضة والممرضة دائمًا ارتداء قفازات مطاطية.

يمكن تعقيم الأنابيب الرغامية بالغليان لمدة 2-3 دقائق. أولاً، يجب غسل الأنبوب جيدًا بالماء الدافئ بالصابون أو بمنظف صناعي. يتم استخدام فرشاة لتنظيف السطح الداخلي.

يتم غسل شفرات منظار الحنجرة بالماء الدافئ والصابون، ومن ثم مسحها بقطعة قماش مبللة بالكحول. يمكنك أيضًا استخدام محلول بيروكسيد الهيدروجين 3% أو محلول فورمالدهايد 3% أو محلول كلورامين 1%. لا يمكن استخدام محلول Dezoxon. بعد التعقيم يجب شطف الشفرة جيداً بالماء.

يتم غسل الرذاذ (الرذاذ) من الخارج ومسحه بالكحول.

تتوفر تعليمات مفصلة للتطهير (التعقيم) وغسل وتنظيف أدوات التخدير وأجهزة التنفس في الملحق رقم 4 لأمر وزير الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية رقم 720 بتاريخ 31 يوليو 1978.

طرق معالجة منظار الحنجرة

إذا كان من الضروري إجراء فحص الحنجرة أو الأحبال الصوتيةيتم استخدام طريقة مثل تنظير الحنجرة. حاليًا، يستخدم المتخصصون نوعين من تنظير الحنجرة. اول واحد هو تنظير الحنجرة غير المباشرحيث يستخدم طبيب الحنجرة منظارًا صغيرًا يتم إدخاله في الحلق. الأداة المساعدة هي عاكس مثبت على الرأس. فهو يعكس ضوء المصباح، وبالتالي ينير منطقة الحنجرة. هذه الدراسة قديمة حاليا.

في الوقت الحاضر، في معظم الحالات، يتم استخدام تنظير الحنجرة المباشر، والمعروف أيضًا باسم المرن أو الصلب. مع هذه الطريقة يكون الفحص أفضل بكثير. يتم إجراؤها باستخدام منظار الحنجرة المصنوع من الألياف المرنة، كما يتم استخدام منظار الحنجرة الصلب الذي يستخدم أثناء العمليات الجراحية.

في كثير من الأحيان يتم معالجة منظار الحنجرة بالتعقيم بالغاز، والذي ينطبق على الأدوات التي لا تتحمل المعالجة الحرارية. يمكن أن تشمل هذه الفئة الأدوات الجراحيةمع سطح مرآة، معدات بصرية مختلفة، مناظير الحنجرة.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن جهاز منظار الحنجرة الصلب أو المرن نفسه عبارة عن مقبض يتم تثبيت الشفرات القابلة للاستبدال عليه. إنها مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ ومجهزة بمصابيح خاصة. لتجنب إتلاف الاتصال الإلكتروني، عند معالجة منظار الحنجرة، من الأفضل عدم إزالة المصابيح الكهربائية من الشفرة. وفي الوقت نفسه، يجب إزالة البطارية من المقبض.

يتم غسل الشفرة محلول الصابونأو المياه الجارية. وهذا ضروري لمنع جفاف أو تخثر الأغشية المخاطية، خلايا الدم. أثناء العمليات، يجب توخي الحذر لضمان عدم ملامسة نقاط الاتصال الإلكترونية للسائل.

يجب أيضًا التأكيد على أن تنظيف الشفرة لا يمكن أن يتم بمحلول الكلور أو بيروكسيد الهيدروجين. يجوز تطهير الشفرة في محلول ألدهيد الجلوتامين. إذا تم إجراء المعالجة الكيميائية، فمن الضروري التصرف وفقًا للتعليمات المقدمة من قبل الشركة المصنعة، والتي تشير إلى تركيز التنظيف الدقيق والوقت اللازم لذلك.

ولعلاج المقبض، تتم معالجة المقبض ثلاث مرات بنسبة سبعين بالمائة من الكحول، يليه تخزينه في ظروف معقمة. يمكن استخدام الأوتوكلاف للمعالجة، ولكن بدون أجهزة شحن. درجة الحرارة المسموح بها للتعقيم بالبخار في الأوتوكلاف هي مائة وخمسة وثلاثون درجة، وتستمر حوالي عشر دقائق. مع هذا العلاج، تقلل الاتصالات الإلكترونية من عمر الخدمة. لا يُسمح بالتنظيف بالموجات فوق الصوتية، ولا يتم التنظيف في وحدة الهواء الساخن.

إذا تغير لون المحلول المطهر أو تشكلت رواسب أو رقائق أو شوائب أخرى، أو أصبح جدار الحاوية مطليًا، فمن الضروري استبدال محلول العمل. لتقييم التنظيف المسبق لمنظار الحنجرة، يتم إجراء اختبار الأزوبيرام.

حول تنفيذ التوصيات المنهجية لتدابير السلامة من العدوى في مؤسسات العلاج والوقاية في منطقة سفيردلوفسك

نص الوثيقة اعتبارا من يناير 2014

في منطقة سفيردلوفسك، تظل أهمية حل مشكلة ضمان تدابير السلامة من العدوى كشرط للتشغيل الفعال للمؤسسة الطبية ذات صلة.

عند تنظيم تدابير سلامة العدوى، من الضروري مراعاة إمكانيات استخدام المطهرات الحديثة عالية الجودة لمعالجة المعدات الطبية والأدوات وإجراء التنظيف الروتيني والعامة، فضلاً عن تكنولوجيا تدابير مكافحة الأوبئة للعدوى المنقولة هوائيا. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي للمؤسسات الطبية تنفيذها نظام واحدضمان السلامة المعدية أثناء الإجراءات الطبية، بما في ذلك الخرائط التكنولوجية الموحدة لإعداد واستخدام المطهرات الحديثة، بالإضافة إلى تقنيات التحكم السريع في تركيز المطهرات.

من أجل تحسين التدابير لضمان السلامة المعدية، ومنع حدوثها وانتشارها عدوى المستشفياتفي المؤسسات الطبية والوقائية في منطقة سفيردلوفسك أطلب:

1) الدخول في عمل المؤسسات الطبية القواعد الارشادية"تدابير السلامة من العدوى في المؤسسات الطبية في منطقة سفيردلوفسك"؛

2) اتخاذ التدابير اللازمة لتنفيذ تدابير التعقيم والتطهير في المؤسسات الطبية وفقا لمتطلبات التوصيات المنهجية.

3. يجب على رؤساء المؤسسات الطبية الإقليمية في منطقة سفيردلوفسك التأكد من تنفيذ التدابير المحددة في الفقرة 1 من هذا الأمر.

5. يُعهد بمراقبة تنفيذ هذا الأمر إلى نائب وزير الصحة في منطقة سفيردلوفسك د. ميخائيلوف.

وزير الصحة
منطقة سفيردلوفسك
في جي كليمين

GUZ SO DKBVL SPC "Bonum"؛

GUZ SO "الأطفال الإقليميون المستشفى السريرين 1".

1 منطقة الاستخدام

1.1. يتم تطوير التقنيات الطبية وفقًا للوثائق التنظيمية وتحتوي على مواد حول تنظيم وتنفيذ تقنيات السلامة المعدية في مختلف أقسام المؤسسة الطبية.

1.2. تحتوي التقنيات الطبية على معلومات حول آليات انتقال عدوى المستشفيات.

1.3. تقدم شركة Medical Technologies خرائط تكنولوجية لمعالجة المعدات الطبية عالية التقنية وتنفيذها اجراءات وقائيةفي أقسام مرافق الرعاية الصحية.

1.4. التقنيات الطبية مخصصة للمتخصصين في المؤسسات الطبية بجميع أنواعها وأشكال الملكية.

2. قائمة الاختصارات

عدوى المستشفيات؛

DS - مطهر.

DV - المادة الفعالة.

TLD - التطهير مستوى عال;

DSU - تطهير متوسط المستوى؛

DNU - تطهير منخفض المستوى؛

المعدات الطبية - المنتجات أهداف طبية;

D IMN - تطهير المنتجات الطبية.

D+PSO IMN - التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم، مجتمعين في مرحلة واحدة؛

PSO - التنظيف قبل التعقيم؛

LPU - مؤسسة طبية ووقائية؛

بالمعدات الطبية - تعقيم الأجهزة الطبية؛

الرسائل القصيرة - المنظفات الاصطناعية.

HOUR - مركبات الأمونيوم الرباعية.

3. المقدمة

عدوى المستشفيات (HAIs) — مشكلة خطيرةالرعاية الصحية الحديثة. وتشير الدراسات التي أجريت في عدد من البلدان إلى حدوث أحداث سلبية آثار جانبيةبين مرضى المستشفيات تتراوح بين 3.5 إلى 16.6%. في المتوسط، يعاني واحد من كل عشرة مرضى يدخلون المستشفى من شكل من أشكال الضرر الذي يمكن الوقاية منه نتيجة لعلاجهم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة وحتى الموت. يقدر الخبراء أنه في البلدان المتقدمة، يعاني واحد من كل عشرة مرضى من الضرر أثناء إقامتهم في المستشفى، والذي يمكن أن يكون ناجمًا عن مجموعة من الأخطاء أو الآثار الجانبية للأدوية.

في كل عام، يموت 1.3 مليون شخص بسبب الحقن غير المأمونة، ومعظمهم بسبب الدم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مثل فيروس التهاب الكبد B و C، وفيروس نقص المناعة البشرية. تحدث ما بين 3 إلى 10% من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم نتيجة لعمليات نقل الدم الدم المصاب. في الاتحاد الروسي، تحدث آلية نقل الدم للعدوى في 0.1٪ من الحالات. خطر العدوى أثناء الاستلام الرعاية الطبيةيتأثر 1 من كل 300 مريض. في روسيا، يتم تسجيل ما بين 40 إلى 50 ألف حالة إصابة بالمستشفيات سنويًا، ويقدر العدد بحوالي 2 مليون.

وانضم الاتحاد الروسي إلى التحالف العالمي لسلامة المرضى في عام 2006، حيث وقع على بيان بشأن دعم مكافحة حالات العدوى في المستشفيات. ودعا القرار رقم 55/18 بشأن ضمان سلامة المرضى الصادر عن جمعية الصحة العالمية الخامسة والخمسين الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية إلى إيلاء أكبر قدر ممكن من الاهتمام لمسألة ضمان سلامة المرضى.

