20.07.2019

عمليات العظم الفكي. تشريح الفك العلوي والسفلي - السمات الهيكلية. هيكل الفك مع الصورة والوصف


الفك العلويالفك العلوي غرفة البخار، تقع في وسط الوجه وتتصل بجميع عظامه، وكذلك مع العظام الغربالية والجبهية والوتدية. يشارك الفك العلوي في تكوين جدران الحجاج والأنف و تجويف الفم، الحفريات الجناحية الحنكية وتحت الصدغية. إنه يميز بين الجسم وأربع عمليات، منها الأمامية موجهة إلى الأعلى، والسنخية موجهة إلى الأسفل، والحنكية موجهة وسطيًا، والوجنية موجهة جانبيًا. على الرغم من حجمه الكبير، فإن الفك العلوي خفيف جدًا، حيث يحتوي جسمه على تجويف - الجيوب الأنفية، الجيوب الأنفية الفكية (حجم 4-6 سم 3). وهذا هو أكبر الجيوب الأنفية الموجودة في (الشكل 1-8،1-9، 1-10).

أرز. 1-8.:

1 - العملية الأمامية، العملية الأمامية؛ 2 - السطح الأمامي، الوجه الأمامي

أرز. 1-9. هيكل الفك العلوي الأيمن والفك العلوي (منظر جانبي): 1 - الناتئ الجبهي، الناتئ الجبهي؛ 2 - الهامش تحت الحجاج. 3 - الثقبة تحت الحجاجية، الثقبة تحت الحجاجية؛ 4 - الشق الأنفي، القاطعة الأنفية؛ 5 - الحفرة الكلابية، الحفرة الكلابية؛ 6 - العمود الفقري الأنفي الأمامي، العمود الفقري الأنفي الأمامي؛ 7 - الارتفاعات السنخية، جوجا الحويصلات الهوائية؛ 8 - القواطع. 9 - الناب. 10 - الضواحك. 11 - الأضراس. 12 - العملية السنخية، العملية السنخية. 13 - عملية الوجني، عملية الوجني؛ 14 - الفتحات السنخية، الثقبة السنخية. 15 - حديبة الفك العلوي، درنة الفك العلوي؛ 16 - الأخدود تحت الحجاج. 17 - السطح المداري لجسم عظم الفك العلوي والوجه المداري. 18 - حوض المسيل للدموع، التلم الدمعي

أرز. 1-10. : 1 - العملية الأمامية للعظم الفكي. 2 - التلال الغربالية، كريستا الغربالية؛ 3 - الأخدود الدمعي، التلم الدمعي. 4 - الجيب الفكي، الجيب الفكي. 5 - التلم الحنكي الأكبر. 6 - التلال الأنفية. 7 - الأخاديد الحنكية. 8 - العملية السنخية. 9 - الأضراس. 10 - عملية الحنكية، عملية الحنكية؛ 11 - الضواحك. 12 - فانغ. 13 - القواطع. 14 - قناة قاطعة. 15 - العمود الفقري الأنفي الأمامي، العمود الفقري الأنفي الأمامي؛ 16 - سطح الأنف (الوجوه الأنفية) للعظم الفكي. 17 - مشط الصدفة، كريستا كونتشاليس

جسم الفك العلوي(الجسم الفكي) له 4 أسطح: الأمامي، تحت الصدغي، المداري والأنفي.

السطح الأماميفي الأعلى يقتصر على الحافة تحت الحجاج، والتي يوجد أسفلها فتحة تحمل نفس الاسم، والتي من خلالها تخرج الأوعية والأعصاب. تقع هذه الفتحة التي يبلغ قطرها 2-6 ملم على مستوى الأسنان الخامسة أو السادسة. أسفل هذه الفتحة تقع الحفرة النابية (حفرة كانيم)، وهي أصل العضلة الرافعة لزاوية الفم.

على السطح تحت الصدغيتتميز درنة الفك العلوي (درنة الفك العلوي) بوجود 3-4 فتحات سنخية تؤدي إلى جذور الأضراس الكبيرة. تمر السفن والأعصاب من خلالها.

السطح المدارييحتوي على الشق الدمعي، ويحد من الجزء السفلي الشق المداري(الشق المداري السفلي). يوجد على الحافة الخلفية لهذا السطح أخدود تحت الحجاج (التلم تحت الحجاج)، والذي يمر في القناة التي تحمل الاسم نفسه.

سطح الأنفيشغلها إلى حد كبير الشق الفكي العلوي (الفجوة الفكية).

العملية السنخية (العملية السنخية) . إنه يشبه استمرار جسم الفك العلوي إلى الأسفل وهو عبارة عن سلسلة من العظام المقوسة ذات التحدب المواجه للأمام. يتم ملاحظة أكبر درجة من انحناء العملية على مستوى الضرس الأول. ترتبط العملية السنخية بخياطة بين الفكين مع عملية تحمل نفس الاسم للفك المقابل، وتمر من الخلف دون حدود مرئية إلى الحديبة، وسطيًا إلى العملية الحنكية للفك العلوي. يسمى السطح الخارجي للعملية، الذي يواجه دهليز الفم، الدهليزي (الوجوه الدهليزية)، والسطح الداخلي، الذي يواجه الحنك، يسمى الحنكي (الوجوه الحنكية). القوس العملية (arcus alveolaris) يحتوي على ثمانية الحويصلات السنية (alveoli Dentales) لجذور الأسنان. في الحويصلات الهوائية للقواطع العلوية والأنياب، يتم تمييز الجدران الشفوية واللسانية، وفي الحويصلات الهوائية للضواحك والأضراس، يتم تمييز الجدران اللسانية والشدقية. على السطح الدهليزي للناتئ السنخي، يتوافق كل سنخ مع الارتفاعات السنخية (juga alveolaria)، الأكثر وضوحًا في الحويصلات الهوائية للقواطع الإنسية والناب. يتم فصل الحويصلات الهوائية عن بعضها البعض بواسطة حاجز عظمي بين الحويصلات الهوائية (الحاجز بين الحويصلات الهوائية). تحتوي الحويصلات الهوائية للأسنان متعددة الجذور على حواجز بين الجذور (septa interradicularia)، تفصل جذور السن عن بعضها البعض. يتوافق شكل وحجم الحويصلات الهوائية مع شكل وحجم جذور الأسنان. في الحويصلتين الأولين تكمن جذور القواطع، وهي مخروطية الشكل، في الحويصلات الهوائية الثالثة والرابعة والخامسة - جذور الأنياب والضواحك. وهي بيضاوية الشكل ومضغوطة قليلاً من الأمام إلى الخلف. الحويصلات الهوائية هي الأعمق (حتى 19 ملم). في الضاحك الأول، غالبًا ما يتم تقسيم الحويصلات الهوائية بواسطة حاجز بين الجذور إلى غرف الجذر اللسانية والشدقية. تحتوي الحويصلات الهوائية الثلاثة الأخيرة، صغيرة الحجم، على جذور الأضراس. تنقسم هذه الحويصلات الهوائية بواسطة حواجز بين الجذور إلى ثلاث حجرات جذرية، اثنتان منها تواجهان الدهليزي والثالثة تواجهان السطح الحنكي للعملية. يتم ضغط الحويصلات الدهليزية إلى حد ما بشكل جانبي، وبالتالي فإن أبعادها في الاتجاه الأمامي الخلفي أصغر منها في الاتجاه الحنكي الشدق. الحويصلات الهوائية أكثر تقريبًا. نظرًا للعدد المتغير وشكل جذور الضرس الثالث، فإن سنخاته تتنوع في الشكل: يمكن أن تكون مفردة أو مقسمة إلى 2-3 غرف جذر أو أكثر. يوجد في الجزء السفلي من الحويصلات الهوائية فتحة أو أكثر تؤدي إلى الأنابيب المقابلة وتعمل على مرور الأوعية الدموية والأعصاب. الحويصلات الهوائية مجاورة للوحة الخارجية الرقيقة للعملية السنخية، والتي يتم التعبير عنها بشكل أفضل في منطقة الأضراس. خلف الضرس الثالث، تتقارب الصفائح المدمجة الخارجية والداخلية وتشكل الحديبة السنخية (الحديبة السنخية).

