عضلة يتميز هيكل الغشاء المخاطي بالتطور العالي للغشاء تحت المخاطي، والذي يتضمن الأنسجة الضامة الدهنية والفضفاضة. تتشكل الطيات هنا بسهولة، نظرًا لوجود اتصال بالأنسجة الأساسية. تحت العضلات التي تشكل الغشاء المخاطي لقاع التجويف توجد مساحات خلوية. التشريح البشري مثير للاهتمام للغاية.
ما هو تجويف الفم؟
تجويف الفم هو القسم الأولي (الموسع) من القناة الهضمية، والذي يتضمن تجويف الفم نفسه والدهليز.
الدهليز عبارة عن مساحة خاصة تشبه الشق، وهي محدودة بالشفاه والخدود من الخارج، ومن الداخل بالعمليات السنخية والأسنان. في سمك الخدين والشفتين توجد عضلات الوجه، مغطاة بالجلد من الأعلى، وعلى عتبة تجويف الفم - الغشاء المخاطي، الذي ينتقل بعد ذلك إلى العمليات السنخية للفك (هنا يندمج الغشاء المخاطي بقوة مع السمحاق ويسمى اللثة)، وتشكيل طيات على خط الوسط - اللجام السفلي و الشفة العليا. من الأعلى، يقتصر التجويف نفسه على الحنك الرخو والصلب، ومن الأسفل - بواسطة الحجاب الحاجز، ومن الأمام وعلى كلا الجانبين - من خلال العمليات السنخية والأسنان، ومن الخلف، من خلال البلعوم، يرتبط بالبلعوم.
يتم فصل تجويف الفم عن تجويف الأنف عن طريق الحنك الصلب الذي يتكون من العمليات الحنكية عظام الفك العلويوكذلك الصفائح الأفقية على العظام الحنكية. وهي مغطاة بغشاء مخاطي.
سماء
يقع الحنك الرخو خلف الحنك الصلب وهو عبارة عن صفيحة عضلية مغطاة بغشاء مخاطي. الجزء الخلفي الضيق الموجود في منتصف الحنك الرخو هو اللهاة. يحتوي الحنك الرخو على عضلات تعمل على شدّه ورفعه، وكذلك عضلة اللهاة. كلها تتكون من أنسجة عضلية مخططة.
يتم تشكيل الحجاب الحاجز للفم بمساعدة العضلات العضلية اللامية. تحت اللسان، في الجزء السفلي من تجويف الفم، يشكل الغشاء المخاطي طية خاصة - لجام اللسان مع ارتفاعين على الجانبين - الحليمات اللعابية.
البلعوم هو فتحة يتواصل من خلالها تجويف الفم والبلعوم مع بعضهما البعض. ويحده من الأعلى الحنك الرخو، ومن الجوانب بالأقواس الحنكية، ومن الأسفل بجذر اللسان. يوجد على كل جانب قوسان: الحنكي البلعومي والبلعومي، وهما طيات من الغشاء المخاطي، في سمكهما توجد العضلات التي تحمل نفس الاسم والتي تخفض الحنك الرخو.
وبالإضافة إلى ذلك، بين الأقواس هناك الجيوب الأنفية - الاكتئاب الذي يوجد فيه اللوزتين الحنكية (هناك ستة منهم: اللسان، والبلعوم، واثنين من البوق واثنين من الحنكي). تلعب اللوزتين دور الحاجز - فهي تحمي الجسم من تأثيرات الميكروبات الضارة في تجويف الفم. التشريح يهم الكثير من الناس.
لغة
اللسان هو عضو عضلي مغطى بغشاء مخاطي، ويتكون من جذر (متصل بالعظم اللامي)، وجسم وطرف (حر). سطحه العلوي يسمى الظهر.
تنقسم عضلات اللسان إلى:
- العضلات الخاصة: تحتوي ألياف عضليةثلاثة اتجاهات - عرضية وطولية وعمودية، تغير شكل اللسان أثناء الانكماش؛
- العضلات التي تنشأ من العظام: الإبرة اللسانية، وتحت اللسان، والذقن اللسانية، والتي تحرك اللسان للأمام والخلف والأسفل والأعلى.
تتشكل العديد من النموات التي تسمى الحليمات على الجزء الخلفي من اللسان. الخيطيات تدرك اللمس. هناك أشكال على شكل أوراق الشجر، محاطة بأسطوانة، وأخرى على شكل فطر - لذيذة. بفضل الحليمات، اللسان له مظهر مخملي، وهو كذلك مظهريتغير الغشاء المخاطي في العديد من الأمراض.
اللسان هو عضو الذوق الذي لديه حساسية للألم واللمس ودرجة الحرارة. يخلط اللسان الطعام أثناء المضغ ويدفع الطعام من خلاله عند البلع. بالإضافة إلى ذلك، اللغة مشارك في فعل الكلام البشري. تشريح تجويف الفم فريد من نوعه.
أسنان
الأسنان تقع في تجويف الفمويتم تثبيتها في تجاويف عمليات الفك السنخية. يتكون كل منها من ثلاثة أجزاء: الجذر (في الحفرة)، والرقبة والتاج (يبرز في التجويف). الرقبة هي الجزء الضيق من السن، الموجود بين الجذر والتاج ومغطى باللثة. يوجد داخل السن تجويف يمتد إلى الجذر، مملوء بنسيج ضام فضفاض يحتوي على أوعية دموية وأعصاب.
