الجهاز التنفسي عبارة عن مجموعة من الأعضاء والهياكل التشريحية التي تؤمن حركة الهواء من الجو إلى الرئتين والعودة (دورات التنفس شهيق – زفير)، وكذلك تبادل الغازات بين الهواء الداخل إلى الرئتين والدم.

أعضاء الجهاز التنفسيهي الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والرئتين، وتتكون من القصيبات والأكياس السنخية، وكذلك الشرايين والشعيرات الدموية وأوردة الدورة الدموية الرئوية.

يشمل الجهاز التنفسي أيضًا عضلات الصدر والجهاز التنفسي (التي يضمن نشاطها تمدد الرئتين مع تكوين مرحلتي الشهيق والزفير وتغيرات الضغط في التجويف الجنبي) بالإضافة إلى مركز الجهاز التنفسي الموجود في الدماغ والأعصاب الطرفية والمستقبلات المشاركة في تنظيم التنفس.

وتتمثل الوظيفة الرئيسية لأعضاء الجهاز التنفسي في ضمان تبادل الغازات بين الهواء والدم عن طريق نشر الأكسجين وثاني أكسيد الكربون عبر جدران الحويصلات الهوائية الرئوية إلى الشعيرات الدموية.

انتشار- عملية يتجه نتيجة لها الغاز من منطقة ذات تركيز أعلى إلى منطقة يكون تركيزها منخفضا.

من السمات المميزة لبنية الجهاز التنفسي وجود قاعدة غضروفية في جدرانها، ونتيجة لذلك لا تنهار

بالإضافة إلى ذلك، تشارك أعضاء الجهاز التنفسي في إنتاج الصوت، واكتشاف الروائح، وإنتاج بعض المواد الشبيهة بالهرمونات، والدهون، و استقلاب الماء والملح‎في الحفاظ على مناعة الجسم. في الشعب الهوائية، يتم تنظيف الهواء المستنشق، وترطيبه، وتسخينه، وكذلك إدراك درجة الحرارة والمحفزات الميكانيكية.

الخطوط الجوية

تبدأ الممرات الهوائية للجهاز التنفسي بالأنف الخارجي وتجويف الأنف. ينقسم تجويف الأنف بواسطة الحاجز العظمي الغضروفي إلى قسمين: الأيمن والأيسر. السطح الداخلي للتجويف، المبطن بغشاء مخاطي، ومجهز بأهداب وتخترقه الأوعية الدموية، مغطى بالمخاط الذي يحتفظ (ويحييد جزئيًا) الميكروبات والغبار. وبالتالي، يتم تنقية الهواء الموجود في تجويف الأنف وتحييده وتدفئته وترطيبه. لهذا السبب عليك أن تتنفس من خلال أنفك

على مدى الحياة، يحتفظ تجويف الأنف بما يصل إلى 5 كجم من الغبار

بعد أن مرت الجزء البلعومي الخطوط الجويةيدخل الهواء العضو التالي الحنجرة، لها شكل قمع وتتكون من عدة غضاريف: الغضروف الدرقي يحمي الحنجرة من الأمام، ويغلق لسان المزمار الغضروفي مدخل الحنجرة عند بلع الطعام. إذا حاولت التحدث أثناء بلع الطعام، فقد يصل ذلك إلى الشعب الهوائية ويسبب الاختناق.

عند البلع يتحرك الغضروف إلى أعلى ثم يعود إلى مكانه الأصلي. مع هذه الحركة، يغلق لسان المزمار مدخل الحنجرة، ويدخل اللعاب أو الطعام إلى المريء. ماذا يوجد أيضًا في الحنجرة؟ الأحبال الصوتية. عندما يصمت الإنسان تتباعد الحبال الصوتية، وعندما يتكلم بصوت عالٍ تنغلق الحبال الصوتية، وإذا اضطر إلى الهمس تكون الحبال الصوتية مفتوحة قليلاً.

1. قصبة هوائية؛
2. الأبهر؛
3. القصبة الهوائية اليسرى الرئيسية.
4. القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى.
5. القنوات السنخيه.

يبلغ طول القصبة الهوائية في الإنسان حوالي 10 سم، وقطرها حوالي 2.5 سم

يدخل الهواء من الحنجرة إلى الرئتين عبر القصبة الهوائية والشعب الهوائية. تتكون القصبة الهوائية من عدة حلقات نصف غضروفية تقع الواحدة فوق الأخرى وتتصل بالعضلات والنسيج الضام. الأطراف المفتوحة للحلقات النصفية مجاورة للمريء. في الصدر، تنقسم القصبة الهوائية إلى قصبتين رئيسيتين، تتفرع منهما القصبات الهوائية الثانوية، والتي تستمر في التفرع أكثر إلى القصيبات (أنابيب رفيعة يبلغ قطرها حوالي 1 ملم). إن تفرع القصبات الهوائية عبارة عن شبكة معقدة إلى حد ما تسمى شجرة الشعب الهوائية.

تنقسم القصيبات إلى أنابيب أرق - القنوات السنخية، التي تنتهي بأكياس صغيرة رقيقة الجدران (سمك الجدران خلية واحدة) - الحويصلات الهوائية، متجمعة في مجموعات مثل العنب.

يؤدي التنفس عن طريق الفم إلى تشوه الصدر، وضعف السمع، وانتهاك الوضع الطبيعي للحاجز الأنفي وشكله الفك الأسفل

الرئتان هي العضو الرئيسي في الجهاز التنفسي

وأهم وظائف الرئتين هي تبادل الغازات، وتزويد الهيموجلوبين بالأكسجين، وإزالة ثاني أكسيد الكربون، أو ثاني أكسيد الكربون، وهو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي. إلا أن وظائف الرئتين لا تقتصر على هذا وحده.

تشارك الرئتان في الحفاظ على تركيز ثابت للأيونات في الجسم، حيث يمكنها إزالة مواد أخرى منه، باستثناء السموم (الزيوت العطرية، المواد العطرية، “عمود الكحول”، الأسيتون، إلخ). عندما تتنفس، يتبخر الماء من سطح الرئتين، مما يؤدي إلى تبريد الدم والجسم بأكمله. بالإضافة إلى ذلك، تنتج الرئتان تيارات هوائية تعمل على اهتزاز الحبال الصوتية للحنجرة.

تقليديا، يمكن تقسيم الرئة إلى 3 أقسام:

1. هوائي (شجرة قصبية) يصل من خلالها الهواء، مثل نظام القنوات، إلى الحويصلات الهوائية؛
2. النظام السنخي الذي يحدث فيه تبادل الغازات.
3. نظام الدورة الدموية في الرئة.

يبلغ حجم الهواء المستنشق لدى الشخص البالغ حوالي 0 4-0.5 لترًا، والقدرة الحيوية للرئتين، أي الحد الأقصى للحجم، أكبر بحوالي 7-8 مرات - عادة 3-4 لترات (عند النساء أقل منه في الرجال)، على الرغم من أنه في الرياضيين يمكن أن يتجاوز 6 لترات

1. قصبة هوائية؛
2. شعبتان؛
3. قمة الرئة.
4. الفص العلوي؛
5. فتحة أفقية
6. متوسط ​​الحصة
7. فتحة مائلة
8. الفص السفلي؛
9. لحم تندرلوين القلب.

تقع الرئتان (اليمين واليسار). تجويف الصدرعلى جانبي القلب. سطح الرئتين مغطى بغشاء رقيق رطب لامع، غشاء الجنب (من غشاء الجنب اليوناني - الضلع، الجانب)، يتكون من طبقتين: الداخلية (الرئوية) تغطي سطح الرئة، والخارجية ( الجداري) يغطي السطح الداخلي للصدر. بين الصفائح، التي تكاد تكون على اتصال مع بعضها البعض، هناك مساحة تشبه الشق مغلقة بإحكام تسمى التجويف الجنبي.

في بعض الأمراض (الالتهاب الرئوي والسل)، يمكن أن تنمو الطبقة الجدارية من غشاء الجنب مع الطبقة الرئوية، وتشكل ما يسمى بالالتصاقات. في الأمراض الالتهابية المصحوبة بتراكم مفرط للسوائل أو الهواء في الشق الجنبي، فإنه يتوسع بشكل حاد ويتحول إلى تجويف

يبرز مغزل الرئة بمقدار 2-3 سم فوق عظمة الترقوة، ويمتد إلى المنطقة السفلية من الرقبة. السطح المجاور للأضلاع محدب وله أقصى حد. السطح الداخلي مقعر، ملاصق للقلب والأعضاء الأخرى، محدب وله أقصى مدى. السطح الداخلي مقعر، مجاور للقلب والأعضاء الأخرى الواقعة بين الأكياس الجنبية. عليها بوابة الرئةالمكان الذي تدخل من خلاله القصبة الهوائية الرئيسية والشريان الرئوي إلى الرئة ويخرج منه الوريدان الرئويان.

كل الجنبي الرئةتنقسم الأخاديد إلى فصوص: اليسار إلى قسمين (علوي وسفلي)، واليمين إلى ثلاثة (علوي ووسطي وسفلي).

تتكون أنسجة الرئة من القصيبات والعديد من الحويصلات الرئوية الصغيرة من الحويصلات الهوائية، والتي تبدو مثل نتوءات نصف كروية للقصيبات. أنحف جدران الحويصلات الهوائية عبارة عن غشاء منفذ بيولوجيًا (يتكون من طبقة واحدة من الخلايا الظهارية محاطة بشبكة كثيفة من الشعيرات الدموية)، ويتم من خلالها تبادل الغازات بين الدم الموجود في الشعيرات الدموية والهواء الذي يملأ الحويصلات الهوائية. الجزء الداخلي من الحويصلات الهوائية مُغطى بمادة خافضة للتوتر السطحي (surfactant) سائلة، مما يضعف قوى التوتر السطحي ويمنع الانهيار الكامل للحويصلات الهوائية أثناء الخروج.

بالمقارنة مع حجم الرئة لحديثي الولادة، في سن 12 عامًا، يزداد حجم الرئة 10 مرات، وبحلول نهاية سن البلوغ - 20 مرة

يبلغ السمك الإجمالي لجدران الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية بضعة ميكرومترات فقط. بفضل هذا، يخترق الأكسجين بسهولة من الهواء السنخي إلى الدم، ويخترق ثاني أكسيد الكربون بسهولة من الدم إلى الحويصلات الهوائية.

عملية التنفس

التنفس هو عملية معقدة لتبادل الغازات بين بيئة خارجيةوالجسم. يختلف الهواء المستنشق اختلافًا كبيرًا في تركيبه عن هواء الزفير: الأكسجين، وهو عنصر ضروري لعملية التمثيل الغذائي، يدخل الجسم من البيئة الخارجية، ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون.

مراحل العملية التنفسية

• ملء الرئتين بالهواء الجوي (التهوية الرئوية)
• انتقال الأكسجين من الحويصلات الهوائية الرئوية إلى الدم المتدفق عبر الشعيرات الدموية في الرئتين، وإطلاق ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويصلات الهوائية، ثم إلى الغلاف الجوي
• توصيل الأكسجين عن طريق الدم إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين
• استهلاك الأكسجين من قبل الخلايا

تسمى عمليات دخول الهواء إلى الرئتين وتبادل الغازات في الرئتين بالتنفس الرئوي (الخارجي). ينقل الدم الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة، ويحمل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين. يدور الدم باستمرار بين الرئتين والأنسجة، وبالتالي يضمن عملية مستمرة لتزويد الخلايا والأنسجة بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون. في الأنسجة، يترك الأكسجين الدم إلى الخلايا، وينتقل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الدم. تحدث عملية تنفس الأنسجة هذه بمشاركة إنزيمات تنفسية خاصة.

المعاني البيولوجية للتنفس

• تزويد الجسم بالأكسجين
• إزالة ثاني أكسيد الكربون
• أكسدة المركبات العضوية مع إطلاق الطاقة اللازمة لحياة الإنسان
• حذف المنتجات النهائيةالتمثيل الغذائي (بخار الماء، الأمونيا، كبريتيد الهيدروجين، الخ)

آلية الشهيق والزفير. يتم الشهيق والزفير من خلال حركات الصدر (التنفس الصدري) والحجاب الحاجز (التنفس البطني). تسقط أضلاع الصدر المسترخية، مما يقلل من حجمه الداخلي. يُجبر الهواء على الخروج من الرئتين، بشكل مشابه للهواء الذي يُجبر على الخروج من وسادة هوائية أو مرتبة تحت الضغط. من خلال الانقباض، ترفع العضلات الوربية التنفسية الأضلاع. يتوسع الصدر. تقع بين الصدر و تجويف البطنينقبض الحجاب الحاجز وتنعم درناته ويزداد حجم الصدر. تنقل كلا الطبقتين الجنبي (الجنبة الرئوية والساحلية)، التي لا يوجد هواء بينها، هذه الحركة إلى الرئتين. يحدث فراغ في أنسجة الرئة، مشابه لذلكوالذي يظهر عند شد الأكورديون. يدخل الهواء إلى الرئتين.