تمثل منطقة العمليات السنخية والحنكية للفك العلوي، المقابلة للقواطع، في الجنين عظمًا قاطعًا مستقلاً، متصل بالفك العلوي من خلال خياطة قاطعة. يُشفى جزء الدرز القاطع الموجود على الحدود بين العظم القاطع والعملية السنخية قبل الولادة. يوجد خياطة بين العظم القاطع والناتئ الحنكي عند الأطفال حديثي الولادة، وفي بعض الأحيان تبقى عند البالغين.

يختلف شكل الفك العلوي بشكل فردي.هناك نوعان من الأشكال المتطرفة منه الهيكل الخارجي: ضيق وطويل، سمة من سمات الأشخاص ذوي الوجه الضيق، وكذلك واسعة ومنخفضة، وعادة ما توجد في الأشخاص ذوي الوجه العريض (الشكل 1-11).

أرز. 1-11. الأشكال المتطرفة لهيكل الفك العلوي، المنظر الأمامي: أ - ضيقة وعالية؛ ب - واسعة ومنخفضة

الجيب الفكي- أكبر الجيوب الأنفية. يتوافق شكل الجيوب الأنفية بشكل عام مع شكل جسم الفك العلوي. حجم الجيوب الأنفية له اختلافات مرتبطة بالعمر والفروق الفردية. يمكن أن يستمر الجيوب الأنفية في العمليات السنخية والوجنية والأمامية والحنكية. ينقسم الجيوب الأنفية إلى جدران علوية، وسطية، أمامية وحشية، خلفية وحشية، وجدران سفلية.

المواد المستخدمة: التشريح وعلم وظائف الأعضاء والميكانيكا الحيوية نظام الأسنان: إد. إل إل. كوليسنيكوفا ، إس.دي. أروتيونوفا ، آي يو. ليبيدينكو ، ف.ب. ديجتياريفا. - م: جيوتار-ميديا، 2009

،) يقع في القسم الأمامي العلوي جمجمة الوجه. يشير إلى الرقم عظام الهواءحيث أنها تحتوي على تجويف كبير مبطن بغشاء مخاطي، - الجيب الفكي, الجيب الفكي العلوي.

العظم له جسم وأربع عمليات.

جسم الفك العلوي الجسم الفكي، له أربعة أسطح: الحجاجي والأمامي والأنفي وتحت الصدغي.

أرز. 94. الفك العلوي، الفك العلوي، يمين. (السطح الخارجي الأمامي.) (القنوات السنخية مفتوحة.)

تتميز العمليات العظمية التالية: الجبهي، الوجني، السنخية والحنكية.

السطح المداري, الوجه المداري، أملس، مثلث الشكل، مائل قليلاً للأمام، للخارج وللأسفل، ويشكل الجدار السفلي للمدار، أوربيتا.

تتصل حافتها الوسطى من الأمام بالعظم الدمعي، وتشكل الدرز الدمعي الفكي العلوي، خلف العظم الدمعي - مع اللوحة المدارية للعظم الغربالي في الدرز الغربالي الفكي العلوي، ثم خلفيًا - مع العملية المدارية للعظم الحنكي في خياطة الحنكي الفكي.

الحافة الأمامية للسطح المداري ناعمة وتشكل هامشًا حرًا تحت الحجاج، مارجو تحت الحجاج، كونه الجزء السفلي من الحافة المدارية للمدار، مارجو المداري، (انظر الشكل، ). من الخارج يكون مسننًا ويمر في العملية الوجنية. وسطيًا، يشكل الهامش تحت الحجاج انحناءًا لأعلى، ويشحذ ويمرر إلى العملية الأمامية، حيث تمتد القمة الدمعية الأمامية الطولية، كريستا الدمعية الأمامية. عند التقاطع مع العملية الأمامية، تشكل الحافة الداخلية للسطح المداري الشق الدمعي (incisura lacrimalis)، والذي، إلى جانب الخطاف الدمعي للعظم الدمعي، يحد من الفتح العلوي للقناة الأنفية الدمعية.

الحافة الخلفية للسطح المداري مع الحافة السفلية للسطح المداري للأجنحة الأكبر الموازية له العظم الوتدييشكل الشق المداري السفلي، الشق المداري السفلي. يوجد في الجزء الأوسط من الجدار السفلي للشق أخدود - الأخدود تحت الحجاج، التلم تحت الحجاج، والتي تتحرك للأمام وتصبح أعمق وتنتقل تدريجياً إلى القناة تحت الحجاج، القناة تحت الحجاج، (في الأخدود وبالا يقع العصب والشريان والأوردة تحت الحجاج). تصف القناة قوسًا وتفتح على السطح الأمامي لجسم الفك العلوي. يوجد في الجدار السفلي للقناة العديد من الفتحات الصغيرة للنبيبات السنية - ما يسمى بالثقب السنخي، الثقبة السنخية(انظر الشكل) تمر الأعصاب من خلالها إلى مجموعة الأسنان الأمامية في الفك العلوي.

السطح تحت الصدغي, الوجوه تحت الصدغية، في مواجهة الحفرة تحت الصدغية، الحفرة تحت الصدغية، والحفرة الجناحية الحنكية، الحفرة الجناحية الحنكية، غير مستوية، محدبة في كثير من الأحيان، تشكل حديبة الفك العلوي، درنة الفك العلوي. هناك فتحتان أو ثلاث فتحات سنخية صغيرة تؤدي إلى القنوات السنخية، القنوات السنخية، (انظر الشكل)، ومن خلالها تمر الأعصاب إلى الأسنان الخلفية للفك العلوي.

السطح الأمامي يتلاشى الأمامي، منحنية قليلا. تحت الحافة تحت الحجاج، تنفتح عليه ثقبة تحت الحجاج كبيرة نوعًا ما، الثقبة تحت الحجاجية، يوجد أسفله منخفض صغير - الحفرة النابية، الحفرة كانينا، (تنشأ هنا العضلة الرافعة لزاوية الفم، م. رافعة أنجولي أوريس).

أدناه، يمر السطح الأمامي، بدون حدود ملحوظة، إلى السطح الأمامي (الشدقي) للعملية السنخية، العملية السنخية، حيث توجد سلسلة من التحدبات - الارتفاعات السنخية، تشغيل الحويصلات الهوائية.

داخليًا وأماميًا، باتجاه الأنف، يمر السطح الأمامي لجسم الفك العلوي إلى الحافة الحادة لشق الأنف، القاطعة الأنفية. وأدنى حد، تنتهي الثلمة في العمود الفقري الأنفي الأمامي، العمود الفقري الأنفي الأمامي. تحد الشقوق الأنفية لكلا عظام الفك العلوي من فتحة الكمثري (الفتحة الكمثرية) المؤدية إلى تجويف الأنف.