تختلف الأشكال بين الأنياب والقواطع والأضراس الكبيرة والصغيرة. وفي الإنسان تثور مرتين، فتسمى اللبن (20) والدائمة (32). ظهور الأول في الوقت المناسب هو علامة التطور الطبيعيطفل. ما هو أيضًا تشريح أرضية الفم؟
الغدد اللعابية
يوجد في الفم، في غشاءه المخاطي، العديد من الغدد الصغيرة (الشدقية، الشفوية، اللسانية، الحنكية)، التي تفرز على سطحها إفرازًا يحتوي على مخاط. هناك أيضا كبيرة الغدد اللعابية- تحت الفك السفلي، النكفية وتحت اللسان، التي تكون قنواتها مفتوحة في تجويف الفم.
تقع الغدة النكفية أمامية وأدنى من الخارجية قناة الأذن. تمتد قناتها على طول الجانب الخارجي من العضلة الماضغة، وبعد ذلك تخترق العضلة الشدقية وتفتح على الغشاء المخاطي الشدقي عند دهليز الفم.
تقع تحت الحجاب الحاجز في الحفرة تحت الفك السفلي. تمتد قناتها إلى السطح العلوي لأرضية تجويف الفم وتفتح مباشرة في تجويف الفم، على الحليمة اللعابية الموجودة تحت اللسان. تمت دراسة تشريح ووظائف أعضاء تجويف الفم لفترة طويلة.
تقع الغدة تحت اللسان على الحجاب الحاجز أسفل اللسان، وهي مغطاة بغشاء مخاطي، وتشكل فوقها طية تحمل نفس الاسم. وتشمل قناة واحدة كبيرة وعدد من القنوات الصغيرة.
ويسمى الإفراز الذي تفرزه الغدد اللعابية باللعاب. وفي يوم واحد فقط، ينتج جسم الإنسان حوالي لترين منه. مثل هذا ولكن هذا ليس كل شيء.
تشريح الحنك
ينقسم هيكل الحنك إلى ناعم وصلب. ويمثل هذا الأخير، مع الأغشية المخاطية، الجزء المشترك الذي يمر إلى العمليات السنخية ويشكل اللثة. كما أن الحنك الصلب يعمل كحاجز خاص يحمي من الأنف، ويتم ذلك من خلال لسان ناعم يمنع المرور من الفم إلى الأنف أثناء الأكل. يحتوي الجزء الأمامي من الحنك على هياكل تسمى الحويصلات الهوائية، وهي ليست ذات أهمية للإنسان، ولكنها ضرورية للحيوانات. ماذا تم تضمينه التشريح الطبوغرافيتجويف الفم؟
الجزء تحت المخاطي
هذا الجزء من تجويف الفم فضفاض قليلاً النسيج الضامعلى شكل خط واضح. لديها شبكة متطورة من الغدد اللعابية والأوعية الدموية. تعتمد حركة الأغشية المخاطية على مدى وضوح الجزء تحت المخاطي.
هذا علم وظائف الأعضاء يجعل من الممكن التفاعل بنجاح مع المظاهر الخارجية بيئة:الطعام البارد أو الساخن جدًا، علاج غير لائقمن أخصائي غير كفء، يدخن، يعض داخل الخد. لكن لا يجب عليك استخدام هذا، لأن موارد كل نظام محدودة. تمت دراسة تشريح تجويف الفم والأسنان لفترة طويلة.
عمل الغشاء المخاطي
يتم تغطية معظم تجويف الفم بالكامل بغشاء مخاطي، وهو المفتاح لحماية الشخص بنجاح من أنواع مختلفة من الأعراض المزعجة. بالإضافة إلى ذلك، فهو يتمتع بخصائص تجديد عالية ومقاوم جدًا للعوامل الميكانيكية والكيميائية. في منطقة الخدين والشفتين، يمكن أن يتجمع الغشاء المخاطي في طيات، وفي الأعلى يتم تقديمه على شكل أنسجة ثابتة على العظم.
الوظائف الرئيسية للغشاء المخاطي هي كما يلي:
- الحماية - وقف ومنع تطور انتشار الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الفم، ومهاجمتها باستمرار؛
- امتصاص الجسم للبروتين والأجزاء المعدنية والأدوية.
- الشهوانية - إعطاء إشارة للجسم حول أي عمليات مرضية أو تهديدات بمساعدة عدد كبيرالمستقبلات في تجويف الفم.
قمنا بفحص تشريح تجويف الفم البشري.
تجويف الفم هو البداية السبيل الهضميوالتي تمتد عبر المريء والمعدة والأمعاء وصولاً إلى فتحة الشرج. يحدث ذلك في الفم المعالجة الأوليةيعتمد الطعام وكيفية تنفيذه إلى حد كبير على صحة المعدة والأمعاء. فكيف يعمل تشريح تجويف الفم؟
هناك حدود بين الدهليز وتجويف الفم نفسه. وتتكون هذه الحدود عن طريق الأسنان واللثة واللثة التي يقع داخلها التجويف.
الشق المستعرض يربط الدهليز العالم الخارجيوتحدها طيات عضلية تعرف بالشفاه، ومغطاة من الخارج بنسيج ظهاري ومن الداخل بغشاء مخاطي.
في الحقيقة، يقع تجويف الفم داخل الأسنان وعدد من العمليات السنخية، وهي محدودة من الأمام واليمين واليسار. وفي الأعلى يوجد الحنك الصلب الذي يتحول تدريجياً إلى الحنك الرخو باتجاه البلعوم.
وتتكون أرضية التجويف من الحجاب الحاجز للفم، والذي يرتكز عليه نتوء عضلي يعرف باسم.