شعار التحالف: النظافة هي مفتاح سلامة المرضى! المساعدة النظيفة هي مساعدة آمنة!

يمتلك العالم الآن المعرفة والموارد اللازمة للحد بشكل كبير من تأثير العدوى على البشرية. إن الالتزام والعمل مطلوبان على جميع المستويات لضمان حق كل مريض في الحصول على الرعاية في أنظف بيئة ممكنة وأكثرها أمانًا.

الفوائد الاقتصادية لتحسين سلامة المرضى واضحة. تظهر نتائج الأبحاث ذلك النفقات الطبية، المرتبطة بالاستشفاء الإضافي، والتكاليف القانونية للعدوى المكتسبة في المستشفيات، والإعاقة، في بعض البلدان تصل من 6 إلى 29 مليار دولار أمريكي سنويًا.

يعد برنامج النظام الفعال للسلامة من العدوى ومكافحة العدوى (SIBIC) أحد مهام الرعاية الصحية العاجلة في تقليل مستوى عدوى المستشفيات.

4. مصطلحات وتعريفات (مسرد) في علم الأوبئة والتطهير

العامل المبيد للجراثيم هو دواء (دواء) يضمن موت البكتيريا في شكل نباتي.

العامل المبيد للفيروسات هو دواء (دواء) يثبط نشاط الفيروسات.

عدوى المستشفيات (HAI) هي أي مرض معد (حالة) تم التعاقد عليه داخل منشأة الرعاية الصحية. تعتبر العدوى مستشفوية إذا لم يكن المريض مصابًا بها قبل دخوله إلى مرفق الرعاية الصحية، حتى في الداخل فترة الحضانةوظهرت في منشأة الرعاية الصحية أو بعد خروج المريض من المستشفى خلال فترة الحضانة.

العوامل المسببة للأمراض المعدية هي الفيروسات والبكتيريا القادرة على إحداث تأثيرات مرضية محددة على الجسم.

أنشطة التطهير - الأعمال والخدمات، بما في ذلك التطوير والاختبار والإنتاج والتخزين والنقل وبيع واستخدام والتخلص من وسائل ومعدات ومواد التطهير والتعقيم والتطهير وإزالة الحشرات، وكذلك مراقبة فعالية وسلامة هذه الأعمال والخدمات.

إجراءات التطهير - العمل على التطهير الوقائي (التطهير، التطهير، إزالة الجراثيم)، التطهير البؤري (التطهير الحالي والنهائي، التطهير، التطهير)، وكذلك التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم المنتجات الطبية.

التطهير - قتل الأشياء أو إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وناقلاتها من الأشياء. عامل مطهر (معقم) - عامل فيزيائي وكيميائي، بما في ذلك عامل تطهير (تعقيم) - المادة الفعالة (AS).

العامل المطهر (التعقيم) هو عامل فعال يوفر التطهير (التعقيم).

إزالة التلوث هي إطلاق الكائنات غير الحية في البيئة الخارجية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو تلك التي تسبب عمليات أخرى غير مرغوب فيها. تتم عملية إزالة التلوث أثناء التطهير أو التعقيم.

السلامة من العدوى - خلق ظروف مريحة وآمنة لإقامة وعلاج المرضى في مرافق الرعاية الصحية، وكذلك النشاط المهنيالعاملين في المجال الطبي.

مكافحة العدوى هي نظام من التدابير التنظيمية والوقائية ومكافحة الأوبئة التي تهدف إلى منع حدوث وانتشار مسببات الأمراض لعدوى المستشفيات.

التطهير هو قتل أو إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية من (داخل) الكائنات البيئية.

التنظيف المسبق للتعقيم - إزالة الملوثات من المنتجات الطبية المراد تعقيمها.

تدابير مكافحة الأوبئة هي مجموعة من التدابير القائمة على أسس علمية ومبررة عمليا لمكافحة الأمراض المعدية الناشئة. يتم اتخاذ التدابير ضد مصادر العدوى وطرق وعوامل انتقال العدوى، كما تهدف إلى تطوير المقاومة في الكائن الحي المعرض للإصابة.

التدابير الوقائية هي مجموعة من التدابير المبنية على أساس علمي والمبررة عمليا والتي تهدف إلى منع حدوث وانتشار أي منها الحالات المرضيةفي الناس.

مسارات انتقال مسببات الأمراض هي عناصر محددة من البيئة الخارجية أو مجموعاتها التي تضمن نقل مسببات المرض من كائن حي إلى آخر في ظل ظروف محددة للحالة الوبائية.

خزان العامل المعدي عبارة عن مجموعة من الظروف التي تشكل الموطن الطبيعي للعامل الممرض وتضمن الحفاظ على سكانه.

العامل المبيد للأبواغ هو عامل مطهر (معقم) (دواء) يضمن موت جراثيم الكائنات الحية الدقيقة.

تعقيم المنتجات هو عملية قتل الكائنات الحية الدقيقة بجميع أنواعها في جميع مراحل تطور المنتجات.

عوامل انتقال العامل الممرض هي عناصر البيئة الخارجية القادرة على نقل العامل الممرض من كائن حي إلى آخر.

التركيز الوبائي هو موقع مصدر العدوى في المنطقة المحيطة ضمن الحدود التي يمكن أن ينتقل فيها العامل الممرض من مصدر العدوى إلى الناس.

5. آليات نقل قدرات عدوى المستشفيات في الرعاية الصحية

وفقًا للتصنيف المبني على مبدأ بيئي مع مراعاة الظروف التي تضمن الحفاظ على العامل الممرض الأنواع البيولوجية، الجميع أمراض معديةمقسمة إلى 4 مجموعات:

— الأنثروبونوزات الخاصة بالبشر فقط؛

— الأمراض الحيوانية المنشأ، وهي سمة للحيوانات في الظروف الطبيعية، ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على البشر؛

— sapronoses، العدوى التي تعيش مسبباتها في طبيعة غير حية، ولكنها يمكن أن تسبب أمراضًا للإنسان.

معظم مسببات الأمراض المسببة للعدوى المستشفيات هي بشرية. عملية الوباءيمكن أن تحدث عدوى المستشفيات بطريقتين:

الرسم البياني رقم 1. توزيع أسباب الرعاية الصحية البشرية (الخيار الأول)

الرسم البياني رقم 2. توزيع أسباب الرعاية الصحية البشرية (الخيار الثاني)

من بين عدوى المستشفيات هناك داء السابرونوس (داء الليجيونيلا، الكزاز، الأمراض التي تسببها B. cereus، بعض الفطريات العميقة). تعيش العوامل المسببة للصابونوز، وخاصة الليجيونيلا، بشكل طبيعي في التربة ومياه الخزانات المفتوحة ويمكن أن تستعمر أنظمة المياه الاصطناعية (السباكة، وأجهزة ترطيب مكيفات الهواء، وحمامات السباحة، والاستحمام)، بما في ذلك. في المؤسسات الطبية، مما يسبب المرض للمرضى والعاملين في المجال الطبي. موجود تهديد حقيقيالإصابة بداء الفيلقيات بسبب تجهيز المستشفيات بتكييف الهواء وعدم فعالية التحكم في تشغيلها.

المخطط رقم 3. انتشار الهاي في مرض السابرونوسيس وفقًا لمخطط "الميت-الميت"

في المؤسسات الطبية، يتم انتشار مسببات الأمراض المستشفوية من خلال 5 آليات انتقال: البراز عن طريق الفم، والمحمولة جوا، والانتقال، والاتصال المنزلي (الطبيعي) والاصطناعي (الاصطناعي).

اصطناعي (لاتيني اصطناعي (من آرس - فن)) هي آلية غير طبيعية ومصطنعة لنقل العدوى المرتبطة بالعلاج الطبي والإجراءات التشخيصية.

الآلية الاصطناعية لنقل المرضى والعدوى خارج المستشفى المرتبطة بها (KOVALEVA E.P., 1993)

حاليًا، هناك أكثر من 300 من مسببات الأمراض المعروفة، والتي يمكن انتقالها إلى المريض أثناء إجراءات التشخيص والعلاج وإلى العاملين في المجال الطبي عند إجراء التلاعبات المذكورة أعلاه في مؤسسة طبية.

تعد تقنيات سلامة العدوى جزءًا مهمًا من نظام سلامة العدوى ومكافحة العدوى في المؤسسة الطبية.

من الممكن تنفيذ تقنيات السلامة من العدوى بجودة عالية إذا كان المكتب أو القسم الآخر الذي يتم فيه تنفيذ التكنولوجيا يلبي المعايير الصحية والنظافة للمنطقة والديكور الداخلي والتشغيل الفعال أنظمة التهوية، وتوافر إمدادات المياه دون انقطاع، وضمان مستوى معدات الخزانة، فضلا عن امتثال تقنيات التطهير الكافية لمهام محددة.

ويفترض معيار المعدات المكتبية، بالإضافة إلى المعدات والأثاث الطبي، وجود معدات التطهير والتعقيم والمطهرات. المنتجات ومطهرات الجلد، ومنتجات حماية الحواجز، والمعدات الأخرى (حاويات التطهير، ومعدات التنظيف، ووسائل جمع وتطهير النفايات الطبية من الفئة "ب"، ووسائل التحكم السريع، وما إلى ذلك).

6. تقنيات سلامة العدوى

6.1. تقنيات السلامة من العدوى عند معالجة المعدات الطبية

6.1.1. البطاقة التكنولوجية للتنظيف والتطهير والتعقيم لأجزاء وأسطح أجهزة التهوية الاصطناعية (V.I.P Bird، BEER، Servo Ventilator 900C)

قم بتنظيف وغسل جميع الأجزاء القابلة للإزالة من دائرة التنفس (خراطيم التنفس، الأكياس، الممتزات، مجمعات المكثفات، عناصر التوصيل) بعد كل مريض أو عند اتساخها عند استخدامها على مريض واحد، وفقًا للمخطط المقترح:

أولا: معدات الرصد:

مسح أسطح أجهزة المراقبة بقطعة قماش مبللة، ومسحة مبللة بكمية كبيرة من الماء، ثم مسحها بمحلول 3% بيروكسيد الهيدروجين + 0.5% رسالة قصيرة.

ثانيا. سلسلة رعاية المرضى:

تطهير أنابيب المريض وموصلاته في محلول مطهر. المنتجات التي تحتوي على مركبات الأمونيوم الرباعية. إجراء التعقيم في وضع 2.0 أجهزة الصراف الآلي. 132 درجة. ج - 20 دقيقة.