سطح الأنف، الوجوه الأنفية(انظر الشكل) الفك العلوي أكثر تعقيدًا. يوجد في الزاوية الخلفية العلوية فتحة - الشق الفكي العلوي، الفجوة الفكية، يؤدي إلى الجيب الفكي. خلف الشق، يشكل سطح الأنف الخشن درزًا مع الصفيحة العمودية للعظم الحنكي. هنا، يوجد أخدود حنكي كبير يمتد عموديًا على طول سطح الأنف في الفك العلوي، التلم الحنكي الكبير. وهو يشكل أحد جدران القناة الحنكية الكبرى، القناة الحنكية الكبرى. أمام الشق العلوي يوجد الأخدود الدمعي، التلم الدمعي، محدودة من الأمام بالحافة الخلفية للعملية الأمامية. بجوار الأخدود الدمعي يوجد العظم الدمعي في الأعلى والناتئ الدمعي للمحارة السفلية في الأسفل. في هذه الحالة، يغلق الحوض الدمعي في القناة الأنفية الدمعية، القناة الأنفية الدمعية. حتى في الأمام على سطح الأنف يوجد نتوء أفقي - الحافة المحارة، كريستا كونتشاليس، والتي ترتبط بها المحارة السفلية.

أرز. 122. الهيكل العظمي للتجويف الأنفي والمدارات. وجهة نظر من فوق. (الجدار السفلي لتجويف الأنف. قطع أفقي من خلال العمليات الوجنية للفكين العلويين.)

من الحافة العلوية لسطح الأنف، عند نقطة انتقاله إلى السطح الأمامي، تستقيم العملية الأمامية إلى الأعلى، العملية الأمامية. لها أسطح وسطية (أنفية) وجانبية (وجهية). السطح الجانبي للحافة الدمعية الأمامية، كريستا الدمعية الأمامية، مقسمة إلى قسمين - أمامي وخلفي. ويمر الجزء الخلفي للأسفل إلى الأخدود الدمعي، التلم الدمعي. وحدودها من الداخل هي حافة الدمعة، مارجو لاكريماليس، التي يجاورها العظم الدمعي، ويشكل معه الدرز الدمعي الفكي العلوي، الغرزة الدمعية الفكية. على سطح وسطيسلسلة من التلال الغربالية تمتد من الأمام إلى الخلف، كريستا الغربالية. الحافة العلوية للعملية الأمامية مسننة وتتصل بالجزء الأنفي العظم الجبهي، تشكيل الدرز الجبهي الفكي، الغرزة الجبهية الفكية. ترتبط الحافة الأمامية للعملية الأمامية بعظم الأنف في الدرز الأنفي الفكي، الغرزة الأنفية الفكية(انظر الشكل).

عملية الوجني، العملية الوجنية، يمتد من الزاوية الخارجية العليا للجسم. النهاية الخشنة للعملية الوجنية والعظم الوجني، نظام التشغيل الوجني، تشكيل الدرز الوجني الفكي، سوتورا الوجني الفكي.

أرز. 125. مقبس العين، أوربيتا، والحفرة الجناحية الحنكية، الحفرة الجناحية الحنكية; رأي صحيح. (الجدار الأوسط للمحجر الأيمن. الرابسيل العمودي، تمت إزالة الجدار الخارجي للجيب الفكي.)

عملية الحنكية, عملية الحنك، (انظر الشكل، ) عبارة عن صفيحة عظمية ذات موقع أفقي تمتد داخليًا من الحافة السفلية للسطح الأنفي لجسم الفك العلوي وتشكل مع الصفيحة الأفقية للعظم الحنكي حاجزًا عظميًا بين تجويف الأنف وتجويف الفم. الحواف الخشنة الداخلية للناتئ الحنكي تربط كلا من عظام الفك العلوي، وتشكل الدرز الحنكي المتوسط، سوتورا بالاتينا ميديانا. على يمين ويسار خط التماس يوجد خط طولي التلال الحنكية, الحيد الحنكي.

في الدرز الحنكي المتوسط، تشكل العمليات الحنكية نتوءًا هامشيًا حادًا موجهًا نحو تجويف الأنف - ما يسمى بالحافة الأنفية، كريستا الأنف، وهي مجاورة للحافة السفلية للميكعة والحاجز الغضروفي للأنف. تتلامس الحافة الخلفية للناتئ الحنكي مع الحافة الأمامية للجزء الأفقي من العظم الحنكي، وتشكل معها خياطة حنكية عرضية، سوتورا الحنكية المستعرضة. السطح العلوي للعمليات الحنكية أملس ومقعر قليلاً. السطح السفلي خشن، بالقرب من نهايته الخلفية يوجد أخاديد حنكية، سولسي بالاتينيوالتي تفصلها عن بعضها أشواك حنكية صغيرة، العمود الفقري الحنكي(الأوعية والأعصاب تكمن في الأخاديد). يشكل الناتئان الحنكي الأيمن والأيسر عند حافتهما الأمامية حفرة بيضاوية قاطعة، الحفرة القاطعة. وفي الجزء السفلي من الحفرة هناك ثقوب قاطعة، الثقبة القاطعة، (وهما اثنان)، التي تفتح بها القناة القاطعة، كاناليس القاطعة، وتنتهي أيضًا بفتحات قاطعة على السطح الأنفي للناتئ الحنكي (انظر الشكل). قد تكون القناة موجودة على إحدى العمليات، وفي هذه الحالة يقع الأخدود القاطع على العملية المعاكسة. يتم في بعض الأحيان فصل منطقة الحفرة القاطعة عن النتوءات الحنكية بواسطة الدرز القاطع، الغرزة القاطعة)وفي مثل هذه الحالات يتكون العظم القاطع، os incisivum.

العملية السنخية (العملية السنخية) (انظر الشكل،)، والتي يرتبط تطورها بتطور الأسنان، تمتد من الحافة السفلية لجسم الفك العلوي وتصف قوسًا موجهًا بشكل محدب للأمام وللخارج. السطح السفلي لهذه المنطقة هو القوس السنخي، القوس السنخي. هناك ثقوب عليه - الحويصلات السنية، الحويصلات السنيةحيث توجد جذور الأسنان - 8 على كل جانب. يتم فصل الحويصلات الهوائية عن بعضها البعض بواسطة حاجز بين الأسناخ، الحاجز بين الحويصلات. وتنقسم بعض الحويصلات الهوائية بدورها بواسطة حواجز بين الجذور، الحاجز بين الجذور، إلى خلايا أصغر حسب عدد جذور الأسنان.

السطح الأمامي للناتئ السنخي، الموافق للحويصلات الهوائية الأمامية الخمسة، له ارتفاعات سنخية طولية، تشغيل الحويصلات الهوائية. الجزء من الناتئ السنخي مع الحويصلات الهوائية للقاطعين الأماميين يمثل عظم قاطع منفصل في الجنين، os incisivumالذي يندمج مبكرًا مع العملية السنخية للفك العلوي. كلاهما العملية السنخيةالانضمام وتشكيل خياطة بين الفكين ، الغرزة بين الفكين(انظر الشكل).

وفي وسط الوجه يوجد الفك العلوي، وهو عظم مقترن. ويتصل هذا العنصر بجميع عظام الوجه، بما في ذلك العظم الغربالي.

تساعد العظام في تكوين جدران الفم والأنف والمدار.

نظراً لأن العظم يحتوي على تجويف كبير بداخله، وهو مغطى بغشاء مخاطي، فهو يعتبر حاملاً للهواء. تشريح الفك العلوي – 4 عمليات والجسم.

الأسطح الأنفية والأمامية هي مكونات الجسم. المكونات أيضًا هي الأسطح تحت الصدغية والمدارية.

يمتلك المداري ملمسًا ناعمًا وشكلًا بثلاثة زوايا. الجانب الجانبي لعنصر الفك متصل بالعظم الدمعي. يتصل الجانب الخلفي، الواقع من العظم الدمعي، بلوحة المدار، وبعد ذلك يرتكز على الدرز الحنكي الفكي العلوي.