ينقسم تجويف الفم إلى الدهليز وتجويف الفم نفسه
تجويف الفم مغطى بغشاء مخاطي غير كيراتيني الأنسجة الظهاريةمع الكثير من . ويتكون أيضًا الغشاء المخاطي بطريقة خاصة على السمحاق الفكي، ويغلف أعناق الأسنان. مع الجانب المعاكسويمر تجويف الفم عبر البلعوم إلى البلعوم، ومن خلاله يدخل الطعام إلى المريء.
على اليمين واليسار خارج الفم توجد الخدين. من الخارج تكون مغطاة بالجلد، ومن الداخل مبطنة بغشاء مخاطي. يوجد داخل الغشاء المخاطي أيضًا مخارج من الغدد النكفية، ويتم تشكيل الخدين أنفسهم بمساعدة العضلة الشدقية. تتكون الخدود بشكل أساسي من أنسجة ليفية وخلايا دهنية تقع بين الخد وعضلات المضغ.
ينقسم الحنك عادةً إلى صلب ولين. يقع الحنك الصلب في الجزء الأمامي من الفم، ويتكون من عظام الفك العلوي والحنكي. يمر الدرز الحنكي عبر منتصف الغشاء المخاطي، تاركًا ما يسمى بالثنيات الحنكية على اليمين واليسار.
يتكون الحنك الرخو من أنسجة عضلية معصبة. بالقرب من البلعوم يوجد نتوء للحنك الرخو المعروف باسم اللهاة، وهو جزء لا يتجزأالستار الحنكي. يحد الحنك الرخو القوس الحنكي اللساني من الأمام والقوس الحنكي البلعومي من الخلف. على اليمين واليسار هي .
العمليات السنخيةواللثة والأسنان تفصل الدهليز عن تجويف الفم
عضلة خاصة، إذا لزم الأمر، ترفع الحنك وتساعد في عملية البلع. ويمتد من عظم صدغيإلى الحنك الناعم.
هناك أيضًا العضلة الحنكية اللسانية، التي تربط المساحة المعصبة للحنك الرخو مع جذر اللسان، مما يجعل الأقواس أقرب إليه.
العضلة البلعومية هي مثلث يسحب الحنجرة والبلعوم السفلي إلى الأعلى، مما يجعلهما أقرب إلى الأقواس البلعومية. تمتد هذه العضلة من الجزء السفلي من البلعوم إلى الجزء المعصب من الحنك الرخو.
لغة
إن تجويف الفم، الذي ندرس تشريحه اليوم، ليس أكثر من صندوق فارغ إذا تم ترك عضو مهم واحد. نحن نتحدث بالطبع عن اللغة.. في بنيته، هو عبارة عن كمية معينة من الأنسجة العضلية المعبأة في الغشاء المخاطي. وتتنوع وظائفها:
- كلام واضح
- إدراك الذوق
- اللعاب.
- المساعدة في مضغ وبلع الطعام؛
- مص حليب الثدي.
تنقسم اللغة عادة إلى الأجزاء الرئيسية التالية: خلف, جذر, جسم. في بعض الأحيان يتم وضع علامة على طرف اللسان أو الجزء العلوي منه بشكل منفصل. توجد عضلات اللسان تحت غطاء الغشاء المخاطي الملتحم بأليافه، ويحتوي أيضًا على مستقبلات عصبية وأنسجة لمفاوية وغدد لعابية.
اللسان مغطى بالكثير، ولهذا يحصل على سطحه الخشن.
يتكون اللسان من عضلات مخططة ومغطى بغشاء مخاطي
ويمكن تقسيم الحليمات على النحو التالي:
- إسطوانيوهي الأكبر حجمًا ولكنها تتركز عند تقاطع جذر اللسان مع الجسم ويحدها غشاء مخاطي سميك ولهذا السبب لا تكون ملحوظة جدًا ؛
- على شكل ورقةوالتي تقع على جانبي اللسان وتبدو على شكل عدة طيات ذات أخاديد، ويزداد حجمها باتجاه جذر اللسان؛
- على شكل فطروهي تقع على حواف اللسان في الجزء الخلفي منه وتشبه ظاهريًا تكوينًا مقطوعًا.
- خيطيوهي أكثرها عدداً، وهي منتشرة في جميع أنحاء الجسم وفي طرف اللسان، كأنها فرشة صوفية.
تحتوي عضلات اللسان على عضلات هيكلية، وفي الحقيقة عضلات اللسان نفسه. العضلات الهيكليةتعمل على ربط اللسان بعظام الجمجمة وتقع في منطقة الجذر. وتسمح عضلات اللسان بدورها لللسان أن يتخذ أشكالًا عديدة، وينحني في أي اتجاه، ويصبح أكثر سمكًا أو تسطحًا بناءً على طلب صاحبه.
عندما يكون الفم مغلقًا، يستقر اللسان على أرضية تجويف الفم، ويكون سطحه العلوي ملاصقًا للحنك. على السطح السفلي في منتصف اللسان، يتكون لجام من الغشاء المخاطي، الذي يقسم اللسان إلى قسمين. كما توجد هناك مخارج الغدد تحت اللسان وتحت الفك السفلي، وظيفتها الرئيسية هي إفراز اللعاب.
أسنان
مع التشريح الطبيعي للفم، يمتلك الشخص البالغ ما بين 28 إلى 32 سنًا، وهي تختلف في الشكل حسب موقعها والغرض منها. المسؤوليات الوظيفية، لذلك يتم تقسيمها عادة إلى القواطع, الأنياب, الضواحكو ضروس.
يحتوي تجويف الفم على قنوات عدة غدد لعابية
كل سن في أحد الفكين له خصمه في الفك المقابل. وبالتالي، يجب على الشخص الذي يتمتع بتجويف فم صحي أن يتمتع بما يلي:
- 4 قواطع أمامية و4 قواطع جانبية؛
- 4 الأنياب.