قم بتعقيم الفلتر البكتيري للبخاخات القابلة لإعادة الاستخدام عند 2.0 ضغط جوي. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة. لا توجد خطوة التطهير.

تعقيم مرشح الضغط البكتيري في الجهاز التنفسي للمريض في الأوتوكلاف عند 2.0 أجهزة الصراف الآلي. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة. لا توجد خطوة التطهير.

قم بتطهير جهاز تجميع المياه لخط ضغط المريض في محلول HOUR.

إجراء التعقيم الكيميائي بالمحاليل المطهرة. المنتجات التي تحتوي على حمض البيراسيتيك أو بيروكسيد الهيدروجين.

أنبوب الرش والاقتران؛ صمام الزفير والاقتران. قم بتطهير الأنبوب وقارنة الضغط في الجهاز التنفسي للمريض في محلول HAC، ثم قم بإجراء التعقيم الكيميائي باستخدام محاليل تحتوي على حمض البيراسيتيك أو بيروكسيد الهيدروجين أو قم بالتعقيم في وضع 2.0 ATM. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة.

قم بتطهير وحدة التوصيل المتعددة في محلول يحتوي على HOUR، ثم قم بإجراء التعقيم في وضع 2.0 ATM. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة.

ثالثا. دائرة المرطب:

المرشح البكتيري للتدفق الرئيسي، السطح الخارجي للمبيت - يُمسح بالكحول الإيثيلي بنسبة 70%.

قم بتعقيم الأنبوب من الفلتر إلى جهاز الترطيب عند 2.0 ATM. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة.

قم بتطهير الوعاء والغطاء في محلول CHAS، ثم قم بتعقيمهما عند درجة حرارة 2.0 ATM. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة.

السخان: تعقيم كيميائياً بمحلول يحتوي على حمض البيراسيتيك أو بيروكسيد الهيدروجين، أو تعقيم عند 2.0 ضغط جوي. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة.

لدائرة المريض العادية فقط.

رابعا. دائرة تدفق الزفير - لا تفكك!

تعقيم مرشح البكتيريا في 2.0 أجهزة الصراف الآلي. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة. لا توجد خطوة التطهير.

قم بتطهير وعاء التجميع ونقطة الإنطلاق الخاصة بالمريض في محلول HOUR، ثم قم بالتعقيم في وضع 2.0 ATM. 132 درجة. ج - 20 دقيقة. أو 1.1 أجهزة الصراف الآلي. 120 درجة. ج - 45 دقيقة.

امسح الوحدة الرئيسية بمحلول 3% بيروكسيد الهيدروجين + 0.5% رسالة نصية قصيرة، لا تقم بالتعقيم بواسطة الأوتوكلاف أو الغاز أو المطهر!

قم بتطهير المرشح البكتيري القابل للتصرف في محاليل المنتجات المحتوية على الكلور، ثم تخلص منه كنفايات من الفئة ب.

امسح الأسطح الخارجية لغطاء المروحة ووحدة التحكم بقطعة قماش مبللة، ومسحة مبللة بالماء بكثرة، ثم بـ 3% بيروكسيد الهيدروجين + 0.5% رسالة قصيرة.

امسح لوحة التحكم في المروحة بقطعة قماش جافة ونظيفة. لا تستخدم مستحضرات سائلة أو بخاخة على هذه اللوحة!

امسح بالكحول الإيثيلي بنسبة 70%، واستمر في التعرض لمدة 30 دقيقة، أو باستخدام محاليل HAC بالتركيزات المطلوبة، وجميع الأسطح الأخرى، بما في ذلك الحامل ثلاثي الأرجل المرن.

- لا تقم بتعقيم مروحة V.I.P. طائر!

- لا تستخدم المنتجات التي تحتوي على الفينول والكلوريد وثنائي ميثيل الأمونيوم والمركبات التي تحتوي على الكلور والجلوتارالدهيد بتركيز 2%، فهي يمكن أن تسبب تلف الأجزاء البلاستيكية!

— استبدل أجزاء من دائرة التنفس بعد 24 ساعة مع عزل سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المتعددة من الجهاز التنفسي للمريض.

تم تجميعها وفقًا لـ: OST 42-21-2-85 "تعقيم وتطهير الأجهزة الطبية. القواعد والوسائل والأنظمة"؛ MU-287-113 بتاريخ 30 ديسمبر 1998 "إرشادات للتطهير، التنظيف المسبق للتعقيم، تعقيم الأجهزة الطبية"، تعليمات لأجهزة التهوية الميكانيكية؛ تعليمات خاصة بالمطهرات.

6.1.2. البطاقة التكنولوجية لتجهيز حاضنة العناية المركزة لحديثي الولادة (IDN-03-"UOMZ")

1. يتم تطهير الحاضنة:

- قبل قبول كل طفل؛

- كل ثلاثة أيام عندما يبقى الطفل في الحاضنة لفترة طويلة؛

- إذا تركت الحاضنة بدون طفل لمدة تزيد عن 5 أيام.

قبل التطهير، قم بتنظيف الحاضنة من الأوساخ، وإزالة الحفاضات والصوف القطني وما إلى ذلك من حجرة الأطفال.

2. للتطهير يمكنك استخدام أحد محاليل HOUR أو 3% بيروكسيد الهيدروجين + 0.5% محلول منظف (لوتس، بروجرس، أسترا) لمدة 60 دقيقة.

- اعصر قطعة القماش المبللة بالمحلول برفق، وامسح جميع الأسطح المراد معالجتها بها مرتين؛ إجازة طوال مدة التعرض.

- شطف الأسطح جيدًا بقطعة قماش مبللة بالماء المقطر المعقم؛

- امسح الأسطح المعالجة لتجفيفها بقطعة قماش معقمة.

4. ميزات معالجة الأجزاء الفردية للحاضنة:

- معالجة مبيت وحدة الأطفال (السطح الداخلي والخارجي للمبيت، مقعد مرشح الهواء، مبيت المرشح)، مبيت وحدة التحكم وعرض المعلومات، مبيت وحدة الاستشعار (السطح الخارجي للوحدة) وفقًا للفقرات 2، 3؛

انتباه! لا تسمح بتلامس الماء أو المحاليل المطهرة مع الأجزاء الكهربائية للوحدة! لا تقم بتفكيك الوحدة الإلكترونية!

- اغمر الأصفاد من منافذ الحائط في المطهر. الحل لمدة 60 دقيقة، يشطف بالماء المقطر، يمسح بقطعة قماش معقمة؛

- معالجة المرتبة في العلبة، والمنصة، والسرير، وعربة النقل، ووحدة الاستشعار وفقًا للنقطة 3؛

— مستشعر درجة حرارة الجلد: امسح مرتين بقطعة قماش مبللة بنسبة 70% من الكحول الإيثيلي أو 3% من محلول بيروكسيد الهيدروجين، وامسح باستخدام صوف قطني معقم جاف؛

- غطاء محرك السيارة، والجدران الشفافة، والجدران القابلة للإزالة، والألواح المفصلية والأبواب: تعامل بعناية مع جميع الأسطح والثقوب والتجويفات والأقسام وما إلى ذلك. وفقا للفقرة 2، 3؛

انتباه! لا تستخدم الكحول لتنظيف الأجزاء البلاستيكية الشفافة،... سيؤدي ذلك إلى أن تصبح غائمة وتتشقق!

— معالجة عربة النقل ووحدة الاستشعار وفقًا للنقطة 3؛

— لا يمكن تطهير مرشح الهواء الناعم أو تجديده. قبل تركيب مرشح جديد، قم بمعالجة المقعد وتغطيته بمحلول مطهر وفقًا للنقطتين 2، 3.

استبدل الفلتر إذا كان هناك تلوث واضح أو بعد 3 أشهر من التشغيل. قبل التركيب، قم بتعقيم الفلتر الجديد باستخدام طريقة الهواء عند درجة t. ج- لا تزيد عن 150 درجة. ج - خلال 2.5 ساعة.

انتباه! يحظر استخدام الضوء المباشر من مصباح مبيد للجراثيم لتطهير أسطح الحاضنة.

3. قم بتغطية الغطاء والجدران الشفافة للحاضنة المعالجة بحفاضات معقمة أثناء تشعيع الغرفة التي توجد بها مبيد للجراثيم.

4. تهوية الحاضنة بعد التنظيف والتطهير:

- تهوية الحاضنة في وضع التحكم في درجة حرارة الهواء عند درجة حرارة 32 - 35 درجة. ج لمدة 5 ساعات.

تم تجميعها وفقا لجواز سفر الحاضنة عناية مركزةلحديثي الولادة IDN-03-UOMZ.

6.1.3. البطاقة التكنولوجية لتجهيز حاضنة العناية المركزة لحديثي الولادة (IDN-sbO PS)

- قبل وصول طفل جديد؛

2. للتطهير، استخدم أحد محاليل CHAS أو 3% بيروكسيد الهيدروجين + 0.5% محلول منظف لمدة 60 دقيقة.

3. تسلسل المعالجة:

- اعصر قطعة القماش المبللة بالمحلول برفق، وامسح جميع الأسطح المراد معالجتها بها مرتين؛ ترك الأسطح مبللة بالمطهر. الحل لمدة التعرض.

- امسح الأسطح المعالجة بقطعة قماش معقمة؛

— يجب تهوية الأجزاء ووحدات التجميع الخاصة بالحاضنة للإزالة النهائية لآثار المحاليل المطهرة في غرفة تمت معالجتها مسبقًا بمصباح مبيد للجراثيم.

- معالجة جسم وحدة الأطفال (السطح الداخلي للجسم، وأنبوب التثبيت لقمع التعبئة، وسطح الجسم الذي تتلامس معه حشوتا الختم الخاصة بالوحدة الإلكترونية) وفقًا للنقطة 3؛

- قمع التعبئة، أنبوب سحب الهواء، حشوات الباب، حشية موصل غطاء المحرك، الأصفاد من فتحات غطاء المحرك، مانع الموجات: اغمرها في وعاء بمحلول مطهر لمدة ساعة واحدة، اشطفها بقطعة قماش مبللة بماء مقطر معقم، جفف بقطعة قماش قطعة قماش معقمة

- الوحدة الإلكترونية - الأجزاء الملامسة لبيئة وحدة الأطفال: حساس درجة حرارة الهواء الرئيسي، دافعة المروحة، السخان، حساس دوران الهواء، حشوات الختم، سطح الوحدة التي تم تركيب هذه الأجزاء عليها - تنظيف الأجزاء من الغبار، العملية وفقا للنقطة 3.