يتراوح معدل التنفس لدى الشخص البالغ عادةً من 14 إلى 20 نفسًا في الدقيقة، ولكن مع النشاط البدني الكبير يمكن أن يصل إلى 80 نفسًا في الدقيقة.

عندما تسترخي عضلات الجهاز التنفسي، تعود الأضلاع إلى وضعها الأصلي ويفقد الحجاب الحاجز التوتر. تضغط الرئتان، وتطلقان هواء الزفير. في هذه الحالة، يحدث تبادل جزئي فقط، لأنه من المستحيل زفير كل الهواء من الرئتين.

أثناء التنفس الهادئ يقوم الإنسان باستنشاق وزفير حوالي 500 سم3 من الهواء. تشكل هذه الكمية من الهواء الحجم المد والجزر للرئتين. إذا أخذت نفسًا عميقًا إضافيًا، سيدخل حوالي 1500 سم3 من الهواء إلى الرئتين، ويُسمى الحجم الاحتياطي الشهيق. بعد الزفير الهادئ، يمكن للشخص أن يزفر حوالي 1500 سم 3 من الهواء - الحجم الاحتياطي للزفير. تسمى كمية الهواء (3500 سم3) والتي تتكون من الحجم المدي (500 سم3) والحجم الاحتياطي للشهيق (1500 سم3) والحجم الاحتياطي للزفير (1500 سم3) بالسعة الحيوية للجسم. رئتين.

ومن بين 500 سم3 من الهواء المستنشق، يمر 360 سم3 فقط إلى الحويصلات الهوائية ويطلق الأكسجين إلى الدم. ويبقى الـ 140 سم3 المتبقي في الشعب الهوائية ولا يشارك في تبادل الغازات. ولذلك، تسمى الممرات الهوائية "الفضاء الميت".

بعد أن يزفر الشخص حجمًا مديًا قدره 500 سم 3) ثم يزفر بعمق (1500 سم 3)، لا يزال هناك ما يقرب من 1200 سم 3 من حجم الهواء المتبقي متبقيًا في رئتيه، والذي يكاد يكون من المستحيل إزالته. ولذلك، فإن أنسجة الرئة لا تغرق في الماء.

في غضون دقيقة واحدة، يستنشق الشخص ويزفر 5-8 لترات من الهواء. هذا هو الحجم الدقيق للتنفس الذي يتم خلاله المكثف النشاط البدنييمكن أن تصل إلى 80-120 لترًا في الدقيقة.

في الأشخاص المدربين والمتطورين جسديًا، يمكن أن تكون القدرة الحيوية للرئتين أكبر بكثير وتصل إلى 7000-7500 سم 3 . تتمتع النساء بقدرة رئوية أصغر من الرجال

تبادل الغازات في الرئتين ونقل الغازات عن طريق الدم

يحتوي الدم الذي يتدفق من القلب إلى الشعيرات الدموية التي تطوق الحويصلات الرئوية على الكثير من ثاني أكسيد الكربون. وفي الحويصلات الرئوية يوجد القليل منه ، لذلك بفضل الانتشار يخرج من مجرى الدم ويمر إلى الحويصلات الهوائية. يتم تسهيل ذلك أيضًا من خلال جدران الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية الداخلية الرطبة، والتي تتكون من طبقة واحدة فقط من الخلايا.

يدخل الأكسجين أيضًا إلى الدم عن طريق الانتشار. يوجد كمية قليلة من الأكسجين الحر في الدم، لأنه يرتبط بشكل مستمر بالهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء، ويتحول إلى أوكسي هيموجلوبين. الدم الذي أصبح شريانيًا يترك الحويصلات الهوائية وينتقل عبر الوريد الرئوي إلى القلب.

لكي يتم تبادل الغازات بشكل مستمر، من الضروري أن يكون تكوين الغازات في الحويصلات الرئوية ثابتًا، والذي يتم الحفاظ عليه عن طريق التنفس الرئوي: تتم إزالة ثاني أكسيد الكربون الزائد إلى الخارج، ويتم استبدال الأكسجين الذي يمتصه الدم بالأكسجين من جزء جديد من الهواء الخارجي

التنفس الأنسجةيحدث في الشعيرات الدموية في الدورة الدموية الجهازية، حيث يطلق الدم الأكسجين ويستقبل ثاني أكسيد الكربون. يوجد كمية قليلة من الأكسجين في الأنسجة، وبالتالي يتحلل الأوكسي هيموجلوبين إلى الهيموجلوبين والأكسجين، الذي يمر إلى سائل الأنسجة وتستخدمه الخلايا هناك للأكسدة البيولوجية المواد العضوية. الطاقة المنبعثة في هذه الحالة مخصصة للعمليات الحيوية للخلايا والأنسجة.

يتراكم الكثير من ثاني أكسيد الكربون في الأنسجة. يدخل في سائل الأنسجة، ومنه إلى الدم. هنا، يتم التقاط ثاني أكسيد الكربون جزئيًا بواسطة الهيموجلوبين، ويذوب جزئيًا أو يرتبط كيميائيًا بأملاح بلازما الدم. يحمله الدم الوريدي إلى الأذين الأيمن، ومن هناك يدخل إلى البطين الأيمن، الذي الشريان الرئوييدفع الدائرة الوريدية ويغلق. في الرئتين، يصبح الدم شريانيا مرة أخرى، ويعود إلى الأذين الأيسر، يدخل البطين الأيسر، ومنه إلى الدورة الدموية الجهازية.

كلما زاد استهلاك الأكسجين في الأنسجة، زادت الحاجة إلى الأكسجين من الهواء لتعويض التكاليف. هذا هو السبب في زيادة نشاط القلب والتنفس الرئوي في نفس الوقت أثناء العمل البدني.

ونظرًا لخاصية الهيموجلوبين المذهلة في الاتحاد مع الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، فإن الدم قادر على امتصاص هذه الغازات بكميات كبيرة

يحتوي 100 مل من الدم الشرياني على ما يصل إلى 20 مل من الأكسجين و 52 مل من ثاني أكسيد الكربون

تأثير أول أكسيد الكربون على الجسم. يمكن أن يتحد الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء مع غازات أخرى. وبالتالي، فإن الهيموجلوبين يتحد مع أول أكسيد الكربون (CO)، وأول أكسيد الكربون الذي يتشكل أثناء الاحتراق غير الكامل للوقود، أسرع وأقوى بمقدار 150 إلى 300 مرة من الأكسجين. لذلك، حتى مع وجود محتوى صغير من أول أكسيد الكربون في الهواء، فإن الهيموجلوبين لا يجمع مع الأكسجين، ولكن مع أول أكسيد الكربون. وفي الوقت نفسه، يتوقف إمداد الجسم بالأكسجين، ويبدأ الشخص بالاختناق.

وفي حالة وجود أول أكسيد الكربون في الغرفة، فإن الشخص يختنق لأن الأكسجين لا يدخل إلى أنسجة الجسم

جوع الأكسجين - نقص الأكسجة- يمكن أن يحدث أيضًا عندما ينخفض ​​محتوى الهيموجلوبين في الدم (مع فقدان كمية كبيرة من الدم)، أو عندما يكون هناك نقص في الأكسجين في الهواء (في أعالي الجبال).

إذا دخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي أو تورم الحبال الصوتية بسبب المرض، فقد يحدث توقف التنفس. يتطور الاختناق - الاختناق. عند توقف التنفس، يتم إجراء التنفس الاصطناعي باستخدام أجهزة خاصة، وفي حالة عدم وجودها يتم إجراء التنفس الاصطناعي بطريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف" أو تقنيات خاصة.

تنظيم التنفس. يتم تنظيم التناوب الإيقاعي التلقائي للاستنشاق والزفير من مركز الجهاز التنفسي الموجود في النخاع المستطيل. من هذا المركز، تنتقل النبضات إلى الخلايا العصبية الحركية للعصب المبهم والأعصاب الوربية، التي تعصب الحجاب الحاجز وعضلات الجهاز التنفسي الأخرى. يتم تنسيق عمل مركز الجهاز التنفسي عن طريق الأجزاء العليا من الدماغ. لذلك يستطيع الإنسان وقت قصيراحبس أنفاسك أو كثفها، كما يحدث، على سبيل المثال، عند التحدث.

ويتأثر عمق ووتيرة التنفس بمحتوى ثاني أكسيد الكربون والأكسجين في الدم، حيث تهيج هذه المواد المستقبلات الكيميائية الموجودة في جدران الأوعية الدموية الكبيرة، نبضات عصبيةمنهم يدخلون مركز الجهاز التنفسي. مع زيادة محتوى ثاني أكسيد الكربون في الدم، يصبح التنفس أكثر عمقًا، ومع انخفاض ثاني أكسيد الكربون، يصبح التنفس أكثر تكرارًا.

نحن نستنشق الهواء من الغلاف الجوي؛ يقوم الجسم بتبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، وبعد ذلك يتم زفير الهواء. تتكرر هذه العملية عدة آلاف من المرات يوميا؛ إنه حيوي لكل خلية وأنسجة وعضو وجهاز عضوي.

يمكن تقسيم الجهاز التنفسي إلى قسمين رئيسيين: الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.

• الجهاز التنفسي العلوي:

1. الجيوب الأنفية
2. البلعوم
3. الحنجرة

• الجهاز التنفسي السفلي:

1. قصبة هوائية
2. شعبتان
3. رئتين

• القفص الصدري يحمي الجهاز التنفسي السفلي:

1. 12 زوجًا من الأضلاع تشكل هيكلًا يشبه القفص
2. 12 فقرة صدرية ترتبط بها الأضلاع
3. القص، الذي ترتبط به الأضلاع من الأمام

هيكل الجهاز التنفسي العلوي

أنف

الأنف هو القناة الرئيسية التي يدخل من خلالها الهواء إلى الجسم ويخرج منه.

يتكون الأنف من:

• عظم الأنف الذي يشكل جسر الأنف.
• المحارة الأنفية، والتي تتكون منها الأجنحة الجانبية للأنف.
• يتكون طرف الأنف من غضروف حاجزي مرن.

فتحتا الأنف عبارة عن فتحتين منفصلتين تؤديان إلى تجويف الأنف، ويفصل بينهما جدار غضروفي رقيق يسمى الحاجز. يصطف تجويف الأنف بغشاء مخاطي مهدب، يتكون من خلايا تحتوي على أهداب تعمل كمرشح. تنتج الخلايا المكعبة مخاطًا يحبس جميع الجزيئات الغريبة التي تدخل الأنف.

الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية هي تجاويف مملوءة بالهواء في العظام الأمامية والغربالية والوتدية والفك السفلي التي تفتح في تجويف الأنف. الجيوب الأنفية مبطنة بغشاء مخاطي، تماما مثل تجويف الأنف. احتباس المخاط في الجيوب الأنفية يمكن أن يسبب الصداع.

البلعوم

ويمر تجويف الأنف إلى البلعوم (الجزء الخلفي من الحلق)، والمغطى أيضًا بغشاء مخاطي. يتكون البلعوم من أنسجة عضلية وليفية ويمكن تقسيمها إلى ثلاثة أقسام:

1. البلعوم الأنفي، أو القسم الأنفي من البلعوم، يوفر تدفق الهواء عندما نتنفس من خلال أنفنا. وهو متصل بكلتا الأذنين عن طريق قنوات - قناة استاكيوس (السمعية) - تحتوي على مخاط. من خلال قناة استاكيوس، يمكن أن تنتشر التهابات الحلق بسهولة إلى الأذنين. توجد اللحمية في هذا القسم من الحنجرة. وهي تتألف من الأنسجة اللمفاوية وتؤدي وظيفة مناعية عن طريق تصفية جزيئات الهواء الضارة.
2. البلعوم، أو الجزء الفموي من البلعوم، هو ممر للهواء المستنشق عن طريق الفم والطعام. أنه يحتوي على اللوزتين، والتي، مثل اللحمية، لها وظيفة وقائية.
3. يعد البلعوم الحنجري بمثابة ممر للطعام قبل دخوله إلى المريء، وهو الجزء الأول من الجهاز الهضمي ويؤدي إلى المعدة.

الحنجرة

ويمر البلعوم إلى الحنجرة (الحلق العلوي)، والتي من خلالها يتدفق الهواء بشكل أكبر. هنا يواصل تطهير نفسه. تحتوي الحنجرة على الغضاريف التي تشكل الطيات الصوتية. يشكل الغضروف أيضًا لسان المزمار الذي يشبه الغطاء، والذي يتدلى فوق مدخل الحنجرة. يمنع لسان المزمار الطعام من الدخول إلى الشعب الهوائية عند البلع.