- 8 الضواحك.
- من 8 إلى 12 ضرساً، إذا أخذنا بعين الاعتبار ما يسمى بضروس العقل، والتي قد لا تنفجر على الإطلاق.
يتم تضمين جميع الأسنان في بنيتها تاج- الذي يقع خارج اللثة ويتلامس مباشرة مع الطعام، رقبة- الذي يتناسب بشكل محكم مع أنسجة اللثة، و جذر– الذي يعلق عليه السن أنسجة العظامفي الفك. كل سن فردي، ولكن في الاتجاه من القواطع إلى الأضراس، يزداد عددهم في المتوسط.
تتكون أنسجة الأسنان بشكل أساسي من العاج، الذي يتم حمايته من التلف من الخارج بواسطة مينا الأسنان الصلبة، وفي منطقة الرقبة والجذر بواسطة الأسمنت.
من خلال اللثة، يتم تثبيت جذر السن في الحويصلات السنية، وتمر الأوعية الدموية والنهايات العصبية من الفك إلى التاج عبر قناة الجذر، وبالتالي تشكيل لب الأسنانالذي يقوم بوظيفة إمداد السن بالمواد الضرورية.
هذا هو المخطط العام، تشريح تجويف الفم البشري. وبطبيعة الحال، كل شخص له خصائصه الفردية. ولكن إذا كان هيكل تجويف الفم يمنع الشخص من العيش حياة طبيعية، فيجب عليك استشارة طبيب الأسنان لمعرفة أسباب هذا المرض أو ذاك.
يبدأ تجويف الفم بالجهاز الهضمي. هذه ليست بدايتها التشريحية فحسب، بل إن هضم الطعام يبدأ بالفعل في تجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي تجويف الفم على عدد من الوظائف الإضافية التي لا تتعلق بالهضم.
حدودها هي الشق الفموي في الأمام والبلعوم في الخلف. ويقتصر الشق الفموي بدوره على الشفتين العلوية والسفلية.
تقليديا، ينقسم تجويف الفم إلى قسمين. القسم الأمامي - دهليز الفم - محدود بالشفاه والخدود في الأمام والأسنان والفكين في الخلف. الدهليز على شكل حدوة حصان. خلفي– تجويف الفم نفسه محدود من الأمام والجوانب بالأسنان والفكين، ومن الخلف بفتحة البلعوم التي هي بداية البلعوم. الحد العلوي للتجويف الفموي هو الحنك الصلب والرخو جزئيًا، والحد السفلي هو الإطار العضلي، والذي يسمى أرضية تجويف الفم.
وينتهي الحنك الرخو باللهاة التي تشارك في تكوين الصوت، وتتدلى في حالة هدوء. يشكل الغشاء المخاطي للفم، الذي يتحرك من الحنك الرخو إلى الأسفل، أقواسًا حنكية على جانبي اللهاة - حيث توجد تراكمات من الأنسجة اللمفاوية - اللوزتين الحنكيتين.
يحتل اللسان مكانًا مركزيًا في تجويف الفم. ومنه إلى أسفل تجويف الفم يوجد لجام - طية من الغشاء المخاطي للفم. على جانبي اللجام يمكنك رؤية فتحات خروج قنوات الغدد اللعابية.
وظائف تجويف الفم
تبدأ عملية الهضم في الفم، حيث يتم سحق الطعام عن طريق الأسنان، وترطيبه باللعاب لتكوين بلعة طعام، ثم تسخينه أو تبريده إلى درجة الحرارة المطلوبة.
يؤدي اللعاب عددًا من الوظائف المهمة:
- الانهيار الأنزيمي للكربوهيدرات.
- تنظيف تجويف الفم من بقايا الطعام، وتحييد الأحماض التي تتشكل بعد تناول الطعام، وحماية الأسنان من التسوس؛
- الحماية المناعية المحددة وغير المحددة؛
- يحتوي على مواد نشطة بيولوجياً تنظم عملية التمثيل الغذائي؛
- يشارك في تكوين الأصوات.
يشارك تجويف الفم في التنفس وتكوين الكلام والتعبير.
تلعب اللوزتين الحنكيتين دورًا مهمًا في الدفاع المناعيالجسم من الالتهابات. وهي جزء مما يسمى "الحلقة اللمفاوية البلعومية"، وهي "بوابة" وقائية على حدود الجهاز التنفسي.
الكائنات الحية الدقيقة موجودة في الفم طوال الوقت - دائمة وغير دائمة. يتغير عددهم بانتظام، ويعتمد إلى حد كبير على نظافة الفم. تتمثل النباتات الدقيقة الدائمة بشكل رئيسي في البكتيريا اللاهوائية والفطريات التي يمكنها العيش بدون هواء. من خلال الارتباط بالمستقبلات الموجودة على سطح الظهارة، فإنها تلعب دورًا الحاجز البيولوجيلأنها لا تسمح للميكروبات المسببة للأمراض بالتكاثر. بالإضافة إلى ذلك، تساهم النباتات الدقيقة الخاصة بها في التنظيف الذاتي لتجويف الفم، وتحفز المناعة المحلية دائمًا. التغييرات في تكوين البكتيريا يمكن أن تؤدي إلى أمراض الفم.