السطح تحت الصدغي محدب وله العديد من المخالفات. تتشكل حديبة ملحوظة في الفك العلوي من السطح تحت الصدغي. يتم توجيه العنصر إلى المنطقة تحت الزمانية. قد يكون هناك ما يصل إلى ثلاث فتحات سنخية في السطح. تؤدي الثقوب إلى قنوات تحمل نفس الاسم. وهي مصممة بحيث تمر الأعصاب وتتصل بالأسنان الخلفية للفك.


يتاخم السطح الأمامي الجزء الشدق من العملية، لكن ليس من الممكن ملاحظة حدود ملحوظة بينهما. يوجد في الناتئ السنخي لتلك المنطقة عدة مناطق من العظام مرتفعة. نحو منطقة الأنف، يصبح السطح ثلمًا أنفيًا ذو حافة حادة. هذه الشقوق هي الحدود للفتحة الكمثرية، والتي تؤدي إلى تجويف الأنف.

تشريح سطح الأنف معقد: في الجزء العلوي من الجزء الخلفي من السطح يوجد شق يؤدي إلى الجيب الفكي العلوي. على الجانب الخلفي، يتم توصيل السطح عن طريق خياطة بالعظم الحنكي. أحد جدران القناة الحنكية، التلم الحنكي، يمتد على طول منطقة الأنف. يوجد في الجزء الأمامي من الشق أخدود دمعي محدود بالعملية الأمامية.

عمليات العظام المقترنة

هناك 4 فروع معروفة:

  • اللسان وسقف الفم؛
  • الوجني.
  • حنكي.
  • أمامي.

وقد تم اشتقاق هذه الأسماء من موقعها على الفك.


تقع العملية السنخية في الجزء السفلي من الفك العلوي. تحتوي على ثماني خلايا للأسنان، مفصولة بأقسام.

ترتبط العملية الوجنية بالعظم الوجني. وتتمثل مهمتها في توزيع الضغط الناتج عن عملية المضغ بالتساوي على الدعامة السميكة.

جزء من الجزء الصلب من الحنك هو عملية الحنك. يتصل هذا العنصر الجانب المعاكسمن خلال التماس خط الوسط. تقع سلسلة الأنف المتصلة بالميكعة على طول خط التماس داخلوالتي تقع في الداخل باتجاه الأنف. يوجد بالقرب من الجزء الأمامي من العنصر فتحة تؤدي إلى قناة القاطع.

الجزء السفلي من القناة له سطح غير مستوٍ مع خشونة ملحوظة، وبه أخاديد طولية لمرور الأعصاب والأوعية الدموية من خلالها. لا توجد بقع خشنة في الأعلى. يمكن رؤية الدرز القاطع بشكل رئيسي أمام المقطع، ولكن هناك استثناءات بسبب البنية الفردية للفك البشري. الخياطة نفسها ضرورية لفصل العظم القاطع عن الفك العلوي.

يتم رفع العملية الأمامية للفك العلوي إلى الجزء العلوي، ولها اتصالات مع العظم الجبهي. هناك سلسلة من التلال على جانب العملية. جزء من العملية الأمامية ينضم إلى المحارة الوسطى.


إن هيكل الفك العلوي البشري وجميع عملياته هو نظام معقد. كل قسم من الفك العلوي له وظيفة منفصلة، ​​وجميعها مصممة لوظيفة محددة.

وظيفة الفك

بفضل عمل الفك العلوي، تحدث عملية المضغ اللازمة للمعالجة الأولية للأغذية.

الفك مسؤول عن العمليات التالية:

  • توزيع الحمل على الأسنان أثناء مضغ الطعام.
  • وهو جزء من الفم والأنف وما بينهما؛
  • يساعد على تحديد الموقف الصحيحالعمليات.

للوهلة الأولى، يبدو أنه لا يوجد الكثير من الوظائف التي يؤديها الفك العلوي، ولكن جميعها حيوية للوجود الكامل للإنسان. لذلك، عندما تنشأ مشاكل مع العناصر، يتم تعطيل وظيفة واحدة أو أكثر، مما يؤثر بشكل كبير على حالة صحة الإنسان.


الخصائص

هناك العديد من الطبوغرافية المثيرة للاهتمام الميزات التشريحيةالتي تلامس الأسنان في الفك العلوي. في الأساس، يحتوي الفك العلوي على نفس عدد الأسنان الموجودة في الفك السفلي، ولكن هناك اختلافات في البنية وعدد الجذور.

لقد ثبت أنه في معظم الحالات ينفجر ضرس العقل في الفك العلوي الجانب الأيمن. لماذا يحدث هذا - تعريف دقيقلا.

وبما أن الفك السفلي يحتوي على عظام أكثر سمكا، فلا تنشأ مشاكل في قلع الأسنان، على عكس الفك العلوي. نظرًا لأن العظام أرق، يلزم مزيد من العناية والتعامل مع الأسنان التي يتم إزالتها. لهذا، يتم استخدام ملاقط حربة متخصصة. وبالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لإعادة التأمين. إذا تمت إزالة الجذر بشكل غير صحيح، هناك خطر حدوث كسر خطير. يجب إجراء أي إجراء جراحي فقط في المستشفى بمساعدة أخصائي. يعد خلع الأسنان بنفسك أمرًا خطيرًا لأنه قد يؤدي إلى إتلاف الفك بالكامل أو إدخال العدوى إلى الدم.

الأمراض المحتملة

نظرًا لحقيقة أن عناصر الفك العلوي مجتمعة ذات حجم أصغر، فإنها تتعرض للإصابة عدة مرات أكثر من الفك السفلي. تندمج الجمجمة بإحكام مع الفك العلوي، مما يجعلها غير متحركة، على عكس الفك الأسفل.

يمكن أن تكون الأمراض خلقية أو وراثية أو ناتجة عن إصابة. في بعض الأحيان يحدث عَدَل (شذوذ في واحد أو أكثر من الأسنان).

في أغلب الأحيان يعاني الفك من الكسور. يمكن أن يحدث الكسر بسبب الاصطدام بسطح صلب، مثل السقوط. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصبح الخلع مرضا. تحدث الاضطرابات أحيانًا حتى في المنزل بدونه تأثير خارجي. يحدث هذا عندما موقف غير صحيحالفكين أثناء عملية مضغ الطعام. تؤدي الحركة المفاجئة غير المبالية إلى "تحرك" العنصر خلف الفك الآخر، وبسبب القرص، لا يمكن إعادته إلى موضعه الأصلي من تلقاء نفسه.

تستغرق كسور القسم السفلي وقتًا أطول بكثير ويكون شفاءها أكثر صعوبة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفك السفلي متحرك، ومن أجل الشفاء التام من الضروري البقاء بلا حراك لفترة طويلة من الزمن. ولا يعاني القسم العلوي من هذه المشكلة بسبب التصاقه الكامل بالجمجمة.

في بعض الحالات، يصاب الشخص بكيس في الفك العلوي، ولا يمكن إزالته إلا عن طريق تدخل جراحي. هذه العملية ضخمة وخطرة على الصحة.

بالإضافة إلى هذه الأمراض، من المعروف حدوث التهاب الجيوب الأنفية. تحدث هذه العملية بشكل رئيسي نتيجة لذلك علاج غير لائقأسنان. يحدث هذا بسبب الجيب الفكييصبح ملتهبا ويسد الجيوب الأنفية.


في بعض الأحيان تكون هناك عملية التهابية في مثلث التوائم أو العصب الوجهي. مع هذا الالتهاب، من الصعب إجراء التشخيص الصحيح. في بعض الحالات، تتم إزالة سن سليمة تمامًا لدى الشخص.