هيكل الجهاز التنفسي السفلي

قصبة هوائية

تبدأ القصبة الهوائية بعد الحنجرة وتمتد إلى الصدر. هنا، يستمر ترشيح الهواء عن طريق الغشاء المخاطي. تتكون القصبة الهوائية من الأمام بواسطة غضاريف زجاجية على شكل حرف C، متصلة في الخلف في دوائر بواسطة العضلات الحشوية والنسيج الضام. تمنع هذه الهياكل شبه الصلبة القصبة الهوائية من الانقباض ومنع تدفق الهواء. تنحدر القصبة الهوائية إلى الصدر حوالي 12 سم وتنقسم هناك إلى قسمين - القصبات الهوائية اليمنى واليسرى.

شعبتان

القصبات الهوائية هي مسارات مشابهة في بنيتها للقصبة الهوائية. ومن خلالها يدخل الهواء إلى الرئتين اليمنى واليسرى. القصبة الهوائية اليسرى أضيق وأقصر من اليمنى وتنقسم إلى قسمين عند مدخل فصي الرئة اليسرى. وتنقسم القصبة الهوائية اليمنى إلى ثلاثة أجزاء، حيث أن الرئة اليمنى تحتوي على ثلاثة فصوص. يستمر الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية في تنقية الهواء الذي يمر عبرها.

رئتين

الرئتان عبارة عن هياكل بيضاوية إسفنجية ناعمة تقع في الصدر على جانبي القلب. ترتبط الرئتان بالقصبات الهوائية، والتي تتباعد قبل الدخول إلى فصوص الرئتين.

في فصوص الرئتين، تتفرع القصبات الهوائية إلى أبعد من ذلك، وتشكل أنابيب صغيرة - القصيبات. فقدت القصيبات بنيتها الغضروفية وتتكون من أنسجة ناعمة فقط، مما يجعلها ناعمة. تنتهي القصيبات الهوائية بالحويصلات الهوائية، وهي أكياس هوائية صغيرة يتم إمدادها بالدم عبر شبكة من الشعيرات الدموية الصغيرة. في دم الحويصلات الهوائية تحدث العملية الحيوية لتبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

من الخارج، تُغطى الرئتان بغشاء واقي، وهو غشاء الجنب، الذي يتكون من طبقتين:

• طبقة داخلية ملساء متصلة بالرئتين.
• طبقة الجدار الخارجية متصلة بالزعانف والحجاب الحاجز.

يتم فصل الطبقات الملساء والجدارية من غشاء الجنب عن طريق التجويف الجنبي الذي يحتوي على مادة تشحيم سائلة تسمح بالحركة بين الطبقتين والتنفس.

وظائف الجهاز التنفسي

التنفس هو عملية تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يتم استنشاق الأكسجين، ونقله عن طريق خلايا الدم بحيث يمكن أكسدة العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي، أي. عند تكسيره، يتم إنتاج أدينوسين ثلاثي الفوسفات في العضلات ويتم إطلاق كمية معينة من الطاقة. تحتاج جميع خلايا الجسم إلى إمدادات مستمرة من الأكسجين لإبقائها على قيد الحياة. يتكون ثاني أكسيد الكربون أثناء امتصاص الأكسجين. ويجب إخراج هذه المادة من الخلايا الموجودة في الدم، فينقلها إلى الرئتين ويتم إخراجها عن طريق الزفير. يمكننا أن نعيش بدون طعام لعدة أسابيع، وبدون ماء لعدة أيام، وبدون أكسجين لبضع دقائق فقط!

تتضمن عملية التنفس خمسة إجراءات: الشهيق والزفير، التنفس الخارجيوالنقل والتنفس الداخلي والتنفس الخلوي.

يتنفس

يدخل الهواء الجسم عن طريق الأنف أو الفم.

يعتبر التنفس من الأنف أكثر فعالية للأسباب التالية:

• يتم ترشيح الهواء بواسطة الأهداب، مما يؤدي إلى إزالة الجزيئات الغريبة. يتم إرجاعها عندما نعطس أو ننفخ أنفنا، أو تدخل البلعوم السفلي ويتم ابتلاعها.
• عندما يمر الهواء عبر الأنف، فإنه يسخن.
• يتم ترطيب الهواء بالماء من المخاط.
• تستشعر الأعصاب الحسية الرائحة وترسلها إلى الدماغ.

يمكن تعريف التنفس بأنه حركة الهواء داخل وخارج الرئتين نتيجة الشهيق والزفير.

يستنشق:

• ينقبض الحجاب الحاجز، مما يدفع تجويف البطن نحو الأسفل.
• تنقبض العضلات الوربية.
• ترتفع الأضلاع وتتوسع.
• يزداد تجويف الصدر.
• ينخفض ​​الضغط في الرئتين.
• يزداد ضغط الهواء.
• الهواء يملأ الرئتين.
• تتوسع الرئتان عندما تمتلئان بالهواء.

زفير:

• يرتاح الحجاب الحاجز ويعود إلى شكل القبة.
• تسترخي العضلات الوربية.
• تعود الأضلاع إلى وضعها الأصلي.
• يعود تجويف الصدر إلى شكله الطبيعي.
• يزداد الضغط في الرئتين.
• ينخفض ​​\u200b\u200bضغط الهواء.
• قد يهرب الهواء من الرئتين.
• يساعد الجر المرن للرئة على إزاحة الهواء.
• يؤدي تقلص عضلات البطن إلى زيادة الزفير ورفع أعضاء البطن.

بعد الزفير، هناك وقفة قصيرة قبل الشهيق الجديد، حيث يكون الضغط في الرئتين هو نفس ضغط الهواء خارج الجسم. هذه الحالة تسمى التوازن.

يتم التحكم في التنفس عن طريق الجهاز العصبي ويحدث دون بذل جهد واعي. يتغير معدل التنفس حسب حالة الجسم. على سبيل المثال، إذا كنا بحاجة إلى الركض للحاق بالحافلة، فإن ذلك يزيد، مما يوفر للعضلات كمية كافية من الأكسجين لإكمال هذه المهمة. بعد أن نصعد إلى الحافلة، ينخفض ​​معدل تنفسنا بسبب انخفاض حاجة عضلاتنا إلى الأكسجين.

التنفس الخارجي

يحدث تبادل الأكسجين من الهواء وثاني أكسيد الكربون في الدم في الحويصلات الهوائية في الرئتين. وهذا التبادل للغازات ممكن بسبب اختلاف الضغط والتركيز في الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية.

• الهواء الذي يدخل الحويصلات الهوائية يكون ضغطه أكبر من ضغط الدم في الشعيرات الدموية المحيطة. وبسبب هذا، يمكن للأكسجين أن ينتقل بسهولة إلى الدم، مما يزيد من ضغط الدم. وعندما يتساوى الضغط، تتوقف هذه العملية التي تسمى الانتشار.
• يكون ضغط ثاني أكسيد الكربون الموجود في الدم، القادم من الخلايا، أعلى من ضغط الهواء الموجود في الحويصلات الهوائية، حيث يكون تركيزه أقل. ونتيجة لذلك، يمكن لثاني أكسيد الكربون الموجود في الدم أن يخترق بسهولة من الشعيرات الدموية إلى الحويصلات الهوائية، مما يزيد الضغط فيها.

مواصلات

يتم نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من خلال الدورة الدموية الرئوية:

• بعد تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية، يحمل الدم الأكسجين إلى القلب عبر أوردة الدورة الدموية الرئوية، حيث يتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم وتستهلكه الخلايا التي تطلق ثاني أكسيد الكربون.
• بعد ذلك، يحمل الدم ثاني أكسيد الكربون إلى القلب، ومن هناك يدخل إلى الرئتين عبر شرايين الدورة الدموية الرئوية ويتم إخراجه من الجسم مع هواء الزفير.

التنفس الداخلي

يضمن النقل إمداد الخلايا بالدم الغني بالأكسجين الذي يحدث فيه تبادل الغازات عن طريق الانتشار:

• يكون ضغط الأكسجين في الدم الوارد أعلى منه في الخلايا، لذلك يخترقها الأكسجين بسهولة.
• ويكون الضغط في الدم القادم من الخلايا أقل، مما يسمح لثاني أكسيد الكربون بالدخول إليه.

يتم استبدال الأكسجين بثاني أكسيد الكربون، وتبدأ الدورة بأكملها مرة أخرى.

التنفس الخلوي

التنفس الخلوي هو امتصاص الخلايا للأكسجين وإنتاج ثاني أكسيد الكربون. تستخدم الخلايا الأكسجين لإنتاج الطاقة. خلال هذه العملية، يتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون.

من المهم أن نفهم أن عملية التنفس حاسمة لكل خلية على حدة، ويجب أن يتوافق تواتر وعمق التنفس مع احتياجات الجسم. على الرغم من أن التنفس يتم التحكم فيه عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي، إلا أن بعض العوامل مثل الإجهاد وضعف الوضعية يمكن أن تؤثر على الجهاز التنفسي، مما يقلل من كفاءة التنفس. وهذا بدوره يؤثر على عمل خلايا وأنسجة وأعضاء وأنظمة الجسم.

أثناء الإجراءات، يجب على المعالج مراقبة تنفسه وتنفس المريض. يتسارع تنفس المعالج مع زيادة النشاط البدني، ويهدأ تنفس العميل عندما يسترخي.

الانتهاكات المحتملة

اضطرابات الجهاز التنفسي المحتملة من الألف إلى الياء:

• تضخم اللحمية - يمكن أن يسد مدخل الأنبوب السمعي و/أو مرور الهواء من الأنف إلى الحلق.
• الربو - صعوبة في التنفس بسبب ضيق ممرات الهواء. قد يكون سبب عوامل خارجية- مكتسب الربو القصبيأو الربو القصبي الداخلي الوراثي.
• التهاب الشعب الهوائية - التهاب بطانة القصبات الهوائية.
• فرط التنفس - التنفس السريع والعميق، والذي يرتبط عادة بالإجهاد.
• كثرة الوحيدات العدوائية المعدية هي عدوى فيروسية أكثر عرضة للإصابة بها الفئة العمريةمن 15 إلى 22 سنة. تشمل الأعراض التهابًا مستمرًا في الحلق و/أو التهاب اللوزتين.
• الخانوق هو عدوى فيروسية في مرحلة الطفولة. تتمثل الأعراض في الحمى والسعال الجاف الشديد.
• التهاب الحنجرة - التهاب الحنجرة، مما يسبب بحة في الصوت و/أو فقدان الصوت. هناك نوعان: الحاد، الذي يتطور بسرعة ويمر بسرعة، والمزمن، والذي يتكرر بشكل دوري.
• اللحمية الأنفية عبارة عن نمو غير ضار للأغشية المخاطية في تجويف الأنف والتي تحتوي على سائل وتعيق مرور الهواء.
• التهابات الجهاز التنفسي الحادة هي عدوى فيروسية معدية، أعراضها هي التهاب الحلق وسيلان الأنف. يستمر عادةً من 2 إلى 7 أيام، التعافي الكاملقد يستغرق ما يصل إلى 3 أسابيع.
• التهاب الجنبة - التهاب غشاء الجنب المحيط بالرئتين، وعادةً ما يحدث نتيجة لمضاعفات أمراض أخرى.
• الالتهاب الرئوي - التهاب الرئتين نتيجة لعدوى بكتيرية أو فيروسية، ويتجلى في ألم في الصدر، والسعال الجاف، والحمى، وما إلى ذلك. الالتهاب الرئوي البكتيرييستغرق وقتا أطول للشفاء.
• استرواح الصدر - انهيار الرئة (ربما نتيجة لتمزق الرئة).
• HAYLINOSIS هو مرض ناجم عن رد فعل تحسسي تجاه حبوب اللقاح. يؤثر على الأنف والعينين والجيوب الأنفية: إذ يهيج حبوب اللقاح هذه المناطق، مما يسبب سيلان الأنف والتهاب العين وزيادة إنتاج المخاط. كما قد يتأثر الجهاز التنفسي فيصبح التنفس صعباً مع الصفير.
• سرطان الرئة - يهدد الحياة ورم خبيثرئتين.
• الحنك المشقوق - تشوه الحنك. غالبا ما يحدث في وقت واحد مع الشفة المشقوقة.
• التهاب الأنف - التهاب الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي، مما يسبب سيلان الأنف. قد يكون الأنف مسدودًا.
• التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية، مما يسبب انسدادها. يمكن أن تكون مؤلمة جدًا وتسبب الالتهاب.
• الإجهاد هو الشرط الذي يجبر نظام الحكم الذاتيزيادة إطلاق الأدرينالين. وهذا يسبب التنفس السريع.
• التهاب اللوزتين - التهاب اللوزتين، مما يسبب التهاب الحلق. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال.
• مرض الدرن - عدوى، مما يسبب تكوين سماكات عقيدية في الأنسجة، في أغلب الأحيان في الرئتين. التطعيم ممكن. التهاب البلعوم - التهاب البلعوم، والذي يتجلى في شكل التهاب في الحلق. قد تكون حادة أو مزمنة. التهاب البلعوم الحاد شائع جدًا ويختفي خلال أسبوع تقريبًا. يستمر التهاب البلعوم المزمن لفترة أطول وهو نموذجي بالنسبة للمدخنين. انتفاخ الرئة - التهاب الحويصلات الهوائية في الرئتين، مما يسبب تباطؤ في تدفق الدم عبر الرئتين. يصاحب عادة التهاب الشعب الهوائية و/أو يحدث في الشيخوخة، ويلعب الجهاز التنفسي دوراً حيوياً في الجسم.