طرق فحص تجويف الفم
يبدأ تحديد علم الأمراض بسؤال الشخص عن شكاواه. في أغلب الأحيان، في أمراض تجويف الفم، يشكو الناس من الألم والاضطرابات عند الأكل والحديث والبلع. على سبيل المثال، عندما يشكو شخص ما شعور دائمجفاف الفم، قد يكون هذا علامة على انخفاض وظيفة الغدة اللعابية. رائحة كريهةمن الفم - علامة على التهاب اللثة أو تسوس الأسنان أو التهاب اللثة. أطقم الأسنان المختارة بشكل غير صحيح والحنك المشقوق يمكن أن تساهم في عيوب النطق.
أثناء الفحص يتم تقييم تضاريس الغشاء المخاطي ولونه ووجود تآكلات وتقرحات وبصمات أسنان على اللسان وصحة الأسنان نفسها.
لتحديد الأمراض المصحوبة بالتقرن المفرط للغشاء المخاطي، يتم تشعيعها بأشعة الفلورسنت من مصباح الخشب. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء فحص بكتريولوجي أو خلوي أو مناعي أو اختبارات الحساسية. التحليل السريريالدم لأمراض تجويف الفم هو الحد الأدنى من الاختبارات التشخيصية اللازمة.
أمراض الفم
تجويف الفم هو الأكثر تضررا امراض عديدة. العيوب الخلقيةتتشكل التطورات في الرحم، وتتمثل بشكل رئيسي في:
- الشفة المشقوقة (أحادية أو ثنائية الجانب)؛
- مشقوق الشفة؛
- شق الحنك الصلب.
- غياب الشفاه (أشيليا)؛
- اندماج الشفاه على الجانبين (السينشيليا).
علاج تجويف الفم لمثل هذه العيوب هو جراحي. يتم تصنيف لجام اللسان السميك والمختصر على أنه وصمات خلل التنسج.
تشمل مجموعة واسعة جدًا من أمراض الغشاء المخاطي للفم العمليات المعدية والحساسية والأورام. تسمى العمليات الالتهابية على الغشاء المخاطي للفم بالتهاب الفم. تعكس حالة الغشاء المخاطي للفم صحة الجسم بأكمله.
التسوس هو آفة في أنسجة الأسنان ناتجة عن انتهاك حموضة تجويف الفم وتفعيل الكائنات الحية الدقيقة فيه. ضعف نظافة الفم و عوامل وراثيةالتي تحدد استقرار أنسجة الأسنان في بيئة عدوانية. علاج تجويف الفم من التسوس وأمراض الأسنان الأخرى هي مهمة طبيب الأسنان.
عندما تتكاثر الفطريات من جنس المبيضات الموجودة دائمًا هناك بشكل نشط في الفم نتيجة لانخفاض المناعة المحلية أو العامة، يتطور داء المبيضات الفموي. هذا عملية مرضيةفي تجويف الفم غالبًا ما يوجد عند الأطفال حديثي الولادة وكبار السن والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يتجلى بطرق غير سارة الأحاسيس المؤلمة، إحساس حارق، وعلى السطح المصاب يمكنك رؤية طلاء جبني أبيض، والذي بموجبه، بعد إزالة البلاك، يتعرض تآكل أحمر ساطع. في معظم الحالات، يمكن علاج مرض القلاع الفموي بشكل فعال باستخدام مضادات الفطريات الموضعية في شكل محاليل أو بخاخات. غاية الأدوية المضادة للفطرياتمطلوب عن طريق الفم في كبسولات وأقراص فقط لنقص المناعة الشديد.
إصابات و ضرر ميكانيكييشفى تجويف الفم بسرعة بسبب القدرة التجددية العالية للغشاء المخاطي.
تجويف الفم هو بداية الجهاز الهضمي؛ المنطقة التي تتم فيها معالجة الأغذية الأولية. تسمح الميزات الهيكلية لهذا القسم بأداء وظائف مهمة أخرى.
تجويف الفم البشري.
من الناحية التشريحية، تتكون المنطقة من قسمين - الدهليز وتجويف الفم نفسه. الدهليز هو المنطقة التي يحدها الشفاه، ومقدمة الأسنان، والخدين. تجويف الفم عند الإنسان نفسه محدود بالحنك، داخلالأسنان واللثة والأسفل.
شفه
الشفاه عبارة عن طيات تتكون من العضلات والجلد، ولها بنية مميزة:
- ظهارة كيراتينية من الخارج.
- الغشاء المخاطي في الداخل.
- القسم الوسيط.
ترتبط الشفاه باللثة بواسطة طيات مرنة تسمى اللجام. وتقع الصغيرة تحت الغشاء المخاطي. تلتقط الشفاه الطعام وتشارك في نطق الأصوات وتعبيرات الوجه.
الخدين
هيكل تجويف الفم.
الجانب الخارجي من الخدين مغطى بظهارة الجلد، والجانب الداخلي مبطن بغشاء مخاطي. بينهما ألياف عضلية مرنة. تحت الأغطية يقع الأنسجة الدهنية. ويكون أكثر وضوحاً عند الأطفال بسبب وجود كتل في بيشة، والتي تصبح مسطحة مع التقدم في السن. تحت الغشاء المخاطي توجد غدد لعابية صغيرة، وبالقرب من الأضراس توجد غدد نكفية كبيرة.
اللثة
اللثة البشرية هي الغشاء المخاطي الذي يغطي المناطق السنخية من الفكين. تتكون العلكة من عدة أجزاء:
- حافة حرة تطوق عنق السن؛
- الحليمة الموجودة بين وحدات المضغ.
- الأخدود الموجود بين السن واللثة.
- الجزء المتصل المتصل بالسمحاق.