- غطاء المرتبة (لا تقم بإزالته من الغطاء)، صينية المرتبة، غطاء ستارة الهواء، منطقة السرير - معالجة الأسطح وفقًا للنقطة 3؛

- أجهزة رفع صينية المرتبة - التنظيف من الأوساخ ومعالجة الأسطح طبقاً للفقرة رقم 3؛

- غطاء وغطاء لحديثي الولادة وعربة نقل - معالجة الأسطح والثقوب والمنخفضات وفقًا للنقطة 3؛

— لا يمكن تطهير أو تجديد مرشح تنقية الهواء الدقيق: قبل تركيب مرشح جديد، قم بمعالجة المقعد والغطاء بمحلول مطهر وفقًا للنقطة 3.

استبدل الفلتر إذا كان هناك تلوث واضح أو بعد 3 أشهر من التشغيل. قبل التركيب، قم بتعقيم الفلتر الجديد باستخدام طريقة الهواء عند درجة t. ج = 160 درجة. ج - 150 دقيقة؛

— مستشعر درجة حرارة الهواء الإضافي ومستشعر درجة حرارة الجلد — امسح مرتين بقطعة قماش مبللة بنسبة 70% من الكحول الإيثيلي أو محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3%.

انتباه! يحظر استخدام الكحول أو الضوء المباشر من مصباح مبيد للجراثيم لتطهير أسطح الغطاء أو غطاء الأطفال حديثي الولادة.

تم تجميعها وفقًا لجواز سفر حاضنة العناية المركزة لحديثي الولادة IDN-sbO PS.

6.1.4. البطاقة التكنولوجية لمعالجة منظار NASO-PHARINGO-LARINGOSCOPE

اقرأ التعليمات الخاصة بالمنظار بعناية! خذ في الاعتبار توصيات الشركات المصنعة للمناظير والأدوات الخاصة بها عند اختيار المطهرات والمعقمات!

ارتدِ ملابس العمل، والقناع، والنظارات الواقية، والقفازات المطاطية، ومريلة مقاومة للماء فوق ثوبك وقم بإجراء جميع مراحل معالجة المنظار بالتسلسل.

خطوات معالجة المناظير المستخدمة في العمليات غير المعقمة

المرحلة 1: التنظيف المسبق والتنظيف المسبق للتعقيم.

الجمع بين التنظيف الأولي والتنظيف المسبق للمناظير باستخدام المحاليل المطهرة. المنتجات التي تحتوي على HOUR أو المحاليل المطهرة الأخرى التي تحتوي على خصائص التنظيف.

1. قم بتنظيف المنظار مسبقًا في الغرفة التي تم فيها تنفيذ المعالجات، مباشرة بعد الانتهاء منها، مما يمنع الملوثات من الجفاف على المنتجات.

2. قم بإزالة الأوساخ المرئية من السطح الخارجي للمنظار، بما في ذلك العدسة، بقطعة قماش (شاش) مبللة بمحلول HAC، في الاتجاه من وحدة التحكم إلى النهاية البعيدة.

3. قم بإزالة الصمامات والسدادات من المنظار واغمر المنظار بالكامل على الفور (بالنسبة للمناظير غير المغمورة بالكامل، انقع أجزاء عملها المسموح بغمرها في محلول مطهر) في محلول مطهر. منتجات تعتمد على HOUR، مما يضمن ملامسة جميع الأسطح للمحلول. استخدم المحقنة أو الجهاز الخاص المرفق مع المنظار لإزالة الهواء من القنوات.

4. نظف الأسطح الخارجية للمنظار تحت سطح المحلول الذي تم فيه النقع باستخدام مناديل قماشية (شاش)، مع تجنب تناثره، استخدم فرش خاصة عند تنظيف الملحقات.

5. استخدام فرش خاصة تتناسب مع أقطار القنوات وطولها للتنظيف الميكانيكي لقنوات المنظار. إجراء التنظيف الميكانيكي للقنوات وفقا لتعليمات الشركة المصنعة للمنظار؛ لغسل قنوات المنظار وأدواته. استخدم المحاقن أو الأجهزة الأخرى مع المحلول.

6. افحص المنظار وقم بإجراء اختبار التسرب وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة قبل إجراء المزيد من المعالجة. يكشف المنظار عن تلف السطح الخارجي الهياكل الداخلية، أو مع خرق للضيق لا يخضع لمزيد من الاستخدام.

7. اغسل المنظار بعد التنظيف الميكانيكي من بقايا المطهرات. المنتجات في حاوية مع يشرب الماء.

8. انقل المنظار والأدوات المغسولة إلى صفحة نظيفةلإزالة الرطوبة من الأسطح الخارجية. قم بإزالة الرطوبة من القنوات عن طريق استنشاق الهواء باستخدام حقنة أو جهاز خاص.

المرحلة الثانية: التطهير عالي المستوى (HLD):

1. قم بإجراء تطهير عالي المستوى عن طريق غمر المنظار في محلول مطهر يحتوي على الجلوتارالدهيد، وفقًا للتعليمات الواردة في ورقة بيانات الجهاز، مع ضمان ملامسة المحلول بالكامل لأسطح المنتجات.

2. استخدم المحقنة أو الجهاز الخاص المرفق مع المنظار لإزالة الهواء من القنوات.

3. إزالة المحلول من قنوات المنظار عن طريق ضخ الهواء بحقنة معقمة أو جهاز خاص بعد التطهير أو التعقيم.

4. بعد التطهير عالي المستوى، انقل المنظار إلى وعاء به ماء الشرب واغسله لإزالة أي مطهر متبقي.

5. عند الغسيل، لا تسمح للمياه المستعملة بالدخول إلى وعاء به ماء نظيف.

6. بعد الغسيل، انقل المنظار إلى ورقة معقمة وقم بإزالة الرطوبة من الأسطح الخارجية باستخدام مناديل أو ورقة معقمة؛ إزالة الماء من القنوات باستخدام حقنة معقمة.

7. قم بتخزين المنظار المعالج في صندوق تعقيم مبطن بورقة معقمة، في عبوات ناعمة أو ورقية لمدة لا تزيد عن 3 أيام وذلك لتجنب التلوث الثانوي.

تم تجميعها وفقًا لـ: SP 3.1.1275-03 "الوقاية أمراض معديةأثناء التلاعب بالمنظار. "تعليمات التنظيف والتطهير العالي المستوى والتعقيم للمناظير والأدوات الخاصة بها"، إرشادات لاستخدام المطهرات.

6.1.5. البطاقة التكنولوجية لمعالجة منظار الحنجرة بالطريقة اليدوية

تكنولوجيا المعالجة لمنظار الحنجرة المستخدم في عمليات المعالجة "غير المعقمة".

انتباه! قم بإجراء جميع عمليات التلاعب باستخدام منظار الحنجرة بطريقة خاصة. الملابس والقفازات القابل للتصرف!

المراحل من الأول إلى الثاني - يمكن الجمع بين التنظيف الأولي والتنظيف النهائي (أو التعقيم المسبق) للمناظير عند استخدام المحاليل المطهرة. منتجات تعتمد على HOUR أو محاليل مطهرة أخرى ذات خصائص تنظيف.

1. اشطف الشفرة تحت الماء الجاري.

2. انقع الشفرة في حاوية تطهير مُلصقة في محلول CHAS، مع التأكد من ملامسة جميع الأسطح للمحلول.

3. اشطف الشفرة في نفس المحلول باستخدام قطعة شاش يمكن التخلص منها.

4. اشطف الشفرة تحت الماء الجاري لمدة دقيقتين.

5. اشطفيه بالماء المقطر لمدة دقيقة واحدة.

المرحلة الثالثة TLD - للمناظير الداخلية المستخدمة في عمليات المعالجة "غير المعقمة":

1. انقل الشفرة إلى محاليل معقمة تعتمد على حمض البيراسيتيك، أو بيروكسيد الهيدروجين، أو المحاليل التي تحتوي على الألدهيد.

2. اشطف الشفرة المعالجة بالماء المقطر بالتناوب في حاويتين معقمتين.

3. قم بإزالة الشفرة باستخدام ملقط معقم، ثم ضعها على ورقة معقمة، وجففها بقطعة قماش معقمة.

4. ضعي الشفرة في حفاضة معقمة.

5. امسح مقبض منظار الحنجرة بقطعة قماش معقمة تحتوي على محلول CHAC.

6. امسح مرتين بعد 30 دقيقة. فضح المقبض إلى 70٪ من الكحول الإيثيلي.

7. لف المقبض بحفاضة معقمة.

8. قم بتخزين منظار الحنجرة لمدة لا تزيد عن 3 أيام في علبة تعقيم مبطنة بورقة معقمة.

تم تجميعها وفقًا لـ: SP 3.1.1275-03 "الوقاية من الأمراض المعدية أثناء المعالجة بالمنظار"؛ تعليمات استخدام المطهرات.

6.1.6. البطاقة التكنولوجية لمعالجة المناظير

وضعت على خاص ملابس وقناع ونظارات أمان وقفازات مطاطية ومريلة مقاومة للماء فوق الرداء ومتابعة جميع مراحل معالجة المناظير بالتسلسل:

التنظيف المسبق والتنظيف المسبق للتعقيم.

1. التنظيف المسبق للمناظير والأدوات المستخدمة لإجراءات التنظير غير المعقمة في نفس الغرفة التي تم فيها إجراء الإجراءات، مباشرة بعد الانتهاء، لمنع جفاف الملوثات على المنتجات.

2. يتم التنظيف المسبق للمناظير والأدوات المستخدمة في عمليات التنظير المعقمة في غرفة في نفس المنطقة التي تتم فيها معالجة الأدوات الجراحية.

3. قم بإزالة الأوساخ المرئية من السطح الخارجي للمنظار، بما في ذلك العدسة، بقطعة قماش (شاش) مبللة بمحلول يعتمد على QAC، في الاتجاه من وحدة التحكم إلى النهاية البعيدة.

4. قم بإزالة الصمامات والسدادات من المنظار الداخلي وقم فورًا بغمر المنظار بالكامل (بالنسبة للمناظير غير المغمورة بالكامل، يتم نقع أجزاء عملها التي يُسمح بغمرها في محلول مطهر) في المحلول المعتمد على QAC، مما يضمن اتصال الجميع الأسطح. استخدم المحقنة أو الجهاز الخاص المرفق مع المنظار لإزالة الهواء من القنوات.