معرفة

يجب عليك التأكد من أنك تتنفس بشكل صحيح، وإلا فإنه يمكن أن يسبب عددا من المشاكل.

وتشمل هذه: تشنجات العضلات، والصداع، والاكتئاب، والقلق، وألم في الصدر، والتعب، وما إلى ذلك. لتجنب هذه المشاكل، عليك أن تعرف كيفية التنفس بشكل صحيح.

توجد الأنواع التالية من التنفس:

• التنفس الضلعي الجانبي هو تنفس طبيعي، حيث تتلقى الرئتان كمية كافية من الأكسجين لتلبية الاحتياجات اليومية. يرتبط هذا النوع من التنفس بنظام الطاقة الهوائية ويملأ الفصين العلويين من الرئتين بالهواء.
• قمي - التنفس السطحي والسريع، والذي يستخدم لتوصيل أكبر قدر ممكن من الأكسجين إلى العضلات. وتشمل هذه الحالات الرياضة والولادة والتوتر والخوف وما إلى ذلك. يرتبط هذا النوع من التنفس بنظام الطاقة اللاهوائية ويؤدي إلى نقص الأكسجين وإرهاق العضلات إذا تجاوزت متطلبات الطاقة استهلاك الأكسجين. يدخل الهواء فقط إلى الفصوص العلوية من الرئتين.
• الحجاب الحاجز - التنفس العميق المرتبط بالاسترخاء، والذي يعوض أي نقص أكسجين ناتج عن التنفس القمي، وبواسطته يمكن ملء الرئتين بالكامل بالهواء.

يمكن تعلم التنفس الصحيح. ممارسات مثل اليوغا والتاي تشي تركز كثيرًا على تقنيات التنفس.

كلما كان ذلك ممكنًا، يجب أن تصاحب تقنيات التنفس الإجراءات والعلاج، لأنها مفيدة لكل من المعالج والمريض، وتصفية العقل وتنشيط الجسم.

• ابدأ الإجراء بتمرين التنفس العميق لتخفيف التوتر والتوتر لدى المريض وإعداده للعلاج.
• إن إنهاء الإجراء بتمرين التنفس سيسمح للمريض برؤية العلاقة بين التنفس ومستويات التوتر.

يتم التقليل من أهمية التنفس ويعتبر أمرا مفروغا منه. ومع ذلك، يجب الحرص بشكل خاص على ضمان قدرة الجهاز التنفسي على أداء وظائفه بحرية وفعالية، وعدم تعرضه للإجهاد والانزعاج، وهو أمر لا يمكن تجنبه.

1. أعضاء الجهاز التنفسي

2. الجهاز التنفسي العلوي

2.2. بلعوم

3. الجهاز التنفسي السفلي

3.1. الحنجرة

3.2. قصبة هوائية

3.3. الشعب الهوائية الرئيسية

3.4. رئتين

4. فسيولوجيا الجهاز التنفسي

قائمة الأدب المستخدم

1. أعضاء الجهاز التنفسي

التنفس هو مجموعة العمليات التي تضمن دخول الأكسجين إلى الجسم وإخراج ثاني أكسيد الكربون (التنفس الخارجي)، وكذلك استخدام الأكسجين بواسطة الخلايا والأنسجة لأكسدة المواد العضوية مع إطلاق الطاقة اللازمة حياتهم (ما يسمى بالتنفس الخلوي أو النسيجي). في الحيوانات وحيدة الخلية والنباتات السفلية، يحدث تبادل الغازات أثناء التنفس عن طريق الانتشار عبر سطح الخلايا، في النباتات العليا - من خلال المساحات بين الخلايا التي تتخلل الجسم بأكمله. عند البشر، يتم التنفس الخارجي عن طريق أعضاء تنفسية خاصة، ويتم التنفس عن طريق الأنسجة عن طريق الدم.

يتم تبادل الغازات بين الجسم والبيئة الخارجية عن طريق أعضاء الجهاز التنفسي (الشكل). تتميز أعضاء الجهاز التنفسي بالكائنات الحيوانية التي تتلقى الأكسجين من الهواء الجوي (الرئتين والقصبة الهوائية) أو المذاب في الماء (الخياشيم).

رسم. أعضاء الجهاز التنفسي عند الإنسان

تتكون أعضاء الجهاز التنفسي من الجهاز التنفسي والمقترن أعضاء الجهاز التنفسي- رئتين. اعتمادًا على موضعها في الجسم، ينقسم الجهاز التنفسي إلى أقسام علوية وسفلية. الجهاز التنفسي عبارة عن نظام من الأنابيب يتشكل تجويفها بسبب وجود العظام والغضاريف فيها.

السطح الداخلي للجهاز التنفسي مغطى بغشاء مخاطي يحتوي على عدد كبير من الغدد التي تفرز المخاط. يمر الهواء عبر الجهاز التنفسي، ويتم تنقيته وترطيبه، ويكتسب أيضًا درجة الحرارة اللازمة للرئتين. يلعب الهواء، الذي يمر عبر الحنجرة، دورًا مهمًا في عملية تكوين الكلام الواضح عند البشر.

من خلال الجهاز التنفسي، يدخل الهواء إلى الرئتين، حيث يحدث تبادل الغازات بين الهواء والدم. يطلق الدم ثاني أكسيد الكربون الزائد عبر الرئتين ويتشبع بالأكسجين حتى يحتاجها الجسمتركيز.

2. الجهاز التنفسي العلوي

يشمل الجهاز التنفسي العلوي تجويف الأنف، قَوسالبلعوم، الجزء الفموي من البلعوم.

2.1 الأنف

يتكون الأنف من جزء خارجي يشكل تجويف الأنف.

يشمل الأنف الخارجي جذر الأنف وظهره وقمته وأجنحة الأنف. يقع جذر الأنف في الجزء العلوي من الوجه ويفصله عن الجبهة جسر الأنف. تجتمع جوانب الأنف معًا على طول خط الوسط لتشكل ظهر الأنف. من الأسفل، يمر جسر الأنف إلى قمة الأنف، ومن الأسفل، تحد أجنحة الأنف فتحتي الأنف. على طول خط الوسط، يتم فصل فتحتي الأنف بواسطة الجزء الغشائي من الحاجز الأنفي.

الجزء الخارجي من الأنف ( الأنف الخارجي) له هيكل عظمي وغضروفي يتكون من عظام الجمجمة وعدة غضاريف.

ينقسم تجويف الأنف عن طريق الحاجز الأنفي إلى قسمين متماثلين، يفتحان أمام الوجه بفتحتي الأنف. من الخلف، من خلال القناة التنفسية، يتواصل تجويف الأنف مع الجزء الأنفي من البلعوم. الحاجز الأنفي غشائي وغضروفي من الأمام، وعظمي من الخلف.

معظميتم تمثيل تجويف الأنف بالممرات الأنفية التي تتواصل معها الجيوب الأنفية (تجويف الهواء في عظام الجمجمة). هناك ممرات أنفية علوية ووسطى وسفلية، يقع كل منها تحت المحارة الأنفية المقابلة.

يتواصل الصماخ الأنفي العلوي مع الخلايا الخلفية للعظم الغربالي. يتواصل الممر الأنفي الأوسط مع الجيب الجبهي والجيوب الفكية والخلايا الوسطى والأمامية (الجيوب الأنفية) للعظم الغربالي. يتواصل الممر الأنفي السفلي مع الحفرة السفليةالقناة الأنفية الدمعية.

في الغشاء المخاطي للأنف، تتميز المنطقة الشمية - جزء من الغشاء المخاطي للأنف الذي يغطي القرينات العلوية اليمنى واليسرى وجزء من القرينات الوسطى، وكذلك القسم المقابل من الحاجز الأنفي. ينتمي باقي الغشاء المخاطي للأنف إلى منطقة الجهاز التنفسي. في المنطقة الشمية هناك الخلايا العصبيةإدراك المواد ذات الرائحة من الهواء المستنشق.

في الجزء الأمامي من تجويف الأنف، المسمى الدهليز الأنفي، توجد غدد دهنية وعرقية وشعر قصير خشن - اهتزازات.

إمدادات الدم والتصريف اللمفاوي للتجويف الأنفي

يتم تزويد الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي بالدم عن طريق فروع الشريان الفكي وفروع من الشريان العيني. يتدفق الدم الوريدي من الغشاء المخاطي عبر الوريد الوتدي الحنكي، الذي يتدفق إلى الضفيرة الجناحية.

يتم توجيه الأوعية اللمفاوية من الغشاء المخاطي للأنف إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والغدد الليمفاوية العقلية.

تعصيب الغشاء المخاطي للأنف

يتم تنفيذ التعصيب الحساس للغشاء المخاطي للأنف (الجزء الأمامي) عن طريق فروع العصب الغربالي الأمامي من العصب الأنفي الهدبي. يتم تعصيب الجزء الخلفي من الجدار الجانبي وحاجز الأنف بواسطة فروع من العصب الأنفي الحنكي وفروع الأنف الخلفية من العصب الفكي العلوي. يتم تعصيب غدد الغشاء المخاطي للأنف من العقدة الجناحية الحنكية والفروع الأنفية الخلفية والعصب الأنفي الحنكي من النواة اللاإرادية للعصب المتوسط ​​(جزء العصب الوجهي).

2.2 رشفات

هذا جزء من القناة الهضمية للإنسان. يربط تجويف الفم بالمريء. من جدران البلعوم، تتطور الرئتان، وكذلك الغدة الصعترية والغدة الدرقية والغدة الدرقية. يقوم بعملية البلع ويشارك في عملية التنفس.

يشمل الجهاز التنفسي السفلي الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية مع فروع داخل الرئة.

3.1 الحنجرة

تحتل الحنجرة موقعًا متوسطًا في المنطقة الأمامية من الرقبة عند مستوى 4-7 فقرات عنق الرحم. تتدلى الحنجرة في الأعلى من العظم اللامي وتتصل بالقصبة الهوائية في الأسفل. عند الرجال يشكل ارتفاعًا - نتوءًا للحنجرة. في الأمام، الحنجرة مغطاة بصفائح من اللفافة العنقية والعضلات اللامية. يغطي الجزء الأمامي والجانبي من الحنجرة الفصين الأيمن والأيسر الغدة الدرقية. خلف الحنجرة يوجد الجزء الحنجري من البلعوم.

يدخل الهواء من البلعوم إلى التجويف الحنجري من خلال مدخل الحنجرة، والذي يقتصر من الأمام بواسطة لسان المزمار، ومن الجانبين بواسطة الطيات الطرجهالية المزمارية، ومن الخلف بواسطة الغضاريف الطرجهالية.

ينقسم التجويف الحنجري تقليديًا إلى ثلاثة أقسام: دهليز الحنجرة، والقسم بين البطينين، والتجويف تحت المزمار. يوجد في المنطقة بين البطينين من الحنجرة جهاز الكلامالإنسان - المزمار. يبلغ عرض المزمار أثناء التنفس الهادئ 5 ملم، وأثناء إصدار الصوت يصل إلى 15 ملم.

يحتوي الغشاء المخاطي للحنجرة على العديد من الغدد التي تعمل إفرازاتها على ترطيب الطيات الصوتية. وفي منطقة الحبال الصوتية، لا يحتوي الغشاء المخاطي للحنجرة على غدد. تقع في الغشاء المخاطي للحنجرة عدد كبير منألياف ليفية ومرنة تشكل الغشاء الليفي المرن للحنجرة. يتكون من جزأين: غشاء رباعي الزوايا ومخروط مرن. يقع الغشاء الرباعي الزوايا تحت الغشاء المخاطي في الجزء العلوي من الحنجرة ويشارك في تكوين جدار الدهليز. في الأعلى يصل إلى الأربطة الحنجرية المزمارية، وفي الأسفل تشكل حافته الحرة الأربطة اليمنى واليسرى من الدهليز. وتقع هذه الأربطة في سمك الطيات التي تحمل الاسم نفسه.