أسنان
تتكون كل سن من طبقة من المينا والعاج واللب الناعم، والتي تمر من خلالها الأوعية الدموية والنهايات العصبية. عزل تاج الأسنان ( الجزء المرئي)، الجذر، الرقبة. تنقسم الأسنان إلى مجموعات:
لغة
اللسان هو أكثر العضلات حركة في جسم الإنسان. وبفضل هذه الميزة فإنه يشارك في نطق الأصوات الأكثر تعقيدا. يقع طرف اللسان بالقرب من الأسنان، والجذر مع اللوزتين بالقرب من البلعوم نفسه، ويسمى السطح العلوي للعضو الظهر.
اللغة تأخذ معظممساحات تجويف الفم. سطح العضو مغطى بالحليمات أشكال مختلفةوالتي تلعب دور براعم التذوق.
سماء
يقتصر تجويف الفم من الأعلى على الحنك. هناك نوعان منه:
الغشاء المخاطي
تجويف الفم البشري بأكمله مغطى بغشاء مخاطي، وهو يختلف درجة عاليةتجديد. يتم تشكيلها بواسطة ظهارة الحرشفية. على الحنك الصلب وجذر اللسان يكون متقرنًا، وعلى الخدين واللثة والحنك الرخو ناعمًا. تحتوي الظهارة على الغدد اللعابية الصغيرة. بالإضافة إلىهم هناك غدد كبيرة:
- النكفية (الجانبي ل الفك الأسفل);
- تحت اللسان (تحت اللسان) ؛
- تحت الفك السفلي (في المثلث تحت الفك السفلي).
وظيفة الغدد اللعابية هي إفراز اللعاب، وهو ضروري لمعالجة الطعام الوارد.
وظائف رئيسيه
يحدد هيكل تجويف الفم الوظائف التي يؤديها:
- المشاركة في عملية الهضم. تجويف الفم هو المنطقة التي يتم فيها تكسير الكربوهيدرات وسحق الطعام وتبريده وتكوين بلعة الطعام.
- التعبير وتشكيل الكلام البشري.
- حماية المناعة بمساعدة اللوزتين، التي تعمل بمثابة “بوابة” لدخول العدوى الخطوط الجوية. يحتوي اللعاب على مواد تمنع النشاط الكائنات الحية الدقيقة الضارة، ومنعهم من دخول الجهاز الهضمي.
- يتنفس. في ظل الظروف العادية، يحدث التنفس من خلال الأنف، ولكن في بعض الأحيان يلعب الفم دور موصل الأكسجين.
تعتبر وظائف الفم مهمة للحفاظ على صحة الجسم بشكل عام ونوعية الحياة. من المهم مراقبة نظافتها والقضاء على أي أمراض في هذه المنطقة على الفور.
مصادر:
- كوريبينا إم إم، أوزيجوفا إيه بي، نيكيتينا إيه إيه. علم التشريح البشري. موسكو، 2010.
- كوسوروف إيه كيه، دروزدوفا إم إم، خيرولينا تي بي. التشريح الوظيفي لتجويف الفم وأعضائه. سانت بطرسبرغ، 2006.
فم الكائن الحي عبارة عن هيكل منفصل يوفر التغذية للعمل الطبيعي لجميع الأجهزة والأعضاء. تتمتع جميع الكائنات المتقدمة بموهبة نطق الأصوات المختلفة المميزة لأنواعها. له التشريح الوظيفيفي البشر يعتبر الأكثر تعقيدا بسبب تأثير الظروف التطورية المختلفة. تجويف الفم هو جزء من الجهاز الهضمي محمي خارجيًا بالشفاه والأسنان والخدين، وداخليًا باللثة.
أقسام وهيكل (مخطط) تجويف الفم مع الصورة
يختلف تجويف الفم البشري جذريًا من حيث تركيبه عن تجويف الفم لدى الحيوانات: حيث يمكننا تناول الأطعمة النباتية واللحوم والأسماك. هناك عدة أقسام للجهاز أهمها دهليز تجويف الفم. ستساعدك الصور على فهم بنية تجويف الفم.
الدهليز عبارة عن مساحة تحدها من الأمام الشفاه والخدود، ومن الخلف الأسنان واللثة. شكله وحجمه مهمان للغاية، فالدهليز الصغير يفتح الباب لاختراق البكتيريا.
الجزء العلوي يسمى الحنك، والجزء السفلي يسمى أرضية الفم. تتكون أرضية الفم وكذلك الجدار السفلي من أنسجة تمتد من موقع تعلق اللسان بالعظم الصغير الموجود تحته. وهي تقع بين اللسان و العظم اللامي. وتنتهي أرضية الفم في الجزء السفلي بالحجاب الحاجز الذي يتكون من العضلة المقترنة.
توجد على جانبي أرضية الفم ثلاث عضلات تكوينية أخرى. أدناه، بجانب العضلة اللامية، تظهر قاعدة العضلة ذات البطنين. بعد ذلك، يمكننا ملاحظة الوسادة العضلية لأرضية الفم.
الجهاز العضلي الجلدي - الشفاه
يعمل هذا العضو العضلي كبوابة. تحتوي الشفاه على طبقة خارجية من الجلد مع طبقة من البشرة. تموت خلاياه باستمرار ويتم استبدالها بخلايا جديدة. الجزء العلوي من الشفة محمي بالشعر الذي ينمو عليه. يقع الجزء الوسيط الوردي على الحدود مع الغشاء المخاطي. هذا الجزء من الطيات الشفوية غير قادر على التقرن، وتبقى خلاياه رطبة دائمًا. وهي تقع داخل تجويف الفم.