5. اغمر أدوات المنظار في المطهر. حلول تعتمد على مراقبة الجودة وضمان تلامس جميع الأسطح مع المحلول وملء جميع التجاويف والقنوات.

6. تنظيف الأسطح الخارجية للمنظار وأدواته الموجودة أسفل السطح محلول مطهراستخدام المناديل القماشية (الشاش) مع تجنب تناثرها.

7. استخدام فرش خاصة تتناسب مع أقطار القنوات وطولها للتنظيف الميكانيكي لقنوات المنظار. إجراء التنظيف الميكانيكي للقنوات وفقا لتعليمات الشركة المصنعة للمنظار؛ لغسل قنوات المنظار وأدواته. استخدم المحاقن أو الأجهزة الأخرى مع المحلول.

8. افحص المنظار وقم بإجراء اختبار التسرب وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة قبل إجراء المزيد من المعالجة. لا يمكن استخدام المنظار الذي به تلف في السطح الخارجي وكشف الهياكل الداخلية، أو به تسرب في الختم، لمزيد من الاستخدام.

9. اغسل المنظار وأدواته بعد التنظيف الميكانيكي من بقايا المطهرات. المنتجات في حاوية مع مياه الشرب.

10. انقل المنظار المغسول وأدواته إلى ورقة نظيفة لإزالة الرطوبة من الأسطح الخارجية. قم بإزالة الرطوبة من القنوات عن طريق استنشاق الهواء باستخدام حقنة أو جهاز خاص.

التطهير والتعقيم الكيميائي عالي المستوى

1. يتم تنفيذ HLD عن طريق غمر المنظار وأدواته في محاليل بيروكسيد الهيدروجين أو المحتوية على الألدهيد أو حمض البيراسيتيك، مع ضمان ملامستها الكاملة لأسطح المنتجات. استخدم المحقنة أو الجهاز الخاص المرفق مع المنظار لإزالة الهواء من القنوات.

2. تنفيذ المزيد من الإجراءات في ظل ظروف تستبعد التلوث الثانوي بالكائنات الحية الدقيقة.

3. إزالة المحلول من قنوات المنظار بعد التطهير أو التعقيم عن طريق ضخ الهواء بحقنة معقمة أو جهاز خاص.

4. نقل المنظار الداخلي للمعالجات غير المعقمة (منظار المعدة، منظار القولون، منظار المستقيم) بعد التطهير عالي المستوى إلى وعاء به ماء الشرب، وغسله من بقايا المطهر؛ اغسل منظار القصبات الهوائية ومنظار المثانة في ماء مقطر يتوافق مع متطلبات دراسة دستور الأدوية ذات الصلة.

5. تتم عملية التعقيم عن طريق غمر المنتجات في وعاء معقم في محاليل بيروكسيد الهيدروجين أو المحتوية على الألدهيد أو حمض البيراسيتيك، والتأكد من ملامستها الكاملة لأسطح المنتجات، واستخدام حقنة أو جهاز خاص مرفق مع المنظار لإزالة الهواء من القنوات.

6. ينقل المنظار وأدواته بعد تعقيمها إلى وعاء معقم به ماء معقمواغسل أي معقم متبقي.

7. عند الغسيل، لا تسمح للمياه المستعملة بالدخول إلى وعاء به ماء نظيف.

8. بعد الغسيل، انقل المنظار وأدواته إلى ورقة معقمة، وقم بإزالة الرطوبة من الأسطح الخارجية باستخدام منديل أو ورقة معقمة؛ قم بإزالة الماء من القنوات باستخدام حقنة معقمة.

9. قم بتخزين المنظار المطهر أو المعقم والأدوات المعقمة في ظروف تمنع التلوث الثانوي بالكائنات الحية الدقيقة (خزانة خاصة، صندوق التعقيم).

6.1.7. البطاقة التكنولوجية لتشغيل غرفة التعقيم باستخدام جهاز تنظيف وتطهير الهواء BOV-001-ams. (سلس)"

وحدة تنقية وتعقيم الهواء BOV-001-ams. (SSL - خزانة التدفق الصفحي المعقم) تم تصميمها لخلق بيئة عمل محلية مضادة للبكتيريا، بالإضافة إلى التخلص من التلوث المتبادل بين مشغلي المنتج. يعتمد مبدأ تشغيل SHL على إعادة التدوير القسري للهواء في حجم مغلق من خلال مرشح دقيق تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.

قبل البدء بالعمل في غرفة التعقيم:

1. ارتداء ثوب التنظيف والقفازات، وتحضير محلول يحتوي على الكلور، وإجراء التنظيف الروتيني بمعدل 0.10 لتر من المحلول لكل 1 م2 من المساحة المراد معالجتها بطريقة المسح.

2. استخدم معدات وخرق منفصلة تحمل علامات للتطهير الروتيني في غرفة التعقيم، وقم بتخزينها بشكل منفصل عن بقية المعدات والخرق.

3. انقعي قطعة القماش بعد التنظيف في دلو بمحلول يحتوي على الكلور بتركيز مناسب ثم اشطفيها. ماء نظيف، اعصرها، جففها على حافة الدلو.

4. قم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 30 دقيقة، والعمل معه وفق "الخريطة التكنولوجية لتطهير الهواء والأسطح في المباني". تهوية.

5. ارتدي ثوبًا للعمل مع مادة معقمة.

6. قم بتنظيف منطقة عمل SLS قبل بدء العمل لمدة ساعة باستخدام مصباح UV.

7. اسحب العلاج الجراحياستخدمي مطهرًا للجلد، وارتدي ثوبًا وقفازات معقمة.

انتباه! تقع المنطقة ذات "النظافة" الأكبر في منتصف سطح الطاولة المركزي لـ SLS. يجب أن يكون ثقب طاولة العمل SLS خاليًا من الأشياء!

8. قم بتغطية منتصف سطح الطاولة SLS بورقة معقمة والعمل عليها بمواد ومحاليل معقمة. ضع أمبولات مع الأدويةوغيرها من العناصر غير المعقمة.

يتم العمل في غرفة التعقيم باستخدام SLS مع التهوية!

9. تطهير الجدران الداخلية SLS قبل البدء وبعد نهاية كل دورة عمل بمحلول 3% من بيروكسيد الهيدروجين + 0.5% رسالة نصية أو محاليل تعتمد على الساعة.

10. لا يمكن تطهير مرشحات تنقية الهواء فائقة الدقة باستخدام المطهرات!

11. تنظيف أسطح مصابيح الأشعة فوق البنفسجية الداخلية والخارجية بالكحول 70% مرة واحدة في الأسبوع.

12. إجراء التنظيف العام للغرفة التي تم تركيب SLS فيها مرة واحدة في الأسبوع بنفس الترتيب الحالي باستخدام محاليل HAS بمعدل 0.15 لتر لكل 1 م2 من المساحة المعالجة بطريقة المسح، يليها الهواء التطهير والتهوية. بالنسبة للغرفة الصحية ولتطهير الخرق تستخدم المحاليل المحتوية على الكلور بالتركيز المطلوب لمدة ساعة واحدة.

تم تجميعها وفقًا لـ: دليل التشغيل "منشآت تنقية الهواء وتطهيره BOV-001-ams."، الدليل R 3.5.1904 - 04 "استخدام الأشعة فوق البنفسجية القاتلة للجراثيم لتطهير الهواء الداخلي"، المبادئ التوجيهية لاستخدام المطهرات.

6.1.8. البطاقة التكنولوجية للعمل مع طاولة طب الأسنان المزودة بمشعاع الأشعة فوق البنفسجية للبكتيريا "STOMEL"

1. أحكام عامة:

قم بتشغيل الطاولة باستخدام جهاز التشعيع وفقًا لجواز السفر، وفقًا لأنظمة السلامة بعد الإحاطة التمهيدية.

2. تحضير طاولة العمل كل يوم:

- تأكد من أن الطاولة التي تحتوي على جهاز التشعيع في حالة جيدة:

قم بتشغيل الطاولة باستخدام المشعع وافتح الصندوق قليلاً (يجب أن ينطفئ المصباح) ؛

أغلق الصندوق (يجب أن يضيء المصباح) ؛

- معالجة الأسطح الخارجية والداخلية للطاولة باستخدام جهاز التشعيع باستخدام منديل كاليكو أو شاش مبلل بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين + محلول منظف بنسبة 0.5٪، أو محاليل تعتمد على HOUR أو تلك التي تحتوي على الكلور، ثم عصر المنديل؛

- امسح سطح المصباح بقطعة قماش قطنية مبللة بالكحول الإيثيلي بنسبة 70%؛

- جفف الأسطح بقطعة قماش قطنية.

3. إجراءات التشغيل:

- قم بتوصيل الطاولة مع جهاز التشعيع بالشبكة: أدخل قابس سلك الطاقة في مأخذ الطاقة وأدر مفتاح "الشبكة" إلى الوضع "I"؛

— قم بتشغيل المشعع المبيد للجراثيم.

— بعد 5 دقائق من تشغيل جهاز التشعيع، افتح الصندوق، ثم ضع الأداة المعقمة في أحواض أسنان معقمة في طبقة واحدة، وأغلق الصندوق؛

— تشغيل جهاز التشعيع لمدة لا تزيد عن 12 ساعة، وللمحافظة على تعقيم الأدوات، يجب أن يكون وضع تشغيل جهاز التشعيع مستمرًا؛

— بعد الانتهاء من العمل، حرك مفتاح "الشبكة" إلى الوضع "O"؛

- قم بتغيير مدة التشعيع قبل وضع الجهاز حسب العمر التشغيلي للمصباح:

— الاحتفاظ بسجلات ومجموع ساعات تشغيل المشععات. أدخل في "سجل التسجيل والتحكم في تشغيل جهاز التشعيع المبيد للجراثيم":

— استبدل المصباح بعد 6000 ساعة؛

— المصابيح المبيدة للجراثيم تنتمي إلى فئة النفايات الطبية G. قم بتخزين المصابيح المبيدة للجراثيم معها منتهي الصلاحيةتاريخ انتهاء الصلاحية مختوم في صندوق من الورق المقوى في غرفة منفصلة. يتم التخلص وفقًا لاتفاقية مع منظمة خاصة مرخصة لها هذا النوعأنشطة.