يقع المخروط المرن تحت الغشاء المخاطي في الجزء السفلي من الحنجرة. تبدأ ألياف المخروط المرن من الحافة العلوية لقوس الغضروف الحلقي على شكل الرباط الحلقي الدرقي، وتصعد إلى الأعلى وإلى الخارج بعض الشيء (أفقياً) وتلتصق من الأمام بالسطح الداخلي للغضروف الدرقي (بالقرب من مفاصله). الزاوية) والخلف - إلى القاعدة والعمليات الصوتية للغضاريف الطرجهالية. يتم تكثيف الحافة الحرة العلوية للمخروط المرن، وتمتد بين غضروف الغدة الدرقية في الأمام والعمليات الصوتية للغضاريف الطرجهالية في الخلف، وتشكل حبلًا صوتيًا على جانبي الحنجرة (اليمين واليسار).

تنقسم عضلات الحنجرة إلى مجموعات: الموسعات، والعضلات القابضة للمزمار، والعضلات التي تعمل على شد الحبال الصوتية.

تتسع المزمار فقط عندما تنقبض عضلة واحدة. هذه عضلة مقترنة، تبدأ على السطح الخلفي للوحة الغضروف الحلقي، وترتفع وترتبط بالعملية العضلية للغضروف الطرجهالي. يتم تضييق المزمار عن طريق: العضلات الحلقية الطرجهالية الجانبية، والعضلات الدرقية الطرجهالية، والعضلات الطرجهالية المستعرضة والمائلة.

تقترب فروع الشريان الحنجري العلوي من الشريان الدرقي العلوي وفروع الشريان الحنجري السفلي من الشريان الدرقي السفلي من الحنجرة. يتدفق الدم الوريدي عبر الأوردة التي تحمل الاسم نفسه.

تصب الأوعية اللمفاوية في الحنجرة في العقد الليمفاوية الرقبية العميقة.

تعصيب الحنجرة

يتم تعصيب الحنجرة بواسطة فروع من العصب الحنجري العلوي. في هذه الحالة، فرعه الخارجي يعصب العضلة الحلقية الدرقية، والفرع الداخلي يعصب الغشاء المخاطي للحنجرة فوق المزمار. يعصب العصب الحنجري السفلي جميع عضلات الحنجرة والغشاء المخاطي الموجود أسفل المزمار. كلا العصبين هما فرعان من العصب المبهم. تقترب الفروع الحنجرية البلعومية للعصب الودي أيضًا من الحنجرة.

الجهاز التنفسي عند الإنسان- مجموعة من الأعضاء والأنسجة التي تؤمن تبادل الغازات في جسم الإنسان بين الدم والبيئة الخارجية.

وظيفة الجهاز التنفسي:

دخول الأكسجين إلى الجسم.

إزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم.

إزالة المنتجات الأيضية الغازية من الجسم.

التنظيم الحراري.

الاصطناعية: يتم تصنيع بعض المواد النشطة بيولوجيا في أنسجة الرئة: الهيبارين، والدهون، وما إلى ذلك؛

المكونة للدم: الخلايا البدينة والقاعدية تنضج في الرئتين.

الترسيب: يمكن أن تتراكم كميات كبيرة من الدم في الشعيرات الدموية في الرئتين.

الامتصاص: يتم امتصاص الأثير والكلوروفورم والنيكوتين والعديد من المواد الأخرى بسهولة من سطح الرئتين.

يتكون الجهاز التنفسي من الرئتين والممرات الهوائية.

يتم تنفيذ الانقباضات الرئوية باستخدام العضلات الوربية والحجاب الحاجز.

الجهاز التنفسي: تجويف الأنف والبلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والقصيبات.

تتكون الرئتان من حويصلات رئوية - الحويصلات الهوائية.

أرز. الجهاز التنفسي

الخطوط الجوية

تجويف أنفي

تجاويف الأنف والبلعوم هي الجهاز التنفسي العلوي. يتكون الأنف من نظام غضروفي، وبفضله تكون الممرات الأنفية مفتوحة دائمًا. في بداية الممرات الأنفية توجد شعيرات صغيرة تحبس جزيئات الغبار الكبيرة في الهواء المستنشق.

يُبطن تجويف الأنف من الداخل بغشاء مخاطي تتخلله الأوعية الدموية. يحتوي على عدد كبير من الغدد المخاطية (150 غدة/سم2 من الغشاء المخاطي). المخاط يمنع تكاثر الميكروبات. يخرج عدد كبير من الكريات البيض والخلايا البلعمية من الشعيرات الدموية على سطح الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى تدمير النباتات الميكروبية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتغير الغشاء المخاطي بشكل كبير في حجمه. وعندما تنقبض جدران أوعيتها تنقبض، وتتوسع الممرات الأنفية، ويتنفس الإنسان بسهولة وحرية.

يتكون الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي من ظهارة مهدبة. يتم تنسيق حركة أهداب الخلية الفردية والطبقة الظهارية بأكملها بشكل صارم: كل هدب سابق في مراحل حركته يتقدم على الهدب التالي لفترة معينة من الزمن، وبالتالي فإن سطح الظهارة يشبه الموجة - "ومضات". تساعد حركة الأهداب على إبقاء المسالك الهوائية نظيفة عن طريق إزالة المواد الضارة.

أرز. 1. الظهارة الهدبية للجهاز التنفسي

تقع أعضاء الشم في الجزء العلوي من تجويف الأنف.

وظيفة الممرات الأنفية:

ترشيح الكائنات الحية الدقيقة.

ترشيح الغبار

ترطيب وتدفئة الهواء المستنشق.

يقوم المخاط بطرد كل شيء يتم ترشيحه إلى الجهاز الهضمي.

ينقسم التجويف إلى نصفين بواسطة العظم الغربالي. تقسم الصفائح العظمية كلا النصفين إلى ممرات ضيقة ومترابطة.

فتح في تجويف الأنف الجيوب الأنفيةالعظام الحاملة للهواء: الفك العلوي، والجبهي، وما إلى ذلك. وتسمى هذه الجيوب الأنفية الجيوب الأنفية. وهي مبطنة بغشاء مخاطي رقيق يحتوي على عدد قليل من الغدد المخاطية. كل هذه الحواجز والأصداف، بالإضافة إلى العديد من التجاويف الإضافية لعظام الجمجمة، تزيد بشكل كبير من حجم وسطح جدران تجويف الأنف.

الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية)- تجاويف هوائية في عظام الجمجمة تتصل بالتجويف الأنفي.

في البشر، هناك أربع مجموعات من الجيوب الأنفية:

الجيب الفكي العلوي (الفك العلوي) - جيب مقترن يقع في الفك العلوي;

الجيب الجبهي - جيب مزدوج يقع في العظم الجبهي.

المتاهة الغربالية - جيب مزدوج يتكون من خلايا العظم الغربالي.

الوتدي (الرئيسي) - جيب مزدوج يقع في جسم العظم الوتدي (الرئيسي).

أرز. 2. الجيوب الأنفية: 1- الجيوب الأمامية؛ 2 - خلايا المتاهة الشبكية. 3 - الجيب الوتدي. 4 - الجيوب الفكية (الفك العلوي).

لا يزال المعنى الدقيق للجيوب الأنفية غير معروف.

الوظائف الممكنةالجيوب الأنفية:

انخفاض في كتلة عظام الوجه الأمامية للجمجمة.

الحماية الميكانيكية لأعضاء الرأس أثناء الصدمات (امتصاص الصدمات)؛

العزل الحراري لجذور الأسنان، مقل العيونوما إلى ذلك وهلم جرا. من تقلبات درجة الحرارة في تجويف الأنف عند التنفس.

ترطيب وتدفئة الهواء المستنشق، وذلك بفضل بطء تدفق الهواء في الجيوب الأنفية.

يؤدي وظيفة عضو مستقبل الضغط (عضو حسي إضافي).

الجيب الفكي (الجيب الفكي)- غرفة البخار الجيوب الأنفيةالأنف، ويحتل الجسم بالكامل تقريبًا من عظم الفك العلوي. الجزء الداخلي من الجيوب الأنفية مبطن بغشاء مخاطي رقيق من الظهارة الهدبية. يوجد عدد قليل جدًا من الخلايا الغدية (الكأسية) والأوعية والأعصاب في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية.

يتواصل الجيب الفكي العلوي مع التجويف الأنفي من خلال الفتحات الموجودة على السطح الداخلي لعظم الفك العلوي. في الظروف العادية، يمتلئ الجيوب الأنفية بالهواء.

ويمر الجزء السفلي من البلعوم في أنبوبين: الأنبوب التنفسي (في الأمام) والمريء (في الخلف). هكذا هو البلعوم الإدارة العامةللجهاز الهضمي والتنفسي.

الحنجرة

الجزء العلويالأنبوب التنفسي هو الحنجرة، ويقع أمام الرقبة. تصطف معظم الحنجرة أيضًا بغشاء مخاطي من ظهارة مهدبة.

تتكون الحنجرة من غضاريف مترابطة بشكل متحرك: الحلقية والغدة الدرقية (أشكال تفاحة آدم، أو تفاحة آدم) واثنين من الغضاريف الطرجهالية.

لهاةيغطي مدخل الحنجرة عند بلع الطعام. يرتبط الطرف الأمامي من لسان المزمار بالغضروف الدرقي.

أرز. الحنجرة

ترتبط غضاريف الحنجرة ببعضها البعض عن طريق المفاصل، وتغطى الفراغات الموجودة بين الغضاريف بأغشية النسيج الضام.

عند نطق صوت ما، تتجمع الحبال الصوتية معًا حتى تتلامس. مع تيار من الهواء المضغوط من الرئتين، يضغط عليهما من الأسفل، يتباعدان للحظة، وبعد ذلك، بفضل مرونتهما، ينغلقان مرة أخرى حتى يفتحهما ضغط الهواء مرة أخرى.

واهتزازات الحبال الصوتية التي تنشأ بهذه الطريقة تعطي الصوت. يتم تنظيم درجة الصوت من خلال درجة توتر الحبال الصوتية. تعتمد ظلال الصوت على طول وسمك الحبال الصوتية، وعلى بنية تجويف الفم وتجويف الأنف، اللذين يلعبان دور الرنانات.

الغدة الدرقية مجاورة للحنجرة من الخارج.

في الأمام، تتم حماية الحنجرة بواسطة عضلات الرقبة الأمامية.

القصبة الهوائية والشعب الهوائية

القصبة الهوائية عبارة عن أنبوب تنفس يبلغ طوله حوالي 12 سم.

وتتكون من 16-20 حلقة نصفية غضروفية لا تنغلق من الخلف. تمنع الحلقات النصفية القصبة الهوائية من الانهيار أثناء الزفير.

الجزء الخلفي من القصبة الهوائية والمسافات بين الحلقات النصفية الغضروفية مغطاة بغشاء من النسيج الضام. خلف القصبة الهوائية يوجد المريء، الذي يبرز جداره قليلاً في تجويفه أثناء مرور بلعة الطعام.

أرز. المقطع العرضي للقصبة الهوائية: 1 - ظهارة مهدبة. 2 - الطبقة الخاصة من الغشاء المخاطي. 3 - نصف حلقة غضروفية. 4- غشاء النسيج الضام

على مستوى الفقرات الصدرية من الرابع إلى الخامس، تنقسم القصبة الهوائية إلى قسمين كبيرين القصبات الهوائية الأولية، ويمتد إلى الرئتين اليمنى واليسرى. ويسمى مكان التقسيم هذا التشعب (التفرع).

ينحني قوس الأبهر عبر القصبات الهوائية اليسرى، وينحني القوس الأيمن حول الوريد الأزيجوسي الممتد من الخلف إلى الأمام. وبحسب تعبير علماء التشريح القدامى، فإن "قوس الأبهر يقع على القصبة الهوائية اليسرى، والوريد الأزيجوسي يقع على اليمين".

الحلقات الغضروفية الموجودة في جدران القصبة الهوائية والشعب الهوائية تجعل هذه الأنابيب مرنة وغير قابلة للانهيار، بحيث يمر الهواء من خلالها بسهولة ودون عوائق. السطح الداخلي للجهاز التنفسي بأكمله (القصبة الهوائية والشعب الهوائية وأجزاء من القصيبات) مغطى بغشاء مخاطي من ظهارة مهدبة متعددة الصفوف.

يضمن تصميم الجهاز التنفسي تدفئة وترطيب وتنقية الهواء المستنشق. تتحرك جزيئات الغبار إلى أعلى عبر الظهارة الهدبية ويتم طردها مع السعال والعطس. يتم تحييد الميكروبات بواسطة الخلايا الليمفاوية الموجودة في الغشاء المخاطي.