لا تنس أيضًا المرض الأكثر خطورة الذي يمكن أن يؤثر ليس فقط على الفك العلوي ولكن أيضًا على الفك السفلي. السرطان هو أخطر الأمراض، وبعض أشكاله من هذا المرضيتم علاجها جراحيا. في المزيد في حالات نادرةيتم وصف طرق العلاج الأخرى، ومع ذلك، يمكن للمرض نفسه منذ وقت طويللا تظهر نفسك بأي شكل من الأشكال.

هذا ليس كذلك القائمة الكاملةالأمراض التي قد تترافق مع الفك العلوي. بعض الأمراض نادرة ولا يتم اكتشافها إلا بعد التشخيص الشامل.

أعراض الأمراض

كل أمراض الفك لها أعراض تختلف عن غيرها.

  • على سبيل المثال، مع كسر، يعاني المريض ألم قوي‎عدم القدرة على تحريك الفك. يظهر بشكل متكرر تورم شديدوالكدمات.
  • أعراض الكدمة هي: الألم، الكدمات، صعوبة المضغ. مع الكدمة، لا تغيب الوظيفة تمامًا، لكن الشخص غير قادر على مضغ الطعام بشكل كامل؛


  • مع التهاب الجيوب الأنفية، يحدث الألم الذي يشع في الفك السفلي أو العينين أو الأنف. لا يستطيع الشخص التنفس بشكل كامل. يظهر واحد قوي صداع- خروج صديد أو مخاط من الأنف. وفي بعض الحالات ترتفع درجة الحرارة ويظهر الغثيان والدوخة والقيء.
  • قد لا يكون للورم أي أعراض في البداية، ولكن بعد مرور بعض الوقت سيظهر الألم ليس فقط في الفك، ولكن أيضًا في المفصل. في بعض الحالات، هناك تغيير في تناسق الوجه. يتعطل عمل المفصل، لذلك من المستحيل فتح أو إغلاق الفم بشكل كامل. هذا المرض يمكن أن يؤثر ليس فقط على العنصر العلوي؛
  • إذا كان المرض مشكلة في الأسنان، فغالبًا ما تكون الأسباب هي ثقوب في السن ونزيف اللثة. قد يصبح السن مفككًا أو ينكسر إلى أجزاء. في هذه الحالة، يكون المرض مصحوبا بألم دوري حاد، والذي سيزداد مع مرور الوقت.

تتميز معظم الأمراض بالألم. من المهم إجراء التشخيص الصحيح، وعندها فقط يبدأ العلاج.


التشخيص

يمكن تشخيص أمراض الفك العلوي عند موعد مع طبيب الأسنان أو المعالج. يتعرف الطبيب على الأعراض التي تزعج المريض، ثم يقوم بفحص تجويف الفم. لتأكيد التشخيص المحتمل، سيكون من الضروري استخدام أساليب البحث عن الأجهزة.

للحصول على الصورة الكاملةتتطلب حالة الفك إجراء أشعة سينية. ستظهر الصورة على الفور الكسر أو الكدمة وكذلك درجتها. تسمح لك الأشعة السينية بتحديد وجود الأمراض المرتبطة بالأسنان. وبالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات يوصى بالرجوع إلى الإجراءات التصوير المقطعيأو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على نتيجة أكثر دقة. مثل هذه الدراسات ضرورية إذا لم يكن من الممكن إجراء تشخيص نهائي دقيق بعد تلقي الأشعة السينية.

تتطلب أنواع معينة من العمليات المرضية اختبارات معملية، مثل الدم والبول.

لا تتأخر في الاتصال بالأخصائي، لأن بعض الأمراض تتطور بسرعة وتحمل معها العديد من العواقب غير السارة والخطيرة.


التدابير العلاجية

العلاج يعتمد على التشخيص. في حالة وجود كدمة، تحتاج إلى تطبيق ضغط بارد وتقليل الحمل على الفك قدر الإمكان. يُنصح بالتخلي عن الطعام الصلب لفترة من الوقت.

يتضمن الكسر استبعاد الطعام الصلب بشكل كامل لفترة طويلة من الزمن، في حين يتم تثبيت الفكين في بعض الأحيان بطريقة لا يمكن معها القيام بأي حركة.

تتم إزالة الكيس وأي نمو آخر أثناء الجراحة. إذا كان الورم ذو طبيعة سرطانية، فيمكن استخدام العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. يتم تحديد ضرورتها أثناء التشخيص المتكرر.

إذا كان المرض متعلقًا بالأسنان، يتم استبدالها أحيانًا باستخدام إجراء الأطراف الاصطناعية. أثناء الإجراء، يتم تثبيت أطقم الأسنان القابلة للإزالة. يتيح لك قوس الفك العلوي إنشاء مظهر سلامة الأسنان. بمساعدتهم، يمكن للشخص مضغ الطعام. يتم اختيار هذه الأطراف الصناعية بشكل فردي، بناءً على حالة الأسنان.

عادة، يتم استبدال الأسنان الموجودة في الفك العلوي جزئيًا، وسيتطلب التثبيت الكامل لأطقم الأسنان إجراءً آخر، حيث لن تكون أطقم الأسنان قابلة للإزالة بعد الآن. في حالة أطقم الأسنان الثابتة، هناك خطر كبير لرفض الجسم لها، والقوس القابل للإزالة مناسب لكل من لديه على الأقل عدد قليل من الأسنان السليمة. جزئي طقم أسنان قابل للإزالةلأن الفك العلوي باهظ الثمن، لكنه متين، وإذا تم اختيار مواد عالية الجودة واستخدامها بشكل صحيح، فيمكن ارتداؤه لفترة طويلة جدًا.


تساعد الأقواس على تقويم الأسنان. مهمتهم هي تحريك جميع الأسنان على طول القوس المطلوب. تستغرق هذه العملية عدة سنوات. ويستخدم أيضًا إطارًا مقوسًا يتم ربط الأسنان به.

بعض الحالات المرضيةعلى سبيل المثال، يتم تصحيح التشوهات الخلقية أو عواقب الإصابة الخطيرة من خلال عملية تجميل الأنف. الندبة غير مرئية، وهي ميزة لكثير من الناس. إن عملية تجميل الأنف مكلفة، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تشوهات خلقية في الفك العلوي، فهي وسيلة للخروج.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

من النادر جدًا أن تكون هناك حاجة لإجراء عملية استئصال الفك العلوي.

استئصال الفك العلوي هي عملية لإزالة الفك العلوي. مؤشرات لمثل هذا الإجراء قد تكون أورامًا سرطانية تؤثر على العمليات أو جسم العنصر. أيضا إشارة لإزالة الفك ورم حميدإذا تقدمت ولم يكن من الممكن إيقاف العملية بمساعدة الأدوية.

الإجراء له موانع:

  • حالات الضيق العام.
  • الأمراض ذات الطبيعة المعدية.
  • أمراض محددة في مرحلة حادة.

كما لا يتم تنفيذ الإجراء إذا وصل المرض إلى مرحلة لا يساعد فيها إزالة جزء من الفك أو يكون هناك خطر تفاقم الحالة.

قبل إجراء أي عملية تتعلق بالفك، يجب إجراء فحص شامل لجميع الأعضاء المصابة والأقرب إلى هذه المنطقة. من المهم أن نتذكر أن هناك دائما خطر حدوث مضاعفات، ولكن إذا كانت النسبة منخفضة ولم يتم تحديد موانع، يتم إجراء العملية لتحسين حالة المريض.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من أن معظم العمليات المرضية المرتبطة بعناصر الفك العلوي تتم بشكل آمن، إلا أن هناك خطر حدوث بعض المضاعفات، على سبيل المثال، قد يحدث كسر أثناء الإجراء، وإذا تم إجراء الشق بشكل غير صحيح، فقد يتعرض أحد الأعصاب التعرض للضرب، مما قد يؤدي إلى شلل في الوجه.