تركيبات الأسنان
تؤثر الأسنان الموجودة في تجويف الفم مع اللثة بشكل كبير على الوظائف الحيوية للجسم. يبدأ تطور تجويف الفم والأسنان في الرحم. تتكون أسنان الإنسان من الجذر والتاج والرقبة. ويكون الجذر مخفياً في اللثة، وهو ملتصق من أسفل إلى أسفل الفم، ومن أعلى إلى الحنك، وله مدخل للأعصاب والأوعية الدموية. هناك 4 أنواع من الأسنان، تختلف في شكل التاج:
وتغطي اللثة عنق الأسنان، والتي يمكن تصنيفها على أنها سطح مخاطي. لماذا هناك حاجة اللثة؟ أهميتها كبيرة جدًا وتتلخص في تثبيت الأسنان في مكانها. يجب أن تكون جدران اللثة صحية دائمًا، وإلا فسوف يخترق الالتهاب. تطوير العمليات المعديةغالبا ما تتحول إلى المرحلة المزمنة. مكوناته:
- حليمة بين الأسنان.
- هامش اللثة
- المنطقة السنخية
- العلكة المتنقلة.
اللجام
ولجام اللسان عبارة عن طية صغيرة. يقع أسفل أسفل اللسان ويمتد إلى أرضية الفم. توجد على جانبيها طيات تحت اللسان تشبه البكرات الصغيرة. بفضل وجود قنوات الغدد اللعابية، يتم تشكيلها. اللجام متحرك ويمكن أن يشكل طيات صغيرة بسهولة. يحدث هذا بسبب ضعف اتصاله بالأنسجة المحيطة.
الغشاء المخاطي للفم
تتخلل أعضاء تجويف الفم شبكة من الشعيرات الدموية، وبالتالي هناك إمداد دم مستمر. بالإضافة إلى ذلك، فهو غني بالغدد اللعابية الموجودة في تجويف الفم، والتي تحميه من الجفاف.
اعتمادًا على الموقع، قد يحتوي الغشاء المخاطي على طبقة قادرة على التقرن (حوالي ربع الغشاء المخاطي بأكمله). المناطق التي لا تحتوي على مثل هذه الطبقة تشغل 60% ويصنف نوع آخر على أنه متغير مختلط يمثل 15% من السطح.
اللثة والحنك مغطاة بأغشية مخاطية قادرة على التقرن، لأنها تشارك بشكل مباشر في طحن الطعام. بدون القدرة على التصلب، يمكنك العثور على الأغشية المخاطية في جميع مناطق تجويف الفم التي تتطلب المرونة. يتكون كلا النوعين من الغشاء المخاطي من 4 طبقات، اثنتان منها متماثلتان. انظر أدناه للحصول على رسم تخطيطي لطبقات الغشاء المخاطي.
عند إجراء إجراءات طب الأسنان، لمنع تدفق اللعاب إلى السن أو جداره الذي تم تنظيفه من التسوس، أساليب مختلفةعزل الرطوبة. الأكثر شعبية هي استخدام مسحات القطن والشفط الخاص. لا يمكن التقليل من أهمية هذه الطريقة: فدخول اللعاب سيؤدي إلى تركيب رديء الجودة للحشوة وفقدانها السريع.
عضلات الفم
تنقسم الأنسجة العضلية إلى نوعين. إحداهما تتمثل في العضلة الدائرية الموجودة في أرضية الفم، والتي عند انقباضها تضيق مساحة التجويف. أما الباقي يقع بشكل شعاعي ويكون مسؤولاً عن توسيع تجويف البلعوم. تتكون العضلة الدائرية من نسيج حزمي وتقع في ثنايا الشفاه وتتصل بإحكام بالجلد وتشارك في حركة طيات الشفاه.
تمتد العضلة الوجنية الكبرى من المنطقة القريبة من الأذن. تنازلياً، تتصل هذه العضلة الموجودة في أرضية الفم مع الدويرية والجلد عند الزاوية. تنشأ العضلة الوجنية الصغيرة في الجزء الأمامي من عظمة الوجنة.
وسطي الأنسجة العضليةمتشابكة مع العضلة الوجنية الكبرى. يتم توجيه أنسجة الخدين إلى الأمام وتتصل بالعضلة الدائرية الموجودة في أرضية الفم والأغشية المخاطية وزوايا الشفاه. يوجد من الخارج طبقة دهنية من الخد، ومن الداخل يوجد غشاء مخاطي.
توجد غدد نكفية بالقرب من مقدمة العضلة الماضغة. التطور الكافي لعضلات الوجه يوفر للشخص تعبيرات وجه متطورة. تساعد عضلات الخد على تحريك زاوية الفم إلى الجانب. تبدأ عضلات الضحك من العضلة الماضغة ومن منتصف الشفة العليا، وتتصل بالأنسجة الموجودة في زاوية الفم.
تقع العضلة المسؤولة عن حركتها الهبوطية في الفك السفلي، أسفل الذقن. لها بنية معقدة: فهي موجهة للأعلى، وتضيق بالقرب من الزاوية، وتتصل بالجلد والشفة العليا. العضلات التي تساعد على خفض الشفة السفلى، يقع تحت السابق وينشأ أمام الفك السفلي. موجه للأعلى ومتصل بجلد الذقن والشفة السفلية.
الحنك واللسان
الحنك هو الجدار العلوي للتجويف الفموي، ما يسمى بالقبو، المبلل باستمرار بالغشاء المخاطي. السماء مكونة من جزأين. يفصل الحنك الصلب تجويف الفم عن البلعوم الأنفي وهو مستدير الشكل. يفصل الحنك الرخو المغطى بغشاء مخاطي خاص عن البلعوم، حيث يوجد لسان يشارك في عملية تكوين الصوت. اللسان الصغير له شكل لوح الكتف. يتم حركتها عن طريق العضلات المخططة، كما أنها مغطاة بطبقة رطبة واقية. ويشارك اللسان في عملية طحن الطعام والقدرة على الكلام. مزيد من التفاصيل حول هذا في مقطع الفيديو.