رئتين

تقع الرئتان (اليمين واليسار) في تجويف الصدر تحت حماية القفص الصدري.

غشاء الجنب

الرئتين مغطاة غشاء الجنب.

غشاء الجنب- غشاء مصلي رقيق وناعم ورطب غني بالألياف المرنة ويغطي كل من الرئتين.

يميز غشاء الجنب الرئوي، ملتصقة بإحكام بأنسجة الرئة، و غشاء الجنب الجداريبطانة الجزء الداخلي من جدار الصدر.

عند جذور الرئتين، يصبح غشاء الجنب الرئوي هو غشاء الجنب الجداري. وهكذا، يتم تشكيل تجويف جنبي مغلق بإحكام حول كل رئة، وهو ما يمثل فجوة ضيقة بين غشاء الجنب الرئوي والجداري. يمتلئ التجويف الجنبي بكمية صغيرة من السائل المصلي، الذي يعمل بمثابة مادة تشحيم، مما يسهل حركات التنفس للرئتين.

أرز. غشاء الجنب

المنصف

المنصف هو المسافة بين الأكياس الجنبية اليمنى واليسرى. ويحده من الأمام عظم القص بالغضاريف الضلعية، ومن الخلف بالعمود الفقري.

يحتوي المنصف على القلب مع أوعية كبيرة، والقصبة الهوائية، والمريء، الغدة الزعتريةوأعصاب الحجاب الحاجز والقناة اللمفاوية الصدرية.

القصبات الهوائية

تقسم الأخاديد العميقة الرئة اليمنى إلى ثلاثة فصوص، واليسرى إلى قسمين. الرئة اليسرى على الجانب المواجه للخط الأوسط بها انخفاض مجاور للقلب.

حزم سميكة تتكون من القصبة الهوائية الأولية والشريان الرئوي والأعصاب تدخل إلى كل رئة من الداخل، ويخرج منها اثنان من الأوردة الرئوية والأوعية اللمفاوية. تتشكل كل هذه الحزم القصبية الوعائية معًا جذر الرئة. حول الجذور الرئويةهناك عدد كبير من الغدد الليمفاوية القصبية.

عند دخول الرئتين، ينقسم القصبة الهوائية اليسرى إلى قسمين، واليمين - إلى ثلاثة فروع حسب العدد الفصوص الرئوية. في الرئتين تشكل القصبات الهوائية ما يسمى القصبات الهوائية.مع كل "غصن" جديد يتناقص قطر القصبات الهوائية حتى تصبح مجهرية تمامًا القصيباتبقطر 0.5 ملم. تحتوي الجدران الرخوة للقصيبات على ألياف عضلية ملساء ولا تحتوي على أنصاف حلقات غضروفية. هناك ما يصل إلى 25 مليون من هذه القصيبات.

أرز. القصبات الهوائية

تمر القصيبات الهوائية إلى القنوات السنخية المتفرعة، والتي تنتهي بأكياس رئوية، تتناثر جدرانها بالتورمات - الحويصلات الرئوية. يتم اختراق جدران الحويصلات الهوائية بواسطة شبكة من الشعيرات الدموية: ويحدث فيها تبادل الغازات.

تتشابك القنوات السنخية والحويصلات الهوائية مع العديد من الأنسجة الضامة المرنة والألياف المرنة، والتي تشكل أيضًا أساس أصغر القصبات الهوائية والقصبات الهوائية، والتي بفضلها تمتد أنسجة الرئة بسهولة أثناء الاستنشاق وتنهار مرة أخرى أثناء الزفير.

الحويصلات الهوائية

تتكون الحويصلات الهوائية من شبكة من الألياف المرنة الرقيقة. السطح الداخلي للحويصلات الهوائية مبطن بظهارة حرشفية أحادية الطبقة. تنتج الجدران الظهارية التوتر السطحي- مادة خافضة للتوتر السطحي تبطن داخل الحويصلات الهوائية وتمنع انهيارها.

تحت ظهارة الحويصلات الرئوية توجد شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية التي تنقسم إليها الفروع الطرفية للشريان الرئوي. من خلال جدران الاتصال من الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية، يحدث تبادل الغازات أثناء التنفس. بمجرد وصوله إلى الدم، يرتبط الأكسجين بالهيموجلوبين ويتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم، ويزود الخلايا والأنسجة.

أرز. الحويصلات الهوائية

أرز. تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية

قبل الولادة، لا يتنفس الجنين عن طريق الرئتين وتكون الحويصلات الرئوية في حالة انهيار؛ بعد الولادة، مع أول نفس، تنتفخ الحويصلات الهوائية وتبقى مستقيمة مدى الحياة، مع الاحتفاظ بكمية معينة من الهواء حتى مع أعمق الزفير.

منطقة تبادل الغازات

يتم ضمان اكتمال تبادل الغازات من خلال السطح الضخم الذي يحدث من خلاله. كل حويصلة رئوية عبارة عن كيس مرن يبلغ حجمه 0.25 ملم. ويصل عدد الحويصلات الرئوية في كلتا الرئتين إلى 350 مليوناً، ولو تخيلنا أن جميع الحويصلات الرئوية ممتدة وتشكل فقاعة واحدة ذات سطح أملس، فإن قطر هذه الفقاعة سيكون 6 م، وستكون سعتها أكثر من 50 م3 ، وستكون مساحة السطح الداخلي 113 مترًا مربعًا، وبالتالي سيكون أكبر بحوالي 56 مرة من كامل سطح الجلد لجسم الإنسان.

لا تشارك القصبة الهوائية والشعب الهوائية في تبادل الغازات التنفسية، ولكنها مجرد مسارات لتوصيل الهواء.

فسيولوجيا التنفس

تحدث جميع العمليات الحيوية بمشاركة إلزامية للأكسجين، أي أنها هوائية. حساسة بشكل خاص ل نقص الأكسجينهو الجهاز العصبي المركزي، وقبل كل شيء، الخلايا العصبية القشرية، التي تموت في ظروف خالية من الأكسجين في وقت أبكر من غيرها. وكما تعلمون فإن مدة الوفاة السريرية يجب ألا تزيد عن خمس دقائق. خلاف ذلك، تتطور عمليات لا رجعة فيها في الخلايا العصبية للقشرة الدماغية.

يتنفس- العملية الفسيولوجية لتبادل الغازات في الرئتين والأنسجة.

يمكن تقسيم عملية التنفس بأكملها إلى ثلاث مراحل رئيسية:

التنفس الرئوي (الخارجي).: تبادل الغازات في الشعيرات الدموية للحويصلات الرئوية.

نقل الغازات عن طريق الدم.

التنفس الخلوي (الأنسجة).: تبادل الغازات في الخلايا (الأكسدة الأنزيمية للعناصر الغذائية في الميتوكوندريا).

أرز. التنفس الرئوي والأنسجة

تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين، وهو بروتين معقد يحتوي على الحديد. هذا البروتين قادر على ربط الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بنفسه.

يمر الهيموجلوبين عبر الشعيرات الدموية في الرئتين، ويربط 4 ذرات أكسجين بنفسه، ويتحول إلى أوكسي هيموجلوبين. تقوم خلايا الدم الحمراء بنقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم. في الأنسجة، يتم إطلاق الأكسجين (يتحول أوكسي هيموغلوبين إلى هيموغلوبين) ويضاف ثاني أكسيد الكربون (يتحول الهيموغلوبين إلى كربوهيموغلوبين). ثم تقوم خلايا الدم الحمراء بنقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين لإزالته من الجسم.

أرز. وظيفة نقل الهيموجلوبين

يشكل جزيء الهيموجلوبين مركبًا مستقرًا مع أول أكسيد الكربون II (أول أكسيد الكربون). يؤدي التسمم بأول أكسيد الكربون إلى وفاة الجسم بسبب نقص الأكسجين.

آلية الشهيق والزفير

يستنشق- هو فعل فعال، حيث يتم بمساعدة عضلات الجهاز التنفسي المتخصصة.

وتشمل عضلات الجهاز التنفسي العضلات الوربية والحجاب الحاجز. عند الاستنشاق بعمق، يتم استخدام عضلات الرقبة والصدر والبطن.

الرئتان نفسها ليس لديهما عضلات. إنهم غير قادرين على التمدد والتعاقد من تلقاء أنفسهم. تتبع الرئتان الصدر فقط، والذي يتوسع بفضل الحجاب الحاجز والعضلات الوربية.

أثناء الاستنشاق، ينخفض ​​\u200b\u200bالحجاب الحاجز بمقدار 3 - 4 سم، ونتيجة لذلك يزيد حجم الصدر بمقدار 1000 - 1200 مل. بالإضافة إلى ذلك، يقوم الحجاب الحاجز بتحريك الأضلاع السفلية إلى الأطراف، مما يؤدي أيضًا إلى زيادة سعة الصدر. علاوة على ذلك، كلما كان تقلص الحجاب الحاجز أقوى، كلما زاد حجم التجويف الصدري.

تنقبض العضلات الوربية وترفع الأضلاع مما يؤدي أيضًا إلى زيادة حجم الصدر.

الرئتان، بعد الصدر الممتد، تمتدان، وينخفض ​​​​الضغط فيها. ونتيجة لذلك، يحدث فرق بين ضغط الهواء الجوي والضغط في الرئتين، ويندفع الهواء إليهما - يحدث الاستنشاق.

زفيروعلى عكس الاستنشاق فهو عمل سلبي، لأن العضلات لا تشارك في تنفيذه. عندما تسترخي العضلات الوربية، تنخفض الأضلاع تحت تأثير الجاذبية؛ يرتفع الحجاب الحاجز ، مسترخيًا ، ويأخذ وضعه المعتاد - يتناقص حجم تجويف الصدر - تنقبض الرئتان. يحدث الزفير.

تقع الرئتان في تجويف مغلق بإحكام يتكون من غشاء الجنب الرئوي والجداري. في التجويف الجنبي يكون الضغط أقل من الضغط الجوي ("سلبي"). الضغط السلبييتم ضغط غشاء الجنب الرئوي بإحكام على غشاء الجنب الجداري.

إن انخفاض الضغط في الحيز الجنبي هو السبب الرئيسي لزيادة حجم الرئة أثناء الشهيق، أي أنها القوة التي تمد الرئتين. وبالتالي، أثناء زيادة حجم الصدر، ينخفض ​​\u200b\u200bالضغط في التكوين الجنبي، وبسبب اختلاف الضغط، يدخل الهواء بنشاط إلى الرئتين ويزيد من حجمهما.

أثناء الزفير، يزداد الضغط في التجويف الجنبي، وبسبب اختلاف الضغط، يهرب الهواء وتنهار الرئتان.

التنفس الصدري يتم تنفيذها بشكل رئيسي عن طريق العضلات الوربية الخارجية.

التنفس البطنييتم تنفيذها بواسطة الحجاب الحاجز.

يتمتع الرجال بالتنفس البطني، بينما تتمتع النساء بالتنفس الصدري. ومع ذلك، بغض النظر عن ذلك، يتنفس كل من الرجال والنساء بشكل إيقاعي. منذ الساعة الأولى من الحياة، لا ينزعج إيقاع التنفس، فقط يتغير تردده.

يتنفس الطفل حديث الولادة 60 مرة في الدقيقة، أما عند الشخص البالغ، فيبلغ معدل التنفس أثناء الراحة حوالي 16 - 18. ومع ذلك، أثناء النشاط البدني، أو الإثارة العاطفية، أو عندما ترتفع درجة حرارة الجسم، يمكن أن يزيد معدل التنفس بشكل ملحوظ.

القدرة الحيوية للرئتين

القدرة الحيوية للرئتين (VC)) هو الحد الأقصى لكمية الهواء التي يمكن أن تدخل وتخرج من الرئتين أثناء أقصى قدر من الشهيق والزفير.

يتم تحديد القدرة الحيوية للرئتين بواسطة الجهاز مقياس التنفس.

في شخص بالغ الشخص السليمتتراوح القدرة الحيوية من 3500 إلى 7000 مل وتعتمد على الجنس وعلى مؤشرات التطور الجسدي: مثل حجم الصدر.

يتكون السائل الحيوي من عدة أحجام:

حجم المد والجزر (TO)- هذه هي كمية الهواء التي تدخل وتخرج من الرئتين أثناء التنفس الهادئ (500-600 مل).

الحجم الاحتياطي الشهيقي (IRV)) هي أقصى كمية من الهواء يمكن أن تدخل إلى الرئتين بعد الشهيق الهادئ (1500 - 2500 مل).

حجم احتياطي الزفير (ERV)- هذه هي أقصى كمية من الهواء يمكن إخراجها من الرئتين بعد الزفير الهادئ (1000 - 1500 مل).