ولكن حتى لو تم إجراء العملية بشكل صحيح، فهناك خطر تسمم الدم إذا لم يتم تطهير الأدوات بشكل كافٍ. تعتبر فترة إعادة التأهيل والامتثال لتوصيات الطبيب المعالج مهمة، لأنه إذا لم يتم اتباعها، يمكن اعتبار العلاج بلا معنى، وهذا ينطبق على أي مرض.

تنشأ المضاعفات إذا لم تقم بزيارة الطبيب في الوقت المحدد. حتى ورم صغير وغير ضار يتطور إلى ورم في غياب العلاج المناسب أمراض خطيرة، على سبيل المثال، في ورم سرطاني، والذي يصعب التخلص منه.

يجب علاج أمراض الأسنان في الوقت المناسب، دون انتظار الم حاد. يمكن أن ينتشر المرض من الأسنان إلى الأنسجة العظمية للفك، ومن ثم يتطور المرض إلى جميع أنحاء الجسم على شكل عدوى.


إجراءات إحتياطيه

لتجنب مشاكل خطيرةأما الفك فيجب الاهتمام بحالته منذ الصغر. إذا ظهرت العلامات الأولى لأسنان تنمو بشكل غير صحيح عند الطفل أو كانت هناك انحرافات واضحة عن القاعدة في بنية الفك، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

ومن الأفضل تصحيح أي تشوهات خلقية عندما يكون الطفل صغيراً، حتى يكتمل تكوين العظم وتكون هناك فرصة لمساعدته على تصحيح نفسه دون اللجوء إلى تدخلات جراحية أكثر خطورة.

الوقاية من أمراض الأسنان هي الزيارات في الوقت المناسب لطب الأسنان، التغذية السليمة‎ تنظيف الأسنان يوميًا. للحد من خطر تطوير العمليات المرضية الخطيرة، تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل في السنة.


لن يكون من غير الضروري الخضوع سنويًا الفحص الشاملالجسم كله. بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تكون حذرا وتجنب الإصابات، لأن أي إصابة تسبب ضررا خطيرا للجسم بأكمله.

لا تنسَ حالة الخلفية النفسية والعاطفية للشخص، لأنه في ظل وجود عيوب مرئية، يشعر معظم الناس بعدم الأمان. لا تؤخر تصحيح التشوهات المرئية الخطيرة منذ ظهورها أنسجة العظامحيث يكون إعادة بنائها أكثر صعوبة، كما أن خطر حدوث مضاعفات أعلى بكثير.

إن مفتاح الجسم الصحي هو تناول طعام سليم وصحي، والاستهلاك الإلزامي للأصناف الصلبة من الطعام، وإجراءات النظافة الدقيقة. تخضع الى قواعد بسيطةمن الممكن تجنب تطور العديد من العمليات المرضية، والتي لا تجلب فيما بعد مظهرًا قبيحًا للوجه فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى إزعاج ملحوظ.


إذا بدأت تقلق فجأة الأحاسيس المؤلمةالألم الذي لا يختفي أو يظهر أكثر من مرة، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي على الفور، لأن الألم هو أحد العلامات الأولى لتطور الأمراض الخطيرة. امتثال اجراءات وقائيةقد لا يمنع دائمًا تطور المرض، ولكنه يقلل بشكل كبير من خطر حدوثه.

لا ينبغي للمرء أن يتجاهل حتى الانزعاج الملحوظ بشكل طفيف إذا ظهر بانتظام، لأن الأمراض الأكثر خطورة غالبا ما لا يكون لها أعراض واضحة، ولكن عواقب العلاج في الوقت المناسب يمكن أن تكون غير قابلة للإصلاح. أيضًا، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، حتى لو كنت تعرف التشخيص الدقيق.

ليس كل التدخلات العلاجية تستخدم وصفات شعبيةستكون فعالة، وبعضها يسبب ضررا كبيرا. إن إهمال نصيحة الطبيب أثناء العلاج أو خلال فترة إعادة التأهيل سيؤدي إلى تفاقم الحالة وتفاقم مسار المرض.

27685 0

(الفك العلوي)، غرفة البخار، تقع في وسط الوجه وتتصل بجميع عظامه، وكذلك مع العظام الغربالية والجبهية والوتدية (الشكل 1). يشارك الفك العلوي في تكوين جدران الحجاج، وتجويف الأنف والفم، والحفريات الجناحية الحنكية وتحت الصدغية. وهو يميز بين الجسم وأربع عمليات، منها الجبهة الأمامية موجهة إلى الأعلى، والسنخية موجهة إلى الأسفل، والحنكية موجهة وسطياً، والوجنية موجهة جانبياً. على الرغم من حجمه الكبير، إلا أن الفك العلوي خفيف جدًا، حيث يوجد في جسمه تجويف - الجيب الفكي (الجيب الفكي).

جسم الفك العلوي(الجسم الفكي)له شكل الهرم المقطوع. ويميز بين 4 أسطح: الأمامي، وتحت الصدغي، والمداري، والأنفي.

السطح الأمامي (يتلاشى الأمامي)مقعرة إلى حد ما، ومحدودة في الأعلى الحافة تحت الحجاجية (مارجو تحت الحجاج)، أفقيًا - بواسطة القمة الوجنية والعملية الوجنية، أدناه - بواسطة العملية السنخية والإنسي - الشق الأنفي (القص الأنفي). تحت الهامش تحت الحجاج هو الثقبة تحت الحجاجية (الثقبة تحت الحجاجية)والتي تخرج من خلالها الأوعية والأعصاب التي تحمل الاسم نفسه. عادة ما تكون الثقبة تحت الحجاج التي يبلغ قطرها 2-6 ملم شبه بيضاوية، وفي كثير من الأحيان بيضاوية أو على شكل شق، وأحياناً مزدوجة. وفي الحالات المعزولة تكون مغطاة بشوكة عظمية. تقع عند مستوى السن الخامس أو في الفترة ما بين الأسنان الخامسة والسادسة، ولكن من الممكن أن تنتقل إلى مستوى السن الرابعة. تحت هذه الحفرة يكمن الحفرة النابية (الحفرة canina)، وهي أصل العضلة الرافعة لزاوية الفم.

السطح تحت الصدغي (يتلاشى تحت الصدغ)محدب، ويشارك في تشكيل جدران الحفريات تحت الصدغية والجناحية الحنكية. يتميز بجزء أكثر محدبًا - حديبة الفك العلوي (درنة الفك العلوي)والتي لديها 3-4 الثقبة السنخية العلوية الخلفية (الثقب السنخي العلوي الخلفي). تؤدي هذه الثقوب إلى القنوات التي تمر عبر جدار الجيب الفكي وتتجه إلى جذور الأضراس الكبيرة. تمر الأوعية والأعصاب السنخية المقابلة عبر هذه الفتحات والأنابيب (انظر الشكل 1).

أرز. 1. الفك العلوي الأيمن:

أ - تضاريس الفك العلوي.