4. التدابير الأمنية:

— إذا تم الكشف عن رائحة مميزة للأوزون، فمن الضروري فصل المشعع عن الشبكة، وإخراج الأشخاص من الغرفة، وفتح النوافذ وتهوية الغرفة حتى تختفي رائحة الأوزون؛

— في حالة تلف سلامة المصابيح المبيدة للجراثيم ودخول الزئبق إلى الغرفة، يجب إجراء عملية إزالة الترسبات.

تم تجميعها وفقًا لـ: شهادة طاولة طب الأسنان مع جهاز إشعاع مبيد للجراثيم بالأشعة فوق البنفسجية "STOMEL" (SE 49.200.000 PS)، تعليمات لاستخدام طاولة طب الأسنان مع جهاز إشعاع مبيد للجراثيم بالأشعة فوق البنفسجية "STOMEL" (بتاريخ 04/09/ 2003)، تعليمات استخدام المطهرات.

6.1.9. البطاقة التكنولوجية للعمل مع غرفة مكافحة الأشعة فوق البنفسجية للبكتيريا لتخزين الأدوات الطبية المعقمة KB-YA-FP

انتباه! الغرفة غير مخصصة لتعقيم وتطهير الأدوات!

قبل تشغيل الكاميرا، ادرس قواعد التشغيل بعناية واخضع للتدريب وفقًا لـ "قواعد التشغيل الفني للتركيبات الكهربائية".

1. تجهيز الكاميرا للاستخدام:

1.1. امسح السطح الخارجي للغرفة بمحلول 3% من بيروكسيد الهيدروجين مع محلول 0.5% من المنظفات (Lotos، Progress) أو المحاليل المعتمدة على HOURS التي تحتوي على الكلور. قبل التشغيل، امسح المصباح والعاكسات بمسحة مبللة بالكحول الإيثيلي بنسبة 96٪ (يجب عصر المسحة).

1.2. تعامل مع محاليل المطهرات التي تحتوي على الكلور. الوسائل أو على أساس الساعات، السطح الداخلي للغرفة والشبكة القابلة للطي، بعد إزالتها من الغرفة، قم بغسل المطهر المتبقي. المنتجات مع الماء المقطر. لا تعالج أسطح وموصلات المصباح المبيد للجراثيم!

1.3. امسح السطح الداخلي للكاميرا مرتين بفاصل ساعة واحدة بقطعة قماش مبللة بنسبة 6% (حسب المادة الفعالة) محلول بيروكسيد الهيدروجين.

1.4. أغلق غطاء الغرفة وقم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 30 دقيقة. بعد انقضاء الوقت، الغرفة جاهزة ليتم تحميلها بأدوات معقمة.

2. إجراءات تشغيل الكاميرا:

2.1. تطهير هواء المكتب باستخدام وحدة مبيد للجراثيم.

2.2. ارتداء ملابس واقية معقمة وقفازات مطاطية وتحميل الغرفة تحت ظروف معقمة.

2.3. نقل الأدوات المعقمة بالملقط أو الملقط المعقم من معقم الهواء، ووضعها في الحجرة في طبقة واحدة، والانتقال من الجدار الخلفي للغرفة إلى الأمام.

2.4. قم بتحميل الكاميرا لمدة لا تزيد عن 10 دقائق.

2.5. أغلق الغطاء ولا تفتحه لمدة 9 دقائق. في الوقت نفسه، يضيء مؤشر LED الأحمر "تحضير الأداة للاستخدام" على لوحة التحكم لمدة 9 دقائق.

2.6. بعد انتهاء وقت معالجة المواد، بعد 9 دقائق، يضيء مؤشر LED الأخضر "الأداة جاهزة للاستخدام".

2.7. إذا استغرقت إزالة المنتج 5 ثوانٍ، فيمكن إجراء السحب التالي خلال دقيقتين. في الوقت نفسه، على لوحة التحكم، عندما يكون الغطاء مغلقًا، يستمر ضوء LED الأحمر "تحضير الأداة للاستخدام" في الإضاءة لمدة دقيقتين، ثم يضيء مؤشر LED الأخضر "الأداة جاهزة للاستخدام".

2.8. إذا تجاوزت إزالة المنتج 5 ثوانٍ، ولكن ليس أكثر من 10 دقائق، فيجب إجراء السحب التالي في موعد لا يتجاوز 9 دقائق.

2.9. إذا ظل غطاء الحجرة مفتوحا لأكثر من 10 دقائق، فيجب تعقيم جميع الأدوات مرة أخرى، ويجب إعادة تشغيل الغرفة وفقا للفقرات. 1.1 - 1.4، 2.1 - 2.6 من هذه الخريطة التكنولوجية.

2.10. قم بتخزين المنتجات المعقمة في غرفة بها مصباح مبيد للجراثيم لمدة لا تزيد عن 7 أيام.

2.11. معالجة الكاميرا وفقا للفقرات. 1.1 - 1.4 بعد 7 أيام من العملية. يجب إعادة تعقيم الأدوات غير المستخدمة المتبقية في الغرفة في جهاز تعقيم الهواء.

2.12. تتبع وقت تشغيل المصباح المبيد للجراثيم بالكاميرا. يجب استبدال المصباح بعد 8 آلاف ساعة من التشغيل.

2.13. وفقا للجدول الزمني، قم بإجراء اختبارات للأدوات المخزنة في غرفة العقم.

تم تجميعه وفقًا لـ: "جواز سفر غرفة مبيد الجراثيم للأشعة فوق البنفسجية لتخزين الأدوات الطبية المعقمة KB-"Ya"-FP (SHRPI.676 162.001 PS)"، تعليمات لاستخدام المطهرات.

6.2. تقنيات السلامة من العدوى في مختلف أقسام مرافق الرعاية الصحية

6.2.1. الخريطة التكنولوجية لتنظيف المنتجات الطبية في مكتب العلاج الطبيعي

I. الأجزاء البلاستيكية (AMLT، فوهات "Lucha"، الأنابيب، أقنعة الاستنشاق):

النقع عند درجة حرارة t = 18 درجة. C في أحد المحاليل المحتوية على الكلور أو المعتمدة على QAC.

شطف تحت الماء الجاري.

2. التنظيف المسبق للتعقيم (PSC):

النقع مع الغمر الكامل في محلول غسيل بيروكسيد الهيدروجين (3٪ - 200.0 + SMS - 5.0 جم + ماء حتى 1 لتر) عند درجة حرارة t = 50 درجة. C لمدة 15 دقيقة، مع غسل كل منتج باستخدام فرشاة.

عند استخدام المحاليل ذات خصائص المنظفات. الجمع بين خطوات التطهير وPSO في الحلول القائمة على مراقبة الجودة.

3. اشطفيه بالماء الجاري - 10 دقائق.

4. تجفيف المنتجات وتخزينها في حاوية نظيفة للمرفقات.

5. استخدميه مع المسح المسبق بالكحول بنسبة 70%.

ثانيا. الأقطاب الكهربائية الزجاجية (TNC، أجهزة Arsonval D، الليزر):

النقع عند درجة حرارة t = 18 درجة. C في أحد الحلول المستندة إلى QAC عند التركيز المناسب ووقت التعرض.

امسحي مرتين لمدة دقيقتين. قبل الاستعمال:

— 70% كحول إيثيلي أو:

- محلول 0.5% من كلورهيكسيدين جلوكونات في 70% كحول إيثيلي.

ثالثا. بواعث (EHF، أجهزة الموجات فوق الصوتية)، المحاثات "الملكيت":

- المسح مرة واحدة بكحول إيثيلي بنسبة 96%.

رابعا. بواعث UHF:

- المسح لمرة واحدة بمحلول يحتوي على الكلور.

خامساً: أقنعة النوم الكهربائية:

- امسح مرة واحدة بالكحول الإيثيلي 70٪.

السادس. أقطاب الرصاص (أجهزة العلاج الكهربائي):

— المسح مرة واحدة بالكحول الإيثيلي بنسبة 70% لإزالة أكسيد الرصاص.

تم تجميعها وفقًا لما يلي: إرشادات التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم المنتجات الطبية. MU-287-113 بتاريخ 30/12/1998؛ OST-42-21-2-85 "تعقيم وتطهير الأجهزة الطبية"؛ أوراق البيانات الفنية للأجهزة "UHF-80"، "UZT-3.03.D"، "UHF-Adapton 5.6"، "Malachite-010-p"، "Iskra"، "Ultraton"، "LUCH-3".

6.2.2. خريطة تكنولوجية لإجراء التنظيف العام في الملابس والإجراءات ومكاتب طب الأسنان

1. قم بإجراء التنظيف العام مرة كل 7 أيام عن طريق المسح أو الرش من جهاز التحكم عن بعد الهيدروليكي (مولد الأيروسول).

2. للتنظيف العام، استخدم المطهر. منتج غير مستخدم حاليًا للتطهير الروتيني.

3. عند استخدام المحاليل المعتمدة على QAC أو غيرها ذات خصائص المنظفات، يتم الجمع بين مرحلتي التطهير والغسيل.

4. تسلسل التنظيف العام:

- ارتداء ثوب التنظيف النظيف، والقبعة، والقفازات، والقناع؛

- إزالة العناصر من المكتب التي لا يمكن تطهيرها:

الملابس الواقية المستعملة، والمناشف، وصناديق التعقيم، وما إلى ذلك؛

النفايات الطبية من الفئة ب بعد تطهيرها في كيس محكم الغلق يمكن التخلص منه اللون الأصفر; نفايات الفئة أ من سلة المهملات الموجودة في كيس بلاستيكي أبيض;

المحاقن والإبر المستخدمة بعد التطهير.

والأواني الصيدلانية، والصناديق، وما إلى ذلك؛

- تحضير مطهر. محلول يعتمد على QAC بمعدل 0.15 لتر لكل 1 م2 من المساحة المعالجة باستخدام طريقة المسح.

5. استخدم قطعة قماش نظيفة ومعقمة ومعدات التنظيف الموضحة للتنظيف العام.

6. اغسل أسطح الأثاث والمعدات والجدران بقطعة قماش تحتوي على مطهر. الحل بالتسلسل من "نظيف" إلى "مستعمل"، ثم اشطف الباب ومقبضه أخيرًا. امسح الزجاج بالماء النظيف أو منظف الزجاج؛

- تنظيف الحوض باستخدام عامل التنظيف، وشطفه بالماء الساخن، وشطف مقابض الصنبور؛

— اغسل دلو نفايات الدواسة بمحلول تنظيف ساخن بنسبة 0.5% ثم جففه؛

- غسل الأرضية بالمطهر. الحل باستخدام قطعة قماش نظيفة.