تنظيم التنفس

يتم تنظيم التنفس من خلال آليات عصبية وخلطية، والتي تتلخص في ضمان النشاط الإيقاعي للجهاز التنفسي (الشهيق والزفير) وردود الفعل التنفسية التكيفية، أي تغيير وتيرة وعمق حركات الجهاز التنفسي التي تحدث في ظل ظروف متغيرة. البيئة الخارجية أو البيئة الداخلية للجسم.

مركز الجهاز التنفسي الرائد، كما أنشأه N. A. Mislavsky في عام 1885، هو مركز الجهاز التنفسي الموجود في المنطقة النخاع المستطيل.

توجد مراكز الجهاز التنفسي في منطقة ما تحت المهاد. إنهم يشاركون في تنظيم ردود الفعل التنفسية التكيفية الأكثر تعقيدًا والضرورية عندما تتغير ظروف وجود الكائن الحي. بالإضافة إلى ذلك، تقع مراكز التنفس في القشرة الدماغية، وتقوم بتنفيذها أشكال أعلىعمليات التكيف. يتم إثبات وجود مراكز التنفس في القشرة الدماغية من خلال تكوين الجهاز التنفسي ردود الفعل المشروطةوالتغيرات في وتيرة وعمق حركات التنفس التي تحدث في الحالات العاطفية المختلفة، وكذلك التغيرات الإرادية في التنفس.

يعصب الجهاز العصبي اللاإرادي جدران القصبات الهوائية. يتم تزويد عضلاتهم الملساء بألياف الطرد المركزي من العصب المبهم والأعصاب الودية. الأعصاب المبهمةتسبب انقباض عضلات القصبات الهوائية وتضييق القصبات الهوائية، كما تعمل الأعصاب الودية على إرخاء عضلات القصبات الهوائية وتوسع القصبات الهوائية.

التنظيم الخلطي: يتم الاستنشاق بشكل انعكاسي استجابةً لزيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم.

عمليه التنفستسمى مجموعة العمليات الفسيولوجية والفيزيوكيميائية التي تضمن استهلاك الجسم للأكسجين، وتكوين ثاني أكسيد الكربون والتخلص منه، وإنتاج الطاقة المستخدمة للحياة من خلال الأكسدة الهوائية للمواد العضوية.

يتم التنفس الجهاز التنفسيويمثلها الجهاز التنفسي والرئتين وعضلات الجهاز التنفسي والهياكل العصبية التي تتحكم في الوظيفة، وكذلك الدم ونظام القلب والأوعية الدموية، الذي ينقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

الخطوط الجويةوتنقسم إلى العلوي (تجويف الأنف، البلعوم الأنفي، البلعوم الفموي) والسفلية (الحنجرة، القصبة الهوائية، القصبات الهوائية خارج وداخل الرئة).

للحفاظ على الوظائف الحيوية لشخص بالغ، يجب على الجهاز التنفسي توصيل حوالي 250-280 مل من الأكسجين في الدقيقة إلى الجسم في ظروف الراحة النسبية وإزالة نفس الكمية تقريبًا من ثاني أكسيد الكربون من الجسم.

من خلال الجهاز التنفسي، يكون الجسم على اتصال دائم بالهواء الجوي - البيئة الخارجية، التي قد تحتوي على كائنات دقيقة وفيروسات ومواد كيميائية ضارة. كلهم قادرون على دخول الرئتين عن طريق الرذاذ المحمول جوا، واختراق الحاجز المحمول جوا في جسم الإنسان والتسبب في تطور العديد من الأمراض. بعضها ينتشر بسرعة - الوباء (الأنفلونزا، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، السل، إلخ).

أرز. مخطط مجرى الهواء

التهديد الرئيسي لصحة الإنسان هو تلوث الهواء الناجم عن المواد الكيميائية ذات الأصل التكنولوجي (الصناعات الضارة والسيارات).

تساهم المعرفة حول مسارات التأثير على صحة الإنسان في اعتماد التدابير التشريعية ومكافحة الأوبئة وغيرها من التدابير للحماية من آثار العوامل الضارةالجو ومنع تلوثه. وهذا ممكن بشرط أن يقوم العاملون الطبيون بعمل تعليمي واسع النطاق بين السكان، بما في ذلك تطوير عدد من قواعد السلوك البسيطة. ومن بينها منع التلوث البيئي، والالتزام بقواعد السلوك الأساسية أثناء الإصابة بالعدوى، والتي يجب تطعيمها منذ الطفولة المبكرة.

يرتبط عدد من المشاكل في فسيولوجيا الجهاز التنفسي بأنواع محددة من النشاط البشري: الرحلات الفضائية والرحلات على ارتفاعات عالية، والبقاء في الجبال، والغوص، واستخدام غرف الضغط، والبقاء في جو يحتوي على مواد سامة وكمية زائدة من الغبار. حبيبات.

وظائف الجهاز التنفسي

إحدى أهم وظائف الجهاز التنفسي هي التأكد من دخول الهواء من الغلاف الجوي إلى الحويصلات الهوائية وإخراجه من الرئتين. يتم تكييف الهواء في الجهاز التنفسي، حيث يتم تنقيته وتدفئته وترطيبه.

تنقية الهواء.يتم تنظيف الهواء بشكل فعال من جزيئات الغبار في الجهاز التنفسي العلوي. ما يصل إلى 90٪ من جزيئات الغبار الموجودة في الهواء المستنشق تستقر على الغشاء المخاطي. كلما كان الجسيم أصغر، كلما زاد احتمال اختراقه إلى الجهاز التنفسي السفلي. وبالتالي، يمكن للجزيئات التي يبلغ قطرها 3-10 ميكرون أن تصل إلى القصيبات، والجزيئات التي يبلغ قطرها 1-3 ميكرون يمكن أن تصل إلى الحويصلات الهوائية. تتم إزالة جزيئات الغبار المستقرة بسبب تدفق المخاط في الجهاز التنفسي. يتكون المخاط الذي يغطي الظهارة من إفراز الخلايا الكأسية والغدد المنتجة للمخاط في الجهاز التنفسي، بالإضافة إلى السوائل التي يتم ترشيحها من النسيج الخلالي والشعيرات الدموية لجدران القصبات الهوائية والرئتين.

سمك الطبقة المخاطية 5-7 ميكرون. يتم إنشاء حركتها عن طريق الضرب (3-14 حركة في الثانية) على أهداب الظهارة الهدبية، والتي تغطي كل الجهاز التنفسي باستثناء لسان المزمار والحبال الصوتية الحقيقية. لا تتحقق كفاءة الأهداب إلا عندما تنبض بشكل متزامن. ستؤدي هذه الحركة الشبيهة بالموجة إلى إنشاء تدفق للمخاط في الاتجاه من القصبات الهوائية إلى الحنجرة. من تجاويف الأنف، يتحرك المخاط نحو فتحات الأنف، ومن البلعوم الأنفي نحو البلعوم. في الشخص السليم، يتم تشكيل حوالي 100 مل من المخاط يوميا في الجهاز التنفسي السفلي (جزء منه تمتصه الخلايا الظهارية) و100-500 مل في الجهاز التنفسي العلوي. مع الضرب المتزامن للأهداب، يمكن أن تصل سرعة حركة المخاط في القصبة الهوائية إلى 20 ملم / دقيقة، وفي القصبات الهوائية والقصيبات الصغيرة 0.5-1.0 ملم / دقيقة. يمكن نقل الجزيئات التي يصل وزنها إلى 12 ملجم مع الطبقة المخاطية. تسمى أحيانًا آلية طرد المخاط من الجهاز التنفسي المصعد المخاطي الهدبي(من اللات. مخاط- الوحل، الهدبي- رمشة عين).

يعتمد حجم المخاط المطرود (التصفية) على معدل تكوين المخاط واللزوجة وكفاءة الأهداب. يحدث ضرب أهداب الظهارة الهدبية فقط مع تكوين كافٍ لـ ATP فيه ويعتمد على درجة الحرارة ودرجة الحموضة في البيئة والرطوبة وتأين الهواء المستنشق. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تحد من إزالة المخاط.

لذا. في مرض خلقي- التليف الكيسي، الناجم عن طفرة في الجين الذي يتحكم في تركيب وبنية البروتين المشارك في نقل الأيونات المعدنية من خلال أغشية الخلاياظهارة إفرازية ، تتطور زيادة في لزوجة المخاط وصعوبة إخلاءه من الجهاز التنفسي بواسطة الأهداب. تنتج الخلايا الليفية من رئتي المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي العامل الهدبي، الذي يعطل عمل الأهداب الظهارية. وهذا يؤدي إلى ضعف تهوية الرئتين وتلف وعدوى القصبات الهوائية. يمكن أن تحدث تغييرات مماثلة في الإفراز في الجهاز الهضمي والبنكرياس. يحتاج الأطفال المصابون بالتليف الكيسي إلى رعاية مركزة مستمرة الرعاية الطبية. ويلاحظ تحت تأثير التدخين انتهاك عمليات ضرب الأهداب، والأضرار التي لحقت بظهارة الجهاز التنفسي والرئتين، تليها تطور عدد من التغييرات غير المواتية الأخرى في الجهاز القصبي الرئوي.

تدفئة الهواء.تحدث هذه العملية بسبب ملامسة الهواء المستنشق للسطح الدافئ للجهاز التنفسي. فعالية الاحترار هي أنه حتى عندما يستنشق الشخص الهواء البارد في الغلاف الجوي، فإنه يسخن عند دخول الحويصلات الهوائية إلى درجة حرارة حوالي 37 درجة مئوية. الهواء الذي يتم إزالته من الرئتين يعطي ما يصل إلى 30٪ من حرارته إلى الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي.

ترطيب الهواء.يمر الهواء عبر الجهاز التنفسي والحويصلات الهوائية، وهو مشبع بنسبة 100٪ ببخار الماء. ونتيجة لذلك، يبلغ ضغط بخار الماء في الهواء السنخي حوالي 47 ملم زئبق. فن.

بسبب اختلاط الهواء الجوي مع هواء الزفير، الذي يحتوي على محتويات مختلفة من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، يتم إنشاء "مساحة عازلة" في الجهاز التنفسي بين الغلاف الجوي وسطح تبادل الغازات في الرئتين. فهو يساعد في الحفاظ على الثبات النسبي لتكوين الهواء السنخي، والذي يختلف عن الهواء الجوي في انخفاض محتوى الأكسجين وارتفاع محتوى ثاني أكسيد الكربون.

الشعب الهوائية هي مناطق انعكاسية للعديد من المنعكسات التي تلعب دورًا في التنظيم الذاتي للتنفس: منعكس هيرينغ بروير، وردود الفعل الوقائية للعطس، والسعال، ومنعكس "الغواص"، وتؤثر أيضًا على عمل العديد من الأشخاص. اعضاء داخلية(القلب، الأوعية الدموية، الأمعاء). سيتم مناقشة آليات عدد من ردود الفعل هذه أدناه.

يشارك الجهاز التنفسي في توليد الأصوات وإعطائها لونًا معينًا. يتم إنتاج الصوت عندما يمر الهواء عبر المزمار، مما يتسبب في اهتزاز الحبال الصوتية. لكي يحدث الاهتزاز، يجب أن يكون هناك تدرج في ضغط الهواء بين الخارج و الجوانب الداخليةالأحبال الصوتية. في ظل الظروف الطبيعية، يتم إنشاء مثل هذا التدرج أثناء الزفير، عندما تغلق الحبال الصوتية عند التحدث أو الغناء، ويصبح ضغط الهواء تحت المزمار بسبب عمل العوامل التي تضمن الزفير أكبر من الضغط الجوي. تحت تأثير هذا الضغط تتحرك الحبال الصوتية للحظات، وتتشكل فجوة بينهما، يخترق من خلالها حوالي 2 مل من الهواء، ثم تنغلق الحبال مرة أخرى وتتكرر العملية مرة أخرى، أي. يحدث اهتزاز الحبال الصوتية، وتوليد موجات صوتية. تخلق هذه الموجات الأساس النغمي لتكوين أصوات الغناء والكلام.

يسمى استخدام التنفس لتكوين الكلام والغناء على التوالي خطابو التنفس الغناء.يعد وجود الأسنان ووضعها الطبيعي شرطًا ضروريًا للنطق الصحيح والواضح لأصوات الكلام. خلاف ذلك، يظهر الغموض، اللثغة، وأحيانا عدم القدرة على نطق الأصوات الفردية. يشكل تنفس الكلام والغناء موضوعًا منفصلاً للدراسة.

يتبخر حوالي 500 مل من الماء عبر الجهاز التنفسي والرئتين يوميا وبالتالي مشاركتهم في تنظيم توازن الماء والملحودرجة حرارة الجسم. إن تبخر 1 جرام من الماء يستهلك 0.58 سعرة حرارية وهذه إحدى الطرق التي يشارك بها الجهاز التنفسي في آليات نقل الحرارة. في ظل ظروف الراحة، تتم إزالة ما يصل إلى 25٪ من الماء وحوالي 15٪ من الحرارة المنتجة من الجسم يوميًا بسبب التبخر عبر الجهاز التنفسي.

يتم تحقيق الوظيفة الوقائية للجهاز التنفسي من خلال مجموعة من آليات تكييف الهواء وردود الفعل المنعكسة الوقائية ووجود بطانة ظهارية مغطاة بالمخاط. يشكل المخاط والظهارة الهدبية مع الخلايا الإفرازية والغدد الصم العصبية والمستقبلات والخلايا اللمفاوية الموجودة في طبقتها الأساس المورفولوجي الوظيفي لحاجز مجرى الهواء في الجهاز التنفسي. وهذا الحاجز، بسبب وجود الليزوزيم والإنترفيرون وبعض الغلوبولين المناعي والأجسام المضادة للكريات البيض في المخاط، هو جزء من الحاجز الموضعي. الجهاز المناعيأعضاء الجهاز التنفسي.

طول القصبة الهوائية 9-11 سم، القطر الداخلي 15-22 ملم. تتفرع القصبة الهوائية إلى قسمين قصبيين رئيسيين. اليمنى أوسع (12-22 ملم) وأقصر من اليسرى، وتمتد من القصبة الهوائية بزاوية كبيرة (من 15 إلى 40 درجة). عادةً ما يكون فرع القصبات الهوائية ثنائي التفرع ويتناقص قطرها تدريجياً ويزداد إجمالي التجويف. نتيجة للتفرع السادس عشر للقصبات الهوائية، يتم تشكيل القصيبات الطرفية التي يبلغ قطرها 0.5-0.6 ملم. ويلي ذلك الهياكل التي تشكل وحدة تبادل الغازات الشكلية في الرئة - أسيني.سعة الشعب الهوائية حتى مستوى الأسيني هي 140-260 مل.

في الجدران القصبات الهوائية الصغيرةوتحتوي القصيبات على خلايا عضلية ملساء تتواجد فيها بشكل دائري. يعتمد تجويف هذا الجزء من الشعب الهوائية وسرعة تدفق الهواء على درجة تقلص الخلايا العضلية. يتم تنظيم سرعة تدفق الهواء عبر الجهاز التنفسي بشكل رئيسي في أقسامها السفلية، حيث يمكن أن يتغير تجويف الشعب الهوائية بشكل نشط. تخضع نغمة الخلية العضلية لسيطرة الناقلات العصبية اللاإرادية الجهاز العصبيواللوكوترينات والبروستاجلاندينات والسيتوكينات وجزيئات الإشارة الأخرى.

مستقبلات الجهاز التنفسي والرئتين

تلعب المستقبلات دورًا مهمًا في تنظيم التنفس، والتي يتم توفيرها بكثرة بشكل خاص في الجهاز التنفسي العلوي والرئتين. في الغشاء المخاطي للممرات الأنفية العلوية، بين الخلايا الظهارية والداعمة هناك المستقبلات الشمية.وهي خلايا عصبية حساسة ذات أهداب متحركة توفر الاستقبال مواد ذات رائحة. بفضل هذه المستقبلات والجهاز الشمي، يستطيع الجسم إدراك روائح المواد الموجودة فيه. بيئة، التوفر العناصر الغذائية، العوامل الضارة. يؤدي التعرض لبعض المواد ذات الرائحة إلى حدوث تغير منعكس في سالكية المسالك الهوائية، وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يسبب نوبة ربو لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

تنقسم المستقبلات المتبقية في الجهاز التنفسي والرئتين إلى ثلاث مجموعات:

• الالتواء.
• مهيج.
• juxtaalveolar.

مستقبلات التمددتقع في الطبقة العضلية من الجهاز التنفسي. الحافز المناسب لهم هو التمدد. ألياف عضلية، بسبب التغيرات في الضغط داخل الجنبة والضغط في تجويف الجهاز التنفسي. وأهم وظيفة لهذه المستقبلات هي التحكم في درجة تمدد الرئتين. بفضلهم، يتحكم نظام التنظيم التنفسي الوظيفي في شدة تهوية الرئتين.

هناك أيضًا عدد من البيانات التجريبية حول وجود مستقبلات الانهيار في الرئتين، والتي يتم تنشيطها عندما يكون هناك انخفاض قوي في حجم الرئة.

مستقبلات مهيجةلها خصائص المستقبلات الميكانيكية والكيميائية. وهي تقع في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ويتم تنشيطها من خلال عمل تيار مكثف من الهواء أثناء الشهيق أو الزفير، وعمل جزيئات الغبار الكبيرة، وتراكم الإفرازات القيحية، والمخاط، ودخول جزيئات الطعام إلى الجهاز التنفسي. هذه المستقبلات حساسة أيضًا لعمل الغازات المهيجة (الأمونيا وبخار الكبريت) والمواد الكيميائية الأخرى.

المستقبلات المجاورة للأسناختقع في الحيز المعوي للحويصلات الرئوية بالقرب من جدران الشعيرات الدموية. الحافز المناسب لهم هو زيادة تدفق الدم إلى الرئتين وزيادة حجم السائل بين الخلايا (يتم تنشيطهم، على وجه الخصوص، أثناء الوذمة الرئوية). يؤدي تهيج هذه المستقبلات بشكل انعكاسي إلى التنفس الضحل المتكرر.

ردود الفعل المنعكسة من مستقبلات الجهاز التنفسي

عندما يتم تنشيط مستقبلات التمدد والمستقبلات المهيجة، تحدث تفاعلات منعكسة عديدة توفر التنظيم الذاتي للتنفس وردود الفعل الوقائية وردود الفعل التي تؤثر على وظائف الأعضاء الداخلية. هذا التقسيم لردود الفعل هذه تعسفي للغاية، لأن نفس التحفيز، اعتمادا على قوته، يمكن أن يوفر إما تنظيم التغيير في مراحل دورة التنفس الهادئة، أو يسبب رد فعل دفاعي. تمر المسارات الواردة والصادرة لهذه المنعكسات في جذوع حاسة الشم، وثلاثي التوائم، والوجه، واللسان البلعومي، والمبهم، الأعصاب الودية، ويتم إغلاق معظم الأقواس المنعكسة في هياكل المركز التنفسي للنخاع المستطيل مع اتصال نوى الأعصاب المذكورة أعلاه.

ردود أفعال التنظيم الذاتي للتنفس تضمن تنظيم عمق وتكرار التنفس، وكذلك تجويف الشعب الهوائية. من بينها ردود أفعال هيرينغ بروير. منعكس هيرينج بروير المثبط للتنفسيتجلى في حقيقة أنه عندما يتم تمدد الرئتين أثناء التنفس العميق أو عندما يتم نفخ الهواء بواسطة أجهزة التنفس الاصطناعي، يتم تثبيط الشهيق بشكل انعكاسي ويتم تحفيز الزفير. مع التمدد القوي للرئتين، يكتسب هذا المنعكس دورًا وقائيًا، حيث يحمي الرئتين من التمدد الزائد. والثاني من هذه السلسلة من ردود الفعل هو منعكس تسهيل الزفير -يتجلى في الظروف عندما يدخل الهواء إلى الجهاز التنفسي تحت الضغط أثناء الزفير (على سبيل المثال، أثناء التنفس الاصطناعي). استجابة لمثل هذا التأثير، يتم إطالة الزفير بشكل انعكاسي ويتم منع ظهور الاستنشاق. منعكس انهيار الرئةيحدث مع أعمق زفير ممكن أو مع إصابات في الصدر مصحوبة باسترواح الصدر. ويتجلى ذلك في التنفس الضحل المتكرر، مما يمنع المزيد من انهيار الرئتين. مميزة أيضاً منعكس الرأس المتناقضيتجلى في حقيقة أنه مع نفخ الهواء المكثف في الرئتين لفترة قصيرة (0.1-0.2 ثانية)، يمكن تنشيط الاستنشاق، والذي يتم استبداله بعد ذلك بالزفير.

ومن بين ردود الفعل التي تنظم تجويف الجهاز التنفسي وقوة تقلص عضلات الجهاز التنفسي منعكس لتقليل الضغط في الجهاز التنفسي العلويوالذي يتجلى في انقباض العضلات التي توسع هذه الشعب الهوائية وتمنعها من الانغلاق. استجابة لانخفاض الضغط في الممرات الأنفية والبلعوم، تنقبض عضلات أجنحة الأنف والعضلة الذقنية اللسانية والعضلات الأخرى بشكل انعكاسي، مما يؤدي إلى إزاحة اللسان إلى الأمام بطنيًا. يعزز هذا المنعكس الاستنشاق عن طريق تقليل المقاومة وزيادة قدرة مجرى الهواء العلوي على دخول الهواء.

يؤدي انخفاض ضغط الهواء في تجويف البلعوم أيضًا بشكل انعكاسي إلى انخفاض قوة تقلص الحجاب الحاجز. هذا منعكس البلعوم الحجابييمنع المزيد من الانخفاض في الضغط في البلعوم، والالتصاق بجدرانه وتطور انقطاع النفس.

منعكس إغلاق المزماريحدث استجابة لتهيج المستقبلات الميكانيكية للبلعوم والحنجرة وجذر اللسان. يؤدي هذا إلى إغلاق الحبال الصوتية وفوق المزمار ويمنع دخول الطعام والسوائل والغازات المهيجة إلى مجرى الاستنشاق. في المرضى الذين يعانون من فقدان الوعي أو تحت التخدير، يكون الإغلاق المنعكس للمزمار ضعيفًا ويمكن أن تدخل محتويات القيء والبلعوم إلى القصبة الهوائية وتسبب الالتهاب الرئوي التنفسي.

ردود الفعل الأنفية القصبيةتنشأ من تهيج المستقبلات المهيجة للممرات الأنفية والبلعوم الأنفي وتتجلى في تضييق تجويف الجهاز التنفسي السفلي. في الأشخاص المعرضين لتشنجات ألياف العضلات الملساء في القصبة الهوائية والشعب الهوائية، يمكن أن يؤدي تهيج المستقبلات المهيجة للأنف وحتى بعض الروائح إلى تطور نوبة الربو القصبي.

إلى الكلاسيكيات ردود الفعل الواقيةيشمل الجهاز التنفسي أيضًا السعال والعطس وردود الفعل الغواصية. منعكس السعاليحدث بسبب تهيج المستقبلات المهيجة للبلعوم والجهاز التنفسي الأساسي، وخاصة منطقة تشعب القصبة الهوائية. عند تنفيذها، يحدث أولًا شهيق قصير، ثم تنغلق الحبال الصوتية، وتنقبض عضلات الزفير، ويزداد ضغط الهواء تحت المزمار. ثم تسترخي الحبال الصوتية على الفور ويتدفق الهواء بشكل كبير السرعة الخطيةيمر عبر الجهاز التنفسي والمزمار والفم المفتوح إلى الغلاف الجوي. في الوقت نفسه، يتم طرد المخاط الزائد أو المحتويات القيحية أو بعض المنتجات الالتهابية أو الطعام المبتلع عن طريق الخطأ والجزيئات الأخرى من الجهاز التنفسي. يساعد السعال "الرطب" المنتج على تطهير الشعب الهوائية ويقوم بوظيفة التصريف. لتنظيف الجهاز التنفسي بشكل أكثر فعالية، يصف الأطباء أدوية خاصة تحفز إنتاج الإفرازات السائلة. منعكس العطسيحدث عندما تتهيج المستقبلات الموجودة في الممرات الأنفية ويتطور بشكل مشابه لمنعكس السعال الأيسر، إلا أن طرد الهواء يحدث عبر الممرات الأنفية. وفي الوقت نفسه، يزداد إنتاج الدموع، ويدخل السائل المسيل للدموع إلى تجويف الأنف من خلال القناة الأنفية الدمعية ويرطب جدرانه. كل هذا يساعد على تطهير البلعوم الأنفي والممرات الأنفية. منعكس الغواصيحدث بسبب دخول السوائل إلى الممرات الأنفية ويتجلى في توقف قصير المدى لحركات الجهاز التنفسي، مما يمنع مرور السوائل إلى الجهاز التنفسي الأساسي.

عند العمل مع المرضى، يحتاج أطباء الإنعاش وجراحو الوجه والفكين وأطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء الأسنان وغيرهم من المتخصصين إلى مراعاة ميزات التفاعلات المنعكسة الموصوفة التي تحدث استجابةً لتهيج المستقبلات تجويف الفموالبلعوم والجهاز التنفسي العلوي.