الغدد المسؤولة عن إنتاج اللعاب
يحتوي تجويف الفم على عدة غدد لعابية متطورة وتعمل بشكل مختلف. غدد تجويف الفم مقترنة وغير مقترنة. الغدة تحت اللسان هي الأصغر. يبدو مشابها للقطع الناقص. الغدة اللعابية النكفية هي واحدة من أكبر الغدد. لها شكل غير متماثل وتقع في الفك السفلي بالقرب من الأذنين.
إمدادات الدم وتعصيب منطقة الوجه والفكين
إمدادات الدم إلى الدماغ و الفقرات العنقيةالتي تنتجها الشرايين السباتية المشتركة. الشريان السباتي المشترك، كقاعدة عامة، لا يشكل فروعا. يمر إمداد الدم عبر غرف البخار الفروع الطرفية: الشرايين السباتية الداخلية والخارجية. يتخلل الجزء السفلي الأوعية الدموية- الحشوة من الخارج الشريان السباتي. يتم إمداد الدم إلى الأسنان بفضل الشريان الفكي.
الجميع أجزاء الفملها نهايات عصبية: 12 أعصابًا مقترنة و5 أعصاب متصلة بالقشرة الدماغية. تقترب الأعصاب تحت اللسان واللسانية والعضلية اللامية من أرضية الفم. تعصيب الأسنان العضلات الماضغة, جلدويشكل الدماغ الأمامي العصب الثلاثي. تتم عملية تعصيب جزء من عضلات الوجه عن طريق العصب الوجهي. تعصيب جزء من اللسان والبلعوم و الغدة النكفيةأنشئ العصب اللساني البلعومي. العصب المبهممتصلة بالسماء.
البيئة الفموية
اللعاب هو سائل عديم اللون تفرزه الغدد في تجويف الفم وله تكوين معقد. يُطلق على مجمل اللعاب الذي تفرزه جميع الغدد اسم السائل الفموي، ويكتمل تركيبه بجزيئات الطعام والميكروبات المختلفة وعناصر الجير. بسبب تأثير اللعاب ينشط الإنسان براعم التذوق، الطعام مبلل. كما أنه يساعد في الحفاظ على نظافة الفم بسبب خصائصه المضادة للبكتيريا.
ما هي البيئة الموجودة في فمنا: حمضية أم قلوية؟ هل تبلغ درجة الحموضة في لعاب البالغين 5.6-7.6؟ لا شيء من الخيارات صحيح. تتراوح درجة الحموضة القلوية من 7.1 إلى 14، وتتراوح درجة الحموضة الحمضية من 6.9 إلى صفر. يتمتع لعابنا ببيئة حمضية قليلاً.
يتغير تكوين اللعاب في تجويف الفم اعتمادًا على ظهور أي عوامل مزعجة. من خلال تحديد الرقم الهيدروجيني للعاب الفم، يمكنك مراقبة حالة الجسم.
نسبياً درجة حرارة ثابتةالفم 34 - 36 درجة مئوية. عند قياسها باستخدام مقياس الحرارة، ستكون درجة الحرارة دائمًا أعلى بمقدار 0.5 - 0.6 درجة عن درجة الحرارة الموجودة تحت الإبط. تختلف قراءات درجة حرارة الأطفال عن قراءات البالغين وتعتمد على طريقة القياس.
وظائف تجويف الفم مع الجدول
يتم عرض الوظائف بشكل تخطيطي في الجدول:
تشوهات في تطور تجويف الفم
يعرف الطب العديد من الانحرافات عن القاعدة وتحدث مثل هذه المظاهر في كثير من الأحيان. تظهر في الدهليز وعلى أرضية تجويف الفم. سيكون من المستحسن التحدث فقط عن الحالات الشاذة الأكثر شيوعًا في تطور تجويف الفم.
يُطلق على اضطراب نمو تجويف الفم الذي يؤدي إلى تشعب الشفة العلوية اسم الشفة المشقوقة. هذا هو الانفصال المميز للشفة، والذي يمكن أن يكون أحاديًا أو ثنائيًا، معبرًا عنه جزئيًا أو كليًا. نتيجة لخلل في بنية تجويف الفم، يحدث التشعب تحت الجلد.
تشوهات في تطور تجويف الفم والوجه في حالات نادرةيتم التعبير عنه في عدم اندماج الشفة العليا والحنك في نفس الوقت، والتشعب الكامل للشفة والحنك من طرف إلى طرف. هناك أشكال أحادية الجانب وثنائية الجانب. مع هذا المرض، هناك فجوة بين التجويف والأنف. غالبا ما يكون مصحوبا بمرض جراوهان. انقسام الطية الشفوية العلوية بشكل متوسط واضح - هذه الحالة المرضية أقل شيوعًا من غيرها.
يُطلق على شذوذ الحنك المشقوق اسم الحنك المشقوق. يتم التعبير عنه من خلال التشعب الكامل للحنك الصلب والرخو أو الجزئي، أي جزء واحد فقط. ويلاحظ أيضًا التشعب من النهاية إلى النهاية أو تحت المخاطية.
غالبًا ما تكون التشوهات المرتبطة بتطور شكل اللسان من نوعين. لسان متشعب، حيث يقع الشق في المنتصف، ولهذا السبب تشبه السمات الهيكلية لسان الثعبان. يعاني المرضى أيضًا من ظهور عملية مميزة تشبه اللسان الإضافي. يقع بالقرب من أسفل الفم.