- نقع قطعة القماش في دلو بمحلول الكلور المطهر للمدة المحددة في التعليمات، ثم شطفها بالماء النظيف، ثم عصرها، وتجفيفها على حافة الدلو؛

- مسح الأسطح المعالجة:

بقطعة قماش نظيفة وجافة بعد استخدام المحاليل التي تحتوي على الكلور كمطهرات؛

بقطعة قماش مبللة بالماء بعد التطهير. الوسائل المعتمدة على الساعة؛

- اخلع ملابسك وقفازاتك، واقلبها إلى الجانب الأيسر، ثم اغمسها في مطهر يحتوي على الكلور. حل. اغسل يديك بالصابون.

7. قم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 30 دقيقة.

8. قم بتهوية المكتب لمدة 15 – 20 دقيقة.

10. مسح سطح الأثاث والمعدات بمطهر قبل بدء يوم العمل. الحل في التركيز للتطهير الحالي.

تم تجميعها وفقًا لـ MU-287-113 بتاريخ 30 ديسمبر 1998 "إرشادات التطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم الأجهزة الطبية."

6.2.3. البطاقة التكنولوجية لضمان سلامة العدوى في مكتب الإجراءات

ارتدِ رداء التنظيف والقفازات قبل بدء العمل.

تحضير المحاليل للتطهير:

- الأدوات الطبية - على أساس ساعات العمل؛

- الأسطح والقفازات والأجهزة الطبية التي تستخدم لمرة واحدة - المحاليل التي تحتوي على الكلور؛

— إجراء التنظيف الروتيني بالمحاليل المحتوية على الكلور بمعدل 0.1 لتر من المحلول لكل 1 م2 من المنطقة المعالجة بطريقة المسح.

تخلص من الخرق في وعاء به محلول مبيض. استخدم قطعة قماش نظيفة في المرة القادمة التي تستخدمها فيها.

انزع القفازات وانقعها في وعاء "مطهر القفازات" في محلول يحتوي على الكلور.

اغسل يديك تحت الماء الجاري مرتين.

قم بتشغيل المصباح المبيد للجراثيم لمدة 30 دقيقة، والعمل معه وفقًا للخريطة التكنولوجية لتطهير الهواء والأسطح في المبنى. تهوية.

قم بتغيير رداء عمل الممرضة يوميًا ورداء التنظيف مرتين في الأسبوع أو عند اتساخه.

ارتداء رداء وقبعة للإجراءات والتلاعب.

اغسل يديك ب صابون سائلمرتين، تعامل مع مطهر الجلد.

قم بإجراء جميع عمليات التلاعب بالقفازات.

استخدم المعدات الفردية للحقن: المحاقن والإبر والأنظمة.

استخدم سلة المهملات التي تحمل علامة "نفايات الدرجة الأولى" مع كيس بلاستيكي أبيض يمكن التخلص منه لجمع حاويات المحاقن الورقية والأمبولات المستخدمة وما إلى ذلك.

عند العمل مع السوائل البيولوجية، استخدم شاشات واقية (نظارات واقية)، وقفازات، وقناع، وثوب مصفح يمكن التخلص منه. قم بتغيير ثوبك على الفور إذا تلوث بالدم! احصل على ملابس واقية احتياطية لهذا الغرض.

قم بتطهير القفازات والمعدات المستخدمة التي تستخدم لمرة واحدة (الحقن والإبر) وكرات القطن بعد استخدامها في محلول يحتوي على الكلور وفقًا للتعليمات.

جمع المواد المطهرة:

- القفازات، الكرات القطنية، المواد الناعمة - في كيس يمكن التخلص منه، املأه حتى 3/4 ممتلئًا، أخرج الهواء من الكيس، أغلقه، خذه إلى الغرفة الصحية؛

- المحاقن المفككة - في الصناديق، خذها إلى الغرفة الصحية؛

- الإبر وأدوات القطع الأخرى التي تستخدم لمرة واحدة - في عبوات بلاستيكية صلبة، قم بإغلاقها ونقلها إلى الغرفة الصحية.

قم بإجراء التنظيف الروتيني بمحلول الكلور في نهاية الوردية.

إجراء التنظيف العام مرة واحدة في الأسبوع بنفس الترتيب الحالي، يليه تطهير الهواء باستخدام المحاليل المعتمدة على HAC بمعدل 0.15 لتر لكل 1 م2 من المساحة المعالجة باستخدام طريقة المسح. لتطهير الخرق، استخدم محلول المطهرات التي تحتوي على الكلور. أموال.

تم تجميعها وفقًا لـ: SanPiN 2.1.3.1375-03 "المتطلبات الصحية لوضع وتصميم وتشغيل المستشفيات ومستشفيات الولادة والمستشفيات الطبية الأخرى"، SanPiN 2.1.7.728-99 "قواعد جمع وتخزين والتخلص من مرافق الرعاية الصحية النفايات"، تعليمات استخدام المطهرات.

يتم تعقيم معدات وأدوات التخدير والجهاز التنفسي لمنع إصابة المرضى وتطور المضاعفات المعدية لديهم. يجب أن يتم تعقيم أجهزة التخدير والجهاز التنفسي والتحكم في عقمها بواسطة ممرضة التخدير. بعد الاستخدام، يجب غسل وتعقيم جهاز التخدير وجهاز التهوية الصناعية للرئتين بشكل فردي أو مجمع (حسب التصميم). بالنسبة لعناصر ومكونات الغسيل، يتم استخدام مخاليط تتكون من محلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ومحلول 0.5٪ من منظفات Progress أو Astra أو Lotus أو Trias-A. يتم غمر جميع المكونات والأجهزة التي يتكون منها الجهاز التنفسي في هذا الخليط. أثناء المعالجة الميكانيكية في هذا المحلول لمدة 15-20 دقيقة عند درجة حرارة +50 درجة مئوية، لا يحدث التنظيف فحسب، بل يتم أيضًا تعقيم جميع أجزاء جهاز التخدير وجهاز التهوية الاصطناعية للرئتين. من أجل تعقيم أكثر موثوقية، يتم غمر مكونات الجهاز وكذلك المكونات والأنابيب الرغامية وقنيات القصبة الهوائية ومجاري الهواء الفموية البلعومية والأنفية البلعومية وأقنعة الوجه وغيرها من الأجهزة المصنوعة من المطاط والبلاستيك في أحد المحاليل المطهرة التالية:

3% محلول بيروكسيد الهيدروجين 60 دقيقة 3% محلول الفورمالديهايد 30 دقيقة 1% محلول الكلورامين 30 دقيقة 0.1% محلول ديزوكسون 20 دقيقة

لا يمكن معالجة الأجزاء المعدنية في محلول dezoxon.

3% محلول بيروكسيد الهيدروجين 3 ساعات 10% محلول الفورمالديهايد 60 دقيقة 1% محلول ديزوكسون 30 دقيقة 5% محلول الكلورامين 2 ساعة

6% محلول بيروكسيد الهيدروجين 6 ساعات 1% محلول dezoxon 45 دقيقة 10% محلول الفورمالديهايد 4 ساعات

بعد التعقيم، من الضروري شطف جميع الأجزاء جيدًا بالماء المقطر المعقم. يجب أن يتم التخزين اللاحق لجميع الأجهزة والمعدات في ظل ظروف معقمة. إذا لم يتم تجميع الجهاز، يتم تخزين الخراطيم المموجة وأكياس التنفس والمنافخ في حالة معلقة، ويتم تخزين أجهزة تنظير الحنجرة والتنبيب على شبكات معقمة ملفوفة في صفائح معقمة. يتم تغليف الأجهزة المجمعة بأوراق معقمة.

لتعقيم الأجهزة المجمعة، استخدم خليط الهباء الجوي الذي يتكون من 20% بارافورمالدهيد، 30% كحول إيثيلي و 50% فريون-12. من الضروري أولاً تفكيك الأجهزة وغسلها بالماء الدافئ، ثم بعد تجميع نظام التنفس المغلق، أدخل 4.5-5 جم من الهباء الجوي فيه وقم بتشغيل جهاز التنفس الصناعي لمدة 1.5 ساعة مع تهوية دقيقة تبلغ 20 لترًا. ثم يتم حقن 20 مل من محلول الأمونيا 23٪ في الماء في الجهاز التنفسي عدة مرات لتحييد الفورمالديهايد. مدة التعادل هي 3 ساعات، وبعد ذلك يتم تطهير الجهاز التنفسي المفتوح لمدة 7 ساعات، ويجب ألا تكون هناك رائحة الفورمالديهايد. إذا استمرت، فمن الضروري تحييد إضافي. من المقبول وجود رائحة طفيفة من الفورمالديهايد أو الأمونيا.

تتم أيضًا معالجة معدات التخدير الأخرى (الطاولات، والعربات، واسطوانات الغاز المخزنة في وحدة التشغيل).

ويجب أن نتذكر أن أبخرة الفورمالديهايد المنبعثة من محاليل التطهير تهيج الجهاز التنفسي ويمكن أن تسبب التسمم، لذلك يجب مراعاة الاحتياطات التالية:

3. عند غسل وتعقيم معدات التخدير والجهاز التنفسي، يجب على الممرضة والممرضة دائمًا ارتداء قفازات مطاطية.

يتم غسل الرذاذ (الرذاذ) من الخارج ومسحه بالكحول.

"كيفية تطهير البخاخات؟" بعد اكتسابها في كثير من الأحيان. ليس كل مصنع يركز على هذا. دعونا نحاول معرفة ذلك.

مع الشراء ل استخدام المنزليالبخاخات، تثور أسئلة حول كيفية استخدامها بشكل صحيح. في كثير من الأحيان، توضح التعليمات فقط كيفية استخدام الجهاز، ولكن عمليًا لا يتم ذكر أي شيء حول كيفية تنظيف الأجزاء وتطهيرها.

ولكن يجب أن يتم تطهير الأجزاء الفردية للجهاز وفقًا لذلك قواعد معينةلأن بعضها يمكن أن يذوب ببساطة تحت تأثير درجة الحرارة المرتفعة، والبعض الآخر يستطيع تحملها. يمكن العثور على أنواع مختلفة من البخاخات، على سبيل المثال، في أكبر متجر البخاخات عبر الإنترنت في موسكو http://nebulyzer-shop.ru/. يأتي كل واحد منهم مع تعليمات لاستخدام الجهاز وتنظيفه.