ب — المنظر الأيمن: 1 — عملية أمامية؛ 2 - التلال الدمعية الأمامية. 3 - الأخدود المسيل للدموع. 4 - الهامش تحت الحجاج. 5 - الثقبة تحت الحجاجية. 6 - الشق الأنفي. 7 - العمود الفقري الأنفي الأمامي. 8 — السطح الأمامي 9 - الحفرة النابية. 10- الارتفاعات السنخية. 11- القوس السنخي. 12- جسم الفك العلوي. 13 - التلال الوجنية. 14 - الفتحات السنخية العلوية الخلفية. 15 - السطح تحت الصدغي؛ 16- حديبة الفك العلوي. 17- عملية الوجني. 18 — الأخدود تحت الحجاج. 19- السطح تحت الحجاجي؛ 20 - الشق الدمعي.

ج- منظر من سطح الأنف: 1- عملية أمامية؛ 2 - الحافة الدمعية الأمامية. 3 - الأخدود المسيل للدموع. 4 - شق الجيب الفكي. 5 - التلم الحنكي الأكبر. 6 - التلال الأنفية. 7 - العملية السنخية. 8 - القوس السنخي. 9 - قناة قاطعة. 10- عملية الحنكية. 11- سطح الأنف في الفك العلوي. 12 - سلسلة من التلال. 13 - التلال الغربالية.

د - المنظر السفلي: 1 - الحفرة القاطعة والفتحات القاطعة؛ 2 - العظم القاطع. 3 - خياطة قاطعة. 4 - عملية الحنكية. 5 - عملية الوجني. 6 - الأخاديد الحنكية. 7 - التلال الحنكية. 8 - العملية السنخية. 9 - الحاجز بين الجذور. 10 — الحاجز بين السنخات. 11 - الحويصلات السنية.

د - القنوات السنخية (المفتوحة): 1 - القناة تحت الحجاج. 2 - الثقبة تحت الحجاجية. 3 - القنوات السنخية الأمامية والمتوسطة. 4 - القنوات السنخية الخلفية. 5 - الفتحات السنخية العلوية الخلفية. 6- الجيب الفكي العلوي (مفتوح)

السطح المداري (يتلاشى المداري)ناعمة، مثلثة الشكل، تشارك في تكوين الجدار السفلي للمدار. من الأمام، ينتهي بالحافة تحت الحجاج ويتصل أفقيًا بالسطح الحجاجي للعظم الوجني. تتصل الحافة الوسطى للسطح الحجاجي الأمامي بالعظم الدمعي الذي يوجد به الشق الدمعي (incisura lacrimalis). من الخلف، يتصل الهامش الإنسي باللوحة المدارية للعظم الغربالي. وفي بعض الحالات، تتشعب وتشكل خلايا مكملة لخلايا المتاهة الشبكية. العملية المدارية للعظم الحنكي مجاورة للنهاية الخلفية للهامش الإنسي. من الخلف، يحد السطح الحجاجي، جنبًا إلى جنب مع حافة الجناح الأكبر للعظم الوتدي الشق المداري السفلي (الشق المداري السفلي). من منتصف الحافة الخلفية للسطح المداري يمتد إلى الأمام الأخدود تحت الحجاج (التلم تحت الحجاج)، والتي تمر في القناة التي تحمل الاسم نفسه، وتفتح مع الثقبة تحت الحجاج. على الجدار السفلي للقناة يوجد أمامي وصغير الفتحات السنخية العلوية الوسطى (الثقب السنخي العلوي والوسائط الأمامية)، مما يؤدي إلى صغيرة قنوات العظامالوصول إلى جذور الأسنان الأمامية والوسطى. أنها تحمل الأوعية الدموية والأعصاب إلى الأسنان.

سطح الأنف (يتلاشى الأنفي)نماذج معظمالجدار الجانبي للتجويف الأنفي (انظر الشكل 1). وهو يتصل من الخلف بالصفيحة العمودية للعظم الحنكي، ومن الأمام والأعلى بالعظم الدمعي. جزء كبير من هذا السطح مشغول بفتحة الجيب الفكي - الشق الفكي العلوي (الفجوة الفكية). الأمامي للشق هو موجه عموديا حوض المسيل للدموع (التلم الدمعي)، والتي تتشكل مع العظم الدمعي والعملية الدمعية للمحارة الأنفية السفلية القناة الأنفية الدمعية (canalis nasolacrimalis)، فتح في تجويف الأنف. أسفل وأمام الحوض المسيل للدموع يوجد نتوء أفقي - مشط الصدفة (crista conchalis)للاتصال بالنهاية الأمامية للمحارة السفلية. خلف الشق العلوي يوجد اتجاه عمودي التلم الحنكي الأكبر (التلم الحنكي الكبير)، وهو جزء من جدران القناة الحنكية الكبرى.

التشريح البشري س.س. ميخائيلوف، أ.ف. تشوكبر، أ.ج. تسيبولكين

تقع غرفة البخار للفك العلوي في الجزء الأمامي العلوي من الوجه. وهي من العظام الحاملة للهواء، حيث تحتوي على تجويف كبير مبطن بغشاء مخاطي - الجيب الفكي، الجيب الفكي العلوي.

العظم له جسم وأربع عمليات.

جسم الفك العلوي، الجسم الفكي، له أربعة أسطح: الحجاجي والأمامي والأنفي وتحت الصدغي.

تتميز العمليات العظمية التالية: الجبهي، الوجني، السنخية والحنكية.

السطح المداري، السحنات المدارية، أملس، مثلث الشكل، مائل قليلا إلى الأمام وإلى الخارج وإلى الأسفل، ويشكل الجدار السفلي للمدار، المدار.

تتصل حافتها الوسطى من الأمام مع الدرز الدمعي الفكي العلوي، وخلفيًا مع العظم الدمعي - مع اللوحة المدارية في الدرز الغربالي الفكي العلوي، ثم في الخلف - مع العملية المدارية في الدرز الحنكي الفكي العلوي.


الحافة الأمامية للسطح المداري ناعمة وتشكل هامشًا حرًا تحت الحجاج، مارجو تحت الحجاج. كونها الجزء السفلي من الحافة المدارية للمدار، مارجو المداري. من الخارج يكون مسننًا ويمر في العملية الوجنية. وسطيًا، يشكل الهامش تحت الحجاج انحناءًا لأعلى، ويشحذ ويمرر إلى العملية الأمامية، والتي تمتد على طولها القمة الدمعية الأمامية الطولية، crista lacrimalis الأمامية. عند التقاطع مع العملية الأمامية، تشكل الحافة الداخلية للسطح المداري الشق الدمعي، القاطعة الدمعية. والتي، مع الخطاف الدمعي للعظم الدمعي، تحد من الفتحة العلوية للقناة الأنفية الدمعية.

تشكل الحافة الخلفية للسطح المداري، جنبًا إلى جنب مع الحافة السفلية للسطح المداري للأجنحة الكبيرة الموازية له، الشق المداري السفلي، الشق المداري السفلي. يوجد في الجزء الأوسط من الجدار السفلي للشق أخدود - الأخدود تحت الحجاج، التلم تحت الحجاج، الذي يتجه نحو الأمام، ويصبح أعمق ويمر تدريجيًا إلى القناة تحت الحجاج، القناة تحت الحجاج (يقع العصب والشريان والأوردة تحت الحجاج في الأخدود وإلى بالا). تصف القناة قوسًا وتفتح على السطح الأمامي لجسم الفك العلوي. يوجد في الجدار السفلي للقناة العديد من الفتحات الصغيرة للأنابيب السنية - ما يسمى بالفتحات السنخية، الثقبة السنخية؛ تمر الأعصاب من خلالها إلى مجموعة الأسنان الأمامية للفك العلوي.