الرعاية المناسبة للبخاخات الخاصة بك

يجب أن يتم تطهير الجهاز بشكل متكرر، ولكن من المقبول أن لا يتم ذلك بعد كل استخدام. خاصة إذا تم استخدام هذا الجهاز من قبل شخص واحد. لكن تنظيف الأجزاء، خاصة تلك التي تتلامس مع الأغشية المخاطية، يجب أن يتم بعد كل استخدام.

يعد تنفيذ هذا الإجراء ضروريًا لعدم تفاقم الحالة الصحية، وكذلك لمنع انتشار الميكروبات الضارة في أجزاء الجهاز، مما قد يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة. لذلك، من الضروري الالتزام بخوارزمية التنظيف.

بعد كل استخدام، من الضروري غسل القناع (قطعة الفم أو قطعة الفم) ووعاء الدواء والمرشحات بالماء الدافئ والصابون.
بعد غسل هذه الأجزاء جيدًا، يجب تجفيفها جيدًا ثم إعادة تجميعها.
بعد كل مرة استخدام ثالثة (توصي بعض الشركات المصنعة بالخامسة)، يجب تطهير أجزاء الجهاز. يجب أن يتم هذا الإجراء بوسائل خاصة، والتي أوصت بها الشركة المصنعة، أو الكواشف الأخرى، والتي سنناقشها لاحقا.

كيفية تطهير البخاخات وكيفية القيام بذلك بشكل صحيح

للتخلص من بقايا الطعام المنتجات الطبيةفي غرفة البخاخات، للحفاظ على نظافتها وأدائها طويل الأمد، يجب تطهيرها بشكل دوري. كيفية تطهير البخاخات وبأي طرق يمكن القيام بذلك؟ هناك الطرق التالية:

المعالجة الحرارية (غلي الأجزاء أو باستخدام جهاز parizer)؛
المعالجة الكيميائية ( المخدرات المختلفة- الكحول، بيروكسيد الهيدروجين، وما إلى ذلك)؛
التعقيم.

المعالجة الحرارية

توضع أجزاء البخاخات في وعاء وتُغلى مع الماء. الشيء الرئيسي هو أن الماء يغطي السطح بالكامل بالكامل. يجب أن تستمر عملية الغليان حوالي 15 دقيقة.

المعالجة الكيميائية

المعالجة الكيميائية ضرورية لتلك الأجزاء التي يمكن أن تتعرض لها درجات حرارة عالية. على سبيل المثال، قد يذوب قناع البخاخات، لذا يُنصح بمعالجته بالكحول أو بيروكسيد الهيدروجين أو محاليل ديكتين خاصة. يتم وضع أجزاء التنظيف في محلول خاص للمدة المحددة في التعليمات، وبعد ذلك يتم غسل الحقل بالماء الجاري.

التطهير في الأوتوكلاف

في هذه الحالة، يتم تعقيم الأجزاء عند درجات حرارة تصل إلى 137 درجة مئوية. ولكن من المفيد أيضًا الانتباه إلى ميزات المواد التي صنع منها البخاخات. على سبيل المثال، في كتالوج البخاخات Omron http://nebulyzer-shop.ru/nebulajzery-omron، يمكنك العثور على وصف تفصيليومجموعة كاملة من السلع تشير إلى جميع الخصائص.

كما ترون، من الضروري تطهير جهاز الاستنشاق. وإلا فإن عملية الشفاء قد تتأخر أو حتى تتوقف. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الأسرة بأكملها تستخدم البخاخات، فيجب تنفيذ هذا الإجراء في كثير من الأحيان قدر الإمكان. بعد كل شيء، طرق التنظيف والتطهير بسيطة ويمكن الوصول إليها للاستخدام المنزلي.

البخاخات عبارة عن جهاز طبي خاص يسمح لك بتحويل المحاليل الطبية إلى بخار. يتم استخدامه للاستنشاق، حيث يسهل على البخار دخول الجهاز التنفسي والرئتين. يوصى عادةً باستخدام البخاخات للأطفال الصغار أو الأشخاص المصابين بالربو أو الأشخاص الذين يعانون من تلف في الجهاز التنفسي. يجب أن يبقى البخاخات نظيفة دائمًا. هذا مهم جدًا، لأنه إذا كان متسخًا، فإن جميع الجراثيم الموجودة عليه يمكن أن تصل إلى رئتيك وتسبب العدوى. اطلب منا تنظيفًا عامًا للشقة مضاد للحساسية.

الطريقة الأولى - التنظيف السريع للبخاخات

اتبع هذه الخطوات بعد كل استخدام لجهاز الاستنشاق الخاص بك.

الخطوة الأولى هي غسل يديك جيدًا بالصابون أو بمحلول على أساس الكحول. لأن الطريق السريعالتنظيف لا يشمل الصابون، لذلك نحن بحاجة إلى قتل جميع البكتيريا الموجودة على أيدينا حتى لا ننقلها إلى جهاز الاستنشاق.
قم بتفكيك البخاخات إن أمكن. تنقسم معظم النماذج إلى 3 أجزاء - قناع أو قطعة فم، وأنبوب يربط القناع والوحدة الرئيسية، ووحدة لتزويد الهواء تحت الضغط. افصل جميع الأجزاء عن بعضها البعض. لا تحتاج إلى تنظيف الوحدة الرئيسية، كل ما تحتاجه هو تنظيف القناع والغطس. على الرغم من أن القناع سيكون كافيًا.
اغسل القناع أو قطعة الفم تحت الماء الدافئ. تأكد من مسح جميع المفاصل T. قم بتشغيل الجزء تحت الماء واحتفظ به تحته لمدة نصف دقيقة إلى دقيقة. تأكد من غسل جميع الأجزاء.
بعد غسل قطعة الفم (أو القناع)، تخلص من أي رطوبة زائدة وضعها على منشفة نظيفة. دع الماء يجف بشكل طبيعي. قد يستغرق هذا حوالي 20 دقيقة إلى ساعة.
بعد أن تجف جميع الأجزاء، أعد تجميع البخاخات في حالة جافة.
بالنسبة لبعض نماذج البخاخات، من الضروري تطهير قطعة الفم بالصابون يوميًا. لمعرفة ذلك بشكل مؤكد، عليك مراجعة البائع قبل الشراء. يجب أن يتم التطهير بالصابون.

الطريقة الثانية - التنظيف العميق للبخاخات

يجب تنفيذ الخطوات التالية كل 3-7 أيام.

تلميحات

للحصول على تطهير عالي الجودة للمباني، اطلب خدمات التنظيف من شركة التنظيف لدينا.

قبل البدء بالتنظيف، تأكد من قراءة التعليمات الخاصة بجهاز الاستنشاق الخاص بك.

بشكل دوري، يجب استبدال الوحدة الرئيسية مرشح الهواء. اكتشف كم من الوقت يستغرق القيام بذلك.

إذا لم يكن من الممكن تفكيك أجزاء جهاز الاستنشاق، فلا تستخدم القوة. سوف تكسر البخاخات الخاصة بك فقط.

تحذيرات

ليست هناك حاجة لاستخدام الماء الساخن جدا. بالإضافة إلى خطر التعرض للحرق. الماء الساخنيمكن أن يؤدي أيضًا إلى تشويه أجزاء جهاز الاستنشاق الخاص بك.

ما رأيك بهذا؟ ماذا يمكنك أن تضيف إلى ما سبق؟

1. يجب تنظيف الأجهزة في أسرع وقت ممكن بعد الاستخدام.

2. قم بتنظيف اليدين وفقاً لمعايير "نظافة اليدين".

3. ارتداء القفازات.

4. تحضير مكان العمل:

حاوية بمحلول مطهر.

حاوية مع الماء المقطر.

مطهر؛

قفازات؛

مسحات من الشاش القطني؛

حفاضات معقمة.

5. قم بتفكيك الجهاز. يتم غمر الأجزاء القابلة للإزالة (الخراطيم، ومجمعات الرطوبة، وأجهزة الترطيب، والمحملات، والمحولات، وصناديق الصمامات والأجزاء الأخرى حسب العلامة التجارية للجهاز) بالكامل في حاوية تحتوي على محلول مطهر معتمد لهذه الأغراض في بالطريقة المقررة(على سبيل المثال، 3% بيروكسيميد لمدة 60 دقيقة.)

إذا لم يتم دمج نظام التطهير مع التنظيف المسبق للتعقيم، فسيتم إجراء تنظيف مسبق إضافي OST 42-21-2-85

6. مرتين بفاصل 15-20 دقيقة. امسح الجزء الخارجي من جسم الجهاز بمنديل مبلل بمحلول مطهر لهذه الأغراض (له خصائص منظفة، على سبيل المثال 3% بيروكسيميد).

7. قم بإزالة الفلتر الورقي ووضعه في حاوية لتطهير نفايات الفئة "ب".

8. بعد التعرض لوضع التطهير، اشطف الأجزاء القابلة للإزالة من الجهاز في نفس المحلول؛ المحول والصمام والمحملات ومجمعات الرطوبة وأجزاء أخرى باستخدام قطعة من الشاش القطني لمدة 25-30 ثانية.

9. قم برمي قطعة الشاش القطني في حاوية لتطهير نفايات الفئة "ب".

10. اشطف الأجزاء القابلة للإزالة من الجهاز تحت الماء الجاري، وضعها على حفاضة نظيفة وقم بإجراء الاختبار الذاتي للأزوبيراميك.

11. اشطف الأجزاء القابلة للإزالة من الجهاز في وعاء به ماء مقطر وضعها على ورقة معقمة.

12. قم بإزالة القفازات المستعملة واغمرها في وعاء به محلول مطهر.

13. إجراء عمليات تعقيم صحية لليدين وفقاً لمعايير "نظافة اليدين". ارتداء القفازات النظيفة.

14. قم بتجميع الجهاز، وقم بتوصيل جميع الأجزاء القابلة للإزالة المطهرة والمجففة.

15. قم بصب محلول مطهر (0.5% محلول كلوروهيكسيدين) في مجمع الرطوبة وقم بتوصيل الجهاز لمدة 60 دقيقة بتدفق غاز قدره 2 لتر/دقيقة.

16. قم بإزالة أي محلول مطهر متبقي. انفخ عبر الجهاز بتدفق أكسجين يتراوح بين 8-10 لتر/دقيقة على طول دائرة شبه مغلقة لمدة 15 دقيقة.