السطح تحت الصدغي، السحنات تحت الصدغية، يواجه الحفرة تحت الصدغية، الحفرة تحت الصدغية، والحفرة الجناحية الحنكية، الحفرة الجناحية الحنكية، غير المستوية، المحدبة في كثير من الأحيان، تشكل حديبة الفك العلوي، درنة الفك العلوي. هناك فتحتان أو ثلاث فتحات سنخية صغيرة تؤدي إلى القنوات السنخية، التي تمر من خلالها الأعصاب إلى الأسنان الخلفية للفك العلوي.

السطح الأمامي، يتلاشى الأمامي، منحني قليلاً. أسفل الحافة تحت الحجاج ، تفتح عليها ثقبة تحت الحجاج كبيرة إلى حد ما ، الثقبة تحت الحجاج ، والتي يوجد أسفلها انخفاض صغير - الحفرة النابية ، الحفرة الكلبية (تنشأ هنا العضلة الرافعة لزاوية الفم ، m. levator anguli oris).

أدناه، يمر السطح الأمامي، دون حدود ملحوظة، إلى السطح الأمامي (الشدقي) للعملية السنخية، العملية السنخية، التي توجد بها سلسلة من التحدبات - الارتفاعات السنخية، جوجا السنخية.

داخليًا وأماميًا، باتجاه الأنف، يمر السطح الأمامي لجسم الفك العلوي إلى الحافة الحادة للشق الأنفي، القاطعة الأنفية. أدناه، تنتهي الشق في العمود الفقري الأنفي الأمامي، العمود الفقري الأنفي الأمامي. الشقوق الأنفية لكلا عظام الفك العلوي تحد من فتحة الكمثري، الفتحة الكمثرية، المؤدية إلى تجويف الأنف.

سطح الأنف، الوجه الأنفي، للفك العلوي أكثر تعقيدًا. يوجد في الزاوية الخلفية العلوية فتحة - الشق الفكي العلوي، الفرجة الفكية، مما يؤدي إلى الجيب الفكي العلوي. خلف الشق، يشكل سطح الأنف الخشن درزًا مع الصفيحة العمودية للعظم الحنكي. هنا، يوجد أخدود حنكي كبير، التلم الحنكي الكبير، يمتد عموديًا على طول سطح الأنف في الفك العلوي. وهو يشكل أحد جدران القناة الحنكية الكبرى، القناة الحنكية الكبرى. أمام الشق العلوي يوجد الأخدود الدمعي، التلم الدمعي، الذي يحده من الأمام الحافة الخلفية للناتئ الجبهي. بجوار الأخدود الدمعي يوجد العظم الدمعي في الأعلى والناتئ الدمعي للمحارة السفلية في الأسفل. في هذه الحالة، يتم إغلاق الأخدود الدمعي في القناة الأنفية الدمعية، القناة الأنفية الدمعية. حتى في الأمام على سطح الأنف يوجد نتوء أفقي - قمة محارة، crista conchalis. التي ترتبط بها المحارة السفلية.

من الحافة العلوية لسطح الأنف، في موقع انتقاله إلى الجزء الأمامي، يتم تقويم العملية الأمامية، العملية الأمامية، إلى أعلى. لها أسطح وسطية (أنفية) وجانبية (وجهية). ينقسم السطح الجانبي للعرف الدمعي الأمامي، crista lacrimalis الأمامي، إلى قسمين - أمامي وخلفي. ويمر الجزء الخلفي للأسفل إلى الأخدود الدمعي، التلم الدمعي. وحدودها من الداخل هي الحافة الدمعية المارجو الدمعية. التي يجاورها العظم الدمعي، ويشكل معها الدرز الدمعي الفكي العلوي، Sutura lacrimo-maxillaris. على السطح الإنسي، تمتد الحافة الغربالية، crista ethmoidalis، من الأمام إلى الخلف. الحافة العلوية للعملية الأمامية مسننة وتتصل بالجزء الأنفي من العظم الجبهي، وتشكل الدرز الجبهي الفكي، sutura frontomaxillaris. تتصل الحافة الأمامية للعملية الأمامية بعظم الأنف في الدرز الأنفي الفكي، sutura nasomaxillaris.

يمتد الناتئ الوجني، الناتئ الوجني، من الزاوية العلوية الخارجية للجسم. النهاية الخشنة للناتئ الوجني والعظم الوجني، os zygomaticum، يشكلان الدرز الوجني الفكي العلوي، sutura zygomaticomaxillaris.
الناتئ الحنكي، الناتئ الحنكي، عبارة عن صفيحة عظمية ذات موقع أفقي تمتد داخليًا من الحافة السفلية لسطح الأنف لجسم الفك العلوي وتشكل مع الصفيحة الأفقية للعظم الحنكي حاجزًا عظميًا بين الأنف تجويف وتجويف الفم. تربط الحواف الخشنة الداخلية للعمليات الحنكية كلا من عظام الفك العلوي، وتشكل الدرز الحنكي المتوسط، Sutura Palatina Mediana. على يمين ويسار الدرز توجد حافة حنكية طولية، طارة حنكية.

تتلامس الحافة الخلفية للناتئ الحنكي مع الحافة الأمامية للجزء الأفقي من العظم الحنكي، وتشكل معها خياطة حنكية مستعرضة، sutura palatina transversa. السطح العلوي للعمليات الحنكية أملس ومقعر قليلاً. السطح السفلي خشن، بالقرب من نهايته الخلفية يوجد أخاديد حنكية، التلم الحنكي، والتي يتم فصلها عن بعضها البعض بواسطة أشواك حنكية صغيرة، العمود الفقري الحنكي (الأوعية والأعصاب تكمن في الأخاديد). تشكل النتوءات الحنكية اليمنى واليسرى عند حافتها الأمامية حفرة بيضاوية قاطعة، الحفرة القاطعة. يوجد في الجزء السفلي من الحفرة فتحات قطعية، الثقبة القاطعة (هناك اثنتان منها)، والتي من خلالها تفتح القناة القاطعة، القناة القاطعة. وتنتهي أيضًا بفتحات قاطعة على السطح الأنفي للناتئين الحنكي. قد تكون القناة موجودة على إحدى العمليات، وفي هذه الحالة يقع الأخدود القاطع على العملية المعاكسة. يتم أحيانًا فصل منطقة الحفرة القاطعة عن العمليات الحنكية بواسطة الدرز القاطع، sutura incisiva؛ في مثل هذه الحالات، يتم تشكيل العظم القاطع، os incisivum.

العملية السنخية، العملية السنخية، التي يرتبط تطورها بتطور الأسنان، تمتد من الحافة السفلية لجسم الفك العلوي وتصف قوسًا موجهًا بشكل محدب للأمام وللخارج. السطح السفلي لهذه المنطقة هو القوس السنخي، القوس السنخي. يوجد بها ثقوب - الحويصلات السنية والحويصلات السنية التي توجد فيها جذور الأسنان - 8 على كل جانب. يتم فصل الحويصلات الهوائية عن بعضها البعض بواسطة حواجز بين الحويصلات، حواجز بين الحويصلات الهوائية. بعض الحويصلات الهوائية، بدورها، تنقسم بواسطة حواجز بين الجذور، حواجز بين الجذور، إلى خلايا أصغر وفقًا لعدد جذور الأسنان.

السطح الأمامي للعملية السنخية، الموافق للحويصلات الهوائية الأمامية الخمسة، له ارتفاعات سنخية طولية، juga alveolaria. يمثل جزء الناتئ السنخي مع الحويصلات الهوائية للقواطع الأمامية في الجنين عظمًا قطعيًا منفصلاً، os incisivum، والذي يندمج مبكرًا مع الناتئ السنخي للفك العلوي. كلا العمليتين السنخيتين تتصلان وتشكلان الدرز بين الفكين، الدرزة بين الفكين.

قد تكون مهتما بهذا يقرأ: